Хронический вирусный гепатит с передачами

Хронический вирусный гепатит – обобщенное название для нескольких заболеваний печени. Все они имеют ряд общих признаков. Это хронические поражения печени, вызванные вирусами. Общим для данных патологий является и патогенез (характер развития заболевания). Соответственно клинические и лабораторно-инструментальные данные практически не различимы. Отличие заключается в факторе, вызывавшем заболевание.

Хронический вирусный гепатит — длительно текущее (более месяца) воспаление печени, вызванное вирусами. К таким микроорганизмам относятся следующие виды:

вирус гепатита B;
вирус гепатита C;
вирус гепатита D;
вирус гепатита G;
вирус Эпштейн-Барра;
вирусы кори и краснухи;
герпес-вирусы.

Среди представленных выделяют два наиболее часто встречающихся. По наблюдениям ВОЗ, гепатит B встречается у 6%, а C — у 2% населения Земли. Все остальные вместе взятые вызывают заболевания печени в 5-6 раз реже. Поэтому данная патология рассматривается на примере гепатитов B и C.

Хронический вирусный гепатит характеризуется постепенным разрушением печеночных клеток. В результате чего орган теряет свои функции. А поскольку он является одним из важнейших в организме, это быстро приводит к смерти.

Любой, особенно хронический вирусный гепатит C, является исходом острого заболевания. В некоторых случаях этот период заметен и такие больные выявляются. Но у многих болезнь обнаруживается случайно, при прохождении обследования по другому поводу.

Хронический процесс подразумевает, что вирусы уже находятся в организме. Спустя месяц (примерный срок, так как у разных вирусов он отличается на 2-4 недели) после заражения все возбудители или прошли стадию репликации (размножения), или же еще находятся в ней.

Дальнейшее развитие патологии зависит от вида вируса. Клетки печени постепенно разрушаются, причем скорость восстановления значительно отстает. На месте погибших клеток формируется соединительная ткань и возникают другие изменения, характерные для фиброза. Поэтому исходом всех вирусных гепатитов является развитие цирроза печени. В ряде случаев возможно развитие рака.

Срок развития цирроза печени зависит от вида возбудителя. Самый продолжительный период — у хронического вирусного гепатита C. Срок от момента заражения до развития цирроза достигает 12-15 лет. А риск развития рака печени при инфицировании данным возбудителем выше, чем при воздействии всех остальных вирусов, взятых вместе.

Практически все вирусы гепатитов (кроме A и E) передаются от больного человека или носителя через кровь и другие биологические выделения (сперма, секрет желез влагалища, спинномозговая жидкость).

Высокий риск заражения у следующих групп людей:

1. Наркоманов, использующих внутривенный путь введения веществ.
2. Медицинских работников. Их профессиональная деятельность подразумевает контакт с биологическими жидкостями. Особенно это касается крови.
3. Пациентов, подвергающихся инвазивным методам лечения.
4. Гомосексуалистов. Они имеют контакт с кровью из-за своего девиантного (отклоняющегося от общепринятых норм) поведения.
5. Лиц, подвергающихся татуажу. Здесь риск связан с нарушением защитных свойств кожи во время процедуры, а также неделю после нее.
6. Лиц, имеющих незащищенные половые контакты с больным партнером. Поэтому вирусные гепатиты можно рассматривать как инфекции, передающиеся половым путем.

Вероятность заражения тем выше, чем больше вирусов. Больше всего их находится в крови, сперме и влагалищном секрете больных при обострении хронического гепатита. Меньше — в крови вирусоносителей и спинномозговой жидкости. Их полное отсутствие зафиксировано на коже, в секретах потовых и сальных желез.

Попадание вируса в организм не всегда приводит к развитию заболевания. Иногда развивается вирусоносительство. Но жизненный цикл вирусов всегда проходит через внедрение в клетки. Вне их эти микроорганизмы не проявляют каких-либо признаков жизни.

Жизненный цикл вирусов, вызывающих гепатит, состоит из следующих ступеней:

1. Прикрепление вирусной частицы (вириона) к печеночной клетке. Для этого у нее имеется ряд приспособлений. Например, вирус гепатита C (HVC) имеет на своей поверхности специальные рецепторы, обеспечивающие прикрепление к печеночной клетке (гепатоциту). При этом она определяет вирус как пузырек жидкости. Вирус гепатита B (HBV ) содержит специальные «якоря». Благодаря им он способен удерживаться на поверхности гепатоцита.
2. Попадание в клетку. Вирус (как это делает HVC) может быть буквально поглощен клеткой. То же самое происходит и с другими возбудителями. Вирус гепатита C освобождается от оболочки уже внутри клетки. У других (вирусы гепатитов B, D) этот процесс начинается после контакта с мембраной клетки. Она поглощает только содержимое вириона. Оболочка остается снаружи и постепенно саморазрушается.
3. Репликация. Данный процесс происходит у всех возбудителей. Смысл состоит в том, чтобы «заставить» клетку производить новые вирусы, а не выполнять свои функции. Для этого геном вируса (у одних это ДНК, у других — РНК) встраивается в хромосомы клетки. После чего их геном начинает «трудиться» для производства новых вирионов.
4. Выход из клетки. После создания вирусные геномы начинают покидать клетку. Для большинства возбудителей характерно полное ее разрушение при этом. Вирионы гепатита C «собираются» непосредственно внутри клетки. Вирионы гепатита B «одевают» капсулу на свой геном во время выхода через мембрану гепатоцита. Во время этого они берут часть ее молекул.

При вирусоносительстве происходит тот же цикл развития. Но здесь сильно удлинена фаза репликации. В ряде случаев она достигает нескольких десятилетий. Выход вирусных частиц не сопровождается гибелью гепатоцитов. Причины две: медленная репликация и малое количество синтезированных вирусных геномов. Причины появления вирусоносительства до конца еще не выяснены. Предполагается влияние человеческих генов и высокая степень иммунного ответа при первичном попадании вируса в кровь.

Все процессы при вирусоносительстве не вызывают каких-либо изменений самочувствия. Состояние печени пациента оценивается как норма. Но в крови и других биологических жидкостях могут присутствовать вирусы. Поэтому такой человек представляет еще большую опасность, так как может неосознанно заражать других.

В клинике заболеваний выделяют следующие синдромы:

печеночной недостаточности;
диспепсии;
астено-вегетативных нарушений.

Синдром печеночной недостаточности при хроническом вирусном гепатите C, B, E, D и других проявляется признаками поражения гепатоцитов. У больного повышенное содержание в крови билирубина, печеночных ферментов (особенно АлАТ — аланиламинотрансферазы), продуктов обмена (индолы, скатолы и др.). Степень увеличения количества данных веществ прямо пропорциональна стадии гепатита. При хроническом стабильном течении и вне обострения заболевания все лабораторные показатели (врачи говорят о степени активности маркеров) незначительно выше нормы. А гипербилирубинемия (повышенное содержание билирубина в крови) не превышает норму более чем в 1,5 раза. Больной чувствует себя практически хорошо. Окружающие могут заметить только иктеричность (пожелтение) его склер.

