Можно ли делать эко с вирусным гепатитом в

Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, часто протекают бессимптомно, однако их последствия могут быть очень печальные. Воспалительные процессы в органах малого таза, вызываемые болезнетворными микроорганизмами, приводят к тому, что мужчина и женщина, которые хотят, но не могут зачать ребенка, вынуждены прибегнуть к программе искусственного оплодотворения (См. «Что такое ЭКО и как его делают »).

Например, спайки, образовавшиеся в маточных трубах после воспалительного процесса, приводят к их непроходимости и не позволяют созревшей яйцеклетке встретиться со сперматозоидом для оплодотворения, или же являются причиной внематочной беременности.

Однако наличие инфекций служит противопоказанием и к проведению самого ЭКО.

1. В число анализов, которые необходимо сдать перед проведением программы ЭКО и женщине, и мужчине, входят анализы на урогенитальные инфекции :

2. Женщина должна сдать кровь на антитела к краснухе, токсоплазмозу.

3. Оба партнера делают анализ и на антитела к гепатиту В и С.

Бывают случаи, когда инфекция сидит настолько глубоко, что выявить ее возможно только после повторных исследований или после провокаций (например, если есть подозрение на определенного возбудителя, но обнаружить его не удается, вводится вакцина, создающая благоприятные условия для его размножения, – тогда-то он себя и проявит).

Отсутствие инфекций у мужчины и женщины увеличивает шансы на благополучный исход ЭКО. При наличии многих инфекций оплодотворение может пройти успешно, но риск прерывания беременности на ранних сроках или угроза преждевременных родов (См. «Признаки преждевременных родов ») в этом случае гораздо выше, чем при естественном зачатии.

Существуют инфекции, которые могут проявить себя только во время беременности, например цитомегаловирусная. Избавиться от нее полностью нельзя, ее можно только перевести в неактивную форму. Однако в активной форме в большинстве случаев она приводит к порокам развития плода.

Здоровая женщина может не замечать у себя никаких признаков хламидиоза, диагностировать его также довольно сложно, но при беременности он может обостриться и стать на ранних сроках причиной выкидышей, а на поздних – преждевременного отхождения вод и преждевременных родов. Таким же образом ведут себя возбудители микоплазмоза и уреаплазмоза.

Наиболее опасна для развития плода группа TORCH-инфекций (См. «Что такое TORCH-комплекс »). Это название состоит из первых букв их латинского названия. Сюда входят токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирусная инфекция и герпес. Большая часть детей, рожденных от матерей – носителей этих инфекций, рождаются уже инфицированными.

Токсоплазмоз опасен для беременных в том случае, если они заразились им впервые во время беременности. Заражение на ранних сроках особенно губительно для развития плода. Если в анализе будут выявлены антитела к токсоплазме, плоду ничто не угрожает.

Отсутствие в крови антител к краснухе – показание для прививки. Если инфицирование произойдет во время беременности, – это показание для ее прерывания, поскольку во всех случаях вызывает пороки развития плода.

Приводит к гибели плода или к врожденным уродствам у ребенка.

Герпес также опасен при первичном заражении во время беременности и может стать причиной замершей беременности, выкидыша, преждевременных родов и патологий у плода.

Если при подготовке к программе ЭКО у женщины обнаружат гепатит С, ей рекомендуют определить состояние печени, поскольку именно на нее придется большая гормональная нагрузка при проведении суперстимуляции овуляции. Если гепатит С будет обнаружен у мужчины, рекомендуется проведение программы ЭКО методом ИКСИ – введения единичного сперматозоида в яйцеклетку. То же самое касается и гепатита В.

Наличие у женщины в крови антител к сифилису не является противопоказанием к ЭКО. Мужчина сдает спермограмму, и по ней определяют метод проведения ЭКО.

Если мужчина и женщина – носители ВИЧ-инфекции, процедура ЭКО проводится как обычно. Женщине перед ней рекомендуют пройти курс антивирусной терапии. Им предлагают воспользоваться донорской спермой, а при отказе – метод ИКСИ, предварительно подвергнув сперму специальной обработке. Если какое-либо заболевание находится в острой стадии, программу переносят на другой срок до выздоровления. Таким образом, не обнаруженная вовремя инфекция может свести на нет все усилия и врача, и пациентки при проведении программы ЭКО.

Современные медицинские методики позволяют эффективно бороться с бесплодием. Речь идет об открытиях в сфере ЭКО. Однако и здесь наука иногда терпит фиаско в виде противопоказаний к процедуре, о которых мы сегодня поговорим подробнее.

ЭКО — это методика экстракорпорального оплодотворения, применяемая в качестве вспомогательной репродуктивной технологии для женщин с бесплодием. Все противопоказания к такому мероприятию подразделяются на 2 категории:

Для лечения бесплодия наши читатели успешно используют метод Елены Малышевой. Читать далее

Важно знать, что подобная классификация имеет по-большому счету теоретический характер.

К числу таких препятствий относятся состояния организма, когда возникают проблемы с приживлением эмбриона и с благополучным вынашиванием плода. Подобные патологии поддаются терапии, после чего возможно успешное завершение ЭКО. В число таких диагнозов входят:

наличие доброкачественной опухоли матки или фибромиомы;
инфекционные заболевания;
наличие хронических болезней, находящихся в стадии обострения;

Доброкачественная опухоль входит в число основных причин невозможности реализации ЭКО в том случае, когда образование начинает деформировать полость матки. Если размеры узла меньше 3 см, то хирургическое вмешательство можно осуществлять уже после искусственного оплодотворения. Если обнаружен субмукозный узел, размер которого превышает 3 см, то нужно отталкиваться от его расположения и места посадки эмбриона.

Помните, что ЭКО, связанное с приемом гормональных препаратов, может спровоцировать рост доброкачественного образования. Увеличение может диагностироваться в первой половине беременности.

Противопоказаниями к проведению ЭКО могут быть приведенные ниже инфекционные заболевания:

острый гепатит всех групп;
активный туберкулез любой локации;
сифилис у женщин и мужчин;
острая инфекция любых систем и органов;

Проводить оплодотворение можно только после полного излечения.

Хронический гепатит в стадии обострения у женщин также служит препятствием к искусственному оплодотворению. Заболевание сопровождают:

изменения в численности печеночных ферментов;
желтуха;
высокие показатели активности, выявленные в ходе фибротеста;

Исходя из международных рекомендаций, ЭКО можно проводить только в парах, где только один партнер инфицирован ВИЧ. Если больным является отец, то применяется специально заготовленная сперма, тщательно проверенная на наличие зараженных частиц. Если в отмытой сперме обнаружена инфекция, применяют донорские ресурсы.

