Как правильно поставит вирусного гепатита

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Большинство инфицированных гепатитом С узнает о своей болезни неожиданно и случайно.

Гепатит С является заболеванием, протекающим с минимальными клиническими проявлениями. Болезнь не выказывает себя долгие годы, вплоть до начала развития необратимых изменений. Инфицирование гепатитом С в 20 раз увеличивает риск возникновения цирроза или рака печени.

Этот вирус не зря получил второе название – «ласковый убийца».

Если вы на протяжении нескольких недель испытываете беспричинную слабость, утомляемость, тяжесть в правом боку, субфебрильное повышение температуры или какой-либо один из этих симптомов, попросите у своего врача направление на анализы для исключения гепатита С.

Наличие вируса в организме не всегда приводит к развитию заболевания. Многие годы или даже десятилетия вирус гепатита С может дремать в печеночных клетках Выраженность воспалительного процесса в печени, наличие или отсутствие циркуляции вируса в периферической крови и состояние собственной иммунной системы – это те факторы, которые определяют ограничения в образе жизни больного.

Вирус гепатита С передается только через кровь. Все другие пути, включая половой контакт не установлены. Поэтому для профилактики заражения:

Необходимо следить за целостностью кожных покровов и избегать прямого контакта с кровью вирусоносителя.
При половых контактах опасность представляют только акты с травмами анального канала или другие действия, которые могут привести к повреждению кожи и слизистых.
Личные вещи (зубная щетка, расческа) и вещи, которые могут контактировать с кровью, например, маникюрные инструменты, должны быть строго индивидуальны.

Больной гепатитом С не опасен для социума при условии соблюдения правил личной гигиены.

Безусловно, всем больным, независимо от стадии заболевания, следует заботиться о состоянии собственной иммунной системы и избегать факторов, ведущих к снижению иммунитета. Многих также интересует вопрос можно ли продолжать заниматься спортом, купаться и загорать на пляже, продолжать привычный образ жизни? Давайте рассмотрим какие действия нужно ограничить больным и почему.

Необходимо избавиться от всех вредных привычек. Курение, пьянство, бесконтрольный прием медикаментов должны остаться в пошлом. Новый жизненный этап можно начать со здорового питания и образа жизни, что благотворно отразится не только на успешности лечения, но и на самочувствии в целом.

Тяжелые физические нагрузки противопоказаны больным гепатитом С. Степень допустимой нагрузки должна определяться индивидуально для каждого больного с учетом его общей физической подготовки и выраженности патологического процесса.

Но исключать занятия спортом не следует, так как регулярные неинтенсивные спортивные нагрузки:

увеличивают чрезпеченочный кровоток и выведение токсинов;
повышают общую сопротивляемость организма;
улучшают психоэмоциональное состояние.

Необходимо ограничивать занятия спортом только в период обострения процесса или особенно активных этапов лечения.

Следует отдать предпочтение занятиям йогой, плаванию, пилатесу.

Определить интенсивность спортивных тренировок может врач при помощи динамики анализа показателей печеночной активности.

Следующее, что надо исключить – инсоляции. Нельзя загорать под солнцем при любой стадии гепатита С. Противопоказаны посещения солярия. И следует ограничить или полностью исключить все процедуры, направленные на общее прогревание организма.

Почему следует избегать активного солнца:

солнечная радиация может усугубить течение болезни;
большинство препаратов, применяемых в лечении гепатита С, повышают чувствительность кожных покровов к солнечному излучению, что может привести к тяжелым ожогам;
гепатит С в 10% случаев осложняется аутоиммунными нарушениями, которые при длительном воздействии солнечного излучения могут привести к резкому ухудшению здоровья.

Значит ли это, что на всю оставшуюся жизнь придется отказаться от отдыха на море? Конечно, нет. Поездки на море – хороший способ отдохнуть и набраться сил. Главное, соблюдать следующие правила, чтобы отдых приносил только пользу:

В течение всего летнего периода отдыха следует использовать солнцезащитные кремы широкого спектра с SPF не менее 15, а в период пребывания на море с SPF 30. Наносить крем не менее чем за полчаса до выхода на солнце, после каждого купания и при обильном потоотделении.
Применять дополнительную защиту от солнечных лучей в виде шляп с широкими полями, солнцезащитных очков и одежды, закрывающей полностью руки и ноги.
Не принимать солнечные ванны в период с 10 утра и до 4 часов вечера.

При правильном режиме и соблюдении всех советов врача от поездки на море можно получить «море» удовольствия!

Гепатит С и работа совместимы. Почему не стоит отказываться от любимой профессии:

Вирус гепатита С не представляет эпидемиологической опасности при бытовых контактах. Поэтому больные и носители могут заниматься практически всеми видами трудовой деятельности.
Занятие любимым делом позволяет избежать или уменьшить проявлений депрессии, неизбежных при постановке диагноза и в процессе лечения.
Работа и общение с коллегами помогает остаться в социуме, улучшает психологический настрой и как следствие повышает иммунитет и результаты терапии.

Конечно, существуют особенности и предубеждения, с которыми может столкнуться больной гепатитом С при трудоустройстве. В каких случаях больных гепатитом не берут на работу:

Сложности могут возникнуть при приеме на работу там, где необходимо оформление санитарной книжки, например, при работе медсестрой или поваром. Хотя юридически нет причин для отказа в трудоустройстве больных с гепатитом С, но часто руководство избегает брать таких сотрудников на рабочие места в общепите, здравоохранении или сфере обслуживания. А повод для отказа, перевода или увольнения могут найти и другой.
В медицине гепатит С, к сожалению, часто является профзаболеванием. Медработников с гепатитом С не берут работать на станции переливания крови и в другие места, где имеется контакт с биологическим материалом. В остальных случаях, при работе врачом-хирургом или манипуляционной медсестрой, предписывается строгое соблюдение правил асептики и антисептики, выполнение всех манипуляций в латексных перчатках.
Еще одно ограничение для больных гепатитом С существует при трудоустройстве в военные структуры по контракту или в военизированные службы. Работа в подобных структурах связана с повышенными физическими и эмоциональными нагрузками, поэтому больных гепатитом С берут на работу в индивидуальном порядке с учетом стадии и активности хронического гепатита. И возможность заниматься подобным видом деятельности будет пересматриваться каждый год при прохождении профилактического осмотра.
И конечно, самому больному следует избегать специальностей, требующих контакта с токсичными веществами, ненормированного рабочего графика, тяжелых физических нагрузок, которые могут привести к повышению активности патологического процесса в печени с быстрым формированием цирроза.

Старайтесь сохранить профессию, если работа приносит удовольствие и не сопряжена с тяжелыми нагрузками. В случае необходимости постарайтесь перейти на легкий труд.

Больные всеми видами хронических гепатитов, включая и гепатит С, не подлежат срочному призыву армию в мирное время. В армии нет возможности индивидуального распределения спортивных нагрузок, нет условий для прохождения лечения и его контроля. Вот почему больных гепатитом С берут на службу только в условиях военного положения.

Положение таких граждан официально звучит, как «ограничено годен к воинской службе».

Чтобы избежать призыва в ряды российской армии необходимо состоять на учете в инфекционной больнице по месту жительства. Эта больница выдает справки для военкомата. Если же вы не были поставлены на учет, вам предстоит сделать следующее:

Собрать результаты лабораторных обследований и врачебных заключений.
Подтвердить диагноз гепатита С в медицинском учреждении по направлению военкомата.
Предоставить заключение на медкомиссию в военкомат.
В случае призыва обжаловать заключение призывной комиссии.

Согласно законодательству Российской Федерации, больные хроническим гепатитом (даже при отсутствии нарушений функции печени) являются ограниченно годными к службе в армии и не подлежат призыву в мирное время.

