Профилактика вирусных гепатитов санбюллетень

(c) Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Курской области», 2006-2019 г.

Адрес: 305000, г. Курск, ул. Почтовая, д. 3

источник

Различные по симптоматике, но одинаково опасные по серьезности и необратимости последствий инфекции, составляющие целую группу заболеваний, вызванных гепатитами и поражающих печень, знакомы человечеству как «желтуха».

Даже самый закаленный организм и самая крепкая иммунная система оказываются почти бессильными перед этими вирусами. Борьба с «кланом» гепатитов вполне реальна, а максимальный эффект она даёт в форме профилактики.

Гепатит – это как раз тот случай, когда банальная истина: «Легче предупредить, чем лечить» доказывает свою историческую правоту, поскольку вирусные гепатиты имеют коварную природу, а некоторые из них несут угрозу жизни. Поэтому превентивные меры всегда уместны и всегда действенны, ведь именно благодаря профилактике 60 людям из 100 удается избежать инфицирования.

При адекватной реакции иммунной системы на появлении в организме чужеродного микротела (вируса), «включается» программа уничтожения агрессивного возбудителя, позволяющая справиться с болезнью самостоятельно. Безусловно, нужны некоторые медпрепараты, постельный режим и специальная диета.

При условии соблюдения врачебных рекомендаций болезнь отступает за пару недель, оставляя после себя поврежденные клетки печени и необходимость диетического питания пациента. Это так называемая легкая форма – острый гепатит. В основном, он бывает вызван возбудителем группы А и большого урона организму не наносит.

Но есть и более опасные гепатиты, способные перечеркнуть не только здоровье печени, но и поставить под угрозу человеческую жизнь. Такое под силу гепатитам групп В и С.

Если в момент заражения иммунитет оказался ослабленным и не готовым к отражению вирусных атак, то не исключена вероятность перехода заболевания в тяжелую хроническую форму.

Среди самых распространенных и опасных «болезней немытых рук» первенство уверенно удерживает гепатит А. В группу риска заражения попадают, в первую очередь, дети дошкольного и младшего школьного возрастов, которые в силу своей экспрессивности и нетерпеливости употребляют немытые фрукты или спешат схватить бутерброд грязными руками, или не распрощались с привычкой тянуть в рот пальцы, игрушки, карандаши.

Подобная беспечность приводит к заражению гепатитом и может поставить под угрозу здоровье всей семьи, поскольку этот вирус передается фекально-оральным путем. Подобный тип передачи может вызвать эпидемию, как это случилось в Чехии в 2008 году.

контакт с зараженным человеком, пользование общими предметами гигиены;

при контакте зараженной водой;

употребление вирусосодержащей пищи.

первые три дня после инкубационного периода – повышение температуры до 40 0 ;

параллельно с появлением кашля, насморка и слезоточивости – нехарактерная для простудных заболеваний светобоязнь;

тошнота и потеря аппетита;

Следует акцентировать внимание на том, что симптомы зависят и от возраста, заболевшего: у детей никогда не проявляется полная клиническая картина, цвет их кожи остается нормальным на протяжении всего периода заболевания. Пожелтение кожных покровов наблюдается только у взрослых. Если желтизна стала проступать все заметнее, знайте, что болезнь перешла в стадию неопасной. Зачастую пожелтение кожи сопровождает снижение температуры и исчезновение болевых ощущений.

избегать употребления воды из незнакомых источников, не купаться в водоемах сомнительной чистоты. Это касается и слишком «густозаселенных» пляжей в период летнего зноя, а также водоемов, в которые стекают канализационные воды;

обязательно соблюдать элементарные гигиенические нормы и мыть руки после каждого посещения туалета, после прихода с улицы и перед едой;

поддерживать чистоту в помещениях;

предметы личной гигиены должны иметь одного хозяина, делиться ими с окружающими нельзя;

обязательно и очень тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением в чистой проточной воде;

ни в коем случае не использовать в качестве удобрения некомпостированный помет.

Очень близкий по характеру протекания и путям заражения к гепатиту А вирус группы Е. Некоторое время его считали разновидностью гепатита А, но заболевание доказало свою самостоятельность, поражая людей определенного возраста – от 15 до 30 лет.

Опасности заражения подвержены, в основном, мужчины, но если заболевает беременная женщина, то все силы и медиков, и её собственного организма должны быть брошены на спасение. Официального объяснения пока нет, но факт остается фактом – после гепатита Е не выживает каждая пятая.

пожелтение кожных покровов наступает на 4-10 день после появления первых признаков заболевания.

поскольку вирус распространен в странах Средней Азии, отправляясь туда в туристическую или деловую поездку, особое внимание следует уделять качеству воды – пить исключительно бутилированную или кипяченную;

мыть овощи и фрукты только чистой водой.

Самый опасный и трудноизлечимый из гепатитов, поражающий людей самого «цветущего» возраста – от 20 до 40 лет. Возможно, это предопределено одной из причин передачи возбудителя – вирус легко «подцепить», практикуя случайные половые связи.

Проблематично то, что диагностика гепатита В невозможна без лабораторных исследований и то, что он «располагает» достаточно длительным инкубационным периодом – до 120 дней.

половым путем при отсутствии постоянного партнера и увлечением случайными связями;

при переливании крови (для заражения достаточно 10 мл сыворотки, содержащей вирус);

при использовании зараженных колюще-режущих предметов быта и личной гигиены;

при халатности медперсонала (некачественно продезинфицированных инструментах);

при использовании зараженного инструментария в маникюрных салонах и стоматологических клиниках;

от матери к плоду во время вынашивания.

