Трансфер фактор при вирусном гепатите

Вступление. Стандартная схема лечения

В медицине эталонной схемой терапии хронического гепатита С является комбинированное применение пегилированного интерферона альфа-2а (пегасис) и рибаверина (копегус), независимо от выявленного генотипа HCV-инфекции. Но к сожалению эта схема не даёт достаточной эффективности, по данным научной литературы — около 45%, при большой массе побочных явлений (депрессивные состояния, гипертонические реакции, алопеция, артралкия, гемолитические анемии, лейкопения, нейропения и прочее). Мало того, далеко не каждому больному по карману такая схема лечения гепатита С.

Вирус гепатита С обладает свойством постоянно изменять антигенную структуру. Иммунная система не успевает распознавать антигены и продуцировать нейтрализующие их антитела. И медикаменты не успевают за изменчивостью вируса.

При гепатите С состояние иммунной системы всегда неоптимально, чем объясняется отсутствие достаточного контроля за инфекционным процессом и уклонение вируса от иммунного надзора. Преимущественно скрытое хроническое течение, тихое разрушающее действие в организме, частое реинфецирование.

Поэтому важным считается вопрос выбора тактики иммунокорригирующей терапии.

При лечение гепатита С с применением Трансфер Фактора по индивидуальной схеме назначаются:

Трансфер Фактор Классический
Трансфер Фактор Эдванс
Трансфер Фактор Плюс.

Базовой дозировкой можно считать одновременный приём Трансфер Факторов Эдванс и Плюс по 2 и 3 капсулы в день соответственно. В зависимости от сложности болезни дозировку нужно увеличивать. ТФ Классический добавляется, если имеется аутоиммунный процесс.

При проведении терапии с применением Трансфер Факторов (врач невропатолог Кобылянская Р.Н.) на больных гепатитом С (группа пациентов-мужчин в возрасте от 29 до 49 лет) положительная динамика наблюдалась у 100% пациентов при 0% побочных явлений.

Иммунокоррегирущая терапия с применением Трансфер Факторов увеличивает эффективность препаратов основного ряда и эффективность лечения гепатита C в целом. При применении Трансфер Факторов по упомянутой выше рекомендуемой схеме можно говорить о достижении 100% эффективности лечения гепатита. Специалистов отсылаем к Методическому письму Минздрава, раздел Эффективность применения Трансфер Фактор при вирусных гепатитах.

06.08.2016. Лилия.
Вопрос: У меня хронический гепатит с. Болею с 22 лет. В прошлом году пила в течении полугода с перерывами трансферфактор Эдвендс, кардио. Б ыли перерывы когда не было денег. Может ли развиться устойчивость организма на трансферы? То есть если я возобновлю их пить будет ли польза? Могу ли я сейчас пропить по схеме лечения, будет ли результат?
Ответ: Да, можете пропить. Поскольку Трансфер Факторы по природе своей — это не антибиотики, то никакой устойчивости нет. Результат будет.

01.05.2014. Светлана.
Вопрос: есть ли смысл мне лечить трансфер факторами гепатит С первого генотипа, так как терапия интерфероном и рибавирином не дала эффект, на девятом месяце лечения ПЦР показал вирус?
Ответ: Лечить гепатит С первого генотипа с применением Трансфер Факторами имеет смысл. Получены очень обнадёживающие результаты на больных, зафиксированные официальной медициной: Эффективность применения Трансфер Фактор при вирусных гепатитах.
Рекомендуемое применение: в течение месяца Трансфер Фактор Классический по 3 капсулы 3 раза в день.
Затем одновременно Трансфер Фактор Эдвенсд, Трансфер Фактор Плюс и Трансфер Фактор Глюкоуч в течение длительного периода в такой дозировке:
Трансфер Фактор Эдвенсд — 1 капсула 2 раза в день,
Трансфер Фактор Плюс — 1 капсула 3 раза в день,
Трансфер Фактор Глюкоуч — 2 капсулы 2 раза в день.
Это минимальная дозировка. Но в Вашем случае рекомендую увеличить минимум в 2 раза.
Принимать в течение 9 месяцев. Даже после того, как пойдёте на поправку не прерывайте приём до завершения 9-месячного периода. Таким образом Вы не только полностью избавите организм от болезни, но и застрахуете себя от возвращения гепатита на долгие годы.
Нам очень важно знать всё ли Вам понятно в приведённых рекомендациях. Напишите пожалуйста, если в чём-то есть неясность — это же Ваше здоровье! И нам важно, чтобы Вы получили всю возможную помощь, какую только возможно. Для этого необходима обратная связь от Вас.

источник

Проблема хронических вирусных гепатитов В и С – одна из наиболее актуальных в современной медицине.

Украина страдает от тягчайшей среди стран Европы и СНГ эпидемии гепатита. Это заявил первый заместитель министра здравоохранения Украины Василий Лазоришинец вчера на пресс-конференции, приуроченной ко Всемирному дню борьбы с вирусными гепатитами, передает «Радио «Свобода» со ссылкой на пресс-службу МЗ.

Результаты изучения эффективности Трансфер Фактора плюс при лечении больных вирусными гепатитами В и С.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИЗУЧЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ТРАНСФЕР ФАКТОР ПЛЮС ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ Вирусными гепатитами В И С

Карбышева Н.В., Гранитов В.М., Бобровский Е.А. Никулина М.А., Оганова Э.А, Мак Косланд К.В.

Алтайский медицинский университет, кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии, Алтайский центр по профилактике и борьбе со СПИДом,

Парентеральные вирусные гепатиты (вирусный гепатит В и С) – одна из самых актуальных проблем здравоохранения во всем мире в связи с непрерывным ростом заболеваемости, частым развитием неблагоприятных исходов: хронизации процесса, трансформации в цирроз печени и гепатокарциному. Ежегодно от патологии, обусловленной НВV- инфекцией (вирусный гепатит В), умирает в мире около 2 млн. человек. Число инфицированных вирусом гепатита С (HCV-инфекция) превышает 200 млн. человек, что составляет около 3 % населения земного шара. Число людей, умерших вследствие заболевания гепатитом С, превосходит число умерших от ВИЧ-инфекции.

В патогенезе парентеральных гепатитов, в течении и исходах заболевания ведущая роль отводится иммунным механизмам. Характерный уход вирусов от «иммунного надзора», обусловленный неполноценностью иммунного ответа, в первую очередь состоянием Т-клеточного звена, подавлением интерфероногенеза, определяет персистенцию возбудителя и формирование хронического течения инфекции. При существующих различиях – при вирусном гепатите В в отличие от гепатита С отсутствует прямое цитопатическое действие вируса на гепатоциты, повреждающее действие HBV на печень иммуноопосредовано, в основе патоморфологических изменений, развивающихся в печени у больных вирусными гепатитами, лежит цитолиз гепатоцитов, отражающий активность процесса.

Развитие цитолиза связано с нарушением внутриклеточных метаболических процессов. Происходит активация прооксидантных и, наоборот, угнетение антиоксидантных систем клетки. Такая дисрегуляция сопровождается накоплением свободных радикалов, усиливается перекисное окисление липидов клеточных мембран, что приводит к дезорганизации их структуры. Биохимическим маркером цитолиза служит увеличение содержания индикаторных сывороточных ферментов, в частности АлАТ и АсАТ.

Несмотря на значительный опыт лечения вирусных гепатитов, прежде всего хронических, до настоящего времени дискутируются ряд вопросов оптимального режима, доз и продолжительности терапии интерферонами (ИФН), считающихся препаратами выбора. Важность решения этих вопросов определяется и стоимостью лечения одного больного, которое, в частности с хронической формой гепатита С (по продолжительности до 6-12 месяцев), обходится бюджету свыше 10-15 тыс. долларов США. Кроме того, назначение противовирусной терапии имеет перечень показаний, введение интерферонов порой чрезвычайно тяжело переносится больными, сам макроорганизм отвечает на рекомбинантные интерфероны продукцией антител.

