Меню Рубрики

Санатории по лечению вирусных гепатитов

В гастроэнтерологии особое внимание уделяется хроническим заболеваниям печени и поиску методов решения проблемы. Реабилитационная терапия предусматривает лечение гепатита в санатории и включает комплексное восстановление организма с применением природных факторов. Высокоспециализированные учреждения расположены в регионах вблизи минеральных источников.

Гепатит относится к распространенным заболеваниям печени и сопровождается воспалительными процессами органа. Специалисты в отрасли медицины советуют после курса медикаментозного вмешательства отдыхать в специализированных учреждениях, находящихся в экологически чистых местах.

При вирусном гепатите В и С пациентам рекомендуется курортное лечение при хронической форме или после ПВТ терапии. После стационарного лечения больным требуется длительный реабилитационный период для восстановления организма. Гепатит могут спровоцировать другие инфекции.

Этот тип заболевания развивается на фоне инфекционного поражения печени и протекает в виде смешанных форм. При правильном лечении хронический гепатит характеризуется обратимостью процесса, так как печень обладает регенераторной способностью.

Положительные результаты реабилитационной терапии наблюдаются у пациентов, которые перенесли заболевание, и печень не подверглась анатомическим изменениям.

Санаторно-курортное лечение не рекомендуется больным с острым гепатитом А, В или С. При эпидемическом гепатите А (болезнь Боткина) в активной фазе курортное лечение не допускается.

Консервативное лечение в санатории рекомендуется в легкой и средней форме проявления патологического процесса. Оно предусматривает использование минеральных источников, грязи, воздействие природного фактора.

Рекомендуемый комплекс мероприятий направлен на частичное устранение и смягчение патологических изменений печени. Лечение гепатита проводится квалифицированными врачами, которые используют противовирусные препараты, фитотерапию, составляют рацион диетического питания.

В профилактических целях пациентам рекомендуют принимать витамины. Эффективность лечения больных хронической формой гепатита во многом зависит от продолжительности протекания болезни.

Употребление минеральных вод является главной частью терапии. Прием внутрь непосредственно у источника усиливает ферментные функции организма, улучшает обмен веществ.

Комплекс лечебных мероприятий состоит из:

  • углекисло-сероводородных и грязевых ванн;
  • водных процедур (душ Шарко, циркулярный душ);
  • ингаляций с минеральной водой.

Для пациентов разработан курс лечебной физкультуры и водной аэробики, массажа.

Применение минеральных ванн благоприятно влияет на течение сопутствующих нарушений нервной системы. Санаторно-курортное лечение хронического гепатита предусматривает использование аппаратной физиотерапии, которая включает лекарственные форезы, магнитотурботрон, магнитно-лазерную терапию. Для прогрева используют также озокерит, парафин, торф.

Курортная терапия способствует улучшению общего состояния организма и восстановлению трудоспособности, положительно воздействует на функцию эндокринной системы. Эффективность лечения достигается при условии относительной устойчивости и акклиматизации организма к новым условиям, обстановке, бальнеологической нагрузке.

Реабилитационная терапия направлена на улучшение состояния и восстановление организма. При этом индивидуально рассматривается форма и стадия болезни. Санаторно-курортный режим выбирается с учетом физического состояния пациента и противопоказаний, к которым относятся:

Противопоказанием для санаторно-курортного курса являются все формы хронического гепатита в стадии обострения и основного заболевания, которое требует стационарного режима в медицинском учреждении.

Многие специалисты рекомендуют после курса медикаментозных препаратов ехать в здравницы и проходить лечение с использованием минеральных вод. Отдыхающим, приезжающим на курорты, обеспечивается бесплатный доступ к бювету с минеральной водой.

1. Санаторий-профилакторий «Маяк» в Евпатории

Расположен на берегу Каламитского залива Черного моря. Учреждение оснащено лечебно-диагностической базой, на территории находится бювет, косметологический и массажный кабинет, сауна, баня, библиотека.

Пакет предоставляемых услуг для тех, кто приезжает отдыхать, включает питание, организованные программы, проживание и пользование пляжем. Для пациентов назначается лечение по предписанию врача.

2. Санаторий «Дубки» в селе Ундоры

Находится в Ульяновской области. На территории здравницы находится источник с высокой концентрацией органических веществ и средней минерализацией.

Учреждение практикует лечение кумысом, грязями Бреховского месторождения. На пациентов благотворно влияет местный климат. На территории курортной зоны находится 9 минеральных ключей, голубая глина, которая применяется в косметологии.

3. Санаторий им. Аджиевского в Ессентуках

Расположен в центре города рядом с источником. Курортная зона отличается чистым воздухом. Номера учреждения оснащены необходимой мебелью и техникой.

Работа санатория направлена на оздоровление, профилактику заболеваний органов пищеварения. Отдыхающим предоставляется возможность пройти курс грязелечения, ингаляций. Консультации проводят врачи различных специализаций.

4. Клинический санаторий «Пятигорский Нарзан»

В учреждении сочетает терапию с курортным отдыхом. Этот подход обеспечивает эффективность курса терапии. Все процедуры можно пройти в одном корпусе. На территории находится собственное радоновое отделение, аппаратно-программный комплекс.

Санаторий предлагает программы лечения на основе минеральных ванн и грязи. Отдыхающим доступны процедуры за счет близкого расположения учреждения к источнику и озеру Тамбукан, где добывается грязь.

5. Санаторий Дорохово вблизи Подмосковья

Учреждение предоставляет возможность пройти курс профилактических мероприятий. Для отдыхающих с гепатитом разработана специальная диета, комплекс процедур.

источник

При хроническом гепатите часто имеются боли в правом подреберье непостоянного характера, редко приступообразные, периодически возникающие в связи с погрешностями в диете или при физическом напряжении. Боли носят характер ноющих, тупых, сопровождаются чувством давления, тяжести, неловкости в правом подреберье. У большинства больных имеются явления сопутствующего холецистита. Боли могут иррадиировать в правую лопатку, правое плечо, правую половину грудной клетки.

Часто у больных понижается аппетит, появляются тошнота, иногда отрыжка воздухом или пищей, горечь во рту, общая слабость, повышенная утомляемость, наклонность к поносам, зуд кожи. Могут появиться субиктеричность склер, слизистой мягкого неба, увеличение печени, болезненность ее края и в различной степени выраженное ее уплотнение, кожная гиперестезия, болезненность в области желчного пузыря при пальпации, симптомы холецистита; у 20% больных увеличивается селезенка.

