Можно ли заболеть вирусным гепатитом повторно

Желтуха (или гепатит А) – инфекционная болезнь, поражающая печень. Она является весьма распространенной в Российской Федерации, особенно в местах большого скопления людей (детских садах, школах, тюрьмах). Данную форму часто путают с вирусными гепатитами В и С, которые имеют с ней мало общего по пути заражения, тяжестью и последствиям для организма. У множества людей существуют неправильные представления о том, можно ли повторно заболеть желтухой.

Гепатит А или Болезнь Боткина относится к группе инфекционных заболеваний. Возбудителем его является вирус, содержащий РНК и поражающий печень. Он имеет защитную белковую оболочку, которая обуславливает его высокую выживаемость при воздействии терминальных температур, обработке дезинфицирующими растворами.

После того, как человек переболел желтухой, в его организме образуются антитела к возбудителю. Они обеспечивают пожизненный иммунитет от этой болезни, что означает отрицательный ответ на вопрос, можно ли заболеть вирусным гепатитом А второй раз.

Как и у любых других инфекционных заболеваний, у гепатита А существуют группы риска, в которые входят люди, более подверженные заражению. Желтуха чаще всего поражает следующие категории населения:

Лица, работающие или проживающие в неудовлетворительных санитарных условиях. Сюда относятся заключенные, работники тюрьмы и изоляторов, военнослужащие, солдаты в горячих точках.
Люди, работающие или живущие в местах с большим скоплением народа, например, сотрудники школ, интернатов, ВУЗов, общежитий.
Лица, не соблюдающие правила личной гигиены – БОМЖи, больные алкоголизмом, наркоманией.
Работники, по долгу службы выезжающие в командировки в города с жарким климатом – исследователи, ученые.
Жители неблагополучных стран.

Важно знать! Вероятность инфицирования выше в случае несоблюдения гигиенических норм. Имея высокую выживаемость в окружающей среде, вирус легко проникает в организм человека. Самый действенный способ избежать заражения – механическое удаление возбудителя с помощью воды и мыла.

Гепатит А распространяется алиментарным (фекально-оральным) путем. При загрязнении продуктов питания вирус попадает в желудок, всасывается через слизистую оболочку и током крови относится к печени. Там вирионы внедряются в гепатоциты и нарушают их нормальную жизнедеятельность, вызывая разрушение и гибель. Заразиться болезнью можно в следующих условиях:

использование в пищу плохо вымытых продуктов (овощи, фрукты);
питье некипяченой воды, загрязненной частицами вируса;
несоблюдение правил личной гигиены при проживании с зараженным человеком;
отсутствие привычки мыть руки перед едой;
плавание или нахождение в водохранилищах, содержащих частицы вируса (озера, реки).

Источником инфекции является больной человек. Выделение вирионов во внешнюю среду происходит с калом или мочой заразившегося лица. Имея высокую устойчивость к неблагоприятным условиям, возбудитель гепатита длительное время сохраняется в воде и почве.

Начальная стадия наступает через 5-7 дней после заражения и характеризуется недомоганием, головной болью, повышенной температурой. Появляются диспептические проявления – тошнота, рвота, диарея или запор, может болеть живот, печень и область кишечника.

Через несколько дней появляются специфические признаки – склеры, кожа и слизистая оболочка принимают характерный желтый оттенок. Такая реакция называется иктеричностью и связана с повышенным накоплением в крови билирубина – пигмента, образующегося при разрушении эритроцитов в печени. Моча и кал приобретают светло-коричневый цвет.

Диагностика проводится на основании следующих данных:

Сбор анамнеза. Имеет значение место проживания пациента, характер его работы, факт выезда в неблагополучную местность или страны.
Осмотр, при котором выявляется желтушность кожных покровов и слизистых оболочек.
Пальпация и УЗИ печени. Обнаруживается ее увеличение и уплотнение структуры.
Анализ крови — назначается в спорных случаях. Определение антител к возбудителю гепатита А подтверждает диагноз.

Выздоровление наступает через 1,5-2 недели. После перенесенного заболевания бывших пациентов часто волнует вопрос, сколько раз болеют желтухой. В организме образуется стойкая иммунная защита против вируса гепатита А, поэтому повторного заражения можно не бояться.

Данное состояние следует выделить в отдельную форму, так как механизм его развития совершенно иной. У детей в первые дни жизни происходит повышенное образование билирубина из-за нестабильной работы печени. Через какое-то время физиологическая желтуха исчезает, не причиняя вреда здоровью ребенка.

Появление иктеричности может также вызывать закупорка желчного протока камнем или опухолевым процессом. Эти состояния не вызваны вирусной инфекцией и могут возникнуть повторно. В данном случае ответ на вопрос, можно ли заболеть желтухой второй раз, является положительным.

Лечебная тактика разрабатывается на основании результатов анализов, общего состояния здоровья пациента. Терапия вирусного гепатита А имеет следующие принципы:

Необходимо устранить интоксикацию организма. С этой целью вводятся внутривенно большие объемы раствора Рингера, глюкозы; назначаются адсорбенты – препараты, связывающие ядовитые продукты распада эритроцитов (активированный уголь, «Смекта»)
Защитить печень от обширного разрушения, помочь ей восстановить утраченные клетки. С этой целью применяют средство «Эссенциале».
Поддержать иммунные силы организма при помощи комплекса витаминов и минералов.
Противовирусные препараты при гепатите А не назначаются.

Основная роль в лечении отводится симптоматической терапии. Во время болезни происходит разрушение эритроцитов и ядовитые продукты распада негативно влияют на самочувствие, вызывая повышение температуры, боли и диспепсию. С уничтожением возбудителя организм здорового человека справляется самостоятельно.

Длительное восстановление после желтухи может понадобиться при условии тяжелого течения болезни и длится оно от 1 до 2 лет. Показано применение следующих препаратов:

«Карсил»: помогает синтезировать новые клетки печени;
Настойка элеутерококка, женьшеня: общестимулирующее средство;
«Мезим», «Фестал»: пищеварительные ферменты.

Несмотря на образование в крови антител после перенесенного гепатита А, в 6-8% случаев встречаются рецидивы этого заболевания. Они связаны с общим плохим состоянием организма, недостаточностью иммунной системы. Поэтому, по сути, повторно заболеть гепатитом А можно, но это очень низкая вероятность и касается она только очень узкой группы людей.

источник

Организм, который был зараженный один раз гепатитом А, вырабатывает антитела в крови, которые защищают от повторного поражения. Но остается риск заражения гепатитом другой формы. Так как пожизненный иммунитет вырабатывается только против возбудителя вида А. Для переболевшего Боткина заразны люди с гепатитом С, В, Е и D. Повторно заболеть гепатитом А практически невозможно.

Чаще всего гепатитом А болеют дети от 3 до 10 лет.

Гепатит А (болезнь Боткина) — инфекционное заболевание. Патоген попадает через слизистые и распространяется от человека к человеку фекально-оральным способом. Заражение возможно через немытые руки, частое питье некипяченой воды, грязные фрукты при употреблении морепродуктов. Несоблюдение правил личной гигиены после контакта с больным. Вирус сохраняется на продуктах питания до одного года, и даже желудочный сок не может его победить. Возбудитель сохраняется в окружающей среде некоторое время. Вирус может выдерживать:

нагревание до 60 °C и даже пятиминутное кипячение;
получасовое хлорирование;
кислую среду;
обработку формалином — остается активным в течение 3 часов.

