Меню Рубрики

Как проявляется мышиная лихорадка у человека

Заболевание мышиная лихорадка вызывается вирусом, который провоцирует боли в пояснице, голове и мышцах, повышение температуры. Передача болезни происходит только при прямом или косвенном контактировании с грызуном-носителем. Повышенному риску подвергаются люди, проживающие или отдыхающие в сельской местности. Последствия болезни могут стать для человека очень опасными, поэтому при обнаружении симптомов важно обратиться к врачу, пройти необходимые анализы. Своевременное посещение клиники поможет начать адекватное лечение и избежать осложнений.

Представители грызунов часто становятся переносчиками инфекций. Мышиная лихорадка – это болезнь острого течения, вызванная вирусом, природно-очагового происхождения. По проявлениям недуг напоминает простудные заболевания с повышенной температурой, ломотой и ознобом. Однако мышиная болезнь у человека ведет к интоксикации организма, проблемам с почками и тромбогеморрагическому синдрому. Установлено, что мужчины переносят такую лихорадку тяжелее женщин. Летальный исход возможен при почечных осложнениях и несвоевременно начатом лечении мышиной болезни.

Механизм передачи мышиной лихорадки основан на распространении вируса от животного к человеку. При этом грызуны являются только носителями, но не испытывают на себе симптомы болезни. Между людьми вирус не передается. Специалистам известно несколько путей, как заразиться мышиной лихорадкой:

Воздушно-пылевой – происходит вдыхание человеком мелких частичек мышиных фекалий.

  • Контактный – вирус попадает в небольшие повреждения на коже при соприкосновении с инфицированными предметами.
  • Алиментарный – человек употребляет воду или пищу, которые заражены мышиными экскрементами.
  • Особому риску заражения мышиной лихорадкой подвергаются люди, проживающие или отдыхающие в сельской местности. Распространен недуг практически по всей территории, исключая некоторые области Африки. Опасность заражения возникает с конца весны по начало осени, однако известны случаи, когда люди заболевали лихорадкой при теплой зиме. Согласно данным медицинской практики, мышиная болезнь может поразить даже группу лиц одновременно.

    После того как пациент получил заражение, первые признаки болезни могут проявиться через 4-46 дней. В среднем инкубационный период мышиной лихорадки составляет около 1 месяца. Во время этой стадии вирус в организме человека начинает размножаться, распространяясь на большие территории. Накопление патогенных клеток лихорадки происходит в тканях различных органов и лимфоузлах. Показатель, как скоро мышиный грипп проявит себя, зависит от работы и состояния иммунной системы человека.

    Клинические симптомы мышиной лихорадки зависят от стадии заболевания. Доктора выделяют 3 периода:

    Начальный – имеет продолжительность менее 3 суток. На этой стадии диагностика мышиной болезни затруднена, поскольку проявления носят неспецифический характер. Симптоматика напоминает грипп. Температура тела повышается до 40 градусов, возникает озноб. Пациент жалуется на интенсивные головные боли, сухость во рту и общую слабость. При осмотре врач может обнаружить гиперемию кожи шеи, верхней части груди, лица, конъюнктивит. Часто одним из признаков лихорадки является появление сыпи.

  • Олигурический период – длится 5-11 суток. Для этой стадии так же характерна высокая температура. Ее снижение не способствует улучшению общего состояния больного. Для этого периода мышиного гриппа типично возникновение болей в поясничном отделе, которые могут иметь разную степень выраженности. У пациента начинается тошнота и рвота, возникающая несколько раз за сутки. Эти проявления не связаны с употреблением пищи или лекарств. Сопровождается состояние болями в животе, вздутиями. На этом этапе мышиный вирус поражает почки, что приводит к отекам лица, век.
  • Полиурический – заключается в постепенном выздоровлении: прекращении рвоты и болей, нормализации сна и аппетита, увеличении количества жидкости при мочеиспускании. При этом у пациента сохраняется ощущение сухости во рту и общей слабости, которые начинают исчезать спустя несколько дней.
  • Симптомы мышиной лихорадки у взрослого:

    температура около 40 градусов;

  • интенсивные головные боли;
  • снижение артериального давления;
  • боли в глазах, расплывчатость зрения, светочувствительность;
  • редкий пульс;
  • появление покраснений на коже в зоне лица, шеи;
  • образование мелкой сыпи на боках, подмышках;
  • тошнота, рвота;
  • носовые кровотечения;
  • кровоизлияния глаз.
  • Симптомы мышиной лихорадки у детей:

    высокая температура тела (до 40 градусов);

  • сильные боли в мышцах, суставах;
  • частая тошнота, рвота;
  • нарушение зрения;
  • озноб, общая слабость;
  • мигрени;
  • обильные кровотечения из носа, десен.
  • Многие пациенты не обращают внимания на первые признаки мышиной лихорадки, поскольку они напоминают обыкновенную простуду или острое респираторное заболевание. Начало заболевания характеризуется резким повышением температуры, возникновением озноба, головных болей и общей слабости в теле. Помимо этого, может образоваться конъюнктивит, сыпь и покраснение кожи. Пациент на начальной стадии недуга, вызванного вирусом мышиной лихорадки, начинает чувствовать постоянную сухость во рту.

    Часто первые проявления болезни носят менее острый характер, напоминая по симптомам небольшую простуду. В этом случае периодически возникает легкий кашель, общее недомогание, появляется сонливость. Если не обратиться к врачу за лечением, когда лихорадка только начинает развиваться, то она перейдет в более тяжелую форму, начиная стремительно прогрессировать.

    Специалистам бывает очень сложно определить мышиную лихорадку у человека. Первым этапом диагностики является тщательный сбор анамнеза. При этом устанавливается:

    происходил ли контакт с зараженным животным, имел ли место укус;

  • факт нахождения больного в местах, где распространен вирус: поле, дача, лес;
  • смена стадий, которыми характеризуется мышиная инфекция;
  • признаки геморрагической лихорадки, нарушение работы почек, интоксикационный синдром.
  • К лабораторным методам, которые могут помочь в диагностировании, относят:

    общий анализ крови – помогает выявить некоторое снижение количества тромбоцитов;

  • ПЦР (Полимеразная Цепная Реакция) – при таком исследовании специалисты могут обнаружить в крови пациента генетические структуры, характерные для возбудителя, вызывающего мышиный тиф;
  • при олигоанурической стадии в общем анализе мочи выявятся эритроциты, белок;
  • биохимический анализ крови покажет изменения в показателях ферментов (креатина, мочевины), которые отвечают за функции почек;
  • при тяжелом течении заболевания медики производят забор крови для определения степени ее свертываемости.
  • Установка правильного порядка лечения мышиной лихорадки производится врачом индивидуально, в соответствии с симптомами, тяжестью и стадией недуга. Есть необходимость проводить все мероприятия в стационаре инфекционного отделения. Больному показан постельный режим сроком до 1 месяца, диета. В качестве медикаментозной терапии могут быть назначены следующие препараты:

  • обезболивающие таблетки (Анальгин, Кеторол);
  • жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Парацетамол);
  • противовоспалительные (Пироксикам, Аспирин);
  • витаминная терапия (кислота аскорбиновая, витамины группы В);
  • инфузионная терапия (физраствор и раствор глюкозы 5%);
  • при тромбозах назначают антикоагулянты;
  • если болезнь протекает в тяжелой форме, для лечения применяется гормональная терапия глюкокортикостероидами.
  • Терапевтическое лечение должно сопровождаться диетой при мышиной лихорадке. Из рациона необходимо исключать употребление соленой, острой и тяжелой белковой пищи. Если заболевание имеет типичное течение и не возникает осложнений, специалисты рекомендуют использовать диету №4. В рамках такого рациона нельзя кушать следующие продукты:

    жирные и насыщенные бульоны и супы с макаронами, молоком и крупами;