Симптомы печеночно-клеточной недостаточности (желтуха, боли в правом подреберье) отчетливо отмечаются только при обострениях хронического процесса. С годами они будут все менее и менее выраженными. На стадии цирроза у больного развиваются два новых симптома. Они дополняют уже описанные. Это телеангиоэктазии (сосудистые звездочки) на коже туловища и асцит — скопление жидкости в брюшной полости. Еще одним характерным признаком является симптом «голова медузы». Это варикозное расширение околопупочных вен.

Диспепсические расстройства выражены:

тошнотой и рвотой;
вздутием живота;
неустойчивостью стула (эпизоды поноса могут сменяться запорами и наоборот);
снижением аппетита.

Данные признаки постоянно встречаются на протяжении всего периода заболевания. Меняется только их выраженность.

Астено-вегетативные нарушения (астено-вегетативный синдром) сопровождают больных с момента, когда болезнь приобретает хроническое течение. В отличие от первых двух синдромов, данный комплекс симптомов менее всего привязан к периодам обострений. Здесь преобладает постепенное нарастание симптомов по мере угасания функций печени.

головная боль;
сонливость днем и нарушения сна ночью, а на последних стадиях его полное отстутствие;
слабость и похудение.

Головные боли в начале заболевания беспокоят редко. При хроническом гепатите C они не встречаются до момента развития цирроза. Сонливость днем и плохой сон ночью называются инверсией сна. Они характерны для поздних стадий заболевания, однако п ри некоторых формах (тот же гепатит C) появляются раньше остальных астено-вегетативных расстройств. Слабость и похудение связаны со снижением аппетита и нарушением обмена веществ из-за развития необратимых процессов в печени. Поэтому они появляются на ранних этапах развития цирроза и со временем становятся только более выраженными.

Самым важным лабораторным показателем заболеваний является наличие специальных маркеров. Это антигены вирусов (HBsAg, HBeAg, HBc и др) и антитела к ним (анти-HBs, анти-HBe и т. п.). Они позволяют точно определить вид возбудителя.

Неспецифические методы в диагностике гепатитов показывают только степень повреждения печени.

УЗИ выявляет изменения структуры органа и его размеров. При остром процессе и в периоде обострений печень увеличена. Ее структура не однородна.

Биохимический анализ крови позволяет выявить маркеры разрушения гепатоцитов (АлАТ и АсАТ) и признаки печеночной недостаточности (повышение билирубина за счет прямых фракций, появление в крови индолов и скатолов, снижение количества альбуминов).

В терапии вирусных заболеваний печени важны три категории лечебного воздействия:

противовирусное;
гепатопротекторное (поддержание и максимально возможное восстановление печени );
снижение нагрузок на орган (соблюдение диеты и следование правилам здорового образа жизни ).

Противовирусное лечение должно быть начато сразу после уточнения диагноза. Основным препаратом является интерферон. Существует несколько его видов:

1. Интерферон -альфа (подвиды 2a и 2b).
2. Пэгинтерферон (подвиды 2a и 2b).

Хорошие результаты дает комбинация данных препаратов с Ремантадином и аскорбиновой кислотой. Витамин C обладает антиоксидантными свойствами. Это облегчает работу печеночным ферментам из группы детоксикантов (обеззараживающих). Ремантадин стимулирует выработку собственных интерферонов, что помогает справляться с вирусной нагрузкой.

При вирусном гепатите C доказана эффективность сочетания интерферонов с Рибаварином. По имеющимся данным, около 70% пациентов, получающих данную комбинацию (если у них нет сопутствующих болезней и они выполняют все рекомендации врача) добиваются полной остановки репликации вируса. Это способствует его постепенной полной элиминации (удалению из организма).

Гепатопротекторная терапия включает целый ряд препаратов. Все они относятся к разным группам, отличаются по механизмам действия. Это лекарственные средства на основе урсодеоксихолиевой кислоты (Урсосан и др.), Гептрал, Сниронолактон, витамин К и вся группа витаминов B.

При хроническом гепатите рекомендуется придерживаться определенных рекомендаций в плане диеты и отказа от вредных привычек (в первую очередь это касается употребления алкоголя). Рацион больного должен содержать термически обработанную и легкоусвояемую пищу. Это постные супы, отварные или приготовленные на пару нежирные сорта мяса, кисломолочные продукты, овощи и фрукты. Исключить следует мучное, копчености, жареную и жирную пищу.

Важно помнить, что некоторые препараты отрицательно влияют на работу гепатоцитов. Так, Ламивудин, используемый при ВИЧ инфекции, снижает активность печеночных клеток на уровне работы их генома. Это отрицательно сказывается на способности к регенерации. Поэтому при лечении пациентов с хроническим вирусным гепатитом данным препаратом и ему подобными надо обязательно следить за состоянием печени больных.

Специфическая профилактика заболеваний заключается в активной иммунизации населения. На сегодняшний день доказанную эффективность имеет вакцина против гепатита B. Она является обязательной для всех детей и включена в национальный календарь прививок. Взрослое население из групп риска проходит вакцинацию каждые 10 лет.

При вероятном заражении гепатитом нужно немедленно обратиться к врачу. По некоторым данным, в первые дни после инфицирования хорошим противовирусным эффектом обладает введение препаратов иммуноглобулина.

Здоровая печень — залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

Рекомендуем обязательно прочитать мнение Елены Малышевой , о том как просто и быстро буквально за 2 недели восстановить работу ПЕЧЕНИ. Читать статью >>

источник

Бытует мнение что человек заболевший гепатитом обречен если не на смерть то уж по крайней мере к вечным страданиям.

Конечно лечение гепатита задача не простая, но вовсе не безнадежная. Гепатит С (Ц) – это вирусное заболевание поражающее прежде всего клетки печени, но при осложнении и в запущенной форме страдают также поджелудочная железа, щитовидка и почки.

Вирус очень изменчив часто мутирует в разные генетические формы. Есть 6 генотипов этого вируса и около 40 подвидов. Очень устойчив во внешней среде.

По статистике ВОЗ на нашей планете от этого заболевания страдают до трех процентов людей. Частота заболевания приходится в возрасте от двадцати до сорока лет. Очаги распространения на земле — это страны Азии и Северная Африка.

Заболевание трудно диагностируется. Часто протекает бессимптомно, в виде посттрансфузионного гепатита, не редко протекает без желтухи и склонен переходить в хронические формы.

Гепатит C опасен скрытам течение заболевания, его называют еще «ласковым убийцей» из-за способности маскировать истинную причину под видом множества других заболеваний.

В течении 10 – 20 лет болезнь может протекать бессимптомно, мало, помалу разрушая и подтачивая здоровье больного человека.

Если во время не начать лечение в 80% случаев переходит в хроническую форму. Постоянное, хроническое воспаление печени, может перерасти в цирроз печени, и даже раку печени.

Вирус очень изменчив часто мутирует в разные генетические формы. Есть 6 генотипов этого вируса и около 40 подвидов.

Главная и основная причина заражения гепатитом С — это больной человек. Вирусный гепатит тяжелое и грозное заболевания, ведущие к хроническому воспалению печени и смертности от осложнений. Известны в основном только четыре главные пути передачи вируса.