Вернуться к оглавлению

Дошкольники.
Частые посетители жарких стран.
Работники водопроводных и канализационных структур.
Члены семьи, проживающие с зараженным на гепатит А.
Учителя и воспитатели.

Вернуться к оглавлению

При циркуляции вируса в крови, наблюдаются начальные симптомы интоксикации. Инкубационный период 14—30 дней. В такое время человек может заразить окружающих. Когда вирус проникает в гепатоциды, развивается пожелтение кожных покровов, чем обусловливает среднетяжелое состояние заболевания. Состояние сопровождают резкое поднятие температуры, ломота, слабость, снижение аппетита и головная боль. Подобная клиника характерна ОРВИ с осложнениями. Появляются болевые ощущения в правом подреберье, происходит обесцвечивание кала и изменения мочи в темный оттенок. Длительность острого периода заболевание — 6 недель. Увеличение объема печени характерно и после выздоровления.

Повторно заразится гепатитом А человек или нет, зависит от формы патологии. Встречаются 2 вида болезни Боткина, переболевшие одним из его видов, могут попасть в зону риска инфицирования второй атипичной формой. В медицинской практике это редкость, но риск не опровергается, и переболевший может подвергнуться к поражению. Но выше опасность заразиться другими типами вируса — С, Е, В, D.

Впервые дни заболевания назначают постельный режим и особую диету. Рекомендовано обильное питье до 2 литров в день раствора глюкозы. Также приписывают сбалансированную витаминотерапию. При продвижении гепатита А до средней и высокой тяжести проводят противоинтоксикационные терапии. Для эффективного лечения также назначают медикаментозные препараты, которые активизируют восстановительно-окислительные реакции в организме. В редких случаях, когда идет риск угрозы печеночной энцефалопатии, предписывается прием кортикостероидов. Привлекаются мочегонные препараты. После излечения, желательное прохождение курса физиопроцедур в санатории под присмотром врача.

Первым правилом считается соблюдение личной гигиены. Употреблять только мытые овощи и фрукты, пить кипяченую воду. При наличии в доме больного — выделить отдельные столовые приборы и средства гигиены, по возможности полную изоляцию от окружающих (ввести карантин), так человек заразен. Не употреблять сырые моллюски. Рекомендуется вовремя проводит вакцинацию.

источник

Иммунитет к HCV не вырабатывается, поэтому существует вероятность нового инфицирования. Однако суть проблемы, не заключается в односложном ответе «да». После полного выздоровления сохраняется восприимчивость ко всем типам вируса. Важно своевременно распознать повторную инфекцию и начать адекватное лечение, ведь гепатит с передается различными способами.

Гепатотропные вирусы, объединенные в группу С (HCV), вызывают острое или хроническое воспаление ткани печени. Источники — больные и вирусоносители, в организме которых возбудитель находится в латентном состоянии (неактивном).

Основной путь распространения инфекции — парентеральный, то есть через зараженную кровь — свежую или засохшую. Ребенок получает вирусы гепатита С от матери при внутриутробном развитии, во время родов. Возбудители заболевания не передаются при кашле, чихании, рукопожатии, объятиях, через общую посуду.

Другие пути заражения:

нанесение татуировок, пирсинг, маникюр, пользование одной и той же бритвой, зубной щеткой;
стоматологические манипуляции, гинекологический осмотр;
через хирургическое, инъекционное оборудование в медучреждениях;
со спермой, влагалищными выделениями, грудным молоком, слюной, потом (редко);
бытовым путем.

Неактивные возбудители заболевания (вирионы) способны выжить во внешней среде при комнатной температуре в течение 4 дней. Вирусы погибают в растворах хлорсодержащих препаратов, при кипячении (за 2 минуты), стирке при 60°С (за 30 минут).

Вакцинация против гепатита С не проводится. Иммунитет не формируется после успешной медикаментозной терапии, введении экспериментальных вакцин. После окончания лечения снижается количество патогенов в крови (вирусная нагрузка), поэтому анализы не выявляют присутствия вирионов.

Повторное заражение или реинфицирование возможно тем же или другим типом вируса гепатита С. Такие случаи чаще встречаются в возрастной группе больных младше 45 лет. Повторное инфицирование происходит теми же путями, что и первичное.

Выше риск заболеть повторно после реинфицирования, чем получить рецидив излеченного заболевания. Так чаще происходит у мужчин, употребляющих инъекционные наркотики, у страдающих алкоголизмом, имеющих ВИЧ.

Всего изучено 11 генотипов HCV. Это генетический материал, заключенный в оболочку из белковых молекул. На территории Европы, в России встречаются преимущественно генотипы 1–4. Наиболее распространенные 1а, 1b (заражение в результате переливания крови), 3а (наркозависимые). Каждый десятый из общего количества больных инфицирован одновременно HCV 1b и 3а

Вирус попадает в организм и не проявляет своего присутствия в течение периода инкубации. Его продолжительность иногда достигает 6 месяцев. После острой стадии гепатита С более 30% заболевших взрослых выздоравливают без лечения. Если болезнь перешла в хроническую форму, то без противовирусной терапии не обойтись.

Повторные заражения тем же или другими типами вируса гепатита С происходят чаще, чем последующие рецидивы болезни. Различить их трудно, практически все признаки совпадают.

Хроническая форма гепатита C опасна тем, что организм перестает бороться с вирусом, который выполняет свою разрушительную работу в печени. Спонтанное, самостоятельное выздоровление уже невозможно. Необходимо медикаментозное лечение.

Повторный гепатит С 1 типа излечим в 45–60%, 2 и 3 — в более 80% случаев. Сложность терапии 1b заключается в повышенной изменчивости, усиленной приспособляемости возбудителя к борьбе с иммунной системой человека, лекарствам.

Отсутствие лечения гепатита С, возникшего впервые, через 20–30 лет приводит к развитию цирроза и рака печени у 15–30% больных. Если заражаться повторно, то этот период сокращается до 10–15 лет.

Лечение гепатита С заключается в применении комплекса медикаментов:

Пэгинтерферон-альфа (Пегасис) + Рибаверин (стандартная терапия);
или противовирусные лекарства прямого действия (Софосбувир, Ледипасвир);
гепатопротекторы (Эссенциале Н, Карсил, Силимар, Липоевая кислота);
ферментные средства с панкреатином и желчными кислотами (Фестал);
БАДы для печени.

Как пишет портал gepatits.ru — «эффективность комплексной терапии больных, повторно инфицированных гепатитом С, составляет до 75–80%». Если применяется несколько противовирусных средств прямого действия, то продолжительность лечения сокращается до 3-х месяцев, опасность рецидивов снижается до 15–20%. Эффективность лечения комбинацией Софосбувира и Ледипасвира достигает 95–98%.

Исследователи выяснили, что можно изначально заразиться устойчивыми штаммами гепатита С. Резистентность формируется и в ходе лечения заболевания. Поэтому утрачивается терапевтический эффект, возникают рецидивы, усиливается прогрессирования фиброза печени. Из-за лекарственной устойчивости вируса развиваются тяжелые обострения у больных циррозом.

Чтобы предупредить распространение резистентных штаммов, врачи выбирают препарат с наиболее выраженной противовирусной активностью. Происходит максимальное подавление роста вирусов, исчезают условия для формирования лекарственно-устойчивых форм. Такой же цели служит комбинированная терапия.