  • мясо и рыбу жирных сортов, консервы, субпродукты;
  • цельное молоко, кисломолочные продукты;
  • овощи и бобы;
  • ячневую, перловую и пшенную кашу;
  • изделия из муки (разрешены белые сухарики без корки);
  • сладости, мед, фрукты и ягоды, варенье, компоты;
  • кофе и какао на молоке;
  • газированные напитки.
  • Если крысиная лихорадка спровоцировала сбои в работе системы мочевыведения, то потребуется употребление пищи, насыщенной витаминами В, С и К. Врачи назначают в этом случае диету №1. Что можно есть при мышиной лихорадке с таким течением:

    нежирную ветчину и колбасы, неострый сыр;

  • овощные салаты;
  • супы с макаронами и крупами на овощном бульоне;
  • икру осетровых рыб;
  • некрепкий чай, кофе, какао на молоке и сливках, сладкие соки;
  • кисломолочные продукты;
  • сладости (нужно исключить мороженое, сдобу);
  • пироги и бисквиты без пропитки, пудинги;
  • печень, мясо и язык в отварном виде, котлеты и фрикадельки;
  • овощи (исключить грибы и огурцы);
  • яйца отварные всмятку;
  • макаронные изделия с добавлением сливочного масла.
  • Инфекция, вызванная вирусом лихорадки, переносчиками которой выступают крысы, мыши и другие грызуны, способна к интенсивному поражению мочевыделительной системы человека. Часто она провоцирует нарушения работы почек. Последствия мышиной лихорадки могут выражаться в следующих заболеваниях:

  • почечной недостаточности;
  • гломерулонефрите;
  • мочекислом диатезе.
  • В период мышиной лихорадки возможно присоединение вторичных инфекций бактериальной природы, которые могут стать причиной развития тяжелых недугов:

  • менингита;
  • абсцессов;
  • кровоизлияния в мозг;
  • миокардита;
  • панкреатита;
  • сепсиса;
  • почечной недостаточности в хронической форме.
  • Прогноз заболевания будет благоприятным, если зараженный человек вовремя обратится в больницу. После проведенных обследований врач сможет установить правильный диагноз. Соответствующее лечение должно назначаться по полученным данным. Важно правильно соблюдать все предписания доктора, поскольку осложнения инфекции могут быть тяжелыми и привести к летальному исходу.

    Снизить риск заражения вирусом поможет профилактика мышиной лихорадки. Поскольку передается недуг исключительно от животных, следует постараться избегать контакта с ними и продуктами их жизнедеятельности:

    сделайте пищу и воду недоступными для проникновения грызунов;

  • перед каждой трапезой тщательно мойте руки;
  • если продукты повреждены мышами, ни в коем случае не употребляйте их;
  • проводите термическую обработку употребляемой пищи;
  • избегайте посещения мест скопления грызунов;
  • проверяйте жилые и нежилые помещения на наличие грызунов, если места их пребывания обнаружены, ликвидируйте их;
  • если храните продукты в погребе или подвале, то тщательно проверяйте их.
  • источник

    Грызуны являются типичными переносчиками очень опасных для человека заболеваний. Полевые и домашние мыши часто передают хантавирус, способный вызвать геморрагическую лихорадку с тяжелым почечным синдромом. Без адекватного лечения патология может привести к необратимым осложнениям и даже летальному исходу.

    В группу особого риска инфицирования описываемой болезнью входят жители сельской местности и любители туризма. Как передается мышиная лихорадка:

    1. Воздушно-пылевым способом. Человек вдыхает мелкие частицы с фекалиями грызуна-носителя.
    2. Контактно. Повреждения на коже соприкасаются с любыми предметами, зараженными вирусом мышиной лихорадки.
    3. Алиментарным путем. Потребление воды или продуктов, инфицированных экскрементами.

    После заражения до появления характерных признаков проходит 4-46 дней, часто данная стадия занимает 20-25 суток. Вирус мышиной лихорадки за указанное время размножается и распространяется по всему организму. Патогенные клетки накапливаются в тканях и лимфатических узлах, провоцируя ранние симптомы. Скорость, с которой мышиная лихорадка прогрессирует в инкубационном периоде, зависит исключительно от стабильности работы иммунной системы. Чем активнее она функционирует, тем дольше организм будет бороться с инфекцией.

