Вакцинация детей при вирусном гепатите с

Вакцинация помогает защитить детей от опасных инфекционных болезней, однако, чтобы прививки не сказались на здоровье ребенка, важно учитывать, что некоторым детям делать их противопоказано. Почему вакцинацию иногда приходится откладывать на время или вообще отменять? И может ли помешать введению вакцины наличие насморка или кашля?

К истинным противопоказаниям относятся состояния, при которых с учетом здоровья ребенка вакцинация проводиться не может.

Все истинные противопоказания можно поделить на общие, которые касаются любой вакцинации, а также частные, характерные для определенной прививки.

Они также могут быть постоянными, из-за которых вакцинацию полностью отменяют, а также временными, которые препятствуют поставить прививку лишь в течение определенного периода.

К этой группе противопоказаний относят субъективные причины не делать прививку. Они бывают как со стороны родителей, так и со стороны медперсонала. К примеру, родители могут отказываться вводить вакцину, если считают своего малыша болезненным или аллергиком, а врачи могут не отправить на прививку при насморке или дисбактериозе.

К ложным противопоказаниям, которые чаще всего становятся причиной «медотвода» от прививок, относят аллергию, анемию и энцефалопатию. Во многих случаях они не являются поводом для отмены вакцинопрофилактики.

Противопоказаниями к введению любых вакцин выступают:

Иммунодефицитные первичные состояния.
Онкопатологии.
Иммуносупрессивная терапия.
Острые заболевания.
Обострения хронических патологий.
Выраженные реакции или осложнения после предыдущего введения вакцины – анафилактический шок и другие тяжелые формы аллергии, повышение температуры свыше 40 градусов, местные изменения диаметром больше 8 см, поражения иммунной системы, появление вакцинассоциированных болезней.

Что касается частных противопоказаний, то среди них имеются следующие:

Наличие несильного поноса, умеренной или легкой реакции на предыдущее введение вакцины, ОРЗ с легким течением не являются противопоказаниями к прививкам. Если заболевание протекает в умеренной либо в тяжелой форме, прививать ребенка можно сразу же, как его состояние улучшится.
Употребление антибиотиков не является препятствием для вакцинопрофилактики. Так же, как и прием эндокринных, противоаллергических, сердечных и других препаратов, нужных в качестве поддерживающего лечения при хронических патологиях. Если стероидные препараты применяются местно (ингаляции, спреи, капли в глаза, мази), это также не будет препятствием для введения вакцины.
Также к противопоказаниям не относят контакт ребенка с человеком, у которого есть инфекционное заболевание.
Если малышу переливали препараты крови, то введение живых вакцин откладывается на определенный срок (он зависит от типа препарата крови и его объема), так как с переливанием в организм малыша попадают антитела, мешающие вырабатывать иммунитет на живые вакцинные вирусы.
Если у ребенка гемофилия, то внутримышечное введение вакцины опасно риском кровотечения, поэтому прививку ставят подкожно в место, где есть возможность прижать зону укола. Также ребенку назначают препараты для поддержки свертываемости.
Для введения АКДС не являются препятствием случаи реакции на вакцину или судорог у близкого родственника. Если неврологические заболевания у ребенка стабильны (отставание в развитии, ДЦП), прививать его можно.
Положительная реакция Манту не должна стать препятствием для вакцинации от паротита, краснухи и кори.
Если ребенку было проведено оперативное вмешательство, начинать вакцинацию рекомендуют через 3-4 недели после него.
Если у малыша выявлена нетяжелая анемия, его можно прививать.
Что касается аллергических болезней, то вакцинация при их наличии, напротив, рекомендуется, поскольку инфекции у них протекают намного тяжелее (к примеру, если ребенок с астмой заразится коклюшем).
Отказываться от прививок ребенку с врожденными пороками развития, если его состояние компенсировано, не нужно.

Если у вашего ребенка имеются противопоказания, риски заражения увеличиваются, однако это вовсе не значит, что у ребенка обязательно будут те инфекционные болезни, от которых защищают прививки. Не забывайте, что помимо вакцинации укреплять иммунитет следует закаливанием, сбалансированным рационом, прогулками, здоровым сном.

Обсудите с педиатром, как можно повысить стойкость вашего малыша к инфекциям, чтобы ничто не помешало ребенку нормально расти и пребывать в детском коллективе.

Свежее в разделе Прививки

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

В настоящий момент в России, как и во многих других развитых странах, широкую известность приобрёл процесс иммунопрофилактики, то есть вакцинации, в ходе которой человеческий организм становится невосприимчив к инфекции даже при контакте с источником заражения. Таким образом, благодаря своевременной вакцинации уменьшаются масштабы распространения многих заболеваний.

На сегодняшний день созданы эффективные вакцины, защищающие от гепатита А и В. Гепатит А передаётся, как правило, бытовым путём и относится к кишечно-вирусным инфекциям. Он не даёт тяжёлых последствий для организма. В то время как гепатитом В можно заразиться только через кровь. Он опасен осложнениями в виде цирроза и рака печени.

Вакцинация против гепатита А показана взрослым и детям, ранее не болевшим этим заболеванием, а также практически всем людям с заболеваниями печени. Такая прививка не имеет побочных реакций и совершенно безопасна. Данную вакцину следует вводить дважды, с интервалом 6-12 месяцев. Антитела к вирусу гепатита А вырабатываются в организме уже после введения первой дозы вакцины, примерно через 2 недели. Защита от данного заболевания благодаря такой прививке обеспечивается на 6-10 лет.

Особенно прививку от гепатита А стоит сделать людям с повышенным риском инфицирования данным заболеванием:

детям и взрослым, проживающим или направляемым на территории с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А (туристы, военнослужащие-контрактники);
лицам с заболеваниями крови или хроническими заболеваниями печени;
работникам водоснабжения и общественного питания;
медицинскому персоналу инфекционных отделений;
персоналу дошкольных учреждений.

Вакцина против вирусного гепатита В получена с помощью генной инженерии и содержит только иммуногенный белок. Как правило, данную прививку вводят инъекционным способом в мышцу детям грудного возраста трёхкратно, с интервалами в 1 месяц после первой (ещё в роддоме) и 5 месяцев после второй прививки. В этом случае образуются специфические антитела, полноценно предотвращающие развитие заболевания гепатитом В у 99 % привитых. Данная вакцина абсолютно безопасна и надёжно защищает от вируса гепатита В на протяжении 8-ми и более лет, а иногда и всей жизни.