Гепатит С — не приговор. Важно своевременно начать лечение, придерживаться диеты, оберегать себя от повторного инфицирования.

источник

Гепатит А в развивающихся странах с низким уровнем экономического и социального развития является, прежде всего, детской инфекцией. Большинство детей в этих странах переболевает гепатитом А к 10-летнему возрасту и приобретает пожизненный иммунитет.

Как показывают эпидемиологические исследования, количество зарегистрированных манифестных форм (когда есть типичные проявления заболевания) значительно ниже, чем лиц, у которых выявлены антитела к гепатиту А. Это значит, что много детей переносит инфекцию в безжелтушной форме и в этот период гепатит А не распознается.

В развитых странах гепатитом А, называемым также «болезнью грязных рук», заболеть сложно по причине высокой культуры населения и прекрасной работы коммунальных служб. Поэтому лиц, имеющих антитела к данной инфекции очень мало, от этого и риск заболеть при контакте с вирусом гепатита А довольно высок.

Чаще это случается во время командировок и туристических поездок в жаркие страны, на африканские и азиатские курорты, в республики Средней Азии.

Для выяснения вероятности и степени риска инфицирования, а скорее, для того, чтобы решить вопрос о необходимости вакцинации, проводится исследование крови на наличие антител к вирусу гепатита А класса иммуноглобулина G ( anti — HAV IgG ). Если эти антитела обнаруживаются в крови, то это означает наличие иммунитета к вирусу, то есть риск инфицирования равен нулю и вакцинация от гепатита А не нужна. Если антител нет, то риск есть. Добро пожаловать на прививку!

Эпидемиологи CDC выделяют следующие группы риска/потребности в вакцинации

Члены семьи (домочадцы) инфицированного вирусом гепатита А лица
Лица, имеющие с инфицированным половые контакты
Лица, и особенно дети, проживающие в регионах с высокой распространенностью гепатита А
Лица, направляющиеся в страны с высокой заболеваемостью гепатитом А
Мужчины, практикующие гомосексуальные контакты
Лица, употребляющие наркотики (инъекционные и неинъекционные)

С больным контактировать можно, соблюдая элементарные правила гигиены.

Однако детей лучше изолировать от больных.

Не заболеть гепатитом А при инфицировании можно только в том случае, если ранее была проведена вакцинация от гепатита А и есть достаточный титр антител. Тогда при попадании вируса в кровь он будет нейтрализован антителами.

Если защитных антител нет, а вирусы уже плавают в крови, то гепатита не избежать.

Существует специальный препарат – иммуноглобулин, который можно ввести непосредственно перед возможным заражением или в течение 2 недель после заражения. Это позволит в течение короткого времени защититься либо от заражения, либо от развития заболевания при состоявшемся заражении.

Нет, повторно заболеть гепатитом А практически невозможно.

Какие анализы показывают, был ли контакт с вирусом гепатита А (инфицирование), независимо от признаков болезни в настоящем или прошлом?

Это показыавает наличие антител к вирусу гепатита А (anti-HAV IgG).

Если антитела есть, то контакт с вирусом был: инфекция или вакцинация.

Всех членов семьи рекомендуется обследовать на антитела к гепатиту А (anti — HAV IgG). При отсутствии этих антител необходима вакцинация.

Не забывайте соблюдать простейшие правила гигиены: мойте руки с мылом после посещения туалета и пользования ванной, после ухода за маленьким ребенком, перед едой и приготовлением и пищи.

источник

Оставьте комментарий 7,563

Человек, который уже болел вирусным гепатитом А, обладает антителами в крови, которые защищают его от повторного заражения болезнью Боткина. Вместе с тем отмечаются две разновидности гепатита А. И если пациент страдал одним видом, то он не застрахован от заболевания вторым типом, хотя на практике такое происходит редко.

Для переболевшего болезнью Боткина все равно заразны люди с другими типами гепатита (C, E, Б, D).

Гепатит А, или болезнь Боткина — вирусное заболевание клеток печени, которое распространяется с загрязненной жидкостью, инфицированной пищей, а также посредством немытых рук после соприкосновения с зараженным человеком. Болезнь Боткина является наиболее часто встречающейся формой вирусного гепатита. Кроме того, данное расстройство считается и самым безобидным среди остальных гепатитов, так как оно не вызывает хронических или серьезных последствий.

Длительность инкубационного периода при болезни Боткина приравнивается к 30—50 дням. Первое время заболевание характеризуется симптомами обычного респираторного недомогания:

повышенная температура;
головные боли;
ломота в теле, слабость;
общая ослабленность.

Затем недуг переходит в одних из двух видов: гастрологический либо гриппоподобный. При заболевании первой формой у пациента исчезает аппетит, возникают тошнота и болевые ощущения в верхней части живота, а также появляется желтуха и темнеет цвет мочи. Во втором случае обнаруживается насморк, болит горло и повышается температура тела; впоследствии проявляется и пожелтение.

При реабилитации нельзя переоценить важность постельного режима и достаточно калорийного рациона. Необходимо ограничить физические нагрузки, возобновить которые можно лишь спустя полгода после выписки из больницы и после консультации с врачом. Лечение недомогания может длиться от 1-й недели до 3-х месяцев, затем следует время восстановления, которое также длится еще полгода. В это время важно соблюдать диету, исключить прививки. После болезни Боткина не бывает осложнений, и, кроме того, она не переходит в хроническую форму. Раз заболев, повторный случай заболевания исключен.

Можно ли заразиться гепатитом? Носитель вируса — уже заболевший человек, контакт с которым опасен спустя 3—4 недели периода инкубации. Наиболее заразен пациент в период интенсивного распространения вируса из организма, то есть в последние дни инкубационного и первые дни желтушного этапов. После возникновения желтухи больной не являет собой угрозу для остальных людей.

Итак, можно ли повторно заболеть гепатитом? Человек, один раз переболевший болезнью Боткина, обладает пожизненным устойчивым иммунитетом к этому недугу, и второй раз он заразиться этим типом уже не сможет.

Встречаются две разновидности гепатита А. И если пациент был болен одним его видом, то он не застрахован от заболевания второй формой. На практике такие случаи редкость. Кроме того, все иммунизированные и ранее переболевшие болезнью Боткина все равно могут заразиться от людей с другими разновидностями гепатита (C, E, Б, D). Все отличные от типа А воспаления поражают печень и характеризуются похожими симптомами, но вызываются иными возбудителями.

Гепатит – вирусное поражение печени. Вне зависимости от того, какой штамм вируса вызвал эту патологию, орган страдает значительно. Но если при разновидности А и Е он не переходит в хроническую форму, то В и С в большинстве случаев хронизируются и вызывают тяжелые осложнения без соответствующего лечения.

Гепатит В на сегодняшний день – один из самых опасных вирусных недугов, который приобрел масштабы вселенской эпидемии. Вакцина помогает сократить число больных, что не может не радовать. Но знать о способах заражения гепатитом В должен каждый, так как опасность подстерегает каждого человека, даже самого осторожного и аккуратного.

Прежде всего обозначим, что вирус гепатита В длительное время может сохранять свою активность в любых биологических жидкостях человека. Даже в засохшей несколько дней назад капельке крови он заразен.

