Меню Рубрики

Если у беременной лихорадка на губе

Появление герпеса на губах во время беременности вызывает серьезные беспокойства почти у каждой у женщины, готовящейся вскоре стать мамой. Если в другие периоды жизни покалывающие пузырьки причиняли лишь некоторые неудобства, но особого страха не вызывали, то при вынашивании плода они могут сильно напугать женщину (как показывает практика, особые опасения возникают в тех случаях, когда характерные язвочки появляется на губах в первом триместре беременности).

Объяснение такой тревоги простое: ведь герпес – заболевание вирусное, и многие женщины полагают, что вирус может заразить и плод, приведя к нарушениям в его развитии. Поэтому простуда на губе для некоторых является поводом немедленно обращаться к врачу, а кто-то сразу же стремится начать самолечение.

Однако действительно ли оправданы такие опасения?

Отзыв: «Девочки, у кого был герпес на ранних сроках? Обычно я на него вообще внимания не обращаю, а тут двенадцатая неделя идет, боюсь, чтобы не опасно было. Это же вирус все-таки. Меня знакомая успокаивала, говорит, что на губах он для ребеночка безвреден, а мне все равно беспокойно. Расскажите, у кого такое было, не случилось ли каких-то осложнений, чем лечили?» Из переписки на форуме.

Действительно, вирус herpes simplex, вызывающий, в том числе, и простуду на губах, известен своей высокой тератогенностью (способностью вызывать врожденные уродства). При поражении плода на ранних сроках беременности возможны самые тяжелые нарушения в его развитии, включая микроцефалию и серьезные пороки сердца. Первичное инфицирование матери в период вынашивания беременности нередко приводит к гибели плода и самопроизвольным выкидышам.

Однако все вышесказанное актуально только для генитального герпеса, при котором вирус локализуется в тканях, близких к плаценте и родовым путям. Здесь при первичном инфицировании (и в меньшей степени при реактивации вируса в организме) вирионы могут поражать плод. Простуда же на губах подобными опасностями плоду не угрожает, и лишь в исключительно редких случаях может приводить к нежелательным последствиям.

Относительная безвредность лабиального герпеса при беременности объясняется тропностью вируса к нервным клеткам и лишь локальным распространением в организме.

При простуде на губах вирусные частицы активно размножаются в клетках кожи и находящихся не очень глубоко под ней тканях. Те вирионы, которые поражают отростки нервных клеток, внедряют свой генетический материал непосредственно в их репликационные центры, находящиеся в нервных ганглиях далеко от места проявления симптомов (обычно такого рода «прибежищем» являются клетки спинного мозга, которые, однако, от этого серьезно не страдают).

Вирус поражает ткани лишь там, где видны его проявления. При простуде на губах поражаются именно ткани лица и лицевые нервы, но в брюшную полость, и, тем более, в матку с развивающимся эмбрионом, вирусные частицы не проникают.

Из этих теоретических предпосылок вытекают два важных следствия:

  1. Герпетическая инфекция, проявившаяся на губах женщины, не опасна для плода и не может приводить к его инфицированию;
  2. Кроме того, никак не нарушается нормальное течение беременности.

Следовательно, в большинстве случаев простуда на губах не должна являться серьезным поводом для беспокойства у беременной женщины.

На заметку: По статистике, 90% женщин в возрасте от 16 до 49 лет хоть раз в жизни обнаруживали у себя на губах герпетические высыпания. У каждой третьей беременной на том или ином сроке появлялись симптомы лабиального герпеса.

Однако в отдельных ситуациях развитие герпетической инфекции может представлять опасность для беременной женщины и ее будущего малыша. Например:

  1. При первичном инфицировании через губы вирус может распространяться по всему организму, вызывая появление генерализованных симптомов и сыпи на разных участках тела. В этом случае у организма матери ещё нет готового иммунного ответа на заражение вирусом, и до формирования иммунитета инфекция может поражать любые ткани. Хотя в реальности такого почти никогда не происходит, поскольку иммунитет формируется достаточно быстро, и за этот короткий срок вирус успевает поразить лишь небольшие участки тканей на губах и отдельные нервные клетки;
  2. При наличии иммунодефицитных состояний к поражению плода может привести и первичное инфицирование герпесом, и рецидив болезни. Связано это с тем, что распространение вируса в тканях в такой ситуации практически не сдерживается, а иммунитет к вирусу не формируется. Протекание заболевания в организме матери, ослабленном иммунодефицитом, чревато не только поражением и гибелью плода, но и смертельным риском для самой беременной;
  3. При простуде на губах возможно заражение полового партнера беременной, а в дальнейшем – перенос вируса с губ (при оральных ласках) или гениталий партнера на половые органы будущей матери. В результате может развиваться генитальный герпес, последствия которого для плода очень опасны. Однако подобная ситуация довольно маловероятна. Если у беременной уже имеется иммунитет к вирусу herpes simplex, то заражение им же через гениталии практически невозможно.

Действительную опасность представляет вирус на губах не у беременной, а у её полового партнера при условии, что сама женщина никогда ранее герпесом не болела. Оральный секс в этом случае легко может стать причиной первичного заражения генитальным герпесом с высокой вероятностью поражения плода и прерывания беременности.

Кстати, полезно также почитать:

Опасным может быть также неадекватное лечение болезни. Прием некоторых лекарственных противогерпетических средств по своим последствиям иногда значительно более вреден, чем само заболевание, и потому во многих случаях при лечении в период гестации необходимо ограничиться лишь местными средствами и препаратами симптоматической терапии. Тем более что при простуде на губах таких мер обычно бывает вполне достаточно.

Отзыв: «Поделюсь своим опытом лечения герпеса на губах, когда я была беременной. Появилось все на 24 неделе. Как обычно, как только увидела пузырьки, начала их мазать Ацикловиром, дополнительно применяла раствор лидокаина для обезболивания. Через сутки после начала применения мази все пузырьки подсохли и образовались корки. Боль прошла, так что лидокаин я перестала применять. Привычный Валтрекс пить не стала, потому что врач запретил. Он и против Ацикловира был, но сказал, что если до 4 дней мазать, то можно. Я мазала 3 дня, потом уже мазать нечего было, а корки обработала простым Аевитом». Света, Умань.

Ухудшение самочувствия будущей матери при заболевании может сказаться на состоянии плода. Однако обычно это влияние довольно невелико. Если женщина не впадает в серьезную депрессию по поводу язвочек на губах и не слишком паникует по поводу связанных с ними неудобств в общении, то даже кратковременное повышение температуры тела и головные боли не повредят эмбриону.

В остальных случаях влияние язвочек на губах на организм беременной минимален, а плоду инфекция не угрожает вовсе.

По статистике, чаще всего простуда на губах появляется в первом триместре. Это связано с явлением так называемой естественной иммуносупрессии организма матери (подавление иммунитета) – во избежание отторжения генетически не идентичного для нее плода.

Известно, что рецидивы герпеса чаще всего происходят именно при ослаблении иммунитета. При нормальном состоянии иммунной системы защитные клетки постоянно уничтожают вирусные частицы, производимые зараженными нервными клетками, и инфекция существует в организме в состоянии своеобразного динамического равновесия, не проявляющегося никакими симптомами.

В начале беременности взаимодействие между инвазирующими клетками эмбриона и материнскими клетками слизистой поверхности матки является критическим фактором для дальнейшего развития плода. Прикрепление эмбриона к стенке матки и формирование его оболочек, с одной стороны, должны стимулироваться, а, с другой стороны, жестко контролироваться по глубине проникновения в эндометрий. Кроме того, сам плод, как носитель чужеродных для материнского организма отцовских генов, должен быть защищен от иммунной системы материнского организма соответствующим иммуносупрессивным барьером.

Таким образом, на ранних сроках беременности развивается функциональная иммуносупрессия, обеспечивающая контроль за вынашиванием плода без иммунологического конфликта. Ослабленный иммунитет в это время не всегда имеет достаточно ресурсов для контроля за выходящими из клеток вирионами, которые успешно продвигаются («скатываются») по аксонам нервных клеток к периферическим тканям и вновь заражают их на тех участках, где произошло когда-то первичное заражение.

По статистике, из всех случаев развития герпеса на губах у беременных женщин на 1 триместр приходится более 72% рецидивов. Это подтверждает теоретическое обоснование всего процесса.

При этом реактивация герпетической инфекции даже на ранних сроках беременности не опасна: вирус не может распространиться за пределы тканей, контактирующих с зараженными нервными клетками, и вероятность распространения инфекции на брюшную полость или половые органы практически равна нулю.

Во втором и третьем триместрах беременности простуда на губах развивается значительно реже, чем в первые недели. Иммунитет женщины нормализуется, и риск развития рецидива заболевания снижается.

У неинфицированной матери риск заражения вирусом в этот период такой же, как и на ранних сроках беременности. Однако и во 2 триместре, и в третьем герпес на губах женщины не представляет опасности для плода.

В 3 триместре простуда на губах опасна, если она развивается параллельно с началом родовой деятельности и разрешения от бремени в последнюю неделю гестации. Мать легко может заразить новорожденного ребенка, целуя его и ухаживая за ним руками, которыми перед этим трогала свои губы.

