Меню Рубрики

Изменение окраски мочи при вирусном гепатите обусловлено появлением в моче

Для многих людей диагностирование гепатита становится полной неожиданностью. Это связано с тем, что некоторые виды этого тяжелого заболевания часто протекают бессимптомно. При этом многие формы гепатитов трудно поддаются лечению, особенно, если они были выявлены на поздней стадии развития. Нередко первые лабораторные симптомы гепатита врач устанавливает по анализу мочи. Анализ мочи при гепатите имеет свои особенности. Рассмотрим, что собой представляет данное заболевание, и какие характеристики анализа мочи показывают гепатит.

Гепатитом называется воспаление тканей печени. В зависимости от природы возникновения различают вирусные (инфекционные) и невирусные (неинфекционные) гепатиты.

Как видно из названия, вирусные гепатиты вызываются вирусами. К ним относятся гепатиты А, В, С, D, Е, G.

Инфицирование вирусными гепатитами происходит в основном двумя путями – через кровь больного гепатитом или фекально-оральным.

  • Фекально-оральным (энтеральным) путем чаще всего происходит заражение гепатитами А и Е.
  • Инфицирование через кровь больного человека происходит, как правило, в случае гепатитов В, С, D, G. Кроме того, эти же виды вирусов могут передаваться при половом контакте, вертикальным путем (от матери к ребенку в ее утробе).

После проникновения в кровь вирус гепатита попадает в печень. В печени происходит слияние мембраны вируса с мембраной печеночной клетки. После этого высвободившаяся РНК или ДНК вируса встраивается в геном пораженной печеночной клетки. В результате клетка печени воспроизводит вирус.

Невирусные гепатиты бывают токсические и аутоиммунные.

  • Токсический гепатит развивается вследствие того, что в печени скапливается такое большое количество токсинов, при котором она сама подвергается поражению. Эти токсины могут поступать извне или же образовываться в самом организме. Токсические вещества накапливаются в печени, препятствуя ее нормальному функционированию. Если такое токсическое поражение происходит в течение длительного времени, клетки печени гибнут, и развиваются симптомы гепатита.
  • Причиной возникновения аутоиммунного гепатита является неправильная работа иммунной системы человека. В результате иммунная система организма вырабатывает антитела к тканям печени. Они постепенно разрушают печень, что приводит к нарушению ее работы.

От момента заражения гепатитом до появления первых его признаков может пройти достаточно много времени. Поэтому, очень важна ранняя диагностика этого заболевания. Что же можно увидеть в анализе мочи при гепатите?

Наиболее информативными исследованиями на гепатит являются анализы крови.

Но опытный врач может и по анализу мочи увидеть признаки развивающейся болезни.

В результатах анализа мочи при гепатите обращает на себя внимание появление билирубина, повышение экскреции (выделения) уробилиногена, протеинурия (появление белка в анализе мочи), микрогематурия (появление крови в моче).

Желчный пигмент, который является продуктом распада компонентов крови, в частности гемоглобина. В норме в моче билирубин должен отсутствовать. Он образуется во время разрушения гемоглобина, и его содержание составляет приблизительно 250-350 мг/сутки. При повышении содержания билирубина в крови он выделяется почками и определяется в моче. Билирубинурия (повышение билирубина в моче) наблюдается при развитии вирусных гепатитов, хронических гепатитов.

Уробилиноген (уробилиногеновые тела) – производные билирубина, которые являются нормальными продуктами катаболизма (энергетического обмена) в организме. В норме они образуются с нормальной скоростью и выделяются с калом и мочой. Положительный анализ мочи на гепатит указывает на повышение содержания уробилиногена. Такое состояние бывает при гепатитах хронического течения, вирусных гепатитах.

При высокой активности процесса развития заболевания в результате анализа мочи на гепатит будет выявлено протеинурия. Данное состояние означает появление в моче низкомолекулярных плазменных белков, которые не должны обнаруживаться в ее анализе.

Достаточно часто в положительном анализе мочи на гепатит определяется микрогематурия. Гематурия (эритроцитурия) являет собой патологическое выделение с мочой крови (эритроцитов). При этом микрогематурией называют состояние, когда цвет мочи не меняется, а эритроциты выявляются микроскопически.

Анализ мочи при гепатите не может быть единственным методом лабораторной диагностики. Для уточнения диагноза, определения стадии заболевания врач обязательно назначит пациенту анализ крови.

источник

1.Изменение окраски мочи при вирусном гепатите обусловлено появлением в моче:

б) конъюгированного билирубина

2.Серологическим маркером, подтверждающим этиологию гепатита А в острый период болезни, являются:

3.Сывороточными маркерами периода разгара острого гепатита В являются:

4.Сывороточным маркером, указывающим на полное выздоровление от гепатита В, является:

5.Гепатит С подтверждается обнаружением в крови:

Клиническая задача № 1.

Больной И., 18 лет, после лыжного пробега почувствовал слабость, тяжесть в правом подреберье, потемнела моча. На следующий день заметил пожелтение склер и обратился в поликлинику. При осмотре состояние удовлетворительное, склеры и кожные покровы слегка желтушны, язык обложен, печень выступает на 2 см из подреберья. Больной госпитализирован с подозрением на вирусный гепатит.

При обследовании в стационаре установлено общий билирубин — 43 мкмоль/л, АЛТ – 1,4 мкмоль/л, АСТ – 0,8 мкмоль/л, сулемовая проба — 2мл, тимоловая проба — 6 ЕД.

1. Согласны ли Вы с направительным диагнозом?

2. Поставьте и обоснуйте диагноз.

3. Укажите, какие дополнительные данные необходимы для уточнения диагноза.

Клиническая задача № 2.

Врач «скорой помощи» осматривает больную Ж., обратившуюся в связи «с очень плохим самочувствием». Больной 14 лет. В течение 2-х недель отмечает слабость, потливость, резкое снижение работоспособности, боли в крупных суставах, особенно ночью. В последние дни постоянное чувство тошноты, исчез аппетит, появилась головная боль и головокружение, потемнела моча. Температура не повышалась.

Неоднократно обращалась к школьному врачу. Плохое самочувствие объясняли переутомлением, и больная продолжала учиться.

Вчера родственники заметили желтушность склер. Сегодня вследствие еще большего ухудшения самочувствия (усилилось головокружение, появилось «мелькание мушек» перед глазами) была вызвана бригада «скорой помощи».

Объективно: Вялая, заторможенная, тремор рук. Дважды было носовое кровотечение. Температура тела 36,3ºС. Выраженная желтуха. На коже и слизистых — геморрагии, положительный симптом щипка. Суставы не изменены. Живот мягкий, слегка вздут. Печень у реберной дуги, мягкая, верхний край — на уровне 7-го ребра. Селезенка не пальпируется. В легких и сердце — без особенностей. АД 90/70 мм.рт.ст. Пульс-100 уд/мин. Моча цвета пива, кал ахоличный.

1. Поставьте развернутый диагноз.

2. Составьте план обследования и лечения.

Клиническая задача № 3.

Больной И., 51 года, в течение последних шести месяцев стал замечать снижение аппетита, нарастающую слабость, беспокоил кожный зуд, который в последнее время стал нестерпимым, особенно ночью. В поликлинику обращался многократно, обследовался. Один раз был обнаружен сахар в моче. Лечился от диабета, хотя уровень сахара в крови не повышался, в моче был обнаружен еще лишь дважды. К концу шестого месяца заболевания была замечена желтуха, в это же время кал стал ахоличным. Госпитализирован с диагнозом «вирусный гепатит».

