Что такое описторхоз токсоплазмоз

Токсоплазмоз – болезнь инфекционного характера, которая вызвана возникновением паразитов в человеческом организме. При появлении данного недуга у человека происходит поражение центральной нервной системы, печени, лимфоузлов, мышечных тканей, селезенки и глаз. Максимальная опасность заражения присутствует для женщин в период беременности. Что представляет собой токсоплазмоз у взрослых, его симптомы и лечение следует детально рассмотреть.

Главной и единственной причиной возникновения данного заболевания является попадание паразитов под названием токсоплазмы в человеческий желудок. Они начинают свое активное развитие путем размножения. Попадают данные паразиты в организм человека через рот. Как можно заразиться токсоплазмозом? Наиболее вероятные пути заражения:

прием в пищу зараженного мяса или яиц с недостаточной термической обработкой;
переливание пораженной крови;
пересадка органов;
попадание паразитов на слизистые оболочки или поврежденную кожу;
от мамы к ребенку внутриутробно;
через немытые руки после контактирования с землей, сырым мясом или уборки кошачьего туалета.

При попадании в человеческий организм токсоплазмы начинают свою активную жизнедеятельность в кишечнике. После этого паразиты с потоком крови мигрируют по всему организму, поражая внутренние органы.

Важно знать! Токсоплазмоз может иметь хроническую форму! Поэтому очень важно начинать своевременное лечение при возникновении первых признаков поражения.

Данное заболевание может иметь острую или хроническую форму. В зависимости от этого у человека могут наблюдаться различные симптомы заражения. Для острой формы токсоплазмоза характерны такие признаки:

быстрое переутомление;
общая слабость организма;
повышение температуры тела;
регулярные головные боли;
болезненные ощущения в мышцах и суставах;
увеличение лимфатических узлов на шее;
увеличение печени или селезенки в размерах;
воспаление легких;
поражение головного мозга, оболочки сердца;
воспалительные процессы в слизистой оболочке глаза или в глазном яблоке.

Что касается хронической формы заболевания, то больной может жаловаться на такие недомогания:

незначительное повышение температуры тела;
увеличение лимфатических узлов, печени или селезенки;
частые мигрени;
слабая способность запоминать;
апатия;
нарушение сна, бессонница;
слабый аппетит или его отсутствие;
беспричинное чувство тревоги, страха.

Без надлежащего лечения начинает происходить постепенное разрушение внутренних органов. Данный процесс вызывает множество дополнительных неприятных симптомов в зависимости от того, какой орган поражен.

Важно знать! Заболевание длительный период времени может протекать бессимптомно! Поэтому требуется регулярно проходить профилактические осмотры и соблюдать элементарные правила гигиены.

Для того чтобы обнаружить токсоплазмоз, требуется провести ряд лабораторных исследований, а именно:

анализ мазки пораженных органов;
анализ крови из вены.

Исследование крови пациента дает максимально точный результат, поскольку помогает выявить наличие антител.

Какой врач лечит токсоплазмоз? Для диагностики и правильного лечения данного заболевания следует обратиться к инфекционисту.

Наибольшую опасность данное заболевание представляет в период вынашивания ребенка, поскольку оно передается от матери к будущему малышу внутриутробно, тем самым разрушая его организм и мешая полноценному развитию. Пораженная беременная женщина начинает чувствовать такие недомогания:

усталость хронического характера;
повышение температуры тела;
постоянные головные боли;
увеличение лимфоузлов;
болезненные ощущения в суставах.

Особую опасность представляет токсоплазмоз, появившийся на ранних сроках беременности, поскольку в этот период происходит процесс формирования жизненно важных органов малыша. Поэтому при планировании беременности требуется пройти все необходимые анализы, в том числе и на токсоплазмоз.

Важно знать! На ранних стадиях развития у беременных заболевание поддается лечению!

Острая форма токсоплазмоза требует незамедлительного лечения. Комплексная терапия представляет собой использование таких медикаментозных препаратов:

Химиотерапевтические. Применяются только при острой форме заболевания. Они способствуют выведению паразитов из организма. Наиболее эффективными средствами данной группы являются: Дитразин, Гексахлорэтан, Хлоксил, а также их аналоги.
Сульфаниламиды. Данная группа антибактериальных препаратов препятствует росту и развитию патогенных микроорганизмов. Для этого применяются такие лекарственные средства: Бактрим, Дермазин, Гросептол, Сульфадиметоксин и прочие.
Тетрациклины. Эффективные противомикробные препараты, которые имеют широкий спектр действия на организм. Примеры таких медикаментов: Тетрациклин, Доксициклин, а также средства с аналогичным действием.
Антигистаминные. Используются в ситуациях, когда появление токсоплазм у человека вызывает определенные аллергические проявления. Наиболее распространенными противоаллергическими средствами являются: Тавегил, Супрастин, Фенистил, Дипразин, Супрамин, а также их аналоги.

Лечение токсоплазмоза требуется проводить в стационарных условиях под строгим контролем лечащего врача. Также следует не забывать о приеме витаминов и других полезных веществ, которые способствуют повышению иммунитета. Схема лечения подбирается только специалистом, учитывая индивидуальные особенности течения заболевания каждого пациента.

Важно помнить! Своевременное лечение поможет избежать хронической формы токсоплазмоза! Ведь такая форма заболевания оказывает разрушающее действие на организм и может привести к опасным последствиям.

Токсоплазмоз можно лечить при помощи средств нетрадиционной медицины. Существует большое количество лекарств, которые можно приготовить самостоятельно в домашних условиях. Применяйте каждый лечебный метод поочередно и следите за своим самочувствием.

Для приготовления данного средства потребуется 3 очищенные зубчика чеснока и 1 стакан молока. Чеснок следует пропустить через пресс и добавить в молоко. Поставить на маленький огонь вариться около 15 минут. Полученный отвар немного остудить и принимать по маленькому глотку на протяжении дня. Длительность такого воздействия составляет примерно 10 дней.

Следует взять 100 г свежего прополиса, положить в небольшую емкость и залить 0,5 л водки или спирта. Плотно закрыть крышкой и оставить настаиваться на протяжении 3 дней. По истечении времени приготовленную настойку принимать по 40 капель 3 раза в день. Длительность такого лечения должна составлять 1 неделю. После этого требуется сделать перерыв и возобновить лечение, если в этом есть необходимость.

Важно помнить! Перед использованием лекарств народной медицины следует посоветоваться с доктором! Он оценит эффективность и целесообразность такого лечения.

Чем опасен токсоплазмоз? Он может оказывать разрушающее действие на определенные органы и системы, вызывая тем самым множество дополнительных заболеваний, а именно:

инфекционно-токсический шок;
паралич или парез;
отек головного мозга;
болезни зрительного аппарата;
нарушение функционирования сердца;
воспаление легких.

Также токсоплазмоз у взрослого мужчины может вызвать проблемы с потенцией.

Появление вышеуказанных болезней зависит от локализации токсоплазм в организме человека.

Важно знать! Своевременное и корректное лечение поможет избежать опасных последствий! Поэтому при первых же недомоганиях требуется обратиться к специалисту.

Для того чтобы избежать появления данного вида паразитов в организме, каждому человеку требуется придерживаться таких правил:

после контакта с землей или кошачьим туалетом тщательно мыть руки;
не кормить домашних питомцев сырым мясом;
проводить тщательную термическую обработку мяса и яиц;
приобретать мясные продукты только в сертифицированных торговых точках.

Соблюдение таких нехитрых правил поможет избежать появления токсоплазмоза.