Причем наиболее опасна для ребенка ситуация, когда первичная герпетическая инфекция протекает бессимптомно, и мать даже не подозревает, что способна заразить малыша. В этом случае ребенок не получает от матери антител с молоком (поскольку при первичном инфицировании этих антител в организме матери еще нет), а врачи даже не могут предположить, что мать может быть источником инфицирования.

Если же герпес у матери уже проявлялся до беременности или во время нее, то риск заражения ребенка от матери даже с характерными высыпаниями на губах невелик.

На заметку: беременную женщину с явными признаками герпеса на губах могут направить в инфекционное отделение родильного дома. Большинство женщин боятся такого направления, и поэтому в 3 триместре полезно максимально старательно соблюдать правила профилактики герпеса.

Первичное инфицирование губ герпесом при беременности представляет опасность в трех случаях:

  1. Инфицирование произошло на последней неделе беременности – при этом риск неонатального заражения новорожденного от больной матери очень велик;
  2. У матери имеются серьезные проблемы с иммунитетом;
  3. Беременная и её половой партнер продолжают практиковать оральный секс. Если партнер ранее не был инфицирован, то имеется вероятность его заражения и переноса инфекции на половые органы будущей матери с развитием генитального герпеса. В этом случае с большой вероятностью на ранних сроках беременности может произойти инфицирование плода, а на поздних будет показано кесарево сечение.

Первичное заражение чаще, чем рецидив, протекает с осложненной клинической картиной. При этом нормальными симптомами являются:

  1. Характерная сыпь на губах с выраженным болевым синдромом;
  2. Повышение температуры тела;
  3. Головные боли;
  4. Тошнота;
  5. Общее недомогание.

В больнице у беременной могут взять анализы крови, и по результатам иммунологического обследования выяснить, первичной или рецидивной является инфекция. Впрочем, на практике это делается крайне редко из-за безвредности простуды на губах для плода.

Иногда и первичное инфицирование беременной протекает бессимптомно, либо признаки заболевания оказываются смазанными. Например, может отсутствовать сыпь на губах, но у больной на время ухудшится общее состояние, повысится температура тела. Частота бессимптомного протекания герпеса составляет примерно 43% случаев.

Если у беременной отсутствуют иммунодефицитные заболевания, то даже первичное заражение губ герпесом с большой вероятностью не навредит плоду.

Реактивация вируса herpes simplex в организме любого здорового человека в большинстве случаев протекает значительно мягче, нежели чем первичное инфицирование. Генерализованные симптомы при этом практически никогда не наблюдаются, а сыпь на губах распространяется лишь на сравнительно небольших участках.

Более чем в 50% случаев у беременных рецидив протекает бессимптомно, и сами женщины об этом даже не знают. Риска для плода такой рецидив не представляет, поскольку имеющийся у матери иммунитет надежно защищает плод от заражения.

А вот лечение герпеса некоторыми препаратами может иметь весьма тяжелые последствия для эмбриона. Поэтому врачи почти всегда рекомендуют вообще не лечить герпес на губах при беременности, либо использовать для этого лишь средства для местного применения.

Принципиально тактика лечения простуды на губах во время беременности схожа с ведением болезни вне периода гестации, отличаясь лишь некоторыми нюансами:

  1. При беременности противопоказаны лекарства для системного применения — таблетки Валтрекс, Фамвир, Зовиракс, препарат для инъекций Фоскарнет и т.п.;
  2. Противогерпетические мази должны применяться строго по разрешению врача-гинеколога;
  3. Системные средства симптоматического лечения применяются только при острой необходимости;
  4. При частом появлении заболевания следует пройти обследование в поликлинике и выяснить причину ослабления иммунитета.

Препаратами первой линии при лечении простуды на губах являются мази на основе ацикловира — Ацикловир-Акри, Герперакс, Зовиракс и другие, Панавир гель, Фенистил Пенцивир, мази общего противовирусного действия Виру-Мерц Серол, Приора, Эразабан. Любая мазь из этой группы действует местно, и компоненты её практически не проникают в кровь. Однако риск развития побочных эффектов имеется и у этих средств, поэтому назначаться они должны только врачом.

Отзыв: «На восьмой неделе выскочил герпес. Три года его не было, а тут на тебе, появился. В аптеке взяла Зовиракс — таблетки и мазь, но сразу применять не стала, а позвонила гинекологу. Та сразу запретила пить таблетки, спросила, как сам герпес выглядит. Выглядел плохо, вся верхняя губа была разбита, даже немного на правое крыло носа зашло. Врач разрешила мазать, но сказала, что если бы совсем немного было пузырьков, то можно было бы и без этого обойтись. Дня через два все пузырьки корками покрылись и уже не болели. Но мазала строго по инструкции 5 дней…» Алла, из переписки на форуме.

Наносить каждую из указанных выше мазей на пораженную поверхность нужно густым слоем, втирая средство в кожу. По мере высыхания средства участок с язвочками нужно мазать снова. Лечение должно продолжаться не менее 5 дней, даже если папулы покрылись корками и подсохли.

Чем раньше будет начато применение противогерпетических мазей, тем менее выраженными будут неприятные симптомы и тем быстрее они пройдут. Если мазь начать наносить на кожу еще на этапе характерных покалываний, то пузырьки на коже могут и вовсе не появиться.

При появлении сильных болей на губах их можно обрабатывать средствами типа Меновазина или бензокаиновой мази. Увлажняющие кремы для губ защищают корки от растрескивания, а некоторые народные средства типа соков алоэ или облепихи могут усилить действие противогерпетических мазей. А вот применение этих средств без противовирусной терапии на течение герпеса практически не повлияет.

Во избежание последствий для плода и осложнений необходимо поддерживать иммунитет здоровым питанием и приемом витаминных комплексов, воздерживаться от орального секса. Если герпес появился у беременной на последней неделе и полностью его симптомы не исчезли и после родов, то не следует до окончательного отшелушивания корок целовать ребенка, а кормление грудью нужно производить в ватно-марлевой повязке.

источник

Лихорадка на слизистой оболочке губ или носа – исключительно неприятное состояние для любого человека без исключения, а особенно герпес на губах при беременности вызывает крайнее опасение. Возбудителями или вирусоносителями герпеса считаются практически 95% населения планеты. Наиболее часто герпес на губах имеет несколько названий, таких как: простуда, лабиальный герпес, герпес губ. Банальная простуда вызывает широко распространенный герпес первого типа. Лабиальный герпес вызывает вирус герпеса второго типа. Стойким иммунитетом к вирусу простого герпеса первого типа обладает чрезвычайно малое количество людей. Сами причины возникновения вируса герпеса точно не известны до настоящего времени. Учеными замечено, что в большинстве случаев данный вирус гнездится в нервных узлах в неактивном состоянии.

В основном герпес на губах при беременности возникает при неблагоприятных условиях, вызывающих огромное напряжение защитных сил организма. Именно беременность – яркая и абсолютно показательная картина подобного напряжения защитных сил организма. Стоит беременной женщине немного простыть или наоборот перегреться, переволноваться по поводу своего здоровья или здоровья будущего малыша, испытать нервное перенапряжение, как вирус герпеса активизируется моментально. Даже если иммунитет немного понижен вследствие беременности, проявляется клиническая картина. Появляются зуд, пузырьки, которые портят настроение, мешают приему пищи, а главное, заставляют будущую маму находиться в постоянном волнении по поводу опасности данного состояния для будущего малыша. Мелкопузырьковые высыпания, если их не лечить остаются на губах довольно длительное время.

Хочется успокоить будущих мам. Герпес на губах при беременности никакой страшной опасности вашему будущему ребенку не несет в отличие от опасного генитального герпеса. Возможным проявлением простого герпеса при беременности является общее чувство разбитости, небольшое повышение температуры и расстройство сна, обусловленное общим беспокойным состоянием. Вообще инфицирование вирусом герпеса происходит в раннем детском возрасте. Конечно, немаловажное и определяющее значение играет состояние здоровья маленького человека. Силы иммунитета, перенесенные в раннем детском заболевании, наследственный фактор, переносимость матери периода беременности и родов, абсолютно всё имеет свое определяющее значение. Особенно необходимо отметить, что незараженных герпесом людей практически не существует.

Герпес на губах при беременности, как правило, говорит о каком-либо обострении процесса. Лечение обязательно. Стоит непременно учитывать, чем раньше вы начнете лечение любыми средствами, тем скорее избавитесь от данной напасти. Беременным поможет использование антивирусных мазей, таких как Зовиракс и Ацикловир. Но вследствие различности восприятия лекарственных препаратов, консультация врача-гинеколога абсолютно необходима. Многие беременные женщины предпочитают использовать более привычные, народные средства для лечения герпеса на губах. Иногда вызывает крайнее удивление применение зубных паст в качестве лечебного средства против вируса герпеса, причем данные средства кое-кому помогают. Некоторые беременные женщины используют раствор корвалола, а бабушки вообще лечили герпес на губах ушной серой и довольно эффективно.

