Как лечить абсцесс под мышкой

Каждый человек может столкнуться с такой неприятностью как фурункулез. Он может образоваться в любой части тела, дать ощущение болезненности на несколько дней и испортить настроение. Но одним из самых «неудобных» и рискованных является фурункул под мышкой. Прочитав эту статью, вы узнаете, как вовремя распознать патологию, к какому врачу обращаться и чем лечиться.

Прежде чем выполнить предлагаемые ниже рекомендации, следует обратиться к специалисту во избежание серьезных последствий из-за возможных ошибочных действий со стороны больного.

Давайте для начала рассмотрим, что же такое фурункул. Каждый квалифицированный медицинский работник скажет, что это воспаление волосяного фолликула. Разумеется, для многих людей, не относящихся к лечебной сфере, это определение окажется еще более непонятным. Объясним простыми словами: у каждого волоска на коже есть свой волосяной мешочек или волосяная луковица. Располагается на глубине 1-2 миллиметра от поверхности. В нормальном состоянии кожа чистая, ровная, волосяной фолликул никак себя внешне не проявляется. В любой момент может наступить такой период, когда он воспаляется.

Как правило, при начале заболевания обнаруживаются болезненные симптомы, затем со временем появляются признаки на коже, которые можно определить невооруженным глазом или при помощи пальпации. В зависимости от локализации и размеров, характера фурункула лечение может быть различным.

Теперь перейдем к подробному рассмотрению того, как определить, диагностировать и лечить фурункул под мышкой.

Подмышечные впадины являются областью не только обильного волосяного покрова, потоотделения, но и месторасположением лимфатических узлов. Поэтому, при появлении болезненных ощущений следует обращаться в медицинское учреждение. Возникает в таком случае вопрос о том, к какому специалисту записываться? Все зависит от того, насколько запущенный процесс.

Например, если пациент только ощутил болезненность, но никаких видимых признаков нет, либо появилось покраснение, небольшая шишечка, то рекомендуется обращаться к дерматологу. Он объяснит, как вылечить фурункулы под мышкой. С другой стороны, если больной обращается к врачу тогда, когда, помимо болезненных ощущений, появляются одна или несколько твердых шишечек, имеется отек, а также повышена температура тела, то следует незамедлительно идти к хирургу в амбулаторию по месту жительства, в приемный покой больницы (хирургическое отделение), либо в платный медицинский центр. Чаще всего пациентов с большими фурункулами без появления гнойника (некротического стержня) снаружи отправляют сразу к хирургу.

Как говорилось выше, в подмышечной области располагается лимфоузел, который тоже может воспаляться. Чтобы не перепутать и правильно поставить диагноз, врач должен подробно расспросить пациента о заболевании (собрать анамнез), затем самостоятельно провести диагностику. Современные медицинские технологии позволяют правильно определить причину болезненности, припухлости или образования уплотнений в подмышечной области. Речь идет об ультразвуковом исследовании.

Поэтому, если под мышкой вскочил фурункул, не следует пытаться заниматься самолечением. Чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем успешнее будет лечение.

Как распознать, что появился именно фурункул, а не другая патология? На самом деле, сделать это не так сложно: в первый день, как правило, образуется болезненность при надавливании. А так как мы обычно руку держим на весу, сдавливая подмышку, то неприятное ощущение может быть постоянным, но несильным. По характеру это: жжение или покалывание, нередко и тупая боль. Также она проявляется и при поднятии руки. Обычно никаких видимых признаков нет, но конкретное место локализации можно определить при надавливании. На месте воспаления будет ощутима острая боль.

Если под мышкой появился фурункул, который еще практически невидимый, желательно обратиться к дерматологу, который подскажет, какие должны быть дальнейшие действия.

Но бывает и так, что фурункулы удается определить тогда, когда уже ощущается небольшое уплотнение под кожей.

Что касается терапии именно подмышечного фурункула, то лечение будет зависеть от стадии заболевания, а также состояния больного. При спокойном протекании фурункулеза и образовании гнойничка можно обойтись консервативным лечением (применяются аптечные медикаменты, сухое тепло или народные средства, либо все в комплексе). Если же заболевание осложняется отеками и субфебрильной температурой, то лечение может быть в первую очередь оперативным.

Лечение фурункула под мышкой – это ответственный процесс, от которого зависит и выздоровление, и даже порою судьба человека. Поэтому крайне не рекомендуется применять те методы, которые помогли окружающим людям или вам же, но в прошлые разы (особенно в том случае, если заболевание оказалось сложнее, чем можно было предположить).

Любой вид фурункула имеет одинаковый жизненный цикл с определенными этапами. И не имеет значения, на глазу фурункул, под мышкой или на ноге.

Рассмотрим процесс заболевания подробно:

1. Возбудитель заболевания проникает в волосяной фолликул. Обычно больной в этот момент ничего не ощущает.
2. Волосяной фолликул начинает воспаляться. В данном случае и появляются болезненные ощущения.
3. Под воздействием патогенной флоры и его размножения волосяная луковица увеличивается в размерах, тогда образуется на поверхности заметная шишечка.
4. Спустя несколько дней скапливается во внутренних тканях гнойная жидкость в области воспаления. Этот этап является самым ответственным, когда врач должен определить дальнейшие действия.
5. Затем должен образоваться некротический стержень (гнойничок), через который гной должен выйти наружу. Если он не образуется, то могут быть два исхода: или опухоль рассасывается самостоятельно, или возможно хирургическое вмешательство.
6. Гнойничок открывается самостоятельно или под воздействием лекарства. Содержимое с места воспаления должно вытечь наружу.
7. Выздоровление.

Как видите, состояние заболевания может быть различным, поэтому желательно, вовремя обратиться к специалисту.

Лечение фурункула под мышкой при начальной стадии практически не проводится. Но врач порекомендует обрабатывать пораженное место медицинским спиртом или иным антисептиком. Редко, но бывает и так, что болезнь можно предотвратить в самом ее начале.

Ни в коем случае не следует самостоятельно применять какие-либо действия, чтобы не ухудшить ситуацию.

Гнойничок появляется на стадии созревания фурункула под мышкой. Что делать в этом случае? Желательно воспользоваться аптечной мазью «Ихтиол» 10% или 20%. Она наносится на пораженный участок так, чтобы наибольшее количество лекарства попало на гнойничок. Затем следует заклеить пластырем. Через 6-10 часов пластырь можно снять.

Если гной до сих пор не выходит, следует процедуру повторить. Но, как правило, достаточно одного сеанса терапии. В противном случае немедленно обратитесь к хирургу, который проведет прокол или надрез. Процедура проводится под местной анестезией или вовсе обходится без нее.

Если гнойничок прорвался, и появилась жидкость, то следует обработать фурункул антисептиком.

Далее следует применить антибиотики при фурункулах под мышкой. Желательно заклеить больную область чистым пластырем или забинтовать. Но помните о противопоказаниях, обязательно советуйтесь с врачом или читайте инструкцию к препарату.

Желательно периодически (примерно каждые 3 часа) менять повязку/пластырь. Если гной вытекает в данный момент и в большом количестве, то обрабатывайте антисептиком до тех пор, пока жидкость не закончится. Затем наносится антибактериальная мазь.

Давайте рассмотрим самые действенные средства, которые помогут избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления.

Упоминавшаяся выше ихтиоловая мазь способна за короткое время избавить от фурункула под мышкой. Она не только открывает некротический стержень для выхода гноя наружу, но и снимает отечность. Ее рекомендуется наносить на всю пораженную область.

Мазь «Левомеколь» эффективна против возбудителей фурункулеза, так как содержит антибиотик широкого спектра действия. Ее нужно использовать для наружного применения на пораженном участке.

Мазь Вишневского помогает в кратчайшие сроки вытянуть гной наружу без хирургического вмешательства.

Лечение фурункула под мышкой в домашних условиях допустимо, но только по рекомендации врача. Одними из эффективных средств являются:

Чтобы лук начал действовать, его нужно запечь в духовке, затем приложить на больное место. Рекомендуется зафиксировать на несколько часов в пораженной области.

Если есть дома на подоконнике цветок алоэ, удалите самый нижний лист с растения. Далее чистым ножом разрежьте его вдоль так, чтобы мякоть с соком можно было приложить к фурункулу и зафиксировать бинтом/пластырем.

Паста из куркумы готовится так: небольшая часть приправы разбавляется водой до консистенции пасты и наносится на подмышечную область.

Когда на теле появляется фурункул, то нужно придерживаться некоторых правил:

• исключить алкоголь;
• не курить;
• употреблять больше овощей, фруктов, злаков в пищу;
• рекомендуется частое питье чистой воды, морсов, отваров и соков с высоким содержанием витамина С;
• регулярно проводить гигиенические процедуры всего тела (за исключением пораженного участка);
• ежедневно менять белье, одежду.

Следует периодически наблюдать за больной областью, чтобы оценить состояние.

Теперь рассмотрим причины фурункула под мышкой и лечение кратко.

В первую очередь, следует поговорить о том, что воспаление волосяного фолликула возникает не просто так, этому способствуют чаще всего такие бактерии:

• золотистый стафилококк;
• эпидермальный стафилококк;
• стрептококк.

А вот конкретно причины следующие:

• ослабление иммунитета;
• бритье;
• давно не проходившая стирку и глажку одежда;
• дерматиты с зудом;
• нерегулярные гигиенические процедуры;
• авитаминоз;
• механическое повреждение кожи (ссадины, царапины, порезы).

Лечение должно быть направлено не только на фурункул, но и на причину возникновения.

Опираясь на вышеперечисленные причины фурункулов под мышками, можно разработать мероприятия по профилактике. Наибольшую вероятность избежать повторного инфицирования представляет тот случай, если фурункул появился из-за мелкого травмирования кожи. Тогда достаточно просто проводить регулярную гигиену и менять одежду. Но если дело в ослабленном иммунитете или в заражении болезнетворными микроорганизмами, то одними внешними мерами не обойтись.

Следует посоветоваться с врачом, чтобы тот назначил обследование на состояние иммунной системы, наличие инфекций в организме. Если будут выявлены отклонения, то скорее всего назначат пропить курсом иммуностимуляторы, витамины или антибиотики.

В основном, проводится лечение фурункула под мышкой в домашних условиях. Редко когда приходится ложиться в стационар. Поэтому всегда при первых симптомах рекомендуем обращаться к квалифицированному дерматологу или хирургу.

источник

Фурункул сам по себе достаточно неприятное кожное заболевание, а фурункул в подмышке (смотрите фото) неприятен вдвойне. Анатомические особенности подмышечной впадины делают ее весьма привлекательной для скопления микроорганизмов. Обилие потовых и сальных желез, большие количество лимфатических узлов, тонкая и нежная кожа, густой волосяной покров отличают эту область от других участков кожи.

Это создает предпосылки для воспалительных заболеваний подмышки. Кроме изолированных фурункулов и фурункулеза подмышки часто встречается воспаление потовых желез (гидраденит).

