Сенная лихорадка у ребенка лечение

Здравствуйте, уважаемые читатели. Тема сегодняшнего обсуждения – лечение поллиноза у детей.

Попробуем разобраться с основными симптомами этого недуга, а также с основными видами его лечения и клиническими рекомендациями специалистов.

Поллиноз – это аллергия на пыльцу растений. Если ваш ребенок в пору цветения трав или деревьев начинает испытывать недомогание, обратите внимание на такие симптомы, как:

Ринит, опухание слизистой носа;
Покраснение слизистых оболочек глаз, слезоточивость, конъюнктивит;
Кожные высыпания. Возможно, экзема или крапивница;
Нарушение функций дыхания;
Нарушение сна и аппетита.

Часто бывает, что эти симптомы сопровождаются повышением температуры.

При выявлении признаков поллиноза не стоит заниматься самолечением. Обычные капли в нос не решат проблему, а только снимут некоторые симптомы.

Только врач сможет назначить ребенку курс необходимых препаратов и даст соответствующие рекомендации.

Если вы не обратитесь к врачу-аллергологу своевременно, есть риск возникновения осложнений, таких как аллергическая форма фарингита, трахеита, трахеобронхита.

Возможно, тяжелые приступы поллиноза будут сопровождаться бронхиальной астмой и отеком Квинке.

Наиболее тяжелыми осложнениями после поллиноза считают:

Гайморит;
Воспаление во внутреннем ухе – внутренний отит;
Гнойный конъюнктивит.

Очевидно, что для уменьшения симптомов поллиноза следует свести к минимуму контакт с основным аллергеном.

Но как это сделать? Пыльца растений вездесуща, и практически невозможно оградить от нее ребенка.

Поэтому лечащий врач-аллерголог назначает лечение, способное снять симптомы и, возможно, полностью вылечить ребенка от этого недуга.

В действительности это лечение — долгий процесс, но если вы запасетесь терпением и будете выполнять все клинические рекомендации лечащего врача – шанс на успех очень велик!

Первое, что необходимо сделать – провести необходимые тесты на поллиноз. Нужно отметить, что их делают в периоды, когда нет обострения заболевания.Они бывают следующие:

Кожный тест;
Анализ сыворотки крови;
Провокационный аллерго-тест.

После того как источник заболевания будет выявлен, начинают непосредственно лечение. Обычно оно состоит из двух этапов – минимизация контакта ребенка с аллергеном и прием медикаментов.

Воспользуйтесь сервисом мониторинга пыления, чтобы быть в курсе, какие деревья опасны в данный момент.

Как устранить контакт с аллергеном? Если возбудитель поллиноза находится в доме, следует навсегда избавиться от него.

Если поллиноз возникает на фоне цветения трав или деревьев, находящихся вне помещения,стоит максимально отдалиться от него: сократить время прогулки в жаркую или ветреную погоду.

После того как вернулись с улицы, промывайте глаза и руки большим количеством проточной воды.

Диета – важная составляющая успеха лечения поллиноза. Если ребенок – аллергик, обязательно исключение из рациона шоколада, цитрусовых, фруктовых джемов и прочих продуктов, вызывающих аллергию.

Во время криза и серьезного нарушения состояния маленьких пациентов назначают интенсивное лечение для снятия отечности слизистых, улучшения функции дыхания и уменьшение количества выделяемой слизи.

Такая терапия включает в себя лечение следующими видами препаратов:

Препараты антигистаминного способа воздействия на организм. Эти лекарства разрушают болезнетворную цепь действия аллергена, снимая симптомы, сопровождающие поллиноз. Если состояние ребенка очень критичное, препараты вводят внутривенно или внутримышечно. В другом случае – лечение перорально, то есть принятие таблеток либо сиропа через рот. Сегодня насчитывают 3 поколения антигистаминных препаратов. Они отличаются активностью, продолжительностью эффекта, разными побочными реакциями.

1 поколение (Тавегил, Супрастин и проч.) – быстро наступает облегчение симптомов, однако длительность эффекта невысокая. Они обладают очень большим перечнем побочных эффектов, поэтому их практически не назначают для лечения детям.
2 поколение (Кларитин, Фенистал и проч.). Такие препараты не вызывают привыкания, не обладают ярко выраженным седативным эффектом и действуют на протяжении 24 часов. Недостаток этих препаратов в негативном влиянии на сердечно-сосудистую систему и печень.
3 поколение — наиболее часто назначаемые препараты для детей старше 3-х лет, страдающих поллинозом. Эриус, Цетиризин, Фексофенадин — минимум побочных эффектов, действие на протяжении 24 часов, различные формы выпуска.

Препараты для проведения основного противовоспалительного лечения аллергического конъюнктивита и ринита при поллинозе, назначаемые ребенку:

Кромоны (Кромосол, Лекролин, Кромогексал и проч.) – позволяют избавиться от симптомов поллиноза после длительного приема. Этот вид препаратов совершенно не опасен для здоровья малышей, особенно если применять правильно, согласно инструкции и клиническим рекомендациям детского врача. Обычно лечение поллиноза начинают за несколько недель до начала появления пыльцы растения-аллергена. Если лечение ребенка кромонами не приносит должного результата, назначают препараты стероидной группы.
Стероиды топические. К их числу относят Назонекс, Беконазе, Фликсоназе и проч. Облегчение состояния ребенка наступает через несколько дней после регулярного приема.

Сосудосуживающие средства. Обычно используют в виде капель в нос несколько раз в день. Галазолин, Нафтизин, Оксиметазолин и другие препараты возбуждают адренорецепторы, что приводит к сужению периферических сосудов. Следовательно, снимается отек, убираются симптомы поллиноза, облегчается дыхание.
Гипосенсибилизация – такой тип лечения, который предполагает в период ремиссии ежедневное введение малых доз основного аллергена. Таким образом, организм привыкает к воздействию аллергенного вещества и через время наступает положительный эффект.

Профилактика поллиноза является испытанным способом избежать появления симптомов аллергии у ребенка и возникновения осложнений. Во время лечения необходимо соблюдать следующие правила:

Правильное питание;
Закаливание и прочие процедуры, направленные на повышение иммунитета ребенка с ранних лет;
Озеленение участка у дома с учетом сенсибилизирующих качеств растений;
Улучшение воздуха в помещении путем кондиционирования и ионизации;
Минимум предметов в комнате, которые усложняют процесс уборки и накапливают пыль;
Не стоит заводить домашних животных;
Ограничить применение освежителей и ароматизаторов воздуха;
Предсезонное лечение препаратами, снижающими восприимчивость детского организма.

Поллиноз у детей – сложное заболевание, однако при соблюдении профилактических мер, выполнении клинических рекомендаций врача и правильном здоровом воспитании ребенка он будет проходить без особых осложнений и острых проявлений.
Аллергия на пыльцу пересекается с пищевой аллергией, поэтому важно соблюдение диеты.
При любом осложнении состояния ребенка обращайтесь к врачу.

До встречи в следующей статье!

источник

Насморк, слезотечение, кашель – это не всегда признаки простудного заболевания. В теплое время года, особенно повторяясь ежегодно приблизительно в одно время, эти симптомы говорят о том, что у человека имеется сезонный поллиноз.

Поллинозом (от слова «pollen» – «пыльца») называется аллергическое заболевание, когда в ответ на цветение того или иного растения у человека появляются обильные выделения из носа, приступы чихания, сухой приступообразный кашель, в некоторых случаях – ощущение нехватки воздуха или зудящая сыпь на коже. Признаки этого недуга обнаруживаются у людей, получившим «по наследству» дефекты в определенных генах. Начинается заболевание еще в детстве или юности; чаще болеют женщины. Без лечения поллиноз может перейти в такое серьезное хроническое заболевание, как бронхиальная астма.

Хоть древние греки и называли нектар амброзии «пищей богов», врачеватели того времени, в частности, Гален, уже знали, что она, а также многие другие растения, могут вызывать кашель и насморк. Они замечали, что эти симптомы исчезают с наступлением холодов. Лечить эту болезнь не получалось, и целители просто передавали информацию о ней своим ученикам.

Только в 1819 году поллиноз был официально описан Джоном Бостоком, назвавшим его «сенной лихорадкой». Он предположил, что причина кроется в запахе сена: насморк, слезотечение, кашель и сыпь, зачастую сопровождавшиеся ознобом, наблюдались, в основном, у жителей сельской местности в период покоса. Одного запаха, он считал, недостаточно: болезнь возникает, когда человек вдыхает сок скашиваемой травы, попавший на частицы пыли, нагреваемые солнцем. И только в 1873 году доктор Блэкли из Великобритании были представлены убедительные доказательства того, что сено, солнечный свет и пыль не являются причинами поллиноза – болезнь возникает в результате попадания в дыхательные пути пыльцы ветроопыляемых растений. Доказано это было опытами на собственном организме врача, страдающего такой аллергией как поллиноз.

Почему одни люди спокойно работают с растениями и не отмечают никаких проявлений поллиноза, а другие, даже живя вдали от зеленых насаждений, начинают чихать и кашлять с наступлением тепла, стало известно относительно недавно. Только в конце прошлого века были идентифицированы гены, наличие которых в ДНК определяет аллергию на определенную пыльцу. Также было выяснено, что передаются такие гены, в основном, от матери, в меньшей мере, от отца. Если аллергией страдают оба родителя, риск рождения предрасположенного к поллинозу ребенка крайне высок. Разовьется ли у него заболевание или нет, будет зависеть от климата его проживания (растут ли там «нужные» растения) и характера питания (получит ли он с пищей те вещества, которые по химической структуре очень похожи на аллергены).

Заболевание возникает у человека, имеющего особые «дефектные» гены, когда начинает цвести то растение (те растения), к которому эти гены диктуют возникновение аллергии – ненормальной реакции иммунитета. Это представители флоры Земли, опыляемые ветром: их пыльца состоит из мельчайших частиц, которым легко проникнуть в дыхательные пути (вплоть до мельчайших бронхов), осесть на слизистой оболочке губ, конъюнктиве (это своеобразная слизистая оболочка глаз), а также коже. Иммунные клетки, присутствующие в коже и на слизистых, распознают белковые компоненты пыльцы, и запускают выброс гистидина, гистамина. Это и вызывает характерные для поллиноза симптомы.

«Дефектные» гены передаются ребенку с такой вероятностью:

50% — если аллергиками являются оба родителя;
25% — если «неправильные» иммунные реакции отмечаются только у одного из родителей;
10% — в семье родителей, не имеющих аллергии. Этот процент стремится к нулю, если ребенок растет в экологически чистом районе, родился зимой или ранней весной (когда нет цветения), если он редко болеет вирусными инфекциями.

Увеличивается риск возникновения заболевания (когда родители не-аллергики) или шанс того, что оно будет протекать тяжело (когда один или оба родителя страдают этой патологией), если:

ребенок родился от матери, которая перенесла обострение поллиноза в последние 3 месяца беременности;
ребенок родился в теплое время года;
в городе, в котором проживают родители с ребенком, экологически неблагоприятная обстановка;
в первые полгода после рождения отмечался выброс токсичных отходов с фабрик или заводов в воздух;
рано и не по правилам введен прикорм младенцу до года;
ребенок питается продуктами (особенно в сезон поллиноза), которые в составе имеют похожие на пыльцевые аллергены белки.