Читайте также:  Геморрагические лихорадки являются природно очаговым заболеванием

Специальные антигерпетические губные помады, появившиеся в продаже, прекрасно помогут вылечить герпес на губах при беременности. Они включают в себя прекрасные добавки, например, вытяжку из чайного дерева или календулы. Врачи-гинекологи утверждают, что герпес на губах в период беременности приводит к образованию антител, которые, проникая через плаценту в организм будущего ребенка, способствует образованию у него стойкого иммунитета. Именно стойкий иммунитет эффективно защищает маленького человека сразу после родов от вездесущего вируса герпеса, иногда до полугода со дня его рождения. Вообще, однозначного мнения влияния простого герпеса при беременности не существует.

Поэтому, совершенно не стоит паниковать при обнаружении данного вируса. Спокойствие – ваша основная задача.

источник

Любая женщина волнуется, когда во время беременности происходят какие-либо изменения в ее организме. Сильных волнений может доставить обычная простуда, которая выскочила на губах однажды утром. Может ли такая простуда навредить плоду или дать осложнения после родов можно выяснить, узнав причину возникновения данного заболевания.

Простуда на губах – заболевание вирусного характера, которое передается контактным путем или при половых отношений. Заразиться вирусом можно как от активного больного, так и от простого носителя на фоне сниженной иммунной системы организма, переохлаждения, стрессов, длительного приема антибиотиков, переутомления. Известны восемь различных видов герпеса.

Наиболее распространённый и менее опасный является простой герпес. Он проявляется на губах, носу, слизистой оболочке рта, и в более тяжелой форме – на глазах. Переболев «простудой» единожды, человек становится носителем до конца своей жизни. Может никак себя не проявлять долгие годы.

Однако, для женщин, период беременности, когда происходит естественное ослабление иммунитета, становится активатором множества вирусных заболеваний.

Сразу необходимо отметить, что герпес на губе во время беременности не передается по наследству и не представляет угрозы плоду. Деликатное лечение необходимо в том случае, если болезнь прогрессирует, а процесс заживления проходит очень долго, имеет последующие осложнения в виде заражения гениталий. Изменение лечения предотвратит заражение малыша во время родов.

У беременных герпес на губах проходит такие же стадии развития, как и в обычных случаях.

  • В области пораженного участка появляется покраснения, характерный зуд и жжение. В большинстве случаев пациенты знакомы с первыми симптомами и ощущают, что начинают заболевать. Сопутствующими симптомами может быть повышенная температура и головная боль.
  • Развивается воспалительный процесс. На месте ноющего участка появляется пузырек, который начинает увеличиваться в размерах. Основа пузыря заполнена прозрачной. Перед переходом в следующую стадию она становится мутной. Прикосновения приносят острую боль и жжение. Зуд потихоньку спадает, однако, если тереть или чесать область вокруг пузырьков, то инфекция распространиться.
  • На данной стадии происходить разрыв мутных пузырьков. Они лопаются, а из них вытекает жидкость с множеством вирусных элементов. Эти вирусы попадают в окружающую среду, столовые предметы, полотенца, одежда и др. В этот период больной активным распространителем инфекции. Вместо пузырей образуются язвочки, которые доставляют болезненные ощущения и особый дискомфорт.
  • Язвенная поверхность покрывается корочкой. При повреждении сопутствуют болевые ощущения, часто корочки лопаются, появляется кровотечение.

На 7-9 день корочки отпадают и не оставляют следа. Процесс заживления длится до 2 недель. Если лечение простуды длится более 30 дней, то возникает актуальность рассмотрения таких заболеваний как опухолевые заболевания или ВИЧ-инфекции.

В первую очередь, беременной женщине необходимо укрепить свой организм, чтобы обезопасить себя от заражения вирусом герпеса. Гулять на свежем воздухе, избегать стрессовых ситуаций, переохлаждения, контактов с зараженными людьми, употреблять больше витаминов, хорошо спать – это поможет избежать инфекционных заболеваний.

Для лечения герпеса наши читатели успешно используют метод Елены Макаренко. Читать далее >>>

Как лечить простуду на губе при беременности, должен подсказать врач. Только профессионал назначит соответствующее лечение. Чтоб уменьшить болезненное жжение используют специальные мази с содержанием ацикловира. Мазь стоит наносить на высыпания до 5 раз в день, каждые 4 часа. Необходимый курс лечения займет 5 дней. Если мазь нанести на первой стадии заболевания это поможет заглушить инфекцию в зарождении.

Герпес вызывается вирусом, поэтому важно соблюдение гигиенических норм. Это не допустит распространения инфекции по всему организму, предотвратит образование пузырьков на других участках тела. Прокалывать и вскрывать пузырьки не допустимо. Такие действия приводят к воспалению, а также обсеменению вирусами организма, столовых предметов, одежды и др. Это может стать причиной заражения вирусом окружающих.

Обращайтесь к опытному врачу.

Стоит исключить и контакты высыпаний с водой. Недопустимо использование косметических средств. Они могут препятствовать заживлению, забивают поры. В дальнейшем, они могут быть источником рецидива, поскольку вирус может долгое время прятаться на косметических средствах.

После обработки высыпания, необходимо мыть руки с мылом, чтоб не допустить распространения вируса дальше. Нельзя прикасаться к глазам руками или предметами, контактирующими с высыпанием. Попадание герпеса на слизистую оболочку глаза очень опасно и может привести к слепоте.

Если вирус давно не давал о себе знать, и выскочила простуда на губе при беременности, то можно воспользоваться и народными средствами. Можно прижигать появившиеся пузырьки пихтовым маслом каждые два часа. Также, хорошо помогает настойка прополиса. Ватным или марлевым тампоном, смоченным в настойке, необходимо смазывать пузырьки каждые два часа. Народные средства могут помочь лишь на первой стадии развития заболевания. Они ускорят процесс заживления, а в некоторых случаях, приглушат очаг инфекции.

Простуду на губах при беременности лечат и в домашних условиях. Госпитализация необходима только в тяжелых случаях, которая сопровождается повышенной температурой и лихорадкой. Беременным, которые переболели вирусо, на сроках после 15-ой недели, часто назначают курс иммуноглобулина.

Герпес первого типа может проявляться такими симптомами как стоматит. Стоматит относится к первичной инфекции и может встречаться у детей и молодых лиц. Клиническая картина стоматита состоит из недомогания, повышенного слюноотделения, лихорадки, раздражительности, увеличения лимфоузлов шеи. Вирусное высыпание появляется на деснах, небах, языке, губах. Герпетический стоматит может беспокоить от 3 дней до 14 суток.

Для проведения курса лечения стоматита используют полоскание, примочки, обработку пораженных мест при помощи марлевых тампонов. Пораженные места необходимо обрабатывать антисептиком, а затем отварами и настоями лекарственных трав, чтобы снять воспаление.

Как таковой профилактики от герпеса и стоматита не существует. Не допустить попадания вируса в организм помогут правила гигиены: хорошо вымытые руки, использование гигиенических салфеток, дезинфицирующих гелей, противовирусных мазей при высыпании.

Во избежание рецидивов инфекции, рекомендуется исключить курение, избегать травм слизистой полости и рта, вести здоровый образ жизни. Необходимо следить за состоянием иммунитета, что очень важно для маленьких детей и беременных женщин.

  • Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
  • Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
  • И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
  • А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
  • К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!

Эффективное средство от герпеса существует. Перейдите по ссылке и узнайте как Елена Макаренко вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!

источник

У женщин во время беременности существенно снижаются защитные силы организма, поэтому повышается риск появления новых заболеваний или обострения уже имеющихся. Среди таких болезней частой проблемой может стать вирус простого герпес. Заражение вирусом герпеса происходит ещё в детстве. В скрытой форме он постоянно присутствует в организме женщины. Появление рецидивов герпеса на губах во время беременности не опасно, но необходимо знать, как эффективно с ним справиться.

Герпетическая инфекция чаще всего у беременных уже имеется в организме, но находится там в латентном состоянии. Проявления герпеса на губах при беременности могут возникнуть на любом сроке вынашивания плода. Время манифестации герпетической инфекции зависит от того, в каком периоде был наиболее снижен иммунитет и когда на организм повлияли факторы, провоцирующие внешние признаки болезни.

В первом триместре беременности уже имеющийся в организме вирус герпеса не может негативным образом повлиять на здоровье матери и ребёнка, поскольку в организме уже есть готовый иммунный ответ на активизацию возбудителя. При помощи лекарственных препаратов и защитных сил организма женщины успешно справляются с признаками герпеса на губах, не заразив ребёнка.

Внешние признаки течения инфекции проходят, повреждённая ткань на губах эпителизируется, и заболевание самостоятельно исчезает. По такому же самому принципу герпес не страшен и во втором, и в третьем триместре, если будущая мама уже страдала ранее этим заболеванием.

Угроза заболевания существенно возрастает в том случае, если организм беременной сталкивается с возбудителем впервые. При первичном заражении антитела не успевают вырабатываться и организм не может полноценно сопротивляться возбудителю.

В данном случае первичное заражение вирусом протекает довольно тяжело – у женщин появляются признаки инфекции не только на губах, но и могут обнаруживаться на крыльях носа, есть риск занести инфекцию в глаза, если потереть их. Для ребёнка такая встреча с вирусом может стать причиной развития врождённых пороков, поскольку именно в первом триместре формируются все систем и органы. В тяжёлых случаях обширная герпетическая инфекция может стать причиной выкидыша.