Чаще всего непосредственным возбудителем инфекционного воспалительного процесса в волосяном фолликуле и прилегающей сальной железе служит хорошо знакомые всем стафилококки. Микроорганизм сожительствуют с макроорганизмом человека практически с его рождения, находясь на коже и слизистых в виде условно-патогенной флоры. При отсутствии определенных условий они не причиняют вреда, разве что именно они обеспечивают неприятный запах пота из подмышек. При появлении условий, они демонстрируют свою агрессивную сущность, вызывая воспалительный процесс.

Причины фурункула в подмышке реализуются при следующих условиях:

• микротравма зоны подмышки с наличием кожного дефекта;
• тепло и влажность.

Получить микротравму области подмышечной ямки достаточно просто.

• Можно неудачно почесаться, поцарапав кожу ногтем.
• Можно просто натереть тесной одеждой.
• Можно получить опрелости при недостаточном соблюдении гигиенических мероприятий, особенно у лиц, склонных к повышенной потливости.
• Интенсивная работа руками в течение трудового дня или занятия спортом, вызывающие потертости.
• Опрелости у малышей, когда чрезмерно заботливые мамы кутают ребенка и одевают не по погоде.
• Бритье подмышек и другие виды эпиляции.
• Раздражение кожи и аллергическая реакция на некоторые дезодоранты.
• Использование чужих предметов ухода за кожей — мочалки, полотенца, станки для бритья.
• Снижение защитных резервов организма при различных ситуациях (хроническая усталость, стрессы, нарушения питания, хронические болезни, гормональные сбои, обменные нарушения, ожирение, СПИД и другие иммунодефицитные состояния).

Ограниченная площадь и близко расположенные фолликулы, способствуют переходу фурункула в фурункулез в подмышке, наглядно представленном на фото.

Начальные симптомы фурункула в подмышке не пройдут незамеченными. В этом легко убедиться, глядя на фото фурункула в подмышке. Первые признаки — появление дискомфорта, жжения, болезненности не только при движении рукой, но и в покое. Объективно пациент видит покраснение кожи, на фоне которого появляется и увеличивается образование округлой формы до 1 см в диаметре, возвышающееся над кожей, плотное и болезненное при пальпации. Общая реакция организма может выражаться:

• подъемом температуры;
• общим недомоганием, слабостью;
• головной болью.

Возможна реакция со стороны лимфатических узлов, а красные полоски на коже, отходящие от гнойного очага указывают на развитие лимфангита.

На 3-4 день болезни в центре образования формируется гнойно-некротической стержень из погибших микробов и лейкоцитов, который при благоприятном течении прорывается самостоятельно и гной выходит наружу. После этого больной ощущает уменьшение болевого синдрома и ранка заживает.

Если фурункул прорвался сам, промокните гной и сукровицу стерильной салфеткой, смоченной перекисью водорода и наложите асептическую повязку. Руки после процедуры тщательно вымойте с мылом.

Далеко не всегда реализуется такой относительно безопасный сценарий.

Симптомы интоксикации могут нарастать, боли в подмышечной области усиливаются, движения в плечевом суставе болезненны, гнойник увеличивается в размерах, близлежащие ткани отечны. Так развивается осложнение фурункула — абсцесс.

Если увеличивается количество воспаленных фолликулов и недуг переходит в фурункулез, пациента беспокоят боли, периодическое отхождение гноя с небольшим количеством сукровицы. Затяжное течение фурункулеза подмышек независимо от причины и при отсутствии эффекта от лечения доставляет больному не только физические, но и психические страдания, вплоть до развития депрессии.

Симптоматика фурункула в подмышке имеет много общего с признаками гидраденита, однако это совершенно разные нозологии.

1. Внешне отмечаются некоторые различия — сравните фото фурункула в подмышке и гидраденита. На фото видно, что гидраденит больше напоминает шишку под кожей, в то время как фурункул подмышки похож на конус.
2. Гидраденит при хроническом течении появляется как правило в одном и том же месте, то время как фурункул не имеет такой привязки. Для гидраденита нехарактерно соблюдение стадийности — процесс может долго существовать в стадии инфильтрации без формирования гнойной головки и без отделения гноя.

Они типичны и последовательны:

• стадия инфильтрации — покраснение, отек, образование болезненной плотной папулы;
• некротическая стадия — формирование гнойного стержня;
• вскрытие гнойника и отхождение стержня;
• заживление ранки.

Особенностью фурункула в подмышке является то, что даже проводимое лечение не гарантирует нераспространенности процесса. Такова анатомическая и функциональная природа подмышечной области.

Есть ли выход из этой ситуации и как лечить фурункулы в подмышке?

Если единичный фурункул на спине или на ноге можно при типичном течении оставить на самостоятельное разрешение, то при фурункулах в подмышке, возникших от любых причин, лечение следует доверить врачу хирургу. Сделать это надо при появлении первых признаков заболевания. Самовольное выдавливание гнойного стержня недопустимо.

Действия хирурга зависят от каждого конкретного случая:

• если пациент не относится к группе риска, развитие фурункула не предвещает возникновение осложнений, общие симптомы отсутствуют врач ограничится назначением местного лечения фурункула в подмышечной впадине в домашних условиях, достаточно применения теплых водных компрессов и асептической повязки;
• если размеры фурункула в подмышке достигают больших размеров (свыше 5 см), есть признаки интоксикации в лечении не обойтись без антибиотиков;
• антибиотики рекомендуются детям и пожилым пациентам;
• если на фоне антибиотикотерапии в течение 5-7 дней не наступает выздоровление показан бактериологический посев для установления возбудителя и его чувствительности;
• хирургическое лечение фурункула в подмышке, представленное на фото, состоит в выполнении надреза и удалении гнойного стержня.

Рекомендуется на период лечения соблюдать диету. Следует исключить копчености, консервы, острые и соленые блюда, свежую выпечку и сладости, крепкий чай и кофе.

Фурункул в подмышечной впадине подлежит лечению народными средствами только по рекомендации врача.

В народе распространены такие методы:

• медовая лепешка;
• кашица из пережеванного подсоленного ржаного хлеба;
• натертое на терке хозяйственное мыло, смешанное с кашицей из печеного репчатого лука в соотношении 1:2.

Внутрь можно принимать отвары трав, травяные сборы.

1. Для снятия болевого синдрома, снижения воспалительных явлений показано назначение нестероидных противовоспалительных препаратов ( Парацетамол, Диклофенак, Ибупрофен).
2. Антибиотики строго по назначению врача (Ампициллин, Амоксиклав, цефалоспорины, Гентамицин, Тетрациклин).
3. Для местного лечения применяют растворы антисептиков (перекись водорода, фурацилин, хлоргексидин) и мази (Левомеколь, Синтомициновая мазь, Ихтиоловая, Гепариновая, Цинковая, Офлокаин).
4. При сопутствующей анемии показаны препараты железа.
5. Витаминотерапия группа В, антиоксиданты А, Е, С и фолиевая кислота.
6. При снижении иммунитета назначают иммунокорректоры (Тактивин, Анаферон, мумие).
7. Лечение сопутствующей патологии (противодиабетические средств при сахарном диабете).

При профилактике фурункулов следует помнить, что это заразное заболевание, поэтому при уходе за больным с фурункулезом следует тщательно мыть руки с применением дезсредств. Это же касается уборки помещений.

Предметы личной гигиены должны быть строго индивидуализированы.

Человек, страдающий фурункулезом, должен соблюдать принципы здорового сбалансированного питания, следить за массой тела, потреблять пищу, богатую витаминами, минералами.

Одежда должна подходить по размеру во избежания потертостей в зоне нежной кожи подмышек.

При уходе за ней с осторожностью использовать дезодоранты (возможные аллергические реакции).

Гигиенические мероприятия (душ) необходимо проводить 2 раза в день — утром и вечером. При фурункулезе актуален лозунг «Чистота — залог здоровья».

Бритье подмышек и другие мероприятия по эпиляции проводить разовым или подвергнутым дезинфекции инструментарием.

По показаниям проводится вакцинация стафилококковым анатоксином.

источник

Фурункул – образование, возникающее из-за воспаления волосяных мешочков. Как следствие этого процесса появляются гнойные расплавления окружающих тканей. Фурункулы, возникающие под мышками, приносят массу неудобств. Они создают дискомфорт и болевые ощущения. Заболевание опасно тем, что при неправильном лечении или его отсутствии могут возникнуть осложнения, поэтому вопрос о том, как лечить фурункул под мышкой, всегда актуален.

Нарыв под мышкой – результат жизнедеятельности возбудителей инфекции. Обычно это золотистый стафилококк. Эти микроорганизмы могут существовать в организме человека годами, никак себя не проявляя, и активизироваться вследствие ослабления защитных сил организма. Так, возникновению фурункулов способствуют:

• микротравма или загрязнение;
• ношение грубой и тесной одежды, швы которой врезаются в кожу;
• эпиляция, проведенная по неправильной технологии;
• чрезмерное потоотделение;
• пренебрежение правилами личной гигиены;
• переохлаждение;
• хроническая усталость и стрессы;
• неправильное или нерегулярное питание;
• недостаток витаминов в организме;
• проблемы со щитовидной железой.

Эти причины приводят к активизации возбудителя, как следствие появляется гнойник. Это сигнал о том, что со здоровьем не все в порядке и иммунитет нужно срочно повышать.

Нарыв можно перепутать с обычным прыщом. Поэтому нужно знать основные признаки фурункула:

• нагноение имеет конусообразную форму;
• вокруг образования присутствует покраснение;
• постепенно боль становится все более выраженной;
• зуд иногда приобретает нестерпимый характер;
• когда нарыв созревает, на его верхушке появляется черная точка, а вокруг можно наблюдать прозрачный участок кожи с большим количеством в нем желтоватых гнойных масс. Именно это считается пиком развития фурункула. Как правило, болевые ощущения и зуд в этот период достигают своего максимума;
• может повышаться артериальное давление;
• человек чувствует общую слабость;
• могут появиться лихорадка и озноб;
• возникает сильная головная боль.

Когда нарыв созревает, гной выходит наружу. Затем рана заживает, на месте фурункула возникает рубец.

Лечение фурункула под мышкой в домашних условиях должно быть очень аккуратным. Многие пациенты стараются быстрее избавиться от воспаления, из-за чего совершают неправильные действия. Категорически противопоказано:

• массировать фурункул;
• протыкать гнойник чем-либо;
• выдавливать образование;
• накладывать тугие компрессы и повязки.

Эти действия приводят к тому, что инфекция поражает соседние здоровые участки кожи и болевые ощущения усиливаются в несколько раз.