Поллиноз – это сезонное заболевание, и возникает оно у жителей разных климатических зон в разный период времени: в южных регионах – раньше, в северных – позже. Зависит поллиноз и от стоящей погоды: когда идут дожди, аллергия не так мучает предрасположенных к ней людей, чем в сухую погоду. Связано это с тем, что сухой ветер переносит пыльцу на гораздо большие расстояния, а вода, наоборот, «прибивает» ее к земле. Если температура воздуха понижается, страдающему поллинозом становится легче, так как пыльца больше «ходит» у его ног, а не поднимается ближе к глазам и дыхательным путям. Наибольшая концентрация аллергена в воздухе отмечается перед грозой.

Весенний поллиноз развивается, в основном, уже в апреле или начале мая. Его причинами становится пыльца таких деревьев, как:

В это время поллиноз может быть вызван пыльцой хвойных растений: ели, сосны, кедра, пихты. Такая аллергия развивается только у некоторых людей, что связано с большим размером пыльцевых частичек.

Следующая «волна» заболевания начинается в конце мая и продолжается до начала июля. В этот период цветут злаковые растения – как культурные (пшеница, ячмень, рожь, овес), так и сорные (пырей, ковыль, ежа, полевица, райграсс, лисохвост, тимофеевка). Особенно тяжело протекает аллергия у тех, кто имеет повышенную чувствительность иммунитета к перечисленным культурным представителям флоры и при этом употребляют хлеб или кашу, приготовленную из этих зерен. В этом случае аллергены попадают не только с вдыхаемым воздухом, но и с пищей: термическая обработка не меняет состав молекул, к которым иммунитет «ненормально» чувствителен.

Тополиный пух, который летает в это время, сам по себе не вызывает аллергию: он не является пыльцой тополя, кроме того, его размеры слишком велики, чтобы проникать в дыхательные пути. Но этот пух отлично переносит на себе пыльцу перечисленных выше растений, и из-за этого и возникает аллергия.

Большинство людей отмечают развитие поллиноза в период с конца июля по сентябрь (в южных регионах – до начала октября). В этот период цветут сорняки: амброзия, крапива, полынь, лебеда.

Признаки поллиноза наблюдаются каждый год, практически в одно время. Первыми симптомами становятся:

зуд в различных участках: в носу, в горле, в ушах;
приступы чихания;
неприятные ощущения в глазах: слезотечение, ощущение зуда, песка; светобоязнь (это начало аллергического конъюнктивита, который называют также «поллиноз глаза»);
насморк с выделением большого количества слизистого отделяемого.

Примерно через 8 часов болезнь дополняется одним или несколькими следующими признаками:

отеканием век и покраснением глаз;
из глаз появляется гнойное отделяемое;
сухим приступообразным кашлем;
затруднением дыхания, чаще – в виде приступов удушья;
повышением температуры до невысоких цифр;
повышенной утомляемостью и раздражительностью;
появлением на коже крапивницы или сыпи как при атопическом дерматите;
зудом половых органов;
симптомами цистита: частыми позывами к мочеиспусканию, болезненными опорожнениями мочевого пузыря, ощущением, что в нем осталось много мочи после похода в туалет;
при вдыхании пыльцы ржи, овса или пшеницы, которое совместилось с употреблением продуктов из этих культур внутрь, будут наблюдаться не только признаки поражения дыхательных путей, но и симптомы, говорящие о том, что произошло воспаление и отек слизистой ЖКТ. Это рези в животе, тошнота, рвота, иногда – понос.

Вероятность, что заболевание будет протекать тяжело, осложняться воспалением околоносовых пазух (синуситом: гайморитом, фронтитом), а также впоследствии перейдет в бронхиальную астму, выше у таких людей:

у кого имеются врожденные дефекты иммунной системы. Например, когда вырабатывается мало секреторного иммуноглобулина A – вещества, которое выделяется вместе с секретом желез и призвано защищать слизистые оболочки от микробов, мешая им присоединиться к клеткам;
с приобретенными иммунодефицитами. В основном, это подавление иммунной системы при длительных или хронических заболеваниях, онкологических заболеваниях, лечении раковых или аутоиммунных болезней глюкокортикоидными гормонами или препаратами-цитостатиками;
у кого удалены миндалины;
кто часто переносит бронхиты;
живущих в плохой экологической обстановке;
имеющих другие аллергические заболевания, особенно бронхиальную астму.

Всем этим людям, особенно если у них имеется 2 или больше фактора риска, нельзя оставлять поллиноз без лечения: препараты должны быть назначены строго врачом-аллергологом и приниматься по расписанной им схеме.

В период возникновения этих симптомов легко развивается перекрестная аллергия – усиление симптомов поллиноза при попадании в организм антигенов, имеющих сходное строение с теми, которые вызывают гиперчувствительность. Эти молекулы, в основном, попадают в организм в составе продуктов питания. Мы рассмотрим их детально в разделе «Диета».

У генетически предрасположенного к поллинозу ребенка, родители которого не переехали в другой климат до его рождения или сразу после него, начинает проявляться в 5-6 лет. Его симптомы не отличаются от описанных выше.

Проявиться болезнь может и раньше, до 5-6 лет, если родители купают малыша в отварах трав (череды, ромашки, коры дуба), а у него «прописана в генах» аллергия именно на них. В этом случае основными будут кожные симптомы (сыпь), признаки поллиноза могут появиться не сразу.

Вначале человека с описанными выше симптомами (кашлем, насморком, слезотечением), должен осмотреть ЛОР-врач. Он, проведя осмотр полости носа, горла и ушей исключает ОРВИ и ставит диагноз «аллергический ринит». После этого нужно сдать венозную кровь на уровень в ней иммуноглобулина E (IgE) и обратиться к аллергологу, который расскажет, как лечить поллиноз на данном этапе.

В холодное время года, когда симптомы исчезнут, нужно обязательно снова посетить аллерголога. В этот период врач сможет провести аллергопробы (или скарификационные пробы), помогающие установить, на какое конкретно вещество у человека аллергия. Заключаются аллергопробы в следующем: на предплечьях рук будут выполнены небольшие «насечки» скарификатором, куда после капнут разведенными во много раз аллергенами (разведенной пыльцой сорных трав, полевых трав и так далее) – по одному аллергену на каждую царапину. Тот аллерген, который вызвал стойкое покраснение, считают причиной заболевания. Лучше при поллинозе определить «причинный» аллерген. Тогда можно будет пройти несколько курсов очень эффективного лечения с его помощью (это лечение поллиноза у взрослых называется аллерген-специфической иммунотерапией).

Терапия этого заболевания в первое время проводится целый год подряд:

в теплое время принимаются меры для уменьшения выраженности заболевания;
в холодное время выявляется «причинный» аллерген и проводится аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ).

Только с таким подходом можно значительно увеличить шанс успешно держать поллиноз под контролем, и через 1-2 года лечения «выйти» на минимальное количество принимаемых препаратов при остаточной симптоматике болезни.

Для уменьшения симптомов поллиноза лечение включает:

изменение образа жизни;
соблюдение диеты;
прием лекарств от поллиноза.

Поговорим о каждом пункте подробнее.

Во время обострения поллиноза важно, чтобы к человеку попадало как можно меньше пыльцы. Конечно, летом на улицу в респираторе не выйдешь, но нужно убирать пыльцу с открытых частей тела, одежды, поверхностей комнаты, где живет больной.

Поэтому в теплое время года:

полоскание носа и рта 0,9% раствором натрия хлорида (физиологическим раствором морской соли, препаратами «Аква-Марис», «Хьюмер» и другими препаратами на основе солевых растворов) – после возвращения с улицы;
каждый день принимать душ и умываться, особенно после возвращения с улицы;
влажная уборка каждый день – обязательна;
проветривание комнаты – ночью и после дождя;
в жаркое время суток, особенно когда на улице сильный ветер, без крайней надобности на улицу – не выходить;
во время цветения растений ездить туда, где их много (например, за городом) не стоит;
летний отдых – в тех регионах, где есть водоемы и не растут растения, вызывающие аллергию;
воздух в комнате должен быть увлажнен. Для этого можно купить и использовать увлажнитель (или мойку) воздуха, можно повесить марлю, сложенную в несколько слоев, на оконные проемы, и постоянно эту марлю увлажнять и часто стирать. Так и влажность будет поддерживаться, и пыльца будет оседать, не попадая в комнату;
все «пылесборники»: ковры, мягкие игрушки, перьевые подушки, пуховые одеяла – должны быть убраны из комнаты.

В холодное время года, когда не нужно принимать таблетки от поллиноза, займитесь укреплением иммунитета, потому как именно его неправильная реакция и вызывает симптомы заболевания. Для этого:

введите в распорядок дня закаливающие процедуры;
откажитесь от вредных привычек;
найдите для себя подходящий вид спорта и ежедневно им занимайтесь, хотя бы в минимальных объемах.

Суть диеты при поллинозе – предупредить поступление в организм дополнительных аллергенов, в том числе и потенциальных. Для этого на период обострения придется исключить все «аллергенные» продукты (мед, шоколад, цитрусовые, морепродукты, коровье молоко), а также те, к которым может возникнуть перекрестная аллергия:

На какую пыльцу аллергия	Что нужно исключить
Злаковых растений	Зерновые каши, пиво, хлеб и мучные изделия, макароны, щавель
Березы, яблони, ольхи	Персики, киви, сливы, красные яблоки, абрикосы, помидоры, картофель, огурцы, черешня, сельдерей, фундук
Полыни	Семечки подсолнечника, цитрусовые, мед, цикорий
Амброзии	Семечки подсолнечника, бананы, дыня
Лебеды	Шпинат, свекла
Других сорных трав	Мед, картофель, халва, семечки подсолнечника, свекла, арбуз, маргарин

Основные препараты от поллиноза – это такие, которые будут блокировать выделение из иммунных клеток гистамина (антигистаминные). В период острой аллергии назначаются препараты первого поколения, большинство из которых вызывают сонливость:

в сочетании с препаратами третьего поколения, не вызывающих сонливость:

«Цетиризин» разных фирм и его аналоги: «Зодак», «Цетрин», «L-цет», «Зиртек»;
«Фексофаст» («Аллегра», «Фексадин»);
«Лоратадин» («Кларитин»);
«Эриус» («Эдем», «Дезал», «Лордестин», «Дезлоратадин-ТЕВА»).

При поллинозе антигистаминные средства первого поколения обязательны, хотя бы небольшим курсом: они хорошо устраняют проявления заболевания, позволяя человеку лучше дышать. Они принимаются на ночь. Препараты третьего поколения принимаются с утра, 1 раз в день; их эффект длится сутки.

В тяжелых случаях вместо антигистаминных средств первого поколения коротким курсом, только под «прикрытием» защиты желудка препаратами «Альмагель» и «Омепразол» назначаются такие средства от поллиноза, как глюкокортикоидные гормоны: «Преднизолон», «Метипред».