Как передается гепатит С от человека к человеку, зависит от многих факторов. Вирус гепатита С передается используя в основном четыре пути заражения человека.

Больше всего заражение происходит через кровь, как свежую, так мало заметную не воруженным глазом, присохшую капельку крови. Как видите на первый план выходит соблюдение стерильности медицинских инструментов и оборудования.

Гепатит C — это антропонозное заболевание, вирусный путь передачи парентеральным путем и инструментальным заражения. Заражение также возможно через поврежденную кожу и слизистые, наиболее опасным фактором передачи является кровь.

непосредственно через кровь,
от матери к ребенку,
передается во время полового акта, хотя этот способ передачи вируса неоднозначен.
через нестерильный инструмент или плохо продезинфицированный, вирус гепатита С, генотип 1, (1 b — гемоконтактная инфекция).

В любом случае занятие сексом с человеком инфицирован вирусом гепатита или нет, без презерватива опасен сам по себе возможностью заразиться другими заболеваниями, передающимися половым путем.

Главным образом передается вирус только прямым контактом кровь – кровь. Проникая в клетки печени, он заставляет клетки воспроизводить себя, усилено размножаясь в организме человека больного гепатитом. Со временем в виде не прекращающегося воспаления (хронической формы гепатита), он заменяет здоровые клетки печени, на соединительную ткань, приводя к развитию цирроза печени.

По статистике если инфекционный и воспалительный процесс при гепатите С, длиться более полугода, можно говорить о переходе в хроническую форму заболевания. Это случается достаточно часто почти 80 процентов заболевших.

Ответ: Заразность гепатита иллюстрирует хорошая аналогия: «Чтобы заразиться гепатитом В, достаточно одной капли воды из наполненного ведра, в которое капнули всего одну каплю зараженной гепатитом В крови». Гепатит С менее заразен чем гепатит В – потребуется примерно 2-3 капли крови на ведро воды… Как видно, в обычных условиях существенной разницы нет, вирус гепатита довольно заразен.

Ответ: Поборовшие гепатит пациенты, регулярно проходящие осмотр, и полностью исключившие вероятность повторного инфицирования (в том числе отказавшиеся от незащищенных половых связей со случайным партнером и употребления наркотиков), могут прожить настолько долго, насколько это возможно.

Главное правило сохранения здоровья — предельная внимательность к самочувствию. Гепатологи рекомендуют таким пациентам проходить дополнительные обследования дважды в год (сдавать анализы и делать УЗИ исследование печени).

Количество анализов для пациентов с вирусом гепатита С всегда одинаковое.

Примерно у 5% пациентов обратившихся в больницу и которым поставлен диагноз HCV, после хронического течения заболевания живут примерно 20 -30 лет и умирают рака печени, 30% умирают от цирроза печени.

При соблюдении определеных условий вопрос о том, сколько лет живут люди, поборовшие болезнь, становится неактуальным. Пациенты, перенесшие заболевание, получают возможность жить долго и полноценно.

Все будет зависеть о состояния самого организма, его иммунной системе, адекватного и своевременного лечения и конечно от самого больного настроенного побороть недуг.

Ответ: Нет, гепатит С не предается через поцелуй. Риска заболеть — нет, так как в слюне, сперме больного, вируса содержится очень мало и он неспособен вызвать заболевание, если только больной не находится в тяжелой стадии болезни.

Так же не выявлены случаи передачи вируса гепатита С через оральный секс. Очень редки заболевания в семье и заражение жены от мужа половым путем.

Ответ: Да, можно заразиться, хотя риск заражения не высок и составляет не более 6%.

Вопрос: Защищает ли презерватив от гепатита, ведь размер вируса в сто раз меньше чем размер поры в презервативе?

Ответ: Латекс действительно имеет поры, однако, структура его не решетчатая. Презервативы изготавливаются из полимерного материала в несколько слоев, поэтому при целостности изделия у вируса гепатита (как и других вирусов и инфекционных агентов) нет возможности проникнуть за его пределы. Для предотвращения заражения на 100% применяйте презерватив.

Ответ: Какие меры должны принимать салоны красоты, чтобы исключить риск заражения, достаточно для дезинфекции, если инструменты просто протирать спиртом?

Вирус стоек во внешней среде, и может сохраняться в незаметной высохшей капле крови около недели!

Обработка инструментов должна проходить согласно инструкций СЭС, дезинфекция спиртом здесь не ограничивается. Опасность заболеть возрастает в разы при посещении сомнительных тату салонов для любителей татуировок.

Ответ? Нет, это исключено. Ни при разговоре ни при чихании вирус гепатита С, не воздушно капельным путем не выделяется. Невозможно так же заразиться через бытовые предметы, через кухонную посуду и так далее.

Вопрос: Если близкий человек переболел и у него присутствуют HBS-антигены в крови, какой риск заражения бытовым путем?

Ответ: Риск заражения от человека, у которого в крови выявлен HBS-антиген, к здоровому человеку бытовым путем возможен. Такой человек должен пройти обследование у врач инфекциониста. Люди имеющие близкий контакт с такими людьми рекомендуется сделать прививки от гепатита.

Ответ: Это маловероятно, т.к. работа в стоматологическом кабинете должна осуществляться только стерильным инструментарием. Вероятность заразиться намного выше при немедицинских процедурах – пирсинге, нанесении татуировки.

Ответ: Да, особенно вирусными гепатитами В и С. Эти вирусы устойчивы во внешней среде и передаются через контакт с кровью и биологическими жидкостями больного. Необходимо использовать только индивидуальную бритву и маникюрные принадлежности.

Ответ: Риск передачи вируса от матери-носителя к плоду в среднем не превышает 2%. Только в случае активного размножения вируса в организме беременной риск увеличивается до 30%. Заражение главным образом происходит при прохождении через родовые пути. В целом, беременность и грудное вскармливание не противопоказаны женщине, инфицированной гепатитом С, если у нее нет признаков снижения иммунитета, низкая активность размножения вируса в крови и нет признаков печеночной недостаточности.

Ответ: Нет. Учитывая принадлежность вируса гепатита С к семейству Флавовирусов, к которому относятся также вирус желтой лихорадки, вирус лихорадки западного Нила, вирус лихорадки Денге, вирус лихорадки Зика, была изучена возможность передачи гепатита С через укусы кровососущих членистоногих. У зараженных москитов в слюне вирус обнаружить не удалось.

Ответ: Случаи заражения вирусом гепатита С могут быть признаны связанными с оказанием медицинской помощи при наличии у пациента антител к вирусу (anti-HCV IgG), выявленных не ранее чем через 14 дней, но не позднее 180 дней с момента обращения в медицинскую организацию, если данный маркер отсутствовал при обращении.

В мире на сегодняшний день гепатитом заражено не менее 200 миллионов человек, из них больше всего выявлен в хроническое течение болезни. Больные хроническим гепатитом являются распространителями инфекции, который передается окружающим. Среди заболевших людей хронической формой, около 25% болеют циррозом печени, 27% имеют гепатоцеллюлярную карциному. Риск заразится от больного хронической формой достаточно высока, почти такая же как и при любой форме, при несоблюдении правил гигиены и дезинфекции инструментов. Токсический и аутоимунные гепатиты для окружающих не опасны.

