Тошнота при вирусном гепатите

«Ласковый убийца» — таким страшным названием окрестили гепатит С врачи.

Гепатит С на самом деле «убивает» незаметно. Очень часто первыми проявлениями заболевания являются цирроз или рак печени. Частота развития цирроза печени у больных хроническим гепатитом С может достигать 50%.

Гепатит С получил наибольшую распространенность среди всех вирусных гепатитов. Вероятно, это связано именно с большим количеством бессимптомных больных, не подозревающих о своем заболевании. Кроме того, гепатит С является одной из самых частых причин всех хронических заболеваний печени. Число носителей вируса гепатита С в нашей стране согласно официальной статистике составляет около 5 млн. человек.

Вирус гепатита С обладает рядом интересных свойств: существует масса разновидностей этого вируса, более того, у одного больного может одновременно встречаться несколько вариантов вируса, которые принято называть псевдовиды.

Эти псеводовиды образуются уже в организме человека, благодаря уникальной изменчивости вирусов гепатита С. Это позволяет им «ускользать» от воздействия иммунной системы организма, и вызывать все большее прогрессирование заболевания.

В окружающей среде при комнатной температуре вирус может сохраняться в течение 16 часов, а иногда и до 4 дней.

Существует 2 пути передачи вируса: гематогенный (т.е. через кровь) и половой. Наиболее частый путь – гематогенный.

При переливании крови и ее компонентов. Раньше это был основной способ заражения гепатита С. Однако с появлением метода лабораторной диагностики вирусного гепатита С и с внедрением его в обязательный список обследований доноров этот путь отошел на второй план.
Наиболее распространенным способом заражения в настоящее время является заражение при нанесении татуировок и пирсинга. Использование плохо стерилизованных, а иногда и вовсе не обрабатываемых, инструментов привело к резкому всплеску заболеваемости.
Нередко заражение происходит при посещении стоматолога, маникюрных кабинетов.
При использовании общих игл для внутривенного введения наркотиков. Среди наркоманов гепатит С чрезвычайно распространен.
При использовании общих с больным человеком зубных щеток, бритв, маникюрных ножниц.
Вирус может передаваться от матери ребенку во время рождения
При половом контакте: этот путь заражения не столь актуален для гепатита С. Только в 3-5% случаев незащищенного секса может произойти заражение.
Уколы инфицированными иглами: этот способ заражения нередок среди медицинских работников.

Примерно у 10% больных острым гепатитом С и у 30% больных хроническим гепатитом С источник остается невыясненным.

Необходимо помнить, что вирус гепатита С не передается воздушно-капельным и контактным путем. Для заражения необходим непосредственный контакт кровь-кровь.

Поэтому если в вашем окружении есть больной гепатитом С во избежании чрезмерных ограничений, необходимо знать, что гепатитом С нельзя заразиться:

При кашле и чихании.
При рукопожатии.
При объятиях и поцелуях.
При употреблении общей еды или напитков.

Инкубационный период (период от начала заражения до первых проявлений заболевания) при гепатите С составляет от 15 до 160 дней (в среднем 50 дней).

У большинства больных (около 80%) гепатит протекает бессимптомно в течение многих лет. К сожалению, к моменту появления первых признаков заболевания поражение печени может быть уже слишком обширным и серьезным.

У некоторых больных развивается острый гепатит С. Он начинается в виде общих признаков недомогания – так называемый безжелтушный период. В это время появляются следующие симптомы:

Потеря аппетита.
Усталость, вялость.
Тошнота и рвота.
Иногда повышается температура.
Боли в мышцах и суставах.
Головная боль.
Кашель.
Насморк.
Боли в горле.

Затем следует желтушный период:

Первый симптом, который заставляет насторожиться – это потемнение мочи. Моча становится темно-коричневой, «цвета темного пива». Затем желтеют глазные склеры и слизистые глаз, рта, что можно определить, подняв язык к верхнему небу; пожелтение кожи больше заметно на ладонях. Позже желтеют все кожные покровы. С началом желтушного периода общие симптомы уменьшаются, больному обычно становится легче. Однако помимо пожелтения кожи и слизистых, появляется тяжесть и боль в правом подреберье. Иногда наблюдается обесцвечивание кала, что связано с закупоркой желчных ходов.

При неосложненном течении острого гепатита выздоровление в 75% случаев наступает через 3-4 месяца от начала желтушного периода; в остальных случаях изменения в биохимических показателях наблюдаются еще дольше.

Может быть следствием острого гепатита, а может возникать самостоятельно. Проявлениями хронического гепатита являются:

Первым признаком гепатита является утомляемость, которая постепенно нарастает, сопровождается слабостью и сонливостью. Часто больные не могут проснуться по утрам.
Наблюдается изменение цикла сна: сонливость в дневное время сменяется ночной бессонницей, что может быть первым признаком начинающейся печеночной энцефалопатии.
Присоединяется отсутствие аппетита, тошнота, вздутие живота, рвота.

Желтуха при хроническом гепатите С появляется редко.

Иногда хронический гепатит С впервые проявляется на стадии цирроза печени.

Мужчины и женщины, имеющие более одного полового партнера, особенно если они не пользуются презервативами.
Гомосексуалисты.
ВИЧ-инфицированные лица.
Постоянные половые партнеры больных гепатитом С.
Люди, страдающие другими заболеваниями, передающимися половым путем.
Инъекционные наркоманы (при внутривенном введении наркотиков).
Люди, нуждающиеся в переливаниях крови и ее компонентов.
Люди, нуждающиеся в гемодиализе («искусственной почке»).
Медицинские работники, работающие с кровью.
Дети, матери которых инфицированы.

Лица, злоупотребляющие алкоголем.
Лица, страдающие другими хроническими заболеваниями печени, в том числе другими вирусными гепатитами.
ВИЧ-инфицированные лица.
Люди старшего возраста и дети.

Цирроз печени – это особое состояние печеночной ткани, при котором происходит формирование участков рубцовых изменений, нарушается структура печени, что приводит к стойкому нарушению ее функции. Цирроз чаще всего является следствием перенесенных гепатитов: вирусных, токсических, лекарственных, алкогольных.

Цирроз, помимо общих симптомов хронического гепатита, имеет следующие проявления:

Выраженная потеря веса, снижение аппетита.
Происходит накопление жидкости в брюшной полости – увеличение в размерах живота (асцит), в ногах (выраженные отеки), а иногда и по всему телу.
При циррозе за счет склероза (уплотнения) вен печени происходит варикозное расширение вен в области пищевода и прямой кишки. При разрыве этих вен может развиться тяжелое кровотечение, которое проявляется кровавой рвотой или поносом. Такие кровотечения часто бывают смертельными.
Может возникать желтушность кожи и слизистых.
Кожный зуд.

Цирроз может также привести к печеночной энцефалопатии, вследствие печеночной недостаточности.

Печеночная энцефалопатия является следствием недостаточной функции печени, ее неспособности обезвреживать некоторые токсичные продукты, которые при накоплении могут оказывать негативное влияние на головной мозг. Первыми признакам печеночной энцефалопатии являются сонливость днем, бессонница ночью; затем сонливость приобретает постоянный характер; появляются кошмарные сновидения. Затем наступают нарушения сознания: спутанность, беспокойство, галлюцинации. При прогрессировании состояния развивается кома — т.е. полное отсутствие сознания, реакций на внешние раздражители с прогрессивным ухудшением функции жизненно-важных органов, что связано с полным угнетением центральной нервной системы – головного и спинного мозга. Иногда при молниеносной форме гепатита кома развивается сразу, иногда при отсутствии других проявлений заболевания.

Печеночно-клеточный рак — это первичный рак печени – злокачественная опухоль, источником которой служат клетки печени. Развивается у 1-2% больных хроническим гепатитом С.

Для точной диагностики гепатита С используется определение в крови антител к вирусу, т.е. специфических защитных белков, которые формируются в организме в ответ на появление вируса гепатита С. Обследование следует проводить не ранее чем через 6 месяцев после инфицирования – именно за это время образуются антитела к вирусу. При получении положительного результата, во избежание ложноположительных ответов, тест повторяют другим методом.

