Аллергия при вирусном гепатите

Наиболее часто заболевания печени проявляются у человека внешними признаками. Сыпь при гепатите — довольно частое явление. Болезни печени связаны в основном с нарушением главной ее функции — выводить токсины и шлаки, которые накопились в организме. Если этого не происходит, то все эти вредные для организма вещества скапливаются в печени, а после попадают в кровь. Постепенно они накапливаются в организме, вызывая его интоксикацию, которая проявляется в виде различной сыпи на кожных покровах и зудом.

Вирусные формы гепатита подразделяются на несколько видов.

1. Самая легкая форма заболевания — это гепатит А. Обычно он вылечивается и не дает серьезных осложнений на организм человека. Высыпания на коже при гепатите А обычно бывают в виде пигментных пятен.
2. Вирусные гепатиты форм В и С имеют сложное течение болезни, печень при этом поражается очень сильно, что в дальнейшем может привести к циррозу или онкологии. Высыпания при этих разновидностях болезни обширнее, отличаются сильным зудом и жжением.

Характерной особенностью является то, что существующие антигистаминные препараты являются абсолютно неэффективными для того, чтобы убрать зуд при гепатите.

Высыпания на теле могут появляться из-за целого ряда заболеваний, не всегда появление сыпи — признак того, что человек заразился гепатитом. Но желтоватый оттенок кожи в сочетании с сыпью и сильным зудом — это повод для немедленного обращения к врачу. Гепатит успешнее лечится при ранних сроках диагностики заболевания.

Прежде всего у человека, заболевшего гепатитом, ухудшается общее состояние кожи, она становится тоньше, бледнеет, начинает чесаться, на ней сильнее видны сосуды. Позже появляются отеки, кожный зуд, который приводит к расчесам, не заживающим долгое время, пятна, экземы.

Можно выделить следующие проблемы с кожным покровом:

1. Для всех заболеваний печени свойственно нарушение пигментации кожи. Пятна при гепатите достигают до 2 см в диаметре, обычно они красного или коричневого цвета. Локализуются они в основном на руках и ногах, животе, у женщин могут быть в области лица и шеи.
2. Еще 1 вид сыпи при гепатите — это сосудистые звездочки. Они появляются, как правило, в верхней части тела, могут достигать в диаметре 2 см. Причиной этого вида высыпаний являются нарушения в гормональной системе, так как из-за болезни печени нарушается функционирование щитовидной железы.
3. При вирусных формах этого заболевания чаще всего бывает геморрагическая сыпь, по виду она похожа на мелкие точечные кровоизлияния (красные пятна на фото). Локализуется обычно на лице и шее больного, реже может быть на конечностях.
4. Существует еще такой вид сыпи, как печеночные бляшки. Внешне они очень похожи на зажившие ожоги, имеют хорошо выраженные границы. Сначала они маленькие, потом по мере роста бляшки превращаются в волдыри и лопаются, оставляя ярко-красный след с четко выраженной каймой.

Высыпания при гепатите всегда характеризуются сильнейшим зудом, который не исчезает в ночное время суток и может длиться несколько недель или месяцев.

При различных видах гепатита сыпь (один из внепеченочных признаков) может выглядеть по-разному:

1. При гепатите формы А высыпания бывают редко, как правило, они похожи по виду на крапивницу.
2. При гепатите В сыпь появляется приблизительно у 10% больных, это большие шелушащиеся пятна, до 2 см в диаметре. Располагаются они обычно на конечностях и ягодицах, реже на туловище. Если к ним присоединяется геморрагическая сыпь, то это может говорить о повреждении почек.
3. Гепатит формы С считается самой тяжелой формой этого заболевания. Он сопровождается высыпаниями самых различных видов, которые локализуются на любых участках тела. При гепатите С эти высыпания сопровождаются сильнейшим зудом, зачастую усиливающимся в ночное время. Со временем это приводит у больных к тяжелым нарушениям сна.

Высыпания на коже могут быть не просто аллергией, а одним из первых симптомов поражения печени.

Зуд кожных покровов в этом случае сильнее, в отличие от простой аллергии, и особенно усиливается в ночное время суток. Кроме сыпи, появляются и другие симптомы, свидетельствующие о заболевании печени, такие как желтизна кожных покровов, боли в правом подреберье, тошнота. Высыпания могут иметь самые различные формы и внешний вид:

• сыпь в виде крапивницы;
• пигментные пятна;
• сосудистые звездочки;
• кровоизлияния на коже;
• шелушащиеся пятна.

Главная отличительная особенность этой сыпи состоит в том, что для лечения зуда кожи абсолютно неэффективно применение антигистаминных препаратов, хорошо снимающих его при аллергии.

При первых подозрениях на проблемы с печенью рекомендуется обратиться к специалисту для проведения дополнительных методов исследования и постановки точного диагноза. Так как лечение, начатое как можно раньше, будет более успешным и эффективным.

Больных гепатитом волнует вопрос, что делать, чтобы избавиться от сыпи и сильного зуда, который ее сопровождает. Какого-либо специального лечения кожной сыпи при болезни не существует, так как это не причина, а только один из ее симптомов.

В комплексной терапии заболеваний печени, направленной на устранение кожного зуда, могут использоваться такие средства:

• сорбенты, выводящие токсины, которые накопились в печени;
• фармпрепараты, которые связывают жирные кислоты и билирубин;
• противовирусные и антибактерильные лекарства;
• препараты для укрепления иммунитета;
• гепатопротекторы, стимулирующие клетки печени к восстановлению;
• витамины и препараты, нормализующие микрофлору кишечника.

Подходящее лечение назначается врачом исходя из этиологии заболевания. При этом учитывается то, что все симптомы индивидуальны и определяются многими факторами, такими как пол и возраст больного, наличие хронических болезней, принимаемых им препаратов и т. д. Чем раньше будет проведена диагностика и назначена лекарственная терапия, тем скорее пройдет сыпь на коже и сопровождающий ее зуд.

источник

Определить гепатит по фото не сложно – кожа пациентов приобретает характерный желтый оттенок. Цвет кала при гепатите также меняет свой окрас, поэтому внимательно присмотревшись к признакам, пациенты могут заподозрить у себя болезнь печени.

Возникают первые признаки гепатита С у женщин (фото 2) на начальной стадии инкубации вируса, которая составляет около шести месяцев. Начинается развитие симптоматики с общего ухудшения состояния здоровья, напоминая панкреатит, возможна потеря веса, появляется усталость. Температура тела держится субфебрильной. В этот же период нарастают и ощущения со стороны печени – появляется тяжесть в правом боку, немного позже проявляется гепатит С у женщин характерным изменением цвета кожи.

При переходе заболевания в хроническую стадию симптомы гепатита С у женщин (фото в гал.) притупляются, даже кожа может не так явно сигнализировать о болезни, зато появляется постоянная болезненность в суставах, язык при гепатите покрывается характерным налетом, снижается аппетит, развиваются диспептические явления, температура остается повышенной, расстраивается стул. Ногти приобретают белый цвет, на пластине возникают продольные полоски. Цвет глаз у женщин с развитием патологии приобретает желтый оттенок. Развивается синдром хронической усталости. Если проявляется гепатит Б у женщин, то на начальном этапе характерные симптомы отсутствуют.

Первые признаки гепатита С у мужчин (фото 3) схожи с развитием ротавирусной инфекции. Довольно часто болезнь начинается с острого проявления симптомов. На фоне кажущегося здоровья у мужчин резко ухудшается состояние, повышается температура тела, появляется лихорадка, развивается диспепсия. Мужчины жалуются на разбитость, усталость, головную боль и неприятные, болезненные ощущения в правом подреберье. У мужчин алкогольный гепатит дает симптомы, похожие на инфекционную форму заболевания, а поджелудочная железа провоцирует боли, возникающие при нарастании отечности органа из-за его воспаления и перегрузки.

После приема пищи у мужчин могут возникать позывы к рвоте. Стул становится нестабильным. Первые симптомы гепатита С у мужчин (фото внизу стр.) смазываются, если пациент начинает принимать антибиотики самостоятельно, подозревая у себя отравление, кишечную инфекцию. В данном случае врачи обращают внимание на специфические признаки заболевания. Глаза при гепатите С также приобретают желтоватый оттенок. Люди с гепатитом С имеют изменение окраса кожи, а также жалуются на изменение консистенции стула. Это возникает из-за постепенной потери пищеварительной системы способности к перевариванию пищи, поступающей в организм.

