Свечи с папаверином детям при лихорадке

Это лекарство обладает спазмолитическим воздействием на гладкие мышцы различных органов. Детский папаверин производят отдельно – в виде таблеток. Также деткам разрешено по показаниям делать уколы с медикаментом и использовать свечи. Но это не так уж удобно, ведь свечку «для взрослых» приходится делить на части «на глаз». Узнаем, при каких недугах применяют папаверин для детей, и как это правильно делать.

Папаверин, блокируя деятельность определенных ферментов, расслабляюще действует на гладкую мускулатуру внутренних органов. При увеличении активности мышечные волокна пищеварительных, выделительных органов, бронхов сильно сокращаются, возникают характерные спазматические боли разной степени интенсивности.

Фармсредство пресекает сжатие и болевые ощущения, способствует расслаблению мускулов и восстановлению работы органов.

Поскольку препарат не избирательного действия, то он эффективно противодействует спазмам и болям любого органа, и используется очень широко.

Как еще действует фармпрепарат? Он способен снижать давление, поскольку расслабляет мышцы кровеносных сосудов. Также в больших дозах уменьшает сердечную возбудимость и успокаивает центральную нервную систему.

Средство в любой форме быстро поглощается кровью и выходит через почки. Половина полученной дозы выводится за период от тридцати минут до двух часов.

Осуществляют лечение этим фармпрепаратом при таких болезнях и состояниях:

При воспалительных процессах в желчном пузыре, почках, пищеводе и других органах брюшной полости;
При эндартериите и сосудистых болезнях мозга;
При высокой температуре (в комплексе с другими средствами);
При сердечных недугах;
При спазмах бронхов и сильном кашле.

Помимо этого, фармсредство часто применяют как дополнительное для подготовки больных к медицинским исследованиям, хирургическим операциям.

Папаверин детям до года обычно назначают, чтобы снять спазматические боли в животе и кишечные колики. Отзывы родители также говорят о благотворном воздействии на работу мышц и обмен веществ у самых маленьких при использовании медикамента для электрофореза.

Ребятишкам постарше рекомендуют папаверин и при иных болезнях. Так, этот медикамент или его аналог рекомендуют незадолго до принятия жаропонижающего. Иначе оно, если конечности холодные, а температура крайне большая, не окажет нужного действия, так как суженные сосуды не будут отдавать избыточное тепло и охлаждать организм.

По предписанию доктора средний курс препарата – одну-две недели. Отзывы применявших говорят, что проблемы решаются быстрее.

Вне зависимости от возраста крохи, фармпрепарат дается два раза в день. Как правильно рассчитать дозировку при приеме таблеток:

Возраст ребенка	Рекомендуемая единоразовая доза
6 месяцев – 2 года	5 мг
3–6 лет	10 мг
7–9 лет	15 мг
10–14 лет	20 мг

Таблетки проглатывают целиком, запивая необходимым количеством воды (около стакана). Фармпрепарат применяется вне зависимости от приема пищи, по мере надобности, то есть, при боли, тяжелом спазме. Однако при частых спазматических болях в брюшной полости стоит принимать его за пятнадцать-тридцать минут до еды, чтобы средство купировало спазматические проявления, и ребенок мог спокойно кушать.

Для того чтобы сделать детям укол препарата, используют такие дозировки дважды в день:

Возраст ребенка	Рекомендуемая единоразовая доза
6 месяцев–2 года	0,25 мл
3–4 года	0,25–0,5 мл
5–6 лет	0,5 мл
7–9 лет	0,5–0,75 мл
10–14 лет	0,75–1 мл

Одна ампула содержит 2 мл двухпроцентного раствора папаверина, общее количество действующего компонента в ней аналогично тому, что содержит таблетка для взрослых. Уколы делают подкожно или внутримышечно, в разбавленном виде возможны внутривенные инъекции.

Дозировка папаверина в свечах при разных болезнях, сопровождающихся сокращениями и спазматическими болями, зависит от возраста. Для малышей до десяти лет ректальные свечи с папаверином нужно разделять на две или четыре части.

Сколько разрешено использовать таких кусочков? Крохам до четырех лет можно вводить только по четвертинке суппозитория, а деткам 5–10 лет – половинку дважды в день.

Отзывы родителей говорят, что ректальные суппозитории с папаверином полезны и при запоре. Малыш не только испытает облегчение от боли, но и мягко опорожнит кишечник.

Многих интересует вопрос: можно ли ребенку давать взрослые таблетки, поделенные на кусочки. Врачи не рекомендуют это делать. Малышам нужны именно низкодозированные таблетки для детей или суппозитории. В тяжелых случаях возможно применение инъекций (под медицинским контролем).

Передозировку определяют по слабости, раздвоению окружающих предметов, сонливости и понижению давления. Для устранения промывают желудок и дают малышу энтеросорбенты, тот же активированный уголь. Если давление падает резко и сильно, срочно вызывайте скорую помощь

Деткам с избыточной чувствительностью к компонентам лекарства;
Больным глаукомой;
Малышам с серьезными формами печеночной недостаточности;
Ребятишкам после травм головы.

Среди побочных действий отмечаются аллергические реакции на содержащиеся в папаверине вещества, понижение давления, подташнивание, расстройство стула, тошнота, избыточное потоотделение.

В комплексе с барбитуратами, анальгином, димедролом и парацетамолом повышается спазмолитическое действие препарата.

Укол с анальгином, папаверином и димедролом — универсальное средство для скорой помощи при температуре и мышечных болях.

При температуре у ребенка потребуется 0,1 мл препарата на каждый год крохи. Так, в состав для трехлетнего карапуза войдет:

Анальгин – 0,3 мл;
Папаверин – 0,3 мл;
Димедрол – 0,3 мл.

Сочетание «папаверин + димедрол» используется довольно часто, так как хорошо снимает боль и практически не дает побочных эффектов. Так, димедрол с папаверином применяют для деток, перенесших операции.

Согласно отзывам врачей, эффективно также сочетать анальгин, папаверин и супрастин в инъекциях при температуре выше 38 градусов и тогда, когда таблетку крохе дать невозможно, например, при рвоте. Применяют такой состав и при сильных дыхательных спазмах. Потребуется каждого препарата также по 0,1 мл на каждый год жизни крохи. То есть для четырехлетнего ребенка в составе смеси будет анальгин, супрастин и папаверин – по 0,4 мл.

Нужно учитывать, что при общем использовании папаверина с понижающими давление средствами, антидепрессантами возрастает гипотензивный эффект. Не рекомендовано совмещать его с фурадонином, чтобы не навредить печени.

Аналогами являются такие фармсредства, как «Но-Шпа», «Папазол», «Дротаверин», «Спазмол» и «Спазмонет».

При лечении крохи даже детскими таблетками, не говоря уж о свечках и инъекциях, нужно правильно отмерять дозы и не допускать приема лишнего количества фармпрепарата. Перед лечением нужно получить разрешение педиатра. Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

источник

«Папаверин» является проверенным годами спазмолитиком, который помогает избавиться от разных неблагоприятных спазмов, а также расширяет сосуды. Этот препарат особенно популярен в практике акушеров и гинекологов, которые назначают его будущим мамам для понижения тонуса матки. В некоторых случаях его выписывают и в детском возрасте.

«Папаверин» выпускается многими фармацевтическими фабриками и продается в аптеках в трех лекарственных формах.

Ректальные свечи. У них бело-кремовый либо бело-желтоватый оттенок и вытянутая форма. Такие суппозитории запечатаны в ячейковые упаковки по 5 штук и продаются по 10 свечек в одной пачке.
Таблетки. Эта форма «Папаверина» характеризуется белой окраской и круглой формой. Иногда на таблетке есть риска, по которой ее можно делить на части. Одна упаковка может содержать 10, 20, 30 или больше таблеток.
Раствор для уколов. Это прозрачная жидкость, расфасованная в ампулы по 2 мл. Обычно она бесцветная либо с желтовато-зеленоватым оттенком. Одна коробка содержит 5 или 10 ампул.

Действие всех форм лекарства обеспечено одноименным веществом – папаверина гидрохлоридом. По этой причине медикамент может называться как просто «Папаверин», так и «Папаверина гидрохлорид». Кроме того, встречаются названия с дополнительным словом или аббревиатурой, например, «Папаверина гидрохлорид МС» или «Папаверин буфус». Все они являются вариантами одного и того же препарата.

Количество действующего вещества в одном суппозитории и в одном миллилитре раствора для инъекций составляет 20 мг, в одной таблетке – 10 мг (детская форма) или 40 мг. Помимо активного соединения, препарат в виде свечей содержит лишь жировую основу, которая придает медикаменту форму и облегчает применение. В таблетках имеются такие вспомогательные компоненты, как: крахмал, стеариновая кислота и сахароза. Состав инъекционного раствора дополнительно включает метионин, воду и эдетат динатрия.

Основной эффект, который есть у любой формы «Папаверина», – спазмолитический. Он связан с влиянием препарата на гладкую мускулатуру – под воздействием лекарства мышцы расслабляются и их тонус понижается. Это помогает в устранении болей, вызванных спазмами в органах, в которых имеются гладкие мышцы (желудок, желчный пузырь, кишечник, бронхи, мочеполовые органы), а также расширяет сосуды, что приводит к понижению кровяного давления.

Действие препарата не избирательно – то есть он одновременно воздействует на все органы-мишени, что и обуславливает его широкое применение.

Важно также отметить, что активное соединение лекарства получают из опийного мака (папаверин является одним из алкалоидов такого растения), но наркотического воздействия у таблеток, уколов или свечей нет.

«Папаверин» может применяться во всех случаях спазмов гладкой мускулатуры, например, при:

бронхоспазме;
пилороспазме;
колите с сильными спастическими болями;
спазмах сосудов в головном мозгу или в периферических тканях;
холецистите или желчекаменной болезни (для устранения желчной колики);
синдроме раздраженного кишечника;
спазмах в мочевом пузыре, уретре или почках (почечной колике).