Вирус гепатита С (HCV) — это живущий в крови вирус, который в свое время именовали вирус гепатита, не касающегося к категориям гепатитов А и В. Вирус очень коварен и опасен заболевание человека вызываемое им продуцируются в клетках печеночной ткани. Вирус проникая в клетку печени размножается, разрушает клетку, что приводит к воспалительному процессу и гибели клетки. Болезнь очень коварна, так как может не давать явных симптомов болезни в течении десятилетий, протекая в скрытой хронической форме что приводит к развитию таких грозных болезней как злокачественные новообразования и цирроз и острая печеночная недостаточность.

В не леченой и запущенной форме, болезнь переходя в хроническую форму, трудно подается лечению традиционными лекарствами. Главная опасность – бессимптомное течение болезни. Очень часто диагностируется случайно во время сдачи анализов крови.

Симптомы гепатита С, проявляются не только постоянной усталостью и быстрой утомляемостью, но болями в суставах в области живота, мышечные боли, зуд кожи. У больных в острой форме отмечается темный цвет мочи и желтоватый цвет кожи, желтушность белков глаза, желтуха (выброс билирубина в кровь). Может присоединяться рвота, помутнение сознания.

Недомогания, напоминающие грипп

Утомляемость (от легкой до сильной)

Потеря аппетита (анорексия)

Боль в мышцах или суставах

Диагностика вируса (РНК вируса) осуществляется с помощью сдачи анализов крови на ПЦР. ПЦР анализ на гепатит дает наиболее точный диагноз гепатита. 90% больных выявляют антитела (анти — HCV) в течении первых 3 месяцев, методом ПЦР уже после 2 недель.

Нельзя считать что выявленные антитела (анти-HCV ) это сам вирус гепатита. Анти-HCV – это только белок, вырабатываемый иммунной системой человека как ответная реакция на появления вируса в организме. Антитела могут быть разнообразные. Порой они могут присутствовать в организме тогда, когда вируса самого уже нет!

Очень важно понять в какой стадии заболевание у вас, в хронической, латентной, или остались антитела к вирусу гепатита после перенесенной болезни. Это помогает предотвратить дальнейшее разрушение тканей печени и возможности полноценно жить в дальнейшем такому больному, особенно в активной фазе гепатита и в скрытой его форму.

Не стоит надеяться, что организм может самостоятельно побороть болезнь, хотя надежда такая не исключается. В 20% случаях это бывает именно так, человек выздоравливает сам. Но этот процент этот согласитесь, не высок. Если у вас выявлены антитела к вирусу гепатита С это может указывать, что болезнь перешла в хроническую форму.

Если выявлены антитела гепатита нужно сдать дополнительные анализы, что бы исключить ложный диагноз.

Обычно потом назначается очень точный тест на выявления РНК вируса методом ПЦР. Врач определяет в какой стадии заболевание в острой или хронической, от этого будет зависит весь ход терапевтического лечения.

Для уточнения диагноза на гепатит дают направление на биохимический анализ крови.

Если тест на ПЦР показал отрицательный результат, то для уточнения нужно пересдать этот анализ повторно через три месяца.

У 70% больных антитела выявляют после появления первых симптомов. Как указывалось, болезнь может протекать в скрытой бессимптомной форме.

Многих волнует вопрос, не передается ли вирус гепатита С, по наследству. По наследству вирус не передается ни от отца, не от матери. Существует вероятность, что гепатит передается ребенку от матери во время беременности и при родах не высока, по разным статистическим данным не превышает 5%. При кормлении ребенка грудью также не предает вирус в принципе. Вирус не содержится в грудном молоке матери, но повреждение сосков матери увеличивает риск, когда передается вирус от матери к ребенку. Большинство зараженных детей, заразившись вирусом, излечиваются самостоятельно.

Хорошо бы, если планируется беременность, женщине у которой раннее диагностировался гепатит С, пройти углубленное обследование, в частности определить количество вирусов в крови – так называемую вирусную нагрузку.. Главное исключить наличие цирроза, т.к. при этом состоянии беременность противопоказана, а в ряде случаев даже опасна ростом осложнений.

Наиболее часто встречаемые пути заражения:

передается при использовании нестерильных шприцов;
передается при нанесении татуировки;
пирсинг;
передается не редко, при операции в стоматологических клиниках и других в медицинских учреждениях
предается половым путем, особенно во время менструации;
не редки случаи, когда гепатит предается при использовании чужих бритв, эпиляторов и маникюрных ножниц.

Чтобы предотвратит заражение ребенка которое составляет лишь пять процентов из сто нужно не допускать кормления если на сосках у матер есть трещинки а в полости рта малыша присутствуют ссадины или язвочки.

Следить чтобы не поранить ребенка и недопекать контакта «кровь с кровью». Женщины с вирусом гепатита лежат в отдельных отделениях, где обученный персонал предотвратит заражение малыша и примет все меры к этому.

Не необходимости говорит что такая женщина может быть опасностью для других беременных женщин в родильном отделении поликлиники.
Диагностика наличие вируса начинается у ребенка после некоторого времени после родов. Проводится тестирование на антитела к вирусу и РНК. Проводится в 4 этапа в возрасте одного, трех, шести и года.

Гепатит С обостряет течение ВИЧ инфекции, усугубляет заболевание. Конечно же и ВИЧ инфекция приводит к большим разрушительным действиям на больных зараженных вирусом. Часто тогда ВИЧ переходит в стадию СПИДА. Лечение таких больных должно проводится под тщательным наблюдение врача.

ВИЧ-положительные люди, проходящие диагностику на антитела к гепатиту С, могут получить ложноотрицательный результат, особенно если у них низкий уровень CD4 (это свидетельство плохого иммунного ответа на болезнь).

В связи с этим для диагностики болезни, у ВИЧ-положительных может применяется тест ПЦР. Риск когда передается гепатит, как ВИЧ, от матери ребенку возрастает во время беременности, родов и кормления грудью, если мать инфицирована.

Эффективное лечение гепатита С предусматривает:

Устранение или уменьшение воспалительного процесса в печени;
Предотвращение перехода гепатита в цирроз или рак;
Устранение или уменьшения количества вируса в организме.

Гепатит не всегда требует незамедлительного лечения, поскольку возможно полное самоизлечение от гепатита С благодаря мощной иммунной реакции организма, но это случается редко, не более 5%. При этом в крови остаются лишь специфические антитела. То есть иммунная система полностью побеждает вирус и повторная его активация не происходит, даже при значительном снижении иммунитета в будущем.

Поэтому при обнаружении вируса в крови, только специалист может определить, нуждается ли пациент в активной терапии и какие методы лечения следует применить. Это очень индивидуально, и зависит от ряда факторов:

Возраста
Пола
Длительности заболевания
Генотипа вируса
Длительности процесса
Генетической склонности к фиброзообразованию (быстрому развитию цирроза печени)

Последний пункт особенно важен для выбора и назначения методов терапии. Для определения склонности к быстрому развитию цирроза, проводиться анализ на следующие иммуногенетические маркеры:

цитокины
иммунорегуляторные белки
факторы фиброгенеза

Определив фактор риска развития цирроза, можно приступать к назначению терапии. Чем выше фактор риска, тем быстрее должно быть назначено лечение. С появлением методики определения фактора риска развития цирроза, диагностировать поражения печени стало значительно проще.