В ряде случаев именно цвет кала при гепатите (фото 4) может стать основным маркером, наталкивающим врачей на мысль о гепатите. Так бывает, если общая симптоматика выражена слабо, например, при сильном иммунитете, или приеме пациентом препаратов, которые могут стирать признаки гепатита.

Характерный признак, который имеет кал при гепатите у взрослых (фото внизу) – обесцвечивание массы. Также стул способен изменять свою консистенцию, приобретая все более жидкие формы. Потеря цвета каловыми массами возникает из-за недостаточности билирубина, который в кишечнике распадается на стеркобилин, однако при дефиците этого соединения каловые массы остаются очень светлыми, словно известкового оттенка. Кал при гепатите у детей приобретает такие же свойства.

Типичная сыпь при гепатите С (фото 5) является дополнительным характерным признаком, который указывает на развитие заболевания. Гепатит С у больных людей провоцирует характерную пигментацию, желтуха у взрослых на начальном этапе характеризуется светлым цветом кожи. На ней ярко выраженно выступают сосуды. Сыпь при гепатите С у женщин может усиливаться в периоды гормональных перепадов. Затем с прогрессированием патологии высыпания на коже возникают все чаще, зудят и чешутся, а ранки долгое время не заживают. Токсический гепатит способен долгое время провоцировать зуд, пока контакт с вредным веществом не будет устранен. Как и глаза больного гепатитом, кожа лица возле глаз становится желтоватого цвета.

С течение времени на коже появляются синяки при гепатите – красные или коричневатые пятна с фиолетовым отливом, словно синяки. Наряду с ними проступают сосудистые звездочки, преимущественно появляются они в верхней части туловища. Красные ладони при гепатите (фото ниже) – типичный признак пациентов, особенно мужчин, страдающих этим заболеванием. Мелкие высыпания способны поражать все тело, становясь похожими на лекарственную аллергию.

Выглядит человек с гепатитом С усталым и не здоровым, это подтверждают и его анализы. Цвет мочи при гепатите (фото 6) изменяется, как и цвет каловых масс, однако приобретает прямо противоположные характеристики. Моча при гепатите окрашивается в темные оттенки из-за присутствия в ней красящих пигментов. В медицине это явление получило название пивная моча, что указывает на ее характерное сходство с алкогольным напитком. Гепатит Б у больных людей на начальном этапе может не менять цвет мочи, поэтому анализ будет малоинформативным – необходимо повторять его на этапе развития желтушной формы, когда в моче будет не только повышенный лейкоцитоз, но и изменение цветовых показателей.

Перед назначением лечения пациенты сдают все анализы, проходят аппаратные исследования. Чтобы назначить эффективное лечение, проводят ультразвуковое исследование органов пищеварения – печени и желчевыводящих путей. Печень при гепатите С (фото ниже) выглядит увеличено, нарушено ее кровообращение, визуализируются очаги поражения гепатоцитов, некротические участки.

Лечение заболевания зависит от диагностики его стадии. На начальном этапе врачи назначают противовирусные препараты, проводят интерфероновую терапию. Очень важно составить правильную схему лекарственных препаратов, поскольку по одиночке они не оказывают нужного эффекта. Назначаются Рибавирин, Пегинтерферон, но наилучших результатов можно добиться при включении в терапию Ледипасвира, Софосбувира и Даклатасвира, которые в России пока не сертифицированы, поэтому приобрести их трудно. Эффективность этими препаратами превышает 90 процентов, причем даже на самых тяжелых стадиях развития патологии.

При переходе заболевания гепатит в цирроз печени или гепатокарциному прогнозы неутешительные. Печеночная кома нередко заканчивается летальным исходом.

источник

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Токсический гепатит представляет собой острое или хроническое заболевание печени, возникающее по причине проникновения в организм химических и других токсичных вредных веществ. В результате воспалительных процессов начинают гибнуть клетки печени, процесс сопровождается увеличением размеров печени, болевым синдромом в правом подреберье и развивающейся токсической желтухой. В рамках лечения предусмотрено медикаментозное лечение, диетотерапия.

Различают хронический и острый гепатит, причины их возникновения и симптоматика несколько отличаются. Острый токсический гепатит диагностируется при одноразовом попадании в организм большой концентрации токсинов или небольшой дозы яда, отличающейся небольшим сродством к клеткам печени, симптомы проявляются спустя 2-5 дня.

Хронический гепатит развивается вследствие многоразовой интоксикации ядами небольшими дозами, симптоматика проявляется спустя месяцы или даже годы.

Выражение проявления такой формы отличаются тяжелым протеканием, пациент нуждается в срочной госпитализации, отсутствие своевременно оказанной медицинской помощи может вызвать летальный исход.

Хроническая форма отличается медленным развитием, симптоматика проявляется постепенно, если причина патологии не устранена, болезнь сопровождается такими осложнениями, как печеночная недостаточность и цирроз печени.

Токсичные вещества могут попасть в организм случайно, умышленно или по причине профессиональной деятельности. Печеночные яды проникают разными путями: через пищеварительный тракт, дыхательную систему, кожные покровы.

Некоторые виды токсичных веществ оказывают прямое воздействие на клетки печени, что приводит к нарушению их функционирования. Другие виды химических токсичных веществ нарушают процессы кровообращения в питающих печень мелких сосудах, дефицит кислорода приводит к гибели клеток и нарушения функционирования печени.

Происхождение печеночных ядов:

1. Лекарственные препараты — сульфаниламидные, противосудорожные, противотуберкулёзные, противовирусные. При приеме лекарств рекомендуется обращать внимание на их химический состав и гепатотоксичность;

2. Промышленные яды — хроническая токсичность — проникают в организм через кожные покровы или дыхательную систему, в результате диагностируется острое поражение печени, процесс сопровождается замещением клеток печени жиром, при многократной интоксикации небольшими дозами развивается хроническая форма болезни. Чаще всего отравление происходит под воздействием инсектицидов, фенолов, альдегидов, пестицидов, фосфора, мышьяка. Эти компоненты используются на металлургических производствах, в сельском хозяйстве, нефтяной промышленности.

3. Алкогольная интоксикация — злоупотребление алкоголем, в особенности низкокачественным, провоцирует токсические поражения печени. Минимальной ежедневной дозой спирта для мужчин является 20-40 мл, для женщин — 20 мл, при их превышении может наблюдаться токсический эффект. Весь алкоголь поступает из ЖКТ через кровеносную систему в печень, где он проходит активную обработку. В результате ферментативного преобразования в печени образуется ацетальдегид — достаточно токсичное вещество, под воздействием которого нарушаются химические реакции в печени (в т.ч. жировой обмен). Наблюдается процесс накопления жирных кислот, клетки печени замещаются жиром.

4. Растительные яды (яды сорняков: крестовник, горчак; яды грибов), обладают гепатотропным действием (действуют прямо на печёночную клетку, нарушая её жизнедеятельность и замещение её жировой тканью), в результате чего развивается клиника острого токсического гепатита.

Многих интересует вопрос, заразен или нет такой гепатит? Токсичные гепатиты не передаются от человека к человеку, как и гепатиты после химиотерапии.

Острая форма болезни может протекать практически бессимптомно, обнаруживается только при групповом обследовании.

• возникающий внезапно болевой синдром в правом подреберье, проявляется на 2-5 сутки после проникновения гепатотоксичных ядов в организм, боль появляется в результате растяжения капсулы увеличенной печенью;
• признаки общей интоксикации ( температура выше 38 градусов, слабость, плохой аппетит, тошнота, рвота (иногда с кровью), боль в суставах;
• заторможенное или возбужденное состояние, тремор, нарушение ориентации в пространстве;
• увеличение печени в размерах;
• кровотечения из десен, носа, мелкие кровоизлияния на кожных покровах, (возникают в результате воздействия ядов на стенки сосудов);
• развивающаяся желтуха, светлый кал, темная моча.

Признаки гепатита хронического генеза:

• периодически возникающий болевой синдром в правом подреберье, усиливающийся после еды;
• ощущение тяжести в правом подреберье;
• температура 37-37,5 градусов;
• повышенная утомляемость, сниженная работоспособность;
• зуд кожных покровов;
• увеличение размеров селезенки и печени;
• снижение аппетита, рвота, тошнота, понос, вздутие живота.