Поэтому вполне объясним дальнейший поиск средств терапии больных вирусными гепатитами, имеющих патогенетически обоснованную направленность действия. В этой связи представило интерес остановить свой выбор на трансфер-факторах (ТF), представляющих собой сигнальные молекулы, которые «обучают» и «тренируют» незрелые иммунокомпетентные клетки или в случае хронических процессов способны полноценно распознавать многие микроорганизмы. Имеются сведения и о влиянии ТF на антиоксидантную систему (В.А.Дадали, 2002), что представляет практический интерес с учетом механизмов цитолиза.

Целью настоящей работы явилось изучение эффективности ТF в комплексном лечении больных вирусными гепатитами В и С.

Задачи исследования:

Оценить клиническую и биохимическую эффективность применения препарата ТF в комплексной терапии вирусных гепатитов В и С.
Определить показатели Т- клеточного звена иммунитета у больных хроническим вирусным гепатитом С в зависимости от проводимого лечения.
Определить показатели В- клеточного звена иммунитета у больных хроническим вирусным гепатитом С в зависимости от проводимого лечения.
Определить концентрации провоспалительных цитокинов при хроническом вирусном гепатите С на фоне проводимой терапии.

Открытый клинический эксперимент с полной информированностью пациентов, обследование и лечение больных вирусными гепатитами В и С на базе 2-го инфекционного отделения городской больницы № 5 г. Барнаула.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Под нашим наблюдением находились 29 больных острым вирусным гепатитом В (15 мужчин, 14 женщин в возрасте от 16 до 55 лет), 19 больных хроническим вирусным гепатитом В (12 мужчин, 7 женщин в возрасте от 18 до 53 лет) и 31 больной хроническим вирусным гепатитом С (25 мужчин, 6 женщин в возрасте от 16 до 35 лет). Диагноз подтвержден клинико-биохимическими и специфическими лабораторными данными, в частности определением суммарных IgG антител к вирусу гепатита С, анти-ВГС (подтверждающий тест cor, NS), антител IgM к HbcAg, HbsAg (подтверждающий тест — прямой и конкурентный), HBeAg и анти HBe, ПЦР РНК ВГС и ДНК ВГВ.

Больным хроническими вирусными гепатитами В (ХВГВ) и С (ХВГС) и 15 больным острым вирусным гепатитом В (ОВГВ) назначался препарат ТF по 1 капсуле 3 раза в день в течение 14 дней. Часть больных ОВГВ (14 человек) получали ТF+ также по 1 капсуле 3 раза в день в течение 14 дней. Группы сравнения составили 15 больных ОВГВ, 20 больных ХВГВ и 20 больных ХВГС, сопоставимые с опытными группами по полу, возрасту и активности процесса. В группах сравнения 10 больных ХВГВ и10 больных ХВГС по показаниям получали противовирусную ИФН-терапию реафероном по 3000000 МЕ в/м 3 раза в неделю, остальным проводилась базисная терапия, направленная на улучшение желчеотделения, метаболизма в печени.

Первичным параметром эффективности лечения была биохимическая ремиссия, о которой судили по определению активности АлАТ в сыворотке. Вирусологическую ремиссию определяли следующим образом: в определенной временной точке HCV РНК или HBV ДНК не определяется (полимеразная цепная реакция); отсутствие ремиссии: тем же методом удается обнаружить HCV РНК или HBV ДНК.

Клиническое наблюдение и лабораторные исследования выполняли в трех временных точках: до начала лечения, через 2 недели и 3 месяца после начала лечения в процессе диспансерного наблюдения. У всех наблюдаемых больных определялась активность АлАТ и ПЦР РНК ВГС и ДНК ВГВ, у больных хроническим вирусным гепатитом С — показатели Т-, В-клеточного звена иммунитета, уровни провоспалительных цитокинов (ИЛ-1b и ИЛ-6) и интерферонов (a-ИФН и g-ИФН). Для оценки полученных данных обследовано 47 «практически здоровых» лиц в возрасте от 18 до 50 лет.

ПРЕРЫВАНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ И ЗАМЕНЫ

Все больные получали TF по запланированной схеме. Введения новых лиц не требовалось.

КЛИНИЧЕСКИЕ СОБЫТИЯ И СЛУЧАИ, КОТОРЫЕ ПОТРЕБОВАЛИ НЕМЕДЛЕННОЙ ОГЛАСКИ

Названных событий и случаев в проводимом исследовании не наблюдалось.

Наблюдение за больными при приеме TF в дозе 3 капсулы в сутки, курсом 14 дней показало более раннее и значительное улучшение их самочувствия, уменьшение слабости, прекращение диспепсических явлений в виде тошноты и/или снижении аппетита при сопоставлении с группой сравнения.

Результаты изучения клинико-биохимических показателей в зависимости от проводимого лечения представлены в таблице 1.

В более ранние сроки, чем в группах сравнения, у больных, получавших TF, независимо от вида гепатита, размеры печени уменьшились до нормальных границ.

Практически важным на фоне приема TF является более раннее наступление биохимической ремиссии по результатам определения АлАТ. Нормализация этого показателя свидетельствует об отсутствии лабораторно выявляемого цитолиза и уменьшении активности процесса. После лечения TF активность ферментов снижалась до нормы у всех наблюдаемых больных как с острым, так и хроническим течением вирусного гепатита (табл. 1), практически с одинаковой частотой, как у мужчин, так и у женщин.

Наиболее существенные различия получены при ХВГС. Назначение реаферона (ИФН-терапии) в группе сравнения у трети пациентов во временной точке определения АлАТ сопровождалось гиперферментемией (повышением уровня АлАТ), что присуще действию ИФН-терапии (7).

При сравнении применения TF и ИФН-терапии следует отметить лучшую переносимость TF. Все пациенты, получавшие TF, отмечали значительное улучшение самочувствия, заметное повышение работоспособности, исчезли повышенная утомляемость и дискомфорт в правом подреберье.

Полученные результаты по более ранней биохимической ремиссии при назначении TF могут найти объяснение с позиции данных по изучению эффективности TF в лечении больных остеомиелитом (В.А.Дадали, 2002).

В процессе исследований авторами было показано усиление антиоксидантной мощности аскорбатного и низкомолекулярного тиол-дисульфидного звеньев. Также установлена нормализация активности основных антирадикальных ферментов, что способствовало нарастанию фонда белковых сульфгидрильных групп (р£0,05) и снижению окислительной модификации белковых молекул (р£0,05). Выявленные изменения являются благоприятным свидетельством в пользу снижения деструктивных нарушений, сохранения ресурсов субстратного звена и нормализации показателей функциональной активности ферментативного звена АОС. Препарат обладает мембраностабилизирующим действием, нормализуя резистентность биомембран.

Вполне вероятно, что данное действие TF является важной составляющей снижения цитолиза при вирусных гепатитах, в патогенезе которого и усиление перекисного окисления липидов клеточных мембран.

По динамике клинико-биохимических показателей у больных ОВГВ была проведена сравнительная оценка эффективности применения TF и TF+.

Cопоставление полученных результатов по продолжительности гепатомегалии, гиперферментемии, представленных в таблице 2, не выявило достоверных различий между группами пациентов, получавших TF и TF+ (в таблице 1-я и 3-я группы). Прослеживалось также более раннее наступление ремиссии по сравнению с группой, получавших ИФН-терапию (2-я группа).

Преимущество TF+ перед TF заключалось, на наш взгляд, в более быстром улучшении общего самочувствия.

Известно, что в патогенезе парентеральных вирусных гепатитов (ВГВ, ВГС) значительную роль играют иммуноопосредованные механизмы. Нами у больных хроническим вирусным гепатитом С (ХВГС) было проведено изучение показателей клеточного и гуморального звеньев иммунитета, ИЛ-1b и ИЛ-6 и интерферонов (a-ИФН и g-ИФН) на фоне проводимой терапии.