Если ВИЧ диагностирован у женщин, то процедуру оплодотворения можно проводить исключительно на 3 стадии болезни, когда риск заражения плода минимален. В ходе беременности будущая мать продолжает принимать противовирусные препараты. Таким женщинам, как правило, подсаживают только 1 эмбриона.

В число относительных противопоказаний к ЭКО могут быть следующие хронические заболевания на стадии обострения:

ревматизм;
болезни ЖКТ;
заболевания почек, печени и другие;

Семейная пара сумеет вступить в протокол только на стадии ремиссии имеющихся хронических патологий.

Наличие абсолютных противопоказаний для проведения искусственного оплодотворения

Подобные противопоказания полностью исключают возможность проведения ЭКО. В таких ситуациях парам предлагают все возможные альтернативы, например, усыновление либо услуги суррогатной матери.

К числу таких противопоказаний можно отнести:

1. Врожденные пороки в маточном строении женщины:

аплазия либо отсутствие матки;
гипоплазия — матка развита недостаточно;
матка развилась с поперечной перегородкой;
наличие двойной либо двурогой матки;

Также беременность исключена в том случае, когда матка была удалена по какой-либо причине.

2. Злокачественная опухоль — при наличии подобного диагноза вне зависимости от локализации проведение ЭКО исключено.

3. Наличие общих заболеваний — если женщина имеет патологию, которая представляет угрозу для ее жизни. Например:

болезни крови и системы кровообращения;
тяжелые патологии эндокринной системы;
тяжелые расстройства психики и нервной системы;

Вы с надеждой вглядываетесь в результаты теста на беременность. Снова одна полоска… Настроение на нуле, наворачиваются слезы, и не дает покоя один вопрос: «Почему?»

На возможность зачатия ребенка влияют такие факторы как экология, стрессоустойчивость, состояние здоровья и возраст. Но в первую очередь, бесплодие – это болезнь, связанная с нашей репродуктивной системой. А раз это болезнь — значит ее нужно и можно лечить. Но как?

Елена Малышева рекомендует лечить бесплодие народным методом — отваром Матрёны! Читать далее

Please enable JavaScript to view the comments powered by Disqus.

Бездетные супружеские пары, безрезультатно прошедшие весь марафон обследований и лечения своего бесплодия, получают последний шанс стать родителями, согласившись на экстракорпоральное оплодотворение – ЭКО. Однако и этот метод, несмотря на свою высокую эффективность, может быть применен не всегда: существует абсолютные и относительные противопоказания к ЭКО.

Гормонозависимое разрастание эндометрия – одна из самых частых причин женского бесплодия, которая сильно ухудшает шансы женщины на материнство даже при условии проведения экстракорпорального оплодотворения. Применение ЭКО при эндометриозе имеет свои особенности, а его успешность зависит от степени тяжести патологии.

Главная проблема состоит в том, что при тяжелых формах заболевания параллельно с миграцией тканей в яичники и трубы, развитием спаечных явлений и деформацией маточных труб происходят и изменения в овуляторном механизме женщины:

Снижение уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) в крови и в вырабатываемых фолликулах
Повышение уровня эстрадиола, ухудшающее функцию желтого тела
Уменьшение количества яйцеклеток и снижение их способности к оплодотворению

В итоге проведение ЭКО при эндометриозе становится невозможным или малоэффективным из-за того, что полученные эмбрионы обладают плохой способностью к имплантации.

Кроме того, у женщин, страдающих эндометриозом, отмечается неполноценность самого эндометрия – внутренней слизистой оболочки матки, одной из главных функций которой является создание условий к имплантации плода и его дальнейшее питание кровью и кислородом.

Для успешного проведения ЭКО необходимо предварительное лечение с помощью различных гормональных препаратов и лапароскопическое удаление патологически разросшихся тканей.

Острый и хронический эндометрит диагностируется у многих бесплодных женщин, будучи следствием абортов и других медицинских манипуляций, предыдущих родов (физиологических и проведенных с применением кесарева сечения), инфекционных заболеваний.
При отсутствии лечения эндометрита воспалительный процесс захватывает и более глубокие слои матки (миометрий и околоматочную клетчатку), а также фаллопиевы трубы, что в итоге приводит к бесплодию или неспособности вынашивать плод.

Лечение эндометрита является необходимым условием подготовки к проведению ЭКО.

ВИЧ-инфекция в ряде случаев может быть только относительным противопоказанием к проведению искусственного оплодотворения: здесь все зависит от стадии, в которой находится течение заболевания.

ЭКО рекомендуют отложить на первой стадии, а также в стадиях первичного проявления ВИЧ (2-А, 2-Б и 2-В) до момента перехода заболевания в субклиническую, третью, стадию, поскольку в этом периоде иммунодефицит нарастает очень медленно.

Можно проводить ЭКО и в четвертой стадии ВИЧ, но при условии достигнутой ремиссии, которая должна продолжаться не менее полугода.

Все виды хронических гепатитов (А, В, С, D, G) в стадии обострения являются противопоказанием к проведению искусственного оплодотворения, поэтому делать ЭКО можно только после лечения, когда анализы покажут стихание процесса.

Доброкачественные и злокачественные новообразования

Доброкачественные опухоли матки и яичников, если они нуждаются в удалении, являются лишь относительными противопоказаниями. Решение вопроса о проведении ЭКО при имеющихся злокачественных новообразованиях – задача, входящая в компетенцию только врача-онколога, который должен обязательно дать заключение о том, что ЭКО делать все-таки можно.

Если выявлены такие заболевания, как сифилис, туберкулез (любые активные его формы), то программу ЭКО придется отложить до полного излечения. Недопустимо проведение искусственного оплодотворения и при любых лихорадочных состояниях, свидетельствующих об активности респираторных инфекций.

Относительным противопоказанием к проведению ЭКО могут быть: сахарный диабет в компенсированной стадии, анемии, излечимые и контролируемые патологии щитовидной железы, пиелонефриты, гломерулонефриты в стадии обострения.
После стабилизации состояния больных и улучшения результатов лабораторных анализов можно делать ЭКО.

Делать ЭКО категорически противопоказано при наличии любых деформирующих патологий матки, препятствующих имплантации эмбрионов (двурогости матки, ее недоразвитии), а также при развитии злокачественных опухолей тела матки и яичников.

Проведение искусственного оплодотворения категорически запрещено в случаях тяжелого (декомпенсированного) течения сахарного диабета, ряда кардиологических заболеваний, при развитии степеней почечной, печеночной и сердечной недостаточности.

Гипертензия, плохо поддающаяся контролю с помощью лекарственных препаратов, а также другие тяжелые неврологические патологии, психические заболевания – тоже принципиальное препятствие к назначению ЭКО.

Не проводится искусственное оплодотворение и на последних стадиях ВИЧ, органной недостаточности, онкологических заболеваний внутренних органов, мозга, кроветворной и костной системы.