Первые проявления достаточно вялые и размытые, поэтому определить заболевание очень сложно:

дискомфорт в желудке, выраженный «каменной» тяжестью;

отчетливые боли в правом подреберье.

избежание распутной половой жизни, а при сексуальной связи с малознакомым партнером – обязательное использование презерватива;

наличие одноразовых инструментов при клиническом анализе крови;

строгий контроль со стороны медицинских работников за использованием и дезинфекцией приборов и инструментария;

запрещено давать во временное пользование личные предметы гигиены (станки для бритья, ножницы, наборы для маникюра);

вакцинация остается самой эффективной профилактикой.

К группе риска заражения самым коварным и опасным из гепатитов относятся медики, работающие с кровью, пациенты, подвергающиеся хирургическому вмешательству, дети, родившиеся от зараженной матери, люди, ведущие беспутную половую жизнь, наркоманы.

Опасность гепатита класса С заключается в его способности создавать разнообразие субтипов и в отсутствии ярко выраженной симптоматики. Как показывает практика, диагностируют заболевание абсолютно случайно, а между тем, гепатитом С заражено более 2% населения планеты.

В группе риска может оказаться кто угодно, но больше всего подвержены завсегдатаи тату-салонов, дети, чьи матери во время беременности перенесли это заболевание, пациенты хирургических отделений.

Характерная особенность и, как уже было сказано, главное коварство, гепатита С – его стремительное перерастание в цирроз после незаметного периода развития.

через нестерильные инструменты и предметы личной гигиены;

чувство слабости и разбитости;

Первые клинические признаки после заражения могут проявиться и через 2-3 недели, и через 12 месяцев, а переход острой формы заболевания в хроническую может длиться несколько лет. Не исключено, что последствиями гепатита С могут стать цирроз или злокачественная опухоль печени.

проявлять крайнюю осторожность при выборе стоматологической клиники, тату или маникюрного салона;

не позволять посторонним людям пользоваться предметами вашей личной гигиены в этом случае к посторонним относят даже членов семьи);

быть разборчивым в половых связях или всегда иметь при себе презерватив.

Для выявления вируса гепатита С применяют биохимический анализ крови, анализ на антитела к вирусу и общий анализ крови, а также целый ряд исследований, среди которых – ультразвуковое брюшной полости.

Для борьбы с заболеванием, вызванным вирусом класса С изобретено множество эффективных препаратов – поэтому при своевременной и точной диагностике риск его развития и возникновение усложнений возможно свести до минимума. Однако вакцины против гепатита С ещё не существует, в качестве «прививки» необходимо применять только свою осмотрительность и осторожность.

Этот вирус определяют, как паразитарный, неспособный существовать без оболочки вируса гепатита В, которая служит вспомогательным компонентом для распространения вируса в организме человека.

Генетическая информация вируса содержится в молекуле РНК, а «упаковкой» служит уже упомянутая белая оболочка.

Характерным осложнением течения заболевания, вызванного гепатитом D, становится одно из грозных заболеваний – печеночная кома.

парантеральный (от носителя, минуя защитные барьеры организма);

через раны порезы, путем уколов;

при совершении полового акта.

болезненные ощущения в области печени (проявляются у 50% зараженных);

так называемая блуждающая боль в суставах. Ощутима в коленях, локтях;

возможны ощущения вздутой печени или селезенки.

контроль за качеством донорской крови;

эффективные меры обеззараживания медицинских инструментов;

дезинфекция оборудования в косметических, маникюрных и тату-салонах;

использование презервативов при половых актах;

вакцинация препаратом, предназначенным для профилактики гепатита В;

осведомленность населения о мерах безопасности и предотвращения заболевания.

Даже медики, привыкшие к точным определениям этот вирус, называют образно – младший брат гепатита С, поскольку он имеет те же пути попадания в организм и сходную симптоматику, но для него не характерны усложнения в виде цирроза и рака печени.

В России вирус гепатита G распространен повсеместно, частота его выявления составляет от 2% в Москве и области до 8% в Якутии.

В группу риска попадают, в первую очередь, наркозависимые люди, а также нуждающиеся в переливании крови или хирургическом вмешательстве.

некачественно проверенная донорская кровь;

половой контакт с носителем вируса;

нестерильные медицинские инструменты.

повышение температуры тела;

снижение или полное отсутствие аппетита;

потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Основная опасность состоит в непостоянности симптомов: они то присутствуют, то исчезают, в связи с чем в первые дни можно не придать им значения и спутать опасное заболевание с обычной усталостью или проявлениями депрессии.

При протекании как самостоятельное заболевание гепатит G не проявляется в желтушной форме.

ответственный подход к процессу подготовки медицинских инструментов многоразового использования и донорской крови (для медперсонала);

выполнение несложных медицинских манипуляций одноразовыми инструментами;

применение мер предосторожности при половых контактах;

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова (2007 г.). В Воронежской медицинской академии им. Н. Н. Бурденко окончил ординатуру по специальности «Гепатолог» (2012 г.).

15 самых полезных продуктов для сердца и сосудов

Как легко снизить уровень холестерина без лекарств дома?

Одна из особенностей гепатита С – отсутствие или же кратковременная желтушность покровов. Желтушность (иктеричность) склеры глаз, кожи – это симптом поражения печени, а точнее симптом повышения концентрации желчного пигмента в крови.