Результаты проведенного анализа системы иммунитета при ХВГС выявили наличие общих тенденций в изменении изученных показателей (табл. 3).

Так, содержание Т-хелперов (CD4+) было снижено до начала лечения у 71 % больных, в то же время содержание Т-супрессоров (CD8+) более, чем у половины (56 %) было повышено. Результатом этих изменений явилось снижение регуляторного индекса (ИРИ). Содержание В-лимфоцитов (CD20+) у трети больных было повышенным. До лечения также отмечена повышенная продукция IgM, IgG, IgA и ЦИК.

После проведенного лечения отмечалась отчетливая тенденция к нормализации показателей иммунного статуса, достоверные результаты которой были получены спустя 3 месяца после начала терапии. Следует отметить, что мы не получили достоверных различий показателей в группах больных ХВГС, получавших TF и ИФН-терапию.

Не были получены достоверные различия на фоне проводимой терапии и при определении концентрации ИЛ-1b и ИЛ-6 (рис. 1, 2). Можно лишь говорить о более выраженной тенденции к нормализации этих показателей при лечении больных TF. Но весьма существенным моментом является несопоставимость курсов лечения TF (две недели) и реаферона (весь период наблюдения) и, как следствие этого, экономических затрат. Для больного также небезразлична переносимость проводимого лечения: быстрое улучшение самочувствия при TF и побочное действие ИФН-терапии в виде лихорадки, артралгий, астенизации.

Оценка интерферонового статуса при ХВГС выявила те же тенденции: сниженная способность к продукции a-ИФН и g-ИФН до лечения и достоверный рост содержания интерферонов через 3 месяца после проведенной терапии как TF, так и реафероном (рис. 3, 4). Необходимо отметить, что изучение динамики продукции a-ИФН в сравниваемых группах не вывило достоверных отличий в эффекте проводимой терапии (рис. 3). В то же время продукция g-ИФН была достоверно выше у пациентов, пролеченных TF (рис. 4). Это может свидетельствовать о роли TF в активации макрофагально-моноцитарного звена, g-ИФН стимулирует экспрессию молекул АГ ГКГ 2 класса, необходимых для развития специфического иммунного ответа (10, 11). Полученные результаты по изучению g-ИФН у больных ХВГС согласуются с ранее проведенными нами исследованиями и имеют практическое значение в аспекте путей формирования защитного иммунитета при этой персистирующей инфекции.

Немаловажное значение при оценке эффективности лечения больных вирусными гепатитами имеет вирусологическая ремиссия, которую мы определяли наличием или отсутствием в полимеразной цепной реакции (ПЦР) HCV РНК или HBV ДНК.

Было установлено, что частота вирусологической ремиссии у больных ХВГС и ХВГВ в сравниваемых группах через 3 месяца после проведенной терапии как TF, так и реафероном была практически одинаковой и не превышала 65 %. Анализ взаимосвязи частоты вирусологической ремиссии и продукции интерферонов показал ее большую выраженность с продукцией g-ИФН (r = 0,74, p

Таким образом, «Трансфер фактор» в лечении хронических вирусных гепатитов В и С показал свою высокую эффективность и может быть рекомендован в комплексной терапии этих заболеваний. Результаты клинико-биохимической эффективности, данные по изучению иммунного статуса могут явиться основой рассмотрения применения трансфер-фактора в качестве альтернативы назначения рекомбинантных интерферонов или, как дополнение регламентируемой терапии вирусных гепатитов

источник

Общепринятый стандарт лечения: инъекционный интерферон 3 млн.МЕ через день + рибавирин, не менее 800 мг в день. Длительность лечения: не менее 24 недель (6 месяцев); перспективность продолжения лечения оценивается через 3 месяца. Переносится лечение крайне тяжело: лихорадка, боли в суставах, облысение, депрессии. По существу человек выбит из жизни, минимум на полгода. Стоимость лечения: 100 тысяч рублей — самый минимум. Но эффективность такого стандартного лечения — не более 65%.

То есть человек покупает препараты на 100 тыс. руб, полгода лечится и вполне может не получить результата. Поэтому врач дает большие дозировки, чтобы увеличить шанс успешности лечения. Он назначает 6 млн. ME, по крайней мере до нормализации ферментов. Стоимость, естественно, возрастает в 1,5 — 2 раза, в зависимости от качества препаратов. Больному очень трудно даже просто пережить первые три месяца такого лечения, а эффективность все равно не 100%. И если не удалось добиться полной элиминации (выведения) вируса, то повторное лечение можно будет проводить только через 2-3 года — очень велики повреждения иммунной системы и всего организма вообще. Следует отметить, что почти в половине случаев заболевания гепатитом В, организм сам справляется с инфекцией и, после обострения, выбивает ее из себя!

Это означает, что в принципе, компетентная иммунная система сама в состоянии распознать, атаковать и уничтожить вирусный гепатит В, цитомегаловирус, другие герпетические инфекции и многие другие вирусы. А вот скомпрометированная иммунная система это сделать не в состоянии. С помощью Трансфер Фактора это легко исправить. В острый период, без введения интерферонов, на фоне базисной терапии, назначение Трансфер Фактора дает более быструю положительную динамику у больных, чем на интерферонах.

При этом не только нет нежелательных побочных эффектов, как при обычной терапии, но наоборот, отмечается быстрое улучшение самочувствия и состояния всех органов и систем организма. Длительность лечения, в среднем, 6 месяцев. Контроль результатов (ПЦР, АЛТ), — через 3 месяца. После получения отрицательного анализа ПЦР — переход на профилактический прием. Стоимость лечения — в пять раз ниже общепринятого. Введение противовирусных препаратов не требуется. В редких случаях, при глубоких иммунопатологиях, для достижения 100% результата, приходится длительность лечения увеличивать до 9 — 12 месяцев. Обычно речь идет о сочетании с герпетической инфекцией. Иммунная система сама определяет очередность своей борьбы с различными инфекциями, если их несколько.

Если, при лечении гепатита В с помощью Трансфер Фактора, обостряется опоясывающий или уриногенетальный герпес, — это не настораживает, а наоборот — радует! Просто, «прозревшая» иммунная система решила, что эту инфекцию нужно атаковать и сбросить в первую очередь. Ей виднее. При сочетании гепатита В с гепатитом Д (болезнь-спутник) лечение сложнее и потребует от врача, кроме Трансфер Фактора и базисной терапии, назначения коротких курсов противовирусных препаратов.

Гепатит С наиболее тяжёлая форма вирусного гепатита, которую называют еще постгрансфузионным гепатитом. Это значит, что заболели им после переливания крови. В настоящее время, вся донорская кровь обязательно тестируется на вирус гепатита С. Достаточно часто заражение, может произойти через шприцы у наркоманов. Возможен половой путь передачи, а также от матери — плоду, но они случаются реже. От момента заражения до клинических проявлений проходит от 2-х до 26-и недель. Это в том случае, если не диагностировано вирусоносительство, состояние, когда вирус многие годы находится в организме, и человек является источником заражения. При этом вирус может напрямую действовать на клетки печени, приведя со временем к опухоли печени.

В случае острого начала болезни начальный период длится 2-3 недели, и как при гепатите В сопровождается суставными болями, слабостью, расстройством пищеварения. В отличие от гепатита В, подъём температуры отмечается редко. Желтуха так же мало характерна для гепатита С. Наибольшую опасность представляет собой хроническая форма болезни, которая нередко переходит в цирроз и рак печени. Хроническое течение развивается примерно у 70-80 % больных. Сочетание гепатита С, с другими формами вирусного гепатита, резко утяжеляет заболевание и грозит летальным исходом. Заболевание протекает в двух вариантах — если вирус активно реплицируется, он исподволь повреждает клетки печени (ГЕПАТОЦИТЫ), причем скорость повреждения выше возможностей регенерации (восстановления), то есть происходит замещение гепатоцитов соединительной тканью (рубцом), следовательно — страдают функции печени. Если же репликация медленная, регенеративные способности восстанавливают повреждение.