Во втором триместре развития плода первичный герпесвирус не становится менее опасным, поскольку может также негативно влиять на плод. Особенности во 2 триместре в том, что основные системы уже сформированы, и герпес может спровоцировать пороки развития отдельных органов, а также отразиться на нервной системе ребёнка, которая только заканчивает своё формирование на двенадцатой неделе. Также инфекция во втором триместре может привести к негативному влиянию на костную систему – она заканчивает своё формирование на шестнадцатой неделе, а яичники у девочек окончательно формируются на двадцатой неделе.

Герпес на губе во время беременности в третьем триместре особенностей, как таковых не имеет и протекает типично, однако при первичном заражении беременной есть риск поражения у ребёнка органов слуха и зрения, мишенью остаётся дыхательная система. Тяжёлые случаи герпетической инфекции могут спровоцировать преждевременные роды, а иногда врачи сами принимают такое решение, если ребёнок уже жизнеспособен.

Лечение герпеса во время беременности

Простуда на губах у беременной в своём развитии проходит несколько этапов. В зависимости от состояния иммунитета у будущих мам кроме внешнего проявления инфекции может ухудшиться общее состояние здоровья. Другие же беременные испытывают лишь дискомфорт от проявлений герпеса, но их самочувствие в целом не страдает.

При течении герпеса во время беременности у будущих мам могут возникнуть сопутствующие признаки манифестации инфекции. Общее состояние беременной характеризуется такими признаками:

  • увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы;
  • повышается температура тела до субфебрильной;
  • возникает ломота в суставах;
  • у беременных бывают мигрени.

Весь процесс течения герпетической инфекции занимает в среднем 1-1,5 недели, но у беременных ввиду снижения иммунитета симптомы герпес при беременности может обнаруживать и дольше.

На первом этапе у будущей мамы появляются лишь отдалённые признаки активизации герпеса. Уголки губ или сами губы ощущаются немного припухшими, появляется краснота, раздражение, постоянно хочется почесать зудящее место. Притрагиваться к особо нежным местам на слизистой становится больно.

Поскольку иммунитет у беременных ослаблен, то продромальный (начальный) период может быть сокращён и вместо нескольких дней герпетические пузырьки – везикулы – появляются к вечеру того же дня, когда начала ощущаться неприятная симптоматика. Наступает второй этап развития заболевания, когда активизируется воспалительный процесс, пузырьки увеличиваются в размерах и появляются новые.

Внутри таких герпетических пузырьков находится прозрачная жидкость, содержащая в себе множество активных возбудителей герпеса. Именно поэтому на начальном периоде нельзя прокалывать пузырьки, чтобы не усугубить ситуацию. Когда в борьбу с возбудителем включаются защитные силу организма, пузырьки герпеса на губах у беременной меняют свой внешний вид – перестаёт увеличиваться размер везикул и их количество, а жидкость мутнеет, поскольку вирус герпеса нейтрализуется и начинается нагноение.

На четвёртом, последнем периоде развития герпетической инфекции, пузырьки вскрываются самостоятельно и у беременных на губах остаются корочки, под которыми заживают мягкие ткани. Как только появится новый эпителий, корочки слущиваются и под ними обнаруживается нежно-розовая кожа.

Герпес на губах: фото №1 — активная стадия размножения вируса, фото №2 — стадия заживления

Опасность простуды на губах во время беременности – основной вопрос, с которым будущие мамы спешат к врачу. Инфекция может провоцировать риски как для плода, так и для самой матери.

Сразу стоит оговорить, что герпетическая инфекция, перенесённая ранее и проявляющаяся во время беременности как рецидив заболевания, не грозит плоду никакими осложнениями. Плацентарный барьер полностью справляется со своей функцией, поэтому малыш надёжно ограждён от негативного влияния возбудителя на свой организм. К тому же, при активизации герпеса в борьбу включаются антитела, которые в организме беременной уже сформированы и готовы к высыпаниям на губах.

Гораздо сложнее обстоит дело с первичным проникновением герпеса на ранних сроках беременности. Здесь организм беременной ещё не имеет антител для борьбы с герпесом, а на фоне сниженного иммунитета проявляется и негативное влияние на плод. Наибольший риск заражения плода в первом триместре – часть беременностей при заражении герпесом сохранить не удаётся и происходит выкидыш. Такие последствия, к счастью, встречаются крайне редко.

Также существуют и другие риски при инфицировании ребёнка:

  • преждевременные роды;
  • аномалии формирования систем и органов;
  • рождение ребёнка с пороками развития;
  • заражение герпетической инфекцией в процессе родов;
  • отдалённые последствия – эпилепсия и задержка умственного развития.

При беременности и простуде на губе для женщин течение герпеса принципиально ничем не отличается от проявлений инфекции раньше, когда беременность ещё не наступила. Вирус герпеса провоцирует все те же симптомы на губах, как и раньше. Единственным отличием становится тяжесть течения герпетической инфекции.

При ослаблении иммунитета проявления инфекции могут держаться на несколько дней дольше, нежели обычно. Также герпес у беременных провоцирует везикулы не только на губах и в уголках рта, а также может распространяться на область носогубного треугольника, захватывая крылья носа, слизистую оболочку носовых ходов.

В особо тяжёлых случаях, например, при состоянии иммунодефицита, герпетическая инфекция может вызвать более тяжёлое поражение женского организма. Герпетические пузырьки провоцируют не только офтальмогерпес, но и могу обнаруживаться и на половых органах, вызывая соответствующий тип течения заболевания.

При проникновении герпеса в кровь развивается системный герпес, когда активность возбудителя регистрируется в любом участке тела, куда возбудитель был доставлен гематогенным путём. Множественные поражения герпетическими пузырьками осложняет течение родового процесса – есть риск заражения ребёнка вирусом герпеса. А вот матери с неактивной формой герпетической инфекции передают свои детям защиты от возбудителя, которая сохраняется примерно около полугода.

Лечение герпеса на губах при беременности имеет определённые особенности и продиктованы они в первую очередь особым положением женщины. Для будущих мам разрешены не все медикаментозные средства, которые могут принимать другие женщины, а поэтому при терапии герпетической инфекции врачи выбирают не только безопасные синтетические препараты, но и ориентируются на применение средств народной медицины.

Для наиболее эффективной терапии герпеса лечение должно быть комплексным, иначе возможны частые рецидивы. Беременным в первом триместре категорически запрещены противовирусные препараты в таблетированной форме. Разрешены таблетки только после 35 недели беременности и только те, что порекомендует доктор с учётом состояния здоровья будущей матери. Самостоятельный приём лекарственных средств категорически запрещён.

Лечение герпеса – симптоматическое, а из противовирусных средств ведущим препаратом, которые разрешены, является «Ацикловир» и подобные ему препараты от герпеса на губах при беременности:

  1. «Панавир» – препарат на растительном компоненте, обладает противовирусным действием, блокирует синтез белков возбудителя.
  2. «Валацикловир» – препарат противогерпетической и противовирусной направленности, блокирует синтез ДНК.
  3. «Герпевир» – выпускается в форме мази и таблеток, является ведущим препаратом против герпеса, очень эффективен при локализации на губах.
  4. «Зовиракс» – выпускается в таблетках, порошке и мази. Блокирует размножение патогенных микроорганизмов.

Противовирусное лекарственное средство не проникает в системный кровоток и действует исключительно на местном уровне, когда оно проникает вглубь кожи в месте поражения и борется с вирусами. Терапия герпеса на губах препаратами «Фамвир» и «Валтрекс» не рекомендуется в первом триместре вынашивания плода.

Фамвир и Валтрекс — не рекомендуется в первом триместре

Мазать область поражения герпетической инфекцией необходимо от пяти до восьми раз в сутки. Мазь хорошо втирают в поражённый участок до впитывания. При обширном поражении кожного покрова и распространении инфекции лечение простуды на губах при беременности корректируется – пациенткам, ожидающим малыша, назначают интерферон, эхинацею, корень женьшеня и витамин «Е», способствующий регенерации кожного покрова. Полезны также и другие витаминные комплексы, которые помогут защитить женщину от активизации герпеса при беременности.

Средствами народной медицины также можно довольно успешно лечить простуду на губе при беременности. Такие лекарства не содержат синтетической составляющей, а поэтому безопасны и для женщины, и для малыша. Кроме этого, средства народной медицины доступны, просты в приготовлении и применении. Каждая беременная женщина может самостоятельно приготовить одно из лекарственных средств.