Если нарыв под мышкой сильно беспокоит, следует немедленно обратиться к специалисту. Как правило, врачи назначают такое лечение: Если стадия развития фурункула не запущена, то лечение с успехом можно проводить в домашних условиях при помощи народных средств. Рецепты существуют разнообразные:

1. Капустный лист, предварительно смазанный медом, прикладывают к пораженному месту на 20–30 минут каждые 4–5 часов.
2. Свиное сало и чеснок размалывают в мясорубке, прикладывают к пораженному месту, фиксируют пластырем на 15–20 минут. Процедуру проводят трижды в день.
3. Чтобы ускорить процесс заживления, после вскрытия образования кожу обрабатывают соком подорожника.
4. Для обработки кожи после вскрытия нарыва подходит отвар аптечной календулы или ромашки. Чтобы его приготовить, нужно залить столовую ложку одного из растений стаканом крутого кипятка и поставить на медленный огонь на 10 минут. Обрабатывать кожу нужно охлажденной жидкостью.
5. К повреждению можно прикладывать трижды в день на 40–60 минут лист золотого уса или алоэ.
6. Этот рецепт подходит для внутреннего применения. Нужно взять по столовой ложке подмаренника, мать-и-мачехи, тысячелистника. Смесь этих трав заливают литром крутого кипятка, накрывают крышкой и оставляют на час. Необходимо выпивать по трети стакана трижды в день перед приемами пищи.
7. Обрабатывают фурункул аптечным маслом чайного дерева.
8. Ложку морской соли растворяют в стакане теплой воды. В этом растворе нужно намочить кусочек марли и приложить его к пораженному участку. Такой компресс помогает быстрее вытянуть гной наружу.
9. Раз в день смазывают фурункул куркумой или яблочным уксусом.
10. Смешать желток одного яйца с ложкой растительного масла, добавить муки, чтобы получилось мягкое тесто. Раз в 3–4 часа прикладывать к фурункулу по кусочку этого теста. Сверху его можно зафиксировать повязкой и оставить на 40–50 минут.
11. В жидкий мед добавить муку, чтобы получилась консистенция глины. Ее нужно использовать согласно предыдущему рецепту.
12. Необходимо сварить кусок хозяйственного мыла в литре воды. Для этого мыло натирают на терке, заливают водой и ставят на огонь до полного растворения. В полученной жидкости смачивают марлю и прикладывают к фурункулу.
13. Побороть фурункулы помогают сухие соцветия пижмы. Нужно жевать по пять соцветий утром и вечером.
14. Полстакана свежевыжатого свекольного сока пить четырежды в день.
15. Головку лука разрезать пополам, запечь в духовке в течение часа. Остывшие половинки прикладывают к гнойнику. Менять их нужно каждые 30 минут.

Эти народные рецепты особенно эффективны, если гнойник находится на ранней стадии. Конечно, параллельно с их использованием нужно укреплять иммунную систему.

Вылечить фурункул в домашних условиях достаточно просто, если соблюдать следующие правила:

• в меню должно присутствовать много белковых и витаминизированных продуктов;
• исключить из рациона острую, жареную, жирную пищу;
• использовать мазь Левомеколь, которая продается в любой аптеке. Ее нужно наносить согласно инструкции;
• мазь Вишневского активно борется с воспалением и вытягивает гной. Ее также нужно использовать строго по инструкции.

Есть несколько ситуаций, в которых самолечение недопустимо:

• гнойник появляется повторно в том же месте;
• пациент уже борется с тяжелой сопутствующей патологией, которая сказывается на состоянии иммунной системы;
• созревание фурункула сопровождается болевыми ощущениями, лихорадкой, ознобом, сильной слабостью.

В этих случаях необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. А народные средства вполне можно использовать как часть комплексного эффективного лечения. Но и перед их применением желательно узнать мнение доктора.

источник

Фурункул может появиться в любом месте тела, где есть волосяные фолликулы. Гнойное воспаление в волосистой от природы подмышечной области доставляет больному крайне неприятные ощущения.

В этом месте чирей постоянно подвергается трению и сдавливанию, осложняя протекание болезни. Ее возбудителями являются условно-патогенные бактерии, которые при определенных условиях становятся болезнетворными.

Фурункул – это гнойное поражение волосяной луковицы , сальной железы и соседних тканей.

Выглядит патология как шишка конусообразной формы с некротическим стержнем посередине, заполненная гнойным содержимым.

Эти бактерии – часть микрофлоры кожи человека и обычно не вызывают никаких проблем.

Когда микроорганизмы становятся виновниками кожной патологии? Бактерии могут спровоцировать развитие фурункула под мышкой в результате:

• ослабления иммунитета, когда в организме недостаточно защитных антител для борьбы с патогенами;
• повышенной потливости и излишнего салоотделения;
• нарушения обменных процессов в организме, в частности, сахарного диабета;
• авитаминоза, который вызван неправильным питанием;
• перегрева и переохлаждения, приводящих к нарушению регенеративных процессов кожных покровов;
• микротравм кожи при неосторожном удалении волос подмышкой;
• несоблюдения гигиены в области подмышечной впадины, что приводит к скоплению бактерий;
• использования антиперспирантов, компоненты которых затрудняют нормальную работу потовых и сальных желез.

Образующийся в подмышечной впадине чирей дает о себе знать характерными симптомами, к которым нужно отнестись с должным вниманием, чтобы вовремя начать лечение.

Развитие фурункула часто можно остановить на начальной стадии , если соблюдать рекомендации врача.

Какие признаки говорят о том, что подмышкой появляется гнойное образование:

• в подмышечной впадине образуется уплотнение, вокруг которого наблюдается гиперемия – покраснение кожных покровов;
• в месте поражения ощущается покалывание, зуд, жжение, особенно при трении об одежду;
• больной чувствует пульсирующую боль, натянутость кожи, которая становится горячей – этот симптом называется гипертермией, когда в пораженной области повышается температура, обычно на 2 – 3 градуса;
• резко ограничивается свобода движений, так как они вызывают дискомфорт и боль;
• фурункулы приводят к воспалению лимфатических узлов, которые становятся болезненными при прикосновении. Это также нарушает подвижность плеча и руки;
• припухлость превращается в конусообразную шишку, в центре которой появляется некротический стержень с черной точкой на конце.

Развитие фурункула в области подмышки сопровождается и симптомами общей интоксикации – слабостью, быстрой утомляемостью, высокой температурой, головной болью, ломотой суставов.

Симптоматика чиряка меняется по мере его формирования. Когда он созревает и начинается выход гнойного содержимого, постепенно уменьшается отечность, а боль утихает.

Не все родители знают, можно ли купаться при ветрянке. Мнения «за» и «против» водных процедур рассмотрены в этой статье.

Симптомы, лечение и фото токсикодермии представлены в данной публикации.

Основным способом диагностики фурункула подмышкой является визуальный осмотр дерматологом. В ряде случаев требуются дополнительные обследования.

Дело в том, что чирей нужно дифференцировать от других заболеваний :

• в первую очередь от гидраденита – гнойного воспаления потовой железы. Эта патология в подмышечной области встречается чаще, чем фурункул;
• сибирской язвы;
• трихофитийной гранулемы.

Чтобы исключить эти заболевания и подтвердить диагноз «фурункул», требуется назначение:

• общего анализа крови;
• биохимического анализа крови (иммунограммы);
• дерматоскопии;
• бакпосева – анализа гнойного экссудата, по результатам которого врач подберет подходящие для лечения антибиотики.

Как именно лечить фурункул под мышкой, зависит от того, на какой стадии находится заболевание.

Вначале довольно эффективными могут быть консервативные методы, а чирей в запущенном состоянии подлежит удалению хирургическим путем.

Чтобы ускорить созревание чирья и предотвратить воспалительный процесс, возможно назначение физиотерапевтических процедур :

• электрофореза;
• облучения ультрафиолетом;
• лазерной терапии.

Для обработки подмышек на этапе инфильтрации применяют антисептики :

• раствор Фурацилина;
• перекись водорода;
• Хлоргексидин;
• медицинский спирт.

Для компрессов используют Ихтиоловую мазь, Левомеколь , мазь Вишневского, Бактробан, Фузидин-Натрий, Димексид.

Пока чирей находится в ранней стадии созревания, врач может назначить инъекции антибиотиков – ими обкалывают кожные ткани вокруг фурункула.

Для снятия болевых ощущений назначают такие препараты :

Иногда требуется применение антигистаминных препаратов – Супрастина, Цетрина, Диазолина, Кларитина. Эти лекарства устраняют раздражение и кожный зуд.

Читайте нашу статью с перечнем и описанием вытягивающих гной мазей от фурункулов по следующей ссылке.

Для того, чтобы вылечить фурункул подмышкой, назначают антибактериальные средства. Их ни в коем случае нельзя применять без рекомендации врача.

Только специалист может определить необходимость их использования и выбрать подходящие каждому пациенту препараты.

Эффективно лечат гнойники в подмышечной впадине такие антибиотики :

• Ампициллин;
• Эритромицин;
• Доксициллин;
• Цефазолин;
• Тетрациклин;
• Левомицетин;
• Гентамицин.

Многие из них относятся к препаратам широкого спектра действия и эффективно борются с бактериальной инфекцией. Их применяют в виде таблеток, мазей, инъекций.

Чем опасен самостоятельный бесконтрольный прием антибиотиков? Это может спровоцировать устойчивость возбудителей патологии к медикаментам, что явно усложняет лечение.

Более подробно о том, в каких случаях, кому и какие именно антибиотики следует принимать при фурункулезе читайте здесь.

Внутренний гнойный нарыв часто приходится удалять хирургическим путем. Но решение о необходимости оперативного вмешательства может принять только врач.

К такому методу прибегают в том случае, если воспалительный процесс перешел в запущенную стадию, а также при появлении осложнений.

Хирург проводит удаление фурункула с использованием местной анестезии, поэтому операция безболезненна для пациента :

1. Врач производит вскрытие гнойника и удаляет гнойное содержимое.
2. Затем проводится обработка раны антисептиками и при необходимости установка дренажа.
3. Производится наложение лечебной повязки с гипертоническим (солевым) раствором или антибактериальной мазью. Повязки периодически меняют до полного заживления ранки.

Послеоперационный период включает применение физиопроцедур, например, УВЧ-терапии, прием витаминных комплексов, иммуномодуляторов.

Важно исключить механическое воздействие на больную область, чтобы не травмировать заживающий фурункул трением при движении, одеждой, не стоит в этот период пользоваться дезодорантами и мочалкой при купании.

Подробнее об операции удаления фурункула можно почитать здесь.

Народные средства относятся к вспомогательным методам лечения фурункула в области подмышки.

Их хорошо использовать как дополнение к основной медикаментозной терапии, но лучше предварительно проконсультироваться с врачом.

