Хронический гепатит может быть этиологически связан с вирусами гепатитов В, С, D, с токсическим воздействием на печень различных веществ, в том числе лекарственных препаратов, с аутоиммунными процессами и другими факторами. В зависимости от этиологии, степени активности и фазы хронического гепатита лабораторные исследования выявляют различный спектр и выраженность изменений функции печени и других лабораторных тестов.
1. Общий анализ крови: характерны умеренное ускорение СОЭ, лимфоцитоз.
2. Биохимические исследования: повышение активности АЛТ и/или ACT, диспротеинемия за счет гипоальбуминемии и повышения уровня гамма-глобулинов, умеренное (до 2-3 норм) —общего билирубина за счет связанной и в меньшей степени — свободной фракции, активности щелочной фосфатазы,
3. Серологические исследования позволяют подтвердить или исключить хронические вирусные гепатиты, определить фазу репликации вирусов.
4. Иммунологические исследования выявляют снижение числа Т-лимфоцитов, Т-супрессоров, повышение Т-хелперов, повышение концентрации иммуноглобулинов.
5. Синдром холестаза проявляется повышением активности щелочной фосфатазы, холестерина, b-липопротеидов, у-глютамилтрансферазы, конъюгированной фракции билирубина.
1. Общий анализ крови — возможны лейкоцитоз, повышение СОЭ.
2. Анализ мочи — билирубинурия.
3. Биохимические исследования: при камнях общего желчного протока и подпеченочной желтухе — повышение содержания общего билирубина в основном за счет свободной фракции, повышение активности щелочной фосфатазы, холестерина, b-липопротеидов, со временем — умеренное повышение активности АЛТ и/или ACT.
1. Общий анализ крови: лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, повышение СОЭ.
2. Анализ мочи: повышение уробилина до определяемых количеств, возможно появление желчных пигментов (при билирубинемии и повышении содержания свободной фракции).
3. Биохимические исследования: умеренная гипербилирубинемия, признаки воспалительной реакции (повышение серомукоида, сиаловых кислот, С-реактивный белок), со временем — умеренное повышение активности АЛТ и ACT.
1. Общий анализ крови: лейкоцитоз, сдвиг лекоцитарной формулы влево, токсическая зернистость нейтрофилов, повышение СОЭ.
2. Анализ мочи: билирубинурия, признаки сопутствующих изменений функции почек, поджелудочной железы (повышение или снижение диастазы).
3. Биохимические исследования: гипербилирубинемия за счет обеих фракций, признаки воспаления — повышение сиаловых кислот, серомукоида, а- и /или у-глобулинов, признаки цитолиза — повышение активности АЛТ, ACT, биохимическая симптоматика холестаза, нарушения функции поджелудочной железы (повышение амилазы).
