Вторая вакцинация против вирусного гепатита в новорожденным

Первую прививку от гепатита новорожденным делают еще в родильном доме. Гепатит В является опасным заболеванием вирусного происхождения. Оно поражает печень и желчевыводящие пути. Путей заражения инфекцией много, а большинство противовирусных препаратов не помогают.

Поэтому так важно выработать иммунитет к болезни с младенчества.

Выделяют много разновидностей гепатита. Самыми распространенными являются следующие формы:

• Наиболее безопасным считается гепатит А, но только при своевременно начатом лечении. Успешно и быстро излечивается, редко принимает хроническое течение. Прививку от гепатита А не ставят новорожденным детям в странах России.
• Гепатит В трудно и долго излечивается полностью. В случае неадекватной терапии приводит к разрушению печени. Часто переходит в хроническую стадию и становится причиной цирроза и рака печени. Профилактическую прививку от гепатита В новорожденным ставят в первые сутки жизни.
• Гепатит С в острой стадии протекает бессимптомно. Вакцины от данной формы болезни нет.

Состав вакцины от гепатита, предназначенной маленьким детям, абсолютно безопасен. От прививки нельзя заразиться болезнью.

Прививку от гепатита В грудным детям ставят в плановом порядке согласно национальному календарю. Каждый родитель предварительно подписывает согласие на ее проведение. Прививка не является обязательной, поэтому от нее можно отказаться. Но нужно учитывать несколько моментов, которые развиваются в случае заражения болезнью:

• заболевание достаточно распространено, поэтому защититься можно только своевременным вакцинированием;
• болезнь, особенно у маленьких, трудно поддается лечению и часто переходит в хроническую форму;
• инфекция может привести к летальному исходу.

Прививка не защищает ребенка на все 100%, но риск заражения минимален. При заражении привитого ребенка, болезнь протекает в легкой форме, выздоровление наступает быстрее и никаких последствий не остается.

Согласно схеме прививок от гепатита В, первую вакцину вводят в роддоме, следующую через месяц и в полгода. Если ребенок из группы риска, то график вакцинации немного другой. Вторая вакцинация проводится в два месяца, а третья — в один год.

В роддоме прививают детей от гепатита В. Именно от этого вируса необходимо защитить ребенка в первый год жизни, так как высокий риск заражения и появления осложнений. Иммунная система младенцев недоразвитая и не может по-хорошему противостоять такому вирусному заболеванию, как гепатит.

Во многих странах по графику прививку от гепатита начинают ставить еще в родильном доме, но предварительно мама должны написать согласие. Если было принято решение о проведении вакцинации, ребенка осматривает врач-неонатолог. Оцениваются результаты анализа крови, изучаются кожные покровы малыша, проверяется наличие рефлексов.

Младенцу не ставят прививку в том случае, если наблюдается сильная аллергия или он родился раньше срока. К прививке допускается малыш с весом больше 2 кг.

В 1 месяц вакцинацию проводят в поликлинике. Вторую прививку от гепатита ставят, только если не было острой реакции после первой. В этом случае вакцинация пройдет без последствий.

В идеале схема прививок предполагает проведение вакцинации в первые сутки после рождения, затем через месяц и спустя полгода после первой выполняется контрольная вакцинация.

Бывает, что схема нарушается, например, из-за болезни малыша или отсутствия прививки в поликлинике. Главное, чтобы время ожидания не превышало трех месяцев. Если с момента введения вакцины прошло три месяца схему вакцинации начинают заново.

К детям, которые находятся в группе риска инфицирования гепатитом, применяют другую схему: вторую прививку делают в 2 месяца и третью — в один год.

Третья схема вакцинации применяется к детям, которые родились от больных матерей. Им ставят не три, а четыре прививки. Первые три прививки делают с интервалом в один месяц и последнюю вакцину вводят спустя один год после выполнения первой.

Гепатит В негативно влияет на течение беременности. Поэтому зачатие ребенка лучше планировать: поставить все плановые прививки, пролечить имеющиеся болезни. Многие дети, зараженные во время беременности, становятся носителями хронической формы болезни.

Есть специальный календарь прививок во время беременности, который позволяет рассчитать по неделям сроки вакцинации. В этот период разрешено делать только прививку от гриппа и АКДС, но только после 27 недели.

Первую вакцину вводят за год до зачатия. Всего этого срока хватит, чтобы пройти всю схему вакцинации и оставить немного времени после последней вакцины. В идеале после последней прививки должно пройти не меньше года до момента зачатия. В этом случае можно быть уверенным, что иммунитет успел активизироваться против гепатита.

Минздравом России беременность не включена в список имеющихся противопоказаний, но вводить вакцину не рекомендуется, так как есть риски негативного влияния на развитие плода. Если во время беременности было выявлено заболевание, может быть принято решение о введении иммуноглобулина против гепатита.

Лечение гепатита при беременности нельзя проводить противовирусными препаратами, так как они приводят к внутриутробным патологиям. Можно пить только гепатопротекторы, которые снижают нагрузку на печень.

Нужно ли делать прививку от гепатита В после родов? Если не была проведена вакцинация до беременности, то лучше ее пройти после рождения ребенка. Это поможет защитить организм от болезни при следующей беременности.

Грудное вскармливание не является противопоказанием к вакцинации. Вреда данная процедура ребенку не принесет, наоборот, часть антител попадает в организм малыша вместе с грудным молоком.

Если вакцинация началась еще в младенчестве, то иммунитет после прививки от гепатита В у детей остается активным на протяжении следующих двух десятилетий.

В редких случаях у ребенка иммунитет может быть активным всего лишь на протяжении 7 лет. Но чаще всего это происходит в результате позднего начала вакцинации.

Лицам с повышенным риском заражения гепатитом рекомендовано прививаться каждые пять лет.

В 5 мл препарата, защищающего от заражения гепатитом В (разовая доза для пациентов до 19 лет), содержатся:

• антигены (организм в ответ на них начинает вырабатывать антитела, формируется иммунная реакция);
• гидроксид алюминия (компонент необходим для усиления выработки антител);
• консерванты.

В РФ используют как отечественные, так и вакцины других стран. Каждую из них вполне можно заменить другой. В случае если была начата вакцинация одним препаратом, и его не оказалось к следующему разу, можно заменить другим похожим препаратом.

В России распространенными являются следующие виды вакцин: Регевак В, рекомбинантная дрожжевая, Эбербиовак, Энджерикс. Действие любой вакцины эффективное и длительное, поэтому одну можно заменять другой.

Ревакцинация против гепатита В направлена на поддержание иммунитета и проводится через определенный временной период после вакцинации. Если прививки начали ставить с рождения, то иммунитет к гепатиту сохраняется на 22 года. Ревакцинация проводится именно с таким интервалом.

Инъекция делается внутримышечно, что позволяет антигенам поступить быстрее в кровь и активизировать иммунитет. Новорожденным и детям до трехлетнего возраста укол ставят в бедро. После трех лет препарат вводят в плечо. В случае попадания препарата под кожу снижается его эффективность и возникает уплотнение.

Вакцинация от гепатита может проводиться в один день с другими прививками, кроме БЦЖ. Одновременно можно вводить антиаллергические средства. В месте инъекции может появиться уплотнение, отек и покраснение.

Перед вакцинацией против вирусного гепатита врач проводит осмотр ребенка, дает направление на анализ крови и мочи. Проведение обследования позволяет предотвратить развитие возможных осложнений.

Противопоказания к вакцинации от гепатита следующие:

• аллергия на пекарские дрожжи;
• любые кожные высыпания;
• недавно перенесенный менингит;
• тяжело перенесенная предыдущая вакцина;
• острое течение любого заболевания;
• онкология;
• аутоиммунные патологии.

Гепатит относится к числу заболеваний, которые передаются при контакте с любыми жидкостями больного человека (например, через кровь, слюну).

Как правило, вакцинация от гепатита В проходит легко и кроме местной реакции, никаких осложнений не возникает. В день прививки ребенок может быть капризным, сонливым, слабым. От побочных эффектов и осложнений можно уберечься, соблюдая все рекомендации врача.

После введения прививки на месте укола может наблюдаться покраснение и небольшое уплотнение. Прикосновение к месту может вызывать боль и дискомфорт. Состояние свидетельствует о появлении аллергии на гидроксид алюминия. Подобная реакция может развиваться и при попадании влаги на ранку.

Возможные осложнения можно определить по размерам уплотнения и покраснения. В норме уплотнение может доходить до 6 см, а покраснение до 8 см. В случае если воспаленное место больше 8 см, нужно обратиться к педиатру.

С усилением иммунной системы в ответ на введение чужеродных частиц, температура тела обычно поднимается через 6–7 часов. В норме она не должна превышать 38,5 градуса и длиться больше двух дней.

О развитии осложнений можно говорить в том случае, если температура тела поднимается до 39 градусов, ребенок выглядит сонливым, капризным, отказывается от еды, он часто срыгивается, нарушился стул. В этих случаях нужно срочно обратиться к врачу.