Если симптомы поллиноза наблюдаются в течение длительного времени, после отмены антигистаминных препаратов первого поколения аллергологи назначают препарат, блокирующий гистаминовые рецепторы, имеющий длительное действие. Это «Кетотифен». Его эффект начинается только спустя 1-2 месяца от начала приема, но он хорошо предупреждает появление сухого кашля и одышки, а также сыпи, насморка и слезотечения.

Нужны также и капли от поллиноза. Это местные антигистаминные препараты «Кромоглин» («Кромогексал», «Кромосол»), а также спрей «Аллергодил», которые закапываются в нос. Если аллергический ринит осложняется развитием синусита, по назначению врача могут назначаться назальные спреи, содержащие гормоны-глюкокортикоиды: «Беконазе» («Насобек»), «Авамис» («Назарел») и другие.

Это такая терапия, которая подбирается в зависимости от преобладающих симптомов:

при сильном затруднении носового дыхания назначаются сосудосуживающие препараты в виде капель: «Лазолван-рино», «Назол», «НОК-спрей» и другие. Ими пользуются не более недели, когда дышать совсем трудно из-за отека, или когда ринит осложнился синуситом;
при появлении симптомов бронхиальной астмы: затруднения выдоха, приступов удушья, лечение дополняется антагонистами лейкотриенов – препаратами «Аколат», «Сингуляр»;
при слезотечении назначаются глазные капли «Кетотифен» в сочетании с препаратами, суживающими глазные сосуды («Визин-аллерджи»)

Лечение поллиноза гомеопатией не находит одобрения официальной медицины: это довольно опасно лечить «подобное подобным», еще и в домашних условиях – так можно и ухудшить свое состояние (вплоть до анафилактического шока). Это возможно только у опытных квалифицированных врачей-гомеопатов, которые действительно подберут нужные вещества в нужных дозировках.

Другое дело, использовать отдельные гомеопатические препараты для облегчения того или иного симптома. Так, действительно оказывают хорошее действие:

«Эуфорбиум-композитум» — для уменьшения проявлений насморка;
«Циннабсин» или «Синупрет» (лучше в каплях) – для улучшения состояния при синусите;
«Бронхалисхеель» — для уменьшения симптомов аллергического бронхита;
«Нукс вомика» — для купирования насморка и заложенности носа, сопровождаемых головной болью.

Основная терапия, применяемая в холодное время года – это уже упомянутая выше АСИТ. В этом случае человеку выполняют аллергопробы, выявляют один или несколько аллергенов. Далее из этих аллергенов делают раствор с минимальной их в нем концентрацией. Раствор вводится сначала внутрикожно, в минимальной дозировке, в присутствии врача (чтобы проконтролировать отсутствие анафилактического шока). Далее ежедневно, во все увеличивающихся дозах аллерген вводят подкожно. К 14-21 дню начинает использоваться раствор с большей концентрацией в нем аллергена, через время – с еще большей. Таким образом, организм «приучается» к этому веществу и в период цветения уже перестает на него так реагировать.

Для лечения поллиноза редко бывает достаточно одного курса АСИТ. Зачастую курсы требуется проводить несколько лет подряд.

Кроме АСИТ, проводится и другое лечение. Зная время цветения вызывающих аллергию растений, за 2 месяца до этого периода начинают принимать «Кетотифен». Иногда в самом начале периода цветения однократно делается инъекция препарата «Дипроспан».

В тяжелых случаях, когда поллиноз постоянно осложняется или синуситами, требующими оперативного лечения, или приступами удушья, применяются дополнительные методы лечения:

Плазмаферез: забор небольшого объема крови с последующим возвращением собственных кровяных клеток в кровеносное русло. При этом плазма крови, в которой растворены все антитела к аллергену, гистамин и другие вещества, убирается и заменяется солевыми и коллоидными растворами. Таким образом, концентрация вызывающих поллиноз веществ в крови уменьшается.
Операции. Для уменьшения проявлений насморка выполняется частичная резекция носовых раковин. Выполняется это эндоскопическим способом, а в качестве «режущего» инструмента эффективно используется лазер или воздействие жидким азотом.

Если это лечение не вызывает желаемого эффекта, нужно поменять регион проживания.

Лечение поллиноза у детей базируется на тех же принципах, что и у взрослых:

Прогулки и пикники – возле водоемов, желательно – в той местности, где нет обилия цветущих трав и деревьев. Летом можно выезжать на море.
Влажная уборка, влажная марля на форточку и ночные проветривания в комнате – обязательны.
Важно: купание в теплое время года – после посещения улицы, НО нельзя добавлять в ванну отвары трав. Также не нужно применять для ухода за кожей и волосами средств, в составе которых есть травы.
Диета для малыша строится на таких же принципах: исключаются гипераллергенные продукты и продукты, могущие вызвать перекрестную аллергию. Важно: в период поллиноза нельзя вводить новые блюда (прикорм). Даже детям старше 5 лет в это время не давайте блюда с морепродуктами, медом, орехами и шоколадом.
Все медикаментозное лечение согласовывается с врачом, так как не каждый препарат может применяться в детском возрасте. Но используются у детей и антигистаминные препараты (в сиропах), и сосудосуживающие капли (в меньшей концентрации), а в тяжелых случаях – капли на основе глюкокортикоидных гормонов, уколы с гормонами. При одышке, хрипах, увеличении числа дыханий в минуту – госпитализация. «Поллиноз глаза», то есть аллергический конъюнктивит у детей лечится только промыванием глаз физиологическим раствором или другим солевым раствором или препаратом, рекомендованным детским офтальмологом.
После прогулки промывать (закапывать) нос солевым раствором – обязательно.
Препараты, изготовленные на основе трав, применять не стоит даже в межприступный период. Особенно если ребенок еще маленький, и аллергопробы ему не проводились, то есть источник аллергии еще неизвестен.
АСИТ у детей может применяться уже с 5 лет.
Народными средствами и гомеопатией для лечения поллиноза у детей не пользуются.

Лечить поллиноз при беременности очень сложно: почти все препараты запрещены к приему в этот период. При этом обострение поллиноза лишает ребенка части кислорода, может передаться ему в виде бронхиальной астмы, а также вызвать преждевременные роды.

Что же делать? Оптимально – сменить место жительства хотя бы временно, если не на все время вынашивания младенца, то хотя бы с 30 недели и на первые несколько месяцев после родов.

Если это невозможно, женщина должна заблаговременно начать пользоваться препаратами, которые будут улавливать аллергены и не давать им поступить со слизистой носа в кровь. Это «Превалин Аллерджи» и «Назаваль Плюс». Их используют перед выходом на улицу. После улицы нужно обязательно промыть нос, не проглатывая солевой раствор, а активно его высмаркивая. Можно даже приобрести системы для промывания носа типа «Долфин» или «Аква Марис», чтобы сделать эту процедуру легче.

Во время беременности, в виде исключения и только по назначению врача могут применяться только некоторые антигистаминные средства («Фексофаст» и аналоги) и только отдельные сосудосуживающие капли («Лазолван Рино», и только не раньше 2 триместра). Если поллиноз протекает с осложнениями, беременной придется лечь в стационар и пройти курс лечения гормонами-глюкокортикоидами и кислородом.

Рекомендации относительно образа жизни и питания для беременных остаются такими же, как описаны ранее.

Профилактика поллиноза заключается в следующих мероприятиях:

проживании в городе или на море в течение всего периода цветения растений;
избегании прогулок в сухую, жаркую и ветреную погоду;
исключении продуктов питания, которые могут вызвать перекрестную аллергию;
увлажнении воздуха в помещении;
увлажнении москитных сеток или развешивании на форточках марли, смоченной водой;
ношении солнцезащитных очков;
избавлении от вредных привычек;
уборке ковров и мягких игрушек из дома;
промывании носа физраствором;
закаливании;
отказе от сушки вещей на улице;
отказе от контакта с домашними животными и их кормом.

Важной мерой специфической профилактики является проведение необходимого количества курсов АСИТ. Особенно это важно женщинам, которые планируют беременность. Последний курс АСИТ должен закончиться за 1 год до начала попыток забеременеть.

источник

Поллиноз у детей – это одна из наиболее распространенных аллергических патологий, которая причиняет множество неудобств как малышам, так и их родителям. Врага необходимо знать в лицо, именно поэтому настоящая статья об особенностях проявления болезни в детском возрасте, методах лечения и профилактики, а также о том, чем опасен поллиноз у ребенка.

Поллиноз – это аллергия на пыльцу растений, а точнее, на определенные белки, содержащиеся в ней. Подробнее о заболевании можно прочитать здесь , а в данном разделе стоит рассмотреть только особенности, характерные для детей.

Как и у взрослых, клиническая картина сенной лихорадки складывается из нескольких симптомокомплексов:

Но в отличие от взрослых, которые могут перетерпеть или принять препараты, когда чешутся глаза у ребенка при поллинозе, он трет их постоянно, нарушая целостность слизистых и занося бактерии.

В результате к аллергическому конъюнктивиту присоединяется инфекционный, к зуду добавляются жжение и боль в глазах, кроме слезотечения, появляется гноетечение. Могут воспаляться волосяные мешочки ресниц (в народе – «ячмень»), развиваться блефариты, а в тяжелых нелеченых случаях даже увеиты.

Сюда можно отнести хорошо известные симптомы:

зуд в носу,
чихание,
заложенность носа, сопровождающуюся обильным слезотечением,
першение в горле,
зуд в ушах.

кашель,
осиплость голоса,
першение в горле,
тяжесть в груди,
одышка,
свистящие хрипы.

Если появляются эти симптомы, следует срочно обратиться к врачу (особенно если это не было сделано ранее).

Атопический дерматит и поллиноз у детей – это частые спутники, тогда как у взрослых кожные проявления при сенной лихорадке возникают редко. Наиболее характерные области поражения – лицо (особенно участки вокруг губ и на лбу, щеках), ладонные стороны предплечий, ягодицы.

Может ли быть температура при поллинозе у ребенка? Да, но в пределах 37,5°С, как симптом стресса. Чаще всего она поднимается в период наиболее интенсивного проявления симптомов и не держится дольше пары часов, спадает самостоятельно до нормальных цифр.

Изредка могут наблюдаться:

тошнота и рвота (чаще у детей до 5 лет),
головные боли,
боли в животе,
нарушение сна,
снижение успеваемости в школе, работоспособности, активности,
плаксивость, раздражительность.

Сенная лихорадка опасна не только своими непосредственными проявлениями или осложнениями, но явлением перекрестной реактивности (подробнее об этом можно почитать здесь).

Белки пыльцы деревьев и трав имеют общие элементы с белками овощей и фруктов. В результате чего при употреблении в пищу продуктов, гомологичных по некоторым элементам белкового состава, развивается оральный аллергический синдром :

жжение во рту и глотке,
першение в горле,
тошнота, иногда рвота.

Именно поэтому так важно понимать, чем помочь ребенку при поллинозе, как избавиться от надоедливых симптомов хотя бы на ближайшую весну, а лучше – насовсем.

В первую очередь при подозрении на поллиноз необходимо обратиться к врачу. Прежде чем лечить кашель при поллинозе у детей, важно убедиться, что он не имеет под собой инфекционной природы. Участковый педиатр проведет первичное обследование, а затем направит к специалисту.