Здравствуйте, позавчера сдавал общий анализ крови, смущает СОЭ, равное 2 мм/ч. Вот результат анализа:
Сахар из вены: 4.59 при нормах 3.9-6.4
СОЭ по Вестергрену: 2 при нормах до 20
Лейкоциты, 10*9/л: 5,57 при нормах 4-9
Лимфоциты, 10*9/л: 1,95 при нормах 1,3-4
Эозинофилы+базофилы+моноциты, сумм. 109/л: 0,24 при нормах 0,15-0,7
Нейтрофилы, 10*9/л: 3,38 при нормах 1,8-7,7
Лимфоциты, %: 35,0 при нормах 25-40
Эозинофилы+базофилы+моноциты, сумм. %: 4,4 при нормах 3-10
Нейтрофилы, %: 60,7 при нормах 30-70
Эритроциты, 10*12/л: 5.56 при нормах 4-5.9
Гемоглобин, г/л: 154 при нормах 130-172
Гематокрит, %: 47,7 при нормах 38-49
Средний объем эритроцита, fl: 86 при нормах 84-96
Ср. содержание Hb в Эр. pg: 27,7 при нормах 27-32
Ср. конц. Hb в Эр. г/л: 323 при нормах 330-370
Широта распределения популяции Эр. %: 12,3 при нормах 11,5-14,5
Тромбоциты, 10*9/л: 196 при нормах 150-320
Тромбокрит, %: 0,15 при нормах 0,15-0,4
Средний объем тромбоцита, fl: 7,7 при нормах 8-15
Широта распределения популяции тромбоцитов, %: 36,9
Анализ мочи:
Цвет: светло-желтая
Прозрачность: прозрачная
Кровь: отрицательно
Билирубин: отрицательно
Уробилиноген: +/- в норме
Кетоны: отрицательно
Белок: отрицательно
Нитриты: отрицательно
Глюкоза: отрицательно
PH: 5,5
Плотность: 1025
Лейкоциты: отрицательно
Микроскопия осадка:
Лейкоциты 0-0-1*
Дело в том, что я уже успел начитаться в Интернете, что при гепатитах СОЭ падает (то при острых падает, то при хронических подымается), я знаю, что Вы правильно скажете, сделать УЗИ печени, сдать печёночные пробы, а главное, сдать кровь на гепатит. Это сделаю, но чтобы хоть какое-то успокоение было, как себя СОЭ при гепатитах ведёт?
Дело в том, что мне 18 августа делали операцию по удалению абсцесса ягодицы, с чужой кровью я не контактировал, только мне резали, но инструменты, опять же, какие неизвестно, в БСМП даже на ВИЧ и гепатиты не брали. Плюс 2 сентября был с девушкой секс, оба выпили, вроде бы и пользовались резинкой, но тоже не помню, сползала она или нет. Симптомов за эти четыре с половиной месяца не было, ни потерь веса, ни изменений в моче, кал нормальный, не белый был, печень нащупать не могу, склеры глаз обычные, вроде. Вес даже прибавился и не падал.
В общем, к чему на анализах готовиться?
Извините за такую панику и заранее спасибо.
Доставка в регионы РФ и Беларуси — 3 дня без предоплаты
Добро пожаловать. Есть только один ответ на ваш вопрос какое соэ при гепатите с Ключ к быстрому и полному избавлению от гепатита С – одобренный и сертифицированный дженерик последнего поколения Лесовир-С, разработанный компанией Beximco Pharmaceuticals LTD в Бангладеш. Лечению поддаются 1-й (наиболее распространенный в России), 2-й и 6-й генотипы, а также, 3-й — по неофициальным данным. Шанс излечения – 98%, что подтверждено результатами исследований. Все прочие «индийские дженерики», которые «продаются» сегодня, еще не выпущены, а только анонсированы, и это легко проверить. Сейчас препарат производится только в Бангладеш. Преимущества Лесовир-С: 1. Уже существует; 2. Низкая цена (в десятки раз дешевле европейских аналогов); 3. Самые высокие показатели излечения (все продающиеся в России препараты дают лишь 50% шанс, и это — в лучшем случае); 4. Не требует комбинаций c другими препаратами; 5. Низкая токсичность; 6. Практически отсутствуют побочные эффекты; 7. Короткий «курс» — не нужно принимать лекарство годами; 8. Товар одобрен и сертифицирован; 9. Любую информацию о нем легко найти в открытых источниках. Проверьте, убедитесь, и возвращайтесь. какое соэ при гепатите с Лесовир-С – очевидное решение. Наш опыт работы на рынке фарминдустрии лучших сертифицированных дженериков — более 8 лет. Наша компания поможет с отправкой препарата в любую точку мира. Офис компании расположен в г. Дакка (Бангладеш), поблизости от завода-производителя, что позволяет держать демпинговые цены. В случае если вы найдете у надежного поставщика Лесовир-С дешевле, просто сообщите нам – наша цена всегда будет ниже. Работаем с гарантией – деньги после получения вами товара: так, по нашему мнению, и определяется надежность. Все проблемы с доставкой мы всегда решаем в пользу клиента. Наша компания дает стопроцентный шанс. Если у вас возникли любые вопросы — звоните нам по указанному телефону или воспользуйтесь формой обратной связи, мы сразу же с вами свяжемся. А на ваш вопрос какое соэ при гепатите с. есть только один ответ, и этот ответ вы уже нашли. Вы в безопасности.