Кроме того, иногда применяется ПЦР-диагностика гепатита С, т.е. полимеразная цепная реакция. С помощью этого метода определяют наличие в крови вирусной РНК, и таким образом подтверждают активность вируса – факт его размножения.

Проводят также количественную ПЦР-диагностику, при которой определяют вирусную нагрузку – т.е. концентрацию вируса в крови. Обычно этот метод проводится для оценки эффективности лечения.

Для определения степени активности вирусного гепатита проводят также ряд биохимических анализов – определяют активность печеночных ферментов, уровень билирубина.

Самое главное — не паниковать! Ведь он лечится!
Первое, что необходимо сделать, это обратиться к специалисту гастроэнтерологу или гепатологу. Он должен определить, насколько процесс активен, и требуется ли лечение
Обязательно прекратить принимать алкоголь и препараты, которые могут оказать негативное влияние на печень
Нельзя перегружать себя физическими нагрузками – обязательно достаточно отдыхать
Необходимо обезопасить окружающих от возможности заражения: следить за тем, чтобы никто не пользовался Вашими предметами личной гигиены: бритвой, зубной щеткой, маникюрными ножницами и т.п.
При ранах и порезах необходимо быть особенно внимательным – обязательно нужно прикрыть рану пластырем или перевязать. Если для этого требуется посторонняя помощь, необходимо, чтобы перевязывающий надел медицинские перчатки
Поверхности, на которые попали капли крови, нужно обработать хлорсодержащими дезинфицирующими растворами. Вирус погибает при кипячении в течение 2 минут, а при стирке при 60ºС — за 30 минут.

Несмотря на все грозные осложнения, к которым может привести гепатит С, в большинстве случаев течение гепатита С носит благоприятный характер — в течение многих лет вирус гепатита С может не проявлять себя. В это время гепатит С не требует специального лечения – лишь тщательного медицинского контроля. Необходимо регулярно проверять функцию печени, при первых признаках активации заболевания следует проводить противовирусную терапию.

В настоящее время применяются 2 противовирусных препарата, которые чаще всего комбинируются: интреферон-альфа и рибавирин.

Интерферон-альфа – это белок, который организм синтезирует самостоятельно в ответ на вирусную инфекцию, т.е. это фактически компонент естественной противовирусной защиты. Кроме того, интерферон-альфа обладает противоопухолевой активностью.

И нтерферон-альфа имеет множество побочных эффектов, особенно при парентеральном введении, т.е. в виде инъекций, как он обычно используется при лечении гепатита С. Поэтому лечение должно производиться под обязательным врачебным контролем с регулярным определением ряда лабораторных показателей и соответствующей коррекцией дозировки препарата.

Рибавирин в качестве самостоятельного лечения обладает низкой эффективностью, однако при комбинации с интерфероном значительно повышает его эффективность.

При гепатите нужно быть особенно внимательным при выборе лечения – ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Не факт, что лекарство, которое активно рекламируется в СМИ подойдет именно Вам. Помните, что любое неосторожное воздействие на печень может значительно ускорить прогрессирование заболевания!

Традиционное лечение довольно часто приводит к полному выздоровлению от хронических и острых форм гепатита С, или к значительному замедлению прогрессирования заболевания.

В настоящее время не разработано вакцины против гепатита С, поэтому для профилактики можно лишь предложить общие меры безопасного поведения:

Безопасный секс. Хотя вероятность заражения гепатитом С при половых контактах не так велика, необходимо помнить, что она повышается при наличии нескольких половых партнеров. Поэтому если носитель гепатита С не является Вашим постоянным партнером, лучше использовать презервативы. Но необходимо помнить, что даже при правильном использовании презерватив никогда не защищает на 100%.
Никогда не использовать общие иглы при различного рода инъекциях.
При накалывании татуировок, пирсинге необходимо быть уверенным в качественной стерилизации инструментов, убедиться, что мастер использует одноразовые перчатки.
Использовать только личные инструменты для маникюра.
Не пользоваться общими зубными щетками, бритвами.
Провести анализ на гепатит С при планировании беременности.

источник

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как показывает статистика, у каждого второго человека появляется боль в желудке.

Она может быть постоянной или временной, кроме того, симптом дополнительно сопровождается рвотой, тошнотой, температурой и другими неприятными ощущениями. Почему болит желудок и тошнит, необходимо знать, поскольку причиной может быть серьезное заболевание.

Чтобы правильно установить диагноз, используется определенная классификация болей, которая представлена в таблице ниже.

Локализация болей: Если симптом появляется часто, то причиной может быть заболевание двенадцатиперстной кишки или пищевода. Болит живот под правым ребром – заболевания печени или желчного, болит живот под левым ребром – панкреатит. Если болит в верхней части – проблема с поджелудочной, которая не справляется с работой. Если болит живот в районе пупка, то проблема идет в тонкой кишке. Сильно болит в правом боку — может говорить об аппендиците. При ноющей боли внизу и в пояснице возможны проблемы с мочевым пузырем. Вид появления болей: Разделяют на симптомы: схваткообразные, в виде спазмов, коликов. Дополнительно разделяют симптомы на острые, ноющие и тупые боли. Дополнительные признаки: Больного сильно тошнит, появляется специфическая боль, рвота при некоторых движениях. Не исключена диарея, боли в голове. Сопровождающие симптомы: Возможно, болит живот после применения определенных продуктов, лекарств или в связи с действиями. Немаловажным симптомом является время появление ощущений: по ночам, по утрам или тошнит по вечерам.

Зная классификацию, необходимо ознакомиться с рядом причин, что могут вызвать боли в желудке.

Причины тошноты

Причин, по которым может болеть желудок очень много, и о них можно говорить долго. Для упрощения определения следует поделить причины на бытовые и вызванные болезнями или отклонениями. В случае с бытовыми причинами, неприятные ощущения будут проходить сами, конечно, если исключить провоцирующие факторы. Если у больного патология, то потребуется помощь доктора.

К бытовым причинам следует отнести неправильное питание, стресс, нагрузка физического или психологического характера, когда после пьянки болит желудок, от перееданий или медикаментов. Кроме болей, бытовые причины будут сопровождаться тяжестью в животе, вздутием, газами, нередко больного рвет, появляется слабость или повышается температура, морозит и бросает в жар. Как правило, если вырвать, то это облегчит состояние, но не всегда. В некоторых случаях помогут народные или медикаментозные средства.

Если болит желудок и тошнит в результате патологий, то необходимо детальнее ознакомиться с каждой причиной. Что это может быть:

Аппендицит. Такая проблема у людей возникает достаточно часто. Резкое и острое болевое ощущение в нижней части живота с правой стороны. У больного начинает увеличиваться температура, постоянно болит низ живота и тошнит. Лечащим методом будет только удаление хирургическим путем.
Отравление. Еще одна причина, которая часто возникает. В данном случае начинается тошнота, появляется тяжесть и диарея, температура очень быстро повышается, появляется слабость, слюна начинает сильно выделяться. Не исключено высокое давление. При отравлении зачастую болит голова, тошнит и кружится голова, постоянная рвота.
Гастрит желудка и его симптомы

Гастрит. Как правило, патология появляется в результате инфекции. Боли будут тянущими и постоянными. Утром тошнит, но если поесть, то тошнота пропадает и появляется изжога, неприятный запах изо рта. Если гастрит хронический, то после приема пищи будет отрыжка.

Язва. Данная патология появляется в результате неправильного образа жизни. После приема пищи симптомы начинают появляться сразу в виде отрыжки, тошноты, изжоги. У заболевшего будет быстрое снижение массы тела, лечить нужно только медицинскими методами.

Гастроэнтерит. Патология означает воспалительный процесс слизистой желудка. В данном случае симптомы будут в виде тошноты, диареи, повышенной температуре и недомогании. Человек становится бледным, а в животе все время крутит.

Проблемы с желчным. В желудке постоянно и сильно печет, во рту появляется горечь.