До сих пор не ясно, чем обусловлен каждый из вариантов, что провоцирует переход спящего, очень медленно текущего, гепатита в более активную форму, повреждающего печень за 10-20 лет. Поэтому, опасность представляет гепатит, протекающий с повышением трансаминаз АЛТ — маркеров повреждения гепатоцитов. В случае медленной репликации человек является источником заражения, но общепринятая медицина не рекомендует лечение — оно тяжелое и дорогое. Это тот случай, когда не лечить — лучше, чем лечить интерферонами! Конечно, хорошо бы избавиться и от «медленной формы», но безопасными методами! Трансфер Фактор дает такую возможность, но об этом ниже. Общепринятая медицина, пациентам с положительной ПЦР и ИФА маркерами, то есть установленным гепатитом С, предлагает контролировать активность гепатита по уровню АЛТ. Если АЛТ в пределах нормы, лечение обычно не рекомендуется, и надо анализ повторять раз в 3-6 месяцев.

В небольшом проценте случаев нет прямой корреляции (взаимосвязи) между уровнем трансаминаз и повреждением печени. Поэтому, если трансаминазы в норме, рекомендуется однократная биопсия печени, которая даст картину в печени на сегодняшний день, а дальше уже контроль по трансаминазам. Для определения вирусной нагрузки используется — количественный анализ методом ПЦР. Качественный ПЦР-анализ (т.е. устанавливающий факт наличия РНК вируса гепатита) может быть только либо положительным, либо отрицательным (третьего не дано). Все остальное («полуположительный», «полуотрицательный», и прочее) не имеет никакого смысла.

Генотипов вируса различают 6, еще есть масса субтипов. Однако для наших регионов важно «первый» это генотип, или не «первый».

Из 1 генотипа 95% составляет 1в. Поэтому, говоря «1в» — подразумеваем «1», и наоборот. Дело в том, что 1в значительно устойчивее к терапии, (примерно вдвое, по сравнению с другими генотипами).

Генотипирование обусловливает длительность терапии, ее интенсивность и прогноз.

Количественная оценка вирусной нагрузки — относительно новое понятие, раскручиваемое европейскими гепатологами при поддержке Хоффманн-Ля Рош. Суть в том, что сравнение показателей вирусной загрузки до лечения и через 12 недель терапии, соответственно, позволяет с высокой вероятностью рекомендовать продолжение терапии (при снижении загрузки в 100 и более раз). Или отменить терапию. Выгода для пациента — если терапия бесперспективна, он узнает об этом вдвое раньше, и, таким образом, значительно сэкономит свои финансы.

Общепринятые стандарты терапии:

Наиболее экономный (меньше — никак): интерферон (любой инъекционный, никаких свечей или капсул). Доза: 3 млн. ME не реже, чем через день. Плюс рибавирин (какой угодно). Доза: не менее 800 мг в день (при 65 кг и меньше) либо 1200 мг (при 85 кг и больше). Золотая середина: интерферон по 6 млн. ME ежедневно до нормализации АЛТ, затем по 6 млн. ME через день (12 недель), после этого — по 3 млн. ME через день до окончания терапии + рибавирин в указанном выше количестве. Для обеспеченных людей: Пегинтерферон 1 раз в неделю (около 15 000 руб. в неделю) + рибавирин.

Если есть уверенность, что не 1-й генотип, то обычно срок — 24 недели (рибавирин 800 мг независимо от массы тела). Стоимость лечения: экономичный минимум (эффективность до 25%) — от 100 000 руб.; золотая середина – от 150 000 руб. (эффективность до 50%).

Если же Вы попали в 50-75% пациентов с 1 генотипом, то срок удваивается -48 недель (рибавирин в полной дозе). Стоимость лечения — 200 — 300 тысяч рублей. Чем дороже — тем тяжелее, но эффективнее.

Конечно, все это осуществляется по указанной схеме и в полном объеме, только если позволяют промежуточные контрольные результаты анализов.

Для полноты картины — 80% пациентов, подвергавшихся интерферонотерапии за 20 лет (начиная с 1985 года, когда ВОЗ признала Роферон-А стандартом для рекомбинантных ИФН) — получали 3 млн. ME трижды в неделю, но и эффективность такого режима — менее 25%. О ПЕГах. В мире существует два пегинтерферона: ПегИнтрон (производитель -фирма ШерингПлау) и Пегасис (Хоффманн-Ля Рош). В России оба зарегистрированы, рибавирином сопровождаются. Длительность лечения -такая же. Эффективность — до 65%. Стоимость лечения: не первый генотип — примерно 350 000 руб. не считая рибавирина. Первый генотип — 700 000 руб.

Для профилактики холестаза (осложнение, выражается зудом, вплоть до отмены лечения) обычно назначаю урсофальк или урсосан, хотя бы до нормализации трансаминаз.

Об адеметионине. Препарат создавался как антидепрессант, идеален для пациентов на противовирусной терапии при развитии депрессии и холестаза. Дорог.

Особенностью вируса гепатита С является то, что он очень хорошо уходит из под иммунного надзора. Поэтому острое течение, повышение температуры, желтушность, при нем очень редки. Практически, он остается не распознанным иммунной системой, и сразу хронизируется.

При введении Трансфер Фактора иммунная система начинает его распознавать и элиминировать, но процесс сложнее, чем при гепатите В. Далеко не всегда удается справиться одним только Трансфер Фактором. После первого контроля, в ряде случаев, врач вынужден в помощь иммунной системе, назначить 2-х — 3-х недельный курс противовирусных препаратов. Но не рекомбинантных интронов! Гораздо безопаснее и дешевле, например циклоферон. Тем более что на фоне Трансфер Фактора, они прекрасно переносятся. Это приходится делать, если через 3 месяца, после начала приема Трансфер Фактора остаются высокими ферменты. Чаще всего так бывает, если они изначально были чуть выше нормы, но не более. То есть речь идет о «медленной форме», которую обычными методами лучше вообще не лечить, а вот Трансфер Фактор — пожалуйста!

Длительность лечения примерно та же: 24 недели — если не первый генотип; 48 недель — если первый. Но это максимум! Обычно удается получить отрицательный анализ ПЦР раньше. Тогда сразу переход на профилактический прием.

Иногда, после 3 месяцев, количественный анализ ПЦР: показывает увеличение вирусной нагрузки в крови в несколько раз! Это не должно пугать! Это означает, что иммунная система вирус различает и выбивает из печени в кровь. В этом случае, врач тоже помогает иммунитету коротким курсом индукторов.

Средняя стоимость лечения с Трансфер Фактором: на 24 недели — около 25 000; на случай 1 -ого генотипа — 35 — 40 тыс. руб. Это при хороших дозировках. Можно и скромнее, но будет дольше.

Побочным эффектом такого лечения является улучшение состояния всего организма, печени, сердца, крови, мозга. Нормализуется работа щитовидной железы. Постепенно уйдут миомы, мастопатии, кистозы, полипозы, эндометриозы, аденомы, повысится потенция и успокоятся нервы. Станут лучше волосы, кожа, зрение.

В данном случае основной задачей при лечении гепатита, является полное уничтожение вируса, а не временное ослабление его действия.

