Вирусный гепатит и невирусный

Гепатит – патологический процесс воспалительного характера, происходящий в печени. Самой распространенной является вирусная форма гепатита. Однако тяжелое поражение печени может быть вызвано и невирусными причинами. В результате последних могут развиваться токсический, аутоиммунный и лучевой типы гепатита.

Цель данной статьи – понять, что может спровоцировать появление невирусных форм гепатита, а также научиться определять симптоматику патологий, лечить их и предотвращать с помощью проведения грамотных профилактических мер.

Существует 3 вида невирусного гепатита – токсический, аутоиммунный, лучевой. У каждого из них своя специфика развития, диагностики и лечения. В целом заболевание хорошо поддается лечению. Для того чтобы понять природу каждого типа невирусной формы заболевания, необходимо подробно ознакомиться с ними.

Токсический гепатит – одна из самых тяжелых форм патологии, так как кроме негативного воздействия на печень, происходит отравление всего организма больного.

Появление данного вида гепатита обусловлено отравлением организма вредоносными веществами. Токсический вид гепатита не передается от человека человеку. Отравление происходит исключительно при проникновении ядовитых компонентов в организм. Однако медики отмечают, что в редких случаях заболевание может дополнительно сопровождаться вирусными типами гепатита.

Причины появления токсической формы гепатита:

чрезмерное употребление алкогольных напитков;
неправильное или чрезмерное потребление медикаментозных препаратов;
потребление продуктов, содержащих ядовитые вещества.

Вызвать токсический гепатит могут не только крепкие алкогольные напитки, такие, например, как водка или коньяк. Потребление пива в больших количествах значительно повышает риск возникновения тяжелых патологий печени.

Среди лекарственных препаратов наиболее опасными для печени являются:

Важно обратить внимание! Причиной возникновения невирусного гепатита могут стать оральные контрацептивы.

Если в лечебной терапии применяются перечисленные препараты, необходимо тщательно следить за состоянием своего здоровья во время лечения и регулярно проходить обследования.

К ядовитым веществам, способным вызвать гепатит, относятся:

фосфор белый;
углерод четыреххлористый;
винилхлорид;
трихлорэтилен;
промышленные яды.

Отравиться можно и посредством потребления некоторых продуктов, в частности грибов. Именно грибы признаны наиболее частыми провокаторами токсического гепатита. Причем это могут быть не только ядовитые грибы, но и съедобные, однако собранные вдоль дорог, которые содержат в себе токсины.

В особой группе риска – люди, страдающие от алкогольной зависимости. Также под угрозой – здоровье тех, кто вынужден принимать большое количество лекарственных препаратов для лечения того или иного заболевания.

Медики отмечают, что существует и особая группа людей, которые имеют зависимость от аптечных препаратов. То есть те, кто принимают большое количество медикаментов как для достижения терапевтического эффекта, так и для получения своего рода эйфории.

Токсическое поражение печени проявляется следующими симптомами:

сонливость в дневное время;
симптомы расстройства ЖКТ;
потемнение урины;
бесцветный кал;
дискомфорт в области живота;
тяжесть, боль под правым ребром;
ухудшение кровоснабжения;
головокружение;
упадок сил.

В зависимости от причины отравления, симптомы проявляются в течение двух суток. Определить диагноз можно посредством анализов крови, мочи и проведения биопсии. Последняя процедура проводится путем введения особой медицинской иглы, с помощью которой у больного изымается часть ткани печени.

Цитологическое исследование дает наиболее точные результаты и позволяет определить наличие гепатита. Также больной может быть направлен врачом на прохождение ультразвукового исследования и магнитно-резонансной томографии.

Главный принцип лечения – оградить больного от негативного воздействия отравляющего компонента (например, спиртного или медикаментозных препаратов). То есть необходимо полностью исключить поступление в организм яда.

Обратите внимание! Прежде всего, больного помещают в стационар и проводят полное очищение организма путем промывания желудка, гипервентиляции легких, очищения крови посредством капельного введения глюкозо-натриевых растворов.

В случае отравления организма медикаментами очищение проводится с помощью препаратов-кортикостероидов. Если яд попал в организм при употреблении грибов, медики применяют новое инновационное средство – тиоктовую кислоту.

Больному необходимо соблюдать строгую диету, с полным исключением грибов, жирной и острой пищи. Также под запретом:

алкоголь;
кофе;
консервы;
полуфабрикаты и фаст-фуд;
соль, специи и острые соусы.

Больному необходимо:

потреблять большое количество белка, фруктов и овощей;
пить много очищенной воды, суточный объем не должен быть меньше 2,5 литров.

Чтобы не допустить возникновения токсической формы гепатита, необходимо соблюдать несколько простых правил:

Не потреблять в пищу ядовитые грибы. Также нельзя есть старые грибы, поскольку даже в безопасных сортах могут содержаться яды.
Свести к минимуму потребление алкогольных напитков. Доказано, что безопасной дозировкой для взрослого мужчины является 24 грамма этанола в сутки (это приблизительно 50 мл крепкого алкоголя). Для женщин суточная дозировка в два раза меньше – 12 грамм.
Соблюдать элементарные меры предосторожности при использовании токсических веществ (в том числе аэрозолей, химических средств для чистки дома, растворителей, инсектицидов).
Не нагружать печень вредной пищей, соблюдать правильное, сбалансированное питание. При готовке стараться не использовать метод жарки. Блюда лучше готовить в мультиварке, продукты доводить до готовности с помощью варки, тушения и запекания в духовке.
Не злоупотреблять лекарственными препаратами. Не заниматься самолечением. Не использовать аптечные средства для достижения состояния эйфории. Перед приемом того или иного препарата необходима консультация со специалистом.

Оградить себя от токсического гепатита достаточно просто.

Однако при грамотности лечения медики отмечают, что прогнозы вполне положительные. Многим пациентам удается полностью выздороветь.

Одна из наиболее сложных форм гепатита – аутоиммунная. Патологическое разрушение печени проводится собственной иммунной системой человека. Согласно статистическим данным, аутоиммунной форме гепатита в большей мере подвержены женщины – более 70 % всех случаев заболеваемости приходится именно на представительниц прекрасного пола.

Определение — что такое аутоимунный гепатит?

Аутоиммунный гепатит не привязан к определенному возрасту, в равной степени он встречается как у детей, так и у пожилых граждан. Вызвать появление патологии могут следующие нарушения в работе организма:

заболевания эндокринной системы (тиреотоксикоз, аденома гипофиза, токсический зоб);
аутоиммунная форма тиреоидита;
язвенный колит неспецифического типа.