Хронический гепатит может перейти в цирроз печени. При этом печень увеличивается, приобретает плотную, иногда бугристую консистенцию, край ее заострен, но болезненности при пальпации может не быть. Характерным признаком цирроза печени является увеличение селезенки, нередко появляются желтуха, асцит. При далеко зашедшем заболевании появляются слабость, головная боль, бессонница, иногда расширение вен на передней брюшной стенке, пищевода и геморроидального сплетения.

В настоящее время наиболее распространено мнение о доминирующем значении болезни Боткина в происхождении хронического гепатита, хотя нередко это заболевание может возникнуть в результате других острых и хронических инфекций, в особенности кишечных, а также вследствие поражения печени различными токсическими веществами. Для подтверждения диагноза целесообразно проведение ряда функциональных проб.

Наибольшую практическую ценность имеют определение общего билирубина и его фракций в сыворотке крови, желчных пигментов и уробилина в моче, белковых фракций сыворотки крови, осадочных проб, пробы на синтез гиппуровой кислоты и т. д.

В последнее время широкое признание получили ферментативные пробы, в известной степени отражающие активность воспалительного или дистрофического процесса — определение содержания в сыворотке глутаминпировиноградной и глутаминщавелевоуксусной трансаминазы, а также результаты прижизненного морфологического исследования печени.

Лечение больных заболеванием печени должно быть направлено на улучшение функции печеночных клеток, на уменьшение воспалительного процесса, застоя в желчных путях и т. д.

Больным заболеваниями печени и желчного пузыря показана диета, содержащая нормальное количество белка, достаточное количество углеводов, несколько уменьшенное количество жира, увеличенное количество витаминов. Институт питания для этих больных рекомендует диету, включающую белый и черный хлеб, молочные продукты (сливочное масло до 70 г на весь день, включая и приготовление пищи, творог до 400 г, сметану в ограниченном количестве, простоквашу, кефир, ряженку, молоко, неострый сыр), блюда из яичных белков, растительное масло, супы — молочные, вегетарианские и фруктовые, мясо и рыбу (нежирную) в вареном виде или в виде паровых котлет, птицу, каши, овощи в вареном и сыром виде (за исключением бобовых, шпината и щавеля), ягоды и фрукты за исключением очень кислых, компоты, кисели (кроме клюквенных), бисквиты, сухое печенье.

В связи с тем что каждый прием пищи сопровождается возбуждением работы пищеварительных желез, в том числе отделением желчи, показаны частые (5-6 раз в день) приемы пищи. Суточный рацион должен содержать достаточное количество жидкости — 5-6 стаканов, в том числе 1 стакан на ночь. В период обострения заболевания, а также при сочетании заболевания печени и желчных путей с гастритом, язвой желудка, колитом показана диета № 5, содержащая преимущественно жидкую, протертую пищу. Из диеты № 5 исключают тогда черный хлеб, сырые и непротертые овощи и фрукты. Диета содержит протертые супы, каши и овощи, мясо и рыбу в рубленом виде, кисели, желе, фруктовые и ягодные соки, черствый белый хлеб и сухари, небольшое количество масла, сахар в достаточном количестве. Целесообразно назначать таким больным так называемые сахарные, компотные, творожно-кефирные дни и т. д. или «противовоспалительную» диету (по типу № 5 с ограничением поваренной соли, белка, жира) на 3-4 дня. Запрещены: мясные, рыбные, грибные супы и соусы, все продукты в жареном виде, консервы, копчености, колбасы, блюда, содержащие много холестерина — яичные желтки, печень, мозги, жирное мясо и рыба, гуси, утки, прием холодной пищи.

Минеральные воды назначают по тем же показаниям, как и больным хроническим холециститом.

Практический опыт указывает на большую эффективность тепловых процедур при заболеваниях печени, в частности грязевых аппликаций на область правого подреберья и сегментарно температуры 38-44°, по 15-20 минут, через день, всего 8-10 процедур, а также аппликаций парафина, озокерита, торфа.

Противопоказанием к назначению физических факторов является гепатит в активной фазе, а также цирроз печени.

Больным хроническим гепатитом показано санаторно-курортное лечение, включающее питье минеральной воды, соответствующую диету, водные процедуры — ванны из минеральной воды (кроме сероводородных) и души, лечебную физкультуру, климатолечение, различные физические факторы, в первую очередь грязелечение.

Сотрудники Пятигорского института курортологии и физиотерапии показали эффективность курортного комплексного лечения больных, перенесших болезнь Боткина. При направлении на курортное лечение таких больных они предлагают руководствоваться не только сроком окончания острого периода заболевания, но и активностью процесса в печени. Для курортного лечения показаны больные с остаточными явлениями болезни Боткина, преимущественно в неактивной фазе, в фазе затухающей активности (отсутствие или наличие слабо выраженного болевого синдрома, увеличение печени не более чем на 1-2 см, не увеличенная селезенка, нормальная температура тела, не резко выраженные изменения картины крови, небольшие отклонения функциональных проб печени).

Для курортного лечения показаны больные гепатитом и другой, этиологии (после перенесенных инфекций, тифов, малярии), с вторичными гепатитами на почве заболеваний других органов системы пищеварения.

Противопоказаны для курортного лечения больные всеми формами хронического гепатита в фазе обострения процесса и основного заболевания, вызвавшего поражение печени, всеми формами циррозов печени, особенно при наличии асцита с наличием желтухи любого происхождения, опухоли, эхинококка, кахексии.

источник

Вирусные гепатиты — группа инфекционных заболеваний с различными механизмами передачи, характеризующихся преимущественно поражением печени.
Вирусные гепатиты вызываются вирусами, относящимися к различным семействам. Они обозначены буквами латинского алфавита: a, b, c, d , e. Соответственно называются вызываемые ими вирусные гепатиты.
Вирус гепатита А при кипячении погибает через 5 мин. При комнатной температуре в сухой среде вирус гепатита А сохраняется неделю, в воде — 3-10 мес, в экскрементах — до 30 сут.
Вирус гепатита b устроен очень сложно, отличается высокой устойчивостью к низким и высоким температурам, химическим и физическим воздействиям.