Только носительство вируса гепатита С не дает возможность получить инвалидность. Активность патологического процесса, стадия заболевания и частота обострений являются критериями для направления на МСЭ. В реальности же можно сказать, что инвалидность можно получить уже на стадии развития цирроза печени, к которому привел гепатит.

При ограничении способности к самообслуживанию, передвижению, трудовой деятельности.
Больным с гепатитом в стадии активности не менее 6 месяцев без улучшения.
С обострениями процесса не реже 2–3 раз в год от месяца и более.
При наличии нарушений функции печени различной степени выраженности.
При осложнении течения хронического гепатита системными (внепеченочными) проявлениями, такими как портальная гипертензия, гиперспленизм, нарушением функции других органов, энцефалопатией.

Совокупность этих нарушений в различной степени выраженности будет рассмотрена медико-санитарной комиссией с определением степени инвалидности.

Степень инвалидности может быть пересмотрена с течением времени.

Не каждый больной гепатитом С может получить инвалидность. Целью лечения является сохранение здоровья и работоспособности.

Заболевание печени, поражающее весь орган, называется гепатит. Эта болезнь относится к самым распространенным печеночным патологиям. Существует много видов данного острого и хронического заболевания, различающегося тем, как передается гепатит.

Большинство из них вирусного происхождения. В медицинской практике распространен гепатит A, B, C и D. Все они опасны для человеческого здоровья и иногда приводят к летальному исходу.

Для большинства людей диагноз «гепатит» является приговором, хотя это заболевание и было изучено медициной. Все виды гепатита являются гепатотропными, т.е. изначально идет поражение клеток печени, а затем остальных внутренних органов.

С учетом опасности этой болезни необходимо изучить пути заражения и в дальнейшем избегать возможного инфицирования.

Существует несколько типов этой болезни, различающиеся по способу инфицирования:

Токсический гепатит, возникающий в результате приема спиртных напитков или сильных лекарственных средств, а также на фоне отравления химическими веществами.
Вирусный гепатит, развивающийся на фоне вирусной инфекции. Этот тип заболевания передаться через жидкость или половым путем, чем опасен для окружающих.
Лучевой гепатит, развивающийся после воздействия на организм человека радиоактивных излучений.

Гепатит также развивается на фоне нарушенной деятельности иммунной системы после аутоиммунных заболеваний. По мнению ученых, есть и другие формы болезни, которые еще не были классифицированы.

Наиболее заразны вирусные гепатиты. У них есть собственная классификация и различаются они вирусом, вызвавшим заболевание: A, B, C, D, E, F и G. Форма гепатита определяет способы инфицирования. Возможно заражение воздушно-капельным и половым путем, а также через кровь. У каждого типа заболевания свой механизм попадания в организм.

Данную форму гепатита также называют болезнью Боткина. Считается, что чаще всего им заражаются бедные люди. Например, в странах третьего мира. Эта форму относят к самым легким, так как организм человека начинает вырабатывать иммунитет к заболеванию, т.е. в будущем он больше ей не заболеет.

Заразиться вирусным гепатитом А можно из-за плохо обработанной пищи, немытых рук и зараженной воды, а также делая маникюр в салоне или посещая стоматологическую клинику, если там используют плохо продезинфицированные инструменты. Часто вспышки заболевания возникают в целых семьях.

Самый частый способ попадания вируса в здоровый организм – орально-фекальный. Для его предотвращения достаточно просто соблюдать правила личной гигиены и употреблять продукты, прошедшие необходимую обработку.

После попадания вируса в организм, он начинает поражать паренхиму печени. Заражение гепатитом А воздушно-капельным путем невозможно. Кроме того, существует вакцина от этой формы заболевания.

Данная форма гепатита более агрессивна и вызывает сильное поражение печени. Для нее характерна повышенная температура, боли в суставах и рвота. Возбудителям инфекции не страшны перепады температуры, кислая среда и кипячение. При гепатите В наблюдается тяжелое поражение печени, которое может привести к стенозу желчных протоков или циррозу.

Данное заболевание часто встречается у наркозависимых людей. Его главными признаками является желтый оттенок склер глаз и кожи.

Он не передается воздушно-капельным или бытовым путем, а также не возникает в результате невымытых рук. Но при этом есть возможность инфицирования через поцелуй, так как клетки вируса проникают и в слюну. Но это возможно только при наличии микротравм и трещин в полости рта.

Разделяют естественный и искусственный механизмы заражения гепатитом В, но оба эти типа все равно происходят через кровь. Для передачи данной формы вируса необходимо жидкостная среда, поэтому заражение возможно через плохо стерилизованные иглы, при переливании крови или половым путем.

Также заражение гепатитом В возможно при инвазивной диагностике: гинекологический осмотр, проведение ФГДС и т.д. Риск заражения возрастает при беспорядочных половых контактах, частой смене партнеров и отсутствии контрацепции.

Самой опасной формой считается гепатит С. По тяжести он сопоставим с ВИЧ, и даже считается более опасным и заразным. У него схожие симптомы с другими заболеваниями, поэтому его не сразу можно диагностировать. В течение нескольких лет он может жить в человеческом организме, никак себя не проявляя. Но при этом вирус будет вредить органам, медленно их разрушая.

Возможно развитие таких осложнений, как хроническая форма заболевания или цирроз печени. Существуют больные и носители гепатита С, но в начальной стадии заболевания они ничем не отличаются от здоровых людей.

Передается он через кровь (парентеральный или гематогенный механизм передачи) при переливании или инъекциях нестерильными иглами, открытых ранах на коже, посещении стоматолога, тату-салона и маникюрного салона, оперативных вмешательствах, половом акте или при внутриутробном инфицировании плода.

Для профилактики, а также лечения заболеваний печени наши читатели успешно используют эффективное средство…

Этот тип болезни развивается одновременно с гепатитом В или в виде осложнения после него. В результате гепатита D может развиться почечная недостаточность, цирроз или опухоль печени.

Данная форма заболевания является одной из самых заразных. Она поражает и людей, и животных. Более того, гепатит D склонен к мутации. После инфицирования вирус начинает размножаться в организме человека. Первые симптомы проявляются только через 4 недели – 6 месяцев.

Передается он от человека, уже зараженного гепатитом D. Например, при переливании крови, если у донора отсутствуют видимые признаки болезни и не были проведены необходимые исследования крови. Также есть возможность заражения при многоразовом использовании шприцов, так как на них остаются частички крови предыдущего пациента.

К механизмам передачи вируса относятся и проведение процедур, заключающихся в повреждении кожи: пирсинг, педикюр, маникюр, иглоукалывание. Заразиться гепатитом D можно при незащищенном половом контакте, так как данный вирус содержится в мужской сперме.

Если у будущей матери обнаружена данная форма болезни, то она может инфицировать ребенка при родах или даже еще во время внутриутробного развития. В грудном молоке вирус не содержится, но при наличии трещин на сосках возникает вероятность заражения плода.

Для защиты от гепатита D рекомендуется сделать вакцинацию от другой формы этого заболевания – гепатита В, так как они часто развиваются совместно. В этом случае уровень защиты от обоих типов заболеваний составит 90%.

Заболеть данной формой гепатита могут только беременные женщины в последнем триместре. Его механизм заражения схож с гепатитом А. Этот тип способствует развитию острого инфекционного заболевания, которое самостоятельно проходит спустя определенное время.

Две данные формы гепатита встречаются очень редко, и способы их передачи не были до конца исследованы.

Многих людей волнует вопрос: какой из видов гепатита наиболее опасен, и каким путем они передаются? Особо необходимо владеть данной информацией при наличии заболевания у одного из членов семьи. Все формы гепатита коварны тем, что на ранних стадиях отсутствуют какие-либо симптомы, поэтому часто к лечению приступают уже при возникновении осложнений.

