Меню Рубрики

Вирусный гепатит фиброз печени

Гепатит С – инфекционное заболевание, связанное с хроническим поражением печеночной ткани и развитием длительно текущего воспалительного процесса. При прогрессировании болезни наблюдается фиброз, состояние, характеризующееся увеличением количества соединительной ткани на месте разрушенных клеток печени.

У пациента при этом прогрессируют клинические симптомы болезни, что требует изменения лечения. Расшифровывать результаты диагностических методов и подбирать оптимальную схему терапии стоит только доктору. В противном случае, медикаментозные препараты могут быть неэффективны, а болезнь может привести к развитию тяжелых осложнений.

Основная причина развития фиброза на фоне вирусного гепатита С – прогрессирующее повреждение печеночной ткани вирусными частицами. Данный вирус относится к флавивирусам и содержит молекулы РНК в качестве генетического материала.

Специалисты отмечают, что передаваться вирус от человека к человеку может несколькими путями, основными из которых являются:

  • парентеральный – связанный с попаданием вирусных частиц с кровью. Это наблюдается при переливании компонентов крови, несоблюдении правил асептики, посещении нелицензированных тату-салонов и т.д.;
  • зараженная женщина может передать вирус своему развивающемуся плоду в период беременности;
  • очень редко возможна передача вирусных частиц при незащищенном половом контакте.

Статистика заражаемости гепатитом С

Вне зависимости от пути передачи болезни, вирус гепатита С приводит к длительному воспалительному повреждению ткани печени, которое развивается по определенным механизмам.

Развивающийся фиброз не проявляется какими-либо симптомами на начальном этапе. Больные в этот период чувствуют себя хорошо и не предъявляют жалоб. Однако неуклонное прогрессирование воспалительного процесса в печени и развитие печеночной недостаточности приводит к тому, что начинает отмечаться повышенная усталость, быстрая утомляемость и другие неспецифические явления.

Также одним из первых симптомов болезни является повышенная кровоточивость и легкое образование гематом даже после незначительных надавливаний.

При прогрессировании фиброза клинические проявления становятся интенсивнее. На третьей стадии фиброза развивается выраженная печеночная недостаточность, в связи со значительным уменьшением количества ткани печени. Считается, что явные признаки фибротических процессов появляются у больных через 7-10 лет после начала болезни.

Фиброз, переходящий в цирроз, обуславливает следующие проявления:

  • увеличение размеров печени и селезенки;
  • портальная гипертензия, приводящая к нарушению оттока венозной крови, что становится причиной развития ряда осложнений: геморроидальных узлов, появления жидкости в брюшной полости и расширения внутренних вен пищевода;
  • тромбоцитопения и низкое содержание лейкоцитов.

Симптомы склоны к постоянному прогрессированию, что обуславливает существенное ухудшение самочувствия больного, нарастающие боли в правом подреберье, а также падение качества жизни пациента с течением времени.

Гепатит С отличается от других вирусных гепатитов длительным течением. Продолжительность инкубационного периода может достигать полугода, а изменения печеночной ткани развиваются в течение 5-10 лет. В течение всего этого времени пациент может не испытывать каких-либо клинических симптомов и не обращаться за медицинской помощью. Как правило, проявления печеночной недостаточности – наиболее частая причина посещения доктора.

При вирусном гепатите С наблюдается стойкая активация звездчатых клеток и активное образование молекул коллагена, который накапливается между здоровыми и поврежденными клетками. По мере распространения фиброза, количество функционально активной ткани печени прогрессивно снижается, что и приводит к появлению жалоб.

Фиброз печени при гепатите С развивается последовательно, проходя определенные стадии:

  1. Фиброз нулевой степени. Характеризуется отсутствием каких-либо морфологических признаков разрастания фиброзной ткани у пациентов, инфицированных вирусом гепатита С.
  2. Фиброз первой степени. Отмечается увеличение просвета венозных сосудов, однако, звездчатые клетки не выявляются. Начинает формировать фиброз в области портальных трактов и вокруг них. При выявлении заболевания на данном этапе все изменения в печени полностью обратимы.
  • Вторая стадия. Разрастание соединительной ткани, ее количество существенно увеличивается и начинают формироваться порто-портальные перегородки. Данные морфологические изменения обратимы, однако, их очень сложно обнаружить при обследовании пациента.
  • Фиброз третьей степени. Выражены порто-портальные и порто-центральные перегородки – это мостовидный фиброз. Большая часть нормальной печеночной ткани заменена соединительной, что приводит к появлению первых признаков печеночной недостаточности. Эффективное лечение позволяет замедлить или полностью остановить прогрессирование фиброза.
  • Последний этап. Развитие цирроза печени, обладающего выраженной клинической симптоматикой. Отмечаются очаги разрастания соединительной ткани и ложные дольки, связанные с локальными скоплениями гепатоцитов.
  • Доктора считают, что болезнь прогрессирует достаточно медленно – на каждую стадию приходится 5-7 лет. Однако ряд факторов может ускорять данные патологические процессы, приводя к ухудшению состояния больного и ускоряя фиброз:

    • бесконтрольный прием спиртных напитков или наркотических средств;
    • нерационально организованное питание;
    • сопутствующая инфекция вируса гепатита В;
    • ВИЧ-инфекция.

    Указанные факторы дополнительно повреждают печеночную ткань, ускоряя разрастание соединительно-тканного компонента и наступление печеночной недостаточности.

    Гепатит С длительное время протекает без каких либо симптомов, что существенно затрудняет его раннюю диагностику у большинства пациентов. Как правило, доктор может заподозрить подобное заболевание при наличии у больного жалоб на слабость, частое образование синяков и невозможность длительного выполнения физической или интеллектуальной работы.

    Однако подобные жалобы часто не воспринимаются пациентами как повод для обращения к врачу. Они могут расцениваться как гиповитаминоз, проявления бессонницы или других несерьезных состояний.

    Фиброз печени может быть выявлен с помощью следующих инструментальных методов обследования:

    1. УЗИ, основанное на способности ультразвука проникать вглубь человеческого тела, позволяет оценить состояние внутренних органов, в том числе печени. Подобная процедура широко используется в клинической медицине. При фиброзе, ультразвуковое исследование, позволяет выявить очаги разрастания соединительной ткани.
    2. Эндоскопическое обследование пищевода и желудка проводится с помощью специальной оптической системы. Данный метод позволяет оценить состояние внутренней стенки указанных органов, а также выявить имеющиеся в ней патологические образования. Эзофагогастроскопия играет важную роль в выявлении и оценке степени выраженности варикозно-расширенных вен пищевода.
    3. Использование компьютерной томографии позволяет визуализировать строение печени и обнаружить места скопления соединительной ткани, что очень важно для постановки диагноза и оценки степени повреждения органа.
    4. Проведении биопсии с последующим морфологическим исследованием микроскопического строения печени позволяет поставить точный диагноз и оценить характер фиброза в печеночной ткани. Данный метод считают золотым стандартом в выявлении степени выраженности фибротических процессов.

    Более подробно стоит остановиться на процедурах, позволяющих установить степень фиброза печени, которые активно используются в клинической практике.