К счастью, все вышеперечисленные состояния случаются сравнительно редко, а большинство выявленных заболеваний успешно излечивается или хотя бы эффективно контролируется, поэтому ЭКО можно считать хорошим шансом для супружеских пар, столько лет мечтавших о ребенке.

Каковы противопоказания к ЭКО и насколько они серьезны для супружеских пар, мечтающих о рождении детей? Что нужно знать о препятствиях к искусственному оплодотворению и методах решения проблем, связанных с ограничениями на участие в программах ЭКО? Вниманию читателей предлагаются подробные ответы на существующие вопросы о противопоказаниях к оплодотворению методом подсадки в матку эмбрионов.

источник

При подготовке к процедуре экстракорпорального оплодотворения обязательно сдаются анализы для определения состояния здоровья. В их числе тесты на гепатиты. Если один из результатов анализов окажется положительным, не стоит паниковать и отказываться от заветной мечты родить ребенка. Эти заболевания не являются противопоказаниями к беременности. Следует обратиться к врачу-гепатологу для подтверждения диагноза и проконсультироваться на предмет дальнейших действий. В клинике репродуктивной медицины К+31 работают профессионалы проведения ЭКО и сопровождению беременности с вирусным гепатитом.

Гепатит В действительно является серьезной проблемой и опасным заболеванием для беременной. Процесс вынашивания ребенка является большой нагрузкой на печень, а если она поражена столь гепатитом В, то это может проявиться в виде осложнений, как например:

тяжелое протекание беременности;
преждевременные роды;
ранний гестоз;
послеродовые кровотечения.

Прежде чем приступить к процедуре ЭКО необходимо пройти курс лечения и снять острую фазу болезни. Дальнейшие этапы экстракорпорального оплодотворения проходят такие же, как и у здоровых женщин. После фолликулярной пункции, яйцеклетки проходят стадию обработки, во время которой и осуществляется «отмывание» от вирусов, включая гепатит В.

Вероятность получения вируса гепатита В ребенком во время беременности, напрямую зависит от того, насколько высока вирусная нагрузка (сколько его содержится в крови женщины). Поэтому задача гепатолога, наблюдающего за беременной, состоит в контроле показателей. Существует ряд препаратов, способных значительно снизить нагрузку не оказывая никакого вреда плоду.

Заражение ребенка может произойти во время родов. Чтобы вирус, даже если он передался ребенку, не получил дальнейшего развития, то есть не перерос бы в реальный вирусный гепатит, врачи сразу же делают прививку от гепатита В. Кроме того, вводятся специальные иммуноглобулины, которые предотвращают развитие болезни. Это означает, что процедура ЭКО при вирусном гепатите В, дает возможность рождения абсолютно здорового ребенка.

Особенностью гепатита С является его хроническое течение со слабо выраженными симптомами. Не обязательно положительный тест свидетельствует о наличии болезни. Чаще всего лишь о том, что человек является носителем заболевания. При наличии вируса гепатита С у женщины процедура ЭКО вполне возможна.

Вирус гепатита С не преодолевает плацентарный барьер и передается ребенку в исключительно редких случаях. При получении яйцеклеток вирус присутствует в сопутствующих биологических жидкостях. Перед помещением в среду для оплодотворения, половые клетки тщательно «отмываются». Уже на первом этапе фильтрации только в 20% случаев обнаруживается вирус, а на последнем – не выявляется вообще.

Последовательное «отмывание» половых клеток в процессе их развития в различных средах снижает концентрацию вируса в генетическом материале и процедура ЭКО защищает эмбрионы от вируса гепатита С, находящегося в фолликулярной жидкости.

Сам процесс фильтрации абсолютно безопасен для эмбрионов и ооцитов.

Если гепатит В или С обнаружен у мужчины, то процедуру экстракорпорального оплодотворения проводят методом ИКСИ — вводят один сперматозоид в яйцеклетку.

Во избежание инфицирования во время беременности после процедуры ЭКО следует строго соблюдать следующие правила:

исключить случайные половые связи;
внимательно относиться к своему здоровью;
по возможности не прибегать к процедурам, связанным с медицинскими инструментами;
отказаться от посещения маникюрных и тату салонов.

Врачи клиники репродуктивной медицины К+31 руководствуются такими принципами проведения ЭКО при вирусном гепатите:

использование современных тест-систем и оборудования экспертного класса;
комплексный подход к решению проблем;
опыт наших специалистов;
бережное отношение к здоровью женщины и будущего ребенка.

Положительный результат анализа на наличие вируса гепатита В или С не является противопоказанием к проведению ЭКО. Не отказывайтесь от заветной мечты. Вместе с клиникой К+31 вы можете стать счастливыми родителями.

Выбирая профессиональную помощь, женщина убережет себя от негативных последствий самостоятельно лечения.

источник

Давайте же разберемся, что такое гепатит? Гепатит это заболевание печени, при котором в тканях происходит воспалительный процесс. Считается особо опасным среди заболеваний печени. Во всем мире выделяют на данный момент 5 видов вирусных гепатитов. К ним относятся гепатиты: А, В, С, D и Е. Особо опасными, приводящими к неисправимым последствиям, считают гепатит В и гепатит С.

Вирусный гепатит А (HAV) или как еще его называют болезнь Боткина. Передается фекальнооральным механизмом, во время употребления загрязненных продуктов питания (в основном овощи, фрукты, корнеплоды) или употребление сырой проточной воды без обработки. В очень редких случаях передается половым путем. В большинстве случаев инфекция протекает в легкой форме, с большим процентом случаев полного выздоровления с последующим иммунитетом к инфекциям HAV. Начальный период заболевания характеризуется гипертермией(повышение температуры тела), диспепсическими расстройствами, нарушение обмена веществ и как следствие желтуха. Однако гепатит А может протекать в более тяжелой форме и в таком случае имеет угрозу для здоровья. Большая часть людей всего мира, особенно проживающих в странах с плохими санитарными условиями, инфицированы этим вирусом. Для лечения этого вида гепатита эффективным будет вакцинация.

Вирусный гепатит Е (HEV), как и гепатит А передается таким же способом. Основным путем передачи является фекальнооральный в частности водный, пищевой и контактнобытовой путь. В основном течение имеет доброкачественный характер, но для беременных и рожениц характерно тяжелым течением иногда с летальным исходом. В настоящее время разработаны безопасные и достаточно эффективные вакцины, которые предотвращают вирусы HEV.

Гепатит D, в некоторых источниках гепатит дельта – заболевание инфекционного характера, которое существует как отдельная нозология, так и в единении с гепатитом В. Так же имеет механизм заражения парентеральный, который связан с зараженной кровью, возможно заражение половым путем. Клиническая картина зависит от того, когда именно наступило заражение дельтавирусом. Это могло быть одновременно инфицирование с гепатитом В, а возможно и позже в момент острой стадии вирусного гепатита В. Особенности клинических проявлений в том, что при коинфекции течение намного тяжелее изза прогрессирования изменений в печени.