Читайте также:  Защита персонала при вирусных гепатитах

Вирусные гепатиты b, c и d передаются парентерально. Заражение происходит с кровью, ее продуктами, спермой, слюной, вагинальными выделениями. Вирус гепатита проникает через поврежденную кожу и слизистые оболочки при внутривенном введении наркотиков, наколках, лечебно-диагностических манипуляциях, при беременности и родах, при половых контактах (вирусные гепатиты в, с и d относят к заболеваниям передающимся половым путем), при бытовых микротравмах.

Признаки вирусных гепатитов

При вирусных гепатитах по степени выраженности проявлений болезни различают: желтушную, безжелтушную, стертую и бессимптомную формы. При желтушных формах вирусного гепатита выделяют следующие периоды: преджелтушный, желтушный и выздоровления.
Гепатит a. Инкубационный период составляет в среднем от 15 до 30 дней.
Преджелтушный период вирусного гепатита а длится, 5-7 дней. Вирусный гепетит а начинается остро. Температура тела повышается до 38-39° С и сохраняется 1-3 дня. Появляются гриппоподобные признаки — головная боль, выраженная общая слабость, ощущение разбитости, боли в мышцах, познабливание, сонливость, беспокойный ночной сон.

Желтушный период вирусного гепатита а длится 7-15 дней. В первую очередь приобретает желтушное окрашивание слизистая оболочка рта (уздечка языка, твердое небо) и склеры, в дальнейшем — кожа. С появлением желтухи ряд признаков преджелтушного периода ослабевает и у значительной части больных вирусным гепетитом а исчезает, при этом дольше всего сохраняется слабость, снижение аппетита.
Исход вирусного гепатита a обычно благоприятный. Полное клиническое выздоровление в большинстве случаев (90%) наступает в течение 3-4 нед от начала болезни. У 10% больных вирусным гепатитом а период выздоровления затягивается до 3-4 мес, но хронический гепатит не развивается.

Заболевание протекает подобно вирусному гепатиту a.
У беременных женщин наблюдается тяжелое течение со смертельным исходом в 10 — 20%.
Вирусный гепатит b. Продолжительность инкубационного периода вирусного гепатита б в среднем составляет 3-6 мес.

Преджелтушный период длится 7-12 дней. Вирусноый гепатит б начинается постепенно с недомогания, слабости, быстрой утомляемости, чувства разбитости, головной боли, нарушения сна.
Желтушный период вирусного гепатита b характеризуется наибольшей выраженностью проявлений болезни. Желтуха достигает своего максимума. У части больных с тяжелым течением вирусного гепатита b бывают кровоточивость десен, носовые кровотечения. Общая продолжительность этого периода в зависимости от тяжести болезни составляет 1-3 нед.

Период выздоровления вирусного гепатита б более длителен, чем при вирусном гепатите a и составляет 1,5-3 мес. Наблюдается медленное исчезновение проявлений болезни и, как правило, длительно сохраняется слабость и чувство дискомфорта в правом подреберье. Полное выздоровление наступает в 70%. Остаточные явления вирусного гепатита b не угрожают развитием хронического вирусного гипатита.
Безжелтушная форма вирусного гепатита b проявляется слабостью, недомоганием, быстрой утомляемостью, ухудшением аппетита, ощущением горечи во рту, неприятными ощущениями в подложечной области, чувством тяжести в правом подреберье. При осмотре врачом определяется увеличение печени, лабораторное обследование выявляет изменение биохимических показателей крови.
Бессимптомная форма вирусного гепатита b характеризуется полным отсутствием видимых проявлений болезни, при наличии в крови антигенов вируса гепатита b. Эта форма болезни, как правило, угрожает развитием хронического гепатита.

Инкубационный период длится около 2-3 мес. Вирусный гепетит с в большинстве случаев (до 90%) начинается без отчетливо выраженных признаков и долгое время остается нераспознанным.
Проявления вирусного гепатита с заключаются в ухудшении самочувствия, вялости, слабости, быстрой утомляемости, ухудшении аппетита. При появлении желтухи, ее выраженность очень слабая. Отмечается легкая желтушность склер, незначительное окрашивание кожи, кратковременное потемнение мочи и посветление кала. Выздоровление при остром вирусном гепатите с чаще происходит при желтушном варианте. У остальной, большей части больных вирусным гепатитом с (80-85%)

Лечение вирусных гепатитов.
Все больные вирусным гепатитом подлежат лечению в инфекционных отделениях больниц.
Основой лечения больных вирусным гепатитом является полупостельный режим, диета, поливитамины, чего бывает достаточно для лечения больных легкими формами вирусного гепатита a и вирусного гепатита e.
При вирусных гепатитах b, c, протекающих с угрозой хронизации, в настоящее время проводится лечение интерфероном, направленное на подавление вируса.
Среди значительного количества препаратов интерферона наиболее эффективными при вирусных гепатитах являются препараты альфа-2b-интерферона: интрон А ), реальдирон и реаферон сухой для инъекций.

В комплексном лечении вирусного гепатита санаторный этап переоцениить достаточно сложно. Применение лечебных физических факторов повышает иммунитет, улучшает детоксикационную функцию печени, улучшает желчеотделение и желчевыделение. В целом санаторное лечение прекрасно дополняет применение препаратов, позволяет в несколько раз снизить частоту осложнений, замедлить прогрессирование заболевания.

Предупреждение вирусных гепатитов.
Вирусные гепатиты a, e. Соблюдение правил личной гигиены, употребление доброкачественной питьевой воды и пищевых продуктов.
Против вирусного гепатита a имеется вакцина. Вакцинация рекомендуется в первую очередь детям. Иммунитет против вирусного гепатита асохраняется в течение 10 лет. Прививки против вирусного гипатита а могут быть сделаны всем желающим при приобретении вакцины за свой счет в центре вакцинации.

Вирусный гепатит b
С 1996 года вакцинация против вирусного гепатита b включена в календарь обязательных детских профилактических прививок в России. Предусмотрена вакцинация всех новорожденных, детей в возрасте 11 лет, а также взрослых, относящихся к группам высокого риска заражения вирусным гепатитом b: медицинских работников, имеющих непосредственный контакт с кровью больных вирусным гепатитом b, студентов медицинских институтов и учащихся средних медицинских учебных заведений, семейное окружение больных хроническим вирусным гепатитом b и носителей поверхностного антигена вируса гепатита b, наркоманов.
Прививки вирусного гипатита b могут быть сделаны всем желающим при приобретении вакцины за свой счет в центре вакцинации.
От вирусного гепатита d защищает вакцинация против вирусного гепатита б, так как заражение вирусным гепатитом d, требует наличия в организме поверхностного антигена вирусного гепатита b.
Вирусный гепетит c. Меры предупреждения те же, что и при вирусном гепатите б, кроме вакцинации и введения иммуноглобулина, в связи с их отсутствием.