    Это специально разработанная процедура оценки состояния печеночной ткани, позволяющая выявить наличие фиброза, а также степень его выраженности. Специалисты выделяют две разновидности подобного обследования:

    1. Фибро-Акти Тест – используется для выявления факта разрастания соединительной ткани в печени, а также степени его выраженности.
    2. Фибро-Макс – включает в себя целый ряд исследований, позволяющих полностью оценить степень нарушения печеночной ткани, выраженность фиброза и даже предположить возможные причины подобного состояния.

    Любой вид Фибротеста показан пациентам, имеющим хронические вирусные поражения печени. Подобное обследование проводят минимум один раз в год. Это позволяет оценить степень прогрессирования заболевания, а также эффективность проводимого противовирусного лечения.

    Фибротест имеет ряд преимуществ по сравнению с традиционной биопсией и морфологическим исследованием:

    • отсутствие инвазивности, т.к. Фибротест идентичен обычному анализу крови, а биопсия требует получения кусочка печеночной ткани, что происходит при достаточно сложной процедуре;
    • при биопсии забирается небольшой участок печеночной ткани. Может возникнуть ситуация, когда никаких патологических изменений в полученном образце не будет. Однако фиброз может наблюдаться в других областях печени. Фибротест позволяет проанализировать состояние всей паренхимы печени;
    • тест может использоваться на ранних стадиях развития болезни, когда проведение биопсии не обосновано;
    • биопсия имеет большое количество противопоказаний, в отличие от Фибротеста.

    Современная процедура для оценки степени выраженности фиброза – ФиброСкан, работающий на принципах эластографии. Аппарат позволяет проанализировать распределение паренхиматозной ткани печени из гепатоцитов и соединительной ткани. Данная процедура проводится в условиях лечебного учреждения, однако, госпитализация пациента не требуется.

    ФиброСкан имеет следующие преимущества:

    • отсутствие прокола;
    • отсутствие неприятных болевых ощущений и дискомфорта;
    • быстрое получение результата. Выдача результатов после биопсии может занимать до 14 дней. Результаты ФиброСкана пациент получает через 20-30 минут.

    Однако процедура имеет и ряд недостатков, ограничивающих ее использование: невозможность выявления начальных этапов фиброза и трудности в получении результатов у больных с ожирением.

    Лекарственных средств, позволяющих остановить прогрессирование фиброза мало. Доктора выделяют несколько подходов к терапии подобных состояний:

    • противовирусные препараты – основной метод лечения, так как он позволяет снизить количество вирусных частиц и уменьшить степень и скорость повреждения печеночных клеток;
    • снижение активности звездчатых клеток, ответственных за образование коллагена и других компонентов соединительной ткани;
    • противовоспалительные средства, снижающие выраженность хронического воспаления;
    • стимуляция разрушения соединительной ткани.

    Звездчатые клетки могут быть заблокированы с помощью антиоксидантных средств, например, Токоферолом или Дигидрокверцетином. Благодаря указанным медикаментам, количество активного кислорода уменьшается, а это, в свою очередь, снижает образование коллагена.

    Использование противовоспалительных нестероидных средств (Кеторолак, Индометацин) должно проходить под строгим врачебным контролем, так как при длительном использовании данные медикаменты могут самостоятельно повреждать структуру печеночной ткани, усугубляя течение болезни.

    Как правило, в процессе лечения должны активно проводиться дополнительные диагностические методы. Стоит регулярно оценивать уровень вирусной нагрузки в крови, применять ФиброСкан или аналогичные процедуры, а также оценивать содержание в крови билирубина, АлАТ и АсАТ. Данные биохимические маркеры отражают уровень повреждения печеночных клеток.

    Хронический вирусный гепатит С – серьезное заболевание, приводящее к прогрессирующему повреждению печени и развитию фиброза. С увеличением степени патологии развивается печеночная недостаточность, так как функциональные гепатоциты замещаются соединительнотканными волокнами, что и приводит к появлению характерных клинических симптомов.

    Своевременное проведение диагностических мероприятий и подбор эффективного лечения, позволяет остановить прогрессирование болезни. Важно отметить, что назначать лекарственные препараты должен только лечащий врач, в противном случае, возможно прогрессирование вирусной инфекции или развитие побочных эффектов терапии.

    источник

    Фиброз печени — долго развивающееся заболевание, при котором разрастающиеся ткани снижают работоспособность жизненного важного органа. Если запустить данную болезнь или пусть ее на самотек, то это закончится летальным исходом. В любом недуге главное — не упустить время и вовремя начать принимать лекарственные препараты.

    Фиброз — это заболевание постепенного характера, у которого появляются первые симптомы лишь спустя долгие годы. Поэтому выявить болезнь на ранних стадиях составляет большой труд.

    Фиброз печени, симптомы и причины возникновения которого кроются в патологических особенностях других заболеваний, имеет свои типы, формы и степени:

    • перипортальный — шистосомоз;
    • врожденный — нарушение обмена веществ в наследственной степени;
    • нецирротический — наблюдается склероз, закупорка просвета тромбами вен, аутоиммунный или вирусный гепатит с, алкогольная зависимость, отравление токсинами или медикаментами.
    • перивенулярный или венулярный — поражение основных частей печени;
    • септальный — омертвение, характеризующееся появлением фиброзных септ, нарушающих строение органа;
    • перицеллюлярный — расположение вблизи клеток печени — гепатицитов;
    • перидуктальный — разрастание ткани фиброза по желчным каналам;
    • смешанный — характеризация остальных форм.
    • фиброз 1 степени при гепатите С — (F1) — увеличение портальных трактов и новообразование септ;
    • фиброз 2 степени при гепатите С — (F2) — увеличение уже имеющихся портальных трактов и появление портальных септ;
    • фиброз 3 степени при гепатите С — (F3) — новообразование портоцентральных септ (мостовидная);
    • фиброз 4 степени при гепатите С — (F4) — разрастание ложных долевых частей в структуре органа.

    4 степень фиброза называется циррозом печени

    К основным начальным признакам и симптомам заболевания можно отнести:

    1. чрезмерная утомляемость;
    2. снижение работоспособности;
    3. сонливость;
    4. головокружение;
    5. снижение физической активности;
    6. раздраженность.

    На более поздней стадии болезни к основным симптомам добавляется:

    • малокровие;
    • снижение иммунной системы;
    • снижение аппетита и веса;
    • открытие пищеводного кровотечения;
    • образование синяков по всему телу;
    • увеличение селезенки по размерным параметрам.

    Чаще всего фиброз печени встречается у людей более преклонного возраста, реже — у молодых.

    Причинами возникновения болезни служат:

    1. вирусный гепатит (В, С, D);
    2. злоупотребление спиртными напитками;
    3. ослабление иммунной системы;
    4. хронические наследственные заболевания;
    5. увеличение давления в воротной вене.

    Развитие фиброза происходит на протяжении 5-6 лет, поэтому определить заболевании раньше данного срока можно только по анализам крови и фибросканировании.

    Фиброз печени при гепатите С диагностируется биопсией печени, для постановки точного диагноза, а также фибротестом и фибросканом. Указанные процедуры можно пройти самостоятельно и без назначения врача.