Определить эффективность прививки можно по присутствию в крови антител к гепатиту В. Если количество маркеров выше 100 мМе/мл, это говорит о том, что прививка достигла своих максимальных защитных границ.

Сколько дней нельзя купать ребенка после прививки от гепатита В? Специалисты рекомендуют воздержаться от водных процедур 2–3 дня после вакцинации. Нужно это для того, чтобы избежать проникновения в ранку инфекции. Мытье рекомендовано отложить еще и в том случае, когда поднялась температура тела.

Попадание влаги на место укола приводит к усилению местных реакций. Поэтому нужно влагу просушить полотенцем, но нельзя тереть место укола.

Успешная вакцинация защищает от вируса на 98%. Спустя 3 месяца вырабатывается стойкий иммунитет к вирусу гепатита. Рекомендовано спустя три месяца сдать анализ крови на определение уровня антител в крови.

Прививка, сделанная от гепатита в роддоме или в поликлинике, крайне редко вызывает осложнения. Самыми распространенными последствиями являются:

• сыпь по всему телу;
• крапивница;
• анафилактический шок;
• узловатая эритема.

В большинстве случаев осложнения развиваются при несоблюдении противопоказаний или неправильной подготовке к процедуре вакцинации.

Защитить малыша от осложнений можно с помощью предварительной подготовки к вакцинации. За несколько дней до процедуры начинают соблюдать здоровое питание, нельзя вводить новые продукты в рацион. Если ребенок склонен к аллергии, врач назначает прием противоаллергических препаратов. За три дня до прививки ограничивают посещение мест массового скопления людей.

источник

Несмотря на бурную общественную дискуссию о необходимости/вредности вакцин, убедительно доказано, что на сегодня не существует никакой другой защиты от опасных инфекционных заболеваний, кроме прививок.

Вакцинация от гепатита В осуществляется по определенной схеме и является одной из важнейших в жизни человека: эту прививку делают самой первой, в течение 24 часов с момента рождения.

О том, каков график прививки от гепатита В взрослым, известно мало кому. Между тем это заболевание является одним из распространенных в человеческой популяции, а заразиться им в течение жизни рискует каждый человек. Рассмотрим схему вакцинации от гепатита В детям и ревакцинации — взрослым.

Суть любой вакцинации заключается во введении в организм:

• ослабленных или инактивированных микроорганизмов — 1 поколение вакцин;
• анатоксинов (обезвреженных экзотоксинов микроорганизмов) — 2 поколение вакцин;
• вирусных белков (антигенов) — 3 поколение вакцин.

Генетическая структура дрожжевых клеток (Saccharomyces cerevisiae) предварительно подвергается изменению (рекомбинации), в результате которого они получают ген, кодирующий поверхностных антиген гепатита В. Далее синтезированный дрожжами антиген очищается от базовой субстанции и дополняется вспомогательными веществами.

После введения вакцины в организм, антигены вызывают реакцию иммунной системы, которая выражается в продуцировании соответствующих этому антигену антител — иммуноглобулинов. Эти иммунные клетки являются «памятью» иммунной системы. Они сохраняются в крови в течение лет, обеспечивая возможность запуска своевременной защитной реакции в случае, если настоящий вирус гепатита В попадает в организм. Таким образом, вакцинация как бы «обучает» иммунную систему узнавать опасности, на которые она должна реагировать.

Однако, как и любое обучение, тренировка иммунной системы требует повторов. Для формирования стойкого иммунитета как у взрослых, так и у детей, необходимо проведение нескольких прививок от гепатита Б по схеме вакцинации.

На территориях стран бывшего СССР используется график прививок от гепатита В, который начал применяться в 1982 г. В соответствии с ним вакцинации подлежат все дети:

• в первые сутки после рождения;
• через месяц после рождения;
• через 6 месяцев после рождения.

Таким образом, для формирования стойкого и продолжительного иммунитета схема прививки от гепатита В предполагает ее трехкратное введение.

Это правило не распространяется на детей, находящихся в группе риска, т. е. родившихся у матерей, инфицированных вирусом. В этих случаях схема вакцинации от гепатита В выглядит следующим образом:

• в первые 24 часа — первая вакцина + дополнительно вводятся антитела к гепатиту В (так называемая «пассивная иммунизация», призванная защитить ребенка до момента выработки собственных антител в ответ на введенную вакцину);
• через месяц после рождения — вторая вакцина;
• через два месяца после рождения — третья вакцина;
• через 12 месяцев после рождения — четвертая вакцина.

Приобретенный иммунитет сохраняется как минимум на протяжении до 10 лет. Однако этот показатель достаточно вариабелен и может колебаться у разных людей.

Существует три схемы вакцинации, в рамках которых делают прививки от гепатита В взрослым людям. Первые две мы рассмотрели в предыдущем параграфе:

• стандартная схема из трех прививок 0–1–6 (вторая и третья прививки делаются через 1 и 6 месяцев после первой);
• ускоренная схема из четырех прививок 0–1–2–12 (через 1, 2 и 12 месяцев, соответственно).

Существует также возможность экстренной иммунизации, предполагающая проведение 4 прививок от гепатита В взрослым по схеме 0–7 дней — 21 день — 12 месяцев. Такой график прививок применяется в экстренных случаях, когда, например, человеку требуется срочно уехать в эпидемиологически опасный по гепатиту регион.

Корректное применение любой из схем формирует у взрослого человека стойкий и длительный иммунитет. Ускоренный или экстренный график прививок от гепатита В позволяет убыстрить процесс в начале, т. е. получить достаточную защиту к концу второго (при ускоренной схеме) или к концу первого (при экстренной схеме) месяца. Однако четвертая прививка, проводимая через 12 месяцев, необходима для формирования полноценного длительного иммунитета.

Соблюдение графика прививок от гепатита В является обязательным требованием вакцинации. Пропуск прививки не позволит сформироваться иммунитету.

Если по каким-то обстоятельствам произошло отклонение от графика прививок от гепатита В, следующую вакцину нужно ввести как можно раньше.

При значительном отклонении от схемы вакцинации (недели или месяцы) следует посетить врача и получить очную консультацию о дальнейших действиях.

График прививки от гепатита В взрослым предполагает проведение ревакцинации ориентировочно 1 раз в 10 лет до достижения 55 лет, а по дополнительным показания — и в более позднем возрасте.

Количество anti-HBs показывает напряженность иммунитета к вирусу гепатита. Вакцинация показана при уровне антител менее 10 ед/л, что трактуется как полное отсутствие иммунитета к вирусным антигенам.

При обнаружении антител к ядерному антигену (anti-HBc) вакцинация не проводится, т. к. присутствие этих иммуноглобулинов свидетельствует о присутствии вируса в крови. Окончательное прояснение могут дать дополнительные исследования (ПЦР).

Ревакцинация от гепатита В взрослым проводится по стандартной схеме трех прививок 0–1–6.

Сегодня на рынке представлен широкий набор как моно-, так и поливакцин от гепатита В для взрослых и детей.

Моновакцины российского производства:

Моновакцины производства иностранных лабораторий:

• Энджерикс В (Бельгия);
• Биовак-В (Индия);
• Ген Вак В (Индия);
• Шанеак-В (Индия);
• Эбербиовак НВ (Куба);
• Эувакс В (Ю. Корея);
• НВ-ВАКС II (Нидерланды).

Перечисленные вакцины однотипны: содержат 20 мкг вирусных антигенов в 1 мл раствора (1 доза для взрослого).

Среди таких поливакцин для взрослых могут быть названы:

• против дифтерии, столбняка и гепатита В — Бубо-М (Россия);
• против гепатитов А и В — Геп-А+В-ин-ВАК (Россия);
• против гепатитов А и В — Твинрикс (Великобритания).

За время использования вакцины было привито более 500 млн. человек. При этом не было зафиксировано никаких серьезных побочных эффектов или негативного влияния на здоровье ни взрослых, ни детей.

Противники вакцинации, как правило, ссылаются на небезопасность консервирующих ингредиентов в составе препарата. В случае с прививкой от гепатита таким консервантом является ртутьсодержащее вещество — мертиолят. В некоторых странах, например в США, вакцины с мертиолятом запрещены.

В любом случае сегодня имеется возможность сделать прививку взрослому препаратом без консерванта. Вакцины Комбиотех, Энджерикс В и НВ-ВАКС II выпускаются без мертиолята либо с его остаточным количеством не более 0,000002 г на одну инъекцию.

Вакцинация против гепатита В, проведенная в соответствии со схемой людям, не страдающим иммунодефицитным состоянием, предотвращает заражение в 95% случаев. С течением времени напряженность иммунитета к вирусу постепенно снижается. Но в любом случае, даже если человек заболеет, течение болезни будет значительно легче, а выздоровление будет полным и произойдет оно быстрее. О том, как передается болезнь, читайте здесь.

Подробнее о вакцинации против гепатита В смотрите в следующем видео:

источник

Гепатит В – это опасное инфекционное заболевание, которое провоцирует вирус гепатита В (ВГВ) или HBC. Патогенный микроорганизм поражает печень и желчные пути. Вирус довольно устойчивый, он способен сохранять жизнеспособность в разных биологических жидкостях (кровь, слюна, сперма и т. д.) Эта патология провоцирует серьёзные осложнения: расстройства барьерной функции железы, холестаз (замедление или прекращение оттока желчи), фиброз, цирроз, рак или печёночная кома.