Среди всех пациентов с диагнозом аутоиммунного гепатита, у 38 % выявлены иммунные патологии. Жертвами этой формы патологии часто становятся пациенты, перенесшие острую форму гепатита групп А и В, а также те, кто имеет ВИЧ.

Опасность аутоиммунной формы гепатита в том, что он не характеризуется яркими симптомами. Практически невозможно распознать патологию самостоятельно, по определенным признакам. Больного может сопровождать лишь легкое недомогание, которое в большинстве случаев воспринимается как обычное переутомление.

Важно! Чаще всего гепатит обнаруживается случайно, уже на стадии цирроза печени.

Диагностика проводится посредством анализа крови на определение наличия антител, а также общего обследования организма пациента на выявление имеющихся иммунных и иных заболеваний.

Основа лечебной терапии – это применение таких препаратов, как Преднизон и Азатиоприн. В зависимости от состояния здоровья пациента, врачом назначается или повышенная дозировка Преднизона, или два препарата идут в комплексном лечении больного.

Врачи отмечают, что, несмотря на высокую степень тяжести заболевания, оно неплохо поддается лечению. Однако только в том случае, если терапия была начата вовремя. В данном случае удается избежать развития цирроза печени.

Предотвратить возникновение аутоиммунной формы патологии достаточно сложно. До сих пор точно не определены прямые причины возникновения заболевания и способы профилактики ее появления. Врачи советует несколько способов снизить риск появления патологии:

проводить систематическую вакцинацию против гепатитов групп А и В;
не вступать в сомнительные половые связи, пользоваться средствами контрацепции;
тщательно заботиться о личной гигиене;
под контролем держать состояние иммунной, эндокринной систем.

Опасность аутоиммунного гепатита в том, что разрушению подвергается не только печень, но и другие системы, органы человеческого организма. Также высока вероятность развития цирроза печени и печеночной недостаточности. Лучший способ выявить гепатит на ранней стадии – проходить профилактический осмотр в медицинском учреждении, сдавать анализы крови на наличие антител.

Эта форма гепатита является следствием негативного влияния радиационного излучения на организм человека. Это опасная форма патологии, которая может вызвать развитие онкологических заболеваний. Не передается от человека к человеку.

При проникновении в организм человека электромагнитных частичек, образующихся при радиационном излучении, в клетках происходят патологические изменения на молекулярном уровне. В тканях начинают образовываться химически активные компоненты. Это приводит к серьезному нарушению обмена веществ, образованию токсинов в крови, гибели живых клеток. Основной удар берет на себя печень.

Симптомы проявления:

острая форма желтухи;
сильный кожный зуд;
общее недомогание.

Наличие лучевой формы гепатита определяется посредством исследования анализа крови. При данной форме патологии отмечено повышение уровня аминотрансферазы до критических пределов. Аминотрансфераза – фермент, ответственный за нормальный азотистый обмен и синтез аминокислот в организме человека. Также для определения точного диагноза применяют диагностическую лапароскопию.

Обратите внимание! На данный момент медикам не удалось разработать качественное лекарственное средство от лучевого гепатита.

Восстановление организма больного проводится комплексом методов и направлено на общее очищение организма от накопившихся в клетках ткани химически активных компонентов.

Восстановление печени осуществляется путем применения экстрактов и гидролизаторов печеночных ферментов. Также необходимо проведение витаминотерапии. Больному требуются такие компоненты, как витамины В1 и В12, фолиевая, никотиновая и аскорбиновая кислоты. На усмотрение врача назначается терапия анаболическими стероидными и кортикостероидными гормонами.

В этом случае эффективна фитотерапия. Она позволяет устранить воспаление и дистрофические изменения печени, ускоряет процесс выздоровления, существенно снижает вероятность возникновения осложнений. Основу фитотерапии для восстановления печени составляют:

мята;
календула;
бессмертник;
череда;
ромашка;
листья брусники;
валерианы корень;
пижма;
донник;
болотный аир.

Диета в данном случае стандартная для всех типов гепатита. Так, необходимы:

отказ от алкогольных напитков, жирной, острой и соленой пищи;
большое потребление очищенной воды (не менее 2,5 литров в сутки);
свежие фрукты и овощи;
фруктовые соки;
пища, богатая белком;
кисломолочные продукты;
нежирная рыба.

Невирусная форма гепатита встречается намного реже, чем вирусная. Однако несет в себе большую опасность. Последствия заболевания достаточно серьезные: цирроз, онкология, летальный исход. Защитить себя от гепатита можно путем проведения профилактических мер, описанных в статье. Наибольшие сложности в предотвращении патологии относятся к аутоиммунной форме гепатита, поскольку ее возникновение тяжело связать с определенными причинами.

Проще предотвратить лучевую форму гепатита. А вот относительно токсического гепатита медики утверждают, что его появление напрямую зависит от небрежного отношения человека к своему здоровью.

Важно! Употребление алкогольных напитков, неконтролируемый прием медикаментозных препаратов и некачественной пищи – прямой путь к токсическому гепатиту.

При первых признаках невирусного гепатита необходимо незамедлительно обратиться к врачу и пройти полное обследование. Поскольку невирусная патология зачастую не сопровождается характерными симптомами, для защиты собственного организма необходимо периодически проходить комплексное обследование.

источник

Давайте рассмотрим основные признаки наиболее часто встречающихся невирусных гепатитов. Это поможет не «путать» их с вирусными.

Лекарственный гепатит
Перечислим наиболее широко используемые лекарства, побочное действие которых направлено на печень.
Жаропонижающие средства — парацетамол, аспирин и др.
Противовоспалительные препараты — индометацин, бутадионидр.
Сердечные средства — метилдопа, тиазиды (мочегонные), изадрин и др.
Обезболивающие препараты — фторотан и др.
Противоопухолевые препараты и иммунодепрессанты — все!
Стероидные анаболики — все!
Противозачаточные гормональные препараты — все!
Антитиреотоксические (использующиеся при повышенной функции щитовидной железы) препараты — все!
Антимикробные средства — гентамицин, левомицетин, оксациллин, тетрациклин, эритромицин, сульфаниламиды (стрептоцид, бисептол и т. п.) и многие другие.
Диагностика лекарственного гепатита основывается на сведениях о том, какие лекарства, отрицательно действующие на печень, принимал больной.

Заболевание начинается остро: с желтухи, изменения цвета мочи и кала. Характерно отсутствие преджелтушного периода. В некоторых случаях развитию желтухи предшествуют признаки аллергии: сыпь, кожный зуд, боли в крупных суставах. Печень, как правило, не увеличена, безболезненна. Если вовремя распознать причину и перестать принимать лекарство, токсический гепатит проходит, как правило, через 10-15 дней.

