Сколько длится лихорадка при ангине

Бактериальная инфекция горла, называемая ангиной или тонзиллитом, сопровождается не только болезненным глотанием. Высокая температура при ангине у взрослого или ребенка, как правило, держится на протяжении всего течения воспалительного процесса. От правильности мер по ее снижению во многом зависит эффективность общего лечения, возможность предотвратить развитие серьезных осложнений.

Инфекционный процесс, сопровождающийся сильной болью в горле при глотании и воспалением миндалин, в клинической практике называется ангиной. В зависимости от типа возбудителя, вызвавшего бактериальную инфекцию, и локализации воспаления, выделяют четыре основных типа ангины – катаральную, герпесную, фолликулярную, лакунарную формы. Во время течения заболевания у пациента болит горло, наблюдается покраснение слизистых оболочек, увеличение и воспаление миндалин, образование на них белого гнойного налета.

Для общего самочувствия пациента с диагнозом ангина характерны сильная слабость, озноб и лихорадка. Повышение температуры тела у взрослых и детей при этом заболевании связано с гнойным воспалением, поэтому высокая температура держится, как правило, первые несколько дней. При разных типах ангины, вызванных вирусными инфекциями, болезнь протекает по-разному, и температура тела больного изменяется следующим образом:

Катаральная ангина с температурой около 38°C считается самой легкой формой заболевания, в воспаление вовлечены только слизистые оболочки миндалин.
Лакунарная и фолликулярная ангины сопровождаются повышением показателей до 39-40°С.
Для герпесной ангины характерна высокая температура, около 39°C.
Флегмонозная ангина возникает как осложнение фолликулярной или лакунарной формы, сопровождается гиперпиретическими показателями (от 40°C и выше).
Язвенно-некротическая гнойная ангина может протекать при нормальной или субфебрильной температуре (37°C), поскольку при этой форме заболевания происходит сильное угнетение механизмов действия иммунной системы.

Держащаяся несколько дней температура 37- 37,5 °C называется субфебрильной и часто сопровождает легкие формы ангины. При острых тонзиллитах отсутствие высокой температуры может свидетельствовать об ослаблении местного иммунитета, первых защитных барьеров иммунной системы организма. Сбивать такие показатели не требуется ни взрослым, ни детям (не считая случаев, когда ребенок страдает болезнями нервной системы или показатель 37°C держится на градуснике неделю и более).

Выраженность гипотермической реакции (то есть повышения температурных показателей) во время ангины может быть различной. В среднем, при проведении адекватной терапии и у детей, и у взрослых температура снижается спустя три-четыре дня после начала лечения. При пониженном иммунитете температура может не подниматься выше субфебрильных значений, при тяжелом воспалительном процессе показатели могут повышаться до 39-40 °C и выше. В случаях, когда показатели не опускаются ниже 38°C в течение 7-10 дней, необходимо подтвердить диагноз, пересмотреть схему лечения.

Гипертермия во время тонзиллита – это естественная защитная реакция организма, сопутствующая любому воспалительному процессу. При тонзиллите патогенные бактерии размножаются на миндалинах, нередко начинается процесс нагноения. Он свидетельствует о том, что лейкоциты борются с инфекцией, сопровождается повышением местной и общей температуры. Искусственная гипотермия (понижение температурных показателей) с помощью жаропонижающих препаратов может замедлить течение воспалительного процесса, то есть увеличить срок борьбы организма с инфекцией.

Высокая температура при ангине, достигающая фебрильных (38°C), пиретических (39-40°C) и гиперпиретических (выше 40°C) показателей сильно ослабляет организм больного, ухудшает его самочувствие, может вести к обезвоживанию, учащению частоты сердечных сокращений. При повышенных показателях столбика термометра (39-40 °C и выше) все системы организма работают на пределе, поэтому длительное пребывание в этом состоянии угрожает пациенту летальным исходом. В случае неудачных попыток сбить гиперпиретические показатели, необходимо вызывать скорую.

При ответе на вопрос, как сбить температуру при ангине у взрослых пациентов, важно помнить, что жаропонижающие средства не борются с бактериальной инфекцией. Параллельный систематический прием антибиотика и препарата, сбивающего температурные показатели, не практикуется по этой причине. Независимо от формы заболевания, больному при тонзиллите назначается курс лечения антибактериальным препаратом, а разовый прием жаропонижающего средства рекомендуют только в следующих случаях:

взрослым – при 39°C и выше;
детям от года – при 38 °C и выше.

Для экстренных случаев сильного повышения температуры у больного ангиной врач подбирает схему приема и форму жаропонижающего средства. Важно четко соблюдать ее, поскольку систематический прием анальгетиков помешает оценить эффективность действия основного антибактериального препарата терапии. В случаях, когда антибиотик подобран грамотно, гипотермия начинается на 3-4 день лечения, без приема жаропонижающих лекарств. При ангинах легких форм практикуют прием анальгина (перорально или внутримышечно), используют парацетамол и их производные:

Ибупрофен. Нестероидный противовоспалительный жаропонижающий препарат, который может приниматься совместно с антибиотиками пенициллинового или цефалоспоринового ряда. Средство быстро всасывается органами ЖКТ, понижение температурных показателей наблюдается в течение часа. Максимальная суточная доза составляет 400 мг для детей, 800 мг – для взрослых. У лекарства много противопоказаний, его нельзя принимать при болезнях желудка, нарушений функции печени и почек.
Панадол. Препарат на основе парацетамола, действие которого усилено другими активными компонентами. Выпускается в форме растворимых таблеток, оказывает быстрое жаропонижающее действие при инфекционных заболеваниях дыхательных путей. Противовоспалительным эффектом не обладает. Максимальная суточная доза составляет 5 таблеток, длительность приема – не более 3 суток. Не назначается при почечной недостаточности, во время беременности и лицам пожилого возраста.

Антибактериальная лекарственная терапия во время ангины проводится обязательно, поскольку антибиотики борются с возбудителем инфекции. Они назначаются (при подтвержденном диагнозе) даже при отсутствии температуры. При тонзиллите практикуют терапию антибактериальными препаратами пенициллинового ряда с минимумом противопоказаний, широкого спектра действия. Подбираются средства, которые можно принимать независимо от приемов пищи и жидкости, схема лечения и дозировка назначаются лечащим врачом:

Амоксиклав. Антибиотик из группы пенициллинов широкого спектра действия. Антибактериальное действие тригидрата амоксициллина усилено клавулановой кислотой. Назначается при бактериальных воспалительных инфекциях ЛОР-органов и верхних дыхательных путей. Рекомендуемая доза составляет 375 мг препарата каждые восемь часов. В таблетизированной форме не назначается детям до 12 лет.
Флемоксин солютаб. Антибактериальный препарат на основе амоксициллина, широко применяющийся при лечении инфекционных воспалений органов дыхания и носоглотки. Обладает бактерицидным действием, подавляет размножение бактерий. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг за сутки, продолжительность курса лечения варьируется от 5 до 9 дней в зависимости от клинической картины заболевания. Противопоказан при почечной недостаточности, патологиях органов желудочно-кишечного тракта.