Учитывая, что зачастую хронические гепатиты протекают латентно, таким пациентам рекомендуется санаторно-курортное лечение и реабилитация после обострений заболевания. Для этой цели хорошо подходят санатории гастроэнтерологического профиля с разработанной программой лечения данной категории больных.

источник

Московская область,
городской округ Домодедово, Объединенный санаторий «Подмосковье»

Цель программы:
Добиться длительной ремиссии хронических заболеваний печени, поджелудочной железы и желчного пузыря и снизить проявление таких симптомов, как боль в животе, тошнота, рвота, запоры, потеря веса.

Почему важно проводить лечение печени, поджелудочной железы и желчного пузыря на ранних этапах!

Печень – это основной фильтр, который обезвреживает все поступающие в организм человека вещества. При нарушении функций печени вредные вещества попадают в кровь человека, вследствие чего происходит общее отравление организма. Без своевременного лечения могут проявиться такие серьёзные заболевания, как: гепатит, цирроз печени, желтуха, тяжелые формы панкреатита, камни в желчном пузыре.

Вам необходимо пройти профилактику и лечение печени и поджелудочной железы, если у Вас:

  • Тяжесть в правом подреберье;
  • Ноющие опоясывающие боли в животе;
  • Запоры или поносы;
  • Подташнивание, отрыжка;
  • Сухость во рту, икота;
  • Горечь во рту;
  • Боли в животе после приема пищи, в положении лежа на спине.

Основными задачами программы лечения печени, поджелудочной железы и желчного пузыря в санатории «Подмосковье» являются:

  • Подбор и коррекция терапии в соответствии с назначенным лечением и клиническими проявлениями;
  • практическое обучение пациента всем элементам здорового образа жизни, которые в комплексе обеспечат ему защиту от прогрессирования болезни: рациональное питание, физические нагрузки, ритм жизни.

Преимущества лечения печени, поджелудочной железы и желчного пузыря в санатории «Подмосковье»:

  • Пациента по программе лечения печени, поджелудочной железы и желчного пузыря ведёт терапевт высшей категории (консультация в день заезда и далее регулярно на протяжении всей программы).
  • Осмотр специалистами и диагностические исследования проводятся в течение 1-2 дней с момента поступления.
  • Санаторий работает без выходных — круглосуточное врачебное и сестринское наблюдение за пациентами, процедуры отпускаются и в выходные и в праздничные дни.
  • Более 55 — летний опыт в области восстановительной медицины.
  • Индивидуальный подход и подбор лечебных процедур.
  • Эффективные методики лечения (иглорефлексотерапия, диетолечение, электрофорез, детензортерапия, лечебная гимнастика, вихревые ванны, криотерапия).
  • Выдача методических пособий по диетическому питанию, двигательному режиму и срокам контрольных наблюдений.

Показания для лечения:

  • Жировой гепатоз.
  • Хронический холецистит, холангит.
  • Панкреатит.
  • Токсические повреждения печени, вызванные приёмом медикаментов и чрезмерным употреблением алкоголя.
  • Аутоиммунные и метаболические заболевания печени.
  • Хроническая печёночная недостаточность.
  • Заболевания желчных путей, заболевания желчного пузыря, желчнокаменная болезнь.
  • Травма железы, хирургическое вмешательство.
  • Сосудистая патология (атеросклероз, тромбоз, эмболия), приводящая к нарушению кровоснабжения поджелудочной железы.
  • Аллергия.

Программа лечения заболеваний печени, поджелудочной железы и желчного пузыря в санатории «Подмосковье» способствует:

  • Улучшению тонуса мышц желчного пузыря и желчных протоков;
  • Уменьшению количества и тяжести обострений различных заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • Уменьшению различных заболеваний печени и желчного пузыря;
  • Нормализации аппетита;
  • Устранению изжоги, отрыжки и тошноты;
  • Повышению защитных свойств организма;
  • Нормализации стула;
  • Улучшению качества жизни;
  • Снижению потребления лекарственных препаратов.

План обследования и лечения составляется индивидуально лечащим врачом, возможны изменения и корректировки.

Продолжительность программы:
Срок путёвки 12-21 день. От количества дней зависит эффективность лечения.

Программа лечения:

1. Круглосуточное наблюдение пациента по программе лечения печени, поджелудочной железы и желчного пузыря в санатории «Подмосковье» — медицинский пост.

2. Лечащий врач пациента по программе лечения печени и поджелудочной железы – терапевт высшей категории.

3. План обследования (сроки определяются индивидуально в начале и в конце лечения)
Лабораторные исследования (общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ кала).
Дыхательный водородный тест – определяет наличие синдрома избыточного бактериального роста, приводящего к нарушениям работы пищеварительной системы.
УЗИ органов брюшной полости с оценкой функции желчного пузыря*

Назначения Срок путевки 12-14 дней Срок путевки 21 день Примечание
Наблюдение врача 3-4 5-6 первичный осмотр в день приезда
Консультация физиотерапевта 1-2 1-2 Первичная и повторная
Консультация диетолога 1 1-2
Консультация врача ЛФК 1 1-2