Наиболее подвержены инфекции взрослые люди в возрасте от 20 до 50 лет, так как к этому возрасту вакцина ослабляет свое действие. Привитые дети практически не болеют этой опасной болезнью. А если и заразились, то недуг протекает в легкой форме и не переходит в хроническую стадию.

Инкубационный период гепатита В составляет от месяца до шести – в зависимости от состояния иммунитета заразившегося. Чем крепче здоровье, тем дольше будет развиваться и набирать силу вредоносный вирус.

Так же и с симптоматикой. В ослабленном организме болезнь быстро и тихо прогрессирует, переходя в хроническую форму, не вызывая острой клинической картины. Тогда как при сильном иммунитете «борьба с врагом может закончиться полной победой человека». Причем при адекватном и своевременном лечении – полной.

Отличия гепатита В от гепатита А в том, что последний протекает в острой форме, хорошо поддается лечению (в случае своевременного обращения за помощью) и не хронизируется.

Заразиться гепатитом B можно в любом, даже самом банальном месте. Поэтому никто не застрахован от такой возможности. Но есть определенные группы людей, которые больше других рискуют заболеть, так как по роду деятельности или способу жизни чаще контактируют с биологическими жидкостями человеческого организма.

Медработники. Особой опасности подвергаются специалисты, которые имеют дело с кровью и другими биоматериалами в лабораториях. Хирурги, акушеры-гинекологи, эндоскописты, инфекционисты, а также весь персонал соответствующих отделений медицинских учреждений.
Особы с нетрадиционной сексуальной ориентацией, а также ведущие активную половую жизнь с частой сменной партнеров. Незащищенный сексуальный контакт может стать причиной заражения. Средства барьерной контрацепции (презервативы) – гарантия, хоть и не стопроцентная, безопасности.
Люди, живущие в непосредственном контакте с носителем вируса. Вакцина в таких случаях поможет избежать заражения. Прививки предлагают сделать всем членам семьи носителя вне зависимости от возраста. Специалист подбирает график вакцинации по индивидуальным показателям.
Заключенные. Ни для кого не секрет, что тюрьма – рассадник всевозможных инфекционных заболеваний из-за недостаточной гигиены, повышенного скопления народа в пределах одного помещения. В таких условиях человек инфицируется достаточно легко не только гепатитом В.
Инъекционные наркоманы. Очень часто несколько человек пользуется одним и тем же шприцем, иногда по нескольку раз.

Если с группами риска все более или менее понятно, то вопрос как можно заразиться гепатитом В нужно рассмотреть более детально.

Учитывая тот факт, что вирус достаточно стойкий к внешним факторам и не погибает длительное время вне организма своего носителя, способы заражения весьма разнообразны. Причем никто не застрахован от попадания опасного вируса в организм. В некоторых случаях человек, заразившись, может даже не догадываться о том, что он болен. Но уже представляет опасность для окружающих, как носитель.

Вероятность заражения через половой акт составляет около 30% всех случаев. Использование презервативов с малознакомым либо новым партнером обезопасит обоих, так как по внешнему виду человека определить состояние его здоровья практически невозможно.

Но есть и относительно позитивная информация. Гепатит В – единственная инфекция, передающаяся половым путем, от которой можно застраховаться посредством вакцинации.

Заражение гепатитом в бытовых условиях возможно. Произойти это может в следующих случаях:

использование общих предметов личной гигиены (мыло, полотенца, бритвенные и маникюрные принадлежности);
использование столовых приборов, которыми пользовался носитель либо больной человек, предварительно не вымытых;
контакт с кровью или другими жидкостями.

Следовательно, гигиеничные процедуры нужно проводить только со своими личными принадлежностями. Посуду мыть с дезинфицирующим раствором. А при обнаружении крови либо других жидких субстанций из тела больного, замыть и обработать это место антисептиком. Если это одежда – то ее нужно стирать в горячей воде не менее получаса либо прокипятить около пяти минут.

Важно знать, что попадание крови (или другой субстанции), в которой обитает вирус, на неповрежденные кожные покровы либо слизистые, не несет никакой опасности для окружающих. Не заражаются гепатитом и воздушно-капельным путем.

На вопрос, можно ли заразиться гепатитом В в больнице ответ, к сожалению, будет утвердительным. Как именно?

При проведении стоматологических процедур, если инструментарий обработан недостаточно.
Во время оперативных вмешательств по тем же причинам.
При переливании крови либо ее компонентов, не прошедших соответствующую проверку.

Это крайне редкие случаи, так как инструменты в современных медучреждениях практически все одноразовые. А если и есть таковые многократного использования, то способов обеззараживания более чем достаточно.

Донорская кровь в обязательном порядке проходит тестирование на наличие всех возможных заболеваний, передающихся посредством этой биологической жидкости.

Если имеют место заражения именно такими путями, то речь идет о служебной халатности персонала, ответственного за проведение определенных мероприятий.

Беременных женщин интересует, заболевают ли дети у мам, являющихся носителями либо больными. Ответ неоднозначен, так как есть нюансы.

В животе у мамы будущий человечек защищен плацентарным барьером, который не пропускает вредоносные агенты в плод. Но при нарушении целостности плаценты в связи с различными факторами, инфицирование внутриутробно все-таки возможно.

Более вероятным путем передачи вируса от мамы младенцу являются роды. Когда малыш проходит через родовые пути, кожный покров может нарушиться и произойдет инфицирование.

Кормление грудью считается безопасным только в том случае, если на сосках кормящей нет трещин, из которых может выделяться кровь или сывороточный материал.

В случае, если у будущей мамы обнаружен в крови вирус гепатита B, как правило, в обязательном порядке проводится вакцинация малыша после рождения по особой схеме. Это дает возможность избежать заболевания, которое в столь нежном возрасте переходит в хроническую форму и вызывает массу осложнений.

Вакцина от гепатита типа В делает свое дело и в большинстве случаев в возрасте до 20 лет привитые люди не болеют вообще либо переносят болезнь в очень легкой форме. Еще одним полюсом вакцинации является тот факт, что даже при заболеваемости не развивается хронический гепатит. Хотя переболевшие этим недугом люди должны соблюдать определенные правила, чтобы качество жизни не страдало. Ведь в печени в той или иной степени претерпевают необратимые изменения.

Инкубационный период гепатита В достаточно велик и может составлять в зависимости от различных факторов от месяца-двух до полугода. Все это время человек чувствует себя здоровым и полным сил, но уже представляет опасность для окружающих, так как заразен.

Выявить наличие вируса в крови лабораторным методом возможно только через месяц-полтора после инфицирования. А ощутить первые симптомы – только по истечении трех месяцев.

Опасность болезни заключается в том, что на раннем этапе симптомы отсутствуют как таковые или проявляют себя общей картиной, характерной для многих болезней. Зачастую на них не обращают особого внимания, списывая на обычное недомогание или переутомление.

Но именно на этом этапе болезнь очень эффективно поддается лечению, не вызывает осложнений и не хронизируется. Можно отметить:

общую беспричинную слабость;
постоянную сонливость;
потерю аппетита;
апатию, которая может сменяться вспышками раздражения;
быструю утомляемость даже при незначительных физических либо умственных нагрузках.

Не правда ли, очень похоже на проявления синдрома хронической усталости, нервного перенапряжения или банального переутомления.