Из популярных народных рецептов можно отметить такие:

1. Лечебное тесто – приготовить смесь тестообразной консистенции из таких ингредиентов: 1 желтка от куриного яйца, 30 г сливочного масла, 1 чайной ложки меда и муки (ее нужно столько, чтобы масса получилась достаточно густой). Тесто прикладывают на фурункул, фиксируют повязкой и меняют через каждые 3 часа. Средство хорошо вытягивает гной, ускоряет созревание и вскрытие чирея.
2. На начальной стадии – инфильтрации, полезно прикладывать к больному месту листья целебных растений. Можно размять листик золотого уса или поместить на фурункул лист алоэ, предварительно очистив его от кожицы. Повторять процедуру несколько раз в день.
3. Целебная мазь – смешать 20 г пчелиного воска, 1 столовую ложку нерафинированного подсолнечного масла, 1 мелко порезанную репчатую луковицу. Смесь варят на медленном огне примерно полтора часа, остужают. После загустения мазь наносят на чирей, закрывают бумагой для компрессов, закрепляют повязкой. Меняют через 3 – 4 часа.
4. Чесночные компрессы – пару средних зубчиков чеснока измельчить и смешать с половиной чайной ложки растительного масла. Смесь выложить на ватный диск и закрепить на ранке с помощью лейкопластыря. Держать 4 – 5 часов. Чеснок помогает вытягивать гнойную массу из чирья, а масло убережет кожу от ожога. Можно просто разрезать чеснок на тоненькие пластинки и закрепить их на поверхности нарыва. Делать такие процедуры следует каждые 3 часа. Чесночный сок убивает инфекцию и способствует заживлению фурункула.
5. Хвойные компрессы – приготовить отвар из веток ели, сосны и шишек хвойных деревьев. Дать настояться и в виде примочек прикладывать к области фурункула. Сверху прикрыть клеенкой и закрепить повязкой. Компресс поможет убрать болевые ощущения и ускорит процесс выздоровления.
6. Компресс из капусты и меда – лист слегка отбить, чтобы он размягчился, смазать тонким слоем натурального пчелиного продукта и приложить к чирью на несколько часов. Процедуру повторять, пока нарыв не вскроется. Компресс обладает противовоспалительным и противоотечным действием.
7. Четверть бруска хозяйственного мыла (72%) измельчить с помощью терки, залить небольшим количеством воды и варить до загустения массы. Остывшую смесь выкладывают на марлю и закрепляют на больном месте. Менять повязку следует трижды в сутки.

Наибольший эффект в лечении фурункула в подмышечной впадине достигается при разумном сочетании традиционных и народных методов.

О том, как лечить чирей в домашних условиях мы подробно писали здесь.

Опасно игнорировать лечение фурункула и надеяться на «авось» – само пройдет. Коварная болячка чревата неприятными последствиями. Осложнения могут вызвать также неправильная терапия и самолечение.

Какие еще последствия возможны при фурункулах в подмышечной области:

• лимфангит – болезнь заключается в воспалении лимфатических сосудов;
• фурункулез – образование множественных фурункулов по всему телу;
• флегмона – гнойное воспаление подкожной клетчатки, не имеющее четких границ;
• абсцесс – локальный глубокий гнойный очаг воспаления;
• сепсис – заражение крови;
• поражение внутренних органов.

Риск опасных последствий увеличивается в разы, если больной пытается самостоятельно выдавить чирей. В таком случае распространение инфекции практически гарантировано.

Основные причины возникновения, симптомы герпеса в интимной зоне у женщин, а также меры лечения и профилактики подробно рассмотрены в этом материале.

Инструкция по применению мази Флуцинар представлена для ознакомления в нашей публикации.

Если в подмышке вскочил фурункул, значит, в организме появились какие-то физиологические нарушения или у больного большие проблемы с личной гигиеной.

Выявить проблемы со здоровьем поможет врач, а вот самому пациенту следует придерживаться определенных правил :

• своевременно проходить медицинские осмотры;
• лечить хронические заболевания;
• беречься от инфекционных болезней;
• укреплять иммунитет здоровым образом жизни, сбалансированным питанием, прогулками на свежем воздухе, физической активностью и приемом назначенных врачом минерально-витаминных комплексов.

Что касается личной гигиены – здесь необходимо соблюдать элементарные, но важные нормы:

• регулярно принимать душ и держать область подмышек в чистоте, после мытья вытирать их насухо (для этого удобно использовать бумажные полотенца);
• носить чистую одежду, избегать не натуральных тканей, которые натирают кожу, провоцируют потливость и салоотделение, не давая телу дышать;
• своевременно обрабатывать антисептиками повреждения и раздражения кожи;
• для удаления волос использовать качественные бритвенные приборы, перед каждым использованием протирать лезвия антисептическими средствами;
• одеваться по погоде, по возможности избегая перегрева и переохлаждения.

Чтобы избежать рецидива фурункула , нужно внимательно отнестись к назначениям лечащего врача, соблюдать все предписания и не заниматься самолечением.

В ряде случаев не обойтись без консультации эндокринолога и иммунолога.

Чтобы банальный фурункул не стал большой проблемой с неприятными последствиями, лечиться нужно своевременно. И доверять свое здоровье следует опытным, квалифицированным специалистам.

источник

Под кожей в области подмышечных впадин образуются болезненные узлы, их называют в медицине гнойным гидраденитом, а в народе сучьим выменем. Они бывают единичные или множественные, самостоятельно прорываются как правило, в течение недели, но в острых случаях их устранение занимает довольно длительное времени. Гнойное образование имеет острую верхушку с белой головкой, свидетельствующей о том, что внутри нарыва есть гнойная субстанция.

Потовые железы человека представляют собой трубчатые железы, которые делятся на мерокринные – выделяющие пот без разрушения цитоплазмы секреторных клеток и апокринные – когда наблюдается частичное разрушение цитоплазмы секреторных клеток. Апокринные железы расположены в подмышечных впадинах, их секрет содержит много белковых веществ и отличается резким, специфическим запахом.

В поту апокринных желез содержится 98% воды, остальные 2% это органические и неорганические вещества. Из организма в процессе потоотделения выделяется мочевая кислота, аммиак, мочевина, некоторые соли и другие продукты белкового обмена. Нарыв или сучье вымя под мышкой является результатом нарушений в работе иммунной системы организма человека, по сути, это воспаление потовых желез в подмышечных впадинах, вызывающее гнойный процесс.

В числе основных причин выделяют бактериальную инфекцию такую как стафилококк, стрептококк, а также изменения функций эндокринной системы. Нарыв под мышкой не имеет половых и возрастных пределов. Встречается у взрослых мужчин и женщин и у детей, но значительно реже. Среди возможных причин появления гидраденита – переохлаждение организма, постинфекционные периоды. Часто сучье вымя является следствием неосторожного механического повреждения кожи во время бритья или трения кожи об одежду.

В начале процесса формирования нарыва сначала в подкожной клетчатке подмышечной впадины появляется небольшое уплотнение подобное увеличенному лимфатическому узлу болезненное на ощупь. Развитие, как правило, быстрое. Припухлость увеличивается, набухают ткани, остроконечная верхушка нарыва свисает как соски у собаки, кормящей щенков. Гнойник может образовывать глубокую полость.

Проявления заболевания настолько типичны, что специалисту для того, чтобы установить диагноза не нужны дополнительные лабораторные исследования. Симптомы опасного развития инфекции проявляются повышением температуры, ознобом, постоянно усиливающимися болями в области подмышечной впадины и увеличением припухлости и воспаления.

Традиционно данную патологию лечат стандартными методами. Назначается обкалывание инфильтрата раствором антибиотика, помогают сульфаниламиды, нитрофураны, аутогемотерапия. Положительные результаты даёт УВЧ-терапия в самом начале развитие нарыва. Эта мера подразумевает воздействие на пораженную область непрерывным или импульсным током ультравысокой частоты. Если доктор, считает эти меры неэффективными по причине запущенности болезни, тогда выполняют хирургическое вскрытие гнойника.

Обычно лечение проходит успешно, исключая появление новых очагов воспаления, но у многих после лечения болезнь может ещё не раз рецидивировать, затягиваясь на годы. Для пациентов с хронической генерализованной инфекцией, рецидивирующими гидраденитами эти меры малоэффективны. Поэтому применяется специфическая иммунизация против золотистого стафилококка – это радикальное лечение, полностью избавляющее от гидраденитов.

Что касается операции по удалению сучьего вымени, то оно не даёт полной гарантии устранения этой болезни. Хирургическое лечение гидраденита – последняя мера, назначаемая в острой стадии нагноения, когда есть опасность заражения крови. Процедура проводится под местным наркозом, проводят вскрытие и иссечение пораженных тканей и свищевых ходов. В момент вскрытия гидраденита и в последующий послеоперационный период требуется обработка свежей раны и перевязки, введение в свежую рану тампона с лечебными средствами.

Для заживления раны применяют обычный медицинский спирт, обрабатывают кожу 2% борным или 10% камфорным спиртом и другими веществами, оказывающими дезинфицирующее действие. Для предотвращения распространения инфекции на здоровые ткани, рекомендуется облучение кожи ультрафиолетовыми лучами.

В целях предупреждения заболевания или его обострения необходимо исключить из рациона алкогольные напитки, острые и соленые блюда, ограничить употребление сладостей.

Полезно включать в пищу продукты, со значительным содержанием витаминами А С, Е и железа. Таких полезных веществ много в моркови, в капусте, в яблоках, в ягодах, в плодах шиповника. Главные условия профилактики гидраденита заключаются также и в чистоплотности, есть много способов избавления от чрезмерной потливости при помощи специальных средств.

Вызывает ли рак повторное использование масла?

источник

Фурункул в подмышечной области – это гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и сальной железы, вызванное стафилококками. Лечение чирея под мышкой проводится местными и системными препаратами.

Чиряк под мышкой образуется под влиянием таких факторов:

• повышенная потливость создает благоприятные условия для размножения микроорганизмов;
• микротравмы могут инфицироваться патогенными микроорганизмами — подмышка зачастую травмируется во время бритья;
• сахарный диабет;
• ослабленный иммунитет.

Различают три стадии болезни:

1. На стадии инфильтрации формируется воспалительный инфильтрат. Микроорганизмы через микротравмы проникают в волосяной фолликул. Они активно растут, размножаются. В результате такой деятельности появляется воспаление, которое проявляется болью в подмышечной впадине, отеком, покраснением кожи, повышением местной температуры. Больные жалуются на ограничение движений рукой.
2. Клетки крови реагируют на деятельность чужеродных агентов. Макрофаги, лейкоциты начинают активно бороться с микробами. Когда образуется нарыв с гнойным содержимым под мышкой, наступает стадия абсцедирования. Фурункул может самостоятельно вскрыться, но в большинстве случаев приходится прибегать к оперативному вмешательству.
3. После удаления гноя и раскрытия нарыва наступает стадия заживления. На месте чиряка образуется рана, которая со временем затягивается.

Лечить фурункул под мышкой можно разными способами. Тактика определяется соответственно стадии течения болезни. В начальном периоде заболевания прибегают к медикаментозным методам лечения. Антисептики купируют симптомы патологии, подавляют размножение микроорганизмов. Через несколько дней происходит улучшение общего состояния больного, фурункул проходит.

Чирей в стадию абсцедирования убирается оперативным способом. Операция занимает не больше 15 минут, проводится в амбулаторных условиях. Хирургическое лечение не допускает развития серьезных осложнений заболевания (абсцесса, флегмоны).

Лечиться домашними средствами специалисты рекомендуют в стадию инфильтрации, заживления. Желательно рецепты народной медицины применять с аптечными препаратами.

