Носитель вирусного гепатита в лечение

Носительство гепатита В – это не редкое явление, которое может возникнуть у любого человека, вне зависимости от его пола и возраста. При этом обнаружить пациента с таким отклонением достаточно трудно, так как никаких визуальных симптомов у него наблюдаться не будет. А вот для того, чтоб понять, насколько опасно такое состояние, нужно ознакомиться с самой патологией.

Гепатит категории Б – это довольно опасное вирусное заболевание. В организме человека такая инфекция чаще протекает в хронической стадии, из-за чего ее трудно диагностировать по внешним признакам. А вот биохимический анализ крови сразу выдаст возбудителя, принимающего форму антител группы HBsAg.

При обострении гепатит В определить гораздо проще, так как у больного будет наблюдаться характерная симптоматическая картина:

Постоянная усталость;
Ноющая боль в области суставов;
Периодические приступы тошноты, или даже рвоты;
Потеря аппетита и стремительное снижение веса;
Внезапное головокружение;
Появление желтоватых пятен на всех участках кожного покрова;
Нарушение артериального давления и сердечного ритма.

Длится обостренная стадия недолго, по окончанию ее течения вражеские антитела постепенно покидают организм пациента.

Стать носителем гепатита В не трудно, поскольку его возбудитель находится во всех жидкостях человека. Чаще всего подцепить инфекцию можно в следующих случаях:

Длительные поцелуи и незащищенный половый контакт;
Беременность (вирусная патология может переходить от матери к плоду, через кровь);
Посещение стоматолога или больничных лабораторий;
Нанесение татуировки без применения элементарных правил гигиены;
Совместное использование одной зубной щетки, бритвы, и других предметов интимного характера (дома, в армии, в местах лишения свободы).

Совет! Если вы пережили контакт с возможным носителем вируса, лучше незамедлительно обратиться к врачу и пройти полную диагностику. Ведь болезнь излечить намного проще до ее обострения.

При инфицировании гепатитом Б в крови пациента появляется опасный антиген класса HBsAg, являющийся прямым возбудителем патологии. С каждым днем уровень этого элемента постепенно возрастает, достигая пиковой отметки, что характеризуется резким ухудшением самочувствия больного и проявлением яркой симптоматики.

Спустя 1-2 недели обостренного течения недуга антиген HBsAg устремляется в сторону уменьшения, и уже через 6-8 месяцев полностью исчезает из организма. Но если возбудитель вируса обнаруживается при повторной диагностике пациента, то такое явление уже следует воспринимать как вирусоносительство гепатита В.

При этом наличие маркера HBsAg в крови не будет выражаться ни по внешним признакам, ни по внутренним. Из-за этогоо больной может даже не подозревать о нахождении антигена в своем теле. Но в этом случае любой контакт с его биологическими жидкостями будет нести фатальные последствия для окружающих.

То, что заболевание в хронической форме не имеет никаких проявлений, это не значит, что носитель гепатита Б не подвержен опасности. Ведь пребывая длительное время в организме, вирус все-же понемногу прогрессирует. И если его не сдерживать медикаментозными препаратами, он может вновь перейти в стадию обострения. Ну а периодический рост антигена HBsAg в крови вирусоносителя способен спровоцировать такие осложнения, как цирроз или рак печени.

Для окружающих инфицированного пациента людей прогноз еще менее утешительный. При первичном попадании в организм гепатит В не торопится себя проявлять, но уже спустя несколько недель вирус впервые дает о себе знать, нанося сокрушительный удар не только по самочувствию больного, но и по его печени.

Предупредить заразную патологию можно только с помощью предварительной диагностики, после контакта с вероятным возбудителем. В остальных же случаях инфицированным людям вирусоносительства избежать будет намного сложнее, так как гепатит В чаще протекает именно в хронической стадии.

После того, как наличие вируса HBsAg в крови пациента подтвердится, в его повседневный распорядок автоматически войдут определенные правила безопасности, которые уберегут окружающих людей от заражения. Согласно общепринятой инструкции, носитель гепатита Б должен:

Беспрекословно следить за собственной гигиеной (заболевание запросто может передаваться через пот, поэтому принимать душ инфицированному человеку желательно несколько раз на день);
Делать свои предметы индивидуального пользования недоступными для окружающих (в данном случае речь идет о зубной щетке, бритвенных станках, мыле и полотенцах);
Отказаться от курения и алкоголя (пагубные привычки негативно влияют на печень, из-за чего носительство гепатита В может перерасти в полноценное патологическое состояние, протекающее в паре с характерной симптоматикой);
Проходить периодическую терапию с применением иммуномодуляторов (при отсутствии поддержки иммунной системы заболевание вновь будет обостряться, провоцируя не только появление неприятных симптомов, но и развитие смертельных недугов);
Соблюдать диету и здоровый образ жизни (постоянные физические упражнения и правильное питание частично заменят лечение дорогостоящими препаратами, сдерживая вирус в неактивном состоянии исключительно природным путем).

Вышеперечисленные правила предназначены как для мужчин, так и для женщин. Вторая категория пациентов должна соблюдать особую осторожность при кормлении грудью. Ведь материнское молоко – это биологическая жидкость, в которой присутствует антиген HBsAg. А значит заразить через него своего ребенка вполне возможно.

Для взрослых и маленьких носителей гепатита Б современная медицина предусматривает периодическую терапию с применением иммуномодуляторов и противовирусных препаратов, притормаживающих развитие неприятного недуга.

Но принимать данные лекарства инфицированным пациентам рекомендуется только в следующих ситуациях:

Повышенный уровень печеночного фермента (показатель АЛТ);
Нарушение очертаний или размеров печени;
Увеличение вирусной нагрузки (количество клеток типа HBV превышает 2000 Ме/мл крови).

Внимание! Полностью избавиться от носительства гепатита категории В практически невозможно. Игнорирование лечения только усугубит ситуацию, поспособствовав развитию осложнений в виде рака печени или цирроза.

Соблюдая профилактические меры, здоровый человек без труда сможет избежать носительства гепатита Б. Для этого ему нужно:

Проходить своевременную вакцинацию (такой способ профилактики подходит для всех категорий людей, и помогает он в 98% случаев. После введения прививки в организме человека начинают вырабатываться дополнительные антитела, действие которых направленно только на подавление антигена HBsAg. Средний срок длительности вакцины составляет от 10 до 12 лет, а ее высокая эффективность позволяет даже проводить кормление грудью, не боясь заразить своего ребенка);
Периодически сдавать кровь на биохимию (выявление гепатита Б на ранней стадии развития является первым шагом к выздоровлению);
Соблюдать правила личной гигиены в местах общественного пользования;
Избегать таких процедур, как маникюр и нанесение татуировок (в особенности это касается заведений, где отсутствует контроль стерильности инструментов);
Использовать только индивидуальные средства для бритья и чистки зубов;
Предохранятся во время полового контакта (защитить от заражения гепатитом В может банальный контрацептив).