Острое вирусное поражение печени – болезнь Боткина. В настоящее время заболевание идентифицируют как гепатит А. Основные признаки заболевания: слабость, высокая температура, озноб, обильное потение, желтушное окрашивание кожи и видимых слизистых оболочек, моча цвета темного пива, кал бесцветный.

Гепатитом группы Б можно заразиться только при контакте с биологическим материалом больного человека. В большинстве случаев инфицирование происходит незаметно для пациента, поэтому выявляется это заболевание либо при проведении лабораторного обследования, либо при проявлении характерной симптоматики.

Хронический гепатит С представляет собой сложное инфекционное заболевание. В медицинских кругах это диффузное заболевание печени получило название «ласковый убийца». Это связано с тем, что очень часто гепатит группы С протекает бессимптомно (от 6-ти месяцев и более) и выявляется только при проведении комплексных клинических исследований крови.

Алкогольный гепатит развивается не сразу: при регулярном употреблении критических доз этанола сначала у пациента формируется жировая дистрофия печени и только потом алкогольный стеатогепатит. На завершающем этапе болезнь перетекает в цирроз печени.

В тот момент, когда человек заболевает гепатитом, другие насущные проблемы для него отходят на второй план. Главной задачей пациента является скорейшее выздоровление и возвращение к привычному образу жизни. Инфицирование человека вирусом гепатита группы В может происходить не только при контакте с биологическим материалом больного.

Гепатит С – это инфекционное заболевание, которое вызывает сильное поражение печени и обусловлено попаданием в организм особого вируса. Часто оно приобретает хронический характер и требует длительного лечения. Это связано с тем, что восстановление основных функций печение, к нарушению которых приводит.

При любых заболеваниях печени в народной медицине есть универсальное средство. И главное, что оно доступно каждому и безопасно – это свежий морковный сок! Дело в том, что витамин A, которого много содержится в моркови благоприятно воздействует на печень, мягко очищая её и восстанавливая её клетки.

источник

Снижение заболеваемости гепатитами является одной из актуальнейших проблем в мире, что связано с широким распространением этих инфекций. Профилактика гепатита в сложившихся условиях приобретает немаловажное значение. Комплексный подход к предупреждению заражения гепатитом позволяет не только избавить от проблемы, как заболевание печени, но и сохранить жизнь.

Заболевание, связанное с воспалением печени, вызывает вирус гепатита A, B, C, D, E. Пути передачи зависят от вида вируса. Он стойкий в окружающей среде и поэтому может длительное время сохранять жизнеспособность. Вирус A не передается через зараженные овощи, фрукты, воду. Пути передачи вируса B, C:

• биологические жидкости;
• сексуальные связи;
• от матери к ребенку.

Вернуться к оглавлению

Заражение гепатитом A имеет серьезные масштабы распространения. Инфекция считается болезнью «грязных рук», распространяется чаще в теплое время года. Этот вирус часто поражает детей из-за неокрепшего иммунитета. Проявляется в виде повышения температуры, светобоязни, кашля, насморка, слезоточивости, головной боли, тошноты, потери аппетита, а также желтухой.

Гепатит B попадает в организм при гемотрасфузии, через зараженный медицинский инструментарий, через маникюрные принадлежности, при нанесении тату, пирсинга при половых контактах. Первичные признаки размыты. Болезнь трудно поддается лечению. Симптомы проявляются в виде суставной боли, быстрой утомляемости, слабости, нарушении пищеварения.

Вирус C выявляют случайно во время профилактических осмотров, при заборе крови для клинических исследований. Если болезнь диагностируется на начальном этапе, есть вероятность полного излечения. Вирусный гепатит является причиной возникновения патологий печени и поджелудочной. Признаки сходны с вирусом типа B.

Вирус D — паразитарный вирус, который развивается только в присутствии вируса B. Воздействие на печень двух видов инфекции губительно действует на организм человека. Симптомы похожи с гепатитом B, но добавляются признаки, выраженные в нарушении пищеварения, изменчивости температуры, недомогании.

Передается гепатит E фекально-оральным способом, через зараженную воду, бытовым путем. Этот тип вируса встречается в тропических странах и среднеазиатском регионе. Симптомы заболевания в основных проявлениях сходны с другими типами гепатита. Отличается тяжелым течением, которое в отдельных случаях приводит к печеночной коме. Поражает чаще подростков.

Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение гепатита, имеют немаловажное значение. Необходимо помнить, что от отдельных вирусов защититься невозможно, а лечение гепатита заключается в снятии симптомов и замедлению развития болезни. Профилактика заражения зависит от типа вируса и путей передачи гепатита, в связи с чем существует специфическая форма, состоящая из проведения вакцинации и неспецифическая или бытовая.

Вакцина против гепатита A — «Хаврикс» была изобретена в 1991 году. В январе 1992 года она была зарегистрирована в 12 странах мира. В последующие годы одобрена и зарегистрирована еще в 12 государствах, в том числе и в России.

К неспецифическим относятся меры, снижающие риск заражения бытовым путем. При посещении салонов красоты необходимо выбирать проверенных мастеров, условия работы которых внушает доверие и не вызывает сомнения стерильность используемых инструментов. Чтобы не заболеть гепатитом, необходимо соблюдение личной гигиены, а также:

• Следует обдавать кипятком овощи и фрукты.
• После посещения общественных мест обязательно мыть руки, не пить воду из открытых источников.
• Избегать случайных связей, отдавать приоритет безопасному сексу (использовать презервативы), не употреблять наркотики. Это позволит защититься не только от гепатита, но и других инфекций.
• В лечебно-профилактических учреждениях осуществлять контроль за утилизацией одноразовых инструментов, дезинфекцией многоразового инструментария.
• При заборе крови доноров проверять на антигены вируса B.