Наиболее опасными принято считать вирусные гепатиты В и С.

Вирусный гепатит B (HBV) опасное инфекционное печени, которое передается во время непосредственного контакта с биологическими жидкостями инфицированного человека. Таким образом гепатитом В можно инфицироваться при незащищенном половом контакте, при контактах с кровью больного во время медицинских процедур. Наибольший процент вероятности заражения этим гепатитом наблюдается у работников медицинской сферы, а также инъекционных наркоманов. Гепатит В может передаваться во время родов от матери. Переходя в хроническую форму, влечет за собой развитие цирроза или рака печени.

Вирусный гепатит В имеет классификацию по форме течения:

по клиническим проявлениям:

выраженная желтушная;
безжелтушная;
холестатическая;
злокачественная;
субклиническая.

ЭКО при гепатите B не противопоказано, но может значительно усугубить состояние беременной. Это может проявиться в виде тяжелого течения беременности, ранний гестоз, недоношенность, возможные кровотечения после родов. Если же инфицирование произошло уже во время развития беременности после проведенной программы и женщина не получила лечение это грозит развитием серьезных патологий у плода в виде пороков развития сердца, центральной нервной системы, инфицирование ребенка во время родов либо при кормлении грудью. В таком случае необходимо введение антител и противовирусной вакцины сражу же после рождения. После проведения вакцинации ребенка возможно кормление грудью. Экстракорпоральное оплодотворение у женщин с гепатитом В начинается после наступления стихание фазы обострения либо после проведенного лечения. Особо важно состояние печени, нагрузка при подготовке именно на нее. В остальных этапах ЭКО проводится так же, как и у здоровых женщин. После пункции фолликулов, яйцеклетки проходят определенную обработку, с помощью которой и происходит отмывание и в том числе от вирусов гепатита.

Для того, чтобы избежать инфицирования уже во время вынашивания беременности после ЭКО, следует соблюдать некоторые правила:

исключить возможные случайные половые контакты без средств защиты вне брака;
с исключительной заботой и осторожностью относится к своему здоровью;
как можно реже прибегать к манипуляциям, которые связанны с медицинским инструментарием;
стоит отказаться при планировании беременности от таких процедур как: посещение тату салонов, маникюрных салонов, где могут недостаточно хорошо обрабатываться инструменты и возможно инфицирование.

А для максимальной защиты во время планирования беременности стоит провести вакцинацию, после которой заражение вирусом гепатита В практически невозможно.

Гепатит С – вирусное заболевание печени, которое характеризуется острой и хронической формой течения. Этот вид гепатита называют «ласковым убийцей» изза продолжительного бессимптомного течения. Основным способом передачи является заражение после контакта с инфицированной кровью. Такой вариант передачи вируса возможен при повторном использовании медицинских шприцов либо при переливании непроверенной крови. Так же гепатит С передается половым путем, может передаваться от зараженной матери к ребенку, но такие пути встречаются значительно реже. С течением времени происходит хронизация инфекции, что приведет к циррозу и раку печени. Прием противовирусных препаратов значительно снижает риск развития внезапной смерти, рака и цирроза печени. К сожалению, современная медицина еще не разработала препарат, который бы полностью излечил от гепатита.

Перед началом лечения бесплодия методом ЭКО следует проходить подготовку и на этом этапе при сдаче анализе может выясниться наличие такого заболевания, как гепатит С. В этой ситуации необходимо пройти дообследование с целью определения функционального состояния печени. Это является достаточно важным моментом, так как печень принимает активное участие на этапе стимуляции суперовуляции. В этот период на нее приходится большая нагрузка изза приема высоких доз гормональных препаратов. Стоит отметить, что относительным противопоказанием для проведения ЭКО при гепатите С является стадия обострения. Так как в этот период, на стадии обострения значительно увеличиваются биохимические показатели печени в 510 раз, увеличивается СОЭ, что говорит о наличии воспалительного процесса в организме. В таком случае перед началом протокола необходимо провести лечение, направленное на угасание стадии обострения. Если после лечения анализы находятся в пределах допустимой нормы, то после получения рекомендаций от инфекциониста и гепатолога можно приступать к протоколу ЭКО. После удачного проведения стимуляции овуляции, во время забора фолликулов, конечно же вирус гепатита С переносится с жидкостью находящейся во взятом фолликуле. Но после забора, происходит так называемое отмывание яйцеклеток перед ее оплодотворением. Далее яйцеклетку пересаживают в еще две среды после, которых ее и оплодотворяют. Эта процедура позволяет очистить клетку от вирусов гепатита и уже у эмбриона вирус не определяется. Таким образом, данный этап протокола ЭКО позволяет защитить будущего ребенка от инфицирования.

К сожалению, семейные пары, которые имеют такие патологические состояния организма, как гепатит не смогут получить квоту на проведение ЭКО по ОМС, так как важным условием в данной государственной программе является 100% отсутствие заболеваний, которые могут передаться детям от родителей.

В настоящее время гепатит С встречается одинаково часто у женщин и мужчин. При планировании беременности методом ЭКО будущим родителям нужно будет пройти обследование и сдать ряд анализов. ЭКО с гепатитом С делают после предварительной клеточной чистки. Если пара с диагнозом гепатит С хочет зачать ребенка искусственным методом, то данное заболевание не является препятствием.

Гепатитом С можно заразиться четырьмя способами:

через кровь;
от мамы к ребенку;
путем полового контакта;
использование нестерильных медицинских инструментов.

Наиболее часто заболеть гепатитом С можно при прямом контакте с зараженной кровью. Источником заражения может стать как свежая, так и засохшая кровь. По кровотоку вирус достигает печени и размножается в ее клетках.

Вероятность передачи гепатита от матери к ребенку во время беременности составляет 5%. При грудном вскармливании вирус не передается. Ребенок может заразиться через кровь, например, если у матери есть трещины на сосках.

Риск заражения путем полового контакта с больным составляет 6%. Чтобы избежать инфицирования следует предохраняться.

Так как у носителей гепатита С заболевание протекает без симптомов, человек не обращается вовремя к врачу и болезнь переходит в хроническую стадию. У большинства зараженных людей развивается цирроз и рак печени.

Женщина, которая болеет гепатитом С, должна принимать во внимание все риски при планировании беременности. Для зачатия ребенка болезнь не становится преградой. Гепатит у женщины может себя никак не проявлять. Перед планированием ребенка надо пройти полное обследование организма. После оценки состояния здоровья будущей матери, у которой обнаружили гепатит, проводится профилактика возможных осложнений, укрепляется иммунитет.