Вирусная инфекция способна развиваться абсолютно по-разному, в зависимости от характерных особенностей каждого организма. Но оградить себя от возможного инфицирования может каждый человек.

Для этого достаточно соблюдать нетрудную профилактику и периодически посещать врача для обследования. И тогда вы сможете быть спокойным не только за себя, но и за своих близких, ведь заразившись гепатитом Б, вы подвергаете большой опасности и их здоровье тоже.

источник

Носительство гепатита В – атипичная форма течения заболевания, при которой в организме человека живет вирус, но признаки инфекции отсутствуют. Развитие такой разновидности патологического состояния связано с хорошим функционированием защитной системы – сильный иммунитет не дает вирусу активизироваться.

О присутствии в гепатоцитах неактивного инфекционного агента говорит наличие в крови поверхностного антигена HBsAg (элемента оболочки вируса) и антител к нему. Такое состояние может продолжаться не один год, не причиняя вреда носителю, но делая его опасным для окружающих.

Носитель гепатита В – человек, в организме которого длительное время (не менее 6 месяцев) присутствует вирус HBV, но симптомов поражения печени не отмечается.

Инфекционный агент медленно размножается, а в печеночных тканях заразившегося человека происходит синтез отдельных его компонентов. Патологический процесс не приводит к разрушению гепатоцитов, но сопровождается выделением зрелых инфекционных агентов в кровь, слюну, сперму и вагинальный секрет, из-за чего носитель гепатита Б становится потенциально опасным для окружающих.

О вирусоносительстве (неактивной форме болезни) говорит ряд факторов:

Клинические признаки заболевания отсутствуют.
Результаты лабораторных исследований показывают наличие в крови австралийского антигена HbsAg и небольшое количество антител.
Гистология не выявляет разрушения гепатоцитов, хотя у части носителей обнаруживаются минимальные повреждения печеночной паренхимы.

Вирусоносительством, бессимптомным носительством называют атипичную форму заболевания, развивающуюся после того, как вирус встраивается в геном гепатоцита, но остается в спящем состоянии. Это довольно опасная разновидность болезни, т. к. патологический процесс под влиянием негативных факторов в любой момент может перейти в активную форму. При сильном иммунитете и отсутствии патологического экзогенного или эндогенного воздействия человек может всю жизнь оставаться вирусоносителем гепатита Б.

Изредка, в 1-2% случаев, гематологи наблюдают самостоятельное исчезновение признаков вирусоносительства. Это явление называют спонтанной элиминацией HBV, но такой феномен пока необъясним с научной точки зрения, поэтому искусственно вызывать процесс самоуничтожения вируса врачи не могут.

Вирус HBV проникает в организм человека несколькими путями: артифициальным (медицинские манипуляции), контактным (половые контакты) и вертикальным, во время беременности и родов. Инфицирование может произойти:

при проведении медицинских, стоматологических или косметических процедур зараженным и нестерильным инструментом;
при использовании наркоманами одного шприца, нанесении татуировки в сомнительном салоне или на квартире;
при частой смене сексуальных партнеров, незащищенном и анальном сексе;
при прохождении ребенком родовых путей матери-носителя;
при переливании крови от инфицированного донора.

Основной причиной развития гепатита B в форме носительства считается хорошо функционирующая иммунная система. Попавший в организм вирус первое время (несколько месяцев) никак себя не проявляет. Этот период называют инкубационным. Чем сильнее иммунитет у заразившегося человека, тем дольше вирус находится в неактивном состоянии. В некоторых случаях оно может продолжаться годами и диагностируется как здоровое носительство.

Неактивное носительство вирусного гепатита является лабораторным понятием. Патологическое состояние выявляется с помощью иммуноферментных и серологических исследований. Для постановки диагноза неактивный гепатит необходимо наличие ряда диагностических критериев, в числе которых:

Сероконверсия – наличие в сыворотке крови вместо HBeAg – ядерного белка возбудителя гепатита Б – специфических антител anti-HBe, свидетельствующих о снижении процесса размножения вируса.
Присутствие в крови HBsAg – австралийского антигена, являющегося поверхностным белком вируса и основным маркером гепатита B.
Нормальный уровень печеночных трансаминаз АЛТ и АСТ (40 МЕ/мл), что отражает отсутствие изменений в функционировании печени.
Небольшое, не превышающее 2000 МЕ/мл, содержание в плазме ДНК инфекционного агента.

Показатели содержания трансаминаз и ДНК отличаются нестабильностью – их уровень со временем может изменяться. Этот фактор свидетельствует, что только длительное динамическое наблюдение позволяет поставить диагноз неактивный гепатит.

Дополнительно к лабораторным исследованиям выполняется гистологическая диагностика. Забор биопсийного материала для дальнейшего изучения проводится посредством пункции печени. Этот метод позволяет более качественно оценить функциональное состояние органа и определить степень воспалительных изменений, но применяют его нечасто, т. к. он доступен не в каждой клинике и имеет высокую травматичность.

Неактивный гепатит практически всегда протекает без специфических симптомов. Инфицированные люди длительное время не ощущают негативных изменений своего состояния, т. к. у них присутствуют только субъективные признаки, постоянное чувство усталости и подавленное настроение, которые трудно связать с неактивным гепатитом.

Среди первых объективных симптомов, появляющихся в случае активизации вируса или разрушения гепатоцитов собственной иммунной системой, можно выделить:

незначительное увеличение печени;
легкую желтушность кожных покровов.

Наличие в сыворотке крови австралийского антигена при отсутствии признаков гепатита свидетельствует, что воспалительного процесса в печеночной паренхиме нет или он слабо выражен. Такого человека принято считать клинически здоровым, т. к. отсутствует прямая угроза его жизни. Но стадия неактивного носительства гепатита является обратимой. Под влиянием негативных факторов, снижающих иммунную защиту, происходит реактивация вируса:

в сыворотке крови появляется ядерный антиген и увеличивается количество фрагментов ДНК инфекционного агента;
выявляются лабораторные признаки разрушения гепатоцитов и активации воспалительного процесса в печени.