В быту и повседневной жизни гепатит передается чаще всего несколькими путями:

Через царапину, оставленную ногтем. Таким способом можно заразиться гепатитом В и С, так как они передаются через кровь. Но при нанесении царапины инфицированным человеком есть вероятность заразиться только если его кровь попадет в рану оцарапанного здорового человека. Если подобное произошло, то через пару недель после инцидента следует сдать кровь на анализ.
Если здоровый и зараженный человек делят одну постель и предметы личной гигиены. Таким путем можно заразиться гепатитом А, а также беременные женщины — гепатитом Е. При проживании или просто контакте с человеком, болеющим данными формами заболевания, обоим следует тщательно соблюдать правила личной гигиены и использовать индивидуальные для каждого предметы обихода – тщательно вымывайте руки и посуду, используйте отдельную мочалку и т.д.
Через бритву можно заразиться гепатитом В и С. При бритье часто бывают царапины и порезы, а передаются гепатиты этих форм как раз через кровь. Главной их опасностью является то, что они могут существовать на поверхности в течение нескольких недель, поэтому следует пользоваться только собственной бритвой.
При незащищенном половом контакте с человеком, больным гепатитом С. Вероятность заражения таким путем составляет всего 3%. Еще меньше вероятность заразиться вирусом при оральном сексе.
При рождении ребенка у инфицированной матери. Таким путем передается гепатит С. Вероятность заражения составляет около 5%, но процент инфицирования ребенка при родах выше. При наличии у кормящей матери этого заболевания рекомендуется прекратить грудное вскармливание, хотя факт о вреде материнского молока при наличии гепатита так и не был точно установлен.
При посещении маникюрного салона можно заразиться гепатитом В и С. Случается это при попадании на инструменты крови больного человека, которые затем не дезинфицируют.
Во время стоматологических процедур также есть вероятность инфицирования гепатитом В и С, поэтому следует тщательно следить за обработкой стоматологом используемых инструментов.

Как видите, обычно вирус переносится в бытовых условиях. Для предотвращения инфицирования надо соблюдать необходимые меры безопасности. Гепатит также может развиться в результате различных интоксикаций.

Причиной заболевания может стать:

длительное употребление медикаментов без контроля врача;
злоупотребление алкоголем;
вредные вещества, с которыми приходится постоянно контактировать (например, при работе на табачном или мебельном заводе).

Для снижения риска заражения гепатитом необходимо соблюдать несколько правил:

тщательно вымывайте руки перед каждым приемом пищи;
соблюдайте осторожность при половых контактах с новым партнером;
используйте только свою бритву, зубную щетку и другие предметы личной гигиены;
избегайте употребления наркотиков, так как наркоманы являются наиболее подверженной этому заболеванию категорией населения;
следите за тщательной дезинфекцией инструментов в стоматологии и салонах красоты.

Обязательно придерживайтесь здорового образа жизни, следите за своим питанием и откажитесь от чрезмерного употребления любых алкогольных напитков.

Stabilin – это специальная суспензия, применяемая для регуляции процессов обмена и восстановления регенерации и функций клеток печени…

Как и чем лечить гепатит С?
Как лечить гепатит B (Б)? Препараты и диета
Способы и пути заражения гепатитом В
Как долго можно прожить с хроническим гепатитом С? Прогноз продолжительности жизни

Главная
Заболевания печени
Гепатит: виды, признаки, терапия
Вирусный гепатит С: симптомы и признаки у женщин и мужчин

Вялов Сергей Сергеевич

Кандидат медицинских наук
гастроэнтеролог-гепатолог GMS Clinic
член Американской гастроэнтерологической ассоциации (AGA)
член Европейского общества изучения печени (EASL)
член Российской гастроэнтерологической ассоциации (РГА)
член Российского общества по изучению печени (РОПИП)

Гепатит С – это заболевание, поражающее печень. Эта болезнь вызывается вирусом. Он передается от человека к человеку через кровь. Заражение может произойти разными путями, например, при внутривенном введении наркотиков или половой связи.

Термин гепатит используется для обозначения разных форм воспаления печени. Гепатит просто обозначает «воспаление печени» (гепа- – обозначает печень, -тит – обозначает воспаление). Гепатит может быть вызван целым рядом факторов, в том числе злоупотреблением алкоголем, больших доз некоторых лекарственных препаратов, токсинов и вирусов, среди них вируса гепатита С.

Гепатит С вызывается вирусом, который передается от одного человека к другому через кровь и жидкости организма, в том числе при использовании игла для внутривенного введения, или медицинские инструменты, или во время беременности и родов.

У некоторых людей, в течение долгого времени, хроническая инфекция вирусом гепатита С может привести к повреждению печени и привести к циррозу печени. Употребление алкоголя и избыточного веса добавить к риску развития цирроза.

Хронический гепатит С является наиболее частым заболеванием печени и является причиной смерти 8-13 тысяч человек в год вследствие цирроза печени и других осложнений. Большинство случаев трансплантации печени вызваны вирусным гепатитом С.

Сразу после попадания вируса в организм развивается острый гепатит С. На этой стадии, обычно, не возникает никаких симптомов.

У 70-80% людей инфекция переходит в хроническую форму. Слово «хронический» применяется потому, что инфекция будет существовать долго или пожизненно, до момента пока лечение не уберет вирус из организма.

Большинство людей, инфицированных вирусом гепатита С, не имеют симптомов, даже если повреждение печени очень тяжелое. Лишь у некоторых могут развиваться легкие симптомы, поэтому люди не всегда знают, что инфицированы.

К большому сожалению, гепатит С практически не проявляет себя какими-либо симптомами, но вирус при этом все равно повреждает печень! Среди всего лишь возможных, но не обязательных симптомов гепатита усталость, утомляемость, снижение работоспособености и потеря аппетита, дискомфортные ощущения в животе и суставах. В общем-то, весьма распространенные симптомы, которые к тому же не являются симптомами только гепатита, а могут возникать при многих других заболеваниях.

Среди легких симптомов могут быть такие общие симптомы, как усталость и более редкие тошнота, снижение аппетита, слабость, мышечные или суставные боли, снижение веса.

В большинстве случаев гепатит С длится много лет. Такое длительное повреждение печени приводит к развитию цирроза печени, при котором также может не быть никаких симптомов. У людей с циррозом могут появляться увеличение живота в объеме за счет накопления в нем жидкости, появление синяков, затруднение дыхания, ощущение переполненности в животе, пожелтение кожи и глаз, внезапное чувство растерянности и даже кома.

Вирус гепатита С передается через контакт с кровью.

Гепатит С чаще всего распространялся посредством переливания зараженной крови до 1990 года, когда кровь доноров еще не проверяли на наличие гепатита. Как результат, сегодня кровь всегда проверяют и риск заразиться гепатитом при переливании крови незначительный, примерно 1 на 1,9 миллиона переливаний крови.

Вирус гепатита С может передаваться половым путем, хотя риск заражения при этом очень маленький. Риск передачи вируса между гомосексуальными партнерами (то есть между партнерами не имеющих прямой связи половых органов) оценивается в 1 заражение из 1000 в год. Из-за незначительного риска заражения большинство экспертов не считают нужным использовать презервативы для профилактики передачи гепатита С при гомосексуальных связях.

Однако, при гетеросексуальных связях (между мужчиной и женщиной) ОБЯЗАТЕЛЬНО использовать презерватив. Это защищает здорового партнера от передачи вируса, а также больного гепатитом С от получения половым путем других инфекций.

Нет подтверждений, что вирус может передаваться при поцелуях, любовных ласках, чихании, кашле, обычном бытовом контакте, приеме пищи из одной тарелки, потреблении жидкости из одной чашки, через кухонные принадлежности и посуду, ЕСЛИ НЕТ контакта с кровью больного гепатитом С.