Бурное развитие инфекционного поражения печени характеризуется признаками, которые схожи с проявлениями простудных заболеваний:

незначительное повышение температуры тела (субфебрильные показатели);
преходящая головная боль, иногда головокружение;
боли в мышцах даже в состоянии покоя.

Буквально через пару дней присоединяются уже специфические признаки гепатита, которые невозможно спутать ни с какими другими:

боль в правом подреберье в проекции печени (бывает достаточно интенсивной, с течением времени начинает отдавать в спину в этом же месте);
проявляется желтуха. Вначале желтеют склеры и ладони, постепенно процесс распространяется на все тело;
моча становится цвета пива, а кал обесцвечивается (меловый кал).

Такая картина свидетельствует о том, что началась острая фаза заболевания. Госпитализация в инфекционное отделение обязательна. Хоть многие больные после появления желтухи чувствуют себя лучше и могут просто игнорировать все остальные симптомы. И в таком случае можно ожидать перехода патологии в хроническую форму либо развития серьезных осложнений.

Симптоматика на стадии появления осложнений будет зависеть от степени поражения печени. Развивается печеночная недостаточность и общая интоксикация организма.

Если больному на этой стадии не оказывается адекватная помощь, возможно развитие поражения мозга и расстройство работы нервной системы.

В случае появления симптомов, напоминающих по клинической картине гепатит, специалисту потребуется провести определенные анализы и исследования, чтобы подтвердить либо опровергнуть диагноз. Даже если наличествуют специфические симптомы, все диагностические мероприятия проводятся в полном объеме.

Врач для начала собирает анамнез, который включает в себя сведения обо времени изменения самочувствия, появлении первых ощутимых дискомфортных симптомов, наличии родственников с подобными проблемами либо больных с установленным диагнозом.
Далее проводится визуальный осмотр больного, пальпация живота с особым вниманием проекции печени.
В обязательном порядке назначается ультразвуковая диагностика для определения изменений в тканях органа, установления размеров печени и распространения патологии на желчевыводящие пути.
Лабораторные исследования предусматривают проведение анализов крови (общий развернутый с формулой, биохимия, маркеры гепатита). Также предусмотрен анализ мочи.

Только после получения всех результатов диагностических исследований врач может поставить диагноз и назначить адекватное лечение. Обычно все терапевтические мероприятия в случае тяжелого течения патологии проводятся в условиях стационара инфекционного отделения.

В 80% случаев гепатит В излечивается полностью. И только в 20% становится хроническим.

Если предварительно была введена вакцина, то болезнь будет протекать в легкой форме. При этом пациенту назначают амбулаторное лечение, которое состоит из гепатопротекторов, витаминных комплексов и диетического питания. Рекомендуют снизить физические нагрузки, занятия спортом, включая фитнес и другие виды.

При обнаружении вируса в крови, но отсутствии яркой симптоматики, безжелтушного течения острого периода, лечение может быть амбулаторным. Назначаются также гепатопротекторы, поливитамины и диета. В обязательном порядке исключаются физические нагрузки.

Время излечения всецело зависит от индивидуальных особенностей организма каждого пациента. Иногда на это уходит месяц-другой, а иногда требуется не менее полугода. О выздоровлении свидетельствует отсутствие вируса в крови больного.

Такая схема лечения рекомендуется пациентам с легкой и средней степенью тяжести патологии. В случае тяжелого протекания недуга госпитализация обязательна.

Если болезнь хронизируется, больному назначается полугодичный курс противовирусных препаратов. После этого проводится забор анализов и корректировка дальнейшего лечения.

В случае излечения от болезни, повторно человек уже не заболеет, так как вырабатывается стойкий иммунитет на всю оставшуюся жизнь.

Хотя по утверждениям некоторых ученых болезнь не излечивается, а пребывает в стадии стойкой ремиссии без наличия клинических проявлений даже в анализах крови. То есть, возможно не повторное заражение, а рецидив болезни при новом инфицировании вирусом. Этот тезис вызывает споры в медицинских научных кругах и не является доказанным на сто процентов.

Если же болезнь протекает в хронической форме, необходимо четкое соблюдение всех предписаний врача. Диетическое питание – это уже на всю оставшуюся жизнь. Интенсивные физические нагрузки противопоказаны в принципе. Алкоголь полностью исключается.

Делая все так «как доктор прописал» можно прожить долгую жизнь, не испытывая особых проблем со здоровьем.

Летальные исходы при наличии гепатита В возникают не из-за самой патологии, а из-за развития таких осложнений как цирроз и рак печени.

Вокруг такой патологии как гепатит В существует немало мифов (ничуть не меньше чем вокруг ВИЧ/СПИДа). Некоторые из них на поверку оказываются правдой. А вот многие являются опасным заблуждением, которое может стоить в лучшем случае общения с хорошим человеком (даже и больным), а в худшем – угрозы собственному здоровью.

Заболеть гепатитом априори невозможно, если человек не принимает наркотики (посредством инъекций), не меняет сексуальных партнеров либо пользуется средствами барьерной защиты, ведет здоровый образ жизни и соблюдает личную гигиену. Это самый распространенный и опасный миф о болезни. Заразиться может каждый, так как контакт с биоматериалом больного человека может произойти где угодно и когда угодно. (Внимательно читаем о путях заражения бытовым способом и в медицинских учреждениях).
Контактные виды спорта при гепатите В категорически запрещены. Второй миф, не имеющий под собой почвы. Если человек чувствует себя достаточно хорошо, чтобы заниматься такими видами спорта и это не запрещает ему лечащий врач – то почему бы и нет. Но есть некоторые ограничения – вид спорта не должен быть травмоопасным.
С больным человеком лучше не общаться, та как есть реальный риск заразиться. Напоминаем еще раз – вирус передается только с биологическими жидкостями. Тактильный контакт (при целостности кожных покровов) – рукопожатие, дружеские объятия и другие прикосновения не опасны. Также инфекция не передается воздушно-капельным путем. Так что общайтесь на здоровье.
Гепатит В неизлечим. Вот и неправда – при современном уровне развития медицины это вполне возможно, но нужно вовремя обратиться за помощью, соблюдать все предписания врача относительное медикаментов и других назначений.

Гепатит В – болезнь очень серьезная, коварная и непредсказуемая. Так что знания и путях передачи, симптомах на разных стадиях и прогнозах на будущее помогут принять решение. А решение должно быть одно, и оно единственно верное – вакцинация дает гарантию безопасности. Если не от самой патологии, то от ее перехода в хроническую форму и развития осложнений – так уж точно.

Татьяна спрашивает:

Здравствуйте, меня зовут Татьяна. У меня такой вопрос: мой муж очень давно болел гепатитом а. Можно ли заразиться им снова, только гипотитом с. В общем, можно ли повторно заболеть гепатитом, если уже переболел им.

Татьяна, у человека, переболевшего вирусным гепатитом А (болезнь Боткина) вырабатывается пожизненный стойкий иммунитет, заболеть эти типом гепатита он уже не может. Но вирус гепатита А имеет два серотипа (разновидности). Поэтому, если заболевание было вызвано одной разновидностью, при встрече с другой можно заболеть вновь. Хотя такое в практике встречается не часто.

Переболевшие гепатитом А могут заражаться любыми другими типами гепатита: С, Е, Б, D (Дельта). Все они поражают печень, имеют похожую симптоматику, но вызываются различными возбудителями и считаются контагиозными опасными заболеваниями.