    Клиническая картина рассматриваемой патологии имеет 3 стадии:

    1. Начальная. Этап длится около 72 часов, часто – меньше. Проявления неспецифические, поэтому диагностика вируса в данном периоде затруднительна.
    2. Олигурическая. Возникают почечные и геморрагические признаки мышиной лихорадки. Стадия продолжается 5-11 суток.
    3. Полиурическая. Выраженность симптомов болезни снижается, начинается этап выздоровления.

    Ранняя клиника представленной инфекции сильно напоминает острое респираторное заболевание. Первые симптомы мышиной лихорадки:

    • озноб;
    • резкое повышение температуры тела;
    • конъюнктивит;
    • сухость во рту;
    • головная боль;
    • слабость;
    • покраснение кожи на шее и лице;
    • геморрагическая сыпь.

    Иногда мышиная лихорадка проявляется менее остро, периодически давая о себе знать легким кашлем, недомоганием и сонливостью. В таких ситуациях ее часто путают с банальной простудой и не обращаются к специалисту. Через 2-3 дня указанные симптомы стремительно прогрессируют, и патология переходит на следующую, самую тяжелую, стадию развития – олигурическую.

    Диагностика описываемого заболевания происходит, когда наблюдаются выраженные клинические признаки вирусного заражения. Болезнь мышиная лихорадка – симптомы второго этапа прогрессирования:

    • жар;
    • боли в голове, пояснице и животе;
    • частая рвота;
    • вздутие кишечника;
    • одутловатость тканей лица;
    • пастозность век;
    • носовые и глазные (слабые) кровотечения;
    • снижение частоты пульса и артериального давления;
    • ухудшение зрения;
    • светочувствительность;
    • малый объем выделяемой мочи, вплоть до полного ее отсутствия;
    • геморрагическая сыпь;
    • сухая кожа тела и лица;
    • вялость, апатия.

    После олигурического наступает полиурический, последний период развития мышиной лихорадки. Все перечисленные признаки, кроме слабости и сонливости, стихают, моча выделяется в повышенном количестве, до 5 л в сутки. Нормализация аппетита и сна свидетельствует о постепенном выздоровлении. При корректной терапии мышиной лихорадки полностью восстанавливается функционирование почек.

    Диагностика заболевания осуществляется после тщательного осмотра и сбора подробного анамнеза. На 5-7 день с предполагаемого момента заражения лихорадкой делается серологический анализ крови, коагулограмма и общее исследование мочи, дополнительно контролируется диурез. В некоторых случаях выполняется поиск антител (иммуноглобулинов М) к хантавирусу.

    Терапия инфекции разрабатывается индивидуально и проводится только в стационаре под контролем специалистов. Пациенту назначается строгий постельный режим (до 4-х недель) и медикаменты. Чем лечить мышиную лихорадку:

    • жаропонижающие;
    • противовирусные;
    • обезболивающие;
    • противовоспалительные;
    • антикоагулянты (при тромбозах);
    • глюкокортикостероидные гормоны (в тяжелых формах).

    В качестве поддерживающей терапии выполняются регулярные инфузии с глюкозным (5%) и физиологическим раствором, внутривенно вводятся витаминные комплексы. Мышиная лихорадка с осложнениями и поражением почек может потребовать гемодиализа на олигурической стадии прогрессирования. После восстановления функций мочевыводящей системы процедуры прекращаются.

    Если заболевание протекает стандартно, без тяжелых последствий и острого ухудшения почечной деятельности, больному рекомендуется стол №4 по Певзнеру. Из рациона обязательно исключаются:

    • жирные и крепкие бульоны;
    • супы с молоком, макаронами, овощами, крупами;
    • мясные субпродукты;
    • консервы;
    • цельное молоко;
    • жирное мясо и рыба;
    • бобы;
    • перловая, пшенная, ячневая каша;
    • закуски;
    • овощи;
    • сладости;
    • ягоды, фрукты и компоты, варенье из них;
    • жиры;
    • мед;
    • кофе, какао с молоком;
    • холодные и газированные напитки;
    • кисломолочные продукты;
    • мучные изделия (кроме белых сухарей без корочки).