При беременности. В области желудка могут быть боли при беременности, кроме того появляется тошнота. При беременности это нормальное явление и симптомы могут быть тогда, когда все протекает нормально. При беременности нужно использовать помощь доктора и отказаться от самолечения. В случае с токсикозом, женщине придется смириться и ждать пока рвота пройдет, но если при беременности болит низ живота и тошнит, то необходимо беспокоится. Возможна внематочная беременность.

Панкреатит (воспаление поджелудочной железы)

Опухоли. При образованиях опухолей постоянно болит живот, а тошнота появляется иногда.

Панкреатит. Симптомы будут схваткообразными, когда болит желудок, появляется сухость во рту, начинается запор, рвота.

Аллергия. В этом случае начинает болеть вверху посередине, на коже появляется сыпь и может быть рвота.

Месячные.У женщин и девушек начинаются боли внизу, в пояснице, а пропадают симптомы сразу после месячных. Нужно просто пить обезболивающие средства для удаления симптомов.

Это основные причины, конечно если тошнит с похмелья, то можно не переживать и использовать народные средства, чтобы стало легче. Но в случае постоянных симптомов, что длятся более 1 часа, температура становится больше 37, тошнит, рвет, то необходим визит к доктору, причем срочно.

Болит желудок и тошнит — что делать в таких ситуациях. Выход есть, точнее их два: медикаментозное лечение и народные средства. Лечение препаратами должно проводиться только лечащим врачом. К какому врачу идти? В данном случае необходим осмотр гастроэндокринолога. После того, как начались боли, запрещается пить обезболивающие, поскольку могут быть осложнения. Препараты назначаются в зависимости от причины и симптомов:

Таблетки Ранитидин при болях в желудке

Отлично себя зарекомендовал «Ранитидин», «Ренни», «Альмагель» и другие антациды. «Ранитидин» и прочие средства назначаются доктором и применяются лекарства, если есть язва и прочие гастроэнтерологические болезни. Часто при язве используется именно «Ранитидин», поскольку он может сократить выработку желудочного сока. Противопоказаний «Ранитидин» не имеет, но его нужно осторожно использовать при беременности. Применять лекарство надо по 2 раза в сутки — утром принимается перед едой и вечером перед сном. Дозировку и курс лечения с помощью таблеток «Ранитидин» назначает врач.

После еды можно использовать «Но-Шпу», «Спарекс». Применяются при дискинезии желчных путей, язве.

Чтобы после еды ускорить расщепление продуктов, часто используют «Панкреатин», «Мезим» и прочие подобные препараты. Лекарство помогает убрать тяжесть, запоры, нормализует работу кишечника.

Для улучшения моторики желудка можно использовать «Мотилак», «Мотилиум». У этих лекарств есть возможность убрать рвоту, расстройство желудка, вздутие.

Что делать в домашних условиях при незначительных болях или отравлении? Рекомендуется принять активированный уголь до приёма пищи, из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. Используется, если заболела область живота посредине, внутри давит, выделяются газы, появляется жжение и горит тело. Можно пить после еды.

Польза алоэ при болях в желудке

Нередко у детей при ОРВИ может болеть низ живота, нет аппетита, повышается температура, кидает в жар. Лечение в таком случае лучше проводить при помощи врача, но можно использовать некоторые методы из народной медицины. Кроме того, средства из народной медицины подойдут не только ребёнку, но и беременным, а также людям, у которых очень сильно болит желудок.

Что делать если желудок болит, но не тошнит? В этом случае используются подручные средства. Изначально потребуется освободить переполненный желудок методом вызова рвоты. После этого нужно выпить травяной отвар. Его можно сделать из следующих ингредиентов:

Настой из алоэ: нужно залить стаканом кипятка 1 ч.л. растения и выпить после приема пищи.
Зверобой – это сильная трава, что поможет не только если заболела часть живота, но и при других симптомах и проблемах. Чего делать не стоит, так это пить отвара очень много. Если ночью болит желудок у ребенка, то ему необходимо давать по 1 ст.л. отвара 4 раза в день.
Если симптомы сопровождаются утренними болями у ребенка, то рекомендуется влить 50 капель настойки календулы в стакан воды и пить средство по 2-3 раза в день.
Можно сделать отвар из мяты перечной. Тогда если трясло и было острое ощущение боли в животе, то отвар необходимо пить маленькими глотками вместо чая. Отлично подходит для беременных во время токсикоза.

В некоторых отзывах можно увидеть следующее: «У меня болел живот, но после того, как была сделана и пройдена диетотерапия — все прошло». Правильная диетотерапия позволит избавиться от симптомов навсегда. В народной медицине есть много разных рецептов, но не следует пользоваться ими постоянно, рекомендуется консультироваться с доктором, поскольку многими средствами можно только усугубить проблему. У ребенка снять боли можно обычным массажем живота по часовой стрелке.

Опытные врачи знают наиболее частые признаки гепатита. Это большая группа заболеваний, характеризующихся поражением печени. Различают вирусную и алкогольную форму воспаления печени. Выделяют гепатиты A, B, C, E, D и G. Заболевание требует своевременного лечения, в противном случаев может развиться цирроз.

В зависимости от механизма заражения человека все вирусные гепатиты подразделяются на 2 группы: энтеральные и с преимущественно парентеральным механизмом передачи. Ко второй группе относятся гепатиты B и C. Более 300 млн. человек являются носителями возбудителя гепатита B. Признаки этой болезни появляются не сразу. Бессимптомный период может длиться от 30 дней до полугода.

Признаки гепатита B определяются его течением. Заболевание может протекать в острой и хронической формах. Выделяют следующие периоды развития болезни:

На ранних стадиях воспаления печения наблюдаются следующие симптомы:

тошнота;
отсутствие аппетита;
насморк;
головная боль;
общее недомогание;
боль в горле.

У некоторых больных повышается температура тела. Первые симптомы напоминают грипп и ОРВИ. Безжелтушный период длится до 2 недель. Эта фаза развития гепатита может протекать по артралгическому, астеновегетативному и диспепсическому типу. В первом случае возникает боль в суставах. Признаки воспаления отсутствуют.

При диспепсическом варианте на первый план выходят такие симптомы, как потеря массы тела, отсутствие аппетита, тошнота, рвота. Иногда развивается аллергическая реакция в виде крапивницы или геморрагический синдром. Состояние больных ухудшается при развитии желтухи. В этот период болезни наблюдаются следующие симптомы:

потемнение мочи;
пожелтение кожи ладоней, лица и слизистой склер;
кожный зуд;
тяжесть в подреберье справа;
обесцвечивание каловых масс.

К другим симптомам болезни относятся увеличение печени и бессонница. Боль в суставах и сыпь исчезают. Продолжительность желтухи составляет около 2-3 месяцев. При отсутствии осложнений наступает выздоровление. При хроническом гепатите B наблюдается сонливость днем, бессонница в ночное время суток, слабость, быстрая утомляемость, желтуха, тошнота, вздутие живота.

Нередко заболевание протекает в латентной (скрытой) форме. Наибольшую опасность представляет гепатит C, так как в большинстве случаев он обнаруживается уже на поздних стадиях болезни. Данная патология протекает преимущественно бессимптомно. Гепатит C называется ласковым убийцей, так как он незаметно приводит к циррозу печени.

Человек может инфицироваться вирусом гепатита при употреблении загрязненной микроорганизмами воды или пищи. К алиментарным гепатитам относится болезнь Боткина. Это острое воспалительное заболевание печени, характеризующееся гибелью гепатоцитов. В большинстве случаев оно заканчивается полным выздоровлением. Гепатит A относится к группе кишечных инфекций.

Период инкубации длится от 2 до 6 недель. Ранние признаки гепатита A включают боли в мышцах, лихорадку слабость, недомогание, снижение аппетита, тошноту, рвоту, сухой кашель, насморк, першение в горле. Покраснение зева у большинства больных не обнаруживается. При диспепсическом варианте заболевания больные предъявляют жалобы на тяжесть или боль справа в подреберье, отсутствие аппетита, отрыжку, горечь во рту, боль в эпигастральной области.