Прививка от гепатита В новорожденным делается, чтобы предупредить инфицирование или облегчить течение патологии. Иногда родители сомневаются в том, делать ли прививку, ведь, по их мнению, они смогут уберечь своих детей от инфекции. Однако перед тем как оформлять отказ, лучше несколько раз обдумать своё решение. Медики выделяют несколько весомых причин провести вакцинацию новорожденным:

• Гепатит В – это распространённая инфекция, которая часто приобретает масштабы эпидемии. Вакцинация – это надёжный метод защиты ребенка от заражения.
• Заболевание грозит опасными последствиями: цирроз, рак железы и т. д. Эти патологии могут спровоцировать инвалидность и смерть детей.
• Патология часто приобретает хроническое течение.
• Даже если малыш заболеет гепатитом после иммунизации, то инфекция будет протекать намного легче и без тяжёлых осложнений.

Некоторые родители придерживаются мнения о том, что прививка от гепатита Б не нужна их детям, так как они растут в приличной семье, наркотические вещества не употребляют. Однако это мнение сомнительно. Маленькие пациенты с рождения подвергаются риску заражения, например, во время контакта с носителем ВГВ в медучреждениях, детском саду и т. д. Такая вероятность повышается, когда медицинская сестра забыла поменять перчатки во время забора крови на анализ, когда ребёнок подбирает шприц на улице и т. д.

Как уже упоминалось, гепатита В – это серьёзная болезнь, которая стремительно распространяется. По этой причине медики составили 3 графика иммунизации для разных случаев жизни:

• Стандартная схема . Согласно этому графику, первую прививку от гепатита делают в роддоме, вторую – когда ребёнок достигает 1 месяца, а последнюю – по достижении им полугодовалого возраста. Эта схема вакцинации считается наиболее эффективной.
• Быстрая . Первый раз иммунизацию проводят на протяжении 24 часов после рождения, потом следует прививка от гепатита в 1 месяц, далее – в 2 месяца и 1 год. Этот график гарантирует мгновенную выработку иммунитета, поэтому его применяют для пациентов из группы риска.
• Экстренная иммунизация . Первый раз препарат вводят младенцу на протяжении суток после родов, второй – через 1 неделю, третий – спустя 3 недели, четвёртый – через 1 год. Как правило, такую схему иммунизации применяют перед экстренным хирургическим вмешательством. Она помогает быстро выработать специфический иммунитет к HBV.

Родителей интересует вопрос о том, какого графика придерживаться, если инъекцию после рождения не сделали. Тогда срок первой вакцинации выбирает педиатр и родители для каждого ребёнка индивидуально, после чего необходимо выбрать одну из вышеперечисленных схем. Если пропустили второй этап иммунизации, а следующий укол не сделали на протяжении 5 месяцев, то график начинают заново. Если пропустили третий укол, то используют схему 0 – 2.

После первой инъекции иммунитет временный. Чтобы сформировать длительную невосприимчивость, укол нужно ставить 3 раза.

Довольно актуален вопрос о том, как долго сохраняется иммунитет после вакцинации. Если все уколы ставили в соответствии с графиком, то пациент защищён от гепатита на протяжении 22 лет.

График вакцинации от гепатита зависит от того, как быстро нужно выработать специфическую защиту. Если он предрасположен к инфекции, то врачи используют экстренную схему:

• Прививка от гепатита Б новорожденным проводится, если мать является носителем ВГВ.
• Если мать заразилась гепатитом с 24 по 36 неделю вынашивания плода, то иммунизация тоже необходима.
• Если мать не обследовали на наличие гепатита, то ребёнок тоже нуждается в защите.
• Если беременная и её супруг употребляют инъекционные наркотические вещества.
• Иммунизация необходима, если в организме близких родственников матери обнаружили HBV.

Во всех вышеперечисленных случаях вакцинация детям необходима, иначе риск заражения увеличивается.

Родители часто отказываются от прививки из-за того, что переживают за состояние малыша во время поствакцинального периода. Однако медики уверяют, что бояться нечего, так как новорожденные нормально переносят иммунобиологический препарат. Кроме того, их состояние контролируют медицинские работники.

Как правило, младенцы нормально переносят прививку, а после инъекции может возникнуть только местная реакция. Довольно редко прививка от гепатита В грудным детям провоцирует следующие негативные явления:

• Кожа на месте укола (плечо или бедро) краснеет, возникает припухлость. Так реагирует организм на гидроокись алюминия у 20% детей. Часто эти побочные реакции возникают, если место инъекции намочили водой.
• У 2 – 5% пациентов незначительно повышается температура. Чтобы купировать этот симптом, используют жаропонижающие препараты, которые посоветует педиатр.
• Наблюдается слабость, сонливость.
• У некоторых малышей возникает головная боль.
• На фоне повышения температуры проявляется избыточное выделение пота.
• Учащённый или жидкий стул.
• Аллергическая реакция в виде зуда, сильного покраснения кожных покровов. Для устранения зуда используют противоаллергенные препараты.

Все вышеописанные реакции считаются нормальными и не вызывают сильного дискомфорта у детей. Кроме того, негативные явления проходят на протяжении двух дней самостоятельно. Серьёзные расстройства после вакцинации возникают крайне редко, но, чтобы обезопасить младенца, рекомендуется оставаться под наблюдением медиков на протяжении получаса после укола.

Вакцинация провоцирует осложнения у 1 пациента из 100000.

Прививка против гепатита Б может вызвать следующие негативные реакции:

• крапивная лихорадка;
• сыпь на кожных покровах;
• узловая эритема;
• анафилаксия (отёки, удушье, спазм мышц и сильная боль).

Чаще всего осложнения провоцируют дополнительные компоненты препарата. Современные вакцины содержат мало консервантов, поэтому у грудничка реже возникают побочные явления.

В состав вакцины от гепатита входят 3 основные вещества:

• австралийский антиген (компоненты белковой оболочки ВГВ, очищенные);
• гидроокись алюминия;
• мертиолят (консервант, сохраняющий активность препарата).

Согласно медицинским исследованиям, иммунобиологический препарат для защиты от HBV не провоцирует неврологические расстройства. Поэтому не стоит верить мифам об опасном влиянии данной вакцины и отказываться от иммунизации. Осложнения возникают только в том случае, если у пациента есть противопоказания, но медики перед вакцинацией проверяют пациента на их наличие.

Прививка от гепатита В запрещена в таких случаях:

• Непереносимость хлебопекарных дрожжей. Если у ребёнка возникает аллергия после употребления пива, кваса, изделий из дрожжевого теста, то вакцинацию отменяют или проводят под контролем врачей в стационарных условиях.
• Чрезмерная реакция на предыдущий укол.
• Диатез. Препарат вводят только после исчезновения сыпи на коже.
• ОРВИ, грипп или другие инфекции с острым течением. Прививку ставят только тогда, когда пациент полностью выздоровеет.
• Менингит – воспаление оболочек головного и спинного мозга. Иммунизацию проводят только через полгода.
• Аутоиммунные болезни (иммунные реакции на собственные ткани организма): рассеянный склероз, красная волчанка и т. д.

К тому же, прививку от гепатита В не ставят младенцам, вес которых менее 2 кг.

Для вакцинации используют препараты, разработанные методом генной инженерии. Из генома ВГВ извлекают ген, который отвечает за формирование белка HbsAg. Затем его встраивают в генотип клетки дрожжей.

Далее дрожжевая клетка одновременно производит свои белки и HbsAg (австралийский антиген). После размножения последнего субстрат для его выращивания удаляют, а его белок очищают.

Очищенный компонент вируса наносят на гидроксид алюминия, который является его носителем. Таким образом создаётся вакцина. Последнее вещество не растворяется в воде и после проникновения в организм HbsAg начинает освобождаться порционально. После чего у пациента вырабатывается иммунитет к инфекции. Кроме вышеописанных компонентов, иммунобиологический раствор содержит консерванты.

Дозировка иммунобиологического препарата для пациентов младше 18 лет – 10 мкг, а людям старше 19 лет вводят 20 мкг препарата. При аллергии на составляющие вакцины дозу уменьшают.

На территории России для вакцинации применяют следующие иммунобиологические растворы:

• Вакцина от гепатита В рекомбинантная дрожжевая.
• Эбербиовак.
• Регевак В.
• Энджерикс-В.
• H-B-VAX II.
• Sci-B-Vac.

Как правило, в России для иммунизации применяют Регевак В. Этот препарат входит в состав вышеперечисленных вакцин, а также комбинированных иммунобиологических растворов Бубо-Кок, Бубо-М.

Эти препараты можно заменять друг другом, они имеют похожий состав. Поэтому если первый раз для вакцинации использовали Регавак, то потом при необходимости можно использовать любую другую вакцину. Но лучше всего прививаться одним и тем же препаратом.