Основной метод терапии аллергического заболевания – элиминация (устранение) аллергена, об этом речь пойдет в разделе о профилактике. Что касается медикаментозного лечения, то в первую очередь важно отметить, что назначить терапию может исключительно врач.

Выделяют два типа терапии: симптоматическая и патогенетическая. Препараты для лечения поллиноза у детей при симптоматическом подходе делятся на несколько групп:

антигистаминные (местные или системные);
гормональные (в основном, местные);
антагонисты лейкотриеновых рецепторов;
кромоглициевая кислота;
увлажняющие средства;
промывающие средства;
иммуномодулирующие средства.

Разновидность	Действующее вещество и описание
Капли в нос	азеластин (Аллергодил), левокабастин (Тизин, Реактин, Гистимет)

– оба препарата применяются с 6 лет

Капли для глаз

олопатадин (Опатанол, Визаллергол) – с 3 лет,
антазолин+тетризалин (Сперсаллерг) – с 2 лет

Системные

цетиризин (в виде таблеток или капель, с полугода),
левоцетиризин (таблетки, с 6 лет),
дезлоратадин (порошок, таблетки – с года),
лоратадин (сироп, порошок для разведения, таблетки – с года)

Системные антигистаминные препараты – это ответ на вопрос о том, как лечить кашель при поллинозе у детей. В этом случае также возможно применение ингаляционных стероидов, но такую рекомендацию с подбором препарата и дозировки должен сделать врач.

Применяют, в основном, интраназально и наружно. Доказано, что эти препараты лучше остальных снимают заложенность носа и ринорею, устраняют зуд, воспаление и отек. Гормональные капли в нос при поллинозе у ребенка:

мометазон (Назонекс, Нозефрин с 2 лет);
флутиказон (Фликсоназе, с 2-4 лет);
беклометазон (Альдецин, с 6 лет);
будесонид (Будостер, с 6 лет).

Часто входят в схему лечения поллинозов. Основной препарат – монтелукаст. Он может применяться у детей с 2 лет. Кромоглициевая кислота назначается в виде спрея для носа также с 2 лет. Оба эти препарата направлены на снятие воспаления.

Кроме впрыскивания или закапывания лекарственных препаратов в нос. Необходимо регулярно его промывать. Это можно делать обычным теплым физиологическим раствором или специальными средствами – Аква-Марис, Аква Лор и др.

Наиболее эффективным методом терапии аллергических заболеваний, и особенно поллиноза, является АСИТ. Лечение поллиноза у детей аллергенами практически не имеет противопоказаний (за исключением тяжелой сопутствующей патологии, органной недостаточности, иммунодефицитов), безопасно и крайне действенно.

Начинать его следует за два-три месяца до предполагаемого обострения. Врач-аллерголог проведет обследование, выберет препарат, подберет дозировку. Существуют аллергены как с подкожным, так и с пероральным методом введения.

В результате курса лечения симптомы поллиноза сходят практически на нет, исчезает потребность в регулярном приеме антигистаминных препаратов, появляется возможность выходить на улицу даже в сухую безветренную погоду.

Те, кто впервые сталкивается с такой проблемой как аллергический поллиноз у детей, лечение пробует самое разное. Зачастую экстравагантное, что не всегда идет на пользу ребенку.

Именно поэтому на вопрос о том, как вылечить поллиноз у ребенка народными средствами, можно ответить однозначно: никак. Во-первых, можно навредить, во-вторых, полного излечения все равно не произойдет (на это способна лишь АСИТ), а симптомы устраняются быстрее, эффективнее и безопаснее при помощи «аптечных» препаратов.

Однако есть один раздел лечения, который проводится у детей в подавляющем большинстве только «народными» средствами – это иммуномодуляция.

Никаких «тяжелых» препаратов (например, интерферонов и др) не используется, применяется лишь (после сдачи анализов и рекомендации с врачом, чтобы избежать перекрестной аллергии!)

отвар шиповника,
лимон,
иногда мята и ромашка.

Что касается альтернативной медицины, то вопрос спорный. Например, иглотерапия для детей при поллинозе иногда назначается и врачом. Но цель здесь, опять же, повысить сопротивляемость и общий тонус организма. Но не вылечить аллергию. А вот лечение поллиноза у детей гомеопатией недопустимо.

Как уже упоминалось, профилактика, по сути, − основной метод лечения сенной лихорадки. Так, доктор Е.О. Комаровский уверен, что при правильной профилактике не нужны никакие препараты. Рекомендации, которые стоит соблюдать:

проветривать в квартире только во время дождя;
использовать вентиляцию с hepa-фильтрами;
использовать увлажнители воздуха;
не выходить гулять с ребенком, когда на улице жарко и безветренно;
после каждой прогулки переодевать ребенка и переодеваться самому, стирать одежду (и ребенка, и всех членов семьи, кто выходит на улицу), мыть ребенка и принимать дух, чистить обувь;
использовать назальные фильтры;
у ребенка должна быть гипоаллергенная диета (особое внимание – перекрестным аллергенам);
по возможности – покинуть регион цветения аллергенного растения.

Куда вывезти ребенка с поллинозом весной? Этим вопросом, наверное, задавались все родители ребенка-аллергика. В первую очередь, рассматриваются другие регионы нашей страны .

Климатически лучше уезжать южнее, к морю (например, проводится лечение поллиноза у детей в Крыму, где чистый хвойно-морской воздух).
Возможно и санаторно-курортное лечение поллиноза у детей. Санатории для детей с поллинозом – это курорты Кавказа (Кисловодск, Ессентуки, Пятигорск).

Однако, как показывают отзывы, такое лечение не всегда эффективно. Кроме того, есть оговорка: чем теплее и южнее регион, тем больше цветет растений, тем выше вероятность появления аллергии на что-нибудь еще. Поэтому, возможно, на вопрос о том, куда вывезти ребенка с поллинозом, лучше ответить «заграницу», в те районы, где вообще не произрастают привычные растения.

Не обязательно это делать на целый месяц, достаточно ознакомиться с прогнозами – когда будет пик пыления того или иного растения – и уехать на 1,5-2 недели. Хорошим вариантом будут:

средиземноморские курорты,
города южной Европы,
Япония.

А вот стоит ли увозить аллергика в экзотические страны – большой вопрос, ведь на эту самую «экзотику» может развиться аллергическая реакция, вплоть до анафилаксии.

Ниже вы в формате вопрос-ответ найдете полезную информацию для родителей детей-аллергиков.

Если Вы заподозрили поллиноз у своего ребенка, в первую очередь, стоит обратиться к участковому педиатру. После обследования и исключения инфекционного процесса врач направит к аллергологу-иммунологу, который и будет наблюдать ребенка в течение болезни.

Дети-аллергики стоят на учете у аллерголога (если он есть в поликлинике), педиатра, иногда – у пульмонолога. Необходимо регулярно (частотность зависит от степени тяжести заболевания) появляться на профилактических осмотрах и сдавать анализы. Это делается, в основном, для того, чтобы не пропустить развитие бронхиальной астмы.

Во влажную, ветреную погоду, вечером или ранним утром.

В период максимального пика пыления (на пару недель) лучше не водить ребенка в дошкольное учреждение, чтобы избежать осложнений. В остальное время, при условии, что состояние ребенка хорошее, а в детском саду может быть обеспечен достаточный уход за ребенком (небольшая группа, компетентные воспитатели, хорошая вентиляция в помещении группы), то водить туда ребенка можно.

В период обострения заболевания необходимо взять у врача-аллерголога медицинский отвод от вакцинации. В периоды ремиссии вакцинация (если она не противопоказана врачом) должна проводиться не в школе, а в поликлинике, чтобы была возможность вовремя принять меры при развитии анафилактического шока или отека Квинке.

Да. Часты случаи, когда по достижении ребенком определенного возраста (цифра для каждого индивидуальна) реакция на пыльцу перестает проявляться.

Ребенку-аллергику требуется гипоаллергенный рацион с исключением:

сладкого,
жирного,
жареного,
копченостей и маринадов,
фаст-фуда,
газировки.

Необходимо исключать продукты, которые могут вызвать перекрестную аллергию (подробнее о диете при поллинозе), тщательно высчитывать калораж пищи, следить за составом нутриентов, чтобы ребенок не испытывал дефицита ни в одном из них. Необходима витаминотерапия (подбирает врач).

источник

Сезон цветения растений для многих родителей связано не только с буйством красок и теплыми днями, но и с развитием поллиноза у детей. Также данное заболевание имеет другое название «сенная лихорадка», которое еще XIX веке определили медики. По коду МКБ-10 поллиноз — это аллергический ринит, причиной которого является пыльца растений.

Возникает он у детей в период с трех до 10 лет, часто ребенок его перерастает и по мере взросления симптомы исчезают, но бывают и обратные ситуации.

Длительность сенной лихорадки зависит от вида растений, на которые у ребенка аллергия. Она может продолжаться с весны до начала лета или не прекращаться до осени.

Поллиноз у детей проявляется он следующими симптомами:

резкий аллерго-воспалительный процесс слизистых;
возникает в сезон цветения;
обильное слезотечение;
припухлость век;
частое чихание;
першение в горле и покашливание;
водянистый насморк;
крапивница;
отек Квинке;
проявляется признаками конъюнктивита и ринита.

По сути, поллиноз по МКБ определен неточно, потому что не учтены признаки воспаления слизистой оболочки глаз.

Часто симптомы сенной лихорадки можно спутать с начинающейся простудой, что отдаляет действенное лечение и начинается прием ненужных противовирусных препаратов, но существует ряд характерных отличий:

отсутствует покраснение горла;
не повышается температура тела;
отсутствие гнойных выделений из глаз и носа, характерных бактериальной инфекции;
нет ломоты в суставах и мышцах.

Сезонная аллергия у детей часто проходит в острой форме. У ребенка возникает чувство песка в глазах, веки краснеют и отекают, глаза постоянно чешутся и текут слезы. К этому состоянию присоединяется постоянный насморк и отек носа, а также головная боль.

Возможно обострение бронхиальной астмы. Дыхание ребенка затрудняется, возникает отдышка и свистящий кашель. Самое опасное в этой ситуации это приступ удушья или отек Квинке.

Нередко аллергия приводит к отиту.

Важно вовремя выявить причины заболевания и приступить к необходимому лечению.

Основной причиной поллиноза считается пыльца растений, но нередко длительные аллергические реакции спровоцированы и другими обстоятельствами:

высокое загрязнение воздух, характерное для больших городов;
наследственная предрасположенность к заболеванию;
различные виды пищевой аллергии повышают риск сезонного поллиноза;
аллергия на споры грибов.

Стоит отметить, что некоторые аллергены растений схожи с пищевыми продуктами, к примеру, дети, у которых аллергия на абрикосы, яблоки, орехи и вишню вполне могут ощущать дискомфорт при цветении березы.

У детей, которые предрасположены к сенной лихорадке, могут быть спровоцированы симптомы домашними животными и клещами.