Прививаться от гепатита В следует всем, в особенности людям, находящимся в группе риска, которые в силу своего рода деятельности связаны с кровью и её компонентами:

членам семьи больного хроническим гепатитом В;
медицинским работникам (врачам, медсёстрам, санитаркам) и студентам медицинских вузов;
больным, связанным с госпитализацией, оперативным вмешательством и т.д.;
больным, нуждающимся в постоянном переливании крови или находящимся на гемодиализе;
людям с беспорядочными половыми связями и принимающим инъекционные наркотики.

Как правило, прививки от гепатита А и В имеют рекомендательный характер и не являются обязательными. Многие скептически настроенные люди вполне могут от них отказаться. Однако для детей данная прививка с 2002 года введена Минздравом России в перечень обязательных.

Итак, на основе вышесказанного можно сделать вывод, что вакцинация – это безальтернативный способ профилактики гепатита А и В, так как только соблюдение гигиенических мер неспособно защитить от инфекции, которая передаётся множеством способов при минимальном количестве крови. Носителями данных инфекций являются около 10-ти % населения, которые даже не подозревают о том, что они инфицированы. Безопасные и эффективные прививки потребуют минимальных затрат, они легко доступны и широко распространены в применении, в то время как лечение гепатита обойдётся недёшево и зачастую может быть неэффективно. Поэтому выгода от вакцинации против гепатита А и В превышает возможные риски!

От гепатита С действующей вакцины. к сожалению, еще не существует. Пока что ученые не могут обнаружить стабильный вирусный белок, на который вырабатывались бы нейтрализующие антитела.

Большое число исследователей ведут поиск создания вакцин против данного вируса, также создаются многочисленные проекты по разработке вакцины против гепатита С, в Европе проходят клинические испытания.

Патологии кожных покровов нередко служат поводом для отказа от вакцинации. Родители больных детей избегают прививок, опасаясь, что болезнь усилится. Последствия отказа от прививания могут приносить большие проблемы со здоровьем. Разберёмся, можно ли делать прививки при атопическом дерматите, а также при аллергической кожной реакции без усиления проблемных высыпаний и покраснений.

Первое, что нужно делать при любой разновидности дерматита – снять состояние рецидива. Во время обострений делать вакцинацию противопоказано, аллергический или атопический дерматит после прививки может усугубиться. Лучше дождаться ремиссии, и только потом приступать к процедуре вакцинации.

При дерматических обострениях организм борется с этим недугом, а ему добавляют новую нагрузку в виде внедрения болезнетворных элементов, с которыми ему тоже нужно бороться, вырабатывая антитела. Часто нагрузка слишком велика, и маленький организм не справляется.

Прививки при атопическом дерматите у детей лучше проводить в больнице под наблюдением врачей. При этом делаются визуальные наблюдения, производится регулярная сдача анализов, измеряется температура.

Очень важно наблюдать ребёнка первые 3 дня после прививки. Обычно в стационарах вакцинация проводится совместно с антигистаминным прикрытием, то есть, прививки при атопическом дерматите у детей в больнице делаются так:

Происходит предварительная сдача анализов и осмотр у специалистов.
После положительных результатов утром у малыша измеряется температура (делается вакцинация в первой половине дня).
Инъекция антигистамина.
Повторное измерение температуры.
Через 2 часа контрольное изменение температуры.
Прививка.
Через 1,5-2 часа измеряется температура.
Вечером инъекция антигистамина.
Уколы антигистаминных препаратов в течение следующих 2 суток.

Если ребёнок находится на грудном вскармливании, маме также необходимо принимать антигистаминные средства внутрь. Виды и дозы подбираются для каждого маленького пациента и его мамы индивидуально. Так можно ли делать прививки при атопическом дерматите?

Здесь нужно учитывать не только возраст пациента, но и возможности его организма. Мнения медиков на прививание детей с подобными диагнозами различное. Одни считают, что большинство прививок нужно делать после года.

Есть другое мнение, например, прививки при атопическом дерматите Комаровский считает безопасными в любом возрасте, но подчёркивает необходимость продолжения ремиссии как минимум неделю.

Перед тем, как делать прививки при аллергическом дерматите нужно провести ряд действий. Порядок вакцинации определяется своевременно, поэтому к прививке нужно подготовиться заранее и провести соответствующее лечение, чтобы добиться ремиссии.

Исключить из рациона всю аллергенную пищу. Постельное бельё и принадлежности, а также одежда и предметы личного пользования должны быть гипоаллергенными. Необходимо исключить все раздражающие факторы. При этом нужно помнить, что натуральные материалы не панацея от аллергии. У многих людей возникает негативная реакция на шерсть, целлюлозу, растительные элементы и прочее. Нужно найти и убрать аллерген. Только тогда прививки при аллергическом дерматите останутся без последствий.
Принимать антигистаминные средства внутрь, такие как Фенистил, Зиртек в течение 4-5 дней.
Выводить яды из организма поможет Полисорб, Энтеросгель. Лечение ими нужно проводить не менее недели.
Нормализовать работу кишечника с помощью Лактулозы. Некоторые сорбенты могут вызывать запор.
Увлажнять кожу с помощью эмолентов и увлажняющих кремов.
Водные процедуры принимать только в среднем температурном режиме, лучше под душем. Делать это нужно не чаще 2 раз в неделю.

Отвечая на вопрос, можно ли делать прививки при аллергическом дерматите, мы затронули тему о мерах перед процедурой прививания. Теперь нужно рассмотреть аспект после прививочного периода.

Как правило, такие прививки, как БЦЖ и против гепатита В особых последствий для организма аллергика не вызывают. В некоторых случаях прививки провоцируют атопический дерматит или аллергию на коже.

Нужно заметить, что допускать присутствия аллергенов нельзя и после прививки. Организм ослабляется после вакцинации и подвержен возникновению пятен, сыпи, пузырей на коже намного больше, чем до этого. После вакцинации нельзя мыться в течение 3 дней.

Не используйте кортикостероидные препараты и антибиотики. Повышение температуры – это нормальное явление, поэтому сгонять её можно только после показателя 38,5. Обязательно увлажнять тело с помощью крема, но в нём не должно быть красителей и отдушек.

Прививки и атопический дерматит или аллергия – вещи совместимые, но не все. Такая вакцинация, как реакция Манту может дать неверный результат, поэтому особой пользы от этой прививки ждать не стоит.

У больных дерматитом повышенная чувствительность кожи на различные изменения биохимического фона в организме, поэтому атопический дерматит после прививки АКДС может возникнуть с новой силой.

Во избежание таких последствий прививка на АКДС должна заменяться на АДС либо на АДС-М. При вакцинации АКДС ребёнку вводится препарат против коклюша, кроме столбняка и дифтерии.

Именно он при прививках провоцирует атопический дерматит и аллергическое обострение. АДС или аналог АДС-М не содержит этого компонента, поэтому их делать можно и нужно.

