Акдс и вакцинация против вирусного гепатита и

Вакцина АКДС-гепатит применяется как профилактическое средство, предотвращающее такие заболевания, как гепатит В, коклюш, столбняк и дифтерию. Не только дети подвержены таким заболеваниям, но и взрослые. Именно по этой причине доктора настоятельно рекомендуют делать детям все необходимые прививки. Слухи о том, что вакцинация может привести к осложнениям, абсолютные мифы. Дети могут пострадать от заболевания, а не от введения вакцины. Даже в том случае, если у ребенка присутствуют ограничения для вакцинации, сделать прививку можно, но только под строгим наблюдением врачей в стационарных условиях.

Вакцина — это не набор антител, которые вводятся в организм. Прививка АКДС содержит малую допустимую дозу вируса, после введения которой иммунная система начинает бороться и выделять антитела против заболевания. Единственное ограничение для комплексной прививки — это индивидуальная непереносимость организмом компонентов вакцины. Но при правильном обследовании организма ребенка никаких негативных последствий не возникает.

Дифтерия, столбняк, коклюш, гепатит В являются очень серьезными вирусными заболеваниями. Не привитый вовремя человек рано или поздно гарантированно заболеет такими недугами. Следует отметить, что любая из болезней в 78% случаев даже при своевременном лечении приводит к летальному исходу или инвалидности.

Именно по этой причине следует придерживаться рекомендованного медициной календаря вакцинации и прививать детей.

Профилактическая вакцина АКДС-гепатит (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная + гепатит) — это комбинированная прививка, которая содержит в себе цельноклеточные, мертвые (инактивированные) микробы перечисленных заболеваний. Дозировка соответствует интенсивности реакции иммунитета детей, который еще несовершенен и только формируется.

Вакцинация проводится в сроки, установленные согласно приказу Министерства Здравоохранения. Детям, которые были привиты в первый день жизни, если они не входят в группу риска, прививку делают в последующем в 3 месяца и в полгода. Следующая вакцинация АКДС-гепатит проводится в 4,5 месяца.

Если прививка не была сделана до трехмесячного возраста, то вакцинация проводится по схеме: в 3 месяца, в 4,5 месяца, в 6 месяцев. Сокращать интервал между процедурами или продлевать его более чем на 6 месяцев можно только по веским причинам. Из-за этого может быть нарушена выработка достаточного количества антител против вирусных инфекций. Если ребенок заболел, то прививку АКДС-гепатит возможно перенести, но ненадолго.

Если присутствует одна или две прививки АКДС, но отсутствует вакцина от гепатита, вакцинация проводится препаратом АКДС-гепатит, причем недостающее количество вакцин против гепатита В можно восполнить моновакцинами гепатита, интервал при этом составляет 1 и 6 месяцев после первой прививки.

Вакцинация АКДС-гепатит проводится бесплатно в любом детском медицинском учреждении. Препарат АКДС вместе с вакциной гепатита В вводится в мышечные волокна. Это очень важное условие, потому как введение в жировую ткань противопоказано (в ягодичную область). Идеальная область для прививки — передненаружная часть бедра.

Перед тем как сделать прививку, ампулу необходимо встряхнуть, чтобы состав перемешался и приобрел нужную гомогенную консистенцию. Вскрывать ампулы доктора должны в соответствии с правилами асептики и антисептиками.

После того как ампула АКДС-гепатит будет открыта, хранить ее оставшееся содержимое нельзя. Ни в коем случае не используются ампулы, у которых нарушена целостность, маркировка, изменен цвет, присутствуют нерастворимые после встряхивания хлопья.

Во время прививки в индивидуальной медицинской карте ребенка в обязательном порядке указывается номер серии препарата, срок годности, предприятие-изготовитель, дата, когда была введена вакцина, характер реакции организма во время прививки и спустя несколько дней.

У некоторых детей в первые сутки-двое после прививок вакциной АКДС-гепатит могут возникать побочные действия общего и местного характера. К ним относятся:

незначительное повышение температуры тела как реакция организма на попадание в кровь вирусной инфекции;
на фоне температуры возникает потливость, сонливость;
на месте прививки может появиться боль, покраснение, небольшая припухлость.

Не нужно считать такую симптоматику патологической. Через 3-5 дней все симптомы исчезнут. Все они являются проявлением борьбы иммунной системы с вирусными инфекциями и выработки антител к заболеваниям.

Припухлость возникает из-за попадания вакцины в подкожный слой, что неизбежно. Препарат долго всасывается в кровь, но после того как он всосется, припухлость и покраснение исчезнут.

Следует отметить, что в 92% случаев никакие вышеперечисленные симптомы не возникают, кроме незначительного покраснения.

В случае если ребенок имеет ограничения к проведению вакцинации АКДС-гепатит по каким-либо причинам, например, из-за гиперчувствительности к вирусу, прививание проводится в стационарных условиях, чтобы исключить развитие осложнений: крапивницу, отек Квинке, полиморфную сыпь. Ребенок находится под наблюдением врачей в течение 3-4 часов после прививки. Если вышеописанные симптомы отсутствуют, ребенок отправляется домой. Детские медицинские стационары обязательно должны быть оснащены противошоковыми препаратами, чтобы исключить возникновение анафилактического шока как следствия аллергической реакции на вакцину АКДС-гепатит.

Если у ребенка развивается сильная общая реакция: температура повышается до критических цифр (выше 39°С) и держится в течение суток, в области прививки наблюдается отечность, которая в диаметре превышает 9 см, то прививание данными вакцинами прекращают и применяют АДС с уменьшенным количеством вируса. Проводится ревакцинация не менее чем через 3 месяца, после чего еще через 30 дней будет введена моновакцина гепатита В.

Если вакцина была введена дважды, противостолбнячное и противодифтерийное прививание можно считать законченным.

Нельзя проводить вакцинацию АКДС-гепатит детям, у которых диагностированы развивающиеся нервные болезни, присутствуют судороги (кроме фебрильных) в анамнезе, аллергические проявления на пекарские дрожжи. При воспалительных процессах в организме, наличии острых респираторных и вирусных инфекций, сопровождающихся повышенной температурой, прививку не делают. А после того как ребенок вылечится от заболеваний, с момента выздоровления прививаться можно через 1-2 месяца.

Если была ярко выраженная реакция на предыдущую вакцинацию, прививание не выполняется либо проводится препаратами с уменьшенным количеством вирусов.

Запрещено ставить вакцину АКДС-гепатит беременным и кормящим женщинам.

Обязательно перед прививанием педиатр должен провести опрос родителей, чтобы выявить, существуют ли противопоказания к вакцинации данным препаратом. Детки, которые были временно освобождены от прививки АКДС-гепатит, берутся под контроль педиатров и прививаются согласно допустимым срокам.

Не являются противопоказанием к прививанию вакциной АКДС-гепатит фебрильные судороги, бронхоспазмы, локализованные кожные проявления. Прививание вакциной в таких случаях совмещают с определенной терапией.

Случаи передозировки не были зарегистрированы на территории РФ.

Согласно национальному календарю профилактических вакцин, прививку АКДС-гепатит можно совмещать одновременно с другими прививками (кроме БЦЖ). Разрешено Министерством Здравоохранения проводить вакцинацию АКДС-полиомиелит.

источник

В наше время большое значение имеет вопрос вакцинации детей в первые месяцы и годы жизни, когда иммунная система недостаточно развита, чтобы противостоять инфекциям различного рода. Наряду с естественными механизмами формирования защитных сил в раннем возрасте, такими как грудное вскармливание, здоровое питание, закаливающие процедуры, иммунитет ребенка может быть развит с помощью прививок.

Среди родителей существует обеспокоенность по поводу действий вакцинирующих средств. Главным образом, волнует вопрос безопасности прививок – не скажется ли это негативно на здоровье ребенка, насколько совместимы те или иные прививки и т.д. Чтобы ответить на подобные вопросы, надо более детально рассмотреть особенности вакцинации.