    Бывают случаи, когда результаты анализов показывают наличие данного недуга в организме человека, но при этом фиброз печени, с такими же начальными диагностическими симптомами как при гепатите С, никак не дает о себе знать больному. Для этого следует через установленный лечащим врачом промежуток времени сдать повторно анализы, не пускать все на самотек и не списывать на ошибку техники. В таком деле шутить со своим здоровьем нельзя. Необходимо помнить, что фиброз — это болезнь, “играющая с нами в прятки”. Выявить ее раньше указанного симптомного срока сложно, но если это удается, не следует пренебрегать указаниям доктора.

    Читайте также:  Санпин при вирусных гепатитах

    Чаще всего в зону риска данного заболевания относятся мужчины, но женщинам не помешает ежегодно проходить комплексное обследование.

    Для того чтобы жизненного важный орган продолжал работать бесперебойно даже после услышанного диагноза “фиброз печени”, следует соблюдать строжайшую диету: отказаться от соленой, маринованной, копченой и жареной пищи; а также от вредных привычек: никотин, наркотики, алкоголь. В режим ежедневного питания обязательно должны входить соки и фрукты, то есть живые витамины. Подробнее о питании при фиброзе печени Также врачи назначают уросодезоксихолевую кислоту, гепатопротекторы, гормональные препараты, склерозирование и так далее. Если у больного наблюдается значительное увеличение селезенки, то врачи прибегают к хирургическому методу — удалению. Общей схемы лечения фиброза печени нет, так как каждый курс подбирается индивидуально, исходя из веса, роста, пола и возраста больного, его аллергических реакций, патологических изменений, перенесенных или имеющихся заболеваний и операций. поэтому указать шаблонность курса реабилитации и лечения невозможно. Можно только предположить в какой ситуации врач может назначить определенный вид лечения, или опереться на статистику ВОЗ.

    В любом случае, если Вы владеете каким-то чудо рецептом от “излечения” фиброза печени ни в коем случае не испытывайте его на себе без консультации врача. Все это может пагубно повлиять на уже имеющееся положение заболевания. Даже, казалось бы, безобидный травяной настой или отвар может усугубить течение болезни или повлиять на возникновение других сопутствующих недугов. Поэтому лучше всего не заниматься самолечением, а довериться опытным профессионалам своего дела, которые несут ответственность за метод лечения больного.

    источник

    Фиброз печени – это обширный патологический процесс, протекающий внутри печени. Печеночная ткань постепенно замещается рубцовой соединительной, для этого процесса характерно образование мелких узлов, они меняют саму структуру печени и нарушают кровообращение.

    Правильное строение печени как органа сохраняется (печеночные доли), фиброз можно вылечить.

    Сам фиброз не может вызвать заметных проявлений или симптомов, так как это не инфекция, а внутренний вялотекущий процесс.

    Симптомы начинают проявляться только тогда, когда возникает нарушение в работе печени или возникает портальная гипертензия (переход фиброза в цирроз). Если «спусковым механизмом» фиброза стал гепатит С, то все патологические процессы протекают быстрее, так как вирус разрушает печеночные клетки, и чтобы залатать «бреши» организм продуцирует соединительную ткань. Гепатит С и фиброз в конечном итоге могут привести к циррозу печени, который поддается лечению с трудом.

    С увеличением фиброзной ткани могут проявляться следующие симптомы:

    • вялое состояние, слабость;
    • признаки желтухи – желтые склеры глаз и кожа;
    • работоспособность снижается;
    • недостаток красных кровяных телец в крови;
    • иммунный ответ организма на влияние внешней среды ослабевает;
    • кровотечение из вен пищевода;
    • на теле возникают небольшие гематомы или сосудистые звездочки;
    • асцит.

    Фиброз печени принято разделять на 5 стадий, в зависимости от распространения патологических процессов – F0, F1, F2, F3, F4 (цирроз). При наличии гепатита С фиброз от стадии к стадии переходит быстрее, около 5 лет, но с усугублением процесса скорость перехода к следующей стадии становится выше.

    При подозрении на фиброз печени специалист преследует основные цели диагностики:

    • характер и стадия фиброза;
    • выявление причины заболевания для назначения грамотной терапии.

    Диагностика начинается с оценки общей клинической картины, сбора жалоб и анамнеза, осмотра (перкуссия печени). Затем назначаются лабораторные и инструментальные исследования, объем необходимых анализов определяет врач, но обычно в них входят следующие:

    • Анализ крови – общий и биохимия. При подозрении, что причина фиброза – гепатит С, сдаются анализы на определение вирусной нагрузки (ПЦР) и присутствие антител к вирусу. Применение Фибро-теста и Акти-теста на маркеры фиброза.
    • Биопсия – помогает определить степень фиброза, однако это метод является инвазивным и не всем пациентам можно его проводить. Хорошей альтернативой является инструментальное исследование – фибросканирование или эластометрия печени, при фиброзе от гепатита С или по другим причинам. Этот метод позволяет установить переходит ли фиброз 2 степени в фиброз 3 степени при гепатите С, есть ли опухолевый процесс или цирроз.

    Ультразвук печеночных тканей измеряет ее плотность в килоПаскалях и в зависимости от полученных величин определяется степень фиброза по шкале МЕТАВИР, выглядит это так:

    F 0 — печень здорова, менее 5,5 кПа.

    F 1 — 5,8-7 кПа. Фиброз 1 степени при гепатите С похож на воспалительный процесс, проходящий в селезенке, рубцов не так много, анализы показывают пониженное содержание эритроцитов.

    F 2 — 7,2-9 кПа. Фиброз 2 степени при гепатите С захватывает более обширные области и сильнее меняет печень.

    F 3 — 9,5-12 кПа. Фиброз 3 степени при гепатите С характеризуется значительными объемами соединительной ткани.

    F 4 — более 12,5 кПа. Фиброз 4 степени при гепатите С уже классифицируется как цирроз. Без лечения переход от 3 к 4 стадии происходит очень быстро в течение нескольких месяцев. Фиброз 4 степени при гепатите С может сопровождаться портальной гипертензией, с осложнением в виде кровотечения из расширенных вен пищевода. Такие осложнения могут привести к летальному исходу.

    • УЗИ, КТ – помогают определить размеры, форму печени и наличие узлов.

    Первое, что необходимо сделать при гепатите С и фиброзе – это в срочном порядке начать лечение от гепатита. Так как при наличии гепатита С фиброз развивается в два раза быстрее, печень испытывает двойную нагрузку.

    Самая эффективная терапия от гепатита С основана на комбинированных схемах приема прямых противовирусных препаратов, где главным действующим веществом выступает Софосбувир. Такое лечение позволяет полностью избавиться от присутствия вируса в организме. Фиброз после лечения гепатита С уже быстрее и легче поддается терапевтическому воздействию.

    При соблюдении всех рекомендаций специалистов и терапии гепатита С действительно эффективными препаратами (прямыми противовирусными средствами), особенно при фиброзе на ранних стадиях, прогноз лечения практически всегда благоприятный – удается полностью избавиться как от гепатита С, так и от фиброза печени.