Первичную диагностику могут провести сами родители, когда выявили симптомы. В зависимости от сезона можно найти категорию аллергена:

Весной проявляется реакция на пыльцу деревьев, которая развивается ветром, обычно длится с апреля до конца мая.
Летом частым аллергеном являются злаковые культуры. Период активной формы с начала июня до конца июля.
Летне-осенний период характеризуется цветением таких трав на полынь, амброзия или появлением грибов. Завершается он в октябре.

Главные диагностические процедуры должен провести врач. Он осуществляет полный осмотр ребенка, берет пробы слизи из носовой полости и назначает общий анализ крови, который исключит инфекцию.

Также проводятся лабораторные исследования:

кожный тест, который проводится набором аллергенов, для дальнейшего выявления реакции;
анализ крови на иммуноглобулины класса Е позволяет установить точный аллерген;
провокационные тесты практически не проводятся детям.

Для точной диагностики необходимо соблюдать правила, которые позволять точно определить причину. Тестирование не должно проходить в острой фазе поллиноза, а также при отсутствии проявлений хронических и других заболеваний. За несколько дней до анализа необходимо прекратить прием антигистаминных или кортикостероидных препаратов.

Если родители впервые сталкиваются с поллинозом у детей, то главное — это снятие основных симптомов.

Лечащий врач назначает антигистаминные препараты третьего поколения, которые отличаются высокой эффективностью и минимальными побочными эффектами. К таким препаратам относят зиртек, кларитин, эриус.

Также назначают дополнительные средства для снятия симптомов:

гормональные препараты;
увлажняющие средства;
кpoмoглициeвaя киcлoтa;
промывание носа;
иммуномодуляторы.

Гормональная терапия проводится для снятия острых симптомов и облегчения состояния. Способ применения обычно наружный или интраназальный, а курс лечение длится не более полутора недель. К глюкокортикостероидным гормонам относятся капли назонекс, фликсоназе, будостер. Их применение возможно только по назначению врача.

Кромоглициевая кислота помогает снять воспаление носа. Основной препарат данного вида — монтелукаст, который выпускается в виде спрея. Разрешено использовать детям с двух лет.

Основной упор в лечении поллиноза нужно делать на исключении взаимодействия с аллергеном. Для этого используются увлажняющие средства, а также процедуры по промыванию носа. они позволят максимально избавиться от пыльцы на слизистой и создать защитную пленку, препятствующую усилению симптомов.

Снятие симптомов, безусловно, улучшает общее самочувствие ребенка, но не снижает вероятность проявления поллиноза в последующие годы.

Чтобы избавиться от сезонной аллергии или значительно уменьшить ее проявление, специалисты назначают аллергенспецифическую иммунотерапию.

На сегодняшний день такая терапия считается самым эффективным способом лечения, она практически не имеет противопоказаний и используется для детей раннего возраста.

Врач, после проведения полного обследования и выявления точного источника аллергии, назначает препарат, основанный на необходимом аллергене, в безопасной дозировке. Начинать аллергенспецифическую терапию необходимо за пару месяцев до предполагаемого обострения. За это время приобретается иммунитет, который должен уберечь ребенка от неприятных симптомов.

Конечно, народную медицину нельзя использовать в качестве основного лечения, но как дополнительная мера. Отвары определенных трав укрепят организм и немного облегчат симптомы.

Перед тем как давать отвары ребенку с поллинозом, нужно проконсультироваться с врачом и убедиться, что не возникнет перекрестная аллергия.

Популярные рецепты, которые облегчают симптомы:

Отвары из аптечной ромашки и череды.
Настой из репчатого лука, который готовится в пропорции на один литр холодной кипяченой воды 4 головки лука, настаивается он в течение суток, затем можно принимать небольшими порциями несколько раз в день. Такой настой стимулирует иммунную систему.
При отеке носа и сильном насморке помогает обычная поваренная соль. На один стакан кипяченой воды растворяют чайную ложку соли и промывают этой жидкостью нос.
Хорошим противовоспалительным эффектом обладает сок сельдерея. Для этого измельчают корень сельдерея и отжимают сок, который нужно принимать три раза в день по две чайной ложки.

Лучшей защитой от поллиноза считается полная изоляция от аллергена, но если это невозможно, необходимо придерживаться общих правил, которые облегчат состояние ребенка:

в сезон аллергии максимально сократить пребывание ребенка на улице в ветреную погоду;
не гулять в местах, где присутствует большое количество аллергена (в лесу, полях, парках);
использовать солнцезащитные очки, которые будут препятствовать попаданию пыльцы в глаза;
после прогулок желательно искупать ребенка, умыть и промыть носовые ходы;
в доме использовать увлажнитель воздуха;
чтобы предотвратить попадание пыльцы в помещение, на окнах должны быть москитные сетки, которые необходимо периодически мыть;
проветривать помещение желательно при влажной или дождливой погоде;
ежедневно проводить влажную уборку.

Стоит обратить внимание и на питание ребенка во время обострения поллиноза.

В рационе ребенка должны присутствовать различные виды молочных продуктов, свежие овощи и фрукты. Сладости и фастфуд следует максимально ограничить.

Чтобы избежать перекрестного поллиноза исключается ряд аналогичных по аллергенности продуктов:

если реакция на березу, ольху и орешник стоит отказаться от персиков, груш, вишни, орехов, а также аниса, кари и тмина;
при аллергии на злаковые — каши, кукуруза и хлебобулочные изделия должны быть исключены;
при реакции на сорные растения отказываются от употребления арбузов, дыни, халвы и зелени.

Вне сезона поллиноза можно вводить обратно все продукты, это позволить детскому организму выработать иммунитет.

Сезонная аллергия у детей явление нередкое, о если вовремя обратить внимание на симптомы, можно избежать серьезных аллергических реакций и даже таких осложнений, как бронхиальная астма. Важно понимать, что поллиноз можно вылечить или хотя бы максимально уменьшить симптомы.

источник

Безопасное и своевременное лечение сенной лихорадки в детском возрасте – это вклад в будущее ребенка, в его развитие и здоровье. Чтобы понять, как лечить сенную лихорадку, нужно немного углубиться в историю ее появления на нашей планете. Это поможет понять, как природа повлияла на людей.

Современная экология оказывает пагубное влияние на детский организм. Многие детские недуги возникают именно из-за загрязненного воздуха. Пыльца растений и деревьев стала совершенно не такой чистой, какой была еще несколько веков назад. Пища, которую мы употребляем, насквозь пропитана консервантами, в народе называемыми «химией».

Даже мясо, которое мы употребляем в пищу сами и даем своим детям, не соответствует медицинским и стандартным ГОСТам. Отсюда и появление новых заболеваний, в том числе, аллергических.

Заложенность носа
Натужный кашель
Многократное чихание
Покраснение глаз, возможно развитие конъюнктивита
Быстрая утомляемость
Раздражительность
Неспокойный сон

Проявление основных симптомов поллиноза.

Бороться с этими проявлениями ребенку сложно. Как видите, симптоматика очень похожа на обычные ОРВИ, поэтому родители спешат сразу же «напичкать» свое чадо лекарствами.

Они закапывают в нос ребенка различные сосудосуживающие средства, начинают давать ему таблетки от кашля и не спят по ночам вместе с малышом, полагая, что потеря сна вызвана проявлениями простуды.

Это распространенная ошибка родителей, которые занимаются самолечением ребенка и не спешат к врачу. А зря…

Неправильная постановка диагноза и неправильное лечение могут вызвать у ребенка проявление других, более сложных заболеваний. Поллиноз может со временем перерасти в бронхиальную астму или отек легких. Состояние ребенка может стать критическим, и вы уже ничем не сможете помочь ему. Что же делать?

Детский педиатр, обследовав анализ ребенка и увидев его общее состояние, обязательно скажет, что сенная лихорадка у детей должна проходить обязательное обследование у детского аллерголога. Ни в коем случае не тяните с визитом к врачу – это небезопасно для здоровья и даже жизни вашего ребенка! Пройдите полное обследование у аллерголога, который назначит вам правильное лечение.

Детский поллиноз – это реакция организма, вызванная внешними раздражителями. Чаще всего в качестве этих раздражителей выступают растения. Ольха, липа, черемуха и некоторые виды цветов выделяют множественные микроорганизмы, которые незаметны нашему глазу. Но они очень быстро проникают в наши дыхательные пути и вызывают раздражение. Также аллергенами выступает шерсть домашних животных, пыль.

Наследственность (85% из 100%)
Ранний переход на искусственное вскармливание
Пыльца
Животные
Сигаретный дым (пассивное курение также приводит к поллинозу)
Употребление продуктов, которые содержат консерванты
Несбалансированное питание будущей мамочки
Загрязненная экология

Эти и многие другие причины вызывают детскую аллергию и лекарство от сенной лихорадки просто необходимо потому, что без лечения у вашего ребенка может возникнуть анафилактический шок, который приводит к летальному исходу.

Борьба с детской аллергией должна начинаться сразу же после появления первых признаков, в противном случае заболевание может перейти в хроническую фазу, и тогда ребенок будет каждый год страдать от аллергического ринита. Поэтому столь важно сразу же обратиться за помощью к аллергологам.

Первое, что сделает врач, так это назначит общий анализ крови, чтобы выявить концентрацию аллергических реакций в организме ребенка. Далее последует более детальное обследование. Многие врачи практикуют скарификационные пробы, которые делаются детям старше пяти лет.

Врач сделает на предплечье ребенка маленькие царапины и, постепенно вводя внутрь различные аллергены, будет определять реакцию на них. Однако этот метод не совсем подходит для очень маленьких детей, которые могут просто испугаться, увидев у себя на плече царапину.

Поэтому для определения аллергической реакции у детей аллерголог тщательно исследует анализы крови и мочи и уже потом назначает средства от сенной лихорадки. Среди многих распространенных лекарств от детского поллиноза на первое место становятся Назонекс и Кларитин.

Назонекс – капли для носа, содержащие в своем составе гормоны, поэтому назначать такое лекарство может только врач. Часто родители, боящиеся реакции детского организма на гормоны, предпочитают купить Кларитин, который тоже хорошо борется с признаками аллергии.

Весьма большое распространение в последнее время получил детский Фенкарол, который можно принимать с одного года.

Лекарственные средства от аллергии для детей следует принимать следующим образом. Начинаете с одной капельки (таблетки, капсулы), постепенно увеличивая дозировку.

Не ждите мгновенного эффекта – аллергия не «уходит» быстро, ее проявления еще долго могут преследовать вашего ребенка. Однако улучшение общего состояния ребенка можно наблюдать уже на третьи-четвертые сутки после начала приема лекарственных средств.

Главное, во время лечения постоянно наблюдаться у детского аллерголога и тщательно соблюдать его строгие рекомендации.

Народная медицина так же успешно борется с сенной лихорадкой у детей, как и многие препараты от сенной лихорадки. Лечение проходит поэтапно, причем, некоторые виды трав могут не только бороться с поллинозом, но и со многими другими заболеваниями.

Например, такие травы как ромашка и череда оказывают противовоспалительный эффект, ванны с валерианой успокаивают ребенка, а запах лаванды дарит ему спокойный сон.

Поэтому используйте эти травки наряду с другими лекарственными средствами и проявления аллергии станут менее заметными, а общее состояние ребенка быстро нормализуется.