Необходимо отметить, что заболевания, против которых направленны действия прививок, довольно опасные. Не стоит рисковать здоровьем ребенка, отказываясь его прививать. Профессиональная вакцинация и грамотное педиатрическое наблюдение способны устранить любые нежелательные последствия.

Не только качественный состав вакцинального препарата определяет действенность и беспроблемную усвояемость прививки. Важно правильно подготовить ребенка к этой процедуре. Этот этап включает в себя грамотное составления анамнеза. Необходимо выяснить, какими особенностями обладает организм ребенка, какие заболевания были у него в прошлом, нет ли у него аллергических реакций и т.д. При наличии проблем с иммунной системы или хронических заболеваний обязательна консультация у соответствующего специалиста. Также будет нелишним сдать на анализ кровь и мочу. На основе лабораторных данных и терапевтических обследований можно составить наиболее оптимальное расписание и состав прививок.

Вакцина АКДС применяется как средство профилактики против заболеваний, перечисленных в ее названии. Последствия заражения организма бактериями дифтерии, коклюша или столбняка могут привести организм в критическое состояние. Поэтому важно сделать прививку еще в детском возрасте.

Если не имеется никаких противопоказаний, вакцинация АКДС производится в четыре этапа:

первый раз ребенку делают прививку в 3 месяца,
второй – в 4-5 месяцев,
третий – когда ребенку исполняется полгода и
четвертый – в возрасте полутора лет. Повторную вакцинацию дети, по физиологическим нормативам, должны проходить в 7 и 14 лет.

Некоторые современные вакцины («Инфарикс», «Инфарикс Гекса») не вызывают сколь-либо серьезных реакций организма за счет того, что в их составе содержится лишь часть бактериального материала, а не целые клетки возбудителей. Подобные вакцинальные средства хорошо сочетаются с противогемофильными прививками («Хибарикс»).

Полиомиелит считается одним из самых опасных заболеваний. Полиовирус поражает серое вещество спинного мозга, что приводит к патологии нервной системы, парезам или параличам.

Как правило, прививку от полиомиелита делают в один прививочный день с АКДС. Детей на первом году жизни прививают с помощью инактивированной полиомиелитной вакцины (ИПВ) посредством подкожных или внутримышечных инъекций. Помимо штаммов полиовируса, вакцина содержит антибиотики, препятствующие размножению бактерий. График первичной вакцинации такой же, как и у противококлюшевой вакцины.

При ревакцинации в старшем возрасте (1,5-2 года, 14 лет) используется оральная живая вакцина (ОПВ), применяемая в виде капель в рот. Капли (0,2 мл) капают на корень языка или небные миндалины.

Будучи усвоенной слизистой оболочкой ротовой полости, и попадая затем в кишечник, вирус вызывает ответную усиливающуюся иммунную реакцию организма. В течение часа после применения препарата не рекомендуется кормить или поить ребенка.

С вакциной АКДС комбинируется также прививка от гепатита. Составную прививку АКДС-гепатит можно делать новорожденным детям. По усмотрению врача периодичность последующих прививок может варьироваться. Обычно повторные вакцинации производятся, когда малышу исполняется один месяц и полгода. Ускоренная схема вакцинации – в случае риска заражения – предполагает повторные прививки на первый, второй месяцы и год. Экстренное вакцинирование в случае срочной необходимости операции проводится на седьмой, двадцать первый день жизни, а также в год.

Вакцина АКДС-гепатит вводится внутримышечно. Как правило, местом укола выбирается передненаружная часть бедра. Производить инъекции в жировую ткань (например, в ягодичную область) противопоказано.

Если ребенку сделали одну или две прививки АКДС без вакцинирования от гепатита, можно сделать комбинированную прививку АКДС-гепатит, а затем через месяц и шесть месяцев провести пропущенные прививки моновакцинами от гепатита. Хотя применение моновакцин не так удобно, как вакцинация комбинированными препаратами, такой подход делает график вакцинации более гибким. Даже двойная прививка от гепатита В абсолютно безвредна для детского организма.

После вакцинаций медкарта ребенка заполняется данными о характере проведенных прививок. Записи должны включать в себя дату вакцинации, дату изготовления, срок годности и изготовителя препарата, реакцию организма на прививку.

В состав вакцины АКДС входят коклюшные бактерии, а также препараты из инактивированных токсинов (анатоксины) дифтерии и столбняка. Введение вакцины призвано спровоцировать активную выработку в организме антител, способных в дальнейшем противостоять возбудителям данных заболеваний. Инородные микроорганизмы обладают слишком низкой активностью, чтобы нанести существенный вред здоровью ребенка. В 90% случаев инъекционные прививки вызывают только незначительное покраснение кожи. Однако иногда процесс активизации иммунной системы может быть сопряжен с рядом симптомов болезненного характера.

На фоне повышенной температуры могут возникнуть сонливость и потливость. В редких случаях могут быть понос или рвота.

Также с крайне малой долей вероятности вакцина АКДС-гепатит может послужить причиной полиморфной сыпи, крапивницы, отека Квинке, узловатой эритемы, анафилактического шока. Чтобы полностью исключить такие побочные проявления, при наличии у ребенка гиперчувствительности к вирусу, вакцинация должна производиться в условиях стационара, в арсенале которого должны быть противошоковые средства. В течении 3-4 часов после процедуры ребенок должен оставаться под врачебным наблюдением.

При вакцинации АКДС-гепатит, в случае ярко выраженных реакций с повышением температуры до критических отметок и большой отечностью в области укола, повторные прививки таким составом отменяют. Вместо этого делают вакцинацию дифтерийно-столбнячным анатоксином с пониженным содержанием вирусного компонента. Исключив коклюшную составляющую, служащую причиной сильных аллергических реакций, можно значительно уменьшить нагрузку на иммунную систему. Через три месяца проводится повторная прививка тем же препаратом, и еще через месяц ребенок получает моновакцину гепатита В.
Слабые аллергические реакции характерны для противополиомиелитной вакцины ОПВ. Такие побочные явления, как правило, появляются в 5% случаев, проходят в короткий срок и не нуждаются в специальном лечении.

Даже в случае отсутствия осложнений после первой прививке при последующих вакцинациях необходимо также внимательно следить за состоянием ребенка.

В ряду противопоказаний к вакцинации АКДС, главным образом, числятся заболевания, ослабляющие иммунную систему. К ним относятся острое респираторное заболевание (включая восстановительный период – прививку делают через 1-2 месяца после полного выздоровления), тяжелые формы иммунодефицита, а также аллергия на компоненты вакцинирующего препарата.

В этих случаях АКДС заменятся дифтерийно-столбнячным анатоксином.

Такие же противопоказания существуют и для прививок от полиомиелита. При иммунодефиците допускается вакцинация инактивированной ОПВ. Если прививка от полиомиелита стала причиной неврологического расстройства, любые ревакцинации отменяются.

Список противопоказаний для прививок от гепатита, кроме общих осложнений в иммунной системе, также включает в себя менингит, диатез и аллергию на пекарные дрожжи.

При отсутствии противопоказаний и осложнений с иммунной системой сочетание вакцинации АКДС с прививками от полиомиелита и гепатита для детей абсолютно безопасно, а эффективность от одновременного проведения прививок такая же, как при раздельной вакцинации. Вакцина АКДС несовместима только с противотуберкулезной вакциной БЦЖ.

источник

Прививки начинают ставить детям в первые дни жизни. К чему такая спешка? Безопасно ли это? АКДС и гепатит в одной вакцине, название пугает, вызывает сомнения, сможет ли маленький организм справиться с нагрузкой.

Чтобы решить, написать отказ или все же делать ребенку прививку, нужно:

Узнать от каких болезней защищает вакцина, их распространенность, последствия.
Ознакомиться с видами вакцин, производителями.
Взвесить риск осложнений.
Выяснить противопоказания.

В статье собрана подробная информация об этом, так же вы узнаете о подготовке к прививкам, устранению побочных реакций.