2 недели: ТФ Эдванс по 2-3 капсулы 2 раза в день (дозировка зависит от веса), ТФ Плюс по 2 капсулы 3 раза в день, так же травы солянки холмовой, корня лопуха, расторопша, для того, чтобы очистить и восстановить печень. Следующие 2 недели ТФ Плюс по 1 капсуле 3 раза в день и ТФ Эдванс по 1-2 капсулы 2 раза в день, так же продолжаем очистку печени с помощью трав.
2-й месяц — ТФ Глюкоуч по 4 капсулы и ТФ Эдванс по 2-4 капсулы в день.
3-й месяц — ТФ плюс 1 капсулу 3 раза и ТФ Эдванс – по 1-2 капсулы 2 раза в день , так же продолжаем прием трав для печени. После окончания трех месячного курса лечения, проходим ПУР – диагностику. Если РНК вирус не обнаружен, переходим на профилактическую дозу ТФ Эдванса 2-3 капсулы в день в зависимости от веса.
Через три месяца необходимо снова пройти ПУР – диагностику. В случае если после трех месячного курса анализ ПЦР положительный, необходимо продолжать прием ТФ Плюс по 3 капсулы и ТФ Эдванс по 3 капсулы в день. Еще через три месяца, опять проходим обследование. При лечении Гепатита С двадцатого генотипа, лечение должно происходить – 6 месяцев. При Гепатите 1 генотипа, продолжительность лечения составляет от 9 до 12 месяцев.
Если первые анализы, по истечении первых трех месяцев лечения показывают, что уровень АЛТ все так же повышенный, то необходимо начать курс Панавира, используя стандартную схему – 5 инъекций по 5 кубиков и ТФ Плюс и ТФ Эдванс не меньше 3 капсул в день каждого. Затем опять анализы на уровень АЛТ.

Удалены матка, придатки,яичники. Хронический гепатит неуточненный, вирус Эпштейн-Барра. Как пить трансфер фактор, какой и сколько времени. Спасибо.

У пациентки две глобальные проблемы:

1. Патология, приведшая к экспатриации всех органов женской репродуктивной системы, вероятнее всего онкология. В результате такой манипуляции перестали вырабатываться эстрогены — женские гормоны. Неизвестен возраст пациентки, но для продления фона женских половых гормонов можно применять Бель Ви по 1 капсуле два раза в день со стаканом воды 2 — 3 месяца. Пока пьет Бель Ви фитоэстрогены будут заменять собственные отсутствующие.

2. Вторая и основная проблема, которая привела к возникновению первой. Это генетический сбой, приведший к сбою клеточного иммунитета. То есть в генетике пациентки есть запрограммированный сбой, из-за которого иммунные клетки не полноценно защищают от вирусов и онкоклеток организм. В итоге появился вирус Эпштейн-Барра, вирусный гепатит, вирус в гинекологических органах, приведший к процессу. Таким образом, пациенту пожизненно необходимо принимать разные формы трансфер факторов: трайфактор — содержащий противовирусный трансфер фактор 100 мг в каждой капсуле.

Также необходимо стимулировать свой клеточный иммунитет такой формой как Плюс — она стимулирует это звено на 297 %. В случае с пациенткой одна форма в профилактической дозе ежемесячно. Через 8-12 месяцев можно сделать, перерыв не более 3-4 месяцев, за этот срок появляются новые иммунные клетки, неправильно обученные из-за генетического сбоя. И заново циклом приема трансфер факторов переобучение этих и новых иммунных клеток. Доза профилактическая, до еды со стаканом воды, срок не ограничен, так как генетический сбой трансфер не лечит.

источник

При существующем разнообразии средств, оказывающих стимулирующее или угнетающее действие на иммунную систему, нашей целью явилось научное обоснование использования препаратов из линии Трансфер Факторов у больных с различной патологией, требующей иммунокоррекции.

За период с 2000 по 2003 г.г. в различных клиниках России проведены исследования, показавшие высокую клинико-иммунологическую эффективность использования препаратов ТФ и ТФ+ фирмы «4Life Research», США при лечении больных различными заболеваниями (ВИЧ-инфекция, гепатиты В и С, герпес, урогенитальный хламидиоз), при тяжелых бактериальных инфекциях (остеомиелит), при глистных инвазиях (описторхоз), а также при злокачественных опухолях (рак желудка), дерматозах (псориаз, атопический дерматит) и язвенной болезни 12-перстной кишки

Результаты проведенных исследований, как составляющие настоящих рекомендаций, позволили оценить эффективность и безопасность препаратов из линии Трансфер Факторов ™, возможные сроки и дозы назначения, тенденции его применения не только при рассматриваемых заболеваниях, но и определить роль и место в комплексной терапии различных патологических состояний.

В патогенезе парентеральных гепатитов (вирусные гепатиты В и С), в течении и исходах заболевания ведущая роль отводится иммунным механизмам [42, 43]. Несмотря на значительный опыт лечения вирусных гепатитов, прежде всего хронических, до настоящего времени дискутируется ряд вопросов — оптимального режима, доз и продолжительности терапии интерферонами, считающимися препаратами выбора Важность решения этих вопросов определяется и стоимостью лечения одного больного, которое, в частности, с хронической формой гепатита С, обходится бюджету свыше 10-15 тыс. долларов США. Кроме того, назначение противовирусной терапии имеет перечень показаний, введение интерферонов порой чрезвычайно тяжело переносится больными, сам макроорганизм отвечает на рекомбинантные интерфероны продукцией антител. Поэтому вполне объясним дальнейший поиск средств терапии больных вирусными гепатитами, имеющих патогенетически обоснованную направленность действия.

Первые результаты, полученные у взрослых больных, в лечение которых были включены ТФ, свидетельствуют о высокой эффективности использования клеточных цитокинов при этой патологии [9].

Наряду с нормализацией биохимических показателей и снижением вирусной нагрузки (у 62 % больных) все пациенты отмечали значительное улучшение самочувствия, повышение работоспособности, исчезновения повышенной утомляемости и дискомфорта в правом подреберье.

Дальнейшие исследования, проведенные этой же группой авторов [19, 21] у больных с острыми и хроническими формами вирусных гепатитов В и С, позволили получить сравнимые данные с группой больных, получивших традиционную интерферонотерапию. Наблюдения над больными продолжались в течение 6 мес. после проведения лечения.

Лечение ТФ проводилось у 50 больных хроническим вирусным гепатитом В и С и у 15 больных острым вирусным гепатитом В. Препарат ТФ назначался по 1 капсуле 3 раза в день в течение 14 дней.

24 больным острым гепатитом В и 34 пациентам хроническим гепатитом С назначался ТФ+ по 1 капсуле 3 раза в день в течение 14 дней.

В группах сравнения 15 больных ХВГС по показаниям получали противовирусную ИФН-терапию реафероном по 3000000 МЕ в/м 3 раза в неделю, остальным проводилась базисная терапия, направленная на улучшение желчеотделения (холосас или хофитол), метаболизма в печени (рибоксин per os).

Отмечался абсолютно одинаковый иммунокоррегирующий эффект в группах больных получивших ТФ в течение 2-х недель и интерферонотерапию в течение 3-х месяцев. Однако была выявлена клинически более ранняя положительная динамика симптомов у больных, получивших ТФ. При этом отмечена лучшая его переносимость и отсутствие побочных действий, как при интерферонотерапии в виде лихорадки, болей в суставах, астенизации.

Интересно отметить, что частота вирусологической ремиссии в сравниваемых группах, получивших реаферон и ТФ, была практически одинаковой и достигла 65%. Вместе с тем, уровень продукции гамма-интерферонов достоверно был выше у больных, леченных ТФ.

Эффективность ТФ и ТФ+ в лечении хронических вирусных гепатитов В и С может явиться основой для рассмотрения возможности применения Трансфер Фактора в качестве альтернативы рекомбинантным интерферонам или, как дополнение к терапии вирусных гепатитов.

Эти данные обосновывают необходимость дальнейших исследований по эффективности применения ТФ у различных контингентов больных, с разработкой научно обоснованных оптимальных схем комплексного лечения, минимальных фармакологически эффективных и экономичных среднесуточных и курсовых доз.