Делать ли прививку от гриппа, решается в каждом случае отдельно. Эта вакцинация не является обязательной и в случае сильных, тяжело протекающих дерматозных проявлениях лучше от неё отказаться.

Прививку КПК следует делать не раньше, чем через 2 недели после начала ремиссии. Чтобы минимизировать последствия после прививок, препараты должны браться из одной серии.

Обязательным условием вакцинации грудных детей является сдача анализов и осмотр специалистами: иммунолога, гастроэнтеролога, дерматолога. Часто у грудничков наблюдается дисбактериоз.

При нём многие прививки лучше отложить. Только после курса лечения дисбактериоза можно делать вакцинацию, чтобы прививки и атопический дерматит или аллергические высыпания не шли рука об руку.

источник

Высокая стоимость лечения больных (уступает только столбняку и полиомиелиту) и большое социальное значение заболевания дают основание считать профилактику гепатита В первоочередной задачей. Наиболее перспективным средством в борьбе с заболеванием является прививка от гепатита новорожденным, детям, подросткам и взрослым из групп риска. В случае контакта с материалом, инфицированным вирусами HBV, проводится экстренная профилактика.

Основными мерами профилактики заболевания являются:

Инактивация вируса.
Предотвращение новых случаев заболевания.
Иммунопрофилактика (активная и пассивная иммунизация).

Вирусный гепатит В является высокозаразным инфекционным заболеванием, широко распространенным во всех странах мира. Болезнь ежегодно уносит жизни сотни тысяч больных. Ее распространению способствует множественность путей передачи, высокая устойчивость вирусов во внешней среде и всеобщая восприимчивость населения всех возрастов к инфекции.

Рис. 1. На фото вирусные частицы HBV.

Инактивация вирусов HBV достигается с помощью применения различных способов стерилизации и дезинфекции, которые регламентируются рядом соответствующих приказов и инструкций.

Вирусы инактивируются в течение 10 — 20 минут при кипячении, в течение 2-х и более часов при сухом нагревании до 180 0 С, в течение 20 минут при воздействии пара, в течение 45 минут при автоклавировании при t о
Вирусы разрушаются в щелочных средах. На них губительно действуют перекись водорода, формалин, глиоксаль, соединения хлора и фенол.

Рис. 2. Автоклавирование медицинского инструмента гарантирует уничтожение патогенных микроорганизмов.

Неспецифическая профилактика заболевания заключается в предотвращении появления новых случаев заражения, что происходит при проведении лечебно-диагностических процедур (инъекции, переливание крови, гемодиализ, инвазивные исследования, трансплантации и др.), при половых контактах, передаче инфекции от матери к ребенку, в быту, при использовании нестерильных шприцов и игл наркоманами и при нанесении татуировок, пирсинга и акупунктурах. Для заражения HBV достаточно минимального (0,1 — 0,5 мкм) количества крови.

Предотвращение заражения вирусами в быту достигается путем соблюдения элементарных правил гигиены. Не следует пользоваться чужими зубными щетками, бритвенными принадлежностями, мочалками, полотенцами, массажерами и пр.
Надежно предотвращает передачу инфекции половым путем использование презервативов.
Предотвращение заражения при переливании крови достигается путем проведения лабораторного обследования крови всех доноров на обнаружение вирусных антигенов — HBsAg. От донорства отстраняются лица, перенесшие гепатит В в прошлом и контактирующие с больными в течение последних 6 месяцев.
Предотвращение заражения при проведении лечебно-диагностических парентеральных манипуляций достигается путем повсеместного внедрения и улучшения централизованной стерилизации изделий медицинского назначения и применение одноразовых шприцов.
Предупреждение профессионального заражения в лечебно-профилактических учреждениях достигается путем неукоснительного соблюдения правил противоэпидемического режима в отделениях, где медицинский персонал имеет контакт с кровью (отделения гемодиализа, хирургические, лабораторные и др.).

Рис. 3. Предотвращение заражения HBV при переливании крови достигается путем проведения лабораторного обследования крови всех доноров на обнаружение вирусных антигенов.

Массовая иммунизация населения является важнейшим компонентом борьбы с заболеванием. Прививка от гепатита В не только предотвращает развитие острой инфекции, но и осложнений заболевания в виде развития хронических форм (95% случаев), цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. Защита от вирусов HBV сохраняется около 20 лет. Прививка является единственным средством профилактики гепатита В у новорождённых. В РФ прививки от гепатита включены в национальный календарь прививок. Они проводятся новорожденным и далее всем непривитым детям и подросткам, а также взрослым из групп риска.

Для проведения активной иммунизации разработаны 2 типа вакцин:

Приготовленные из плазмы пациентов, которая содержит антигены HBV.
Рекомбинатные вакцины, которые получаются методом генной инженерии на культурах пекарских дрожжей (Saccharomyces cerevisiae). Они содержат высокоочищенный HbsAg. Эффективность этих препаратов составляет 85 — 95%.

Вакцинация от гепатита В в РФ осуществляется как импортными, так и отечественными вакцинами.

Импортные вакцины: Энджерикс-В (Бельгия, Россия), HBVax-II (США), Эувакс В (Ю. Корея), Rec-HbsAg (Куба).
Вакцины отечественные: Энджерикс-В, Комбиотех, вакцина НПО «Вирион», Регевак В, Твинрикс (от гепатита А и В) и др.

Все препараты взаимозаменяемы. Они применяются у детей и взрослых. В одной прививочной дозе содержится 10 или 20 мкг высокоочищенного поверхностного HbsAg. Вакцины вызывают образование Hbs-антител. После их введения формируется долговременная (5 — 12 лет) иммунологическая память.

Обязательным условием вакцинации является отсутствие у пациентов маркеров HBV-инфекции.

Противопоказания. Противопоказанием к прививке от гепатита В является аллергия к компонентам вакцины, в том числе дрожжевым грибкам, и/или реакция на введение предыдущей вакцины.

Побочные эффекты. Побочные эффекты крайне редки, протекают в легкой форме и носят временный характер. Иногда на месте введения препарата развивается покраснение и уплотнение.

Доза и техника введения вакцины. Вакцина вводится в дельтовидную мышцу у взрослых и детей, в мышцу переднебоковой области бедра у новорожденных. Взрослым препарат вводится в дозе 10 — 20 мкг, детям — 2,5 — 10 мкг.

У лиц, не отвечающих на стандартную дозу вакцины, прививочная доза может быть увеличена до 40 мкг. При необходимости введения нескольких вакцин, вакцина от гепатита В вводится в другой участок отдельным шприцем.