Хронический гепатит оказывает негативное влияние на гормональный фон женщины. Происходит сбой менструального цикла, и шансы забеременеть снижаются. Может развиться бесплодие. Пытаться зачать ребенка в таком случае можно после предварительного лечения болезни.

При проведении исследований было установлено, что гепатит С не сказывается на течении беременности, самочувствии матери и состоянии плода. Будущей матери чаще надо будет проходить обследования и сдавать анализы, чтобы снизить риски развития осложнений. Такие приемы являются профилактическими.

Зачатие, которое проводится искусственным методом – это процесс, который от начала до конца контролируется специалистами. Врачи проводят полное обследование будущей матери. На стадии изъятия репродуктивных клеток у женщины болеющей гепатитом С, специалисты выявляют наличие в них вируса. Делают ли ЭКО при обнаруженном гепатите в репродуктивных клетках? Перед проведением искусственного оплодотворения все клетки проходят предварительную чистку. На третий день после очищения клетки становятся полностью здоровыми. Следовательно, процедуру экстракорпорального оплодотворения у женщины с гепатитом делать можно. Вероятность инфицирования плода при этом небольшая. Для будущих родителей ЭКО при гепатите С – это хороший шанс родить здорового ребенка.

Проявление симптомов гепатита С у мужчин и женщин имеют отличительные черты. Организм мужчины имеет меньшую сопротивляемость вирусу. Гепатит у мужчины проявляется в виде симптомов:

боль в области печени, отдающая в правую лопатку и плечо;
моча становится темной, а кал светлым;
печень и селезенка увеличивается в размерах (обнаруживается при обследовании);
ощущение слабости;
нарушение работы пищеварительной системы;
боли в суставах.

Если врач обнаружил гепатит С у мужа, то ЭКО проводится с отличительными особенностями. ЭКО осуществляется методом ИКСИ. Врач проводит процедуру очищения сперматозоидов. Введение сперматозоидов в яйцеклетку проводится вручную. При проведении процедуры используется тонкая медицинская игла. Данный способ оплодотворения исключает риск инфицирования плода.

Родители опасаются передачи вируса от мамы к эмбриону. Технологии ЭКО позволяют снизить риски передачи вируса плоду путем тщательного обследования будущих папы и мамы и полной очисткой от вируса их репродуктивных клеток.

Больная гепатитом мать может заразить плод, но такие случаи встречаются редко (5%). Заражение плода может произойти в процессе родов, когда малыш движется по родовым путям. Особенность гепатита состоит в том, что основной способ его передачи происходит через кровь. Инфицированная мать может кормить ребенка грудью и не бояться передачи вируса ребенку только в случае, если у нее нет поврежденных участков кожи, через которые может произойти заражение.

Искусственное оплодотворение защищает зародыш от заражения гепатитом С, находящийся в жидкости фолликула. Предварительное очищение половых клеток, выращивание в стерильной среде, позволяет уменьшить количество содержания вируса в родительских клетках. Эмбрион, который выращен методом ЭКО, имеет надежную защиту от вируса после проведения очистки и фильтрации яйцеклеток и сперматозоидов.

Гепатит: можно ли заводить детей? Гепатит С и беременность.

Оставьте комментарий 2,341

Заражение и выявления вируса гепатита С на сегодня не редкость. Фиксируют эту патологию как у сильного, так и у слабого пола. Крайне важен этот вопрос будущим родителям во время искусственного планирования беременности. Можно ли делать ЭКО при такой болезни? Да, можно. Однако для этого следует пройти ряд специальных лабораторных исследований. Также бывают определенные тонкости у пациентов с гепатитом, с которыми поможет справиться квалифицированный доктор для каждого конкретного случая.

Отличительная особенность гепатита С в его многолетнем и бессимптомном протекании. Это в будущем может спровоцировать цирроз печени или рак. Также к главной опасности заболевания относят переход болезни в хроническую форму, которая сама не излечивается. Во многих случаях хронический гепатит С доброкачественного характера — человек становится носителем болезни без каких-либо проявлений у себя. В такой ситуации следует постоянно наблюдаться у доктора. Это объясняется повышенными рисками к активации болезни и последующим развитием опасных последствий. Протекание хронической формы болезни с существенными изменениями в печеночных пробах говорит о повышенной вероятности к развитию цирроза у пациента и нуждается в проведении терапии с противовирусными препаратами.

По статистическим данным, последствия гепатита С (на каждые 100 пациентов) такие:

55—85 людей получают хроническую форму болезни;
70 пациентов страдают на хронические недуги печени;
5—20 человек будут болеть на цирроз печени (через 20—30 лет);
1—5 случаев заражения вирусом закончатся летальным исходом вследствие цирроза или рака.

Особо остро эта проблема рассматривается среди носителей гепатита С при искусственном планировании беременности (процедура ЭКО). Пациенты боятся вертикального способа инфицирования вирусом (от мамы к эмбриону). На сегодняшний день проводятся активные исследования по передаче вируса через процедуру ЭКО, которые увенчались определенным успехом.

Ученые выяснили, что вирусы присутствуют везде. Во время забора половых клеток для последующего осеменения в пробирках вирус гепатита С определяется в жидкости, которую получают при фолликулярной пункции у женщин-носителей вируса. Изъятые репродуктивные клетки обязательно очищают и помещают в специальное место для процесса оплодотворения. Далее эти клетки по очереди перемещают для выращивания и развития в особенные микросреды. При первом очищении вирус фиксируют в 20% случаев, но на 3-ий день после процедуры оплодотворения инфицирование вирусом не определяется вовсе.

Из этого следует, что процедура ЭКО способна защитить зародыши от инфицирования гепатитом С, который находится в фолликулярной жидкости.Очищение половых клеток во время их выращивания и последующее развитие в специальных микросредах уменьшает вирусные составляющие в генетическом материале. В свою очередь, процесс фильтрации гарантированно защищает все эмбрионы и ооциты, полученные при процедуре ЭКО.

Инфицированная женщина в крайне редких случаях может заразить плод (5%) вирусным гепатитом С. Передача вируса малышу возможна при родовой деятельности, во время прохождения по родовым путям. На сегодняшний день предупредить заражение болезнью невозможно. Нет конкретных фактов, которые указывают на вероятность вирусного инфицирования у ребенка во время грудного вскармливания. Однако доктора рекомендуют исключать лактацию женщинам с гепатитом С при нарушениях цельности кожи на молочных железах или кровотечениях.

По статистическим данным, последствия гепатита С (на каждые 100 пациентов) такие:

55—85 людей получают хроническую форму болезни;70 пациентов страдают на хронические недуги печени;5—20 человек будут болеть на цирроз печени (через 20—30 лет);1—5 случаев заражения вирусом закончатся летальным исходом вследствие цирроза или рака.