источник

Первые результаты, полученные у взрослых больных, в лечение которых были включены Трансфер Фактор, свидетельствуют о высокой эффективности использования клеточных цитокинов при этой патологии [9].

Лечение Трансфер Факторпроводилось у 50 больных хроническим вирусным гепатитом В и С и у 15 больных острым вирусным гепатитом В. Препарат Трансфер Фактор назначался по 1 капсуле 3 раза в день в течение 14 дней.

24 больным острым гепатитом В и 34 пациентам хроническим гепатитом С назначался Трансфер Фактор+ по 1 капсуле 3 раза в день в течение 14 дней.

Отмечался абсолютно одинаковый иммунокоррегирующий эффект в группах больных получивших Трансфер Факторв течение 2-х недель и интерферонотерапию в течение 3-х месяцев. Однако была выявлена клинически более ранняя положительная динамика симптомов у больных, получивших Трансфер Фактор. При этом отмечена лучшая его переносимость и отсутствие побочных действий, как при интерферонотерапии в виде лихорадки, болей в суставах, астенизации.

Интересно отметить, что частота вирусологической ремиссии в сравниваемых группах, получивших реаферон иТрансфер Фактор, была практически одинаковой и достигла 65%. Вместе с тем, уровень продукции гамма-интерферонов достоверно был выше у больных, леченных Трансфер Фактор.

Эффективность Трансфер Фактор и Трансфер Фактор+ в лечении хронических вирусных гепатитов В и С может явиться основой для рассмотрения возможности применения Трансфер Фактора в качестве альтернативы рекомбинантным интерферонам или, как дополнение к терапии вирусных гепатитов.

Эти данные обосновывают необходимость дальнейших исследований по эффективности применения Трансфер Фактору различных контингентов больных, с разработкой научно обоснованных оптимальных схем комплексного лечения, минимальных фармакологически эффективных и экономичных среднесуточных и курсовых доз.

Применение Трансфер Фактор при хламидийной инфекции

В последние годы хламидийная инфекция приобрела особую актуальность, являясь серьезной проблемой здравоохранения. Большинство сообщений отечественной и зарубежной литературы отведено урогенитальному хламидиозу. Весьма актуальной остается проблема терапии хламидиозов [40, 52]. Применение современных антибиотиков сформировало проблему «побочных эффектов», среди которых дисбактериозы, токсическое поражение печени, вторичные иммунодефициты. При разработке лечебных мероприятий необходимо учитывать цикл развития хламидий, возможность образования ими L-форм, персистенции в организме, что обусловливает, наряду с выбором антибактериальных средств, поиск эффективной иммунокоррекции [6].

Представляют интерес результаты применения продуктов Трансфер Фактори Трансфер Фактор+ в лечении урогенитального хламидиоза у взрослых больных [22, 26].

Группа мужчин (24 пациента) с урогенитальным хламидиозом получила антибактериальную терапию по традиционным рекомендуемым схемам в течение месяца (антибиотики кларитромицин, доксициклин и офлоксацин, последовательно по 10 дней).

Вторая группа (26 больных) получила всего 1 курс кларитромицина и Трансфер Фактор+ по 1 капсуле 3 раза в день в течение 10 дней. Такую же схему лечения использовали в третьей группе больных (23 чел.) с использованиемТрансфер Факторв чистом виде. Контрольные исследования мазка из уретры и секрета простаты методом ПЦР через два месяца после окончания лечения показало 100% исчезновение хламидий во всех трех группах. Однако в группе больных, получивших традиционное антибактериальное лечение, у 72% больных появились жалобы на дискомфорт в подложечной области, у каждого третьего (32%) тошнота, имелись случаи рвоты (12%) и расстройства стула (12%).

В 88% случаев были выявлены явления дисбактериоза кишечника с преобладанием грибкового поражения и кандидоз гениталий. Отмечены гепатотоксические эффекты антибактериальной терапии в виде желтушного синдрома (8%), увеличения печени (17%) и усиления активности печеночных ферментов (54%). Все это требовало дополнительного назначения к основной терапии препаратов, улучшающих функцию печени, ферментных и других биопрепаратов, проведении противогрибковой терапии, что удлиняло сроки и стоимость лечения.

Известно, что 1 фаза специфического защитного иммунного ответа начинается с активации целого комплекса цитокинов (интерлейкинов, интерферонов, молекул адгезии и т.д.), т.е. в целом активации моноцитарно-макрофагальной фазы [48, 49].

У 45 больных урогенитальным хламидиозом до лечения и после проводимой терапии определяли уровень концентраций ИЛ-1бета (IL-1?), ИЛ-2 (IL-2), ИНФ-гамма (IFN-?).

Полученные данные свидетельствуют о дисбалансе содержания исследованных цитокинов. Достоверно выражено различие между концентрацией основного провоспалительного ИЛ-1бета и его нормативным значением.

ИЛ-2 — классический интерлейкин, участвующий в индукции клеточного иммунитета, причем, отвечающий за его основную функцию — деструкцию клеток, пораженных экзогенами. Он также активирует Т-клетки, ЕК-клетки — натуральные киллеры, и все клеточные элементы, способные осуществлять микробную и клеточную деструкцию (макрофаги, нейтрофилы и др.). Высокие титры ИЛ-2 были установлены в первые дни развития воспалительного процесса. В то же время исследование уровня концентрации IFN-? у больных урогенитальным хламидиозом выявило его достоверное снижение при сравнении с показателями в группе контроля.

Не было выявлено существенной разницы при применении Трансфер Фактори Трансфер Фактор+ в клинических группах, как по динамике клинических проявлений, так и иммунологических сдвигов. Это лишний раз подтверждает, по нашему мнению, что основным действующим началом в указанных продуктах являются именно цитокины, а дополнительные компоненты потенциируют их эффект.

Урологи часто отдают предпочтение Трансфер Фактор+. И это вполне объяснимо, так как входящий в составТрансфер Фактор+ микроэлемент Zn влияет на состояние половой функции, нередко страдающей у таких больных. Цинк также предотвращает гипертрофические процессы в предстательной железе, способствуя направленной профилактике ее доброкачественного увеличения.

Следует отметить, что сочетание интерфероновых препаратов и антибио-тикотерапии у больных хламидиозом [41], лейкинферона и антибиотиков у детей, страдающих хроническим пиелонефритом [28], оказывает протективный (защитный) эффект от токсического действия антибактериальных препаратов, приводит к минимуму возможность развития дисбактериоза кишечника.

Благодаря сочетанному применению интерфероновых препаратов, цитокинов и антибактериальной терапии достигается выраженный терапевтический эффект при более низких дозах каждого используемого компонента лечения. При этом выявляется потенцирующий эффект цитокиновых препаратов, позволяющий значительно снизить эффективную дозу антибиотиков и снизить до минимума их отрицательное воздействие на организм. Такая возможность открывает новые перспективы использования именно пероральных вариантов цитокиновых препаратов у больных, страдающих острыми кишечными инфекциями, дисбиозом кишечника, при внутриклеточных персистирующих инфекциях. Использование Трансфер Факторпозволит потенциировать действие эубиотиков, ферментных препаратов, адаптогенов.

источник

Гепатиты В и С являются сложными видами воспаления печени, которые развиваются вследствие заражения организма опасными вирусами. Передаются через кровь, могут попасть при переливаниях или перейти от матери к плоду, а в случаях с формой «В» проникновение может также передаваться половым путём, через маникюрные инструменты, нестерильные шприцы и т.д. Оба вида гепатита представляют серьёзную опасность для жизни и здоровья человека, поэтому требуют незамедлительного лечения. Есть давно внедрённые стандартные тактики терапии, а есть инновационное решение под названием «Трансфер Фактор». Логично, что у каждого пациента возникает вопрос о том, что выбрать.