Антисептики и обезболивающие в форме растворов для полоскания помогают снизить острую боль при глотании и быстрее справиться с локальным воспалением миндалин. Важной функцией процедуры является удаление погибших бактериальных клеток. При некоторых формах тонзиллита практикуют полоскания с пробиотиками, которые помогают повышать иммунитет и создают хорошие условия для естественного подавления патогенной микрофлоры в носоглотке. К таким препаратам относятся Нормофлорин, Трилакт, Наринэ. Из противовоспалительных антисептиков назначают:

Температура при тонзиллите у детей сбивается методом физического охлаждения при «красной лихорадке» (вызванной расширением периферических сосудов), сопровождающейся покраснением кожи лица и равномерным повышением температурных показателей по всему телу. Ребенка следует обтирать смоченным в теплой воде (37°C) или уксусном растворе полотенцем. При «бледной лихорадке» (вызванной сужением сосудов) больного укутывают, дают теплое питье. При повышении показателя выше 38°C следует дать жаропонижающий препарат, подобранный врачом:

Парацетамол. Нестероидный жаропонижающий препарат Назначается детям с трехмесячного возраста, выпускается в форме ректальных свечей, сиропа и суспензий. Применяется во время развития лихорадочных состояний во время инфекционных воспалений. От высокой температуры во время ангины суточная доза подбирается врачом в зависимости от веса ребенка. Противопоказаниями являются заболевания почек и печени.
Ибуклин Юниор. В состав препарата входят парацетамол и ибупрофен, выпускается в форме растворимых шипучих таблеток. Снимает высокую температуру при любой форме ангины в течение 30 минут, сочетает жаропонижающее и анальгетическое действия. Детям массой до 40 кг дозировку подбирают в зависимости от веса. При массе от 40 кг рекомендуемая суточная доза составляет 2 таблетки. Принимается за 30 минут до еды либо спустя 2-3 часа после.

Многие специалисты рекомендуют лечить ангину с помощью комплексной терапии, сочетающей в себе народные средства и медицинские препараты. Практикуют полоскания травяными отварами, прием внутрь иммуностимулирующих настоек и природных антисептиков. Можно воспользоваться следующими рецептами:

Полоскание с солью и содой. В стакане воды растворите 1 ч.л. соды, 1 ч.л. соли. Полученным антисептическим раствором полощите горло каждые 2-3 часа.
Медовый напиток. В стакане горячего молока растворите 1 ч.л. меду, 50 г сливочного масла. Пейте напиток теплым 2-3 раза в сутки.
Полоскание с корой дуба. Смешайте в равных пропорциях сухое сырье из коры дуба, шалфея, цвета зверобоя, бузины. 2 ч.л. смеси настаивайте в стакане кипятка 15-30 минут. Полощите горло раз в 5 часов.

Высокие температурные показатели после ангины могут свидетельствовать о наличии осложнения или развития хронического процесса, поэтому если температура не спадает после исчезновения всех других симптомов, необходимо обратиться к врачу. Важно правильно диагностировать причину гипертермии и подобрать соответствующие меры дальнейшей терапии. В качестве лечения практикуется физиотерапия, в обязательном порядке делается электрокардиограмма, УЗИ почек для определения состояния ключевых систем органов после перенесенного заболевания.

источник

Ангина — серьезное заболевание бактериальной, вирусной или грибковой этиологии. Инфекция поражает лимфоидную ткань миндалин и нередко приводит к воспалению всей ротоглотки. Длительность болезни зависит от типа возбудителя, возраста человека и наличия сопутствующих (часто — хронических) патологий.

Некоторые люди, обнаружив у себя симптомы ангины, все равно выходят на работу и продолжают заниматься привычной деятельностью. Они путают тонзиллит с обычной простудой и считают, что болезнь скоро отступит. Но такое отношение к здоровью грозит развитием осложнений.

Ангина длится не так долго, как это принято считать, очень редко взрослые болеют тонзиллитом дольше недели, поэтому с этим заболеванием лучше отлежаться дома, а не принимать средства от температуры и антибиотики на бегу.

Этот тонзиллит относится к болезням, которые имеют небольшую продолжительность. Обычно он составляет не более недели, но чаще ограничивается 5 днями. На длительность заболевания влияет состояние иммунитета пациента и наличие каких-либо хронических патологий. Если человек не лечится, то ангина может стать хронической.

Точная продолжительность болезни зависит от выраженности симптомов и выбранного протокола лечения. Инкубационный период обычно проходит бессимптомно и длится от 1 до 5 суток. В дальнейшие 8-10 дней болезни ангина находится в активной стадии. При приеме подходящих медикаментов болезнь уходит по истечению этого срока. В запущенных случаях длительность гнойного тонзиллита может составлять до 16 суток. Также существует возможность перехода в хроническую форму.

Чаще всего эта болезнь вызывается грибком Кандида, хотя возбудителями могут являться и сахаромицеты. Грибковый тонзиллит обычно длится от недели до 10 суток в зависимости от состояния иммунитета человека и наличия у него сопутствующих патологий.

Ангина такого вида развивается бурно, но при правильном лечении быстро проходит. Обычно продолжительность заболевания составляет от 5 до 7 суток, но этот период актуален только в случае своевременного лечения. Игнорировать заболевание нельзя, т.к. температура пациента может достигать 40 градусов, что опасно для всех систем организма.

Если ангина протекает типично, то ее продолжительность составляет не более недели. При правильной противовирусной терапии примерно на 4-5-й день снижается температура, а ткань миндалин начинает восстанавливаться. При различных сопутствующих заболеваниях и иммунодефиците тонзиллит может длиться в 2 раза дольше или волнообразно, т.е. после состояния выздоровления снова появляется лихорадка.

Некротическая ангина Симановского-Плаута-Венсана встречается достаточно редко. Болезнь приводит к сильному разрушению миндалин и находящихся рядом тканей, поэтому ее продолжительность измеряется не днями, а месяцами.

Для некротической ангины характерна периодичность затухания и обострения заболевания.

Аллергический тонзиллит может быстро пройти, если исключить причину появления реакции или начать принимать антигистаминные медикаменты. При правильном лечении заболевание проходит за пару дней. Если проигнорировать предписания врача, могут возникнуть системные осложнения и даже отек Квинке.

Не лечить ангину нельзя. Это заболевание требует антибактериальной или противовирусной терапии. Если игнорировать предписания врача, тонзиллит может никогда не пройти и перерасти в хроническую форму.

Также отсутствие лечения вызывает в дальнейшем осложнения у:

Наличие каких-либо хронических патологий увеличивает период выздоровления. Это связано со многими факторами. Например, становится невозможным принятие каких-либо таблеток, т.к. они могут вступить в химическую реакцию с теми препаратами, которые уже принимает больной, и превратиться в опасный яд. Или же эффективность этих лекарств будет снижаться, т.к. иммунная система больного ничем не сможет помочь.

К таким заболеваниям можно отнести:

туберкулез,
пневмония,
СПИД,
злокачественные опухоли,
бронхиальная астма,
гепатит и т.д.

Тонзиллит у пациентов с ВИЧ-инфекцией по симптомам напоминает ангину при мононуклеозе. Если эта болезнь обнаружена рано, то ее могут за несколько месяцев вылечить противовирусными, антибактериальными и иммуномодулирующими препаратами. В противном случае прогноз менее благоприятный.

Химиотерапия на сегодня является одним из самых действенных методов борьбы с онкологическими новообразованиями, но это слишком серьезное лечение, поэтому оно не может быть безвредным. После курса химиотерапии у больного снижается иммунитет, и он уже не может бороться даже с самыми элементарными инфекциями. В этом случае болезнь может длиться несколько месяцев.

Иногда после химиотерапии у человека болит горло, но это не тонзиллит. Эти симптомы являются лишь специфической реакцией организма на агрессивные вещества, поэтому они не требуют дополнительного лечения. Поэтому перед приемом каких-либо медикаментов (даже обычных леденцов для горла) нужно будет посоветоваться с доктором. Прием любых лекарственных препаратов при лечении раковых опухолей может привести к рецидиву заболевания.

Боли в горле могут продолжаться в течение всего курса химиотерапии.

Тонзиллит при диабете является достаточно частым явлением. У некоторых диабетиков он может появляться по несколько раз в году. Это связано с метаболическими нарушениями, которые автоматически провоцируют снижение иммунитета. Но продолжительность заболевания обычно находится в стандартных пределах, характерных для каждого типа тонзиллита.