На сайте ВОЗ размещена статья об иммунизации и безопасности вакцин, где говориться о том, что введение нескольких вакцин в один день не сказывается отрицательно на иммунной системе детей. Ежедневно малыш контактирует с сотнями бактерий: принимая пищу, находясь в местах скопления людей. Во время простудных заболеваний иммунитет подвергается большей атаке, нежели при вакцинации.

Что касается безопасности: перед тем, как выпустить препарат в продажу, его подвергают длительным клиническим испытаниям. Качество вакцин регулярно проверяется, ведется учет всех осложнений.

Комбинирование препаратов уменьшает количество посещений больницы, бережет нервы малышу, родителям.

АКДС защищает от 3 болезней

Коклюш. Передается по воздуху. Смертельно опасен для малышей до 4 лет. Болезнь сопровождается кашлем, с обильным выделением слизи. Это напоминает рвоту слизью. Маленькие дети могут не справиться, задохнуться. Коклюшный компонент в прививке вызывает побочные действия, но он необходим.
Дифтерия вызывает отек гортани, покрывает ее пленкой, что может привести к удушью. Дифтерийная палочка вырабатывает токсин, провоцирующий тяжелое отравление организма. Если вовремя не ввести сыворотку, человек остается инвалидом, либо умирает. Антибиотики, без сыворотки не работают.
Столбняк попадает через порезы, ранки. У новорожденных инфицирование происходит через пупочную ранку. Поражение цнс, судороги, отек легких, смерть – последствия столбнячной инфекции.

АКДС не содержит активных возбудителей болезни. Дословно название обозначает: адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. В состав входят очищенные анатоксины столбняка, дифтерии и фрагменты убитых микробов коклюша.

Если в анамнезе малыша или родителей была аллергия, тяжелая реакция на компонент коклюша, либо ребенок им переболел, делается прививка АДС. Только против дифтерии и коклюша.

Для ревакцинации детей старше 7 лет и взрослых, для людей со слабым иммунитетом разработан препарат АДСМ. Он содержит в два раза меньше анатоксинов.

Вакцина против гепатита В ставится еще в роддоме, совпадает по графику с АКДС. По данным ВОЗ, прививку делают новорожденным в 160 странах. Такая мера обусловлена распространенностью гепатита. Количество зараженных людей в 100 раз превысило число инфицированных ВИЧ. Прививка главный способ защиты.

В 80е годы прививку от гепатита получали из плазмы крови. В 1987. при помощи генной модификации, создали новый препарат. Получают его из дрожжевых клеток. Вакцина не провоцирует болезнь, но формирует стойкий иммунитет. В РФ производят 6 препаратов против гепатита В, все они безопасны и имеют похожий состав. Разница в количестве используемых консервантов.

Говорить о подготовке в условиях родильного отделения не приходится. Единственное, что можно сделать:

Попросить сделать анализ крови, что бы убедиться, что ребенок здоров.
Вспомнить, были ли аллергические реакции на препарат у близких родственников, есть ли у них аллергия на дрожжи.

Если малышу не сделали прививку в роддоме, и вы собираетесь в поликлинику, желательно выполнить следующие действия:

За несколько дней до процедуры, сузить круг общения, избегать людных мест.
Посоветоваться с врачом, и заранее дать антигистаминное средство.
Не экспериментировать с продуктами, избегать употребления аллергенов.
Если ребенок пил витамин Д, прекратите его прием за 5 дней до иммунизации.

Совет: В поликлинике детей до года должны принимать без очереди, но правило не всегда работает. Чтобы малыш не подхватил перед прививкой респираторную инфекцию, вносите его в коридор в последний момент. Помочь может бабушка или папа. Один человек находится на улице, другой решает проблему с очередью.

Чтобы не ходить в поликлинику несколько раз, не ставить дополнительных уколов, малышам делается одновременно прививка АКДС и гепатит. На рынке представлены препараты, отличающиеся валентностью (количеством болезней, от которых защищает). Выбор осуществляет врач с учетом здоровья ребенка и тем, что есть в наличии. Популярные поливалентные вакцины:

Бубо-кок (гепатит В, АКДС).
Бубо-М ( АДСМ и гепатит).
Инфанрикс Пента (гепатит, столбняк, коклюш, дифтерия, полиомиелит.)
Инфанрикс гекса (АКДС, гепатит В, полиомиелит)

Сочетать вакцины запрещено когда:

Присутствует аллергия на дрожжи. Прививку от гепатита делать нельзя.
Малыш переболел гепатитом.
Одна из прививок уже сделана.

Нужно и помнить об общих противопоказаниях. Педиатр осматривает ребенка перед вакцинациями. Но отвечают за здоровье малыша родители. Врач может не заметить недомогание, ведь поток маленьких пациентов велик, медики перегружены. Отложите прививку в случаях когда:

Режутся зубки.
Температура.
Сыпь, аллергия.
Ребенок ведет себя не так, как обычно: тревожный или сонливый.
Обострились болезни.
Болит живот, расстройство стула.
Недоношенность.
Болезни ЦНС.

Неприятные последствия вызывает АКДС, ее коклюшный компонент. В месте укола появляется уплотнение, к которому больно прикасаться. Болевые ощущения появляются при движении ногой. Помогает облегчить симптом – теплый сухой компресс, прикладывание вымытого, просушенного листа капусты.

Остальные побочные эффекты общие для всех прививок:

Недомогание.
Повышение температуры.
Аллергическая реакция.

Если справиться с негативными проявлениями не получается, обратитесь к врачу.

Бывают единичные случаи тяжелых осложнений, приводящих к инвалидности. Каждый случай расследует специальная комиссия. Причины опасных последствий:

Аутоиммунные заболевания.
Были проигнорированы противопоказания.
Нарушение хранения, введения препарата.

Главное последствие иммунизации АКДС и гепатита – стойкий иммунитет от страшных болезней, предотвращение эпидемий.

источник

Несмотря на бурную общественную дискуссию о необходимости/вредности вакцин, убедительно доказано, что на сегодня не существует никакой другой защиты от опасных инфекционных заболеваний, кроме прививок.

Вакцинация от гепатита В осуществляется по определенной схеме и является одной из важнейших в жизни человека: эту прививку делают самой первой, в течение 24 часов с момента рождения.

О том, каков график прививки от гепатита В взрослым, известно мало кому. Между тем это заболевание является одним из распространенных в человеческой популяции, а заразиться им в течение жизни рискует каждый человек. Рассмотрим схему вакцинации от гепатита В детям и ревакцинации — взрослым.

Суть любой вакцинации заключается во введении в организм:

ослабленных или инактивированных микроорганизмов — 1 поколение вакцин;
анатоксинов (обезвреженных экзотоксинов микроорганизмов) — 2 поколение вакцин;
вирусных белков (антигенов) — 3 поколение вакцин.

Генетическая структура дрожжевых клеток (Saccharomyces cerevisiae) предварительно подвергается изменению (рекомбинации), в результате которого они получают ген, кодирующий поверхностных антиген гепатита В. Далее синтезированный дрожжами антиген очищается от базовой субстанции и дополняется вспомогательными веществами.

После введения вакцины в организм, антигены вызывают реакцию иммунной системы, которая выражается в продуцировании соответствующих этому антигену антител — иммуноглобулинов. Эти иммунные клетки являются «памятью» иммунной системы. Они сохраняются в крови в течение лет, обеспечивая возможность запуска своевременной защитной реакции в случае, если настоящий вирус гепатита В попадает в организм. Таким образом, вакцинация как бы «обучает» иммунную систему узнавать опасности, на которые она должна реагировать.

Однако, как и любое обучение, тренировка иммунной системы требует повторов. Для формирования стойкого иммунитета как у взрослых, так и у детей, необходимо проведение нескольких прививок от гепатита Б по схеме вакцинации.