Нередко нарушается дефекация. Диарея может сменяться запором. Эти симптомы указывают на развитие преджелтушного периода. В некоторых случаях он вовсе отсутствует. Болезнь начинается сразу с желтухи. Начало желтушного периода характеризуется улучшением общего самочувствия больных.

Интоксикация уменьшается, но диспепсические явления зачастую усиливаются. К объективным признакам гепатита A в стадию желтухи относятся:

изменение цвета мочи и кала;
пожелтение кожи и слизистых;
кровоизлияния;
петехии;
кровотечения из носа;
пожелтение зубов;
увеличение печени;
брадикардия;
артериальная гипотония.

Желтуха длится не более месяца. Период выздоровления продолжается до полугода. К возможным осложнениям болезни Боткина относится воспаление желчевыводящих путей и желчного пузыря, дискинезия, печеночная энцефалопатия. В летнее и осеннее время нередко развивается гепатит E. Максимальный инкубационный период при нем составляет 2 месяца.

Этот гепатит печени протекает аналогично болезни Боткина. Отличие в том, что у большинства больных боль возникает уже на ранней стадии болезни.

У беременных гепатит E протекает наиболее тяжело и часто становится причиной острой печеночной недостаточности.

Заболевание может стать причиной аборта

Заболевание у детей возможно в любом возрасте. Нередко наблюдается передача вируса от больной матери к малышу. Это возможно при беременности или во время родов. Наибольшую опасность для ребенка представляет вирусный гепатит B. У новорожденных малышей острый вирусный гепатит B практически всегда переходит в хроническую форму. Заболевание проявляется диареей, тошнотой, болью в животе, недомоганием, головной болью.

Повышение температуры является редким симптомом. На фоне развившейся желтухи часто пропадает аппетит. В подростковом возрасте может развиться гепатит C. На сегодняшний день практически каждый ребенок переносит гепатит A и E в стертой форме. Таким образом, симптомы гепатита на ранней стадии не специфичны.

Чтобы предупредить развитие гепатита, нужно пить только кипяченую воду, тщательно мыть руки, зелень, овощи и фрукты перед едой, не вступать в случайные половые контакты, пользоваться презервативом, отказаться от постановки татуировок и пирсинга. В настоящее время вакцина от гепатита B включена в национальный календарь прививок. Специфическая профилактика гепатита C не разработана.

Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. Он бывает острый, когда в результате отравления пищевыми продуктами, химическими веществами или алкоголем повреждается слизистая оболочка, или хронический, когда периоды ремиссии заболевания чередуются с периодами обострений.

Тошнота при гастрите — это частый симптом, который бывает при любой форме заболевания. Она может сопровождаться рвотой, которая приносит облегчение больному, а может присутствовать длительное время, принося немалые страдания и снижая качество жизни.

Пища во рту обрабатывается слюной, проходит через гастроэзофагеальный сфинктер, попадает в желудок. Здесь она смешивается с желудочным соком, пищевой комок приобретает кислую реакцию.

Затем пища проходит через дуоденогастральный сфинктер и попадает в двенадцатиперстную кишку. Сюда попадает желчь и панкреатический сок, содержимое приобретает щелочную реакцию. Затем пища идет далее по тонкому кишечнику, где происходит основное всасывание пищевых нутриентов, и по толстому кишечнику, где идет резорбция воды и формирование каловых масс.

Тошнота, как ощущение тягостного неприятного ощущения по ходу пищевода и в подложечной области, может появляться при многих заболеваниях пищеварительного тракта. Дуоденит, дискинезия желчевыводящих путей, хронический холецистит, панкреатит — эти проблемы ЖКТ часто сопровождаются тошнотой и рвотой. Некоторые заболевания кишечника тоже могут давать ощущение тошноты.

Совет! Если у вас часто появляется тошнота после еды — это серьезный повод пройти углубленное обследование и выявить истинную причину этого нарушения!

Воспаление слизистой оболочки желудка приводит к тому, что нервные окончания дают сигнал вегетативной нервной системе. Этот сигнал говорит о том, что для эффективного восстановления слизистой необходимо опорожнить желудок и дать отдых клеткам, которые продуцируют желудочный сок.

При избыточной секреции и повышенной кислотности тошнота возникает, как сигнал о необходимости убрать избыток кислоты путем рвоты.

Особый случай — тошнота при гастрите у беременных. На ранних сроках беременности такое состояние может быть признаком гормональной перестройки организма. На поздних сроках увеличенная матка давит на желудок и солнечное сплетение, что приводит к недостаточности сфинктеров и забросу содержимого желудка в пищевод. Формируются предпосылки для гастрита и появляется тошнота. Об этом неприятном симптоме, а также о других проявлениях воспаления слизистой оболочки желудка в период беременности читайте в статье: Чем можно лечить обострение гастрита у беременной.

Внимание! Кроме заболеваний желудочно-кишечного тракта, тошнота бывает при патологии центральной нервной системы и при травмах головы. Если у вас на фоне гипертонической болезни появилась тошнота — срочно обратитесь к врачу, возможно повышается внутричерепное давление и есть опасность развития гипертонического криза!

Нужно понимать, что основной упор стоит сделать на лечение основного заболевания, которое привело к появлению этого симптома.

Как избавиться от тошноты при гастрите, если нет возможности посетить врача?

Хорошим средством от тошноты будет настой мяты перечной. Чай из мяты снимет спазмы желудка и уменьшит позывы на рвоту.

Другие травы, которые можно применять — аир болотный, календула, ромашка, мелисса. Дает противорвотный эффект вода с лимоном, теплый зеленый чай.

Одно из популярных народных средств для лечения гастрита — сок сырого картофеля. Суть метода состоит в том, чтобы каждое утро натощак выпивать свежевыжатый сок картофеля, в дозе 50-100 мл в течение 20 дней. Щелочная реакция такого напитка нейтрализует избыток кислоты и постепенно приводит к ремиссии гастрита.

Совет! Используйте только домашний картофель, выращенный без применения химикатов. В противном случае, пестициды и нитраты могут навредить желудку и воспалительный процесс будет прогрессировать.

Для уменьшения тошноты применяют препараты, которые стимулируют продвижение пищи по желудку (прокинетики), противорвотные средства. Препараты, которые уменьшают продукцию желудочного сока, тоже приведут к уменьшению данного симптома.

Рекомендация! Тошнота — это способ организма заставить эвакуировать содержимое желудка, так как оно содержит токсины или избыток кислоты. Поэтому при остром гастрите и тошноте рекомендуется вызвать рвоту или сделать промывание желудка!

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

источник

Статистика Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) свидетельствует о том, что более 30% взрослого населения Земли страдает от тех или иных заболеваний печени. В России подобные болезни каждый год уносят жизни около 400 000 человек. При этом количество смертей от гепатитов, циррозов и гепатозов постоянно растет.

В этой статье мы поговорим о вирусных гепатитах, поскольку именно они представляют наибольшую опасность для будущих поколений жителей нашей страны. Вирусный гепатит – это собирательное название острых и хронических заболеваний печени. Причины возникновения гепатитов – различны, что определяет их широкое распространение и многообразие форм. Вне зависимости от этиологии, признаки гепатита всегда свидетельствуют о развитии воспалительного процесса в печение человека. По этой причине в народе заболевание часто называют «желтухой» — по наиболее характерному симптому гепатитов всех типов.

Гепатит А – самый распространенный и наименее опасный вирусный гепатит. Инкубационный период инфекции составляет от 7 дней до 2 месяцев. Заражение происходит через употребление в пищу некачественных продуктов питания. Кроме того, острый гепатит А передается через прямой контакт с вещами заболевшего человека и грязные руки. В большинстве случаев инфекция заканчивается самопроизвольным выздоровлением, но иногда пациентам назначают капельницы, которые снижают интенсивность токсического воздействия на печень.