Раньше склонность к развитию фиброза печени оценивали по наличию в роду пациента больных циррозом печени. Лечение гепатита отнюдь не бесплатное и требует больших финансовых расходов.

Независимо от выбранного метода терапии, схема лечения гепатита С включает гепатопротекторы — препараты природного или синтетического происхождения, которые повышают устойчивость печени к патогенным факторам, восстанавливают ее структуру и позитивно влияют на ее функции.

Они не оказывают противовирусного действия, но являются незаменимыми в поддержке клеток печени, ускоряя их регенерацию.

Гепатопротекторы изготавливаются на основе силимарина, бессмертника, солянки холмовой, артишока или экстракта печени крупнорогатого скота (Легалон, Карсил, Хофитол, Прогепар, Гепатосан и др. см. список всех гепатопротекторов с оценкой их эффективности).

Действие гепатопротекторов направлено на:

восстановление гомеостаза в печени
стимуляцию процессов восстановления клеток печени
нормализацию печеночной активности
повышение устойчивости печени к неблагоприятным факторам

С гепатитом шутки плохи, нужна знать и соблюдать основные правила гигиены и профилактики заражения болезнью. Риск заражения гепатитом С повышается у людей использующих не стерильные шприцы (у наркоманов), не обеззараженных инструментов для татуировок; необработанных мед. инструментов, непосредственном контакте с донорской кровью (переливании крови от инфицированного человека к здоровому).

Надеемся что из этой статьи вы узнали что такое гепатит С, как передается, все пути передачи болезни и как обезопасить себя от заражения.

источник

Хронический вирусный гепатит С – опасное заболевание, поражающее печень. Чтобы отгородить себя от заражения, нужно быть в курсе профилактических практик. Кроме этого, знание симптомов позволит выявить заболевание на ранней стадии и обеспечит высокий шанс положительного исхода терапии.

Хроническая форма вирусного гепатита С считается очень опасной для взрослых и детей в силу того, что болезнь протекает бессимптомно в течение длительного времени. За этот период заболевание активно прогрессирует, а симптомы, сопровождающие его развитие, зависят от запущенности недуга. Минимальный набор признаков гепатита С включает:

Слабость

общую слабость, человек быстро устает даже от легкой нагрузки;
нервозность, раздражительность;
депрессивность, снижение настроения, апатию;
небольшое повышение температуры тела – не более 37,5˚C;
легкие рвотные позывы, плохой аппетит.

Иногда пациент страдает от мышечной боли. По мере развития гепатита клиническая картина дополняется следующими симптомами:

Появляется дискомфорт в области правого подреберья. Там находится печень – орган, который и разрушается под воздействием вируса гепатита С. После приема жирной и жареной пищи в правом подреберье ощущается некий дискомфорт и тяжесть. При дальнейшем прогрессировании заболевания неудобства преследуют пациента постоянно.
Пациент резко теряет вес.
Кожа приобретает желтушный оттенок, появляется зуд. Появляются сосудистые звездочки.
Моча темнеет, а кал обесцвечивается.
При пальпации отмечается увеличение в размерах печени и селезенки.

Пальпация

Пациент становится более вялым, жизненный тонус теряется, как и интерес к жизни. Хронический гепатит С находит отражение и в мужской импотенции, а у женщин пропадает желание в интимной сфере.

Нужно отметить, что поначалу заболевание имеет скудный список симптомов, и многие пациенты путают гепатит С с другими болезнями или обычной усталостью. В любом случае лучше лишний раз посетить врача и удостовериться в отсутствии гепатита, чем в дальнейшем лечиться от него.

Возбудителем болезни является вирус HCV-инфекции. Он передается только через кровь от человека, зараженного заболеванием печени. Тем не менее вирус гепатита может находиться не только в крови, но и в моче, сперме, слюне. Однако концентрация возбудителя там крайне мала.

Человек может заразиться вирусом HCV несколькими путями:

Гемодиализ

При нарушении санитарно-гигиенических правил в медицинских учреждениях: во время гемодиализа, инъекций, операций и стоматологических вмешательств.
В косметических салонах при несоблюдении правил во время уколов и прочих процедур.
Переливание крови от человека, которого не проверили на вирус гепатита С.
При выполнении пирсинга или татуировки, если процедура производится в антисанитарных условиях.
Через одну иглу, если она используется несколькими лицами.
От матери к ребенку, находящегося в утробе. Это довольно редкий случай, поскольку плацента хорошо защищает плод, а нарушается ее целостность лишь при серьезных патологиях. Также ребенок может заразиться гепатитом при прохождении по родовым путям, если произошел контакт с кровью матери.
При использовании чужих бритв, зубных щеток, инструментов для маникюра и прочих принадлежностей.

Понятие, что нельзя здороваться за руку с больным гепатитом С, ошибочно. Заражение происходит лишь при попадании вируса в кровь, а через общую посуду, слюну или прикосновения гепатит передать нельзя.

Вирус гепатита С опасный из-за того, что постоянно мутирует и обладает генетической изменчивостью. В ходе лабораторных исследований было выделено 6 основных типов заболевания и около 40 разновидностей подтипов. С помощью такой системы изменчивости вирус «путает» защитные силы организма и обманывает иммунитет. Вследствие этого болезнь не распознается и переходит в хроническую форму с течением времени.

Первым делом врач осматривает пациента и проводит опрос, чтобы составить клиническую картину заболевания. Как только подозрения падают на гепатит С, врач назначает комплексное диагностирование.

Основным методом является процедура выявления антигенов вируса HVC с использованием ИФА-методики. Такие тесты довольно чувствительны, но истинность их результатов может ставиться под сомнение. Дело в том, что изменения иммунитета влияют на итог теста: он может дать ложноположительный или ложноотрицательный ответ для одного и того же пациента. Тем не менее тест ИФА – одна из общедоступных методик, поэтому она часто используется.

Более точным методом диагностики считается исследование пробы крови на РНК вируса. Как правило, он сдается после теста ИФА, чтобы уточнить диагноз. Положительный результат РНК исследования говорит о том, что в организме присутствует вирус гепатита. При этом методика позволяет определить активность и распространенность заражения.

Степень поражения печени исследуется с помощью биопсии. Применяя специальный шприц, у пациента забирается маленький фрагмент печеночной ткани, который затем передается в лабораторию. Данный метод рекомендуется для пациентов, зараженных гепатитом, так как позволяет выявить цирроз и рак печени.

Терапия гепатита любой формы требует комплексного подхода: необходимы препараты для защиты печени, правильное питание, полноценный отдых. Нередко применяются методы народной медицины: отвары, настои и чаи. В лечении хронического вирусного гепатита С главными целями являются:

устранение возбудителя заболевания из крови;
уменьшение воспаления печени;
борьба с осложнениями.

