Сколько нельзя мыться после прививки от желтой лихорадки

Поездка в теплые экзотические страны – это незабываемые впечатления, много новой информации, воспоминания на всю жизнь. Чтобы все перечисленное было позитивным, к путешествию необходимо подготовиться. Помимо документов, бронирования мест в отеле перед поездкой в определенные страны настоятельно рекомендуется, а в некоторых случаях требуется привиться от желтой лихорадки. Вакцина является одной из наиболее эффективных и неопасных. Но перед тем как провести профилактические мероприятия, следует ознакомиться с противопоказаниями прививки от желтой лихорадки. При определенных состояниях здоровья в вакцинации может быть отказано.

Желтая лихорадка – это геморрагическое заболевание, возбудителем которого является арбовирус. Недуг входит в число самых опасных патологий, переносимых укусами комаров.

После укуса насекомого вирус проникает в кровь и распространяется по всему организму, накапливаясь в лимфатических узлах. Возбудитель оседает в тканях печени, почек, сердечной мышцы, головного и костного мозга, поражая сосуды и вызывая воспалительный процесс. В результате нарушения трофики и интоксикации возникает некроз паренхимы, повышается проницаемость сосудов, развивается геморрагия.

Клиническая картина характеризуется последовательностью фаз:

• Гиперемия сопровождается высокой температурой, головной болью, ломотой в теле, рвотой, не сопровождающейся тошнотой. При сильной интоксикации наблюдаются расстройства нервной деятельности. Фаза гиперемии длится 3-4 дня.
• Кратковременная ремиссия. Улучшается самочувствие, нормализуется температура. При абортивных формах вскоре наступает выздоровление, при тяжелом течении заболевание переходит в следующую фазу.
• В фазе венозного стаза наблюдается бледность, прогрессирующая желтуха, возникают кровоизлияния (экхиматозы, петехии).
• Реконвалесценция наступает в случае благоприятного течения. Клиническая картина постепенно улучшается.

Летальность составляет около 10%. После исцеления вырабатывается стойкий иммунитет.

Переносчики желтой лихорадки (комары) заразны в течение трех недель при температуре +23 °С, при температуре ниже 18 °С передача вируса не осуществляется. Из-за таких характерных особенностей вируса заболевание не распространяется в северных странах. В России и странах бывшего СССР практически не встречается, а потому прививка против желтой лихорадки не внесена в Национальный календарь.

Вакцинация показана следующим группам:

• Люди, постоянно или временно проживающие в эндемичных по желтой лихорадке странах.
• Путешественники, планирующие посетить страны Африки, ряд стран Центральной (Република Коста-Рика) и Южной Америки (Перу, Гвиана, Боливия) обязаны сделать прививку и предоставить соответствующее свидетельство.
• Люди, по долгу службы посещающие вышеперечисленные страны, должны также пройти вакцинацию и получить подтверждающий документ.
• Специалисты, чья деятельность подразумевает контакт с кровью и вакцинами (эпидемиологи, лаборанты).

При желании любой человек, который не имеет противопоказаний к прививке от желтой лихорадки, может пройти вакцинацию.

Вакцина была разработана в 1937 году вирусологом М. Тейлером. Некоторые страны покупают вакцину в других государствах, Россия производит вакцину самостоятельно.

Препарат от желтой лихорадки относится к живым, т. к. содержит ослабленный вирус Yellow fever vaccine в составе не менее 1000 ЛД₅₀ или 1600 БОЕ. Подобные вакцины более иммуногенны, создают достаточно высокий иммунитет, который сохраняется длительное время.

По характеристикам вакцина желтой лихорадки — это тонко измельченная ткань куриных эмбрионов, зараженных аттенуированным вирусом штамм «17Д», очищенная путем центрифугирования и лиоффилизированная (полностью восстанавливающую свои свойства при увлажнении).

В России вакцины массово не выпускаются. Приобрести ее можно самостоятельно, а вот сделать прививку от желтой лихорадки должен человек с медицинским образованием. В продаже доступны вакцины следующих производителей:

• ФГУП ФНЦИРИП им. М. П. Чумакова. Предприятие является официальным поставщиком вакцин в России.
• Монодозная вакцина «Стамарил Пастер» французской фармацевтической компании «Пастер Мерье».

Для иммунизации лучше выбрать препарат российского производства. Производство и реализация вакцин находится под строгим контролем, поэтому можно не опасаться, что вколют неизвестно что.

В состав вакцины российского производителя входит:

• Непосредственно сам вирус.
• Лактоза – 20 мг.
• Сорбитол (глюцит) – 10 мг.
• Гетероциклическая α-аминокислота – 1,2 мг.
• L-аланин – 0,7 мг.

В составе препарата отсутствуют консерванты и антибиотики. Вакцина – гидроскопичная светло-розовая пористая масса. После растворения препарат представляет собой желтовато-розовую жидкость с перламутровым оттенком.

Перед тем как решить, где сделать прививку от желтой лихорадки, необходимо уточнить, вакцина какого производителя используется в данном медицинском учреждении. Если применяется малоизвестный препарат с сомнительной репутацией, лучше отказаться от услуг данного медучреждения.

Проводить процедуру можно с 9-месячного возраста. Иммунизацию следует делать за 10 дней до отъезда в эндемичную зону. Есть у прививки от желтой лихорадки побочные эффекты, о которых сообщают заранее. Также выясняют, нет ли противопоказаний, в противном случае вакцинацию необходимо будет отменить или отложить.

Процедуру проводят подкожно под наружный угол лопатки или в дельтовидную мышцу плеча. Дозировка для всех возрастов составляет 0,5 мл. Процедура осуществляется при полном соблюдении правил антисептики.

Все содержимое ампулы размешивают с растворителем. Препарат должен в течение 5 минут раствориться полностью. Раствор выдерживают 15 минут, после чего ампулу встряхивают и набирают необходимую дозу. Растворенную вакцину допускается хранить в течение часа при температуре 2-8 градусов, предварительно закрыв стерильной салфеткой.

После прививки создают регистрационную запись, в которой указывают наименование препарата, дозировку, дату проведения и реакцию на прививку.

Провести вакцинацию может каждый желающий. Врач оценивает состояние здоровья и, если нет факторов, препятствующих проведению иммунизации, то ее сделать можно в тот же день. Противопоказаниями к прививке от желтой лихорадки являются:

• Заболевания инфекционной и неинфекционной этиологии в острой стадии.
• При хронических заболеваниях на этапе обострения не ранее, чем через месяц после выздоровления.
• Аллергия на куриный белок или куриное мясо.
• Наличие врожденных иммунодефицитов: синдром Дункана, оротацидурия, синдром Брутона, поздний иммунный старт и прочие.
• Приобретенные иммунодефициты: ВИЧ, герпес-вирусы, корь, краснуха, цитомегаловирусная инфекция, вирусные гепатиты и другие.
• Беременность. Решение о проведении вакцинации у женщин в положении принимает гинеколог. Ответ зависит от степени возможной угрозы здоровью будущего ребенка.
• Детский возраст до девяти месяцев.

В подавляющем большинстве случаев вакцинация проходит хорошо. Неприятные симптомы возникают обычно из-за несоблюдения правил антисептики во время процедуры или, если вводился препарат, непригодный к применению.