Процедура искусственного оплодотворения защищает эмбрион от заражения гепатитом С.

Девочки, помогите! может не туда пишу, но такой темы я не нашла! Мы готовимся к ЭКО по квоте! уже ,что называется, на финишной прямой — квоту получила, все основные анализы есть,врач назначила дату первого укола уже, оставалось досдать анализы те,что со сроком годности месяц, и тут бац! вчера из ЖК приходит анализ ГЕПАТИТ С положительный. Блиииин! дело в том,что я его славала 3 мес назад и он был ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ! как так!? завтра идти уже к репродуктологу,собирались подписывать договор на эко и делать укол уже (протокол будет длинный!) сегодня персдала его в платной лаборатории,но результат будет только завтра неизвестно когда!
Возмут ли меня в протокол с таким анализом. или что ,теперь придется все свернуть и дообследоваться??
Я с ума сойду,если так! столько времени,столько «трудов»! уже думаю ну вот-вот! подскажите,может кто сталкивался с таким ..Я уверена,что это ошибка лаборатории,но врачу то докменты нужны,а не доводы! как быть? возмут в протокол??

Здравствуйте. Я встала в мцрм на очередь, эко по омс. У меня гепатит С, есть справка от инфекциониста, что вирус умеренной активности, показатели АЛТ и АСТ немного повышены, АЛТ-в 2 раза, АСТ — даже до полутора не дотягивает, 10 единичек превышает. Инфекционист говорит, что это не является противопоказанием, они же не завышены в 10 раз! Я постоянно принимаю гепопротекторные препараты, прохожу курс по 3 месяца, после этих препаратов всегда повышены трансаминазы и снижаются они не сразу, а месяца через 2-3, после прохождения поддерживающей терапии. Я с 2008 года состою на учете у инфекциониста, постоянно сдаю анализы и показатели каждый раз разные, то норма, то немного повышены. Мой лечащий врач, к которой я записалась, четко мне сказала, что когда подойдет ваша очередь на эко и у вас будут такие показатели и в справке от инфекциониста будет написано «вирус умеренной активности» ни кто вам эко не сделает. То есть, 14 лет я не могу иметь детей, последние 2 года я собирала справки, лечилась, проходила неприятные процедуры, для получения квоты, еще год, полтора я буду ждать эко, и в день, когда подойдет моя очередь, я принесу анализы от инфекциониста, и вдруг показатели будут немного завышены, меня развернут и дадут пинка под зад, иди лечи гепатит. А потом мне стукнет 40 лет. Это все-таки гепатит и здоровым, совсем здоровым, человек может стать только после прохождения химиотерапии, которая стоит очень дорого, около миллиона, а то и дороже, куча побочек и беременность планировать нельзя года полтора…а мне далеко за 30. (бог с ним, с возрастом, где я возьму миллион. )В медицинском заключении написано, лечить гепатит С до нормальных показателей. Это как? Это же не грипп!! Естественно, с таким диагнозом могут быть разные показатели и завышенные и нормальные! Или это просто в вашем центре такое отношение к женщинам, у которых диагноз гепатит С? А как делают эко вич инфицированным, тоже разрешили с таким диагнозом делать эко! Зачем тогда принимаются законы, что женщинам с гепатитом и вич можно делать эко? Нас надо сразу, в «утиль», получается! А если, эти показатели, в данный момент, для моего заболевания — норма? То есть, я обречена и можно прыгать в окошко…потому, что эко это мой последний шанс стать мамой, это мой спасательный круг. А меня этого просто лишают, по крайней мере, в вашем центре!! На форумах я много читала, что многим девочкам, с таким диагнозом делали эко по омс и показатели АЛТ и АСТ у них были намного больше, чем у меня! Если бы я знала что за клиника, обратилась бы туда…я просто начиталась отзывов про МЦРМ и поскакала, успела в конце года подать документы, так переживала, старалась и тут на тебе. Я целый год, а то и больше, должна сидеть и ждать приговор? Я лечусь уже много лет, от гепатита…к сожалению, он не излечим у таких как я — людей без большого достатка, я могу покупать только поддерживающие лекарства, но они не настолько эффективны, как дорогостоящая химиотерапия.. пожалуйста, обратите внимание на мое обращение, прокомментируйте как нибудь…я тогда выберу клинику другую, что ли…что мне делать -то? В заключении врача, есть строка — (Эко -после нормализации функции печени) ну какие нормальные функции печени могут быть при гепатите С. Что за бред, это же гепатит, а не грипп!

источник

Гепатитом С можно заразиться четырьмя способами:

через кровь,
от мамы к ребенку,
путем полового контакта,
использование нестерильных медицинских инструментов.

Вероятность передачи гепатита от матери к ребенку во время беременности составляет 5%. При грудном вскармливании вирус не передается. Ребенок может заразиться через кровь, например, если у матери есть трещины на сосках.

Перед планированием ребенка надо пройти полное обследование организма. После оценки состояния здоровья будущей матери, у которой обнаружили гепатит, проводится профилактика возможных осложнений, укрепляется иммунитет.

Делают ли ЭКО при обнаруженном гепатите в репродуктивных клетках?

Перед проведением искусственного оплодотворения все клетки проходят предварительную чистку. На третий день после очищения клетки становятся полностью здоровыми. Следовательно, процедуру экстракорпорального оплодотворения у женщины с гепатитом делать можно. Вероятность инфицирования плода при этом небольшая. Для будущих родителей ЭКО при гепатите С – это хороший шанс родить здорового ребенка.

боль в области печени, отдающая в правую лопатку и плечо,
моча становится темной, а кал светлым,
печень и селезенка увеличивается в размерах (обнаруживается при обследовании),
ощущение слабости,
нарушение работы пищеварительной системы,
боли в суставах.

Если врач обнаружил гепатит С у мужа, то ЭКО проводится с отличительными особенностями. ЭКО осуществляется методом ИКСИ. Врач проводит процедуру очищения сперматозоидов. Введение сперматозоидов в яйцеклетку проводится вручную. При проведении процедуры используется тонкая медицинская игла. Данный способ оплодотворения исключает риск инфицирования плода.

Гепатит: можно ли заводить детей? Гепатит С и беременность.

источник

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В наше нелегкое время появилось огромное количество вирусов, от которых не найдено противоядие и, гепатит является одним из таких. Люди, обнаружившие вирус в организме постоянно проходят противовирусную терапию и находятся под присмотром докторов. Наиболее важным считается контроль женщин, которые планируют или вынашивают ребенка. Часто выходит так, что вирус обнаружен в момент беременности при сдаче анализов на антитела гепатита группы B и C. Сдать анализ можно добровольно, взяв направление у инфекциониста (терапевта) или в специализированном центре.