Тем не менее, использовать принадлежности для бритья, зубные щетки и другие предметы, которые могут быть заражены кровью больного, НЕ рекомендуется. Это правило также применимо к принадлежностям для вдыхания кокаина, а также игл и шприцов для проведения инъекций (уколов).

Риск передачи гепатита С ребенку во время беременности зависит от количества вируса в крови. Чаще всего этот риск оценивается в 5-6% (примерно 1 из 12). Беременные женщины с гепатитом С или планирующие беременность должены обсудить риск заражения ребенка с врачом.

Чаще всего для диагностики используется анализ крови. Он позволяет ответить на вопросы:

— Какой тип вируса обнаружен?

— Какое лечение будет наиболее эффективным?

Диагностика или выявление гепатита С достаточно простая процедура, необходимо всего лишь сдать анализ крови на определение антител к вирусу гепатита С. Этот анализ крайне редко дает ложные результаты. Поскольку гепатит С заболевание хроническое, а не экстренное и не требует неотложной моментальной диагностики, вопрос об анализах упирается в основном во время. Так, бесплатный анализ можно сделать в поликлинике по месту жительства, получив направление от участкового терапевта или гастроэнтеролога. Но скорее всего это будет не быстро. Сдавая анализ за свои собственные деньги, вы получите результат в удобное для вас время.

Спорных вопросов в диагностике вирусного гепатита С нет.

Если результат анализа отрицательный, вопрос закрывается. А вот если положительный, придется пройти дополнительную диагностику. Большинство лабораторий при положительном результате анализа, сразу же переделывают его другим подтверждающим методом из того же образца крови. А где-то придется сдавать кровь еще раз.

Кроме этого доктор может назначить дополнительные обследования, включающие определение других параметров крови, обследование печени с помощью ультразвука и компьютерной томографии, биопсию печени и другие.

Диагноз гепатита С устанавливают по анализу крови. В большинстве случаев используется так называемый скрининговый тест (определение специальных антител к вирусу). Его проводят, если есть один или более факторов риск быть инфицированным.

— контакт с кровью больного гепатитом С

— перед медицинскими процедурами

— при выявлении заболеваний печени

— если предыдущий половой партнер обнаружил гепатит С

— после внутривенного введение наркотиков

— после применения гемодиализа (при лечении заболеваний почек)

— переливание крови до 1992 года

Менее часто скрининговый тест используется при появлении симптомов гепатита, таких как снижение аппетита, тошнота, симптомы, похожие на грипп, желтуха, боли в животе справа (в области печени).

Если скрининговый тест на гепатит С положительный, требуется дальнейшее обследование для подтверждения наличия вируса в организме. Результаты этого теста также используются для определения вида лечения.

— РНК вируса гепатита С позволяет определить количество вируса в циркулирующей крови. Она определяется в крови через интервал времени от нескольких дней до 8 недель после возможного заражения

— Генотип вируса гепатита С позволяет определить специфический тип вируса. У больных гепатитом С в России 1 генотип является наиболее частым. Также встречается 2 и 3 генотип вируса.

Это процедура исследования состояния печени, которая проводится в больнице. При этом с помощью специальной иглы из печени берется небольшой кусочек ткани, и она исследуется под микроскопом. После изучения образца печени получается детальное описание всех происходящих в ней изменений.

Биопсия печени не требуется для установления диагноза гепатита С, однако позволяет оценить изменения в самой печени и правильно спланировать лечение. Результаты обследования помогают определить как сильно активно заболевание и вирус и также сделать долгосрочный прогноз.

Вирус гепатита С вызывает повреждение печени, несмотря на то, что печень способна сама себя восстанавливать. Повреждение происходит в течение многих лет.

У некоторых людей, в результате повреждения рубцовая ткань (называемая фиброзом) накапливается в печени и может, в конечном счете, замещать собой всю печень, приводя к циррозу. Люди с циррозом имеют сильное повреждение печени, приводящее к осложнениям.

Одно из наиболее пугающих осложнений цирроза – это развитие рака печени (он также называется гепатоцеллюлярная карцинома). У около 2% людей с циррозом в год (1 из 50) развивается гепатоцеллюлярная карцинома. Следовательно у большинства людей с циррозом печени вследствие гепатита С не развивается рак печени.

Ученые изучили большие группы людей с гепатитом С и выяснили, что случается через определенное время. Только около 20% (1 из 5) получают цирроз в течение 20 лет при инфицировании гепатитом С. Большинство других имеют воспаление в печени, но у них не успевает развиться цирроз. Ученые также идентифицировали факторы, которые повышают риск развития цирроза после инфицирования гепатитом.

Люди с гепатитом С, которые употребляют алкоголь, имеют больший риск развития цирроза печени. Количество алкоголя, которое является более менее безопасным для печени при гепатите С, оценить достаточно сложно. Даже небольшое количество алкоголя (социальное) связано с повышение риска цирроза печени. Достоверно определено и рекомендуется полное исключение алкоголя.

Употребление марихуаны приводит к ускорению повреждения печени и замещению ее фиброзной тканью, поэтому людям с гепатитом С рекомендуется избегать употребления марихуаны.

Ожирение может приводить к накоплению и отложению жиров в печени (стеатоз), которое повышает риск развития цирроза. Избыток жиров в печени также ухудшает результаты лечения гепатита С.

Увеличение интенсивности воспаления в печени делает ее более уязвимой к повреждению и дальнейшему развитию фиброза и цирроза. Сссуществует множество методов определения, того, насколько сильно повреждается печень при гепатите С, в том числе исследование крови, специальное ультразвуковое исследование, биопсия печени. Именно биопсия печения является «золотым стандартом» диагностики, хотя и не рекомендуется для абсолютно всех пациентов.

В ситуации когда вирусный гепатит С выявлен нужно сохранять хладнокровие и ни в коем случае не заниматься самостоятельным лечением.

Самым благоразумным будет сразу начать лечение. На ранних стадиях гепатит С лечится проще, быстрее, эффективнее, чем на поздних, когда уже развился цирроз и нужна пересадка печени.

Конечно, важно будет проведение расширенной и детальной диагностики с определением типа вируса, его количества и определенных генов в организме, отвечающих за успешность лечения. В зависимости от этих параметров выбирается вариант и схема лечение, а также его продолжительность.

Медицинская наука стремительно движется вперед, разрабатываются новые методы и способы лечения. И если ранее считалось, что вирусный гепатит С неизлечим. Теперь мы можем официально заявлять о прекрасных результатах излечения!

Компонентов в лечении всегда два – один из них направлен на борьбу с вирусом, а второй на восстановление структуры и функции печени. Для лечения изменений, которые вызвал вирус, используются препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсосан). Это высокоэффективные средства, стабилизирующие клетки печени и предохраняющие их от повреждения. Для лечения болезней печени используется множество лекарств, одни из них помогают только при определенных заболеваниях, другие имеют более общее действие. Одним из препаратов, которые имеют универсальное действие, независимое от причины поражения печени, является именно урсодезоксихолевая кислота (урсосан). Он имеет биологическую природу и по составу близок к продуктам обмена веществ в организме человека, поэтому является безвредным и может использоваться для профилактики. В последние годы проведено более 200 клинических исследований урсосана и доказано его защитное действие в отношении клеток печени. Более того, он имеет доказанный эффект в профилактике развития фиброза и цирроза печени. Препарат восстанавливает разрушенные вирусом гепатита С участки печени.

Препараты, используемые для лечения, зависят от обнаруженного генотипа вируса. Обычно при лечении используется комбинация из 2 или 3 лекарств, а длительность составляет от 3 месяцев до 1 года.