В некоторых случаях могут возникнуть неприятные последствия прививки от желтой лихорадки:

• Отек в месте укола. Гиперемия, обычно возникает в течение 12-24 часов после проведения процедуры.
• Уплотнение в месте укола, сопровождающееся зудом, болезненностью, увеличением регионарных лимфоузлов.
• В течение 10 суток может периодически незначительно повышаться температура.
• Общее недомогание, слабость.
• Крапивница, сыпь.

Взрослым и детям прививку от желтой лихорадки надлежит провести за 10 дней до отъезда в «опасное» место. Во избежание негативных последствий при проведении процедуры следует соблюдать определенные правила:

• За 5 дней до прививки надлежит отказаться от приема продуктов, вызывающих аллергию.
• После вакцинации нужно еще полчаса находиться под медицинским наблюдением.
• У детей младше пятнадцатилетнего возраста промежуток между прививкой от желтой лихорадки и от другой инфекции должен быть не менее двух месяцев.
• Место укола нельзя мочить в течение суток.

Прививку можно сделать в любом медучреждении, имеющем разрешение на проведение профилактических мероприятий путем иммунизации. Медцентр или клиника должны обладать соответствующими подтверждающими документами, которые они обязаны предоставить по первому требованию.

В Москве прививку от желтой лихорадки можно сделать по следующим адресам (представлен далеко не полный список мест):

• ГКУЗ ИКБ №1.
• ГБУЗ Городская поликлиника №5.

Вакцинацию в Санкт-Петербурге можно провести по следующим адресам:

• ФГБУ Санкт-Петербургский многопрофильный центр МЗ России.
• ЗАО «Поликлинический комплекс».

Более подробную информацию о местах, где проводят вакцинацию, можно узнать в посольствах (представительствах), туристических фирмах. Там же укажут, какие еще прививки необходимо сделать перед выездом в ту или иную страну.

На сайтах медучреждений также представлена информация о возможности проведения данной организацией иммунизации.

Прививка от желтой лихорадки не относится к числу обязательных. Но если по каким-то причинам резко увеличивается риск заразиться вирусом, то настоятельно рекомендуется провести вакцинацию. Необходимо помнить, что вакцина — лекарственный препарат, имеющий как показания, так и противопоказания. Использование подозрительного средства или проведение процедуры в местах или людьми, не имеющими на это право, может быть опасным для здоровья, а иногда и жизни.

источник

Желтая лихорадка является смертельно опасным заболеванием. При заражении нарушается деятельность жизненно важных органов, сопровождается кровотечением из слизистых и окрашиванием кожного покрова и белка глаз в желтый цвет. Заражение происходит в основном от укуса комаров зараженных вирусом, а также при контакте с больным или при разделке мяса зараженного животного.

Болезнь чаще поражает людей проживающих в Африке и Южной Америке. Перед планированием поездки в данные страны требуется проставление прививки с отметкой в прививочном сертификате.

Прививка от желтой лихорадки не является обязательной на территории России.

Вакцинация требуется в следующих случаях:

• проживание в Африке и Южной Америке;
• при планировании поездки в данные страны;
• сотрудникам учреждений работающих с вирусом возбудителя болезни;
• при развитии эпидемии;
• медсотрудникам и иным рабочим, у которых велика вероятность контактирования с пациентами, зараженными желтой лихорадкой.

Дополнительно рекомендовано производить прививки в детском возрасте (в 9 месяцев), особенно в семьях, в которых родители могут контактировать с вирусом и быть источником заражения.

Прививка от желтой лихорадки позволяет защитить организм от проникновения и развития заболевания.

Перед проведением процедуры требуется исключить наличие противопоказаний:

• непереносимость компонентов входящих в состав вакцины;
• в период беременности и кормления ребенка грудным молоком (при отсутствии эпидемии в стране проживания);

Прививка от желтой лихорадки противопоказана в период беременности

детям до 9 месяцев (в период вспышки заражений разрешено с 6 месячного возраста);

возраст старше 60 лет. Необходимость прививания рассматривается терапевтом, по показаниям;

в период болезни или в восстановительный период после тяжелых заболеваний. Вакцинация разрешена через 30 дней после выздоровления;

наличие хронических патологий в стадии обострения;

в период приема антибиотиков. Препараты не позволят сформировать полноценную защиту от заболевания;

при лечении иммунодепрессантами, при лучевой терапии;

при наличии иммуноподавляющих заболеваний (ВИЧ, онкологические образования).

Повторная вакцинация не проводится при развитии негативных реакций после проведения первой прививки. Период между основными прививками и от желтой лихорадки должен составлять не менее 60 дней (для детей младше 15 лет). В старшем возрасте требуется выбирать разные области (ягодицы, бедро) введения препаратов.

Для прививания используются вакцины советского («ПИПВЭ им. М. П. Чумакова») или французского (Stamaril) производства. Основа состава и принцип действия препаратов аналогичный. Но в России рекомендовано отдавать предпочтение отечественным прививкам.

В составе вакцины содержатся клетки вируса в ослабленном состоянии. Но при наличии ослабленного иммунитета, даже такие клетки могут спровоцировать развитие болезни. Для производства препарата производят заражение куриных яиц, через 4 суток отбираются жизнеспособные эмбрионы.

Далее их извлекают из скорлупы, измельчают и помещают в центрифугу. В результате на выходе получаются активные клетки вируса в ослабленном состоянии. Для сохранения жизнеспособности клеток их высушивают и замораживают. После этого их помещают в ампулы.

Для приготовления вакцины требуется специальный растворитель. Состав после попадания в организм заставляет вырабатывать иммунной системой антитела, для защиты от данного заболевания. В результате формируется иммунитет к желтой лихорадке.

Перед проведением прививки вакцину можно приобрести самостоятельно, важно уделить внимание составу и производителю. После совершения покупки и до использования препарата требуется соблюдать условия его хранения.

Вакцинация требуется при посещении стран, в которых фиксировались и фиксируются случаи развития заболевания. К ним относятся страны и районы Южной Америки и Африки. Точный список рекомендовано уточнять у туроператоров. Важно, что эпидемии могут быть не зафиксированы в самих поселениях, но имеется вероятность заражения при осмотре флоры и фауны за пределами населенных пунктов.

Прививка от желтой лихорадки производится только в специализированных медучреждениях, имеющих разрешение на проведение данной вакцины. Перед проведением процедуры специалистом осуществляется полный осмотр клиента, для исключения наличия возможных противопоказаний. Далее обговариваются правила подготовки перед проведением прививки и после.

Проведение вакцинации является платной процедурой. В клинике требуется уточнить условия приобретения препарата (самостоятельно или это осуществляется клиникой). Если средство для инъекции приобретается самостоятельно, то в стоимость входит только услуга введения препарата.

После проведения прививки рекомендована сдача анализа на выявление сформированных антител. Важно заранее уточнить, имеет ли учреждение право на заполнение прививочного сертификата, так как без него поездка в выбранную страну может оказаться под запретом.

Делать прививку самостоятельно запрещено, так как требуется правильно высчитать концентрацию раствора, а также при самоспрвивании, медучреждение не заполнит сертификат о прививках, о прохождении процедуры.

Прививку рекомендовано проводить в медучреждениях по месту прикрепления. При наличии полиса возможно бесплатное проведение вакцинации. При необходимости закупки препарата клиникой необходимо заранее заявить о необходимости проведения прививки, так как вакцинация редко бывает в наличии.