Стандартом терапии гепатитов В и С считают комплекс интерферон + рибавирин, но лечение длительное и действительно эффективным оказывается в не более, чем 60% случаев. Кроме того, у рибавирина есть ряд противопоказаний (болезни щитовидки, хроническая почечная недостаточность, гемоглобинопатия, аутоиммунные заболевания), а при некоторых состояниях организма эти препараты принимать вместе не желательно. Всё это усложняет лечение. Интерфероны — это сигнальные белки, помогающие клеткам «общаться», своевременно узнавая об опасности, на борьбу с которой нужно активировать иммунную систему. Они не опасны, минус лишь в том, что не всегда допустимых доз хватает, чтобы справиться с гепатитом, а повышать нельзя, чтобы не привести к аутоиммунным нарушениям.

О том, что от работы иммунной системы зависит общее здоровье и самочувствие человека, знает каждый. Именно на этом были основаны наблюдения, которые ранее стали основой построения лечения вирусных гепатитов B и C с использованием интерферонов: сильный иммунитет способен собственными силами уничтожить вирус. Но у современных людей, к огромному сожалению, иммунная система ослаблена (её работе мешают экология, стрессы, токсины и т.п.), следовательно, её нужно укрепить и поддержать.

Ещё один важный факт, выясненный учёными: вирус гепатита С обладает уникальной способностью «скрываться» от иммунного надзора человеческого организма. То есть. иммунная система не успевает его распознать, а он довольно быстро укрепляется и размножается, приводя к хронической форме протекания заболевания.

Трансфер Фактор — это очень сильный иммуномодулятор, и его влияние способно научить иммунную систему бороться конкретно с вирусом гепатита. Уникальной разработку делает природный состав, включающий одноименные крошечные белковые молекулы, функции которых заключаются в передаче информации от одной иммунной клетки к другой, по сути, они передают опыт здорового организма клеточным структурам больного. Тот, в свою очередь, начинает правильно работать.

В рецептуре препарата настоящие молекулы трансфер-факторы природного происхождения, выделенные из коровьего молозива. Как оказалось, они абсолютно идентичны тем, которые есть в организме человека, т.е. попав в него, чувствуют себя в абсолютно привычной для себя среде. Они не могут навредить, а только помогают, поэтому новый препарат является совершенно безопасным.

Попадая в организм вместе с препаратом Трансфер Фактор, молекулы быстро проникают в кровь и распространяются по всем иммунным клеткам. Под их влиянием иммунная система начинает распознавать врага и «выбивает» его из печени в кровь, где «умные» клетки нейтрализуют его и обеспечивают вывод из организма продуктов его распада. В результате удается победить опасное заболевание, а вместе с тем улучшить состояние печени, сердца и мозга.

© 2008-2019 Трансфер Фактор (Transfer factor). Все права защищены.
Карта сайта
Сайт Transferfaktors.ru — независимый дистрибьютор 4Life Research
г. Москва, ул. Марксистская, д. 22, стр. 1
Тел: 8 (495) 514-87-88, 8 (925) 514-87-88

источник

Применение природного иммуномодулятора Трансфер фактор в комплексной курортной терапии хронических вирусных гепатитов

Проблема хронических вирусных гепатитов В и С -одна из наиболее актуальных в современной медицине. По последним данным, в мире насчитывается около 500 млн инфицированных HCV и до 1 млрд — HBV, из них ежегодно по этой причине умирает 8-10 тыс. больных [1, 2]. В России ситуация аналогична: число инфицированных HCV — от 3 до 4 млн чел., и в течение последних 5 лет наблюдается почти 10-кратный рост заболеваемости [2, 3].

Проблема усугубляется характерным «ускользанием» вирусов, особенно гепатита С, от «иммунного надзора», что определяет длительную персистенцию вируса, хронизацию процесса, высокий риск развития цирроза печени (25-30 %). Основной этиопатогенети-ческий метод лечения — интерферонотерапия — не продемонстрировал должной эффективности (не более 30-40 %), имеет ряд существенных противопока¬заний, побочных действий, экономически не всегда доступен, что диктует необходимость оптимизации лечения другими методами, в том числе с применением немедикаментозных средств.
Учитывая, что ежегодно на курорты КМВ прибывает значительное число больных хроническими ви¬русными гепатитами В и/или С, а методика их санаторно-курортного лечения не разработана, актуализируется поиск адекватных лечебных комплексов с применением природных и преформированных физических факторов.

Известно активирующее, саногенетическое, иммуномодулирующее действие питьевых минеральных вод, слабосульфидных ванн, обладающих антиоксидантным действием за счет содержания в них сульфгидрильных групп и тиоловых соединений, способных проникать в кровоток и служить дополнительным источником синтеза глютатиона, одного из основных эндогенных антиоксидантов. Эти свойства курортных факторов могут стать удачным дополнением в общем комплексе лечения хронических вирусных гепатитов.
Известно также, что в силу преобладания в патоге¬незе хронических вирусных гепатитов иммунных ме¬ханизмов, иммуномодулирующая терапия является наиболее значимым звеном в общем комплексе лечения. Одним из активных индукторов иммунной системы цитокинового ряда природного происхождения является трансфер фактор (ТФ) — концентрат пептидов из молозива коров, естественный эндогенный иммуномодулятор, хорошо зарекомендовавший себя в лечении многих вирусных и бактериальных инфекций.
Цель работы — изучение эффективности комбинированной терапии с применением питьевых минеральных вод, углекислосероводородных ванн и ТФ в комплексе курортного лечения больных хроническими вирусными гепатитами В и С.

Материалы и методы

У 32 больных хроническим вирусным гепатитом В или С в нерепликативной стадии вирусного процесса без активности или с минимальной активностью помимо подробного клиниче¬ского обследования, выявления маркерного спектра вирусных гепатитов (anti-HCV, anti-HBV) в динамике курортной терапии определялись функциональные пробы печени (билирубин и его фракции, тимоловая проба, ACT, AJIT, щелочная фосфатаза, у-ГТП), показатели перекисного гомеостаза (малоновый диальде-гид, каталаза), у-глобулины крови, иммуноглобулины A,M,G, ЦИК, УЗИ печени и желчевыводящих путей.
Комплекс курортной терапии включал диетпитание (диета № 5), щадяще-тренирующий двигательный режим, ЛФК, внутренний прием маломинерализованной хлоридно-гидрокарбонатно-натриевой минеральной воды Ессентуки-Новая (3,5 мл/ кг массы тела, те¬плую, за 30 мин. до еды), углекислосероводородные ванны (Т 36 °С, 15 мин, ч/день, № 8-10 на курс лече¬ния), сифонные промывания кишечника минеральной водой (№ 3-4 на курс лечения) и ТФ (по 1 к. 3 раза в день, во время еды).

В условиях Ессентукского курорта на базе санатория им. М.И. Калинина и Ессентукской клиники Пятигорского ГНИЙ курортологии по приведенной выше схеме обследованы и в течение 21-24 дн. пролечены 32 больных хроническим вирусным гепатитом, среди которых было 19 мужчин и 13 женщин. Маркеры гепатитов В определялись у 8, С — у 19; В+С — у 5 больных. У 27 пациентов отмечена минимальная активность патологического процесса по уровню ами-нотрансфераз крови, у остальных имелись те или иные отклонения других биохимических показателей.
Под влиянием проведенного лечения у всех больных была выраженная положительная динамика клинических показателей: значительное уменьшение диспепсического и астено-невротического синдромов, исчезновение болей или чувства тяжести в правом подреберье, диссомнических явлений, улучшение аппетита, прилив бодрости. Из объективных данных наиболее динамичным оказался уровень АЛТ, который снизился с 1,16±0,03 до 0,058 ммоль/ч-л (р 0,05, что можно объяснить малым числом на-блюдений (14 чел. в динамике) и небольшим сроком приема ТФ (2 недели).
Менее динамичными оказались показатели липидного спектра крови и холестатического синдрома (билирубин, щелочная фосфатаза, у-ГТП), поскольку в исходном состоянии они были незначительно отклонены от нормы или соответствовали ей у большинства больных.
По данным УЗИ размеры печени нормализовались у 28 пациентов, у остальных — значительно уменьшились.
Заключение. Комплексное санаторно-курортное лечение больных хроническим вирусным гепатитом В и/или С в нерепликативной стадии при отсутствии или минимальной активности процесса, дополненное приемом природного иммуномодулятора трансфер-фактора,
потенцирующего действие лечебных факторов курорта, является эффективным методом коррекции цитолитического, мезенхимально-воспалительного синдромов, иммунного статуса и перекисного гомеостаза и приводит к достоверной положительной динамике клинического статуса пациентов к концу курса курортной терапии.

