Меню Рубрики

Как распознать вирусный гепатит

Вирусные гепатиты — наиболее распространенные и довольно опасные инфекционные заболевания печени. Наиболее часто данное заболевание вызывается вирусами. Вирусы гепатита отличаются по молекулярным и биохимическим признакам. Хронические заболевания печени (чаще всего гепатиты В и С) входят в десятку основных причин смертности в мире.

Самый распространенный — гепатит А. Инкубационный период вирусного гепатита А длится 7−50 дней. Чаще всего в начале заболевания повышается температура, состояние напоминает грипп. В большинстве случаев болезнь завершается быстрым выздоровлением, не требуя активного лечения. В тяжелых случаях назначают капельницы, которые устраняют токсическое воздействие вируса на печень.

Вирус гепатита В может передаваться половым путем, через нестерильные шприцы у наркоманов, от матери — к плоду. Обычно начало заболевания начинается с повышения температуры, болей в суставах, слабости, тошноты, рвоты. Могут появиться высыпания. Происходит увеличение селезенки и печени. В некоторых случаях может быть потемнение мочи, обесцвечивание кала. В патогенезе гепатита В особую роль играют аутоиммунные и клеточные реакции, что является подтверждением связи между началом проявления клинических и специфических AT.

Самая тяжелая форма вирусного гепатита — гепатит С. Ее называют еще посттрансфузионным гепатитом, то есть заболевали им после процедуры переливания крови. Очень часто происходит заражение через шприцы наркоманов, а также через половой путь и от матери к плоду. Самую большую опасность представляет собой хроническая форма заболевания, которая зачастую переходит в цирроз или рак печени.

Лечение хронического вирусного гепатита С — очень сложный и долгий процесс. Осложнения развиваются примерно у 70−80% больных. А сочетание гепатита С с иными формами вирусного гепатита утяжеляет заболевание, грозит летальным исходом.

Вирусный гепатит Д проявляется как осложнение течения гепатита B.

Вирусный гепатит E напоминает гепатит A, но начинается медленнее и особо опасен для беременных.

Что касается последнего из семейства гепатитов, гепатита G, то он похож на C, но считается менее опасным.

Существует и такой вид заболевания, как парентеральный вирусный гепатит — это воспалительное заболевание печени, вызванное вирусами, который проникли в организм человека через повреждение целостности кожных и слизистых покровов. Инфицирование происходит через зараженную кровь или другую биологическую жидкость.

По клиническому течению вирусный гепатит подразделяется на:

  1. Острый вирусный гепатит;
  2. Первично-хронический гепатит;
  3. Вторично-хронический гепатит.

Вирусы гепатита попадают в человеческий организм двумя основными способами. Больной гепатитом человек может выделять вирус вместе с фекалиями, который с пищей или водой попадает в кишечник других людей (фекально‑оральный способ). Он характерен для гепатитов А и Е, которые возникают чаще всего из‑за несоблюдения личной гигиены или при несовершенстве систем водоснабжения. Этим и объясняется высокая распространенность данных вирусов в малоразвитых странах.

Второй способ заражения — контакт с инфицированной кровью. Это характерно для вирусов гепатитов В, С, D, G, среди которых наибольшую опасность, в связи с тяжелыми последствиями, представляют вирусы гепатитов В и С.

Чаще всего заражение происходит через:

  • переливание донорской зараженной крови — в мире около 2% доноров являются носителями вируса гепатита, поэтому на сегодняшний день донорская кровь проверяется на наличие вирусов гепатита перед переливанием реципиенту;
  • использование разными людьми одной иглы — самый распространенный способ заражения, который увеличивает риск заражения гепатитами В, С, D, G;
  • половой контакт, с помощью которого передаются вирусы B, С, D, G;
  • от матери к ребенку в случае активной формы вируса либо перенесенный гепатит в последние месяцы беременности;
  • при нанесении татуировок, прокалывании ушей нестерильными иглами и иглоукалывании.

В 40% случаев источник инфицирования остается не определенным.

От момента заражения до проявления самых первых признаков заболевания проходит разное время: при гепатите А — от 2 до 4 недель, при гепатите В 2−4 и даже 6 месяцев. По истечении данного периода вирус размножается и адаптируется в организме, после чего болезнь начинает постепенно проявлять себя.

Сначала, при гепатите А, болезнь напоминает грипп и начинается с повышения температуры, головных болей, общего недомогания, ломоты в теле. При гепатитах С и B начало более постепенное, без резкого повышения температуры. Температура незначительная, присутствует боль в суставах, иногда появляются высыпания.

Слабостью и снижением аппетита характеризуется начало гепатита С. Уже через несколько дней пропадает аппетит, появляются ноющие боли в правом подреберье, рвота и тошнота, моча темнеет и обесцвечивается кал. Врачи при этом фиксируют увеличение печени, иногда и селезенки. В крови обнаруживаются следующие изменения: увеличение билирубина, специфические маркеры вирусных гепатитов, увеличение печеночных проб в 8−10 раз.

Часто после появления желтухи состояние больных немного улучшается. Этого не происходит при гепатите С у хронических алкоголиков и наркоманов, независимо от типа вируса, вызвавшего заболевание, из‑за интоксикации всего организма. Постепенно, в течение нескольких недель, у больных происходит обратное развитие всех симптомов — так протекает острая форма вирусных гепатитов.

Клиническое течение может быть выражено в разной степени тяжести: легкая, средней тяжести и тяжелая формы. Есть еще одна — фульминантная, которая является самой тяжелой разновидностью гепатита. Происходит развитие массивного некроза печени, что заканчивается, в основном, смертью больного.

Самую большую опасность представляет хроническое течение гепатитов. Только для гепатитов B, C, D характерна хронизация. К наиболее характерным признакам хронического гепатита относится недомогание и усиливающаяся к вечеру повышенная утомляемость, невозможность выполнения прежних физических нагрузок. На последних стадиях хронического вирусного гепатита обнаруживаются желтуха, кожный зуд, потемнение мочи, кровоточивость, увеличение печени и селезенки, сосудистые звездочки, похудание.

Вирусный гепатит встречается не только у взрослых, но и у детей. Для вирусного гепатита А характерно, повышается температура до 38−39 градусов, появляются головокружение, слабость, головная боль, аппетита нет и ребенка постоянно тошнит. Через пару дней температура снижается, самочувствие в целом улучшается. Но, на четвертый-пятый день проявляются наиболее характерные для вирусного гепатита признаки: моча приобретает темный цвет, сильно пенится, а кал обесцвечивается. Кроме того, происходит увеличение печени и возникает боль в животе. А затем желтеют склеры глаз, слизистые оболочки и кожные покровы. После появления желтухи состояние улучшается. Как правило, гепатит протекает, благоприятно.

По-другому развивается гепатит Б. Сначала ребенок испытывает некоторое недомогание, становится вялым. Повышение температуры — незначительно. Типичные признаки гепатита проявляются где-то через неделю, причем желтуха нарастает постепенно, состояние ребенка при этом ухудшается. Но, не всегда у ребенка может появиться желтуха. Но, зачастую не полные проявления вирусного гепатита часто провоцируют развитие хронического воспаления печени.

Исход заболевания во многом зависит от своевременного лечения. При любом недомогании лучше уложить ребенка в постель и обязательно вызвать врача. С помощью современных клинических исследований он сможет верно поставить диагноз в начале заболевания.

Особенно тяжело гепатит протекает у новорожденных и детей первого года жизни. Тем более, что часто желтуха у них выражена слабо. Но, появление после мочеиспускания на пеленке темных пятен с резким запахом должно обязательно насторожить. У ребенка повышается температура, он срыгивает, отказывается от груди, очень беспокойно себя ведет.