Алкогольный гепатит
Острый алкогольный гепатит развивается у трети людей, страдающих хроническим алкоголизмом, злоупотребляющих спиртным не менее 5 лет, чаще всего — в возрасте 25-35 лет, после тяжелого запоя. Алкогольный гепатит часто сочетается с циррозом и жировым гепатозом (жировым перерождением ткани печени) и нередко представляет непосредственную угрозу жизни больного.

Для алкогольного гепатита характерно острое начало с внезапным появлением боли в правом подреберье, нарушением пищеварения и быстрым развитием желтухи. Возникновению болезни способствует плохое, недостаточное питание. Отмечаются резкая слабость, отвращение к пище, тошнота, рвота, жидкий стул, похудание. Желтуха умеренно выражена, без кожного зуда. У больных повышается температура. Печень увеличена, уплотнена, болезненна, нередко развивается асцит (скапливается жидкость в брюшной полости). От 10 до 30 % больных умирают. Полное выздоровление возможно лишь в случае прекращения употребления алкоголя, но и воздержание от спиртных напитков не всегда спасает от развития цирроза.

Прочие виды гепатитов
Хронический вирусный гепатит в первую очередь следует отличать от аутоиммунного гепатита, при котором отсутствуют основные признаки гепатитов (вирус не обнаруживается, больной не принимал лекарства, токсичные вещества, алкоголь). Аутоиммунный гепатит обычно развивается у девушек и женщин в возрасте 12-25 лет, реже — в периоде менопаузы после 50 лет. У некоторых больных начальные симптомы трудно отличить от таковых при остром вирусном гепатите. Проявления аутоиммунного гепатита в развернутой стадии многообразны: медленно прогрессирующая желтуха, лихорадка, боли в мышцах и суставах, боль в животе, кожный зуд, покраснение кожи лица и тела, сыпь в виде множественных кровоизлияний, увеличение печени и селезенки. Аутоиммунный гепатит относится к так называемым системным заболеваниям, при которых поражаются кожа и ряд внутренних органов. В течение болезни непрерывное. Диагностика аутоиммунного гепатита основывается главным образом на результатах лабораторных исследований.

Хронический вирусный гепатит можно отличить от жирового гепатоза. При последнем слабо выражены расстройства пищеварения, печень несколько увеличена и болезненна при ощупывании. Как правило, больной злоупотребляет алкоголем, нередко болен сахарным диабетом, страдает от ожирения, хронических желудочно-кишечных заболеваний. Содержание АЛТ в крови незначительно повышено или в норме. Жировой гепатоз четко диагностируют при УЗИ и исследовании печеночных биоптатов (результаты лабораторных анализов при этом могут быть отрицательными).

Нередко вирусный гепатит ошибочно принимают за пигментный гепатоз — доброкачественное заболевание, при котором желтеет кожа, в крови повышается уровень билирубина, но нет органических изменений печени. Это заболевание может передаваться по наследству, чаще встречается у мужчин. В его основе лежит недостаточность ферментов, ответственных за захват и связывание или выведение билирубина.

источник

Не вирусный гепатит представляет собой воспаление клеток печени. Недуг несвязан с проникновением в орган болезнетворных микроорганизмов. Гепатит является следствием лучевой болезни, нарушений метаболизма, аутоиммунных патологий, приёма лекарственных средств или злоупотребления алкоголем. Аналогично вирусным воспалениям печени, не инфекционное протекает бессимптомно и часто выявляется уже на поздних этапах развития, когда в организме больного произошли необратимые процессы.

В зависимости от причины развития заболевания, выделяют такие формы не вирусного гепатита:

Токсический невирусный гепатит. Заболевание развивается вследствии отравления организма. Яды содержат некоторые грибы, некачественный алкоголь, химические соединения. При попадании в организм токсины оказывают негативное влияние на состояние печени, на которую возложена функция переработки и нейтрализации ядов.
Алкогольный гепатит. По сути, является подвидом токсического, на зачастую рассматривается отдельно. Причиной воспаления является продолжительное отравление организма спиртным. На долю алкогольного гепатита приходятся примерно 70% не вирусного характера патологии. У некоторых людей из-за особой чувствительности к спиртному к развитию болезни способно привести даже незначительное количество горячительного.
Лекарственный невирусный гепатит. Тоже подтип токсического. Ядами могут стать компоненты некоторых препаратов, если принимать их длительно, особенно без рецепта. Чаще всего к воспалению приводят гормональные контрацептивы, антибиотики, лекарства, используемые для терапии туберкулёза. Вероятность развития гепатита, как и его интенсивность, зависит от индивидуальных особенностей конкретного организма.
Аутоиммунный гепатит. Причиной его развития становится заболевание иммунной системы человека. Начинается разрушение собственного организма. Клетки печени начинают восприниматься чужеродными. Медики не смогли выяснить природу аутоиммунного гепатита. Но известно, что встречается он преимущественно у женщин.
Первичный билиарный не вирусный гепатит. Возникает из-за нарушения оттока из печени синтезируемой ею жёлчи. Секрет начинает накапливаться в клетках органа, распирая их и вызывая воспалительный процесс.
Метаболический гепатит. Его причиной становится нарушение обменных процессов.
Реактивное воспаление печени. Заболевание сопровождает различные эндокринные нарушения и язву желудка.
Аллергический не вирусный вид гепатита. Связан с действием на организм различных аллергенов.
Не верифицированный гепатит. Так называют заболевание, причина появления которого неясна. Не верифицированный недуг часто вызывает осложнения: цирроз печени или развитие злокачественных образований.

Хронический неинфекционный гепатит встречается намного реже, чем при вирусной природе заболевания.

В большинстве случаев медики связывают заболевание с отравлением организма ядами или токсинами, проникшими в клетки печени.

Неинфекционный гепатит может развиться из-за:

бесконтрольного приёма человеком различных медикаментов, в частности, противовирусных, противосудорожных, противотуберкулёзных препаратов, гормональных контрацептивов, сульфаниламидов и жаропонижающих средств;
злоупотребления спиртными напитками, особенно сомнительного качества;
действия на организм некоторых ядов, в частности, альдегидов, пестицидов и мышьяка;
попадания в организм токсинов растительного происхождения.

Иногда к развитию не инфекционной формы болезни приводит радиоактивное излучение. Оно также способно спровоцировать начало поражений печёночной паренхимы. Причинами лучевого гепатита становятся:

Облучение, которое целенаправленно проводится при лечении некоторых злокачественных опухолей.
Радиация, которую организм получает в результате использования атомного оружия или вследствие аварий на атомных станциях.