    Когда геморрагическая мышиная лихорадка сопровождается сильным нарушением работы мочевыводящей системы, питание пациента инфекционного отделения должно быть богато витаминами группы В, С и К, назначается диета №1. Этот рацион более расширенный, в данном случае разрешены:

    • диетические колбасы;
    • неострый сыр;
    • салаты;
    • нежирная ветчина;
    • икра осетровых пород рыб;
    • сладкие соки;
    • вегетарианские супы с овощами, крупами и макаронами;
    • кисломолочная продукция;
    • шиповниковый отвар;
    • кофе, чай, какао с молоком или сливками (некрепкие);
    • сладости, кроме мороженого, изделий из слоеного теста и сдобы;
    • вчерашний хлеб;
    • молочные супы с крупами;
    • ватрушки, печеные пироги и бисквиты без пропитки;
    • отварное мясо, котлеты и фрикадели, суфле и зразы;
    • бефстроганов;
    • печень и язык (отварные);
    • вермишель, макароны со сливочным маслом;
    • овощи, кроме грибов, огурцов и любых видов, провоцирующих метеоризм;
    • пудинги;
    • яйца (не жареные и не вкрутую).

    Главным осложнением хантавируса является поражение почек:

    Болезнь мышиная лихорадка иногда провоцирует и более опасные последствия:

    • отек легких;
    • мозговые кровоизлияния;
    • миокардит;
    • абсцессы;
    • панкреатит;
    • хроническая недостаточность или воспаление почек.

    Предотвратить заражение рассмотренным вирусом легко, если исключить прямые и косвенные контакты с грызунами. Ошибочно полагать, что мышиная лихорадка передается от человека к человеку. Хантавирусом можно заразиться исключительно от животных, поэтому важно:

    1. Оградить пищу, источники воды.
    2. Мыть руки перед каждой трапезой.
    3. Не употреблять еду, поврежденную мышами.
    4. Термически обрабатывать продукты.
    5. Проверять всю пищу, которая хранится в погребах или других местах, доступным грызунам.
    6. Не контактировать с продуктами жизнедеятельности животных.

    источник

    Инфекции, переносимые грызунами, могут иметь весьма плачевные последствия для человека при попадании их в организм. Одной из таких инфекций является мышиная лихорадка, симптомы которой в начальной стадии проявляются в виде острой формы ОРЗ. Между тем, несмотря на прямое отношение к данной категории, последствия заражения выражаются не только в лихорадке, как можно понять из названия, но также в поражении почек, общей интоксикации и тромбогеморрагическом синдроме. Опасность заболевания заключается в том, что при ударе по почкам при несвоевременно начатом лечении оно может привести к летальному исходу.

    В качестве носителя вируса выступают мыши полевки, а также норвежские крысы. При этом животные сами не болеют, а лишь переносят этот вирус. Выделение его происходит через мочу и кал животных. Среди путей заражения выделяют несколько их видов:

    • Воздушно-пылевой вид заражения, при котором вдыхается пыль, содержащая экскременты с вирусом;
    • Алиментарный вид заражения, при котором употребляется пища или вода, загрязненные выделениями с вирусом;
    • Контактный вид заражения, при котором поврежденная кожа контактирует с загрязненными объектами с вирусом или непосредственно с грызунами, им зараженными.

    Передача вируса от одного человека к другому не производится.

    Длительность инкубационного периода может составлять порядка 7-46 дней, однако наиболее частым является срок в 21-25 дней. Начальный период, олигоурический (характеризуется геморрагическими и почечными проявлениями), период полиурический и период реконвалесценции – это те актуальные периоды течения болезни, которыми характеризуется мышиная лихорадка. Симптомы мышиной лихорадки у детей проявляются постепенно, при этом первые их проявления можно заметить лишь на пятнадцатый, а то и двадцатый день после того как произошло заражение. В их числе можно выделить следующие:

    • Повышение температуры до 40°C;
    • Мышечные боли, боли в суставах;
    • Озноб;
    • Тошнота при попеременной рвоте;
    • Мигрени частого характера возникновения;
    • Ухудшение зрения;
    • Сильные кровотечения десен, а также кровотечения из носа.