При поступлении состояние пациента средней тяжести, желтуха интенсивная, на коже множественные следы расчесов. Патологии сердечно-сосудистой, дыхательной систем не выявлено. Живот слегка вздут, мягкий, безболезненный. Печень пальпируется на 1,5-2 см ниже реберного края. Четко определяется грушевидной формы, эластичной консистенции, безболезненный желчный пузырь. Селезенка не пальпируется, перкуторно — в пределах нормы.

Анализ крови: л.-8,2*10 9 /л; п.- 6%; с.-68%; э.-2%; лимф.-20%; мон.-4%; СОЭ-38 мм/ч.

1. Поставьте и обоснуйте предварительный диагноз.

Клиническая задача № 4.

Больной Б., 8 лет. Болен 7 дней. Заболевание началось с повышения температуры до 38,8 0 С, небольшой головной боли, слабости.

Врачом поликлиники диагностировано ОРЗ, назначен аспирин. Исчез аппетит, появилась слабость, тошнота, один раз была рвота. Отмечал чувство тяжести в эпигастральной области и правом подреберье. Температура нормализовалась к 4 дню, но на 5 день болезни утром обратил внимание на темный цвет мочи.

Госпитализирован с диагнозом: пищевая токсикоинфекция.

В приемном отделении больницы при осмотре обнаружены иктеричность склер, увеличение печени и селезенки. Стула не было 3 дня.

1. Согласны ли Вы с диагнозом врача поликлиники? Если нет, то каков Ваш диагноз? Обоснуйте.

2. Укажите необходимые методы лабораторной диагностики в данном случае.

3. Составьте план лечения больного.

Клиническая задача № 5.

На прием к терапевту обратилась больная А., 18 лет, после перенесенного ОРЗ; в настоящее время чувствует себя лучше, но отмечает слабость, плохой аппетит, боль в суставах.

При осмотре: на коже конечностей и туловище несколько «синяков», которые образуются, по словам больной, в течение последнего года от малейших ушибов. Кожа и склеры желтушны. Увеличена и уплотнена печень, пальпируется селезенка. 1,5 года назад перенесла вирусный гепатит В, наблюдалась некоторое время в кабинете последующих наблюдений. Диету не соблюдала. При биохимическом исследовании крови: билирубин свободный-30 мкмоль/л, билирубин связанный-17 мкмоль/л, АлАТ-3,4 мкмоль/л, АсАТ-2,86 мкмоль/л; сулемовая проба 1,7мл; протромбиновый индекс-60%. Обнаружены также: HВs-антиген, HВe-антиген, anti-HBcore IgM.

1. Укажите диагноз и обоснуйте его.

2. Предложите план лечения больной.

Клиническая задача № 6.

Больная А., 52 лет. Поступила в инфекционную больницу с жалобами на приступообразные боли в правом подреберье и эпигастральной области, тошноту, отсутствие аппетита, повышение температуры до 38,0ºС. После окончания приступа болей отметила появление желтушности кожи и склер, потемнение мочи. Из анамнеза: подобные болевые приступы возникали неоднократно после приема острой и жирной пищи. Из эпидемиологического анамнеза: с инфекционными больными не контактировала. Два месяца назад – внутривенные и внутримышечные инъекции лекарственных препаратов. Объективно: состояние удовлетворительное, температура 37,6ºС. Умеренная желтушность кожных покровов, слизистой оболочки полости рта и склер. Язык густо обложен белым налетом, влажный. Подкожно-жировой слой развит избыточно, отеков нет. В легких – везикулярное дыхание, хрипы не выслушиваются. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. Пульс 64 уд/мин. АД 150/100 мм.рт.ст. Живот увеличен в объеме за счет избыточного подкожно-жирового слоя, мягкий, болезненный в верхней половине. Нижний край печени – у реберной дуги, гладкий, чувствительный. Положительный симптом Ортнера, Кера. Симптом Курвуазье отрицательный. Селезенка не пальпируется. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. В общем анализе крови: лейкоцитов –12,0*10 9 /л, СОЭ – 30 мм/час. В анализе мочи: желчные пигменты++, уробилин++.

1. Поставьте предварительный диагноз.

2. Проведите дифференциальный диагноз.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 892 | Нарушение авторских прав

источник

1. Изменения окраски мочи при вирусном гепатите обусловлено появлением в моче:

Б) конъюгированного билирубина

2. Серологическим маркером, подтверждающим этиологию гепатита А в острый период болезни, является:

3. Передача вируса гепатита В осуществляется следующими путями:

4. При субклинической форме гепатита А отмечаются:

Б) слабая иктеричность склер и кожи

В) повышение активности АЛТ в сыворотке крови

Д) выявление в сыворотке крови анти – HAV IgM

Е) выявление в моче желчных пигментов

5. Характерными клинико-лабораторными показателями типичного гепатита А в периоде разгара являются:

Г) увеличение сулемовой пробы

Д) увеличение показателя АЛТ

Е) боли в мышцах и суставах

6. Для лечения хронического гепатита в настоящее время применяется:

А) рекомбинантный интерферон

Б) нормальный человеческий иммуноглобулин

В) вакцина против гепатита В

7. Клиническими проявлениями цирроза печени являются:

В) расширенная венозная сеть в области живота

8. Ответ на введение вакцины против гепатита В в организме происходит выработка:

9. Биохимическими показателями типичного гепатита А являются:

А) повышение уровня общего билирубина в сыворотке крови за счет конъюгированного билирубина

Б) повышение уровня общего билирубина в сыворотке крови за счет неконъюгированного билирубина

В) подъем уровня сывороточных трансаминаз в сыворотке крови

Г) повышение показателей тимоловой пробы

Д) повышение уровня креатинина в сыворотке крови

10. Для безжелтушной формы острого вирусного гепатита характерен:

А) повышенный уровень сывороточных трансаминаз

Б) нормальный уровень сывороточных трансаминаз

11. Для профилактики гепатита А в настоящее время применяется вакцина:

12. При вирусном гепатите С часто отмечается:

13. При вирусном гепатите А самочувствие больного с момента появления желтухи:

14. Об эффективности противовирусной терапии при хронических вирусных гепатитах судят по:

А) нормализации показателей сулемовой пробы

Б) нормализации уровня сывороточных трансаминаз

В) исчезновению маркеров репликации вируса из сыворотки крови

Г) понижению уровня гипербилирубинемия

15. Противопоказанием к вакцинации против гепатита В является:

Б) гипертермическая реакция на вакцину АКДС

В) острая фаза инфекционного заболевания

16. На первом году жизни дети чаще болеют:

17. Основной путь передачи гепатита В детям первого года жизни:

18. Сывороточными маркерами периода разгара острого гепатита В являются:

19. Наиболее информативными показателями в диагностике злокачественной формы вирусного гепатита являются:

А) снижение протромбинового индекса

Б) повышение протромбинового индекса

В) снижение уровня бета – липопротеидов

Г) повышение тимоловой пробы

Д) повышение уровня неконъюгированного билирубина

20. Вакцинопрофилактика гепатита В защищает больного от гепатита Д:

Занятие №27 по теме: «Менингококковая инфекция»

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: При сдаче лабораторной работы, студент делает вид, что все знает; преподаватель делает вид, что верит ему. 9070 — | 7213 — или читать все.

Читайте также:  Лечение вирусного гепатита в и дельта

195.133.146.119 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

источник

эпидемиологическую опасность в:

6. Метод полимеразной цепной реакции при вирусных гепатитах применяется для выявления:

а) нуклеиновых кислот вирусов гепатита

б) антигенов вирусов гепатита

7. Гепатит В всегда заканчивается выздоровлением:

8. Сывороточным маркером, указывающим на полное выздоров­ление от гепатита В, является:

9. Изменение окраски мочи при вирусном гепатите обусловлено появлением в моче:

б) конъюгированного билирубина

10. Суперинфекция дельта-вирусом представляет опасность для больных:

г) хроническим панкреатитом

Тема: Вирусный гепатит.