Вскрытие чирия под мышкой для лечения проводится пошагово в несколько этапов:

1. Хирург дезинфицирует операционное поле йодом.
2. Далее проводит обезболивание лидокаином или новокаином. Укол будет единственным болезненным ощущением во время операции.
3. Когда лекарство подействует, врач приступает к ответственному моменту — вскрытию фурункула. Разрез проводится через самую выступающую точку нарыва (верхушку). Происходит выход гноя.
4. С помощью пинцета хирург удаляет некротический стержень.
5. Далее доктор обеззараживает рану перекисью водорода и ставит резиновый дренаж. Последний необходим для удаления оставшегося гноя.
6. Рану от фурункула накрывают стерильными салфетками, смоченными в физрастворе. Операция заканчивается наложением повязки.
7. Хирург оставляет место вмешательства открытым. Швы могут только усугубить ситуацию.
8. Пациент приходит на следующий день, чтобы поменять дренаж и повязку.

Полностью вылечить образовавшийся чирей под мышкой поможет системная терапия антибиотиками. Пациент принимает назначенное лечение дома.

1. Мазь Вишневского помогает при бактериальном заражении кожи под мышкой. Препарат обладает антибактериальными, антисептическими, репаративными свойствами. Лекарство издавна используется в хирургии для лечения абсцессов, фурункулов, карбункулов, ожогов, обморожений, язв, пролежней. Применяют медикамент только наружно. Необходимо нанести на патологический очаг тонкий слой мази. Другой вариант — поставить компресс с линиментом. Рекомендовано делать несколько перевязок на день.
2. Некоторые пациенты не переносят мазь Вишневского из-за специфического запаха. Аптека располагает и другими, не менее эффективными препаратами. Левомеколь обладает противовоспалительными, антибактериальными свойствами. Лекарство уничтожает грамположительные и грамотрицательные бактерии. Гель проникает через биологические мембраны внутрь воспаленных тканей, стимулирует репаративные процессы. Левомеколь наносится на стерильные салфетки, которыми заполняют раневую поверхность. Необходимо делать несколько перевязок в день. Эффект наблюдается уже на второй день лечения фурункула.
3. Тетрациклиновая мазь — антибактериальный препарат местного действия. Препарат подавляет синтез белка стафилококков, стрептококков, энтеробактерий, сальмонелл. Мазь применяют после отторжения гнойных масс с раны. Предварительно пораженный участок под мышкой обрабатывается антисептиками, потом наносится антибактериальный препарат. Применять дважды в день.
4. Ихтиоловая мазь избавляет от фурункула на ранней стадии заболевания. Препарат обладает такими лечебными эффектами: дезинфицирует инфильтрат, уничтожает бактерии. Благодаря своей дешевизне и эффективности пользуется популярностью среди населения. Время действия мази ограничено — всего пару часов. Необходимо часто менять повязки.
5. Синтомициновая мазь относится к антибиотикам широкого спектра действия. Действующее вещество — Хлорамфеникол. Препарат уничтожает патогенные микроорганизмы, вытягивает гной с раны под мышкой. Для лечения фурункула подмышечной области делают ежедневные компрессы до улучшения состояния.
6. Цинковая мазь применяется с целью уменьшения воспаления. Состоит из оксида цинка, вазелина. Мягко подсушивает кожу, способствует быстрому восстановлению. Препарат не имеет побочных действий. Используется для лечения фурункулов во время беременности и лактации. Мазь наносится 2-3 р/д на область поражения.
7. Офлокаин состоит из антибиотика Офлоксацина и анестетика Лидокаина. Препарат одновременно подавляет размножение бактерий и уменьшает болевые ощущения. Наносится на воспаленный участок несколько раз в день.
8. Диоксизоль — комбинированное лекарственное средство, которое состоит из Лидокаина и Диоксидина. Первый препарат обезболивает, второй — убирает воспаление, уничтожает бактерии. Раствор наносится на стерильные салфетки, которые накладывают на область поражения. Компресс фиксируется пластырем или бинтом. Повязки менять 1 р/д.

Если неожиданно под мышкой выскочит фурункул, не стоит преждевременно паниковать. Эффективные рецепты народной медицины помогут справиться с заболеванием:

1. Возьмите лист белокочанной капусты, смочите кипятком. Приложите к образованию. Капуста вытягивает гнойное содержимое чиряка.
2. Запеченный лук приложите на воспаленное место.
3. Эффективно борется с патогенными микроорганизмами чеснок. Разрежьте чесночный зубчик пополам и приложите к фурункулу.
4. Хвойные ванны повышают иммунитет, используются в комплексном лечении фурункулеза.
5. Приложите к воспаленному участку тела кислое (дрожжевое) тесто. Эффект не заставит долго ждать.

Врачи рекомендуют использовать народные рецепты в комплексном лечении патологии.

Фурункул вскакивает под мышкой, когда у человека снижен иммунитет. Ослабленный организм не может бороться с инфекцией. Выделяют местные и системные осложнения. К местным относятся:

1. Фурункулез — появление множества образований на разных участках тела. Инфекция быстро распространяется по организму, появляются новые очаги воспаления. Вылечить можно с помощью интенсивной антибиотикотерапии. В стадии абсцедирования прибегают к оперативным методам лечения. За день оперируют не более одного гнойника.
2. Абсцесс — распространение гноя под кожу. Если фурункул не прорывает, патологическое содержимое просачивается в окружающие ткани. Образуется ограниченная полость, которая лечится оперативным путем.
3. Флегмона — сходное состояние с абсцессом. Патология под мышкой характеризуется гнойным расплавлением тканей, которое быстро распространяется на другие участки. При флегмоне капсула не образуется, гной свободно циркулирует по организму. Лечится в хирургическом стационаре.
4. Лимфаденит, лимфангит — воспаление лимфоузлов и лимфатических сосудов. Лимфатическая ткань выполняет защитную роль в организме человека и первой реагирует на проникновение чужеродных агентов. После стабилизации состояния пациента лимфаденит, лимфангит проходят самостоятельно.

Системные осложнения заболевания характеризуются поражением головного, спинного мозга (энцефалит, менингит), развитием септического шока.

Профилактика возникновения фурункула в области подмышки включает:

• повышение защитных сил организма;
• соблюдение правил личной гигиены;
• при появлении первых симптомов заболевания обращаться к врачу;
• своевременное выявление и лечение хронических заболеваний.

Фурункул в подмышечной области — воспалительный процесс волосяного фолликула, возникающий на фоне ослабленного иммунитета. Основная причина патологии — заражение стафилококками.

источник

Так называется гнойное воспаление апокриновых потовых желез, вызываемое стафилококками, проникающими в железы через их протоки, небольшие травмы кожи. Гидраденит локализуется чаще всего в подмышечных впадинах (обычно одностороннее), реже – в области заднего прохода, у женщин – в области больших половых губ. Гидраденит преимущественно наблюдается в молодом возрасте, когда апокриновые железы функционируют особенно активно, одинаково часто у мужчин и у женщин.

Гидраденит – именно так обозначается процесс воспаления потовых желез, обычно имеет длительное течение, периодически возникают стадии обострения. Процесс очень часто может носить хронический характер. При воспалительном процессе потовых желез на начальной стадии гидраденита отмечается наличие болезненных очагов, располагающихся глубоко в подкожной клетчатке. Кожный покров в проекции патологического очага имеет гиперемированный характер. Если на начальной стадии болезни цвет кожи может существенно не отличаться от нормы, то в дальнейшем она способна перейти в ярко-багровый цвет.

На фоне болей, характерных для воспаленной области, может возникать общее недомогание, озноб, лихорадочное явление.

Развитие воспаления потовых желез при остром гидрадените

Заболевание начинается остро, но в дальнейшем может принять хронический характер, когда вследствие распространения инфекции возникает один узел за другим.

Процесс воспаления потовых желез начинается с одного или нескольких болезненных плотных узелковых инфильтратов.

В толще кожи образуются вначале небольшие, величиной с горошину, болезненные узлы, которые быстро увеличиваются, достигают величины лесного ореха или голубиного яйца и возвышаются над уровнем окружающей здоровой кожи. Кожа над ними окрашена в багрово-красный цвет.

Вначале плотные, узлы быстро размягчаются и вскрываются небольшим перфорационным отверстием, из которого выделяется большое количество гноя.

Постепенно полость абсцесса заполняется грануляциями.

Процесс длится в среднем 2 недели, заканчиваясь образованием небольшого втянутого рубца. Часто при симптомах гидраденита возникают рецидивы.

При сниженном иммунитете, гиповитаминозе процесс может принять хроническое рецидивирующее течение, образуя целые конгломераты воспалительных узлов в разных стадиях развития. В некоторых случаях узлы при гидрадените разрешаются без вскрытия и рубца не оставляют. Количество узлов при симптомах гидраденита – от одного до нескольких. При множественных узлах образующиеся отдельные абсцессы могут сливаться в одну сплошную полость.

Симптомы подмышечного гидраденита

Гидраденит под мышкой вызывается стафилококками, проникающими в железы через их протоки, небольшие травмы кожи, возникающие нередко при бритье подмышечных впадин. Этот тип воспаления потовых желез преимущественно наблюдается в молодом возрасте, когда апокриновые железы функционируют особенно активно. Поражение локализуется чаще в подмышечных впадинах, что связано с основной локализацией апокриновых потовых желез, реже в области половых органов и заднего прохода.

Процесс гидраденита под мышкой начинается с одного или нескольких болезненных плотных узелковых инфильтратов в толще кожи и подкожной клетчатки, постепенно увеличивающихся до 1–2 см в диаметре, спаивающихся с кожей, которая приобретает красный, а затем багрово-синюшный цвет. Постепенно инфильтрат приобретает коническую форму («сучье вымя»), в центре его появляется флюктуация (за счет формирования абсцесса), и через образовавшееся свищевое отверстие выделяется сливкообразный гной. Процесс гидраденита под мышкой длится в среднем 2 нед, заканчиваясь рубцеванием. Часто возникают рецидивы гидраденита.

Общее состояние больного изменяется мало, возможны

• повышение температуры тела,
• слабость,
• в анализах крови – лейкоцитоз,
• ускоренная СОЭ.

При сниженном иммунитете, гиповитаминозе процесс может принять хроническое рецидивирующее течение, образуя целые конгломераты воспалительных узлов в разных стадиях развития.

Патогистологически для симптомов воспаления потовых желез характерно образование воспалительного инфильтрата, состоящего преимущественно из нейтрофилов, вокруг тела и выводного протока апокринных потовых желез с последующим гнойным расплавлением и гибелью железы.

Диагноз основывается на клинической картине; дифференциальный диагноз проводят с лимфаденитом, при котором увеличенный болезненный лимфатический узел пальпируется более глубоко в подкожной клетчатке, колликватным туберкулезом, протекающим с неострыми воспалительными явлениями, поражающим лимфатические узлы (чаще шеи), при вскрытии узлов выделяется небольшое количество гноя.

Лечение основывается на использовании антибактериальной терапии. Положительное действие оказывает аутогемотерапия. При наличии рецидивов большое значение стоит уделить проведению специфической иммунотерапии, использованию общеукрепляющих средств.

Местно при воспалении потовых желез применяют УВЧ, хороший эффект зачастую отмечается от местного обкалывания инфильтрата антибактериальным раствором. При отсутствии положительного эффекта от терапии может наблюдаться переход к абсцедированию. В таких ситуациях предпочтительным способом лечения гидраденита является использование хирургических методов, включающих в себя процесс вскрытия абсцесса, что дает возможность избежать ряда серьезных осложнений, к примеру, таких как – флегмона, лимфаденит и сепсис.