Симптоматика может утихать на время и снова обостряться.

Токсический гепатит у детей отличается повышенной тяжестью протекания, несвоевременно оказанная медицинская помощь часто приводит к смерти. У детей чаще всего наблюдается острая форма токсического гепатита, симптоматика такая же, как и взрослых пациентов.

Основная цель заключается в предотвращении тяжелых осложнений для печени и всего организма, прогноз у детей чаще всего неблагоприятный.

Во время беременности хронический гепатит диагностируется достаточно редко, в таких случаях распространена хроническая форма. Болезнь сопровождается признаками тяжелой формы печеночной недостаточности, прогноз редко благоприятный.

• желтуха;
• болевой синдром в правом предреберье;
• рвота, тошнота.

В данном случае могут возникать такие негативные последствия, как послеродовые кровотечения на ранних этапах, внутриутробная смерть плода, холестатический гепатит, сопровождающийся нарушением свертываемости крови.

Для установления диагноза проводится полное врачебное обследование, диагностика включает осмотр пациента, пальпацию внутренних органов и печени, проводится также аускультация и перкуссия. Важную роль играет также история болезни, сбор данных об образе жизни больного, учитывается факт злоупотребления алкоголем, условия и место работы, наличие заболеваний, жалобы.

Иногда диагностика острой формы может быть затруднена из-за того, что пациент находится в бессознательном состоянии, в таких случаях затруднена процедура определения причины интоксикации.

Во избежание развития терминального состояния таким пациентам показана неотложная медицинская помощь, после стабилизации состояния проводятся инструментальные и лабораторные исследования.

Лабораторная диагностика включает печеночные пробы, анализы крови, мочи и кала, в рамках инструментальных методов предусмотрены рентгенография, УЗИ брюшной полости, биопсия печени. При диагностике врач обращает внимание на билирубин, глюкагон в крови, его уровень.

Можно ли вылечить токсический гепатит, как лечить, какое должно быть питание, какие препараты для лечения необходимо принимать, допускается ли терапия народными средствами?

Лечение гепатита зависит от форма заболевания и вида яда, при острой форме все мероприятия проводятся в стационарных условиях.

• промывание желудка;
• выведение токсинов, активная инфузионная терапия (капельницы с растворами электролитов), прием активированного угля;
• плазмаферез ;
• гемосорбция;
• парентеральное питание (при бессознательном состоянии).
• витаминотерапия (группы В и С).
• гепатопротекторы (эссенциале, гептрал, лиф 52) — препараты принимают активное участие в процессах размножения и восстановлении поврежденных печеночных клеток;
• желчегонные лекарственные препараты (холензим, холосас);
• антидоты (при отравлении грибами, атропин).

В период реабилитации необходимо принимать назначенные врачом лекарства, проходить профилактические осмотры, придерживаться диеты, лечить осложнения.

Лечение хронической формы:

• прием витаминов;
• дезинтоксикационная терапия (физиологический раствор, растворы Ригера и глюкозы);
• гепатопротекторы, желчегонные препараты;
• глюкокортикоиды;
• мембраностабилизирующие лекарственные препараты.

В тяжелых случаях рекомендована к проведению трансплантация печени.

Сбалансированное питание поможет снизить нагрузку на пораженный орган и ускорит процесс восстановления, диета при токсическом гепатите предполагает отказ от алкогольных напитков. Из рациона обязательно исключается острые, сладкие, жареные и жирные продукты. Прием пищи должен быть разделен на 5-6 раз, питаться следует небольшими порциями.

• бобовые, салаты, овощи, фрукты;
• растительное масло в небольших количествах;
• куриное, кроличье мясо.

Диета при лечении токсических гепатитов должна быть составлена правильно, делать это должен лечащий врач. Сбалансированное питание позволяет не только ускорить процесс восстановления, но и улучшает общее состояние организма.

Народные рецепты рекомендуется использовать только при условии согласования с врачом, до его приезда можно накладывать компрессы на лоб, в целях ослабления воздействия яда рекомендуется пить молоко, отвар семян льна.

1. Излечим ли гепатит B полностью?
2. Первые признаки и симптомы гепатита А
3. Причины и лечение хронического вирусного гепатита С
4. Прививка от гепатита В новорожденным детям — куда и когда делают? Реакция на прививку у грудничка, побочные эффекты

Воспалительный процесс, который происходит в печени при гепатите, может иметь различную природу. В зависимости от причин, которые привели к болезни, различают инфекционную и неинфекционную формы гепатита. Бактерии и вирусы, проникающие в организм, вызывают инфекционный гепатит. Эта форма является самой распространенной.

Неинфекционная форма гепатита возникает при отравлении токсическими веществами или является следствием иных заболеваний. Насколько опасна такая патология, и какие ее виды существуют?

Печень — это своеобразный фильтр нашего организма, который ежедневно пропускает через себя не только необходимые для полноценного функционирования всех органов вещества и микроэлементы, но и продукты распада алкоголя и лекарственных препаратов.

Невирусный или неинфекционный гепатит – заболевание печени воспалительного генеза, вызванное токсичными веществами или некоторыми заболеваниями, которое приводит к ее поражению.

Классификация гепатитов основана на причине, которая лежит в основе заболевания. Разделяют несколько форм гепатита:

• Алкогольный гепатит развивается на фоне регулярного употребления алкоголя в большом количестве. В результате постоянного воздействия на печень продуктов распада алкоголя естественная работа гепатоцитов нарушается. Алкогольному гепатиту отводится 70% всех случаев невирусных гепатитов. Невирусный алкогольный гепатит может развиваться не только из-за систематического употребления спиртных напитков. Иногда случается, что интоксикация печени наступает даже из-за небольшого количества выпитого. Это связано с разной чувствительностью к алкоголю у людей.
• Токсический гепатит вызывают отравления суррогатами алкоголя, яды, несъедобные грибы (мухомор, поганка и др.), соединения мышьяка и других тяжелых металлов. Ядовитые вещества напрямую воздействуют на печень, быстро вызывая тяжелые осложнения.
• Лекарственный гепатит – одна из разновидностей токсического, возникает из-за приема некоторых лекарств: оральных контрацептивов, противотуберкулезных средств, антибактериальных препаратов. Возможность и интенсивность поражающего воздействия таких лекарственных средств определяются индивидуальными особенностями организма.
• Первичный билиарный гепатит становится следствием нарушений оттока желчи, чрезмерное скопление которой негативно воздействует на клетки печени.
• Аутоиммунный гепатит развивается в результате заболеваний иммунной системы, которая, ошибочно принимая собственные клетки (гепатоциты) за чужеродные, уничтожает их. Причины данной патологии до конца не изучены. Развивается аутоиммунный гепатит преимущественно у женщин.
• Метаболический гепатит вызывают наследственные заболевания с нарушением обмена веществ (гемохроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова).
• Реактивный гепатит может являться сопутствующим осложнением при язве или эндокринных заболеваниях.
• Аллергический гепатит связан предрасположенностью организма к появлению аллергических реакций на различные раздражители.
• Неверифицированный гепатит, т.е гепатит неясной этиологии. Причины болезни не всегда удается обнаружить. Такая форма заболевания часто переходит в цирроз и рак.

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вирусный гепатит с трудом можно отличить от невирусного. Для исключения вирусной формы проводится анализ крови на маркеры гепатитов А, В, С. Клинические проявления у обеих форм схожи: тошнота, рвота, потеря аппетита, окрас мочи в темный цвет.

По мере нарастания интоксикации усиливаются боли в правом подреберье, могут развиваться носовые кровотечения, появляются кожный зуд и желтуха, поднимается температура.

Диагностика заболевания и определение его патогенеза играют ключевую роль в терапии невирусных гепатитов. Устранение потенциального фактора риска является главным пунктом в лечении, целью которого является нейтрализация вредного вещества. При токсическом гепатите, вредное вещество выводится из организма при помощи промывания, гипервентиляции легких, введения антитодов.

Реактивный, метаболический и аутоиммунный гепатиты проходят при лечении основного заболевания. Витамины, гепатопротекторы, сорбенты, дезинтоксикационные средства способствуют восстановлению поврежденных клеток печени и выведению отравляющих веществ из организма и назначаются при разных видах гепатита. Диагностикой и лечением невирусных гепатитов должен заниматься специалист.