    В таблице кратко указано, что хорошо, а что плохо для печени при фиброзе после лечения гепатита С.
    Полезно для печени Вредно
    Отказ от вредных привычек, особенно от алкоголя. Сильные физические и эмоциональные нагрузки (стресс).
    Соблюдение диеты №5, прием пищи до 6 раз в сутки небольшими порциями. Отказ от лечения гепатита С.
    Применение гепатопротекторов на основе расторопши, урсодезоксихолевой кислоты. Эссенциальные фосфолипиды, витаминные и антиоксидантные комплексы оказывают хорошее поддерживающее действие на печень. Несоблюдение здорового образа жизни, прием алкоголя совместно с лекарственными средствами. Постоянное переедание, особенно блюд с повышенным содержанием жира, белка и соли.
    Использование противовоспалительных лекарственных средств, глюкокортикостероидов и цистостатиков помогает уменьшить скорость образования рубцовой ткани. Несвоевременное лечение заболеваний ЖКТ, пренебрежение профилактическими ежегодными осмотрами.
    Снижение массы тела, сбалансированные физические упражнения (ЛФК), прогулки. Самостоятельное назначение различных медикаментов, особенно гепатотоксичных.

    Как вылечиться от гепатита C навсегда?

    Препараты нового поколения Софосбувир и Даклатасвир, а также Велпатасвир, Ледипасвир способны с 98-100% вероятностью навсегда излечить вас от гепатита C. Современные лекарства можно приобрести в России у официального представителя индийской фармкомпании Zydus Heptiza.

    Получите бесплатную консультацию по применению новейших препаратов и узнайте о способах приобретения на официальном сайте поставщика Zydus в России. Читать далее. >>

    источник

    На сегодняшний день люди все чаще сталкиваются с заболеваниями печени. Причинами недугов служат плохая экологическая обстановка, неправильно питание, злоупотребление вредными привычками, хронические заболевания, гормональные нарушения. Фиброз печени при гепатите С возникает из-за нарушения работы органа в результате такого вируса, как HCV семейства Flaviviridae, вызывающего разрастание тканей и провоцирующего воспалительный процесс.

    Данному недугу подвержены не только взрослые, но и дети, которым болезнь может передаться по наследству. При несвоевременном обнаружении и лечении фиброза могут наступить необратимые последствия. Чтобы избежать осложнений следует немедленно обращаться к врачу при появлении первых симптомов заболевания.

    Как известно, печень является одним из главных органов человека, который участвует в метаболизме и очищает организм от вредных веществ, поступающих через пищу, напитки, дыхательные пути и кожные покровы. Рассмотрим подробнее возможные причины возникновения воспалительного процесса и разрастания печеночной ткани:

    1. Гепатит С. Вирусное заболевание служит основной причиной повреждения печени, однако разрушительному воздействию могут подвергаться и другие органы. Гепатит запускает механизм разрушения целостности нашего «фильтра» и быстро приводит его в негодность. Последствиями являются: цирроз, острая печеночная недостаточность, гепатоцеллюлярная карцинома, рак.
    2. Алкоголь. При злоупотреблении вредной привычкой на фоне гепатита С более 8 лет у большинства людей диагностируют фиброз. Ядовитые вещества, содержащиеся в этаноле, негативно воздействуют на все системы организма, снижая иммунитет, – это приводит к заболеваниям.
    3. Наследственный фактор. Генетическая предрасположенность ребенка к заболеванию подразумевает чрезмерную выработку коллагена, вещество не успевает перерабатываться в организме и начинается разрушение органа.
    4. Сбои в работе мочеполовой системы. При закупорке желчных путей начинается интоксикация организма.
    5. Неправильная работа сердечно-сосудистой системы. Плохое кровообращение вызывает застойные явления и кислородное голодание органа.
    6. Длительная терапия антибиотиками. При неправильно подобранной медикаментозной терапии любого заболевания вся нагрузка ложится на главный «фильтр» организма.

    Фиброз печени на начальной стадии излечим, поэтому так важно своевременно обратиться к доктору и пройти полный курс обследования.

    Чем раньше вы приступите к лечению фиброза печени, тем больше вероятность избежать серьезных осложнений. Врачи разделяют пять степеней фиброза печени при гепатите С:

    1. F0 (фиброз 0): поражение органа отсутствует.
    2. F1 (фиброз печени 1 степени): при гепатите С заболевание проявляется в незначительных болях селезенки, пациент становится раздражительным, быстро устает, орган увеличивается в размерах.
    3. F2 (фиброз печени 2 степени): пациент испытывает тошноту и боли в верхнем отделе живота. На печени появляются септы, проявляются признаки хронической усталости и плохая выносливость к физическим нагрузкам.
    4. F3 (фиброз печени 3 степени): у больного резко снижается иммунитет, начинаются частые и простудные заболевания. Показатели крови ухудшаются, повышается количество лейкоцитов. Большая часть органа замещается рубцовой тканью.
    5. F4 (фиброз печени 4 степени): орган полностью покрывается рубцами, у пациента наблюдается резкое снижение веса, нарушение сна, потеря сознания, появление на коже желтых пятен, повышенная отечность, нарушение лимфодренажа, внутренние кровотечения, покраснение языка и пищевода. Единственным методом лечения фиброза печени 4 степени служит пересадка органа.

    Время развития каждой стадии длится до 6 лет, люди могут даже не подозревать о наличии серьезных проблем со здоровьем. Очень часто сам гепатит С определяется уже при наличии одной из стадий фиброза, когда больной чувствует проблемы со здоровьем и обращается к врачу.

    Первые признаки заболевания могут проявить себя через несколько лет с момента начала поражения органа. На протяжении всего времени наблюдается хроническая усталость и быстрая утомляемость, люди обычно не придают этому значения, ссылаясь на тяжелые трудовые будни.

    Врачи рекомендуют обратить внимание на наличие синяков, это и служит первыми «звоночками» о том, что с органом не все в порядке. У здорового человека при легком нажатии на кожу никогда не появятся кровоподтеки.

    Основными симптомами заболевания являются:

    • увеличение в размерах селезенки;
    • варикозное расширение вен;
    • болевые ощущения в животе;
    • повышенное количество тромбоцитов в крови;
    • пожелтение кожных покровов и белков глаз;
    • снижение аппетита;
    • повышенная раздражительность;
    • авитаминоз;
    • низкий иммунитет;
    • нарушение метаболизма;
    • неправильная работа желудочно-кишечного тракта.

    Продолжительность жизни при запоздалом лечении сокращается. Прогноз развития заболевания зависит от того насколько правильно подобрано медикаментозное лечение.

    Перед тем, как начать лечение следует пройти комплексное обследование для постановки верного диагноза. Врач должен опросить больного, внимательно выслушать его жалобы на состояние здоровья. Далее следует осуществить пальпацию (наличие лишней жидкости в абдоминальном пространстве свидетельствует о болезни органа).

    В курс обследования входят следующие манипуляции: биохимический анализ крови, коагулограмма крови, анализ антинуклеарных клеток, исследование мочи и кала, ультразвуковое обследование брюшной полости, эзофагогастродуоденоскопия, биопсия печеночной ткани.

    После постановки диагноза врач выписывает препараты для лечения. Если у пациента обнаружен вирусный гепатит С, доктор прописывает противовирусные лекарства от гепатита. В настоящее время существуют эффективные препараты от гепатита С на основе софосбувира как оригинального производства, так и дженерики из Индии, Египта и других стран. Некоторые схемы лечения позволяют проводить терапию при наличии фиброза.