источник

Гепатит В встречается чаще всего у взрослых людей (пик заболеваемости приходится на возрастные группы 20–49 лет).

Снижения заболеваемости у детей и подростков в развитых странах удалось добиться с помощью регулярной вакцинации.

В развивающихся странах Африки и Азии большинство заболевших гепатитом В инфицируется в детстве. При этом вирусом гепатита В может быть заражено до 10% всего населения.

В этих регионах рак печени как следствие гепатита В является одной из главных причин онкологической смертности. Погибает до 25% заболевших в детстве.

В местах, где собираются лица, употребляющие инъекционные наркотики, в салонах пирсинга и татуажа, парикмахерских (маникюр, педикюр).

Как это ни печально, заражение вирусом гепатита В еще происходит и в лечебных учреждениях.

Если говорить о географии, то наиболее высока распространенность гепатита В и носителей инфекции в странах Юго-Восточной Азии, тихоокеанского бассейна, Южной Америки (Амазонка), в Центральной и Южной Африке, странах Ближнего и Среднего Востока.

Среди близких к нам стран носителей HBsAg больше (8% населения и более) в республиках Средней Азии, Закавказья, Молдавии, согласно данным ВОЗ.

Меньше всего носителей и болеющих в Северной Америке, государствах Северной и Западной Европы.

Перенос вируса осуществляется с кровью или другими биологическим жидкостями больного человека, попадающими непосредственно в кровь инфицируемого.

Это происходит при совместном использовании колюще-режущих предметов (маникюрный набор, станки для бритья), одного шприца для введения наркотиков, при пирсинге, татуаже с использованием плохо обработанного инструментария, при проведении медицинских манипуляций, половым путем и от инфицированной матери ребенку во время прохождения его через родовые пути.

При переливании крови, содержащей вирус гепатита В (например, взятой от донора – больного), также произойдёт заражение.

Да, возможен. Если однин из половых партнеров является носителем инфекции, то вероятность передачи вируса гепатита В другому партнеру составляет около 30%.

Больше вероятности заразитьтся, если человек имеет много половых партнеров, или одного партнера, у которого есть много половых партнеров.

По внешнему виду человека, как правило, нельзя сказать, есть ли у него гепатит В и можно ли от него заразиться.

Считается, что гепатит В – единственная на сегодня инфекция, передающаяся половым путем, от которой можно сделать прививку.

Если у матери есть вирус гепатита В, то у нее может родиться инфицированный ребенок. Заражение происходит при родах или нарушении целостности плаценты в ходе беременности (например, при амниоцентезе).

Статистика указывает на высокий риск развития хронического гепатита В и его неблагоприятных исходов у детей, родившихся от инфицированной матери.

Поэтому всем таким детям почти сразу после рождения делают прививку от гепатита В.

Вирус обнаруживается в материнском молоке, но риска заражения для ребенка нет, кормление грудью разрешается.

Вирус гепатита B обнаруживается в слюне, слезах, моче и кале инфицированных лиц. При попадании их на поврежденную кожу и слизистые оболочки другого человека есть риск заражения, но он очень мал. Такая передача вируса возможна в быту, чаще среди детей.

Считается, что через неповрежденные наружные покровы (кожа, слизистые оболочки) вирус не проникает. Это значит, что контактно-бытовым путем гепатит В не передается, а также с пищей, при разговоре и.т. д.

Поэтому для окружающих заболевший гепатитом В не опасен.

Он не должен находится в социальной изоляции.

Согласно CDC , в группу риска по гепатиту В входят:

Лица, имеющие многих половых партнеров или с ранее установленным диагнозом инфекции, передающейся половым путем
Мужчины, практикующие гомосексуальные контакты
Половые партнеры инфицированных лиц
Лица, употребляющие инъекционные наркотики
Члены семьи (домочадцы) больного с хроническим гепатитом В
Дети, родившиеся от инфицированных матерей
Работники здравоохранения
Больные на гемодиализе (аппарат «искусственная почка») или получающие частые переливания крови

Необходимо сдать анализ крови на наличие антигена вируса HBsAg и антител к нему (anti – HBs). При отрицательном результате обоих тестов риск инфицирования высок, показана вакцинация.

Наличие HBsAg свидетельствует об инфицировании, тогда необходимо дальнейшее обследование. Носители HBsAg сами представляют потенциальную угрозу для заражения окружающих. Вакцинироваться в таком случае уже поздно, нужно идти к врачу.

Если обнаружены anti – HBs в высоком титре при отсутствии HBsAg , то вакцинация не нужна. Вы уже защищены.

У переболевших обнаруживаются анти- HBs и анти- HBc общий, у инфицированных всегда выявляется HBsAg .

100% гарантия защиты есть только у вакцинированных и ранее переболевших гепатитом В лиц. Во всех остальных случаях при инфицировании вирусом гепатита В развитие гепатита неизбежно.

Специальный иммуноглобулин против гепатита В вводится новорожденным, родившимся от инфицированных матерей и обеспечивает защиту от развития гепатита В в 85-95% при условии последующей вакцинации.

Иммуноглобулин может быть введен взрослым при риске уже состоявшегося заражения (например, у медработников), однако вакцинация все же необходима и дает более надежный результат.

Заражение вирусом гепатита B приводит в большинстве случаев к развитию острого гепатита В. Реже у людей со сниженным иммунитетом или детей, инфицированных в родах, острый гепатит не наблюдается, а заболевание приобретает характер первично-хронического вялотекущего заболевания.

Если человек выздоровел, что подтверждается отсутствием HBsAg и наличием в сыворотке крови антител к нему (анти- HBs ), то повторное заражение практически невозможно.

Риск инфицирования членов семьи невысок при соблюдении правил личной гигиены.

Риск заражения выше у здорового супруга, поэтому необходима вакцинация.

Члены семьи больного хроническим гепатитом В должны быть обследованы и привиты от гепатита В соответствующей вакциной.

источник

Инфекционное поражение печени вирусным гепатитом В протекает достаточно тяжело и может давать многочисленные осложнения, среди которых можно отметить цирроз печени и стеноз желчных протоков. Опасность заражения присутствует при прямом контакте с кровью. С водой и пищевыми продуктами вирус этого типа не передается. Риск заражения гепатитом В возникает при использовании нестерильного медицинского инструментария, например, в стоматологии. Часто болеют лица, зависимые от наркотиков.

Желтуха — один из важнейших симптомов воспаления печени. Чаще всего она проявляется при гепатите В.

Основная и единственная причина гепатита В — это заражение вирусом. Он устойчив во внешней среде: например, в пятне крови на бритве он может прожить больше 4 суток. А при замораживании остается жизнеспособным до 10—15 лет. Погибает вирус гепатита В только при специальной обработке, например, длительном кипячении.

Доказано, что через грязные руки, зараженную воду, инфицированные продукты подхватить гепатитом В и С невозможно. Инфицирование может произойти только через кровь. Пути передачи могут быть естественными и искусственными.

К искусственным относятся чаще всего медицинские пути: переливание крови, недостаточно стерильный инструмент, используемый, например, для забора крови. Но это сейчас маловероятно, поскольку используются одноразовые инструменты.

Определенный риск инфицирования гепатитом существует в стоматологии, поэтому серьезные клиники любой формы собственности при обработке инструментов применяют систему «Анти-гепатит и анти-СПИД», которая гарантирует защиту от передачи вируса.