Вероятность перехода неактивного вирусного гепатита в активную форму сложно предугадать, т. к. у одних пациентов реактивация начинается через 1-2 года, а у других никогда не возникает. В большинстве случаев у вируса отмечается минимальная активность и человек остается вирусоносителем на протяжении многих лет, но полностью здоровым его назвать нельзя по следующим причинам:

Наличие в гепатоцитах чужеродного белка запускает в организме носителя аутоимунные реакции, направленные на их уничтожение.
Разрушение печеночных клеток, принимаемых иммунной системой за чужеродных агентов, может привести к развитию цирроза печени.

Но в основном у носителей австралийского антигена благоприятный прогноз, т. к. до момента активизации вируса их жизни ничего не угрожает. Большинство инфицированных, имеющих хорошо функционирующую иммунную систему, навсегда остаются бессимптомными вируносителями, а в редких случаях может наступить полное выздоровление.

Лечить неактивный гепатит Б нецелесообразно, т. к. медленно развивающееся патологическое состояние не сопровождается тяжелой клинической симптоматикой и разрушениями печеночной паренхимы. Но носительство – обратимый процесс, который при воздействии негативных факторов и снижении иммунной защиты может с течением времени реактивировать, поэтому полностью здоровым вирусоносителя назвать нельзя.

Для того чтобы предотвратить реактивацию заболевания, пациентам с неактивным гепатитом назначают:

поддерживающую терапию гепатопротекторами, препятствующими разрушению гепатоцитов;
регулярное диспансерное наблюдение, позволяющее своевременно выявить начало активации вируса и начать лечение противовирусными препаратами.

Особое внимание в динамическом наблюдении уделяют вирусной нагрузке (определение количества ДНК инфекционного агента в 1 мл сыворотки). Для контроля этого критерия вирусоносители 2 раза в год проходят количественный тест. Проводить его необходимо в течение всей жизни. Увеличение показателей количественного теста является прямым доказательством перехода заболевания в активную форму, которую необходимо срочно начинать лечить.

В гепатологии неактивный гепатит относят к бессимптомному, вялотекущему инфекционному процессу, поэтому большинство врачей считают его хронической формой заболевания. Подтверждением того, что наличие в крови австралийского антигена является вариантом хронического течения болезни, служит ряд факторов:

У 88% вирусоносителей с течением времени патологический процесс активизируется и приводит к циррозу печени.
Хотя носительство не сопровождается специфическими симптомами, а изменения гепатоцитов минимальны, инфицированный человек может заражать окружающих.

Вирусоноситель всегда должен помнить, что он является угрозой для окружающих, т. к. может заразить их. Чтобы не допустить передачи инфекции, носитель вируса гепатита Б должен соблюдать ряд несложных правил:

Раз в полгода проходить полное обследование, позволяющее выявить возникновение структурных и функциональных изменений в печени.
Соблюдать основные правила гигиены и пользоваться только индивидуальными гигиеническими принадлежностями.
Устранить из жизни факторы, снижающие иммунитет, длительное воздействие ультрафиолета, вредные привычки.
Поддерживать оптимальную физическую активность, делать зарядку, совершать пешие прогулки, плавать.

Людям, у которых выявили здоровое носительство гепатита Б, показана диета, позволяющая поддерживать нормальное функционирование органов. При наличии лишнего веса рекомендуется ограничить употребление калорийной пищи, т. к. отложение в печеночной паренхиме жира способствует развитию цирроза.

Принципы составления диеты для носителей гепатита заключаются в следующем:

исключение из рациона пищи, оказывающей раздражающее действие на печень (приправы, специи, пищевые добавки);
сведение к минимуму жирных сортов рыбы и мяса, колбасных изделий, копченостей, консервов;
уменьшение употребления грибов, щавеля, шпината, редьки, чеснока.

Большое значение отводится и питьевому режиму – вирусоносителям рекомендуется употреблять не менее 2 л воды в день, что позволит эффективно выводить из организма токсины. При выборе напитков следует отказаться от кофе, крепкого черного чая и покупных соков, содержащих большое количество консервантов.

Режим питания при неактивном гепатите должен быть дробным – пищу употребляют часто, но маленькими порциями. Категорически недопустимы поздние ужины, ночные перекусы и переедание, способные привести к активизации патологического процесса. Блюда, входящие в рацион носителя, готовят на пару, отваривают, тушат или запекают. Жареную пищу, содержащую большое количество канцерогенов, следует полностью исключить. При соблюдении этих рекомендаций здоровые носители гепатита Б могут защитить себя от активизации болезни.

Австралийский антиген, находящийся в крови носителей, достаточно контагиозен. Этим объясняется высокая степень опасности проникновения инфекции от вирусоносителей к окружающим. Но риск заражения существует только в том случае, если вирусоноситель не знает о развитии патологического процесса и ведет привычный образ жизни.

При соблюдении основных мер профилактики шансы случайного заражения в быту сводятся к нулю, хотя они достаточно высоки у следующих категорий людей, относящихся к группе риска:

Медицинские работники, часто контактирующие с кровью.
Люди, ведущие беспорядочную половую жизнь.
Представители сексуальных меньшинств.
Инъекционные наркоманы.

Только у этих категорий людей имеются высокие шансы инфицирования гепатитом Б от вирусоносителя. В остальных случаях носители австралийского антигена, соблюдающие меры профилактики, не представляют угрозы и не способны заразить окружающих. Им не создают особых условий в учебе и работе, а также не ограничивают их от общества и семьи.

источник

Наиболее распространенным среди всех видов гепатита считается вирусный гепатит B. При своевременном и грамотном лечении пациенты полностью выздоравливают, а их организм вырабатывает устойчивость к рецидиву.

Но если иммунитет пострадавшего ослаблен, вирус перетекает в хроническую стадию или же формируется носительство гепатита. Такое случается у 10-15 % заразившихся. Чем же опасно подобное состояние и как оно влияет на жизнь пациента? Бывают ли осложнения, и поможет ли вакцинация избежать этой формы патологии?

Известно, что гепатит поражает не только печень, но и губительно влияет на весь организм. Вызывается он вирусными инфекциями, имеющими различные штаммы. Возбудителем гепатита B является вирус HBV, имеющий сложную антигенную структуру. Отличается он высокой резистентностью к различным антисептикам, высоким и низким температурам.

Обнаружить вирус HBV можно лишь при сдаче анализа на определение антигенов и антител. Попасть в организм инфекция может такими путями:

Переливание крови и использование грязных инструментов в медучреждениях, маникюрных салонах, стоматологических кабинетах. Кроме этого, заразиться можно при контакте с больным человеком, если у него имеются открытые раны, порезы, царапины. В особую группу риска попадают наркоманы, использующие для инъекций иглу, которой пользовался инфицированный человек.
Незащищенный половой контакт. Этот путь заражения в нынешнее время достаточно распространен. Многие люди считают, что гепатит B передается лишь через кровь, но это не так. Инфекция содержится в смазке, слюне, сперме больного человека, а значит, может передаваться даже при глубоком поцелуе.
90 % новорожденных заражаются от больной матери, проходя по родовым путям. Если врачи не сделают малышу прививку в течение 12 часов после появления на свет, болезнь перетечет в хроническую форму, лечить которую намного сложнее.