Из побочных эффектов — легкая усталость
В комбинациях с другими препаратами шанс излечения достигает 100%
источник
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?
Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день.
Анализ на гепатит А,В,С и остальных типов помогают уточнить, есть заболевание или нет, определить стадию, а затем прогнозировать ее течение.
Зачастую человек обращается к врачу с недомоганиями, напоминающими симптомы простуды: слабость, повышение температуры, тошнота. Обследование начинается с общего и биохимического анализов крови. В случае подтверждения заболевания гепатитом больной направляется на анализ ПЦР (полимерная цепная реакция).
Лабораторные методы позволяют определить, каким вирусом заражен человек, насколько он заразен. Степень опасности распространения болезни зависит от типа гепатита, так как заражение происходит различными путями:
- Передается через общие предметы гигиены, белье, общую посуду (гепатиты A, B), при бытовом общении;
- Передается через кровь при лечении зубов, переливании крови (гепатиты C,D,E).
При обследовании необходимо сдать несколько важных анализов на гепатит. Лабораторная диагностика включает в себя:
- Общий анализ крови;
- Биохимический анализ;
- ПЦР (полимерная цепная реакция).
Анализ на гепатит А,В,С показывает содержание гемоглобина (при гепатитах оно растет), СОЭ — скорость оседания эритроцитов (повышена при заболеваниях печени). Он также позволяет определить, сколько эритроцитов в крови (для определения возможности образования тромбов), лейкоцитов (наличие воспалительных процессов в организме). Определяется свертываемость крови, то есть способность печени вырабатывать белок. При наличии гепатитов эта функция понижена, свертываемость ниже нормы.
Посредством биохимического анализа определяется, сколько в крови билирубина, холестерина, мочевой кислоты, белка, жиров, ферментов и других веществ. При отклонении каких-то показателей от нормы можно судить о степени поражения печени, наличии диффузных изменений, характерных для различных болезней. Избыток жиров может свидетельствовать о гепатозе, наличии опухолей. Содержание билирубина подтверждает наличие холестаза — нарушения циркуляции желчи из-за увеличения печени, наличия камней в желчных протоках.
Анализ на гепатит А,В,С и других типов позволяет определить тип возбудителя по содержанию антител и гормонов. Существуют 2 типа иммунологических анализов:
- Иммунохроматографический (ИХА);
- Иммуноферментный (ИФА).
В первом случае анализ делают с помощью индикаторов, позволяющих визуально определить процент антител и гормонов. Преимущества этого метода состоят в его простоте, отсутствия необходимости применения дорогостоящего оборудования, Быстрый тест проводится с помощью полосок и контрольных кассет, позволяющих предварительно оценить состояние организма. Такая диагностика обычно проводится при слабовыраженных симптомах. Метод может дать ложноположительные или ложноотрицательные результаты.
Более точной и надежной является ИФА диагностика (определение маркеров на гепатиты). Правда, этот метод нуждается в специальном дорогом оборудовании и особых реактивах. Диагностика занимает много времени и стоит дорого, но ее эффективность и точность результатов оправдывают расходы времени и средств. По составу крови можно узнать, произошли ли диффузные изменения печеночной ткани, насколько велико поражение. Основан этот метод на том, что при попадании в организм вируса с определенным генотипом иммунная система отвечает выработкой белков определенного вида, соответствующего именно этому вирусу. По количественному содержанию антител и антигенов можно с большой точностью определить, каким гепатитом болен человек, насколько благоприятным будет прогноз. Присутствие антител к вирусам (HAV, HBV, HCV, HDV ) подтверждает заболевание человека. Если обнаруживаются антитела IgM класса, то можно сделать вывод о том, болен ли человек активной формой гепатита или является только вирусоносителем.