Важно помнить, что медикаменты для лечения заболевания должен назначать только врач, поскольку у каждого препарата есть свои особенности. Они зависят от состояния пациента, общей клинической картины, ранее перенесенных болезней, тяжести патологии.

Терапия гепатита С основывается на комбинации противовирусных лекарственных средств. Наиболее распространено сочетание Рибавирина и Интерферона-альфа. Они дают хороший результат, особенно при лечении 2 и 3 генотипа вируса. Интерферон-альфа борется с образованием новых зараженных клеток, чем приостанавливает развитие карциномы и цирроза печени. Однако у препарата есть ряд серьезных противопоказаний.

Спросом начали пользоваться безинтерфероновые средства, например, Софосбувир. У него не отмечено никаких побочных эффектов, он останавливает развитие и размножение вируса и регенерирует клетки печени. Обычно его назначают с Даклатасфавиром.

Необходимо принимать гепатопротекторы, например Эссенциале Н. Такие препараты восстанавливают печень, активируют его функции и защищают от токсичных кислот. Многие средства также положительно сказываются на иммунитете в целом.

Пациенту следует придерживаться специальной диеты для снятия нагрузки с печени: избегать жирной и жареной пищи, не кушать копчености, сладости и свежую сдобу. Приветствуются свежие овощи, фрукты и ягоды, витаминные чаи. Пищу можно тушить, варить или готовить на пару. Питание должно быть полноценным, желательно дополнить его витаминными добавками.

Физические нагрузки следует ограничить, чтобы не испытывать организм на прочность. Разрешаются неспешные прогулки, легкая лечебная физкультура. Возможно, какое-то время придется полежать в дневном стационаре под врачебным надзором.

Необходимо соблюдать правила личной гигиены и не использовать чужие вещи, так как на них может остаться зараженная кровь. Также следует избегать биожидкостей (спермы, мочи), чтобы они не попали на кожу.

В медицинских учреждениях, салонах красоты, тату-салонах важно убедиться в стерильности инструментов: они должны быть плотно закрытыми и обработаны дезинфицирующим раствором перед применением. Нужно помнить, что ни в коем случае нельзя делать инъекцию использованным шприцем. Если, по случайности, персонал допускает какие-либо ошибки в соблюдении гигиены, то стоит сделать замечание.

Если в семье кто-то заразился вирусом гепатита, то не нужно избегать человека. Достаточно следовать принципам личной гигиены, а поддержка для больного в период лечения болезни очень важна.

Хронический гепатит С опасен широким спектром осложнений, которые могут серьезно подорвать здоровье человека.

Во-первых, страдают сердечно-сосудистая и мочеполовая системы, кожа и суставы. Печень – это, по сути, фильтр человеческого организма, который удаляет токсины из крови. Если фильтр работает плохо, то страдают все органы, так как ничего не защищает их от токсического воздействия вредных веществ.

Во-вторых, когда симптомы гепатита уже достаточно заметные, диагностируется цирроз печени:

живот пациента увеличивается;
на лице и верхней части корпуса мелкие сосуды расширяются, составляя звездочки и сеточки на желтушной коже;
в правом подреберье ощущается боль и тяжесть;
в целом человек чувствует слабость.

В некоторых случаях у пациента начинается развитие гепатоцеллюлярной карциномы. Рак печени характеризуется рядом симптомов:

общая интоксикация организма;
активное увеличение размеров печени – гепатомегалия;
давление, тяжесть и боль в области печени;
потеря веса;
новообразование на печени, которое прощупывается при пальпации.

Несколько позднее развивается желтуха, брюшная водянка, на животе проступают вены. Также появляются симптомы нарушения пищеварения, тошнота и рвота. Судя по собранной за годы статистике, умерло 57% больных гепатитом и циррозом печени, а при гепатите и раке печени летальный исход наступил в 43% случаев.

Печеночная недостаточность

Кроме этого, в качестве осложнений могут образоваться фиброз, жировой гепатоз, асцит, печеночная недостаточность, печеночная энцефалопатия и проблемы со свертываемостью крови.

Гепатит С вирусной формы необходимо вовремя вычислить, иначе заболевание может серьезно навредить здоровью. Рекомендуется регулярно обследоваться у врача, чтобы выявить гепатит на ранней стадии. Во время лечения необходимо следовать всем правилам, которые предписывает врач, иначе терапия продлится долго и не даст хорошего результата.

источник

В список наиболее распространённых инфекционных болезней входит гепатит. Если давать наиболее простое объяснение, что это такое, можно упомянуть воспалительные процессы, протекающие в печени. Такое состояние может пройти самостоятельно или же, развиваясь, привести к рубцеванию, появлению цирроза и онкологии органа. Чаще всего в роли возбудителя патологии выступает вирус гепатита, однако подобное состояние способна вызвать другая инфекция, токсины (тот же алкоголь или наркотики), некоторые аутоиммунные процессы.

В медицине определяют пять базовых типов заболевания – гепатиты А, Б, С, Д и Е. У каждого типа свои пути распространения, но мы в основном коснемся путей передачи гепатита С, поскольку именно он вызывает самые опасные осложнения. В соответствии с данными статистики, заболевание в 80% случаев переходит в хроническую форму, а следующим этапом становится формирование цирроза печени. Обычно от гепатита С страдают молодые люди, попадающие в возрастную категорию от 18 до 40 лет. Однако в целом от заболевания не застрахован никто. Важно помнить, что гепатит с передается при условии попадания возбудителей напрямую в кровяное русло.

Коварство заболевания состоит в том, что после инфицирования, симптоматика зачастую полностью отсутствует либо признаки патологии неспецифичны. Хронический гепатит С способен развиваться на протяжении десятилетий, при этом:

Может развиться слабость.
Отмечается повышенная утомляемость.
Возникает беспричинная раздражительность.

Несмотря на неявное выражение болезни, человек, в крови которого поселился вирус, представляет опасность для окружающих, так как вирусные гепатиты могут передаваться от носителя совершенно незаметно. Часто проблему удается выявить совершенно случайно, когда пострадавший обращается в медицинское учреждение совершенно по другому поводу. По мере разрушения клеток печени симптоматика усиливается, появляются: суставные и мышечные боли, дискомфорт в области живота, зуд кожных покровов.

В случае острого течения, выявить проблему намного проще, поскольку симптомы достаточно откровенно указывают на заражение – возникающие недомогания напоминают заражение гриппом, повышается температура и наблюдается ночная потливость. Может появиться тошнота, перетекающая в рвоту, проблемы с животом – его болезненность и вздутие. Пропадает аппетит, может развиться анорексия и пищеварительные расстройства.

Существуют категории людей, которым необходимо точно знать, как передается вирусный тип гепатита, поскольку для них риск заражения слишком велик. К таким группам относятся:

Лица, принимающие наркотические вещества в виде инъекций.
Лица, переливание факторов свертывания крови которым проводилось до 1987 года.
Те, кому проводится гемодиализ.
Люди, подвергшиеся трансплантации органов, переливанию крови до 1992 года, при этом впоследствии выяснилось, что у донора в организме имелся гепатит Ц.
Пациенты с неуточненными патологиями, затрагивающими печень.
Младенцы, матери которых на момент родов были инфицированы.
Лица, чьи половые сношения происходят без предохранения и с частой сменой партнеров.
Личности, у которых имеется инфицированный партнер.
Люди, чья профессия подразумевает вынужденное общение с инфицированными личностями (медработники, представители СЭС).