Неполный список больниц по областям проводящие процедуру вакцинации от желтой лихорадки в России:

• Московская. Вакцинация проводится в государственных учреждениях по улицам: Трубная 19, Волоколамское шоссе 63, Маршала Бирюзова 39;
• Алтай. В прививочном кабинете по улице Анатолия 53;
• Амурская. В поликлинике по адресу Театральная 28;
• Архангельская. В клиническом центре на улице Набережная Северной Двины 66;
• Башкортостан. В медсанчасти аэропорта в селе Булгаково;
• Бурятия. В диагностическом центре по адресу Корабельная 32;
• Волгоградская. В городских учреждениях на улицах: Милютина 6 и Бульвар победы 38;
• Иркутская. В клинической больнице на мкр. Юбилейный 100;
• Калининградская. В медучреждениях по адресам: Невского 90 и Клиническая 74;
• Краснодар. В больнице на улице Седина 204;
• Красноярская. В клинике на улице К. Маркса 45;
• Мурманская. В поликлиниках по адресам: К. Либкнехта 34 и Шмидта 41/9;
• Новосибирская. В больнице на улице Семьи Шамшиных 40;
• Пермь. В клиниках по адресам: Звездова 62, Ленина 44 и Екатерининская 224;
• Самарская. В поликлинике на улице Фадеева 56;
• Санкт-Петербург. В медицинских центрах по адресам: Пр. Московский 22, Циолковского 3, Елизарова 43;
• Свердловская. В больнице по улице Заводская 29;
• Тюменская. В клинике по адресу Котовского 55;
• Хабаровск. В медучреждении на улице Калинина 25;
• Челябинская. В городской больнице по адресу Воровского 16.

Точный список учреждений можно узнать в турагентстве с режимом работы и номерами телефонов.

В Украине прививание производится в следующих городах:

• Мариуполь. Частные и государственные клиники, расположенные по улицам: Нахимова 35, Казанцева 18;
• Донецк. В медучреждении расположенном на улице Ильича 16;
• Запорожье. В частных и областных клиниках по улицам: Гвердцейская 27, Сталеваров 17 и Ореховское шоссе 10;
• Львов. В прививочном кабинете поликлиники на улице им. Князя Льва;
• Одесса. Прививание производится в клинике на улице Малоковского 10;
• Харьков. Процедуру можно пройти в медицинском центре на улице Кооперативная 28;
• Киев. Вакцинация осуществляется в прививочных кабинетах по улицам: Шелковичная 39, Васильковская 55 и Сталинграда 6 Д;
• Николаев. В государственном медицинском учреждении на улице Чинрина 63 А;
• Суммы. Прививание производят в мединституте на пр. Лушпи 54.

Список медицинских учреждений может изменяться.

В Белоруссии вакцинацию можно произвести только в Минске. Прививание производится при наличии сертификата на прививки и справки об отсутствии противопоказаний (имеет ограниченное время действия). Медучреждение имеет плавающий график работы. Рекомендовано перед поездкой уточнить наличие вакцины и время постановки прививок.

В Крыму прививание производится в клиниках г. Севастополя. Требуется также иметь сертификат на прививки и справку с поликлиники с места жительства об отсутствии противопоказаний. Стоимость услуги и вакцины рекомендовано уточнять заранее.

Прививку рекомендовано производить заранее, так как до поездки в организме должны успеть выработаться антитела к возбудителю. В среднем данный период варьируется от 7 до 10 дней. Специалистами рекомендовано производить вакцинацию за 14-30 дней, чтобы организм мог полностью восстановиться после процедуры. Минимальный срок введения состава от желтой лихорадки 10 суток.

Возбудитель заболевания в ослабленной форме чувствителен к антибиотикам и дезинфицирующим средствам. Поэтому рекомендовано соблюдать обеззараживающие мероприятия с особой аккуратностью. Иначе процедура окажется малоэффективной. Важно, сама вакцина и растворитель должны храниться до проведения процедуры в холодильнике при температурном диапазоне 4-8 градусов.

Последовательность проведения вакцинации:

1. Соединить клетки вируса с растворителем в пропорции 1:10. Процедура смешивания длится до 5 мин.
2. Когда компоненты образуют однородную консистенцию желто-розового окраса, состав требуется выдержать еще 15 мин.
3. Готовый раствор разрешено хранить не более 1 часа при температуре 2-6 градусов;
4. Для проведения прививки требуется 0,5 мл готового раствора.
5. Состав вводится с применением шприца в лопаточную область (наружный угол) внутримышечно или подкожно.

В завершении процедуры медработником делается отметка в прививочном сертификате о дате проведения прививки, какой препарат использовался и возникшие побочные эффекты (если проявляются). Остатки состава запрещено утилизировать путем смывания средства в канализацию, так как возможно распространение вируса.

После простановки прививки требуется наблюдение за состоянием пациента. Важно своевременно отличить естественную реакцию организма от побочных эффектов.

При соблюдении правил подготовки к прививке и поведения в послепрививочный период негативная реакция проявляется редко.

Прививка от желтой лихорадки требует учитывать сочетание вакцины с алкогольной продукцией и совместно используемыми медикаментами:

• спиртосодержащую продукцию нельзя употреблять за 3 дня до постановки и 10 дней после ее проведения. Этанол, точнее токсины, образуемые в результате распада спирта, оказывает губительное действие на печень, сердце и нервную систему. Поэтому при одновременном использовании препарата и алкоголя увеличивается вероятность развития более тяжелых побочных эффектов. Дополнительно спирт замедляет процесс выработки антител организмом, в результате эффективность средства снижается;
• при приеме гормональных медикаментов (даже при наружном использовании), прививку разрешено делать после стабилизации гормонального фона, через 14-30 дней;
• антибиотики, снижают эффективность прививки, так как губительно действуют на ослабленные клетки возбудителя. Также при приеме антибактериальных средств сильно снижается иммунная реакция организма. Это влечет увеличение вероятности развития негативной реакции на прививку.

Запрещено одновременно производить прививание против желтой лихорадки, холеры и паратифов. Требуемый интервал между вакцинациями 3 месяца.

Действие вакцины отсчитывается с момента образования антител в организме, то есть через 10 дней. Защитная реакция иммунитета на болезнь индивидуальная в среднем составляет 10 лет, но может продолжаться и до 35 лет. Перед проведением повтора процедуры рекомендовано провести сдача анализов на выявление антител в организме.

Эффективность проведения прививки на 80% зависит от соблюдения правил подготовки к вакцинации и после проведения процедуры.

Требования, предъявляемые к процедуре:

• исключить контактирования с аллергенами за 3 дня до проведения прививки и 5 дней после ее простановки. При необходимости пропить антигистаминные препараты (Супрастин, Фенкарол) заранее;
• после вакцинации избегать посещений людных мест до 7 дней, так как человек выделяет небольшое количество возбудителей и становится источником болезни. Для людей с низким иммунитетом возможно заражение желтой лихорадкой. Также иммунитет привитого ослаблен и возможно присоединение вторичной инфекции;
• принимать водные процедуры разрешено, но тереть жесткой мочалкой место введения вакцины запрещено из-за вероятности попадания в рану инфекции. Посещать водоемы общего купания (речка, море, бассейн) запрещено до 7 дней;
• после вакцинации и на момент ее проведения учитывать ее несовместимость с алкоголем, гормональными медикаментами и антибиотиками;
• в течение 30 мин после введения состава не покидать медицинское учреждение. Сотрудники клиники должны проверить реакцию организма на вакцину;
• при развитии побочных эффектов необходимо известить персонал учреждения постановки прививки (данные будут занесены в прививочный сертификат) и обратиться за квалифицированной помощью.