С помощью этого метода можно диагностировать присутствие даже минимального количества бактерий и вирусов в организме по генотипу вируса. Он также делится на виды:
- Качественный, проводится для обнаружения вируса гепатита в организме;
- Количественный, дает полную картину развития болезни на данном этапе. Определяется так называемая вирусная нагрузка, то есть количество вирусов. Низкая вирусная нагрузка дает больше шансов вылечиться от гепатита C. По полученным результатам врач назначает соответствующее лечение.
При обнаружении у больного цирроза печени делается анализ на маркеры онкологических заболеваний.
Такие вирусные инфекции, как сифилис и СПИД также могут быть причиной поражения печени. Поэтому при обследовании делается анализ на сифилис (рв-реакция Вассермана, позволяющая определить содержание антител к вирусам сифилиса), а также проверка на вич-инфекцию.
Проводится исследование мочи на содержание билирубина и лейкоцитов. Темный цвет мочи является симптомом гепатита. Для проведения биохимического анализа мочи ее надо сдавать, собирая порции в течение суток.
Для диагностики хронических гепатитов часто требуется исследование методом биопсии, проведение анализов печеночной ткани для точного определения характера патологии.
При необходимости хирургической операции обязательно проверяется свертываемость крови (анализ на протромбин), а также проверяется кровь на сифилис (rw-реакция) и СПИД.
При неправильной подготовке к сдаче анализов результаты могут вызвать сомнения, потребуется делать анализ повторно. Врач на основании ложных результатов может назначить прием препаратов, которые не принесут пользы.
Правила проведения анализов следующие:
- За 8-12 часов до сдачи анализа человек должен перестать принимать пищу, чтобы желудок был пустой. Попадание сахара и других компонентов даже в микроскопических количествах может исказить результаты;
- За день до процедуры надо полностью отказаться от жирной, соленой и острой пищи, алкоголя. За несколько дней необходимо прекратить курение;
- Как минимум за 2 недели до сдачи анализа надо отказаться от приема любых медикаментов;
- Перед сдачей анализов надо ограничить физическую нагрузку;
- Желтые фрукты и овощи содержат каротин, поэтому от них тоже нужно отказаться;
- За несколько дней надо отменить любые процедуры физиотерапии, а также нельзя делать рентген или УЗИ накануне;
- Перед проведением анализов надо сообщить о сопутствующих заболеваниях, аллергии на определенные медицинские препараты.
- Женщины должны выбрать для анализа время так, чтобы на него не повлияли изменения в крови во время менструации.
На результаты могут повлиять стрессы и волнение. Перед анализом на гепатиты надо хорошо выспаться. Анализы сдаются натощак. В ходе лечения врач с помощью анализов контролирует действие препаратов и состояние печени.
- 1 Общие сведения
- 1.1 Симптомы заболевания
- 2 Диагностика
- 2.1 Сбор анамнеза и визуальный осмотр
- 2.2 Анализ крови
- 2.2.1 Общий анализ крови
- 2.2.2 Биохимическое исследование крови
- 2.2.3 Исследование крови на онкомаркеры
- 2.3 Инструментальная диагностика при раке печени
- 2.3.1 УЗИ, КТ и МРТ исследования
- 2.3.2 Ангиография
- 2.3.3 Биопсия печени
Диагностика рака печени сложна, потому что начальный этап проходит бессимптомно. Анализ крови при раке печени помогает выявить заболевание. С помощью инструментальных методов определяют стадии поражения организма. В медицинской лаборатории можно сдать кровь и получить результаты различных показателей, а техническое оснащение клиник позволяет пройти разнообразные исследования. Врач ознакомит пациента с перечнем необходимых анализов крови и обследований с использованием медицинского оборудования для выявления злокачественных новообразований в печеночных тканях.