На территориях стран бывшего СССР используется график прививок от гепатита В, который начал применяться в 1982 г. В соответствии с ним вакцинации подлежат все дети:

в первые сутки после рождения;
через месяц после рождения;
через 6 месяцев после рождения.

Таким образом, для формирования стойкого и продолжительного иммунитета схема прививки от гепатита В предполагает ее трехкратное введение.

Это правило не распространяется на детей, находящихся в группе риска, т. е. родившихся у матерей, инфицированных вирусом. В этих случаях схема вакцинации от гепатита В выглядит следующим образом:

в первые 24 часа — первая вакцина + дополнительно вводятся антитела к гепатиту В (так называемая «пассивная иммунизация», призванная защитить ребенка до момента выработки собственных антител в ответ на введенную вакцину);
через месяц после рождения — вторая вакцина;
через два месяца после рождения — третья вакцина;
через 12 месяцев после рождения — четвертая вакцина.

Приобретенный иммунитет сохраняется как минимум на протяжении до 10 лет. Однако этот показатель достаточно вариабелен и может колебаться у разных людей.

Существует три схемы вакцинации, в рамках которых делают прививки от гепатита В взрослым людям. Первые две мы рассмотрели в предыдущем параграфе:

стандартная схема из трех прививок 0–1–6 (вторая и третья прививки делаются через 1 и 6 месяцев после первой);
ускоренная схема из четырех прививок 0–1–2–12 (через 1, 2 и 12 месяцев, соответственно).

Существует также возможность экстренной иммунизации, предполагающая проведение 4 прививок от гепатита В взрослым по схеме 0–7 дней — 21 день — 12 месяцев. Такой график прививок применяется в экстренных случаях, когда, например, человеку требуется срочно уехать в эпидемиологически опасный по гепатиту регион.

Корректное применение любой из схем формирует у взрослого человека стойкий и длительный иммунитет. Ускоренный или экстренный график прививок от гепатита В позволяет убыстрить процесс в начале, т. е. получить достаточную защиту к концу второго (при ускоренной схеме) или к концу первого (при экстренной схеме) месяца. Однако четвертая прививка, проводимая через 12 месяцев, необходима для формирования полноценного длительного иммунитета.

Соблюдение графика прививок от гепатита В является обязательным требованием вакцинации. Пропуск прививки не позволит сформироваться иммунитету.

Если по каким-то обстоятельствам произошло отклонение от графика прививок от гепатита В, следующую вакцину нужно ввести как можно раньше.

При значительном отклонении от схемы вакцинации (недели или месяцы) следует посетить врача и получить очную консультацию о дальнейших действиях.

График прививки от гепатита В взрослым предполагает проведение ревакцинации ориентировочно 1 раз в 10 лет до достижения 55 лет, а по дополнительным показания — и в более позднем возрасте.

Количество anti-HBs показывает напряженность иммунитета к вирусу гепатита. Вакцинация показана при уровне антител менее 10 ед/л, что трактуется как полное отсутствие иммунитета к вирусным антигенам.

При обнаружении антител к ядерному антигену (anti-HBc) вакцинация не проводится, т. к. присутствие этих иммуноглобулинов свидетельствует о присутствии вируса в крови. Окончательное прояснение могут дать дополнительные исследования (ПЦР).

Ревакцинация от гепатита В взрослым проводится по стандартной схеме трех прививок 0–1–6.

Сегодня на рынке представлен широкий набор как моно-, так и поливакцин от гепатита В для взрослых и детей.

Моновакцины российского производства:

Моновакцины производства иностранных лабораторий:

Энджерикс В (Бельгия);
Биовак-В (Индия);
Ген Вак В (Индия);
Шанеак-В (Индия);
Эбербиовак НВ (Куба);
Эувакс В (Ю. Корея);
НВ-ВАКС II (Нидерланды).

Перечисленные вакцины однотипны: содержат 20 мкг вирусных антигенов в 1 мл раствора (1 доза для взрослого).

Среди таких поливакцин для взрослых могут быть названы:

против дифтерии, столбняка и гепатита В — Бубо-М (Россия);
против гепатитов А и В — Геп-А+В-ин-ВАК (Россия);
против гепатитов А и В — Твинрикс (Великобритания).

За время использования вакцины было привито более 500 млн. человек. При этом не было зафиксировано никаких серьезных побочных эффектов или негативного влияния на здоровье ни взрослых, ни детей.

Противники вакцинации, как правило, ссылаются на небезопасность консервирующих ингредиентов в составе препарата. В случае с прививкой от гепатита таким консервантом является ртутьсодержащее вещество — мертиолят. В некоторых странах, например в США, вакцины с мертиолятом запрещены.

В любом случае сегодня имеется возможность сделать прививку взрослому препаратом без консерванта. Вакцины Комбиотех, Энджерикс В и НВ-ВАКС II выпускаются без мертиолята либо с его остаточным количеством не более 0,000002 г на одну инъекцию.

Вакцинация против гепатита В, проведенная в соответствии со схемой людям, не страдающим иммунодефицитным состоянием, предотвращает заражение в 95% случаев. С течением времени напряженность иммунитета к вирусу постепенно снижается. Но в любом случае, даже если человек заболеет, течение болезни будет значительно легче, а выздоровление будет полным и произойдет оно быстрее. О том, как передается болезнь, читайте здесь.

Подробнее о вакцинации против гепатита В смотрите в следующем видео:

источник

Дети больше, чем остальные пациенты подвержены неблагоприятному воздействию внешней среды. При отсутствии дополнительных мер защиты риск заражения инфекционными патологиями существенно повышается. Среди наиболее опасных выделяют коклюш, дифтерию и гепатит В. Чтобы обезопасить ребенка, осуществляют иммунизацию (АКДС и гепатит в одной вакцине).

Коклюш представляет собой острое заболевание, возникающее из-за проникновения в организм болезнетворных бактерий. Это может произойти аэрозольным путем, например, при нахождении малыша вблизи инфицированного человека. Инкубационный период длится на протяжении двух недель. Проявления коклюша на начальных этапах схожи с симптомами острого фарингита, впоследствии клиническая картина дополняется спазматическим кашлем. Своевременная вакцинация предупреждает появление плеврита, бронхита, пневмонии, эмфиземы и ателектаза легких, пневмоторакса, гнойного отита.

Bordetella pertussis (возбудитель коклюша) – аэробный грамотрицательный кокк, характеризующийся небольшими размерами, неподвижностью и жизнеспособностью. Он устойчив к воздействию прямых солнечных лучей на протяжении 60 минут, высокой температуры (пограничное значение 56 градусов по Цельсию).

Гепатит В – воспалительный недуг, поражающий функциональную ткань печени. Источником заражения является заболевший человек. Патология из острой формы может перейти в хроническую. Вирус проникает в организм парентеральным путем, для инфицирования необходим контакт между поврежденными кожными покровами или слизистыми оболочками. Возбудитель опасен своей жизнеспособностью, он выдерживает температурный режим, границы которого довольно широки (от -20 до +32 градусов по Цельсию).

При дифтерии ребенок страдает от очагов воспаления, локализованных в рото- и носоглотке, общей интоксикации организма. Результатом токсического отравления становится возникновение признаков дисфункции выделительной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Благодаря АКДС вакцине случаи заражения этим заболеванием практически полностью прекратились. Своевременная иммунизация, проведенная с помощью комплексных препаратов, позволяет сформировать иммунитет от коклюша, гепатита, столбняка, полиомиелита, дифтерии. Прививки ставят в соответствии с планом, разработанным и утвержденным Министерством здравоохранения РФ. Аббревиатура АКДС обозначает наличие в составе препарата ослабленных возбудителей, провоцирующих появление опасных заболеваний.