источник

Инфекционные заболевания паразитарного характера, как известно, распространяются со значительной скоростью, стремительно охватывая все больший объем населения мира, превращая его в потенциально опасных носителей болезни. При этом в эпоху перенаселения и активной миграции с учетом мутации инфекций и выработки иммунитета ко многим антибактериальным препаратам и антибиотикам проблема развития паразитарных инфекций в глобальном смысле очень опасна. Среди наиболее проблемных и губительных для организма человека инфекций является токсоплазмоз. Для того, чтобы адекватно оценить степень опасности данного заболевания и иметь на вооружении знания о его диагностике и лечении, попробуем разобраться с вопросом: токсоплазмоз — что это такое?

Данный вид инфекции крайне распространен по всему миру, особенно за счет густонаселенных стран с низким уровнем жизни. В частности, среди лидеров по числу инфицированных находятся страны Африки и Южной Америки. К слову, доля заболевших на этих континентах составляет в среднем 90%. Северная Америка, Центральная Европа и, в частности, Россия имеют более низкие темпы эпидемии, и число больного этой инфекцией населения держится на уровне 20-25%.

Токсоплазмоз представляет собой вид паразитарной инфекции, относящейся к классу зоонозов, вызванной соответствующими микроорганизмами, ведущими паразитарный образ жизни внутри организма. Возбудителем признается практически одноименная бактерия — токсоплазмозная гондия — простейший споровик, причисленный к отряду кокцидий. Внешне паразит под микроскопом выглядит, как овальная или округлая, чаще слегка изогнутая в виде полумесяца бактерия, движущаяся быстрыми скользящими импульсами.

По причине большого количества клинических особенностей заболевания и конкретного способа заражения и инфицирования токсоплазмоз может протекать в хронической, острой или вовсе бессимптомной латентной форме. При отсутствии четкой симптоматики и устойчивых жалоб на сбои в системах организма значительно усложняется диагностика заболевания.Часто токсоплазмоз обнаруживается уже при сильной степени инфицирования и поражения организма, что может привести к летальному исходу. Основной урон паразитарная инфекция токсоплазмы наносит на нервную систему, вызывая серьезные болезни вплоть до менингита и энцефалита, нарушает работу зрительных органов, сердца. Среди распространенных нарушений — увеличение лимфатических узлов и печени, проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

Однозначных причин проявления в организме человека этой инфекции и форм заболевания нет. Однако, научно признано и доказано, что токсоплазмоз чаще поражает людей с устойчивыми проблемами иммунного аппарата. По этой причине в зоне риска заболевания находятся беременные женщины, иммунитет которых существенно ослабевает в период их положения. Токсоплазмоз очень опасен для ребенка и потому входит в число TORCH-инфекций, обязательных для диагностики при планировании и поддержании беременности.

Способы заражения токсоплазмозом разнообразны и не ограничены контактами с инфицированными домашними животными — кошками. Безусловно, кошки, особенно те, что гуляют сами по себе, часто становятся носителями токсоплазмы и ее окончательным хозяином, в которых токсоплазма активно размножается и выходит во внешнюю среду. Человек же выступает для паразита промежуточным хозяином. Чаще всего заражение от кошек происходит от выделяемых ими биологических масс воздушно-капельным путем, контактным и трансмиссивным.

Помимо данного способа инфицирования выделяют следующие:

употребление в пищу продуктов, термически достаточно не обработанных, в частности, высок риск при употреблении полусырого мяса и яиц;
попадание грязных рук на слизистую рта после контакта с животными, их экскрементами, садовой землей, сырым мясом и прочими манипуляциями, требующими после их завершения обязательной гигиенической процедуры;
переливание инфицированной крови и трансплантология;
внутриутробное инфицирование от зараженной матери к плоду.

Паразит токсоплазмы обитает и активно размножается в кишечнике человека, постепенно мигрируя через кровеносную и лимфатическую системы. Первая стадия характеризуется увеличением лимфатических узлов, позже исчезая вместе с токсоплазмой, продолжающей свое биологическое путешествие в гематогенной среде. Нахождение инфекции в крови обычно не превышает нескольких дней по той причине, что токсоплазма стремится надежно обосноваться во внутренних органах и тканях, в последних из которых она способна образовывать цисты, вызывая латентное течение болезни. Нахождение инфекции во внутренних органах не уходит бесследно, обычно в них начинаются острые воспалительные процессы.

Принося серьезный урон нервной системе организма, токсоплазмоз способен вызвать опасные нарушения, такие как некроз, гидроцефалия, менингит и многие другие. Проникая в нервную систему токсоплазма образовывает на протяжении всего спинного и головного мозга микрогранулемы, окруженные отеком и состоящие из скопления паразитов, необратимо нарушающих работу мозга.

К группе риска, как отмечалось выше, помимо беременных женщин часто относят и детей, склонных более, чем взрослые, к нарушениям гигиены. Инкубационный период данного вида инфекции протекает в пределах 2 недель и для человека проходит практически не заметно, не проявляя особые формы недомогания. В целом, симптомы токсоплазмоза варьируются от форм заболевания.

Может протекать в форме острого, хронического или латентного заболевания, каждой из которых соответствуют стадии инкубационного, продромального и острого проявления инфекции. Продромальная стадия характеризуется незначительными недомоганиями, в основном касающиеся проблем опорно-двигательного аппарата. Этот период может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев, проявляясь болями в мышцах и суставах, головных болях и общей усталости организма. Переход к острой стадии инфекции обычно заметен и проявляется резким повышением температуры тела, сильным ознобом и увеличением лимфоузлов. На теле больного появляется мелкая сыпь, отсутствующая лишь на ладонях рук, подошвах ног и под волосами на голове. При этом проявляется клиническая картина заболевания в форме миокардитов, гепатитов и воспаления легких. В тяжелых формах заболевания, и при этом наиболее распространенных, возникают абсцессы отделов головного мозга, сопровождающиеся нарушениями координации, памяти и восприятия действительности, энцефалит и менингоэнцефалит.

Проявляет себя внезапно сильной лихорадкой и недомоганием, позже присоединяется сыпь и воспалительные процессы во внутренних органах пищеварительной системы. При отсутствии своевременной диагностики высок риск перехода к воспалению оболочек головного мозга. В зависимости от того, какой системе организма нанесен больший ущерб, выделяют тифоподобную, энцефалитическую и смешанную формы острой инфекции.

Характерна наличием обострений и ремиссии, во время последней из которых симптоматика стирается, и больной не замечает стойких нарушений в своем организме. Однако, периоды обострения имеют богатый набор признаков со стороны многих систем организма, в частности:

проблемы с глазами, сопровождающиеся зрительными нарушениями и стремительным ухудшением зрения;
нарушения желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся диареей и запором, вздутием живота и изжогой, ноющими болями;
миозит и миокардит, первый из которых легко обнаруживается в форме подкожных уплотнений;
незначительный, но стойкий подъем температуры тела в пределах 37-38 С;
нарушения работы эндокринной системы и гормональные сбои, сопровождающиеся сбоями менструальных циклов у женщин и импотенцией у мужчин;
проявления вегето-сосудистой дистонии смешанного типа в форме тревоги, тахикардии, головокружений и ухудшения общего самочувствия;
нервные расстройства.

Трудно диагностируема и потому не имеет ярко выраженной симптоматики. Такая форма токсоплазмоза часто приводит к серьезным осложнениям мозга и летальным исходам, характерна для больных с наличием различным форм иммунодефицита. Латентная форма инфекции нередко становиться причиной смерти больных, зараженных ВИЧ или СПИДом.

Помимо приобретенного существует и врожденный токсоплазмоз. Что это такое? Инфицирование им осуществляется в процессе вынашивания беременности. Как правило, заражение в I триместре приводит к выкидышу, во II и III — к серьезным осложнениям. Такой ребенок рождается обычно в самый разгар протекания острой стадии инфекции и уже имеет тяжелые поражения головного мозга. Инфицированный ребенок обычно имеет увеличенный объем головы с истонченными костями черепа, атрофию зрительных нервов или другие зрительные патологии. Даже те дети, которые выживают после первых лет жизни, имеют серьезные нарушения в работе организма: олигофрения, задержка в развитии, депрессии и навязчивые состояния, желтуха, полная или частичная слепота. Современные медицинские и фармакологические технологии на сегодняшний день позволяют вылечить полностью или частично детей с врожденным токсоплазмозом, что раньше было невозможно. Степень выздоровления в данном случае целиком и полностью зависит от степени поражения организма ребенка.