Единственная возможность обнаружить рак — регулярные медицинские осмотры, включающие УЗИ-диагностику и исследование крови.
Рак печени коварное — заболевание. Регулярно обследоваться врачи рекомендуют всему населению, особенно людям, принадлежащим к группе риска. К таким пациентам относятся те, у кого поставлен диагноз:
- гепатит;
- желчнокаменная болезнь;
- гемохроматоз;
- злокачественные опухоли других органов.
Рак печеночных тканей на начальных стадиях протекает практически бессимптомно. При визуальном осмотре и пальпации врач не выявит проблему. Насторожить и привлечь внимание пациента и доктора должны такие симптомы:
- частое общее недомогание;
- расстройства пищеварения;
- болевые ощущения в области правого подреберья;
- резкие подъемы температуры;
- слабость, снижение веса;
- снижение уровня гемоглобина.
Состояние пациента постепенно или резко ухудшается при прогрессирующей онкологии.
Прогрессируя, патологический процесс приводит к увеличению печени. Плотность органа возрастает, контуры становятся бугристыми. При пальпации железы обнаруживается болезненная, нередко, прощупываемая опухоль. Нарастает желтизна кожных покровов и слизистых. Появляются признаки печеночной недостаточности.
Если онкология развивается на фоне цирротических изменений органа, то преобладают признаки злокачественного процесса. Состояние пациента постепенно или резко ухудшается, появляются следующие симптомы:
- усиление болей в правом подреберье;
- нарастание асцита;
- желтуха;
- лихорадка;
- носовые кровотечения.
Метастазы злокачественной опухоли печеночной ткани поражают любые органы и системы:
- саму печень;
- поджелудочную железу;
- почки;
- лимфосистему;
- легкие;
- плевру;
- кости.
Этапы диагностики выявления злокачественных опухолей печени включают такие этапы:
- тщательный сбор анамнеза;
- визуальный осмотр и пальпирование пораженного органа;
- лабораторные анализы: общие, специфические, биохимия, гистология;
- инструментальные исследования.
Диагностические мероприятия позволят в короткие сроки выявить причину недомоганий пациента.
После тщательного сбора анамнеза и визуального осмотра терапевт, для уточнения диагноза направляет пациента к более узким специалистам.
На начальном этапе диагностики посещают терапевта. При первом визите в поликлинику, пациент подробно рассказывает о симптомах, беспокоящих его. Врач выясняет наследственную предрасположенность к онкологическим заболеваниям и патологиям печени в семье пациента. После тщательного сбора анамнеза и визуального осмотра, терапевт пальпирует орган, что позволяет подтвердить наличие новообразования.
Причиной для беспокойства служит желтизна кожных покровов и/или глазных склер. Для уточнения диагноза терапевт направляет пациента к более узким специалистам — онкологу или гепатологу. Пациентам с диагнозами «цирроз», «гепатит» или ожидающим пересадку печени врачи рекомендуют периодический скрининг — один раз в полгода делать УЗИ и сдавать кровь на онкомаркеры.
Для обнаружения рака печени проводят лабораторные исследования. Анализ крови в этом случае дает дополнительную информацию. Для этого врачи назначают:
- общий и биохимический анализ крови;
- исследование крови на онкомаркеры;
Клиническое исследование крови информативно для диагностики ранней стадии онкологического процесса. Косвенно о начале заболевания могут свидетельствовать нарушения в результатах общего анализа крови:
- изменения в показателях состава лейкоцитов;
- повышение СОЭ;
- снижение уровня гемоглобина;
- снижение количества тромбоцитов.
Результаты клинического анализа крови зависят от многих причин. Ссылаясь на один клинический анализ, нельзя поставить диагноз рак печени. Похожие изменения могут происходить и при других патологиях. Сделать адекватную расшифровку результатов анализа крови сможет опытный врач. Пациентам не следует самостоятельно интерпретировать полученные показатели.