Еще одной причиной назначения «Папаверина» является повышенная температура тела, при которой сосуды спазмируются, из-за чего кожа рук и ног ребенка бледная и прохладная. Такая лихорадка называется «белой» и представляет опасность для организма детей, поскольку отличается риском перегрева внутренних органов, в том числе -головного мозга.

Для снижения температуры в подобных случаях востребована так называемая литическая смесь или «тройчатка» – комбинация из трех лекарств, которые действуют вместе и помогают быстро улучшить состояние пациента. Одним из них выступает спазмолитический препарат, которым может быть и «Папаверин». Два других лекарства представляют группы жаропонижающих средств («Ибупрофен», «Анальгин», «Парацетамол») и антигистаминных препаратов («Супрастин», «Димедрол»).

Инъекционная форма препарата противопоказана до шестимесячного возраста, поэтому для новорожденных ее не применяют. Таблетированный «Папаверин» в детской дозировке тоже можно давать грудничку с 6 месяцев. При этом лекарство в таблетках для взрослых лучше для малышей не использовать, поскольку доза активного вещества в нем слишком большая, а разделить препарат на маленькие кусочки, соответствующие детским дозировкам, очень сложно.

В инструкции к суппозиториям можно увидеть ограничения до 1 года или пометку «детский возраст» в пункте «противопоказания», но на практике такой «Папаверин», как и другие формы, тоже может применяться с 6-месячного возраста.

«Папаверин» не используют при гиперчувствительности к такому препарату, а также при атриовентрикулярной блокаде. Кроме того, данное лекарство не применяют при серьезных нарушениях функции печени и при глаукоме.

Если ребенок перенес черепно-мозговую травму, у него поражены почки или органы эндокринной системы, лечение «Папаверином» требует осторожности.

Вследствие применения «Папаверина» возможно возникновение:

аллергической реакции;
сниженного давления крови;
экстрасистолии;
АВ-блокады;
запора;
сонливости;
большего числа эозинофилов;
повышенной активности печеночных ферментов.

Таблетированное лекарство нужно проглатывать, запивая чистой водой. Обычно медикамент принимают, когда это необходимо (если появились спастические боли), но не больше 3-4 раз в день. Еда на действие препарата не влияет, но при болезненных ощущениях в органах пищеварительной системы пить «Папаверин» лучше всего за 15-30 минут до приемов пищи (так ребенок спокойно поест).

Свечи извлекают из ячейковой упаковки и вводят в прямую кишку. Перед применением такой формы «Папаверина» ребенок должен сходить в туалет самостоятельно или с помощью клизмы. «Папаверин» в растворе может вводиться подкожно или внутримышечно, а также внутривенно. Способ использования этой формы определяет врач с учетом состояния малыша. Невропатологи также выписывают инъекционное лекарство для электрофореза.

На разовую дозировку «Папаверина» для детей, в первую очередь, влияет возраст:

младенцу старше 6 месяцев и до двухлетнего возраста такой медикамент назначают по 5 мг;
если ребенку 2-4 года, то ему тоже выписывают по 5 мг активного вещества, но иногда дозу на один прием увеличивают до 10 мг;
в 5-6-летнем возрасте ребенок получает по 10 мг «Папаверина» за раз;
если пациенту 7-9 лет, препарат дают по 10 мг, иногда повышая дозу до 15 мг;
в 10-14-летнем возрасте разовой дозой является 15-20 мг;
с 15 лет на один прием можно давать взрослую дозировку лекарства – то есть 40-60 мг.

На продолжительность лечения «Папаверином» влияет скорость исчезновения болей в животе и прочих спазмов. Если состояние острое, то препарат обычно принимается 2-5 дней, а при лечении хронических болезней его могут назначить на неделю или дольше.

Превышение дозы «Папаверина» может вызвать слабость, низкое давление крови, состояние сонливости и прочие побочные эффекты. Для лечения передозировки используют симптоматическую терапию.

Под влиянием «Папаверина» усиливается эффективность препаратов леводопы. Спазмолитический эффект лекарства будет более выражен, если совмещать его с приемом барбитуратов. Если одновременно назначить трициклические антидепрессанты, хинидин, резерпин или прокаинамид, у больного может развиться гипотензия.

«Папаверин» в свечах и таблетках продают без рецепта, а раствор для уколов – после предъявления рецепта от лечащего врача. На цену медикамента влияет лекарственная форма, производитель и объем упаковки. За 10 суппозиториев нужно заплатить в среднем 40-80 рублей, за 10 таблеток – 7-10 рублей, а за 10 ампул – от 30 до 70 рублей. Хранить таблетированный препарат следует при температуре до +25 градусов, другие формы – в более прохладном месте. Срок годности «Папаверина» в свечах и уколах – 2 года, в твердой форме – 3 года.

Об использовании «Папаверина» встречается много положительных отзывов, в которых препарат называют эффективным, доступным, безопасным и недорогим. Среди плюсов свечей также отмечают безболезненность использования, отсутствие химических добавок, удобство применения у малышей.

Если «Папаверин» используют в литической смеси, то его чаще всего заменяют «Но-шпой». Такое лекарство выпускается в растворе для уколов и в таблетированной форме. Оно применяется у деток старше года, если нужно быстро сбить высокую температуру, а также от запоров, сухого кашля, зубной боли и так далее.

Вместо «Но-шпы» востребованы аналоги с тем же действующим веществом, например, «Дротаверин», «Спазмол», «Спазмонет» или «Дроверин». У детей старше 12 лет при желчных и кишечных коликах можно применять «Дюспаталин», а у малышей от коликов используют капли «Боботик» или «Эспумизан Бэби», а также «Плантекс».

Официальная инструкция по применению к препарату приведена в следующем видео.

источник

С рождения у дочери ГРИПП или ОРВИ сопровождается белой лихорадкой (холодные руки и ноги при высокой температуре, красное лицо и учащенное сердцебиение). А в прошлом году на море температура до 40-ка практически не сбивалась (Ибупрофеном, парацетамол вообще не помагает), так нас с мужем вообще не узнавала(( Такой шок пережили, наверное лет на 10 постарели.

Сейчас уже дама 12 лет, а маму до сих пор телепает при майлейшей температуре выше 37-ми. Поделитесь, чем сбиваете? Заранее спасибо;)

Опубликовано 29 октября 2017, 18:06

так при белой лихорадке в первую очередь спащмалитик, а потом любое жаропонижающее. Без спазмалитика темпа почти не уходит. Я в такой ситуации сначала даю ношпу (четвертинка, треть, целая, в зависимости от возрамта и веса), а потом уже нурофен, панадол и т.д.

У дочки первая в жизни температура была именно такая (в 1,5 года). 39,3, не сбивается, руки-ноги холодные, ребенок дрожит. ой, как вспомню((( Я не выдержала и уехала в стационар. И очень хорошо сделала, потому-что дочка была обезвожена (поэтому тоже температура могла не сбиваться да плюс спазм сосудов) + ацетон, не уехала бы — дождалась судорог(((
Теперь первое что делаю, когда поднимается температура — усиленно выпаиваю.

Больше, ттт, такого не было. Но сбиваю я, как только начинает подниматься выше 38.

Да, очень важно много пить, чтобы кровь не загусала.

Когда-то пробовала, но эффекта не дождалась. В основном скорую вызываем, только уколы и помогают, но колоть в семье никто не может.

Я колю, и даже рука не дрогнет, :flushed: пока дождешься скорую можно с ума сойти

У нас у старшего сына что-то похожее(( обычно при большой темпе, когда он спит, начинается что-то вроде приступа. Ему очень страшно, он кричать может, не понимать куда идет. И вроде его спрашиваешь — ты понимаешь, кто я, он — да, папа. Потом кричит, что ему страшно, что он так не может. Он не понимает только где он, как будто еще находиться в страшном сне и чаще всего помнит, что ему снилось в этот момент. Это длиться пару минут, но это настолько страшно, что словами не передать — плачем в тот момент и я, и муж. Врачи говорят, что такое бывает, это проходящее, у некоторых людей бывает такое при высокой темпе. Проверки, которые проходили никаких отклонений не показали, психика тоже в порядке.
Без температуры подобного никогда не было.
Но тоже, в этот момент сердце вылетает просто, холодные руки, потные. И тоже, как только он заболевает, поднимается темпа мы со страхом ждем этого момента. Но сбивалась всегда хорошо температура, в большинстве парацетамолом.
Интересно, как вам обьясняли врачи такое состояние? проходили какие-то проверки?

А, не дописала. Нам все говорят (врачи, а мы были у разных), что это белая лихорадка, которая сопровождает температуру. Особенно опасно резкое понижение высокой температуры

У меня у сына вот не давно такое было на фоне выс.температуры,снился страшный сон,целую ночь пробегал включал свет на кухне,я так и не поняла что это было.

Да, сразу к невропатологу побежали, сказал так бывает,сказал сбивать не дожидаясь 38-ми . Но я еще настояла на энцефалограмме. Сделали, Слава Богу отклонений нет.

Вот и у нас также. Плюс разные врачи, говорят одно и то же. Сейчас стараемся укреплять иммунитет, стараемся не болеть. Пока лучший выход)

Мы 38 всегда сбиваем. Но часто и вот сегодня не взяло. Только скорая.

Спасибо, тоже слышала хорошие отзывы. Надеюсь не понадобиться)

Послушаю. А У нас нет стопа температуры. Дома не могу справится. Ничего не берет. Только скорая укол. Порой и укол аналгина + ношпа не берет, добавляют дексаметазон. Сегодня вот так я с утра боролась с 38.4 потом 39. Вызвали скорую. Спит. Вечер и ночь в переди. Страшно. Уже 4.5 года страх мой температура. Руки ноги лед. Ношпа даём. Но все остальное до фени (( Часто из-за этого ложимся в больницу. Я уколы не колю .