Примечательно, что грудное молоко не является опасным для малыша, и процесс грудного вскармливания в случае болезни мамы прерывать не нужно (важно следить при этом, чтобы не возникло трещин на сосках).

Вирус в организме каждого человека развивается по-разному. Один инфицированный может спокойно жить с вирусом, не испытывая никакого дискомфорта. У него не развиваются воспалительные процессы, не страдает печень. В то же время другой пострадавший может заметить первые неприятные симптомы инфицирования уже через несколько месяцев после заражения.

Выделяют несколько стадий течения болезни:

Инкубационный период. Составляет около 2-3 месяцев. Иногда он затягивается до полугода. После проникновения HBV начинается инфекционный процесс. Вирус активно размножается, а при накоплении достаточной концентрации, провоцирует острую фазу гепатита B.

Острая стадия. Иногда может протекать бессимптомно, и обнаруживают ее случайно, когда человек сдает анализы при жалобах на слабость и снижение работоспособности. Острый гепатит может сам по себе пройти благодаря хорошему иммунитету, подавляющему инфекцию.

При этом печень возобновляет свою работу, не утрачивая природных функций, хотя отголоски пережитой инфекции могут сказываться на здоровье до конца жизни. Если же иммунитет слабый, то болезнь переходит в хроническую форму.

Хронический гепатит. Протекает волнами, т.е. может обостряться в зависимости от сезона. Процесс течения недуга делится на две формы: интеграция и репликация. При интеграции HBV накапливается в организме, а при репликации встраивает свои ДНК в гепатоциты. При этом существенно возрастает угроза цирроза и фиброза печени. В худшем случае хроническая форма гепатита B вызывает гепатоцеллюлярную карциному (рак).

О том, что человек является носителем HBV, говорят, если в течение полугода у него в крови «живет» вирус, но никаких симптомов болезни или поражения печени не наблюдается. Из-за отсутствия выраженных признаков, человек может не подозревать о своей болезни и спокойно заражать окружающих.

Наличие HBV не повреждает гепатоциты. Выработка вируса заключается во внедрении аномальной ДНК, ответственной за синтез инфекции, в здоровые клетки. На фоне этого воспалительных процессов не возникает, функция печени не нарушается, и анализы остаются в норме. Еще недавно считалось, что если признаков недуга нет, то носительство можно не считать опасным.

Теперь же большинство инфекционистов и гепатологов сходятся в том, что носительство HBV никоим образом считать здоровым нельзя и причисляют его к хронической форме гепатита. У 88 % носителей при биопсии и биохимических тестах выявлена данная стадия патологии, а значит, спустя некоторый период времени гепатит начнет развиваться, и приведет к циррозу.

Причем учитывая внедрение вируса в ДНК, в организме усиленно синтезируются антитела к собственным гепатоцитам, а значит, в ходе аутоиммунного процесса происходит их неминуемая гибель. Активизироваться гепатит может в любое время, даже спустя десяток лет. Это может произойти, когда организм будет ослаблен.

Особенно неблагоприятным считается сочетание вирусов B и С.

Носителем вируса можно оставаться всю жизнь. У 1-2 % заболевших людей каждый год болезнь исчезает сама по себе, такое явление называется спонтанная элиминация HBV. Точные причины подобного «чуда» досконально неизвестны, но есть мнение, что инфекция склонна к мутации и, переродившись в формы, не толерантные к иммунитету, моментально уничтожаются лейкоцитами. Искусственно вызвать подобный процесс пока еще невозможно, но ученые пытаются разрабатывать этот вариант.

По статистике, в распространенности гепатита огромную роль играют вирусоносители. Они могут передавать инфекцию, даже не подозревая об этом, такими путями:

через кровь;
при незащищенном половом контакте;
бытовым путем;
при родах.

Каждый случай носительства гепатита индивидуален и развивается по своей схеме, в зависимости от сочетания множества факторов. Точно понять, почему это происходит, пока невозможно. Но есть некоторые отличительные особенности, которые при определенных условиях делают человека вирусоносителем:

Возраст. 90 % инфицированных новорожденных являются носителями HBV. Взрослые становятся опасными для окружающих в 1-10 %.
Состояние иммунной системы. При наличии ВИЧ, хронических заболеваний, длительном приеме лекарственных препаратов, наркотиков, повышенном ионизирующем облучении защитные функции организма сильно ослабевают, поэтому инфекции не сложно размножаться в теле больного «хозяина».
Половая принадлежность. Интересно, что мужчины чаще становятся вирусоносителями. Этот факт объясняют особенностью гормонального фона.

Опасность вируса гепатита заключается в том, что его симптомы чаще всего можно обнаружить на последних стадиях, когда терапия будет существенно осложнена. Поэтому важно выявить недуг как можно раньше. Для этого пациенту назначают профилактические обследования:

Биохимический и серологический анализы венозной крови для обнаружения степени и стадии болезни.
ПЦР на определение ДНК.
УЗИ, фибросканирование и биопсию печени.
Анализы на онкомаркеры.

По полученным результатам врач сможет определить степень поражения органа, сделает выводы и определится с дальнейшей тактикой лечения.

При своевременном обращении к медикам процент излечения больных довольно высокий. Современные противовирусные препараты помогают искоренить недуг и улучшить качество жизни пострадавшего. Если вирусоносительство неактивное и печень не задета, то терапия не проводится.

За носителем гепатита тщательно наблюдают. Если HBV активизируется, и диагностируется хронический гепатит, то немедленно назначается противовирусная терапия. Человека начинают лечить, если:

активность печеночных ферментов повышается, что говорит о патогенном процессе;
обнаруживаются изменения в печени по анализам биопсии.

Противогепатитная вакцина рекомендуется людям, входящим в группу риска:

новорожденным в первые часы после появления на свет;
школьникам;
медперсоналу;
людям, живущим в неблагоприятных условиях;
наркоманам;
пациентам на гемодиализе.

Прививка против HBV неопасна и не вызывает побочных эффектов. Она жизненно важна для здоровья, поэтому отказываться от нее нельзя – вакцинация действительно понижает риск инфицирования.

Стоит помнить, что не всегда можно распознать зараженного гепатитом человека. Однако даже бессимптомное течение болезни у носителя опасно для окружающих. Если в семье кто-то болеет гепатитом или является его носителем, то всем домочадцам необходимо сделать противогепатитную прививку в кратчайшие сроки.