Способов диагностики токсоплазмоза два: паразитологический метод и иммунологический.

➡ Паразитологический представляет собой проведенный в лабораторных условиях анализ прямого мазка на предмет наличия в организме возбудителя токсоплазма. Чаще всего данному исследованию подвергаются биологические массы больного, окрашенные специальным образом по Романовскому-Гимзе, отпечатки слизистой миндалин, внутренних органов погибшего в утробе ребенка, лимфоузлов.

➡ Иммунологические методы определения токсоплазмоза у человека наиболее широко применимы и способны за короткий промежуток времени достоверно определить стадию инфекционного заболевания, эпизоды перенесения болезни в прошлые периоды. Часто для нахождения токсоплазмы проводят взятие кожных проб и различные серологические исследования, отражающие наличие антител в крови человека к данному инфекционному возбудителю. Анализ крови определяет наличие иммуноглобулина G при помощи иммуноферментного анализа, реакции комплемента и реакцию флюоресценции. В связи с тем, что высокого уровня антител в крови токсоплазмоз достигает спустя 1-2 месяца после инфицирования, сначала назначают проведение анализа крови на Ig G. В случае обнаружения превышения допустимых значений этого показателя в 4 раза, требуется проведение анализа на IgM, характеризующий острую стадию заболевания и подтверждение факта инфицирования больного. Незначительное превышение IgG в организме человека допустимо в случае перенесенного ранее токсоплазмоза и наличии у пациента иммунитета к данному возбудителю инфекции. Анализ кожных покровов используют при проведении аллергической пробы с токсоплазмином, отрицательное значение которой отражает наличие острой или хронической инфекции токсоплазмоза.

Помимо лабораторных исследований также учитываются жалобы пациента, оценка его общего состояния и клиническую картину симптоматики.

Лечение токсоплазмоза фармацевтическими препаратами обосновано необходимостью устранения симптомов заболевания, стимулированием иммунной системы организма для борьбы с инфекцией и купирование заразности. Часто при наличии крепкого иммунитета организм самостоятельно перебарывает вирус. При поражении отдельных органов и систем организма требуется учет специалиста и применение медикаментов, способствующих лечению очагов поражения, таких как глаза, сердечная мышца, кости, печень и прочее. Лица, страдающие СПИДом и ВИЧ-инфекциями нуждаются в пожизненной терапии. Чаще всего врачами назначается противопаразитарная медикаментозная терапия в несколько курсов.

Препараты Пириметамин и Сульфадиазин в сочетании оказывают противомикробное действие в ежедневных дозах 0,05 г и 0,2 г соответственно. Продолжительность терапии ограничена 5 сутками, через 10 дней — повторяется в общем количестве 3 курсов.

Помимо антибиотиков класса сульфаниламидов, к которым относятся выше указанные препараты, допустимо использование антибиотиков класса линкозамидов и макролидов. Хроническая форма токсоплазмоза хорошо поддается лечению Хлоридином в сочетании с использованием фолиевой кислоты для снижения риска образования тромбов в дозах 0,025 г и 5 мг в сутки соответственно. При этом важно использовать кроме антибактериальных препаратов медикаменты иммуностимулирующего характера в сочетании с витаминами и дисенсибилизирующими средствами.

При тяжелых формах токсоплазмоза применяют Фансидар в инъекциях по 2,5 мг через сутки курсом 5 приемов, после чего переходят на использование тех же таблеток. В дополнение прописывают препарат Лимкомицин гидрохлорид по 1 г в день.

Традиционные способы лечения токсоплазмоза эффективно дополняются методами народной медицины, за помощью к которой часто обращаются при невозможности применения антибиотиков, аллергических реакциях и просто для облегчения симптоматики инфекции. Маленькие дети, беременные женщина и лица с ослабленным иммунитетом широко применяют следующие методы народного лечения возбудителя токсоплазмы:

Полевые цветы и растения активно справляются с уничтожением паразитов внутри организма человека. Приготовленный отвар цветов ромашки, пижмы, крушины, полыни, и горечавки в пропорции одна столовая ложка смеси из расчета превышения первых трех над последними двумя — в 2 раза заливают стаканом горячей воды. Настоявшийся за ночь в тепле отвар принимают за 1 час до еды ежедневно до полного излечения. Сочетание трав в отваре можно видоизменять, используя другие травы противопаразитарного характера.

Отличное средство от многих инъекций, глистов и паразитов. Возможно применение порошка из тыквенных семечек, залитого теплым молоком. Данное питье следует употребить утром натощак. Допустимо использование в пищу ежедневно горстки тыквенных семечек перед первым приемом пищи.

Это отличные иммуномодуляторы. Прополис, известный своими широкими полезными свойствами, отлично излечивает токсоплазмоз в сочетании со спиртовым настоем. Измельченный прополис в количестве 100 г смешивают с 500 мл аптечного спирта и настаивают 3 дня. После применяют настой по 40 капель, растворенных в стакане кипяченной воды в течение недели за 30 минут перед приемом пищи трижды в день.

Измельченный продукт варят в 200 мл молока, после чего употребляют небольшими количествами в течение всего дня. Курс лечения чесноком с молоком проводится в 10 дней.

Выступает основой отвара от токсоплазмоза, в котором 100 г молодых измельченных веток варятся в 2 л воды. Отвар черемухи настаивают 3 ч, после употребляют по четверти стакана трижды в сутки в течение 30 календарных дней.

Ложку тертого свежего хрена размешанного со сметаной употребляют во время еды 3 раза в день. Курс лечения таким способом составляет всего 3 суток.

Помимо выше изложенных рецептов народной медицины существует множество других эффективных способов борьбы с токсоплазмозом. Однако, применение подобного вида лечения подразумевает разрешение лечащего врача во избежании усугубления состояния больного и избежания аллергической реакции.

Профилактические методы предотвращения токсоплазмоза ограничены общими рекомендациями, снижающими риск заражения, в частности:

приготовление блюд должно строго отвечать термическим требованиям, особенно при готовке мясных продуктов, гибель токсоплазмы в которых происходит при 70 градусах;
при приготовлении мяса категорически запрещено пробовать его на вкус до полного приготовления продукта;
важно следить за состоянием домашних животных и после прямого контакта с ними или их биологическими массами — проводить гигиенические процедуры;
обязательной гигиене подлежат дети, играющие на общих детских площадках и песочницах и взрослые после контакта с землей в огородах и садах;
беременные женщины обязательно должны сдавать анализ на наличие антител к токсоплазме и в случае обнаружения IgM — подлежат срочной терапии или прерыванию беременности.

Важно понимать, что уход за собственным здоровьем даже при условии отсутствия серьезных заболеваний и инфекций, поможет Вам победить потенциальный недуг в будущем. Токсоплазмоз как и другие виды паразитарных инфекций легко излечим при наличии крепкого иммунитета и своевременной диагностики болезни, а при наличии ответственного отношения к своему здоровью — и вовсе крайне редко возникаем. Приучайте детей с раннего возраста к элементарным методам гигиены и будьте осведомлены и вооружены при планировании продолжения рода.

Раздел: Споровики Метки: Токсоплазма (Токсоплазмоз) Оцените пожалуйста на сколько понравилась Вам данная статья:

Нажатие на социальную кнопку избавляет от всевозможных паразитов, очищает Ваш организм, делает Вас здоровым, красивым, весёлым и полным жизненных сил человеком.