Если случается заражение лихорадкой после проведения вакцинации, то болезнь протекает в легкой форме и не вызывает развития осложнений.

Прививка от желтой лихорадки является платной. Ее стоимость варьируется от вида выбранной вакцины, уровня медицинского учреждения и района проведения процедуры.

Диапазон вариации цен на вакцины по регионам на отечественную вакцину:

В государственных клиниках цена за процедуру на 25-50% ниже, чем в частных (в некоторых регионах возможна бесплатное вакцинирование при наличии страхового полиса).

Препарат французского производства можно приобрести только на заказ его минимальная стоимость от 25 000 руб.

Состав для прививок (саму вакцину и жидкость для приготовления раствора) хранить в затемненном месте при температурном диапазоне от 2 до 8 градусов. После приготовления препарат сохраняет свойства от 1 часа до 6 часов.

Хранить вдали от антисептиков. Важно, проверить упаковки на целостность и срок годности перед применением. Остатки препарата утилизировать, смывать в канализацию запрещено из-за вероятности распространения вируса.

Помимо лекарственных мер предотвращения инфицирования желтой лихорадкой рекомендовано соблюдать дополнительные меры:

• при выявлении больных зараженных вирусом требуется сразу оградить от контактирования с окружающими;
• в местах проживания использовать средства, защищающие от проникновения комаров в помещение;
• употреблять в «опасных» странах только проверенную воду и пропеченное мясо;
• избегать контактирования с животными, так как они тоже могут быть переносчиками вируса;
• избегать контактирования с людьми, приехавшими из стран Африки и Южной Америки.

При обнаружении симптомов желтой лихорадки сразу вызывать скорую помощь, самообращение не рекомендовано из-за вероятности инфицирования пациентов поликлиники.

Прививку требуется осуществлять не позднее, чем за 10 дней до выезда в эпидемиологические страны. Важно соблюдать правила поведения до и после проведения вакцинации. Процедуру прививания проводить только в проверенных клиниках, так как введение состава от желтой лихорадки требует особых навыков.

Автор: Котлячкова Светлана

Оформление статьи: Владимир Великий

О вакцинации от желтой лихорадки и международном сертификате:

источник

В каждой стране существует национальный календарь вакцинации, согласно которому детей и взрослых прививают от инфекций, курсирующих на территории проживания. Прививка от желтой лихорадки в РФ не является обязательной и проводится только добровольно и по необходимости. Рассмотрим, каковы основные показания к вакцинации, а также правила ее проведения.

• временное или постоянное проживание на территории, где курсирует переносчик инфекции. Им как в случае с желтой лихорадкой, так и малярией, является комар;
• путешествия или командировки в страны Африки, Юго-Восточной Азии (только для малярии) или Латинской Америки;
• работа в лаборатории, в которой хранятся прививки от желтой лихорадки или малярии либо там, где людей вакцинируют от них.

Смертность от анализируемых заболеваний остается крайне высокой.

Прививаться можно как бесплатно, в поликлинике, так и в специализированных медицинских центрах, на платной основе.

В первом случае стоит заранее предупредить медиков, поскольку вакцину не имеют в запасе — ее завозят при такой необходимости, а значит, на это может уйти время.

От 7 до 10 дней уходит на формирование стойкого иммунитета, однако, иногда требуется и гораздо больший период.

Таким образом, отлично, если иммунизация будет проведена за 14-30 дней до поездки. Минимальное время, которое должно пройти от момента введения вакцины до вылета – 10 суток. Ревакцинация не требуется.

Прививаться допустимо только в условиях медицинских учреждений под контролем специалиста. Иммунопрепарат не должен контактировать с дезинфицирующими жидкостями поскольку это может уничтожить вирус, и прививка окажется бесполезной. Антисептические мероприятия необходимо соблюдать максимально строго. Вакцина и растворитель должны хранится при определенных условиях (в холодильнике).

Пошаговая инструкция по применению препарата для иммунизации:

1. Вскрыть содержимое ампулы и соединить с растворителем. Полностью процесс смешивания занимает 5 минут.
2. Готовая вакцина представляет собой опалесцирующую жидкость желтовато-розового цвета. Ее необходимо выдержать в течение 10-15 минут.
3. Прививочная доза для всех возрастов одинакова и составляет 0,5 мл. Препарат набирают в одноразовый шприц, непосредственно перед постановкой инъекции.
4. Для укола рекомендовано выбирать наружный угол лопатки или область дельтовидной мышцы плеча. Должен применяться подкожный или внутримышечный метод инъекции.
5. В установленные отчетные документы вносят данные о наименовании препарата, дате прививки, дозе, номере серии, возможных реакциях.

У лиц старше 15 лет вакцина может применяться одновременно с другими, но вводить их нужно в разные части тела.

Поскольку вакцина содержит живые ослабленные штаммы вирусов, введение может производиться только абсолютно здоровым людям.

1. Возраст до 9 месяцев (исключение — период эпидемий).
2. Иммунодефицитные состояния (онкология, ВИЧ и прочее).
3. Беременность (если будущая мама не знала о своем положении, проведенная иммунизация не является поводом для аборта).
4. Аллергия на белок куриного яйца.
5. Непереносимость компонентов прививки (например, фруктозы).
6. Любые заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела.

Без специального международного свидетельства о ревакцинации, заполненного на русском, французском или английском языках, с указанием даты и времени введения иммунопрепарата против желтой лихорадки, въехать в Африку и Южную Америку невозможно.

В большинстве случаев прививка переносится хорошо, не вызывая каких-либо неприятных последствий для здоровья.

Чтобы свести к минимуму те или иные реакции, рекомендуется: за несколько дней до иммунизации (и такой же период после нее) отказаться от посещения общественных мест, не употреблять новых и экзотических блюд, которые могут спровоцировать аллергию, не тереть и не чесать место введения препарата.

Возможные реакции:

1. Покраснение и уплотнение в месте введения. Как правило, всего за 2-5 дней подобное явление проходит самостоятельно и не требует каких-либо дополнительных манипуляций.
2. Болезненность мышц и суставов. Неприятные ощущения не выражены, особых неудобств не доставляют.
3. Воспаление лимфоузлов (местное).
4. Озноб, общее недомогание, головная боль, тошнота, рвота.
5. Крапивница, которая может быть только в месте укола или распространяться по всему телу.
6. Отек Квинке может возникнуть у детей, у которых ранее не была диагностирована аллергия на куриный белок.

В течение нескольких дней до прививки и строго 10 суток после нее, категорически нельзя употреблять алкогольные напитки. Причина проста: в этот период организм активно вырабатывает антитела, которые в будущем будут защищать от вируса. Спиртосодержащие напитки тормозят этот процесс, а значит, эффективность вакцины снижается в разы.

Указанное правило нужно соблюдать строго. Известны случаи, когда при игнорировании запрета на спиртное, у людей развивалось такое грозное осложнение, как энцефалит.

Прием системных доз кортикостероидов (дольше 10-14 дней), является противопоказанием к применению прививки — ее можно вводить не ранее, чем через 4 недели после окончания лечения.

Антибактериальная терапия также несовместима с вакциной против желтой лихорадки.