Для закрытия раны стоит использовать наклейки, а не повязки, которые могут сыграть медвежью услугу – втирая гной в рану.

Медикаментозная терапия гидраденита лекарствами

При множественных и крупных инфильтратах, затрудняющих движения, назначают антибиотики (Линкомицин 250 000 3 раза в день, Пенициллин 250 000 4 раза в день, Эритромицин 250 000 4 раза в день), витамины группы В, С, А, наружно – чистый Ихтиол, кожу вокруг очага поражения для лечения гидраденита протирают 2%-ным салициловым спиртом, спиртовой настойкой календулы.

При симптомах воспаления показаны

При признаках расплавления инфильтрата возможно хирургическое лечение гидраденита – вскрытие абсцесса, повязки с протеолитическими ферментами (Трипсин, Химопсин). При рецидивирующем течении показаны специфическая иммунотерапия (Стафилококковый иммуноглобулин, Анатоксин, Антифагин, антистафилококковая гипериммунная плазма), иммунокорректоры (Тактивин и др.), иногда с хирургическим иссечением пораженной ткани.

Чаще всего заболевание характерно для подмышечных впадин, изредка может возникать в генитальной области, а также рядом с сосками и пупком. Воспаление потовых желез больше характерно для людей, отличающихся повышенной потливостью. Самые разные факторы провоцируют воспаление потовых желез.

Заболевание возникает в результате внедрения стафилококков через устье волосяного фолликула в выводной проток апокринной потовой железы. Предрасполагающими причинами являются; повышенная потливость, особенно при несоблюдении чистоты, раздражение кожи при бритье подмышечных впадин тупой бритвой и дисфункции половых желез.

Факторы, вызывающие воспаление потовых желез

Заболевание может возникать на фоне различных дерматитов, при ослаблении защитных механизмов, возникновении мелких травм кожного покрова, в частности при сбривании волос с подмышечной области. Кроме этого развитию воспаления способствует несоблюдение правил гигиены, в результате чего создаются идеальные условия для развития различных патогенных или условно патогенных представителей, которые легко могут проникать внутрь потовых протоков в созданных условиях.

Профилактика воспаления заключается в соблюдении правил личной гигиены, особенно при бритье подмышечных впадин.

Гидраденит (сучье вымя) — это воспаление апокриновых потовых желез гнойного характера, которое чаще всего возникает в области паховых ямок (подмышек), но может локализоваться и возле ануса, женских и мужских половых органов и вокруг сосков. Чаще всего это односторонний процесс, однако, может быть и двухсторонний.

Возбудитель гидраденита — это золотистый стафилококк. Попасть в половые железы он может всего двумя путями — через повреждение кожи в области желез или через лимфу из других очагов инфекции в организме. Самой частой причиной гидраденита возникновения считается именно микротравмы. Сами травмы нанести очень просто и зачастую это происходит после использования бритвенного станка. Еще одной причиной гидраденита подмышок считают повышенную потливость, так как постоянно влажная кожа способствует жизнедеятельности патогенной микрофлоры. Способствующими условиями являются ослабленный иммунитет, гормональные нарушения, лишний вес, эндокринные заболевания и несоблюдение правил личной гигиены.

Вначале заболевание отмечаются небольшие уплотненные бугорки, которые чешутся и вызывают незначительную боль. Затем они быстро увеличиваются в размерах, приобретают грушевидную форму. Также на крайнем полюсе образуется так называемые «соски», которые придают им характерный вид вымени, поэтому второе название болезни — «сучье вымя». Кроме этого, кожа в этой области стает сине — красного цвета, появляется отек окружающих тканей, значительно ужиливается боль, которая ощущается не только при движении, но и в состоянии покоя. Типичным для гидраденита является слитие отдельных бугорков в один и их самопроизвольное вскрытие. Из них выделяется белый, густой гной, который напоминает сметану с возможной примесью крови. Развитие болезни сопровождается неспецифическими симптомами, такими как: общие недомогание, повышенная температура тела, головная боль и мышечная слабость. В среднем заболевание длиться от десяти до 15 дней, но довольно часто гидраденит переходит в хроническую форму.

Лечение гидраденита можно разделить на две большие категории: местное и общее.

• Общая терапия включает в себя прием пероральных антибиотиков из групп нитрофуранов, сульфаниламидов, аутогемотерапия.
• Местное лечение гидраденита очень обширное и начинается с ихтиоловой лепешки, солнечного и ультрафиолетового облучения, УВЧ-терапии. Вместе с этим рекомендуют спиртовые настойки арники и софоры, сок листьев каланхоэ, отвар зверобоя.

Для домашнего лечения гидраденита подмышек используют прогревание. Первые три — пять дней эффективным и простым методом лечения считают прогревание бугорков сухим теплом. Самостоятельно это можно сделать в несколько способов: нагреть при помощи утюга махровое полотенце и приложить к месту воспаления или несколько раз в день прогревать пораженные участки светом синей лампы в течение 5 минут.

Если на этом этапе заболевание не удалось остановить, и оно перешло в стадию образования инфильтрата, прибегают к хирургическому вмешательству. Образование вскрывают при помощи небольшого разреза и выпускают скопившийся гной. Затем рану заклеивают бактерицидным пластырем. Использовать обычные сухие повязки не рекомендуется, потому что при движении они буду натирать кожу и в нее выделившийся из раны гной. Обязательным пунктом при лечении является удаление всех рядом растущих волос (желательно при помощи маникюрных ножниц), потому что они способствуют поражению соседних потовых желез воспалительным процессом. Стоит отказаться от ванн, а мыться только под душем, предварительно заклеив воспаленный участок бактерицидным пластырем.

Лечение сучьего вымени в народной медицине использовали собачью слюну. Считалось, что если собака вылежит больной участок — это приведет к полному исцелению. Кроме этого, с успехом применялись: яичная и сметанная лепешки, луковый компресс и листья сирени.

Для пациентов с гидраденитом предусмотрена специальная диета, по условиям которой с первого дня на протяжении как минимум 3 месяцев из рациона полностью исключаются алкоголь, сигареты, приправы и острые блюда, а также строго ограничиваются сладости. Вместе с этим назначают поливитаминные препараты и продукты, насыщенные витаминами С, А, Е, В1, В2, В6. Рекомендуют пищу, богатую на железо и фосфор, такую как яйца, помидоры, ягоды, капуста, цитрусовые, печень, черная смородина и молочные продукты. В качестве неспецифической лечебной терапии назначают препараты повышающие иммунитет и защитные силы организма.

Это заболевание относится к инфекционным поражениям кожи и ее придатков. Гидраденит – это гнойный воспалительный процесс в потовых железах, расположенных глубоко под кожей.

Чаще всего страдают от гидраденита подростки и молодые люди в пубертатный период. У детей эта болезнь не появляется, так как она затрагивает лишь один из видов потовых желез – апокриновые, которые развиваются лишь во время пубертатного периода и высокой гормональной активности. По этой же причине болезнь редко поражает пожилых людей – у них происходит естественное угасание функции этих потовых желез, связанное со снижением гормональной стимуляции.

Располагаются очаги воспаления в характерных зонах тела: подмышечных впадинах, в паху, вокруг пупка и сосков, в области наружных половых органов, в промежности и на лобке.

Причины возникновения гидраденита, как и любого инфекционного процесса, включают два фактора – микро- и макроорганизм. Заболевание относится к группе стафилококковых , то есть вызывают его разнообразные стафилококки, даже в норме заселяющие поверхность кожи, например, эпидермальный стафилококк. Но, все же, чаще всего гидраденит вызывает золотистый или гемолитический стафилококк, широко распространенный в окружающей среде. Этот микроорганизм выделяет коагулазу – фермент, вызывающий свертывание крови в окружающих очаг воспаления микрососудах, поэтому инфекция не распространяется под кожей, а формирует ограниченный гнойник со склонностью ко вскрытию.

Иногда причиной гидраденита становится ассоциация бактерий, в которую, помимо стафилококка, могут входить:

Факторами, способствующими размножению стафилококка в потовой железе, являются повышенная влажность кожи, усиленное кровоснабжение и развитие потовых желез во время пубертатного периода, сахарный диабет, загрязнение и травматизация. Так, у женщин после некачественной депиляции, проведенной с помощью бритья, нередко развивается паховый гидраденит.

Инфекция попадает в железу либо через расширенный просвет, либо через микроскопические царапины и повреждения кожи. Чаще наблюдается подмышечный гидраденит, реже – паховый.

Очаг воспаления располагается глубоко под кожей, в подкожно-жировой клетчатке. Поэтому вначале появляется ее невидимый внешне отек, сопровождающийся легким зудом. Постепенно нарастает болезненность в зоне формирования гнойника. Один или несколько узлов залегают под кожей, они имеют небольшие размеры (до 1 см), округлую форму, умеренно плотную консистенцию, болезненны при прощупывании. Кожа над узлами вначале краснеет, а затем приобретает синюшно-багровую окраску в связи с нарушениями микроциркуляции в воспалительном очаге. Гнойник может увеличиться до размеров небольшого куриного яйца, он выпячивается над поверхностью в виде полушария.

На высоте заболевания больного беспокоит сильная болезненность в пораженной области, ограничение движения в конечности из-за боли. При осмотре под мышкой видна отечная багровая ткань с выступающими гнойниками – по народному определению «сучье вымя».

В центре гнойников довольно быстро возникает размягчение – флюктуация. Затем они вскрываются на поверхность кожи, из них выделяется густой желто-зеленый гной. После этого состояние больного постепенно улучшается, отек тканей рассасывается, симптомы гидраденита исчезают.

После разрешения заболевания может остаться рубец, но в некоторых случаях никаких следов не формируется. Общая длительность течения гидраденита составляет 10-15 суток.

Такого симптома, как отмирание тканей гнойника, как при , не бывает. На пике развития воспалительного процесса отмечается недомогание, утомляемость, головная боль, может умеренно повышаться температура тела. Все признаки интоксикации проходят, когда гнойный гидраденит вскрывается и опорожняется.

Нередко болезнь приобретает рецидивирующее течение. На коже подмышечной области формируется 2-3 свищевых отверстия, соединенных между собой подкожными ходами – комедонами. Также в тканях жировой клетчатки определяются рубцы после заживших комедонов, по плотности напоминающие шнуры. Это так называемая свищевая форма болезни.

Особенно часто возникает и рецидивирует это состояние у людей с избыточным весом и потливостью.

Распознавание болезни трудностей для опытного врача не представляет. Для уточнения выраженности интоксикации можно сдать общий анализ крови, в нем обнаружится нейтрофильный лейкоцитоз и повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Полезным будет анализ выделившегося гноя на чувствительность к антибиотикам, особенно взятый до начала антибактериальной терапии. В последующем он поможет подобрать правильный препарат при рецидиве гидраденита.

При запущенных хронических формах, сопровождающихся многочисленными очагами, связанными между собой ходами, проводится УЗИ-диагностика мягких тканей, позволяющая «рассмотреть» строение подкожной клетчатки и оптимизировать оперативное вмешательство.