Многие родители сомневаются, стоит ли давать согласие на иммунизацию ребенка. Это объясняется тем, что введение вакцины в некоторых случаях становится причиной появления побочных эффектов. Риск возникновения негативных последствий гораздо выше при игнорировании вакцинации. Заболевания, перечисленные выше, могут привести к летальному исходу. Комплексную прививку АКДС и гепатит делают несколько раз. Стандартная схема иммунизации выглядит следующим образом:

Вакцину АКДС + гепатит ставят в поверхность плеча или бедра. АКДС разрешено объединять с прививкой против полиомиелита. Все данные о произведенных процедурах (дата введения препарата, реакция на него, название, место изготовления, срок годности) вносятся в карту пациента.

Формирование защитного механизма в детском возрасте происходит благодаря влиянию нескольких факторов, среди них:

Грудное вскармливание

грудное вскармливание;
своевременная иммунизация;
здоровое питание;
закаливание.

В составе вакцины АКДС + гепатит находятся ослабленные вирусы и бактерии. После их проникновения в организм активируется иммунная система, в результате чего вырабатываются антитела. Благодаря этому ребенок в дальнейшем будет защищен от изменений, спровоцированных коклюшем, гепатитом В, дифтерией. Одновременное использование нескольких вакцин не запрещено, при соблюдении инструкции по применению риск возникновения осложнений минимален. Иммунизацию посредством АКДС необходимо проводить каждому ребенку (при условии, что отсутствуют противопоказания).

Решение об осуществлении процедуры принимают родители и лечащий врач. У фармакологического продукта в любом случае есть минусы и плюсы. Благодаря совместному введению АКДС и прививки от гепатита иммунизация существенно упрощается. Чтобы избежать негативных последствий, необходимо провести подготовительный этап.

АКДС, совмещенная с препаратом от гепатита – средство, способное предупредить появление серьезных заболеваний. Составные вакцины разрешено ставить даже грудным детям. Если вероятность заражения существенно повышена, проводят экстренное вакцинирование. В этом случае введение лекарственного препарата АКДС + гепатит происходит на 7 день после рождения ребенка, в 3 недели, по достижению года. Инъекции категорически запрещено ставить в жировую ткань.

Совмещенную вакцину не рекомендуется делать, если ребенок страдает от:

ОРВИ

простуды;
иммунодефицита;
менингита;
диатеза;
индивидуальной непереносимости;
онкологии;
неврологических нарушений.

В этот список внесены все заболевания хронического типа. Поводом для отказа в иммунизации может стать чрезмерная плаксивость и необоснованное беспокойство. Данные симптомы свидетельствуют о сбоях в работе ЦНС. Ребенка нужно оградить от прививок в то время, когда у него прорезываются зубы (если при этом повышается температура тела). Организм малыша в данный момент ослаблен, стресс, перенесенный в кабинете врача, усилит недомогание.

Врач перенесет иммунизацию, если ребенок страдает от диспепсического расстройства. Большое значение имеет реакция на предыдущую АКДС. Интенсивные побочные действия считаются противопоказанием. В этом случае врач назначает дополнительное исследование для выявления факторов риска. Исходя из полученных результатов, он корректирует схему иммунизации ребенка или отменяет ее.

На сегодняшний день не выявлено случаев передозировки вакциной АКДС. Врачи отмечают, что одновременно с ней можно без опасений делать прививки против остальных инфекционных патологий. Единственным исключением из этого правила является вакцина против туберкулеза. Ее вообще нельзя совмещать с препаратами от других заболеваний.

От соблюдения рекомендаций специалиста на этом этапе зависит очень многое. Родители должны оградить ребенка от посещения общественных мест за несколько недель до процедуры. Это связано со снижением иммунитета после прививки АКДС + гепатит. Из-за ослабления защитной функции организм малыша не сможет бороться с болезнетворными микроорганизмами. Если ребенок страдает от аллергии, врач прописывает курс антигистаминов. Он захватывает 2–3 дня до инъекции и несколько суток после нее. В день, на который назначена процедура, принимать лекарство не нужно.

Также не рекомендуется вводить в рацион новые продукты питания. Здоровый рацион, ежедневные прогулки на свежем воздухе, прием витаминно-минеральных комплексов (единственным ограничением являются кальциферолы) помогут перенести вакцинацию без негативных последствий.

К обязательным мероприятиям подготовительного периода относят прохождение медицинского обследования. Следует посетить педиатра и невропатолога, сдать анализы. При выявлении проблем со здоровьем введение вакцины переносится. Лучше перестраховаться, чем после переживать за ребенка. Непосредственно перед процедурой пациенту нужно дать лекарство, обладающее жаропонижающим и обезболивающим действиями.

Посредством прививки АКДС + гепатит у ребенка вырабатывают иммунитет к коклюшу, дифтерии, гепатиту В, не провоцируя излишнюю нагрузку на жизненно важные органы. Среди самых эффективных комбинированных вакцин АКДС выделяют Инфанрикс, Хиберикс, Пентаксим, Тетраксим. Их разрешено совмещать с моновакцинами от полиомиелита (Имовакс Полио, Полиорикс) и гепатита В (Энджерикс, Регевак В). В отдельную группу можно отнести Инфарикс Гекса. Отдавая предпочтение именно ей, родители защищают малыша сразу от 6 тяжелых заболеваний: коклюша, гемофильной инфекции, столбняка, гепатита В, дифтерии, полиомиелита.

Имовакс Полио

Выбор осуществляют, учитывая стоимость, эффективность, валентность, реактогенность препарата. Чем ниже последний показатель, тем меньше вероятность развития побочных эффектов. Качество вакцины АКДС также зависит от соблюдения положенных норм при ее транспортировке и хранении.

На процесс формирования иммунитета оказывают влияние меры, принятые родителями после вакцинации препаратом АКДС + гепатит. Ребенок не должен испытывать жажды, достаточное количество жидкости поможет снизить температуру тела при возникновении жара. Необходимо соблюдать температурный режим. Нельзя, чтобы в помещении было более +20 градусов по Цельсию при влажности воздуха 50–70%.

Родители обязаны создать малышу все условия для спокойного времяпрепровождения. Переедание и стресс негативно скажутся на его состоянии. Режим дня желательно оставить прежним, не следует ограничивать время, отведенное на прогулку. Купать ребенка в первые несколько суток нельзя, это чревато инфекционным заражением. Игнорирование рекомендаций врача может спровоцировать возникновение побочных эффектов.

Вакцина АКДС + гепатит, как и другие медикаментозные средства для профилактики инфекционных патологий, способна вызвать негативные последствия. Чаще всего причиной их возникновения становятся компоненты состава, дающие толчок развитию защитной функции от коклюша. Если при предыдущей вакцинации характерные признаки имели место, врач подбирает препарат, который не содержит анатоксины данной патологии.

Побочные эффекты, возникшие после введения вакцины, классифицируют на несколько категорий:

Потеря аппетита

Естественные. К ним причисляют гипертермию (до +38 градусов по Цельсию), сонливость в дневное время, незначительную потливость, гиперемию и отечность кожных покровов. Ребенок в первые несколько дней после вакцинации часто становится плаксивым и раздражительным. Это обусловлено ослаблением защитной функции организма. Возможно появление болезненных ощущений в области введения инъекции, снижение (потеря) аппетита, возникновение гнойничков. Данные признаки свидетельствуют о борьбе организма с «непрошенными» возбудителями. Избавиться от клинических проявлений, перечисленных выше, можно с помощью антисептических средств (курс лечение равен 2–3 дням), противовоспалительных и жаропонижающих препаратов.
Патологические. Их появление говорит о серьезных проблемах. Судорожный синдром, высыпания на кожных покровах, дыхательная недостаточность, аллергическая реакция – эти признаки считают весомым поводом для незамедлительного вызова врача. В отличие от естественных побочных эффектов они не пропадут без лечебного вмешательства.