Гемофилия и другие заболевания, при которых нарушена свертываемость крови, требуют исключительно подкожного введения иммунопрепарата — внутримышечный способ противопоказан.

Период эффективной защиты составляет в среднем 10 лет, но иногда он может быть меньше или больше. Известны случаи, когда антитела к вирусу в крови ранее привитого человека, обнаруживались даже через 20-30 лет после введения вакцины.

Однако, если планируется поездка в страны, в которых можно заразиться, а с момента предыдущей иммунизации прошло более 10 лет, лучше не рисковать, а сделать ревакцинацию. Для подтверждения необходимости можно пройти специальное серологическое исследование, цель которого состоит в определении титра защитных клеток против конкретного вируса.

Также существует французская вакцина Stamaril — приобрести ее в России практически невозможно.

Стоимость в международной интернет-аптеке составляет около 27 тысяч рублей.

В России прививаются от желтой лихорадки в основном взрослые и подростки, поскольку маленьких детей редко возят в страны с неблагополучной ситуацией по такому опасному заболеванию.

По отзывам, анализируемая категория переносит иммунизацию хорошо. Наиболее часто возникающие реакции следующие: покраснение и уплотнение в месте укола, головная или мышечная боль, слабость, тошнота, повышенная температура тела.

Риск умереть от лихорадки в несколько тысяч раз более высок, чем шанс получить тяжелые осложнения и последствия вакцинации.

Репелленты, использование москитных сеток и специальной одежды закрывающей тело, являются средствами вспомогательной защиты, которые способны частично оградить человека от встречи с опасными переносчиками инфекции. От применения подобных профилактических мер отказываться не стоит. Однако, только прививка на сегодняшний день является способом, который гарантирует практически 100%-ю защиту, поэтому специалисты рекомендуют вакцинироваться вовремя, и ни в коем случае не рисковать собственной жизнью и здоровьем.

источник

Желтая лихорадка встречается в странах дальнего зарубежья, поэтому профилактика особой актуальности на территории России не представляет. Совсем другое дело, если планируется поездка в районы, небезопасные в этом отношении. Эндемичными считаются тринадцать регионов Латинской Америки и тридцать одно государство в Африке.

Что же это такое и какую опасность таит в себе заболевание? Вид «экзотической» лихорадки вызывается вирусом, передается он через укусы комаров. Источником инфекции может стать зараженный человек (городской тип) или животное (сельский). Существует еще один путь передачи: контактный через пораженные слизистые оболочки или раны и повреждения на коже. Такое происходит, например, при контакте с инфицированной кровью при работе или во время разделки туш.

Болезнь во многом сходна с другими видами тропических лихорадок, а также с малярией. Поражаются нервная и сердечно-сосудистая системы, внутренние органы (печень, селезенка, почки). После непродолжительного инкубационного периода развивается яркая клиника с подъемами температуры, болью в мышцах и сильными ознобами. Ко времени 3-х суток болезни наблюдается мнимая ремиссия. Однако это ненадолго: на второй стадии проявляются явные осложнения : все признаки тяжелого поражения органов и тканей интоксикацией, с кровотечениями (носовыми, желудочно-кишечными и т. д.). Появляется желтушность кожных покровов и склер, откуда и пошло название: желтая лихорадка.

При лечении смертельный исход наступает в 10% случаев, а в периоды эпидемий он возрастает до 50%. И все это – за 4-7 дней, во время которых болезнь уносит тысячи жизней.

Основной группой риска являются дети и лица трудоспособного возраста. В первую очередь, они осуществляют выезд на территории, неблагополучные по заболеванию в связи с командировками за границу и по иным причинам. Это и представляет особую необходимость в постановке прививки от желтой лихорадки. Кроме того, на границе наряду со всеми документами у выезжающего потребуют прививочный сертификат с отметкой о проведенной вакцинопрофилактике.

Если человек не покидает пределы Российской Федерации, то вакцинация против желтой лихорадки не является обязательной. Случаи заболевания здесь практически не встречаются и проведение специфической иммунизации не включено в Национальный календарь.

Прививка от желтой лихорадки рекомендована следующим группам людей:

• Коренному населению эндемичных по лихорадке районов и лицам, временно находящимся там.
• Путешественникам и туристам, которые планируют посещение той или иной страны, неблагополучной в этом отношении.
• Периодически выезжающим в загранкомандировки.
• Лаборантам и людям, чья деятельность заключается в контакте с кровью, вакцинами, культурами возбудителей болезней.

При желании каждый человек, не имеющий противопоказаний, может получить инъекцию против желтой лихорадки в условиях клиники.

Возвращаясь к истории изобретения прививки от желтой лихорадки, следует заметить, что самая первая была изобретена в 1937 году. Ее автор – американский ученый, практикующий в свое время в области вирусологии.

Современный препарат содержит живую, максимально ослабленную культуру вируса, которая не в состоянии причинить вред организму. Попадая в кровь пациента, она «заставляет» иммунную систему начать вырабатывать антитела. Представляет собой сухой порошок – лиофилизат, помещенный в ампулу. В упаковке к нему прилагается специальный растворитель. В приготовленном виде представляет собой суспензию.

Примечание. Вирус выращивается на куриных эмбрионах, что иногда имеет значение, когда у пациентов имеется аллергия на куриный белок.

Поскольку заболевание нечасто встречается и его эндемичность регистрируется лишь в некоторых регионах южных широт, прививки против желтой лихорадки не выпускаются массово, и производителей вакцин можно пересчитать буквально «по пальцам». В России работают лишь с некоторыми из них:

• От отечественного производителя: ФГУП «ПИПВЭ имени М. П. Чумакова.
• От французской компании под названием «Sanofi Posteur», медикамент называется «Stamaril».
• Хаврикс №1440 («взрослый») и №720 (детский), производство Бельгия.

Препараты отвечают всем требованиям ВОЗ и утверждены соответствующими нормативными документами.

Благодаря вакцинопрофилактике случаи поражения вирусом в опасных в эпидемиологическом отношении странах снижаются. Однако, при посещении ряда государств с жарким климатом, вам необходимо позаботиться о своей безопасности в этом плане. Страны и районы, в которых периодически фиксируются вспышки эпидемий желтой лихорадки:

• Территория Африканского континента: Судан, Эфиопия, Того, Чад, Руанда, Мавритания, Сенегал, Ангола, Бенин, Гана, Гвинея, Габон, Кения, Замбия, Нигерия, Сомали, Либерия, Танзания.
• Государства Южной Америки: Панама, Боливия, Бразилия, Венесуэла, Гайана.

Перу и другие южные районы всегда славились живописной природой с великолепной флорой и фауной и непроходимыми джунглями. Если турист пожелает увидеть все это, то без проведенной прививки посещать достопримечательности довольно опасно. Это же касается Суринама и Эквадора, так как там тоже фиксировались вспышки инфекции.

Прививку от опасного заболевания необходимо планировать заранее. Ее проводят в медицинских учреждениях, чаще всего в поликлиниках по месту жительства. Поскольку вакцина не является «ходовой», то на данный момент ее не будет в наличии. Следовательно, надо будет заказать, на что уходит какое-то время. Плюс десять дней на формирование иммунитета после проведения инъекции.

Важно! Прививать допускается взрослых и детей, начиная с 9-месячного возраста. Иммунная защита формируется в сроки от 10 до 14 дней и сохраняется от 6 до 10-15 лет. Для получения более достоверных данных потребуются серологические исследования.