5. Лечебный блок

Назначения Срок путевки 12-14 дней Срок путевки 21 день Примечание Эффекты
ЛГ с использованием тренажеров 10 18 ежедневно Повышение работоспособности, укрепление мышц, улучшение обменных процессов.
Массаж воротниковой зоны (или аппаратный) 6 10 В объеме 2 едениц Улучшение микроциркуляции, обменных процессов в тканях.
Грязевые аппликации* 6 10 Оказывает противовоспалительное, антиспастическое действие, улучшает моторную функцию, коррегирует гормональные и иммунные расстройства.
Общие ванны (жемчужно-морские, жемчужно-хвойные, йодобромные) 4-5 10 Оказывают общерегулирующее действие на организм, уменьшают боль, обладают антиспастическим действием, способствуют коррекции нарушений центральной и вегетативной нервной системы.
Душ (восходящий, циркулярный, Шарко, веерный) 5-6 8-9 Через день Нормализация двигательной активности кишечника, улучшение кровообращения в толстом кишечнике, общеукрепляющее действие
Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ) 1 вид:
8-10 процедур
2 вида:
10-12
процедур
2 вида:
18-20
процедур
Из предложенной аппаратной физиотерапии одновременно назначается не более 2-3 видов (с учетом сочетания эффектов) Оказывает противоболевое, противовоспалительное действие, нормализует моторную и секреторную функцию
Электрофорез (или фонофорез) лекарственных средств Противовоспалительное, противомикробное, трофическое действие + эффект лекарственного вещества
Воздействие магнитными полями Обезболивающий, противоотечный эффект, улучшение местной гемодинамики, нормализация секреторной деятельности.
Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением Противовоспалительный, репаративный эффект, улучшает гемодинамику, окислительно-восстанови-тельные процессы.
Ленивые тюбажи с магнезией или сорбитом 2-3 3-4 При отсутствии конкрементов желчного пузыря Желчегонное, дезинтоксикационное действие
Рефлексотерапия 7 10 При отсутствии противопоказаний Нормализующее воздействие на центральную и вегетативную нервную систему, функции, функции пищеварительных желез.
Лечебное питание 12 21 Ежедневно Подбор рациона питания с механическим и химическим щажением
Фитотерапия 12-14 21 ежедневно Лечебный эффект зависит от используемого сбора лекарственных трав.
Плавание в бассейне 11-12 20-21 1 раз в день Улучшение тонуса желудочно-кишечного тракта, общеукрепляющее действие
Психотерапия 5-8 8-12 ежедневно Нормализация психического состояния и состояния вегетативной нервной системы. Освоение приемов психологической само-регуляции.
Читайте также:  Что можно кушать при вирусном гепатите

*- оплачивается согласно действующему прейскуранту.

План обследования и лечения составляется индивидуально лечащим врачом, возможны изменения и корректировки.

Противопоказания:

  • Желчнокаменная болезнь, сопровождающаяся приступами печеночной колики.
  • Остаточные явления вирусного гепатита (болезни Боткина) с признаками не закончившейся активности процесса (наличие болевого, диспепсического, астенического синдромов) и значительными отклонениями показателей функциональных проб печени, в том числе уровня в крови тканевых ферментов АЛТ-АСТ; хронический активный (прогрессирующий) гепатит любой этиологии.
  • Цирроз печени.
  • Все формы желтухи.
  • Тяжелые формы панкреатита. Нарушение проходимости панкреатического протока.
  • Онкологические заболевания.

*При сроке путевки менее 7 дней, назначение процедур и их количество определяется лечащим врачом на первичном приеме, в индивидуальном порядке, исходя из целесообразности и возможности выполнения лечебного курса.

источник

Россия – страна в двух частях света, государство, территория которого охватывает песчаную Балтийскую косу и скалистые острова Чукотки, простирается от северных арктических широт до субтропиков. Россия обладает невообразимым богатством – культурным и историческим наследием, заповедными лесами и нетронутыми просторами. С архитектурой старинных городов – многоглавыми церквами и купеческими домами соперничают изящные улицы Санкт-Петербурга и архитектурные памятники Калининграда, а с северными лесами Карелии и грядами Уральских гор – пляжи Черноморского побережья.

Россия — самая большая по площади страна нашей планеты, занимающая 17,1 миллиона квадратных километров. Государство расположено Евразии и охватывает обе части континента. Около трети территории России находится в Восточной Европе, а остальная ее часть – принадлежит северу Азии. Российские берега омывается водами 12 морей принадлежащих бассейнам Северно-Ледовитого, Атлантического и Тихого океанов, водами бессточного Каспийского моря.

Россия лежит на крупных платформах, поэтому ее рельеф преимущественно равнинный. На западе страны простерлась волнистая Среднерусская равнина, отделенная грядой Уральских гор от Сибирского плоскогорья. На юге России находятся горные системы Кавказ с наивысшей точкой страны – горой Эльбрус, Саяны и Алтай. На Дальнем Востоке ввысь устремляются пики потухших и действующих вулканов.

В России насчитывается порядка 2,5 млн. рек и 3 млн. озер. Большинство рек имеет равнинный характер, но есть в России и бурные горные реки с каменистыми порожистыми руслами. Крупнейшие реки страны — Обь, Лена, Иртыш, Енисей и Волга. Озерный край России – Карелия, здесь располагаются крупнейшие озера Европы – Ладожское и Онежское, в Восточной Сибири находится самое глубокое озеро планеты – Байкал.

Растительный мир России – бархат мхов и лишайников в таежной тундре, хвойные леса, опоясывающие ледниковые озера Карелии, дубравы и березовые рощи, ковыльные и типчаковые степи, широколиственные дальневосточные леса, субтропическая флора на побережье Черного моря. В России созданы природоохранные зоны, действует 42 национальных парка, 71 заповедник.

Территория России охватывает несколько климатических поясов: арктический и субарктический на берегах Северного Ледовитого океана и в северных районах, умеренный, субтропический на побережье Черного моря. Однако, для большей части страны характерен климат умеренных широт: континентальный, умеренно-континентальный, резко-континентальный и муссонный на Дальнем Востоке.

В целом, в России продолжительная, многоснежная и холодная зима. В зависимости от региона средние температуры января колеблются от 6 до −50 °C. Лето на большей части России умеренно-теплое со средней температурой от 1 °С в северных районах до 25 °C на Черноморском побережье.

Территория России охватывает 11 часовых поясов:

Калининградское время — MSK−1 (UTC+2)
Московское время — MSK (UTC+3)
Самарское время — MSK+1 (UTC+4)
Екатеринбургское время — MSK+2 (UTC+5)
Омское время — MSK+3 (UTC+6)
Красноярское время — MSK+4 (UTC+7)
Иркутское время — MSK+5 (UTC+8)
Якутское время — MSK+6 (UTC+9)
Владивостокское время — MSK+7 (UTC+10)
Среднеколымское время — MSK+8 (UTC+11)
Камчатское время — MSK+9 (UTC+12)

Официальный язык России: русский. Субъекты РФ вправе устанавливать государственные и официальные языки, употребляемые наравне с русским. Наиболее распространенные иностранные языки в России — украинский, белорусский и немецкий. Английский язык широко распространен в сфере бизнеса и туризма, как средства межнационального общения преимущественно в крупных городах.

Численность населения России составляет 142 миллиона человек. Около 80% населения — русские. Всего в стране проживают представители более 200 национальностей и народностей.