    Во время терапии алкоголь, табачную продукцию употреблять категорически запрещено. Все лекарства направлены на то, чтобы восстановить иммунитет, и запустить процесс самоисцеления.

    Читайте также:  Гепатит с увеличивается вирусная нагрузка

    В курс лечения включены гепатопротекторы, иммуномодуляторы, витамины, средства для восстановления микрофлоры кишечника.

    Применение рецептов домашнего приготовления направлено на профилактику фиброзных нарушений при гепатите С, устранение воспалительного процесса, снятие болевого синдрома.

    Расторопша является самым популярным растением для лечения фиброза. На основе экстрактов данного средства созданы почти все гепатопротекторы. Измельчите семена и принимайте под 1 столовой ложке перед едой 3 раза в день. Семена можно разбавлять с водой.

    Сок одуванчиков эффективно устраняет боль, восстанавливает работу внутренних органов. Соберите цветки весной, засушите, уложите в железную банку слоями, засыпьте сахарным песком. Дайте средству настояться в течение двух суток. После того, как сок будет готов, принимайте по 2 чайные ложки 3 раза в день.

    Кукурузный чай. Возьмите початок молодой кукурузы, оборвите волоски и листья, заварите чай. Курс лечения данным средством не должен быть менее 3 месяцев.

    Неправильное питание может негативно сказываться на работе всех органов. Если вам диагностировали гепатит С, следует отказаться от употребления в пищу жареных и жирных продуктов. Натощак рекомендуется выпивать стакан чистой воды для правильного запуска организма и стимулирования метаболизма.

    Нужно исключить из рациона продукты, содержащие повышенный уровень холестерина, и еду, способствующую газообразованию. Питайтесь вареной или тушеной пищей, ведите вегетарианский образ жизни, употребляйте больше продуктов с содержанием щавелевой кислоты. Кушать следует до 6 раз в день каждые 3 часа небольшими порциями. Организм не должен испытывать чувство голода.

    Плохая экологическая обстановка пагубно сказывается на состоянии организма, старайтесь чаще бывать на свежем воздухе, занимайтесь физическими упражнениями и закаляйтесь. Все это улучшает кровообращение, укрепляет сосуды и устраняет застойные явления в органах.

    Многие задаются вопросом, лечится ли фиброз и сколько люди могут прожить с данным осложнением при гепатите. Согласно отзывам врачей очень многое зависит от психоэмоционального состояния человека, если пациент положительно настроен, выполняет все предписания и осознанно подходит к лечению, то процесс выздоровления происходит быстро.

    К сожалению, не все стадии болезни поддаются лечению, в крайних случая медики прибегают к оперативному вмешательству. Чтобы избежать тяжелых последствий будьте внимательны к своему здоровью и своевременно обращайтесь к врачу.

    источник

    Фиброз – это изменение нормальных клеток печени из-за того, что они, находясь, длительное время в очаге воспаления, были отвергнуты собственным организмом и заместились соединительной рубцовой тканью, которая не в состоянии выполнять работу кроветворного органа и, постепенно, он перестает вообще функционировать. Фиброз это не изначальное, самостоятельное заболевание, он является осложнением хронических заболеваний, длящихся годами и отрицательно влияющих на печень и на иммунитет. Чаще всего фиброз шагает рядом с вирусным гепатитом, хронического алкоголизмом. Свою лепту вносит длительный прием большого количества медикаментов, ожирение, неправильное питание и т.д.

    Если вы вылечите гепатит сразу же после постановки диагноза, и он не успеет перейти в хроническую стадию. Печень очень отзывчивый орган. Прежде всего, нужен хороший, грамотный врач-Гепатолог. Курсовой прием противовирусных препаратов, затем гепопротекторов и смена жизненных устоев-избавят вас от проблем. Ранее мы уже выяснили, что на разрушение вирусом клеток печени при длительном, вялотекущем хроническом гепатите С, организм отвечает фиброзом. Изначально он просто пытается защитить нормальные клетки печени и окружает воспаленные грубой фиброзной тканью и на органе появляются рубцы. Из-за того, что вирусные клетки гепатита С продолжает захватывать все новые и новые участки печени, меняется все больше нормальных клеток, наступает момент когда печень сдается и пути к возврату нет, функция органа угасает. Человек живет с гепатитом С и не знает, что у него фиброз 3 степени (когда клетки печени уже не вернуться в прежнее состояние), примерно, 10 лет с момента как заразился. У больных с 4 степенью фиброза печень находится в критическом состоянии и зачастую без пересадки органа не обойтись.

    • есть или нет фиброз и можно ли повернуть процесс назад.
    • F0 – все нормально;
    • F1 – незначительные изменения, клетки восстановятся, но ее почти невозможно распознать доступными методами исследования;
    • F2 – есть немного соединительной ткани, среди здоровой, эта степень обратима, но очень сложно диагностировать;
    • F3 – среди здоровой ткани находится много фиброзной, восстановить клетки нельзя, можно только замедлить время угасания работы органа и ввести его в состояние устойчивой ремиссии
    • F4 – это последняя и самая тяжелая степень фиброза (цирроз печени, большая часть органа заменена нефункциональной тканью), прогноз неутешительный, лечение назначается для поддержания работы оставшихся клеток.

    Нельзя пренебрежительно относиться к собственному организму. Фиброз, цирроз, рак печени случаются не внезапно. Между стадиями фиброза примерно 5 лет, первые этапы проходят незаметно. Но период между этапами может сократиться и существенно ухудшить прогноз, если не менять свою жизнь.

    • Не лечить гепатит С (вирус разрушает печень);
    • Злоупотреблять алкоголем и наркотиками (интоксикация организма заставляет, даже здоровую печень, работать на пределе возможного);
    • Не соблюдать диету (жирная, острая пища вредит печени);
    • Ожирение может привести к жировому гепатозу (замещение клеток печени жировой тканью) что угнетает и так не здоровый орган;
    • Часто сопутствующие гепатиту заболевания ( ВИЧ) убивают и без того слабый иммунитет;
    • Безконтрольный прием таблеток так же ведет к нарушению работы печени.

    Это очень медленный и незаметный процесс. Жалобы появляются спустя 5-7 лет жизни с гепатитом С, когда процессов изменения клеток уже запущен. Болезненность под ребрами где находится печень, она как бы выпирает, т.к. увеличивается в размерах. Часто болит голова, тошнота, слабость. На поздних стадиях глазные яблоки и кожа желтеют, в животе и на ногах появляются отеки, на брюшине виднеется варикоз, моча темнеет. У мужчин и женщин теряется сексуальное влечение к противоположному полу. Часто возникают расстройства психики, т.к. продукты обмена не обезвреживаются печенью, а воздействуют на голову. Появляется раздражительность, страх, депрессия, падает доверие к окружающему миру и т.д.

    Помимо УЗИ, КТ, биопсии клеток, существуют специальные методы определения степени фиброза при гепатите.

    Фибротест-это анализ который проводится по крови, он определяет есть ли фиброз и какой он степени.

    • Фибро/актив Тест- выявляет фиброз и насколько он активен;
    • Фибро Макс-это несколько тестов, дающих представление о наличие, степени, пути появления фиброза.