Спасибо за видео. Очень интересно прочитать и посмотреть

токсоплазмос лечиться ровамицином. он же спирамицин. только этот препарат его лечит

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ПАРАЗИТАМИ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов просто принимая каждый день.

Описторхоз, симптомы которого многообразны и порой бывают неспецифическими – заболевание, вызываемое гельминтами, которые могут поразить печень и желчевыводящие пути человека. Источником заражения становится рыба, в которой есть паразиты. Опасность заболевания состоит в том, что его сложно диагностировать, и оно способно привести к серьезным последствиям для здоровья людей. Как выявить у себя заболевание описторхоз? Можно ли вылечить описторхоз, если паразиты попали ваш организм?

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Описторхоз – что это такое?
Симптомы заболевания
Острый период
Развитие
Характерные симптомы
Варианты развития острого описторхоза
Степени острого описторхоза
Хронический описторхоз
Механизм развития
Характерные симптомы
Диагностика заболевания
Осмотр
Анализ
Лечение заболевания и профилактика

Медики отмечают, что описторхоз как заболевание является разновидностью гельминтоза. Началом болезни считается попадание в организм человека или плотоядного животного личинок плоского червя-паразита, который имеет название «сибирская двуустка». Форма тела паразита напоминает листок с заостренной передней частью и состоит из брюшной присоски и ротовой полости. Половая система у них имеет гермафродитный тип. Возбудитель описторхоза способен попасть в окончательного хозяина при употреблении сырой или полусырой рыбы или мяса животных, которые питались зараженной рыбой. В основном такими гельминтами оказываются заражены карповые породы пресноводных рыб.

Максимальное количество больных описторхозом, симптомы и лечение которого не всегда удается провести сразу, зафиксировано в районах, которые расположены возле рек и других пресноводных водоемов. Чаще всего этот диагноз подтверждается у мужчин в возрасте от 15 до 50 лет, которые проживают в местах, где в пищу принято употреблять сырую или полусырую рыбу, которая не подвергается достаточной термической обработке. Хотя ее могут диагностировать и у женщин. Также описторхозом могут болеть хищники, употребляющие рыбу. Поэтому заболевание еще называют «описторхоз плотоядных».

Болезнь опасна тем, что способна вызывать злокачественные образования в печени и поджелудочной железе, гепатиты, патологии легких и нарушения в работе дыхательной системы.

Как определить эту болезнь? Если у человека описторхоз, признаки его напрямую зависят от того, какое количество личинок попало в организм, особенности их жизненного цикла, вероятности повторного заражения, а также первоначального состояния иммунитета заразившегося.

При проникновении паразитов или их личинок в организме больного формируется ответная реакция, которая проявляется в виде аллергии. Они могут проявиться как по немедленному, так и по замедленному типу, приводя к нарушениям иммунитета и поражениям практически всех тканей.

Попадая в организм, токсины паразита начинают взаимодействовать с Т-лимфоцитами и некоторыми другими клетками иммунной системы. После чего происходит запуск сложных процессов, результатом которых становится резкое повышение уровня IgE и возникновение аллергических воспалений почти в каждом органе: печени, легких, сердце и т. д.

Значительные изменения происходят в органах иммунной системы (лимфоузлах, селезенке). Здесь начинают активно вырабатываться плазматические клетки, которые участвуют в выработке антител, лимфоциты, вступающие в реакцию с чужеродными телами и макрофаги, которые уничтожают вирусы, бактерии и токсины. Такие изменения приводят к тому, что в тканях организма больного возникает нарушение кровообращения. А вокруг мелких сосудов возникает отек. Все это приводит к тому, что к ним поступает недостаточное количество кислорода и необходимых питательных веществ, нарушается их работа.

Острый период развития описторхоза у больного может проявляться следующими симптомами:

Аллергические реакции. У больного возникает зуд, становятся заметны кожные высыпания. При тяжелой форме недуга развивается отек Квинке. Иногда такие высыпания напоминают проявление герпеса или псориаза. В основном местом их локализации становится лицо и сгибы конечностей.
Поражаются органы ЖКТ и возникают диспепсические явления. Пациент жалуется на снижение аппетита, изжогу и метеоризм. В большинстве случаев стул разжижается и в нем отчетливо заметны слизь и непереваренные комочки пищи.
Астеновегетативный синдром, проявляющийся общим недомоганием, мышечной слабостью, сложностями с засыпанием, повышенной утомляемостью и сильной раздражительностью.
Наблюдается увеличение печени. Становиться больше в размере может и поджелудочная железа. Кожа становится желтоватой. Возникают гепатит и панкреатит.
Периодически возникает ломота в костях, мышцах и суставах.
Происходит увеличение селезенки, воспаляются лимфатические узлы.
Нарушается работа органов дыхания. Постановка диагноза усложняется появлением выделений слизи из носовых ходов и кашля, которые похожи на симптомы ОРВИ.
При заболевании повышается температура тела. Это своеобразная защитная реакция на действие токсинов, которые возникают в результате жизнедеятельности паразитов.
Из-за передвижения в желчевыводящих путях метацеркарии повреждается слизистая оболочка. Такие нарушения способствуют воспалению и отеку. В результате появляется боль в правом подреберье, которую иногда принимают за печеночную колику.
Следствием интоксикации организма становятся тошнота и рвота, которые возникают под воздействием продуктов жизнедеятельности паразитов.

У одного больного могут быть не все признаки описторхоза. Какие симптомы при описторхозе будет испытывать пациент, зависит от тяжести заболевания и того, какой орган окажется пораженным паразитами.

Варианты развития острого описторхоза

Тифоподобный острый описторхоз. Средняя продолжительность составляет 2 недели. При этом возникают ярко выраженные аллергические реакции, повышается температура тела, кашель, больного мучает озноб, тошнота, рвота, мышечная боль, неприятные ощущения в области сердца, ломота в суставах, лимфоузлы увеличиваются.
Гепатохолангитический описторхоз. Симптомы – высокая температура, ноющие, тупые, в некоторых случаях схваткообразные боли в животе, которые могут сопровождаться тошнотой и рвотой. Заболевший человек может отметить у себя признаки поражения печени. При осмотре врач обратит внимание на неестественный размер органа, пожелтение кожи. Анализ покажет повышенный уровень билирубина в крови.
Гастроэнтероколитический. Характеризуется болевыми ощущениями живота вверху, справа или посередине. У пациента снижается аппетит, возникают тошнота, стул разжижается, иногда возможна рвота. Диагностический метод исследования показывает развитие колита, гастрита или язвенной болезни желудка.
Примерно у каждого третьего больного такой патологией, как описторхоз, лечение которого не начато вовремя, происходит поражение дыхательных путей. Его проявлениями являются выделения слизи из носовых ходов, покраснение и отек глотки, одышка, кашель, болевые ощущения в груди. При этом у человека может развиться пневмония или бронхиальная астма.

Легкая. Вначале резко повышается температура до 38 °С. Через некоторое время ее показатели снижаются до 37 °С – 37,5 °С. На такой отметке они остаются на протяжении 1-2 недель. У пациента наблюдается мышечная слабость, признаки диареи и боль в области живота.
Средняя. Описторхоз у человека начинается со скачка температуры до 39 °С. В течение 2-3 недель температура держится в пределах 37 °С – 37,5 °С. Больного тревожат мышцы и ноют суставы. Появляется жидкий стул и кожная сыпь. Селезенка и печень становятся неестественно большими. Иногда появляется тошнота, рвота и проявления бронхита.
Тяжелая. Температура тела поднимается до 39-39,5°С и держится продолжительное время. Среди других признаков интоксикации: крапивница, нарушение сна, психологические нарушения (возбужденность или заторможенность). Больной отмечает у себя боль в правом подреберье, увеличение печени и желтуху.

Выявленный описторхоз у взрослых жителей районов, где распространено заболевание, проходит значительно легче и зачастую не имеет острой фазы, в отличие от приезжих людей. Это объясняется их иммунологической устойчивостью к возбудителю недуга.