Многих женщин волнует вопрос, а можно ли рожать с гепатитом C, и не станет ли это препятствием во время беременности. Доктора на этот вопрос отвечают одинаково, что вирусный гепатит С — не противопоказание для беременности.

Определить точно имеется ли болезнь в организме просто – сдать кровь на наличие вируса. Анализ покажет степень поражения печени, и с учетом угрозы жизни здоровья матери, врач назначит курс противовирусной терапии.

После того, как пройдено лечение не ранее чем через 6 месяцев, можно зачать ребенка. Нужно ли проходить мужчине курс противовирусной терапии до зачатия? Все вопросы, планирования беременности необходимо обсуждать с лечащим доктором.

Вирусный гепатит не передается от матери к ребенку, процент заражения достаточно низкий.
При наличии вируса нужно постоянно находиться на контроле у гепатолога (инфекциониста). Беременность сопровождается повышением вирусной нагрузки, а это опасно для здоровья женщины.

Бывают случаи, когда женщина приходит сдавать анализы, будучи беременной и узнает из положительного результата о неприятном недуге. В обязанности мужа входит:

Сходить на прием к психологу. В состоянии аффекта и страха, женщина в первую очередь захочет избавиться от ребенка, чтобы не искалечить ему жизнь. Желательно в эти минуты быть рядом, чтобы успокоить;
Записаться и обязательно посетить инфекциониста или гепатолога. С момента обнаружения вируса в организме лечащим доктором становится инфекционист (гепатолог). Он определяет степень заболевания, вирусной нагрузки, окончательно решит, безопасно ли будет родить малыша для матери;

Основной целью мужа или родственников, которые оказались рядом является моральная поддержка;

При необходимости пройти терапию наравне со своей беременной супругой, в случае обнаружения вируса у мужа.

Рождение младенца – это не окончательный процесс в трудном деле. В организме женщины вирусная нагрузка на печень уменьшается и приходит в норму примерно через полгода. Ребенок постоянно находится под вниманием докторов для исключения дальнейшего заражения вирусом.

Гепатит в хронической форме – проявление перенесенного заболевания в детстве. Кроме того, инфицированный может иметь вирус, но не болеть, а просто переносить другим людям. У женщин хронический гепатит С проявляется в период беременности, при этом симптомов практически нет. Обостренная форма заболевания опасна тем, что нагрузка на печень увеличивается, доктор направляет на терапию. На плод терапия влияния не оказывает, лечение специальными препаратами не предусмотрено. Вирусная нагрузка после пройденного курса снижается, состояние беременной улучшается.

Вирус гепатита Б – это серьезное заболевание. Каждая женщина перед планированием беременности должна пройти обследование, чтобы исключить различного рода заболевания. Если обнаружили из анализа наличие гепатита Б, необходимо знать следующее:

Вирусный гепатит В передается от матери к ребенку в 30-40 % случаев;
При большом количестве вируса в крови женщины – вероятность заражения высокая. Это опасно тем, что ребенок будет рожден без иммунитета;
Заражение ребенка во время родов. Роды – это сложный процесс, при котором вирус имеет возможность попасть через плаценту . В этом случае лечащий доктор должен находится в отделении и в первую очередь новорожденному ставится прививка от вирусного гепатита В и иммуноглобулин, предотвращающий развитие вируса, который мог попасть в кровь.

При рождении ребенка и в течение полутора лет находится под контролем докторов, чтобы предотвратить дальнейшее развитие вируса.
При обнаружении заболевания во время имеющейся беременности, женщина должна обратиться к гепатологу, который будет постоянно контролировать. Есть препараты для уменьшения вирусной нагрузки, которые не противопоказаны во время беременности. При соблюдении назначений доктора, родить здорового ребенка вполне реально.

В случае обнаружения вируса у мужчины, женщина должна убедиться в отсутствии заболевания в организме. Для этого нужно сдать анализ и получить отрицательный результат. Далее, по срочной схеме ставится прививка от гепатита В. Процедура занимает немало времени, в течение 4 месяцев. По анализу введенные антитела к вирусу определяется их количество, и если не превышает показатели, то прививка станет защитой на 99%.
Бывают случаи, когда женщина сдает анализ на гепатит и результат ложноположительный. Не стоит отчаиваться, а пересдать заново. Причины такого результата следующие:

Наличие каких-либо опухолей в организме (не важно доброкачественная или нет);
Заболевания напрямую связанные с иммунной системой;
Иные инфекции, даже ОРВИ может спровоцировать ложный или ложноположительный результат анализа.
Ошибка медицинского работника, осуществляющего забор крови (перепутал пробирки и т.п.)

Беременность – это ответственный период в жизни женщины, когда хочется родить малыша, мало кто задумывается пройти курс лечения витаминами или обследование. Обычный медосмотр не предусматривает сдачу анализа на вирусные гепатиты.

Гепатит – это не повод оставить желание родить ребенка, потому что риск заражения плода равен нулю. Незнание заставляет женщину пойти на крайние меры, так как говорят, что это страшная болезнь. Посетив лечащего доктора вопрос, рожать или не стоит — улетучивается. В основном диагноз гепатита вызывает первоначально панику, а впоследствии – страх исчезает, потому что риск заражения маловероятен. Отношение медицинского персонала к инфицированной беременной женщине повышенное, в их интересах предотвратить заражение естественным путём через роды. Женщине, которая болеет гепатитом, не запрещено:

Рожать естественным путём. Кесарево сечение при гепатите не обязательное условие в родах.

Вскармливать младенца грудным молоком. Риск заражения через молоко увеличивается в том случае, когда на сосках имеются трещины, соски кровоточат, а у ребенка тоже имеются повреждения. Это прямое заражение гепатитом – через кровь. Во избежание неприятной ситуации, необходимо следить за состоянием грудей.

Каждой женщине следует помнить, что гепатит – не приговор и с этой болезнью живут долгие годы, растят и рожают не одного, а несколько детей, главное, следить за здоровьем и всё будет хорошо!

Гепатит С и беременность — достаточно опасное сочетание, так как заболевание может передаться плоду. Многие женщины узнают о своем диагнозе уже на достаточно поздних сроках вынашивания малыша. Это связано с особенностью исследований, которые не определяют наличие вируса в крови сразу же после заражения. Поэтому и назначают этот анализ дважды (при постановке на учет и в последнем триместре). Если женщине говорят, что результат положительный, и врачи обнаружили гепатит С, возникает сразу же множество вопросов. Женщина думает, что время утеряно. Но, так ли опасен гепатит при беременности? Можно ли защитить плод от инфицирования, и нужно ли это делать? Что делать, если гепатит С выявлен на поздних сроках беременности? Давайте разберемся.

Прежде чем понять, насколько страшен гепатит С у беременных, необходимо разобраться, что скрывается под названием «ласкового убийцы», как его называют между собой медики.