Гепатит B – передается через кровь, во время половых контактов, при инъекциях нестерильными шприцами. Данная форма очень опасна, поскольку вызывает сильные поражения печени и сопровождается тяжелыми симптомами: повышением температуры, увеличением печени и селезенки, тошнотой, рвотой, сильными болями в суставах. Гепатит B требует комплексного лечения в условиях стационара с обязательным использованием иммунных препаратов, гормонов, антибиотиков и гепатопротекторов.

Гепатит С — одна из самых тяжелых форм заболевания, часто приводящая к циррозам, раку печени и, как следствие, смерти пациента. Наиболее вероятный путь заражения — через кровь во время переливаний, но также гепатит C может передаваться во время половых контактов и от больной матери – плоду. Заболеваемость в России и за рубежом постоянно растет, поэтому при диагнозе гепатит C лечение и профилактика предполагают комплексный подход к решению проблемы, тщательный контроль за состоянием донорской крови, распространение наглядной агитации среди населения. Опасность данной формы заключается в том, что гепатит С часто сочетается с другими формами вирусного гепатита, и, кроме того, в настоящее время не существует эффективной вакцины, которая бы надежно защищала здорового человека от инфицирования.

Гепатит D – был открыт и исследован в 1977 году. Позже ученые доказали что вирусный гепатит «дельта» является разновидностью гепатита B, которая появляется в результате соединения основного штамма вируса и дельта-агента.

Гепатит E – признаки инфекции схожи с симптомами гепатита А, но при тяжелом течении заболевания происходит поражение не только печени, но и почек. Прогноз лечения практически всегда благоприятный. Исключением являются беременные женщины в третьем триместре, когда риск потерять ребенка приближается к 100%. Профилактика гепатита Е аналогична профилактическим мероприятиям, проводимым против гепатита А.

Острая форма заболевания наиболее типичная для всех вирусных гепатитов. У пациентов отмечаются: ухудшение самочувствия, выраженная интоксикация организма, нарушение функции печени, развитие желтухи, увеличение количества билирубина и трансаминаза в крови. При адекватном и своевременном лечении острый гепатит заканчивается полным выздоровлением больного.

Если заболевание длится более 6 месяц, то пациенту ставится диагноз хронический гепатит. Данная форма сопровождается тяжелыми симптомами (астеновегетативные расстройства, увеличение печени и селезенки, нарушения обменных процессов) и часто приводит к циррозам печени, развитию злокачественных опухолей. Жизнь человека находится под угрозой, когда хронический гепатит, симптомы которого свидетельствуют о поражении жизненно-важных органов, усугубляется неправильным лечением, сниженным иммунитетом, алкогольной зависимостью.

Один из самых характерных симптомов гепатита – желтуха. Она возникает в тот момент, когда желчь, вырабатываемая печенью, попадает в кровь человека и распространяется по всему телу, придавая коже желтоватый оттенок. Заметим также, что некоторые формы болезни протекают без желтухи, поэтому самым надежным способом диагностики вируса является лабораторный анализ на гепатит.

повышение температуры;
изменение пигментации кожи;
головная боль;
ломота в суставах;
общее недомогание;
в некоторых случаях – появление высыпаний на коже;
снижение аппетита.

Интенсивность симптомов зависит от формы инфекции. Гепатит А характеризуется быстрым течением, поэтому признаки гепатита ярко выражены и прогрессируют буквально за несколько часов. Гепатит B и гепатит C развиваются постепенно. На первоначальных этапах они могут ограничиться слабостью и снижением аппетита, а боли, тошнота, рвота, потемнении мочи и прочие симптомы появляются лишь через несколько дней. Заметим также, что после появление желтухи состояние пациента обычно улучшается. Исключением является гепатит С, при котором процесс некроза тканей печени чаще всего имеет хронический характер.

В некоторых случаях у больных развивается так называемый молниеносный острый гепатит. Это крайне тяжелая форма болезни, при которой наблюдается массовое отмирание тканей и чрезвычайно быстрое развитие симптомов. При отсутствии лечения такой острый гепатит заканчивается смертью человека.

При хронизации признаки гепатита меняются. Симптомы заболевания непостоянны, по причине чего многие люди не уделяют им должного внимания. Это неправильный подход. К врачу необходимо обращаться во всех случаях, когда имеются основания подозревать хронический гепатит. Обычно он сопровождается:

постоянным недомоганием и чувством слабости, которое усиливается к концу дня;
тошнотой, рвотой;
суставными и мышечными болями;
болями в области живота;
потемнением мочи;
кожным зудом;
похуданием;
кровоточивостью.

Вышеперечисленные симптомы являются несомненным основанием для обращения в клинику, где врачи должны провести анализ на гепатит, определить точную причину появления неприятных явлений и назначить адекватное лечение.

И острый, и хронический гепатит могут привести к весьма серьезным последствиям. Среди них стоит особо отметить:

воспалительные заболевания желчных путей;
печеночную кому (заканчивается смертью в 90% случаев);
цирроз печени – возникает у 20% больных вирусным гепатитом. Наиболее часто к циррозу приводит гепатит B и его производные формы;
рак печени;
расширение кровеносных сосудов и последующие внутренние кровотечения;
скопление жидкости в брюшной полости – асцит.

Наибольшее количество тяжелых осложнений дает гепатит C в хронической стадии развития. Проблема усугубляется отсутствием эффективных методов лечения данной формы, поэтому при любых неблагоприятных симптомах человек должен обязательно обратиться к врачу. Пренебрегать визитом в клинику не стоит, ведь вполне возможно, что своевременно назначенное лечение сохранит не только здоровье, но и жизнь пациента.

Лечение гепатита А основывается на проведении базисной терапии, соблюдении постельного режима и строгой диеты. При наличии показаний пациентам назначается симптоматическая и дезинтоксикационная терапия (внутривенно или перорально). В большинстве случае вирусный гепатит А вылечивается без особых проблем и не имеет серьезных осложнений.

Схожая ситуация наблюдается и в случае с В-формой инфекции. При адекватном лечении гепатит B заканчивается полным выздоровлением пациента в 80% случаев. Очень важно не допустить перехода заболевания в хроническую форму, которая часто сопровождается развитием циррозов. Больным назначается базовая терапия, прием препаратов, улучшающих обменные процессы, при наличии показаний – противовирусная терапия (рекомбинантным интерфероном альфа). Гепатит b требует длительного лечения. В некоторых ситуациях возникает необходимость в повторных курсах терапии.

Гепатит C часто переходит в хроническую форму и вызывает развитие циррозов и рака печени у каждого 7-го пациента. Соответственно, при диагнозе гепатит с лечение преследует две важных цели:

снизить интенсивность воспалительных процессов в печени, чтобы уменьшить риск возникновения цирроза;
устранить вирус из организма (полностью или частично). Приоритетным направлением опять же является работа с печенью.

Основная методика лечения подразумевает использование интерферона альфа. Данный препарат предотвращает появление новых инфицированных клеток, но имеет побочные эффекты (температура, слабость, снижение аппетита), которые проходят через 1,5-2 недели после начала курса. Заметим что интерферон альфа не гарантирует полного избавления от гепатита С, однако, он уменьшает риск развития циррозов и повышает качество жизни. Для увеличения положительного эффекта препарат применяется в сочетании с рибавирином.

После окончания лечения пациент должен каждый месяц сдавать кровь для своевременного выявления признаков повторного воспаления печени.

Чтобы острый или хронический гепатит не стал для вас реальностью, необходимо соблюдать ряд простых правил:

не пить некипяченую воду;
всегда мыть фрукты и овощи;
мыть руки перед едой;
не использовать предметы личной гигиены совместно с другими людьми;
на всякий случай регулярно сдавать анализ на гепатит для раннего выявления инфекции;
воздержаться от пирсинга и татуировок;
соблюдать осторожность при использовании шприцов и игл (актуально для людей, принимающих наркотики);
тщательно выбирать сексуального партнера;
вовремя проходить вакцинацию.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Печень — основная железа внешней секреции, которая вырабатывает ферменты для переваривания пищи. Другая ее функция — дезинтоксикация вредных веществ. При гепатитах часть клеток этого органа перестает выполнять свои функции. Нагрузка на оставшиеся здоровые гепатоциты возрастает. Для того, чтобы «помочь» клеткам печени выполнять свою работу в авральном режиме, человек должен уменьшить нагрузку на орган. Лучший способ этого — диета.