Жужу! Мы сами в шоке! Август еще на аб. Пошел на спорт и даже в частную группу развития. Дважды болел только сопли и Все! Это такое достижение было! А сегодня 38.4 и понеслось 39! Просто не из ничего ! Горло в норме. Все отлично. Только проснулся. Так его качало. Сижу в шоке.

Ангина наверное,завтра проявится, соплей не было?

Нет, не ангина. Мы уже в больнице (. Повторно скорую позвали. Сын стал плакать что болит в районе поясницы. Показывает почки. Температуру сбить не удалось. Весь день высокая. Сейчас накололи. Завтра анализы. Посмотрим что.

Ношпа, через 10 мин.нурофен или панадол.

и поить, поить, поить — на фоне обезвоживания, которое быстро наступает при высокой температуре, температура тоже может не сбиваться

Сыну Нурофен вообще не сбивает температуру, да и укол только совсем немного понижает и то через час( Нам только Немесил сбивает. Наш педиатр говорит что Нурофен вроде только в свечах пока не подделка, а сироп уже давно пустышка. Правда последний раз 39.9 сбили до 34 градусов, целую ночь как на иголках.

Думаю что по весу, нам врач правда 1/2 пакетика выписала, но смотрю что много, сбивает до 34градусов, а потом несколько дней 35 может быть.

источник

Понятно, что решение о диагнозе и лечении ребенка должен принимать врач, но что могут сделать родители для того, чтобы помочь малышу при повышенной температуре?

Повышение температуры у ребенка может быть при самых различных заболеваниях: при ОРЗ и гриппе, многих «детских инфекциях», при бактериальных инфекциях, в том числе при пневмониях и ангинах. Понятно, что решение о дальнейшем лечении ребенка должен принимать врач, но что могут сделать родители для того, чтобы помочь малышу при повышенной температуре?

Снижать нужно ЛЮБУЮ температуру вне зависимости от возраста ребенка, если её повышение привело к резкому ухудшению состояния. Бывают случаи, когда уже при температуре 37 дети чувствуют себя настолько плохо, что без понижения температуры не обойтись.

Главный тревожный признак здесь – так называемая «бледная лихорадка». Это название связано с бледностью ребенка во время подъема температуры. Бледность на фоне повышения температуры – это следствие резко выраженного сосудистого спазма, за счет чего все обычные меры по снижению температуры могут быть неэффективны.

При «бледной лихорадке» у ребенка повышена температура (до любых цифр), он вял, апатичен, бледен, на коже просвечивает мраморный рисунок, руки и ноги холодные, иногда с синюшным оттенком. И даже на фоне уже повышенной температуры может продолжаться озноб.

«Розовая лихорадка» — это «доброкачественное» течение гипертермии. При ней ярко-розовый или даже красный оттенок кожи у ребенка говорит о том, что мелкие сосуды расширены, теплоотдача не нарушена, и снижения температуры можно будет добиться с помощью жаропонижающих средств, раздевания, обтирания умеренно-теплой водой и обильного питья.

Первое и самое главное – ребенка нужно согреть! То есть положить под одеяло до тех пор, пока его не перестанет знобить.

Обтирать ребенка холодной водой при ознобе и «бледной лихорадке» категорически нельзя! Потому что это только усилит сосудистый спазм, и с повышенной температурой справиться будет ещё сложнее. При резкой бледности ребенка нужно обтирать водой, которая должна быть даже немного теплее комнатной температуры (для того, чтобы расширить поверхностные мелкие сосуды и повысить теплоотдачу). Если на обтирания малыш реагирует негативно – то теплой водой можно смачивать только естественные складки (паховые, подколенные, локтевые).

Единственное исключение – на лоб ребенка при любой лихорадке можно положить прохладный компресс. Потому что это может немного охладить головной мозг и снизить так называемую «центральную температуру», которая часто «запускает» приступы эпилепсии и судороги на высоте температуры.

Добавлять в воду раствор уксуса, водки или спирта врачи не советуют – хоть при «бледной», хоть при «розовой» лихорадке. В Екатеринбурге за год происходит не одно токсическое отравление детей этими веществами именно во время лечения гипертермии. Детская кожа очень проницаема, и то, что через кожу не проникнет у взрослого – у ребенка попадет в кровь за считанные минуты.

И ещё — многие методы, которые можно встретить в старой литературе, в том числе – прикладывание к затылку младенцев холодных предметов (чтобы охладить голову через ещё не заросший родничок), обертывание в мокрую холодную простыню (можно увидеть и такое в старых рекомендациях) сегодня врачами не рекомендуются и не используются. Ввиду их низкого эффекта, и, зачастую, вреда для ребенка.

Для снижения повышенной температуры у детей сейчас используются две основные группы препаратов – производные парацетамола и производные ибупрофена (самый распространенный – нурофен). Причем принято считать, что ибупрофен менее токсичен, чем парацетамол, у него более выражены противовоспалительные и жаропонижающие свойства. Эффект после того, как ребенок выпьет жаропонижающий препарат в возрастной дозе, нужно ждать в течение 40-50 минут. Если у ребенка продолжается озноб – то снижения температуры может не быть или оно произойдет позже.

Если снижения температуры не произошло – не дожидаясь 6 или 8 предписанных инструкцией часов после первой дачи препараты можно дать вторую. Или поставить препарат в форме свечки. Главное – не превысить в сумме за сутки суточную дозу препаратов, которые рассчитываются в зависимости от веса ребенка и составляют 10 мг на 1 кг веса ребенка в сутки (для ибупрофена и парацетамола).

При «бледной лихорадке», да и просто при повышении температуры, многие родители дают детям но-шпу. С одной стороны, это правильно – потому что но-шпа снимает сосудистый спазм. Но для ребенка в данном случае лучшим выбором будет не но-шпа, а свечи с папаверином. Эти свечи выпускаются только во взрослой дозировке, и ребенку можно использовать от ¼ до ½ свечи (до года – ¼, до 5 лет – 1/3, старше – ½).

Но-шпа и антигистаминные препараты (например, димедрол) используются врачами скорой и неотложной помощи в инъекционном виде для потенцирования (то есть усиления) действия жаропонижающих средств.

При повышении температуры ребенка обязательно нужно поить, но поить его нужно:

— слегка подкисленными напитками (например, разбавленными морсами).

Потому что при любом повышении температуры появляется интоксикация (поэтому поить нужно и в общем объеме больше, чем обычно), но, в то же время, при высокой температуре у детей бывает рвота (поэтому пить нужно понемногу и что-то немного подкисленное).

И кого нужно вызывать – скорую помощь, неотложку или дежурного врача?

Участковый или дежурный врач к ребенку с высокой температурой придут в любой будний день и в выходные и праздничные дни. Но! Врач может прийти только днем и не сразу, так как во время вызова у врача может идти прием, и вызовов в течение дня может быть далеко не один. Поэтому обычный врач из поликлиники нужен скорее для того, чтобы зафиксировать заболевание ребенка (для выдачи больничного маме) и для назначения лечения на несколько дней вперед.

Телефон «неотложки», которая работает на базе районной детской поликлиники, родителям без большого их желания знать и помнить не нужно. Отделения неотложной помощи работают в дневное время 7 дней в неделю, и вызов к ним передаёт скорая помощь или регистратура поликлиники. Звонить в регистратуру, безусловно, лучше с утра, а в скорую – в любое время, исключая вечернее время после 18-00. Это не значит, что после 6 вечера скорая помощь вызов не примет. Это значит лишь то, что во время вечернего «пика» нагрузки на скорой помощи врачи могут приехать к ребенку через 2-3 часа. За это же время вызов должна обслужить и «неотложка» — но только в дневное время. Поздно вечером и ночью она не работает.

Поэтому врачи советуют родителям сориентироваться заранее, и в том случае, если самостоятельно не удается справиться с повышением температуры или у ребенка появляются другие тревожные симптомы – позвонить в скорую или в регистратуру поликлиники, не дожидаясь вечера.

— если у ребенка на протяжении нескольких часов не удается справиться с «бледной лихорадкой»,

— если на фоне повышения температуры у него сразу нарастает нарушения сознания и поведения – появляются резкая вялость, слабость, апатия,

— если вместе с резким повышением температуры появляются следующие симптомы: судороги, галлюцинации, сыпь, рвота, жидкий стул,

— если родителям не удается справиться с повышенной температурой у детей, имеющих серьезные заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной или нервной систем (врожденные заболевания, пороки, бронхиальная астма, эпилепсия, ДЦП).

И, самое интересное – это то, что будет делать врач или фельдшер скорой помощи для снижения температуры у ребенка. Медики скорой с этой целью чаще всего используют внутримышечные инъекции анальгина с димедролом. Поэтому, вызывая скорую, нужно не один раз подумать – все ли Вы сделали для того, чтобы снизить температуру малышу и стоит ли подвергать его лишнему стрессу в виде врача с «уколом»?

источник

Лихорадкой называют защитную реакцию организма в ответ на воздействие патогенных раздражителей. Ее задача – стимуляция иммунитета для борьбы с бактериями и вирусами. Повышение температуры считается показателем того, что организм пытается сам победить недуг. Лихорадка может быть красной и белой. Отличие заключается в симптомах и правилах оказания первой помощи. Любое повышение температуры — это плохо, но лихорадка белая у детей очень опасна и требует особого внимания родителей, когда их ребенок заболел.

Температура тела повышается в тех случаях, когда в организм попадает болезнетворная бактерия или вирус. Лихорадка позволяет стимулировать все защитные силы детского организма, тем самым ускоряя процесс выздоровления.

Лихорадка белая у детей чаще всего возникает вследствие респираторных вирусных инфекций, которыми болеет каждый ребенок. В таких случаях ее называют «лихорадкой инфекционного генеза». Но существуют и неинфекционные причины повышения температуры тела у ребенка:

травма, отек, кровоизлияние;
проблемы психологического характера (невроз, эмоциональное перенапряжение и т. д.);
прием лекарственных препаратов;
болевой синдром любого генеза;
сбой в эндокринной системе;
аллергическая реакция;
мочекаменная болезнь (конкременты, которые выходят по мочевыводящим путям, травмируют слизистую, вследствие чего температуру тела повышается).