Обеспокоенные родители по-разному относятся к вакцинации. Некоторые из них категорически против ранней иммунизации, так как считают, что вакцина травмирует новорожденного, а риск заражения минимальный. Однако это мнение ошибочно, так как заразиться гепатитом можно не только во время полового контакта или употребления инъекционных наркотиков. Такая возможность существует во время визита к стоматологу, забора крови на анализ или в детском садике.

Более информированные родители осознают важность вакцинации и соглашаются на эту процедуру после обследования ребёнка. Они понимают, что незначительные побочные явления не такие опасные, как осложнения после гепатита.

Исходя из всего вышеизложенного, можно заключить, что прививка от гепатита В – это необходимая процедура, которая позволит защитить от опасной инфекции. Прививайте своих детей, так как в последнее время гепатит приобретает масштабы эпидемии. Если вы очень переживаете о последствиях, то обращайтесь к компетентным специалистам, которые перед вакцинацией проведут все необходимые исследования и помогут выбрать наиболее качественный препарат.

источник

Сколько раз в жизни нужно делать прививку от гепатита В детям, какова схема вакцинации и побочные эффекты у грудничков?

Любое инфекционное заболевание печени плохо сказывается на работе органов пищеварения и причиняет существенный вред другим органным структурам организма. Поэтому, даже незначительное инфекционное поражение железы может спровоцировать настоящую катастрофу с нарушением обменных процессов, нормального метаболизма, экскреции биологически-активных веществ. Все вирусные гепатиты известны непредсказуемостью. На начальных этапах болезни врачи не могут предугадать, каким будет ее течение, и возникнут ли осложнения в конце. Поэтому заболевание рекомендуется предупреждать. И самым эффективным методом такой профилактики является прививка от гепатита В – важная иммунная инъекция, которую впервые ставят еще в родильном отделении.

Гепатит типа В – сложное заболевание с поражением клеток печени, которое сначала протекает в острой, а затем хронической форме. Эта болезнь сопровождается огромным количеством осложнений и может провоцировать развитие жизненно опасных состояний, онкологических опухолей, печеночной недостаточности. Основной путь передачи инфекции – трансмиссивное заражение, то есть проникновение вируса в кровь. Такое происходит в следующих случаях:

• при половом контакте с больным человеком;
• при прохождении плода по родовым путям инфицированной матери;
• при трансфузии зараженной крови;
• при стоматологических процедурах с использованием плохо стерилизованного инструментария.

Острая фаза патологии в большинстве случаев протекает бессимптомно или маскируется под банальное ОРВИ. Она длится от двух до шести недель. В редких случаях состояние трансформируется в хронический вариант течения болезни и возникновением многочисленных осложнений. Наиболее высокие риски хронизации острого вирусного гепатита определяются у детей ясельного периода. Поэтому прививку от гепатита В сейчас делают спустя пару часов после рождения малыша.

Среди явных признаков гепатита В у пациентов разного возраста врачи выделяют:

• пожелтение кожи и эктеричность склер;
• дискомфорт и тяжесть в зоне проекции печени;
• болезненные ощущения в правом подреберье;
• метеоризм и расстройства пищеварения;
• недомогание и ухудшение настроения;
• снижение физической активности.

Определенный процент заболевших людей успешно излечиваются от заболевания. В конце болезни у них вырабатывается пожизненная защита. Но в ряде случаев медикам приходится иметь дело с тяжелыми формами патологии, которые приводят к онкологии, циррозу железы и смерти.

Иммунологи просят население проводить вакцинацию против гепатита В, связывая свои доводы с повышенным риском возникновения осложнений патологии. Это оправдано, так как искусственным путем помогает создать иммунную защиту от возбудителей вирусной патологии.

В нашей стране для вакцинации против гепатита В используют отечественные вакцины, а также препараты зарубежного производства. Все эти растворы можно заменять друг другом, так как они обладают достаточной эффективностью от вируса.

Прививка от гепатит В имеет следующий состав:

• белковые фрагменты оболочек вируса, лишенные вирулентности, но способные запустить иммунные механизмы для выработки противогепатитных антител (10 мкг и 20 мкг);
• адьювант – водное соединение оксида алюминия (стимулирует синтез иммунных комплексов);
• мертиолят (консервант);
• дрожжевые белки в минимальных количествах.

Отечественная вакцина производится в ампулах по 0,5 и 1,0 мл. Аналогичные дозировки имеет большинство импортных вакцин. Зарубежные производители в процессе выработки своих лекарств избегают использования консервантов. Это создает условия для изготовления более безопасных медикаментов без классических побочных эффектов.

Прививку от гепатит В ставят внутримышечно. Типичным местом для введения вакцины у детей подросткового возраста и взрослых является дельтовидная мышца. Тогда как малышам лекарство вводится в переднелатеральной области бедра. Вакцинация показана пациентам всех возрастных групп, независимо от пола и особенностей конституционного строения. Иммунизацию не проводят людям, переболевшим в прошлом гепатитом В. Их организм уже сформировал защиту против гепатита В естественным способом.

Бесплатно в нашей стране можно вакцинироваться только отечественными медикаментами. За импортные средства пациентам придется расплачиваться личными деньгами.

Уже несколько десятилетий прививка от гепатит В назначается в плановом порядке и относится к числу обязательных инъекций. Согласно схеме вакцинации, ввод вакцины происходит в три этапа:

1. Первую инъекцию делают новорожденному в стенах родильного медучреждения в течение 72 часов после рождения.
2. Вторая доза вводится через 30 дней в возрасте одного месяца.
3. Третья прививка происходит через шесть месяцев.

Если пациенту по каким-либо причинам пришлось отклониться от стандартной схемы вакцинации, тогда ему следует иммунизироваться по индивидуальному графику. Главное в таком графике – выдерживание интервалов между инъекциями. То есть, делать прививку во второй раз нужно не раньше, чем четыре недели после роддомовской процедуры, а третью инъекцию – спустя полгода.

Таким образом, всего трехкратный ввод прививочного раствора позволяет сформировать у новорожденных малышей стойкую иммунную протекцию к вирусному гепатиту. Такая схема вакцинация против гепатита не касается детей, находящихся в потенциальной группе риска. Это дети, появившиеся на свет от инфицированных матерей. Им назначается иной график прививок, состоящий из четырех инъекций:

• на первые сутки жизни;
• через 30 дней после прививки в родильном доме;
• спустя 8-10 недель после родов;
• в возрасте один год.

Подобный график прививок позволяет быстро создать иммунный ответ у новорожденного, мать которого болеет, или же он контактировал с зараженными особами.

Делать прививку от гепатит В сегодня принято прямо в роддоме. Укол делают только, если мать малыша дала свое письменное согласие. Вакцина не оказывает дополнительного влияния на печень, поэтому ее вводят даже новорожденным с желтухой.

В перечень главных противопоказаний к иммунизации сразу после появления на свет входят:

• глубокая недоношенность младенца;
• вес грудничка менее 2 кг;
• наличие у ребенка аллергии на компоненты суспензии;
• плохие результаты тестов крови;
• высыпания на коже.

Перед прививкой неонатолог обязательно проводит осмотр ребенка и диагностирует возможность или невозможность проведения иммунизации.

В этом возрасте для вакцинации родителям необходимо принести ребенка в поликлинику. Прививку от гепатит В назначает врач-педиатр, опираясь на результаты обследования своего пациента и исключая у него противопоказаний к уколу. Идеальным периодом для иммунизации принято считать временной промежуток от 30 до 40 дней после первой прививки. Если упустить это время и затянуть с визитом в поликлинику, тогда всю процедуру следует начинать заново.

Этот период является оптимальным моментом для проведения заключительного этапа иммунизации. Долгосрочный иммунитет появляется уже через 10 суток после прививки и удерживается в течение нескольких лет.

При любых отклонениях от графика важно помнить, что между стартовой и финальной инъекцией должен быть выдержан временной интервал, длительностью полгода. Раньше ставить уколы нецелесообразно. А при удлинении этого времени врач может принять решение о необходимости проведения всей процедуры повторно.

Разработчики вакцин против гепатита утверждают, что иммунитет после специфической суспензии действует в организме человека не более семи лет. Но современные исследования подтвердили обратное. Противовирусная протекция способна сохраняться больше 25 лет, надежно предупреждая проникновение в организм патогенных возбудителей.

Несмотря на вероятную длительность иммунитета, иммунологи не рекомендуют рисковать здоровьем. Врачи настоятельно советуют иммунизироваться каждые пять лет. Это касается работников медицинских учреждений, нянечек, пациентов, нуждающихся в периодическом переливании крови и тому подобное.