Вернуться к оглавлению

С целью сохранения здоровья и жизни человека необходим комплексный подход к профилактике заболеваемости. Комплекс принимаемых мер организационного, противоэпидемического, санитарно-гигиенического характера способствует ограничению развитию вируса во внешней среде. Кроме общих правил, которые снижают угрозу заражения, существуют дополнительные меры для каждого типа вируса.

• Не пить воду из открытых источников, не принимать водные процедуры в водоемах с грязной водой, в которую попали сливные стоки.
• Не нарушать санитарно-гигиенические нормы.
• Овощи и фрукты мыть горячей водой.
• Не применять в саду и огороде как удобрение не перепревший помет.

Вернуться к оглавлению

Профилактика вирусного гепатита B включает такие правила:

• Исключить случайные половые связи или пользоваться средствами контрацепции при контакте с малознакомым партнером.
• Проводить лечение от наркозависимости.
• При лабораторном исследовании применять одноразовые инструменты.
• Осуществлять надзор за использованием и обеззараживанием медицинского инструментария.
• Не допускать использования предметов личного пользования другими лицами.
• Проводить вакцинацию медработников и населения.

К группе риска относятся больные, перенесшие оперативное вмешательство, медики, наркоманы, люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, также можно заразиться при посещении стоматолога. Первичная профилактика гепатита B проводится путем вакцинации гаммаглобулином, с помощью профилактического применения сывороточного иммуноглобулина на протяжении 14 дней после контактирования с инфекцией удается предотвратить развитие заболевания.

Профилактика вирусного гепатита C заключается в комплексе правил, которых следует придерживаться:

• Пропагандировать культуру сексуальных связей.
• Систематически сдавать кровь для лабораторных исследований.
• Выбирать только проверенные стоматологические клиники, маникюрные или тату-салоны, желательно приносить личные принадлежности для маникюра.
• Не разрешать пользоваться предметами личной гигиены другим лицам.
• Исключить случайные сексуальные контакты или использовать презерватив.

Вернуться к оглавлению

• Тщательно проверять качество донорской крови.
• Использовать более совершенные методы антисептики медицинского инструментария.
• Проводить обеззараживание инструмента в салонах красоты.
• Использовать средства контрацепции при сексуальных связях.
• Обязательно проводить вакцинацию от гепатита D.

Профилактика вирусной инфекции E при посещении стран с тропическим климатом и среднеазиатского региона заключается в употреблении бутилированной воды, тщательном мытье горячей водой фруктов и овощей, отказе от еды в стрит-фудах. Профилактика с помощью иммуноглобулина неэффективна. В Китае имеется вакцина от вируса, но на другие страны ее применение не распространено.

источник

Вирусные гепатиты — это инфекционные воспаления печени, вызванные вирусами типа А, В,С,Д и другими. Они могут протекать остро, хронически и субклинически, но всегда несут угрозу для жизни. В отличие от лекарственных, аутоиммунных, и прочих неинфекционных, вирусные гепатиты проявляются не только желтухой, увеличением печени в объёмах и её болезненностью, но и головной болью, высокой температурой, тошнотой и рвотой.

Наиболее опасные среди инфекционных гепатитов вызываются вирусами типов В и С. Они имеют сходную клиническую картину, потребность в интенсивном курсе лечения в условиях стационара, общие пути заражения. Наиболее часто заражение происходит при использовании нестерильных медицинских инструментов, переливании крови, половым путём и от матери к плоду. Реже гепатиты В и С передаются при совместном использовании предметов гигиены – зубных щеток, полотенец, салфеток.

Вирусы гепатитов имеют высокую устойчивость во внешней среде -способны сохраняться до двух-трех недель. Чтобы избежать заражения гепатитами необходимо полностью оборвать цепи возможного заражения, так как даже самый стойкий иммунитет не способен предотвратить развитие клинической картины. Кроме того, необходимо учитывать, что гепатиты В и С – передаются от матери к плоду.

Диагностировать вирусные гепатиты В, С без специальных лабораторных исследований сложно. Но пожелтевшее лицо — безусловно серьёзный повод обратиться к врачу. Вирус передаётся через кровь, сперму, влагалищные выделения больных. К сожалению, половина больных вирусным гепатитом В — люди, весьма неудачно посетившие зубной или гинекологический кабинет, а также жертвы «шприцевого гепатита», когда заражение произошло при проведении инъекций грязным шприцем. Остальные обычно заболевают вирусным гепатитом В при половом контакте с больным или бытовым путем: через общую зубную щетку, маникюрные принаджежности, бритву. Многие заболевшие вирусным гепатитом В, а также носители вируса, не подозревая об этом, заражают окружающих. Опасны и примерно 2% страдающих хроническим малоактивным гепатитом, о чем сами они, как правило, и не подозревают. Беременные передают вирус младенцу чаще всего при прохождении через родовые пути.

«Ласковый убийца» — так специалисты именуют вирусный гепатит С. Это заболевание диагностируют всего несколько последних лет. Но сейчас оно то и дело дает о себе знать. Клинически вирусный гепатит С нередко заканчивается тяжелейшими хроническими заболеваниями печени, допекающими человека всю жизнь. Часто основной симптом — утомляемость. Болезнь может протекать и с ярко выраженной желтухой. Обратите внимание: почти половина заражений происходит во время переливания нетестированной крови. И только малая толика заражений – внутрисемейные контакты.