Чтобы предупредить осложнения после введения вакцины АКДС, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

После процедуры нужно на 30–40 минут задержаться в медицинском учреждении. Основные побочные эффекты чаще всего проявляются именно в этот промежуток времени. При необходимости врачи и медсестры, находящиеся рядом, окажут ребенку своевременную помощь.
На протяжении первых дней после прививки АКДС + гепатит родители должны контролировать температуру тела малыша. Мерить ее следует трижды в день, это позволит быстро выявить жар и вовремя дать жаропонижающий препарат.
Ребенка не следует ограничивать в воде. Необходимо отметить, что он не должен пить газировку, она плохо воздействует на работу ЖКТ. Ее следует заменить на свежевыжатые соки, морс, компот и кисель. Их включение в питьевой режим существенно улучшит метаболический обмен веществ, нормализует энергетический баланс, восполнит недостаток витаминов. Последнее особенно важно для малыша со сниженной иммунной защитой.
Родители должны откорректировать рацион питания, даже если ребенку это не понравится. Ему придется отказаться от жареных и соленых блюд. Нужно свести к минимуму сладости, специи и хлебобулочные изделия. Их желательно заменить на свежие фрукты и овощи, диетическое мясо, ржаной хлеб, блюда, приготовленные в духовом шкафу или на пару, свежую зелень. Здоровое питание полезно в любом возрасте. Еда должна быть легкой, но в то же время питательной.
Иммунизация посредством вакцины может дестабилизировать работу ЦНС, в результате чего ребенок становится излишне эмоциональным. Взрослым нужно по возможности устранить факторы, которые способны вызвать «перегрузку» нервной системы. Не следует подвергать малыша стрессу, даже словесная перебранка между родителями может дать толчок развитию негативных последствий.

В перечень рекомендаций также входит остановка курса массажа, отказ от походов в гипермаркеты и другие общественные места. Родители должны следить за тем, чтобы ребенок не чесал и не мочил место укола. В противном случае пораженный участок воспалится, результатом чего станет появление язвочек и гнойничков. Первым признаком механического воздействия является припухлость.

К самым редким осложнениям, спровоцированным вакциной АКДС + гепатит, причисляют:

диспепсическое расстройство;
высыпания полиморфного характера;
крапивницу;
анафилактический шок;
отек Квинке.

Отек Квинке

При возникновении двух последних состояний медицинская помощь необходима в срочном порядке. При отсутствии своевременных мер возможен летальный исход. Поэтому родители и врачи по отношению к детям, страдающим индивидуальной непереносимостью, не должны забывать про особые меры предосторожности. Перед проведением вакцинации им часто приходится проходить дополнительные обследования и принимать антигистаминные препараты. Пациенты из этой категории после вакцинации остаются в больнице на более долгий срок (не менее 3–4 часов). При этом в домашней аптечке обязательно должны присутствовать противошоковые лекарственные средства.

Вакцина АКДС + гепатит в большинстве случаев не влечет за собой появление каких-либо побочных эффектов. Благодаря данной комбинированной прививке можно предупредить появление сразу нескольких патологий. Необходимо учитывать, что каждый ребенок индивидуален, поэтому реакция на введенные антитела может быть разной. Предугадать ее невозможно, из-за этого многие родители отказываются от иммунизации против коклюша, дифтерии и гепатита В. Но не стоит забывать, что осложнения, спровоцированные этими заболеваниями у непривитых детей, отличаются особо тяжелым характером. Перед тем как принимать решение об отказе от прививок, рекомендованных Министерством здравоохранения РФ, взрослые должны понимать, что в случае заражения их дети пострадают больше, чем те, кто прошел вакцинацию.

источник

Согласно Национальному календарю вакцинации, большинство прививок ребенку делают в возрасте до 12 месяцев. Это связано с тем, что именно маленькие дети очень восприимчивы к разному роду инфекций. Инфекционные заболевания у грудничков имеют способность протекать в более сложных формах, часто сопровождаются осложнениями и даже могут приводить к летальному исходу.

Врачи не видят лучшего способа защитить малышей от патогенных микроорганизмов, как сделать плановые прививки, которые позволят иммунной системе ребенка сформировать длительный иммунитет против инфекций и предупредить их проникновение в организм крохи.

На практике многие прививки приходится делать ребенку в один день, то есть совмещать введение разных вакцин. Наиболее часто вместе с другими иммунными препаратами вводят АКДС (прививка от столбняка, дифтерии и коклюша). Безопасны ли подобные профилактические мероприятия для здоровья маленьких пациентов? Какие вакцины можно применять совместно с АКДС?

Вакцину АКДС можно, а иногда даже нужно, вводить одновременно с другими иммунными препаратами, к примеру, с оральной и инактивированной полиовакциной, КПК, суспензией против гепатита В или гемофильной инфекции.

Если эти вакцины невозможно ввести в один день, их рекомендуется ставить с интервалом не менее месяца, что позволит сформировать достаточную иммунную реакцию у детского организма.

Несмотря на безопасность одномоментного введения АКДС с другими прививками, не следует злоупотреблять их комбинированием, а придерживаться прописанных в Национальном календаре сроков вакцинации.

Одновременное введение вакцин разрешается в ряде случаев, среди которых:

необходимость быстро сформировать у ребенка иммунитет против самых опасных инфекций;
небезопасная эпидемиологическая ситуация в регионе проживания;
невозможность частого посещения поликлиники;
подготовка к эмиграции в другую страну или к путешествию;
пропущенные в прошлом прививки.

Иммунологи утверждают, что одновременное введение АКДС и вакцины против гепатита В является абсолютно безопасным для здоровья и нормального развития грудничка. Количество побочных реакций при совместном их применении не увеличивается, а соблюдение элементарных правил вакцинации позволяет снизить риски развития осложнений процедуры до минимума.

После комбинации прививок у ребенка могут возникать следующие побочные реакции:

незначительное повышение температуры тела до 37,5 С;
сонливость и общее недомогание;
снижение аппетита и временный отказ от игры;
эпизоды поноса и рвоты;
головные боли средней интенсивности.

Такие легкие нарушения после прививок являются подтверждением правильного формирования иммунитета. Как правило, они самостоятельно проходят спустя 3-4 дня, а поэтому не нуждаются во врачебном контроле и медикаментозной коррекции.

Наиболее часто педиатры сочетают АКДС с прививкой против полиомиелита. В 3 и 4,5 месяца грудничкам с адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной сывороткой вводят инактивированную вакцину от полиомиелита, а для последующих вакцинаций используют живую суспензию.

В большинстве случаев такая иммунизация протекает на фоне развития побочных эффектов в легкой степени их проявления. У малышей может повышаться температура тела, возникать припухлость в зоне укола и общее недомогание.

Чаще всего патологическая реакция организма развивается на коклюшный компонент вакцины и проявляется аллергиями в виде сыпи и зуда, ангионевротического отека, анафилаксии.

Совмещение АКДС и прививки от гемофильной инфекции – привычная педиатрическая практика, которая позволяет одномоментно ввести максимальное количество вакцинных препаратов, позволяющих привить как можно больше инфекционных заболеваний.

Используется комбинированная вакцина Пентаксим, содержащая в своем составе адсорбированную коклюшно-дифтерийно-столбнячную составляющую, инактивированную полиомиелитную суспензию и раствор для профилактики Haemophilus influenzae тип b.

Такое сочетание активных компонентов позволяет одним уколом иммунизировать маленького пациента против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и заболеваний, вызываемых гемофильной палочкой, среди которых менингит, пневмония, энцефалит и другие.

Вакцина против гриппа и адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная суспензия относятся к числу убитых вакцинных растворов. Согласно общепринятым правилам вакцинации, две и более убитые вакцины можно вводить в один день или с любым интервалом (день, неделя, месяц).

Часто после прививки температурные показатели возрастают до 37,5-38 С, что является подтверждением формирования нормального иммунного ответа.

В норме повышенная температура тела удерживается несколько дней, а потом самостоятельно нормализуется без помощи лекарственных препаратов.

Если температура растет выше 38 С, тогда целесообразно дать ребенку жаропонижающие средства в дозировках, рекомендованных врачом. Нередко после АКДС с другими вакцинами в месте укола может возникать локальная реакция в виде покраснения, припухлости и болезненности.