Чтобы функции печени полностью восстановились, необходимо время и соблюдение некоторых условий. Прежде всего — строгая диета, цель которой — успокоить печень. Пища должна быть теплая. Частота приема 4−5 раз в день, понемногу и в одно и то же время. Также следует уменьшить двигательную активность ребенка.

Ребенок, который перенес вирусный гепатит, нуждается во врачебном наблюдении. Это даст возможность своевременно выявить начавшееся осложнение (хронический гепатит, воспаление желчного пузыря и желчевыводящих путей).

Следует знать, что вирус гепатита Б в организм может проникнуть через любую ранку, ссадину непосредственно от больного. Даже с загрязнённых игрушек или предметов быта, очень редко — с пищей.

Что касается гепатита А, заражение в основном происходит через рот. Возбудитель может находиться на плохо вымытых руках, фруктах, игрушках, в некипяченой воде. Очень важно с малых лет приучать ребенка обязательно мыть руки перед едой и после туалета.

источник

В настоящее время увеличивается количество людей, которым ставится диагноз гепатит. Это обусловлено погрешностями в питании, ведением нездорового образа жизни, вредными привычками, проживанием в неблагоприятных экологических условиях, учащением заболеваний органов пищеварительной системы, ослабленностью иммунной системы к воздействию неблагоприятных экзогенных факторов.

Поэтому важным является вопрос, как понять что у тебя гепатит и как избавиться от опасного недуга.

Возбудителем патологического процесса в печени является вирус гепатита С. Эту инфекцию определить можно по специфическим симптомам. Есть ли гепатит, конечно же, решает врач после предварительно проведенного обследования. А симптомы только дают повод к обращению к специалисту, который уже и проводит определение основного заболевания.

К самым частым клиническим проявлениям недуга относят:

  • повышенная слабость,
  • нарушения в аппетите либо полная его утрата,
  • периодические приступы тошноты,
  • ощущения тяжести и дискомфорта в правом боку,
  • урина становится темной,
  • испражнения обесцвечиваются,
  • появляется желтушность эпидермиса и слизистых оболочек.

Слабость и утомляемость появляются на начальных этапах развития заболевания печени. Дополнительно появляются головные боли, они являются выраженными и часто сопровождают человека, а изменения цвета кожи свидетельствуют о запущенности патологического процесса.

Главными признаками, которыми проявляется заболевание на начальном этапе развития, являются болезненность в правом боку, изменения цвета испражнений, тошнота. Желтуха – это симптом запущенной стадии недуга.

Важно вовремя обратить внимание на симптомы развивающегося недуга, обратиться к доктору, пройти обследование, начать лечение. Это позволит предотвратить трансформацию гепатита в хроническую форму.

Гепатит хронического характера проявляется слабо выраженной симптоматикой. В основном какие-либо признаки начинают возникать уже в том случае, если имеются серьезные процессы повреждения гепатоцитов и печеночных тканей.

Самыми частыми симптомами являются длительная слабость, усталость, апатия. Но они часто игнорируются пациентом, списываются на бытовые проблемы. Нередко такая стадия заболевания диагностируется уже тогда, когда появились необратимые последствия в печени.

Часто гепатит в хронической форме диагностируется совершенно случайно, когда у пациента проводятся анализы по другому поводу.

Как диагностировать гепатит, как узнать стадию его развития и степень поражения органа?

Чтобы проверить печень, врачом назначаются лабораторные и инструментальные методы исследования.

Какой из них самый эффективный?

Определить наличие вируса в организме можно с помощью анализа крови на биохимические вещества, а также на присутствие возбудителя в организме и на антитела к нему. Анализы крови и мочи позволяют оценить активность вируса. Дополнительно назначается диагностика печеночных проб.

Подтвердить диагноз можно с помощью ультразвукового исследования печени и органов брюшной полости.

Чтобы обнаружить вирус в крови, проводится иммунологическое исследование крови. Дополнительно назначается общий анализ кровяной жидкости и урины. Обязательными являются печеночные пробы и исследование концентрации печеночных ферментов.

Назначается анализ на онкомаркеры гепатита и на антитела к нему.

С помощью ультразвукового исследования можно оценить то, в каком состоянии находится печень, увеличена ли она в размерах, имеются ли разрушения гепатоцитов, есть ли в ней камни и песок, новообразования, очаги инфекционного процесса.

Также с помощью УЗИ определяется то, насколько орган выполняет свои функции. Некоторые анализы могут быть ложноположительными, поэтому только комплексное обследование будет наиболее достоверным.

При исследовании на антитела определяется выработка организмом антигенов, которые помогают бороться с возбудителем. По уровню антител и антигенов врачом определяется динамика изменений, развитие вируса, а также то, насколько успешно организм с ним справляется.

Чтобы диагноз был достоверным, врачом назначается не одно иммунологическое обследование, а несколько с некоторыми промежутками. Антиген возбудителя может быть разным. По результатам анализа определяется течение инфекционного процесса, активность возбудителя, стадия патологического процесса, ответ резистентной функции организма на активность вирусных агентов.

Если вирус в крови обнаружен, врачами назначается комплексное терапевтическое воздействие, которое направлено на избавление от вируса. Применяются противовирусные препараты, сорбенты, гепатопротекторы нескольких видов, антибактериальные медикаменты, противовоспалительные медикаментозные средства, народные средства (отвар овса, расторопша, кукурузные рыльца). Обязательно назначается диетическое питание. Дополнительно применяется инфузионная терапия, с помощью которой токсины будут быстрее выводиться из организма.

При запущенной форме недуга в некоторых случаях может понадобиться переливание крови при гепатите.

Чтобы предупредить развитие патологии, следует правильно питаться, вести здоровый образ жизни, своевременно лечить заболевания, предохраняться во время интимной близости с помощью барьерных контрацептивов.

Гепатит: симптомы. Первые признаки гепатита.

источник

Признаки гепатита печени довольно специфичны, поэтому диагностировать заболевание не трудно. Важно определить, от чего бывает гепатит, каковы его симптомы у мужчин и женщин, время инкубационного периода патологии и методы лечения заболевания.

Воспаление печеночной ткани диффузного типа носит название гепатит. Болезнь возникает из-за поражения печени гепатовирусом, аутоиммунных процессов или токсического воздействия на орган. Несмотря на различие в этиологии заболевания, симптомы гепатита довольно типичны, что позволяет легко поставить диагноз гепатит печени. Определить гепатит, симптомы и лечение этого недуга очень важно в терапии заболевания.

Проявляется гепатит у всех пациентов по-разному, поэтому нельзя сказать, какой симптом гепатита является определяющим. Это зависит от того, насколько поражена печеночная паренхима и как протекает патогенез гепатита. Например, легкая вялотекущая форма недуга может давать настолько слабую симптоматику, что пациент не обращается к врачу и заболевание переходит в хроническую стадию. А вот острый гепатит развивается стремительно, его признаки не остаются незамеченными. Общая симптоматика заболевания сопровождается следующими особенностями:

  1. постоянная тяжесть в области печени;
  2. боль в правом подреберье;
  3. сухость во рту;
  4. потемнение мочи;
  5. светлый кал;
  6. неприятные ощущения под лопаткой справа;
  7. потеря аппетита;
  8. появление горькой отрыжки;
  9. спонтанные кровотечения;
  10. склонность к образованию гематом;
  11. высыпания на коже;
  12. брадикардия;
  13. появление стойкого субфебрилитета (37,2-37,6);
  14. диспептические поражения (рвота и тошнота, диарея, метеоризм);
  15. вегетативные расстройства (слабость, нарушение сна, быстрая утомляемость);
  16. пожелтение склер и кожных покровов;
  17. наличие телеангиэктазий на теле и лице;
  18. увеличение печени в размерах, нетипичное выступание за границы реберной дуги;
  19. пальмарная эритема (красные ладони);
  20. исхудание или асцит.