Аутоиммунный гепатит зачастую развивается после перенесённого герпеса или вирусного гепатита.

Первичное билиарное воспаление медики также связывают с аутоиммунными процессами. Их нарушения, по мнению врачей, провоцируют сбои в оттоке жёлчи.

К аутоиммунным причинам возникновения билиарного недуга относят:

генетическую предрасположенность;
целиакию;
ревматоидный артрит.

Реактивный вид патологии развивается, как ответ на другое внепечёночное заболевание.

заболевания пищеварительного тракта, к примеру, язва, гастрит и колит;
сахарный диабет;
ревматоидный артрит;
системная красная волчанка.

Независимо от причины воспалительных заболеваний печени, они являются опасными, поскольку практически не имеют симптоматики и приводят к серьёзным осложнениям.

Начинается развитие не инфекционной формы патологии с проникновения в организм различных токсинов, отравляющих веществ. Они поражают гепатоциты. Так именуют клетки печени.

К распространённым токсинам относятся:

алкоголь;
медикаменты;
радиационное излучение.

После контакта с ними в клетках печени начинается воспалительный процесс. Если не лечить его, происходят необратимые изменения. В результате воздействия на печень гепатит приводит к развитию цирроза и рака.

Заболевание не вирусного характера может поразить любого человека. Пол, возраст и социальный статус значения не имеют. Однако чаще других не вирусному воспалению подвержены:

Люди, которые злоупотребляют алкоголем.
Пациенты, бесконтрольно принимающие различные медикаменты.
Больные сахарным диабетом или аутоиммунными патологиями.
Люди с лишним весом.

Находящимся в группе риска медики рекомендуют вести здоровый образ жизни, периодически проходить обследование.

Среди всех случаев гепатита на невирусный приходятся 30%. Семьдесят процентов из этих тридцати — алкогольное воспаление.

Так как в результате развития воспаления не инфекционного характера происходит поражение печени, все виды недуга имеют схожие клинические проявления. Токсическое поражение практически не имеет симптомов. Обнаружить болезнь удаётся случайно, во время обследования по поводу других патологий.

Обычно течение не вирусного гепатита характеризуется:

общим недомоганием;
возникновением боли справа под рёбрами;
зудом кожи, иногда сильным;
снижением работоспособности;
болезненностью в области суставов и их отёчностью;
нарушением аппетита, что приводит к резкому снижению массы тела;
повышением температуры;
желтушностью кожи и глазных склер;
кровоизлияниями на коже;
носовым кровотечением.

Как видно, симптомы неспецифические, то есть свойственны и некоторым другим болезням. Это путает пациентов, да и врачей.

Выявить аутоиммунное воспаление, как правило, удаётся уже после возникновения осложнений.

Среди клинических проявлений болезни можно выделить:

повышение температуры тела;
пожелтение кожи, слизистых оболочек;
увеличение лимфоузлов, печени и селезёнки;
утомляемость;
тяжесть и болезненные ощущения справа под рёбрами;
отёчность в области суставов;
нарушение аппетита;
сыпь на коже угревого типа;
появление метеоризма.

При лучевой форме воспаления, больных мучает сильный кожный зуд. Пациенты расчёсывают себя до ран. Кроме того, больные жалуются на дискомфорт в правом подреберье. Возможно приобретение кожей и склерами глаз жёлтого оттенка.

При первичном билиарном гепатите, пациент испытывает:

зуд кожи;
снижение артериального давления;
общее недомогание и повышенную сонливость;
частое появление на теле синяков и мелких кровоизлияний;
покраснение стоп и ладоней;
увеличение размеров селезёнки и слюнных желёз;
возникновение белесых точек и пятен на ногте;
желтушность кожи и слизистых оболочек.

Реактивный недуг обычно имеет бессимптомный характер развития. Иногда бывают головная боль, повышенная слабость, тошнота, нарушение аппетита, неприятные ощущения справа под рёбрами. Наблюдается также изменение окраса каловых масс и мочи. Симптомы схожи с проявлениями холецистита, рефлюкс-гастрита, жёлчекаменной болезни. Это осложняет диагностику гепатита.

Определяют недуг после осмотра, опроса и обследования. В последнее входят:

Базовые исследования крови. Проводят клиническое, биохимическое, иммунологическое.
Коагулограмма, определяющая свёртываемость крови.
Копрограмма, то есть анализ кала.
УЗИ (ультразвуковое исследование), показывающее состояние печени.
Исследование образцов кала на наличие гельминтов и простейших микроорганизмов.
КТ (компьютерная томография).
Эластография, которая проводится при наличии в печени опухоли и определяет её локализацию, форму, контуры.
Эзофагогастродуоденоскопия, исследующая влияние болезни на состоянии кишечника и пищевода.
Биопсия, позволяющая детализировать и дополнить результаты УЗИ.

При диагностике лучевого гепатита подтверждают фактор воздействия радиации. После, назначают проведение исследования крови, УЗИ, МРТ (магниторезонансную томографию), биопсию и лапароскопию.

Для подтверждения первичного билиарного поражения печени, кроме исследования крови и осмотра пациента, необходимо оценить его психическое состояние, провести УЗИ, КТ, эзофагогастродуоденоскопию, копрограмму, эластографию и биопсию.

Лечение любого вида гепатита должно быть своевременным и назначенным врачом на основании проведённого комплексного обследования.

Каждый вид патологии не инфекционного характера имеет свои особенности терапии. При токсическом гепатите необходимо:

Промыть пациенту желудок, удалив оставшиеся в нём яды.
Соблюдать строгий постельный режим и диету.
Пройти капельное введение электролитов и приём сорбентов.
Пропить курс витаминов и минералов, антидотов, гепатопротекторов и желчегонных средств.
Пройти гемосорбцию или плазмоферез.

В случае аутоиммунной формы патологии терапия заключается в следующем:

Соблюдении определённой диеты.
Приёме препаратов, основанных на урсодезоксихолевой кислоте.
Курсе иммунодепресантов и глюкокортикоидов.
В сложных случаях может потребоваться пересадка печени.

При лучевой форме гепатита назначают:

введение инфузионных растворов;
гепатопротекторы;
витамины.

Первичный билиарный вид воспаления лечат:

цитостатиками;
жёлчегонными препаратами;
гепатопротекторами;
антиоксидантами;
иммуномодуляторами;
диуретиками;
противовоспалительными медикаментами.

Терапию необходимо дополнить соблюдением строгой диеты, приёмом ферментов и витаминно-минеральных комплексов.

Для излечения реактивного гепатита, следует устранить первопричину. Дополнительно назначаются:

сорбенты;
дезинтоксикационные лекарства;
гепатопротекторы;
витамины.