Вышеперечисленные факторы, которые могут спровоцировать лихорадку, считаются основными. Но существуют и другие.

Красная и белая лихорадка у детей протекают по-разному, естественно, разными будут и симптомы. Но, как уже говорилось выше, последний вид считается более опасным для детского организма. Поэтому так важно уметь определить, какое именно состояние наблюдается в данный момент у малыша. Ведь от этого зависит, какой способ борьбы следует выбирать.

Если у ребенка кожа розовая и влажная, а тело горячее, то в этом случае можно говорить о красной лихорадке. Конечности будут теплыми – на это стоит обратить особое внимание. Наблюдаются учащенные дыхание и пульс.

Лихорадка белая у детей протекает более тяжело. Ребенок ставится бледным, можно даже увидеть сосудистую сетку. Иногда такое состояние кожи называют «мраморным».

Губы становятся синими, посинение можно наблюдать и в ногтевых ложах. Холодные конечности, когда все тело разгоряченное – это главный признак белой лихорадки. Если надавить на кожу, то на теле остается белое пятно, которое долгое время не проходит.

При белой лихорадке разница между ректальной и подмышечной температурой составляет 1° C и больше.

Такой вид лихорадки может проявлять себя очень опасными симптомами, о которых должен быть осведомлен каждый родитель. Речь идет о судорогах. Если вовремя не среагировать на состояние ребенка, не сбить температуру, то возникновение судорог в большинстве случаев неизбежно.

Ребенок меняется в поведении. Он вялый, ничего не хочет, отказывается от еды. На фоне судорожного состояния малыш может начать бредить.

Многие родители, обнаружив у своего чада малейшее повышение температуры тела, начинают паниковать, доставать всевозможные жаропонижающие средства и давать их своему ребенку. Но когда это делать обязательно, а когда нет?

Общее правило: детям нужно сбивать температуру только в тех случаях, когда градусник показывает 38,5 °C и более. Но разве это касается каждого ребенка и каждого случая? Ответ – нет! Лихорадка белая у детей требует немедленного вмешательства, даже если температура тела не достигла отметки 38,5 °C. Особенно это касается:

новорожденных, не достигших трехмесячного возраста;
детей, у которых ранее наблюдалось судорожное состояние;
детей с нарушениями ЦНС;
пациентов, которые имеют хронические заболевания сердечной мышцы или легких;
тех, у кого есть проблемы с метаболизмом.

Каждый должен знать, что делать, если имеет место белая лихорадка у детей. Неотложная помощь заключается в следующем:

вызвать «скорую» – первое, что нужно сделать, если возникли симптомы белой лихорадки;
приложить к конечностям сухое тепло (это может быть грелка или бутылка с теплой водой);
укрыть ребенка, если он отказывается одеться (но не переусердствовать, главное — чтобы тело было в тепле, а не еще больше грелось);
давать пить больше теплого чая, компота или воды;
запрещается обтирать ребенка спиртовыми и уксусными растворами, т. к. это может привести к спазму.

Что из лекарственных средств можно использовать, если возникла белая лихорадка у детей? Лечение заключается в применении таких препаратов:

«Парацетамол». Рекомендуется применять не больше 3–4 раз в сутки. Общий курс лечение составляет 3 дня.
«Ибупрофен». Частота приема – каждые 8 часов.
«Но-шпа». Лекарственное средство, которое помогает убрать спазм сосудов, что очень важно при таком состоянии.
Группа фенотиазинов. Сюда относятся лекарства «Пропазин», «Пипольфен», «Дипразин». Дозировку должен назначать только доктор.
Ректальные свечи с анальгином и димедролом, например, «Анальдим».

Если была вызвана бригада скорой помощи, то, как правило, ребенку будет сделан укол на основе одного из следующих средств «Анальгин», «Но-шпа», «Димедрол». Дозировка зависит от возраста ребенка.

Перед применением каждого препарата нужно детально ознакомиться с прилагаемой к нему инструкцией.

Повышение температуры тела до высоких показателей иногда становится причиной опасных последствий. Внутренние органы очень сильно перегреваются, страдает мозг. Поэтому так важно сбивать температуру детям.

Чем опасна белая лихорадка у ребенка? Главная опасность заключается в развитии фебрильных судорог. Происходит это в 3 % всех случаев. Судороги неблагоприятно влияют на ЦНС и ее развитие.

Обезвоживание – еще один фактор, на который стоит обратить внимание. При любом повышении температуры тела нужно давать ребенку пить, чтобы не допустить обезвоживания организма.

При белой лихорадке запрещается:

укутывать ребенка в теплое одеяло, надевать теплую одежду;
чрезмерно увлажнять воздух в помещении;
протирать тело уксусными и спиртовыми растворами (грозит развитием опасных последствий);
помещать ребенка в ванну с прохладной водой;
заниматься самолечением в случае, если состояние ребенка критичное;
пренебрегать медицинской помощью.

Теперь вам известно, как сбить температуру при белой лихорадке ребенку. Важно учитывать все нюансы помощи, ведь если что-то сделать не так или вопреки правилам, то нанесенный вред детскому организму может быть непоправимым. Лучше сразу вызвать «скорую помощь». Доктор сделает укол ребенку и даст рекомендации насчет дальнейших действий.

источник

Жизнь человека поддерживается множеством ежесекундно происходящих разнообразных биохимических реакций в каждой клеточке его организма. Для их протекания необходимо, чтобы температура тела постоянно была в пределах от 35,5 до 37 градусов. Превышение допустимого оптимального значения извращает нормальное функционирование органов и может даже привести к гибели человека. Почему повышается температура тела и как правильно оказать ребенку помощь?

Нормальное значение температуры тела поддерживается двумя группами процессов: теплопродукции и теплоотдачи. На термометре будут более высокие цифры:

1. При активации теплопродукции. Причины:

воздействие на центр терморегуляции в гипоталамусе токсинов микробов, вирусов, грибков или опухолевых клеток;
действие некоторых лекарств;
поражение головного мозга (инсульт, наркозная гипертермия);
выраженные физические нагрузки вследствие активной мышечной работы;
аллергические реакции.

2. При ухудшении теплоотдачи. Причины:

спазм кровеносных сосудов, протекающих в верхних слоях кожи (при отравлении некоторыми ядами, при поражении головного мозга);
высокая температура окружающего воздуха, особенно в сочетании с большой влажностью;
ношение слишком теплой и не «дышащей» одежды.

В зависимости от особенностей организма малыша и течения заболевания может быть два клинических варианта повышения температуры тела:

1. «Красная» гипертермия. Основные симптомы – это ярко розовая кожа, румянец на щеках, все тело равномерно горячее и сухое, общее возбуждение, частые пульс и дыхание. Малыш охотно пьет, ему жарко. После приема жаропонижающего лекарства быстро появляется обильная испарина и уменьшается температура.

2. «Белая» гипертермия. Основные симптомы: бледная кожа, часто с сероватым оттенком в области носогубного треугольника, тело горячее, но кисти и стопы холодные. Ребенок вялый, капризный, отказывается от питья, может быть озноб. Эффект от жаропонижающего препарата очень медленный и слабый, испарина обычно не появляется. Такой вариант течения гипертермии свидетельствует о тяжелом состоянии больного. Температура внутренних органов при ней может достигать критических пределов, когда начинают денатурироваться белки в погибающих клетках всего организма.

Приступ судорог вследствие отека головного мозга. Уровень температуры, при которой он возникает, зависит от особенностей состояния здоровья ребенка. Это может быть 37,5 градусов, а может и 41. На фоне тонических судорог возможна остановка дыхания и сердечной деятельности.
Обезвоживание и связанные с ним нарушение деятельности кишечника и почек, сгущение крови с повышением риска внутрисосудистого тромбообразования.
Различной степени нарушение сознания вплоть до комы из-за повреждения клеток головного мозга.

Последовательность действий при «красной» гипертермии:

Дать жаропонижающее.
Напоить отваром потогонных трав или компотом (не молоком). Он должен быть тем холоднее, чем старше ребенок. Стараться предлагать питье как можно чаще, пусть даже и небольшими порциями.
Если малыш отказывается пить, можно сделать очистительную клизму со слабым солевым раствором комнатной температуры.
Не ранее, чем через 15 минут после приема лекарства больного раздеть, обтереть кожу теплой водой, разведенным уксусом или спиртом. При этом растирать тело так, чтобы оно осталось розовым.
При очень высокой температуре или при появлении головной боли и вздрагиваний приложить холод к местам поверхностного расположения крупных кровеносных сосудов. Это шея, подмышечные впадины, паховые складки, локтевой и подколенный сгибы. Вызвать неотложку!

Алгоритм лечения «белой» гипертермии:

Дать жаропонижающее и препарат, расширяющий просвет кровеносных сосудов (папаверин или но-шпу).
Не раздевать и не охлаждать малыша!
Вызвать «скорую помощь». Ни в коем случае не пытаться транспортировать ребенка самостоятельно до тех пор, пока температура тела не начнет снижаться! Это очень опасно, так как в любой момент могут начаться судороги, или от воздействия жара возникнет кровоизлияние в любой орган (в том числе в мозг) из лопнувшего при тряске сосуда.
Напоить теплым отваром трав (малины, липы, клюквы), обладающих потогонным эффектом.
При ознобе – укрыть одеялом и ждать, пока кожа не покраснеет. Лишь после этого можно растереть тело теплым махровым полотенцем, смоченным в растворе спирта или уксуса. Но это безопасно только тогда, когда кисти и стопы станут горячими.