В данной фазе аллергические и токсические проявления менее выражены, нежели в острой фазе. Если описторхоз у взрослых, симптомы и лечение в каждой фазе схожи.

Проведенная в этой фазе диагностика описторхоза показывает наличие патологических изменений организма:

Из-за раздражающего воздействия присосок паразита поражается слизистая оболочка желчного пузыря и его протоков.
В желчном пузыре и его протоках скапливаются паразиты и отложенные ими яйца.
В местах, где локализованы паразиты, происходит раздражение нервных волокон.

Это приводит к воспалению желчного пузыря, нарушению работы желудка и двенадцатиперстной кишки. Последствия описторхоза, перешедшего в хроническую фазу, заключаются в повреждении этих органов, на их стенках появляются рубцы, возможно присоединение вторичной инфекции. Все это может привести к нарушению пищеварения, что приведет к минимальному поступлению в организм необходимых питательных веществ.

Принято выделять следующие симптомы описторхоза у взрослых, перешедшего в хроническую фазу:

Аллергические реакции. Чаще всего высыпания как признак описторхоза возникают на лице, суставах и сгибах конечностей. Возможно возникновение трещин. В тех местах, где кожа еще не поражена, она имеет серый оттенок, сильно зудит и становится восприимчивой к внешним раздражителям. В некоторых случаях отмечалось развитие бронхита аллергического характера и астмы.
Астенический синдром. У пациента снижается работоспособность, умственная и физическая активность, нарушается сон и аппетит. Его мучают частые головные боли.
Время от времени повышается температура тела.
Пациент жалуется на мышечные и суставные боли. Если проигнорировать описторхоз, его симптомы и лечение, у пациента через некоторое время диагностируются артрозы и артриты.
Из-за недостаточного питания сердечной мышцы поражается сердце. Наблюдается нарушение сердечного ритма.
Происходит поражение органов ЖКТ, в том числе и печени. Из-за этого организм регулярно испытывает дефицит витаминов и питательных веществ, что приводит к резкому похудению.
У некоторых больных с симптомами описторхоза в стуле можно выявлять большое количество молочной кислоты, которая провоцирует зуд в анальной области.
Снижается иммунитет, что делает организм восприимчивым к вирусам, инфекциям и развитию злокачественных новообразований.

Так как в пищу детям не принято давать продукты, не прошедшие термическую обработку, то у них крайне редко встречается описторхоз.

Большинство симптомов этой болезни у них такие же, как и у взрослых, но есть некоторые отличия:

Все аллергические реакции и проявления у маленьких пациентов выражены намного ярче. У них описторхоз как заболевание чаще приводит к развитию бронхиальной астмы и высыпаний аллергического характера.
Если длительное время не удается обнаружить паразита, у ребенка поражаются мелкие сосуды, возникает «синюшность» кожи, конечности становятся холодными.

Дети, которые заболели в раннем возрасте или длительное время не начинали лечиться, сильно отстают в умственном и физическом развитии.

Независимо от формы недуга нет специфических признаков описторхоза у взрослых. Заподозрить наличие заболевания удается только после выяснения того факта, что человек проживает либо находился на территориях, считающихся очагом описторхоза или же в случае употребления в пищу не подвергавшейся термической обработке рыбы, которую могли привезти из таких регионов.

Внешне описторхоз, диагностика которого всегда очень затруднена, напоминает простудное или вирусное заболевание. Пациент жалуется на слабость в мышцах, повышенную температуру, кашель и выделения из носа. Но при этом у него увеличены лимфоузлы и печень, сыпь на коже указывает на аллергию.

Нередко описторхоз ошибочно принимают за кишечную инфекцию, язву, панкреатит, опухоли и другие заболевания. Врачей при этом должно насторожить увеличение размеров печени, желтый оттенок кожи, болезненный живот и аллергические проявления. Но болезнь имеет определенный признак, который помогает медикам в диагностике и уточнении диагноза – трещины на языке, отекшие веки с высыпаниями, которые преимущественно имеют желтый или белый цвет.

В диагностике могут помочь некоторые исследования:

Общий анализ крови, результат которого покажет превышенный уровень СОЭ, лейкоцитов и эозинофилов.
Результат биохимического анализа крови продемонстрирует повышение билирубина, амилазы и трансаминаз, что указывает на поражение внутренних органов, в частности печени.
Анализ кала, где будут обнаружены яйца паразита. Иногда на анализ берут желчь.
УЗИ, во время которого отмечается расширение желчевыводящих путей.
Ретроградная панкреатохолангиография – осмотр желчных протоков. Для проведения этого исследования используется эндоскоп.
Холангиография – метод аналогичен ретроградной панкреатохолангиографии, но в данном случае желчные протоки предварительно заполняются контрастным веществом.
Томография выявляет изменения в состоянии внутренних органов.

Зная, что такое описторхоз, можно понять, что это заболевание должно иметь комплексный и поэтапный подход к лечению. Это поможет восстановить работу организма и навсегда убить описторхоз.

Лечение этой болезни у взрослых имеет ряд особенностей, которые зависят от стадии, в которой диагностировалось заболевание:

Лечение описторхоза в острой фазе предполагает прием противовоспалительных и антигистаминных препаратов. Только после этого назначается специфическое лечение, которое позволит избавиться от описторхоза.
Хроническая фаза предполагает прием препаратов, которые могут убивать и выводить из организма гельминтов. Также проводится восстановление поврежденных органов.

Заболевание лечится в несколько этапов:

Подготовительный – 1-3 недели. Прием антигистаминных препаратов, сорбентов, гепатопротекторов, пищеварительных ферментов, желчегоных и противовоспалительных препаратов.
Прием специфических препаратов от описторхоза – Бильтрицид и Хлоксил. При необходимости добавляются желчегонные средства.
Восстановительный. Пациенту назначаются желчегонные препараты, ферменты, гепатопротекторы и витаминные комплексы, которые помогают восстановить поврежденные органы и работу организма в целом.

Зная, как лечить описторхоз, не стоит забывать и о необходимости придерживаться определенного режима питания. При описторхозе больному показана диета №5, которая исключает жареные и острые блюда. Все продукты должны проходить термическую обработку: вариться или запекаться.

Преимущество нужно отдавать нежирным сортам мяса и рыбы, кашам, нежирным молочным и кисломолочным продуктам, отваренным и запеченным фруктам и овощам.

После того, как вылечить описторхоз удалось, пациенту следует постепенно вводить в меню продукты, богатые клетчаткой, которые способствуют выработке и отхождению желчи.

Чем опасен описторхоз для человека? Прежде всего, нарушениями в работе печени и поджелудочной железы. Со временем без лечения это приводит к развитию таких необратимых процессов, как цирроз и рак. Поэтому важно знать не только симптомы и каково лечение описторхоза у взрослых, но и то, какова профилактика описторхоза.

Дуоденальное зондирование – современный метод диагностики, который помогает определить состояние печени и желчевыводящих путей. Исследование осуществляется при помощи зонда, который вводят больному в организм через ротовую полость. Данная процедура далеко не самая приятная, так как у обследуемых пациентов часто возникает рвотный рефлекс и чувство тошноты. Для того, чтобы зондирование прошло максимально гладко и достоверно, важно правильно подготовиться к процедуре. Из следующей статьи вы узнаете, как осуществить подготовку к дуоденальному зондированию.

Дуоденальное содержимое представляет собой смесь желчи с панкреатическим, желудочным и кишечным соками. Исследование дуоденального содержимого позволяет судить о состоянии желчевыводящей системы, а также внешне секреторной функции поджелудочной железы. В зависимости от конкретных целей применяют различные методики дуоденального зондирования.