Тонзиллит приводит к обострению всех хронических патологий бронхов и легких, поэтому требует комплексного лечения. Продолжительность ангины в сочетании с пневмонией, бронхитом или обострившейся бронхиальной астмой может составлять несколько недель. И следует очень осторожно принимать лекарственные препараты от ангины и, например, пневмонии, т.к. они вместе могут давать сильные осложнения на сердце.

Точная продолжительность ангины у детей зависит от особенностей возбудителя, который стал причиной заболевания. Катаральный тонзиллит может продолжаться 3 суток, но болезнь у ребенка редко проходит на этой стадии. Обычно она перетекает в лакунарную ангину и длится более недели.

На видео Елена Малышева в программе «Жить здорово» на Первом канале рассказывает об особенностях и продолжительности тонзиллита у взрослых людей и детей.

Длительность типичной ангины обычно находится в пределах 7-10 дней, но она увеличивается при наличии хронических заболеваний и неблагоприятных факторов. Эта болезнь имеет индивидуальный характер и может продолжаться разное количество дней у взрослых и детей.

источник

Общее недомогание, боль в горле, периодически повышающаяся температура – все это симптоматика сопровождает первые дни развития ангины. И естественно, каждый заболевший человек хочет знать сколько длится ангина и как долго будет восстанавливаться все здоровье. Однозначного ответа на этот вопрос нет, протекание воспаления миндалин и горла зависит от многих причин и во многом от самого больного.

Ангина – воспалительное заболевание, развивающееся плод воздействием различных болезнетворных бактерий. Один люди тонзиллит переносят без сильного ухудшения самочувствия, другие не могут подняться с кровати. Связывают это с видом возбудителя и с общим состоянием иммунной системы человека. Протекание заболевания подразделяют на три стадии:

Продромальный период начинается от активизации бактерий на слизистом слое горла и продолжается в среднем от 12 часов и до трех дней. В этот период человек может ощущать периодическую слабость, апатию, кратковременный озноб. У людей с сильным иммунитетом ангина прерывается на этой стадии и не переходит в само заболевание с ярко выраженной симптоматикой.
Острый период начинается примерно с третьего дня заражения. В этот период повышается температура, сильно раздражает боль в горле, возникает общая слабость и все остальные симптомы интоксикации. Острая стадия, длящаяся с лихорадкой, может продолжаться до недели, некоторые формы ангины проходят и за меньший срок.
Период затихания воспаления начинается после острой стадии и продолжается от трех дней до недели и больше. Длительность полного восстановления здоровья также зависит от состояния защитных сил и от того, какие меры лечения человек использует после основной терапии.

Сколько длится ангина у взрослых с хроническими заболеваниями бронхолегочной системы? Правильного ответа на этот вопрос нет, все дело в том, что тонзиллит у таких пациентов в большинстве случаев приводит к обострению пневмоний, бронхитов, бронхиальной астмы и время лечения зависит уже от протекания этих недугов.

Узнайте как выглядит горло при ангине— наглядные примеры это продемонстрируют

Существует и определенная клинико – морфологическая классификация тонзиллита, сколько по времени будет продолжаться ангина зависит и от формы данного заболевания.

Катаральная ангина, то есть покраснение слизистого слоя и небольшое увеличение миндалин, длится в среднем от 3 до 5 суток. Но это только, если человек предпринимает все меры не допускающие перехода данной формы в более серьезную.
Фолликулярная ангина длится в среднем до 6 дней.
Пациенты с лакунарной формой могут испытывать все тяжелые признаки болезни на протяжении одной недели.
Герпетическая, то есть вызванная вирусом герпеса, ри использовании противовирусной терапии продолжается до 5 дней.
Флегмонозная и язвенно – некротическая относятся к самым серьезным формам ангины и могут длиться с разными периодами затухания и обострения воспалительного процесса несколько недель и месяцев.

Продолжительность проявлений симптомов болезни напрямую зависит от используемых медикаментов. Ангина чаще всего вызывается бактериями, их устранение возможно только после использования антибиотиков. После начала лечения антибактериальными препаратами лихорадка должна пройти примерно на 2 — 3 сутки, если этого не происходит, то значит лекарственное средство выбрано неверно и его необходимо заменить на другое.

Важно во время лечения весь курс антибиотиков, а он может составлять от 5 до 10 дней, пропить или проставить до конца. Некоторые пациенты после улучшения общего самочувствия прекращают лечение антибактериальными препаратами, не удивительно, что ангина через несколько дней у них обостряется вновь, ведь полного уничтожения микроба не произошло.

Продолжительность заболевания во многом зависит и от того, какие лечебные мероприятия проводились в первые дни болезни. При ангине для достижения быстрого выздоровления необходимо соблюдать следующие условия:

Как можно чаще полоскать горло отварами противовоспалительных трав и растворами антисептиков. Это предотвращает дальнейшее развитие и размножение бактерий и частично вымывает их с полости носоглотки.
Нужно пить как можно больше жидкости. Достаточное поступление воды в организм способствует быстрому удалению продуктов жизнедеятельности микробов – токсинов, а это в свою очередь приводит к улучшению самочувствия.
Соблюдение постельного режима на ранних этапах развития болезни во много раз уменьшает вероятность серьезных осложнений, а их при ангине не мало, начиная от поражения инфекцией бронхолегочного дерева и заканчивая воспалением мышцы сердца.
На период болезни пища должна быть витаминизированной и легко усвояемой.
Прием растительных иммуномодуляторов будет способствовать скорейшему выздоровлению.

Сколько длится ангина — не скажет ни один терапевт, врач может лишь предположить сроки выздоровления. Успех в лечении зависит не только от выписанных препаратов, но и от соблюдения всех остальных условий.

Ангина относится к самым частым инфекционным заболеваниям в педиатрии. Больше всего ей подвержены малыши от трех до 10 лет, то есть в том возрасте, когда ребенок активно начинает посещать детские учреждения, где невольно сталкивается с самыми разнообразными возбудителями не самых приятных заболеваний. Иммунитет маленького человека еще не совершенен и не может в полной мере справляться с возложенной на него нагрузкой, поэтому и самые разнообразные инфекции у малышей встречаются гораздо чаще, чем в более взрослом возрасте.

Сколько длится ангина у детей – вопрос, который волнует родителей любого заболевшего малыша. Ведь дети гораздо тяжелее переносят развитие заболевания, отказываются от пищи, беспокоятся, а температура у них порой доходит и до 40 градусов. Катаральная ангина у ребенка редко заканчивается на этой стадии развития заболевания, чаще всего она переходит в лакунарную или фолликулярную. Более тяжелой считается лакунарная, при такой форме все симптомы интоксикации и повышение температуры может продолжаться до 7 дней. Катаральная ангина, или как говорят родители – покрасневшее горлышко, при хороших защитных силах и при соответствующих мерах по предотвращению дальнейшего развития бактерий, может продолжаться и не больше трех суток.

Родителям детей важно понимать, что первая острая ангина у ребенка может без высокоэффективного лечения перейти в хроническую стадию, при которой рецидивы будут возникать при каждом неблагоприятном провоцирующем факторе. Поэтому нужно приложить все усилия для того, чтобы вылечить тонзиллит раз и навсегда уже при первом его возникновении. В этом помогут не только медикаментозные средства, но и последующее закаливание, витаминотерапия, санация хронических очагов инфекции, например – кариозных зубов или болезней почек. После выздоровления важно и укрепить иммунитет ребенка приемом соответствующих препаратов и не обязательно это должны быть аптечные средства.

источник

Ангина всегда протекает болезненно и тяжело. Самый явный ее симптом – мучительная боль в горле, мешающая глотать, принимать пищу, а иногда и вовсе дышать. Дословный перевод латинского «ango», от которого и произошло название заболевания – «сжимающий, сдавливающий душу». Вовсе не удивительно, что многие интересуются, когда это мучение закончится, и болезнь пойдет на спад. Сколько длится ангина? Если брать усредненный срок, то острая симптоматика проходит за 2–3 дня, а окончательно человек выздоравливает на 7–10 день.