Парацетамол. Средняя разовая дозировка – 0,1 грамм на год жизни, не более полуграмма. Преимущество препарата – разнообразные формы выпуска: таблетки, сироп, свечи ректальные.
Ибупрофен. Для уменьшения отрицательного влияния на слизистую оболочку желудка и ускорения эффекта желательно использование сиропов. Разовая дозировка микстуры обязательно указывается производителем на упаковке.
Папаверин в таблетках или свечах ректальных. Средняя разовая доза – 4 мг на год жизни. То есть целая свечка подходит 10-летнему ребенку.
При очень высокой температуре или наличии сопутствующих заболеваний у ребенка (ДЦП, энцефалопатия с судорожным синдромом), а также при «белой» гипертермии желательно использование комбинированных препаратов, в состав которых входит несколько лекарственных средств. Это может быть Ибуклин (Ибузам, Брус), Колдрекс, Антигриппин.
При отсутствии выше указанных препаратов возможен прием анальгина или нимесулида, но-шпы (спазмалгона, баралгина) с примерным расчетом однократной дозы так, как для папаверина.
Хороший жаропонижающий эффект дает так называемая «тройчатка»: в одном шприце растворы папаверина (по 0,2 мл на год жизни), димедрола (0,1 мл на год) и анальгина (0,5% раствор – 0,1 мл на год жизни).

Так как при «белой» гипертермии нарушено кровообращение, более быстрый эффект от лекарств наблюдается при их введении в прямую кишку (в свечах) или внутримышечно.

У детей младшего возраста прием аспирина может вызвать острую печеночную недостаточность и так называемый синдром «серого младенца» с полиорганным поражением. Поэтому при покупке жаропонижающих препаратов в аптеке нужно внимательно изучить их состав.

Так как высокая температура тела при различных заболеваниях – совсем не редкость у детей любого возраста, лучше иметь дома в аптечке лекарство для оказания неотложной помощи при гипертермии.

источник

Свечи Папаверин – спазмолитическое средство, которое может назначаться при самых различных заболеваниях. Широкое распространение препарата обуславливается высокой эффективностью его применения, а также высоким уровнем безопасности для организма пациента. Благодаря второму свойству, лекарство очень часто прописывают беременным женщинам для снятия спазмов внутренних органов.

Главная цель, для достижения которой назначаются свечи Папаверин – устранение спазмов гладкой мускулатуры, а также расширение сосудов. Препарат обладает успокаивающим действием, дает возможность быстро снизить внезапно подскочившее артериальное давление. Кроме того, он активизирует прилив крови к пораженному органу и восстанавливает нормальный сердечный ритм.

Специалисты отмечают благотворное влияние лекарства на гладкую мускулатуру органов мочевыделительной, половой и дыхательной систем, желудочно-кишечного тракта. Папаверина гидрохлорид, являющийся действующим веществом, дополнительно снимает болевые ощущения и прекращает судороги. Выпускаемый в форме суппозиториев, препарат удобен в использовании.

Ректальное введение свечей Папаверин позволяет действующему веществу всасываться в кровь, благодаря чему оно быстро доставляется к больному органу. Именно это обуславливает повышенную эффективность действия лекарства, практически мгновенное облегчение состояния пациента.

Действие свечей Папаверин длится в пределах 3,5-4 часов. После этого действующее вещество разрушается и покидает организм вместе с мочой.

Назначаются свечи Папаверин в случае возникновения болевых ощущений и/или спазмов в любых перечисленных ниже органах:

поджелудочная железа;
бронхи и легкие;
желчный пузырь;
периферические сосуды;
органы малого таза;
желудок и кишечник;
кровеносные сосуды головного мозга;
печень и почки;
матка с придатками.

Рекомендуется использование свечей Папаверин при сильных болевых ощущениях при геморрое. Также препарат успешно применяется в процессе подготовке пациентов к хирургическим операциям.

Использование свечей Папаверин часто назначается урологами и гинекологами. Препарат входит в группу ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ-5), эффективно блокирует действие этого фермента, поэтому может успешно применяться для лечения эректильной дисфункции у мужчин или расстройств в работе половой системы у женщин.

Назначаются свечи Папаверин и при беременности. Действующее вещество не несет в себе никакой опасности для будущей матери, поэтому является лучшим лекарством, позволяющим устранить спазмы или боли, связанные с изменениями в организме.

Применение свечей Папаверин может являться частью комплексного лечения. Препарат снимает болевые ощущения, вызванные такими заболеваниями, как пневмония, бронхит, астма, разнообразные инфекции, вызванные воздействием вирусов либо бактерий.

Несмотря на то, что использование свечей Папаверин в подавляющем большинстве случаев совершенно безопасно для организма, существует ряд противопоказаний к приему препарата:

глаукома – повышение внутриглазного давления. За счет того, что свечи Папаверин расширяют сосуды, они значительно усилить негативные симптомы заболевания;
аллергические реакции или индивидуальная непереносимость организмом пациента как самого действующего вещества, так и вспомогательных компонентов свечей Папаверин;
наличие каких-либо нарушений проводимости сердца. При таких заболеваниях препарат использовать нельзя, так как он активизирует работу кровеносной системы;
почечная недостаточность.

Не назначают свечи Папаверин детям в возрасте до 6 месяцев. Также препарат нежелательно использовать пожилым пациентам, что связано с наличием возрастных изменений в их организме. При выявлении заболеваний щитовидной железы, эндокринологических проблем, связанных с недостаточной выработкой гормонов надпочечниками, при черепно-мозговых травмах назначать свечи ректальные Папаверин следует с особой осторожностью, чтобы не нанести вред организму.

Практика показывает, что в подавляющем большинстве случаев применение свечей Папаверин для устранения спазмов гладкой мускулатуры переносится пациентами без каких-либо серьезных проблем. В то же время, препарат может дать несколько не слишком приятных побочных эффектов:

усиление аллергических реакций;
снижение давления. Использование свечей Папаверин для лечения пациентов, у которых АД в норме, должно быть грамотно дозировано;
сонливость, появление чувства усталости, вялость;
возникновение проблем с концентрацией. Данный эффект обычно связывают с неправильной выработкой гормонов, симптомы которой усиливаются после применения свечей Папаверин;
сбой сердечного ритма, возникающий обычно при наличии заболеваний сердца;
тошнота и рвота при передозировке лекарства;
возникновение проблем с дефекацией, запоры. Причиной их появления является ухудшение перистальтики кишечника в процессе снятия спазмов;
усиленное потоотделение, являющееся следствием снижения артериального давления. Если наблюдается этот эффект, нужно уменьшить дозу использования свечей Папаверин.

Выше мы уже упоминали о том, что использование свечей Папаверин безопасно для беременных женщин. Но несмотря на это применять их лучше только в том случае, если без лекарств обойтись просто не получается.

Использование свечей Папаверин рекомендуется для снижения гипертонуса матки. Это состояние представляет собой непрерывные сокращения мышц органа, которые в конечном итоге могут привести к прерыванию беременности. Препарат помогает предотвратить всякие риски. Кроме того, его успокоительное воздействие дает возможность женщине оставаться уравновешенной и исключает психологические стрессы, опасные для будущего малыша.

Статистика показывает, что использование ректальных суппозиторий с Папаверином при беременности наносит вред организму беременной женщине лишь в исключительных случаях. Довольно часто наблюдаются такие побочные эффекты, как усиление токсикоза на 1-2 триместрах или непродолжительные проблемы с дефекацией. Однако с ними можно легко справиться, отрегулировав свой режим питания.

Для снижения вредного воздействия на организм врач должен правильно рассчитать дозу препарата. Если в обычных условиях свечи Папаверин могут применяться 2-3 раза в день, то беременной женщине лучше использовать их не чаще, чем 1-2 в течение двух суток. Напомним, что самолечением заниматься нельзя ни в коем случае. Перед применением свечей Папаверин нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом, который даст рекомендации и по целесообразности, и по дозировке приема лекарства.

Благодаря своему безопасному воздействию на организм, суппозитории могут назначаться женщинам на любом сроке. Все зависит исключительно от особенностей протекания беременности и от ситуации, сложившейся в каждом конкретном случае.

источник

Инъекция литической смеси: анальгин + папаверин + димедрол – первое средство, используемое фельдшерами при лихорадке. Это жаропонижающее разрешено малышам с годовалого возраста, если цифры на градуснике превышают 38,5° (каждое вещество по 0,1 мл).

Однако некоторые «мудрые» мамочки придумывают собственные лекарства. Например, смешивают Парацетамол с анальгином и дают детям перорально от температуры. Дозировка устанавливается эмпирическим путем. Кое-кто добавляет еще и Но-шпу. Более того, чудо-рецептами делятся на форумах, вводя в заблуждение читателей.

Наша точка зрения на этот вопрос:

Состав и использование смеси объясняются следующими факторами:

отсутствием возможности приобрести Димедрол, который отпускается в аптеках строго по рецепту;
элементарной боязнью поставить малышу укол.

Но разве это – оправдание для экспериментов над собственным больным чадом?

Запомните ответ: НИКАК и НИКОИМ ОБРАЗОМ и НИ В КАКОЙ ДОЗИРОВКЕ лучше не давать. Советы вроде: растолочь по ¼ таблетки, смешать, добавить Но-шпу и накормить всем этим малыша – откровенно надуманные и вредные. Педиатры просто не понимают, откуда взяты указанные компоненты и цифры.

И хотя врачи могут предложить вам такой вариант лечения, лучше сто раз подумать и вот почему. Детям такой коктейль противопоказан вплоть до 6-ти летнего возраста (фактически педиатры не рекомендую применять анальгин до 12-ти лет).

Парацетамол является универсальным жаропонижающим, притом достаточно мощным, и анальгин обладает таким же свойством, хоть и в меньшей степени. Смешав их и дав ребенку вы рискуете резко сбить температуру (после этого ребенка наверняка «вырубит» в сон) – и вот здесь важна динамика снижения температуры, которая при неправильно рассчитанной дозировке или рассчитанной без учета свойств анальгина, может продолжать падать. В результате возникает напряжение сердечной мышцы, учащенное дыхание и как следствие начинается развитие астмы, аллергических реакций, переходящих в анафилактический шок с 10-20% случаев с летальным исходом) и полная остановка дыхания.