Эти нарушения представляют собой временное явление и самоустраняются в течение нескольких дней. Случается, что уплотнение в месте инъекции трансформируется в напряженный инфильтрат. Тогда необходимо в немедленном порядке обращаться за медицинской помощью и начинать лечение.

Современные иммунологи убеждены, что совмещение АКДС с другими убитыми или живыми вакцинами не способствует развитию осложнений вакцинации и не является опасным для здоровья ребенка. Последствия комбинированной иммунизации ничем не отличаются от осложнений простой прививки АКДС.

Среди наиболее распространенных поствакцинных реакций выделяют:

сильная горячка до 40 С;
выраженная аллергическая реакция на компоненты вакцины (преимущественно на коклюшную составляющую);
судороги;
энцефалит и другие поражения центральной нервной системы с развитием параличей, парезов.

При появлении любых признаков развития осложнений вакцинации родителям ребенка следует немедленно обратиться к врачу, который примет меры по их ликвидации.

Информацию о том, можно ли смешивать в одном шприце разные вакцины, несложно найти в инструкции к применению того или иного вакцинного препарата. Как правило, педиатры не рискуют ставить две разные вакцины в одном шприце, а предпочитают вводить их в два подхода.

Согласно Национальному календарю прививок, БЦЖ ставят новорожденным деткам на 3-5 день после рождения. Происходит это в родильном доме после детального осмотра грудничка неонатологом. Первую АКДС вводят деткам в поликлинике в возрасте 3 месяца, а последующие – не ранее 28-30 дней.

Вакцинация от туберкулеза проводится отдельно от других прививок. Единственным исключением является иммунизация против гепатита В, которая назначается еще в первые сутки после рождения, то есть за 1-2 дня до БЦЖ.

Интервал между БЦЖ и остальными прививками должен быть не менее 30 дней. Такая схема прививания не ведет к развитию осложнений и не нарушает процесс нормального формирования антител.

Среди самых эффективных комбинированных вакцин выделяют Инфанрикс, Хиберикс, Пентаксим, Тетраксим.

Все они неплохо совмещаются с моновакцинами от полиомиелита. Комбинированную вакцину вводят трижды согласно общепринятому графику вакцинации.

Ее ставят в три, четыре с половиной и шесть месяцев, если у ребенка нет временных противопоказаний к вакцинации. При наличии у малыша симптомов острой респираторной инфекции или обострений хронической патологии иммунизацию следует перенести на время, необходимое для полной нормализации состояния здоровья маленького пациента.

Абсолютными противопоказаниями для введения комбинированного иммунного препарата являются:

непереносимость одного или нескольких компонентов вакцины;
развитие аллергической реакции при предыдущем введении раствора;
тяжелые патологии центральной нервной системы;
онкологические заболевания;
иммунодефицитные состояния.

Подробно о вакцинации препаратом АКДС в Школе доктора Комаровского:

Выбором того или иного препарата для вакцинации детей первого года жизни должен заниматься квалифицированный специалист. При этом врач учитывает индивидуальные особенности организма ребенка, наличие у него пищевых и других аллергий, заболеваний внутренних органов и тому подобное.

источник

После родов родители должны принять важное решение, делать ли малышу прививку АКДС (анатоксинов коклюшных, дифтерийных и столбнячных возбудителей) и гепатита в одной вакцине или нет. Большинство взрослых боятся возможных осложнений и побочных реакций на сыворотку, поэтому отказываются от процедуры. Но стоит знать, что отказ от вакцины приводит к более серьёзным патологиям и хроническим болезням. Это могут быть вирусные гепатиты различной этиологии, цирроз или рак печени.

Применение АКДС и гепатит в одной вакцине значительно упрощает первую вакцинацию новорождённого, которая является важным моментом в жизни ребёнка. В первые месяцы жизни иммунитет малыша особенно чувствителен к различным вирусам и бактериям, поэтому необходимо проводить вакцинацию с самого рождения.

Это позволит создать надёжную защиту на длительный промежуток времени. Чтобы вся процедура прошла безболезненно и не вызывала осложнений, родителям необходимо подготовить новорождённого.

В первую очередь необходимо придерживаться следующих правил:

Проконсультироваться с педиатром, который назначит лабораторные анализы и подтвердит возможность проведения вакцинации.
Избегать публичных мест, где присутствует большое количество людей. Это нужно, чтобы ребёнок не заразился от посторонних людей инфекцией, так как во время процедуры пациент должен быть полностью здоров.
Избавиться от любого контакта с раздражителями. При появлениях первых признаков аллергии родители должны позаботиться о лекарственной терапии, которая уберёт аллергические проявления. Это позволит организму спокойно перенести вакцинацию.
Перед процедурой нельзя перекармливать ребёнка или употреблять продукты, которые раньше не добавлялись в пищу. Это связано с тем, что силы организма уйдут на переваривание еды, вместо перенесения сыворотки.

В любом случае медицинский работник, который делает укол, должен заранее осмотреть малыша и измерить температуру тела. И только потом вводить сыворотку.Прививка АКДС имеет чёткую последовательность, которую необходимо сохранять.

Поэтому специалист проводит уколы по следующей схеме:

первый укол выполняется в возрасте 3 месяцев;
второй – 4 месяцев;
третий – в возрасте 6 месяцев;
четвёртый укол делают, когда ребёнку исполняется полтора года.

Четыре вакцинации необходимы для закрепления эффекта и начала выработки гуморальных антител организмом, которые в дальнейшем не позволят инфекции данного типа развиваться в организме. Чтобы после поддерживать иммунную систему, проводят повторные вакцинации в возрасте 7 и 14 лет.

К наиболее распространённым и широко используемым препаратам АКДС относят Инфанрикс, ИнфанриксГекса и Тетракок. Этилекарственные средства относят к группе комбинированных, адсорбированных и иммунобиологических веществ, в основе которых лежитанатоксин дифтерии, столбняка и коклюша.

Сыворотка имеет гелеобразную основу за счёт алюминия гидроксида. На это вещество сорбируют дифтерийный, столбнячный и коклюшный анатоксины. Это обеспечивает связывание действующих веществ и высвобождение после проникновения в кровеносную систему человека.

В случае с гепатитом врачи используют препарат Энджерикс, в котором содержится небольшое количество вирусных клеток. Как и в лекарствах АКДС, производители используют алюминия гидроксид, чтобы предотвратить преждевременное высвобождение клеток. С попаданием в организм человека белок вируса стимулирует активную выработку антител, которые впоследствии выработают защитный механизм.

Совместная прививка АКДС, гепатит и полиовакциначасто практикуется врачами, чтобы избежать инфицирования такими заболеваниями, как полиомиелит, коклюш, дифтерия, столбняк и некоторые болезни печени. Ещё одним преимуществом такой вакцинации является защита печени от возбудителей, которые входят в состав вакцины АКДС.

Возможные осложнения пугают родителей, из-за чего некоторые из них отказываются проводить вакцинацию. Но в случае отсутствия характерных противопоказаний, педиатр настоятельно рекомендует делать укол. Это связано с тем, что побочные явления после процедуры возникают в редких случаях и протекают в лёгких формах.

В то время как заболевания, вызванные вирусом гепатита или столбняка, приводят к серьёзным осложнениям. Именно этими патологиями ребёнку проще всего заразиться в детском саду, школе и других публичных местах.

Заразиться коклюшем и дифтерией гораздо сложнее, но в некоторых странах данные заболевания преобладают среди других. Это касается городов с жарким климатом, где низкий уровень санитарных норм, есть возможность заразиться через грязную воду и предметы быта.

Совместная прививка АКДС и гепатита способствует снижению стресса у малыша. Учёными разработаны специальные сыворотки, которые снижают риск возникновения побочных реакций и легко переносятся малышом. Укол делают внутримышечно, выбирая места с наименьшим количеством жировой ткани. Как правило, это верхняя часть бедра или плечо.