Эффективно использовать в лечении детского поллиноза цветки калины, мяту, корень салодки и полевой хвощ. Все эти травы завариваются в литре кипятка и принимаются ребенком ежедневно по маленькой ложечке. Если ребенок не хочет пить отвар, его можно запить небольшим количеством кипяченой воды.

Бороться с аллергией можно с помощью промывания носовых ходов солевым раствором. Для этого нужно растворить одну ложку соли в стакане теплой воды и аккуратно промыть ребенку носик полученным раствором. Для орошения носа хорошо подходит детский Аквалор душ, в основе которого лежит морская соль, которая также хорошо борется с аллергическим ринитом и поллинозом.

Также хорошо помогает масло фенхеля, укропа, лавра. Эти масла необходимо капнуть на кусочек рафинада и дать ребенку пожевать это лакомство до приема пищи. Многие соки оказывают эффективное воздействие на проявления аллергии. Например, тщательно отжатый сок сельдерея. Нужно принимать по 2 чайные ложки 3 раза ежедневно.

Конечно, официальная и народная медицина порой творят чудеса и ребенок излечивается от аллергии довольно быстро. Однако, как бы ни хороши были таблетки и народные средства от сенной лихорадки, лучше всего предупредить аллергию, чем потом бороться с ее проявлениями. Для этого нужно соблюдать некоторые несложные рекомендации.

Закрывайте подушки и матрасы пакетами. Не используйте постельное белье, содержащее в своем составе шерсть. Исключите из рациона ребенка все, что может вызвать аллергию. Это могут быть яйца, молоко, цитрусовые и шоколад. Состояние ребенка заметно улучшается во время соблюдения диеты.

Регулярно проводите в помещении тщательную влажную уборку, а лучше купите освежитель воздуха с ионизатором. Не выходите с малышом на улицу ранним утром – в это время суток наблюдается максимальная концентрация пыльцы. Можете свободно гулять после дождя – вся пыль лежит на земле и не летает в воздухе.

Дайте ребенку пожевать пчелиный воск, попарьте ему ноги и проведите хорошую зарядку перед сном – это облегчит закупорку носа и нормализует носовое дыхание на несколько часов, во время которых ваш ребенок сможет спать спокойно.

Старайтесь не делать профилактических прививок ребенку в период цветения растений – это может вызвать сильное проявление в организме ребенка, склонного к аллергии.Данные мероприятия лучше отложить на холодное время года. Чаще стирайте детскую одежду, используя кипячение, и тщательно мойте руки после прогулок на улице.

Для многих родителей прекрасное время года (весенне-летний период) доставляет не столько радости и положительных эмоций, сколько добавляет проблем, связанных с заболеванием ребенка.

Ведь именно в это время наступает обострение хронического аллергического заболевания – поллиноза, проявляющегося симптомами, напоминающими простуду. Но виновником насморка у детей являются в этом случае не вирусы и переохлаждение, а пыльца цветущих растений, выступающая в роли аллергена.

Самочувствие детей, страдающих поллинозом, ухудшается в саду, на огороде, в лесу или в поле. Некоторые из них не переносят даже запах сена – с этим связано второе название этого аллергического заболевания: «сенная лихорадка».

Поллиноз – реакция воспалительного характера со стороны слизистых или кожи в результате повышенной чувствительности детского организма к пыльце растений. Заболевание имеет выраженную сезонность с апреля и по сентябрь.

В зависимости от сроков цветения аллергизующих растений у некоторых детей проявления аллергии возникают весной, у других – летом. Но иногда симптомы сенной лихорадки держатся с начала весны и до поздней осени.

Пыльцевые аллергены, попадая на слизистые оболочки дыхательных путей, запускают каскад реакций гиперчувствительности.

Поллиноз вызывает мелкая летучая пыльца ветроопыляемых растений.
Неблагоприятная экологическая ситуация, особенно в городах, способствует развитию поллиноза. Чем больше загрязнен воздух, тем выше распространенность этого заболевания, поэтому дети в городах более подвержены аллергии.
Имеет значение и генетическая предрасположенность к поллинозу. Особенно высока вероятность развития заболевания у детей, родившихся у родителей-аллергиков в сезон цветения растений.
Пищевая аллергия или повышенная чувствительность к любым другим аллергенам, дерматиты повышают риск возникновения поллиноза.
Частые респираторные заболевания, хронические очаги инфекции у детей создают благоприятный фон для сенной лихорадки.

Возникновению поллиноза способствуют такие условия:

выраженная аллергенность пыльцы;
значительная распространенность аллергизующего растения в данной местности;
летучесть пыльцы, способствующая ее распространению на большое расстояние;
размер пыльцы менее 35 мкм, что позволяет ей проникать в воздухоносные пути;
способность растения продуцировать пыльцу в большом количестве для создания в воздухе ее высокой концентрации.

Но антигены могут находиться не только в пыльце, а и в других частях растений (листьях, стеблях). В пыльце может содержаться до 10 аллергенов.

Водорастворимые части аллергенов поражают слизистые, а жирорастворимые – кожные покровы.

Выброс пыльцы ветроопыляемыми растениями происходит рано утром, но максимальная концентрация ее в воздухе отмечается днем или вечером, чему способствует сухая ветреная погода. Аллергенные способности пыльцы сохраняются длительное время. Во время дождя и после него пыльцы в воздухе практически нет.

Существует календарь цветения различных растений в каждом регионе. Средняя полоса Европы имеет три таких периода: весной цветут деревья, в начале лета цветут злаковые травы, в конце лета – сорняки.

Весенний поллиноз. Аллергия на весну

Существует перекрестная общность аллергенов между пыльцой и пищевыми продуктами.

Например, у березовой пыльцы – с абрикосами, яблоками, орехами и вишней; у пыльцы одуванчика, полыни и подсолнуха – с арбузами, дыней, медом, маргарином, подсолнечным маслом, халвой, картофелем.

Повышенная чувствительность к пыльце растений часто сочетается с аллергией на шерсть животных, домашнюю пыль.

При проникновении аллергена в организм повышается синтез антител класса IgE, которые фиксируются на специальных рецепторах. При соединении антигена с этими антителами выделяются биологически активные вещества, способствующие аллергии. В результате уже через 10-20 минут развивается отек слизистой, повышается выработка слизи, развиваются другие проявления поллиноза.

У детей чаще всего отмечаются такие аллергические формы сенной лихорадки:

Эти формы болезни могут быть изолированными или сочетаться между собой. Различают легкое, среднетяжелое и тяжелое течение заболевания.

Значительно реже отмечаются у детей проявления, обусловленные поллинозом, со стороны сердечно-сосудистой, мочеполовой, пищеварительной и нервной систем.

Зачастую начинается болезнь у детей с покраснения кожи, зуда или жжения в глазах, появления слезоточивости и покраснения глаз. Веки отечные, появляется светобоязнь. В отличие от вирусных и бактериальных конъюнктивитов, при поллинозе поражаются оба глаза одновременно. Может беспокоить головная боль, изредка (в отличие от простудных заболеваний) повышается температура.

Отмечается слабость, ухудшение аппетита, нарушается сон. Появляется раздражительность, головная боль, беспокойство, дети капризничают. Эти симптомы свидетельствуют о тяжести течения заболевания и отражают изменения со стороны нервной системы.

Вследствие отека слизистой дыхательных путей появляется кашель, возможно затруднение дыхания (затруднен выдох) вплоть до приступа бронхиальной астмы.

На коже открытых частей тела появляется сыпь по типу крапивницы. Элементы сыпи имеют разную величину, бледно-розовый или белый цвет с красным венчиком вокруг. Иногда высыпаний очень много, они могут сливаться между собой. Сыпь сопровождается зудом кожи или жжением.

Иногда развивается отек Квинке: в области лица и шеи (а может быть и на других участках тела) появляется выраженный отек слизистых и подкожной клетчатки.

Аллергические дерматиты при поллинозе появляются значительно реже. На открытых участках тела после контакта со стеблями (листьями) растений появляются вначале покраснение кожи, а затем высыпания в виде пузырьков. Сопровождается сыпь выраженным зудом.

Изолированное развитие бронхиальной астмы при поллинозе у детей бывает в редких случаях. Обычно она сочетается с другими его проявлениями (поражением глаз, кожи, ринитом). Для аллергической бронхиальной астмы характерно появление приступов удушья: свистящее, затрудненное дыхание слышно на расстоянии.

Со стороны сердечно-сосудистой системы при поллинозе возникает учащенное сердцебиение, повышается кровяное давление. Эти изменения исчезают после периода цветения растений.

У некоторых деток при поллинозе отмечаются признаки поражения аллергенами органов пищеварения: тошнота, нарушение стула, боли в подложечной области.

При бактериальной инфекции выделения из глаз и из носа будут гнойными. Это важно помнить, так как некоторые родители принимают поллиноз за вирусную инфекцию или ОРЗ и начинают лечить ребенка самостоятельно.

Обычно предположить поллиноз у ребенка нетрудно, учитывая связь проявлений заболевания с периодом цветения растений, то есть сезонные ежегодные обострения болезни и отсутствие симптомов в межсезонье. Дополнительным диагностическим критерием является наличие у родственников ребенка аллергических заболеваний.

Существует также специфическая диагностика: определение пыльцевых аллергенов для данного ребенка. С этой целью проводятся такие обследования:

кожные тесты;
серологический анализ сыворотки крови для обнаружения IgE-антител к аллергенам пыльцы;
провокационные тесты.

Специфическая диагностика проводится с наборами пыльцевых аллергенов большого количества декоративных и фруктовых деревьев, злаковых трав, сорняков, цветов, культивируемых растений.

Кожные пробы проводятся только в период ремиссии любых аллергических заболеваний, вне обострения каких-либо хронических болезней и не в сезон цветения растений. При этом не должны применяться противоаллергические средства и кортикостероидные препараты.

Провокационные пробы детям практически не проводят.

Современная тактика лечения сенной лихорадки заключается в проведении:

лечения в остром периоде;
противорецидивного лечения;
аллергенспецифической иммунотерапии.

Компоненты комплексного лечения острого периода:

уменьшение (или полное исключение) контакта ребенка с аллергенами;
медикаментозное лечение;
диетотерапия.

Полная элиминация (исключение контакта с аллергеном) может быть достигнута при переезде ребенка на сезон цветения в другой регион, в котором нет растения, вызвавшего поллиноз. Но такой вариант не всегда возможен по разным причинам. Поэтому надо в этих случаях применить меры частичной элиминации:

сократить до минимума пребывание ребенка на улице в ветреную и сухую погоду, особенно утром;
ограничить пребывание ребенка в парках, в лесу, на даче, то есть везде, где есть цветущие растения;
исключить присутствие ребенка при стрижке газона;
надевать ребенку на прогулку одежду, оставляющую минимум открытых участков тела;
использовать во время прогулок солнцезащитные очки, после прогулки промывать глаза;
после возвращения с улицы сменить одежду ребенку, искупать его или хотя бы умыть, помыть руки с гипоаллергенным мылом, промыть нос, прополоскать горло;
применять дома очистители воздуха, кондиционирование и ежедневно делать влажную уборку помещений;
закрыть окна густой сеткой, которую надо регулярно смачивать и часто мыть; проветривание проводить в вечернее время (можно в оконные проемы вешать мокрую простынь или марлю в несколько слоев);
исключить применение для ребенка любых косметических средств, содержащих экстракты аллергизующих растений, лекарственных средств или биодобавок с травами.