    Что касается взрослых, то мышиная лихорадка имеет симптомы схожего характера, общий вид которых представлен следующим образом:

    • Температура порядка 40°C;
    • Сильные головные боли;
    • Повышение чувствительности в отношении воздействия света, а также боли в области глаз;
    • Расплывчатость окружающих предметов, ощущение наличия перед глазами «сетки»;
    • Редкий пульс;
    • Понижение артериального давления;
    • Покраснение кожи в области шеи, лица, глаз;
    • Возникновение на 3-4-м днях заболевания мелких пятен сыпи, которые сосредотачиваются в области боков туловища и подмышек;
    • Глазные кровоизлияния;
    • Носовые кровотечения;
    • Тошнота и частая рвота.
    Читайте также:  Бэрронс из лихорадки кто он

    Начальный период. Длительность его составляет 1-3 дня, характеризуется он достаточно острым началом. Температура, как мы уже указали, достигает порядка 40°C, нередко сопровождается ознобом. Возникает головная боль достаточно сильная в своем проявлении, состояние больного сопровождается сухостью во рту, общей слабостью. Осмотр выявляет наличие признаков гиперемии кожи (шея, лицо, верхние грудные отделы), возникает конъюктив, в некоторых случаях появляется геморрагическая сыпь.

    2-4 – 8-11 дни болезни. Как и при прошлом периоде, болезнь характеризуется повышенной температурой, которая длится до 4-7 дней. Снижение температуры не приводит к улучшению общего состояния, более того, оно может даже ухудшаться. Типичные проявления для этого периода заключаются в болях в пояснице при различной степени их выраженности. С появлениями болей поясничного отдела также возникает и рвота (6-8 и более раз в сутки), при этом она не связана с употреблением лекарств или пищи. Также возникают боли в животе, нередко – вздутие. Характерное проявление болезни выражается в поражении почек, что вызывает одутловатость лица, положительный симптом Олигоурия, пастозность век.

    9-13 дни. Период полиурический. Рвота прекращается, боли в животе и в пояснице постепенно исчезают, аппетит и сон приходят в норму, суточное количество выделяемой мочи увеличивается. Сухость во рту и слабость сохраняются, период выздоровления наступает постепенно, с 20-25 дней.

    Лечение данной болезни происходит в инфекционном отделении при стационаре. Для него характерным является назначение постельного режима на срок в пределах 1-4 недель. Назначаются жаропонижающие, обезболивающие и противовирусные препараты, а также препараты противовоспалительного действия. Дополнительно назначается инфузионная терапия, при необходимости используются глюкокортикоиды и гемодиализ. Развитие тромбогеморрагического синдрома предусматривает необходимость в приеме антикоагулянтов. Кроме того, актуальной является витаминотерапия и исключение препаратов, способствующих усилению поражения почек.

    Для диагностирования мышиной лихорадки следует обращаться к инфекционисту, дополнительно могут быть назначены лабораторные методы исследования (анализ крови, мочи, ПЦР, коагулограмма).

    источник

    Очень многие инфекционные заболевания, переносящиеся грызунами, могут попадать в организм человека, например мышиная лихорадка. Признаки мышиной лихорадки (геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС)) на начальной стадии заболевания чем-то схожи с признаками ОРЗ в острой форме. Последствия данного заболевания это не только лихорадка, но возможна болезнь почек, интоксикация общего характера, синдром тромбогеморрагический.

    Болезнь опасна, тем, что при поражении почечной системы и при запоздалом лечении мышиная лихорадка может привести к смерти, как детей, так и взрослых.

    Носителями инфекции являются мыши (полёвки) или крысы (норвежские). Болезнь переносится этими грызунами, но сами они не болеют, они только переносчики инфекции. Вирус выделяется через кал и мочу носителей заболевания.