Меры профилактики вирусных гепатитов В и С включают:

— Тщательный контроль за использованием медицинского инструментария лечебно – профилактических учреждений. После каждого пациента многоразовое оборудование должно дезинфицироваться, стерилизоваться, а одноразовое к повторному использованию не допускается. Разумеется, риск заражения гепатитом в условиях медицинского учреждения невысок, но не следует упускать из виду возможность халатности медицинских работников.

— Избегайте беспорядочной половой жизни, если секс получился случайным, либо партнер вам мало знаком – используйте презерватив.

— Наркомания – особый диагноз. Стоит ли говорить о том, что наркотики употреблять не следует? Если вы все же это делаете, то не используйте бывшие в употреблении шприцы и иглы, а также соломинки для вдыхания кокаина — даже пролежав месяц, они могут содержать вирусы гепатита.

— Если была ситуация, в которой вы могли заразиться, то сдайте анализ, как можно раньше. Помните, что раннее лечение намного лучше позднего, а инкубационный период гепатита В составляет 120 суток, С — около 150.

— Не используйте предметы личной гигиены совместно с другими людьми.

— Гепатиты передаются от матери к плоду. Тем не менее, это не приговор для малыша – беременной женщине необходимо обратиться к врачу, который назначит курс лечения. В сочетании с высокой дисциплиной и личной гигиеной в большинстве случаев позволяют избежать заражения. Порядочность, чистоплотность и отсутствие пугубных привычек и по отношению к гепатитам являются самой лучшей мерой профилактики.

источник

Профилактика вирусного гепатита А

Вирусный гепатит А (болезнь Боткина, желтуха) – острое вирусное заболевание, протекающее с преимущественным поражением печени.

Источник инфекции — больной человек. От больного вирус выделяется с испражнениями.

Заражение происходит при употреблении загрязненных продуктов питания и воды, или при прямом контакте с инфицированным человеком.

Заболевание протекает как в легкой, так и в тяжелой форме – желтушной или безжелтушной форме.

Инкубационный период при гепатите А длится от 7 до 50 дней (в среднем 28 дней).

После перенесенного заболевания остается стойкий, пожизненный иммунитет.

Меры профилактики гепатита А:

Строгое выполнение правил личной гигиены. Мыть руки перед едой, после посещения туалета, при возвращении с работы, прогулки и т.п.
Овощи, ягоды, фрукты, зелень мыть под сильной струей водопроводной воды, ополаскивать кипяченой водой.
Употреблять для питья только кипяченую или бутилированную воду.
При купании в водоемах избегать попадания воды в рот.
Содержать в чистоте помещения, где находятся люди: дома, на работе, объектах общественного питания, торговли, коммунальных, промышленных предприятий.
На сегодняшний день самым эффективным методом профилактики вирусного гепатита А является вакцинация. По эпидемическим показаниям вакцинация против гепатита А проводится детям и взрослым, которые ранее не болели гепатитом А. Проведение профилактической вакцинации показана практически всем детям и взрослым с заболеванием печени. Кроме того, существует группа лиц, у которых высокий риск заразиться – люди которые направляются на отдых в страны с высоким уровнем заболеваемости, медицинские работники и их близкое окружение, особенно работающие в инфекционных отделениях, военнослужащие на закрытых объектах. Кроме того, в эту группу входят лица, которые работают в дошкольных, школьных учреждениях, интернатах, работники общественного питания и водоснабжения, особенно если работа связанна с канализационными работами. Согласно постановлению ВОЗ, вакцинация против гепатита А показана всем детям, которые проживают на территории с высоким уровнем заболеваемости. Прививки против гепатита А начинают делать деткам, начиная с трехлетнего возраста, и входят в Национальный календарь прививок.

Для проведения прививок используется высокоэффективная и безопасная вакцина. Вакцина вводится двукратно и формирует защиту от заболевания на срок до 20 лет.

ПРОФИЛАКТИКА ГЕПАТИТА В, С

Гепатит — одна из наиболее распространенных болезней печени. При этом недуге воспаляются ткани органа. Сильнее всего они повреждаются при вирусной атаке.

Острый вирусный гепатит (ОВГ) — острое воспаление печени, вызванные вирусами. В настоящее время различают 7 типов вирусов, вызывающих гепатит — А, В, С, D (дельта), Е, F, G.

Вирус гепатита В признан крайне контагиозным – он в 100 раз заразнее вируса иммунодефицита человека (ВИЧ). В мире около 2 млрд человек (то есть каждый третий житель Земли) инфицированы вирусом гепатита В. Он очень живучий: во внешней среде может сохраняться около недели, например, в засохшем и незаметном пятне крови, на лезвии бритвы, в шприце и инъекционных иглах. Передаётся человеку носителем вируса и больными острой или хронической формой заболевания через кровь, а также при всех видах половых контактов и от матери плоду. Подхватить гепатит В можно даже в парикмахерских или в салонах тату и пирсинга. В группу риска входят наркоманы, проститутки, гомосексуалисты, больные, нуждающиеся в инъекциях и т.д. Инкубационной период в среднем составляет около 60-90 (15-180) дней. Болезнь может протекать в желтушной или безжелтушной форме. Примерно в 10-15% случаев острый гепатит В может переходить в хроническую форму, а далее — в цирроз и рак печени.