Официальная денежная единица: рубль (RUB).

Таможенные правила

Незадекларированный ввоз и вывоз валюты ограничен суммой эквивалентной 10000USD. Беспошлинный ввоз товаров для личного потребления ограничен — спиртное и сигареты: литра алкоголя, до 50 сигар или сигарилл, или 200 сигарет, или 250 грамм табака, а также товаров и вещей личного пользования: одежды, туалетных принадлежностей, ювелирных изделий, фото- и киноаппаратуры.

Обязательному декларированию подлежат драгоценности, художественные и культурные ценности, произведения искусства, психотропные и сильнодействующие лекарственные вещества, боеприпасы и оружие.

В России услуги сотовой связи предоставляют более сотни операторов, самыми крупными из них является, так называемая, «большая тройка» – мобильные операторы МТС, Мегафон и Билайн. Остальные компании имеют значительно меньшее количество клиентов и предоставляют услуги в отдельных регионах. Сим-карты операторов «большой тройки» можно приобрести повсеместно – в магазинах, салонах сотовой связи, почтовых отделениях.

Для звонка в Россию по мобильному телефону следует набирать +7-номер абонента***

Напряжение электросети

Сетевое напряжение 220 вольт.

В Росси есть возможности для любого вида туризма. Богатое историческое наследие послужило созданию экскурсионных маршрутов и познавательных туров, протяженное Черноморское побережье – традиционный регион пляжного и активного отдыха, стремительно развиваются горнолыжные курорты России. Один из основных видов туризма в стране – оздоровительный. На протяжении столетий в России складывались система курортного лечения – на источниках минеральных вод, лечебных грязей, в местах с благоприятным климатом действуют санатории и спа-отели.

Традиции/особенности. В России сохранилось немало обычаев и традиций, уходящих корнями в глубину веков. Каждую весну в крупных городах и совсем небольших населенных пунктах с размахом провожают зиму – пекут блины и сжигают соломенное чучело масленицы, летом в деревнях празднуют день Ивана Купала, ну а главным зимним праздником является Новый год.

Одной из главных черт русского народа было и остается гостеприимство, в наибольшей степени проявляющееся в застолье. Традиционная русская трапеза включает в себя первое, второе и третье блюда – супы и похлебки, запеченную птицу или мясо, всевозможную выпечку – расстегаи и пироги. Блюда национальной кухни во всем богатстве представлены в ресторанах. Суточные щи, жаркое, сбитни и настойки подают в лучших заведениях.

Безопасность

Безопасность туристов в России обеспечивают силы правопорядка. С июня 2014 года в ряде регионов начали работу подразделения туристической полиции, патрулирующие оживленные пешеходные улицы, скверы и парки.

В целом, Россия – страна безопасная для туристов. Однако, для предотвращения неприятных инцидентов следует придерживаться стандартных правил безопасности – не оставлять без присмотра личные вещи, не носить в заднем кармане брюк или легкодоступном месте бумажник, остерегаться безлюдных и неосвещенных мест в темное время суток, не пользоваться услугами неофициальных таксистов, не менять валюту у частных лиц.

Список документов, необходимых во время отпуска включает:

  • российский паспорт
  • туристическая путевка или ваучер
  • полис медицинского страхования
  • если планируется арендовать автомобиль необходимо иметь водительские права

Если турист будет отдыхать в санаторно-курортном учреждении с получением лечебных процедур, то необходима санаторно-курортная книжка, которую можно получить у врача-терапевта.

Дети в сопровождении взрослых должны иметь свидетельство о рождении или паспорт, медицинский полис.

Важные телефоны

Телефоны экстренных служб в России:

  • Пожарная служба — 01
  • Полиция — 02
  • Скорая помощь — 03
  • Единая круглосуточная служба помощи при звонке с мобильного телефона – 112

Выбор туристических направлений в Росси как нигде широк. Особенности географического положения и исторического развития позволили сформироваться в стране курортным регионам, для которых характерен тот или иной вид отдыха.

Пляжный отдых. В России действует множество курортов, предлагающих комфортный отдых на морском побережье. Традиционным регионом пляжного туризма в нашей стране является Краснодарский край. Именно здесь находится летняя столица России – Сочи, знаменитые курорты Анапа, Геленджик, Туапсе, Адлер, курорт Ейск, расположенный на побережье Азовского моря.

Пляжный отдых предлагают курорты Крыма. Санатории, курортные отели, частные и городские пляжи тянутся вдоль всего побережья полуострова. Основными направлениями являются Алушта, Евпатория, Керчь, Коктебель, Саки, Севастополь, Судак, Феодосия, Ялта, поселки Курортное, Николаевка, Песчаное и Щелкино.

Санаторное лечение осуществляется практически во всех регионах России. На источниках минеральных вод, лечебных грязей, в местах с благоприятными климатическими условиями действуют санатории, курортные и медицинские центры. Самые знаменитые бальнеологические курорты страны – Ессентуки, Железноводск, Кисловодск и Пятигорск.

Богатые традиции применения природных факторов сформированы в Крыму, в особенности в Саки и Евпатории, где заработали первые грязелечебные курорты. Санаторно-курортное лечение проводится на побережье Краснодарского края, в Московской, Рязанской, Костромской, Ивановской, Тверской и Тульской областях, на Урале. В северных и северо-западных регионах страны действуют лечебные курорты Марциальные воды, Сестрорецк, Светлогорск и Зеленоградск, крупнейшим курортом Сибири является Белокуриха.

Экскурсионные туры по Москве, Золотому Кольцу России, Пскову, Угличу, Великому Новгороду, Вологде и Нижнему Новгороду позволяют путешественникам познакомиться с историческим наследием древних русских городов – старинными храмами с позолоченными куполами, древними крепостями и замками, городскими особняками и купеческими домами. Десятки экскурсионных маршрутов пролегают по территории Казани, Санкт-Петербурга и его окрестностей – Петергофа, Ломоносова и Кронштадта. Познавательный туризм в Крыму предполагает посещение царских дворцов, природных заповедников и пещерных городов.

Горнолыжный туризм в России переживает стремительный подъем. На территории страны имеются крупные горные системы и современные горнолыжные курорты. В Краснодарском крае на склонах Главного Кавказского хребта расположен курорт Красная Поляна. Уровень сервиса и современную инфраструктуру Красной Поляны в дни проведения зимних Олимпийских игр по достоинству оценили туристы и спортсмены со всего мира. На курорте имеется самое современное оборудование, трассы различного уровня общей протяженностью 72 км, горнолыжные деревни с комфортабельными отелями.