Также может произойти инфицирование при инвазивных методах исследования, например при проведении ФГДС (обследовании желудка с помощью зонда), осмотре на зеркалах при посещении гинеколога. Все врачи знают об этих рисках, так что обработка инструментария проводится очень тщательно, ведется постоянное наблюдение со стороны Роспотребнадзора. Искусственные пути передачи гепатита тщательно контролируются.

Более вероятны естественные пути передачи вируса. Когда речь идет о гепатите В, это половой путь передачи. К гепатиту С это относится в меньшей степени.

Гепатитом С заразиться в быту вряд ли реально, поскольку должна быть очень высокая доза инфекта, проще говоря, большое количество крови инфицированного человека должно попасть на открытую рану другого человека.

Заражение вирусом гепатита В в быту более реально. Маникюрные наборы, зубные щетки, ножницы для стрижки, даже посуда могут стать источником инфицирования.

Многие пациенты не знают о том, как передается гепатит В. Пути заражения — любые раневые поверхности. Вирус передается точно так же, как и гепатит С, — через кровь. Например, при использовании необработанных многоразовых медицинских и парикмахерских инструментов. Вот только если для заражения гепатитом С необходимо, чтобы в организм проникло много возбудителей, то заболеть гепатитом В можно, даже если в кровь попала микроскопическая доза вирусов. Например, достаточно просто уколоться шприцем, которым пользовался больной. Также при гепатите В риск заражения половым путем гораздо выше. Стать носителем вируса рискует даже ребенок. Больная мать может передать инфекцию младенцу при родах.

Можно ли заразиться гепатитом В даже при комарином укусе? Нет, это миф. Ответ на вопрос о том, можно ли заразиться гепатитом В при укусе кровососущего насекомого, возможен только один. Отрицательный. Ни одно насекомое не является носителем и переносчиком данной инфекции.

После того, как произошло заражение гепатитом В, инфекция с током крови проникает в печень и поселяется в ее клетках. Собственные иммунные клетки организма распознают зараженные участки печени и начинают их уничтожать.

С током крови вирус гепатита В может попасть в другие органы, вызывая внепеченочные проявления с поражениями щитовидной железы, суставов, сосудов (при этом появляется характерная геморрагическая сыпь). Иногда человек просто является носителем вируса, а сам не болеет. Но чаще недуг проявляется очень тяжело, сильно поражает печень и даже пищеварительный тракт.

Инкубационный период длится до полугода. Бывают случаи, когда симптомы гепатита В появляются только через год после заражения, так как доза попавших в кровь вирусов была небольшой.

Болезнь развивается постепенно: все чаще и чаще беспокоит утомляемость, снижается аппетит, повышается температура. Затем пациенты замечают, что моча стала темной, стул обесцветился, появились неприятные ощущения в верхних отделах живота или в правом боку. Потом проявляется желтуха.

Как протекает гепатит В? Пациенты переносят заболевание гораздо тяжелее, чем гепатит С. У большинства развивается яркая желтуха, увеличивается печень, появляются боли в суставах, мышцах, кожная сыпь с сильным зудом по типу крапивницы, интоксикация, высокая температура тела, тошнота, рвота, снижается аппетит.

Длительность заболевания зависит от степени тяжести, а также состояния иммунной системы больного.

При возникновении подозрительных симптомов гепатита В нужно немедленно обратиться к врачу. Дело в том, что последствия гепатита В могут быть абсолютно непредсказуемыми. У зараженного может развиться так называемый молниеносный фульминантный гепатит — редкая, но очень тяжелая форма заболевания с выраженной желтухой, геморрагической сыпью, интоксикацией, печеночной недостаточностью.

Если больному вовремя не оказать помощь, возможно возникновение геморрагического синдрома — множественных внутренних кровотечений. Они появляются, когда из-за поражения печени вирусами ухудшается свертываемость крови.

При фульминантном гепатите также возможна печеночная кома (печень не может, как следует очистить кровь от токсинов, из-за чего пациент становится заторможенным, а потом впадает в кому). При данной форме гепатита прогноз крайне неблагоприятный и возможен летальный исход.

При каких условиях развивается тяжелая форма недуга? Зависит от состояния иммунитета пациента на момент заражения и дозы вирусов, попавших в организм.

А бывает, что пациент не замечает своей болезни? Недуги зачастую проявляются только слабостью и утомляемостью. А такие ощущения испытывает любой работающий гражданин. О своей болезни пациенты узнают совершенно случайно. Например, перед плановыми операциями больных всегда просят сдать анализы на гепатиты.

Какие последствия могут возникнуть, если гепатит В не лечить? Недуг очень опасен, так как может спровоцировать развитие цирроза и злокачественных опухолей печени. Однако стоит сказать, что осложнения возникают только при тяжелых формах заболевания, выраженной желтухе, печеночной недостаточности или длительном хроническом гепатите. Острый гепатит, если он протекает безжелтушно, не может спровоцировать быстрых грозных последствий.

Как скоро появляются осложнения гепатита В? Сложно сказать, в какие сроки формируются осложнения гепатита В. Тут все очень индивидуально: одни страдают циррозом печени уже в молодости, а другие до старости живут с хроническим гепатитом и никаких осложнений у них не проявилось. Могу только сказать, что чем раньше вы начнете лечиться, и чем строже будете следовать рекомендациям врача, тем больше у вас шансов никогда не столкнуться с осложнениями. Даже если болезнь уже перешла в хроническую форму, ее можно держать под контролем.

Разберемся с вопросом о том, какие анализы сдавать при гепатите В. Врачи выясняют возможные причины заражения, берут анализ мочи и кала. Но самое главное, конечно — выявление маркеров вируса гепатита В в крови.

При гепатите В врачи в течение полугода внимательно наблюдают за изменениями в анализах крови больного. Есть особые признаки, по которым профессионалы определяют, сможет ли человек поправиться самостоятельно или же болезнь грозит перейти в хроническую стадию. Если форма безжелтушная и пациент сам справляется с недугом, ему назначают гепатопротекторы, поливитамины, диету № 5, запрещают физические нагрузки.

Излечение у всех наступает по-разному, одним требуется больше полугода, а у других вирус в крови не обнаруживают уже через 2—3 месяца.

Если острый гепатит В проходит в легкой или среднетяжелой форме, то пациенты успешно выздоравливают самостоятельно. При желтухе, тяжелых формах или выраженных изменениях в крови пациента определяют в стационар.

Если болезнь перейдет в хроническую стадию? Назначают больному противовирусные препараты. Их принимают амбулаторно в течение полугода.

Как часто заболевание становится хроническим? Примерно 80% зараженных гепатитом В поправляется, а у 20% пациентов болезнь переходит в хроническую форму.

Можно ли повторно заболеть гепатитом В? После излечения у человека формируется пожизненный иммунитет.

Существует специфическая профилактика гепатита В. Самый лучший способ защититься от вируса гепатита В — сделать прививку. В нашей стране всех малышей прививают от данного вируса в первый же день жизни. Так как детский иммунитет формируется постепенно, вакцинацию с целью профилактики вирусного гепатита В проводят в несколько этапов (сразу после рождения, в 1 месяц и в 6 месяцев). Детям, чьи матери больны гепатитом В, прививают в более сжатые сроки (в первый день, 1 месяц, 2 месяц и в годик).