К какому врачу обратиться при появлении воспаления потовых желез? Лечение гидраденита осуществляет врач-дерматолог, а также хирург в поликлинике. Кроме того, при рецидивирующем заболевании необходимо посетить эндокринолога для исключения сахарного диабета, инфекциониста для подбора наиболее рациональной антибиотикотерапии, иммунолога для исключения иммунодефицита.

Важно правильное питание подростка или молодого человека, страдающего гидраденитом. Он должен поддерживать нормальную массу тела, избегать любых нарушений иммунитета и микрофлоры в организме. Это подразумевает употребление в пищу в основном кисломолочных продуктов, овощей, морской рыбы, нежирного мяса.

Желательно отказаться от пищевых аллергенов – куриных яиц, клубники и так далее. Кроме того, нужно исключить из питания рафинированные углеводы, то есть все, что содержит сахар, а также сдобную выпечку. Обязательно следует увеличить в рационе содержание растительной клетчатки, очень полезны овсяные отруби. Полстакана отрубей, залитые кефиром или свежим йогуртом, можно съедать ежедневно вечером. Это поможет нормализовать стул, восстановить микрофлору кишечника, что приведет к усилению защитных сил организма.

Физиотерапия и правильный уход

Нужно избегать трения пораженной области. Для этого можно приспособить небольшой валик из поролона на нижнюю треть плеча, особенно ночью.

Как избавиться от заболевания еще на ранней стадии? В этом помогают тепловые процедуры с применением сухого тепла:

• соллюкс;
• физиотерапия с применением ультравысоких частот (УВЧ);
• сухое тепло (в домашних условиях можно прикладывать нагретый мешочек с солью или песком дважды в день на 15-20 минут);

Можно ли мыться при гидрадените?

Соблюдение гигиены – необходимое условие излечения. Можно мыться под душем, используя нейтральное мыло без отдушек (например, детское или банное). Кроме того, пораженные области можно обрабатывать с помощью дегтярного мыла – оно подсушит кожу и предотвратит распространение инфекции. При этом заболевании нельзя принимать ванну, посещать сауну, баню, бассейн, растирать зону воспаления мочалкой или полотенцем.

Рентгено- и антибиотикотерапия

Рентгенотерапия при гидрадените особенно эффективна при рецидивирующем течении болезни. Рентгеновские лучи разрушают клетки потовых желез, уничтожая сам морфологический субстрат воспаления.

Антибиотики при гидрадените назначаются достаточно часто, особенно при рецидивах и хронических формах. Обычно назначают лекарства с широким спектром действия и малой токсичностью, например, пенициллины (в частности, Амоксиклав), цефалоспорины или Эритромицин.

Антибиотики можно принимать как внутрь, так и в форме внутримышечных инъекций. Длительность курса обычная и составляет 7-10 дней. Нельзя прекращать лечение антибиотиками, даже если симптомы заболевания исчезли. Это приводит к развитию устойчивости еще не погибшей микрофлоры, развитию рецидивов и хронических форм гидраденита. Пенициллины и цефалоспорины можно назначать и при беременности, вреда ребенку при соблюдении всех рекомендаций врача по приему они не принесут.

Как лечить хронический гидраденит?

Именно из-за проблемы устойчивости микроорганизмов антибиотики при хроническом гидрадените назначают только после исследования чувствительности микрофлоры, выделенной из гноя, к антибактериальным препаратам. После этого анализа врач назначит именно те лекарства, которые гарантированно уничтожат возбудителей.

При хронических формах нередко помогает лечение гидраденита Димексидом. В домашних условиях при первых признаках воспаления следует делать компрессы из Димексида, разведенного 1:1 с водой, на 15 минут на пораженную область, прикрывая смоченную лекарством салфетку полиэтиленом, но не грея. Влажные тепловые компрессы при гидрадените делать нельзя. Процедуры проводят 1-2 раза в день, пока признаки болезни не исчезнут. Если же это средство не помогает, необходимо обратиться к врачу.

При воспалении потовых желез назначается и местная терапия. До вскрытия гнойника на него накладывают ихтиоловую мазь, которая обладает антисептическим и рассасывающим действием. Ихтиол, высыхая на поверхности кожи, образует лепешку, которая затем отделяется от кожи. После этого наносят новую порцию ихтиола.

После прорыва гнойника назначают перевязки с гипертоническим раствором, йодопироном, фурацилином, протеолитическими ферментами. По-прежнему популярны у хирургов и дерматологов мазь Вишневского и Левомеколь, обладающие антимикробным и ранозаживляющим эффектами. Перевязки выполняются ежедневно до заживления ранки на коже.

Не стоит пренебрегать обработкой очага антисептическими средствами, которые предотвращают распространение инфекции на соседние железы. Гнойнички обрабатывают раствором бриллиантового зеленого, борным спиртом. Эти вещества оказывают дубильный эффект, уплотняя кожу, закрывая протоки окружающих желез и предотвращая их инфицирование.

Если воспаление сопровождается ухудшением общего состояния больного, выраженной болезненностью, проводят хирургическое вскрытие гидраденита в условиях поликлиники. Проводят небольшой разрез кожи под местной анестезией, полость гнойника очищают от омертвевших тканей и дренируют с помощью полоски резины. В дальнейшем проводят перевязки с антибактериальными мазями, продолжают лечение в домашних условиях, дополнительно назначают физиопроцедуры – УВЧ. Рекомендуется использовать не тугие повязки, а свободные наклейки, например, из полосок лейкопластыря, удерживающих марлевую салфетку.

Если при гидрадените вовремя не обратиться за медицинской помощью, могут развиться осложнения. Самые частые из них:

• лимфаденит (воспаление близлежащих лимфоузлов);
• флегмона подмышечной области (гнойное расплавление подкожной клетчатки);
• сепсис (проникновение микробов в кровь с формированием гнойных очагов в разных органах – от головного мозга до почек).

Профилактика гидраденита заключается в соблюдении правил гигиены, бережном отношении к коже подмышечных и паховых областей, лечении сахарного диабета, укреплении иммунитета. При хроническом гидрадените полезно иногда подвергать пораженную область солнечному облучению, проще говоря, дать коже подмышек немного загореть.

У больного должно быть свое полотенце и своя одежда, соприкасающаяся с телом (например, халат или майка).

При своевременном лечении прогноз благоприятный.

Гидраденит, еще именуемый среди людей как «сучье вымя» относится к воспалительным заболеваниям потовых желез, которое носит нагноительный характер. Способствовать возникновению патологического процесса могут множественные факторы, в том числе и наследственная предрасположенность. Чтобы избежать возможных осложнений, рекомендовано незамедлительно принимать лечебные меры при появлении первых признаков болезни.

Лечение гидраденита в домашних условиях может проводиться при помощи медикаментов, народных средств и диетотерапии.

Гидраденит носит нагноительный характер

Основными виновниками возникновения патологического процесса в потовых железах выступают золотистые стафилококки. Инфекционные микроорганизмы проникают внутрь, в результате чего сначала возникает небольшое воспаление, а затем начинает образовываться гной. На развитие такого процесса влияют следующие факторы:

• повышенная потливость;
• порезы во время бритья;
• ослабленная иммунная система.

У некоторых лиц имеется генетическая предрасположенность к гидрадениту.

Нагноительный процесс, вызванный стафилококками чаще всего локализуется в подмышечных впадинах . В первый день в пораженном месте появляется небольшое уплотнение. В последующие дни можно заметить рост уплотнения, которое приобретает форму соска. В пораженной области больной начинает испытывать очень сильный зуд, а затем боль при попытке расчесать пораженную зону.

Увеличение пораженного места говорит о развитии гидраденита

При дальнейшем течении гидраденита чувство боли пациента начинает преследовать регулярно, а в некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела.

В среднем через неделю наступает созревание гнойного узла, который впоследствии прорывается.

При отсутствии своевременного лечения «сучье вымя» может стать причиной развития абсцесса или даже сепсиса.

Традиционная медицина предполагает лечение гидраденита с помощью антибактериальной терапии и физиопроцедур. Хирургический способ лечения актуален при частых рецидивах, но применяется в редких случаях.

Гидраденит под мышкой лечение в домашних условиях, которого возможно и при помощи народных методов, не должен оставаться без внимания. Поэтому при первых его симптомах рекомендуется обратиться к дерматологу, который посоветует, как правильно лечить заболевание дома.

Важно сразу обратиться к врачу, чтобы вовремя начать лечение

Очень важно, чтобы такое заболевание, как гидраденит лечился комплексно. В домашних условиях больному необходимо обеспечить следующие терапевтические меры:

• прием антибиотиков;
• использование местных средств;
• коррекция рациона питания.

Комплексное лечение позволит ускорить процесс выздоровления, снизить риск рецидивов и возникновение осложнений.

Антибиотики играют важную роль в лечении гидраденита. Они позволяют остановить воспалительный процесс и уничтожить патогенные микроорганизмы. С этой целью могут быть назначены такие антибактериальные препараты, как «Досициклин», «Тетрациклин» и т.д. Продолжительность лечения медикаментами может длиться от трех дней до недели в зависимости от тяжести течения болезни.

Народные средства используются в виде грелок и компрессов

В лечении заболевания в обязательном порядке должны использоваться местные антисептические растворы в виде йода, зеленки, борной, салициловой кислоты или йода.

Ускорить процесс вскрытия гнойного соска, и уменьшить болевые ощущения поможет местное сухое тепло в виде грелки, солевого мешочка или проглаженной утюгом пеленки.

В народной медицине пользуются популярностью местные средства, приготовленные по следующим рецептам:

• В равных пропорциях берется сметана, творог и сливочное масло. Полученную смесь накладывают на марлевую повязку и фиксируют при помощи пластырей в пораженной области. Лечебную повязку меняют ежедневно, и накладывают до тех пор, пока гнойный сосок не прорвется.
• Для лечения гидраденита в домашних условиях также используют мед. Продукт пчеловодства давно известен своими чудодейственными свойствами. Он является природным антибиотиком, поэтому способен снимать воспалительные процессы. Для приготовления лечебного средства понадобится ложка топленого меда и такое же количество муки. Тщательно перемешанные ингредиенты прикладывают к больному месту, и обертывают подмышечную впадину целлофаном. На следующий день повязку снимают, промывают подмышку, сушат, а затем вновь накладывают лечебное средство. Процедуры проводятся до полного выздоровления.
• Две столовых ложки хозяйственного мыла, которое предварительно натирают на терке, соединяют с таким же количеством репчатого лука и пол стаканом топленого любого нутряного жира. Полученным средством ежедневно смазывают пораженную область.
• В лечении «сучьего вымени» хорошо помогают свежие листья алоэ. Для этого листья растения измельчают в кашицу, накладывают на марлю, а затем фиксируют в области подмышечной впадины.
• Заменить алоэ в летнее время года можно и на листья подорожника. Тщательно промытое растение измельчается до кашицеобразного состояния, после чего прикладывается по выше описанной методике. Использовать такие компрессы необходимо до вскрытия гнойника.
• Хорошо помогает в терапии гидраденита смесь из прополиса и меда. Два лечебных компонента, которые предварительно необходимо растопить до жидкого состояния, соединяются в равных частях и наносятся на больное место при помощи марли или бинта. Средство необходимо наносить только на чистые и сухие покровы.
• В качестве антисептического средства используют отвар из ромашки и шалфея. На стакан кипятка берется по одной столовой ложки каждого растительного продукта. Как только отвар остынет им можно протирать подмышечную впадину несколько раз в сутки.