Диета при гепатите способна значительно замедлить распространение патологического процесса при хроническом воспалении. Соблюдая лечебный рацион питания человек может значительно сократить сроки выздоровления при остром течении гепатита, и снизить риск осложнений.

Воспаление печени редко протекает изолированно. Поэтому при хроническом гепатите назначают диету, которая щадит все отделы пищеварительного тракта. Ниже приводятся основные принципы:

Продукты должны хорошо измельчаться.
Температура блюд средняя (нельзя охлажденные или горячие продукты).
Запрет алкоголя.
Сбалансированность по главным ингредиентам.
Исключение наваристых бульонов.
Минимальное содержание холестерина (яйца, субпродукты), щавелевой кислоты (какао бобы), эфирных масел (чеснока, лука).
Преобладание растительных волокон.
Пяти разовое питание.
Ограничение соли до 4 г в день.
Пить следует 2-2,5 литра воды.

Вирусный гепатит А — это острый процесс. При правильном лечении возможно полное излечение. Поэтому соблюдение строгой диеты имеет первостепенное значение. Подходы к питанию не отличаются от диеты при хроническом процессе. Следует строго ограничивать запрещенные продукты, о которых поговорим чуть ниже. Содержание жиров должно быть меньше, чем при хроническом процессе.

Другим видом острого воспаления в печени является токсический гепатит. Это тяжелейшее состояние, которое лечат только в условиях стационара. Категорически запрещен не только алкоголь, но и курение.

Большинство вирусных поражений печени имеют длительное хроническое течение. Вирусный гепатит В — тяжелое заболевание, которое возникает при заражении через кровь, имеет выраженную симптоматику и длится практически всю жизнь.

Гепатит С протекает более скрытно, долго ничем не проявляется. Но по частоте необратимых осложнений эта патология находится на первом месте.

Гепатит D зависит от вируса «донора», в роли которого выступает гепатит В. Эта инфекция бывает только сочетанной и вызывает необратимую патологию органа.

Периоды обострения перечисленных заболеваний сменяются длительной стойкой ремиссией. Выше мы описывали диету при хроническом гепатите. Она полностью соответствует всем вирусным гепатитам в периоде затишья. Если происходит обострение воспалительного процесса, то требования к питанию становятся более строгими. Ограничиваются жиры, строго запрещается употребление некоторых продуктов.

Правильное питание при гепатите любой этиологии может быть вкусным и разнообразным. Можно кушать:

Черный и белый хлеб. Пресные пирожки.
Бульоны на овощах.
Отварная курятина, телятина, крольчатина, индюшатина.
Вареная и запеченная нежирная рыба.
Молоко и его продукты ограничивают только по их жирности.
Омлет из одного яйца.
Крупы (кроме бобовых).
Из овощей — капуста, помидоры, огурцы, свекла, морковь, кабачки, баклажан, лук.
Сахар умеренно, часть заменить ксилитом.
Некрепкие чаи, соки.
Масла сливочное и растительное.

Список продуктов, о которых человеку следует забыть:

Сдоба.
Наваристые бульоны на мясе и рыбе.
Баранина, свинина, жирная говядина, копченые и консервированные мясные продукты.
Треска,форель, скумбрия и другие сорта жирной рыбы.
Молоко с высоким процентом жирности.
Яйца поджаренные или сваренные вкрутую.
Бобовые.
Чеснок, зеленый лук, шпинат, щавель, редька, редис, грибы.
Мороженое, шоколад, все изделия с кремом.
Хрен, горчица, перец.
Кофе.
Жиры животные, пальмовое масло, маргарин.

Питание детей при заболеваниях печени аналогично диете у взрослых пациентов.

Приводим ориентировочное меню на неделю:

любая каша, чай;
винегрет, чай;
куриное яйцо в омлете, чай;
каша, чай;
пудинг из творога, чай;
гречнево-рисовые оладьи, компот;
цветная капуста в кляре, яблочный сок.

отварной кусочек курицы с гречкой, сок;
сырники, чай;
овсянка, кисель;
кабачки припущенные, сок;
тыквенная каша, чай;
творог с изюмом, чай;
каша, кисель.

овощной суп, отварной картофель, кусочек тушеной рыбы, компот;
суп-пюре с тыквой, тушеная куриная грудка, салат из свежих овощей, фруктовый кисель;
диетический картофельный суп, говяжьи котлеты, отварной рис, чай;
рисовый суп, рыба на пару, салат, кисель;
суп на овощном отваре, тушеный кролик, чай;
тыквенный суп-пюре, тефтели говяжьи, салат, чай;
молочный суп, отварная курица, салат, чай.

кефир, галетное печенье;
сырники, чай;
гречнево-рисовые оладьи, сок;
кефир, овсяное печенье;
морковный пудинг, кисель;
белковый бисквит, чай;
тушеные овощи, компот.

творожная запеканка, некрепкий чай;
куриная грудка запеченная с черносливом, салат, кисель;
вареная курица с овощами, чай;
рыбные котлеты с овощами, чай;
плов с говядиной, кисель;
рыба запеченная, салат, чай;
овсянка, кефир.

Пудинг творожный. Три столовые ложки манной крупы залить молоком (0,5 стакана) и настаивать 15 минут. Творог (0,5 кг) взбить в миксере. Отдельно взбить 3 столовые ложки сливочного масла и два яйца. Смешать все ингредиенты, сахар по вкусу, изюм, лимонную цедру. Разложить полученное тесто по формочкам и выпекать при температуре 200С 20 минут.
Овсяный суп-пюре с тыквой. Предварительно помытую и нарезанную тыкву без кожуры(100 г) варить до полуготовности. Затем тыкву поместить в сковороду (отвар при этом не выливать), добавить пол чайной ложки масла и немного протушить. Всыпать две столовые ложки овсяных хлопьев, немного оставшегося отвара. Варить как овсяную кашу. Смесь измельчить в блендере до гомогенной массы, добавить еще немного сливочного масла.
Котлеты говяжьи. Мясо несколько раз промолоть в мясорубке. Добавить натертый на терке картофель, размоченный вчерашний хлеб, соль. Сформированные котлеты разложить на противень, залить на половину водой и отправить в духовку. Выпекать до готовности.

Хронический гепатит В — это группа заболеваний печени, которым подвержены только люди. Почти треть населения земного шара имеет в своей крови маркеры, говорящие о перенесенном гепатите В, и более 300 миллионов человек болеет им в данный момент.

По причинам возникновения выделяют несколько типов хронического гепатита В:

вирусный гепатит;
аутоиммунный гепатит;
лекарственный гепатит;
алкогольный гепатит;

Путь передачи вирусного гепатита В — от человека к человеку. Вирус содержится во всех биологических жидкостях: венозной и артериальной крови, сперме, слюне, менструальных выделениях, влагалищном секрете.

В XX веке заражение гепатитом В происходило в основном при медицинских или косметологических вмешательствах, нарушающих целостность кожных покровов: инъекции, переливание крови, стоматологические манипуляции, маникюр и т.д. На данный момент распространенность этого способа передачи инфекции существенно снижена благодаря повсеместному распространению одноразовых инструментов, появлению высокоэффективных дезинфицирующих растворов и раннему выявлению зараженных доноров.

В группу риска по гепатиту В можно отнести социально-неблагополучные группы населения: наркозависимых, гомосексуалистов, работников сферы интимных услуг.

Особую опасность представляют инфицированные члены семьи. Были проведены исследования, которые показали, что в семьях, где проживает больной гепатитом В, через 5-10 лет бытовым путем будут инфицированы все остальные члены семьи.

Особого внимания заслуживает вертикальный путь передачи: от матери к ребенку при прохождении родовых путей. Для профилактики заражения младенца беременная, у которой был обнаружен гепатит В, обязана принимать в третьем триместре беременности Ламивудин и родоразрешаться путем кесарева сечения.