Медикаментозное лечение сенной лихорадки заключается в назначении препаратов, подавляющих процесс аллергического воспаления и уменьшающих выраженность клинических проявлений болезни.

К таким препаратам относятся:

антигистаминные средства или блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов, которые имеют не только противовоспалительное действие, но и препятствуют дальнейшему развитию аллергии (Кларитин, Лоратадин, Эриус, Эбастин, Телфаст и др.);
кромоны, уменьшающие воспалительные проявления со стороны слизистых (Кромогликат, Кромосол, Кромогексал, Аллергокром и др.);
кортикостероидные гормональные препараты при тяжелых воспалительных проявлениях (Флутиказон, Гидрокортизон, Мометазон, Будесонит, Беклометазон и др.);
сосудосуживающие препараты, снимающие отек и восстанавливающие носовое дыхание (Назол, Ирифрин, Нафтизин, Метазон и др.).

Могут использоваться и препараты системного (общего) действия, в виде таблеток и инъекций, и местного – аэрозоли, капли, спреи, мази.

Основой медикаментозного лечения являются антигистаминные препараты, которые назначаются не только для снятия острых явлений аллергии, но и на весь период цветения. Сосудосуживающие препараты используются не более 7 дней во избежание необратимых атрофических изменений слизистой.

Блокаторы гистаминовых рецепторов делятся на 4 поколения, отличающиеся как своей активностью, так и длительностью оказываемого действия и побочными эффектами.

Супрастин помогает не всем

Препараты первого поколения (Димедрол, Супрастин, Диазолин, Фенкарол и др.) оказывают быстрый, но непродолжительный эффект – их приходится применять несколько раз в день. Кроме того, они вызывают заторможенность, сонливость, тошноту и нарушение стула. Поэтому детям их практически не назначают.

Лекарства второго поколения (Эбастин, Астемизол, Цетиризин, Цетрин, Фенистил, Эриус, Кетитофен и др.) не дают сонливости и действуют на протяжении суток. Они не вызывают привыкания и могут при необходимости применяться длительное время, но оказывают токсическое действие на сердечно-сосудистую систему и печень.

Чаще для маленьких пациентов аллергологи подбирают препараты третьего и четвертого поколений (Телфаст, Терфен, Гисманал, Левоцетиризин, Лордестин и др.). Эти препараты оказывают более выраженное и более продолжительное действие (могут применяться 1 р. в сутки) и практически не имеют побочных эффектов. Но они могут применяться лишь с 3-летнего возраста.

Для детской практики антигистаминные препараты выпускаются в разных формах: в каплях, таблетках, в виде сиропов и мазей.

Кромоны применяются для лечения аллергического насморка (ринита) и конъюнктивита.

Эти препараты могут назначаться также при поражении слизистой гортани, глотки, трахеи, проявляющемся в виде аллергического кашля.

Выпускаются эти лекарственные средства в виде капель (для глаз и для носа), спреев и аэрозолей. Обычно их назначают за месяц до сезона цветения и на весь период опыления опасных растений.

Кортикостероидные препараты применяются в случае тяжелого течения поллиноза, при отсутствии эффекта от применяемых средств, при аллергическом поражении придаточных пазух носа. Их назначают коротким курсом при максимальном проявлении признаков заболевания с последующим лечением негормональными препаратами. Самостоятельное применение этих средств недопустимо.

Гипоаллергенная диета рекомендуется для детей на период сезонного обострения процесса, так как поллиноз может сочетаться у детей с пищевой аллергией. Из рациона ребенка следует исключить все продукты, имеющие перекрестную реактивность с аллергенами пыльцы.

Определив опасные для ребенка растения, аллерголог дает конкретные рекомендации по набору продуктов, которые не следует давать ребенку: каждое из растений имеют перекрестную реактивность с определенными продуктами.

В период ремиссии поллиноза в педиатрии широко используется аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ). Метод заключается в постепенном «приучивании» организма к аллергену, в конечном итоге реакция на аллерген должна исчезнуть. АСИТ – хорошо зарекомендовавший себя, перспективный метод, особенно эффективен в детском возрасте (показан с 3 лет).

Зимнее лечение поллиноза (АСИТ)

Для такого лечения используют установленные для данного ребенка пыльцевые аллергены. Вводится аллерговакцина в поликлинике, только аллергологом, подкожно или в нос. У детей широко применяется также введение аллерговакцины под язык в виде капель. Доза препарата постепенно увеличивается и в результате чувствительность организма снижается.

Если у ребенка диагностирован поллиноз, родители должны отнестись к обследованию и лечению со всей серьезностью. Если пустить болезнь на самотек, то самый «безобидный» аллергический насморк может перейти в тяжелую бронхиальную астму, лечить которую совсем не просто.

Недопустимо заниматься самолечением ребенка, так как терапию в каждом конкретном случае врач подбирает индивидуально. Следует только четко выполнять все рекомендации аллерголога от подбора соответствующей диеты до иммунотерапии аллергенами. Только так можно добиться длительной ремиссии и даже полного излечения ребенка.

При появлении у ребенка сезонного насморка, чихания, покраснения глаз и других признаков аллергии необходимо обратиться к аллергологу. Нередко требуется консультация иммунолога, пульмонолога, дерматолога, офтальмолога и ЛОР-врача при поражении соответствующих органов. Полезно будет посетить диетолога и узнать, какие продукты лучше исключить из питания при аллергическом заболевании.

Врач-аллерголог Н. Ильина рассказывает о поллинозе:

Поллиноз: обзор, симптомы, диагностика, лечение, профилактика.

Союз педиатров России, врач-аллерголог рассказывает о поллинозе:

Поллиноз. Аллергия. Что делать? Советы родителям

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает о сезонной аллергии:

Здравствуйте, уважаемые читатели. Тема сегодняшнего обсуждения – лечение поллиноза у детей.

Ринит, опухание слизистой носа;
Покраснение слизистых оболочек глаз, слезоточивость, конъюнктивит;
Кожные высыпания. Возможно, экзема или крапивница;
Нарушение функций дыхания;
Нарушение сна и аппетита.

Часто бывает, что эти симптомы сопровождаются повышением температуры.

Только врач сможет назначить ребенку курс необходимых препаратов и даст соответствующие рекомендации.

Возможно, тяжелые приступы поллиноза будут сопровождаться бронхиальной астмой и отеком Квинке.

Наиболее тяжелыми осложнениями после поллиноза считают:

Гайморит;
Воспаление во внутреннем ухе – внутренний отит;
Гнойный конъюнктивит.

Очевидно, что для уменьшения симптомов поллиноза следует свести к минимуму контакт с основным аллергеном.

Но как это сделать? Пыльца растений вездесуща, и практически невозможно оградить от нее ребенка.

В действительности это лечение — долгий процесс, но если вы запасетесь терпением и будете выполнять все клинические рекомендации лечащего врача – шанс на успех очень велик!

Кожный тест;
Анализ сыворотки крови;
Провокационный аллерго-тест.

Воспользуйтесь сервисом мониторинга пыления, чтобы быть в курсе, какие деревья опасны в данный момент.

После того как вернулись с улицы, промывайте глаза и руки большим количеством проточной воды.

Такая терапия включает в себя лечение следующими видами препаратов:

Препараты антигистаминного способа воздействия на организм. Эти лекарства разрушают болезнетворную цепь действия аллергена, снимая симптомы, сопровождающие поллиноз. Если состояние ребенка очень критичное, препараты вводят внутривенно или внутримышечно. В другом случае – лечение перорально, то есть принятие таблеток либо сиропа через рот. Сегодня насчитывают 3 поколения антигистаминных препаратов. Они отличаются активностью, продолжительностью эффекта, разными побочными реакциями.

1 поколение (Тавегил, Супрастин и проч.) – быстро наступает облегчение симптомов, однако длительность эффекта невысокая. Они обладают очень большим перечнем побочных эффектов, поэтому их практически не назначают для лечения детям.
2 поколение (Кларитин, Фенистал и проч.). Такие препараты не вызывают привыкания, не обладают ярко выраженным седативным эффектом и действуют на протяжении 24 часов. Недостаток этих препаратов в негативном влиянии на сердечно-сосудистую систему и печень.
3 поколение — наиболее часто назначаемые препараты для детей старше 3-х лет, страдающих поллинозом. Эриус, Цетиризин, Фексофенадин — минимум побочных эффектов, действие на протяжении 24 часов, различные формы выпуска.

Препараты для проведения основного противовоспалительного лечения аллергического конъюнктивита и ринита при поллинозе, назначаемые ребенку:

Кромоны (Кромосол, Лекролин, Кромогексал и проч.) – позволяют избавиться от симптомов поллиноза после длительного приема. Этот вид препаратов совершенно не опасен для здоровья малышей, особенно если применять правильно, согласно инструкции и клиническим рекомендациям детского врача. Обычно лечение поллиноза начинают за несколько недель до начала появления пыльцы растения-аллергена. Если лечение ребенка кромонами не приносит должного результата, назначают препараты стероидной группы.
Стероиды топические. К их числу относят Назонекс, Беконазе, Фликсоназе и проч. Облегчение состояния ребенка наступает через несколько дней после регулярного приема.

Сосудосуживающие средства. Обычно используют в виде капель в нос несколько раз в день. Галазолин, Нафтизин, Оксиметазолин и другие препараты возбуждают адренорецепторы, что приводит к сужению периферических сосудов. Следовательно, снимается отек, убираются симптомы поллиноза, облегчается дыхание.
Гипосенсибилизация – такой тип лечения, который предполагает в период ремиссии ежедневное введение малых доз основного аллергена. Таким образом, организм привыкает к воздействию аллергенного вещества и через время наступает положительный эффект.

Правильное питание;
Закаливание и прочие процедуры, направленные на повышение иммунитета ребенка с ранних лет;
Озеленение участка у дома с учетом сенсибилизирующих качеств растений;
Улучшение воздуха в помещении путем кондиционирования и ионизации;
Минимум предметов в комнате, которые усложняют процесс уборки и накапливают пыль;
Не стоит заводить домашних животных;
Ограничить применение освежителей и ароматизаторов воздуха;
Предсезонное лечение препаратами, снижающими восприимчивость детского организма.

Поллиноз у детей – сложное заболевание, однако при соблюдении профилактических мер, выполнении клинических рекомендаций врача и правильном здоровом воспитании ребенка он будет проходить без особых осложнений и острых проявлений.
Аллергия на пыльцу пересекается с пищевой аллергией, поэтому важно соблюдение диеты.
При любом осложнении состояния ребенка обращайтесь к врачу.

До встречи в следующей статье!

Из статьи вы узнаете, что представляет собой поллиноз. Мы познакомим вас со всеми возможными симптомами этого аллергического заболевания. Расскажем, какие факторы провоцируют его появление.