Во время лечения важно соблюдать постельный режим и строго ограничить физические нагрузки. Чтобы снять нагрузку на печень нужно соблюдать специальную диету. Если не инфекционный гепатит связан с приёмом лекарственных препаратов, важно использовать в терапии только назначенные доктором. Дополнительно следует полностью отказаться от употребления спиртных напитков.

При выявлении не вирусного гепатита, важно своевременно начать лечение. Если этого не сделать, начинают развиваться осложнения. Так, токсический гепатит способен спровоцировать:

Печёночную недостаточность и кому.
Цирроз.

Аутоиммунный вид заболевания приводит к:

Среди осложнений лучевого гепатита выделяют:

Цирроз
Общий токсикоз.
Печёночную недостаточность.
Летальный исход.

В результате первичного билиарного гепатита могут развиться:

Гепаторенальный синдром.
Печёночная гастропатия или колопатия.
Гепатоцеллюлярная карцинома.
Варикозное расширение вен пищевода.
Асцит.
Бесплодие.

Чтобы избежать серьёзных осложнений, важно своевременно начать адекватную терапию. Её должен назначить инфекционист. Народные методы тоже должен одобрить доктор.

Любой гепатит, в том числе и не инфекционный, опасен. Это связано с тем, что клинических проявлений у недуга практически нет. При этом гепатит целенаправленно поражает клетки печени и может отразиться на работе сердечно-сосудистой, эндокринной систем. Чтобы не допустить этого, нужно придерживаться определённых профилактических правил:

регулярно проходить профилактическое обследование у врача;
отказаться или свести к минимуму употребление алкоголя;
своевременно проводить терапию любых заболеваний, особенно вирусных патологий;
уменьшить количество потребляемых медикаментов и принимать их только по назначению доктора;
снизить вероятность контактов с пестицидами, ядами и другими токсинами;
вести здоровый образ жизни.

Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный. Около 90% пациентов полностью излечиваются. У 9% больных гепатит переходит в хроническую форму. Осложнения развиваются примерно у 1%.

Причиной осложнений в основном становится несвоевременно начатая терапия.

Самым опасным из осложнений медики называют печёночную кому. Железа перестаёт функционировать. Из-за этого в организме начинают скапливаться вредные вещества и токсины, что влечёт за собой повреждение тканей головного мозга, летальный исход.

Не менее опасным может быть цирроз. В результате него происходит гибель гепатоцитов, печень перестаёт выполнять свои функции.

источник

Вирусный гепатит – это прежде всего воспалительное заболевание печени. Название происходит от изначально греческого названия печени hepar. Это один из самых важных органов организма, выполняющих функцию очистки крови.

Железа большая по размерам (от 1.5 до 2 кг) и способна к полной регенерации при наличии 25% работающего объема.

Как и любой орган, печень восприимчива к воздействию на нее вирусов, которые могут вызвать воспаление (иммунный ответ). Особенно опасно острое воспаление, которое и представляет собой вирусный гепатит. Такое воспаление опасно осложнениями.

Гепатитами называют воспалительные процессы, поражающие печеночную строму и паренхиму. По происхождению гепатиты могут быть инфекционными и неинфекционными, а также специфическими и неспецифическими.

Неинфекционные типы неспецифических гепатитов чаще всего носят реактивный характер и развиваются на фоне хронических панкреатитов, острых холециститов, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Специфические неинфекционные гепатиты, как правило, обусловлены приемом гепатотоксических лекарственных средств (токсикоаллергический или лекарственный гепатит). Также такие гепатиты могут быть обусловлены хроническими алкогольными поражениями печени.

Неспецифические типы инфекционных гепатитов могут быть проявлением других заболеваний, возбудитель которых обладает тропностью к тканям печени. Неспецифические инфекционные гепатиты могут развиваться на фоне инфекционного мононуклеоза, псевдотуберкулеза, аденовирусной инфекции и т.д.

На данный момент, известно десять специфических вирусов, способствующих развитию гепатитов.

Из них наиболее значимыми и часто встречаемыми являются вирусный гепатит В, А, Е и С.

По длительности инфекционного процесса вирусные гепатиты разделяют на острые и хронические.

Основными симптомами вирусных гепатитов считаются:

интоксикация;
застой желчи;
желтушный оттенок кожных покровов и слизистых;
зуд кожи;
гепатомегалия;
потемнение мочи и осветление кала.

Код вирусный гепатит МКБ10:

В15 для вирусных гепатитов А;
В15.0 для ВГ А, сопровождающихся развитием печеночных ком;
В15.9 для ВГ А, не сопровождающихся формированием печеночных ком;
В17.2 для ВГ Е;
В17.1 острых вирусных гепатитов С.

Острые вирусные гепатиты В кодируются как В16. Далее, указывается дополнительный код заболевания:

0 – острых вирусных гепатитов с дельта-агентами и формированием печеночных ком;
1- для острых вирусных гепатитов с присоединением Д-агентов (дельта-агенты), но без формирования печеночных ком;
2- для ВГ без присоединения Д-агентов, но с развитием печеночных ком;
9- для ВГ В, протекающих без присоединения Д-агентов и без печеночных ком.

Лечение вирусного гепатита назначается индивидуально и зависит от типов и тяжести ВГ.

Течение ВГ А носит преимущественно доброкачественный характер.

Возбудители острых ВГ А (НАV) относятся к роду гепатовирусов из семейства пикорнавирусов.

Вирусы гепатита А отличаются низким уровнем цитопатогенности к печеночным клеткам. В связи с этим, выраженные дегенеративные процессы в печеночных тканях у пациентов с данным заболеванием практически не встречаются.

Данный вирус может сохранять высокую активность в течении:

четырнадцати-двадцати дней при условиях комнатной температуры;
двух-трех месяцев при температуре около четырех градусов;
нескольких лет при температуре 20 градусов;
пяти минут во время кипячения;
пятнадцати минут во время обработки раствором хлорамина;
десяти часов при температуре шестьдесят градусов.

Также вирус отличается устойчивостью к обработке кислотами и жирорастворителями.

Источником вирусов является только больной человек. Выделение возбудителей в окружающую среду осуществляется с желчью и фекалиями.

Наибольшую эпидемическую опасность представляют больные с безжелтушными типами заболевания. Такие пациенты не госпитализируются (поскольку пациент не знает о том, что он болен) и могут инфицировать окружающих.

У пациентов с классическими желтушными формами болезни вирус в максимальном количестве выделяется в окружающую среду в конце периода инкубации и на протяжении преджелтушных периодов. После появления желтухи количество выделяемого пациентом вируса резко уменьшается.