Любое заболевание вынуждает человека более внимательно относиться к своему здоровью. При гепатите неинфекционной природы больной должен следовать некоторым правилам, которые будут облегчать работу организма по выведению токсинов и способствовать выздоровлению.

При гепатите необходимо ограничить физические нагрузки, больной нуждается в постельном режиме, при обострении хронического процесса – в госпитализации.

Заболевший гепатитом должен соблюдать специальную диету, которая снимает нагрузку с печени, но снабжает организм всеми необходимыми веществами. При лекарственном гепатите следует исключить прием каких-либо лекарственных средств без консультации врача. Алкогольные напитки находятся под строгим запретом.

Работающим с ядовитыми веществами и химикатами нужно снизить возможность бытовых и производственных интоксикаций. При появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться за помощью к врачу.

Своевременная квалифицированная терапия может спасти жизнь!

• 1 Сыпь и гепатиты
  • 1.1 Бывает ли сыпь при гепатите?
  • 1.2 Характерная симптоматика и причины высыпаний
    • 1.2.1 Как выглядит в зависимости от вида гепатите
• 2 Что делать?
  • 2.1 Лечение гепатита
  • 2.2 Возможна ли профилактика?

Заболевания печени зачастую проявляются внешними признаками. Это связано с тем, что нарушается функция печени выводить токсины и шлаки из организма. В результате вредные вещества скапливаются сразу в самом органе, затем попадают в кровь. Происходит их постепенно накопление в организме, что вызывает интоксикацию, которая проявляется на кожных покровах. Этот процесс неестественный, поэтому на коже появляется сыпь.

Гепатиты — недуг печени, но он отразится эстетически и на состоянии кожи больного.

Кожный зуд и сыпь зачастую являться симптомами заболеваний печени, но часто так проявляются аллергические реакции, поэтому важно знать отличия. Кожный зуд, что возникает из-за поражения печени, проявляется ночью и даже почесывание не вызывает облегчения. Помимо этого, проявляются желтуха и боли в области правого подреберья, видны синяки и кровоизлияния, пигментные пятна. Антигистаминные препараты, что эффективны при аллергии совсем не помогают. При гепатите чаще всего проявляется желтуха, особенно в стадии обострения или в острой форме. Появление геморрагической сыпи и зуд кожи также относятся к явным признакам болезни.

Кожа, слизистые и склеры глаз, реже язык меняют естественный цвет, появляется желтуха. Цвет приобретает оттенки от лимонного до шафранового цвета, иногда и зеленого. Причина тому — накопление в крови билирубина. Сперва цвет меняют склеры глаз, потом слизистая рта, язык и только потом кожа. Геморрагическая сыпь не пропадает при надавливании, имеет вид точечного кровоизлияния. Сыпь возникает по причине нарушения обмена белков. Впоследствии формируются точечные кровоизлияния капилляров, что внешним видом напоминает высыпания. Иногда только высыпания свидетельствуют о болезни. Крапивница зачастую появляется после перенесения болезни.

Гепатит бывает разных видов: вирусный и невирусный. Невирусный — последствие злоупотребления алкоголя или отравление, в таком случае на кожи появляется сыпь и пятна. Вирусное распространение при гепатитах A, B и C. Таким образом:

• при болезни категории А наблюдаются симптомы подобны гриппу, гиперпигментация кожи и желтуха;
• форма B характеризуется большой температурой, болями в суставах, рвотой, тошнотой, наблюдаются пятна и высыпания на коже, зуд;
• гепатит С — самый сложная форма болезни, иногда может протекать без симптомов и выявить болезнь можно случайно при обследовании других болезней.

Если есть подозрения на гепатит нужно пройти полное обследование: УЗИ органов брюшной полости, МРТ и КТ. Обязательным условием считается сдача общего анализа крови, мочи и кала. Общий анализ крови при наличии болезни покажет понижение гемоглобина, анализ мочи — наличие желчного пигмента. При этом кал обесцвечивается. Когда гепатит подтверждается, проводится метод ПЦР для определения штамма вируса. После изучения полученных результатов лечащий врач назначает индивидуальное эффективное лечение. Кожные высыпания лечатся симптоматическими препаратами, назначаемыми врачом.

Лечение заболевания — трудоемкий процесс, но если придерживаться рекомендаций доктора, болезнь полностью излечима. Если случаи излечения и хронической формы. Метод лечения напрямую зависит от категории гепатита. При острых гепатитах не используются противовирусные средства. Хронические гепатиты В и С излечимы при комбинированной противовирусной терапии, в составе нуклеозидов и интерферонов. Благодаря терапии вирус блокируется, печень не поддается разрушениям, а сыпь не распространяется дальше. Только комплексное лечение принесет желаемый результат.

Для профилактики гепатитов категории А и Е нужно часто мыть руки с мылом, всегда мыть овощи и фрукты перед употреблением, следить за их свежестью. Профилактика категории В — своевременная вакцинация, защищенные половые отношения. Важно следить за стерильностью приборов при посещении салонов красоты, клиник, использование разовых средств (шприцы, перчатки). Главное условие при токсической форме недуга — прерывание контакта с веществом, которое вызывает изменения в печени. Вредные привычки (курение и алкоголь) и интоксикацию организму (длительный прием антибиотиков, вредные экологические факторы) также важно исключать.

источник

Аллергические реакции. Вирусный гепатит «С» — реферат

Аллергия — это повышенная чувствительность («гиперчувствительность») измененная реакция организма человека на воздействие определенных факторов ( аллергенов ).

Гиперчувствительность (аллергия) означает, что иммунная система организма, защищающая от инфекций, болезней и чужеродных тел, реагирует на аллерген бурной реакцией и чрезмерной защитой на вполне безобидные вещества. В развитии аллергии принимают участие иммуноглобулины, клетки крови, циркулирующие иммунные комплексы, биологически активные вещества.

Различают аллергические реакции, обусловленные иммунными патохимическими механизмами, и псевдоаллергические, протекающие без иммунной стадии. Термин «аллергия» был введен австрийским педиатром К. Пирке в 1906 г. и происходит от двух греческих слов: allos — иной и ergon — действую.

Аллергия является глобальной медицинской проблемой, так как около 25% населения некоторых индустриальных районов страдает каким-либо аллергическим заболеванием.

Число случаев аллергии неуклонно растет во всем мире, увеличилось число не только аллергических реакций, появилось большое количество тяжелых состояний с поражением органов дыхания, кожных и слизистых покровов, суставов, лимфатической системы и т. д. товая химия, шерсть животных, пищевые продукты, пыльца растений, плесень, насекомые, латекс, лекарства, домашняя пыль, перья, косметика, алкоголь, морепродукты, даже холод и солнечные лучи. Развитие аллергии начинается с выброса гистамина в кровь. Это вызывает раздражение слизистых оболочки носоглотки, начинаются насморк и чихание, появляется отечность. Природа аллергии во многом остается загадкой.

Аллергия может неожиданно возникнуть и так же неожиданно пройти. Но в основном, природа аллергии — иммунологическая, и кроется в нарушении регуляции иммунного ответа. Кроме того, предрасположенность к тому или иному виду аллергии передается по наследству (атопия), так что если один из родителей страдает от аллергии, существует 25% вероятности того, что у его ребенка разовьется аллергия. Шанс заполучить аллергию увеличивается до 80%, если аллергией страдают оба родителя.

В настоящее время есть тенденция к самостоятельному приему большого количества медикаментов одновременно из разных фармако-терапевтических групп, что приводит к развитию аллергии. Это послужило причиной развития многих новых заболеваний и осложнений ( аллергия, дисбактериоз, токсические реакции, нефрит, гепатит и пр.). Также сюда относятся заболевания, развивающиеся на иммунологической основе ( анафилактический шок, крапивница, бронхиальная астма, атопический дерматит, экзема и другие ). Аллергии соответствуют следующие признаки:

повторяющийся регулярно сухой ночной кашель;

сыпь и другие кожные реакции.

Любой отдельный аллерген может стать причиной целого ряда симптомов. Например, аллерген пыльцы березы у больного поллинозом может стать причиной не только риноконъюнктивита, но спровоцировать бронхоспазм и вызвать крапивницу. Большинство страдающих аллергией реагирует на целый спектр аллергенов, например, на пыльцевые, бытовые и эпидермальные аллергены одновременно.