Тем, кто попадает в перечисленные группы риска, необходимо регулярное обследование, способное выявить наличие гепатита С. Анализы потребуются даже в том случае, если опасная ситуация – к примеру, наркотическая инъекция, была случайным эпизодом, после которого прошло много времени.

Обследование, позволяющее выявить гепатит С, в обязательном порядке назначают тем, кто инфицирован ВИЧ. Если речь идет о ребенке, появившемся на свет у зараженной матери, анализ проводят, когда ему исполнится от года до полутора лет. Также лицам, попадающим в группу риска, рекомендована вакцинация, предупреждающая и гепатит б, поскольку имеется возможность заражения данной патологией.

Говоря о вирусном гепатите, важно знать пути распространения болезни, чтобы по возможности устранить риск заражения. Вопросов на самом деле много – только ли посредством крови может произойти инфицирование, в каких случаях допустимо контактировать с носителем, не опасаясь заражения гепатитом, как вирус передается от человека к человеку. Рассмотрим основные способы передачи гепатита С.

Заразиться этим типом патологии в основном можно через кровь, соответственно наибольшую опасность в современном мире представляют собой инъекции, проводимые нестерильным инструментом. Основной опасности (по статистике это 20% пострадавших) подвергаются наркоманы. Инфицированию способствует применение одного шприца для введения средства нескольким лицам, в числе которых находится и носитель патологии.

На второе место при рассмотрении вопроса, как передается гепатит С, можно поставить донорство и хирургические вмешательства. В медицине до 1992 года отсутствовали тесты, позволяющие выявить вирус в человеческом организме. Соответственно в этот период количество пострадавших после переливаний крови было значительным. В последующие годы доноров в обязательном порядке проверяли на наличие патологии, соответственно этот путь передачи удалось минимизировать. Конечно, определённая опасность все равно остается, если учитывать «серологическое окно». Речь идет о периоде, когда с момента заражения донора прошло недостаточно времени для того, чтобы организм выработал иммунный ответ на вирус. Что касается оперативного вмешательства, пути передачи гепатита С появляются в случае, когда правила обработки инструментария нарушены.

При неправильной стерилизации, на поверхности инструмента могут остаться микрочастицы зараженной крови, соответственно велик риск инфицирования здорового человека.

Особую опасность представляют определенные отрасли медицины: хирургия, стоматология, гинекология.

Чтобы максимально обезопасить себя, необходимо особо тщательно подходить к выбору предлагаемых услуг, предпочитая проверенные клиники и обращение за помощью к квалифицированным врачам.

Еще одним путем заражения является инвазивная косметология и нетрадиционная медицина. Современная молодежь, да и люди постарше, охотно украшают свое тело татуировками и пирсингом, что предполагает повреждение целостности кожного покрова. И снова мы говорим о недостаточно тщательной обработке инструментов – игл, контейнеров, поверхностей столов, всего того, с чем может соприкоснуться зараженный элемент. Идеальное устранение риска – одноразовые инструменты и такие же перчатки, которыми должен пользоваться мастер в процессе работы. Кроме того, гепатит передается от носителя при таких обстоятельствах:

В тюрьмах при нанесении наколок, поскольку в этом случае нет возможности тщательной стерилизации инструментов.
В маникюрных салонах, где велика вероятность получить микротравму кожного покрова при обработке кутикул. Даже столь небольшие ранки становятся путями, которыми переносится заболевание.
Повышенную опасность может представлять собой иглоукалывание. Инфицирование вполне возможно, если проводить лечебные процедуры при помощи зараженных игл, которые уже использовались при инвазивных терапевтических методиках.

Рассмотрев, как происходит передача гепатита в медицине и косметологии, затронем и другие сферы, оценивая, насколько опасен вирус:

В 5% случаев вирус способен перейти от зараженной материи к ребенку в процессе родовой деятельности. При вынашивании плода, плацента служит отличной защитой, однако при родах ребенок может пострадать. Способа предотвращения инфицирования в этой ситуации не существует. Если у женщины в организме имеется гепатит С, ей рекомендуют отказаться от вскармливания грудью. Само молоко не опасно, но, если в него попадет кровь – а это возможно при укусе малышом соска при кормлении – инфицирование практически неизбежно. Опасность могут представлять собой и кровоточащие трещины, часто возникающие на сосках, когда процесс лактации только устанавливается.
При незащищенном сексе вероятность подхватить вирус не слишком велика, но она существует, особенно в случае, когда у партнера имеются патологии мочеполовой системы. Любителям нестандартных сексуальных контактов, стоит опасаться вероятных травм кожных и слизистых покровов (в этом случае увеличивается опасность проникновения вируса). Если речь идет о постоянном партнерстве без побочных сексуальных контактов, в котором одна из сторон заражена вирусом, вероятность заражения второй стороны составляет около 5%. Однако если имеют место беспорядочные связи без использования презервативов, вероятность инфицирования увеличивается вдвое. При этом опасен даже оральный секс, если имеются повреждения слизистого слоя ротовой полости.
Для медицинских работников возможная передача гепатита С – вопрос особенно актуальный. Выполнение профессиональных обязанностей может привести к нарушению целостности кожного покрова, после чего возможен контакт с зараженной кровью. Если сложилась опасная ситуация, необходимо проведение неотложных мероприятий, которые помогут снизить риск заражения.

Патология типа С относится к наиболее опасным заболеваниям. При этом пути передачи вирусных гепатитов в и с во многом схожи. Как видим, наиболее часто вирус С передаётся через кровь – то есть, парентеральным способом. Если же рассматривать, как передается гепатит b, стоит отметить, что этот тип может распространяться не только через кровь, но и посредством слюны, мочи, спермы, прочих биологических жидкостей. Соответственно и бытовой путь инфицирования в этом случае более вероятен, хотя процент риска достаточно низок.

Мы рассмотрели механизм передачи патологии, основные его разновидности. Однако существует еще множество ситуаций, при возникновении которых у носителей вируса и возможных пострадавших возникает вопрос – передается ли гепатит С? В частности, людей волнует возможность инфицирования через слюну либо воздушно-капельным способом.

Несмотря на то, что гепатит С может пребывать в организме достаточно долго, в слюне его количества слишком мало для инфицирования. Так что заразиться вирусом невозможно ни при поцелуях, ни при бурном общении, ни при кашле или чихании. Жителей жарких стран всегда тревожило, передается ли гепатит посредством укусов насекомых. С этой целью даже проводился ряд научных изысканий, которые смогли подтвердить, что при укусе вирус не передастся, даже если предыдущая жертва кровососущего насекомого была больна гепатитом.

В быту опасаться вируса также не стоит, тем более он не распространяется посредством рукопожатия и через общую посуду.

Но, проживая с инфицированным человеком в одном помещении, необходимо следовать ряду правил, которые сведут возможность заражения к нулю, в частности все личные гигиенические элементы, будь то бритва, щетка для зубов, мочалка или маникюрные ножнички, должны относиться к индивидуальным предметам обихода.