В настоящее время применяется метод фракционного дуоденального зондирования, имеющий существенные преимущества перед классическим (трехфазным) методом, имевшим в прошлом широкое распространение. При фракционном зондировании дуоденальное содержимое извлекают каждые 5-10 мин. Это позволяет графически регистрировать его количество в динамике и диагностировать тот или иной тип секреции желчи.

Какие-вещества используют в качестве раздражителей, вводимых в двенадцатиперстную кишку при дуоденальном зондировании? В качестве раздражителей используют 30—50 мл теплого 25 % раствора магния сульфата, 20 мл оливкового масла, 10 % раствор пептона, 10 % раствор натрия хлорида, 40 % раствор ксилита, 40 % раствор глюкозы и др., которые вводят внутрь. Парентерально можно вводить 2 мл питуитрина, 0,5—1 мг гистамина внутримышечно, атропин и др.

Дуоденальное зондирование проводят при заболеваниях печени и желчевыводящих путей как с диагностическими, так и с лечебными целями. При этом в двенадцатиперстную кишку или парентерально вводят различные раздражители, которые стимулируют сокращения желчного пузыря, расслабление сфинктера общего желчного протока и переход желчи из желчевыводящих путей в двенадцатиперстную кишку.

На зонде расположены 3 метки: на расстоянии 40—45 см от оливы, 70 см и 80 см от оливы. Последняя метка ориентировочно соответствует расстоянию от передних зубов до большого сосочка двенадцатиперстной кишки (фатерова соска). Перед употреблением дуоденальный зонд кипятят и охлаждают в кипяченой воде.

За 2 дня до исследования соблюдать диету: исключить жирную пищу, сливочное и подсолнечное масло, молочные продукты, жаренное, овощи, фрукты, острую пищу. Не применять препараты, влияющие на функцию печени и кишечника (желчегонные, спазмолитики, анальгетики, сорбенты). Исключение составляет назначение врача.

Утром перед процедурой зондирования запрещается пить, есть, принимать лекарства, курить. Обратите внимание, что после проведенной процедуры возможно появление разжиженного стула и в этот день рекомендовано дальнейшее соблюдение диеты.

Для исключения возможных противопоказаний при себе необходимо иметь направление врача, УЗИ печени и желчного пузыря (или органов брюшной полости, давностью не более 1 года). При отсутствии направления врача иметь заключение ФГДС (давность не более 6 месяцев).

Рекомендуемая диета накануне: завтрак: 8-9 часов – каша (зерновая) – 200 грамм, 1 яйцо, чай несладкий: обед: 14 часов – крупяной бульон – 200 грамм, сухари – 100 грамм, каша – 200 грамм, рыба или курица или мясное блюдо – 80 грамм; ужин: 18 часов – несладкий чай и сухари – 100 грамм; после 18-00 часов пищу принимать нельзя! Можно пить минеральную негазированную воду.

За 5 дней до проведения зондирования следует прекратить прием желчегонных препаратов (циквалон, барберин, аллохол, фламин, холенизм, холосас, лив-52, холагол, соль барбары, сернокислая магнезия, сорбит, ксилит), антиспастические (но-шпа, тифен, беллалгин, папаверин, бишпан, беллоид, белладонна), сосудорасширяющие, слабительные и такие, что улучшают пищеварение (панзинорм, абомин, панкреатин, фестал и др.).

Собирают желчь на протяжении получаса. Для проведения классического и фракционного дуоденального зондирования используется резиновый зонд, на конце которого находится пластмассовая или металлическая олива с отверстиями для забора проб. Предпочтительнее использовать двойной зонд, т.к. один из них откачивает содержимое желудка.

Классический метод называют еще трехфазным и считают несколько устаревшим, т.к. дуоденальное содержимое отбирают всего в три фазы: из кишки двенадцатиперстной, желчных протоков, пузыря и печени, получая, таким образом, желчь дуоденальную, пузырную и печеночную.

Фракционное дуоденальное зондирование включает пять фаз и содержимое откачивают каждые 5-10 минут, что дает возможность фиксировать его динамику и тип секреции желчи: первая фаза – выделяется порция А, которую отбирают когда зонд попадает в двенадцатиперстную кишку, до введения холецистокинетических средств.

Дуоденальное содержимое на этом этапе состоит из желчи, панкреатического, кишечного и частично желудочного сока. Фаза длится около 20 минут. Вторая фаза – наступает после введения магния сульфата и прекращения выделения желчи из спазма сфинктера Одди. Длится вторая фаза фракционного дуоденального зондирования 4-6 минут.

Третья фаза – выделение содержимого внепеченочных желчных путей. Длится 3-4 минуты. Четвертая фаза – выделение порции В: опустошение желчного пузыря, секреция пузырной густой желчи коричневого или темного желтого цвета. Пятая фаза – начинается после того как темная пузырная желчь перестала выделяться и снова идет желчь золотистого желтого цвета (порция С).

При подготовке к дуоденальному зондированию на зонде отмечают расстояние от передних зубов пациента до пупка (в положении стоя) и ставят три метки, которые дают возможность понять, где находится зонд. После этого пациента усаживают, кладут ему за корень языка оливу, смазанную глицерином, просят его глубоко дышать и делать глотательные движения.

Когда на уровне резцов окажется первая метка, значит, зонд предположительно попал в желудок. Больной ложится на правый бок и продолжает заглатывать зонд. Делать это полагается до второй метки, обозначающей то, что олива зонда подошла к привратнику и после очередного его раскрытия он сможет попасть в двенадцатиперстную кишку (третья метка на резиновой трубке зонда).

Дуоденальное зондирование проводится только специалистом в больнице, в домашних условиях такую процедуру проводить нельзя, так как она достаточно серьезна для организма и к ней надо готовится. Подготовительный этап заключается в том, чтобы рацион питания и его нормы сводились к приемлемым для того, чтобы зондирование прошло гладко.

Подготовка начинается за два или же три дня до зондирования. Основа диеты заключается в том, чтобы вычеркнуть из своего рациона всю жирную, жареную, острую и копченую пищу. Также важно не принимать продукты, которые могут поспособствовать образованию газов в организме.

Перед процедурой лучше всего питаться той пищей, которая будет оказывать положительное влияние на органы желудочно-кишечного тракта. Пища богатая на витамины, пища растительного происхождения поможет вашему организму разгрузить себя, таким образом подготовить себя к процедуре.

Зондирование проходит на голодный желудок, поэтому вечером следует съесть что-то очень легкое и исключить продукты, которые помогают газам образовываться в организме. Принцип диеты при паразитах и перед обычным зондированием практически не отличаются.

Несмотря на то, что лучше всего, что бы перед зондированием пациент принимал в пищу, то к чему он привык, лучше ограничится многими продуктами, отрицательно влияющими на желчную систему. Осторожным нужно быть при употреблении овощей, фруктов и ягод. При употреблении их вместе с растительными маслами выделение желчи сильно усиливается.

Поэтому блюда, куда входят овощи, а также употребление фрукт и ягод перед дуоденальным зондированием следует исключить. Желчевыводящая деятельность не должна быть усиленной перед этой процедурой. Она должна находится в своем нормальном состоянии.

Если дуоденальное зондирование делается, чтобы выявить паразитов в желчной системе, то подготовка к такой процедуре может занимать пять суток. Основа подготовки состоит также, как и всегда в исключении любых медикаментов и в соблюдении диеты.

Исключается из меню человека:

жирная, жареная пища (такая пища стимулирует желчную систему, что не очень хорошо перед зондированием);
растительные масла; наваристый бульон (мясной, рыбный);
яйца и все продукты из яиц; молочные продукты, такие как сметана или сливки
кофе, а также крепкий чай; сладости и пряности;
газировка; алкоголь.

Завтрак должен состояться где-то в 8 или 9 часов. Для завтрака лучше всего подойдет какая-нибудь зерновая каша, к ней можно добавить яйцо или же сосиску. Порция каши должна составлять около 200 грамм. Запить это можно несладким чаем. Обед в 14-14:30, советуют на обед съесть мясной бульон с сухариками, рыбой или курицей, или же другим мясным блюдом.