Все рекомендованные сроки правильной вакцинации представлены в Национальном календаре прививок, регулируемом на государственном уровне. Хорошо, если родители сделали все согласно графику. Но что делать тем, кто по каким-то причинам вынужден был пропустить плановую инъекцию. В таких случаях специалисты предлагают некоторые варианты, в зависимости от длины перерыва:

• при пропуске первого введения вакцинной суспензии (отсутствие его в роддоме) иммунизацию начинают в любом удобном возрасте, а далее действуют по наработанной схеме;
• отсутствие повторной прививки в месячном возрасте – показание к началу прививания иммунитета с первого этапа (иногда врач может продлить уже существующую схему, если между инъекциями не прошло более 4 месяцев);
• делать прививку в 3 раз нужно до 18 месяцев, а если этот срок пропущен, тогда изучать количество в крови антител к инфекции (при отсутствии иммунных компонентов нужна повторная, полноценная иммунизация).

Прививка от гепатит В, как и другие вакцины, имеет временные и постоянные причины для медотвода. Среди абсолютных противопоказаний к инъекции следует выделить:

• наличие в анамнезе аллергической реакции на предыдущее введение иммунной жидкости в виде гиперчувствительности немедленного типа (анафилаксия, ангионевротический отек) или реактивных судорог;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• прогрессирующие заболевания органов нервной сферы с грубыми нарушениями их функции;
• онкологические болезни;
• злокачественные патологии крови.

Перечень временных противопоказаний выглядит следующим образом:

• острые респираторно-вирусные состояния и обострение хронических болезней;
• повышение температуры;
• период беременности;
• недоношенность и вес при рождении менее двух килограммов;
• прием цитостатиков и иных лекарственных средств, подавляющих иммунную функцию;
• снижение иммунитета.

Прививку от гепатита В при наличии временных ограничений переносят до полного выздоровления пациента или окончания действия факторов, спровоцировавших появление противопоказаний. Вакцинировать рекомендуется только абсолютно здоровым детям.

Как следствие такой прививки у пациентов может возникать патологическая реакция на введение лекарства. Осложнения могут быть спровоцированы как отечественной, так и импортной вакциной. Среди перечня наиболее частых нетипичных реакций на вакцинные растворы гепатита выделяют:

• рост температуры до 38 0 С;
• гиперемия в месте инъекции;
• уплотненная шишка после укола, которая проходит самостоятельно спустя некоторое время
• общая слабость и снижение аппетита у ребенка в день инъекции;
• очень редко тошнота или диарея.

В исключительных вариантах прививка от гепатит В приводит к развитию осложнений. Подобное имеет место у одного пациента на 100 тысяч привитых людей. Среди самых частых последствий неудачной вакцинации выделяют:

• появление или обострение аллергий на пищевые продукты и другие вещи;
• возникновение узловатой эритемы;
• аллергическая реакция по типу крапивницы.

Согласно исследованиям, прививка от гепатита В не способна вызвать синдром внезапной смерти младенца, судорожный синдром, аутизм или отставание ребенка в развитии. Вакцина относится к инактивированным препаратам, потому у ребенка нет шансов заболеть постпрививочным гепатитом В.

В период после проведения манипуляции с прививкой для ребенка важным является правильный уход и контроль над состоянием здоровья. Лучше обратиться за помощью к аптечным средствам. Они позволят устранить нежелательные последствия иммунизации.

Основные действия родителей, если у их ребенка возникли осложненные реакции:

1. При появлении признаков аллергии малышу необходимо дать антигистаминный препарат (врачи советуют не дожидаться последствий инъекции и применять противоаллергические средства курсом, начиная за два дня до процедуры).
2. Повышение температурных значений в пределах от 37 до 38 0 С не требует медикаментозной коррекции. Жаропонижающие препараты необходимы для ребенка с горячкой около 38,5 0 С и выше. При жаре более 39 0 С, когда температура не сбывается антипиретиками, следует вызвать скорую помощь.
3. Появление местного уплотнения и покраснение места воздействия – довольно частая реакция на защитный укол. Образование можно устранить путем нанесения мази Троксивазин или любого другого средства с рассасывающим действием. Важно проследить, чтобы уплотнение не трансформировалось в напряженный подкожный инфильтрат или абсцесс.
4. Родителям, которые заметили, что у их малыша болит ножка, врачи предлагают дать ребенку обезболивающее средство.

Когда возникают подозрения о возможном развитии тяжелых осложнений, родителям нельзя тратить время, ожидая улучшений. Стоит немедленно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Снижению рисков появления побочных реакций поможет перечень рекомендаций:

• перед прививанием лучше сдать анализ и убедится в отсутствии в организме воспалительного процесса;
• за пару суток до манипуляции не следует посещать с ребенком многолюдные места или бассейн, подвергать его интенсивным физическим нагрузкам, употреблять продукты питания, способные спровоцировать аллергию;
• купать ребенка после процедуры нужно в воде оптимальной температуры, а лучше просто принять душ;
• запрещается в это время вводить в пищевой рацион грудничка новые продукты;
• ограничить до разумных размеров пребывание малыша на свежем воздухе;
• внимательно выслушивать все жалобы крохи, которые касаются его состояния и ощущений (спросить, не болит ли живот или как он себя чувствует);
• в период получаса после укола нужно пребывать под присмотром медицинского персонала, чтобы проконтролировать начальные изменения в состоянии малыша.

Подведем итоги и выделим несколько ключевых моментов, почему от противогепатитной иммунизации отказываться нельзя:

• прививка – единственный верный способ защитить себя и своего ребенка от вероятного проникновения патогенных микроорганизмов с последующим заражением и развитием сложной, неизлечимой патологии;
• растворы делают возможным создание иммунного ответа на долгие годы;
• все вакцины обладают высоким качеством и не способны оказывать на организм губительного влияния;
• в результате иммунизации риск развития поствакцинного гепатита отсутствует.

источник

Прививка от гепатита В новорожденным рекомендуется для предотвращения инфицирования. Отказавшись от нее, полагая, что ребенок не сможет заразиться, родители подвергают его опасности. Болезнь относится к числу опасных, от нее ежегодно умирает около 1 млн людей. Прежде чем отказываться вакцинировать ребенка, необходимо ознакомиться с последствиями такого решения.

Прививка от гепатита В не относится к числу обязательных, поэтому иногда родители отказываются ее делать. Однако в некоторых ситуациях обойтись без нее нельзя. Показаниями для вакцинации новорожденного ребенка являются:

• проживание ребенка в семье, где есть больной гепатитом;
• рождение ребенка от инфицированной гепатитом матери;
• отсутствие данных об исследовании беременной женщины на наличие вируса;
• наркотическая зависимость одного из родителей.

Вакцинация детей от гепатита проходит в 3 этапа, а в случае обнаружения болезни у беременной женщины ребенку потребуется сделать прививку 4 раза, применяя схему № 2. С каждой последующей дозой концентрация препарата увеличивается.

Прививку новорожденному ставят внутримышечно в бедро. При подкожном введении препарат малоэффективен, поскольку высвобождается он постепенно. Кроме того, при таком способе введения в месте укола возможно воспаление и высыпания, которые долго не проходят.

Недоношенным детям, вес которых меньше 2 кг, прививку не делают. Противопоказана она также при обнаружении признаков иммунодефицита. Нежелательно делать вакцинацию малышу, у матери которого диагностирована аллергия на дрожжи, поскольку существует вероятность наследования ее ребенком.

Первую вакцину новорожденному предлагают ввести в роддоме. При одобрении матери ее поставят сразу после рождения. Если малышу не была сделана вакцина в первые дни жизни, время прививки подбирают произвольно. После введения начальной дозы используется одна из рекомендуемых схем с точным соблюдением сроков иммунизации.

Применяется несколько схем вакцинации новорожденных детей против вируса гепатита В:

• Стандартная схема с интервалом 0-1-6. Впервые препарат ставят после рождения, вторую дозу — спустя 1 месяц, последнюю — через полгода. Этот график практикуется для вакцинации детей чаще всего.
• Быстрая схема со сроками 0-1-2-12. Прививка ставится сразу после рождения, затем через 1 месяц, спустя 2 месяца, и последняя доза вводится через год. Данная методика иммунизации применяется к детям, у которых вероятность заражения гепатитом В высокая. Она практикуется при обнаружении болезни у матери.
• Экстренная схема с промежутками 0-7-21-12. Первую дозу вводят при рождении, вторую — через неделю, третью — спустя 3 недели, четвертую — по истечении года. Данная методика применяется, если ребенку по результатам медицинского обследования показана срочная операция.

Быстрая схема вакцинации проводится при обнаружении гепатита у матери ребенка

Иногда родители нарушают рекомендованное расписание прививок от гепатита. При пропуске второй вакцины, когда после предыдущей прошло более 5 месяцев, график возобновляют. Таким же принципом руководствуются при пропуске третьей дозы, когда ребенку необходимо сделать прививку дважды с интервалом в 2 месяца. Поставить вакцину при пропуске дозы следует заново, поскольку иммунитет у грудничка после инъекции не способен защитить на длительный период.

Ребенку необходимо сделать минимум 3 укола. Допускается удлинить интервал между ними, но укорачивать его нельзя, поскольку иммунитет будет неполноценным. Интервал между первой и второй иммунизацией должен составлять 1 месяц. При соблюдении рекомендованного графика вакцинации организм будет защищен от инфицирования вирусом гепатита на 22 года.