Это крайне необходимая процедура, так как ребенку с рождения приходится контактировать с медицинскими инструментами. Прививку малыши переносят легко. Благодаря тому, что вакцина от гепатита В включена в Национальный календарь профилактических прививок, заболеваемость этим вирусом за последние годы снизилась в разы.

Больных с диагнозом «гепатит В» в обязательном порядке ставят на учет после уточнения диагноза и тяжести заболевания. Такие пациенты минимум 1 раз в полгода должны появляться у инфекциониста, чтобы врач мог проследить развитие болезни.

Если проведена вакцинация от гепатита В, соблюдены сроки и кратность вакцинации, заболевания опасаться не стоит как минимум в течение 7—10 лет. По истечении указанного срока рекомендуется ревакцинация (повторное проведение прививок от гепатита В).

Если диагностика показала, что уже сформировался хронический гепатит В, то сам по себе в организме человека вирус погибнуть не может. Во внешней среде кипячение убивает вирус в течение получаса, автоклавирование при температуре 120 °С — в течение 45 минут. Также вирус подвержен воздействию перекиси водорода, хлорамина и других антисептических средств.

Заражение гепатитом через клопов, комаров и других насекомых невозможно, поскольку вирус в их организме нежизнеспособен.

Через посуду подцепить гепатит В теоретически возможно, так как для инфицирования требуется небольшая доза инфекта. Если слюна больного попадает на посуду, которой затем воспользуется другой человек, не помыв ее предварительно, есть риск заразиться. Особенно если беспокоит пародонтоз, трещинки, ранки на слизистых ротовой полости.

Вакцины от гепатита В делаются по схеме, которая расписана ниже.

0—1—6. То есть первая прививка сейчас; вторая — через месяц от первой; третья — через полгода от первой.

Но бывают экстренные ситуации, когда угроза инфицирования очень большая, тогда возможно изменение схемы прививок, а соответственно и их кратность. Например, прививка делается не 3 раза, а 4. Так, 3 раза вакцина вводится в течение месяца с определенной кратностью, а четвертая — через 1 год от первой прививки.

Прививка защищает примерно на 10 лет, по истечении которых необходимо провести ревакцинацию. Через полгода после процедуры, рекомендуется сдавать кровь на анализ, чтобы проверить, дала ли она эффект. Ведь может случиться так, что после прививки гепатита В по какой-то причине иммунитет не формируется. Например, если вакцину хранили неправильно. Поэтому необходимо еще раз сдать анализы. Если иммунный ответ к вирусу гепатита В ослабел, значит, нужно сделать еще одну прививку.

Необходимо соблюдать диету, принимать витамины, избегать физических нагрузок и полностью исключить алкоголь. назначается специальное питание при гепатите В

Хочу отметить, что хронические гепатиты особенно часто обостряются после праздников: люди переедают жирного и острого, а также позволяют себе спиртное. При несоблюдении рекомендаций врача может произойти рецидив заболевания.

Какая диета при гепатите В наиболее подходящая. Как правило при гепатите В назначается диета №5. Примерная диета при гепатите В расписана далее.

Стол № 5 назначают при заболеваниях печени и желчных путей. Пищу принимают теплой, в отварном и запеченном виде по 5—6 раз в день.

Хлеб — вчерашней выпечки или подсушенный пшеничный, ржаной, «докторский» и другие сорта хлеба; печенье из несдобного теста.

Супы — различные супы из овощей, круп, макаронных изделий на овощном отваре или молочные, фруктовые супы.

Блюда из мяса и птицы — изделия из нежирной говядины и птицы в отварном виде или запеченные после отваривания, приготовленные куском или рубленые. Сосиски молочные.

Блюда из рыбы — различные нежирные сорта рыбы (треска, судак, навага, щука, сазан, серебристый хек) в отварном или паровом виде.

Овощи — различные виды овощей и зелени, некислая квашеная капуста, консервированный зеленый горошек, спелые томаты.

Блюда из муки, крупы, бобовых и макаронных изделий — рассыпчатые полувязкие каши, пудинги, запеканки, особенно полезны блюда из овсянки, гречневой каши.

Яйца— 1 яйцо в день (добавляют в блюда), белковый омлет.

Фрукты, ягоды, сладкие блюда — различные фрукты и ягоды, кроме очень кислых; фруктовые консервы, компоты, кисели, лимон с чаем, сахар, варенье, мед.

Жиры — сливочное и растительное масла (до 50 г в день).

Закуски — вымоченная сельдь, паюсная икра, салаты, винегреты, заливная рыба.

Молоко, молочные продукты — молоко с чаем, сгущенное, сухое, творог обезжиренный, сметана в небольшом количестве, сыры не острые (например, голландский). Особенно полезны творог и творожные изделия.

Напитки — чай и некрепкий кофе с молоком, некислые фруктово-ягодные соки, томатный сок, отвар шиповника.

Все алкогольные напитки.

Свежие хлебобулочные изделия, изделия из сдобного теста (торты, блины, оладьи, жареные пирожки).

Супы на мясных, рыбных, грибных бульонах.

Жирные сорта говядины, баранины, свинины, гусятины, курятины, утки.

Жирные сорта рыбы (севрюга, осетрина, белуга, сом), икра.

Шпинат, щавель, редис, редька, лук зеленый, бобовые, горчица, перец, хрен; маринованные овощи, консервы, копчености; грибы.

Клюква, кислые фрукты и ягоды.

Мороженое, изделия с кремом, шоколад.

Холодные напитки, черный кофе, какао.

Кулинарные жиры, сало; яйца вкрутую и жареные.

Примерное меню

8—9 часов: винегрет со сметаной; чай с молоком; сливочное масло; хлеб; творог; 20 г вымоченной сельди.

12—13 часов: отварное и запеченное мясо; рассыпчатая гречневая каша; соки.

16—17 часов: овощной вегетарианский суп со сметаной; отварная рыба с отварным картофелем и морковью; квашеная капуста; компот из свежих фруктов.

19—20 часов: макаронная запеканка с творогом; запеченные капустные котлеты; фруктово-ягодный компот.

22 часа: фруктово-ягодный кисель; булочка.

Завтрак: омлет белковый паровой; гречневая молочная протертая каша; чай с молоком; хлеб с маслом.

Обед: вегетарианский протертый суп с перловой крупой и овощами; фрикадельки мясные паровые с молочным соусом; пюре картофельное с растительным маслом; кисель из фруктового сока.

Полдник: печеные яблоки

Ужин: сырное паровое суфле; чай; хлеб с маслом.

Перед сном: кисель из фруктового сока.

На весь день: 200 г ржаного хлеба; 60 г сливочного масла; 25 г сахара.

Вариант № 1. Завтрак: суфле сырное, запеченное в сметане; молочная рисовая каша; чай с молоком; хлеб с маслом.

Обед: суп молочный; голубцы, фаршированные отварным мясом с растительным маслом; желе из яблочного сока; ржаной хлеб.

Полдник: чай; хлеб с маслом.

Вариант № 2. Первый завтрак: омлет белковый; каша овсяная молочная; чай с молоком.

Обед: суп из разных овощей; паровые мясные биточки, запеченные в сметане; морковь тушеная; кисель из виноградного сока.

Ужин: гречневая каша; чай; хлеб с маслом.

На весь день: 200 г пшеничного черствого хлеба; 200 г ржаного черствого хлеба; 80 г сливочного масла; 50 г сахара.

источник