Первые признаки гепатита настораживают врачей, они назначают дополнительные исследования, в ходе которых можно окончательно поставить диагноз, определить тип заболевания и начать его лечение. При подозрении на поражение гепатитом признаки недуга ни в коем случае нельзя оставлять без тщательного обследования.

Читайте также:  Вирусный гепатит с вирусная нагрузка норма

Гепатовирус типа А передается орально-фекальным путем, также можно заразиться при тесном контакте с инфицированным человеком. В первые 2-4 недели с момента заражения вирус не проявляется – это инкубационный период гепатита А. Далее развитие заболевания может пойти по двум сценариям в зависимости от иммунитета, который имеет болеющий человек. В первом случае развиваются тяжелые симптомы, такие как повышение температуры, общее недомогание, боли в животе, диарея, рвота, пожелтение кожи и склер. Во втором, легком случае, проявляется только несколько симптомов, которые могут не указывать на инфекционный гепатит.

Заболевание больше поражает взрослых, нежели детей, причем для пациентов старшего возраста оно грозит летальным исходом, поэтому очень важна профилактика гепатита в пожилом возрасте.

Симптомы гепатита В коварнее и долгое время не проявляются. Зачастую о своем заболевании пациент узнает намного позже заражения, когда сдает кровь для профилактических осмотров. Признаки при гепатите В по большей части неспецифические. Пациенты сильнее устают на работе, у них может отмечаться тошнота, слабость, развивается ринит и кашель. Сколько продлится такой этап сказать сложно. Повышение температуры до высоких показателей и ее быстрый приход в норму приводит пациентов к неправильному выводу. Большинство из них считает, что все эти признаки сигнализируют о начавшейся простуде, поэтому больные не спешат к врачу и занимаются самолечением т.н. «простуды». При усугублении заболевания появляется специфическая симптоматика, которая и заставляет пациента обратиться в клинику:

  • пожелтение кожи;
  • потемнение мочи и обесцвечивание кала;
  • потеря аппетита;
  • боли в суставах;
  • озноб;
  • тяжесть в области правого подреберья.

При игнорировании признаков острый гепатит переходит в хроническую форму. В этой стадии у пациентов развиваются признаки печеночной недостаточности. Печень уже не может полноценно работать и проводить детоксикацию организма, поэтому происходит отравление токсинами. Это, в свою очередь, губительно влияет на центральную нервную систему, поэтому лечение гепатита должно быть начато как можно скорее.

Инфекционный гепатит С в среде врачей получил название «ласковый убийца», поскольку симптомы заболевания настолько разнообразны, что маскируются под другие недуги и диагностировать патологию бывает не просто. Как выявить гепатит С на ранней стадии ? Только при внимательном отношении к своему здоровью и сдаче анализа крови. Проявления заболевания можно заметить примерно через полтора месяца после заражения гепатовирусом. Обычно заболевание начинается с преджелтушного периода, который дает неспецифическую симптоматику:

  • потерю аппетита;
  • слабость;
  • болезненность в суставах;
  • аллергическую сыпь;
  • специфические ощущения в области мечевидного отростка (в простонародье говорят «под ложечкой»);
  • повышение температуры тела.

Такие признаки держатся обычно около недели, причем других специфических особенностей не появляется, что без анализа крови приводит к постановке неправильного диагноза. Если недуг переходит в желтушную стадию, то здесь определиться с диагнозом значительно проще, ведь основной синдром гепатита – холестаз — и провоцирует желтый оттенок кожи. Пациенту делают анализ крови, где и выявляют маркеры заболевания. Если же обнаружить патологию не удалось, то спустя некоторое время у пациентов развивается цирроз печени или последняя стадия – карцинома. Симптоматика у мужчин чаще переходит в карциному и цирроз из-за отягчающих обстоятельств (наличия патологий печени, употребление алкоголя, чрезмерного употребления жирной пищи и т.д.). Статистика утверждает, что при отсутствии желтушного периода и без своевременной терапии, когда человек не знает, как распознать гепатит, такой исход наблюдается у восьмидесяти процентов пациентов. Причем у некоторых диагноз ставится лишь при аутопсии. Справедливости ради стоит отметить, что не всегда инфекционный гепатит С грозит такими тяжелыми последствиями – у небольшой части пациентов заболевание проходит самостоятельно, также есть те люди, которые являются только носителями вируса и проявления гепатита у них не наблюдаются. Печень ни сколько ни поражена и никаких специфических симптомов недуга нет.

Если развивается острый гепатит, то этот вид гепатовируса в первую очередь сигнализирует о своем присутствии в организме потемнением мочи. Далее уже развивается желтушность кожи и склер, усугубляется состояние слабости, появляется сонливость, апатия. После разрешения заболевания в сторону обострения некоторые пациенты даже отмечали улучшение своего состояния, а у других, напротив, симптоматика отягощалась болями в правом подреберье, высыпаниями, припухлостью суставов. Острый период длится чуть меньше недели, после чего признаки заболевания ослабевают, зато появляется фульминантная форма течения недуга, когда в глаза бросаются признаки изменения поведения, усиление сонливости, угнетение сознания вплоть до коматозного состояния. Такой вариант развития событий встречается довольно редко (у наркоманов, алкоголиков, людей без определенного места жительства), и практически всегда является смертельно опасным.

Инфекционный гепатит D может выступать только в тандеме с гепатовирусом В, усугубляя течение заболевания. При сочетанной инфекции инкубационный период гепатита сокращается до 4-5 дней, но на этом этапе опасен переход заболевания в суперинфекцию, когда поэтапно присоединяются и другие инфекционные болезни.

Ранние симптомы могут проявиться достаточно быстро, причем заболевание имеет более бурное течение по сравнению с остальными типами гепатовирусов. При развитии суперинфекции состояние отягощается отечностью и развитием асцита – скопления жидкости в брюшной полости, из-за чего живот больных существенно увеличивается в размерах. Изменение цвета мочи и кала менее выражено, зато чаще возникает кровотечения (носовое, из десен, кровоподтеки даже от незначительных ушибов). Желтуха развивается быстро и склонна к прогрессии.

Определить суперинфекцию на этой стадии гепатита бывает тяжело, поскольку ее картина сходна с течением по типу заражения гепатовирусом В. Как определить гепатит подскажет ускоренное разрешение всех этапов болезни и увеличенные размеры печени и селезенки. Признаки заражения гепатитом проявляются спонтанной лихорадкой, выступанием сосудистых звездочек на теле, покраснением ладоней, появлением асцита. Переносится такой недуг достаточно тяжело, характерны периоды обострения и ремиссии, а у 15% пациентов с поражением печени гепатит переходит в цирроз в течение ближайших двух лет.

Тип Е и G регистрируют значительно реже в категории инфекционные болезни, чем другие формы патологии. По большей части заболевание имеет высокие показатели в странах Азии. Инкубационный период гепатита Е – примерно полтора месяца. Симптомы гепатита Е напоминают признаки первого гепатовируса, типа А. В дожелтушном периоде наблюдаются аналогичные признаки слабости, боли в мышцах, тошнота и рвота, а в развитии желтушного периода на первый план выходит первый симптом гепатита – потемнение мочи, обесцвечивание кала и желтушность кожных покровов. Характерна спленомегалия и гипотензия. Протекает болезнь стремительно, а ее признаки переносятся тяжело – после заражения быстро наступают нарушения, несовместимые с жизнью. Чаще всего смерть у людей наступает от патологий сердечно-сосудистой системы, которые развиваются на фоне поражения печени.