Вещества, например, металлы, аллерген латекса, лекарственные и косметические средства, средства бытовой химии, пищевые продукты, аэроаллергены и другие аллергены могут воздействовать на кожу непосредственно или проникать в организм через слизистую желудочно — кишечного тракта или при инъекционном введении. Аллергия также может возникнуть в ответ на укусы насекомых или эмоциональные расстройства.

До сих пор не существует ни одного метода лечения, который стопроцентно излечивает от аллергии, поэтому борьба с аллергическими болезнями состоит либо в подавлении самой реакции иммунитета, либо в нейтрализации образующихся при аллергии веществ, вызывающих воспаление.

Однако при правильном лечении аллергии, ее проявления можно свести к минимуму. Наиболее перспективным методом лечения аллергии является специфическая иммунотерапия аллергенами (СИТ).

В настоящее время существует множество терминов, обозначающих этот метод лечения — специфическая иммунотерапия (СИТ), аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ), специфическая десенсибилизация, специфическая гипосенсибилизация, иммунотерапия аллергенами, аллерговакцинотерапия, аллерговакцинация.

Следует избегать контакта с причинными в заболевании аллергенами, массивный контакт с аллергеном может вызвать серьезные осложнения, вплоть до астматического статуса или анафилактического шока. На консультации у дерматолога, аллерголога Вы получите подробные инструкции — как избежать контакта с пыльцой, бытовыми аллергенами, аллергенами животных, плесенью или инсектными аллергенами.

Для немедленного предотвращения начавшегося аллергического приступа существует целый ряд лекарств — антигистаминных препаратов. Зная о своей предрасположенности к аллергии, необходимо всегда иметь подобное средство с собой, при этом по поводу их выбора и применения следует проконсультироваться с дерматологом. Если же у человека рядом с Вами развились признаки анафилактического шока — немедленно вызывайте «скорую помощь».

Диагностический план обследования при аллергических заболеваниях может также включать: бактериологическое исследование мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам, рентгенографию органов грудной клетки и придаточных пазух носа, общие анализы крови, анализ крови на содержание кортизола, определение уровня IgA, IgM, IgG в сыворотке крови, иммунный и интерфероновый статус, провокационные тесты с аллергенами (конъюнктивальный, назальный, ингаляционный).

Вирус гепатита С (HCV) мелкий, содержит генетический материал в виде РНК, покрытый оболочкой. До открытия HCV в 1989 г. инфекцию называли «гепатит ни А, ни В».

Главная особенность вируса гепатита С – это его генетическая изменчивость, выраженная способность к мутациям. Известно 6 основных генотипов вируса гепатита С. Однако, благодаря мутационной активности вируса, в организме человека могут присутствовать около четырех десятков подвидов HCV, правда, в рамках одного генотипа. Это один из важных факторов, определяющих персистенцию вируса и высокую частоту развития хронических форм гепатита С.

Иммунная система человека просто не в состоянии контролировать выработку нужных антител — пока вырабатываются антитела на одни вирусы – уже образуются их потомки с иными антигенными свойствами.

Распространенность гепатита С в развитых странах достигает 2%. Число людей, инфицированных вирусом гепатита С в России может достигать 5 млн, во всем мире – до 500 млн. Официальная регистрация и учет заболевших и инфицированных гепатитом С начаты гораздо позднее, чем при других вирусных гепатитах

С каждым годом заболеваемость гепатитом С в разных странах растет. Считается, что этот рост связан с ростом наркомании: 38-40% молодых людей, заболевающих гепатитом С, инфицируются при внутривенном введении наркотиков.

Хронический гепатит С лидирует среди причин, требующих пересадки печени.

Механизм развития инфекции при гепатите С

Чтобы заражение вирусом гепатита C осуществилось, необходимо чтобы материал, содержащий вирус (кровь инфицированного человека) попал в кровяное русло другого человека. Так вирусы с током крови заносятся в печень, где проникают внутрь клеток печени и начинают размножаться там. Повреждение клеток печени может происходить как за счет деятельности самих вирусов, так и при иммунологической реакции – ответе организма, посылающего иммунные клетки-лимфоциты для уничтожения инфицированных клеток печени, содержащих чужеродный генетический материал.

Кто чаще болеет гепатитом С?

Гепатитом С чаще болеют молодые люди. Однако «возраст» инфекции постепенно растет.

Более 170 млн. населения Земли поражено хроническим гепатитом С. Ежегодно заражается 3-4 млн. человек. Заболевание распространено во всех странах, но неравномерно.

Где можно заразиться вирусом гепатита С?

Заразиться можно при выполнении пирсинга, татуировок – в соответствующих салонах. Однако по статистике чаще заражаются в тех местах, где происходит совместное употребление инъекционных наркотиков. Высокий риск заражения в местах лишения свободы.

Медперсонал может заразиться на работе (в больнице, клинике) при травме во время работы с инфицированной кровью.

Гемотрансфузии (переливание крови) в настоящее время редко служат причиной инфицирования пациентов, их вклад составляет не более 4%.

Ранее гепатит С характеризовали как «посттрансфузионный». Риск заражения при медицинских манипуляциях может сохраняться в развивающихся странах. Если грубо нарушаются санитарные нормы, то местом заражения может стать любой кабинет, где выполняются медицинские манипуляции.

Нередко при гепатите С установить точный источник инфицирования не удается.

Как происходит передача инфекции?

Основной механизм инфицирования – гематогенный, парентеральный (через кровь). Чаще всего заражение вирусом гепатита C происходит при введении достаточного количества инфицированной крови при инъекциях общей иглой.

Возможно заражение при выполнении пирсинга и татуировок инструментами, загрязненными кровью больного или носителя инфекции, возможно – при совместном использовании бритв, маникюрных принадлежностей, и даже зубных щеток (попавшая на них инфицированная кровь может стать причиной заражения), при укусе.

Заражение гепатитом С при введении препаратов крови при операциях и травмах, введении медицинских препаратов и массовой вакцинации, в стоматологических кабинетах менее вероятно в развитых странах.

Половой путь передачи гепатита С мало актуален. При незащищенном половом контакте с носителем вируса вероятность передачи составляет 3-5%.

В условиях моногамного брака риск передачи инфекции минимален, однако он возрастает при наличии большого количества партнеров, случайных связей.

От инфицированной матери плоду вирус гепатита С передается редко, не более, чем в 5% случаев. Инфицирование возможно только в родах, при прохождении родовых путей. Предотвратить инфицирование сегодня не представляется возможным.

Нет данных и указывающих на возможную передачу вируса с молоком матери. Кормление грудью при наличии гепатита С у матери рекомендуют отменить, если имеются нарушения целостности кожи молочных желез, кровотечение.

Гепатит С не передается воздушно-капельным путем (при разговоре, чихании, со слюной и пр.), при рукопожатии, объятиях, пользовании общей посудой, едой или напитками.

Если в быту произошла передача инфекции, то при этом обязательно имеет место попадание частицы крови от больного или носителя вируса гепатита С в кровь заразившегося (при травме, порезе, через ссадины и пр.).

К категории (слабое повышение риска) относятся:

Медицинские работники и работники санитарно-эпидемиологической службы

Лица, имеющие половые контакты со многими партнерами

Лица, имеющие половые контакты с одним инфицированным партнером

Людям, относящимся к группам высокой и средней степени риска, необходимо пройти обследование на гепатит С.

Медицинским работникам обследование следует пройти во всех случаях предполагаемого контакта с инфицированной кровью (например, если укололись иглой или кровь попала в глаз).

Гепатит С может быть острым и хроническим.

Острый гепатит С диагностируется очень редко и чаще случайно. Выделяют три сценария – варианта событий, происходящих после острого гепатита С:

выздоровление в течение 6-12 месяцев с исчезновением маркеров гепатита С. Это около 20% подвергшихся заражению.

переход инфекции в так называемое носительство вируса гепатита С, когда симптомы и лабораторные признаки заболевания печени уходят, а анализы показывают присутствие вируса в крови (персистенция). Такие случаи (до 20%) могут быть впервые обнаружены при «неспециальном», «случайном» обследовании.

Частота неблагоприятных исходов при этом варианте течения гепатита С не установлена до конца. Даже при отсутствии лабораторных признаков поражения печени гепатит С может прогрессировать.

развитие хронического гепатита с какими-либо клиническими и лабораторными проявлениями поражения печени. Это до 60-70% всех людей, переболевших острым гепатитом.