Наиболее частое лечение гепатита С состоит из комбинации 2-х лекарств, уколов интерферона и таблеток рибавирина. Обычно рекомендуемая длительность лечения составляет 24 недели для 2 и 3 генотипов вируса. Ранее 1 генотип лечился в течение 48 недель. Однако сейчас появились новые средства, и длительность лечения зависит от того, лечился ли человек ранее и от количества вируса в крови при лечении.

Во время лечения необходимо периодически проверять количество вируса в крови, так называемую вирусную нагрузку. Целью лечения является полное избавление организма от вируса. Лечение также может быть остановлено ранее, если вирус не уничтожается или вследствие устойчивых побочных эффектов.

Обычно побочные эффекты встречаются у 80% пациентов, которые получают лечение интерфероном и рибавирином. Наиболее частые из них, это симптомы, похожие на грипп, снижение уровня красных и белых клеток крови, депрессия и усталость. Дополнительное лечение минимизирует возникающие симптомы.

Пациенты с 1 генотипом вируса также могут лечиться ингибиторами протеазы в дополнение к интерферону и рибавирину. Эти лекарства доступны с 2013 года, поэтому лечившиеся ранее пациенты не получали эти лекарства.

Ингибиторы протеазы не работают сами по себе, из-за того, что вирус быстро приобретает к ним устойчивость. Однако одновременное их применение вместе с интерфероном и рибавирином делает лечение успешным. Эти таблетки боципревира и телапревира используются у больных с 1 генотипом вируса. Время лечения с использование этих лекарств сократилось до 12 или 24 недель. Из наиболее частых побочных эффектов следует отметить кожный зуд и анемию.

В 2014 году появились (и мы уже их используем) новые схемы лечения без применения интерферонов. Они имеют значительно меньше побочных эффектов и очень высокую эффективность. Это позволяет добиться полного избавления от вируса любого генотипа уже за 12 недель лечения, а эффективность достигает более 90%.

Новые варианты лечения очень эффективны, не имеют побочных эффектов, однако являются дорогостоящими. Это их основной недостаток. Курс лечение может обойтись в круглую сумму порядка 500 тысяч рублей и более. Других недостатков у них нет. Гепатит С лечится быстро, с хорошим результатом и без побочных эффектов.

Старые варианты лечения до сегодняшнего дня остаются востребованными и эффективными. Именно из-за высокой стоимости новых средств для лечения. Основное преимущество старых схем лечения – это низкая стоимость, месячный курс обойдется примерно в 30-50 тысяч рублей. А основной недостаток – большое количество побочных эффектов и большая длительность терапии (около 1 года).

С существуют региональные программы по лечению гепатита С, в которых лекарственные средства для проведения терапии предоставляются бесплатно. Чаще всего для льготное лечения предоставляются совсем не современные лекарства… Кроме того, квота на количество мест ограничена. Вариантов как обычно два. Либо ждать включения в группу бесплатного получения лекарств и развития цирроза (неизвестно, что наступит раньше), либо покупать лекарственные средства самостоятельно.

Решение о том, надо ли начинать лечение гепатита С принимается Вашим лечащим врачом исходя из множества факторов, описанных ниже. Лечение не рекомендуется всем и каждому, доктор оценит потенциальный риск и пользу от начала лечения.

Самостоятельно выбирать вариант лечения нельзя, его должен определять врач, а также с определенной периодичностью контролировать процесс лечения и результаты анализов крови.

Шансы полностью вылечиться от гепатита С зависят от генотипа вируса. В среднем, это порядка 70-80% для людей с 1 генотипом вируса (если они принимают все лекарства) и 80% и более для людей со 2 и 3 генотипом вируса. Шансы на излечение для 4 генотипа от 50 до 70%. Современные препараты позволяют полностью избавиться от вируса гепатита С в течение менее 3-х месяцев с вероятность излечения 96-98%!

Определить, полностью ли произошло излечение можно через 6 месяцев после окончания приема лекарств. Считается, что вирус полностью ушел из организма, если через 6 месяцев после прекращения лечения он не обнаруживается. Исследования показывают, что после этого в течение более 10 лет следов вируса в организме нет.

Для тех людей, у которых предыдущее лечение было неэффективно и не привело к избавлению от вируса, существует несколько дополнительных возможностей лечения. Выбор лучшего варианта зависит от того, какое лечение было использовано до этого, как переносилось это лечение, от текущего состояния печени и других факторов.

Дополнительные возможности лечения предусматривают, в том числе и ожидание появления новых средств лечения, использования других режимов лечения, участия в клинических исследованиях. Обсудите с Вашим врачом другие способы и варианты лечения.

Необходимо избегать употребления алкоголя и марихуаны, вести здоровый образ жизни, провести вакцинацию (сделать прививку) против гепатита А и В, пневмонии, гриппа и других заболеваний.

Также необходимо обсудить с доктором возможность приема лекарств, которые могут иметь побочные эффекты на печень.

Этот вопрос необходимо детально обсудить с врачом. Примерно 1 женщина из 20, у которых есть гепатит С, могут передать его ребенку во время беременности.

Если у человека обнаружен гепатит С и цирроз, он должен регулярно сдавать анализы и проходить обследования для выявления рака печени. Эти обследования обычно включают ультразвуковое исследование печени 2 раза в год. Доктор также будет назначать анализы крови (для измерения уровня альфа-фетопротеина).

Кроме этого необходимо проведение гастроскопии для выявления варикозного расширения вен пищевода. Они могут возникать у примерно 50% людей с циррозом.

Нет специфической диеты, которая бы улучшала признаки и симптомы гепатита С. Лучшая рекомендация при гепатите С соблюдать обычную здоровую сбалансированную диету. Обоснованно принимать поливитамины без железа. Безопасным является употребление кофе, исследования подтвердили положительное влияние кофе на состояние печени. Употребление алкоголя строго запрещено вследствие усиления повреждения печени. (см.стол № 5)

Все инфицированные гепатитом С должены быть привиты от гепатита А и В, до формирования стойкого иммунитета. Анализ крови покажет, была ли вакцинация ранее. Рекомендуется вакцинация для профилактики пневмонии, ежегодная вакцинация против гриппа, рекомендуется выполнение всех обычных прививок, включая дифтерию и столбняк каждые 10 лет.

Физическая активность оказывает общее положительное воздействие на состояние здоровья, но не оказывает эффект на вирус гепатита С.

Печень перерабатывает многие из лекарств, включая пищевые добавки и растительные препараты. Перед употреблением медикаментов необходимо проконсультироваться с врачом. Многие лекарства абсолютно безопасны для печени.

Одним из важных исключений является парацетамол. Его максимальная доза составляет не более 500 мг. Некторые лекарства от простуды, жаропонижающие, обезболивающие, противовоспалительные также не рекомендуются при гепатите С.

Про многие растительные средства заявляют о том, что они «лечат» или «восстанавливают» печень при гепатите С. Ни одно из этих заявлений не подтверждено. Кроме этого, растительные лекарства могут даже вызывать серьезные повреждения печени.

Люди с вирусным гепатитом С нуждаются в проведении вакцинации больше, чем остальные. Необходима вакцинация против следующих инфекций.

Люди с гепатитом С должены получить 2 дозы вакцины в определенное время. Но вакцинация не требуется, если человек уже защищен от гепатита А.

Люди с гепатитом С должены получить 3 дозы вакцины определенное время. Но вакцинация не требуется, если человек уже защищен от гепатита В.

Люди с гепатитом С должены получить 1 или 2 дозы пневмококковой вакцины в возрасте с 19 до 64 лет. Они также могут сделать еще одну вакцинацию после 65 лет, если прошло более 5 лет от последней вакцинации.

Люди с гепатитом С должены получить 1 дозу вакцины ежегодно.

Люди с гепатитом С должены получить 1 дозу вакцины каждые 10 лет.

Люди с гепатитом С должены получить 1 дозу вакцины в течение жизни.