Тип G – наиболее слабо изученная форма заболевания, которая редко встречается. Течение этой формы недуга сходно с признаками поражения гепатовирусом типа С, однако такие осложнения, как цирроз печени или раковое поражение клеток не наблюдаются. Протекает заболевание печени и без симптомов, тогда скрытая форма может привести либо к хроническому течению, либо так и остаться в виде носительства. Тяжелые осложнения этого вида патологии наблюдаются лишь в виде коинфекции с другим типом, чаще С.

Тип F – одна из последних выделенных форм заболевания, которая сходна с типом А. Инкубационный период гепатита составляет также от двух до четырех недель, проявляется он признаками общего ухудшения здоровья, повышением температуры до субфебрильных показателей. При прогрессировании заболевания наблюдается сильная тошнота, головная боль, вздутие живота, отечность, желтуха и гепатомегалия. После сглаживания признаков заболевание переходит в хроническую стадию.

Причины возникновения патологии различны для каждой из форм заболевания, поэтому выделим их отдельно:

  1. Тип А называют болезнью грязных рук, поскольку недуг передается через немытые продукты, недостаточно термически обработанное мясо, молочные продукты. Заражаются патологией даже при купании в водоеме, наглотавшись воды. Тип Е передается такими же способами.
  2. Типы В и С более коварны в плане путей заражения. Причины гепатита кроются в следующем:
  • · половой контакт с зараженным человеком;
  • · инфицирование при родах детей от больной матери;
  • · заражение в салонах татуажа, маникюрных салонах, парикмахерских;
  • · бытовые контакты с больным человеком.

Симптомы гепатита у женщин по типу С и В встречаются чаще, чем другие виды этой патологии, поскольку женщины в большинстве входят в основную группу риска.

  1. Тип D передаётся парентеральным путем, т.е. через кровь или слизистые оболочки. Пациент заразится таким недугом, если ему перелита кровь зараженного человека, во время врачебных манипуляций, стоматологических процедур. Причиной гепатита может быть пользование общими маникюрными принадлежностями.
  2. Заболеть гепатитом F можно различными путями – фекально-оральным, гематогенным и по вертикальному типу. В категорию риска попадают медики, люди, ведущие асоциальный образ жизни.

Диагностировать заболевание по одним только внешним признакам и жалобам пациента невозможно, поскольку недуг маскируется под другие патологии и на начальной стадии развития патологию можно пропустить, не распознать. Поэтому любое подозрение на гепатит должно побудить врача к назначению человеку ряда анализов, печеночных проб и диагностических мероприятий:

  • анализ крови на наличие ферментов печени (аланиновой и аспарагиновой трансфераз), которые попадают туда при разрушении гепатоцитов;
  • анализ крови на определение уровня билирубина, холестерина, концентрации альбумина желчных кислот;
  • иммуноферментный анализ на определение антител к вирусу;
  • определение вирусной нагрузки при помощи полимеразно-цепной реакции;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • фибросканирование печени;
  • биопсия печени.

Проведение анализов для выявления заболевания дает возможность не только точно поставить диагноз, но и узнать, от чего бывает недуг, как можно вылечить патологию, степень активности гепатита в момент его обнаружения.

Чтобы не стать жертвой гепатита, профилактика должна быть всеобъемлющей, особенно в группах риска. Предупреждающие мероприятия и профилактика гепатита включают в себя следующий комплекс мер:

  1. мыть все фрукты и овощи;
  2. дезинфицировать руки после улицы, перед едой, после контакта с возможным источником заражения;
  3. за границей употреблять только бутилированную воду;
  4. избегать случайных половых связей, быть уверенным в половом партнере;
  5. использовать одноразовые инструменты при заборе крови;
  6. не пользоваться общими предметами гигиены, бритвенными станками, маникюрными ножницами, зубной щеткой;
  7. пользоваться услугами только проверенных салонов красоты, стоматологической клиники, по возможности иметь при себе индивидуальные наборы;
  8. делать своевременную вакцинацию;
  9. не вести асоциальный образ жизни, т.к. чаще всего патологию обнаруживают и наркоманов, людей с тягой к спиртному, ВИЧ-инфицированных.

Профилактика гепатита должна проводиться на всех уровнях и во многих формах, важно популяризировать знания о болезни, сформировать ответственное отношение у населения к проблеме заболеваемости этой патологией. Усиленная профилактика гепатита проводится в группах риска – среди медицинских работников, работников сферы обслуживания, среди детей.

Можно ли вылечить недуг? Это первый вопрос, который задают пациенты, узнав о своем диагнозе. Говорить о том, что гепатит полностью излечим, сложно. Заразившись вирусом, человек остается его носителем, поэтому при эффективной терапии возможно полное устранение симптомов заболевания, но не его первопричины.

Чтобы начать лечение гепатита, необходимо точно определить его тип и путь проникновения инфекции, чтобы устранить усугубление ситуации. Лечится гепатит длительное время, пока не будет восстановлена функция печени. У некоторых пациентов полностью добиться положительных результатов не удается, поэтому они до конца жизни лечатся поддерживающими печень препаратами – гепатопротекторами.

При проявившемся заболевании вирусами А и В особое противовирусное лечение не требуется, поскольку при симптоматическом лечении возбудитель гепатита переходит в «спящее» состояние, а в развитии заболевания диагностируют ремиссию. Добиться стойких улучшений можно при активном лечении всех нарушений, которые появились в ходе заболевания. Весь процесс должен проходить под контролем врача.

Достичь успехов в лечении гепатита В и С хронического типа можно в 80% случаев, если пациенту будет назначена эффективная комплексная терапия, но избавиться от самого вируса нельзя.

Современная медицина далеко продвинулась в плане лечения гепатитов различной этиологии. В клиниках применяются препараты интерфероновой и безинтерфероновой терапии. Хорошие препараты, дающие стойкий результат в лечении гепатита, – комбинации Рибавирина, Софосбувира, Даклатасвира, Ледипасвира.

Лечение гепатита обязательно должно включать в себя диету, чтобы снизить функциональную нагрузку на печень, иначе может развиться тяжелая интоксикация организма.

источник

Гепатит Б – одно из самых опасных и тяжело переносимых заболеваний. Неофициальное название болезни – сывороточный гепатит. Заболевание относится к вирусному антропонозному типу инфекций, то есть болеть могут только люди. Основной путь передачи – через кровь, а главная мишень для вируса – печень. Каждый год гепатит Б уносит жизни более миллиона женщин, мужчин и детей во всем мире. Какие же пути заражения, симптомы и последствия коварной болезни?

У больного гепатитом вирус в больших количествах находится в сыворотке крови. Учитывая то, что болезнь прогрессирует медленно, а симптомы часто скрыты, вы можете не подозревать, что контактируете с зараженным человеком. Однако не стоит бояться каждого прохожего, риск приобрести опасное заболевание присутствует только в следующих случаях:

  • Гемотрансфузия (переливание крови) – до 3% доноров являются носителями вируса. Существует определенный риск заражения для людей, которые нуждаются во многократном вливании препаратов крови. Учитывая современные технологий проверки донорской крови риск заражения снижается.
  • Заражение посредством инъекций одним шприцем нескольким людям. Непоколебимое правило медиков: одна игла – один пациент. Часто таким путем заражаются люди с зависимостью, которые колют инъекционные наркотики «по кругу» одним шприцем.
  • Незащищенный половой контакт – самый распространенный путь заражения. Следует осознанно подходить к выбору сексуальных партнеров и методов контрацепции.
  • Вертикальная передача – переход вируса от матери к ребенку во внутриутробном периоде. Такой путь возможен, если во время беременности мать переносит острую форму гепатита Б, но с молоком вирус не передается.
  • Процедуры маникюра, татуажа, пирсинга или нанесения татуировок недобросовестным мастером, который использует одноразовые инструменты для нескольких клиентов или не проводит качественную стерилизацию.
  • Посещение стоматологического кабинета, где пренебрегают должной обработкой инструментария.
Читайте также:  Вирусный гепатит virus в может быть перенесен

Передать вирус посредством кашля или простого тактильного контакта невозможно.