При острой фазе болезни у больного желтеют белки глаз и кожа, темнеет моча, обесцвечивается кал, появляется сыпь, сопровождающаяся сильным зудом, самочувствие ухудшается из-за общего недомогания. Острый гепатит В продолжается около 6-8 недель. Длительность заболевания зависит от степени тяжести, а также состояния иммунной системы больного.

С хронической формой гепатита В можно прожить 40 и более лет. Главное — предупредить развитие цирроза печени. Для этого больному нужно постоянно соблюдать диету, вести здоровый образ жизни, отказаться от алкоголя, который многократно усиливает действие вируса.

Единственный способ уберечься от гепатита В — вакцинация. Кстати, если успеть сделать прививку в течение 1-2 недель с момента заражения, то есть шанс предотвратить развитие инфекции. Переболев гепатитом В, человек сохраняет иммунитет к этой инфекции на всю жизнь.

Профилактика данной формы недуга заключается в проведении вакцинации. Ее делают на первом году жизни ребенка. После этого иммунитет сохраняется не менее чем на 7 лет.

Гепатит С (ВГС) Эта разновидность вирусного гепатита считается самой сложной, его нередко называют посттрансфузионным заболеванием. Данным недугом обычно заражаются через кровь. Это может произойти в результате использования нестерильных шприцов, игл и инструментов при нанесении татуировки или производстве пирсинга, в маникюрных салонах и парикмахерских. В более редких случаях наблюдается половой путь передачи или от матери к плоду при родах. Приблизительно в 70-80 % случаев у людей наблюдается хроническая форма заболевания. Она представляет достаточно серьезную опасность, поскольку зачастую провоцирует злокачественные образования и цирроз печени. Если же данное заболевание сочетается с другими разновидностями вирусного заболевания, состояние человека может серьезно ухудшиться. В такой ситуации возможен даже летальный исход. Еще одна опасность заключается в том, что эффективная профилактика данного заболевания отсутствует. В настоящее время вакцины от этой болезни не существует.

Инкубационный период вируса может длиться до 6 месяцев. Гепатит С дает такие же симптомы, как и остальные формы этого недуга. Сначала, до появления желтухи, гепатит напоминает грипп: повышается температура, появляются ломота в теле, боли в суставах, реже — высыпания на коже. Симптомы, как правило, возникают постепенно, температура поднимается плавно. Через несколько дней картина начинает меняться: пропадает аппетит, появляются боли в правом подреберье, мучают тошнота, рвота, темнеет моча, обесцвечивается кал.

У 20% зараженных могут отсутствовать какие-либо симптомы заболевания, но анализы могут показывать наличие вируса в крови. Вирусоносители, как правило, выявляются случайно при проведении обследования.

Профилактика вирусного гепатита В и С

Никогда не пользуйтесь общими шприцами и иглами для инъекций. Обязательно мойте руки перед инъекцией.
Не пользуйтесь чужими предметами личной гигиены, такими как бритвы, зубные щётки, кусачки для ногтей, или даже серьги. Свои предметы гигиены держите отдельно от предметов других людей, с которыми вы живете.
Используйте презервативы при половых контактах.
Татуировки или пирсинг должны производиться только стерильным оборудованием. При татуировке убедитесь, что для каждого клиента используются новая игла и отдельная баночка туши. Пирсинг должен проводиться новой иглой — требуйте, чтобы упаковка вскрывалась при Вас.
Закрывайте любые порезы или открытые раны.
Соблюдая эти несложные правила, во многом можно предотвратить возникновение у себя вирусного гепатита.

источник

Гепатитами называют группу инфекционных заболеваний печени, которые в простонародье принято упоминать как «желтухи». К числу гепатитов относят несколько инфекционных поражений печени. Одни из них эффективно лечатся, другие требуют таких финансовых и временных затрат, что превращаются в настоящую социальную проблему.

Вирусные гепатиты в буквальном смысле подстерегают нас на каждом шагу. Конечно же, есть группы лиц более подверженные тому или другому вирусу, или попадающие в обстоятельства повышенной вероятности заражения. А еще вирус может проникнуть в кровь, но в столь малом количестве или при столь крепком иммунитете, что заражения не произойдет. Кроме того, одни гепатиты склонны протекать в острой форме (например, гепатит А), а другие умеют «затаиться» и подкашивать здоровье больного из года в год, в конечном итоге завершаясь летальным исходом (например, гепатит С).

В любом случае, защитить себя от гепатитов не так сложно. Гораздо проще, чем впоследствии их лечить. Некоторые мероприятия из профилактики вирусных гепатитов одинаковы для любых представителей этой инфекции, а другие весьма специфичны, потому что только так передается тот или иной вирус. Разберемся, как же не допустить любой разновидности из распространенных вирусных гепатитов?

На сегодняшний день усилия многих социальных программ нацелены на профилактику гепатита С, который из всех известных вирусов действительно сложнее всего лечится и чаще всего посредством хронического течения и осложнения циррозом ведет к смерти больного. Но не он один сложен в лечении и неприятен в течении.

Трудноизлечимым и зачастую поражающим лиц молодого возраста называют гепатит В. Ему свойственен долгий инкубационный период (до 120 дней), а удостовериться в диагнозе можно не столько на основании клинической картины, сколько на основании лабораторной диагностики. Проводить последнюю есть смысл только спустя те же 120 дней.