Для пациентов детского возраста важную роль играют бытовые механизмы заражения возбудителем через грязные руки, игрушки и т.д.

Вирус острого гепатита А не способен преодолевать плацентарный барьер (трансплацентарная передача вируса не зарегистрирована) и не проникает в грудное молоко. В связи с этим, женщина с гепатитом А может продолжать кормить грудью при строгом соблюдении правил гигиены.

Восприимчивость к ВГ А высокая, среди всех возрастных групп населения.

Наибольшая заболеваемость вирусным гепатитом А регистрируется среди пациентов молодого и зрелого возраста.

Профилактика заболевания включает в себя применение специфических инактивированных вакцин, использование только очищенной воды, тщательное мытье продуктов, соблюдение правил личной гигиены, государственного контроля за качеством питьевой воды и т.д.

Начало болезни носит острый характер. Пациентов беспокоит повышенная температура тела, лихорадочные и интоксикационные симптомы (головные боли, приступы слабости, миалгии и суставные боли т.д.), диспепсические расстройства (сниженный аппетит, появление тошноты, рвота, горечь во рту, отрыжка, абдоминальные боли, появление запора или поноса и т.д.).

Также может отмечаться катаральная симптоматика (появление болей в горле, легкой заложенности носа и т.д.).

Безжелтушный период может длиться от двух до четырнадцати (чаще от трех до семи) дней. В конце данного периода отмечается потемнение цвета мочи, а также осветление стула. Также может отмечаться появление сильного зуда кожи и увеличение печени.

С появлением желтушности кожи и слизистых состояние больных значительно улучшается.

ВГ Е – это острые вирусные патологи печени с фекально-оральными путями инфицирования. Для данного заболевания характерно цикличное течение и частое возникновение ОПЭ (острейшие печеночные энцефалопатии) беременных.

Заражение вирусным гепатитом Е реализуется преимущественно через водные вспышки. В редчайших случаях встречаются заражения при гемотрансфузиях.

В 3-ем триместре беременности возможна трансплацентарная передача вирусов.

У детей вирусные гепатиты Е регистрируются крайне редко. Наиболее часто заболевание встречается у пациентов с 15-ти до 40-ка лет.

Профилактика заболевания включает в себя:

соблюдение правил личной гигиены,
термическое обрабатывание продуктов,
контроль качества питьевой воды,
использование специфической иммуноглобулиновой профилактики в эндемичных районах и др.

Длительность периода желтухи может составлять от трех суток до месяца.

В редких случаях возможно развитие фульминантного некроза печени. Тяжелее всего заболевание протекает у беременных в 3-ем триместре.

Заболевание характеризуется:

цикличностью течения инфекционно-воспалительного процесса,
развитием паренхиматозных гепатитов,
развитием желтушного синдрома и, в некоторых случаях, хронизацией воспалительных процессов в печени.

Источник вируса ВГ В – пациенты с активными формами болезни.

В активной фазе болезни вирусные частицы могут находиться в крови больного, желчи, семенной жидкости, вагинальном секрете, слезах, пуповинной крови и т.д.

Наибольшую эпидемическую опасность в распространении заболевания представляют кровь и сперма больных. В некоторых случаях, рассматривается риск заражения через слюну больного.

Отмечается высокий риск инфицирования при выполнении в нелицензированных салонах процедур пирсинга, татуировок, татуажа и т.д.

Если острый ВГ В развивается у женщины в 3-ем триместре беременности, существует максимально высокий риск развития инфекции у плода.

Согласно приказам по вирусному гепатиту, профилактика заболевания включает в себя проведение тщательного отбора доноров, обследование медицинских сотрудников, соблюдение правил индивидуальной безопасности при работах с кровью, проведение санитарно-просветительных работ среди населения и т.д.

Индивидуальная профилактика включает использование презервативов при половых актах, соблюдение правил личной гигиены (применение личных лезвий для бритвы, мочалок, щеток и т.д.).

Клиническая картина инфекционного процесса включает в себя преджелтушные, желтушные периоды и реконвалесценцию.

Симптоматика болезни проявляется:

слабостью,
утомляемостью,
вялостью,
сниженным аппетитом,
горечью во рту,
абдоминальным болевым синдромом,
расстройством стула и т.д.

Также могут отмечаться сыпь, лихорадочная симптоматика, суставные боли.

До появления желтушности отмечается гепатомегалия, потемнение мочи и осветление стула.

После появления желтухи состояние пациентов резко ухудшается.

Данный тип заболеваний включает в себя вирусные гепатиты с контактными путями заражения. Активное распространение вирусных частиц возможно только при условии наличия у пациента гепатита В.

Присоединение дельта-агента сопровождается тяжелым течением инфекции и плохим прогнозом на выздоровление.

Основными источниками заболевания являются пациенты с хроническими ВГ В в комплексе с Д-агентами.

Также возможен половой путь передачи инфекции и трансплацентарное инфицирование.

Симптоматика болезни схожа с клинической картиной гепатита В, однако при присоединении дельта-агента отмечается тяжелое течение инфекции.

Единственными источниками вирусных частиц ВГ С являются больные с гепатитами С.

Передача вирусных частиц может осуществляться половыми, трансплацентарными способами, при переливании крови и т.д.

Естественный уровень восприимчивости пациентов к возбудителям гепатита С высокий, однако риски инфицирования в большей степени определяются инфицирующей дозировкой (количеством вируса, поступившим в организм).

Чаще всего (около восьмидесяти процентов), гепатит С протекает в безжелтушно. Острые формы ВГ регистрируются крайне редко. Как правило, при плановом обследовании доноров.

Отмечается появление тошноты, рвоты, вздутия живота, тупых болей в абдоминальной области, расстройства стула (запоры или поносы), снижение аппетита.

Может отмечаться зуд кожных покровов, боли в суставах (артралгическая симптоматика).

Острые формы гепатита С обычно протекают в легких или среднетяжелых формах. Фульминантные гепатиты регистрируются крайне редко (как правило, у пациентов с ВИЧ или сопутствующими патологиями печени).

При развитии хронических форм ВГ возможно прогрессирование поражения печени и развитие тяжелых форм цирроза.

Необходимо отметить, что для гепатитов С (чаще при хронизации инфекционно-воспалительных процессов) характерно частое появление внепеченочной симптоматики.

У таких пациентов могут отмечаться:

смешанные криоглобулинемии;
появление красного плоского лишая;
развитие ревматоидной симптоматики;
мезангокапиллярные гломерулонефриты;
поздние кожные формы порфирии;
идиопатические тромбоцитопении;
тиреоидиты;
развитие синдрома Шегрена;
В-клеточные формы лимфом и т.д.