Некоторых родителей интересует проведение прививки АКДС и гепатита вместе.Знаменитый педиатр Евгений Комаровский однозначно рекомендует проводить совместную вакцинацию, но отмечает, что эту прививку новорождённый переносит сложнее всего. Это явление связано с противококлюшным компонентом.

Педиатр останавливается на основном преимуществе такого способа защиты: с помощью одного препарата обеспечивается профилактика сразу нескольких заболевания, что уменьшает количество уколов и риск возможного заражения в поликлиниках.

При этом прививка не увеличивает риск осложнений и не препятствует качеству вырабатываемого иммунитета.

Комаровский рассказывает о статистике, которая показывает, насколько опасны оговоренные заболевания и к каким осложнениям приводит несвоевременная вакцинация.

Как правило, люди, болеющие столбняком или дифтерией, умирают в 80% случаев. А риск заразиться вирусом гепатита с каждым годом вырастает на несколько процентов.Поэтому педиатр настоятельно рекомендует родителям соглашаться на вакцинирование их ребёнка.

Единственным условием проведения укола является абсолютно здоровый ребёнок. Малыш не должен болеть вирусными или простудными заболеваниями, которые проявляются в повышенной температуре, насморке, ухудшении состояния и других симптомов.

Одним из компонентов сыворотки АКДС является анатоксин коклюша. Вместе с инактивированными токсинами дифтерии и столбняка анатоксин коклюша стимулирует активную выработку гуморальных антител, которые в дальнейшем защищают организм от данных возбудителей.

Патогенные микроорганизмы не приносят сильного вреда ребёнку, так как обладают низкой активностью.

В большинстве случаев у малыша наблюдается лишь небольшое покраснение в месте укола, которое проходит через несколько часов. Данное явление может появляться после механического раздражения участка кожи или попадания воды.

В редких случаях у ребёнка наблюдаются более серьёзные последствия, которые требуют медицинского вмешательства.

Самой распространённой реакцией организма считается субфебрильная температура тела. Вместе с повышением температуры у пациента возникает обильное потоотделение и вялость. Чувство усталости проходит через 2дня, поэтому после прививки ребёнку лучше отдохнуть и провести день спокойно. При повышенной чувствительности к препарату у пациента может возникнуть диарея и позывы к рвоте.

Родителей часто волнует вопрос, можно ли купать малыша или гулять с ним в местах скопления людей после прививки. Каждый специалист предупреждает родителей о том, что таких действий лучше избегать.

Это связано с реакцией организма на введённую сыворотку. Иммунная система значительно снижается, так как все силы уходят на борьбу с введённой вакциной. Поэтому подхватить инфекцию от постороннего человека не составит труда.

В случаях, когда у ребёнка не наблюдается стойкой субфебрильной температуры тела, то можно сделать исключение и прогуляться с малышом по улице. Обязательно при этом правильно одевать его. Одежда не должна быть слишком тёплой или лёгкой, чтобы это не привело к перегреву или переохлаждению.

Место укола после введения сыворотки может набухать и становиться красным, поэтому не рекомендуется купать ребёнка и как-либо воздействовать на участок кожи. С водой может попасть мыло или инфекция, которые спровоцируют воспалительные процессы.

Зачастую побочные явления возникают из-за входящего анатоксина коклюша, поэтому в определённых случаях прививку проводят без компонента коклюшного возбудителя. Все побочные действия отличаются степенью тяжести.

К побочным эффектам лёгкого характера относят следующие симптомы:

субфебрильная температура;
слабость и чувство усталости;
незначительное потоотделение;
покраснения кожных покровов и небольшая отёчность;
потеря аппетита;
небольшие скопления гноя в месте укола, которые возникают вследствие несоблюдения гигиенических норм.

Данная симптоматика указывает на то, что организм оказывает сопротивление вирусным клеткам. Через несколько суток все побочные эффекты лёгкого характера проходят самостоятельно, поэтому не нужно беспокоиться о здоровье ребёнка и использовать лекарственные средства, чтобы убрать симптоматику.

Исключением является высокая температура, которая превышает отметку 38,4°С. В таких случаях необходимо обратиться к врачу, чтобы тот назначил жаропонижающее средство.

В редких случаях возникают осложнения более серьёзного характера, поэтому некоторое время ребёнок остаётся под наблюдением врача.

К основным осложнениям, появляющимся после вакцинации, относят:

повышение температуры тела до отметки 39-40°С;
покраснение области вокруг места укола больше указанной нормы;
возникновение небольшого уплотнения, которое можно почувствовать при пальпации;
у малыша периодически возникает понос и позывы к рвоте;
участок, где проводилась вакцинация, начинает отекать.

Как только у новорожденного возник один из приведённых симптомов, родители должны немедленно обратиться к педиатру или вызвать скорую помощь. В таком случае ребёнку назначают жаропонижающие сиропы или суппозитории и антигистаминные мази местного действия.

К наиболее серьёзным осложнениям относят сильные кожные сыпи, крапивницу, отёк Квинке и приступы удушья.

Основными противопоказаниями к проведению совместной вакцинации АКДС и гепатита являются следующие факторы:

повышенная температура тела;
насморк и другие проявления простудных заболеваний;
чрезмерная капризность ребёнка и постоянный плач;
наличие аллергических проявлений;
проблемы с дефекацией (запор, который наблюдается более 2 дней);
воспалительные процессы в верхних дыхательных путях;
негативная реакция на предыдущие прививки.

Список противопоказаний можно дополнить диатезом и индивидуальной непереносимостью одного из компонентов препарата. В большинстве случаев аллергические проявления вызывают дрожжи, на основе которых делают большинство вакцин.

После внутримышечного введения в одном уколе следует придерживаться определённых правил, чтобы обеспечить малышу надёжную защиту:

После укола необходимо находиться в поликлинике под наблюдением медицинского работника около получаса. За это время могут проявиться побочные реакции и осложнения, поэтому специалист сможет вовремя предоставить медицинскую помощь.
Следить за общим состоянием пациента. Резкое повышение температуры может привести к серьёзным последствиям, поэтому родителям необходимо внимательно следить за состоянием ребёнка.
Не перегревать и не переохлаждать малыша, чтобы не возникло побочных явлений.
Принимать достаточное количество воды, чтобы малыш не испытывал жажды.
Не нагружать желудок ребёнка тяжёлой, жареной и жирной пищей.
Обеспечить спокойную атмосферу и отдых.
Исключить купание и прогулки в общественных местах, чтобы снизить риск инфицирования.
Не давать малышу чесать место укола или механически раздражать его.

Родители должны следить за состоянием ребёнка, чтобы вовремя заметить аллергические проявления или серьёзные осложнения. Так как несколько вакцин вводят в организм в один день, у пациента могут наблюдаться побочные реакции немного чаще.

Современные производители стараются создать вакцину с минимальными побочными эффектами, поэтому с каждым годом прививки вызывают всё меньше осложнений.

К наиболее распространённым препаратам относят такие лекарственные средства:

Инфанрикс и «нфанриксГекса. Бельгийские препараты обладают минимальными побочными действиями за счёт уникального метода производства. Инфанрикс обеспечивает защиту от трёх возбудителей, в то время как ИнфанриксГекса защищает от 6 видов вирусов. Это вирус гепатита В, полиомиелита, столбняка, дифтерии, коклюша и гемофильной инфекции.
Пентаксим и Тетраксим. Лекарственные средства, в состав которых входит анатоксины коклюша, дифтерии и столбняка. Отличие препаратов состоит в различных производителях и стоимости.
Энджерикс и Регевак В. Лекарство, которое стимулирует выработку антител на вирусные клетки гепатита В. Препараты комбинируются с другими вакцинациями и в большинстве случаев оказывают терапевтическое действие.

Аптечный рынок предоставляет большой выбор вакцин, которые можно совмещать с другими препаратами и достигать желаемого результата. Поэтому при выборе лекарственного средства стоит обращать внимание на производителя и качество сыворотки.

источник