Следует помнить, что лучше вовремя вакцинироваться, чем рисковать своим здоровьем за пределами России.

Перед проведением укола следует обследоваться и известить врача о сопутствующих заболеваниях, аллергиях и возможных побочных эффектах.

В основном препарат переносится удовлетворительно, однако следует учитывать наличие противопоказаний некоторым категориям лиц:

• Если в анамнезе имеется аллергическая реакция на яйца и мясо курицы.
• При беременности.
• При возрасте ребенка менее 9 месяцев (в противном случае ее проводят по строгим показаниям под контролем врача).
• С наличием иммунодефицитов различной этиологии и ВИЧ.
• Инфекционное заболевание в остром периоде.
• Разгар хронической инфекции.
• Пожилой возраст (является относительным противопоказанием, от 60 лет чаще возникают негативные реакции на вакцинацию).
• Онкология.

Важно! Заключение о возможности осуществления прививки дает только медицинский работник.

Реакция у всех на вакцинацию будет разная. Кто-то практически не ощутит на себе никаких изменений, у некоторых организм может отреагировать более сильно.

Поскольку препарат содержит чужеродный продукт, то в процессе выработки антител в ответ на антиген вируса могут возникать аллергические проявления и побочные эффекты:

• Субфебрильная температура.
• Покраснение и небольшая припухлость в месте укола.
• Локальная болезненность и отек.
• Кожные высыпания по типу крапивницы.
• Лимфадениты, суставные и мышечные боли.
• В редких случаях – анафилактический шок, отек Квинке.

Местные проявления обычно проходят самостоятельно спустя 1-3 суток. Повышенную температуру купируют приемом жаропонижающих средств.

Когда вы собираетесь в опасные по заражению страны следует предупредить об этом лечащего или участкового врача. Он своевременно закажет вакцину и подготовит медицинскую документацию. При этом надо учитывать, что защиту организм сформирует спустя минимум 10 суток после инъекции. Следовательно, до этого срока выезжать за пределы «чистых» районов не рекомендуется. После проведения прививки не забывать об отметке в прививочном паспорте.

• За 3-5 дней до укола есть продукты, фрукты и овощи, способные вызвать сенсибилизацию.
• После инъекции и в течение двух недель не посещать места с большим скоплением людей, чтобы избежать дополнительной «банальной» инфекции.
• Не принимать алкогольные напитки: они ослабляют защитную систему организма и снижают эффективность иммунизации.
• При появлении побочных реакций или каких-либо отклонений в самочувствии – немедленно связаться с врачом или вызвать «Скорую Помощь».

Подводя итог всему сказанному, следует отметить, что данная вакцинация проводится строго избирательно, выезжающим в опасные районы. В иных случаях она просто бесполезна. А вовремя сделанная прививка от желтой лихорадки в запланированной поездке в страны Африки или и южную часть Америки, возможно, спасет кому-то жизнь.

источник

Какие важные документы нельзя забыть перед поездкой за границу? — паспорт, билеты, медицинскую страховку, не помешает справка о состоянии здоровья. Кроме всего перечисленного для посещения определённых стран, нужно иметь запись в паспорте прививок о вакцинации против жёлтой лихорадки. Так как эпидемии данной инфекции нередко встречаются и в наше время — помнить о профилактике нужно, а перед въездом на территорию Африки, Южной Америки контроль проводится ещё на границе.

Кому нужна прививка от жёлтой лихорадки? С какого возраста её делают и как переносят вакцинацию? Что за вакцину используют и кому она противопоказана? Постараемся во всём этом разобраться.

На территории государств бывшего СССР прививка от жёлтой лихорадки не входит в перечень обязательных. Её не предлагают сделать детям первого года жизни или взрослым, профилактика против заболевания не внесена в Национальный календарь прививок, так как заболевание не встречается на этих землях.

Кому показана прививка от жёлтой лихорадки?

1. Всем людям, проживающим на территории стран с частыми вспышками этой инфекции, то есть эндемичных по данному заболеванию.
2. Путешественникам, кто планирует поездку в Африку или Южную Америку.
3. Всем людям, чья работа связана с частыми поездками в страны, где периодически регистрируются вспышки заболевания.
4. Прививка против жёлтой лихорадки нужна работникам лабораторий, контактирующим с вакциной или культурой клеток возбудителя.

В остальных случаях прививку не делают или ставят только по желанию самого человека.

Почему всё-таки делают прививку против жёлтой лихорадки данным категориям граждан?

1. Во время вспышек этой инфекции количество смертельных случаев может доходить до 50% и выше.
2. Молниеносно протекающая жёлтая лихорадка уносит жизни людей всего за 4 дня, даже в случае своевременно начатого лечения.
3. Возбудитель при определённых условиях устойчив во внешней среде: если его высушить — он длительно сохраняется на поверхностях.

Переносчик вируса жёлтой лихорадки — самка комаров рода Aedes aegypti заразна в течение 14 дней после укуса больного человека. Полностью избавиться от переносчиков инфекции не представляется возможным.

Существуют бессимптомные случаи проявления жёлтой геморрагической лихорадки, когда у больного нет классических симптомов пожелтения кожи, болей в области мышц и суставов, и высыпаний по всему телу, что способствует распространению заболевания.

Всё это послужило предпосылками для создания активной защиты для определённых категорий людей против жёлтой лихорадки.

Вакцина от жёлтой лихорадки была создана ещё в 1937 году американским вирусологом, за что этот учёный был удостоен Нобелевской премии, но только спустя 14 лет.

Вакцина содержит аттенуированные или ослабленные клетки вируса, поэтому вводится с осторожностью и только тем людям у кого нет противопоказаний. Вакцина представляет собой лиофилизат, то есть сухое вещество с растворителем в отдельной коробочке либо в ампулах.

Создавать новые виды вакцин против вируса жёлтой лихорадки невыгодно — прививка массово не делается во всех странах. Поэтому в настоящее время известно всего несколько видов вакцин против вируса жёлтой геморрагической лихорадки.

Основные вакцины, применяемые в России:

• отечественная «Вакцина жёлтой лихорадки живая сухая», производство ФГУП «ПИПВЭ им. М. П. Чумакова»;
• французская Stamaril, производство Sanofi Pasteur.

В них используется штамм инфекции «17D» выращенный на куриных эмбрионах.

Где прививка обязательна? Перед посещением каких стран придётся её делать?

1. В некоторых странах или районах Африки: Ангола, Бенин, Буркина-Фасо, Гана и Габон, Гвинея, Гамбия, Республика Конго; потребуют сделать прививку от жёлтой лихорадки в Замбии, Кении, Нигерии, Либерии и Мавритании, Сенегале, Сомали и Судане, Танзании и Уганде, Руанде, Того, Чаде, Эфиопии и в Центральноафриканской республике.
2. В Южной Америке перед путешествием в Боливию и Венесуэлу, Бразилию и Гайану, Колумбию, Панаму и Перу, в последнем случае о прививке против жёлтой лихорадки спросят, если человек соберётся осмотреть джунгли. В Суринаме и Эквадоре тоже бывают вспышки заболевания.

Некоторые из этих стран бывают полностью охвачены эпидемией в момент очередной вспышки жёлтой лихорадки, а в некоторых только определённые районы подвержены распространению инфекции. Но в любом случае лучше сделать прививку перед командировкой или путешествием на любую из данных территорий.