Рис. 4. Вакцины от гепатита В.

График прививок новорожденным:

Первую дозу вакцины новорожденные получают в первые сутки жизни перед прививкой БЦЖ.
Вторую — на 1 — 3 месяце жизни ребенка.
Третью — на 6 месяце жизни ребенка.

Детям, рожденных от HBsAg-положительных матерей, одновременно с первой вакциной вводится специфический Ig.

График прививок детям из групп риска:

Первую дозу вакцины новорожденные получают в первые сутки жизни.
Вторую — через 1 месяц.
Третью — через 2 месяца от первой прививки.
Четвертую — через 12 месяцев.

Рис. 5. Прививка от гепатита В является единственным средством профилактики заболевания у новорождённых.

Ранее не привитые дети и подростки должны получить вакцину до 18-и лет. Прививка проводится детям, проживающим совместно с носителями инфекции или лицами, страдающими хроническим гепатитом, получающих регулярно кровь и ее препараты, находящимся на гемодиализе, лицам из интернатов и домов ребенка. Вакцинация подростков направлена на профилактику полового заражения и инфицировании при введении наркотиков. Предохранительные прививки проводятся с интервалом в 1 месяц и введение третей вакцины через 5 месяцев после второй.

Рис. 6. Прививка детям проводится по схеме 0 — 1 — 3 и 6 мес.

Вакцинопрофилактика среди взрослого населения осуществляется в группах высокого риска, куда входят:

Медицинские работники.
Студенты медицинских колледжей и вузов.
Больные, находящиеся на гемодиализе, получающие гемотрансфузии, больные онкостационаров.
Наркоманы.
Контактные лица из окружения носителей HBV и больных хроническим гепатитом.
Лица, занятые в производстве плацентарной крови и иммунобиологических препаратов из донорской крови.
Дети и обслуживающий персонал детских домов и интернатов.

В связи с тем, что большая часть случаев заболевания вирусным гепатитом В среди медицинских работников приходится на лиц со стажем работы не более 5-и лет, вакцинацию следует проводить до начала их профессиональной деятельности.

При иммунизации взрослые получают 2 прививки в течение 1-го месяца и третью прививку через 6 месяцев (0 — 1 — 6). Пациентам отделений гемодиализа вакцина вводится 4-х кратно с месячным перерывом.

Рис. 7. Прививки взрослым проводятся в группах высокого риска по заболеванию.

Экстренная профилактика проводится в случае контакта с материалом, инфицированным HBV, что происходит при повреждении кожных покровов загрязненными кровью или тканевой жидкостью инструментом, при половом контакте с больными или новорожденными, рожденными от HВsAg-положительных матерей. Профилактические мероприятия включают сочетанное применение иммуноглобулина и вакцины против гепатита В. Препараты сывороточного иммуноглобулина для проведения пассивной иммунизации применяются с титром анти-HBs не менее 200 МЕ/л. Сочетание вакцин и иммуноглобулина обладает защитным эффектом более 95%.

Иммуноглобулин новорожденным вводится в дозе 0,5 мл в переднебоковую часть бедра, вакцина вводится в противоположное бедро в течение первых 12 часов после рождения. Последующее введение осуществляется через 1 и 6 месяцев.
Иммуноглобулин взрослым вводится в дозе 0,04 — 0,07 мл на 1 кг веса в дельтовидную мышцу. Активная иммунизация осуществляется одновременно или в ближайшее время путем введения 10 — 20 мкг вакцины с последующей ревакцинацией через 1 и 3 месяца.

Рис. 8. Иммуноглобулины содержат антитела к поверхностному антигену вируса гепатита В. Они блокируют рецепторы вирусов, тем самым снижая риск инфицирования.

Эпидемиологический надзор за вирусным гепатитом В включает в себя учет и анализ всех случаев заболевания, серологический мониторинг, оценку эффективности вакцинации и других мер профилактики, их социально-экономическую значимость.

Противоэпидемические мероприятия при заболевании проводятся в очаге инфекции и направлены на три звена эпидемического процесса:

Ранее выявление больных и инфицированных.
Изоляция в стационар.
Проведение заключительной и текущей дезинфекции.
Выявление контактных лиц и проведение экстренной иммунизации.
Диспансерное наблюдение за лицами, перенесшими заболевание.

В очаге острого и хронического гепатита В в случае госпитализации, выбытия или смерти больного проводится заключительная дезинфекция. Текущая дезинфекция заключается в строго индивидуальном пользовании больным предметов личной гигиены и их текущая дезинфекция путем кипячения и обработкой дезрастворами.

Рис. 9. Больные в острый период заболевания госпитализируются в специализированное учреждение.

источник

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как проходит беременность с гепатит С? Случается, что этот период омрачают разного рода проблемы и осложнения. Причин этому множество, и одна из них — инфекции и вирусы, гнездящиеся в организме будущей мамы. Зачастую именно беременность провоцирует обострение болезни, о которой до этого женщина даже не подозревает. Одно из таких заболеваний — гепатит (воспаление печени).

Гепатиты могут быть вызваны разными факторами. К ним относят эндокринные нарушения, хронические болезни, отравления, разного рода инфекции. Основные симптомы у них довольно схожи:

появление желтизны на коже и слизистых оболочках;
боль в правом подреберье;
изменение цвета мочи и кала;
при обострении интоксикация и лихорадка.

Так проявляется аутоиммунный гепатит — достаточно редкое заболевание, чаще всего проявляющееся у женщин, иногда в период беременности. Оно представляет собой системное нарушение в работе организма, который по невыясненным пока причинам начинает использовать иммунитет для разрушения собственной печени. Но хотя аутоиммунный гепатит способен отрицательно повлиять на развитие плода и серьезно осложнить роды, он не так опасен для беременных женщин, как некоторые вирусные гепатиты.

Разные группы вирусов, проникая в клетки печени и вызывая воспалительный процесс, в дальнейшем ведут себя по-разному. Вирусы группы Д не могут самостоятельно размножаться в организме человека. Серьезные последствия от инфицирования бывают только при наличии вируса Б. Гепатиты, вызываемые вирусом Е, очень опасны, но в странах с холодным климатом и хорошим водоснабжением встречаются редко. Вирусы группы А, которыми легко заразиться оральным путем, вовремя не помыв руки, часто вызывают острые гепатиты, но никогда хронические. Поэтому они не приводят к таким осложнениям, как гепатиты Б и С, способные поражать печень целиком.

Механизм заражения вирусами Б и С однотипен: они передаются через кровь. Случаи заражения половым путем, при переливании крови или ее препаратов возможны, но маловероятны. Основная группа риска на сегодняшний день — те, кто использует нестерильные иглы и инструменты, а также подвержен опасности получения травм.