Примерно у 7% людей, переболевших вирусным гепатитом В, развивается хроническая форма.

Аутоиммунный гепатит. Связан с генетическими нарушениями иммунитета. Первичное заражение провоцируют разнообразные вирусы: гепатитов всех видов, герпеса, Эпштейн-Бара. Заболевание связано с недостаточно эффективной работой Т-лимфоцитов из класса супрессоров.

Лекарственный гепатит. Провоцируется длительным и бесконтрольным приемом высоких доз антибиотиков разных групп, обезболивающих препаратов, антикоагулянтов непрямого действия, изониазида, препаратов для лечения болезни Паркинсона и некоторых других лекарственных средств.

Алкогольный гепатит. Возникает приблизительно через 7 лет регулярного употребления 40 мл чистого этилового спирта. Сопровождается быстро прогрессирующим циррозом печени.

Острый и хронический гепатит развиваются по одинаковому механизму, основная роль которого отведена клеточному иммунитету. Разрушение клеток печени — гепатоцитов — происходит из-за избыточного ответа иммунной системы на появление вируса.

Существует несколько фаз протекания хронического вирусного гепатита, которыми обусловлено его волнообразное течение:

фаза иммунной толерантности;
активная фаза;
фаза носительства;
фаза реактивации.

Иммунная толерантность возникает у молодых больных, заражение которых произошло в раннем детстве и по длительности может достигать 15-20 лет. В этом периоде проявления заболевания отсутствуют.

Вирус как бы дремлет в крови у инфицированного.

Активная фаза характеризуется стремительным размножением вирусных клеток и массовой гибелью гепатоцитов. Возможно развитие цирроза печени (позитивный репликативный вариант) либо спонтанный переход в стадию неактивного вирусоносительства. Последний вариант развития событий носит название хронического интегративного гепатита В.

Фаза вирусоносительства также довольно продолжительна, ее длительность составляет несколько лет. Но угнетение иммунитета, влияние неблагоприятных факторов среды на печень носителя и заражение, например, герпесом может заново запустить процесс размножения вирусных клеток, что называется фазой реактивации.

Хронический вирусный гепатит В часто протекает бессимптомно либо признаки носят общий неспецифический характер: слабость, быстрая утомляемость, нарушения сна, потеря аппетита, зуд, костно-мышечные боли, незначительное повышение температуры тела до 37,5 градусов.

Диспепсические расстройства могут характеризоваться горечью во рту, тупой болью в правом подреберье, чувством распирания и тяжести из-за присоединившейся дискинезии желчно-выводящих протоков. Из-за нарушения синтеза свертывающих кровь печеночных факторов у больных могут кровоточить десны, появляться гематомы и сосудистые звездочки, без причины возникать носовые кровотечения. Желтуха выражена не у всех больных, чаще возникают безжелтушные формы. Из-за нарушения обмена половых гормонов возможно развитие гинекомастии.

Диагноз выставляется на основе опроса, пальпации (увеличенная печень, возможно увеличение селезенки), неспецифических (повышение СОЕ, лейко- и тромбоцитопения, повышение АЛТ, билирубина) и специфических (тканевые и сывороточные маркеры вирусного гепатита, наличие антител к гладким мышцам и ЛП печени) тестов.

Лечение хронического гепатита В преследует главную цель — остановку репликации вируса и получение устойчивой ремиссии. Диагностически это проявляется снижением вирусной нагрузки, нормализацией уровня АЛТ, улучшением узи-картины печени.

Для подавления репликации вируса используются следующие группы препаратов:

Интерфероны. Интерферон-альфа — противовирусный и иммуномодулирующий препарат, быстро подавляет репликацию вируса и приводит к ремиссии заболевания. Применяется в виде подкожных инъекций.
Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы. Мощные противовирусные препараты, влияющие на ДНК вируса. Используют в случае неэффективности терапии интерферонами. Чаще всего применяют Ламивудин.
Глюкокортикостероиды. Применяются при аутоиммунном гепатите для подавления гиперреактивности иммунитета, а также перед противовирусной терапией, используя эффект усиления иммунной реакции на отмене препарата. Популярнее остальных препарат Преднизолон.

Помимо противовирусного, применяют еще симптоматическое лечение, направленное на дезинтоксикацию, восстановление функций печени и улучшение качества жизни больного.

Вне обострений важное место в терапии хронического гепатита В занимает диета.

Рекомендуется придерживаться стола №5. Он исключает все острое, жареное, жирное и пряное. Питание направлено на нормализацию оттока желчи и восстановление работы печени. Основные способы приготовление пищи: варка, тушение, запекание и варка на пару. Диета полноценна, с выверенным сочетанием белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов. Среди мясных продуктов предпочтение отдается диетическим сортам мяса: курица и индейка без кожи, кролик, телятина. Исключаются субпродукты и жирные сорта. Запрещены полуфабрикаты, колбасная и сосисочная продукция.

Рыбу можно также нежирных сортов. Соленую рыбу и рыбные консервы следует полностью исключить из рациона, как и белый хлеб, сдобу, жареные пирожки и слоеное тесто. Вместо этого предпочтение отдаем отрубному, ржаному и злаковому хлебу, хлебцам и сухарикам. Овощи разрешены любые, исключение составляют травы и корнеплоды, провоцирующие излишнее образование желчи: зеленый лук, редис, чеснок и шпинат.

Разрешены кефир, ряженка, простокваша, ацидофилин, нежирный творог и продукция из него (запеканки, сырники, ленивые вареники), молоко и нежирные сыры. Можно употреблять белковые омлеты и яйца всмятку, но не более 1 желтка в день. Из сладостей под запретом шоколад, мороженое, изделия с жирным кремом. Зато разрешается мармелад, пастила, муссы, желе и нуга.

Обязательным пунктом при хроническом гепатите является исключение алкогольных и слабоалкогольных напитков. Разрешены чай, кофе с молоком, цикорий, морсы, соки из овощей и фруктов, кисели, компоты из сухофруктов и отвары шиповника.

В целом хронический гепатит В победим, и при соблюдении тщательных рекомендаций лечащего врача можно добиться многолетней устойчивой ремиссии.

Диета при гепатите С подходит и при других болезнях ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), поскольку диетический стол № 5а наиболее щадящий, стимулирует выделение желчи и накопление гликогена в печени, а также помогает восстановить функционирование печени и желчных проток. Употребляемые продукты при лечебном питании не должны перегружать печень. Что же нужно есть больному, чтобы восстановиться после болезни? Какие продукты могут вызвать осложнения?

Диетический стол № 5а предназначен не только для больных с хроническим и острым гепатитом, но и людей с циррозом печени, холециститом, камнях в желчном пузыре, а также гастрите и язве.

Соблюдая диету при гепатите Ц, больной получает необходимый суточный запас калорий для нормальной жизнедеятельности. Но все же питание при гепатите С существенно отличается от обычного. Какая же между ними разница?

Особенности диета № 5а при гепатите Ц:

ограничить употребление жиров;
отказаться от продуктов, содержащих холестерин, щавельную кислоту или эфирные масла, которые раздражают слизистую печени;
ограничить употребление грубой клетчатки и сои;
отказ от продуктов, которые вызывают брожение в кишечнике и активизируют чрезмерное выделение желчи;
отказаться от жареной пищи;
употреблять пищу маленькими порциями 5 раз в день.

Правильное питание поможет больному нормализовать процесс пищеварения и роботу печени, а также не перегружать желудок и печень тяжелой пищей.

Диета № 5а для гепатита С предполагает получение в сутки около 2400 калорий. Больному нужно в день употреблять около 100 г белков, большая часть которых животного происхождения, около 80 г жиров и около 400 г углеводов.

В день нужно выпивать около 2,5 литра воды.

Диета при гепатите С предполагает употребление продуктов, которые максимально полезны для организма и легко перевариваются. Диетический стол № 5а способствует ускорению лечения хронического гепатита.