Не последнюю роль в лечении «сучьего вымени» играет и диетотерапия. Так как частые рецидивы не редко связаны с иммунодефицитом, коррекция питания позволит улучшить защитные функции организма, и увеличить сопротивляемость организма к болезнетворным бактериям.

Лечебное питание при частых эпизодах гидраденита должно соблюдаться на протяжении не менее трех месяцев.

Из рациона больного в обязательном порядке устраняются все жареные и жирные блюда, а также пряная, очень острая и соленая пища. В этот период необходимо употреблять как можно больше витаминизированных продуктов, к которым относятся растительные масла, рыба, диетическое мясо нежирных сортов, кисломолочная продукция, зелень, фрукты, овощи и ягоды.

В период терапии больному также необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков и кондитерской выпечки. Эта категория продуктов способствует зашлакованности организма, и не дает усваиваться полезным веществам в полной мере.

Для предупреждения гидраденита необходимо придерживаться следующих профилактических правил:

• ежедневное соблюдение личной гигиены;
• применение присыпок при избыточном гипергидрозе;
• регулярное бритье подмышечных впадин;
• правильное питание и активный образ жизни.

В некоторых случаях вызвать гидраденит могут антиперспиранты на основе солей алюминия. Такие средства защиты не только очень вредны, но и забивают поры, не давая коже дышать. Дерматологи рекомендуют использовать дезодоранты на основе природного минерала алунита, который эффективно защищает от пота, и не забивает поры и потовые железы.

Гидраденит является гнойным воспалением апокриновых потовых желез. Причиной заболевания чаще всего являются стафилококки, реже — стрептококки, кишечные и синегнойные палочки, протей.

Гидраденит одинаково часто встречается у мужчин и у женщин. Заболевание возникает с периода полового созревания, в старческом возрасте практически не встречается из-за угасания деятельности потовых желез.

Рис. 1. На фото гидраденит подмышкой. Абсцессы при заболевании имеют коническую форму. В народе заболевание носит название «сучье вымя».

Рис. 2. На фото гидраденит у женщин.

Рис. 3. Гидраденит в области промежности и вокруг ануса чаще возникает у мужчин.

На теле человека функционируют два вида потовых желез — эккринные и апокринные. Эккринные потовые железы располагаются в глубоких слоях кожи по всей поверхности тела, кроме головки полового члена, крайней плоти и области красной каймы губ. В области ладоней и подошв железы располагаются в подкожной жировой клетчатке. Эккринные потовые железы участвуют в терморегуляции организма.

Апокринные потовые железы располагаются в области подмышечных впадин, гениталий, промежности, вокруг ануса и пигментированной области вокруг сосков. Апокринные потовые железы в терморегуляции не участвуют, но активизируются при стрессах. Запах пота и его вязкость зависит от степени разрушения секреторных клеток. Апокринные потовые железы у детей не функционируют, а у стариков их функция резко ослабевает.

Рис. 4. Секреторный клубочек и узкий выводной проток — основные структуры потовых желез.

Промежность у мужчин и подмышечные впадины у женщин — частая локализация гидраденита.

Причиной заболевания являются золотистые и белые стафилококки.

• При проникновении в выводные протоки потовых желез бактерии начинают размножаться.
• Проток потовой железы закупоривается роговой пробкой.
• Вырабатываемый секрет, не имеющий выхода в наружу, растягивает железу.
• Скопившийся секрет является хорошей питательной средой для размножения бактерий.
• Потовая железа воспаляется, а проток разрывается.
• Инфекция распространяется на окружающие ткани. Образуются свищевые ходы.

Рис. 5. На фото гидраденит подмышкой. Воспалительные инфильтраты располагаются в области подмышечных впадин, гениталий, промежности и пигментированной области вокруг сосков.

Способствует развитию заболевания:

• повышенная потливость,
• несоблюдение правил личной гигиены,
• травмы, возникающие после бритья, потертости, возникающие при ношении неудобной одежды,
• нарушения липидного (жирового) обмена,
• нарушения функции половых желез,
• употребление большого количества углеводов и сахарный диабет создают благоприятные условия для развития инфекции (углеводы являются хорошей питательной средой для гноеродных микробов);
• неполноценное питание (недостаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов);
• тяжелая соматическая патология, которая приводит к истощению организма,
• способствует заболеванию пребывание в условиях жаркого климата и повышенной влажности.

Рис. 6. На фото последствия гидраденита подмышкой. Видны множественные рубцы после заживления свищевых ходов.

• На первых этапах развития заболевания, при образовании воспалительного инфильтрата, больного беспокоят периодические боли. Часто образуется несколько инфильтратов, которые сливаются и образуют один островоспалительный резко болезненный инфильтрат, занимающий всю подмышечную ямку. В этот период больного может беспокоить слабость и недомогание, иногда повышается температура тела. Кожа над инфильтратом приобретает синюшно-розовый цвет. Инфильтраты имеют размеры от 0,5 см до 3 см.
• Воспалительные инфильтраты либо рассасываются, либо образуется нагноение тканей (абсцесс или абсцессы). Абсцессы при гидрадените имеют коническую форму (в народе носят название «сучье вымя»).
• При вскрытии гнойника выделяется густой гной. Некротический стержень, как при фурункулах и карбункулах, не образуется.
• На местах свищевых ходов образуются уродливые, втянутые рубцы.

Длительность заболевания составляет около 2-х недель.

Нередко отмечается поражение потовых желез обеих подмышечных ямок.

Гидраденит может приобретать хроническое рецидивирующее течение. Этому подвержены люди с ожирением, страдающие сахарным диабетом, нарушенной функцией половых желез, микседемой и сниженным иммунитетом. Заболевание у таких больных протекает длительно и имеет рецидивирующее течение. Одновременно можно увидеть несколько очагов воспаления на разных этапах их развития.

Рис. 7. На фото гидраденит у женщин.

Осложнениями заболевания являются:

• Воспаление лимфатических сосудов и лимфатических узлов.
• На стороне гидраденита иногда развивается лимфидема — отек мягких тканей верхней конечности на стороне гидраденита.
• При распространении воспаления на подкожную клетчатку развивается флегмона.

Рис. 8. На фото последствия гидраденита подмышкой — рубцы гипертрофические и келоидные.

Рис. 9. На месте воспаления часто образуются уродливые, втянутые рубцы.

Рис. 10. На фото воспаление лимфатических сосудов, как следствие фурункула, карбункула, абсцесса или гидраденита.

Для назначения адекватного лечения при гидрадените следует применять метод дифференциальной диагностики с фурункулом, карбункулом, лимфаденитом и фелинозом на ранних стадиях развития заболевания , и венерической лимфогранулемой, доновазом, скрофулодермой и актиномикозом на более поздних стадиях заболевания .

Рис. 11. На фото увеличенный лимфоузел в подмышечной впадине (слева) и фурункул (справа).

Постановка диагноза гидраденита не вызывает трудностей. Яркая клиническая картина и выявление возбудителя в посеве гноя подтверждают диагноз.

Лечение гидраденита должно быть строго индивидуальным. На стадии инфильтрата достаточно бывает симптоматической терапии. На стадии формирования абсцесса применяется хирургическое лечение. Ускоряют выздоровление антибиотики и средства патогенетической терапии. Лечение рецидивирующей (хронической) формы гидраденита включает в себя применение специфических и неспецифических средств, повышающих защитные силы организма.

• Волосы в подмышечной впадине сбриваются.
• Кожа дважды в день обрабатывается раствором 70%этилового спирта .

Используются анилиновые красители: раствор фукорцина (жидкость Кастеллани), раствор бриллиантового зеленого (зеленка).

• Применяются кератопластические средства. Препараты этой группы обладают свойством высушивать ткани. Отнимая воду, они способствуют замедлению процессов брожения и гниения в глубоких воспалительных инфильтратах. Показано применение 20% Ихтиоловой мази или чистого Ихтиола . На пораженную поверхность два раза в день накладывается «ихтиоловая лепешка» (нанесенная мазь покрывается тонким слоем ваты).
• Ускорение разрешения воспалительного инфильтрата достигается путем введения в очаг поражения глюкортикоида Триамцинолона в дозе 3-5 мг/мл и обкалывания антибиотиками.
• В период созревания фурункула показано физиолечение (УВЧ-терапия, сухое тепло).

Рис. 12. На фото последствия гидраденита в паху.

Цель хирургии при гидрадените на стадии абсцесса — вскрыть гнойник и обеспечить хороший отток гнойно-воспалительного экссудата. После вскрытия гнойник промывается раствором антисептика и дренируется. Дренирование обеспечивает беспрепятственное отхождение гноя.

В случае затруднения отторжения гнойно-некротических масс хороший эффект достигается при использовании : 1% раствора трипсина , химопсина или химотрипсина с новокаином или изотоническим раствором натрия хлорида. Ферменты расщепляют пептидные связи в молекулах белка и продуктах их распада, тем самым ускоряя очищение гнойных ран.

При распространённом хроническом процессе может потребоваться иссечение всей поражённой кожи вплоть до фасции с последующей трансплантацией кожного лоскута.

Рис. 13. Ускорение разрешения воспалительного инфильтрата достигается путем введения в очаг поражения глюкортикоида Триамцинолона в дозе 3-5 мг/мл и обкалывания антибиотиками.

Антибиотики при лечении гидраденита ускоряют выздоровление. Рекомендовано использовать:

• Антибиотики группы пенициллина (Клоксациллин ).
• В-лактамные антибиотики (Диклоксациллин,Амоксициллин-клавуланат ).
• Макролиды (Азитромицин, Кларитромицин, Джозамицин, Вильпрафен, Клацид ).
• Тетрациклины (Юнидокс-солютаб, Доксициклина гидрохлорид, Вибрамицин ).
• Цефалоспорины (Зиннат, Цефалоспорин ).
• Другие антибиотики (Линкомицин,Азитромицин, Клиндамицин, Рифампин ).

При лечении штаммов золотистых стафилококков, устойчивых к метициллину, рекомендовано применение Миномицина, Триметоприм/сульфаметоксазола, Ципрофлоксацина или Ванкомицина .

У некоторых лиц отмечается неуклонное прогрессирование заболевание. Для специфического лечения рецидивирующего гидраденита используются средства, применяемые при лечении . Они представлены противостафилококковым иммуноглобулином, противостафилококковой плазмой, стафилококковым анатоксином и .

Кроме специфических методов лечения показана аутогемотерапия, введение белковых кровезаменителей, пирогенала, продигиозана, метилурацила и спленина. Показана витаминотерапия и применение иммуномодуляторов.

Рис. 14. Для профилактики гидраденита необходимо обрабатывать подмышечные впадины до и после бритья, для чего подойдет салициловый или борно-камфорный спирт.

источник