Инфекции могут протекать тяжелее у людей, которые уже имеют другую инфекцию. Люди с гепатитом С уже имеют инфекцию, вызванную вирусом гепатита С.

Если гепатит С выявлен, присоединение другой инфекции может очень серьезно ухудшить состояние. Из-за того, что печень повреждается и не может полностью выполнять свою функцию, присоединение другой вирусной инфекции может полностью «выключить» печень. Наличие второй инфекции может ухудшить течение гепатита С. Это снижает функции иммунной системы, которая собственно и сопротивляется вирусу. Она не может работать правильно вследствие наличия вирусного гепатита.

Вакцины могут иметь побочные эффекты, однако, они не интенсивные и не продолжительные. Польза от них при гепатите очень велика.

источник

В календарь прививок для детей обязательно входит вакцинация против гепатита В. Если же по каким – либо причинам она не была проведена, то прививки от гепатита В взрослым можно сделать в любом возрасте, вплоть до 55 лет. Вирусный гепатит В – одна из самых опасных и непредсказуемых инфекций, которая передается через кровь и приводит к опасным осложнениям (циррозу, печеночной недостаточности, раковым опухолям). В последние годы распространение вирусных гепатитов приобретает масштаб эпидемии. Защититься от гепатита В можно только с помощью вакцинации, которая обеспечивает невосприимчивость организма к инфекции.

Прививка от гепатита взрослым людям нужна не меньше, чем малышам, ведь заразиться вирусом очень легко. Достаточно недолгого контакта с кровью и прочими биологическими жидкостями (спермой, мочой), содержащими вирус. Для инфицирования хватает совсем маленькой дозы, причем вирус гепатита В устойчив во внешней среде и сохраняет жизнеспособность даже в засохших пятнах крови на протяжении 2-х недель.

Основными путями заражения гепатитом В являются:

медицинские процедуры (инъекции, переливание крови, оперативные вмешательства);
от зараженной матери к ребенку (вертикальный путь);
незащищенные половые контакты с разными партнерами;

Заразиться вирусом гепатита В можно в кабинете косметолога или стоматолога, в парикмахерской или медицинском учреждении, если нарушаются правила стерильности инструментария и на коже пациента имеются повреждения (царапины, ранки, ссадины), через которые вирус легко проникает в кровь.

Нужно ли делать прививку от гепатита В взрослым, если в младенческом возрасте такая вакцинация не была проведена? Медики настаивают на том, что вакцинироваться нужно обязательно, причем взрослому человеку можно сделать прививки в любом возрасте. Это единственный способ защиты от опасной инфекции и возможность уберечь себя от тяжелых осложнений.

Вакцинация против гепатита В взрослым осуществляется специальными препаратами, содержащими вирусный белок. Такая вакцина называется рекомбинантной и опасности для организма не представляет. Чтобы обеспечить стойкий иммунитет необходимо сделать три инъекции с определенной периодичностью. Самыми востребованными и качественными считаются следующие препараты:

Регевак B;
Биовак;
Эувакс В;
Эбербиовак;
Энджерикс;
Вакцина рекомбинантная;
Вакцина рекомобинантная дрожжевая.

Взрослым пациентам прививку делают внутримышечно в бедро или в предплечье. Выбор обусловлен тем, что именно в этой зоне мышцы подходят ближе к коже и хорошо развиты.

Введение вакцины подкожно или в ягодицу не дает нужного эффекта и может привести к нежелательным осложнениям, вызвать повреждение нервов и сосудов. На сегодняшний день возможно проведение вакцинации от гепатитов А и В. Против гепатита С, к сожалению, вакцины не найдено, поскольку этот тип вируса постоянно мутирует и видоизменяется.

Прививка от гепатита В взрослым не является обязательной и решение о вакцинации принимается самим пациентом. Процедуру по введению вакцины можно пройти в поликлинике по месту жительства (бесплатно), либо в частной клинике на платной основе. Примерная стоимость полного курса вакцинации составляет 1000- 3000 рублей. В эту сумму входит цена вакцины и оплата медицинских услуг. Купить качественный препарат можно в аптеке или заказать через интернет.

Для некоторых групп населения, входящих в группу риска по гепатиту В, вакцинация является обязательной. В этом списке находятся:

работники медучреждений, особенно те из них, кто контактирует с кровью, больными людьми или занимается производством препаратов крови:
социальные работники, контактирующие с возможными носителями вируса;
работники детских учреждений (воспитатели, учителя), заведений общественного питания;
пациенты, нуждающиеся в регулярном переливании крови и ее компонентов;
больные перед операцией, не вакцинировавшиеся прежде;
взрослые, которые ранее не прививались и члены семьи вирусоносителя.

Согласно данным ВОЗ, активный иммунитет, вырабатываемый после вакцинации, сохраняется на протяжении 8 лет. Однако у многих пациентов защита против вируса гепатита В остается на протяжении 20 лет после однократного курса введения вакцины.

Введение вакцины от гепатита В взрослым противопоказано в следующих случаях:

индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
аллергические реакции на предыдущее введение вакцины;
обострение хронических болезней;
острые инфекционные или простудные заболевания;
общее недомогание, признаки пищевой аллергии;
беременность и лактация;
возраст после 55 лет.

Взрослые обычно хорошо переносят вакцинацию, но возникновение побочных реакций все же возможно. О них медики предупреждают заранее. Общая реакция организма на введение вакцины может проявляться слабостью, недомоганием, повышением температуры, ознобом. В области укола может появиться покраснение и воспаление кожных покров, сопровождающееся болезненностью и отеком. В дальнейшем в этой зоне возможно уплотнение тканей, образование рубцов. Кроме того, у взрослых в ответ на прививку, может развиться ряд осложнений:

суставные и мышечные боли, боль в животе;
расстройство стула, тошнота, рвота;
увеличение уровня печеночных показателей в анализах;
уменьшение количества тромбоцитов в общем анализе крови;
аллергические реакции, вплоть до отека Квинке и анафилактического шока;
увеличение лимфоузлов;
реакции со стороны нервной системы (судороги, менингит, неврит, паралич).

Иногда при введении вакцины пациент ощущает нехватку дыхания, сопровождающуюся кратковременной потерей сознания. Поэтому, прививку осуществляют в специально оборудованном медицинском кабинете, оснащенном всем необходимым для оказания первой помощи. После введения препарата пациент должен не менее 30 минут находиться под наблюдением медперсонала, чтобы сразу получить помощь в случае развития аллергической реакции.

График прививок от гепатита В взрослым подбирается индивидуально. После введения первой дозы обычно делают перерыв, затем вводят последующие дозы с разной периодичностью. Существуют несколько основных схем введения вакцины взрослым пациентам, которые определяют, как часто делают инъекции, в том или ином случае.

Первый, стандартный вариант осуществляется по схеме 0-1-6. То есть между первой и второй вакцинацией делается перерыв протяженностью 1 месяц. А между первой и третьей инъекцией – временной промежуток составляет полгода. Такая схема введения вакцины считается самой эффективной.
По ускоренной схеме прививают тех, кто имел контакт с зараженной кровью или биологическим материалом. В этом случае между первой и второй прививкой срок остается прежним (30дней), а между введением второй и третьей дозы – сокращается до 60 дней. Повторение схемы (ревакцинацию) проводят через год.
Экстренную вакцинацию осуществляют пациентам, готовящимся к оперативному вмешательству. В этом случае схема следующая – вторую дозу вводят через неделю после первой, а третью инъекцию делают через 3 недели после первой.

Сколько прививок делают взрослому человеку, который ранее не прививался от гепатита В? В зависимости от показаний врач может предложить любую из вышеперечисленных схем, соблюдать ее нужно обязательно. Если срок прививки пропущен и превышает 5 месяцев, то вакцинацию нужно начинать заново. Если пропущен срок третьей вакцинации, ее можно сделать в течение 18 месяцев после первого введения вакцины.