Существуют круги населения, для которых риск быть инфицированным вирусом гепатита в разы выше, чем для остальных:

  • Половые партнеры больных вирусным гепатитом;
  • Особи, ведущие беспорядочную половую жизнь и пренебрегают использованием презервативов;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • Инъекционные наркоманы;
  • Пациенты, которым по состоянию здоровья необходимо частое переливание крови;
  • Пациенты, которые нуждаются в процедуре гемодиализа;
  • Врачи, медсестры.

Чтобы уберечься от болезни нужно помнить, как передается гепатит Б – через кровь. Избегайте любых контактов с чужой кровью.

Следует помнить, что гепатит Б симптомы проявляет самые различные. Симптомы и лечение гепатита зависят от формы болезни. Выделяют две формы – острую и хроническую.

Острая форма гепатита Б характерна возникновением первых симптомов уже через 40-180 дней. За это время вирус успевает увеличить свою популяцию, защищаясь от атаки иммунной системы. Гепатит Б на ранних стадиях дает симптомы, схожие с другими вирусными заболеваниями (ОРЗ или гриппом), что усложняет процесс диагностики, так как больной просто не обращается к доктору, надеясь, что вылечится сам.

К ранним проявлениям относят:

  • жар;
  • лихорадку;
  • общую слабость и недомогание;
  • головные боли;
  • боль в суставах;
  • аллергическую крапивницу.

Симптомы гепатита у женщин и мужчин одинаковы.

  • больной чувствует боль в правом подреберье;
  • отмечается увеличение печени и селезенки;
  • горечь во рту, тошнота;
  • наблюдается обесцвечивание кала и потемнение мочи.

Такие симптомы возникают, потому что пораженная печень не справляется с обезвреживанием токсичных для организма веществ, в частности, билирубина.

Билирубин – пигмент желтого цвета, который образуется в результате распада гемоглобина, откладывается в коже и склерах, придавая им желтушность. Вещество обладает высокой токсичностью для головного мозга.

Если иммунная система человека способна справиться с атакой вируса, то при надлежащем лечении уже через несколько дней острая форма завершается полным выздоровлением. Если же вирус уничтожается не до конца, болезнь переходит в хроническую форму.

Симптомы хронического гепатита стерты, данная форма более опасна, чем острая. Основная угроза состоит в том, что главный симптом – общее недомогание, которое чаще игнорируется, что дает возможность болезни прогрессировать.

Также больной может ощущать:

  • расстройства пищеварения;
  • тошноту;
  • боли в животе.

В тяжелых случаях появляется непроходящая желтуха, темная моча (цвета пива), потеря веса, увеличение селезенки и печени, кровоточивость десен, венозный рисунок на животе.

Гепатит Б делится на четыре стадии:

  • инкубационный период;
  • начальную фазу, именуемую преджелтушной;
  • разгар заболевания;
  • реконвалесценцию.

Проявление симптоматики каждой стадии отличны от других.

Длительность инкубационного периода составляет 2-5 месяцев. На длительность инкубации влияет возраст мужчины или женщины, концентрация вируса в теле.

  • Если человек заразился путем переливания плазмы или крови, то заболевание пройдет стадию инкубации в течение 60 суток.
  • При заражении через укол или в условиях полового контакта, развитие болезни длится на протяжении 6 месяцев.
  • В организмах детей возрастом до 4 месяцев, подвергшихся заражению, период инкубационной фазы длится 2-4 дня.
  • Дети старшего возраста проходят период за 30-60 суток.

Симптомы у женщин, мужчин и детей никак не проявляются на данном этапе. Выявить наличие вируса можно только сдав анализ в лаборатории. В крови появляются печеночные органические вещества, имеющие высокую активность, указывающие на развитие инфекционного заболевания. При обнаружении гепатита Б лечение начинается незамедлительно.

Развитие гепатита Б невозможно обнаружить без специальных анализов. Болезнь набирает обороты, разрушая печень, медленно и скрытно. Признаки, указывающие на начальную стадию развития у мужчин, женщин и детей:

  • температура тела немного повышается;
  • возникает геморрагическая сыпь;
  • ощущается сильная слабость, даже в отсутствии физической активности;
  • пропадает аппетит;
  • появляются болевые ощущения в мышцах, суставах;
  • новорожденные срыгивают после грудного молока;
  • ощущается горечь во рту, частая отрыжка;
  • образуются воспалительные процессы в дыхательных путях.

Заболевание не всегда проявляется подобными симптомами, а выявление заражения определяется впоследствии по темному оттенку мочи, обесцвеченному калу.

Часть людей испытывает другие симптомы:

  • внезапные головокружения;
  • сонливость;
  • апатия;
  • тошнота и рвота.

Ранняя стадия заболевания имеет отличительную черту – расстройство стула.

На протяжении 7-ми дней человек может несколько раз испытать запор или диарею. У взрослых и малышей появляются боли в животе, спровоцированные инфекционным заболеванием. Во время лечебного процесса, диагностических мер, при осмотре пациента и прикосновениях к области печени, ощущается увеличенный размер органа, касания вызывают болезненные позывы. Дети могут испытывать ноющую тупую боль.

Начальная стадия гепатита Б характеризуется состоянием интоксикации, сопровождаемого слабостью, отсутствием сил, появлением анорексии. Температура может находиться в пределах нормы или повыситься до 40, особенно часто встречается у малышей, не достигших годовалого возраста.

У мужчин, женщин появляется боль в мышцах и суставах, дети редко испытывают дискомфорт. Около 10% пациентов ощущают воспалительные процессы в верхних дыхательных путях, горло краснеет, образуется кашель. По мнению врачей, данная симптоматика указывает на наличие второстепенного инфекционного заболевания ОРВ.

Главным симптомом, свойственным начальной фазе гепатита Б, является увеличение печени, при касании области расположения которой, появляется дискомфорт и боль. Печень увеличивается всего за двое суток, в редких случаях селезенка тоже становится крупнее.

При начальной стадии уровень лейкоцитов в крови увеличивается, развивается лимфоцитоз, показатель СОЭ остается в пределах нормы. Преджелтушная стадия продолжается от 5-6 часов до 14 суток, а некоторые пациенты не испытывали ее, желтуха возникала сразу.

Когда появляется желтый оттенок кожного покрова, склеры глаз, кал теряет цвет, а моча темнеет, наступает разгар инфекции. Люди всех возрастов ощущают несущественное повышение температуры, их тошнит, усиливается рвота, появляется тяжесть в области живота и печени. Пациент быстро устает, апатичен, отказывается от приемов пищи, ощущает горьковатый привкус в ротовой полости, а также неприятный запах.

Кожа и глазные склеры приобретают яркий желтый оттенок в промежутки 6-14 суток. Кожный покров может быть окрашен не только в желтые, но и зеленоватые, лимонные или бледно-желтые оттенки. Цвет зависит от тяжести поражения важного органа.

Главные симптомы желтушной стадии гепатита Б:

  • Увеличивается селезенка, печень;
  • Появляется сильная рвота;
  • Повышается температура тела;
  • Взрослых тошнит, малыши срыгивают;
  • Нет аппетита, появляется анорексия;
  • Болит область печени;
  • Человек покрывается сыпью;
  • Происходит частый понос.

Кожная сыпь считается редким проявлением гепатита Б, появляется у 7% пациентов. Покрывает нижние и верхние конечности, ягодицы, отдельные участки тела. Пятна имеют красный оттенок, средний диаметр равен 0,2 см. Центр высыпания шелушится, а сыпь именуется синдромом Джанотти-Крости.