Местное лечение возможно при помощи следующих средств:

  1. Сок алоэ – для приготовления целебного средства необходимо выбрать толстый лист алоэ старше трёх лет, срезать его, промыть и выдавить из него сок. Чтобы избавиться от герпеса, полученной жидкостью обрабатывают герпетические пузырьки, приложив на них ватку, смоченную в соке алоэ.
  2. Сок каланхоэ – обладает теми же свойствами при герпесе, что и алоэ, способен снимать воспаление и заживлять раны после самостоятельного вскрытия везикул. Обладает противоотечным действием, тормозит появление новых пузырьков.
  3. Чеснок и кофе – отличный тандем в лечении герпеса. Необходимо перетереть два зубчика чеснока, добавить немного кофе, а также рекомендованы мёд и мука. Полученную смесь прикладывают на проблемные места 3–4 раза в день.
  4. Настой ромашки – для лечения герпетической сыпи можно использовать крепкий настой ромашки для аппликаций. Ромашка также помогает снять воспаление и устранит отёчность мягких тканей.
  5. Настой календулы – обладает мощным ранозаживляющим и противовоспалительным действием, а на этапе вскрытия пузырьков ещё и подсушивает корочки, благодаря усилению регенеративных свойств кожного покрова позволяет вылечить простуду на губах намного быстрее.
Читайте также:  Что такое побочное действие лихорадка

Появление герпетической инфекции у женщины во время беременности – не трагедия. Большинство будущих мам уже переболели однажды герпесом, при этом сам вирус в их организме сохраняется. Также организм имеет и антитела к вирусу, поэтому при манифестации возбудителя есть уже готовый иммунный ответ. Сложнее с первичным заражением вирусом герпеса – в данной ситуации беременной необходимо строго придерживаться всех рекомендаций врача гинеколога.

источник

Лабиальный герпес – простуда на губе – при беременности почти в 95 процентах случаев обусловлен вторичным процессом, и явной угрозы для матери и плода не представляет. Данную разновидность герпетической инфекции вызывает вирус HSV-1.

Проникнув в организм зараженного, он внедряется в нервные окончания и устремляется в чувствительные нейроны ганглиев (пучков) спинного мозга.

В них вирус оседает и находится с человеком пожизненно, периодически – при снижении защитных сил организма – атакуя слизистую в местах первоначального внедрения. Повторные герпетические высыпания стимулируют иммунный ответ организма – активизируют выработку особых антител к вирусу HSV-1.

  • Впервые возникший герпес (первичный) – местные проявления сопровождаются выраженными симптомами интоксикации: повышением температуры до 39°С, слабостью, ознобами, болью в мышцах и суставах.

Первая встреча с вирусом HSV-1 в период вынашивания крайне негативно может сказаться на течении беременности, требует обязательного лечения и строгого врачебного контроля.

Угроза внутриутробного инфицирования от матери высока: от 30 до 50 процентов случаев.

  • Рецидивирующий герпес (вторичный) – местные проявления свидетельствуют о бреши, образовавшейся в иммунитете. Протекает с маловыраженными общими симптомами, только вылезают пузырьки на коже и слизистых.

Более благоприятный вариант заболевания: если у женщины до беременности уже вылезала на губах простуда, то антитела, вырабатываемые в ответ на повторные вирусные атаки, будут защищать и ее, и плод. При сильном материнском иммунитете ребеночек будет защищен от вируса HSV-1 в течение примерно первого полугода своей жизни.

Возможность инфицирования от матери не более 1 %.

  • Бессимптомный герпес – вирусоносительство, при котором внешние проявления отсутствуют либо протекают в легчайшей форме: без демонстрации общих симптомов либо без местных высыпаний.

Среди беременных субклинический рецидив герпеса составляет 40-50 % случаев и угрозы для плода не представляет: ребенок неуязвим благодаря материнскому иммунитету.

Зачатие – это процесс внедрения чужеродного существа в целостную систему, и чтобы оно не было отторгнуто, а могло присоединиться к материнскому организму, необходимо значительно уменьшить контроль со стороны защитных сил.

Снижение иммунитета увеличивает риск заражения беременной, в том числе вирусом простого герпеса.

Заразиться лабиальным вирусом HSV-1 возможно двумя путями.

  • Воздушно-капельным: поражающий агент выделяется больным в воздушную среду при кашле или чихании, находится там в виде аэрозоля и проникает в организм человека при дыхании.
  • Контактно-бытовым: при совместном пользовании предметами обихода (посудой, полотенцем), помадой, курении одной сигареты, поцелуях и пренебрежении к мытью рук после улицы.

У беременных женщин рецидив герпетической инфекции протекает по классической схеме.

  • Первым признаком высыпаний является ощущение жжения или “свербежа” на ограниченной поверхности слизистой.
  • Затем на этом месте образуется россыпь мелких пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. Они располагаются на отечной, гиперемированной поверхности и сопровождаются интенсивной болезненностью.
  • Через 1-2 дня жидкость внутри везикул постепенно мутнеет, а спустя еще двое-трое суток они вскрываются с образованием мокнущих желтоватого цвета эрозий.
  • Впоследствии отек и покраснение исчезают, боль стихает. Язвочки постепенно подсыхают, покрываясь корочкой, и заживают под струпом, не оставляя следов.

Чем опасен герпес для малыша на ранних и поздних сроках беременности? (Возможные последствия для ребенка)

Если до того, как забеременеть, женщина не встречалась с вирусом HSV-1, и антител в ее организме к этому агенту нет, то инфицирование герпесом в период вынашивания представляет реальную угрозу для плода.

На него приходится более 70 % зарегистрированных случаев заражения беременных.

Возникает вероятность проникновения вируса в плацентарную кровь (почти у 90 процентов заболевших) и, как следствие – аномалии плода, дефекты формирования и развития систем.

Патологические процессы в организме беременной и плода могут привести к слепоте, глухоте, гидроцефалии, в тяжелых случаях – к спонтанному выкидышу.

К этому периоду организм женщины все более адаптируется к протекающим процессам, восприимчивость его к внешним воздействиям несколько снижается и риск первичного заражения лабиальным вирусом уменьшается вдвое.

Однако угроза негативного влияния герпеса на развитие и рост плода сохраняется. Последствиями, помимо аномалий, могут стать замирание плода или самопроизвольное прерывание беременности.

Гестация в 34 или 38 недель – опасные сроки для первичного инфицирования герпесом: возрастает вероятность попадания вируса через плаценту в организм ребенка.

Это грозит отторжением и гибелью плода, отслойкой плаценты, преждевременными родами.

У новорожденного ребенка велик риск поражения центральной нервной системы.

Несмотря на невозможность излечить герпетическую инфекцию полностью, принимать меры необходимо. В борьбе с рецидивом действуют сразу в нескольких направлениях:

  • не допускают распространение простуды на другие участки;
  • ослабляют интенсивность проявлений;
  • ускоряют регенеративные процессы;
  • уменьшают частоту рецидивов.

Важным правилом лечения является своевременное начало: на фазе появления зуда или жжения, когда еще нет высыпаний, в течение первых суток начала рецидива.

  • Для лечения герпетической инфекции применяют противовирусные средства.

Препараты в виде таблеток или инъекций обладают тератогенностью – способностью вызывать дефекты в формировании и развитии плода. Назначить их может только врач, взвесив ожидаемые эффекты и вероятностные риски для плода.

При беременности допустимо использовать только местные препараты – в виде кремов или мазей (Ацикловир-Акри, Зовиракс, Герперакс), гелей (Панавир, Фенистил Пенцивир).

Наносят их на болячку густым слоем, несколько втирая в поверхность; по мере впитывания и высыхания требуется смазывать повторно. Курс лечения составляет 5 дней.

  • Иммуномодуляторы назначают для мягкой стимуляции защитных сил организма.Используют растительные препараты на основе женьшеня, эхинацеи пурпурной, элеутерококка, лимонника китайского после консультации лечащего врача и под контролем уровня артериального давления.
  • Для борьбы с авитаминозом назначают витаминно-минеральные комплексы, разработанные специально для будущих мам. В период рецидива герпетической инфекции организму требуется дополнительное введение витаминов группы В, при условии, что женщина не принимает комплексный витаминный препарат.

Методы народной медицины нашли широкое применение в борьбе герпетическими болячками, их используют на всех этапах развития простуды.

Для подсушивания высыпания:

  • смазывают спиртовыми растворами – корвалолом, настойкой прополиса или календулы;
  • наносят на них зубные пасты, содержащие фтор и растительные компоненты, например, «Лесной бальзам»;
  • используют помады, в состав которых входит экстракт чайного дерева;
  • собирают и втирают в пузырьки ушную серу.

Для размягчения корост и стимуляции регенеративных процессов рекомендуют наносить:

  • масла – шиповника или облепихи;
  • витамин Е;
  • сок листьев каланхоэ или алоэ.

В период вынашивания народные рецепты особенно востребованы будущими мамами, так как рекомендуемые средства для борьбы с вирусом не оказывают патологического влияния на развитие эмбриона, доступны и экономически выгодны.

Во время беременности рекомендуют обогащать рацион белковой пищей, овощами, фруктами и зеленью.

Дополнительно в период рецидива герпеса врачи советуют несколько изменить пищевые привычки.

  • Больше использовать продуктов, богатых лизином – аминокислотой, необходимой для стимуляции выработки антител к вирусу герпеса и активизации процессов регенерации.

Много лизина в белковых продуктах: красном мясе, куре, индейке, яйце, твороге, йогурте, сырах (пармезан), рыбе (треске и сардине), бобовых, шпинате.

  • Исключить сахар, алкоголь, и продукты, содержащие аргинин – аминокислоту, которая способна ускорять рост вируса и побуждать его к активности.

Богаты аргинином желатин, шоколад, орехи, изюм, пшеница, подсолнечное семя.

Самопроизвольное заживление местных проявлений длительное и занимает от полутора до двух недель.