Где сделать прививку от жёлтой лихорадки? В большинстве случаев прививку делают в поликлиниках по месту жительства. Но учитывая, что прививку заранее не планируют — то её на человека заказывают в случае возникновения необходимости и иногда придётся подождать несколько дней до её закупки. А также можно привиться в платных клиниках, где есть разрешение для проведения прививок.

Вводят вакцину однократно подкожно в дозе 0,5 мл под лопатку, для этого предварительно разводят препарат в дозе 1:10. Планировать прививку против жёлтой лихорадки необходимо заранее, ведь иммунитет выработается, лишь спустя 7–10 дней. У 95% привитых выработаются защитные клетки в данные сроки, у некоторых система иммунитета сработает немного позже.

Какой срок действия прививки от жёлтой лихорадки? Нет точных цифр. По мнению учёных, минимальный период защиты составляет 6 лет. В большинстве случаев вакцина защищает от заболевания на 10 лет. Были случаи, когда защитные клетки в организме привитого человека обнаруживались спустя 30 лет.

Но чтобы быть уверенным в наличие иммунитета против вируса жёлтой лихорадки — лучше периодически проводить серологические исследования с обнаружением титра защитных клеток против возбудителя.

От жёлтой лихорадки прививку не ставят следующим категориям населения:

• всем, у кого была выраженная реакция на предыдущую прививку;
• учитывая, что вакцина живая, хотя и ослабленная — её не вводят беременным женщинам, но в период эпидемий этот запрет снимается, так как под угрозой может оказаться здоровье и жизнь будущей матери;
• прививку от жёлтой лихорадки ребёнку делают лишь спустя 9 месяцев после рождения, однако, во время эпидемий ребёнка могут привить в 6 месяцев;
• не делают прививку от жёлтой лихорадки людям с различными иммунодефицитными состояниями: ВИЧ, онкологические заболевания, болезни вилочковой железы;
• во время создания вакцины используют куриный белок — поэтому всем, у кого на него аллергия прививка от жёлтой лихорадки противопоказана.

После введения защитных клеток человек обычно чувствует себя хорошо. Эта прививка относится к категории наименее реактогенных. Реакции и побочные эффекты на прививку от жёлтой лихорадки возникают действительно редко и в большинстве случаев связаны с неправильным поведением самого человека до и после вакцинации.

Как может отреагировать организм на прививку после введения защитных клеток?

1. В месте введения вакцины иногда образуется незначительное покраснение и припухлость, которая проходит самостоятельно в течение нескольких дней.
2. Иногда развивается аллергическая реакция в виде крапивницы местной или генерализованной, то есть по всему телу. В особо тяжёлых случаях может развиться шоковая реакция на прививку от жёлтой лихорадки.
3. Местное воспаление лимфоузлов или незначительная болезненность в области мышц и суставов.
4. При нарушении правил введения вакцины и занесения инфекции иногда появляется нагноение или абсцесс. Практически всегда в этом вина медработника, проводившего иммунизацию.

Все реакции после прививки от жёлтой лихорадки поправимы их легко исправить с помощью противовоспалительных или противоаллергических лекарств, которые можно приобрести заранее. При развитии после прививки выраженной аллергии рекомендуется обратиться за помощью к врачу.

Перед прививкой от жёлтой лихорадки, обычно, руководствуются общими правилами ведения любой вакцины.

1. За сколько дней до поездки делают прививку от жёлтой лихорадки? Чтобы иммунитет сработал своевременно — вакцинацию проводят не ранее, чем за 10 дней до отъезда. Но лучше позаботиться о защите против заболевания за 14 дней до путешествия.
2. За 3–4 дня до и после прививки врачи не рекомендуют пробовать новые неизвестные блюда и продукты, чтобы не началась аллергия.
3. После прививки нельзя прогуливаться в парках или посещать места с большим скоплением людей. Они могут заразить острой инфекцией привитого от жёлтой лихорадки человека.
4. Купаться и мыться после прививки можно и нужно. Не рекомендуется только расчёсывать или протирать губкой место введения вакцины.
5. Как сочетается прививка от жёлтой лихорадки и алкоголь? После введения любой вакцины не разрешается принимать алкогольные напитки. Это дополнительная нагрузка на печень, а любые препараты проходят через её специальную систему защиты. Временно нужно воздержаться после прививки от употребления алкоголя.
6. Как и в других случаях после любой прививки нужно в течение 30 минут находиться в поле зрения медработников, которые её делают. Чтобы при развитии аллергической реакции можно было оказать своевременную помощь.

В остальном для такой прививки нет ограничений.

Вакцинация против жёлтой лихорадки — нужна ли всем очередная прививка от редко встречающегося заболевания? Вакцинировать всех поголовно необязательно. В перечень нуждающихся в прививке входят лишь определённые люди. Это те, кто может столкнуться с вирусом во время поездки за границу. Лёгкое течение болезни практически не встречается, поэтому подготовиться к встрече с возбудителем жёлтой лихорадки нужно заранее. От однократной прививки намного больше пользы, чем вреда, ведь она может спасти человека от болезни и её непоправимых последствий.

источник

Я прививок не боюсь! Если надо — уколюсь!
(из старого советского мультика)

В связи с сегодняшним инцидентом по работе, решил посвятить сегодняшний незапланированный пост вакцинам для путешественников .

А инцидент был рутинным – нарвался на очередной маразм государственного медучреждения совкового покроя.

В нашей стране по непонятным мне причинам вакцинацию против желтой лихорадки делают только несколько специально сертифицированных госучреждений, так что людям из иных населенных пунктов приходится специально приезжать в эти несколько городов (их список здесь). Зачастую случается так, что работник приезжает специально в Москву привиться, а уже через 2 недели летит работать в Африку или Юж. Америку. В этих случаях я вакцинирую людей одновременно несколькими вакцинами против инфекций, эпидемичных для страны назначения (здесь и менингиты, и гепатит А, и брюшной тиф, и т.п.).

Так вот, в очередной раз я поставил парню с пяток вакцин и направил в наш Центральный прививочный пункт на Неглинке за желтой лихорадкой. Там он возьми и расскажи, что уже успел привиться несколькими вакцинами!

На этом месте, если кто не знает, поясню, что российские медучреждения типа прививочных пунктов до неприличия бедны, а потому в них зачастую работают либо молодые бездарности, либо постклимактеричные дамы с дурным характером и неспособностью к обучению.

Парень мой нарвался, видимо, на последних. Те тут же подняли хай и выдворили его восвояси без прививки (а парню через 10 дней лететь в эндемичную страну, где без желтолихорадочного сертификата он просто может не пройти таможни. ).

Я позвонил за разъяснениями эскулапствующим. Подходит та самая дама (врач, между прочим) и с первой же фразы начинает с изрядным апломбом и хорошо поставленным голосом нести мне всякую пургу, что вот я, мол, такой-растакой не знаю элементарных правил иммунопрофилактики. Тут я тетушку резко оборвал резонным вопросом: какими именно инструкциями она руководствуются при постановке вакцин? На это тетушка взбеленилась и стала требовать моего имени и адреса, дабы «заслать к вам санэпидстанцию и проследить, как вы людей гробите». В таких случаях единственный выход – действовать по понятным им совковым правилам, что я и сделал, заявив, что сейчас же позвоню заместителю главного санитарного врача, своему доброму другу, и донесу до его сведения, что в его Центральном прививочном пункте не читают инструкций к вакцинам. Тетушка явно опешила, но была вынуждена вытащить из упаковки с вакциной инструкцию по ее применению и, как мне показалось, впервые в жизни стала ее зачитывать. Естественно, она прочла там и строку, что вакцина сия сочетается со всеми прочими в любых комбинациях и может вводиться одновременно с ними. Тут тетушка сказала то, что потрясло меня окончательно: «Вот 30 лет уже прививаю, а такой ерунды не читала!»