После постановки диагноза «носитель гепатита В» человек должен уяснить для себя, что болен и заразен. Поэтому ему необходимо выполнять определенные требования, чтобы обезопасить родных:

четко соблюдать правила гигиены: не разрешать пользоваться своими принадлежностями, обзавестись личным столовым прибором, полотенцем и пр.;
отказаться от пагубных привычек, которые разрушающе действуют на печень;
проходить восстанавливающую терапию и выполнять все рекомендации врачей;
вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, сбалансированно и правильно питаться.

От гепатита B полностью считать себя защищенными могут вакцинированные люди и лица, переболевшие гепатитом раньше. Людям, не получившим такой защиты, медики рекомендуют:

избегать контактов с кровью чужих людей;
требовать стерильной обработки инструментов в парикмахерских, маникюрных салонах, медучреждениях;
не пользоваться чужими предметами личного пользования;
избегать незащищенных половых связей, особенно с непроверенными партнерами.

Вирусоноситель гепатита, у которого нет выраженных признаков, рискует здоровьем не меньше, чем больной, страдающий от гепатита. Велика вероятность развития таких патологий, как:

цирроз и рак печени;
присоединение к HBV другого штамма гепатита;
угнетение иммунитета.

Чтобы не возникло осложнений, носителю HBV необходимо регулярно сдавать анализы и контролировать свое состояние. При этом нужно соблюдать предписания врача, принимать назначенные препараты и проходить обследования.

HBV-вирус опасен своим скрытым течением, поэтому даже ощущая себя здоровым, человек должен проходить медосмотры. Подтверждением опасности скрытого вирусоносительства можно считать большое количество новых случаев выявления болезни при профилактических обследованиях.

Наталья пишет: «25 лет являюсь носителем вируса гепатита B. Всю сознательную жизнь живу вместе с ним. Не знаю, когда он мутировал, но к нему добавился еще и гепатит D. Никаких симптомов не было, считала себя совершенно здоровой.

Год назад при нормальном образе жизни, отсутствии вредных привычек, здоровом питании мои «соседи» стали активными. Анализы ухудшились, появилась сонливость, утомляемость. Уже полгода прохожу противовирусную терапию против гепатита В. Гарантий никаких нет. Но надеюсь на лучшее».

Гепатологи и инфекционисты предупреждают, что печень не имеет нервных окончаний и не сообщает о своих проблемах и болезнях, как, к примеру, головной мозг. Поэтому большинство тяжелых патологий, связанных с этим органом, диагностируются на поздних стадиях, приводящих к летальному исходу. Нельзя отказываться от плановых медосмотров и прививок от гепатита, которые рекомендуют специалисты. Чем раньше будет выявлено расстройство, тем больше шансов у пациентов выздороветь и не допустить тяжелых последствий.

источник

Гепатит находится в одной категории с такими заболеваниями, как сахарный диабет и СПИД. Риск инфекционного заражения высок, а лекарств, гарантирующих полное излечение, не существует. Вирус передается с необычайной легкостью, потому существует большое количество носителей. Носитель вируса гепатита В встречается чаще, чем любого другого вида гепатита. Но есть существенное отличие — конкретно этот тип можно вылечить на начальной стадии.

Есть две формы гепатита В: хроническая — возникает, если иммунитет человека на момент заражения был ослаблен, бессимптомная — заболевание никак не проявляется, но зараженный человек способен распространять вирус.

Вирусоноситель часто не знает о происходящих в его организме изменениях, поскольку болезнь очень редко проявляется симптомами. Заболевание характеризуется постоянным синтезом вирусных клеток в печени человека. Геном вируса активно сливается с клетками печени, производя инфекционный белок. Но орган при этом не разрушается, потому выявить наличие вируса достаточно сложно.

Инфекция сохраняется в человеческом организме долгое время, поэтому даже носитель неактивных клеток может заразить здорового человека. Предрасположенность к ношению и передаче существует при следующих факторах:

Вирус гепатита B может передаваться от матери к ребенку

Беременность — ребёнок в большинстве случаев рождается с вирусом в организме.
Дефицит иммунитета — ослабленная система не способна противостоять патогенным клеткам в полной мере, но она достаточно сильна, чтобы не дать человеку заболеть.
Гормональный сбой либо наследственные заболевания.
Люди, чей иммунитет переборол развитие инфекции, но вирус всё равно остался в клетках печени.

Носительство выявляется у людей, чьи анализы крови показывают выработанные антитела и клетки возбудителя. Они несут опасность для окружающих, включая семью, коллег и даже незнакомцев.

Отметка о носительстве проставляется только тем людям, у которых вирусный белок HBsAg постоянно обнаруживается в течение полугода в исследованиях крови. Но при этом болезнь протекает абсолютно без признаков. Для таких пациентов возбудитель остается неопасным, хотя всегда присутствует вероятность развития активной формы заболевания.

Переносчик способен инфицировать других, непосредственно после заражения, ведь патогенным клеткам достаточно ослабленного иммунитета, чтобы начать синтезировать белок. Вирус исключительно стойко переносит любые условия.

Инфицированный человек предрасположен к развитию таких заболеваний, как цирроз печени и печеночная недостаточность — их развитие провоцирует ряд серьёзных проблем со здоровьем. Диагностика усугубляется тем, что болезни, появившиеся в результате инфицирования вирусом гепатита В, длительное время себя не проявляют.

Болезнь развивается годами, носит скрытый характер. Если вирус гепатита В выявить в самом начале — можно своевременно начать лечение, чтобы добиться полной ремиссии, а также предпринимать меры предосторожности для избежания передачи вируса окружающим.

Хронический гепатит В можно контролировать, корректируя его развитие. Для этого придется принимать поддерживающие медикаменты всю оставшуюся жизнь. Но даже так остается высокий риск развития болезни вплоть до появления онкологии или цирроза. Вероятность этого составляет не меньше 10% у каждого носителя. Заразный человек опасен для окружающих, в течение всей своей жизни он будет носить «бомбу замедленного действия» внутри себя.

Цирроз печени — очень серьёзное осложнение гепатита В. Состояние организма всё время ухудшается, поскольку изменяется сам орган — на нем появляются рубцы, нарушается функциональность, что постепенно приводит к его отказу. Может потребоваться пересадка печени. В крайнем случае цирроз печени может привести к летальному исходу. Болезнь со временем может отражаться даже на коже — появятся сосудистые «звездочки», выраженная эритема кистей рук. Постепенный прогресс провоцирует внутренние ухудшения:

застой крови в воротной вене;
скопление жидкости в брюшине — асцит;
увеличивающаяся селезенка;
изменение состава крови;
резкий сброс веса;
ухудшение общего состояния, постоянная усталость и многое другое.