Переход острого гепатита С в хронический происходит постепенно и не зависит от степени проявлений острой фазы. В течение нескольких лет нарастает повреждение клеток печени, развивается фиброз. Функция печени при этом может долгое время сохраняться.

Болезнь прогрессирует медленно, поэтому с проблемой неблагоприятных исходов гепатита С человечество столкнется через один или несколько десятков лет, когда будет проанализирован опыт наблюдения многих людей, болеющих в настоящее время.

Продолжительность заболевания гепатитом C

Выздоровление после перенесенного острого гепатита С может наступить в течение года.

Хронический гепатит С может протекать десятилетиями.

Исходы хронического гепатита С

У пациентов с активным течением гепатита, т. е. с постоянно повышенной активностью трансаминаз, риск трансформации в цирроз в течение 20 лет достигает 20%. У 5% пациентов с циррозом возможно развитие первичного рака печени.

Вероятность развития рака печени выше при одновременном течении двух инфекций – гепатита В и гепатита С. Длительное употребление алкоголя также связано с более высоким риском развития рака печени.

Общая статистика исходов гепатита С такова. Из каждых 100 человек, инфицированных вирусом гепатита С,

у 55-85 человек будет хроническая инфекция (хронический гепатит или носительство без симптомов)

у 70 человек будет хроническое заболевание печени

у 5-20 человек в течение 20-30 лет разовьется цирроз печени

1-5 человек погибнут от последствий хронического гепатита С (цирроз или рак печени)

Хронический гепатит С нужно лечить у опытного специалиста-гепатолога.

Это обеспечит максимальную эффективность лечения, его хорошую переносимость и позволит избежать дополнительных расходов.

Многие врачи берутся за лечение гепатита, учитывая высокую потребность в нем сегодня. Однако не многие имеют соответствующую подготовку и, что самое главное — клинический опыт современной терапии хронического гепатита С.

Современные препараты и схемы эффективной комбинированной терапии хронического гепатита С появились не так давно и опыт их применения в нашей стране был сконцентрирован в нескольких специализированных центрах. Наибольший опыт в терапии гепатита С имеют врачи-гепатологи, участвующие в международных клинических испытаниях тех препаратов, которые приняты в лечении в настоящее время или поступят в широкое обращение в ближайшем будущем.

Современная стратегия лечения хронического гепатита С

Основа лечения гепатита С – комбинированная противовирусная терапия. Международные исследования и клиническая практика показали, что в настоящее время наиболее оправдало себя сочетание двух препаратов — интерферона-альфа и рибавирина. Каждый в отдельности они менее эффективны.

Однако в особых случаях заболевания (например, противопоказания к назначению одного из препаратов) может быть назначена монотерапия одним препаратом.

Дозы препаратов и длительность лечения подбираются врачом индивидуально, принимая во внимание многие факторы.

Каких-либо других способов лечения с доказанной эффективностью, способных обеспечить элиминацию вируса гепатита С, сегодня не существует.

Какие еще методы лечения могут быть использованы?

Гепатопротекторы (эссенциале, фосфоглив, липоевая кислота, силимар и т. п.) не обладают противовирусным эффектом, они являются препаратами поддержки, улучшая некоторые функции клеток печени.

Назначение иммуномодуляторов c доказанной эффективностью помогает стимулировать отдельные звенья в иммунном ответе, позволяющие организму более эффективно бороться с инфекцией (задаксин).

Действующей вакцины пока нет. Однако поиски ее ведутся.

Ученые долгое время не могут обнаружить стабильный вирусный белок, специфичный для всех генотипов и подвидов вируса гепатита С, на который бы вырабатывались нейтрализующие антитела. Изучаются возможности генно-инженерных технологий для создания такой вакцины.

Даже если Вы не входите в группу риска, Вам следует

Никогда не использовать инъекционные наркотики. Если Вы не можете отказаться от них и выйти из зависимости, никогда ни с кем не делите иглы, шприцы, растворы и любые подобные приспособления, и не пользуйтесь чужими

Если Вы используете инъекционные наркотики, Вам следует сделать прививку от гепатитов А и В. Это сохранит Вашу печень при риске сочетанной инфекции

Никогда ни с кем не делите и не пользуйтесь чужими бритвенными станками и приборами, зубными щетками и любыми предметами, где может оказаться кровь

Если Вы – медицинский работник, то Вам следует всегда соблюдать технику безопасности, особенно при работе с любыми острыми предметами. Вам нужно пройти вакцинацию от гепатита В

Если Вы пришли в медицинское учреждение или стоматологический кабинет, смотрите, чтобы все потенциально опасные манипуляции выполнялись только одноразовыми инструментами

Хорошо подумайте, прежде чем пойти и сделать татуировку или пирсинг, и смотрите – куда и к кому Вы идете. Мастер должен мыть руки и работать в одноразовых перчатках. Вас могут заразить иглой, где содержится инфицированная кровь

источник

Несмотря на то, что гепатит С относится к разряду заболеваний печени, наблюдаются при нем и внепеченочные проявления. Из-за того, что вирус медленно уничтожает клетки печени, ее функциональность нарушается. Как следствие, орган не справляется с выводом токсинов и шлаков, приводя к интоксикации организма.

А интоксикация в свою очередь проявляется кожной сыпью и зудом. При этом антигистаминные препараты не справляются со своей задачей, зуд по-прежнему мучает больных, а кожная сыпь очень долго не проходит.

Отличительные признаки сыпи при гепатите С

Безусловно, сыпь на коже человека может появиться по разным причинам. Порою, это может быть банальная аллергия. А потому, ее появление на теле не всегда говорит о том, что человек инфицирован гепатитом С. Однако, при ее появлении следует насторожиться и более внимательно отнестись к своему здоровью. Если же наличие сыпи сопровождается сильным зудом и желтизной кожи, есть повод обратиться к специалисту, сдать биохимический анализ крови и ИФА-анализ.

Чем ранее будет установлен диагноз «гепатит С», тем больше шансов на быстрое и полное выздоровление.

На самом деле, кожа больных гепатитом С одна из первых начинает сигнализировать о развитии вирусной инфекции. Она бледнеет, истончается, отчетливо видны сосуды, появляются сосудистые звездочки, отеки, зуд. Зуд беспокоит человека до такой степени, что он готов расчесывать себя до появления ран, которые долгое время не заживают.

Специалисты выделяют следующие кожные проблемы, которые сигнализируют о гепатите С у человека:

• пигментация кожи – в основном локализация на животе, руках, ногах, шее. Пятна могут достигать 2 см. в диаметре;
• сосудистые звездочки – локализация в верхней части тела, возникают из-за нарушения работы щитовидной железы;
• геморрагическая сыпь – точечные кровоизлияния в основном на лице и шее;
• печеночные бляшки – волдыри, оставляющие после себя ярко-красный след ожога.

Для всех этих высыпаний характерен зуд, причем такой интенсивности, которая длится месяцами и не исчезает даже ночью.

Формы сыпи при гепатитах

По внешним признакам сыпи можно диагностировать форму гепатита, а именно:

• крапивница, говорит о наличии в крови вируса гепатита А;
• шелушащиеся пятна на ягодицах и конечностях – признак гепатита В;
• при гепатите С сыпь разнообразная, но обязательно с зудом.

Отличительные особенности кожной сыпи при гепатите С от аллергии

Мы все привыкли считать кожные высыпания банальной аллергией. Но, увы, не всегда это так. Как показывает статистика, у многих пациентов с диагнозом «гепатит С», в анамнезе заболевания – кожная сыпь являлась основной причиной обращения к врачу.

Есть характерные отличительные признаки аллергической сыпи от проявлений ВГС. При гепатите С она:

• усиливается в ночное время суток;
• имеет разнообразную форму – пигментные пятна, крапивница, сосудистые звездочки и бляшки;
• кожа отдает желтизной;
• зуд не снимается приемом антигистаминных препаратов.

Если к вышеперечисленным симптомам добавились тошнота, горечь во рту, тяжесть в правом подреберье – необходимо срочно обратиться к специалисту. Диагностику гепатита С проводят терапевты, гастроэнтерологи, инфекционисты.