Инфицирование происходит через различные микроповреждения при косметических операциях, нанесении татуировок, в частных клиниках, салонах красоты. Вовремя не выявленные гепатит С и гепатит Б при беременности могут привести к гибели ребенка или осложнениям при родоразрешении, провоцируют преждевременные роды. Против вирусов группы Б есть хорошие прививки, а выявленный на ранних стадиях гепатит Б успешно лечится. Гораздо больше проблем вызывает гепатит С, действенной вакцины от которого до сих пор не найдено.

Эта болезнь порождает множество сплетен и домыслов. Кое-кто всерьез ставит знак равенства между гепатитом С и ВИЧ-инфекцией. Многие сомневаются, можно ли рожать с гепатитом С, а если разрешено, то как рожать правильно. Задаются вопросами:

Передается ли гепатит бытовым путем?
Возможна ли нормальная беременность с гепатитом С?
Как может вирус передаться ребенку?

Некоторые считают беременность после лечения гепатита С невозможной. Нет никаких оснований так думать! Вирусная инфекция сама по себе никак не способна повлиять на репродуктивную функцию женщины. Другое дело — сопутствующие воспалительные процессы. Они действительно могут иметь неприятные последствия, впрочем, как и любые другие болезни.

Гепатиты у большинства беременных женщин обнаруживаются при первичном дородовом обследовании. Гепатит С страшен именно тем, что долго никак не проявляется, а его первые симптомы напоминают скорее грипп. Легкое недомогание, головную боль, бессонницу, ломоту в суставах многие списывают на переутомление, а вирус тем временем адаптируется и размножается.

Выявить большинство потенциальных проблем поможет обследование, проводимое на стадии планирования беременности, для которого женщине нужно обратиться к гинекологу, а мужчине — к урологу. Врачи проведут исследования, назначат анализы, позволяющие выявить гепатиты С и Б, сифилис и ВИЧ, опасные внутриутробные инфекции. Параллельно нужно обследоваться у терапевта, сдать анализы на биохимию и гормоны.

Если при обследовании вирус все-таки выявлен, то важно помнить, что это заболевание не генетическое и напрямую не наследуется. Когда носителем вируса является отец, а женщина здорова, ребенку и будущей маме ничего не грозит, если соблюдать элементарные нормы безопасности и гигиены.

Иногда гепатит С передается женщине при зачатии. Факторами риска являются повреждения слизистой оболочки:

эрозия половых органов;
ослабленный иммунитет;
наличие других болезней или инфекций.

Врач-инфекционист при консультации поможет выбрать самый безопасный способ оплодотворения. Если риск заражения высок, то чаще всего применяют экстракорпоральное оплодотворение. Сама процедура ЭКО по времени целиком укладывается в один менструальный цикл. Более сложными бывают предварительные обследования и подготовка, которые могут длиться до полугода.

Если у женщины обнаружен гепатит С и беременность наступила, то необходимо наблюдаться у специалиста-гепатолога. Он даст рекомендации, как правильно следить за питанием и здоровьем, назначит исследование, позволяющее контролировать активность вируса, выберет необходимое лечение.

Хотя гепатит С у беременных — сложное заболевание, требующее повышенного внимания, существует ряд препаратов, которые облегчат состояние больной и помогут значительно снизить вероятность заражения для ребенка. Лечение проводится комплексно и носит в основном поддерживающий характер. Гепатит С во время беременности вызывает различные нарушения в работе печени, поэтому часто врачи прописывают ферменты и препараты, улучшающие пищеварение.

Назначаются средства для поддержания иммунитета. Противовирусные и противовоспалительные препараты используют только при обострениях, когда возникает реальная угроза жизни матери или ребенка. Эти лекарства могут отрицательно влиять на формирование плода. Нельзя заниматься самолечением.

Передача гепатита С от матери к ребенку происходит так же, как при обычном заражении — через микротравмы и кровь, поэтому чаще всего младенец инфицируется при родах.

Через плаценту вирус не передается, и внутриутробные заражения крайне редки. Кесарево сечение поможет снизить риски, так как укорачивает время контакта малыша с опасной средой. Врачи часто рекомендуют эту процедуру в таких случаях. Кормление грудью может привести к заражению, только если имеются повреждения сосков у матери или слизистой оболочки рта у малыша. В таких случаях рекомендуется искусственное кормление.

Ребенка, мать которого больна или заражена гепатитом С, проверяют на вирус сразу после рождения. Если противопоказаний к вакцинации нет, то она проводится в первые сутки жизни и повторяется через 30 дней. Часто у детей обнаруживаются собственные или полученные в наследство от матери антитела, которые предотвращают развитие вируса. Но они же через 18 месяцев рассматриваются уже как опасный симптом. Есть и другие признаки гепатита С у детей, например превышение нормы ферментов, которое указывает на воспаление печени и положительные анализы на РНК-вирус.

В целом опасность гепатита С для беременных женщин и новорожденных сильно преувеличена. При адекватном наблюдении и лечении, ответственном подходе к зачатию и материнству основных угроз можно избежать. А окончательно избавиться от сомнений позволит консультация у специалиста.

В настоящее время гепатит С является одной из наиболее серьезных болезней. По степени тяжести его нередко сравнивают с ВИЧ-инфекцией. Он так же характеризуется инфекционной этиологией и распространяется путем попадания в кровь. Как и ВИЧ-инфекция, гепатит С имеет хроническое течение, а впоследствии может привести к смерти больного.

Особую опасность представляет скорость распространения болезни. За год количество инфицированных молодых людей увеличивается на 3–4 миллиона.

При этом в основном страдают от заболевания люди от 25 до 40 лет. И эти данные составляют только официальную статистику. Поэтому чрезвычайно важна прививка от гепатита С. Но есть ли такая вакцина? Об этом и пойдет речь.

Исследования ученых в области профилактики гепатита С
Разработки исследователей Оксфордского университета
Канадские исследования проблематики
Как защитить организм от проникновения вируса без вакцины?

Так как заболевание носит серьезный характер и может привести к летальному исходу, у многих возникает вопрос, есть ли прививка от гепатита С. Чаще всего им задаются мамы, которые с самого рождения малыша хотят оградить его от опасности инфицирования.

Изучая статистику по заболеваемости, взрослые так же готовы пойти на вакцинацию. Однако в медицинском учреждении их разочаровывают: вакцины нет и в ближайшее время не предвидится. Ученые делают тщетные попытки отыскать состав вакцины, чтобы защитить людей от вируса. Отсутствие вакцины обусловлено двумя причинами.