Ангина – это общее название воспалительных заболеваний миндалин. Болезнь упоминается еще в трудах Гиппократа, написанных в IV веке до н. э. Сегодня медиками решено использовать другое название – острый тонзиллит, который характеризует заболевание полнее. Тонзиллит происходит от латинского «tonsillae» и переводится, как «миндалины». Они располагаются в области ротовой полости и носоглотки, и представляют собой скопления лимфоидной ткани, выполняющей защитную и кроветворную функции.

Существует несколько видов миндалин:

Другое название органа – гланды. Начинается ангина тогда, когда на миндалины попадают патогенные микроорганизмы:

Заболевание достаточно распространенное, взрослый и ребенок могут заболеть им с одинаковой вероятностью. Неудивительно, ведь защитный орган находится у главных входных врат – рта. Заболевание могут спровоцировать другие инфекции (скарлатина, дифтерия, ВИЧ). У детей нередко ангиной осложняется ОРВИ. Но механизм развития болезни всегда одинаковый:

попадание патогена на миндалины и его размножение;
острый воспалительный процесс;
борьба с инфекцией (лечение);
регенерация поврежденных тканей, восстановление и выздоровление.

Сколько времени займет весь процесс, точно рассчитать невозможно. Это зависит от многих параметров:

вида ангины;
обширности воспаления;
возраста человека;
состояния иммунной системы;
сопутствующих заболеваний;
правильности и своевременности лечения.

Тем не менее медики установили средний срок для болезни – 7–10 суток. Именно на столько дней выдается больничный лист по диагнозу острый тонзиллит. Но попробуем углубиться в тему и разобраться, сколько времени длятся разные виды ангин.

Катаральный острый тонзиллит отличается поверхностным поражением миндалин. Воспаляется слизистая оболочка гланды, что сопровождается сухостью в горле, першением, болью при глотании, отечностью небных дужек. Лимфатические узлы на шее умеренно увеличены, наблюдается слабость и повышенная температура тела до отметки 38–39 градусов. На миндалинах присутствует слизисто-гнойный налет. Развивается болезнь внезапно и остро. Но на 3–5 день клинические проявления обычно полностью исчезают.

Относится к бактериальным ангинам (бактериальный тонзиллит). Главный возбудитель – стрептококки. Фолликулярный тонзиллит начинается с роста температуры до 39–40 градусов и сильных болей в горле, которые часто отдают в ухо, распространяются на голову, поясницу. Характерный симптом – нагноение фолликул. Гланда имеет увеличенный, красный, отечный вид и вся усыпана белыми точками размером с булавочную головку. Заболевание протекает достаточно тяжело, особенно у детей – с рвотой, поносами, явлениями менингизма, помутнением сознания. Острый период может длиться от 5 до 7 дней.

Симптоматика лакунарной ангины идентична фолликулярной. Единственное ее отличие состоит в локализации воспалительного процесса. Гнойный налет собирается преимущественно во впадинах миндалин – лакунах. Такой формой чаще болеет подросток, нежели взрослый. Течение болезни острое, тяжелое, с мышечными болями, полной потерей аппетита и лихорадкой. Лакунарный тонзиллит требует эффективной обработки горла и лечения антибактериальными препаратами. Его продолжительность в среднем составляет 10 дней.

Фибринозный тонзиллит часто развивается вследствие осложнения фолликулярной и лакунарной ангины. Течение тяжелое, с лихорадкой, ознобом, иногда с признаками поражения головного мозга. Больной не может глотнуть, при осмотре видно, что горло устилает сплошное бело-желтое пятно, напоминающее пленку. Инфекционный процесс длится не меньше недели. Выздоровление наступает на 10–14 день.

Герпесный вид ангины провоцируют вирусы. В частности, Коксаки. Чаще встречается в детском возрасте. Начинается остро, с высокой температуры тела, достигающей 40 градусов. На 2–3 день у ребенка начинает сильно болеть горло, а на миндалинах появляются красные пузырьки с водянистым содержимым. Могут наблюдаться мышечные и эпигастральные боли, понос, рвота, сыпь на ступнях и ладонях. Через 3–4 дня пузырьки лопаются, и ткани заживают. Общая продолжительность болезни составляет 7 дней. Это единственный случай, когда антибиотик противопоказан. Вместо них, больному назначаются противовирусные, жаропонижающие и местные антисептики для обработки горла.

Некротический тонзиллит Симановского-Плаута-Венсана, или как его еще называют, язвенно-пленчатый, вызывает веретенообразная палочка и спирохета полости рта. Они часто встречаются у здоровых людей, но на фоне снижения иммунитета вызывают некроз тканей миндалин с образованием язвы.

Что удивительно, болезнь может проходить скрыто, без сильных болей и высокой температуры. Ее главными симптомами являются гнилостный запах изо рта, повышенное слюноотделение и ощущение инородного предмета в горле. Длительность некротической ангины зависит от скорости восстановления иммунных сил. Среднее время – 2 недели. Но иногда полное выздоровление наступает только через несколько месяцев.

Возбудителем заболевания являются грибки рода Candida. Они есть в организме у каждого, но вызывают болезнь не всегда, а в основном на фоне снижения иммунитета (дисбактериоза, стресса, антибактериальной терапии). Грибковой ангиной может заболеть грудничок, если у его матери наблюдается молочница.

Главный признак – белый, творожистый налет на горле, незначительное повышение температуры тела, боль при глотании и отказ принимать пищу. Кандидозный тонзиллит следует лечить противогрибковыми препаратами и местными антисептиками. Важно исключить прием сладостей. При правильной терапии больной выздоравливает на 7–10 день. Часто грибковый тонзиллит принимает хроническую форму и начинает беспокоить при каждом снижении иммунитета, например, после простуды.

Острая ангина у взрослого протекает по стандартному сценарию: озноб, высокая температура, сильная боль в горле, увеличение миндалин. Болезнь не может пройти самостоятельно и требует лечения. В 90% случаев необходим прием антибиотика.

Внимание! Назначать те или иные лекарства может только ЛОР (отоларинголог). Самолечение при ангине чревато серьезными осложнениями – абсцессами, менингитом, сепсисом, тяжелым воспалением почек и т. д.

Важно не переносить болезнь на ногах и взять на работе больничный лист. Если соблюдать постельный режим и часто, буквально каждые 3 часа, промывать горло антисептическими растворами, выздоровление наступит быстрее. Но даже при самых радужных прогнозах человек почувствует облегчение не раньше 3–4 дня.

В детском возрасте ангина особенно опасна до года. Родителям часто не удается вовремя распознать болезнь. Маленький ребенок не может рассказать, что у него что-то болит. Поэтому тонзиллит усугубляется. К тому же у детей организм не способен бороться с инфекциями столь эффективно, как у взрослых из-за незрелой иммунной системы. А низкая масса тела увеличивает риск быстрого обезвоживания. Поэтому врачи единогласно рекомендуют лечить детскую ангину в условиях стационара, под наблюдением. Длительность терапии может быть разная, от 7–10 дней и дольше. Чем старше ребенок, тем выше вероятность скорого выздоровления.

Совет. Можно подозревать, что ребенок начинает заболевать ангиной, если он резко отказывается от питья и еды, громко плачет, а температура тела достигает 39 градусов и сложно сбивается.

Больной ангиной представляет опасность и может заразить других членов семьи. В группе риска дети, беременные женщины, лица со слабым иммунитетом. Чтобы не заболеть, окружающие должны использовать отдельную посуду и исключить любой близкий контакт (поцелуи, объятия).