1. Изменение окраски мочи при вирусном гепатите обусловлено появлением в моче:

б) конъюгированного билирубина

2. Ответ на введение вакцины против гепатита В в организме происходит выработка:

3. В общем анализе мочи при типичном вирусном гепатите:

а) изменений не отмечается

б) повышается содержание глюкозы

в) появляется прямой билирубин

4. Для безжелтушной формы острого вирусного гепатита характерен:

а) повышенный уровень сывороточных трансаминаз

б) нормальный уровень сывороточных трансаминаз

5. При вирусном гепатите А самочувствие больного с момента по­явления желтухи:

6. Основной путь передачи гепатита В детям первого года жизни:

7. Вакцинопрофилактика гепатита В защищает больного от гепа­тита Д:

8. Суперинфекция дельта-вирусом представляет опасность для больных:

г) хроническим панкреатитом

9. При вирусном гепатите С часто отмечается:

б) хронизация процесса
в) выздоровление

При вирусном гепатите А источник инфекции представляет наибольшую

эпидемиологическую опасность в:

Тема: Псевдотуберкулез. Иерсиниоз.

1. Псевдотуберкулез имеет подъем заболеваемости в зимне-весенний период
года,так как:

а) основным путем инфицирования являются овощи и фрукты, хранившиеся в местах,
доступных для грызунов (погреб, овощные базы и др.)

б) заражение происходит воздушно-капельным путем

в) в этот период года резко повышается восприимчивость детей к иерсиниозной
инфекции за счет угнетения Т-хелперного звена иммунитета

2. Пути передачи псевдотуберкулеза:

3. Кишечные признаки псевдотуберкулеза все, кроме:

4. Профилактика псевдотуберкулеза:

б) организация правильного хранения продуктов питания в холодильниках

5. При псевдотуберкулезе в крови:

б) лейкоцитоз, увеличение СОЭ

6. При псевдотуберкулезе температура тела:

7. При кишечном иерсиниозе желтуха может быть:

8. Артралгия при кишечном иерсиниозе:

в) не бывают, не характерны для него

9. Начало заболевания при кишечном иерсиниозе:
а) острое

При псевдотуберкулезе часто наблюдают увеличение печени и селезенки

Тема: Псевдотуберкулез. Иерсиниоз.

1. Динамика появления желтухи при псевдотуберкулезе:

а) после преджелтушного периода

в) ни одного верного ответа

2. Подъем заболеваемости кишечным иерсиниозом в летнее — осенний
период:

3. Боли в животе при кишечном иерсиниозе возникают:

а) в эпигастрии и вокруг пупка

б) по всему животу и в илеоцекальной области

4.Патологические примеси в стуле (слизь, кровь) характерны для
псевдотуберкулеза:

5. При псевдотуберкулезе желтуха может быть:

6. Начало заболевания при псевдотуберкулезе:

7. При кишечном иерсиниозе в общем анализе крови:

а) лейкоцитоз, СОЭ — нормальная

б) умеренный лейкоцитоз, СОЭ — умеренно увеличено

в) все показатели в пределах нормы

8. Появление сыпи при туберкулезе:

9. «Малиновый » язык характерен для:

10. Осложнения кишечного нерсиниоза:
а) аппендицит

д) все ответы не правильные

Тема: Псевдотуберкулез. Иерсиниоз.

1. Пути передачи псевдотуберкулеза:

а) контактно-бытовой;
б) алиментарный;

2. Инкубационный период при псевдотуберкулезе:

3. Клинические признаки псевдотуберкулеза:

а) лихорадка, кашель, везикулезная сыпь, боли в животе;

б) лихорадка, кашель, пятнистая сыпь, боли в животе;
в) лихорадка, пятнистая сыпь, боли в животе;
г) лихорадка. везикулезная сыпь, боли в животе;

4. Полиморфизм сыпи при псевдотуберкулезе:

5.Сезонный подъем заболеваемости при псевдотуберкулезе имеет место в период года:

6. Профилактика псевдотуберкулеза:

а) борьба с грызунами, дезинфекция, вакцинопрофилактика;

б) дезинфекция, вакцинопрофилактика;

в) борьба с грызунами, организация правильного хранения продуктов питания в
холодильниках;

г) организация правильного хранения продуктов питания в холодильниках,
вакцинопрофилактика;

7.Механизм передачи иерсиниоза:

8.Клинические признаки иерсиниоза:

а) интоксикация, лихорадка, поражение всего желудочно-кишечного тракта;

б) интоксикация, лихорадка, поражение преимущественно дистального отдела ЖКТ с

проявлениями дистального колита;

в) интоксикация, лихорадка, поражение преимущественно проксимального отдела

ЖКТ с проявлениями гастроэнтерита;

9. «Малиновый » язык характерен для:

10.Госпитализация при иерсиниозе зависит от степени тяжести:

Тема: Псевдотуберкулез. Иерсиниоз.

1. Пути передачи псевдотуберкулеза:

а) контактно-бытовой;
б) алиментарный;

2. Инкубационный период при псевдотуберкулезе:

3. Клинические признаки псевдотуберкулеза:

а) лихорадка, кашель, везикулезная сыпь, боли в животе;

б) лихорадка, кашель, пятнистая сыпь, боли в животе;
в) лихорадка, пятнистая сыпь, боли в животе;
г) лихорадка. везикулезная сыпь, боли в животе;

4. Полиморфизм сыпи при псевдотуберкулезе:

5.Сезонный подъем заболеваемости при псевдотуберкулезе имеет место в период года:

6. Профилактика псевдотуберкулеза:

а) борьба с грызунами, дезинфекция, вакцинопрофилактика;

б) дезинфекция, вакцинопрофилактика;

в) борьба с грызунами, организация правильного хранения продуктов питания в
холодильниках;

г) организация правильного хранения продуктов питания в холодильниках,
вакцинопрофилактика;

7.Механизм передачи иерсиниоза:

8.Клинические признаки иерсиниоза:

а) интоксикация, лихорадка, поражение всего желудочно-кишечного тракта;

б) интоксикация, лихорадка, поражение преимущественно дистального отдела ЖКТ с

проявлениями дистального колита;

в) интоксикация, лихорадка, поражение преимущественно проксимального отдела

ЖКТ с проявлениями гастроэнтерита;

9. «Малиновый » язык характерен для:

10.Госпитализация при иерсиниозе зависит от степени тяжести:

Тема: Энтеровирусные инфекции. Полиомиелит.