Современные детские препараты узконаправлены и гипоаллергенны, обладают минимальным набором побочных действий и противопоказаний. При лихорадочных состояниях (исключительно в высокой температуре) анальгин для детей применяется в виде суппозиториев (без парацетамола) или внутримышечных/внутривенных инъекций, естественно без других жаропонижающих препаратов.

Гораздо лучше зарекомендовала себя смесь из парацетамола и найза (нурофена детского и т.д.). Доза парацетамола (по массе тела и возрасту от 3-х месяцев) 1/4 или 1/2 таблетки (старше 6-ти лет — 1 таблетка), а обезболивающее можно посмотреть в инструкции (не выбирайте максимально допустимую).

Если у ребенка поднялась температура, сбивать ее можно только гарантированно безопасными и проверенными способами, к которым относятся:

обтирание тельца чуть теплой водой (можно только при «красной» лихорадке, если карапуз «горит»);
отпаивание (для самых маленьких подойдет негазированная минералка или настой шиповника, после года – несладкий компот, морсы, некрепкий чай);
использование разрешенного жаропонижающего средства. Дозировка рассчитывается индивидуально с учетом диагноза, веса и возраста малыша.

Ничего выдумывать категорически не следует, необходимо действовать согласно рекомендациям педиатров.

Самостоятельно можно использовать следующие жаропонижающие:

Эти средства и их производные (Эффералган, Нурофен) разрешены деткам от 3-х месяцев. Наиболее удобными формами выпуска для самых маленьких пациентов являются сиропы и ректальные суппозитории. Первые быстрее всасываются, их необходимо давать днем. Эффект от свечек немного слабее, но держится он дольше, поэтому такое лекарство целесообразнее использовать перед сном.

Анальгин детям при температуре медики не рекомендуют вообще. Однако в составе литической смеси этот препарат по-прежнему наличествует. В аптеках можно купить также ректальные суппозитории Анальдим (комбинация анальгин + димедрол), которые ставятся по показаниям крохам с годовалого возраста.

Вывод: самодеятельность в лечении чревата опасными последствиями. Врачи категорически запрещают при температуре парацетамол с анальгином для детей. Дозировки, которые указаны в блогах и на форумах не обоснованны.

обтирание тельца чуть теплой водой (можно только при «красной» лихорадке, если карапуз «горит»);

отпаивание (для самых маленьких подойдет негазированная минералка или настой шиповника, после года – несладкий компот, морсы, некрепкий чай);

использование разрешенного жаропонижающего средства. Дозировка рассчитывается индивидуально с учетом диагноза, веса и возраста малыша.

Зачастую с помощью повышения температуры тела организм ребенка защищается от вирусов или бактерий. И потому лихорадку до +38 градусов обычно «сбивать» не советуют. Если же цифра на термометре намного выше, прибегают к жаропонижающим средствам, например, дают малышу Парацетамол либо Нурофен.

Но иногда приходится использовать сразу несколько медикаментов. Такая смесь лекарств, называемая литической или «тройчаткой», эффективно и быстро помогает при очень высокой и опасной для здоровья температуре. Одним из ее ингредиентов может выступать Но-шпа. Почему такой медикамент включают в состав литической смеси и в какое дозе используют при лихорадке у детей?

Но-шпа представлена в аптеках двумя формами – твердой (это таблетки желтого цвета с зеленым или оранжевым оттенком, круглой формы) и жидкой (это такого же цвета прозрачный раствор, который вводится в мышечную ткань или вену). Таблетированную Но-шпу упаковывают в блистеры или пластиковые баночки и продают от 6 до 100 штук в одной упаковке. Инъекционная форма представлена ампулами по 2 мл, которые помещены в поддоны и выпускаются по 5-25 ампул в одной коробке.

Хотя аннотация Но-шпе в таблетках содержит в противопоказаниях возраст до 6 лет, а в прилагаемой к ампулам инструкции отмечено, что такой медикамент не используют в детском возрасте, Но-шпу при температуре дают детям старше 1 года. При этом целесообразность применения такого лекарства и включения его в «тройчатку» должен определять врач.

Помимо высокой температуры показаниями к использованию Но-шпы у детей являются:

Спазмы в мочевом пузыре или цистит.
Желчная колика, воспаление желчного пузыря, холангит либо другие болезни желчных путей.
Головная боль.
Кишечная колика, энтерит и другие патологии кишечника.
Зубная боль.
Гастрит или другое заболевание желудка.
Спастический запор.
Сухой кашель.

Воздействуя на сосуды конечностей, Но-шпа устраняет их спазм, в результате чего они расширяются. Это приводит к усилению кровоснабжения и теплоотдачи, что особенно важно, если у ребенка так называемая «белая» лихорадка. Такое повышение температуры проявляется бледностью кожи, ребенок вялый, а его руки и ноги прохладные на ощупь. При этом типе лихорадки Но-шпа эффективно устраняет спазм, благодаря чему состояние пациента быстро улучшается, а температура падает.

Препарат может использоваться при температуре и в таких случаях:

Если на градуснике показатель свыше +39 градусов.
Если ребенок плохо переносит повышенную температуру.
Если есть высокий риск развития судорог (фебрильных).

Однако важно отметить, что Но-шпа никогда не выступает единственным лекарством, которое дают ребенку с лихорадкой.

У такого препарата отсутствует жаропонижающее действие, поэтому если его и решили использовать у ребенка с гипертермией, то только в комплексе с одним из нестероидных противовоспалительных средств.

Помимо Но-шпы в литическую смесь входит:

Жаропонижающее средство, которое чаще всего представлено Анальгином. Его также могут заменять препараты ибупрофена или лекарства на основе парацетамола. Такой компонент «тройчатки» снижает температуру и оказывает обезболивающее действие.
Антигистаминный препарат, в качестве которого обычно применяют Супрастин или Димедрол. Такое лекарство добавляют в литическую смесь для устранения отека, снотворного и седативного действия, а также для снижения риска аллергической реакции. Для успокаивающего и спазмолитического действия также может применяться Корвалол.

Такие медикаменты назначаются как в виде инъекции, так и в таблетках.

Но-шпу вместе с другими лекарствами не используют при температуре, если:

У ребенка обнаружена непереносимость любого из ингредиентов таких средств.
У малыша выявлено нарушение кроветворения.
У маленького пациента имеются серьезные болезни печени.
У ребенка начался бронхоспазм.
У малыша развилась почечная недостаточность.
У ребенка снижено давление крови.

Не советуют давать таблетки или колоть «тройчатку» и при сильных болях в животе, ведь они могут сигнализировать об опасных хирургических заболеваниях, например, об аппендиците. При сочетании таких болей и повышенной температуры сначала следует вызвать врача, чтобы установить причину этих симптомов. Если медлить и лечить малыша дома самостоятельно, в такой ситуации могут развиться серьезные осложнения, представляющие опасность для жизни маленького пациента.

Переносится Но-шпа преимущественно хорошо, но в редких случаях может стать причиной аллергии, снижения давления крови, тошноты, запора, бессонницы, головной боли и прочих симптомов. Если после использования лекарства возникло хотя бы одно из таких побочных действий, следует немедленно сообщить об этом врачу.

Что касается передозировки, то превышение дозы Но-шпы представляет опасность для сердечно-сосудистой системы пациента.

Если случайно дать ребенку препарат в более высокой дозировке, это ухудшит проводимость и нарушит ритм сердечных сокращений, а иногда может и спровоцировать остановку сердца.

Именно поэтому дозу лекарства всегда следует уточнять у врача, а если передозировка случилась, необходимо сразу же вызвать скорую помощь.

Если для «сбивания» температуры выбраны лекарства в таблетках, то дозировкой Но-шпы будет:

Для ребенка 1-6 лет – четвертинка/половинка таблетки.
Для ребенка 6-12 лет – целая таблетка.
Для ребенка старше 12 лет – одна или две таблетки.

В случае, когда препарат вводят инъекционно, его дозировка составляет от 0,5 до 1 мл для маленьких пациентов 1-6 лет и 1 мл для детей старше 6 лет. Для выполнения инъекции используют стерильный шприц, а место укола протирают спиртом. Немного согрев в руках ампулы, их вскрывают и набирают медикаменты в один шприц.

Препараты следует вводить глубоко в мышечную ткань, так как попадание под кожу приведет к воспалению или раздражению. Чтобы исключить опасность для ребенка, инъекционное введение литической смеси должно выполняться врачом.

У ребенка обнаружена непереносимость любого из ингредиентов таких средств.

У малыша выявлено нарушение кроветворения.

У маленького пациента имеются серьезные болезни печени.

У ребенка начался бронхоспазм.

У малыша развилась почечная недостаточность.

У ребенка снижено давление крови.

1. При активации теплопродукции. Причины:

воздействие на центр терморегуляции в гипоталамусе токсинов микробов, вирусов, грибков или опухолевых клеток;
действие некоторых лекарств;
поражение головного мозга (инсульт, наркозная гипертермия);
выраженные физические нагрузки вследствие активной мышечной работы;
аллергические реакции.

2. При ухудшении теплоотдачи. Причины:

спазм кровеносных сосудов, протекающих в верхних слоях кожи (при отравлении некоторыми ядами, при поражении головного мозга);
высокая температура окружающего воздуха, особенно в сочетании с большой влажностью;
ношение слишком теплой и не «дышащей» одежды.

Приступ судорог вследствие отека головного мозга. Уровень температуры, при которой он возникает, зависит от особенностей состояния здоровья ребенка. Это может быть 37,5 градусов, а может и 41. На фоне тонических судорог возможна остановка дыхания и сердечной деятельности.
Обезвоживание и связанные с ним нарушение деятельности кишечника и почек, сгущение крови с повышением риска внутрисосудистого тромбообразования.
Различной степени нарушение сознания вплоть до комы из-за повреждения клеток головного мозга.