Возникает риск внутреннего кровотечения в пищеварительной системе, развития перитонита. При своевременном диагностировании и лечении, прогноз благоприятный. Потому при появлении внешних признаков, необходимо пройти комплексное обследование. Печень при любой форме гепатита В можно поддерживать с помощью правильно выбранных препаратов. Но в любом случае, состояние зараженного организма может ухудшаться с годами.

Обнаруженные неактивные клетки вируса означают, что человек клинически здоров и ему на данный момент ничего не угрожает, воспалительных процессов в печени нет, ну или воспаление не является выраженным и не провоцирует осложнений. Фактически зараженному человеку ничего не угрожает, но важно понимать — такая ситуация обратима.

Вирус гепатита В может видоизменяться под влиянием различных факторов. К ним относятся:

инфекционные заболевания (даже ОРВИ);
развитие иммунодефицита вследствие влияния болезней или внешней среды;
хронические болезни других органов.

Так, неактивная фаза может являться временной, потому требуется проходить обследование как минимум дважды в год. Вероятность реактивации вируса в человеческом организме невозможно предугадать.

Лечение гепатита В показано при появлении первых признаков ухудшения. Хроническую форму носительства начинают лечить в тех случаях, когда стандартный анализ показывает резкое повышение активности трансаминаз. Кроме того, терапия показана при повышении содержания клеток в крови выше 2 тысяч, и при развитии фиброза. Избавляться от вируса следует в случае активного воспалительного процесса.

Носитель вируса гепатита В должен постоянно проходить медицинские осмотры и сдавать анализы.

ПВТ (противовирусная терапия) — хорошая тактика для реактивации вируса, которую врачи назначают в следующих случаях:

при повышении активности ферментов печени, что свидетельствует о наличии воспаления;
если выявлены изменения органа, ведущие к циррозу — диагностируются с помощью биопсии;
при повышении вирусной нагрузки в крови — до 2 тысяч на 1 мл.

Стоит отметить, что никакой народный способ и лекарственное средство не способны вылечить неактивную фазу вируса.

Мужчины, согласно статистике, чаще всего сталкиваются с вирусом гепатита В, чем женщины. Но профилактика необходима каждому человеку, вне зависимости носитель он или нет.

Профилактические правила для избежания заражения вирусом:

Не пить «сырую» воду — её следует прокипятить или отфильтровать.
Мыть овощи, фрукты.
Употреблять продукты только после термической обработки.
Избегать контакта с биологическими выделениями других людей.
Предохраняться при половом акте.
Соблюдать гигиену, не брать чужие вещи.

Гепатит В передается, в первую очередь, через кровь, которая может оставаться на любых предметах в течение длительного времени. С ней сохраняется и вирус гепатита, поскольку он очень устойчив. Кровь может оставаться на бритвах, зубных щетках, даже простых ножницах — потому не следует использовать предметы личной гигиены других людей.

Если же диагноз уже установлен, рекомендуется проходить обследования хотя бы 1 раз в полгода. Врачебный контроль за состоянием зараженного устанавливается пожизненно. Прогноз у носителей вируса гепатита В достаточно благоприятный. При должном наблюдении вирус в организме не реактивируется, а в некоторых случаях и вовсе излечивается.

источник

Такие распространенные и опасные для человека заболевания, как вирусные гепатиты — ключевая проблема не только медицинской отрасли, но и общества. По статистике, ежегодно заражению гепатитом подвергаются свыше полутора миллионов человек, что нередко провоцирует развитие цирроза. В ряды коварных вирусов входит гепатит б, который проникая в организм вместе с кровотоком, разрушает клеточную структуру органа-фильтра и иные важные системы, вызывая сбои в их нормальном функционировании.

Если различные факторы привели к ослаблению иммунитета у человека, риск перехода недуга в хроническую форму значительно увеличивается. Еще одной из стадий заражения является бессимптомная форма, при которой у носителей гепатита б отсутствуют признаки присутствия вируса, однако в процессе жизни они будут считаться переносчиками опасного заболевания.

При гепатите B носитель вируса может несколько лет не догадываться о наличии болезни и, ведя активную половую жизнь, заражать своих партнеров.

Как правило, вирус попадает в организм после взаимодействия с зараженной кровью, а именно:

при инъекциях зараженным шприцем;
после применения нестерильных медицинских инструментов;
во время переливания крови с вирусом от донора.

Заразить партнера во время интимной близости носитель гепатита В может в 30 % случаев. Вирус концентрируется и в секрете слюнных желез, поэтому опасность инфицирования посредством поцелуя также вероятна. К группе повышенного риска, медики относят следующих представителей общества:

граждане, имеющие пристрастие к наркотикам;
люди, ведущие беспорядочную половую жизнь;
больные, нуждающиеся в очищении крови методом гемодиализа, а также обслуживающий медперсонал специализированных отделений;
пациенты с хроническими недугами крови в анамнезе.

Беременная женщина передает этиологический агент вирусного гепатита плоду. Данный путь заражения объясняется несформированным иммунным аппаратом ребенка. При хронической стадии заболевания у родительницы требуется грамотное и скрупулезное планирование беременности. При таких обстоятельствах гинекологи рекомендуют введение антител вируса.

При грудном вскармливании риск передачи вируса от зараженной матери к малышу равен нулю, если последний был ранее привит.

Контакт с секретом слюнных желез и заражение во время поцелуя, посещение стоматологических кабинетов, являются потенциально опасными мероприятиями при кровоточивости десен. Концентрация микроорганизмов возбудителя в слюне увеличивается во время прогрессирования заболевания. Заразиться гепатитом B вследствие укуса комара или воздушно-капельным путем невозможно.

Самым опасным путем заражения считается контакт со спермой или влагалищными выделениями. Заражение в процессе переливания крови в настоящее случается довольно редко, так как донорам назначают ряд диагностических исследований. Актуальным путем считается инъекционное инфицирование, которое характерно для наркоманов.

Носительство гепатита В характеризуется объединением компонентов вируса в единый патогенный очаг в клетках печени. В ряде случаев такой вид синтеза продолжается на протяжении всей жизни больного. Инфекционный агент беспрерывно объединяется с органоидами клеток печени и запускает производство болезнетворных микроорганизмов.