Выполнение комплекса мероприятий (медикаменты и народные рецепты в дополнение к правильному рациону) поможет удалить болячку за два-три дня при условии применения противовирусных средств на самом начальном этапе.

Если лечение начато правильно, но с опозданием, до наступления полной ремиссии может потребоваться 5-7 дней.

Первичное заражение беременной женщины герпетической инфекцией на любом сроке наносит непоправимый ущерб плоду. Необходимый иммунитет поможет создать вакцинация против вируса HSV-1 на этапе планирования зачатия.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Самая распространенная в человеческой популяции вирусная инфекция, известная современной медицине, – это герпес. Представителей вирусного семейства «Herpesviridae» известно более двухсот разновидностей, только восемь из них пока считаются опасными для нас. Губы же – самая распространенная и заметная локализация герпетических высыпаний. Появление лихорадки, то есть пузырьков на губах вызывает, в основном, герпес первого типа, иногда – второго, так называемые вирусы простого герпеса, которыми инфицирована большая часть взрослого населения земного шара. Многие медики вообще не верят, что кто-то смог этого избежать. Поэтому герпес на губах при беременности не является редкостным явлением, у одной из трех женщин в этот период обязательно появляются зудящие пузырьки.

Дожить до фертильного возраста и не встретиться с вирусом простого герпеса при повсеместной его распространенности в человеческой популяции удается крайне редко. У большинства женщин наступившая беременность после герпеса на губах не должна вызывать особенного беспокойства, если такие высыпания появляются не в первый раз. Это говорит о том, что в организме уже появились антитела к данному вирусу. В этом случае вероятность его неблагоприятного влияния считается значительно более низкой, чем при первичном заражении перед самым зачатием. Организм женщины в этом случае еще не успел ответить выработкой антител на вирусную агрессию, и до формирования иммунного ответа, на который уйдет около полутора месяцев, существует возможность поражения любых органов и тканей, в том числе и эмбриона.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Часть населения планеты, инфицированная обоими видами простого герпеса, оценивается в 65-90% и более. Первый тип встречается гораздо чаще, чем второй, в США, например, в 3,6 раза.

Статистика утверждает, что только 10% женщин фертильного возраста ни разу в жизни не сталкивались с герпесом на губах. Лихорадка на губе «выскакивает» хотя бы раз за девять месяцев у каждой третьей беременной женщины, причем более 70% случаев высыпаний приходится на первые месяцы вынашивания ребенка.

Опираясь на результаты исследований присутствия в организме характерных антител, можно с уверенностью сказать, что большинство людей заразились герпесом первого типа в раннем детстве, второго – когда начали вести сексуальную жизнь.

Часть людей невосприимчивы к инфицированию герпесом, другие, которых большинство, напротив, имеют наследственную склонность к герпетической инфекции, передающуюся из поколения в поколение.

[8], [9], [10], [11]

Основной причиной появления на губах герпетических высыпаний является физиологическое снижение иммунитета будущей матери после зачатия. Как правило, это происходит с давно уже инфицированными женщинами, которые сталкивались с такими высыпаниями до беременности или в детском возрасте. Вирус мог спокойно существовать в их организме, никак себя не проявляя. По статистике такое происходит достаточно часто.

Самая низкая иммунная защита у беременной женщины на шестой-восьмой и 20-28 неделях вынашивания, когда создаются условия, благоприятствующие развитию «инородного организма», а затем – активно формируются его собственные органы. Именно в этот период наиболее вероятно не только подцепить какую-либо инфекцию извне, а и получить весточку от благополучно дремавших в организме инфекций, в частности, пузырьки герпеса на губах.

Первичное заражение вирусом простого герпеса во время беременности происходит редко, однако, исключить такую вероятность все же нельзя. Поэтому, если Вы не помните, чтобы раньше Вас беспокоили подобные высыпания, и, к тому же, их появление сопровождается появлением симптомов, присущих вирусной инфекции (лихорадка, слабость, суставные боли), возможно, Ваш случай именно такой.

Наиболее вероятным является заражение при контакте с больным человеком в острой стадии заболевания. Особенно опасна жидкость, вытекающая из пузырьков на губах инфицированного. Она просто кишмя кишит вирусами. Слюна больного также небезопасна. Заражение может произойти при поцелуе, через полотенце, посуду, губную помаду и прочие предметы. Попасть от больного человека к здоровому вирус может и воздушно-капельным путем с микрочастичками слюны или ринобронхиального секрета при разговоре, кашле, чихании.

Носители вируса в латентном периоде могут представлять угрозу только при непосредственном контакте слизистых оболочек и то при условии обильной инвазии или нарушения целостности слизистой или кожи здорового человека.

Заражение простым герпесом любого типа может произойти при орально-генитальном сексе с инфицированным партнером, причем нарушения целостности кожи при этом необязательны. Половой герпес в этом отношении достаточно коварен, поскольку у большинства зараженных его активная фаза протекает бессимптомно либо симптомы настолько стерты, что на них больной не обращает внимания.

Еще один источник инфекции – самозаражение (прикосновение руками сначала к месту высыпаний, а затем к другому участку тела). Например, можно инфицировать половые органы вирусом первого типа во время активных первичных высыпаний на губах. Однако появление антител через шесть недель после заражения, в основном, нейтрализует такую возможность.

[12], [13]

Однозначный ответ отсутствует. По крайней мере, рецидив герпеса на губах у беременной женщины трактуется как практически безопасное явление, поскольку у матери уже есть антитела к нему, и они через общий кровоток, а потом и материнское молоко будут переданы ребенку, защищая его от инфицирования первые полгода после рождения.

Если верить статистике, подавляющее большинство женщин должно быть инфицировано вирусом простого герпеса чуть ли не с детства, тем не менее, практически все они, иногда и не по одному разу, становились мамочками вполне благополучных и здоровых ребятишек.

Дело в том, что при внедрении инфекции в области губ вирусы размножаются локально не слишком далеко от места внедрения – при этом поражаются ткани лица и нервные окончания лицевых нервов. Брюшины, и тем более матки при лабиальном герпесе вирусы не достигают. Более того, женщины, у которых герпетические высыпания иногда появлялись на губах, после формирования иммунного ответа становятся невосприимчивыми к генитальному герпесу, вызванному тем же вирусом.

Все же вирус простого герпеса в активной фазе способен, как считают медики, инфицировать плод в утробе матери и стать причиной врожденных аномалий, гибели плода и выкидыша, однако, все это актуально для генитальной локализации. Как первый, так и второй тип, активизируясь на гениталиях может инфицировать ребенка внутриутробно и во время родов. Наиболее опасным для вынашивания ребенка считают первичный половой герпес, вероятность инфицирования плода в этом случае оценивается в 60%. Это касается и рецидивирующего герпеса, хотя в этом случае риск инфицирования снижается.

Первичное инфицирование слизистой оболочки губ женщины во время беременности может гипотетически привести к поражению любых тканей, пока не сформировался иммунный ответ, хотя в реальности этого почти никогда не случается.

Но тем не менее, появившиеся высыпания на губах во время беременности не стоит игнорировать. Их надо лечить, и не самостоятельно, а под контролем врача.

[14], [15]

Большую вероятность заразиться герпесом имеют люди, родственники которых хорошо знакомы с этой лихорадкой. Наследственность увеличивает вероятность инфицирования. Пренебрежение санитарно-гигиеническими нормами также увеличивает риск заражения.

Иммунодефицитные состояния, вызванные приемом иммуносупрессоров, стрессами, физическими или умственными перегрузками, хроническими заболеваниями, а также – переохлаждение и простуда увеличивают активность вируса в организме и количество рецидивов.

При беременности в первые месяцы физиологически подавляется деятельность иммунных клеток-киллеров, чтобы дать возможность плодному яйцу беспрепятственно внедриться в эндометрий и начать свое развитие. Именно дефицит естественных киллеров и провоцирует рецидив дремавшего в организме герпеса.

[16], [17], [18], [19]

Вирус простого герпеса первого типа, как правило, поражает слизистую оболочку рта и глаз, кожу лица и шеи, лицевой, тройничный нервы, клетки спинного мозга, второго – предпочитает слизистую и кожу гениталий и анального отверстия. Но оба этих вируса вполне взаимозаменяемы и при орально-генитальных сексуальных ласках могут стать источником заражения любой локализации.

Вирус простого герпеса любом вышеописанным путем попадает на слизистую оболочку или кожу здоровой женщины, движется с небольшими перерывами, минуя защитные барьеры, пока не достигает клетки нервного окончания. Сливаясь с клеточной мембраной, проникает в нейроплазму, где вирусная дезоксирибонуклеаза высвобождается и, продвинувшись еще немного, встраивается в генетический аппарат нервной клетки сенсорного ганглия. Тут она обосновывается навсегда, происходит ее репликация, вследствие чего в человеческую ДНК встраиваются фрагменты вирусной. Иммунная система реагирует на это активизацией иммуноцитов и выработкой антител, что заставляет фрагменты вирусной дезоксирибонуклеазы «законсервироваться» в нервном узле тройничного нерва.