В том случае, когда человек дважды начинал иммунизацию, и каждый раз делал по 2 прививки (накопив, таким образом, три инъекции), курс считается пройденным. Для того, чтобы сформировался стойкий иммунитет, необходимо сделать 3 укола, сроки действия прививок от гепатита В взрослым, независимо от типа препарата составляют от 8 до 20 лет. Ревакцинация- это особая программа, суть которой в поддержании сформированного иммунитета. Ее проводят в профилактических целях и рекомендуют пройти через 20 лет после вакцинации.

Перед иммунизацией обязательно придите на осмотр к участковому терапевту и выясните возможные противопоказания. Процедуру вакцинации лучше всего спланировать заранее и делать прививку накануне выходных. В случае возникновения побочных реакций (температуры, недомогания) вы сможете отлежаться дома, в спокойной обстановке. В это время постарайтесь меньше выходить из дома и сократить круг общения.

Место прививки нельзя мочить в течение 1-2 суток. Принимать водные процедуры разрешено через 3 дня после вакцинации при отсутствии температуры и прочих нежелательных реакций.

Алкоголь не влияет на эффективность прививки от гепатита В. Но от его приема следует все же воздержаться. Если в этот период планируется застолье, постарайтесь употребление спиртных напитков сократить до минимума.

источник

Вирусный гепатит С (Ц) очень серьёзное заболевание, вызываемое вирусом, проникающим в организм человека с кровью больного человека – парентерально. Заболевание отличается скрытностью течения, когда человек не подозревает, что он когда-то заразился и уже сам стал разносчиком инфекции. Нередко у пациента выявляется цирроз печени, и только тогда он узнает, что много лет в его крови циркулирует вирус.

Высокопрофессиональные инфекционисты и современное диагностическое оборудование клиники «Медицина 24/7» позволяют выявить все предрасполагающие факторы для развития заболевания, провести дифференциальную диагностику и исключить все возможные ложноотрицательные и неоднозначные трактовки.

Доля хронического гепатита С (Ц) среди всех остальных вирусных поражений печени составляет почти 75%. В начале ХХI века инфекция претендовала на эпидемию, на каждые 100 тысяч россиян приходилось 22 «свежих» больных острой инфекцией, но только одно усиление санитарно-эпидемиологического контроля за медицинскими учреждениями, строжайший подход к проверкам доноров крови и беспрецедентный контроль вирусной чистоты переливаемой крови, заболеваемость острой инфекцией стала снижаться. Уже в 2011 году заболеваемость была в 10 раз меньше, а в 2013 году на всю страну выявили чуть больше 2,5 тысяч больных острой формой заболевания.

В тот же год хроническим гепатитом С болело больше 57 тысяч соотечественников, и эта форма заболевания пока демонстрирует рост, и самую большую группу составляют молодые, не отметившие собственного 40-летия пациенты. Всё чаще инфекцию выявляют у беременных, с «нулевых» годов статистика продемонстрировала пятикратный рост, преимущественно страдают женщины южных регионов России.

В клинике «Медицина 24/7» используются самые эффективные отечественные и зарубежные методики терапии, что позволяет существенно улучшить качество жизни наших пациентов и сохранить их активность.

Все вирусные гепатиты очень похожи друг на друга, и отличить их можно по анализам. Но в клинической картине есть и различия в интенсивности симптомов, так при вирусном гепатите С все признаки начала болезни смазаны. Нечасто можно установить, сколько длится период от заражения вирусом до появления первых симптомов, но во всех случаях стараются отследить инфекционный контакт, чтобы в будущем предотвратить невольное заражение других людей.

В клинике «Медицина 24/7» в кратчайший срок проведут обследование и поставят правильный диагноз, что повысит эффективность лечения и сократит период реабилитации. Даже самый сложный диагностический случай не останется неразгаданной загадкой для наших врачей-инфекционистов.

Заболевание начинается с гриппоподобного синдрома, чем-то похоже на грипп, но скорее, похоже на вирусную инфекцию из разряда «простуды» и чуть продолжительнее – одна-две недели. Простуда без насморка и кашля, у большинства признаки гепатита С такие размытые и невыраженные, что даже не считают себя больными, как бы нездоровится, а «может, это от магнитной бури».

Легкой ломотой в мышцах, сильной слабостью и утомляемостью.
Чаще не бывает высокой температуры, возможен субфебрилитет чуть выше 37.5°С.
Могут быть неинтенсивные болезненные ощущения в правом подреберье, тошнота и рвота, пропадает аппетит.
Желтухи нет у восьми из десяти заболевших. Желтуха для скорой диагностики заболевания – почти всё, а когда её нет, или она очень лёгкая и «легла» на свежий загар, да при отсутствии жалоб на нездоровье, пропустить болезнь ничего не стоит.

Если с подобным нездоровьем прийти в поликлинику, где в обход всяких медицинских традиций предложат сдать биохимический анализ крови, то по изменениям печёночных ферментов и проб печени будет заподозрено заболевание печени. Но такими настороженными, как правило, врачи бывают только с членами семьи больного хроническим гепатитом С. В обыденной практике при симптомах ОРВИ и ОРЗ анализ крови на биохимию не предлагается.

Острый гепатит С проходит под маской небольшого недомогания, провести лечение гепатита С и не дать шанса для развития хронического заболевания, позволит только своевременная диагностика.

Когда болезнь существует более полугода, то это уже хроническая форма. При ней клиническую картину определяет состояние печени, если изменения минимальны, то один сценарий, если обширны – другой.

В картине превалирует астеновегетативный синдром – сильная слабость и быстрая утомляемость.
Возможна неприятная реакция на жирную пищу и плохая переносимость алкоголя, всё это проявляется подташниванием и неприятным привкусом во рту.
Могут быть тянущие болезненные ощущения в правом подреберье.
А может ничего, кроме слабости, и не быть.

Способствуют неприятностям при хронической форме злоупотребление алкоголем, ожирение и нарушения обмена, в этих случаях прогрессирование фиброза с исходом в цирроз печени проходят быстрее и интенсивнее.

Признаки гепатита С у женщин такие же, как у мужчин, но выраженность симптомов меньше, сказывается защитное действие половых гормонов эстрогенов. Поэтому молодые женщины переносят болезнь лучше пожилых дам. Женщины внимательнее относятся к своему здоровью, по статистике чаще обращаются за медицинской помощью и охотно сдают анализы.

В хронической стадии нарушение функций печени может сказаться на свертываемости крови, что может изменить длительность менструаций и неблагоприятно сказаться на течении варикозной болезни вен нижних конечностей.

В клинике инфекционных заболеваний «Медицина 24/7» есть всё необходимое для результативного лечения и эффективного восстановления, все программы индивидуализированы и основаны на мировых стандартах диагностики и лечения.

Симптомы гепатита С у мужчин более выражены, прогноз в отношении развития осложнений хуже. Молодые переносят заболевание легче пожилых, но хуже женщин. Мужчины редко обращаются за медицинской помощью при наличии только слабости и утомляемости, а это ведущие и часто единственные симптомы болезни, анализы сдают под принуждением.

При существенном нарушении функций печени развиваются гинекомастия и эректильная дисфункция. Весомую роль в развитии цирроза печени играет увлечение алкогольными напитками и нездоровое питание. Небрежное отношение к собственному телу приближает тягостные последствия. Раньше появляются признаки цирроза печени: варикозное расширение вен пищевода, выпоты в полостях.