Рассмотрим конкретно, какие блюда можно есть, а какие нельзя.

Больному бывает тяжело перестроиться, ведь диета при гепатите С имеет много ограничений. Прежде всего, это касается термической обработки продуктов. Пищу можно отваривать, готовить на пару или тушить, но не жарить.

Диета для больных с гепатитом С предполагает употребление жидкой пищи в теплом виде, которая способствует улучшению оттока желчи.

Рассмотрим по категории продуктов, как питаться:

Мясо. Есть можно только блюда из нежирных сортов. Из мяса можно делать фрикадельки или котлеты. Также можно попробовать докторскую колбасу.
Рыба. Можно есть щуку, судака или треску.
Жиры. Можно употреблять только легкоусвояемые жиры, например, сливочное или растительное масло.
Молочные продукты. Есть можно домашний нежирный творог, кефир, ряженку, сметану и неострые сыры.
Яйца. Есть только вареные яйца, но не более одного в день.
Все разновидности каш и макароны.
Овощи. В сыром виде можно кушать морковь, огурцы и помидоры, отваривать -свеклу, цветную капусту и кабачки.
Сладкие фрукты.
Чай, некрепкий кофе, компоты, соки и шиповник.
Мучные изделия. Постное печенье и черствый белый хлеб.

Стоит отметить важность молока при хроническом гепатите, оно должно присутствовать ежедневно в рационе больного. Молоко выводит токсины и помогает печени восстанавливаться.

Придерживаясь диеты для больных гепатитом С, все каши желательно готовить на молоке, ведь они не только сытные, но и полезные.

Соблюдая диету при гепатите Ц, нужно исключить жирные блюда, сладости и соленую еду.

Нельзя есть супы на бульонах или кислые щи, при приготовлении еды использовать сало, смалец, маргарин, жирное мясо. О мясных консервах тоже нужно забыть, так как холестерин приводит к изменению клеток печени.

Соусы, пряности, лук, чеснок также нельзя включать в свое меню, поскольку они раздражают слизистую печени. Тем, кто любит чеснок важно знать, что он богат эфирными маслами. Даже в тушеном виде чеснок не стоит употреблять.

Квашеная капуста, бобовые, редис, редька, грибы, кислые фрукты, цитрусовые, орехи и миндаль также находятся под запретом у больных, которые соблюдают диету для гепатита С.

Запрещено пить черный кофе, какао, газированные, алкогольные и холодные напитки.

При составлении меню, некоторым больным врачи разрешают пить кофе. С чем это связано? Рассмотрим конкретную ситуацию.

Действительно, кофе можно пить, только с молоком. Недавние исследования показали, что кофе даже помогает в лечении вирусного гепатита, ведь снижает уровень печеночных ферментов. Также кофе приостанавливает прогрессирование болезни. В день допускается выпивать до двух чашек кофе.

Важно! Составлять меню на неделю и включать или исключать определенные продукты должен врач. Лишь в этом случае лечение будет эффективным.

Рекомендуется придерживаться диетического стола номер 5а хотя бы полгода, спустя этот срок можно постепенно пробовать новые блюда. По реакции организма будет видно, что нельзя есть, а что можно.

Что же можно предпринять еще, кроме диеты при гепатите Ц, чтобы защитить печень?

Конечно, диета для больных гепатитом С необходима, чтобы не усугубить состояние печени, но, кроме этого, нужно предпринимать и другие меры. В этом случае нужно пройти вакцинацию от тяжелых болезней, которые могут повлиять на развитие осложнений.

Врачи всем больным советуют делать следующие прививки:

прививку от гепатита А делают два раза;
прививку от гепатита Б делают три раза;
прививку от пневмонии делают два раза в жизни;
прививку от гриппа делают каждый год;
прививку от дифтерии и столбняка делают каждые 10 лет;
прививку от коклюша делают раз в жизни.

Вакцинация и правильное питание поспособствуют быстрому выздоровлению.

Чтобы хоть как-то разнообразить меню стола 5а, рассмотрим наиболее популярные рецепты блюд.

Меню на неделю можно составить раз и придерживаться его постоянно или же менять его каждую неделю, добавляя различные, разрешенные при диете для гепатита С, блюда.

Несмотря на некоторые ограничения в диете для больных с гепатитом С, все же их меню довольно разнообразное, а пища полезная и богата витаминами и микроэлементами.

Например, меню диеты для гепатита С на день может выглядеть следующим образом:

на завтрак овсяная каша, творог и чай;
на перекус запеченное яблоко;
на обед овощной суп, мясо или тефтели, приготовленные на пару и компот;
на ужин картофельное пюре с кусочком паровой рыбы и чай;
на ночь можно выпить стакан кефира с печеньем.

Супы и грубые каши лучше всего перетирать, чтобы облегчить процесс пищеварения при хроническом гепатите. Не ленится это делать.

Стоит отметить, что после выздоровления больного переводят на стол № 5, но меню остается таким же, как и во время диеты больных с гепатитом С, разница только в увеличении энергетической ценности меню за счет употребления большего количества жиров и углеводов.

При хроническом гепатите можно есть следующие первые блюда: суп с протертыми овощами, манный или молочный суп, суп-пюре овсяный с тыквой, суп с овсянкой и ягодами, постный борщ.

Рецепты первых блюд стола 5а:

Сладкий суп с овсянкой и ягодами. Взять 4 ст. л. овсяной крупы и 2 ст. л. сахара, поставить варить. После готовности взбить в блендере и заправить сливочным маслом.
Вегетарианский борщ. На 3-х литровую емкость взять картофель, свеклу, капусту, 2 морковки, 400 г воды, 10 г сметаны, 10 г растительного масла. Все овощи порезать, капусту нашинковать и варить около 40 минут. В конце заправить маслом и сметаной.
Суп-пюре с овсяной крупой и тыквой. Чтобы сделать суп нужно взять 100 г тыквы, 2 ст. л. овсяной крупы и чайную ложку растительного масла. Тыкву нарезать кубиками, залить водой, по объему в два раза больше, и варить. После готовности вынуть тыкву и припустить с маслом, после чего добавить овсяную крупу и отвар. Готовый суп протереть в блендере. Его можно сделать сладким или соленым.
Овощной суп-пюре. Для приготовления потребуется полкабачка, 2 картошки, 1 морковь, немного цветной капусты и оливковое масло. Все овощи нужно сварить и измельчить в блендере.

При диете для гепатита С в качестве вторых блюд подойдет манная каша, каша из риса, овсяной крупы или гречки, вермишель. Пшенную кашу запрещено есть.

При диете при гепатите Ц можно готовить рыбные кнели, фрикадельки, котлеты или суфле отварное.

Среди мясных блюд стола номер 5а при хроническом гепатите можно выделить котлеты из говядины и биточки в молочном соусе. Рассмотрим рецепты этих блюд.

Рецепт паровых котлет из говядины.

Взять 100 г говядины и кусочек черствого белого хлеба, размоченного в воде и прогнать через мясорубку. Добавить соль, немного воды и перемешать. Сформировать котлеты и готовить в пароварке около 20 минут. Приготовленное блюдо заправить сливочным маслом.

Котлеты подойдут для овощных пюре или каш.

Соблюдая диету при гепатите Ц, можно приготовить суфле из цветной капусты. Для этого нужно взять около 200 г соцветий капусты, 2 ст. л. молока, 1 ст. л. манки и яйцо. Манку залить молоком на 10 минут. Предварительно отварить цветную капусту около 10 минут, после чего измельчить в блендере вместе с манкой и молоком. Отдельно взбить белок яйца и заправить им полученный фарш. Выложить массу в форму пароварки и тушить около 5 минут.

При хроническом гепатите белокочанную капусту не желательно употреблять в еду, а вот цветная капуста даже полезна.

Не стоит спешить переходить на общий стол после хронического гепатита, ведь печень восстанавливается в период от полугода до полутора лет, в зависимости от осложнений болезни. Для того, чтобы вам не пришлось говорить: « У меня гепатит С», необходимо правильное питание — диета стола № 5а для гепатита С.

источник