Последовательность действий при «красной» гипертермии:

Дать жаропонижающее.
Напоить отваром потогонных трав или компотом (не молоком). Он должен быть тем холоднее, чем старше ребенок. Стараться предлагать питье как можно чаще, пусть даже и небольшими порциями.
Если малыш отказывается пить, можно сделать очистительную клизму со слабым солевым раствором комнатной температуры.
Не ранее, чем через 15 минут после приема лекарства больного раздеть, обтереть кожу теплой водой, разведенным уксусом или спиртом. При этом растирать тело так, чтобы оно осталось розовым.
При очень высокой температуре или при появлении головной боли и вздрагиваний приложить холод к местам поверхностного расположения крупных кровеносных сосудов. Это шея, подмышечные впадины, паховые складки, локтевой и подколенный сгибы. Вызвать неотложку!

Алгоритм лечения «белой» гипертермии:

Дать жаропонижающее и препарат, расширяющий просвет кровеносных сосудов (папаверин или но-шпу).
Не раздевать и не охлаждать малыша!
Вызвать «скорую помощь». Ни в коем случае не пытаться транспортировать ребенка самостоятельно до тех пор, пока температура тела не начнет снижаться! Это очень опасно, так как в любой момент могут начаться судороги, или от воздействия жара возникнет кровоизлияние в любой орган (в том числе в мозг) из лопнувшего при тряске сосуда.
Напоить теплым отваром трав (малины, липы, клюквы), обладающих потогонным эффектом.
При ознобе – укрыть одеялом и ждать, пока кожа не покраснеет. Лишь после этого можно растереть тело теплым махровым полотенцем, смоченным в растворе спирта или уксуса. Но это безопасно только тогда, когда кисти и стопы станут горячими.

Парацетамол. Средняя разовая дозировка – 0,1 грамм на год жизни, не более полуграмма. Преимущество препарата – разнообразные формы выпуска: таблетки, сироп, свечи ректальные.
Ибупрофен. Для уменьшения отрицательного влияния на слизистую оболочку желудка и ускорения эффекта желательно использование сиропов. Разовая дозировка микстуры обязательно указывается производителем на упаковке.
Папаверин в таблетках или свечах ректальных. Средняя разовая доза – 4 мг на год жизни. То есть целая свечка подходит 10-летнему ребенку.
При очень высокой температуре или наличии сопутствующих заболеваний у ребенка (ДЦП, энцефалопатия с судорожным синдромом), а также при «белой» гипертермии желательно использование комбинированных препаратов, в состав которых входит несколько лекарственных средств. Это может быть Ибуклин (Ибузам, Брус), Колдрекс, Антигриппин.
При отсутствии выше указанных препаратов возможен прием анальгина или нимесулида, но-шпы (спазмалгона, баралгина) с примерным расчетом однократной дозы так, как для папаверина.
Хороший жаропонижающий эффект дает так называемая «тройчатка»: в одном шприце растворы папаверина (по 0,2 мл на год жизни), димедрола (0,1 мл на год) и анальгина (0,5% раствор – 0,1 мл на год жизни).

Жизнь человека поддерживается множеством ежесекундно происходящих разнообразных биохимических реакций в каждой клеточке его организма. Для их протекания необходимо, чтобы температура тела постоянно была в пределах от 35,5 до 37 градусов. Превышение допустимого оптимального значения извращает нормальное функционирование органов и может даже привести к гибели человека. Почему повышается температура тела и как правильно оказать ребенку помощь?

Температура у ребенка – наиболее частая причина обращения родителей ко врачу.
Определение – повышенной считается температура выше 38.0 С, измеренная в прямой кишке (в попке ), или выше 37.5 в подмышечной впадине.
Сама по себе температура не является жизнеугрожающим состоянием, если только она не выше 41.6 С в прямой кишке (41.0 С в подмышечной впадине). Температура может быть признаком серьезной болезни, но чаще она является признаком самых банальных инфекций. В мозге есть отдел, называемый гипоталамус, который и контролирует температуру тела. Гипоталамус повышает температуру тела для того, чтобы организм мог вырабатывать вещества, необходимые ему для борьбы с болезнью. Организм способен на это только при повышенной температуре.

Когда обращаться к врачу немедленно (вызывать «Скорую»)
– Вашему ребенку меньше 2-х месяцев.
– Вы предполагаете, что ребенок обезвожен.
Признаки обезвоживания:
– «запавшие» глаза
– снижено кол-во мочеиспусканий или сухие подгузники
– запавший родничок у детей до года
– отсутствие слез при плаче
– сухие слизистые во рту, сухой язык
– выраженная сонливость (больше, чем обычно )
– выраженное возбуждение (больше, чем обычно)
– появление неприятного специфического запаха изо-рта

– у ребенка развились судороги.
– у ребенка на теле пурпурная сыпь или появляющиeся на глазах кровоподтеки.
– изменения в состоянии сознания у ребенка. Ребенок апатичен, сонлив, не реагирует на попытки его разбудить.
– дыхание становится слишком замедленным, слишком быстрым или затрудненным.
– у ребенка очень сильная головная боль, не поддающаяся контролю анальгетиками и жаропонижающими.
– у ребенка непрекращающаяся рвота.
Наличие хотя бы одного из этих симптомов на фоне температуры требует НЕМЕДЛЕННОГО обращения к врачу.

Когда еще обращаться к врачу:
– ребенок младше 6 мес.
– Вы не можете контролировать температуру, несмотря на прием жаропонижающих.
– Вы предполагаете, что ребенок может обезводится из-за недостаточного количества вводимой жидкости (ребенок категорически отказывается пить, у ребенка понос, ребенок пьет, но при этом вырывает).
– если ребенок уже был осмотрен врачом по поводу настоящего заболевания, но его состояние ухудшилось, или появились новые симптомы.
Наличие хотя бы одного из этих признаков на фоне температуры требует разговора с врачом и/или осмотра врача в тот же день.

Три основные задачи, которые ставит перед собой мама ребенка с высокой температурой.
Первое – снизить температуру до приемлимой.
Второе – предупредить обезвоживание.
Третье – постоянное наблюдение за состоянием ребенка, чтобы не пропустить серьезное или опасное заболевание.

Снижение температуры:
-лучше всего измерять температуру обычным ртутным термометром в попке или в подмышечной впадине. Можно пользоваться и дигитальным. Не надо пользоваться внутриушным – его показания недостоверны. У детей до года температуру надо измерять в попке, данные измерения температуры в подмышечной впадине у таких маленьких детей недостоверны.
– Ваша задача – снизить Т до 38.9 С в попке (38.5 С подмышечная впадина).
– для снижения Т используйте парацетамол (ацетоминофен), ибупрофен. Никогда не используйте аспирин, особенно, если у ребенка ветрянка.
– разденьте ребенка (не укутывайте!). Не забудьте о прохладном, свежем воздухе в комнате.
– для снижения Т можно использовать также прохладные ванны (температура воды соответствует нормальной температуре тела ).
– не используйте спиртовые обтирания, особенно у маленьких детей. Помните, алкоголь – яд для ребенка.

Предупреждение обезвоживания.
– старайтесь, чтобы ребенок пил больше, чем обычно. Лучше соки.
– чай – это не самый лучший напиток для ребенка для предотвращения обезвоживания, т.к. чай содержит кофеиноподобные вещества, усиливающие продукцию мочи, что может привести к дополнительной потере жидкости. Это совсем не тот эффект, которого Вы хотите добиться.
– если ребенок не обезвожен, он должен примерно каждые 4 часа мочиться светлой мочой.

Постоянное наблюдение за ребенком.
– постарайтесь, чтобы Т не превышала 39.0 С в попке (38.5 С в подмышечной впадине).
– обильное питье.
– если, несмотря на наличие обоих выполненных условий, состояние ребенка не улучшается, следует думать о более серьезной проблеме, вызвавшей повышение температуры.

Помните, большинство температур у детей вызываются вирусами и не требуют назначения антибиотиков для их лечения.
Большая часть заболеваний, вызывающих Т у детей, длится 3-7 дней.
Будьте здоровы!

Применение жаропонижающих препаратов в детском возрасте.

Лихорадка при острых респираторных заболеваниях у детей – самый частый повод к вызову на дом педиатра.
Надо знать, что «температура» сама по себе – не болезнь, и градусы лихорадки никак не соотносятся с тяжестью заболевания.
Для большинства банальных вирусных респираторных инфекций характерна высокая лихорадка, иногда до 40 градусов.
Лихорадка – это ответ на инфекцию, защитный механизм, помогающий организму бороться с вирусами, при повышении температуры тела в организме вырабатываются защитные факторы.
Поэтому снижать любую температуру любыми средствами мягко говоря не полезно.
По данным зарубежных источников температура до 40,5 градусов (в подмышечной впадине) безопасна для организма, не имеющего тяжелых неврологических расстройств (эпилепсии) и пороков сердца.
Так же ошибочно мнение о том, что при снижении температуры ускоряется выздоровление, прием жаропонижающих – это всего лишь временная мера, позволяющая облегчить самочувствие, но не заболевание.

«Классически» рекомендуется снижать температуру выше 38,5 (в подмышечной впадине), но это условная цифра. Некоторые дети и при 39 хорошо себя чувствуют и играют, а некоторые и при 38 чувствуют значимый дискомфорт.

Какие же методы безопасны для снижения температуры?
ВОЗ рекомендует, и весь мир пользуется двумя препаратами – это парацетамол и ибупрофен. Эти препараты в исследованиях показали одинаковую эффективность.
Многие родители возразят – их детям эти препараты «не помогают», и приходится вызывать «скорую помощь».
Дело в том, что все препараты в педиатрической практике рассчитываются на вес конкретного ребенка.
Препараты нужно принимать, правильно рассчитывая дозу на вес конкретного ребенка, с помощью специальных мерных шприцев, а не «на глазок», чайной ложечкой непонятного объема, так как «раньше помогало». Производители, особенно дешевых парацетамолов почему-то занижают дозы, а ориентироваться на рекомендацию – «от 6 месяцев до 3 лет» так же не разумно, так как не может одна доза препарата подходить ребенку весом от 8 до 18 кг.