1. При энтеровирусной инфекции отмечаются все, кроме:

г)энцефалит и миокардит новорожденных

2. Источником инфекций при энтеровирусных заболеваниях является:

Дата добавления: 2016-07-29 ; просмотров: 436 | Нарушение авторских прав

источник

УКАЖИТЕ ТОЛЬКО ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ

001. Необходимо введение препаратов кальция при проведении сердечно-легочной реанимации, если выявлена:

1. асистолия и атония миокарда 2. электромеханическая диссоциация 3. фибрилляция желудочков 4. гиперкалиемия

002. Преобладающая по правожелудочковому типу сердечная недостаточность клинически характеризуется

1. дисфагией 2. влажными хрипами в легких 3. периферическими отеками 4. гипотермией

003. К кардиальным проявлениям синдрома вегетативной дисфункции относится

1. кардиомегалия 2. грубый систолический шум на верхушке 3. ритм «галопа» 4. пролапс митрального клапана

004. Цель помещения в коробку с ПСС ампулы с нормальной лошадиной сывороткой в разведении 1:100:

1. определение чувствительности иммунизируемого к лошадиному белку 2. десенсибилизация организма 3. создание пассивного иммунитета 4. определение быстрой специфической иммунологической реактивности организма 5. ингибирующее действие на возбудителей инфекционных заболеваний

005. При аспирации новорожденному антибактериальная терапия:

006. Протромбиновый комплекс при геморрагической болезни новорожденного:

007. План проведения профилактических прививок в поликлинике составляется на срок:

1. на 1 месяц и на 6 месяцев 2. на 1 месяц и на 1 год 3. на 6 месяцев и на 1 год

008. Первичным элементом везикулопустулеза новорожденных является:

009. Во время операций на лице следует проводить радиальные разрезы, учитывая расположение:

1. жевательных мышц 2. мимических мышц 3. лицевой артерии 4. лицевой вены 5. ветвей лицевого нерва

010. Путь передачи коклюша:

1. воздушно-капельный 2. фекально-оральный 3. трансплацентарный 4. половой 5. водный

011. Тотальная деменция наблюдается при:

1. шизофрении 2. атрофических заболеваниях головного мозга 3. эпилепсии 4. реактивных психозах с синдромом регресса психики

012. В нашей стране активная иммунизация (вакцинация) по эпидпоказаниям проводится у детей при:

1. холере 2. шигеллезе Флекснера 3. сальмонеллезе 4. эшерихиозе

013. При диспансерном наблюдении за детьми с хроническим пиелонефритом обязательным является обследование

1. общего анализа мочи, анализа мочи по Нечипоренко 2. исследование мочи по Зимницкому 3. биохимического анализа крови 4. клинического анализа крови 1 раз в 3 месяца 5. ультразвукового исследования почек 1 раз в 6 месяцев

014. Здоровому ребенку в возрасте 12 месяцев проводятся следующие профилактические прививки:

1. вакцинация против туберкулеза 2. 4-я вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита 3. вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита 4. вакцинация против гепатита С 5. вакцинация против гепатита А

015. Типичными симптомами инфекционного мононуклеоза являются 1. обильные выделения из носа, кашель 2. энтероколит, эксикоз 3. дизурические явления, почечная недостаточность 4. лихорадка, ангина, увеличение шейных лимфоузлов 5. рвота, менингеальные знаки

016. При дефиците а1-антитрипсина характерным поражением легких является:

1. рецидивирующий бронхит 2. бронхоэктазы 3. эмфизема легких 4. обструктивный бронхит

017. Артериальной гипертензией может сопровождаться следующий врожденный порок:

1. стеноз митрального клапана 2. стеноз легочной артерии 3. коарктация аорты 4. недостаточность митрального клапана

018. Запрещенными продуктами в остром периоде кишечных инфекций является 1. мясные и рыбные бульоны 2. кисель с сухариком из белого хлеба 3. картофельный суп на воде 4. картофельное пюре 5. рисовая каша на воде

019. Гемолитико-уремический синдром чаще развивается на фоне:

1. кишечной инфекции 2. гломерулонефрита 3. пневмонии 4. ангины

020. Длительность курса гормональной терапии при врожденной дисфункции коры надпочечников:

1. на срок продолжительности криза 2. 2 месяца 3. 6 месяцев 4. пожизненно

021. Диастолическая перегрузка миокарда желудочков компенсаторно сопровождается:

1. тахикардией 2. гипертрофией миокарда 3. усилением систолы 4. брадикардией

022. При муковисцидозе наиболее часто отмечаются:

1. водянистый стул + судороги 2. судороги + кашель 3. кашель + стеаторея 4. стеаторея + водянистый стул

023. На слизистой оболочке полости рта при кори появляются: 1. пузырьковые высыпания 2. пятна Филатова-Бельского-Коплика 3. пленчатые наложения 4. грибковые наложения 5. слизистая остается интактной

024. Этиотропной терапией ранней анемии недоношенных является назначение:

1. переливаний эритроцитарной массы 2. витамина Е 3. рекомбинантного эритропоэтина 4. дексаметазона

025. При кишечных инфекциях у детей с целью энтеральной детоксикации можно использовать: 1. регидрон, смекту, энтеросгель 2. энтеросгель, энтерофурил, энтеродез 3. смекту, энтеродез, энтеросгель 4. арбидол, регидрон, смекта 5. энтеродез, эспумизан, регидрон

026. Гормональный криз после рождения отмечается:

1. мальчиков 2. девочек 3.мальчиков и девочек

027. Для флебита, возникшего как осложнение от ангиографического исследования, характерно:

1. над местом пункции появилась и увеличивается припухлость 2. после флебографии нижней конечности повысилась температура, появилась боль в области исследования 3. повязка над местом пункции бедренной артерии пропиталась кровью 4. после аортографии развились явления ишемии правой голени, боли в икроножной мышце

028. Тактика лечения лимфогрануломатоза зависит от:

1.стадии заболевания 2.гистологического варианта заболевания 3.возраста ребенка 4. степени увеличения лимфатических узлов

029. Гипергонадотропный (первичный) гипогонадизм может развиться после:

1. ветряной оспы 2. эпидемического паротита 3. краснухи 4. кори 5. гриппа

030. При вирусном гепатите А источник инфекции представляет наибольшую эпидемиологическую опасность в:

1. преджелтушном периоде 2. желтушном периоде 3. в инкубационном периоде 4. постжелтушном периоде 5. периоде реконвалесценции

031. Для цистита мало характерным проявлением является

1. боли при мочеиспускании 2. боли в поясничной области 3. лейкоцитурия 4. бактериурия

032. При острой дизентерии боли чаще всего локализуются в: 1. правой подвздошной области 2. области пупка 3. левой подвздошной области 4. илеоцекальной области 5. эпигастрии

033. Нарушение походки при полинейропатии обусловлено:

1. нижним спастическим парапарезом 2. мозжечковой атаксией 3. экстрапирамидной ригидностью 4. периферическим парезом стоп 5. миалгическим синдромом

034. Изменение окраски мочи при вирусном гепатите обусловлено появлением в моче:

1. конъюгированного билирубина 2. уробилина 3. биливердина

4. стеркобелина 5. свободного билирубина

035. Ведущим симптомом врожденного гидронефроза у новорожденных является:

1. симптом пальпируемой опухоли 2. пиурия 3. протеинурия 4. почечная недостаточность

036. При аспирации с формированием полисегментарного ателектаза у новорожденного рентгенологическим признаком является:

1. инфильтративная тень в легком с перифокальной реакцией 2. незначительное снижение прозрачности легочных полей без перифокального воспаления 3. ретикулярнонодозная сетка на фоне повышенной прозрачности легочных полей 4. треугольная тень, обращенная верхушкой к корню легкого

037. При подозрении на врожденный порок сердца в план обследования обязательно следует включить:

1. общий анализ крови 2. общий анализ мочи 3. холтеровское мониторирование 4. эхокардиографию

038. Клиническим критерием диагностики ботулизма у детей является:

1. неукротимая рвота и профузная диарея 2. нарушение зрения (двоение предметов, «туман» перед глазами и др.) 3. затемнение сознания, вплоть до комы 4. судороги 5. эксикоз

039. Диагноз болезни Гоше подтверждается определением активности фермента глюкоцереброзидазы в:

1. лейкоцитах 2. эритроцитах 3. тромбоцитах 4. гепатоцитах

040. Производить пункцию верхнего сагиттального синуса у новорожденных детей следует:

1. в области большого родничка 2. в области наружного затылочного возвышения 3. в центре теменной области 4. на 2 см выше наружного слухового прохода 5. на 3-5 см выше переносицы

041. Гистероскопия применяется для диагностики:

1. субмукозных миоматозных узлов 2. субсерозных миоматозных узлов

3. интерстициальных миоматозных узлов

042. Назовите наиболее целесообразную методику операции кесарева сечения:

1. классическое (корпоральное) кесарево сечение 2. кесарево сечение в нижнем маточном сегменте

3. экстракорпоральное кесарево сечение 4. влагалищное кесарево сечение 5. малое кесарево сечение

Читайте также:  Вирусный гепатит с рецидив лечение

043. Определите механизмы токсического действия фосфорорганических соединений:

1. образование метгемоглобина 2. ингибирование ацетилхолинэстеразы

3. ингибирование цепи дыхательных ферментов 4. ингибирование супероксиддисмутазы и каталазы 5. ингибирование SH-групп липоевой кислоты и ацетил-КоА

044. Показанием для назначения глюкокортикостероидов при остром гломерулонефрите является:

1. почечная эклампсия 2. высокая артериальная гипертензия 3. нефротический синдром 4. острый нефритический синдром

045. Первым клиническим проявлением геморрагической болезни новорожденного является:

046. Физиологический гипертонус мышц туловища угасает в возрасте:

1. 2 мес. 2. 2,5 мес. 3. 3 мес. 4. 3,5-4 мес. 5. 4,5 мес.

047. Реакция на пробу Манту с 2 те ППД-Л считается сомнительной при появлении на месте введения туберкулина:

1. уколочной реакции 2. инфильтрата 2-4 мм или гиперемии любого размера 3. инфильтрата 5 мм

4. инфильтрата 17 мм и более

048. К спорообразующим бактериям относятся:

1. стрептококки 2. клостридии 3. нейссерии 4. сальмонеллы 5. коринебактерии

049. Среднее число кормлений за сутки ребенка от 2-3 до 5-6 месяцев жизни на регламентированном режиме вскармливания:

050. Патогенез тромбоцитопении при остром лейкозе обусловлен:

1. угнетением мегакариоцитарного ростка 2. недостаточной функцией тромбоцитов 3. повышенным разрушением тромбоцитов

051. Увеличение вязкости панкреатического сока, ферментативная недостаточность поджелудочной железы, кистофиброз поджелудочной железы характерны для 1. дефицита α-1-антитрипсина 2. муковисцидоза 3. целиакии 4. реактивного панкреатита

052. При болезни де Тони-Дебре-Фанкони имеется: 1. снижение реабсорбции аминокислот, глюкозы, фосфатов из проксимальных канальцев 2. нарушенное кишечное всасывание 3. повышенная чувствительность эпителия почечных канальцев к паратгормону 4. незрелость ферментов печени

053. Пораженные с лучевой болезнью должны быть направлены в профилированную больницу:

1. терапевтическую 2. головную центральную районную больницу 3. общехирургическую 4. токсико-терапевтическую 5. больница легко пораженных

054. Наиболее частая причина фолиеводефицитной анемии у детей:

1. прием фенобарбитала 2. искусственное вскармливание 3. хроническая кровопотеря 4. нарушение всасывания 5. вскармливание козьим молоком

055. Желтуха при синдроме Жильбера усиливается при использовании:

1. фенобарбитала 2. антисекреторных препаратов 3. прокинетиков 4. эссенциале-форте 5. сульфаниламидов

056. Характерными клинико-лабораторными показателями типичного гепатита А в периоде разгара являются 1. желтуха, повышение свободного билирубина 2. отсутствие желтухи, гепатомегалии, увеличение сулемовой пробы 3. отсутствие желтухи, гепатомегалии, повышение тимоловой пробы 4. желтуха, гепатомегалия, увеличение показателя АлАТ 5. отсутствие увеличения АлАТ, желтухи, гепатомегалия

057. Укажите, каким должно быть соотношение компрессий грудной клетки с дыхательными циклами при сердечно-легочной, если помощь оказывает один человек:

058. Для прогрессирующей мышечной дистрофии характерны симптомы:

1. повышение механовозбудимости мышц 2. мышечные атрофии 3. наличие кистевых и стопных патологических рефлексов 4.периферический тип расстройства чувствительности

059. Пуэрильное дыхание выслушивается:

1. только у новорожденных 2. у детей с рождения до 5 лет 3. у детей с 1 года до 8 лет 4. у детей с 6 мес. до 12 лет

060. Начальным и ведущим звеном в патогенезе респираторного дистресс-синдрома новорожденных является:

1. легочная артериальная гипертензия 2. отек легких 3. нарушение диффузии газов 4. уменьшение количества сурфактанта 5. повышение проницаемости сосудов легких для белка

061. Наиболее полную информацию о строении и возможных аномалиях желчевыводящих путей дает:

1. УЗИ 2. гепатобилисцинтиграфия 3. биохимическое исследование пузырной желчи 4. ретроградная панкреатохолангиография 5. холецистография

062. Клиническим признаком миокардита является

1. лихорадка 2. полиморфная сыпь 3. расширение границ относительной сердечной тупости влево 4. желтуха

063. Эффективным при пневмоцистной пневмонии является:

1. ко-тримоксазол 2. ампициллин 3. цефуроксим 4. эритромицин 5. гентамицин

064. Для экспресс-диагностики гриппа используется 1. реакция связывания комплемента 2. реакция торможения гемагглютинации 3. реакция иммунофлюоресценции 4. вирусологический метод 5. бактериологический метод

065. Компенсированная стадия стеноза гортани характеризуется 1. появлением шумного вдоха в покое 2. появление шумного затрудненного вдоха при беспокойстве 3. выпадение «пульсовой волны» на вдохе 4. западением грудины при вдохе 5. «нитевидным» пульсом

066. Для орхита паротитной этиологии характерно 1. острая задержка мочеиспускания 2. отсутствие отека мошонки 3. отсутствие иррадиации болей в паховую область 4. дизурические явления 5. увеличение и болезненность яичка

067. Для преэклампсии характерны все нижеперечисленные проявления, кроме:

1. головной боли 2. тошноты, рвоты 3. болей в эпигастрии 4. сердечно-сосудистой недостаточности 5. нарушения зрения

068. При почечном тубулярном ацидозе имеется:

1. нарушенное кишечное всасывание 2. снижение реабсорбции аминокислот, глюкозы, фосфатов из проксимальных канальцев 3. незрелость ферментов печени 4. снижение реабсорбции бикарбонатов, неспособность снижать рН мочи и ограничение транспорта ионов Н

069. Высокая заболеваемость энтеропатогенным эшерихиозом имеет место у детей в возрасте:

1. до 3-х лет 2. 3-5 лет 3. 5-10 лет 4. 10-15 лет 5. старше

070. При В12 –дефицитной анемии кривая Прайс-Джонса:

1. сместится влево 2. не изменится 3. сместится вправо

071. Ребенок с гипервитаминозом D должен получать лечение:

072. Острое кровотечение из пищеварительного тракта у детей возникает при

1. ложной диафрагмальной грыже 2. остром аппендиците 3. дивертикулите Меккеля 4. холецистите 5. портальной гипертензии

073. Преждевременное половое развитие у девочек характеризуется:

1. появлением вторичных половых признаков после 13-14 лет 2. оволосением по мужскому типу 3. отсутствием вторичных половых признаков после 13-14 лет 4. появлением вторичных половых признаков до 7-8 лет