Заразность вирусной ангины выше, она передается воздушно-капельным путем на большие расстояния. Но если это герпетический тонзиллит, то для взрослых он не опасен. Многие переболели им в детстве, и организм уже выработал иммунитет. Бактериальной формой заражаются преимущественно лица с ослабленным иммунитетом. Острый период всегда самый заразный (первые 3–5 дней).

Ангина относится к тяжелым заболеваниям из-за высокого риска осложнений. Неважно, болеет взрослый или ребенок, следует обратиться к врачу. В острый период необходимо соблюдать постельный режим и избегать приема раздражающей горло пищи. Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от формы тонзиллита. На то, чтобы выздороветь в среднем уходит неделя. Для ускорения процесса рекомендуется часто полоскать горло, чтобы смыть налет.

источник

Х арактерным симптомом острого тонзиллита, кроме налетов на миндалинах, является гипертермия. В ряде ситуаций температура при ангине — это первый признак болезни, а характерные налеты на гландах появляются только спустя 1-2 дня.

Встречаются случаи, когда ангина протекает без ярко выраженной температурной реакции. Это не значит, что такая форма заболевания переносится легче, она может точно так же вызвать тяжелые осложнения.

Острый тонзиллит – это инфекционно-воспалительный процесс, в который вовлекаются не только гланды, но и весь организм.

Как происходит повышение температуры при болезни:

Токсины и разрушенные микробные клетки попадают в кровь.
Для их уничтожения вырабатываются особые вещества, которые запускают реакцию воспаления.
Синтезируются пирогены, влияющие на центр терморегуляции в головном мозге.
Усиливается обмен веществ и метаболизм.

Повышенная температура стимулирует естественный иммунитет и ускоряет защитную реакцию организма.

Но слишком высокие цифры ведут к развитию неприятных симптомы (учащению сердцебиения, одышке и др.).

Поскольку гипертермическая реакция является защитной, то сбивать ее у взрослых рекомендуют после значения в 38,5°C, а у детей выше 39°C.

Если пациент чувствует себя плохо при более низких значениях, то специалисты рекомендуют снижать температуру и не испытывать мучительного дискомфорта.

При температуре в 38.3 градусов, большинство бактерий не способны размножаться. Кроме этого, при повышенной ускоряются обменные процессы, кровенаполнение и другие факторы, которые способствуют активизации естественного иммунитета.

Длительное повышение температуры до высоких значений может взывать истощение организма.

Ускоренный обмен веществ и потеря жидкости ведут к обезвоживанию, поэтому специалисты рекомендуют сбивать ее после достижения определенных значений.

Высокая температура особенно опасна у детей младшего возраста. У них могут наблюдаться судороги, рвота, а также быстро наступает обезвоживание.

С учетом показателей на градуснике, температура при болезни делится на несколько видов:

субфебрильная (37,1- 37,9 °C);
фебрильная (38,0 — 38,9°C);
пиретическая (39,0 – 40,9 °C);
гиперпиретическая (свыше 41 °C).

При ангине чаще бывает субфебрильная и фебрильная температура, но 1-2 дня может наблюдаться пиретическая лихорадка. Зависят значения градусника от типа ангины, особенностей возбудителя, а также от состояния иммунной системы организма.

У лиц с ослабленным иммунитетом и у пожилых людей нередко наблюдается извращенная температурная реакция (ниже нормы). При этом общее самочувствие пациента страдает еще больше, чем при высоких значениях.

Рассмотрим, какая температура бывает при разных типах ангины и сколько она держится:

Катаральная форма. Температура может отсутствовать или подниматься до субфебрильных значений. Держится она недолго 1-2 дня.
Фолликулярная . При этой форме температурная кривая более выражена и поднимается до фебрильных цифр. Продолжает держаться на протяжении 3-4 дней.
Лакунарная. При поражении лакун миндалин температура поднимается до высоких значений (38-39,8°C). Сохраняется на протяжении 3-5 дней.
Грибковый тонзиллит. Лихорадки практически никогда не бывает. Этот тип ангины наблюдается у ослабленных пациентов, поэтому и реагирует организм на нее слабо.
Ангина Симановского. Атипичная форма тонзиллита (язвенно-пленчатая). Может протекать без или со слегка повышенной температурой редко до 37-37.2°C.
Вирусный тонзиллит (возбудители: герпес вирус, Коксаки и др.). Характерен резкий скачок до фебрильных значений в первые сутки заболвания. Держится лихорадка 2-3 дня, после чего спадает.

При отсутствии лечения температура может наблюдаться и дольше. В ситуациях, когда она снижается, а потом опять резко поднимается или температура при ангине держится долго (неделю и более), нужно думать о возможных осложнениях.

Снижать лихорадку можно медикаментозно и с помощью общих процедур, направленных на стабилизацию организма. Как снизить ее немедикаментозными средствами:

Постельный режим. При лихорадке пациенту нужно предоставить максимальный покой, чтобы не тратить лишние калории и энергию.
Питьевой режим. Все знают, что при болезни нужно больше потреблять жидкости. Это связано с тем, что при повышении температуры, организм расходует воду. Кроме этого, дополнительная жидкость ускоряет фильтрацию и выведение токсинов через почки с мочой.
Полоскание горла растворами трав и антисептиков. Гнойные налеты на миндалинах при ангине поддерживают воспалительный процесс. Их нельзя снимать механически (можно повредить слизистую и вызвать заражение крови), но нужно регулярно выполаскивать.

Диета при ангине щадящая. При болях в горле и интоксикации аппетит пациента слабеет. Нужно выбирать продукты богатые белками, хорошо термически обработанные, без приправ и специй, чтобы дополнительно не раздражать глотку.

При ангине используются разные группы медикаментов, которые направлены на лечение болезни, среди них антибиотики, жаропонижающие, противоотечные и др.

Распространенным мифом является влияние антибиотиков на температуру. Антибактериальные средства не снижают гипертермию, они только уничтожают возбудителя болезни и спустя время она самостоятельно нормализуется.

Чтобы сбить температуру можно использовать:

Парацетамол. Назначается для большинства видов боли (зубная, головная), а также для подавления лихорадки при инфекционных заболеваниях. Максимальная дозировка в сутки для взрослых составляет 4000 мг. При высокой температуре назначают по таблетке 200 мг каждые 4-5 часов. Среди побочных реакций может наблюдаться аллергия, тошнота, падение давления, проблемы с почками и др. При длительном применении (свыше 5-6 дней) нужно контролировать показатели крови и функцию печени.
Ибупрофен. Препарат из группы НПВС, который обладает жаропонижающей, противовоспалительной активностью и анестезирущей. Используют для устранения лихорадки и избавления от большинства видов боли. Максимальная доза в сутки до 2400 мг (12 таблеток). При длительном использовании часто наблюдаются побочные реакции со стороны пищеварительного тракта: тошнота, диарея, рвота, обострение язвы и др. Аналогичным эффектом обладают все препараты этой группы (Диклофенак, Индометацин и др.).
Ибуклин. Комбинированный антипиретик, который включает в себя ибупрофен и парацетамол. Оба компонента усиливают действие друг друга, благодаря чему проявляется мощный жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный эффект, что сбить температуру при ангине любых значений.
Аспирин. Один из самых известных препаратов из группы НПВС. Назначается для устранения боли и температуры только у взрослых и подростков после 16 лет. Не используется у детей из-за риска развития синдрома Рея.
Анальгин (метамизол натрия). Это средство хорошо обезболивает и снимает температуру. Обладает определенным списком противопоказаний и побочных эффектов, не назначается детям до 10 лет.
Для устранения лихорадки используют Миг, Ибуфен, Панадол и другие средства, которые, по сути, являются разными торговыми названиями и содержат в себе один или несколько жаропонижающих компонентов перечисленных выше.