Устранение сыпи при гепатите С

Проявление сыпи при ВГС необходимо лечить путем устранения первопричины – гепатита. На сегодняшний день существует инновационная методика лечения этого заболевания – прием противовирусных препаратов нового поколения, В схеме лечения ингибиторы прямого действия – Софосбувир, Даклатасвир, Ледипасвир, Велпатасвир. На фоне их ежедневного приема протяжением 12 недель вирус гепатита С гибнет, а функциональность печени восстанавливается.

Если по каким-либо причинам у пациента нет возможности начать курс лечения ингибиторами, бороться с сыпью можно комплексно, используя следующую методику:

• сорбенты, выводят токсины – «Сорбекс», «Лактофильтрум»;
• гепатопротекторы, восстанавливают клетки печени – «Фосфоглив», «Эссенциале форте»;
• противовирусные – «Циклоферон»;
• витаминные комплексы для повышения иммунитета.

источник

Сыпь при гепатите связана с нарушением работы печени, а именно с невозможностью нормального выведения из организма токсинов и шлаков. Они начинают накапливаться в организме. Начинается интоксикация. Поэтому кожа начинает зудеть и покрываться сыпью. Это реакция на отравление. Но, как не спутать сыпь при гепатите дерматологическими заболеваниями?

При многих болезнях печени симптомы на коже появляются из-за застоя жёлчи. Это пищеварительный секрет. Вырабатывается он печенью. Из неё же переходит по системе в кишечник.

• циркуляция жёлчи нарушается;
• секрет застаивается, концентрируется;
• не находя выхода в кишечник, секрет попадает в кровь, где воспринимается как яд.

Жёлчные кислоты, попавшая на нервные окончания кожных покровов, начинают их раздражать. Чаще всего неприятные ощущения наблюдаются ночью и могут быть настолько интенсивными, что мешают спать.

Жёлчь зелено-жёлтая. Поэтому кожный зуд при гепатите появляется одновременно с признаками желтухи. Цвет меняет не только кожа, но и слизистые. Однако иногда проявляется только зуд. Тогда сыпь становится единственным признаком нарушения функционирования печени.

Из-за расчесывания высыпаний на кожных покровах могут появляться раны, которые способны воспаляться и подвержены инфицированию. Конкретной локализации такие ощущения не имеют, могут возникнуть в любом месте на теле, что нетипично для дерматитов. Те зачастую локализуются на сгибах рук и ног, лице, плечах. Сыпь же при гепатите появляется хоть на ягодицах, хоть на животе, спине.

Целый список заболеваний печени связан с появлением зуда на коже.

Среди таких патологий выделяют:

1. Поражение гепатоцитов. Патологический процесс в клетках печени бывает связан с развитием цирроза, гепатитом вирусного или паразитарного характера, токсическими поражениями органа алкоголем, грибами, медикаментами. При этом зуд возникает на фоне желтухи. Кроме того, пациент жалуется на тянущие ощущения справа под рёбрами. Из-за повреждения гепатоцитов, печень перестаёт выполнять свою главную функцию — очищать организм от вредных веществ.
2. Холестаз. Заболевание связано с процессом сдавливания, частичной или полной закупоркой жёлчного протока. Он служит этаким трубопроводом, поставляющим секрет в кишечник. Холестаз приводит к нарушению оттока жёлчи. Причиной нарушения могут стать жёлчекаменное заболевание, опухоль в протоке. Натыкаясь на препятствие, кислоты пищеварительного секрета устремляются в кровоток, вызывая зуд и жжение. Вместе с тем пациенты жалуются на нарушение пищеварения, лихорадочное состояние, головную боль, общую слабость и нарушения сна.
3. Холестатический гепатоз у беременных женщин. Состояние распространенное, и связано с увеличением нагрузки на печень. На орган давит растущая матка. Дополнительная нагрузка обусловлена гормональными изменениями в организме будущей мамы.
4. Билиарный цирроз. При нём зуд локализуется в области конечностей и нередко становится единственным симптомом заболевания, которое может длиться годами.

Чтобы определить точную причину зуда и высыпаний на коже, назначают комплексное обследование. Оно направлено на изучение состояния и работы печени пациента.

У пациентов с диагнозом гепатит высыпания на коже бывают связаны с приёмом некоторых медикаментов. Есть лекарства, которые могут приводить к холестазу.

К таким средствам относят:

1. Антибактериальные лекарства. Чаще всего нарекания вызывают Эритромицин и Фенотиазин.
2. Гормональные препараты. Негативно на жёлчный проток и билиарную систему в целом влияет длительный приём прогестерона, эстрогена. Их содержат, к примеру, оральные контрацептивы.

Обычно после отмены медикаментов, неприятные ощущения у пациентов исчезают. Зуд и сыпь проходят в течение 1—2 месяцев. В противном случае причина дискомфорта иная.

Психоэмоциональное состояние

Иногда зуд кожи при гепатите имеет психогенный характер.

• стресс;
• депрессивное состояние;
• навязчивые состояния, связанные, к примеру, с ощущением грязи на теле.

Одни пациенты в принципе предрасположены к таким состояниям, другие сталкиваются с ними волей судьбы. Озвученный врачом диагноз, к примеру, — тоже стресс. Возможны экстренные ситуации в семье, на работе.

Эмоционально неустойчивым пациентам врачи рекомендуют принимать успокоительные препараты на растительной основе. Их действие лёгкое. К тому же назначаемые препараты лишены побочных эффектов.

Важно понимать, сыпь ещё не означает, что человек болеет гепатитом. Однако, если отметины появились на фоне пожелтения кожи или слизистых оболочек, важно исключить воспаление печени. Нужно обратиться к доктору и пройти комплексное обследование.

Патологии печени, выявленные на начальном этапе развития, лучше поддаются терапии и не приводят к серьёзным осложнениям.

Возникновение на коже пигментных отметин характерно для развития различных печёночных заболеваний. Подобные пятна при гепатите способны расширяться до 2 сантиметров. В иных случаях высыпания представляют собой сыпь красного или коричневого оттенков.

1. На верхних и нижних конечностях. Это типичное расположение сыпи.
2. У женщин сыпь может локализоваться в области шеи и лица.

Дополнительно может меняться оттенок подмышечных впадин. Кожа там приобретает сероватый или же бронзовый оттенок. Вместе с тем ладони могут покрываться красноватыми пятнами неправильной формы.

Среди признаков гепатита также числятся сосудистые звёздочки на кожных покровах. Образования могут достигать 2 сантиметров в длину. Внешне звёздочки похожи на красных паучков.

В основном они появляются:

• на шее;
• в области предплечий;
• на груди и животе.

В нижней части тела появление сосудистых звёздочек не свойственно гепатиту.

Причиной появления звёздочек становятся гормональные изменения в организме, связанные с нарушениями функционирования печени. Стенки сосудов расширяются, происходят микроизлияния крови. При этом страдает ещё и щитовидная железа. Связанные с ней заболевания часто бессимптомны. Поэтому желательно сдать анализ на гормоны железы и пройти ультразвуковое исследование.

Внешне такие бляшки отличаются чёткостью границ и похожи на заживающие ожоги.

Стандарт развития отметин таков:

1. Появляются мелкие пятнышки.
2. Пятнышки увеличиваются в диаметре.
3. На месте отметины появляется волдырь с желтоватой жидкостью внутри.
4. Волдырь лопается, оставляя красный след с характерной каймой, которая свойственна только печёночным бляшкам при гепатите. Симптом возникает обычно в острую стадию болезни. Когда воспаление переходит в хроническое, бляшки «уходят».

До образования волдырей поверхность бляшек гладкая. Цвет пятен может быть коричневым или красноватым. Зачастую оттенок землисто-алый.

Нередко гепатит вирусного характера проявляется геморрагической сыпью. Внешне она напоминает мелкие кровоизлияния, которые не возвышаются над поверхностью кожи. При надавливании на точки они сохраняют свой оттенок.

В большинстве случаев геморрагическая сыпь отмечается:

• на туловище, особенно животе и руках;
• в области шеи;
• на лице.

Намного реже геморрагическую сыпь встречается на верхних или нижних конечностях. Там высыпания локализуются в районе лодыжек, колен и под суставами. Иногда пятна появляются на бёдрах, с их внешней стороны.

В нижней части тела геморрагическая сыпь появляется лишь у 1% больных гепатитом.

Если на коже появились высыпания, которые зудят, следует обратиться к доктору. Симптомы не всегда связаны с банальной аллергией, особенно если длительно сохраняются.