    Фибротест должен делать каждый , кто болен гепатитом С или вылечился, не менее чем 1 раз в год, независимо от того, прошел он курс ПВТ или проходит.

    Фиброскан- это аппарат для определения степени фиброза. Плотность печеночной и фиброзной ткани разная, за счет этого и длина колебаний ультрозвуковой волны, отраженной тканями разная. Это позволяет судить о наличие и степени поражения органа. Например, при фиброзе 3 степени показания прибора равны 9,6-12,5кПа. Есть и некоторые ограничения в использование этой методики: затруднена диагностика на ранних стадиях и у людей с толстой жировой прослойкой. Так же ограничения при беременности, кардиостимуляторе и т.п.

    Задайте вопрос по лечению гепатитов В или C или получите бесплатную онлайн консультации Врача гепатолога Вожакова Сергея Валерьевича. Стаж работы более 20 лет.

    Печально, что существует не так много возможностей остановить, начавшиеся разрушения в печени при гепатите С. Лечение назначает врач-гепатолог, после детального обследования.

    • Самое главное, это устранение причины фиброза. Необходимо сразу же начать противовирусную терапию(ПВТ) при гепатите С (например Софосбувир и Даклатасвир или Софосбувир и Ледипасвир-это современные препараты, которые уничтожают сам вирус и не имеют ярко выраженных побочных эффектов);
    • Противовоспалительная терапия;
    • Лекарства, активизирующие клетки печени, гепатопротекторы, иммуномодуляторы;
    • Препараты, препятствующие перерождению тканей в печени, антиоксиданты;
    • Строгая диета;
    • Умеренные занятия физическими упражнениями.

    Максимально исключить продукты, угнетающие печень. Категорически противопоказаны спиртосодержащие напитки любой крепости!

    Максимально уменьшить прием медикаментов (кроме ПВТ), только в случае крайней необходимости.

    • Зеленые овощи;
    • Крупы;
    • Макароны;
    • Мед;
    • Не кислые ягоды и фрукты;
    • Творог, продукты кисломолочного брожения.
    • Свежая сдоба;
    • Газированная вода;
    • Острые приправы (чеснок, хрен, горчица);
    • Жирные;
    • Жареные;
    • Копченые;
    • Маринады;
    • Шоколад;
    • Соль;
    • Холодные блюда и напитки.

    Питание небольшими порциями через каждые 2-3ч, уменьшить потребление соли и сладкого. Кофе и крепкий чай- заменить на зеленый чай и компоты. Еда должна быть паровая или тушиться. Применять народные методы лечения в качестве дополнительной терапии (по совету лечащего врача). Витамины и микроэлементы принимать для поднятия иммунитета. После курса лечения и последующего обследования, все изменения диеты и физических нагрузок вносятся только после консультации с лечащим врачом.

    источник

    Фиброз печени – это замещение разрушенных клеток органа соединительной тканью. Часто бывает последствием гепатита С. Образованные при циррозе (последняя стадия фиброза) рубцы нарушают структуру печени, снижая ее функциональность. При тяжелых поражениях возможна печеночная недостаточность, приводящая к летальному исходу. Причина фиброза – воспалительные изменения, вызванные нарушением обмена веществ или болезнями. Некоторые виды фиброза обратимы, но четвертая степень не поддается лечению.

    Гепатит – воспалительный процесс в клетках печени. Его вызывают:

    • ошибки в работе иммунной системы, которая начинает уничтожать клетки печени;
    • токсические поражения лекарствами (медикаментозная форма), алкоголем, тяжелыми металлами при работе на вредных производствах;
    • паразитарные инвазии – лямблиоз, описторхоз и т.д.;
    • вирусы.

    Гепатит С генотип 1b – распространенный вариант вирусного поражения. Часто приводит к циррозу, поскольку протекает в хронической форме. Из-за постоянного интенсивного разрушения клетки железы (гепатоциты) не успевают восстанавливаться. Место гепатоцитов занимают клетки Ито, или липоциты.

    У здорового человека липоциты находятся в спящем режиме. Если фиброзные процессы прекращаются на ранних этапах, клетки Ито разрушаются. Прогресс цирроза приводит к росту их числа и нарушениям функции органа.

    Выздоровление наступает, только если гепатит был вылечен до хронизации болезни. Фиброз 4 степени при гепатите усложняет лечение, а также сокращает продолжительность жизни.

    Для определения тяжести цирроза используется шкала Метавир. В ней есть пять степеней оценки состояния пациента, используются такие критерии:

    • Отсутствие патологии – F0.
    • Начальный этап разрушений (не более 15% от всей площади органа). Ухудшается обмен веществ между печеночными и кровяными клетками – фиброз печени 1 степени, F1.
    • Разрушается структура органа, поражаются желчные протоки, рубцовая ткань занимает больше 50% – F2.
    • 70% объема занимают рубцы, из-за этого орган визуально увеличен в размерах. Развивается тяжелая печеночная недостаточность – третья степень, F3.
    • Более 90% площади поражено рубцами, оставшиеся клетки постепенно отмирают. Вернуть работоспособность печени невозможно. Это F4, последняя стадия болезни. Приводит к летальному исходу.

    Не выявлено точных временных рамок для скорости развития фиброза, поскольку прогресс зависит от течения гепатита, сопутствующих болезней, образа жизни человека.

    При отсутствии факторов, утяжеляющих состояние, до 4 стадии фиброз доходит за 5-10 лет.

    Первая стадия болезни, как и фиброз 2 степени, протекают бессимптомно. На фоне любой печеночной проблемы изменения в структуре органа можно увидеть только с помощью инструментальных обследований – УЗИ, МРТ, рентгенограммы, КТ.

    У фиброза нет специфических симптомов, даже на 2-4 стадиях его признаки – лишь следствие поражения печеночной ткани. Именно от степени зависит то, насколько интенсивно проявляются:

    • Боль в правом подреберье. Возникает из-за растяжения капсулы органа. Проявляется на 2 стадии фиброза, на 1 возможно ощущение тяжести.
    • Нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Появляются тошнота, иногда рвота, исчезает аппетит. Признаки указывают на нарушение обмена желчных ферментов. Этот же дефект приводит к обесцвечиванию кала и потемнению мочи. Появляются на 3 стадии.
    • Дефицит веществ, сворачивающих кровь. Его результат – появление под кожей сосудистых «звездочек» и беспричинных синяков.
    • Желтизна кожи и ее зуд. При разрушении гепатоцитов в кровь высвобождаются желчные пигменты. Они окисляют плазму, а при попадании в клетки кожи меняют их цвет.

    Те же признаки сопровождают гепатит – как острый, так и хронический на стадии обострения. Поэтому выявление фиброзных процессов затруднено. Цирроз подозревают у всех пациентов с гепатитом, поэтому врач направляет на инструментальные обследования (УЗИ).

    Цирроз (фиброз) первой и второй степеней поддается лечению, поскольку на этих стадиях орган может восстановить свои функции и клеточную структуру. Возможно лечение фиброза печени 3 степени после гепатита, когда воздействие вируса будет устранено. При четвертой стадии лечить цирроз можно только поддерживающими средствами, которые замедляют разрушение клеток, или прибегнуть к хирургическому методу (пересадке).