Читайте также:  Причиной транзиторной лихорадки новорожденного является

Как только иммунитет человека снижается, вирус поднимает голову и начинает активно размножаться. Пузырьковые высыпания появляются на губе поблизости нервного окончания тройничного нерва. В период обострения образуется великое множество фрагментов вирусной ДНК, мигрирующих по отросткам нейрона в эпителиальный слой кожи и слизистой, провоцируя возникновение пузырьков, вызывая дегенеративные изменения и некроз эпителия. Репликационный цикл у вируса простого герпеса составляет десять часов. Со временем в организме хозяина вырабатывается иммунитет против конкретного вида вируса, количество и выраженность обострений снижается.

Человек является активным вирусоносителем, как правило, на протяжении первого года после инфицирования. При иммунодефицитных состояниях этот период удлиняется, например, у ВИЧ-инфицированных.

Иммунитет вырабатывается только против конкретного типа вируса. Так, инфицированные лабиальным герпесом первого типа уже не заразятся им же через половые органы, у них не возникнет герпетический кератит или панариций, вызываемый именно этим типом вируса.

[20], [21], [22], [23]

Как бы ни называли данное заболевание – лихорадкой, простудой и даже малярией, а симптоматика лабиального герпеса одинакова у всех, без различия пола и возраста. Беременные женщины не являются исключением. Стадии развития острого периода имеют четкую последовательность.

Первые признаки ощущаются как легкое покалывание и зуд в месте будущих высыпаний. Это соответствует этапу продвижения вируса по клеткам нервных окончаний из ганглия тройничного нерва к эпителиальным тканям губы. В этот момент происходи активная репликация вирусной ДНК. Внешне участок губы в данном месте слегка гиперемирован.

Затем наступает воспалительная стадия – возникновение группы (иногда одного) пузырьков с жидким содержимым, размеры которых увеличиваются. Процесс сопровождается зудом и болью.

На следующем этапе достигшие своего наибольшего размера пузырьки лопаются и содержимое, наполненное готовыми к внедрению в подходящий объект геномами вируса, изливается наружу. На месте лопнувших пузырьков остаются язвочки. В этой стадии больной представляет наибольшую опасность для окружающих.

Даль происходит регресс – над язвочками образуются струпики, под которыми происходит заживление. На месте высыпаний обычно не остается даже их следов.

Чаще всего появляется герпес на губах на ранних сроках беременности, это вполне нормально для рецидивирующего вируса, который становится активным на фоне естественного снижения иммунитета в этот период. Организм матери не в состоянии контролировать «разбуженные» вирусы, успешно мигрирующие по аксонам нейронов на периферию к участкам первичного инфицирования. Появившийся в рамках обострения заболевания герпес на губе при беременности в 1 триместре считается не опасным, как и на всей протяженности периода гестации. Во второй половине беременности иммунитет обычно нормализуется и герпетические высыпания появляются гораздо реже, чем на ранних сроках.

Первичное заражение часто отличается от реактивации вируса наличием симптомов системного недомогания – головной и суставной боли, повышенной температуры, слабости и тошноты. Специфические высыпания обильные с выраженной болью. Хотя у некоторых симптоматика стертая, может отсутствовать какой-либо симптом, например, сыпь, а остаются признаки, сходные с ОРВИ.

Частый герпес на губах при беременности может быть симптомом нарушений работы иммунной системы будущей матери. На такое состояние стоит обратить внимание лечащего врача. Это как раз тот редкий случай, когда на фоне сниженного иммунитета инфекция может распространиться на плод.

Герпес на половых губах при беременности является тревожным симптомом и причиной основных осложнений беременности, родов и вертикального инфицирования.

Гибель плода, самопроизвольный аборт, внутриутробное инфицирование с последующими нарушениями развития, заражение новорожденного и неонатальный герпес – такие последствия инфицирования герпесом возможны, однако, только при локализации его на гениталиях беременной женщины.

Первичное инфицирование в первом триместре беременности лабиальным герпесом серьезной опасности не представляет, хотя и остается незначительный риск инфицирования далеко расположенных тканей. Если у будущей матери нет серьезного иммунодефицита (физиологическая иммуносупрессия не в счет), то высока вероятность отсутствия негативных последствий. Опасность имеется только в случае переноса инфекции на половые органы.

Герпес на губе при беременности во 2 триместре ни первичный, ни, тем более, рецидивирующий не опасен матери и ребенку. Реактивация дремлющего вируса в этот период происходит намного реже, чем в начальных стадиях. Опасность, опять же, может исходить только в случае переноса инфекции на гениталии при первичном заражении.

Герпес на губе при беременности в 3 триместре наибольшую опасность представляет при первичном заражении буквально на последней неделе перед родами. В этом случае мать может заразить ребенка, ухаживая за ним и не догадываясь, что является источником инфекции, а антител с молоком матери ребенок не получает. Вероятность такого инфицирования оценивается от 30 до 60%. Даже при рецидивирующем непосредственно перед родами герпесе существует вероятность неонатального заражения в пределах 3%.

Рецидив герпеса на губах при беременности не считается опасным, однако, травматичных процедур при родах все же рекомендуется избегать. Кроме того, опасность может представлять самолечение герпетических высыпаний. Пероральные противовирусные средства могут принести больше вреда развивающемуся плоду, чем лабиальный герпес у его матери.

Клинические симптомы герпетических поражений врачи знают хорошо, однако, хронические формы инфекции часто протекают атипично или совсем бессимптомно. Поэтому окончательную точку в диагнозе обычно ставят после лабораторных исследований. Классические и современные анализы крови и соскоба с пораженной поверхности кожи (слизистой) дают достаточно информативный ответ относительно инфицирования и вида вируса.

Диагностика малярии на губах при беременности проводится разными методами.

Самым информативным считается проведение полимеразной цепной реакции. Это современный метод, который позволяет выявить вирусную ДНК в биологическом материале (содержимое везикул, соскоб клеток, кровь) даже на начальных стадиях заражения, когда еще нет антител к вирусу. Его главный недостаток заключается в том, что наличие многократно скопированной ДНК не позволяет судить об остроте процесса, протекающего у пациента.

Из методов определения антител к антигенам используют иммуноферментный (серологический) анализ, в настоящее время являющийся наиболее популярным. Он не позволяет выявить инфекцию в начальных стадиях заболевания (когда нет антител), кроме того концентрация антител не всегда соответствует остроте процесса. Рекомендуется сдавать его не менее двух раз с интервалом в семь-десять суток, чтобы видеть динамику титров антител.

Иммунофлюоресцентный анализ позволяет определить антигенов вируса простого герпеса в биоматериале, обработанном специальным составом, вызывающем свечение при их наличии.

Цитоморфологический позволяет с помощью светового микроскопа обнаружить вирусы в мазках, окрашенных специальными средствами.

Вирусологические исследования основаны на выделении вируса в культуральных средах сенсибилизированных тканей. Метод характеризуется высокой чувствительностью (около 100%) и такой же специфичностью. Вместе с тем его дороговизна, сложность и продолжительность исполнения (иногда до двух недель) делает его не применимым в широкой медицинской практике.

Для установки точного диагноза желательно использовать несколько методов исследований. Ложноположительные результаты можно получить из-за недостаточной стерилизации лабораторных инструментов после предшествующих анализов. На ложнооотрицательные – тоже влияет человеческий фактор: неправильный забор биоматериала, его хранение, транспортировка. Некачественные реактивы также могут стать причиной ложного результата.

Инструментальная диагностика (ультразвуковое исследование) используется для наблюдения за состоянием плода инфицированной женщины, чтобы своевременно отреагировать при появлении неблагоприятных симптомов.

[24], [25], [26], [27], [28]

Дифференциальная диагностика проводится с аллергическим или афтозным стоматитом, импетиго, бактериальными поражениями, микозами.

Терапия герпеса у беременных женщин предполагает использование, в основном, наружных противовирусных средств с действующим веществом ацикловир – первого вещества, обладающего противовирусной активностью, действие которого в период гестации хорошо изучено.

Мази от герпеса на губах при беременности продаются в аптеках без рецепта, однако, и их не стоит применять без ведома врача. Хотя они не оказывают значимого системного действия, однако побочные эффекты вызвать способны.

Например, противовирусной активностью обладает крем Ацикловир. Его применяют при инфицировании губ и лица. Действующий компонент крема хорошо впитывается в покрытую пузырьками поверхность и проникает в клетки, пораженные вирусом. Вирусный фермент тимидинкиназа катализирует реакцию фосфорилирования ацикловира до трифосфата, обладающего сродством к вирусному ферменту-катализатору синтеза его ДНК. Это свойство помогает ацикловир-трифосфату тормозить ферментативную активность вирусного фермента и с его помощью встраиваться в цепочку ДНК вируса, прекращая его размножение и заставляя вирус перейти в «спящий режим». Крем наносят ватной палочкой на пораженную губу один раз в четыре часа. Обычно заживление происходит достаточно быстро. По инструкции им не пользуются более пяти дней.

Крем Фенистил Пенцивир также можно использовать от герпеса на губах при беременности. Его действующий компонент пенцикловир проявляет противовирусную активность, направленную, в основном, против размножения вируса простого герпеса. При нанесении на кожу с везикулами он не обнаруживается в системном кровотоке, зато достаточно быстро купирует размножение вируса и обострение прекращается. Крем наносят каждые два часа не более четырех суток подряд. Меры предосторожности и особенности применения аналогичны предыдущему средству.