Появление геморрагической сыпи считается редким симптомом. Внешне сыпь напоминает крошечные подкожные кровоизлияния и указывает, что у пациента развивается почечная недостаточность.

У больных развивается аритмия дыхательных органов, тахикардия, понижается давление, симптоматика указывает на появление и прогрессию печеночной комы. Если человек вовремя получил медицинскую помощь, то сердечно-сосудистая система быстро восстановится после выздоровления. Что касается поражения центральной нервной системы, то зараженный становится менее активным, вялым, испытывает бессонницу, частые смены настроения.

Пациент, проходящий курс лечения, постепенно избавляется от желтушного оттенка кожного покрова, не испытывает какого-либо дискомфорта, ощущает здоровый аппетит, но печень остается увеличенной.

Как будет протекать болезнь зависит от силы организма и возраста пациента. Кто-то поправляется за 4-5 недель, другие лечатся более шести месяцев.

Соблюдение предписаний врача, диеты, рекомендаций печень восстановится полностью, даже если патология поразила ее на 80%, клетки регенерируют. Лечение болезни даже при первых признаках гепатита А позволяет избавиться от недуга почти в 100% случаев, а при бессимптомном течении заболевание переходит в хроническую форму.

Вследствие длительного повышения билирубина развивается печеночная энцефалопатия. Причиной осложнения становиться нарушение целостности гепатоцитов, вследствие чего клетки больше не выполняют функции дезинтоксикации.

Первыми признаками становиться:

Если не принять меры, то развивается

  • заторможенность;
  • спутанность сознания;
  • галлюцинации;
  • потеря сознания;
  • кома, которая может быть необратимой.

Результатом длительного воздействия вируса на печень может стать цирроз и даже рак.

Еще одно осложнение – нарушение свертываемости крови. Печень вырабатывает белки – компоненты системы коагуляции. При ее нарушении отмечаются кровоизлияния на слизистых оболочках, тромбы образовываются гораздо медленнее, что может иногда приводить к серьезным потерям крови.

При подозрении на острый гепатит Б, терапевт дает направление к врачу-инфекционисту. Лечением хронического гепатита займется гастроэнтеролог. После осмотра и сбора анамнеза больного отправят сдать анализ крови на определение маркерных ферментов печени и других показателей.

Главные показатели крови для постановки диагноза:

  • Повышение уровня билирубина;
  • Повышенная активность ферментов АлАТ и АсАТ (аланин- и аспартатаминотрансфераза);
  • Возрастание активности фермента щелочной фосфатазы;
  • Выявление антигенов, которые специфичны для данного вируса.

Для правильной диагностики важно сообщить доктору о любых рисках (переливания, хирургические операции, пирсинг, контактирование с чужой кровью и т.д.), которые присутствовали в жизни пациента за последние полгода. Это даст доктору полное представление о том, какую именно болезнь следует искать.

Большинство людей стремятся вылечиться при помощи лекарственных препаратов, отваров, выбранных самостоятельно, считая, что страдают холециститом или другими заболеваниями, связанными с печенью, желчным пузырем. Врачи запрещают заниматься самолечением. Необходимо обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить патологические изменения в печени, желчном пузыре, не связанные с гепатитом и приниматься за лечение истинной причины.

Лечение гепатита Б – это долгий и сложный процесс.

В первую очередь больным назначается диета, которая подразумевает отказ от соленой, острой, жирной и жареной пищи. Сведение к минимуму животных жиров в рационе, растительных должно быть гораздо больше. Необходимо также нормализировать питьевой режим и полностью исключить алкоголь и другие токсичные для печени вещества.

Списки препаратов для лечения гепатита Б включают:

  • Иммуномодуляторы;
  • Средства для борьбы с вирусами;
  • Гепатопротекторы.

Недопустимо применение народных средств, выбор лекарственных препаратов путем веры рекламным роликам. Не существует одной таблетки, избавляющей от болезни, необходима индивидуальная схема лечения. Нарушение врачебных предписаний, собственный выбор лекарства может привести к циррозу или летальному исходу.

Если диагностирован острый гепатит Б, то доктор назначает щадящие препараты, которые стимулируют выведение из организма токсинов и помогают иммунитету бороться с инфекцией. Также необходим комплекс витаминов и гепатопротекторов, который поможет клеткам печени восстановиться после болезни.

Для лечения хронического гепатита Б пациенту прежде всего нужны противовирусные препараты.

Также назначается поддерживающая и восстанавливающая терапия, как и при остром гепатите. Процесс лечения хронического гепатита Б длится минимум полгода, в отдельных случаях это занимает годы. Часто необходимо повторить курс для предотвращения рецидива.

Во время реабилитации образ жизни пациента не меняется. Существует одно необходимое условие – полный отказ от употребления алкогольных напитков. Когда человек выздоровел, проверка органа становится неотъемлемой частью дальнейшей жизни, а также при назначении в будущем каких-либо препаратов необходимо указывать тот факт, что ранее был перенесен гепатит Б.

источник

Гепатит С — один из видов заболеваний группы гепатитов. Всего их существует несколько видов и каждый из них представляет опасность. Из всех форм гепатит С является самым распространенным и он может привести к ряду осложнений и заболеваний, способных стать причиной летального исхода.

К тому же заболевание протекает в скрытой форме и может вовсе не давать о себе знать до тех пор, пока больной не обратится с жалобой к врачу. Давайте разберемся, как можно заработать гепатит С, какие бывают его симптомы и как диагностируется заболевание в домашних и клинических условиях?

Гепатит С достаточно устойчивый к различным родам негативного воздействия и легко передается через кровь. Он может вести свое существование даже на относительно малых каплях крови и сохранять свою активность даже спустя 5 дней после их высыхания, и все это при обычной комнатной температуре. Вирус инактивируется только при условии обработки пораженной поверхности средствами, содержащими в своем составе хлор, а также последующем кипячении в течение 40 минут.

Передача от одного человека к другому, как правило, происходит при инвазивных процедурах, а также прямым контактом поврежденными тканями с источником заболевания. Среди последних необходимо выделить:

  • Многоразовые или одноразовые шприцы с иглами, которые используются повторно;
  • Кровь, плазма, органы, которые были взяты у пораженного вирусом человека;
  • Нестерильные инструменты, применяющиеся в салонах красоты, стоматологических центрах, а также приспособления для пирсинга или тату;
  • Бытовые предметы, которые могут использоваться несколькими людьми (бритвенные станки, лезвия, зубные щетки и др.).

Современные медики используют одноразовые шприцы, но некоторые категории людей, например, наркозависимые, могут использовать подобные приспособления по нескольку раз, распространяя заболевание одновременно друг между другом.

Помимо этого, Гепатит С может передаваться и во время полового контакта — при повреждениях слизистых оболочек, поэтому такой путь не стоит исключать, а средства предохранения нужны не только, чтобы избежать нежелательной беременности, но и исключить возникновение подобных микротравм.

Воздушно-капельным путем заболевание не передается. То же самое касается рукопожатий и грудного вскармливания, за исключением тех случаев, когда на сосках и слизистой оболочке ребенка имеются микротравмы. В зоне риска данного заболевания находятся люди из медицинской сферы деятельности, наркоманы, работники эпидемиологических учреждений.

Медики выделяют два основных вида Гепатита С:

  • Острый — заболевание проходит без явных симптомов и в большинстве случаев переходит в хроническое;
  • Хронический — наиболее распространенный вид, а заболевание постепенно затрагивает и разрушает клетки печени.