К указанным заболеваниям относят инфекции, вызываемые парентеральным возбудителем гепатита G и характеризующиеся бессимптомным течением.

Возбудитель данного типа ВГ относится к группе флавивирусов.

Основной причиной возникновения данного типа острых вирусных гепатитов являются гемотрансфузии (передача вирусов поисходит через кровь).

Также зарегистрированы случаи трансплацентарной передачи вируса (от матери к плоду) и полового инфицирования (большое количество вируса содержится в семенной жидкости).

Течение ВГ G, как правило, носит острый характер. Хронизация воспалительного процесса в печени регистрируется крайне редко.

Диагностирование данного типа заболевания выполняется при помощи методов амплификаций с проведением обратных транскрипций (RТ-PCR).

Данный тип ВГ включает группу острых патологий инфекционного генеза, сопровождающихся появлением клинической симптоматики поражения печеночных тканей, при отсутствии специфических маркеров вирусных гепатитов наиболее распространенных типов.

Возбудителями данного типа инфекции считаются вирусные частицы ТТV (вирусы, передающиеся во время переливаний крови) и SEN.

Оба типа относятся к ВГ с парентеральными путями инфицирования . Основной причиной заболевания являются гемотрансфузии.

В редких случаях, возбудители данного типа заболевания могут распространяться фекально-орально.

Распространенность данного типа гепатита различная. В европейских странах она не превышает шестнадцати процентов, в странах Африки – от сорока до восьмидесяти процентов, в Шотландии – около сорока пяти процентов и т.д.

Диагностика TTV и SEN проводится путем ПЦР. Специфические тест-системы для определения иммуноглобулинов класса М и G к данному типу вирусов острых гепатитов на данный момент отсутствуют.

Специфических методов лечения данного типа гепатита не разработано.

источник

Воспаление печени (гепатит) может быть вызвано целым рядом причин. Большая доля всех диагнозов приходится на вирусные заболевания. Однако не менее опасными могут быть и поражения органа, не связанные с инфекциями. Эти болезни встречаются реже, в большинстве случаев протекают бессимптомно, но все же часто приводят к тяжелым осложнениям, а иногда и смерти пациента. Почему возникают невирусные гепатиты, как их лечить и как избежать, расскажет MedAboutMe.

Из всей группы неинфекционных поражений печени чаще всего встречается токсический гепатит. Он может возникнуть на фоне единичной сильной интоксикации организма, но чаще развивается постепенно под действием хронического отравления. Поскольку печень отвечает за фильтрацию крови, попадающие в организм яды, прежде всего, наносят вред именно по этому органу.

Чаще всего признаки гепатита проявляются у людей, злоупотребляющих алкоголем. Именно с этой болезни начинаются серьезные поражения печени, позже приводящие к циррозу. Однако алкоголизм – это не единственная причина патологии. Нередко токсический гепатит встречается у людей, вынужденных длительно принимать определенные медикаменты. Такую реакцию могут вызывать антибиотики, противотуберкулезные средства (изониазид, рифампицин), гормональные контрацептивы и даже нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, индометацин). Поэтому перед употреблением любых лекарств нужно проконсультироваться с врачом.

Среди других токсинов, способных вызывать поражение печени, выделяют следующие:

Промышленные яды, белый фосфор, винилхлорид.
Испорченные продукты, особенно различная консервация.
Ядовитые грибы.

Токсическое поражение органа относится к группе реактивных гепатитов, то есть вторичных заболеваний – таких, которые возникают в ответ на внепеченочные болезни. В эту же группу врачи относят воспаления, вызванные такими факторами:

Болезни желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): гастрит, язва, колит и другое.
Хроническая лучевая болезнь, вызывающая специфический лучевой гепатит.

Отдельное место среди невирусных поражений занимает жировая дистрофия печени. Признаки гепатита в этом случае очень схожи с симптомами алкогольного воспаления, но вызваны другими причинами, прежде всего, неправильным питанием с обилием жирных продуктов в ежедневном рационе. Усугубить течение жировой дистрофии могут сопутствующие заболевания, например, сахарный диабет.

Аутоиммунный гепатит является первичной болезнью, то есть возникает самостоятельно, без предшествующей патологии. Вызван он нарушениями защитных функций, в результате которых клетки иммунной системы начинают расценивать ткани организма как чужеродные и атаковать их. Встречается болезнь крайне редко – диагноз ставится всего 10-15 пациентам из 100 тысяч. Как и в случае других аутоиммунных патологий, однозначно установить точные причины развития гепатита невозможно. Чаще он возникает на фоне других нарушений иммунной системы – красной волчанки, аутоиммунного тиреоидита и прочих. Но в 25% случаев такое поражение печени диагностируется уже на стадии цирроза.

Невирусные заболевания печени нередко развиваются годами и протекают в бессимптомной, скрытой форме. Острое течение встречается редко, иногда признаки гепатита проявляются уже на стадии серьезного поражения органа. В этом случае у пациента наблюдаются классические симптомы:

Боль в правом подреберье.
Белый кал и темная моча.
Тошнота, потеря аппетита.
Недомогания, слабость.
Иногда повышение температуры до 38-39°С.
Желтуха: пожелтение склер, реже кожи.

Для аутоиммунного и лучевого заболевания характерны и другие признаки гепатита. Например, возникает сильный кожный зуд, начинают болеть суставы, могут открываться кровотечения (чаще из носа), на коже появляются синяки и кровоподтеки.

Невирусные гепатиты встречаются намного реже, чем вирусные. Поэтому если врач заподозрит воспаление печени, сначала он исключит инфекционную природу заболевания. Для этого проводятся анализы крови, в крайних случаях – биопсия печени.

При токсическом гепатите и других реактивных видах, прежде всего, устраняется провоцирующий болезнь фактор – исключается алкоголь, приостанавливается прием лекарств и прочее. После этого назначается симптоматическое лечение:

Адсорбенты.
Гепатопротекторы (стоит сказать, что эта группа препаратов очень популярна, однако сегодня нет клинических исследований, доказывающих их эффективность).
Витамины группы В (В1, В2, В6), а также витамины А, С, D.
Желчегонные средства.
Ферменты.

Для лечения и профилактики гепатита в дальнейшем человеку следует соблюдать строгую диету (5-й стол по Певзнеру). Без этого условия терапия невирусных воспалений малоэффективна. Из рациона больного исключается жирное мясо, жирные сорта рыбы, желтые сорта сыров, шоколад, заварные кремы, копчености, полуфабрикаты, консервация.

При аутоиммунном гепатите врач может дополнительно прописать глюкокортикостероиды, в частности, преднизон. Лечением в этом случае занимается не гепатолог, а ревматолог.