В целом прививка от гепатита В переносится новорожденными детьми хорошо, осложнения регистрируются редко. Место укола может немного покраснеть. Этот симптом проходит самостоятельно через несколько суток после иммунизации. Каких-либо дополнительных мер применять не нужно.

У ребенка может возникнуть аллергия на гидроксид алюминия или другие компоненты, содержащиеся в препарате. Медики отмечают такую реакцию на прививку от гепатита у новорожденных в 20% случаев, проявляется она в виде высыпаний. При производстве вакцины используется рекомбинантная ДНК, полученная из дрожжей. Следы данных организмов остаются в вакцине, чувствительность к ним у детей может быть повышенной.

После вакцинации в течение 8 часов у новорожденного может подняться температура. Для устранения такой проблемы разрешается дать ему жаропонижающее, рекомендованное врачом. При высокой температуре дети должны выпивать много воды, поскольку у них происходит сильное обезвоживание. Медицинская помощь требуется, если показатель превысил 38,5 градусов.

Также может прощупываться небольшое уплотнение в месте укола, являющееся причиной дискомфорта. В таком случае ребенок плачет при сгибании и разгибании руки, поскольку испытывает сильную боль в мышцах. Такая реакция исчезает самостоятельно через 2 дня после вакцинации. Уплотнение появляется чаще при неправильном введении вакцины новорожденному, когда она попадает под кожу. По мере высвобождения активного вещества степень выраженности данной реакции уменьшается. При этом действие препарата уменьшается.

Если после введения первой прививки от гепатита у ребенка в сильной степени проявились нежелательные реакции, следующую дозу препарата не ставят.

У 1% пациентов после вакцинации от гепатита В отмечаются следующие реакции:

Слабость

• повышенная потливость;
• понос;
• слабость.

Самым тяжелым последствием применения вакцины от гепатита В является анафилактический шок, вызванный повышенной чувствительностью к дрожжевым организмам.

Влияние вакцины от гепатита на развитие рассеянного склероза или других неврологических нарушений не установлено. В ходе медицинских исследований связи между ними не обнаружено.

Сильнее всего осложнения проявляются при первом введении прививки. На каждую последующую дозу организм реагирует легче. Все побочные явления наблюдаются непродолжительное время и быстро проходят.

Побочные действия после вакцинации новорожденного от гепатита обнаруживаются редко и проходят чаще самостоятельно. Данная прививка считается абсолютно безопасной. Самой распространенной реакцией является покраснение кожи в области укола.

При неправильном введении вакцины нежелательные реакции усиливаются. Родителям нужно проследить, чтобы в кабинете прививок медсестра правильно поставила инъекцию. Ее делают в бедро, поскольку эта мышца лучше всего развита у новорожденных детей. Если препарат попадет подкожно, у малыша появится уплотнение, которое будет воспаляться. Поэтому важно, чтобы иммунизацию проводил специалист.

Иммунизация от гепатита запрещена детям, которые недавно перенесли респираторные заболевания. Допускается вводить вакцину только после полного выздоровления.

Обязательными условиями вакцинации являются:

• отсутствие температуры;
• отсутствие аллергии;
• отсутствие инфекций в стадии обострения.

Менингит

Если новорожденный ребенок переболел менингитом, прививку ставят не раньше, чем через 6 месяцев после выздоровления.

Вероятность побочных эффектов у детей снижается при отсутствии противопоказаний к вакцинации.

Переносимость вакцины против гепатита В у детей хорошая. Как показали клинические исследования, опасность прививки сильно преувеличена. Она даже у грудных детей редко вызывает побочные эффекты. Чтобы предотвратить развитие болезни, нужно придерживаться определенного алгоритма иммунизации, разработанного медиками. Желательно не пропускать планируемую прививку, иначе при затянувшейся отсрочке придется начинать вакцинацию заново.

источник

Как известно, прививка от гепатита новорожденным входит в календарь проведения обязательной вакцинации. Таким образом, первые две прививки вводятся в роддоме: тубвакцина и вакцина от гепатита Б новорожденным. По графику профилактической вакцинации, колется вакцина новорожденному ребенку в течение 12-ти часов после рождения. Вследствие этого, возникает ряд сопутствующих вопросов, ведь за первые часы жизни не всегда можно заметить возможные отклонения в жизненных показателях.

Гепатит Б — болезнь вирусной этиологии, вызывается возбудителем с характерными гепатотропными качествами. Способ передачи — кровь и биологические жидкости. Вирусный гепатит приводит к дегенеративным процессам в печеночных тканях и впоследствии провоцирует цирроз или рак. Он высоко устойчив к воздействию внешней среды. Он практически не разрушается в процессах заморозки, кипячения, в кислой среде, при низких и высоких температурах. Симптомы заболевания:

• тошнота;
• рвота;
• слабость;
• потемнение мочи;
• светлая окраска кала;
• пожелтение белков глаз и кожи;
• субфебрильная температура.

Желтушка у новорожденных может быть реакцией организма на вакцину.

Проведение вакцинации грудным детям дает возможность снизить риски инфицирования вирусным гепатитом вследствие контакта с носителями инфекции. Но все ли так безобидно? Вакцина, формирующая иммунный ответ от гепатита Б, — молодая, поэтому не могла быть хорошо исследованной в поколениях. Постоянно идут дискуссии о связи прививки и нарушениях в функциях иммунной системы — аутоиммунных заболеваниях. Одной из реакций на вакцинацию от гепатита у новорожденного, может быть желтушное состояние, которое может походить на физиологическую желтуху, но в более сложной форме. По многим причинам все больше родителей становятся неравнодушными к вакцинации, выступая за и против этой процедуры.

Благодаря тому, что новорожденный прививается в первые часы после рождения, иммунитет от гепатита начинает формироваться практически сразу. Несмотря на множество противоречий, выделяют ряд рисков, обосновывающих проведение вакцинации грудничка:

Прививка должна защитить от гепатита В.

Почему делается прививка младенцам именно от вируса гепатита Б, ведь существуют несколько видов гепатитов? На текущий момент это заболевание является наиболее распространенной формой гепатитов, количество инфицирования которым постоянно растет. Вирус передается через кровь от носителя и может долгий период себя не проявлять, особенно у маленьких детей. Длительность инкубационного периода занимает продолжительное время, прежде чем болезнь даст о себе знать. Поэтому с целью обезопасить жизнь малыша делают прививку от гепатита в первые сутки и месяцы жизни. Прививка против гепатита была внесена Всемирной организацией здравоохранения в график обязательной вакцинации.

Обязанность родителей — следить за состоянием ребенка и предупреждать доктора о возможных отклонениях, чтобы избежать негативных поствакцинальных осложнений. Противопоказаниями к вакцинации являются:

• кожная сыпь в виде диатеза;
• ОРВИ, простуда и другие инфекции;
• менингит (прививают не раньше чем через полгода после перенесенной болезни);
• аллергия на продукты, содержащие дрожжи;
• аутоимунные заболевания;
• негативная реакция на предшествующую прививку.

Существуют 3 основных схемы, по которым прививают малышей:

Соблюдение интервала вакцинации играет очень важную роль в формировании иммунитета.

Стандартная схема (входит в график прививки от гепатита новорожденным). Согласно этой схемы, новорожденный ребенок прививается от гепатита в течение первого дня от рождения, следующую дозу колят через месяц, третью — в 6 месяцев.

Детям, входящим в группу риска, вакцину вводят, согласно быстрой схемы, с целью получения срочной иммунной реакции организма. По такой схеме прививка вводится в роддоме, потом в 1, 2 и 12 месяцев.

Экстренная схема. Чаще используют перед срочными операциями. Вакцина вводится грудничкам при рождении, затем на 7-й и 21-й день жизни и в 1 год.

Важно знать, что одна вакцина не формирует хорошего иммунитета к гепатиту. Для формирования долгосрочного иммунитета вакцинация состоит из 3 раз со строгим соблюдением допустимых интервалов. Если по какой-то причине первая вакцина не была введена в роддоме, делается первая прививка от гепатита в 1 месяц или в 3 месяца с дальнейшим соблюдением интервалов вакцинации. Вторая вакцина должна вводиться через месяц после первой, а третья — в возрасте 12-ти месяцев.

Зачастую у детей быстро проходит реакция на прививку.

Прививка переносится новорожденными детьми достаточно легко без особенных осложнений. Часто наблюдается местная реакция на прививку от гепатита в виде покраснения. Побочные действия на вакцинацию чаще всего могут проявляться в виде следующих симптомов:

• покраснение в зоне введения укола — ответная реакция организма, носит аллергическое происхождение на компонент вакцины — гидроксид алюминия (по статистике наблюдается у 10—20% малышей);
• незначительная слабость и потливость;
• головная боль, провоцирующая капризы в течение 1—2-х дней;
• ослабление стула;
• повышение температуры тела (наблюдалось у 1—5% детей);
• зуд в месте укола.

В редких случаях у малышей появляется реакция на прививку.