Вы узнаете, как снять обострение болезни с помощью медикаментозных средств у детей-аллергиков. Сможете самостоятельно составить лечебное меню для своего ребенка.

Научитесь готовить капли из соли от заложенности носа.

Поллиноз представляет собой аллергическое сезонное заболевание. Оно больше известно под названиями сенная лихорадка (устаревший термин) и аллергия на пыльцу растений. По данным педиатров, чаще всего от этой болезни страдают дети в возрасте 6 — 14 лет. В медицинской практике также встречаются случаи, когда поллиноз диагностируется у детей грудного возраста.

Многие родители воспринимают симптомы поллиноза за признаки простуды и начинают лечить детей противокашлевыми сиропами, капать капли от заложенности носа и т.д. Но, как правило, такое лечение не дает положительных результатов. Именно поэтому самостоятельно ставить диагноз, а тем более назначать ребенку лекарства категорически не приемлемо.

При поллинозе у детей, как и у взрослых, возникает одновременно несколько симптомов заболевания. При этом проявляются они не только на коже, как положено при аллергии. Признаки поллиноза дают знать о себе нарушением работы верхних дыхательных органов и даже появлением тошноты и рвоты.

Чем длительнее аллерген действует на организм, тем четче проявляют себя симптомы заболевания. В первую очередь от воздействия растительной пыльцы страдают глаза детей-аллергиков:

Зуд в области век. Ребенок начинает непрестанно тереть глаза, рискуя тем самым нарушить целостность их слизистой оболочки и открыть ворота для инфекции.
Обильная слезоточивость. На начальном этапе развития аллергического конъюнктивита веки становятся припухлыми, глаза постоянно слезятся из-за воспаления слезного канала.
Воспаление края века (блефарит). Заболевание не опасно для зрения, но при отсутствии лечения вызывает дефицит слезоотделения, что приводит к сухости глаз. На фоне данной проблемы может развиться заболевание роговицы и конъюнктивы. При таком состоянии ребенок жалуется на чувство песка в глазах, у него появляется светобоязнь.
Ячмень на веке. В результате проникновения болезнетворного микроорганизма в волосяной мешочек ресницы, у ребенка появляется болезненная припухлость на веке. Она начинает прорывать через 3 — 4 дня.
Гной в уголках глаз. Если на слизистой оболочке глазного яблока образуется прозрачная вязкая слизь, то данное состояние может говорить о поражении конъюнктивы бактериальной инфекцией, в результате чего в уголках глаз начинает скапливаться гной. В таком случае у ребенка после сна веки склеиваются.

При поллинозе у детей одновременно с воспалением конъюнктивы может наблюдаться заложенность носа и выделение большого количества мокроты. Для сезонного ринита характерны следующие симптомы:

Затрудненное носовое дыхание.
Частое чихание.
Постоянное выделение водянистой слизи.
Жжение и зуд в носу.

Другие симптомы поллиноза могут представлять собой следующие респираторные проявления:

Першение в горле.При аллергии на пыльцу происходит раздражение слизистой горла в области миндалин. Оно становится слегка отечным. При вдыхании воздуха у человека возникает чувство щекотания и покалывания (горло першит).
Кашель. Появляется из-за першения в горле, сухости слизистой оболочки.
Изменение голоса.

Многим родителям знакомы симптомы, появляющиеся у деток весной с первыми распустившимися почками и цветами:

заложенность носа, зуд, чихание и насморк с обильным прозрачным отделяемым;
покраснение глаз, слезотечение, светобоязнь;
кашель, приступы удушья или рецидив бронхиальной астмы.

Все эти симптомы свидетельствуют о том, что у ребенка обострение поллиноза или сенной лихорадки.

Поллиноз относится к группе заболеваний аллергического характера, причем аллергия развивается только на пыльцу растений. Заболевание сезонное и зависит от периода цветения определенных видов деревьев и трав.

Это достаточно частое заболевание: в среднем, им страдает 10% населения. Первичное проявление болезни приходится на ранний детский возраст – 3-5 лет, чаще страдают мальчики, чем девочки.

Отсутствует четкая классификация заболевания, по МКБ-10 оно относится к группе J30 «Вазомоторный и аллергический ринит», по тяжести течения выделяют стандартные 3 степени.

Тяжесть заболевания, его характер зависит от порога чувствительности ребенка к аллергенам, состоянию иммунной системы, склонности организма к проявлению воспалительных реакций, наличию других хронических и острых заболеваний.

Этиология поллиноза связана с пыльцой, которая является главным этиологическим фактором заболевания. Не каждый тип растений подходит под это определение.

Для развития данного заболевания пыльца должна обладать сенсибилизирующими качествами:

размер частиц не более 40 мкм, обеспечивающий глубокое проникновение в бронхи (для сравнения, размер бытовой пыли составляет от 10 до 50 мкм);
должна принадлежать к широко распространенному виду растений, характерному для данной местности;
высокая концентрация в окружающей среде.

Вышеописанные качества подходят для ветроопыляемых растений. К ним относятся:

береза, ольха, дуб, тополь, клен, ива, сосна, осина;
кукуруза, полынь, тимофеевка, райграс, лебеда, мятлик, рожь, одуванчик, подсолнечник и др.

В городах из-за присутствия помех для естественной циркуляции воздуха, концентрация пыльцы выше, чем в сельской местности и даже легкий ветер в сухую погоду может спровоцировать значительный выброс продуктов цветения в атмосферу.

Дождь очищает воздух от пыльцы на 100%. У большинства пациентов (90%) наблюдается сенсибилизация к пыльце культурных и дикорастущих трав и злаков, 40% – сорные травы; 30% – деревья.

Механизм развития болезни описывается стандартной ответной реакцией организма на антиген и состоит из трех стадий:

иммунологической;
патохимической;
патофизиологической.

На первой стадии микроскопические частицы пыльцы, несущие на себе от 5 до 10 антигенов, попав в организм через дыхательную систему, провоцируют первичный локальный ответ организма: синтез и концентрация в месте проникновения антигенных частиц иммуноглобулина класса Е (IgE).

IgE попадают к месту локализации на транспортных иммунологических клетках – базофилах и тучных клетках.

В момент соединения иммуноглобулина с антигеном (пыльцой) из тучных клеток и базофилов выделяются гистамин и лейкотриены, которые запускают вторую стадию.

Медиаторы аллергии (гистамин, лейкотриены), попав из тканей в кровеносное русло, действуют на восприимчивые рецепторы в гладких мышцах бронхов, слизистых носа, стенок сосудов малого круга кровообращения.

Действие гистамина приводит к:

сужению бронхов (бронхоспазм, кашель, пристум астмы);
повышению проницаемости периферических сосудов (отек);
чрезмерной секреции носовых желез (упорный насморк, заложенность носа, конъюнктивит);
а также появление зуда;
снижению артериального давления;
замедление сердечного ритма.

Поллиноз относится к четко сезонным заболеваниям.

Выделяют три этапа обострений, что связано с периодичностью цветения и образования пыльцы у ветроопыляемых растений:

Есть небольшая категория пациентов, высокосенсибилизированных к одному или нескольким аллергенам, у которых проявления поллиноза наблюдается с ранней весны и до поздней осени.

Поллиноз у детей проявляется поражением слизистых носа, глаз, дыхательной и сердечной систем.

Вот основные проявления:

зуд и отек слизистой носа, повышенная секреция с чрезмерным бесцветным секретом, болезненность межбровной области;
чиханье, влажный кашель с жидкой прозрачной мокротой, затрудненное поверхностное дыхание, в тяжелых случаях может развиться клинический приступ бронхиальной астмы;
покраснение конъюнктивы глаз, слезотечение, светобоязнь, отек век, болезненность в области надбровных дуг;
першение и боль в горле, покраснение слизистой гортани;
понижение артериального давления, брадикардия, головокружение, спутанность сознания;
общие симптомы воспаления: слабость, головная боль, повышение температуры тела.
у маленьких детей может наблюдаться плаксивость, снижение аппетита и плохой сон.

Типичный случай данного заболевания характеризуется риноконъюнктивальным комплексом (поражения носа и глаз).

Реже при поллинозе наблюдаются отек Квинке (удушье) и кожные проявления в виде локальных дерматитов.

Аллергические дерматиты возникают на участках кожи, соприкасавшихся с растениями, к которым наблюдается сенсибилизация.

Еще реже при сенной лихорадке наблюдаются мигрень, судороги, симптомы энцефалита и различные поражения внутренних органов.

Симптомы появляются довольно быстро, поэтому часто у маленьких детей начало болезни легкой или средней степени тяжести могут принять за воспалительные заболевания вирусной этиологии (ангина, ринит, фарингит), для которых также характерен короткий продромальный период.

Однако ярко выраженная симптоматика риноконъюнктивального комплекса и отсутствие симптомов бактериальной реинфекции помогает установить правильный диагноз.

На основании симптомов, сезонности и аллергологического анамнеза предполагают наличие поллиноза. Диагноз подтверждают специфическими тестами.

Применяются контактные и провокационные тесты, проведение серодиагностики (ИФА, ПЦР).

В диагностике применяют стандартные наборы антигенов, разработанных для сенной лихорадки, в которые входят пыльца наиболее распространенных в данном регионе видов ветроопыляемых деревьев, злаковых, культурных и сорных трав, цветов.

Контактные кожные пробы проводят в период ремиссии основного и сопутствующих заболеваний и отсутствия пыльцы в воздухе (не в фазе цветения). Заблаговременно отменяют прием антиаллергических и гормональных средств.

Каким должно быть лечение поллиноза? Ответ здесь.

В период цветения детей не следует выпускать в местность, где они могут контактировать с аллергенами (лес, поле, дачный участок и т.д.).

Как правило, отдают предпочтение средствам двух последних поколений из-за отсутствия выраженных побочных эффектов (сонливость, снижение концентрации внимания) и их высокой эффективностью.

В лечении также используют кромоны.

Последние обладают накопительным эффектом, поэтому их систематический или местный прием назначают за 2-3 недели до начала цветения специфических для пациента растений.

Топические стероиды назначают при неэффективной вышеописанной терапии.

В стадии ремиссии пациентам назначают блокаторы гистаминовых рецепторов первого типа, оказывающие противовоспалительное и антигистаминное действие.

Данные препараты принимают в период цветения «опасных» растений до его завершения.

Эффективным методом лечения детей является специфическая иммунотерапия. У пациента формируется невосприимчивость к аллергену посредством медленного привыкания организма.

Первичная профилактика поллиноза у детей заключается в предупреждении развития болезни.

Для группы пациентов, у которых развилось заболевание, будет актуальным:

Родителям ребенка с поллинозом нужно знать о таком явлении как «перекрестная аллергия»: определенные растительные и животные (мед) продукты могут вызывать такую же аллергическую реакцию, как и при попадании в дыхательную систему пыльцы:

Можно сделать вывод, что поллиноз непростое заболевание, однако при тщательном уходе, соблюдении предписаний врача и, прежде всего, здоровом физическом воспитании ребенка, поллиноз незначительно ухудшает качество жизни ребенка.

При правильной тактике лечения и профилактике с возрастом возможно излечение от сенной лихорадки или уменьшение степени выраженности симптомов.

источник