Прививка от гепатита С до сих пор не найдена из-за особого свойства защитной системы человека. При заражении организм не вырабатывает иммунитет к вирусу, как это происходит при других заболеваниях.

Это говорит о том, что если человек заразился ветряной оспой, то в его организме есть антитела, что препятствует повторному заражению. В случае с гепатитом С такой функции у иммунитета не наблюдается. При заражении вирусом гепатита С у человека отмечаются этапы обострения, характеризующиеся тяжелым течением и последствиями для организма.

Также прививка от гепатита С до сих пор не разработана из-за затруднения в обнаружении стабильного белка вируса.

Есть вероятность, что в случае обнаружения белка вакцина будет разработана. Тогда появится возможность выработки антител нейтрального характера, которые будут способны создать дополнительные возможности иммунной системе.

Однако исследователи не отчаиваются, считая, что выход все-таки есть. По их мнению, в скором времени появится прививка от гепатита С, что значительно облегчит существование людям.

Прививка от гепатита С разрабатывается во многих странах мира. Особое внимание проблеме профилактики заболевания уделяют ученые Европы.

Это обусловлено тем, что именно европейские страны имеют повышенный процент заболеваемости в сравнении с другими континентами.

В медицинской практике широко применяется вакцинация от других видов гепатита – А и В. Инъекции делаются в период младенчества и младшего дошкольного возраста. Также есть прививки, которые ставятся взрослым людям.

Прививка от гепатита С является одной из приоритетных разработок ученых Оксфорда и Канады.

Ученые Оксфорда не так давно были близки к победе над гепатитом С. Они создали состав, который имел свойство бороться с вирусом. В испытаниях участвовали добровольцы. Среди 41 человека положительный эффект отметился у всех пациентов.

Однако радость была недолгой: прививка от гепатита С не помогает справиться со всеми штаммами инфекции. Это обусловлено постоянной мутацией и видоизменениями вируса.

Отличает гепатит С то, что при заражении у человека не проявляются никакие тревожные симптомы. Негативные изменения можно наблюдать уже при серьезных поражениях печени. При влиянии вируса на организм у человека развиваются:

злокачественные опухоли печени;
цирроз;
недостаточное функционирования органа.

Вирус представляет серьезную опасность для организма. Его действие направлено на последовательное замедленное разрушение печени.

При создании вакцины английскими учеными была предпринята попытка изменить внутренние составляющие вируса. До этого момента все манипуляции проводились с внешней его оболочкой. Проблема, по их словам, кроется непосредственно в ядре вируса.

Для создания материала были взяты генетические структуры вируса гепатита С. С этой основой ученые выработали вирус гриппа, который вызвал реакцию иммунитета в человеческом организме. В результате иммунной реакции поражались не только клетки гриппа, но и гепатита С.

В результате эксперимента учеными было доказано, что гепатит С может стать причиной сильной реакции иммунной системы человека. При введении вакцины защитные свойства сохранялись на год. При этом прививка от вируса гепатита С не вызвала негативных реакций организма. Таким образом, на первом этапе исследования были получены положительные результаты.

На следующем этапе планируется дальнейшее изучение свойств вакцины. Препарат будет испытываться на человеческом организме. Выборка будет состоять из людей, которые имеют большую долю вероятности заражения гепатитом С.

Перед тем как вакцина попадет с свободный доступ в больницах и других медучреждениях, она будет протестирована еще много раз. Если все испытания покажут положительный результат, то она будет широко применяться для профилактики заболевания.

Экспериментальная вакцина была разработана и учеными Университета Альберты и Института вирусологии. На разработку прививки у них ушло около 10 лет. За это время исследователи выявили элемент, который способен бороться со всеми генотипами вируса гепатита. При успешно пройденных испытаниях вакцина сможет избавить человечество от инфицирования.

Один из создателей теории доктор Хоугтон высказал мысль о том, что если организм был привит, то вирус гепатита С может нейтрализоваться при попадании в такую среду.

Воздействие гепатита С на организм намного сильнее, чем ВИЧ-инфекции. Поэтому при создании вакцины ученые ориентировались на разработку средства, способного погасить сильнодействующую реакцию вирусного поражения. В результате был создан препарат, который стимулирует выработку антител в большом количестве, которые поражают инородное тело при заражении.

Важным моментом было разработать именно такое средство, которое бы не давало шанса именно гепатиту С на выживание. Это обусловлено тем, что вакцины от гепатита А и В уже широко распространены.

По мнению ученых, дальнейшие исследования будут проходить еще в течение 5–6 лет. За это время можно будет полностью протестировать препарат и только после этого вывести его в продажу.

Всемирная организация здравоохранения регулярно предоставляет отчеты о количестве зараженных людей в мире. По их данным, величина находится в пределах 170 миллионов человек. Среди них доля российских граждан – около 5 миллионов. Важно отметить, что статистика основывается только на официальных данных. А ведь многие просто не проходят обследования или не обращаются за медицинской помощью. Поэтому разработка вакцины от гепатита С – важная задача для мировой медицины.

В настоящее время применяются различные лекарства для устранения симптомов заболевания и восстановления организма. Однако они применимы только к тем, кто уже страдает от гепатита С.

Основной защитой от многих болезней является прививка, которой от гепатита С нет. А как быть тем людям, которые имеют риск заражения вирусом? В этом случае необходимо соблюдать меры личной безопасности. Так как вирус передается от человека к человеку или проникает при контакте с зараженными предметами через кровь, то необходимо остерегаться:

пирсинга, татуировок, татуажа в салонах, где не соблюдается стерильность;
употребления наркотиков, которые вводятся в виде инъекций;
проводить процедуры, при которых препараты вводятся многоразовыми шприцами без соблюдения правил стерильности;
сомнительных станций переливания крови, где нарушаются санитарные нормы.

Также важным моментом становится диагностика заболеваний у женщин, планирующих беременность. Это обусловлено тем, что гепатит С способен передаться ребенку, если женщина инфицирована.

В любом месте при отсутствии стерильности и нарушении норм санитарного характера наблюдается распространение болезни. Поэтому человек должен отдавать себе отчет в существовании опасности, помня, что прививки от гепатита С пока не существует. В противном случае списки зараженных могут пополниться.

В наше нелегкое время появилось огромное количество вирусов, от которых не найдено противоядие и, гепатит является одним из таких. Люди, обнаружившие вирус в организме постоянно проходят противовирусную терапию и находятся под присмотром докторов. Наиболее важным считается контроль женщин, которые планируют или вынашивают ребенка. Часто выходит так, что вирус обнаружен в момент беременности при сдаче анализов на антитела гепатита группы B и C. Сдать анализ можно добровольно, взяв направление у инфекциониста (терапевта) или в специализированном центре.