Носителем гепатита при заражении гепатитом B становятся в следующих случаях:

Инфицирование произошло в период беременности, так как эмбриональный орган (плацента) неспособен обеспечить защиту плоду от вируса, передающегося от зараженной матери. Таким способом носительство передается в 90 % случаев.
Нарушения иммунологической реактивности относятся к факторам, способствующим носительству.
Ученые доказали, что гормональные сбои или дефекты в наследственном аппарате клеток создают благоприятный фон для развития носительства гепатита B у мужчин.

Процесс заражения проходит в несколько этапов:

Попадая в организм, вирус циркулирует в крови. На этом этапе отсутствуют какие-либо признаки заражения, и человек не подозревает, что он уже носитель вируса.
Спустя несколько месяцев, а в ряде случаев и лет, проявляется начальная клиническая симптоматика и запускается процесс отмирания гепатоцитов (клеток печени). Цирроз — сложное и коварное последствие гепатита, лечение которого не всегда приводит к положительной динамике.
На третьем этапе активная форма заболевания начинает прогрессировать, что в ряде случаев приводит к летальному исходу, если медики неграмотно подобрали терапию или иммунный аппарат бессилен перед недугом.

На всех этапах инфицирования, контакт зараженных и здоровых людей является неприемлемым.

Носительство вируса гепатита B, не имеющее последствий, в современной медицине считают аномалией.

Что значит быть носителем вируса? С того момента как возбудитель и антитела попали в кровь, человек считается носителем болезни.

У таких людей не проявляются симптомы наличия вируса. Носителями признают и тех больных, организм которых самоизлечился, или заболевание приобрело хроническую форму. Здоровое носительство не представляет угрозы своему обладателю.

Для подобных случаев характерно наличие вируса и антител в крови. Это значит, что такие люди несут потенциальную опасность обществу, даже при отсутствии у них признаков недуга.

Носительство возбудителя признают, если на протяжении шести и более месяцев в крови больного присутствует австралийский антиген (HBsAg), а выраженные симптомы отсутствуют. Такой тип возбудителя в 10 % случаев может развить активную форму заболевания.

Опасному вирусу характерна крайняя стойкость и высокая способность поражения, поэтому носителя относят к повышенной группе риска развития цирроза и нарушений функций почек.

Хронический тип заболевания может продолжаться в течение нескольких десятков лет. Для предупреждения острого течения, больной должен регулярно принимать лекарственные препараты. Недуг может перейти в прогрессирующую стадию, что приводит к формированию раковых клеток или развитию цирроза органа-фильтра. Замещение паренхиматозной ткани печени фиброзной соединительной тканью происходит в 10% случаев.

Цирроз является следствием хронического течения заболевания. Ему характерны структурные изменения органа-фильтра с последующим образованием рубцовой ткани и снижением его функций. Симптомы отмирания клеток печени развиваются годами.

Если есть носительство вируса гепатита В, то на первом этапе наблюдаются просвечивающиеся через кожу мелкие извитые сосуды, напоминающие паутину (сосудистые звездочки). Кожа на кистях рук аномально краснеет, образовываются узелковые уплотнения, сыпь и язвы. По мере прогрессирования недуга проявляются следующие признаки:

затруднение оттока крови по воротной вене;
накопление экссудата или транссудата в свободной брюшной полости (водянка живота);
развитие спленомегалии (патологическое увеличение размеров селезенки);
критическое уменьшение количества лейкоцитов и тромбоцитов в периферической крови;
повышенная усталость и переутомление;
ухудшение здоровья;
резкое снижение веса.

Для большинства пациентов интересен вопрос о том, может ли цирроз спровоцировать осложнения? Патология, вызванная заключительным этапом хронического заболевания печени, может вызвать патологическое расширение вен пищевода с образованием неровностей (вариксов) с последующими кровотечениями, а также бактериальное и асептическое воспаление в брюшной полости. Несмотря на это медики дают благоприятные прогнозы на лечение заболевания. Грамотно подобранная терапия способна основательно поддержать клеточные структуры печени.

Сегодня предупредить носительство можно при помощи вакцинации. Данный способ является единственно верным решением и способен воспрепятствовать развитию заболевания в будущем. Вакцинация от гепатита B показана всем. Введение антигенного материала с целью вызвать иммунитет к болезни осуществляют троекратно, это означает, что эффективная вакцинация требует строгого соблюдения разработанной схемы. После прививки в организме человека вырабатываются специфические антитела, и только в 2% случаев иммунобиологический препарат не вызывает способность организма сопротивляться. Вакцинация сохраняет иммунитет на 10 — 12 лет, а в ряде случаев — на более длительный период.

Чтобы предупредить развитие заболевания человек должен регулярно проходить диагностические исследования, а именно:

биохимический анализ крови;
полимеразная цепная реакция;
исследование образца крови на антиген HBsAg;
анализ крови на онкомаркеры;
сонография (УЗИ);
исследование внутренних органов пациента с использованием рентгеновского излучения (компьютерная томография);
фибросканирование печени.

Если специалист назначает иные исследовательские мероприятия, их также потребуется пройти. Важно помнить, что сам гепатит В, как и носитель гепатита представляет опасность для окружающих людей.

Следует не забывать о соблюдении важных правил гигиены при любых контактах с кровью:

в медицинских учреждениях следить за использованием стерильных расходных материалов и обслуживающим персоналом;
запрещено делать маникюр, используя нестерильный инструментарий;
соблюдать меры безопасности во время половых связей;
нельзя осуществлять уход за ротовой полостью при помощи чужой зубной щетки;
неблагоразумно применять чужие станки для бритья;
избегать нанесения рисунка на кожные покровы тела (татуировка) в условиях антисанитарии.

После того, как человеку поставили диагноз гепатит B, на него возлагается добровольное обязательство по соблюдению ряда правил поведения в обществе и быту. Это поможет снизить риск заражения контактирующих с носителем людей. Список предусмотрительных указаний расписан следующим образом:

Важным нюансом считается скрупулезное соблюдение правил личной гигиены. Необходимо внимательно следить, чтобы личные предметы гигиены зараженного не попадали в руки членам его семьи или случайным людям.
Следующим важным правилом является отказ от пагубных привычек. Употребление алкогольных напитков, курение и наркотические вещества ослабляют функции печени, способствуют развитию патологических процессов в ее клеточных структурах, что стимулирует вирус к разрушительным действиям.
Один раз в 6 месяцев организм зараженного человека требует восстанавливающей терапии. Это свидетельствует о том, что на протяжении всей жизни вирусоноситель должен подавлять возбудителя, обеспечивать иммунитет медикаментозной поддержкой, чтобы предотвратить развитие острого и активного течения болезни.
Даже неактивное носительство требует соблюдения диеты и заботы о своем организме. Это значит, что больной должен заменить привычный рацион правильным питанием, выделять достаточно свободного времени для занятий спортом, что поможет выработать иммунитет к заболеванию.