Из симптомов о вирусном гепатите В могут сообщать:

• тошнота и рвота;
• потеря аппетита;
• дискомфорт в желудке, выраженный «каменной» тяжестью;
• болевой синдром в суставах и ломота в теле;
• выраженная боль в правом подреберье.

Первые проявления достаточно вялые и размытые, поэтому заподозрить заболевание очень сложно, а подцепить — элементарно.

«В компании» с гепатитом В мы рискуем заболеть и гепатитом D. Это паразитарный вирус, которому для существования необходима оболочка вируса В, с ним же он распространяется внутри человеческого организма.

Когда следует заподозрить, что гепатит В осложнен гепатитом D? Когда к выше указанным его симптомам добавляются:

• лихорадка;
• так называемая блуждающая боль в сустава, ощутимая например в коленях или локтях;
• слабость и утомляемость;
• ощущения вздутой печени или селезенки.

Характерным осложнением течения заболевания, вызванного гепатитом, становится одно из грозных заболеваний — печеночная кома.

Медики бьют тревогу — опасные масштабы обретает распространение гепатита А, превращаясь в настоящую эпидемию. Это была и остается болезнь «грязных рук», часто настигающая лиц детского возраста, организм которых чересчур слаб как перед лицом вируса, так и перед токсическим действием лекарственных препаратов.

Гепатит А проявляется следующей симптоматикой:

• резкое повышение температуры тела в первые дни после инкубационного периода — до 40°С;
• светобоязнь, что не характерно для простудных и респираторных заболеваний;
• кашель, насморк, слезоточивость, головная боль, что наоборот, делает гепатит А схожим с ОРВИ;
• тошнота и потеря аппетита;
• пожелтение кожных покровов — но только у взрослых (у детей развивается крайне редко), и когда кожа начинает желтеть, это означает, что болезнь переходит в неопасную стадию, тогда же снижается температура и проходит болевой синдром.

Очень схожим по проявлениям и способам заражения с гепатитом А оказывается гепатит Е. Только подвержены ему не столько дети, сколько подростки и взрослые, а еще ареал его распространения — страны Средней Азии, и проще простого «привезти» это заболевание из отпуска или командировки.

Проявляется гепатит Е такими симптомами:

• тошнота;
• повышение температуры;
• отсутствие аппетита;
• слабость;
• пожелтение кожных покровов на 4-10 день после появления первых признаков болезни.

Еще одна относительно редкая форма гепатита — гепатит G. Если Е можно спутать с распространенным А, то G — с опаснейшим С. Как и гепатит С гепатит G сложен в диагностике, а все потому, что его симптомы часто лабильны и непостоянны. Проявляются время от времени ниже указанные признаки:

• общее недомогание;
• повышение температуры тела;
• головная боль;
• ломота в теле;
• снижение или полное отсутствие аппетита;
• тошнота и рвота;
• боль под правым ребром;
• потемнение мочи и побледнение кала.

Большинство из них столь невыразительны, что остаются без внимания, часто гепатит G путают с банальной депрессией. Гепатиту G желтуха не свойственна.

Самым коварным и справедливо признанным угрозой для жизни считается гепатит С. Заболеть им для большинства пациентов означает спустя годы столкнуться с циррозом или раком печени. Особенность гепатита С в том, что представлен он несколькими субтипами, но ни один из них не проявляется яркой симптоматикой. Первые клинические признаки после заражения могут проявиться как спустя несколько недель, так и спустя годы. Того же времени будет достаточно, чтобы из бессимптомной острой формы гепатит С перешел в хроническую.

Чаще всего выявляют гепатит С случайно, в ходе плановых медосмотров, которые практикуются далеко не каждым жителем нашей планеты. Диагностика также не самая простая. Необходим биохимический анализ крови, анализ на антитела к вирусу и общий анализ крови, и это далеко не исчерпывающий перечень процедур.

Клиническую картину начинающегося, а не отяжеленного гепатита С можно представить так:

• чувство слабости и разбитости;
• быстрая утомляемость;
• боли в суставах;
• расстройство пищеварения.

Если выявить болезнь на этой стадии и предпринять лечение современными и эффективными (часто дорогостоящими) препаратами, то заболевание вполне излечимо. Только в силу многих, зачастую социальных причин, удается это далеко не многим.

Чтобы не пополнить ряды пострадавших от гепатита, полезно знать об основных путях заражения данными группами вирусов.

От понимания путей заражения гепатитами до их профилактики всего один шаг. Каких обстоятельств нужно избегать, чтобы не попасть в группу риска по заболеваемости вирусными гепатитами?

Гепатит А передается фекально-оральным и контактным путем. Им легко заразиться в пределах одной семьи или другого коллектива. Чаще всего гепатитом А заболевают маленькие дети, которые не соблюдают элементарные правила гигиены в детских садах и младших классах школы. Заразиться гепатитом А просто при:

• пользование общими предметами гигиены (и просто предметами) с больным человеком;
• контакте с зараженной водой;
• употребление вирусосодержащей пищи.

Гепатит В передается:

• половым путем — особенно повышен риск при увлечении случайными связями и неиспользовании барьерной контрацепции;
• при переливании крови — для заражения достаточно 10 мл сыворотки с содержанием вируса;
• при использовании зараженных колюще-режущих предметов быта и личной гигиены — посредством их вирус может быть занесен в кровь;
• при халатности медперсонала (в т.ч. стоматологов), который недостаточным образом дезинфицирует медицинские инструменты, принадлежности;
• при халатности работников маникюрных салонов, которые могут использовать в своей работе недостаточно стерилизованный инструментарий;
• от матери к плоду во время вынашивания.