074. В России впервые привлек женщин к работе в качестве сестер милосердия на поле боя:

1. И.П. Павлов 2. И.М. Сеченов 3. Н.И. Пирогов 4. Н.Ф. Филатов

075. Допплерография используют для выявления:

1. гипертрофии миокарда 2. расширения полости перикарда 3. нарушения скорости кровотока по сосудам 4. размеров полостей сердца

076. Эффективность реанимационных мероприятий оценивают по характеру изменения:

1. сознания 2. артериального давления 3. пульса на периферических артериях и нормализации цвета кожи и слизистых 4. реакции зрачков на свет

077. Развитию пиодермии у детей первого года жизни способствуют все нижеперечисленные факторы, кроме:

1. высокой абсорбционной способности кожи 2. рыхлости рогового слоя 3. активности ребенка 4. несовершенства процессов терморегуляции 5. щелочной поверхности кожи

078. Назовите наиболее целесообразную методику операции кесарева сечения:

1. классическое (корпоральное) кесарево сечение 2. кесарево сечение в нижнем маточном сегменте 3. экстракорпоральное кесарево сечение 4. влагалищное кесарево сечение 5. малое кесарево сечение

079. Ребенок с синдромом повышенной нервно-рефлекторной возбудимости (легкая форма поражения ЦНС) нуждается в проведении в амбулаторных условиях всех нижеперечисленных обследований, кроме:

1. нейросонографии (НСГ) 2. электроэнцефалографии (ЭЭГ) 3. исследования глазного дна 4. компьютерной томографии головного мозга

080. Вызываемое мышечное сокращение, напоминающее положение «руки акушера», называется симптомом:

081. Выберите препарат для этиотропного лечения орнитоза:

1. пеницилин 2. тетрациклин 3. бисептол 4. тамифлю 5. изопринозин

082. Симптом, отличающий генерализованную форму сальмонеллеза от локализованной:

1. лихорадка 2. рвота 3. увеличение печени и селезенки 4. диарея 5. диффузные боли в животе

083. Воспроизведенный препарат (дженерик) — это:

1. фальсифицированный препарат, производимый незаконно; 2. аналог оригинального препарата, производимый другой фармацевтической компанией по истечении срока патентной защиты оригинального препарата; 3. название любого препарата, который находится на дорегистрационных фазах исследования

084. К показателю деятельности стационара родильного дома относится:

1. младенческая смертность 2. перинатальная смертность 3. смертность детей 4. материнская смертность

085. Наиболее значимыми диагностически — лабораторными тестами инфекционного мононуклеоза являются 1. обнаружение плазмотических клеток 2. изменение активности ферментов 3. обнаружение атипичных мононуклеаров 4. лейкопения с нейтрофилезом 5. повышение СРБ

086. Младенческая смертность — это смертность детей:

1. на первой неделе жизни 2. на первом месяце жизни 3. на первом году жизни 4. в первые три года жизни 5. в первые пятнадцать лет жизни

087. Задержка полового развития у девочек характеризуется отсутствием:

1. вторичных половых признаков до 11-12 лет 2. менструаций до 16-17 лет 3. вторичных половых признаков до 16-17 лет 4. менструаций до 12-13 лет

088. Костномозговое кроветворение при железодефицитной анемии характеризуется

1. гипоплазией 2. аплазией 3. раздражением эритроидного ростка

089. Наиболее информативным для постановки диагноза «серповидно-клеточная анемия» является обнаружение:

1. обнаружение патологических цепей гемоглобина 2. гипербилирубинемия

3. ретикулоцитоз 4. обнаружение эритроцитов серповидной формы

090. Витамин D-зависимый рахит является:

1. наследственным заболеванием 2. приобретенным заболеванием

091. Для миомы матки характерно:

1. гиперэстрогения 2. гиперандрогения 3. гиперпролактинемии 4. гипоэстрогения

092. Фенилкетонурия наследуется по типу:

1. аутосомно-доминантному 2. аутосомно-рецессивному 3.сцепленному с Х-хромосомой 4. Сцепленному с Y-хромосомой

093 Клиническим признаком кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей является

1. опоясывающие боли 2. стул с алой кровью 3. рвота «кофейной гущей» 4. боли в нижних отделах живота

094.Клинические признаки парагриппа:

1. ангина 2. ларингит 3.бронхиолти 3. абдоминальный синдром 4. синдром острой почечной недостаточности

095. Задержка полового развития характеризуется:

1. отсутствием вторичных половых признаков до 11-12 лет 2. отсутствием вторичных половых признаков до 7-8 лет 3. отсутствием менструации до 16-17 лет 4. отсутствием менструации до 12-13 лет

096. Основным механизмом действия комбинированных оральных контрацептивов является:

1. нарушение транспорта плодного яйца в матку 2. подавление роста фолликула и овуляции 3. повышение вязкости цервикальной слизи 4. нарушение проникновения сперматозоидов в яйцеклетку 5. нарушение имплантации

097. Дыхательная недостаточность Il-lll степени характерна для клиники:

1. острого бронхита 2. острого респираторного заболевания 3. острого бронхиолита

098. При болезни Помпе (гликогеноз II типа) уровень глюкозы в крови натощак:

1. повышен 2. понижен 3. в норме

099. Рецидивирующие вирусные инфекции, рецидивирующие грибковые инфекции, недостаточность паращитовидных желез характерны для: 1. синдрома Ди Джорджи, 2. болезни Брутона 3. синдрома Вискота-Олдрича

100. Первичный туберкулезный комплекс характеризуется:

1. поражением внутригрудных лимфатических узлов и наличием очагов в легочной ткани 2. наличием аффекта в легочной ткани, лимфангоитом и поражением регионарных лимфоузлов 3. поражением лимфоузлов, стенки прилежащего бронха и наличием очага в легочной ткани 4. поражением лимфоузлов, стенки прилежащего бронха, пневмоническим фокусом в легочной ткани

источник

Для многих людей диагностирование гепатита становится полной неожиданностью. Это связано с тем, что некоторые виды этого тяжелого заболевания часто протекают бессимптомно. При этом многие формы гепатитов трудно поддаются лечению, особенно, если они были выявлены на поздней стадии развития. Нередко первые лабораторные симптомы гепатита врач устанавливает по анализу мочи. Анализ мочи при гепатите имеет свои особенности. Рассмотрим, что собой представляет данное заболевание, и какие характеристики анализа мочи показывают гепатит.

Гепатитом называется воспаление тканей печени. В зависимости от природы возникновения различают вирусные (инфекционные) и невирусные (неинфекционные) гепатиты.

Как видно из названия, вирусные гепатиты вызываются вирусами. К ним относятся гепатиты А, В, С, D, Е, G. Инфицирование вирусными гепатитами происходит в основном двумя путями – через кровь больного гепатитом или фекально-оральным. Фекально-оральным (энтеральным) путем чаще всего происходит заражение гепатитами А и Е. Инфицирование через кровь больного человека происходит, как правило, в случае гепатитов В, С, D, G. Кроме того, эти же виды вирусов могут передаваться при половом контакте, вертикальным путем (от матери к ребенку в ее утробе).

После проникновения в кровь вирус гепатита попадает в печень. В печени происходит слияние мембраны вируса с мембраной печеночной клетки. После этого высвободившаяся РНК или ДНК вируса встраивается в геном пораженной печеночной клетки. В результате клетка печени воспроизводит вирус.

Невирусные гепатиты бывают токсические и аутоиммунные.