Многих женщин волнует вопрос, а можно ли рожать с гепатитом C, и не станет ли это препятствием во время беременности. Доктора на этот вопрос отвечают одинаково, что вирусный гепатит С — не противопоказание для беременности.

Определить точно имеется ли болезнь в организме просто – сдать кровь на наличие вируса. Анализ покажет степень поражения печени, и с учетом угрозы жизни здоровья матери, врач назначит курс противовирусной терапии.

После того, как пройдено лечение не ранее чем через 6 месяцев, можно зачать ребенка. Нужно ли проходить мужчине курс противовирусной терапии до зачатия? Все вопросы, планирования беременности необходимо обсуждать с лечащим доктором.

Вирусный гепатит не передается от матери к ребенку, процент заражения достаточно низкий.
При наличии вируса нужно постоянно находиться на контроле у гепатолога (инфекциониста). Беременность сопровождается повышением вирусной нагрузки, а это опасно для здоровья женщины.

Бывают случаи, когда женщина приходит сдавать анализы, будучи беременной и узнает из положительного результата о неприятном недуге. В обязанности мужа входит:

Сходить на прием к психологу. В состоянии аффекта и страха, женщина в первую очередь захочет избавиться от ребенка, чтобы не искалечить ему жизнь. Желательно в эти минуты быть рядом, чтобы успокоить;
Записаться и обязательно посетить инфекциониста или гепатолога. С момента обнаружения вируса в организме лечащим доктором становится инфекционист (гепатолог). Он определяет степень заболевания, вирусной нагрузки, окончательно решит, безопасно ли будет родить малыша для матери;

Основной целью мужа или родственников, которые оказались рядом является моральная поддержка;

При необходимости пройти терапию наравне со своей беременной супругой, в случае обнаружения вируса у мужа.

Рождение младенца – это не окончательный процесс в трудном деле. В организме женщины вирусная нагрузка на печень уменьшается и приходит в норму примерно через полгода. Ребенок постоянно находится под вниманием докторов для исключения дальнейшего заражения вирусом.

Гепатит в хронической форме – проявление перенесенного заболевания в детстве. Кроме того, инфицированный может иметь вирус, но не болеть, а просто переносить другим людям. У женщин хронический гепатит С проявляется в период беременности, при этом симптомов практически нет. Обостренная форма заболевания опасна тем, что нагрузка на печень увеличивается, доктор направляет на терапию. На плод терапия влияния не оказывает, лечение специальными препаратами не предусмотрено. Вирусная нагрузка после пройденного курса снижается, состояние беременной улучшается.

Вирус гепатита Б – это серьезное заболевание. Каждая женщина перед планированием беременности должна пройти обследование, чтобы исключить различного рода заболевания. Если обнаружили из анализа наличие гепатита Б, необходимо знать следующее:

Вирусный гепатит В передается от матери к ребенку в 30-40 % случаев;
При большом количестве вируса в крови женщины – вероятность заражения высокая. Это опасно тем, что ребенок будет рожден без иммунитета;
Заражение ребенка во время родов. Роды – это сложный процесс, при котором вирус имеет возможность попасть через плаценту . В этом случае лечащий доктор должен находится в отделении и в первую очередь новорожденному ставится прививка от вирусного гепатита В и иммуноглобулин, предотвращающий развитие вируса, который мог попасть в кровь.

При рождении ребенка и в течение полутора лет находится под контролем докторов, чтобы предотвратить дальнейшее развитие вируса.
При обнаружении заболевания во время имеющейся беременности, женщина должна обратиться к гепатологу, который будет постоянно контролировать. Есть препараты для уменьшения вирусной нагрузки, которые не противопоказаны во время беременности. При соблюдении назначений доктора, родить здорового ребенка вполне реально.

В случае обнаружения вируса у мужчины, женщина должна убедиться в отсутствии заболевания в организме. Для этого нужно сдать анализ и получить отрицательный результат. Далее, по срочной схеме ставится прививка от гепатита В. Процедура занимает немало времени, в течение 4 месяцев. По анализу введенные антитела к вирусу определяется их количество, и если не превышает показатели, то прививка станет защитой на 99%.
Бывают случаи, когда женщина сдает анализ на гепатит и результат ложноположительный. Не стоит отчаиваться, а пересдать заново. Причины такого результата следующие:

Наличие каких-либо опухолей в организме (не важно доброкачественная или нет);
Заболевания напрямую связанные с иммунной системой;
Иные инфекции, даже ОРВИ может спровоцировать ложный или ложноположительный результат анализа.
Ошибка медицинского работника, осуществляющего забор крови (перепутал пробирки и т.п.)

Беременность – это ответственный период в жизни женщины, когда хочется родить малыша, мало кто задумывается пройти курс лечения витаминами или обследование. Обычный медосмотр не предусматривает сдачу анализа на вирусные гепатиты.

Гепатит – это не повод оставить желание родить ребенка, потому что риск заражения плода равен нулю. Незнание заставляет женщину пойти на крайние меры, так как говорят, что это страшная болезнь. Посетив лечащего доктора вопрос, рожать или не стоит — улетучивается. В основном диагноз гепатита вызывает первоначально панику, а впоследствии – страх исчезает, потому что риск заражения маловероятен. Отношение медицинского персонала к инфицированной беременной женщине повышенное, в их интересах предотвратить заражение естественным путём через роды. Женщине, которая болеет гепатитом, не запрещено:

Рожать естественным путём. Кесарево сечение при гепатите не обязательное условие в родах.

Вскармливать младенца грудным молоком. Риск заражения через молоко увеличивается в том случае, когда на сосках имеются трещины, соски кровоточат, а у ребенка тоже имеются повреждения. Это прямое заражение гепатитом – через кровь. Во избежание неприятной ситуации, необходимо следить за состоянием грудей.

Каждой женщине следует помнить, что гепатит – не приговор и с этой болезнью живут долгие годы, растят и рожают не одного, а несколько детей, главное, следить за здоровьем и всё будет хорошо!

источник

Несмотря на бурную общественную дискуссию о необходимости/вредности вакцин, убедительно доказано, что на сегодня не существует никакой другой защиты от опасных инфекционных заболеваний, кроме прививок.

Вакцинация от гепатита В осуществляется по определенной схеме и является одной из важнейших в жизни человека: эту прививку делают самой первой, в течение 24 часов с момента рождения.

О том, каков график прививки от гепатита В взрослым, известно мало кому. Между тем это заболевание является одним из распространенных в человеческой популяции, а заразиться им в течение жизни рискует каждый человек. Рассмотрим схему вакцинации от гепатита В детям и ревакцинации — взрослым.