Исследования ВОЗ доказали, что вакцинация против гепатита не приводит к неврологическим патологиям у детей и не усиливает уже существующие. Множественные мифы, касающиеся опасности вакцин не обоснованы и не могут вводить родителей в сомнения прививать новорожденного или нет. Осложнения наблюдаются лишь в случаях игнорирования противопоказаний. Редчайшими поствакцинальными реакциями, которые наблюдаются с частотой 1 на 100000 привитых деток, могут быть:

• сыпь;
• крапивница;
• обострение аллергических реакций;
• узловатая эритема;
• анафилактический шок.

Споры о токсическом действии вакцины не оправданы. На сегодняшний день производители стараются свести к минимуму дозировку консервантов, совершенствуют состав, чтобы максимально минимизировать побочное влияние вредных веществ на организм. Они входят в минимальных, допустимых дозах. Прививки состоят из 3-х основных компонентов:

Согласно с проводимыми исследованиями последствия прививки от гепатита новорожденным положительные. Даже через 10—20 лет уже у взрослых людей находят антитела в крови от этой болезни. Кроме того, организм длительный период сохраняет иммунную память, благодаря которой обеспечивается невосприимчивость к заболеванию. Негативные моменты от действия вакцины не доказаны. В довольно редких случаях у привитых детей наблюдалось развитие аутизма, но прямая зависимость болезни от вакцинации не была обоснована.

По графику обязательных прививок нужно вводить антиген гепатита Б в первые сутки жизни. Формирование иммунитета осуществляется в первые месяцы жизни младенца. Это в дальнейшем обеспечивает защиту младенца от заражения при посещении детских учреждений и при медицинских манипуляциях. В последнее время много родителей отказываются от прививок новорожденным. Важно осознавать, что болезнь достаточно активно распространяется среди масс, а вакцинация — серьезное профилактическое мероприятие в борьбе с этим недугом. Иммунизация преследует главную цель — предупреждение инфицирования вирусом и защиту от тяжелых осложнений — цирроза печени и гепатоклеточного рака. Делать прививку малышу или нет, принимают решение родители, в то же время именно они несут ответственность за жизнь и здоровье своего ребенка.

Гепатит — опасное вирусное заболевание, поражающее печень и желчевыводящие пути. Инфицирование происходит самыми разными путями (бытовым, половым, искусственным и пр.), так как очень устойчивый вирус способен сохраняться при самых разных условиях и везде — в крови, моче, слюне, сперме, влагалищном секрете и др. биологических жидкостях.

Заболевание очень тяжёлое, может привести к снижению детоксикационной функции печени, холестазу (нарушению оттока желчи), потере сна, повышенной утомляемости, спутанности сознания, печёночной коме, обширному фиброзу, циррозу, полиартриту, раку печени.

Учитывая столь серьёзные последствия и трудность лечения, во всём мире для профилактики инфицирования широко применяется вакцинация. Согласно ВОЗ, прививка от гепатита В должна быть сделана уже в первые дни жизни малыша. Однако многие родители сомневаются, давать ли согласие на неё, из-за недостаточной информированности.

На сегодняшний день прививка от гепатита Б детям, как и все остальные, не является обязательной, поэтому родители сомневаются, нужна ли она вообще. Прежде чем подписывать отказ, они обязаны взвесить все за и против и принять единственное правильное решение. Существует целый ряд причин, по которым все медики советуют в обязательном порядке прививать деток с самого раннего возраста от гепатита В:

1. распространение инфекции приобретает в последнее время характер эпидемии, так что риск заразиться очень высок, а снизить его можно только посредством прививки;
2. гепатит В может хронизироваться, т. е. давать отдалённые, очень тяжёлые осложнения в виде рака или цирроза печени, что приводит к инвалидности и летальному исходу в детском возрасте;
3. ребёнок, заразившийся гепатитом, становится хроником;
4. если сделать прививку от гепатита В, шанс заразиться по-прежнему существует, но он очень низок;
5. даже если привитый ребёнок будет инфицирован, заболевание будет протекать в лёгкой форме, а выздоровление наступит гораздо быстрее и без всяких последствий для здоровья малыша.

Многие родители ошибочно полагают, что прививка против гепатита В их детям не нужна, так как им просто негде заразиться: воспитываются они в благополучной семье, наркотики не употребляют. Это роковое заблуждение.

Дети могут контактировать с чужой кровью, которая может являться носителем опасного вируса, в поликлинике, детском саду, на улице: медсестра может забыть надеть новые перчатки при заборе анализа крови; ребёнок может подраться, удариться, кто-то его укусит; на улице малыш может подобрать использованный шприц и множество других чужих предметов. От заражения не застрахован никто.

Так что родители должны понимать, что прививка против вирусного гепатита В очень полезна и нужна всем деткам с самого рождения. Недаром в календаре вакцинаций она значится одной из первых.

Так как гепатит В является опасным, достаточно серьёзным заболеванием, существует не одна схема вакцинации, а целых три. К таким графикам медики пришли после катастрофического увеличения числа заражённых:

1. Стандартная: 0 — 1 — 6 (первая прививка от гепатита новорождённым ставится в первые дни жизни, вторая — через 1 месяц, следующая — через полгода). Это самый эффективный график вакцинации детей.
2. Быстрая схема: 0 — 1 — 2 — 12 (первая — в роддоме, вторая прививка от гепатита новорождённым — через 1 месяц, следующая — уже через 2 мес., четвёртая — спустя год). При такой схеме иммунитет вырабатывается мгновенно, поэтому данный график используют для деток, у которых есть большой риск инфицирования гепатитом В.
3. Экстренная вакцинация: 0 — 7 — 21 — 12 (первая прививка — при рождении, вторая — через неделю, третья прививка от гепатита В — спустя 21 день, четвёртая — через год). Такая схема также используется для быстрой выработки в маленьком организме иммунитета — чаще всего перед срочной операцией.

Если прививка от гепатита в роддоме не была сделана по каким-то причинам, сроки первой инъекции выбираются врачом и родителями произвольно, после чего всё равно обязательно нужно соблюдать одну из выше означенных схем. Если была пропущена 2-ая прививка и после этого прошло уже более 5 месяцев, график начинают заново. Если 3-ья инъекция пропущена, выполняют схему 0 — 2.

После однократной вакцинации иммунитет образуется лишь на небольшой интервал времени. Для формирования длительной невосприимчивости необходим график прививки от гепатита новорождённым, состоящий из 3-ёх уколов. При этом интервал между инъекциями можно удлинить, но не укоротить: это может привести к формированию у детей неполноценного иммунитета.

Что касается того, сколько действует вакцина: если все графики были соблюдены в точности, можно не переживать в течение 22 лет: именно на такой срок распространяется защита от гепатита В. Особенно важно провести вакцинацию тем деткам, которые находятся в группе риска.

Как уже было отмечено, календарь прививок от гепатита В во многом зависит от того, как быстро нужно сформировать иммунитет против инфекции у ребёнка. Если он находится в группе риска, проводится быстрая вакцинация. Она необходима в следующих случаях:

• у матери ребёнка был обнаружен вирус гепатита В в крови;
• мать инфицирована гепатитом В, причём была заражена в определённый период — с 24 по 36 неделю своей беременности;
• мать не была вообще обследована на наличие данного заболевания;
• родители употребляют наркотики;
• среди родственников ребёнка имеются больные или носители опасного вируса.

Во всех этих случаях родителям не следует сомневаться, нужна ли прививка от гепатита В их ребёнку: она просто необходима. Иначе риск инфицирования возрастает в несколько раз, и его вряд ли можно будет избежать. В таком важном и ответственном деле нужно прислушиваться к рекомендациям врачей и не вредить собственному ребёнку.

Большой процент отказов от вакцинации обусловлен переживаниями родителей, как переносится прививка от гепатита детьми в столь раннем возрасте. Бояться этого тоже не стоит: реакция малышей обычно протекает в рамках нормы и контролируется медперсоналом ещё в роддоме.

Обычно у малышей наблюдается местная реакция на прививку от гепатита, т. е. вакцинация переносится детьми легко и в большинстве случаев безболезненно.

В качестве побочных действий могут отмечаться:

• покраснение, неприятное ощущение, уплотнение в виде небольшого узелка в месте инъекции (родители должны знать, куда делают прививку от гепатита — чаще всего в плечо, реже — в бедро и никогда — в ягодичную мышцу) — это побочные реакции аллергического характера на наличие в препарате гидроксида алюминия, они развиваются у 10–20% малышей; чаще всего они проявляются в том случае, если прививку от гепатита намочили: это не опасно, но вызывает подобные побочные эффекты местного действия;
• реже (у 1–5% деток) наблюдается повышенная температура, которую можно сбить элементарными жаропонижающими препаратами с разрешения врача;
• может отмечаться общее недомогание;
• присутствует лёгкая слабость;
• головная боль (из-за неё маленький ребёнок плачет и капризничает в течение 1–2 суток после прививки);
• чрезмерная потливость;
• понос;
• зуд, покраснение кожи (если аллергическая реакция ярко выражена, врач может порекомендовать антигистаминный препарат в течение нескольких дней).