Парацетамол (Панадол, Эффералган, Цефекон Д) разовая доза препарата – 15 мг/кг.
То есть для ребенка весом 10 кг разовая доза будет 10кг Х 15 =150 мг.
Для ребенка весом в 15 кг – 15Х15=225 мг.
Такую дозу можно давать до 4 раз в сутки, если это нужно.

Ибупрофен (нурофен, ибуфен)
Разовая доза препарата 10 мг/кг.
То есть ребенку весом 8 кг нужно 80 мг, а весом 20 кг – 200мг.
Препарат можно давать не более 3 раз в сутки.

Препараты снижают температуру в течении часа-полутора, примерно на 1-1,5 градуса, ожидать снижения температуры до «нормы» 36,6 не следует.
Так же нужно помнить о том, что на фоне инфекционного заболевания и лихорадки ребенок легко теряет жидкость путем испарения и может случиться обезвоживание. Поэтому ребенка надо постоянно поить жидкостью, лучше простой кипяченой водой, в объеме не менее 100мл жидкости на 1 кг веса ребенка за сутки.

Про другие препараты, иногда рекомендуемые на просторах бывшего СССР для снижения температуры:

Анальгин (метамизол натрия). Применение препарата в цивилизованном мире не одобрено из-за высокой токсичности, угнетающего действия на кроветворение.
В России используется широко, особенно в условиях неотложной помощи, в составе «литической смеси».
В принципе возможно однократное введение препарата в условиях, когда другие, более безопасные препараты недоступны (в глухом лесу), или введение препарата через рот или в свечах по каким-то причинам невозможно, а внутривенного парацетамола нет.
Но частый, постоянный прием анальгина при каждом повышении температуры абсолютно недопустим.

Пара слов про «фельдшерские» способы снижения температуры, почему-то популярные на территории России. Почему-то ходит стойкое убеждение, что сиропы и свечи не помогают ( почему – см.ранее по тексту). А надо давать диковинные комбинации – четверть таблетки парацетамола +четверть таблетки анальгина+но-шпа+ несколько капель корвалола.
Во-первых – доза парацетамола в такой комбинации чаще всего недостаточная. (четверть – это 125 мг, то есть доза на вес около 8 кг).Во-вторых, остальные компоненты вызывают много вопросов. Но-шпа – это облагороженный вариант папаверина, ни тот, ни другой препарат не имеют отношения к снижению температуры.
Отдельно про корвалол (валокордин), даваемый, чтобы «поддержать сердечко». К сердцу препарат отношения никакого не имеет. Грубо говоря – это спиртовой раствор фенобарбитала- старое сильное небезопасное снотворное из группы барбитуратов. Этому препарату нет места в педиатрии, да и во взрослой практике – тоже. Разве что для нейтрализации истеричных барышень.
Из-за особенностей механизма выведения из организма – препарат ослабляет действие некоторых препаратов со сходным механизмом выведения, например того же парацетамола, и при этом усиливаются токсические нежелательные эффекты и парацетамола, и фенобарбитала.
Отдельно про «литическую смесь», это историческое понятие, придуманное давно в СССР. Включает анальгин, пипольфен (заменяют димедролом или супрастином) и папаверин. К снижению температуры имеет отношение только первый компонент. Старые антигистаминные препараты обладают седативным действием, после их введения ребенок обычно долго спит, а потом еще очень долго ходит вялым.

Аспирин (Ацетилсалициловая кислота) – применение препарата у детей до 12 лет при вирусных инфекциях запрещено из-за возможного развития токсической энцефалопатиии с повреждением печени – синдрома Рейе.

Нимесулид (Найз, Нимулид) – несколько лет назад широко рекламировался как жаропонижающее у детей из-за пробелов в законодательстве. Температуру снижает замечательно. Производится только в Индии. В цивилизованном мире применение в детском возрасте запрещено из-за возможности развития тяжелого поражения печени (токсического гепатита). На данный момент применение препарата у детей до 12 лет в России запрещено фармкомитетом.

В инструкциях к жаропонижающим препаратам написано – что нельзя давать препарат более 3 суток. А что же дальше делать?
Дело в том, что эта фраза – некорректный перевод с оригинальной англоязычной инструкции – понимать это нужно так, что 3 суток можно принимать жаропонижающее без осмотра и назначения врача, а если высокая температура сохраняется дольше – то следует обратиться к врачу. И далее принимать препарат столько, сколько скажет врач. Просто в других странах не обращаются сразу к врачу при лихорадке, и рекомендация нужна, чтобы вовремя выявить осложнения или серьезное заболевание.

Еще про мифы.
Есть стойкое убеждение, что через 3 суток высокой лихорадки нужно принимать антибиотики. Кто определил эти 3 дня? При многих вирусных инфекциях лихорадка может быть дольше 3 суток, а применение антибиотиков при вирусных инфекциях нерационально, а при некоторых вирусных инфекциях антибиотики способствуют развитию бактериальных осложнений, как ни странно это звучит. Антибиотики должны применяться, когда обоснована необходимость их приема – бактериальная инфекция (пневмония, пиелонефрит, гнойный отит, стрептококковый тонзиллит).Антибиотики не влияют на температуру никак, и не должны являться успокоительным средством для педиатра и родителей ребенка.

И так же важно помнить – применение жаропонижающих никак не влияет на продолжительность заболевания и возможность развития осложнений.
Это всего лишь временная мера для улучшения самочувствия и облегчения состояния.

Три основные задачи, которые ставит перед собой мама ребенка с высокой температурой.
Первое – снизить температуру до приемлимой.
Второе – предупредить обезвоживание.
Третье – постоянное наблюдение за состоянием ребенка, чтобы не пропустить серьезное или опасное заболевание.

Высокая температура негативно влияет на функционирование всех органов и систем и требует своевременного и правильного лечения. Парацетамол и Но-шпа часто применяются при лихорадочных состояниях и помогают быстрее и эффективнее сбить высокую температуру. Чаще всего оба эти препарата применяются отдельно, и каждый из них имеет свои медицинские показания к использованию.

Однако в медицинской практике нередко комбинируют эти лекарственные средства, чтобы усилить их терапевтические свойства и тем самым снизить температуру тела до нормальных показателей.

Парацетамол является одним из самых популярных жаропонижающих средств, а также он обладает противовоспалительными и анальгезирующими свойствами. Активно действующее вещество угнетает работу центра терморегуляции и синтез медиаторов воспаления, что позволяет в короткие сроки снизить температуру и устранить симптомы интоксикации организма . Назначается Парацетамол чаще всего при простудных и воспалительных заболеваниях, сопровождающихся лихорадочным синдромом.

Но-шпа относится к спазмолитическим препаратам и эффективно снимает спазмы гладкой мускулатуры мышечного и нейрогенного происхождения. Благодаря этому у больного проходит боль и другие неприятные ощущения, связанные с возникновением спазма.

воспалительных заболеваниях желудка и кишечника;
нарушениях моторики желчевыводящих путей;
воспалительных заболеваниях мочевыделительных органов;
альгодисменорее;
головной боли неясной этиологии.

Парацетамол с Ношпой вместе назначают в тех случаях, когда температура сбивается очень плохо. Спазмолитическое воздействие Но-шпы расширяет просвет кровеносных сосудов и позволяет активно действующему веществу Парацетамола быстрее распространиться по всему организму. Но-шпу можно заменить Папаверином, так как он также является спазмолитическим средством.

Парацетамол вместе с Ношпой эффективно применять при бледной лихорадке. Это патологическое состояние характеризуется значительным повышением температуры тела, бледностью кожных покровов, вплоть до мраморности, сильным ознобом, похолоданием конечностей. В отличие от более прогностически благоприятной розовой лихорадки, фактически не происходит выделение тепла через кожу в окружающую среду, что может привести к тяжелым осложнениям.

При симптомах бледной лихорадки от температуры ребенку дают Ношпу в комбинации с Парацетамолом при достижении 38 градусов, а если малыш имеет серьезные сопутствующие осложнения и плохо переносит гипертермию (в прошлом случались фебрильные судороги), то лечение начинают при температуре 37,5. Применение только Парацетамола или Нурофена не поможет из-за спазма периферических сосудов, поэтому к стандартной дозировке жаропонижающего средства добавляют Но-шпу.

В официальной инструкции применять Но-шпу рекомендуют детям с 6 лет, однако при белой лихорадке прием этого лекарственного средства для детей младшего возраста необходимо обсудить с педиатром.

Для детей от 6 до 12 лет разовая безопасная доза составляет 40 мг (одна таблетка) не чаще 2 раз в сутки.
Для взрослых и детей старше 12 лет максимальная суточная доза препарата составляет 160 мг разделить на 2 приема (за один раз можно принять 1-2 таблетки).

Доза Парацетамола для взрослых составляет 0,35-0,5 г на один прием (не более 3-4 г в сутки), для детей – 15 мг на 1 кг веса. Снижение температуры произойдет в течение 60-90 минут, нормализуется цвет кожи, уйдет озноб и похолодание конечностей. Помните, что при розовой лихорадке применение спазмолитических средств нецелесообразно и нужного результата можно добиться приемом Парацетамола.

Если от температуры Парацетамол и Но-шпа оказались неэффективны, то лучше всего вызвать скорую помощь. Врачи могут применить более действующее средство – комбинации Анальгина, Димедрола или Супрастина и Но-шпы. Опытный специалист правильно подберет дозировку в зависимости от возраста и очень скоро температура нормализуется.

Статья проверена
Anna Moschovis — семейный врач.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Статья проверена
Anna Moschovis — семейный врач.

источник