Кроме этого, бригады скорой помощи и стационары широко используют литическую смесь (так называемая «тройчатка» ), куда входят Анальгин, Димедрол и Папаверин или Дротаверин. Ее вводят внутримышечно для купирования спазмов, боли и лихорадочного состояния.

Подробный обзор жаропонижающих препаратов с ценами читайте в этой статье .

Высокая температура у детей протекает тяжелее, чем у взрослых. Если при ангине она поднялась свыше 39 градусов, то можно использовать следующие препараты:

Парацетамол или Ибупрофен в форме ректальных свечей назначают малышам с 3 месяцев до 2 лет. Предпочтительно использовать именно их, потому что они не содержат красителей и ароматизаторов в отличие от суспензий, и реже вызывают аллергическую реакцию.
Жаропонижающее в форме сиропов на основе парацетамола или ибупрофена (Панадол, Ибуфен и др.). Разрешены для использования детям с полугода. Обладают сладким приятным вкусом. Дозировка зависит от массы тела малыша и рассчитывается доктором или родителем по инструкции в упаковке.

Важно:

Аспирин, Анальгин не используют в детском возрасте (до 16 лет) из-за риска развития тяжелых побочных эффектов.

Температура при ангине у детей держится в среднем 4-5 дней и чем младше ребенок, тем более пристального внимания она требует.

Ангина может быть без температуры, но проявлять набором типичных симптомов: себя слабостью, налетами, болью в глотке.

У пациентов с низким иммунным статусом (ВИЧ-инфекция, прием цитостатиков и др.). Ослабленная иммунная система не может должным образом отреагировать на воспаление.
Атипичные формы заболевания (ангина Симановского, грибковый тонзиллит). Отличаются отсутствием патогномичной (характерной) клинической картины и могут протекать без лихорадки.
Индивидуальная особенность организма пациента. Существует группа лиц, у которых нормальный иммунитет, но воспалительная реакция у них не сопровождается изменением температуры.

Важно понимать, что выставляя диагноз, ангина, специалист основывается на совокупности факторов: внешний вид миндалин, жалобы, показатели анализа крови и др. Температура в этой ситуации не является определяющим фактором.

В некоторых случаях субфебрильные значения (до 38 градусов) могут продолжать беспокоить пациента после исчезновения клинических признаков острого тонзиллита.

Это является вариантом нормы и до 2-3 недель может сохраняться такая реакция организма на перенесенную ангину.

Длительный субфебрилитет (месяц и дольше) нормой не является. Это может свидетельствовать о наличии вялотекущего воспалительного процесса в организме (хронический тонзиллит, кариозные зубы и др.). Такое состояние требует дополнительных обследований и лечения.

Если спустя 1-2 недели после ангины у человека поднимается высокая температура и болит глотка, то думают о повторном заражении или появлении осложнений тонзиллита:

Паратонзиллярный абсцесс. Развивается на фоне как острой, так и хронической ангины. Представляет собой гнойник в околоминдаликовой клетчатке. Лечится хирургически.
Флегмона шеи. При этом происходит гнойное расплавление мышц и мягких тканей воротниковой зоны. Состояние пациента тяжелое, требуется оперативное вмешательство.
Сепсис (гнойное заражение крови). Наблюдается гектическая лихорадка с резкими скачками температуры. Состояние больного крайне тяжелое.

Любое из этих осложнений требует госпитализации пациента в стационар и интенсивных мер по лечению. Подробнее об осложнениях и последствиях ангины .

Температура при заболевании ангиной является защитной реакцией организма и помогает ему справиться с инфекцией.

В случаях, когда она достигает сверхдопустимых значений и тяжело переносится больным, используют жаропонижающие медикаменты для ее снижения. Они имеют ряд противопоказаний и назначаются как средство экстренной помощи.

источник

Высокая температура при ангине – второй по значимости симптом после местных изменений миндалин. В некоторых случаях выраженная лихорадка даже становится первым проявлением заболевания. Тем не менее, могут появляться симптомы ангины и без температуры.

В настоящее время многие происходящие в организме человека процессы достаточно хорошо изучены. В частности, выявлены основные механизмы гипертермии при ангине:

выброс биологически активных веществ при воспалении ткани миндалин;
действие токсинов, которые выделяются болезнетворными микроорганизмами;
усиление внутренней теплопродукции под действием возбудителей. Это объясняется активацией синтеза и распада высокоэнергетических молекул АТФ – универсальных источников энергии для всех биохимических процессов в организме человека;
вторичные гормональные нарушения, обусловленные наличием нейроэндокринных связей между миндалинами и основными эндокринными железами. Изменение уровня гормонов меняет скорость обмена веществ и тем самым может способствовать нарушению баланса между внутренней теплопродукцией и теплоотдачей.

Воспаление и действие токсинов – две основные причины повышения температуры при любых инфекционных заболеваниях, в том числе при ангине. Остальные нарушения, скорее, поддерживают и усугубляют уже возникшее состояние.

Ангина является инфекционным заболеванием. Основной причиной воспаления миндалин считается проникновение в ткани возбудителей – патогенных или ставших активными условно-патогенных микроорганизмов. Это могут быть бактерии, грибы, вирусы. Некоторые из них входят в состав нормальной микрофлоры полости рта и носоглотки, другие попадают извне.

Проникая за эпителиальный барьер миндалин, микроорганизмы начинают активно размножаться. Появление чужеродных клеток, разрушение собственных тканей и выделение токсинов – все это запускает процесс воспаления. При этом защитные клетки иммунной системы начинают выделять так называемые медиаторы воспаления. Они-то и способствуют повышению температуры при ангине, воздействуя на центр терморегуляции в головном мозге. Такие вещества называют лейкоцитарными вторичными пирогенами. Они выбрасываются при любых воспалительных реакциях, даже если носят неинфекционный характер.

Переход ангины из катаральной в гнойную форму, а также присоединение различных септических осложнений провоцируют повторную волну повышения температуры.

Лихорадка является способом борьбы с возбудителями. В условиях повышенной температуры микроорганизмы начинают терять часть своих свойств, прекращают размножаться, а иногда вовсе погибают. Родные клетки организма человека более устойчивы к таким воздействиям. Поэтому высокая температура при ангине – попытка естественного уничтожения болезнетворных микроорганизмов, а не просто симптом болезни.

Тем не менее, выраженная и продолжительная гипертермия негативно сказывается на состоянии жизненно важных органов. Патологический спазм периферических сосудов способствует так называемой централизации кровообращения. Эта экстренная приспособительная реакция предназначена для увеличения притока крови к головному мозгу, который страдает от кислородного голодания. Она же приводит к перегрузке сердца, отеку легких, болям в животе, угнетению коры надпочечников.

Сильное и продолжительное повышение температуры тела является патологической реакцией на выраженную интоксикацию и требует экстренной интенсивной терапии. Особенно опасна температура при ангине у детей раннего возраста.

Может ли быть ангина без температуры? Несмотря на очевидную инфекционную природу, это заболевание действительно иногда протекает без лихорадки. Такое возможно в случае катаральной ангины – легкого варианта острого тонзиллита. При этом воспаление захватывает только слизистую оболочку миндалин и не сопровождается нагноением. Температура может быть нормальной или незначительно повышенной. Обычно она не превышает 37,5 и даже не всегда ощущается человеком.

У взрослых симптомы ангины без температуры возможны при обострении хронического тонзиллита. При этом рецидив заболевания в большинстве случаев обусловлен не новым бактериальным заражением, а активацией имеющейся условно-патогенной микрофлоры в полости рта.

Ангина у ребенка без температуры чаще всего имеет грибковую природу. В этом случае говорят о тонзилломикозе. В качестве возбудителей выступают дрожжеподобные грибки рода Кандида.