Токсический гепатит развивается вследствие того, что в печени скапливается такое большое количество токсинов, при котором она сама подвергается поражению. Эти токсины могут поступать извне или же образовываться в самом организме. Токсические вещества накапливаются в печени, препятствуя ее нормальному функционированию. Если такое токсическое поражение происходит в течение длительного времени, клетки печени гибнут, и развиваются симптомы гепатита.

Причиной возникновения аутоиммунного гепатита является неправильная работа иммунной системы человека. В результате иммунная система организма вырабатывает антитела к тканям печени. Они постепенно разрушают печень, что приводит к нарушению ее работы.

Как видно из вышесказанного, от момента заражения гепатитом до появления первых его признаков может пройти достаточно много времени. Поэтому, очень важна ранняя диагностика этого заболевания. Что же можно увидеть в анализе мочи при гепатите?

Наиболее информативными исследованиями на гепатит являются анализы крови.

Но опытный врач может и по анализу мочи увидеть признаки развивающейся болезни.

В результатах анализа мочи при гепатите обращает на себя внимание появление билирубина, повышение экскреции (выделения) уробилиногена, протеинурия (появление белка в анализе мочи), микрогематурия (появление крови в моче).

Билирубин — это желчный пигмент, который является продуктом распада компонентов крови, в частности гемоглобина. В норме в моче билирубин должен отсутствовать. Он образуется во время разрушения гемоглобина, и его содержание составляет приблизительно 250-350 мг/сутки. При повышении содержания билирубина в крови он выделяется почками и определяется в моче. Билирубинурия (повышение билирубина в моче) наблюдается при развитии вирусных гепатитов, хронических гепатитов.

Читайте также:  Гепатит с вирусная нагрузка 5000000

Уробилиноген (уробилиногеновые тела) – производные билирубина, которые являются нормальными продуктами катаболизма (энергетического обмена) в организме. В норме они образуются с нормальной скоростью и выделяются с калом и мочой. Положительный анализ мочи на гепатит указывает на повышение содержания уробилиногена. Такое состояние бывает при гепатитах хронического течения, вирусных гепатитах.

При высокой активности процесса развития заболевания в результате анализа мочи на гепатит будет выявлено протеинурия. Данное состояние означает появление в моче низкомолекулярных плазменных белков, которые не должны обнаруживаться в ее анализе.

Достаточно часто в положительном анализе мочи на гепатит определяется микрогематурия. Гематурия (эритроцитурия) являет собой патологическое выделение с мочой крови (эритроцитов). При этом микрогематурией называют состояние, когда цвет мочи не меняется, а эритроциты выявляются микроскопически.

Анализ мочи при гепатите не может быть единственным методом лабораторной диагностики. Для уточнения диагноза, определения стадии заболевания врач обязательно назначит пациенту анализ крови.

Какой цвет мочи при гепатите? При диагностировании или предположении на развитие желтухи обращают внимание на цвет мочи и кала. Они обязательно изменяют свой цвет.

Чтобы определить точную причину изменения цвета мочи, нужно знать, какую пищу употреблял пациент, что принимал из лекарств. Цвет мочи меняется из-за объемов ее выделения и ее концентрации. В ее составе находится около 150 элементов, которые влияют на цвет.

Исследованиям подлежит моча, собранные утром. Ее нужно отдавать в лабораторию в течение 2 часов, чтобы не произошли изменения в ее составе. Он начнет разлагаться, и изменится цвет.

Как делают анализ мочи при гепатите? Почему пенится моча? Какие исследования мочи при гепатите делают? Являются ли обязательными анализы мочи при гепатите С?

При развитии гепатита всегда изменяется окраска мочи. Она становится темной. Но не нужно паниковать, если отсутствуют другие симптомы этого заболевания. Моча могла изменить цвет и по другим причинам.

Что может изменить цвет мочи:

  1. Инфекционный или вирусный гепатит, который должен сопровождаться пожелтением кожи, глазных яблок. Если это произошло одновременно с изменением окраса мочи, то в крови увеличился билирубин и начал скапливаться в тканях. При развитии болезни быстро желтушность проявится не сразу. Должно пройти какое-то время, и после этого появятся кожные симптомы. Но при этом окраска мочи изменится сразу. Она приобретет желтый цвет с довольно ярким оттенком. Встречаются случаи потемнения мочи практически до черного цвета. Если происходит изменение цвета урины, предполагают поражение печени. После 3-4 дней обязательно изменится окрас белка в глазах, а потом пожелтеет кожа. В этом случае врач диагностирует гепатит, но, конечно, проводят лабораторные исследования мочи и крови.
  2. Синдром отравления организма заключается в интоксикации организма. Он появляется сразу же, в том числе и алкогольный. С изменением окраса мочи повысится температура тела, появится головная боль. Вначале эти признаки можно спутать с развитие простудной болезни. Но будет отсутствовать кашель, насморк. Пациент сможет заметить изменения работы органов пищеварения.
  3. Еще у пациента проявляется снижение аппетита. Ощущение тошноты при приеме пищи или жидкости, даже в небольших количествах. Стул станет жидким и изменит свой цвет. Состояние больного будет таким до вылечивания болезни.
  4. При изменении цвета мочи с развитием желтухи человек не ощущает боль. Печень не имеет нервных окончаний. Но у пациента ощущается дискомфорт под правыми ребрами. Боль носит тянущий характер, если она становится резкой, значит, пострадали и желчные пути.

При развитии гепатита у пациента обязательно изменится цвет мочи, но будут присутствовать и другие характерные симптомы.

Цвет мочи у человека может изменяться по разным причинам.

Когда происходит изменение, пример:

  • при нарушении обмена веществ, его может спровоцировать нарушение работы щитовидки;
  • при выведении ее из организма понемногу, но часто, она станет намного светлее;
  • у маленьких детей она становится желтоватой. У новорожденных бывает непрозрачной с красноватым оттенком;
  • использование в пищу продуктов с присутствием любых красителей;
  • инфекционные болезни с развитием лихорадки;
  • употребление лекарственных средств;
  • воспалительный процесс в мочеполовых органах или их травмирование;
  • при болезнях крови;
  • нарушениях работы желчного или его протоков, а также болезни печени;
  • неправильные обменные процессы, переданные по наследству.

Потемнение мочи провоцирует питание и болезни печени. Что нужно делать при изменении цвета урины? Если нет дополнительных симптомов, но моча долго не приобретает нормальный цвет, нужно посещать врача.

  1. Обратить внимание на количество употребляемой жидкости.
  2. Пересмотреть рацион.
  3. Посетить врача и провести лабораторное исследование мочи.

Моча выделяется из организма и выводит из него много вредных и ненужных веществ. Врачи назначают ее анализ, который помогает определить развитие многих болезней. В первую очередь оценивают цвет, а потом уже состав у взрослого и ребенка. Окрас урины является клиническим признаком многих заболеваний.

Какие показатели являются важными:

Как правильно собрать мочу для анализа:

  1. За сутки рекомендуется не принимать лекарственные препараты, которые могут повлиять на цвет и состав выделяемой жидкости.
  2. Пить достаточное количество жидкости.
  3. Анализы сдавать в чистый и сухой контейнер.
  4. При сборе урины соблюдать правила личной гигиены.
  5. Вовремя сдать анализ в лабораторию. Мочу можно исследовать только в течение 2 часов.
  6. Анализ собирают утром.

По результат проведенных анализов устанавливают диагноз. При необходимости проводят дополнительное обследование.

Биологическая жидкость должна быть прозрачной, без осадка и любых примесей. Такая моча выделяется у здорового человека. При любых изменениях этих показателей и появлении других симптомов нужно пройти обследование.