Может быть использовано средство на натуральной основе (действующий компонент – очищенная вытяжка из побегов картофеля) – гель Панавир от герпеса на губах при беременности. Биоактивные вещества, содержащиеся в экстракте, обладают способностью блокировать синтез ДНК вируса, чем препятствуют его размножению. Гель можно наносить на кожу и слизистые оболочки в местах высыпаний. Пятикратную обработку производят ежедневно на протяжении четырех или пяти дней.

Любой наружный препарат может вызывать местные аллергические реакции. При его нанесении рекомендуется надевать на руку перчатку, а после процедуры – хорошо вымыть руки.

Эффективность лечения повышается, если начать его в продромальной стадии, когда симптомы только начинают развиваться.

Как только пузырьки подсохнут и наступит последняя «струпообразующая» стадия, можно применить смягчающие и регенерирующие средства, например, масляный раствор витаминов А и Е (Аевит) либо облепиховое масло.

Боли купируются гелем Лидокаин или Бензокаиновой мазью.

В период беременности в большинстве случаев не назначают пероральных и парентеральных противовирусных препаратов. В исключительных случаях, когда существует риск осложнений, они могут быть назначены врачом.

Помимо противовирусных препаратов антигерпесную активность имеют гигиенические помады: Гигиена-герпес, бальзам для губ против герпеса и другие, имеющие натуральный (как утверждают производители) состав и по отзывам достаточно эффективные.

Кроме лечения любая беременная женщина, а инфицированная вирусом герпеса, в особенности, должна заботиться о своем иммунитете. В первую очередь – обеспечить себе полноценный рацион, включающий все необходимые продукты, содержащие витамины и микроэлементы, а также – принимать витаминные комплексы, предназначенные для будущих мам.

Физиотерапевтическое лечение может дополнить и даже заменить медикаментозное. Процедуры должен назначать врач, поскольку у беременной женщины, кроме ее положения, могут быть и другие противопоказания к проведению определенных процедур. В острой стадии при герпесе на губах могут быть назначены ультрафиолетовое облучение участка с высыпаниями и инфракрасная лазерная терапия.

Рецепты народных целителей, безусловно, самые безопасные для беременных женщин. Правда, у большинства медиков они вызывают скептическое отношение. Официальная медицина не признает лечение герпеса народными методами, разрешают сочетать их с противовирусными препаратами как дополнительные смягчающие и регенерирующие средства. А сами по себе народные средства считаются неэффективными. Однако и фармацевтическая промышленность не может предложить ни одного средства, уничтожающего вирус герпеса в организме. Поэтому можно попробовать некоторые из знахарских рекомендаций, не забывая о возможной непереносимости каких-либо их ингредиентов.

Народные средства также будут более эффективны, если начинать лечение при первых признаках обострения. Губы рекомендуется часто смазывать такими подручными средствами:

  • взбитым яичным белком;
  • зубной пастой;
  • аптечной настойкой прополиса;
  • срезом дольки чеснока или луковицы, втирая сок в кожу;
  • облепиховым маслом;
  • соком из листьев ольхи или осины, надземной части полыни;
  • мазью из йогурта и кофе (размешиваем в ½ стакана йогурта, ложечку растворимого кофе, две дольки выжатого через чесночницу чеснока, по столовой ложке меда и муки).

Можно наносить на везикулы тертое яблоко, чеснок или картофель. Лечение травами герпетических высыпаний проводится упорно, средства рекомендуется наносить на пораженные участки как можно чаще и до очищения кожи.

Используется мазь на основе вазелина с добавлением чайной ложечки свежевыжатого сока лепесточков календулы или настой шалфея в пропорциях: столовую ложку травы заваривают на 20 минут 200мл кипящей воды, процеживают. Настоем можно не только смазывать высыпания, но и полоскать рот при герпетическом стоматите.

С целью укрепления иммунитета и профилактики появления высыпаний рекомендуется принимать трижды в день смесь из грецких орехов с медом. Ее настаивают в течение месяца перед приемом в защищенном от света и прохладном месте.

[29], [30], [31], [32]

Альтернативное направление медицины, применяющее ничтожно малые дозы препаратов, которые практически никогда не оказывают побочных действий также может оказаться очень кстати при герпесе на губах у беременных. Лечение гомеопатическими препаратами ставит цель активизировать защитные силы организма и заставить его преодолеть болезнь. Схемы лечения всегда назначаются индивидуально.

При герпесе на губах применяется Rhus toxicodendron (Рус токсикодендрон), Acidum nitricum (Ацидум нитркум), Graphit (Графит ), Apis mellifica (Апис меллифика), Atropa Belladonna (Белладонна), Mercurius solubilis (Меркуриус солюбилис). Назначать гомеопатические препараты должен специалист, тогда эффект будет очевидным.

В аптеках можно приобрести специальный противогерпетический препарат Герпес симплекс–Нозод-Инъель. Этот препарат изготовлен из вируса простого герпеса в гомеопатических разведениях. Так называемые гетеронозодные препараты, псориатический, сифилитический, гонорейный, давно и успешно применяются в гомеопатии. Их изготавливают из тканей или выделений больного человека или животного, которые стерилизуются в процессе изготовления и уже не содержат патогены. Эти средства не являются вакцинами.

Герпес симплекс–Нозод-Инъель оказывает укрепляющее иммунную систему, очищающее и детоксикационное действие. Он разработан и применяется для лечения герпесвирусной инфекции любого вида и локализации. Противопоказаний к нему не установлено.

Представляет собой раствор в ампулах. Можно применять его в форме инъекций или питьевого раствора.

Инъекции делают внутримышечно, внутрикожно или подкожно. Содержимое ампулы можно выпить без разведения или растворить в чистой воде (объем –100мл), выпив небольшими глоточками в течение дня через равные промежутки времени.

Сочетается с любыми препаратами.

Следует учесть, что в результате приема данного средства часто возникает обострение заболевания. Это трактуется как благоприятный сигнал о том, что иммунная система активизировалась и отреагировала на лечение. Более эффективным будет применение Герпес симплекс-Нозод-Инъель после курса дренирования организма в течение предшествующих лечению двух или трех недель препаратами Галиум-Хеель и/или Лимфомиозот.

В схемах лечения инфицированных герпесом пациентов могут применяться разные препараты серии Хеель: Афлубин, Анаферон, Арбидол, Иммунал, Энгистол и другие.

Планируя беременность, неплохо обоим будущим родителям сдать анализы на наличие антител к вирусу герпеса, даже если они не помнят у себя обострений с высыпаниями. По крайней мере, если у беременной женщины появится герпес на губе, она будет знать о своем статусе.

Серопозитивным беременным женщинам нужно стараться по возможности избегать обострений заболевания, поддерживая в норме свою иммунную систему, не переохлаждаться, поменьше нервничать и не переусердствовать с лечением противовирусными препаратами без врачебной консультации. Поскольку антитела в организме образуются только к тому типу вируса, которым инфицирован больной, а речь в статье идет о герпесе на губах, который считается самым безопасным, то и инфицированным лицам следует не забывать о мерах предосторожности.

Не инфицированным беременным женщинам следует еще более тщательно соблюдать правила безопасности – личной гигиены, а также приучить к этой мысли своего партнера. Герпес на его губах в период Вашей беременности может стать причиной заражения, а при оральном сексе – еще и более опасной генитальной формой. Особенно рискованным считается орально-генитальный контакт с зараженным партнером на последних сроках беременности.

Беременным женщинам следует избегать поцелуев и других телесных контактов с подругами, друзьями и даже родственниками, особенно если у них на губах есть какие-либо даже незначительные повреждения. Постоянно мыть руки, возвращаясь домой, и после прикосновения к вещам общего пользования. Ни с кем не делиться губной помадой, сигаретой, носовым платком и прочими подобными вещами. Не пить из чужих чашек и стаканов.

К сведению, вирус герпеса живет на пластике до четырех часов, на влажных тканях – пока не высохнут, на металлических предметах – до двух часов. При комнатной температуре и обычной влажности воздуха вирус простого герпеса может сохранять жизнеспособность целые сутки, на морозе до -70℃ – пять суток. Для его гибели достаточно получаса при температуре от 50℃.

Если заражение все же произошло, в принципе, при нормальном иммунитете большой опасности это не представляет.

Не перенесите инфекцию с губ на половые органы и глаза. Контролируйте свои действия, не расчесывайте высыпания, не касайтесь их грязными руками, не прокалывайте везикулы и не отрывайте струпики. Помимо опасности самозаражения, существует возможность занесения вторичной инфекции.

При инфицировании на последних неделях беременности не следует до окончательного исчезновения симптомов целовать ребенка. Кормить его грудью нужно в стерильной защитной повязке. Следует учесть, что срок появления антител в Вашей крови и, следовательно, в грудном молоке составляет полтора месяца.

[33], [34], [35], [36], [37], [38]

Герпес на губах у беременной женщины с нормальным иммунитетом не считается опасным для нее и ее будущего ребенка. В случае инфицирования непосредственно перед родами соблюдение некоторых мер снизит вероятность заражения ребенка до минимума.

[39], [40]

источник