Сам же вирус также разделяется на шесть генотипов и их нужно знать в обязательном порядке. Именно от генотипа зависит то, какое будет назначено лечение, а также определяется эпидемическая обстановка заболевания, так как каждый из подвидов может распространяться территориально.

Рассмотрим каждый из генотипов подробней:

  1. Первый. Распространен по всему миру, имеет несколько квазитипов (1a, 1b и 1c), требует длительного лечения и данный процесс может затянуться на несколько лет.
  2. Второй. Также распространяется повсеместно и имеет 4 квазитипа (2a, b, c, d). Длительность лечения, как правило, не занимает более полугода.
  3. Третий. Также распространяется по всему миру и имеет он уже 6 квазитипов. Основным признаком такого генотипа является нарушение обмена веществ паренхимы печени под названием стеатоз. Обычно лечится в течение полугода, но длительность может зависит от назначенного курса. Подтверждение данного диагноза требует особой внимательности, так как его можно легко спутать с другими генотипами.
  4. Четвертый. Характерен для стран Центральной Африки и Ближнего востока. Имеет целых десять квазитипов, а на территории нашей страны практически не изучается и лечению не поддается.
  5. Пятый. Имеет всего один квазитип, в нашей стране относится к малоизученным патологиям, распространен в Южной Африке.
  6. Шестой. Возникает в азиатских странах, имеет также всего один квазитип и в нашей стране его лечением никто не занимается.
Читайте также:  Возбудитель вирусного гепатита микробиология

Инкубационный период гепатита C может доходить до отметки в 26 месяцев. В течение этого периода, в большинстве случаев, симптомы себя вовсе не проявляют, но у больных может наблюдаться:

  • Повышенная утомляемость;
  • Потеря аппетита и тошнота;
  • Тянущая боль и ощущение тяжести в правом боку;
  • Периодические боли в суставах;
  • Нарушения сна;
  • Кожный зуд.

Подобные симптомы характерны для множества различных заболеваний, поэтому говорить о конкретном диагнозе, основываясь лишь на них, не стоит. При наблюдении таких явлений рекомендуется обратиться к специалисту, которой, в зависимости от первичной диагностики, может назначить ряд анализов.

При гепатите C назначаются следующие анализы:

  • Общий и биохимический анализ крови;
  • Анализ на присутствие в крови антител IgM;
  • ПЦР-анализ на РНК вируса— позволяет определить наличие заболевания на ранних стадиях, в результате чего назначается соответствующая терапия, предотвращающая переход гепатита C острого в хронический;
  • Анализ ПЦР на определение интерлейкина 28 бета — применяется при постановке возможного прогноза лечения.

На этапе диагностики также могут быть использованы и инструментальные методы, среди которых:

  • УЗИ органов брюшной полости, КТ, МРТ, рентгенологическое исследование или эндоскопия — с их помощью производится определение состояния и размеров печени;
  • Пункционная биопсия — позволяет дать оценку структуре тканей печени и найти повреждения на микроскопическом уровне;
  • Фиброэластография — помогает определить эластичность тканей печени.

Общий комплекс мер напрямую зависит от ранее сданных анализов крови или ПЦР. Дополнительные инструментальные методики не являются обязательными, но могут понадобиться, например, при выявлении нестандартных для конкретного региона генотипов или квазитипов.

На ранних стадиях гепатит С возможно найти только при помощи специальных медицинских методов, но при наличии у больного хронической форму существует ряд признаков, позволяющих понять о присутствии данного недуга даже в домашних условиях.

Эти симптомы характерны для любых инфекционных заболеваний, но в случае с гепатитом C не наблюдаются изменения зева, а на языке присутствует небольшой налет.

Основные ее проявления — головные боли, рвота, тошнота. Из-за нарушения работоспособности печени в крови накапливается большое количество продуктов распада, токсинов и метаболитов, которые оказывают негативное воздействие на мозг и другие, важные для жизни человека, органы.

Данный признак говорит о наличии воспаления печени, которое сопровождается ее отеком и приводит к болевому синдрому. Определить ненормальные размеры органа можно посредством пальпации — ее край легко прощупывается, а при контакте возникает дискомфорт и увеличивается боль. При гепатите C, в отличие от других видов инфекционных поражений, увеличивается только печень.

Если же печень уменьшилась в размерах, тогда стоит говорить о наличии такого заболевания как цирроз.

Гепатит C может проявляться в виде симптомов, схожих с желтухой (в редких случаях приводит и к такому заболеванию). Цвет кожи может быть от обычного желтого, до насыщенного оранжевого или даже зеленого. Это обусловливается тем, что в крови накапливается большое количество билирубина.

В первую очередь меняется цвет склер глаз, потом изменения наблюдаются на слизистых оболочках, а кожные покровы изменяют окрас в последнюю очередь. При этом очень важно обращать внимание на язык, который может становиться ненормально красным и покрываться большим количеством налета.

При распаде гемоглобина образуются особые пигменты, которые обычно перерабатываются и выводятся из организма при помощи печени, но так как ее функции нарушаются, часть задач выполняют почки и выводят эти продукты при помощи мочи. Последняя становится темной, вплоть до оранжевого цвета. Кал же наоборот становится светлым, а в некоторых случаях цвета вовсе может не быть.

Стоит отметить, что моча изменяет свой цвет не только при заболеваниях печени, но и почек, поэтому без консультации со специалистом и дополнительной диагностики данные признаки нельзя относить только к гепатиту C.

При нарушениях печени нарушается процесс синтеза белков, отвечающих за гомеостаз. Это приводит к тому, что на теле человека возникают точечные капиллярные кровоподтеки. С виду они напоминают сыпь, которая не исчезает и не меняет цвет при надавливании.

При самолечении гепатита C также существует вероятность инвазии бактериальными инфекциями, что приводит к образованию воспалительной сыпи. Геморрагии к тому же могут говорить о развитии цирроза, поэтому при их обнаружении необходимо обратиться к врачу.

Также к симптомам, свидетельствующим о наличии гепатита C может относиться покраснение ладоней и варикозное расширение вен на животе. Все указанные признаки помогут понять, что в организме есть серьезные нарушения и необходимо обращаться за помощью к специалистам. Самолечение при гепатите C строго противопоказано, так как больной может еще больше навредить себе.

Процедура лечения данного заболевания представляет сложный поэтапный курс, которые требует особой выдержки от больного и щепетильности в подборе методов от врача. Прогнозы, при отсутствии осложнений в виде фиброза или цирроза в целом больше положительные, чем отрицательные, а процент выздоровления колеблется в пределах показателей от 50% до 80%.

Скорость выздоровления также зависит от генотипа. В некоторых случаях достаточно менее полугода регулярных процедур, в других же дело не ограничится и годом. К тому же, некоторые генотипы, характерные для Южной Африки или Ближнего Востока, в нашей стране вылечить достаточно тяжело или невозможно, поэтому стоит приготовиться к непредвиденным растратам.

источник

Вирусные гепатиты — наиболее распространенные и довольно опасные инфекционные заболевания печени. Наиболее часто данное заболевание вызывается вирусами. Вирусы гепатита отличаются по молекулярным и биохимическим признакам. Хронические заболевания печени (чаще всего гепатиты В и С) входят в десятку основных причин смертности в мире.

Самый распространенный — гепатит А. Инкубационный период вирусного гепатита А длится 7−50 дней. Чаще всего в начале заболевания повышается температура, состояние напоминает грипп. В большинстве случаев болезнь завершается быстрым выздоровлением, не требуя активного лечения. В тяжелых случаях назначают капельницы, которые устраняют токсическое воздействие вируса на печень.