А ведь фраза о сочетаемости и одновременности введения вакцин взята из основного приказа Минздрава №229, регулирующего вакцинацию! Это значит, думаю, она и его не читала. А тетушка продолжала (вслух и не стыдясь) нести следующую антинаучную ахинею: «Ведь если я введу ему несколько вакцин, иммунитета на все не хватит выработаться, и он может умереть от желтой лихорадки, и тогда меня посадят!». Тут у меня нервы уже не выдержали, и я накатал петицию в тот самый орган, которым тетушка мне пыталась грозить. Так и борюсь с ветряными мельницами и тетушками-дериЖАБлями (как их называет мой добрый друг). 🙁

Интересно, что подобную чушь я слышу все 10 лет, как стал массово прививать людей. Эту чушь повторяют не только пациенты, но и врачи!

Поэтому разъясняю, как обстоит дело на самом деле:

МИФ 1: За раз можно делать только одну вакцину .

Во всем мире вакцинируют всем и сразу без боязни. В РФ Приказ Минздрава 229 требует проведения ОДНОМОМЕНТНОЙ вакцинации для всех препаратов Национального Календаря в любых сочетаниях. Исключение составляет лишь БЦЖ (против туберкулеза), которую, для исключения контаминации вакцин, допускается вводить за день или на следующий день после др. прививок. Другие сочетания для прививок, выходящих за рамки Календаря, оговорены в соответствующих инструкциях.

Именно возможность сочетания вакцин и привела к разработке поликомпонентных вакцин. Сегодня вы можете купить вакцину, где в одном уколе сразу замешаны дифтерия, столбняк и гепатит В, например.

Одновременное введение нескольких антигенов для организма – привычная ситуация: так, при проникновении в тело микробов в ответ вырабатываются антитела к десяткам его белков. При смешанных инфекциях это число возрастает многократно!

Сочетанная иммунизация НЕ СОПРОВОЖДАЕТСЯ угнетением иммунного ответа к какому-либо из вводимых антигенов. НЕ ПРОИСХОДИТ и потенцирование реактогенности. Частота побочных реакций при одновременном и раздельном введении никак НЕ ОТЛИЧАЕТСЯ.

МИФ 2: Если я сегодня сделал одну вакцину, то другую можно делать только через месяц.

Минимальный месячный интервал установлен для введения доз ОДНОЙ И ТОЙ ЖЕ вакцины (например, гепатита В, который делается 3-кратно). Месячный интервал между 2-мя разными вакцинами может быть оправдан лишь теоретическими соображениями только для 2-ух живых вакцин. Эти соображения не относятся к ситуациям, когда вводят живую вакцину после инактивированной (или наоборот), а также в отношении 2 разных инактивированных вакцин.

МИФ 3: После вакцины нельзя мыться = Место вакцинации нельзя мочить.

Эта чушь порождена постановкой туберкулиновой пробы Манту, которую вводят ВНУТРИКОЖНО, и которую действительно нельзя размачивать, т.к. весь введенный препарат смоется. Проба Манту – это не прививка, а диагностический тест на уровень аллергизации организма к туберкулезу.

Прививки же вводятся в основном внутримышечно или ПОДкожно, так что смыть их в душе или ванной невозможно. Мойтесь смело!

МИФ 4: После прививки день нельзя пить алкоголь / заниматься сексом (. да-да, такой совет дают некоторые медики)

Ну, насчет алкоголя я еще терпел бы, но вот секса лишать людей – это уж слишком! 🙂
Никакого взаимодействия алкоголя с вакцинами не существует. Если очень хочется, залейте стресс от вакцинации бокалом доброго красного вина! 🙂

МИФ 5: Вакцины могут вызвать заболевание в «легкой форме». (Популярный в последнее время в желтой прессе)

Все современные вакцины строго стандартизируются. Никаких даже легоконьких заболеваний они не вызывают (возможны побочные эффекты, но не заболевание, против которого эта вакцина и придумана).

Живые вакцины (их остается, кстати, все меньше) содержат ослабленные, специально выведенные непатогенные штаммы. Если на миллиард прививок отмечается хоть одно подозрение на легкое заболевание, такая прививка изымается из оборота (как произошло с капельками против полиомиелита).

Большинство же вакцин инактивированы (т.е. живых возбудителей в них вообще нет), либо рекомбинантные, которые готовятся вообще без какого-либо участия возбудителей! Например, вакцина против гепатита В делается так: ген, кодирующий поверхностный HBs антиген вируса встраивают в геном пекарских дрожжей, и те начинают синтезировать белок, не отличимый от вирусного. Этот белок очищают и вводят в мышцу. В итоге – супернадежный иммунитет и никаких хлопот!

МИФ 6: Вот у меня после прививки распухло плечо, поднялась температура, значит больше мне их делать нельзя, у меня на них аллергия!

Полное непонимание происходящего!Никакая это не аллергия! Такая реакция часта особенно у женского пола. Дело в том, что подкожная клетчатка у дам образует жировые комочки (вспомните незабвенный целлюлит), в которые легко угодить иглой и ввести в них вакцину. Получится асептическое воспаление на 1-2 дня. Вреда от него никакого (оно не инфекционное!). В следующий раз просите врача вводить дозу поглубже, чтобы наверняка попасть в мышцу.

МИФ 7: У меня хроническое заболевание, так что прививки противопоказаны!

Эта чушь при совдепе привела к страшным последствиям! В 80-х годах в популяции накопилось большое число непривитых лиц с такими «медотводами» и дело закончилось эпидемиями дифтерии (заболели 25 тыс человек!) и других управляемых инфекций.

За последний 20 лет список противопоказаний был сведен к минимуму, ограниченному:
— аллергией на компонент вакцины (например, яичный желток для вакцин, готовящихся на курином эмбрионе)
— выраженный иммунодефицит (первичный)
— беременность (только для живых вакцин. )
И это все!

Всем прочим – срочно на прививку!

МИФ 8: (потешный) Вакцина против клещевого энцефалита приведет к тому, что я сразу не умру, а выживу, оставшись на всю жизнь калекой или дураком

Даже однократное введение вакцины достаточно, чтобы вы перенесли инфекцию без серьезных последствий. Если же вы все сделали по схеме (привились двукратно на сезон или трехкратно на 3 года), у вас не разовьются даже легкие симптомы заболевания.
А вот, если прививки нет, то вы скорее всего и правда перенесете заболевания с неврологическими последствиями, а можете и умереть (но не «быстренько», а с муками)

МИФ 9: Если я уже переболел или болею (гепатитом В, например) и, не зная того, сделаю прививку — придет писец!

Ничего подобного! Даже если вы уже переболели и имеете антитела к инфекции, прививка никак с ними не соотнесется. Просто вы зря потратите деньги на уже не нужную вам вакцину! Также, если вы уже больны хроническим гепатитов В, и о том не знаете и привились, — тоже ничего не случится!

источник