    Вне зависимости от стадии терапия включает:

    1. Специальную диету. Еда не должна нагружать печень и усиливать разрушение ее клеток. Как и при гепатите, при фиброзе запрещен алкоголь, наркотики, никотин. Придется отказаться от жирных, жареных, копченых блюд. Еду готовить на пару или варить, питаться маленькими порциями по 4-5 раз в день.
    2. Витаминные комплексы. Предназначены для восполнения дефицита питательных веществ и микроэлементов, которые появляются при печеночной недостаточности. В тяжелых случаях препараты вводят с помощью капельниц в условиях стационара.
    3. Гепатопротекторы (Эссенциале, Эссливер, Легалон). Эти средства защищают печень от вредного воздействия и стимулируют восстановление ее клеток.

    На четвертой стадии единственный способ спасти человека – хирургическое вмешательство по пересадке печени. Все остальные меры неэффективны, дают лишь немного времени, но не решают проблему.

    Прогноз фиброза печени 4 степени при гепатите С дает пациенту от 1 до 3 лет жизни при условии соблюдения всех рекомендаций врача. Обратить вспять процесс разрушения клеток невозможно. Если активность гепатита высока, срок жизни сокращается до минимума.

    Читайте также:  Что такое анализ крови на маркеры вирусных гепатитов

    Фиброз печени 3 степени обратим только при выздоровлении от гепатита. У человека с острой формой болезни после лечения печень восстановится за несколько лет. Если рубцевание развилось на фоне хронического гепатита, третья стадия переходит в четвертую.

    Обнаружение цирроза печени 1-2 ступени позволяет обратить процесс вспять, если человек будет соблюдать рекомендации врача. Своевременное обнаружение болезни на этом этапе заканчивается выздоровлением.

    Предотвратить фиброз печени при гепатите – важная задача медиков. Назначается гепатопротекторная терапия, специальная диета, а также регулярные инструментальные обследования для оценки состояния. Придерживаясь рекомендаций врача, можно существенно снизить риск образования рубцов.

    Циррозные изменения чаще сопровождают хроническую форму гепатита, чем острую. Чтобы избежать хронизации гепатита С и других типов болезни, нужно проходить регулярную диспансеризацию. При сдаче общих анализов крови и мочи проблемы с печенью определяются до появления основных симптомов болезни органа.

    источник

    Фиброз печени возникает как осложнение при хронических заболеваниях печени. Из-за разрушения клеток органа разрастается фиброзная ткань. Это приводит к нарушению функциональной способности органа. Скорость распространения патологического процесса зависит от болезни, которая вызвала клеточные изменения. Необратимые последствия наступают при такой патологии, как хронический гепатит С. Его развитие проходит в несколько стадий.

    Фиброз печени представляет собой патологический процесс, возникающий как ответная реакция на нарушения клеточных структур печени. Часто разрушение гепатоцитов происходит при развитии хронического вирусного гепатита С. Печеночные клетки повреждаются, нарушается структура ткани. На месте повреждения формируется соединительная ткань из плотных волокон.

    Важно вовремя узнать о фиброзе печени при гепатите С, о том, что это такое, чтобы вовремя предотвратить последствия.

    Фиброз не является самостоятельно возникшим заболеванием. Фиброзная ткань может формироваться не только из-за болезней печени, но и возникать при патологиях желчного пузыря, поджелудочной железы, нарушениях сердечной деятельности.

    Самыми частыми причинами фиброза печени при гепатите являются следующие:

    • жировая болезнь печени – постепенное отложение в органе жировой ткани (при ожирении, сахарном диабете, приеме лекарственных препаратов), сопровождаемое хроническим воспалительным процессом;
    • амилоидоз – нарушение белкового обмена, при котором в печеночных тканях откладывается амилоид, нарушающий структуру органа и препятствующий его нормальной работе;
    • Синдром Бадда-Киари – отмирание гепацитной ткани происходит из-за неправильного оттока венозной крови, вследствие которого наблюдаются кислородное голодание клеток и накопление в них токсинов;
    • хроническое употребление алкоголя – попадая в организм, этиловый спирт разлагается на опасный яд – ацетальдегид, который способствует развитию жировых отложений и воспалительного процесса в печени;
    • Болезнь Вильсона-Коновалова – отложение в клетках избыточного количества меди, которая вызывает токсическую гибель гепатоцитов;
    • гепатома – злокачественная опухоль, которая является результатом неправильного процесса деления и увеличения размера клеток;
    • цирроз (первичный, вторичный) – неправильный отток желчи из печени;
    • эхинококкоз – инфицирование гельминтами – эхинококками, попадающими в организм при употреблении зараженных продуктов и воды;
    • врожденные нарушения (утрата функций при патологии органа);
    • наследственные заболевания (гемохроматоз – скопление железа в клетках, галактоземия – нарушение обмена галактозы).
    • При обнаружении любого из перечисленных состояний необходимо проверить орган на наличие фиброзных клеток. Диагностика изменений при гепатите С на ранней стадии позволяет остановить патологическое замещение гепацитов.

    В медицинской науке существует несколько подходов к выделению стадий фиброза печени при гепатите. Их суть сводится к пяти положениям:

    1 стадия (F0) – 0 степень – состояние гепатоцитов в норме;

    2 стадия (F1) – 1 степень – начальная стадия, на которой еще возможно вылечить заболевание; трудность диагностики фиброцитов препятствует своевременной терапии;

    3 стадия (F2) – 2 степень – клетки соединительной ткани в умеренном количестве; стадия обратимая, но сохраняется трудности в диагностике.

    4 стадия (F3) – 3 степень – преобладает фиброзная ткань; процесс приобретает необратимый характер;

    5 стадия (F4) – 4 степень – стадия цирроза; большая часть органа состоит из фиброзной ткани.

    Временной промежуток между данными этапами составляет 4-5 лет. Постепенное изменение органа проявляется соответствующей симптоматикой. На 4 и 5 стадиях лечение направлено на поддержание функций органа и замедление темпа замещения клеток.

    На начальной стадии фиброз при гепатите развивается бессимптомно. Признаки проявляются через несколько лет после начала патологического процесса. Сначала больного беспокоит усталость. Он быстро утомляется. При легком надавливании на кожу появляются синеватые подтеки.

    Поводом проверить печень являются следующие симптомы фиброза:

    • увеличение селезенки;
    • варикоз;
    • боль в области живота в связи с дисфункцией органов пищеварительной системы;
    • желтизна кожи и белков глаз;
    • проблемы с обменом веществ;
    • изменение биохимического состава крови.
    • слабый иммунитет.

    При тяжелых проявлениях фиброза симптоматика нарастает. Повышаются температурные показатели тела, появляются кожный зуд, кровоточивость носа, десен. Больного тошнит, рвет, беспокоит вздутие живота, отсутствует аппетит. Нарушается эмоциональная стабильность.

    Нарастающая симптоматика требует комплексного подхода к лечению. Его цель – поддержание функциональной способности органа.

    В зависимости от стадии болезни при гепатите пациенту назначается медикаментозное или оперативное лечение.

    При гепатите С необходимо подавить воспалительный процесс, стимулировать восстановление гепатоцитов и снизить скорость образования фиброзных клеточных структур. Больному назначаются гепатопротекторные препараты, защищающие орган от воздействия вредных веществ, а также иммунодепрессанты и иммуномодуляторы. При хроническом течении заболевания может понадобиться лечение антибиотиками.