Вирус гепатита В может передаваться половым путем, через нестерильные шприцы у наркоманов, от матери — к плоду. Обычно начало заболевания начинается с повышения температуры, болей в суставах, слабости, тошноты, рвоты. Могут появиться высыпания. Происходит увеличение селезенки и печени. В некоторых случаях может быть потемнение мочи, обесцвечивание кала. В патогенезе гепатита В особую роль играют аутоиммунные и клеточные реакции, что является подтверждением связи между началом проявления клинических и специфических AT.

Самая тяжелая форма вирусного гепатита — гепатит С. Ее называют еще посттрансфузионным гепатитом, то есть заболевали им после процедуры переливания крови. Очень часто происходит заражение через шприцы наркоманов, а также через половой путь и от матери к плоду. Самую большую опасность представляет собой хроническая форма заболевания, которая зачастую переходит в цирроз или рак печени.

Лечение хронического вирусного гепатита С — очень сложный и долгий процесс. Осложнения развиваются примерно у 70−80% больных. А сочетание гепатита С с иными формами вирусного гепатита утяжеляет заболевание, грозит летальным исходом.

Вирусный гепатит Д проявляется как осложнение течения гепатита B.

Вирусный гепатит E напоминает гепатит A, но начинается медленнее и особо опасен для беременных.

Что касается последнего из семейства гепатитов, гепатита G, то он похож на C, но считается менее опасным.

Существует и такой вид заболевания, как парентеральный вирусный гепатит — это воспалительное заболевание печени, вызванное вирусами, который проникли в организм человека через повреждение целостности кожных и слизистых покровов. Инфицирование происходит через зараженную кровь или другую биологическую жидкость.

По клиническому течению вирусный гепатит подразделяется на:

  • Острый вирусный гепатит;
  • Первично-хронический гепатит;
  • Вторично-хронический гепатит.

    Вирусы гепатита попадают в человеческий организм двумя основными способами. Больной гепатитом человек может выделять вирус вместе с фекалиями, который с пищей или водой попадает в кишечник других людей (фекально‑оральный способ). Он характерен для гепатитов А и Е, которые возникают чаще всего из‑за несоблюдения личной гигиены или при несовершенстве систем водоснабжения. Этим и объясняется высокая распространенность данных вирусов в малоразвитых странах.

    Второй способ заражения — контакт с инфицированной кровью. Это характерно для вирусов гепатитов В, С, D, G, среди которых наибольшую опасность, в связи с тяжелыми последствиями, представляют вирусы гепатитов В и С.

    Чаще всего заражение происходит через:

    • переливание донорской зараженной крови — в мире около 2% доноров являются носителями вируса гепатита, поэтому на сегодняшний день донорская кровь проверяется на наличие вирусов гепатита перед переливанием реципиенту;
    • использование разными людьми одной иглы — самый распространенный способ заражения, который увеличивает риск заражения гепатитами В, С, D, G;
    • половой контакт, с помощью которого передаются вирусы B, С, D, G;
    • от матери к ребенку в случае активной формы вируса либо перенесенный гепатит в последние месяцы беременности;
    • при нанесении татуировок, прокалывании ушей нестерильными иглами и иглоукалывании.

    В 40% случаев источник инфицирования остается не определенным.

    От момента заражения до проявления самых первых признаков заболевания проходит разное время: при гепатите А — от 2 до 4 недель, при гепатите В 2−4 и даже 6 месяцев. По истечении данного периода вирус размножается и адаптируется в организме, после чего болезнь начинает постепенно проявлять себя.

    Сначала, при гепатите А, болезнь напоминает грипп и начинается с повышения температуры, головных болей, общего недомогания, ломоты в теле. При гепатитах С и B начало более постепенное, без резкого повышения температуры. Температура незначительная, присутствует боль в суставах, иногда появляются высыпания.

    Слабостью и снижением аппетита характеризуется начало гепатита С. Уже через несколько дней пропадает аппетит, появляются ноющие боли в правом подреберье, рвота и тошнота, моча темнеет и обесцвечивается кал. Врачи при этом фиксируют увеличение печени, иногда и селезенки. В крови обнаруживаются следующие изменения: увеличение билирубина, специфические маркеры вирусных гепатитов, увеличение печеночных проб в 8−10 раз.

    Часто после появления желтухи состояние больных немного улучшается. Этого не происходит при гепатите С у хронических алкоголиков и наркоманов, независимо от типа вируса, вызвавшего заболевание, из‑за интоксикации всего организма. Постепенно, в течение нескольких недель, у больных происходит обратное развитие всех симптомов — так протекает острая форма вирусных гепатитов.

    Клиническое течение может быть выражено в разной степени тяжести: легкая, средней тяжести и тяжелая формы. Есть еще одна — фульминантная, которая является самой тяжелой разновидностью гепатита. Происходит развитие массивного некроза печени, что заканчивается, в основном, смертью больного.

    Самую большую опасность представляет хроническое течение гепатитов. Только для гепатитов B, C, D характерна хронизация. К наиболее характерным признакам хронического гепатита относится недомогание и усиливающаяся к вечеру повышенная утомляемость, невозможность выполнения прежних физических нагрузок. На последних стадиях хронического вирусного гепатита обнаруживаются желтуха, кожный зуд, потемнение мочи, кровоточивость, увеличение печени и селезенки, сосудистые звездочки, похудание.

    Вирусный гепатит встречается не только у взрослых, но и у детей. Для вирусного гепатита А характерно, повышается температура до 38−39 градусов, появляются головокружение, слабость, головная боль, аппетита нет и ребенка постоянно тошнит. Через пару дней температура снижается, самочувствие в целом улучшается. Но, на четвертый-пятый день проявляются наиболее характерные для вирусного гепатита признаки: моча приобретает темный цвет, сильно пенится, а кал обесцвечивается. Кроме того, происходит увеличение печени и возникает боль в животе. А затем желтеют склеры глаз, слизистые оболочки и кожные покровы. После появления желтухи состояние улучшается. Как правило, гепатит протекает, благоприятно.

    По-другому развивается гепатит Б. Сначала ребенок испытывает некоторое недомогание, становится вялым. Повышение температуры — незначительно. Типичные признаки гепатита проявляются где-то через неделю, причем желтуха нарастает постепенно, состояние ребенка при этом ухудшается. Но, не всегда у ребенка может появиться желтуха. Но, зачастую не полные проявления вирусного гепатита часто провоцируют развитие хронического воспаления печени.

    Исход заболевания во многом зависит от своевременного лечения. При любом недомогании лучше уложить ребенка в постель и обязательно вызвать врача. С помощью современных клинических исследований он сможет верно поставить диагноз в начале заболевания.

    Особенно тяжело гепатит протекает у новорожденных и детей первого года жизни. Тем более, что часто желтуха у них выражена слабо. Но, появление после мочеиспускания на пеленке темных пятен с резким запахом должно обязательно насторожить. У ребенка повышается температура, он срыгивает, отказывается от груди, очень беспокойно себя ведет.

    Чтобы функции печени полностью восстановились, необходимо время и соблюдение некоторых условий. Прежде всего — строгая диета, цель которой — успокоить печень. Пища должна быть теплая. Частота приема 4−5 раз в день, понемногу и в одно и то же время. Также следует уменьшить двигательную активность ребенка.

    Ребенок, который перенес вирусный гепатит, нуждается во врачебном наблюдении. Это даст возможность своевременно выявить начавшееся осложнение (хронический гепатит, воспаление желчного пузыря и желчевыводящих путей).

    Следует знать, что вирус гепатита Б в организм может проникнуть через любую ранку, ссадину непосредственно от больного. Даже с загрязнённых игрушек или предметов быта, очень редко — с пищей.

    Что касается гепатита А, заражение в основном происходит через рот. Возбудитель может находиться на плохо вымытых руках, фруктах, игрушках, в некипяченой воде. Очень важно с малых лет приучать ребенка обязательно мыть руки перед едой и после туалета.

    источник