Вирусоноситель должен находиться под постоянным наблюдением, четко исполнять рекомендации врача и не уклоняться от обследования, каким бы неприятным оно ни было. Лечение сопровождается осложнениями, квалифицированный врач-инфекционист знает, как уменьшить неприятные проявления заболевания и терапии. Получите помощь инфекциониста, позвонив по телефону +7 (495) 230-00-01

Причина гепатита С – заражение вирусом, который относят к одному из самых агрессивных возбудителей инфекций, он самый злой из поражающих печень. Особенность гепатита С — в высокой частоте перехода остр ой формы в хроническую, почти 80%. Хроническая форма очень часто становится причиной цирроза печени и гепатоцеллюлярного рака.

Вирусная частица — всего одна скрученная нитка молекулы РНК, состоящая из 9600 белковых кусочков, в жировой капсуле с включениями белков.

Возбудитель гепатита С имеет шесть разновидностей — генотипов, что характерно, переболев одним, от остальных перекрестного иммунитета не возникает. Но количество дополнительных вариантов – субтипов уже достигло сотни, поэтому идея сделать вакцину оставлена за неосуществимостью.

В России распространены по частоте встречаемости генотипы 1, 3, 2.
В европейских странах обитает преимущественно 2 и 3 типы.
Причина американского гепатита — генотип 1, а японского – генотип 2.
Ближневосточный и заодно африканский 4 генотип для россиян непривычен.

А ещё есть и квазивиды, формируемые из-за постоянной изменчивости вирусной частицы, которая внутри себя придумывает мутации, во время деления специально путает местами гены, вместо одной копии гена создает несколько. Причина мимикрических безобразий инфекционного агента – самозащита от иммунитета хозяина.

Больше чем у пятой части инфицированных вирусный агент циркулирует по организму в компании с вирусом гепатита В, но особо «любит» сосуществовать с ВИЧ. В родах передают вирусные копии ребёнку 3% больных гепатитом российских беременных, но при сочетании с ВИЧ-инфекций уже каждый шестой новорожденный имеет весомую причину для врожденного гепатита С.

Раннее выявление инфекции позволяет предотвратить передачу вируса и начать эффективное лечение гепатита С. Регулярный прием лекарств под контролем количества циркулирующих в крови вирусный копий на десятилетия отодвигает причину развития смертельных осложнений. Отличное лабораторное оборудование и весь спектр обследования доступен в Медицине 24/7, врачи проанализирую результаты обследования по канонам лучших мировых центров.

Можно ли заразиться одной вирусной частицей? Вероятно, можно, а возможно, что и невозможно. Причина такой глобальной неясности в том, что для экспериментирования вирусная частица непригодна из-за чрезвычайно плохой живучести вне живого организма. Не такой жизнестойкий инфекционный агент, как вирус гепатита В, для заражения требуется больше частиц, но посильнее ВИЧ. Половой путь передачи парентерального гепатита С во время случайного секса отнюдь не ведущий, его многократно опережает заражение во время медицинских манипуляций в полуподпольных косметических салонах и стоматологиях.

Современное оборудование в руках специалиста клиники инфекции «Медицина 24/7» с большим опытом клинической работы позволяет практически во всех ситуациях выявить точную причину, вызывающую страдание, и проследить весь путь инфекции от заражения до заболевания.

Заражение происходит вирусом, обитающим в частичках крови больного, находящимися на игле, поэтому заболевание «сцеплено» с немедицинским употреблением психоактивных и наркотических веществ — с наркоманией, а также с половой неразборчивостью.

Но это типичные группы риска, а в принципе, любой добропорядочный человек может заразиться везде, где пользуются многоразовым режущим инструментарием, например, при маникюре. В группы риска также входят и люди, которые профессионально связаны с чужой кровью – медицинские работники.

В педагогических, детских и коллективах пожилых людей, находящихся в интернатах и длительно проживающих в психиатрических учреждениях, облегчается контакт для передачи любого инфекционного агента. Пациенты с пересаженными органами или на гемодиализе, получившие чужую кровь, тоже имею причину для инфицирования. Прекрасно выживают вирусные частицы во флаконе с кровью.

Причиной выхода заболевания из-под контроля может стать обманчивая надежда, что хорошее самочувствие пациента невозможно при высокой вирусной нагрузке. Самочувствие никак не коррелирует с жизнедеятельностью инфекционного агента.

Гепатит С приспособился к жизни внутри хозяина, создавая новые варианты себя, поэтому инфицированному пациенту необходимо постоянное квалифицированное наблюдение и большие диагностические возможности. Врачи Медицина 24/7 прошли профессиональное обучение и практическую стажировку в лучших научных центрах. Получите помощь инфекциониста, позвонив по телефону +7 (495) 230-00-01

Гепатит С не передается через грязную воду или чихание, им невозможно заразиться при поцелуе и рукопожатии, и незащищенные половые контакты дают небольшую вероятность инфицирования. Вирус крайне трепетно относится к окружающей среде и быстро погибает в неудобных для его существования условиях. Зато в крови инфекционный агент прекрасно себя чувствует, поэтому передача его возможна в капле крови и необходима ранка кожи или слизистой оболочки, а лучшее средство передачи инфекции от больного здорового — шприц с остатками зараженной крови, игла и венозный сосуд. И после инкубационного периода не более 180 дней можно готовиться к лечению гепатита С.

Высокопрофессиональные специалисты и современное диагностическое оборудование клиники инфекционных заболеваний Медицина 24/7 позволяют выявить все предрасполагающие факторы для развития заболевания, все имеющиеся заболевания и предотвратить тяжелые осложнения.

Терапия инфекции долгая, сегодня не придерживаются канонического подхода со строго определенной длительностью от 12 до 48 недель, а ориентируется по индивидуальным характеристикам вируса и пациента, и реакцию на противовирусные препараты оценивают по определенным критериям.

Во всех случаях желаем устойчивый вирусологический ответ (УВО), когда в крови пропадает и более уже не определяется вирусная РНК.
Быстрый ответ – в течение первых 4 недель, очень хороший результат.
Если РНК исчезает к 12 недели терапии, это тоже считается ранним ответом.
Когда анализ показывает снижение количества вирусный копий в 100 раз с 12 недельного срока терапии, а после 24 недель кровь чиста от инфекционного агента, то это медленный ответ.
Признается частичный ответ при снижении численности вирусов в 100 раз, но после 24 недель агент также остается в крови.
Отсутствует реакция на лечение, когда после 12 недели вирус снижается менее 100 раз.
Во время лечения может случиться вирусологический прорыв – появление вируса после его отсутствия.
Про рецидив говорят, когда терапия завершена с успехом, но через некоторое время вновь в крови появился инфекционный агент.

При обнаружении вируса гепатита С необходимо регулярное наблюдение врача, чтобы контролировать процесс жизнедеятельности вируса, вовремя выявлять его устойчивость к лекарствам.

Вирус не 1 генотипа, а если 1 генотип, то с полиморфизмом гена интерлейкина 28;
Вирусная нагрузка не выше 400 тысяч в миллилитре крови;
Молодой возраст, желательно до 40 лет;
Женский пол и европеоидная раса;
Отсутствие избыточного веса, а лучше менее 75 кг;
Минимальный фиброз печени и высокий уровень печеночных трансфераз в биохимическом анализе крови.

Обнаружение вируса в крови является показанием для начала специфической терапии интерфероном, выбор препарата и длительность лечения зависят от подтипа. Предпочтительны интерфероны длительного действия, но только из-за удобства введения, а эффект одинаково хороший и при короткодействующем препарате. В некоторых случаях можно отложить лечение на 8-12 недель, так как вероятно самоизлечение. При своевременном начале терапии и соблюдении режима в 90% удаётся избавиться от вируса.

Но главное: бережливое к себе отношение с ограничением нагрузок, строгий диетический режим и обильное питьё, отказ от лекарств, приём которых не обязателен – печени и без них очень трудно.

В любом клиническом случае в Медицине 24/7 каждый пациент получит всё возможное и необходимое лечение вируса для возвращения к жизни нормального качества.

источник