Заболевание научились определять сравнительно недавно. И сегодня гепатит С может быть выявлен. Но поражает он людей уже боле 300 лет. Многие сталкивались с гепатитами А и В, которые уже научились лечить.

Но именно передача его через кровь и пугает многих женщин в положении, ведь это прямой путь к заражению плода.

Опасность заболевания также состоит в том, что острая форма очень быстро переходит в хроническую. А после момента заражения недуг в большинстве случаев не проявляет явные симптомы. Человек может и не знать, что в его организме развивается вирус, и он влияет на него, запуская необратимые процессы.

Они проявляются такими симптомами:

ухудшение самочувствия;
общее недомогание;
тошнота;
больные могут иметь температуру

Эти симптомы можно обнаружить только у 20% больных, которые достаточно часто не связывают такое свое состояние с возможным присутствием гепатита С, что оттягивает время и дает заболеванию развиться. А при носительстве вируса, недуг, вообще, никак себя не проявляет.

Поэтому выявлен гепатит может быть только по результатам анализов. По симптоматике заболевания можно предположить его наличие.

Статистика о том, как распространяется гепатит С при беременности, в последнее время значительно возросла. Так, в Соединенных Штатах эта цифра достигает 3%, а в Египте выявлен положительный результат у 14% беременных.

Очень важно обнаружить заболевание в первом триместре беременности, что позволит провести все необходимые обследования.

Если гепатит выявлен в нужное время, то риск заражения малыша сводится к минимуму, так как врач вместе с будущей мамой предпринимает все необходимые меры, чтобы уменьшить возможные последствия присутствия вируса в организме.

Сам гепатит С беременность не ухудшает:

течение периода вынашивания малыша женщина переносит без осложнений,
вирус не может спровоцировать выкидыш, повысить тонус матки или повлиять на усиление токсикоза.
кроме того, исследования доказали, что беременность может приостановить быстрое развитие вируса у женщины. Нормализация показателей печени улучшается уже во втором триместре. Но такой эффект временный, и когда пройдут роды, болезнь начинает снова развиваться, вирус стремительно размножаться, симптомы недуга становятся более явными.

Да, сочетание беременности и гепатита С достаточно опасно, но при правильном поведении вполне совместимо. Поэтому достаточно важно определить наличие вируса в крови и предпринять все необходимые меры.

О достаточно нормальном сочетании вирусного гепатита С во время вынашивания ребенка говорит и тот факт, что медицина не относит это заболевание к противопоказаниям к зачатию и рождению малыша. Если женщина знает о своем диагнозе, она может зачинать детей.

Даже процедура ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) возможна при таком диагнозе. В народе ходит достаточно много страшилок, но не стоит слепо им верить и воспринимать серьезно. Разумеется, будущей матери придется приложить больше усилий, чаще проходить обследования и осмотр у гинеколога, но процесс вынашивания в большинстве случаев происходит так же, как и у здоровых женщин.

Это еще один тревожащий вопрос каждой матери. Существует ли вероятность заражения детей от инфицированной женщины в период вынашивания или в то время, когда будут роды. Теоретически это возможно. Процент такой вероятности достигает не более 10, в среднем эту цифру можно считать в пределах 5%. А это не такой уж и высокий показатель.

Чтобы понять весь риск, и как свести его к минимуму, необходимо понимать все возможные пути передачи вируса. Их не так уж и много.

Интранатально. Этот путь передачи гепатита С при родовом процессе. Любые роды связаны с кровопотерей у женщины. Она легко может попасть в организм к новорожденному в момент рождения. Но это происходит достаточно редко. Многие считают, что естественные роды с таким диагнозом опасны в плане инфицирования малыша, но современная медицина это опровергает. Если обнаружили гепатит С при беременности, может быть рекомендовано кесарево сечение при высокой вирусной нагрузке, к примеру. В других случаях сами роды должны протекать максимально щадяще, без инвазивных процедур ребенку, что уменьшает шансы на заражение. Решение о необходимости проводить операцию кесарево сечение всегда остается за лечащим врачом.

Постенатально и пренатально. Сюда входят все возможные пути передачи во время грудного кормления или ухода за новорожденным. Кормление для детей молоком матери опасно только тогда, когда слишком высока вирусная нагрузка на ее организм. Также важна целостность сосков у кормящей женщины, отсутствие на них трещин или язвочек. Обычно, зная про диагноз матери, врачи всегда объясняют ей элементарные правила и меры безопасности. Если женщина будет придерживаться их, то вероятность заражения достаточно низкая.

Как видим, гепатит С при беременности и родах не настолько страшен ни для матери, ни для ее детей, при условии соблюдения всех рекомендаций.

Достаточно часты в медицинской практике случаи, когда семейная пара очень долго не может зачать малыша. В таком случае рекомендована процедура ЭКО (экстракорпорального оплодотворения). Это хороший шанс любой женщине стать мамой.

Сама процедура предполагает значительную нагрузку на организм женщины, так как она будет проходить гормонотерапию. Поэтому перед ЭКО процедурой врачи должны убедиться, что здоровье будущей матери в порядке.
Перед началом этого процесса женщина должна пройти достаточно много анализов и исследований, которые позволят выявить готовность организма матери к вынашиванию плода, а также наличие опасных инфекций, в том числе и гепатитов разной этиологии.
Ту же диагностику проводят и для мужчины перед забором материала для ЭКО. Но если для женщины анализы важны и в плане готовности организма выносить детей, то для мужчины такая диагностика подразумевает исключение опасных недугов, которые могут иметь негативные последствия на плод.

В практике клиник, которые занимаются ЭКО, достаточно много случаев, когда после детального обследования обеих партнеров был выявлен вирусный гепатит С. Но это не всегда будет строгим противопоказанием для ЭКО. Беременеть таким способом можно.

Но врачи откажут вам, если результаты дали положительный ответ и при этом:

проведенная оценка стадии фиброза показала значительные нарушения со стороны печени;
значительно измененное состояние органа и ее функций;
степень вирусной нагрузки на организм в целом.

Если хотя бы один из показателей у матери плохой, то такой паре может быть отказано в ЭКО. В этом случае сам гепатит С беременность может ухудшить, он влияет на весь организм, делая его слабым. Таким парам можно рекомендовать другие варианты становления родителями. Если же гепатит выявлен только у мужа, то можно провести ЭКО процедуру ИКСИ способом. В любом случае можно или нет, решает только врач.

Роды при такой ЭКО беременности обычно проходят, используя метод кесарева сечения, но это не связано с наличием вируса в крови, а с возможными осложнениями у будущей матери.

Гепатит С с беременностью — понятия достаточно совместимые, но при условии, если вирус выявлен, а также правильного подхода и понимания проблемы.

источник