Порция бульона – 250 грамм, сухариков – 100, мяса – 80 гр. Ужин в диете перед процедурой проходит в 18 часов, на него лучше всего будет съесть что-то очень легкое. Например, выпить несладкий чай и съесть сухарики (100 грамм).

Еще один пример диеты при подготовке к зондированию заключается в том, чтобы за пару дней перестать есть свеклу, бобовые культуры, морковку, фрукты, молоко, острую еду и яйца. Все эти продукты увеличивают секрецию желчи, как было написано ранее.

Вечером, за день до дуоденального зондирования ужинать не позже 7 часов и на ночь выпить чай с медом. Утром перед процедурой ничего не употреблять, не купить и не пить. Максимум допускается несколько глотков воды за час до процедуры. Прием медикаментов – запрещен.

Печень вместе с жёлчным пузырём образуют особую систему — часть пищеварительного тракта. Кроме переработки пищи, печень относится и к иммунной системе, кроме того, осуществляет защитную функцию, частично — функцию кроветворения.

Анатомически печень расположена в брюшной полости, она образована двумя частями — левой и правой долями. Большая её часть находится в правой верхней части брюшины. Левая доля частично переходит в левую половину полости живота.

Местонахождение печени — под диафрагмой. Верхняя граница органа расположена на уровне груди, она выпуклая и повторяет форму диафрагмы. Нижний край — на 1-2 сантиметра ниже дуги рёбер, вогнутого вида, так как соприкасается с другими внутренними органами.

В средней части внутренней поверхности органа располагаются печёночные ворота — в этом месте в печень входит печёночная артерия, оттуда выходят воротная вена и печёночный проток, который выводит желчь из печени.

Под воротами органа «спрятался» жёлчный пузырь — небольшой полый орган, похожий на мешочек. Он прилегает к наружному краю печени и ложится на двенадцатиперстную кишку. Длина органа в норме — от 12 до 18 сантиметров. Строение пузыря представлено дном, телом и шейкой, которая переходит в пузырный проток.

Правая доля печени больше левой примерно в 6 раз. Масса органа составляет от полутора до двух килограмм. Печень участвует во всех обменных процессах организма — в белковом, жировом, углеводном.

Печень отвечает за выделение жёлчи — жидкости, которая осуществляет расщепление жиров, усиливает моторику кишечника и действие ферментов поджелудочной железы и кишечника. Жёлчь также способствует нейтрализации кислой среды пищевого комка, который выходит из желудка, помогает всасыванию холестерина, аминокислот, солей кальция и жирорастворимых витаминов.

Дуоденальное зондирование может отличаться в зависимости от того, каким способом оно осуществляется.

Медики выделяют следующие виды зондирования печени:

слепое зондирование: когда пациенту не приходится глотать зонд — для процедуры используется жидкость;
фракционное или многомоментальное: в таком случае сбор содержимого кишки проводится с определённым интервалом, например, каждые пять минут;
хроматическое зондирование: подразумевает, что перед диагностикой пациенту внутрь вводится красящее вещество;
минутированная процедура: даёт возможность оценить состояние и работу сфинктеров.

Пациент в положении сидя проглатывает дуоденальный зонд. Чтобы сделать это было легче, нужно глубоко дышать. Когда зонд пройдет в пищеварительный тракт до первой отметки, его продвигают еще на 15 см и с помощью шприца аспирируют (отсасывают) желудочное содержимое. Затем пациент проглатывает зонд до второй отметки.

После этого он ложится на кушетку на правый бок. Под его правое подреберье подкладывают грелку, а под таз – валик, чтобы желчь хорошо отходила. Рядом с кушеткой на низкой скамейке размещают штатив с пробирками.

В них в определенной последовательности собирают желчь. В положении лежа обследуемый продолжает постепенно (за 20–60 минут) глотать зонд до третьей отметки. Если желчь отделяется плохо, то в ходе процедуры в зонд с помощью шприца вводят стимулятор желчеотделения (сульфат магния, сорбит или др.). Зондирование длится от 1 до 3 часов.

На первом этапе собирается порция жидкости из двенадцатиперстной кишки — в ней содержится жёлчь панкреатические и кишечные ферменты, частично желудочный сок. Этап длится около 20 минут.

На второй стадии в кишечник посредством трубки зонда подаётся раствор магния сульфата. Выделение жёлчи из спазма сфинктера Одди прекращается. Этот этап длится 4-6 минут. На третьей стадии начинается выделение содержимого внутрипечёночных жёлчных путей в течение 3-4 минут.

Во время четвертой фазы происходит опустошение жёлчного пузыря, его содержимое (густая коричневая или буро-жёлтая жёлчь) собирается зондом. По окончанию процесса отделения густого тёмного содержимого, наступает пятая фаза, когда жидкость в трубке зонда снова приобретает золотисто-жёлтый цвет. Сбор длится до получаса.

В ходе исследования получают 3 порции желчи: порция А – желчь из просвета 12-перстной кишки, В – из желчного пузыря, С – из печеночных протоков. По цвету и количеству желчи в каждой порции можно определить, как работают разные отделы желчевыводящих путей. В норме порция А имеет золотисто-желтый, В – оливковый или коричневый, С – светло-желтый цвет.

Затем проводят лабораторное исследование желчи. В норме она может содержать единичные лейкоциты и эритроциты, кристаллы холестерина и соли кальция. Их присутствие в большом количестве, а также наличие слизи, клеток слизистой оболочки, бактерий или паразитов говорит о патологическом процессе в желчевыводящих путях.

Непосредственно перед процедурой пациент прополаскивает рот и очищает носовые проходы. Пациентам с зубными протезами следует изъять их из полости рта перед зондированием. Для подготовки зондирования печени обязательно нужно подготовиться.

Накануне зондирования требуется:

прекратить прием пищи до 18.00 (ужин должен быть легким, без продуктов, способствующих газообразованию: молока, черного хлеба, бобов, картофеля и т.п.);
не завтракать, не пить жидкости, не принимать лекарств и не курить перед проведением зондирования;
за неделю до процедуры прекратить терапию ферментами и желчегонными средствами;
при необходимости накануне исследования принять спазмолитичсекий препарат.

Процедура противопоказана при остром холецистите и при обострении хронического воспалительного процесса в желчном пузыре, язве желудка или 12-перстной кишки, желчнокаменной болезни, варикозном расширении вен пищевода. Ее не проводят людям с серьезными сердечными заболеваниями.

Существует ряд противопоказаний к проведению дуоденального зондирования:

периоды обострения любых хронических заболеваний органов пищеварительной системы;
наличие язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки;
желудочно-кишечное кровотечение и состояние после его недавнего перенесения;
желчнокаменная болезнь; варикозная болезнь желудка или пищевода;
период обострения бронхиальной астмы;
наличие врожденных или приобретенных аномалий пищевода, сужение просвета пищевода, дивертикулез пищевода;
расстройства нервной системы, эпилепсия; затрудненное глотание, связанное с патологиями носоглотки;
беременность и период лактации; общее тяжелое состояние пациента.

https://www.zdravitsa.ru/services/diagnostika/duodenalnoe-zondirovanie
http://www.neboleem.net/duodenalnoe-zondirovanie.php
http://bibliotekar.ru/449/21.htm
http://www.neboleem.net/duodenalnoe-zondirovanie.php
http://www.eurolab.ua/services/393/
http://puzyrya.ru/diety/pitanie-pered-zondirovaniem.html
http://foodandhealth.ru/meduslugi/duodenalnoe-zondirovanie/

Хронический описторхоз является болезнью, вызванною паразитическими плоскими червями, которые поражают печень, поджелудочную железу, желчный пузырь. При хроническом виде описторхоза симптоматика заболевания часто скрыта и может выдавать себя признаками, характерными для совершенно иных болезней. Именно поэтому при хронической форме так важна диагностика описторхоза.