Читайте также:  Вирусный гепатит и невирусный

Среди высокогорных курортов России горнолыжный отдых предлагают комплексы Домбая и Приэльбрусья, Абзаково-Банное на Урале. Каждый из курортов обладает необходимой инфраструктурой, комфортабельными условиями размещения.

Туры выходного дня. Наиболее популярными направлениями для отдыха выходного дня являются города Подмосковья, окрестности крупных городов в разных регионах страны. Программы короткого пребывания предлагают туристические базы, санатории, спа-отели и гостиницы.

Детский отдых. Традиционно летние оздоровительные лагеря для детей размещаются на Черноморском побережье Краснодарского края – в Анапе, Геленджике, Туапсе и Сочи, в Крыму – на курортах Евпатория и Ялта, в поселке Песчаное. Детские санатории и лагеря имеются в разных регионах страны – Московской, Калужской, Ленинградской и Ростовской областях.

Активный отдых. В России множество мест, где можно предаться занятиям спортом и активному времяпрепровождению, экстремальному туризму. Байкал привлекает не только природными красотами, но и возможностью пешего туризма, подводного погружения охоты и рыбалки, катания на квадроциклах, велосипедных прогулок и конных поездок.

В теплое время года трекинг, конные прогулки, сплавы по горным рекам для туристов организуют на курортах Горного Алтая, на Домбае и Красной поляне. В Крыму есть возможности для альпинизма и дельтапланеризма, восхождения на горы, трекинга, прогулок на лошадях, дайвинга, морской рыбалки. Активными видами отдыха на севере являются катание на санях, собачьей или оленей упряжке. Условия для активных занятий – охоты, рыбалки, пешего туризма, велосипедных прогулок и верховой езды имеются в Средней полосе России.

Для посещения Российской Федерации гражданам большинства государств требуется получение национальной визы. Безвизовый въезд на период, не превышающий 90 дней, разрешен гражданам стран СНГ (кроме Туркменистана), Абхазии и Южной Осетии, ряда стран Южной Америки, ряда балканских стран.

Основанием для получения российской визы для иностранных туристов является Приглашение от Министерства Иностранных Дел РФ или от туристической компании, которая внесена в Федеральный Реестр Туроператоров, что дает ей право оказывать визовую поддержку иностранцам.

Самые известные достопримечательности

  • Московский Кремль – древнейшая территория столицы, площадью 27,5га. В 1367г. Кремль был обнесен кирпичной стеной. На территории располагаются – Архангельский, Благовешенский, Успенский соборы, Грановитая палата, Сенат, Теремной дворец, Царь-колокол, Царь-пушка.
  • Третьяковская галерея основана в 1856 году. Это крупнейший из музеев мира, где собраны уникальные полотна мастеров 10-20 веков.

  • Эрмитаж – крупнейший музей мира, основанный Екатериной Великой в 18 веке. В экспозиции музей полотна художников с мировой известностью. Всего на территории музея выставлено более 3миллионов ценностей.
  • Исаакиевский собор построен в 19 веке О.Монферраном – выдающийся памятник Петербурга. Впечатляет и его внешняя архитектура, и внутреннее убранство, в котором представлены все виды искусства – мозаика, живопись, скульптура. Основной иконостас украшают лазуритовые, малахитовые колонны.
  • Царское Село – заповедник в Пушкино, включает большой парковый и архитектурный ансамбль 18-19 веков, загородную резиденцию императоров. Музей располагается на 107га, состоит из Екатерининского парка, Старого сада, Английского парка, Екатерининского дворца, Мемориального музея, павильона Эрмитаж и др.
  • Петропавловская крепость – располагается на Заячьем острове, старейший памятник Петербурга. В черте музея находится Комендантский домик, музей города, Великокняжеская усыпальница, Ботный, Инженерный дома, здания тюрьмы, бастионы, Петропавловский собор.
  • Русский музей открыт в 1895 году Николаем Вторым. В стенах здания представлена богатейшая экспозиция художественных ценностей, центр реставрации.
  • Юсуповский дворец – красивейший архитектурный памятник 18-19 века. Гостями дворца были королева Англии Елизавета Вторая, король Греции, королева Норвегии и иные высокопоставленные лица. Здание построено И. Монигетти, Ж.Б.Вален-Деламонтом, в нем жили Шуваловы, Браницкие, Юсуповы.
  • Дворцово-парковый ансамбль Петергофа – красивейший памятник, находящийся невдалеке от Петербурга, основанный в 18 веке. На территории располагается Нижний, Верхний парки, Большой дворец, крупнейшая система фонтанов, водных каскадов, изящные скульптурные композиции, барельефы.

  • Пшадский водопад – уникальнейшее природное сооружение. Находится на р. Пшада и состоит из целого каскада небольших водопадов.
  • Развалины старого города Горгипии демонстрируют античные руины 4 в до н.э. Здесь сохранились древнейшие фундаменты, мощеные улочки. На территории располагается крупный археологический музей, где можно увидеть склеп Геракла, памятники Матери Марии, «Русские ворота» – остатки турецкой крепости.
  • Краеведческий музей города располагается в гимназии Щетневых. Посетителям предлагается интереснейшая экспозиция о фауне, флоре Анапы, истории Боспорского царства.