Пути инфицирования гепатитом С во многом схожи с В, точнее:

• через нестерильные инструменты и предметы личной гигиены;
• от матери к плоду;
• при переливании крови;
• во время полового акта.

Поскольку заболевание склонно протекать латентно, то лицам из группы риска (медперсонал, посетители салонов красоты и тату-салонов, лица, которым делали хирургические вмешательства и тем более переливания крови, которые принимают инъекционные наркотики) рекомендуется регулярно проходить соответствующую диагностику.

Пути заражения гепатитом D это:

• парантеральный — от носителя, в том числе минуя защитные барьеры организма;
• через повреждения кожи, в том числе при инъекционном введении препаратов;
• при половом акте.

Гепатит E передается схожим с гепатитом А образом:

Пути заражения гепатитом G во многом схожи с гепатитом С. Заподозрить у себя это заболевание можно наркозависимым лицам, а также лицам, столкнувшимся с переливанием крови или хирургическими вмешательствами. Источниками вируса могут служить нестерильные медицинские инструменты, а также некачественно проверенная донорская кровь и биологические жидкости, попадающие в организм при незащищенном половом акте.

На протяжении жизни никто не может быть застрахован от хирургических вмешательств или переливания крови. Можно допустить, что в качестве превентивных мер обходить стороной следует маникюрные или тату-салоны. Но в крайности впадать также не стоит. Профилактика вирусных гепатитов заключается в разумном и осознанном подходе к разным жизненным ситуациям.

Бредите новой татуировкой? — Выберите проверенного, рекомендованного мастера, условия работы которого внушают доверия, и который не станет скрывать, как именно и на каком оборудовании он стерилизует свои инструменты.

Отправляетесь в стоматологическую клинику или есть потребность в хирургическом вмешательстве? — Выбирайте надежные клиники и всегда взвешивайте потенциальные пользу и риск. Переливание крови зачастую спасает жизнь.

Всегда ответственно подходите к своему здоровью, избегая случайных половых контактов и инъекционных наркотиков — вирусные гепатиты не единственный риск от них.

Остановимся подробнее на мерах профилактики каждой разновидности вирусных гепатитов:

Профилактика гепатита А:

• избегать употребления воды из незнакомых источников, не купаться в водоемах сомнительной чистоты (переполненные пляжи в период летнего зноя, водоемы, в которые стекают канализационные воды);
• соблюдение элементарных гигиенических норм, в частности мытье рук после каждого посещения туалета, по возвращению с улицы или перед едой;
• поддержание чистоты в помещениях;
• использование индивидуальных предметов личной гигиены;
• тщательное мытье овощей и фруктов перед употреблением, использование чистой проточной воды;
• в садоводстве и огородничестве нужно избегать использования некомпостированного помета в качестве удобрения.

Профилактика гепатита В:

• исключение случайных половых связей или как минимум использование презервативов при сексе с малознакомым партнером;
• исключение наркозависимости, в частности использования инъекционных наркотиков; в противном случае как минимум нужно следить за тем, чтобы одноразовые шприцы и иглы утилизировались сразу же после использования одним человеком;
• использование одноразовых инструментов при клиническом анализе крови;
• строгий контроль со стороны медицинских работников за использованием и дезинфекцией медицинских приборов и инструментария;
• исключение общего пользования предметами личной гигиены (станки для бритья, ножницы, наборы для маникюра);
• разработаны вакцины, применение которых рекомендовано лицам из группы повышенного риска, а также населению по желанию.

К группе риска заражения самым коварным и опасным из гепатитов относятся медики, работающие с кровью, пациенты, подвергающиеся хирургическому вмешательству, дети, родившиеся от зараженной матери, люди, ведущие беспорядочную половую жизнь и наркоманы. Важно понимать, что переливание крови как фактор риска заражения гепатитами опасно для того, кому переливают кровь, а не для самого донора.

Профилактика гепатита С:

• крайняя осторожность и избирательность при выборе стоматологической клиники, тату- или маникюрного салона; по возможности, для маникюра например, приносить в салон собственные принадлежности;
• исключение общего пользования предметами личной гигиены (иногда это касается даже членов семьи);
• разборчивость в половых связях или наличие под рукой презерватива, который в необходимый момент может использоваться по назначению.

К сожалению, как раз против гепатита С вакцины не разработано.

Профилактика гепатита D:

• снова-таки контроль качества донорской крови;
• эффективные меры обеззараживания медицинских инструментов;
• тщательная дезинфекция оборудования в салонах красоты и тату-салонах;
• использование барьерной контрацепции при половых актах;
• вакцинация препаратом, предназначенным для профилактики гепатита В.

Профилактика гепатита E:

• ареал распространения вируса — страны Средней Азии, а потому пребывая там нужно уделять внимание качеству и чистоте питьевой воды и продуктов питания:
  • пить исключительно бутилированную или кипяченную воду;
  • сырые овощи и фрукты употреблять только после того, как они хорошо вымыты чистой водой;
  • избегать стрит-фуда.

Профилактика гепатита G:

• со стороны медицинского персонала ответственный подход к дезинфекции медицинских инструментов многоразового использования и проверке донорской крови;
• выполнение несложных медицинских манипуляций одноразовыми инструментами;
• применение барьерной контрацепции при половых контактах;
• от гепатита G разработана вакцина, о которой можно осведомиться в любом медицинском учреждении.

источник