Хронический описторхоз
Диагностика
Анализ крови
Профилактика

Описторхоз хронического типа имеет свою клинику. Как правило, он выражается признаками таких заболеваний, как хронический холецистит, панкреатит, а также гастродуоденит. Довольно часто хронический описторхоз имеет сходства с хроническим рецидивирующим холециститом (воспаление желчного пузыря) либо с холангитом (воспаление желчных протоков). В таких случаях для хронического описторхоза характерны следующие симптомы:

Постоянные боли в области правого подреберья. Болевые ощущения могут дополняться чувством тяжести, давлением, боль носит приступообразный характер, может переходить в область под правой лопаткой и в правое плечо.
Диспепсический синдром. Другими словами, нарушения пищеварения, дискомфортные ощущения в желудочно-кишечном тракте, что обуславливает появление тошноты, рвоты, жидкого стула и снижение аппетита.
Болезненность при проведении пальпации желчного пузыря.
Развитие гипомоторной дискинезии желчного пузыря.

Хотя ни желудок, ни кишечник не являются постоянным местом нахождения паразитов, они все же часто вовлекаются в патологию заболевания. Довольно часто хронический описторхоз проявляется признаками гастродуоденита.

В результате развития хронического описторхоза более чем у 60% больных наблюдаются симптомы заболеваний поджелудочной железы. Они проявляются морфологическими и функциональными изменениями двенадцатиперстной кишки, способствуют развитию рефлюксов – обратному току содержимого полых органов.

Хронический описторхоз имеет признаки системного типа, характерные для астеновегетативного и аллергического синдрома. Развитие описторхоза может привести к нарушению центральной и вегетативной нервной системы. В таких случаях будут проявляться такие признаки, как:

Повышенную утомляемость, сонливость либо бессонница, чрезмерная раздражительность.
Головокружение, частые головные боли.
Потливость рук.
Слюнотечение.
Выраженное раздражение кожного покрова.
Тремор рук, глазных век, языка.
Лихорадка.

К осложнениям хронического описторхоза можно отнести:

Гнойно-деструктивный холангит.
Холецистит.
Желчный перитонит.
Цирроз печени, а также рак печени.
Острый деструктивный панкреатит.
Рак поджелудочной железы ( в особо редких случаях).

Диагностика описторхоза – важный и обязательный этап. Именно диагностические процедуры помогают с точностью определить, чем была вызвана та или иная симптоматика, после чего врач может назначить правильное и адекватное лечение. Диагностика, такого заболевания, как хронический описторхоз, — это целый комплекс различных мероприятий, в который входит:

Анализ анамнеза и жалоб, полученных от пациента. Лечащий врач должен узнать от больного следующие сведения: как давно у него появились симптомы, повышалась ли за это время температура, имеются ли болевые ощущения или дискомфорт в правом подреберье. Врач обязательно должен узнать о питании пациента, включает ли его рацион рыбу.
Анализ анамнеза жизни. Помимо сведений о возможной симптоматики врач должен знать, проживал ли пациент в районах с высоким процентом заболеваемости описторхозом, употреблял ли он в пищу сырую рыбу, принадлежит ли больной к этническим группам, наиболее часто страдающим от болезни (К примеру, народам Севера).
Физикальный осмотр. На этапе физикального осмотра определяют возможное проявление желтушности склер глаз, кожного покрова. Физикальная диагностика включает пальпацию в области живота, что позволяет определить размеры печени. Также определяют, существует ли болезненность и ощущения дискомфорта при пальпации.
Анализ крови. Частым симптомом описторхоза является эозинофилия (повышение белых клеток крови). Поэтому диагностика обязательно включает анализ крови.
Анализ кала. Данный анализ проводится с целью обнаружения яиц гельминтов.
Иммуноферментный анализ (ИФА). Этот анализ проводится для обнаружения антител – чужеродных белков.
Методы молекулярной диагностики. С помощью них врач может обнаружить в кале ДНК описторхиса, для обнаружения применяется полимеразная цепная реакция.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Проводится для выявления изменений желчного пузыря, возможного увеличения печени.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография. При помощи этих методов врач может установить, есть ли изменения в печени, желчном пузыре пузыря и поджелудочной железе.
Дуоденальное зондирование. Дуоденальное зондирование позволяет исследовать состав желчи на наличии яиц паразитов.
Ретроградная панкреатохолангиография. Данный метод является эндоскопическим, проводится с целью исследования желчных протоков и позволяет обнаружить взрослых особей гельминтов.

Диагностика, такого заболевания, как описторхоз, невозможна без анализа крови. Анализ крови для выявления болезни назначают, если значение эозинофилов в крови слишком высоко, если у человека, питающегося речной рыбой, возникает лейкемоидная реакция эозинофильного типа. Также мероприятие может быть назначено лицам, которые долго находились в эндемичных районах.

В первую очередь пациенту проводят общий анализ крови. Если данный анализ указывает на высокий уровень эозинофилов и лейкоцитов, а также свидетельствует о реакции иммунной системы, в этом случае уже можно подозревать описторхоз.

Также диагностика включает и биохимический анализ на описторхоз. Если проведенный анализ указывает на повышение уровня билирубина, амилаза, сулеймовой и тимоловой проб, то это, хоть и косвенно, но позволяет подозревать описторхоз, так как эти показатели указывают на поражение внутренних органов, а также нарушения их функций.

Для выявления описторхоза проводится и иммуноферментный анализ. Метод ИФА позволяет диагностировать заболевание на ранних стадиях его развития, еще до момента начала откладывания яиц паразитами. На ранних сроках болезни данный метод является единственно достоверным. Однако когда описторхоз приобретает хронический характер, иммуноферментный анализ может быть проведен только в качестве дополнительного мероприятия.

Если говорить о профилактике общего плана, необходимо заметить, что люди должны заботиться о том, чтобы фекалии и отходы не попадали в водоемы и не загрязняли их.

Личная же профилактика описторхоза, в первую очередь, касается рациона питания. Для того чтобы обезопасить себя от развития заболевания, следует употреблять в пищу только хорошо прожаренную и проваренную рыбу, соленая рыба должна быть просолена как следует. А вот от сырой рыбы и строганины придется отказаться.

Один из способов обеззараживания рыбы – это заморозка. Как следует замораживать рыбу для того, чтобы могли погибнуть все личинки паразитов:

При минус 40 °С замораживать рыбу необходимо как минимум 7 часов.
При минус 35 °С замораживать рыбу необходимо не менее 14 часов.
При минус 28 °С замораживать рыбу нужно не менее 32 часов.

Что касается засолки рыбы, здесь также существуют особые рекомендации. Чтобы при солении обеззаразить рыбу, необходимо соблюдать продолжительность засолки для каждого типа рыб:

Пескарь, гольян, верховка должны обрабатываться в течение 10 суток.
Плотва, синец, чехонь, красноперка, елец, белоглазка, жерех, шиповка, язь, лещ, линь – 3 недели.
Крупные язи, лини, лещи должны солиться 40 суток.

Как правильно вялить рыбу, чтобы избежать заражения паразитами:

Необходимо предварительно солить рыбу в течение двух недель, далее вымачивать и вялить.
Солить рыбу в течение трех суток, далее без вымачивания вялить три недели.

Варить речную рыбу нужно порционными кусками. Рыба должна вариться на протяжение 20 минут после закипания, Рыбные котлеты жарят 15 минут, крупные куски рыбы рекомендуется жарить не менее двадцати минут.

Горячее копчение рыбы можно производить при температуре 80 градусов. Коптить рыбу нужно не менее двух часов. При холодном копчении рыбу сначала необходимо засолить в течение двух недель, далее заморозить при температуре −30 градусов на 41 час.

источник