К сожалению, чаще всего человек не подозревает о развивающемся у него невирусном гепатите. А сама болезнь выявляется случайно, в ходе медицинских обследований. Поэтому так важна профилактика гепатита, ведь избежать реактивных заболеваний вполне реально. Для этого нужно по возможности исключить провоцирующие болезнь факторы:

Полностью отказаться или свести к минимуму потребление алкоголя.
Никогда не заниматься самолечением, не принимать препараты в повышенной дозировке и дольше, чем прописал врач или указано в инструкции.
Соблюдать меры безопасности при контакте с ядовитыми веществами.
Не собирать и не употреблять в пищу неизвестные грибы.

Лучевое поражение печени часто встречается у людей, проходящих лучевую терапию. В этом случае исключить пагубное влияние невозможно, поэтому профилактика гепатита будет заключаться в периодических обследованиях у гепатолога. Это же касается и пациентов, которые вынуждены длительно принимать лекарства, например, при лечении туберкулеза.

Жировая дистрофия печени чаще всего встречается у людей, страдающих ожирением. Поэтому профилактикой гепатита в этом случае станет здоровый образ жизни с правильным питанием и достаточной физической активностью.

Наиболее сложно предупредить развитие аутоиммунного гепатита, поскольку сегодня точно неизвестны причины развития болезни. В группу риска попадают люди с другими аутоиммунными заболеваниями, а также те, кто генетически предрасположен к ним (в семье были похожие диагнозы). В этом случае рекомендуются периодические осмотры у ревматолога.

источник

Хронический гепатит представляет собой инфекционное заболевание, которое поражает печень. В эту форму патология переходит в 80% случаев. Ему предшествует острая фаза, характеризующаяся интенсивными клиническими проявлениями. Игнорирование возникших симптомов чревато необратимыми изменениями. Классификация хронических гепатитов позволяет четко определить подходящую терапевтическую схему.

Недуг провоцируется вирусами В, С, D, F. При проникновении в организм человека возбудителей гепатита А и Е риск развития хронической разновидности заболевания отсутствует. Гепатит невирусной (неинфекционной) этиологии возникает из-за токсического отравления, спровоцированного злоупотреблением алкогольными напитками или приемом медикаментозных препаратов. Дисфункция печени может быть вызвана недугами аутоиммунного характера и сбоями в метаболическом обмене.

В клиническую картину гепатита входят следующие симптомы:

проблемы со сном;
дискомфорт в области правого подреберья;
повышенная утомляемость;
желтушные проявления;
диспепсия;
болезненные ощущения в мышцах;
изменение оттенка урины и кала.

Возможно появление признаков анорексии и повышение температуры тела. Для выявления хронического гепатита назначают такие диагностические процедуры как биопсия печени, клиническое исследование крови, иммуноферментный анализ. Также врачи верифицируют уровень таких элементов, как трансаминазы, билирубин, щелочная фосфатаза.

Очаги воспаления, локализованные в паренхиматозном органе, становятся причиной появления серьезных осложнений. Снизить риск возникновения можно посредством своевременных лечебных мер. Тяжелее всего избавиться от неверифицированного гепатита. Из-за бессимптомного течения патологию сложно диагностировать на ранних стадиях.

К неспецифическим симптомам заболевания причисляют раздражительность, одышка, позывы к рвоте, постоянную тошноту. Вирусный гепатит хронического типа проявляется диспепсическим, геморрагическим и астеновегетативным синдромами. В схему медикаментозного лечения включают эубиотики, противовирусные препараты, ферменты, гепатопротекторы.

Вирусные заболевания этого типа классифицируют в зависимости от степени активности воспалительного процесса. Минимальное количество защитных антител фиксируют при ослабленном иммунитете. Это обусловлено недостаточной концентрацией Т-лимфоцитов, Т-киллеров, Т-супрессоров, Т-хелперов. Врачи также выделяют низкую, выраженную и умеренную активность. Они имеют место при наличии нарушений в системе иммунной регуляции.

При активном гепатите развивается желтуха

Активный гепатит возникает из-за медикаментозной терапии. У больного развивается гепатомегалия и желтуха. Эти симптомы пропадают после окончания лекарственной схемы. Те же результаты могут быть спровоцированы алкогольным злоупотреблением. Такой гепатит быстро прогрессирует, в итоге печень покрывается фиброзной тканью, появляется дискомфорт в правом подреберье и проблемы с работой пищеварительной системы.

К списку разновидностей причисляют заболевание токсического и неверифицированного (неуточненного) характера. Первое может привести к резкому снижению функциональности печени. Под неверифицированной (неустановленной) разновидностью патологии подразумевают гепатит, который развился по неизвестной причине.

Хронические гепатиты классифицируют, учитывая преобразование паренхиматозного органа в процессе патогенеза. Большое значение также имеет характер патологических изменений. Вирусное заболевание разделяют в зависимости от степени активности. Гепатит, характеризующийся подобными морфологическими свойствами, чреват разрушением функциональных тканей и их воспалением.

Заразное заболевание, проявляющееся заметными симптомами, диагностировать гораздо легче, чем гепатит в латентной форме. Риск развития осложнений минимален. Предугадать, каким будет прогноз патологии в этом случае довольно сложно. К наиболее легким разновидностям относят хронический персистирующий гепатит. О нем свидетельствуют незначительные клинические проявления, диспепсическое расстройство, боль в правом подреберье. Недуг не прогрессирует, а интенсивные симптомы возникают только в острой фазе.

При хроническом лобулярном гепатите поводов для беспокойства больше. Скудные признаки не позволят своевременно выявить и уточнить тип заболевания. Иногда больные испытывают неспецифические проявления. У некоторых пациентов функциональность печени восстанавливается без лечебного вмешательства. Для остальных назначают медикаментозную терапию, которая должна сопровождаться определенным двигательным режимом и продуманной диетой. Отказ от пагубных зависимостей обязателен.

Биохимические показатели восстанавливаются на протяжении 6 месяцев после первого приема медикаментов. При лечении хронического гепатита врач пытается добиться скорейшего наступления ремиссии. На результативность терапии влияют следующие факторы:

стадия болезни;
сопутствующие патологии;
индивидуальные особенности больного;
интенсивность клинических проявлений;
точность соблюдения врачебных рекомендаций.

Выздоровление не гарантирует отсутствия рецидивов. Чтобы предупредить их появление, пациент должен соблюдать профилактические меры. Медикаментозные средства нужно принимать в полном соответствии с назначениями доктора. Продолжительность курса определяет только врач. Самолечение категорически запрещено.

источник