  • Дендрарий – крупнейший ботанический парк, своеобразный музей, находящийся под открытым небом. В парке представлены уникальные образцы флоры Западного Кавказа, а также многих южных государств, находящихся ближе к экватору.
  • Воронцовские пещеры – крупнейшая подземная агломерация с перепадом высот 240м. Некоторые полости заполнены водой, а узкие проходы иногда доставляют трудности при перемещении. В некоторых отсеках пещер имеются древние стоянки первобытных людей.
  • Сочинский художественный музей – крупный художественный центр. В здании выставлены полотна Поленова, Айвазовского, Шишкина, регулярно проводятся выставки современных мастеров.
  • Ласточкино гнездо – известный памятник истории, архитектуры, находящийся на Аврориной скале, возвышающейся над морем на 40 метров. Постройка выполнена в стиле средневекового рыцарского дворца. Нынешний облик дворец приобрел благодаря барону Штейнгелю.
  • Воронцовский дворец находится в Алупке, возведен из диабаза, на прилегающей территории имеется красивейший парк. В стилистике дворца сочетаются английские, неомавтританские стили.
  • Ливадийский дворец – императорская резиденция. Замок выстроен в итальянском легком стиле в 19 веке. Считается роскошнейшим дворцом Крыма, является местом проведения Ялтинской конференции.
  • Гора Ай-Петри располагается на плато, имеет плоскую вершину. Высота составляет 1234 м. Гора считается символом Южного побережья Крыма.
  • Никитский ботанический сад – исследовательское учреждение, работающее в области ботаники и плодоводства. Здесь располагается несколько парков – Монтедор, Приморский, Верхний, в которых находится богатейшая коллекция растений, привезенных со всего мира. Это старейший ботанический парк мира, в котором имеются интересные архитектурные сооружения.
  • Масандровский дворец – красивейшее архитектурное сооружение, служившее резиденцией Александру Третьему. Здание отстроено в 19 веке в стилистике французских средневековых замов. На прилегающей территории раскинулся великолепный парк, в котором представлено более 250 видов кустарников и деревьев.
  • Домик А.П. Чехова – мемориальный музей, открытый в честь писателя в Ялте. В доме сохранилась вся обстановка тех времен, в нем часто устраиваются чеховские чтения с участием заграничных гостей, проводятся экскурсии.

  • Дом Ришелье – возведен в 1811 году герцогом Решилье в виде двухэтажного каменного здания в европейской стилистике. Герцог редко бывал здесь на отдыхе, и чаще предоставлял имение знакомым. Здесь был Пушкин, Раевские и другие небезызвестные личности.
  • Дача Коровина – дом выдающегося живописца, длительное время работавшего в Гурзуфе. Красивое здание с четкими геометрическими пропорциями в стиле конструктивизма.
  • Сторожевая башня располагается на мысе Суук-Су, существовала в 6 веке, когда на земли пришли византийские легионеры. Памятник нередко называют Башней Герия или Орлиным Гнездом.
  • Адмиралтейский собор в честь св. Владимира располагается на Центральном холме, считается величайшим православным памятником 19 века. Здание имеет один массивный купол, подчеркивающий византийскую архитектуру 9-11 веков. Вместо икон во внутренних залах располагаются мраморные плиты.
  • Малахов курган – грандиозный памятник, где находится Оборонительная башня 19 века, музей Героической обороны и освобождения города, мемориальные плиты из чугуна, пушки, красивый парк.
  • Херсонес – старейший памятник Севастополя, руины древнего греческого городка античной эпохи, в котором Владимир Киевский принял христианство.
  • Военно-исторический музей в честь черноморского флота – считается старейшим из аналогичных музеев мира. Открылся в 1869 году, находится в красивейшем здании, представляет ценную экспозицию, посвященную нравам, быту российского флота с царской эпохи до сегодняшнего дня.
  • Генуэзская крепость с интересным названием Чембало располагается на высоте над Балаклавской бухтой. Основана в 1357 году, имеет оборонительные стены.
  • Мангуп – пещерный город средневекового Крыма. Здесь сохранились многочисленные пещеры, высеченные в скале на протяжении всего периметра плато.
  • Храм трем всадникам высечен в огромной глыбе. Во внутреннем зале имеется фресковая роспись, сохранившаяся с древности.
  • Бахчисарайский дворец – красивейшее архитектурное сооружение, ранее бывшее резиденцией крымских ханов. Здание считается единственным сохранившимся памятником крымско-татарской архитектуры. Во Дворце находится музей культуры и истории, выставка оружия.
  • Дендропарк – уникальный природный заповедник, находящийся на каменисто-глиняной почве. Здесь представлена богатейшая коллекция растений, кустарников, многие из которых редкость на планете.
  • Сакский Курортный парк основан в 1890 году Мельниченко П.С. На территории находятся красивейшие фонтаны, три озера, многообразная растительность.
  • Городище Беляус открыто в 20 веке, существовало в 4-2 в. до н.э. Памятник располагается на Тарханкунском полуострове.
  • Раскопки Керкиниды открыты в 1964 году, доказывают существование на месте современного города греческих колонистов. На территории обнаружено 30 погребений.
  • Кизяры – древнейшие подземельные ходы, находящиеся под старым городом. Тоннели, выбитые в желтом ракушечнике, считаются важной ценностью Евпатории.
  • Генуэзская крепость – старейший памятник города с красивой строгой средневековой архитектурой. Сегодня здесь можно увидеть Дозорную башню, мечеть, резиденцию генуэзского консула, ворота крепости.
  • Храм Покрова Пр. Богородицы – первый архитектурный памятник русской эпохи, начавшейся после присоединения Крыма. Здание выстроено в стилистике русского классицизма, закладка состоялась в 1819 году 20 сентября, о чем говорится на мемориальной табличке.
  • Голицынская тропа начинается у зеленой бухты с северной стороны Хоба-Кая, приводит к естественному гроту, образованному морскими волнами в массивных скалах.
  • Грот Шаляпина – небольшой концертный зал, с великолепной акустикой. Грот в высоту достигает 30 метров, в его глубине располагается эстрада для музыкантов, а за ней небольшое отделение для вин Голицина с сохранившимися каменными арками.
  • Кремль – старейшая часть города. На территории находятся Рождественские собор, Колокольня, Никольская, Успенская церкви, Архиерейские палаты. В 11 веке Кремль был окружен земляным валом, отделанным глиной.
  • Музей зодчества находится на месте Дмитриевского монастыря 11 века. В коллекции музея хозяйственные постройки, предметы быта русских крестьян.

  • Конный двор располагается в здании 18 века в центре города. Экспозиция состоит из изделий народных промыслов – вышивок, резьбы, росписи по дереву, одежды.
  • Черниговский скит – пещерный монастырь, возникший в 1844 г. Сегодня это действующий комплекс, в котором можно побывать на экскурсиях в пещерах.
  • Сергиево Посадская Лавра – крупнейший монастырь, основанный С.Радонежским в 1337 году. Почитаемое православными место, духовный центр с богатейшей библиотекой старинных книг.

  • Детинец или Кремль заложен Ярославлем. Первые упоминания в 1044 г. в летописных книгах. Высочайшая башня Детинца Кокуй, построенная в 18 веке.
  • Собор святой Софии – грандиозное сооружение века. Собор построен Ярославом Мудрым как храм для всего города. В его галереях нашли покой великие епископы, князья, посадники города.

источник