Как передается гепатит, мы рассмотрели, теперь поговорим о методах, позволяющих подтвердить возникнувшие подозрения относительно заражения. Начальный анализ, проведение которого необходимо, если имеется подозрение на опасное передающееся заболевание – это анти-HCV. Он позволяет обнаружить антитела к этому вирусу. Большая часть медицинских учреждений не испытывает трудностей с его проведением. При этом анализ позволяет лишь получить ответ на вопрос, имеет ли место инфицирование в настоящее время либо заболевание наблюдалось в прошлом.

Для того, чтобы иметь возможность отличать активную форму патологии от носительства, определяют наличие антител анти-HCV IgM. ПЦР позволяет выявить в крови пострадавшего РНК гепатита С. Одна из методик полимеразной цепной реакции позволяет определить вирусную нагрузку. Знание этого показателя необходимо для выявления активности вируса и его скорости размножения. Кроме того, для полной диагностики проводят биохимическое исследование крови, ее общий анализ, проверяют свертываемость крови. Также проводят УЗИ органов, расположенных в брюшной полости, а при необходимости специалист назначает биопсию. После того, как полученные результаты исследований передаются врачу, он осуществляет такие действия:

Ставит полный диагноз.
Определяет, на каком этапе формирования находится вирусный процесс.
Оценивает состояние печени, уровень имеющегося повреждения.
Разрабатывает терапевтическую схему с грамотным подбором препаратов.

Следует учитывать, что под воздействием разнообразных причин полученные результаты могут быть ложноположительными либо ложноотрицательными. Соответственно для уточнения диагноза могут быть задействованы прочие методы диагностики.

Помимо вопроса как передается и определяется заболевание, пострадавших волнует, возможно ли заболеть повторно. Для начала заметим, что избавиться от гепатита С полностью очень тяжело и дорого. Иммунитет к этому типу заболевания организм выработать не способен, соответственно повторное попадание в кровь вируса провоцирует развитие болезни, причем тип HCV может быть и другим.

Мало просто определить тип и стадию болезни. Если имеет место гепатит С, как грамотно лечить заболевание становится наиболее важной информацией. Основной целью терапии является устранение вируса из печени и уменьшение воспаления органа. Следует отметить, что эта опасная, передающаяся через кровь патология лечится долго и с трудом. При этом самолечение недопустимо, поскольку ошибочная терапевтическая схема приведет к опасным осложнениям. Подбор терапевтических средств всегда индивидуален, он учитывает множество факторов:

Пол пострадавшего.
Генотип С-вируса.
На какой стадии находится патология.

Следует учитывать и показания с противопоказаниями при приеме различных средств. Обычно при формировании гепатита С назначают противовирусные фармацевтические средства, а также препараты, предназначенные для улучшения функционирования иммунной системы, в результате чего организм более активно сражается с вирусом.

Как правило, врачи отдают предпочтение сочетанию Интерферона и Рибавирина. Первый препарат – это белок, который обычно вырабатывает человеческий организм в качестве ответа на инфицирование. При приеме Интерферона удается стимулировать борьбу с заражением. Рибавирин представляет собой вещество, приостанавливающее размножение инфекции, при этом монотерапия с его использованием невозможна, требуется комбинация с Интерфероном.

Для повышения эффективности лечения назначают ферментные препараты, снижающие нагрузку на орган, способствующие лучшему перевариванию пищи. Обычно это Фестал, Мезим форте, Креон и прочие вещества. Чтобы поддержать иммунную систему, организму необходимы витамины. Чтобы улучшить защитные функции, предпочтение можно отдать комплексу полезных веществ (Витрум либо Центрум). Каждый из витаминных компонентов, оказывает такие эффекты:

Е и С витамины наращивают иммунитет.
Витамин В12 принимают, поскольку больная печень не в состоянии производить вещество в требуемых количествах.
Фолиевая кислота необходима для быстрого восстановления органа.

Длительность терапии во многом зависит от того, насколько тяжело и быстро протекает заболевание. В среднем, при стандартной терапевтической схеме, вирус удается купировать за 12 месяцев.

Только комплексные способы терапии способны принести ожидаемый результат. Соответственно прием лекарств должен проводиться на фоне диеты, которая направлена на то, чтобы максимально снять нагрузку с печени. Основные ее правила:

Дробное питание, при котором уменьшают объемы привычных порций и сокращают время между трапезами.
Грамотный питьевой режим, при котором за день необходимо принимать не менее полутора или двух литров воды.
Отказ от жареных, острых, копченых блюд, грубой клетчатки.
Наложение табу на все напитки, содержащие алкоголь.

Как дополнение к основному лечению можно использовать народную медицину. Однако применение любого подобного рецепта потребует предварительной консультации лечащего врача.

Дополнительное лечение, как и основное, должно быть направлено на восстановление функциональности печени. Чаще всего целители и травники при наличии гепатита рекомендуют использовать чертополох. В нем содержится активное вещество, замедляющее разрушение печеночной ткани и восстанавливающее ее. Для лечения из растения потребуется отжать сок и принимать его по чайной ложке до пяти раз за сутки. После этого до приема пищи должно пройти не менее 20 минут. В качестве альтернативы можно принимать аптечные капсулы, в состав которых входит чертополох. Обычная доза – 1 таблетка трижды в день.

При использовании расторопши для лечения вирусного гепатита С, улучшается функциональность желудочно-кишечного тракта, повышается защита органа. Готовят лекарственный состав следующим образом:

В покрытую эмалью посуду наливают 0,5 литра горячей воды.
В нее добавляют 30 грамм перетертых до состояния порошка семян.
Средство помещают на водяную баню и держат на огне до тех пор, пока закипевшая жидкость не уменьшится вдвое.
Отвар фильтруют и принимают по одной столовой ложке с интервалом в 60 минут.
Курс лечения составляет один или два месяца.

Необходимо ежедневно приготавливать свежее средство. Допускается принимать истолченные семена расторопши. Для этого маленькую ложку измельченных семян принимают перед трапезой, к еде приступают спустя 20 минут. Количество приемов – до пяти в сутки. Рекомендуют начинать прием в период от трех до пяти часов утра. Кроме того, на печень хорошо воздействует корень одуванчика, горький синий лук.

Учитывая опасные осложнения, которыми чревато развитие гепатита С (цирроз и онкология печени), необходимо принимать все возможные меры, чтобы свести риск заражения к нулю. В основном предупреждающие меры сводятся к тщательной стерилизации инструментов, использованию одноразовых шприцов, игл и прочего оборудования. С осторожностью следует выбирать клинику для проведения инвазивных процедур, то же самое касается и косметологических кабинетов, тату-салонов. Если же задаться вопросом, каков прогноз для человека, инфицированного С гепатитом, нужно понимать, что ответ зависит от эффективности терапии, своевременности диагностики патологии (заболевание не должно перейти в хроническую форму). Имеет значение общее состояние пострадавшего на момент заражения, возрастная группа пациента, наличие вредных привычек и сопутствующих патологий, способных усугубить течение болезни. Каким будет исход заражения, зависит только от самого человека.

источник

Острый гепатит С симптомы