Гнойная ангина без температуры встречается редко. Отсутствие явной температурной реакции при серьезных формах воспаления миндалин обычно свидетельствует о низкой реактивности иммунной системы и требует обследования пациента на предмет первичного и вторичного иммунодефицита. Ангина без температуры также может встречаться у пожилых или ослабленных болезнями людей.

Повышенная температура при ангине субъективно переносится нехорошо. Поэтому многие заболевшие стараются как можно быстрее «сбить» ее. В период острого подъема беспокоит выраженный озноб, затем температура при ангине держится в пределах 38–39 градусов или колеблется. Характер температурной кривой в остром периоде заболевания зависит от глубины воспаления, выраженности интоксикации, наличия осложнений. Большое значение имеет ответ организма на проводимую терапию.

Сколько дней температура при ангине у ребенка может оставаться повышенной? Вне зависимости от возраста лихорадка при неосложненной катаральной ангине и грамотном лечении держится не больше 3 дней. Септические формы болезни сопровождаются более продолжительным периодом – до 6 суток.

Сохранение температуры на протяжении 3–4 дней после начала адекватной системной антибактериальной терапии чаще всего свидетельствует о лекарственной устойчивости. В этом случае врач может принять решение об изменении схемы лечения. Повторные выраженные температурные пики являются признаком развития осложнений. Нормальным считается плавное снижение температуры с возможными суточными колебаниями.

Если температура при ангине повышенная, сколько можно ждать, какие симптомы сигнализируют о необходимости срочного принятия мер? Напоминаем: это естественная защитная реакция организма, его попытка побороть заболевание. Поэтому при относительно неплохом общем состоянии пациента допустима выжидательная тактика. Но это касается только жаропонижающих, все остальные необходимые препараты должны быть назначены в полном объеме.

Какая бы температура при ангине ни была, не стоит затягивать с обращением к врачу. Даже катаральная форма ангины может привести к развитию осложнений и запустить необратимые аутоиммунные нарушения.

Тревожными признаками являются:

ухудшение общего состояния, нарастание интоксикации;
заторможенность, чрезмерная сонливость;
возбуждение;
синюшный оттенок губ и кончиков пальцев, усиление сосудистого рисунка на коже, бледность конечностей;
изменение частоты сердечных сокращений;
боли в животе;
вздрагивания и мышечные подергивания.

Появление любого из этих симптомов требует скорейшего обращения к врачу. Принимать ударные дозы жаропонижающих нежелательно, так как сбить температуру при ангине с гипертермическим синдромом может только специалист. Чрезмерно быстрое (критическое) снижение может усугубить гипоксию головного мозга и спровоцировать развитие необратимых изменений во внутренних органах.

Температура – лишь одно из проявлений ангины. Лечение заболевания должно быть направлено не на купирование симптомов, а на уничтожение возбудителя и устранение очага воспаления. Прием жаропонижающих средств является симптоматической мерой, позволяющей улучшить состояние и справиться с гипертермическим синдромом.

Лечение ангины без температуры принципиально не отличается от терапии классических форм болезни. При фолликулярной и лакунарной ангине, а также при выделении β-гемолитического стрептококка назначаются антибиотики системного (общего) действия в сочетании с местной терапией. Для санации поверхности миндалин и уменьшения выраженности воспаления используются спреи, таблетки для рассасывания, растворы для полоскания. В некоторых случаях рекомендованы промывания, орошения, аппликации.

В качестве местного средства при комплексном лечении ангины можно использовать препараты линейки ГЕКСОРАЛ ® . Они обладают продолжительным антисептическим и противовоспалительным действием, помогают уменьшить болевой синдром. Удобство терапии обеспечивается возможностью выбора подходящей лекарственной формы. Препараты линейки ГЕКСОРАЛ ® выпускаются в виде нескольких вариантов рассасывающихся таблеток, спреев и раствора для полоскания.

Важно, что эти средства помогают вылечиться не только взрослым, но и детям. Все препараты хорошо изучены и имеют высокий профиль безопасности. Аэрозоль и раствор для полоскания можно применять с 3 лет, таблетки для рассасывания ГЕКСОРАЛ ® ТАБС – с 4 лет, ГЕКСОРАЛ ® табс Классик – с 6 лет и ГЕКСОРАЛ ® ТАБС ЭКСТРА подходит для более взрослой аудитории — с 12 лет.

Схема терапии и препараты подбираются врачом. При этом следует четко соблюдать сроки применения лекарственных средств даже при лечении ангины без температуры. Своевременное обращение к врачу и следование рекомендациям позволят успешно справиться с заболеванием.

ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ЛЮБОМ ИЗ ЗАБОЛЕВАНИЙ ДОЛЖЕН НАЗНАЧАТЬ ВРАЧ.

источник

Ангина (другое название — острый тонзиллит) – инфекционное заболевание, вызванное поражением миндалин глоточного кольца. Ребенку при ангине на все дни, сколько держится у него температура, назначается постельный режим.

До 3 лет у детей преобладают вирусные острые тонзиллиты. После 3-5 лет преобладают бактериальные формы. Чаще всего поражаются небные миндалины (гланды).

Острый тонзиллит у детей начинается остро, с резкого повышения температуры до 38 — 40 °C. Без лихорадки чаще всего протекает ангина, вызванная грибком.

При гнойных формах воспаления лихорадка достигает 40 °C и выше. В большинстве случаев больной температурит при остром тонзиллите не более 5 суток.

При назначении антибиотика, чувствительного к патогенной микрофлоре, температура нормализуется за 1 – 2 суток в случае бактериальной формы инфекции.

Вирусная ангина нечувствительна к лечению антибиотиком. Против герпесной ангины, тонзиллита при мононуклеозе, кандидозе применяют противовирусные и противогрибковые средства.

Причиной острого тонзиллита служит заражение:

бактериями:
- стрептококками – гемолитическим, зеленящим;
- пневмококками;
- стафилококками;
- гемофильной палочкой;
вирусами:
- герпеса;
- Эпштейна-Барра;
- аденовируса;
- респираторно-синцитиальным (РС);
грибками кандида.

Острый тонзиллит является сопутствующим симптомом:

скарлатины;
дифтерии;
брюшного тифа;
туляремии;
кори;
инфекционного мононуклеоза;
лейкоза;
агранулоцитоза.

На острый тонзиллит указывают типичные симптомы:

лихорадка;
боль в горле
болезненное глотание
боль при наклоне, повороте шеи.

Существуют отличия в симптомах бактериальных и вирусных тонзиллитов. При бактериальной ангине нет кашля, насморка, конъюнктивита.

Редко при бактериальной ангине увеличиваются лимфоузлы и селезенка, в то время как для острого тонзиллита, вызванного вирусом Эпштейн-Барр, это самый характерный симптом.

Высокая температура представляет опасность для организма, если превышает 38 °C длительное время. Особенность детского возраста в том, что температура у детей при ангине растет очень быстро.

Если не дать жаропонижающего средства при 38 °C, то сложно даже предсказать, сколько родители увидят на градуснике. У ребенка в 2 – 3 года может последовать бурный подъем температуры до фебрильных значений, когда показатели шкалы градусника превышают 39 °C.

Лихорадка в 40 °C называется пиретической. А самые опасные показатели температуры — это значения, превышающие 40 °C. Такая лихорадка называется гиперпиретической и является угрожающим жизни состоянием.

Важно не допускать длительного жара у детей, когда градусник показывает 38,5°C и выше дольше, чем 5- 7 суток.

Катаральной называют разновидность ангины, при которой отмечается покраснение гланд, отечность небных дужек, но не образуется гноя. Катаральная ангина вызывается, как бактериями, так и грибами и вирусами.

Протекает заболевание в легкой и тяжелой степени, в зависимости от реактивности иммунитета и вида патогенной микрофлоры, вызвавшего болезнь. У взрослых чаще, чем у детей, воспаление протекает легко, с небольшим подъемом температуры.