Литература
1. Ивашкин В.Т. Болезни печени и желчевыводящих путей: Руководство для врачей. М, 2002.
2. Соринсон С.Н. Вирусные гепатиты. СПб., 1998.
3. Онищенко Г.Г. О государственных мерах по предупреждению распространения в Российской Федерации заболеваемости инфекционными гепатитами // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2002. № 3. С. 4—8.
4. Воробьев А.А. Иммунореабилитация при инфекционно-воспалительных и соматических заболеваниях с использованием трансфер факторов: Методическое письмо. М., 2004.

источник

Общение гепCников, эскулапов и примкнувших к ним.

Данная информация взята из Методического письма МИНЗДРАВА РФ

ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ТРАНСФЕР ФАКТОРОВ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
При существующем разнообразии средств, оказывающих стимулирующее или угнетающее действие на иммунную систему, нашей целью явилось научное обоснование использования препаратов из линии Трансфер Факторов у больных с различной патологией, требующей иммунокоррекции.
За период с 2000 по 2003 г.г. в различных клиниках России проведены исследования, показавшие высокую клинико-иммунологическую эффективность использования препаратов ТФ и ТФ+ при лечении больных различными заболеваниями (ВИЧ-инфекция, гепатиты В и С, герпес, урогенитальный хламидиоз), при тяжелых бактериальных инфекциях (остеомиелит), при глистных инвазиях (описторхоз), а также при злокачественных опухолях (рак желудка), дерматозах (псориаз, атопический дерматит) и язвенной болезни 12-перстной кишки
Результаты проведенных исследований, как составляющие настоящих рекомендаций, позволили оценить эффективность и безопасность препаратов из линии Трансфер Факторов ™, возможные сроки и дозы назначения, тенденции его применения не только при рассматриваемых заболеваниях, но и определить роль и место в комплексной терапии различных патологических состояний.

Эффективность применения ТФ при вирусных гепатитах
В патогенезе парентеральных гепатитов (вирусные гепатиты В и С), в течении и исходах заболевания ведущая роль отводится иммунным механизмам. Несмотря на значительный опыт лечения вирусных гепатитов, прежде всего хронических, до настоящего времени дискутируется ряд вопросов — оптимального режима, доз и продолжительности терапии интерферонами, считающимися препаратами выбора Важность решения этих вопросов определяется и стоимостью лечения одного больного, которое, в частности, с хронической формой гепатита С, обходится бюджету свыше 10-15 тыс. долларов США. Кроме того, назначение противовирусной терапии имеет перечень показаний, введение интерферонов порой чрезвычайно тяжело переносится больными, сам макроорганизм отвечает на рекомбинантные интерфероны продукцией антител. Поэтому вполне объясним дальнейший поиск средств терапии больных вирусными гепатитами, имеющих патогенетически обоснованную направленность действия.
Первые результаты, полученные у взрослых больных, в лечение которых были включены ТФ, свидетельствуют о высокой эффективности использования клеточных цитокинов при этой патологии.
Наряду с нормализацией биохимических показателей и снижением вирусной нагрузки (у 62 % больных) все пациенты отмечали значительное улучшение самочувствия, повышение работоспособности, исчезновения повышенной утомляемости и дискомфорта в правом подреберье.
Дальнейшие исследования, проведенные этой же группой авторов у больных с острыми и хроническими формами вирусных гепатитов В и С, позволили получить сравнимые данные с группой больных, получивших традиционную интерферонотерапию. Наблюдения над больными продолжались в течение 6 мес. после проведения лечения.
Лечение ТФ проводилось у 50 больных хроническим вирусным гепатитом В и С и у 15 больных острым вирусным гепатитом В. Препарат ТФ назначался по 1 капсуле 3 раза в день в течение 14 дней.
24 больным острым гепатитом В и 34 пациентам хроническим гепатитом С назначался ТФ+ по 1 капсуле 3 раза в день в течение 14 дней.
В группах сравнения 15 больных ХВГС по показаниям получали противовирусную ИФН-терапию реафероном по 3000000 МЕ в/м 3 раза в неделю, остальным проводилась базисная терапия, направленная на улучшение желчеотделения (холосас или хофитол), метаболизма в печени (рибоксин per os).
Отмечался абсолютно одинаковый иммунокоррегирующий эффект в группах больных получивших ТФ в течение 2-х недель и интерферонотерапию в течение 3-х месяцев. Однако была выявлена клинически более ранняя положительная динамика симптомов у больных, получивших ТФ. При этом отмечена лучшая его переносимость и отсутствие побочных действий, как при интерферонотерапии в виде лихорадки, болей в суставах, астенизации.
Интересно отметить, что частота вирусологической ремиссии в сравниваемых группах, получивших реаферон и ТФ, была практически одинаковой и достигла 65%. Вместе с тем, уровень продукции гамма-интерферонов достоверно был выше у больных, леченных ТФ.
Эффективность ТФ и ТФ+ в лечении хронических вирусных гепатитов В и С может явиться основой для рассмотрения возможности применения Трансфер Фактора в качестве альтернативы рекомбинантным интерферонам или, как дополнение к терапии вирусных гепатитов.
Эти данные обосновывают необходимость дальнейших исследований по эффективности применения ТФ у различных контингентов больных, с разработкой научно обоснованных оптимальных схем комплексного лечения, минимальных фармакологически эффективных и экономичных среднесуточных и курсовых доз.

А ниже реальные результаты:
врач, кан, мед, наук, доцент Исмагулова А, У. консультировала ребенка с тяжелым гепатитом, к основной терапии добавлен Трансфер Фактор Эдвенсд в минимальной дозировке, через неделю показатели билирубина снизились в 4 раза, врачи были в недоумении, думали -ошибка лаборатории, мама ребенка продолжает давать дома грудному малышу Трансфер.

Я тяжело заболела и решила, что это грипп. Но когда я обратилась к врачу, то оказалось, что это был гепатит С. В тот момент врач сказал, что мне осталось жить около 10 лет. Я начала лечиться лекарственными растениями и витаминами и тому подобными вещами. Через пару лет мое состояние значительно ухудшилось, у меня была поражена поджелудочная железа, селезенка и другие органы. Тогда я обратилась к другому врачу, и он начал меня лечить интерфероном и ребутталом. Я принимала эти препараты в течение 17 месяцев. Время от времени на протяжении лечения мне делали анализы крови. В то время я уже в течение месяца принимала Трансфер Фактор. Когда сравнили результаты тестов до применения TF и после, то оказалось, что показатель наличия вируса снизился наполовину. Я продолжаю принимать Трансфер Фактор. Я расскажу всем о том, как ТФ спас мне жизнь. Ведь лабораторные показатели не могут лгать!

Добавлено спустя 21 минуту 1 секунду:

Бажикова А. С. иммунолог, дополняет лечение больных вирусным гепатитом С Трансфер Фактором плюс и ТФ Эдвенсд, рекомендует давать в дозе по 2или 3 капсулы по 3 раза, далее в поддерживающей дозе длительно.

источник