Всё это считается нормой: подобная реакция в 1 месяц или в 1 год у малыша на прививку против гепатита В не должна волновать и беспокоить родителей. Все эти симптомы проявляются на протяжении 2–3 суток после вакцинации и проходят самостоятельно и бесследно спустя указанное время. Серьёзные осложнения после прививки от гепатита В диагностируются очень редко.

Частота единичных случаев, когда после прививки от гепатита В начинаются осложнения, — 1 на 100 000, т. е. подобные явления крайне редки. К осложнениям относят:

• крапивницу;
• сыпь;
• узловатую эритему;
• анафилактический шок;
• обострение аллергии.

Сегодня производители вакцины уменьшают дозировку и даже полностью исключают из неё консерванты, так что обновлённый состав прививки от гепатита В позволяет минимизировать побочные реакции и осложнения. В неё входит три основных компонента:

• австралийский антиген (вирусный белок, очищенный от примесей);
• гидроксид алюминия;
• мертиолят — консервант, который сохраняет активность препарата.

Ничего опасного в составе прививки от гепатита В нет, так что слухи о том, что она в дальнейшем провоцирует развитие рассеянного склероза и других тяжёлых заболеваний, не оправданы.

Исследования ВОЗ показали, что данная вакцина не оказывает никакого влияния на какие бы то ни было неврологические нарушения, не усиливает и не уменьшает их. Так что мифы об опасности прививки не должны ввергать в сомнения родителей, которые планируют отказаться от неё. Осложнения бывают лишь при несоблюдении противопоказаний, а врачи за этим очень строго следят.

Перед вакцинацией любого ребёнка обследуют, имеются ли у него противопоказания для прививки от гепатита В. К ним относятся:

• аллергия на хлебопекарные дрожжи, которая выражается в реакции на пиво, квас, любые кондитерские и хлебобулочные изделия;
• сильная реакция на предыдущую инъекцию;
• диатез (прививка ставится после того, как пройдут кожные высыпания);
• простуда и любое другое инфекционное заболевание в стадии обострения (вакцинация производится после полного выздоровления);
• менингит (инъекции разрешаются только спустя полгода);
• аутоиммунные заболевания (рассеянный склероз, системная красная волчанка и др.).

Родители должны обладать максимальной информацией о том, что собой представляет данная вакцинация, начиная от её состава и заканчивая противопоказаниями, чтобы своевременно принять правильное решение и согласиться или отказаться от неё.

Несмотря на то, что сегодня среди обывателей до сих пор ведутся споры, обязательна ли прививка от гепатита В, все врачи единогласно утверждают, что она просто необходима в современных условиях, когда заболевание принимает масштабы повсеместной эпидемии. Профилактика гораздо эффективнее, чем лечение, которое в данном случае является затяжным и не гарантирует 100%-ного выздоровления.

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов.

Результаты были неутешительны — самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки. Компания Мульсан Косметик, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10 (ознакомиться). Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно.

Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

Гепатит B некоторые ошибочно называют заболеванием наркозависимых. На деле же заболеть им может любой взрослый или ребенок из благополучной семьи. Самый эффективный способ защиты – прививка, которая проводится даже грудным детям.

Вызвать гепатит может один из восьми вирусов, каждый из которых обозначен буквами латинского алфавита. Самые распространенные формы – A и B. Первая форма передаваться может даже через немытые руки, но лечится она достаточно легко. Осложнения от второго типа гепатита значительно серьезнее, у новорожденных детей возможен даже летальный исход.

Для лечения и чистки ПЕЧЕНИ наши читатели успешно используют

. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Передается вирус через кровь. Под угрозой находятся даже те семьи, которые не имеют никаких контактов с заболевшими. Так, заражение возможно в ряде случаев:

• во время переливания крови;
• на приеме у врача-стоматолога;
• при проведении гигиенических процедур в салонах.

Нередко инфицирование происходит во время родов, если гепатитом больна мать. Постоянная угроза присутствует и в том случае, если переносчиком является кто-то из членов семьи. Достаточно небольшого пореза маникюрными ножницами или кошачьей царапины, чтобы зараженные клетки попали в кровь ребенка.

Тяжелее всего гепатит B переносят пожилые люди и дети до трех лет. Иммунная система малышей находится в процессе формирования и не в состоянии бороться с болезнью самостоятельно, поэтому заболевание часто переходит в хроническую форму.

Последствия инфекции весьма опасны:

Симптомы гепатита могут быть неясными, поэтому вовремя дать необходимое лечение детям получается не всегда. Именно поэтому врачи рекомендуют сделать прививку, чтобы избавить малыша от всех возможных рисков. Каждого родителя волнует вопрос: какие последствия и побочные реакции могут ожидать малыша после вакцинирования?

Когда и как происходит вакцинирование?

Если мама ребенка здорова, вакцинирование проводится в три этапа. Каждая новая прививка – это повышение дозы вакцины. Это позволяет детскому организму вырабатывать необходимое количество антител, которые должны противостоять вирусному гепатиту.

Первая вакцина вводится новорожденным еще в роддомах в первый месяц жизни, но только по согласию мамы. Вторая прививка – на третий месяц, третья – в полгода.

Если мама уже больна гепатитом, схема несколько другая:

• первая прививка – в первый же день;
• вторая – в один месяц;
• третья – в два месяца;
• четвертая – в один год.

Вводят вакцину в мышцу на внешней стороне бедра. После укола у ребенка обычно образуется небольшое розоватое уплотнение. К сожалению, негативная реакция возможна даже у здоровых новорожденных деток, но происходит это редко. Если сразу же после укола ребенок плачет и начинает капризничать, не стоит беспокоится, поскольку это обычная реакция на укол.

По утверждению врачей, вакцина от гепатита B состоит преимущественно из антител, поэтому побочные эффекты встречаются довольно редко. Стандартная реакция – уплотнение на месте ввода вакцины, в некоторых случаях оно бывает болезненным. Всего у 1 % новорожденных детей повышается температура.

Побочные эффекты чаще всего возникают в том случае, если прививка проводилась несмотря на противопоказания. В некоторых случаях вакцинацию необходимо отложить, в других – отказаться от прививки совсем.

Так, к противопоказаниям относятся:

• предрасположенность к аллергии на дрожжи;
• аутоиммунные нарушения;
• индивидуальная непереносимость компонентов вакцины;
• заболевания внутренних органов;
• острые болезни;
• обострения хронических заболеваний;
• ослабленный иммунитет.

Также стоит помнить, что прививка от гепатита – дело добровольное, в список обязательных вакцин она не входит.

Возможные побочные эффекты

Согласно статистике, негативные последствия встречаются всего у 5 % вакцинированных деток. Чтобы этого избежать, необходимо соблюдать несложные правила, а избавиться от побочных эффектов чаще всего можно даже без участия врача.

Так, место укола желательно не мочить. Если это произойдет – паниковать не нужно: достаточно просто осторожно промокнуть место прививки мягким полотенцем или бумажной салфеткой, не оказывая сильного давления. Особых негативных реакций можно не ждать, максимальные последствия – легкое покраснение кожи.

Многие наши читатели для лечения и чистки печени активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

У новорожденных зуд встречается редко, продолжается он не дольше пары дней. Детям постарше можно дать антигистаминные препараты. В некоторых случаях возможно повышение температуры, проходит она в течение суток. Если температура меньше 38 градусов – значит, организм ребенка вырабатывает антитела. Сбивать ее не нужно.

Если у ребенка на месте прокола появился узелок или крупное уплотнение, скорей всего врач попал в жировую клетчатку, а не в мышцу. Пользоваться какими-то особыми мазями не обязательно, узелок после прививки рассосаться должен сам. Но желательно обратиться за консультацией к врачу-педиатру: при таком уколе вакцина могла всасываться в кровь слишком долго, действие ее за это время ослабевает. Не исключено, что потребуется повторная прививка от гепатита.

• слабость;
• боль в суставах и мышцах;
• головная боль;
• общее недомогание;
• головокружение;
• тошнота;
• диарея;
• повышенная потливость.

Все эти побочные действия – вариация нормы, каждый организм реагирует на антитела по-своему. Как правило, возникают осложнения в первый же день после прививки, а проходят уже через два-три дня. Даже если ребенок после прививки плачет и проявляет беспокойство – переживать не нужно, достаточно просто окружить малыша вниманием и заботой.

В редчайших случаях реакция на вакцину может быть куда более опасной, проявляется она в виде паралича лицевого нерва, периферической нейропатии или анафилактического шока. В этом случае необходима срочная медицинская помощь.

Делать ли детям прививку от гепатита B? Решение каждый родитель принимает самостоятельно. Побочные реакции возможны как в месяц, так и после года. Но помнить нужно о той опасности, которую несет заболевание – заразиться вирусом достаточно легко, а вот вылечить ребенка будет очень непросто.

Вам все еще кажется, что ВОССТАНОВИТЬ ПЕЧЕНЬ невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь игнорирования болей и тяжести в печени, может привести к тяжелым последствиям. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Прочитайте историю Алевтины Третьяковой, о том как она не только справилась с болезнью печени, но и восстановила ее…. Читать статью >>

источник