У детей катаральная форма ангины обычно с первых дней протекает при повышенной до 38 – 39 °C температуре.

Снижение температурных показателей происходит в течение 4-5 дней. У детей повышенная температура при катаральной ангине способна сохраняться до недели.

Заболевание способно вызвать осложнения. Неблагоприятным признаком, указывающим на возможное осложнение, у ребенка служит появление приступов ознобов на 2 – 3 сутки.

Последствием вирусной катаральной ангины может стать ослабление местного иммунитета слизистой полости рта и рост собственной условно-патогенной бактериальной микрофлоры.

В этом случае к лечению подключают антибактериальные препараты. А температура у ребенка в 2 — 3 года при осложнении вирусной катаральной ангины держится столько времени, сколько развивается бактериальная инфекция.

На лечение и полное устранение симптомов осложненного острого тонзиллита иногда уходит до 2 недель, а лихорадочное состояние держится до 10 дней.

Сильный жар развивается при гнойных формах острого тонзиллита:

фолликулярной;
лакунарной;
флегмонозной;
язвенно-пленчатой.

Характер лихорадки при гнойных формах ангины зависит от вида инфекции. Наиболее часто вызывает острый тонзиллит гемолитический стрептококк.

Фолликулярная форма характеризуется появлением на небных миндалинах мелких гнойничков – фолликулов, которые на 2 день болезни вскрываются. Для лакунарной ангины свойственны островки гноя в гландах, лежащие в устьях крипт.

Сколько держится лихорадка при ангине у ребенка?

При благоприятном протекании инфекции и отсутствии осложнений продолжительность заболевания укладывается в 10 суток.

Начинается бактериальная ангина ознобом и резким подъемом температуры. Жар способен достигать 39 – 40 °C.

Флегмонозная форма острого тонзиллита у детей младше 15 лет встречается изредка, и исключительно редко – у малышей до 6 лет. У детей в 2 – 3 года этот вид патологии практически не встречается.

Жар достигает 40 °C и держится при благоприятном протекании и отсутствии осложнений 3 – 10 дней.

Скарлатину вызывают особые штаммы стрептококков, обладающие высокой токсичностью. Под действием токсинов температура повышается за несколько часов.

Основные проявления скарлатины сосредоточены в области рта, глотки, кожных покровов. Начинается скарлатина:

ознобом;
болью при глотании;
экзантемой;
лихорадкой 38 – 39 °C.

Экзантема (красного цвета кожная сыпь) сильнее всего на шее, верхней части тела. Нет сыпи на лице в районе носогубного треугольника. Обязательным признаком скарлатины является острый тонзиллит.

Небные миндалины при скарлатине покрасневшие, отечные, покрыты слизистым или гнойным налетом. При легкой форме скарлатины температура, не превышающая 38,5 °C, держится до 5 дней.

При скарлатине средней тяжести лихорадка 38,5 – 39,6 °C продолжается до 8 суток, сопровождаясь рвотой, сильным сердцебиением, головной болью.

Тяжелая форма скарлатины протекает с появлением гнойного налета на небных миндалинах, сильной рвотой, судорогами и температурой 39,6 – 41°C. Такое состояние угрожает токсическим шоком, резким падением кровяного давления.

Острый тонзиллит, вызванный веретенообразной палочкой и борелией, называют ангиной Симановского. Состояние больного нередко остается в пределах нормы.

Температурная реакция отсутствует или на уровне субфебрилитета, т. е. не превышает 38 °C. Повышение температуры кратковременное.

Ангину Симановского даже называют «ангиной без температуры», так как практически никогда при этой форме болезни не бывает лихорадки.

Поражается одна небная миндалина. Почти всегда отмечается отталкивающий запах из полости рта.

Самым частым возбудителем грибковой ангины служит кандида. Микроскопические грибы Candida нескольких разновидностей постоянно обитают в слизистых пищеварительного тракта, дыхательных, мочевыводящих путей.

При ослаблении иммунитета собственные грибки кандида начинают бурно размножаться, поражая различные органы, в том числе полость рта и небные миндалины, вызывая молочницу.

Медицинское название молочницы – кандидоз. Сколько длится заболевание при активизации грибковой инфекции, определяется активностью иммунитета больного.

Обычно иммунитет человека самостоятельно подавляет рост грибов, и заболевание протекает легко. Температура остается в течение всего времени болезни нормальной или повышается до субфебрильных значений.

При тяжелом кандидозе поражаются трахея, бронхи, пищевод, почки, мозг, стекловидное тело глаза и другие органы. Отмечается фебрильная лихорадка с ознобами и сильным потоотделением. Суточные колебания температуры достигают 3 градусов.

Вирусное поражение гланд сопровождается:

При бактериальных ангинах подобные симптомы встречаются редко. Вирусный тонзиллит чаще всего провоцируется вирусами герпеса, Эпштейна-Барр и аденовирусом.

При герпесной ангине температура у детей держится 4-5 дней, нормализуясь к 6 дню. Температурная кривая имеет 2 характерных пика:

в первый день – резкий подъем до 38 — 39 °C с последующим снижением на вторые сутки;
на третьи сутки повторное повышение.

Особенности графика связаны с процессом созревания папул и вскрытия образующихся из них пузырьков. При герпесной ангине на вторые сутки после появления температуры горло и рот обметывает красными папулами.

Повторный скачок температурной кривой на 3 сутки соответствует моменту превращения плотных папул в пузырьки, наполненные жидкостью. Гной при герпесной ангине отсутствует, что также служит одним из признаков этого вида острого тонзиллита.

Вскрываются пузырьки на 4 сутки, после чего жар, как правило, спадает. Першение в горле и следы от вскрывшихся пузырьков с жидкостью сохраняются еще 2 суток.

К 9 дню болезнь полностью разрешается. Подробнее о герпесной ангине у детей рассказано на странице «Герпесная ангина».

При аденовирусной инфекции боль в горле всегда сопровождается резью и чувством песка в глазах, раздражением и покраснением конъюнктивы. Кроме конъюнктивита, при аденовирусной инфекции у детей отмечаются:

заложенность носа;
насморк;
увеличение лимфоузлов.

Температура повышается с первого дня болезни до 38 °C, держится в среднем до 5 дней. Лихорадка при аденовирусной инфекции редко превышает 38,5 °C, но при тяжелом протекании болезни может подниматься до 40 °C и выше.

Сколько дней может держаться такая высокая температура у ребенка при аденовирусной ангине, зависит от состояния иммунитета. Обычно жар спадает через неделю, но может продержаться 2 – 3 недели.

Повышение температуры при заражении респираторно-синцитиальным вирусом начинается на 3 день болезни. Первыми признаками РС-вирусной инфекции служат:

покраснение горла;
ринорея;
сухой кашель;
головная боль.

Температура при РС-инфекции повышается до 38,5 – 39 °C, держится около 4 суток. Если болезнь протекает у ребенка тяжело, то может быть несколько температурных повышений и понижений.

Ангина является одним из проявлений инфекционного мононуклеоза – болезни, вызванной вирусом Эпштейн-Барра. Помимо боли в горле, у ребенка отмечаются:

боль в животе;
увеличение размеров печени и селезенки;
увеличение лимфоузлов.

Ухудшение состояния происходит постепенно. Признаки острого тонзиллита появляются на 5 – 7 день воспаления.

Лихорадка в 38 – 39 °C сопровождается познабливанием. Сильный озноб со значительным потоотделением для инфекционного мононуклеоза не характерен.

Держится высокая температура от нескольких дней до 3 недель. Болезнь может протекать при субфебрильной и даже при нормальной температуре.

Узнать больше о симптомах заражения вирусом Эпштейна-Барра и о способах лечения вызванных им заболеваний можно в рубрике «Заболевания».

источник