Суть любой вакцинации заключается во введении в организм:

ослабленных или инактивированных микроорганизмов — 1 поколение вакцин;
анатоксинов (обезвреженных экзотоксинов микроорганизмов) — 2 поколение вакцин;
вирусных белков (антигенов) — 3 поколение вакцин.

Генетическая структура дрожжевых клеток (Saccharomyces cerevisiae) предварительно подвергается изменению (рекомбинации), в результате которого они получают ген, кодирующий поверхностных антиген гепатита В. Далее синтезированный дрожжами антиген очищается от базовой субстанции и дополняется вспомогательными веществами.

После введения вакцины в организм, антигены вызывают реакцию иммунной системы, которая выражается в продуцировании соответствующих этому антигену антител — иммуноглобулинов. Эти иммунные клетки являются «памятью» иммунной системы. Они сохраняются в крови в течение лет, обеспечивая возможность запуска своевременной защитной реакции в случае, если настоящий вирус гепатита В попадает в организм. Таким образом, вакцинация как бы «обучает» иммунную систему узнавать опасности, на которые она должна реагировать.

Однако, как и любое обучение, тренировка иммунной системы требует повторов. Для формирования стойкого иммунитета как у взрослых, так и у детей, необходимо проведение нескольких прививок от гепатита Б по схеме вакцинации.

На территориях стран бывшего СССР используется график прививок от гепатита В, который начал применяться в 1982 г. В соответствии с ним вакцинации подлежат все дети:

в первые сутки после рождения;
через месяц после рождения;
через 6 месяцев после рождения.

Таким образом, для формирования стойкого и продолжительного иммунитета схема прививки от гепатита В предполагает ее трехкратное введение.

Это правило не распространяется на детей, находящихся в группе риска, т. е. родившихся у матерей, инфицированных вирусом. В этих случаях схема вакцинации от гепатита В выглядит следующим образом:

в первые 24 часа — первая вакцина + дополнительно вводятся антитела к гепатиту В (так называемая «пассивная иммунизация», призванная защитить ребенка до момента выработки собственных антител в ответ на введенную вакцину);
через месяц после рождения — вторая вакцина;
через два месяца после рождения — третья вакцина;
через 12 месяцев после рождения — четвертая вакцина.

Приобретенный иммунитет сохраняется как минимум на протяжении до 10 лет. Однако этот показатель достаточно вариабелен и может колебаться у разных людей.

Существует три схемы вакцинации, в рамках которых делают прививки от гепатита В взрослым людям. Первые две мы рассмотрели в предыдущем параграфе:

стандартная схема из трех прививок 0–1–6 (вторая и третья прививки делаются через 1 и 6 месяцев после первой);
ускоренная схема из четырех прививок 0–1–2–12 (через 1, 2 и 12 месяцев, соответственно).

Существует также возможность экстренной иммунизации, предполагающая проведение 4 прививок от гепатита В взрослым по схеме 0–7 дней — 21 день — 12 месяцев. Такой график прививок применяется в экстренных случаях, когда, например, человеку требуется срочно уехать в эпидемиологически опасный по гепатиту регион.

Корректное применение любой из схем формирует у взрослого человека стойкий и длительный иммунитет. Ускоренный или экстренный график прививок от гепатита В позволяет убыстрить процесс в начале, т. е. получить достаточную защиту к концу второго (при ускоренной схеме) или к концу первого (при экстренной схеме) месяца. Однако четвертая прививка, проводимая через 12 месяцев, необходима для формирования полноценного длительного иммунитета.

Соблюдение графика прививок от гепатита В является обязательным требованием вакцинации. Пропуск прививки не позволит сформироваться иммунитету.

Если по каким-то обстоятельствам произошло отклонение от графика прививок от гепатита В, следующую вакцину нужно ввести как можно раньше.

При значительном отклонении от схемы вакцинации (недели или месяцы) следует посетить врача и получить очную консультацию о дальнейших действиях.

График прививки от гепатита В взрослым предполагает проведение ревакцинации ориентировочно 1 раз в 10 лет до достижения 55 лет, а по дополнительным показания — и в более позднем возрасте.

Количество anti-HBs показывает напряженность иммунитета к вирусу гепатита. Вакцинация показана при уровне антител менее 10 ед/л, что трактуется как полное отсутствие иммунитета к вирусным антигенам.

При обнаружении антител к ядерному антигену (anti-HBc) вакцинация не проводится, т. к. присутствие этих иммуноглобулинов свидетельствует о присутствии вируса в крови. Окончательное прояснение могут дать дополнительные исследования (ПЦР).

Ревакцинация от гепатита В взрослым проводится по стандартной схеме трех прививок 0–1–6.

Сегодня на рынке представлен широкий набор как моно-, так и поливакцин от гепатита В для взрослых и детей.

Моновакцины российского производства:

Моновакцины производства иностранных лабораторий:

Энджерикс В (Бельгия);
Биовак-В (Индия);
Ген Вак В (Индия);
Шанеак-В (Индия);
Эбербиовак НВ (Куба);
Эувакс В (Ю. Корея);
НВ-ВАКС II (Нидерланды).

Перечисленные вакцины однотипны: содержат 20 мкг вирусных антигенов в 1 мл раствора (1 доза для взрослого).

Среди таких поливакцин для взрослых могут быть названы:

против дифтерии, столбняка и гепатита В — Бубо-М (Россия);
против гепатитов А и В — Геп-А+В-ин-ВАК (Россия);
против гепатитов А и В — Твинрикс (Великобритания).

За время использования вакцины было привито более 500 млн. человек. При этом не было зафиксировано никаких серьезных побочных эффектов или негативного влияния на здоровье ни взрослых, ни детей.

Противники вакцинации, как правило, ссылаются на небезопасность консервирующих ингредиентов в составе препарата. В случае с прививкой от гепатита таким консервантом является ртутьсодержащее вещество — мертиолят. В некоторых странах, например в США, вакцины с мертиолятом запрещены.

В любом случае сегодня имеется возможность сделать прививку взрослому препаратом без консерванта. Вакцины Комбиотех, Энджерикс В и НВ-ВАКС II выпускаются без мертиолята либо с его остаточным количеством не более 0,000002 г на одну инъекцию.

Вакцинация против гепатита В, проведенная в соответствии со схемой людям, не страдающим иммунодефицитным состоянием, предотвращает заражение в 95% случаев. С течением времени напряженность иммунитета к вирусу постепенно снижается. Но в любом случае, даже если человек заболеет, течение болезни будет значительно легче, а выздоровление будет полным и произойдет оно быстрее. О том, как передается болезнь, читайте здесь.

Подробнее о вакцинации против гепатита В смотрите в следующем видео:

источник