Визит к врачу поможет исключить:

1. Поражение печени.
2. Патологии жёлчного пузыря.
3. Деформации и поражения жёлчных протоков.

Неприятные ощущения при гепатите сильнее, чем при обычной аллергии и беспокоят в основном по ночам.

На патологию печени, кроме зуда, указывают и другие симптомы:

• тошнота;
• пожелтение кожи и глазных склер, слизистой оболочки ротовой полости;
• неприятные ощущения справа под рёбрами.

Сами высыпания могут отличаться по внешнему виду и форме:

• пигментные пятна разного размера и локализации;
• крапивница;
• кровоизлияния на поверхности кожи;
• сосудистые звёздочки;
• шелушение кожи.

Заподозрить, что возникла не просто аллергическая реакция, пациент может после использования любого антигистаминного препарата. В случае банальной непереносимости продукта или бытовой химии, пыльцы, лекарство будет эффективным. Если действие препарата незаметно, необходимо обследование.

Медики отмечают, что разные формы и виды гепатита имеют свои характерные симптомы. Это касается и сыпи.

Для гепатита А не характерна сыпь. Если появляется, как правило, она похожа по виду на крапивницу. Из-за этого симптом часто неправильно интерпретируется больным.

Действительно, крапивница является признаком многих заболеваний, к примеру:

Крапивница бывает вызвана и внешними факторами, к примеру, механическими. Достаточно уколоть или натереть кожу. Порой высыпания связаны с влиянием холода или, напротив, жары. Поэтому важно доверить выяснение истинных причин недуга врачам. Они проверят как безобидные, так и настораживающие версии.

Высыпания на коже при гепатите Б

С высыпаниями сталкивается примерно 1 из 10 пациентов с диагнозом гепатит Б. В основном кожная реакция представляет собой шелушащиеся пятна, которые диаметром достигают 2 сантиметров.

Локализуются высыпания при гепатите Б:

• в области ягодиц;
• на конечностях;
• на туловище, где сыпь появляется реже.

Если пятна сопровождаются геморрагической сыпью, это может свидетельствовать о сбое в функционировании почек и мочевыделительной системы в целом. Разобраться в «хитросплетениях» болезней и их симптомов сложно даже врачам.

Поэтому важно обратиться за помощью при первых признаках сыпи. На точную диагностику её причины уйдёт время.

Эта форма заболевания является самой тяжёлой и отличается бессимптомным течением. Проблемы с кожей часто становятся единственным тревожным сигналом.

Сыпь при гепатите С встречается примерно у каждого 4 пациента.

• иметь самые разные формы;
• появляться в любом месте на теле больного.

Высыпания при гепатите С всегда появляются на фоне мучительного зуда, который особенно сильный ночью. Нередко это становится причиной стойкого нарушения сна и развития депрессивного состояния. Больной становится нервным, агрессивным. Расчесы на коже восприимчивы к грибкам и прочей патогенной микрофлоре.

Устранить зудящие ощущения, причиной которых стало поражение печени, невозможно. Сыпь — лишь симптом заболевания, а не отдельная патология. Нужно лечить первопричину.

К врачу нужно обратиться, если зуд и сыпь длительное время не исчезают. В противном случае заболевание может привести к серьёзным осложнениям.

Если возникает подозрение на поражение печени, назначают:

1. Ультразвуковое обследование печени.
2. Лабораторное исследование крови. Оно включает общий и биохимический анализы.
3. Коагулограмму, определяющую параметры свёртываемости крови.

На основании полученных данных доктор назначает лечение с целью устранить неприятные ощущения и восстановить функции печени, защитить её клетки.

Тем, кого мучает нестерпимый зуд кожных покровов, медики рекомендуют соблюдать определённые правила:

1. Избегать перегрева кожных покровов. Стоит отказаться от посещения бань или саун. А в тёплое время года душ лучше принимать прохладный.
2. Бельё должно быть из натуральных и дышащих тканей, которые способны хорошо пропускать воздух, препятствуют образованию парникового эффекта.
3. Отказаться от употребления спиртных напитков и курения.
4. Смазывать кожу мазями или кремами, которые обладают охлаждающим действием. В составе таких средств присутствуют фенол или ментол.
5. На период лечения отказаться от активных физических нагрузок и избегать психоэмоционального перенапряжения.
6. Если обследование установить взаимосвязь зуда и приёма любых медикаментов, лекарства должны быть исключены.

Соблюдение рекомендаций позволит избавиться от неприятных ощущений на коже.

Для устранения патологий печени, у которых признаком является сыпь, назначают комплексное лечение.

В него входят следующие препараты:

1. Сорбенты. Они способствуют связыванию токсинов и их выведению из организма. Могут быть назначены Активированный уголь, Атоксил, Энтеросгель.
2. Антибактериальные и противовирусные средства. Эффективны относительно определённого возбудителя, который стал причиной заболевания.
3. Противовоспалительные лекарственные средства.
4. Гепатопротекторы. Они способствуют защите и восстановлению клеток печени. Помогают Карсил, Эссенциале, Хофитол, Галстена.
5. Лекарства, способные связывать билирубин и жирные кислоты.
6. Иммуномодуляторы.
7. Пробиотики и витаминно-минеральные комплексы.

В некоторых случаях пациенту может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления жёлчных камней, кист или опухолей.

Пациентам с нарушением в работе печени, важно соблюдать определённую диету.

• хлеб из пшеничной или ржаной муки;
• кисломолочные продукты с низким содержанием жира;
• супы, сваренные на овощном бульоне;
• растительное или сливочное масло в количестве не более 50 гр. в сутки;
• нежирные сорта мяса и птицы в запечённом или отварном виде;
• каши;
• куриные яйца в количестве не более 1 штуки в сутки;
• свежие, тушёные или запечённые овощи и зелень;
• ягоды и фрукты за исключением кислых сортов;
• варенье или натуральный мёд;
• кисели, компоты, свежевыжатые соки из не кислых ягод и фруктов;
• некрепкие чай и кофе, травяные отвары.

При этом нужно отказаться от употребления:

• сдобной выпечки;
• шоколада и других кондитерских изделий;
• жареных яиц;
• супов, приготовленных на наваристых мясных или грибных бульонах;
• сала и жирных сортов рыбы, мяса, птицы;
• копчёных и консервированных продуктов;
• маринадов;
• кислых овощей, фруктов и ягод;
• острых приправ и соусов;
• чёрного крепкого кофе;
• алкогольных напитков.

Правильная диета способна уменьшить зуд. Однако только изменение в питании не позволяет полностью избавиться от проблемы. Для этого потребуется комплексное лечение первопричины неприятных сыпи и зуда.

Обязательна ли сыпь при гепатите

У пациентов с диагнозом гепатит, состояние кожи всегда ухудшается. Покровы становятся бледнее и тоньше. На поверхности кожи начинают отчётливо проступать кровеносные сосуды. При отсутствии терапии могут появляться отеки, пятна и зуд, который нередко повторно провоцируют плохо-заживающие расчесы.

Частота возникновения зудящих ощущений при гепатите зависит от формы заболевания:

1. При заражении гепатитом А зуд встречается достаточно редко и является скорее исключением из правил.
2. При гепатите Б зудящие ощущения отмечаются у каждого 10 пациента.
3. Зуд при гепатите С встречается у каждого 4 больного.

У гепатита есть и иные формы. За последние 20 лет учёные открыли вирусы TTV, G, D. Однако, в России они не распространены либо идут вкупе с прочими. Гепатит D, к примеру, развивается исключительно рядом с патогенном Б-типа.

Пациенты, сталкивавшиеся с зудом при гепатите, отмечают, что ощущения сильные. Особенно интенсивен дискомфорт в ночное время. Поэтому больных волнует не столько сыпь, сколько именно сопровождающая её чесотка.

В отличие от аллергической реакции, с зудом при гепатите не могут справиться антигистаминные препараты. Поэтому важно начать комплексное лечение причины появления чесотки и сыпи.

Сыпь и зуд кожных покровов, на первый взгляд, могут казаться безобидными. В большинстве случаев их связывают с аллергической реакцией.

Однако нужно обратиться к врачу, особенно если высыпания возникли на фоне:

• ухудшения общего самочувствия;
• болезненности справа под рёбрами;
• расстройством пищеварения.

Только своевременная диагностика и правильное лечение способны предотвратить развитие осложнений гепатита, которые могут угрожать жизни пациента.

источник