    На поздних стадиях, когда медикаментозное лечение не приносит нужного эффекта, применяется хирургическое вмешательство. Выбор метода лечения зависит от тяжести патологического процесса, наличия хронических заболеваний, возраста пациента, индивидуальных особенностей его организма.

    Единственным методом лечения при гепатите С средства народной медицины быть не могут. Допускается использование народных отваров и смесей в качестве дополнительных мер. В терапии заболеваний печени часто применяются отвары из растительных компонентов (расторопши, лапчатки белой, чернослива, шиповника). Однако их применение должно быть согласовано с врачом.

    При выявлении гепатита С больному необходимо соблюдать рекомендации врача. Соблюдать диету, исключить употребление спиртных напитков, табакокурение. Дозировать физическую нагрузку на организм, обеспечить стабильное психическое и эмоциональное состояние. Своевременное лечение сопутствующих заболеваний при гепатите снижает риски развития фиброза.

    Устранение провоцирующих факторов поможет продлить жизнь при гепатите, избавить от неприятной симптоматики.

    Что-либо прогнозировать при хроническом гепатите затруднительно. Клетки органа постепенно замещаются патологической тканью, и этот процесс может затянуться на долгие годы. На первых стадиях диагностировать изменения сложно. Часто оно остается без внимания и прогрессирует. Это отличительная черта хронических вирусных гепатитов. Средняя продолжительность жизни пациента при диагностике цирроза печени при гепатите составляет около 5 лет. Однако под воздействием различных факторов этот период может сократиться или увеличиться.

    Выявив нарушение на ранних стадиях гепатита, когда процесс еще обратим, можно избежать осложнений.

    источник

    Заболевания печени – бич современности. Болезнь этого органа могут спровоцировать и плохая экология, и нерациональное питание, не говоря уже о вредных привычках. Но помимо этого к болезни органа могут привести гормональные сбои и хронические заболевания, во главе которых «ласковый убийца» — гепатит С. Вирус HCV семейства Flaviviridae один из основных возбудителей воспалительных процессов в печени.

    Печально констатировать тот факт, что не щадит он никого, и может быть диагностирован у младенцев, детей и подростков, трудоспособного населения, людей пожилого возраста. К негативным критериям вирусного гепатита С стоит отнести его запоздалую диагностику. В большинстве случаев, люди обращаются за медицинской помощью уже на стадии запущенного фиброза или цирроза.

    Почему гепатит С и фиброз печени неотделимы

    Печень – один из важнейших органов в организме человека. Его функции отвечают за очистку организма от токсинов, шлаков и вредных веществ, поступивших в организм вместе с пищей и напитками. При наличии ВГС в крови человека детокс-функция печени со временем понижается, сам орган разрушается путем замещения здоровых клеток соединительной фиброзной ткань. Отсутствие лечения патологии приводит к циррозу и карциноме, и как следствие к летальному исходу.

    Причины, приводящие к фиброзу печени:

    • гепатит С – помимо поражения самого органа разрушает другие жизненно-важные системы организма;
    • алкоголь – этанол негативно влияет на клетки печени, лица, злоупотребляющие спиртными напитками на протяжении 8-ми лет непременно столкнутся с фиброзом;
    • генетическая предрасположенность – у детей, родители которых страдали заболеваниями печени чрезмерно вырабатывается коллаген, который разрушительно действует на орган;
    • закупорка желчевыводящих путей;
    • сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
    • длительный прием антибиотиков.

    Все эти факторы могут привести к фиброзу. И тут важно не пропустить симптоматику и своевременно начать лечение, так как на ранних стадиях фиброз печени обратим, и функциональность органа восстанавливается в прежнем объеме.

    Симптоматика фиброза по стадиям поражения органа

    Чем раньше начато лечение, тем больше шансов избежать осложнений. При гепатите С различают пять стадий поражения печени. Достоверную картину поражения дает специальный препарат – фиброскан, который по соответствующей шкале Метавир в кПа выдает состояние органа. УЗИ-исследование в данном случае не является столь достоверным и необходимо лишь для оценки состояния соседних органов – селезенки, почек, поджелудочной железы.

    Итак, согласно процедуры фибросканирования фиброз может быть следующих типов:

    • F0 – до 5,8 кПа – функциональность органа не нарушена;
    • F1 – 5,9 до 7,2 кПа – начальный фиброз, симптомы – раздражение, усталость, увеличение органа и боли в селезенке;
    • F2 – 7,3 до 9,5 кПа, среди симптомов – тошнота и боль в правом подреберье, хроническая усталость;
    • F3 – 9,6 до 12,5 кПа, снижение иммунитета, частые простудные заболевания, плохие показатели общего анализа крови – сниженные лейкоциты;
    • F4 – свыше 12,5 кПа, начальная стадия цирроза, снижение веса, плохой сон, потеря сознания, кровотечения, плохой лимфодренаж.

    На каждую стадию, как показывает практика, отводится до 6 лет и как правило, основные симптомы характерные для F4 служат основным поводом для обращения к врачу.

    Внимание. Если на протяжении длительного времени пациента сопровождает хроническая усталость и быстрое утомление – это повод обратиться к врачу. Не стоит списывать все на стрессы, проблема может быть в наличии вируса гепатита С в организме. Запоздалая диагностика напрямую влияет на сокращение длительности жизни.

    Методы терапии при фиброзе, вызванном гепатитом С

    Для устранения фиброзных проявлений в печени в первую очередь необходимо лечить главную патологию – гепатит С. После полного комплексного обследования, на основании лабораторных и инструментальных исследований специалистом подбирается схема противовирусного лечения в основе которой обязателен «Софосбувир» в дополнении с такими препаратами как «Даклатасвир», «Ледипасвир», «Велпатасвир».

    На время проведения противовирусной терапии необходим полный отказ от алкоголя и желательно отказаться от курения табачных изделий. После окончания терапии лечить фиброз рекомендовано приемом следующих препаратов:

    • гепатопротекторы;
    • иммуномодуляторы;
    • витамины.

    Помощь народной медицины при фиброзе, вызванном гепатитом С

    Бороться с фиброзными нарушениями органа можно и при помощи народных рецептов. Самыми популярными в лечении заболеваний этого органа признаны:

    • расторопша – можно принимать измельченные семена по 1 ложке 3 раза в день (в готовом виде продается в аптеках);
    • кукурузный чай из отвара кукурузных рыльцев;
    • сок одуванчиков – изготавливается из засушенных цветков растения путем укладывания в стеклянную тару и пересыпания слое сахаром. Полученный сок принимают по чайной ложке 3 раза в день.

    Профилактика фиброза

    Как уже было сказано выше, гепатит С, спровоцировавший фиброз печени – не приговор. Своевременная терапия и последующие профилактические приемы помогут восстановить функциональность органа.

    При фиброзе необходимо ограничит прием жареных и жирных продуктов, предпочесть вареные, пареные и тушеные блюда. Питаться понемногу до 6 раз в день равными интервалами. По утрам натощак выпивать стакан чистой воды. Не пренебрегать прогулками на свежем воздухе и легкими физическими упражнениями.

    источник