По подозрениям проводят общий анализ урины, а потом и крови. Такие исследования делают в каждой лаборатории любой поликлиники. После этого принимается решение о дальнейшем обследовании или лечении.

Какого окраса будет жидкость при различных болезнях:

  • большое количество мочи, которое образуется в организме человека. Оно должно составлять более полутора литров в сутки. При этом ее цвет будет иметь неяркий желтый оттенок. На это влияет уровень сахара в организме;
  • когда не хватает употребляемой жидкости или при обезвоживании организма, урина становится насыщенного желтого цвета;
  • если пациент болен малярией, гемофилией, у него моча станет бурого окраса, довольно темного;
  • при интоксикации биологическая жидкость приобретает темный цвет. Это могут быть сложные болезни или отравление;
  • если у нее красноватый оттенок, значит, в нее попадает кровь. Это могут спровоцировать болезни органов мочеполовой системы, инфаркте почки, наличии камней или новообразований у пациента;
  • коричневатые оттенки свидетельствуют о болезнях печени и большом содержанием билирубина в моче. Так проявляется гепатит, цирроз, механическая желтуха;
  • белый цвет появляется при наличии в ней гноя. Так проявляются болезни почек, особенно воспалительные процессы.

При развитии гепатита она будет иметь коричневый оттенок, довольно темный. Если пациент заметил в течение нескольких дней такой окрас урины, нужно обращаться к врачу и проходить осмотр и сдавать анализы. Лечение гепатита в самом начале развития болезни позволит предотвратить сильное повреждение печени.

История изучения вирусных гепатитов (ВГ) начинается с 1965 года, когда Б. Бламберг при исследовании сыворотки крови австралийского аборигена обнаружил антиген, образующий линии преципитации при реакции с сывороткой крови больного гемофилией.

Вирусный гепатит В является тяжелым заболеванием печени, которое при переходе его в хроническую форму становится особенно опасным. Хроническая форма гепатита В развивается как у взрослых, так и у детей.

Среди образованной части населения бытует мнение, что вирусный гепатит А – это заболевание, которое представляет гораздо меньшую опасность для здоровья, чем гепатиты В и С. Однако такой взгляд на эту болезнь верен лишь отчасти.

При повышении содержания желчных пигментов (билирубина) в крови ткани окрашиваются в желтый цвет. Если это видно невооруженным глазом, то говорят о желтухе.

Желтуха – окрашивание кожи, слизистых оболочек и склер в желтый цвет различных оттенков вследствие накопления билирубина. Выявляется при билирубинемии свыше 34,0 мкмоль/л.

Продолжение. Начало в № 80 Продолжение в № 81. Мы сформировали «портрет» больного органической ацидурией (ОА): наиболее важным признаком было отсутствие точного диагноза, который бы объяснял рецидивирующие симптомы. Отмечалась.

Осложнения, возникающие при применении лекарственных средств, на протяжении истории развития медицины привлекали внимание представителей всех поколений врачей.

Билирубин в крови очень информативный показатель состояния организма, который позволяет врачам диагностировать многие заболевания различной природы.

Без антибиотиков современная медицина немыслима. Современные люди употребляют их тоннами, иногда не задумываясь о последствиях. Узнайте о том, когда действительно не обойтись без антибиотиков, а когда польза антибиотикотерапии вызывает большие сомнения.

Здравствуйте, мне 36 лет, вторая беременность 7 недель, принимаю утрожестан, фоливою кислоту, витамин е, при выписке врач сказал что я являюсь носителем гепатит с

показатели анализов:
общий анализ крови
— Эр — 4,7,
Нв — 142,
Ц.п. — 0,9,
Тг 247,0,
Лейк — 7,0,
Эоз- 1, пал — 1,
сст — 69,
Лим — 23,
Моп — 6, СОЭ — 12

общий анализ мочи
— цвет — с.ж.,
Уд вес — мм,
белок — отриц,
Эпит. клеток — един.,
Лейк — 0-1,

биохимический анализ крови
— общий белок — 73,
Глюкоза — 5,5,
АЛТ — 19,
АСТ — 21,
Креатинин — 49,
Бил. общ. 14,
Бил. прям. — отриц,
Сыворотка железо — 28,8

Подскажите пожалуйста, что все это значит.

Здравствуйте!Мне 21 год.Меня уже 2 года беспокоит сильная температура 37,5 и головокружения, слабость, полуобморочные состояния, жжение всего тела.Особенно если просыпаюсь раньше 12-ти часов ДНЯ!!(
Не могу ни куда выходить, чуть прохожусь, даже 50 метров
и не чувствую тела,как-будто его просто нет,глаза будто залиты водой (очень страшное состояние)и ещё бывает что тело будто пластилиновое и его части крутит во все стороны при таких состояниях меня кидает и я могу передвигаться только опираясь о стены..
В детстве болела часто простудой, удаляли аденоиды,апендицит,была ветрянка, краснуха,был какой-то странный вирус:температура была 39 с чем-то, врач приезжал на дом что-то делал, температура спала, сказал, что это был какой-то вирус, не знаю какой, к сожалению.уже лет 10 меня беспокоит жуткий насморк, иногда сильно начинаю чихать,почти не чувствую запахов, вкусов,постоянная усталость, будто выпили всю
жизнь, даже пару слов иногда трудно сказать.
на спине прыщи красные глубокие, большие, иногда болючие, на интимном месте тоже иногда вскакивают глубокие красные а иногда и очень большие , гнойные.Было одно время бели были очень неприятного запаха, хотя моюсь каждый день,а летом 2 раза в день.
Зубы стали сильно портиться, кариес , пародонтоз, хотя я тщательно слежу за их чисткой!И пасты уже все перепробовала.У папы с мамой зубы очень крепкие..да и у остальных родственников такого нет.
Нервная система очень расшатанная.
Сдала анализы:
-Органы малого таза и брюшной полости в норме, только немного воспалён жёлчный пузырь
-ЭКГ тоже хорошо
-Флюорография в норме
-в носу стафилокок золотистый нашли
— в крови стафилокок золотистый один раз показал есть, второй раз нет..
-в крови Анти ВЭБ -NA-IgG положительный

-Гепатиты, Вич,RW вич — отрицательно
-общий анализ крови и мочи в норме
-Anti HSV IgG — отрицательный
-Anti HSV IgG индекс авидности -не определяется
-Anti HSV IgM-отрицательный
-Анти ВЭБ EA-IgG-отрицательный
-Анти ВЭБ VCA IgM- отрицательный
-T.gondii IgG индекс авидности не определяется
-токсоплазма гондии ig M — отрицательный
-Хламидии Chlam.Pneumoniae IgG — отрицательный
-Хламидии Chlam.Trachomatis IgG — отрицательный
-Хламидии Chlam.Trachomatis IgA — отрицательный

лет 8 назад 2 года сильно кашляла,не личила но потом прошло.
На лице сильные высыпания, угри, прыщи.на подбородке много глубоких красных прыщей.
несколько месяцев назад на бедре появилось какое-то странное, круглое пятно красного цвета, в середине было бледнее, чем по краям, сейчас оно бледно коричневое еле заметное.
из ушей иногда достаю густые коричневые выделения, сильная одышка, ступни (особенно пятки) ярко жёлтые
ногти какие-то мохристые на ногах, отслаиваются и отрываются.
Скажите что со мной. ( я не пью, не курю, не принимаю наркотики вообще!)последние 2 года сижу дома, только ем и сплю, мне очень плохо, помогите пожалуйста)
Скажите какие ещё всевозможные анализы , которые мне надо сдать и какие обследования надо пройти.
Чем лечить инфекции , которые уже у меня нашли?

источник