По результатам биохимического исследования, определяют наличие злокачественной опухоли печени.
Онкологические процессы влияют на показатели клинического анализа крови и результаты биохимического исследования. Злокачественные опухоли жизненно важной железы сопровождаются ростом активности ферментов ЛДГ, АЛТ и АСТ. При раковых процессах повышается:
Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Можно диагностировать злокачественные опухоли при помощи анализа крови на онкомаркеры. Специфические белки (антигены), вырабатываемые раковыми клетками, носят название онкомаркеров. Информативными будут результаты исследования крови на онкомаркер АФП — показатель первичного рака печени и пищеварительной системы.
Обследование внутренних органов с помощью разных приборов включает в себя инструментальное диагностирование. При диагностировании больных на рак печени чаще всего используются:
Пол и возраст пациента | Допустимое значение (мм/час) | Причины отклонений |
Дети первого месяца жизни | Содержание в пределах 1–2 | Отклонения от нормы возникают в редких случаях, причиной может стать снижение концентрации белка в крови или смещение кислотно-щелочного баланса. |
Пациенты подросткового возраста | 1–8 | |
Мужчины | Нормальный показатель в пределах 1–10, 20 — у мужчин старше 60-летнего возраста | |
Женщины | Допустимое значение находится в границах 2–15. В период вынашивания ребенка (преимущественно, во 2 триместре) вплоть до рождения ребенка значение может увеличиваться до 55. | Значение имеет более широкие границы, чем у мужчин по причине гормонального фона. Повышение показателей в течение жизни допускается из-за увеличения объемов плазмы крови и количества глобулинов и холестерина. |
У грудных детей рост СОЭ может быть вызван процессом прорезывания зубов и недостаточным поступлением в организм витаминов. При подтверждении диагноза анализ крови сдается регулярно с целью контролирования степени изменения показателей. При продолжительных жалобах на нарушение самочувствия ребенку требуется прохождение комплексного обследования.
У детей повышенное СОЭ свидетельствует о присутствии в организме воспалительных процессов. К провоцирующим факторам относятся нарушение обменных процессов, получение механических травм, неправильное питание, повлекшее за собой острое отравление, аллергические реакции и сильные стрессы.
Отклонение от нормальных показателей СОЭ не всегда может свидетельствовать о присутствии в организме патологического процесса. Причинами могут стать чрезмерные физические нагрузки, продолжительные голодные диеты, влекущие реакцию распада белков, применение определенных лекарственных препаратов.
Различают 4 степени повышения значения СОЭ:
- первая – показатели соответствуют норме;
- вторая – значения варьируются от 15 до 30 мм/ час, повышение считается умеренным;
- третья – в пределах 30–60 мм/час, сильное отклонение;
- четвертая – превышают 60 мм/час, характеризуется как опасное значение.
Дисфункция щитовидной железы
СОЭ при гепатите С существенно повышается по причине нарушения работоспособности печени, при этом в моче пациента обнаруживается присутствие уробилина. На повышение показателя СОЭ может повлиять наличие в организме инфекционных заболеваний. При последующем диагностировании чаще всего выявляется отношение недуга к вирусной и грибковой этимологии. Сильное повышение СОЭ свидетельствует о присутствии аутоиммунной болезни. Одновременно с этим к провоцирующим факторам относится нарушение обменных процессов и функциональности щитовидной железы.
Показателя СОЭ недостаточно для того, чтобы получить полную информацию относительно патологии. Это своего рода «сигнал», свидетельствующий о необходимости проведения более детального обследования. При гепатите С происходит постепенное увеличение показателя СОЭ. По прошествии этого периода у пациента выявляется значение до 100 мм/час. Не исключаются случаи, когда повышенное значение СОЭ считается нормальным, при этом человек не ощущает дискомфортных ощущений, а нарушение функциональности внутренних органов не диагностируется.
источник