источник

Возбудитель гепатита В устойчив к факторам внешней среды, легко передается. Носительство не характеризуется появлением симптомов. Иногда заболевание протекает в скрытой или хронической форме, выявляется случайно при анализе крови.

Скрытое носительство гепатита В чаще встречается у мужчин, характерно для больных с ослабленным иммунитетом. Гепатит В опасен развитием цирроза или рака печени. Это связано с аутоиммунной природой вируса. Он встраивается в структуру клеток, разрушает их.

Возбудитель, попадая в кровь, перемещается в паренхиму, внедряется в гепатоциты. Вирус, находящийся внутри клетки, невидим для иммунитета. Внешне человек здоров, у него не признаков болезни. Инфицирование выявляется при сдаче крови, в пробах обнаруживают антигены вируса. Иммунотолерантность возникает у людей с ослабленными защитными функциями.

При хронической форме болезни в пробах одновременно могут присутствовать антигены и антитела – организм пытается подавить возбудителя. Носительство гепатита В продолжается годами, протекает без симптоматики. Раньше такие пациенты считались здоровыми, сейчас носитель гепатита В при обнаружении антител проходит лечение, находится на стационарном учете. Контакт с вирусоносителем связан с высоким риском заражения.

Гепатит В развивается при:

внутриутробном инфицировании, вирус гепатита В в 90% случаев преодолевает плацентарный барьер, переходит от матери плоду;
аутоиммунных заболеваниях;
ослабленном иммунитете;
гормональных сбоях возрастного характера или после приема препаратов.

Присутствие антигенов гепатита В считается патологией, носительство с годами приводит к перерождению клеток паренхимы, развивается цирроз, раковые опухоли. Противовирусных средств, способных уничтожать ДНК-вирусы, пока не придумано. Терапия предусматривает стимуляцию защитных функций организма, поддержку здоровых гепатоцитов. Скрытое носительство и хроническая форма гепатита В требуют длительного лечения.

Возбудитель сохраняет активность на открытом воздухе в течение семи дней, в водной среде до полугода. Он не боится заморозки, кипячения. Разрушается только при нагреве до свыше +140°С, обработке дезинфицирующими растворами: хлоргексидином, перекисью водорода, формалином.

Больной гепатитом В о носительстве может не подозревать, болезнь в 30% случаях протекает бессимптомно. Первые признаки появляются после инкубационного периода, инфицированный человек представляет угрозу заражения задолго до его окончания.

Вирус содержится во всех биологических жидкостях больного. При попадании их на повреждённую кожу, кровоточащие десна возможно заражение. Половым путем вирус передается через семенную жидкость и влагалищные выделения, риск заражения при использовании барьерной защиты снижается до 30%.

Велика вероятность инфицирования плода от матери. Это связано с несовершенным иммунитетом малыша, у грудничков развивается хронический гепатит В, без лечения сохраняется всю жизнь. Когда беременность планируется, важно пройти обследование на выявление носительства. В грудном молоке вирусы содержатся в низкой концентрации, случаи заражения в период кормления не зарегистрированы.

Если повреждены слизистые рта, не исключено заражение при поцелуе, в слюне тоже находятся вирусы. Регистрируются случаи передачи возбудителя в стоматологических кабинетах. Моча и каловые массы при носительстве содержат возбудитель. Об этом важно помнить при уходе за больными. Можно заразиться, пользуясь чужими предметами быта:

зубной щеткой;
инструментами для маникюра и педикюра;
колющими и режущими предметами с остатками биологических жидкостей, содержащими вирус.

При выборе косметических салонов, оказывающих услуги, связанные с потенциальным или умышленным повреждением кожи, стоит задуматься, насколько тщательно там обрабатывается инструментарий. Опасность заражения существует при татуаже, пирсинге. Обследования внутренних органов безопаснее проходить в лицензированных медицинских учреждениях с хорошей репутацией.

Методы диагностики позволяют с большой вероятностью определить, является ли человек носителем гепатита Б, для этого исследуется венозная кровь, выявляются антигены вида: HBs, HBеAg, HBсAg. Обнаружение их в пробах подтверждает носительство. Оно характерно для пациентов:

с хронической формой заболевания, когда антигены сосуществуют с антителами без видимой симптоматики;
во время инкубационного периода, когда возбудитель осваивается в организме;
при латентном течении (скрытое носительство: вируса гепатита внедряется в клетки печени, а иммунитет его не распознает).

Явное носительство характерно для острой фазы заболевания, оно не так опасно. Окружающие люди, учитывая риск заражения, принимают меры предосторожности.

Может ли носитель гепатита В заразить окружающих?

Все зависимости от формы носительства, инфицированный человек становится источником инфекции. Возбудитель размножается в организме при иммунной толерантности. Ответ на вопрос: может ли заразить внешне здоровый человек, однозначный.

Вирусоносительство гепатита В опасно для пораженного: в любой момент вирусная нагрузка может возрасти. При взрывном течении заболевания возможен летальный исход.

После выявления носительства больного информируют, как вести себя в быту, чтобы обезопасить окружающих от заражения:

соблюдать правила личной гигиены;
разграничить бытовые предметы, способные повредить кожу, чтобы они не попали в руки других людей;
отказаться от интимной близости на время лечения;
женщинам не стоит планировать беременность в ближайшее полугодие.

Вирусоноситель обязан периодически проходить обследование, находиться под наблюдением врача.

Вирус способен мутировать, он маскируется под гепатоциты. Из-за этого иммунитет не всегда распознает чужеродные белки, антитела не синтезируются вообще или в недостаточной концентрации. Возбудитель способен оставаться в печени на протяжении всей жизни больного. Это приводит к постепенной гибели гепатоцитов, они замещаются рубцовой соединительной тканью, развивается цирроз. Иногда вирус провоцирует мутации клеток паренхимы, возникают злокачественные новообразования.

Неактивное носительство опасно для больного возможными рецидивами и осложнениями. Для лечения используются противовирусные средства нового поколения, способные угнетать возбудитель. Защитные силы поддерживаются иммуноглобулин или его аналоги. Больному важно придерживаться диеты, отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни с умеренными физическими нагрузками.

Меры защиты сводятся к снижению риска инфицирования. Зная пути передачи возбудителя, угрозу заражения можно свести до минимума. Хорошей профилактикой от носительства становятся прививки. Они делаются с первых дней жизни. Детям вакцинацию проводят в три этапа, рожденным от больной матери – в четыре этапа. Взрослым делают две инъекции с допустимым временным интервалом до 5 лет.

источник