    • Первый путь, которым можно заразиться, воздушно-пылевой. В этом случае инфекция проникает при вдыхании пыли, которая содержит экскременты заражённые инфекцией;
    • Алиментарное заражение. В организм человека в этом случае попадает еда или вода инфицированная вирусом;
    • Заразиться можно контактным путем. При таком виде заражения, повреждённые кожные покровы контактируют с объектами поражёнными вирусом или же с самими грызунами.

    Мышиная лихорадка не передаётся от человека к человеку.

    Период инкубационный длиться от 7 до 46 дней, в некоторых случаях он длиться от 21 до 25 дней.

    • Период олигоурический или начальный, его характеризует геморрагическое проявление или проявление почечного характера.
    • Следующий период – реконвалесценция или полиурический период, является острым периодом течения болезни

    Симптомы мышиной лихорадки у детей, мужчин и женщин немного различаются.

    Лихорадка у детей проявляет себя постепенно. Первые симптомы становятся заметными на 15-20 день после того как совершилось инфицирование.

    Лихорадка у детей характеризуется следующими симптомами.

    • Температура тела повышенная, можно заметить её повышение до 40О.
    • Появляются боли в суставах и мышцах.
    • Состояние озноба.
    • Периодическая рвота и тошнота.
    • Часто возникающие мигрени.
    • Зрение ухудшается.
    • Возможны кровотечения дёсен и кровотечение из носа (сильные).

    У мужчин и женщин мышиная лихорадка может охарактеризоваться следующими признаками.

    • Высокая температура тела ( около 40о).
    • Головные боли достаточно сильные.
    • Возникают болевые ощущения в области глаз, можно заметить, что вы стали чувствительными к световому воздействию.
    • Можно замечать, что предметы стали расплывчатыми, присутствует ощущение сетки перед глазами.
    • Пульс редкий.
    • Давление артериальное понижено.
    • Кожа в области лица и шеи покраснела.
    • После 3-4 заметны пятна сыпи, они в основном сконцентрированы в области боков и подмышек, по размерам – мелкие.
    • Кровоизлияния глазные.
    • Кровотечения из носа.
    • Рвота и тошнота ( достаточно часты).

    Период начальный. Продолжительность от 1 до 3 дней. Начало заболевания очень острое, температура резко поднимается, после чего возникает озноб. Далее чувствуется головная боль, очень сильная, чувствуется сухость во рту, общая слабость всего организма. Последствия – это гиперемия кожи – шеи и лица, верхнего отдела груди. Иногда замечается геморрагическая сыпь.

    Следующий период. Это от 2 до 4 и от 8 до 11 дней. Как и на прошлом этапе заметна повышенная температура тела. Если вы снижаете температуру, то это не позволит улучшить состояние организма. Общее состояние организма может в некоторых случаях даже ухудшится. После появляются боли в поясничном отделе, они могут быть различными по интенсивности.

    Появляется тошнота и рвота, в день около 10 раз, эти процессы даже не связаны с приёмами пищи и лекарственных препаратов. Этап болезни характеризуется пастозностью век и одутловатостью лица, что связано с поражением почечной системы.

    На 9 – 13 дни отмечается прекращение рвоты, болей в животе и в области поясницы. После замечается улучшение аппетита, приходит в норму сон. Но сохраняются признаки сухости во рту и общая слабость организма. Процесс выздоровления начинается с 20 дня.

    Пройти тест на выявление геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС)

    Лечение данного заболевания, как у детей, так и у мужчин и женщин проходит в стационаре в инфекционном отделении. При лечении назначается ряд процедур лабораторного характера, к которым относятся анализ крови и мочи, анализ пцр и коагулограмма. Заболевшим прописывается постельный режим длительностью от 1 недели до месяца. Лечение ведётся жаропонижающими и обезболивающими средствами, противовирусными лекарственными препаратами, противовоспалительными средствами и т.п.. В дополнение ко всему лечению назначается терапия инфузионная, в качестве лекарственных препаратов назначают глюкокортикоиды.

    Лечение антикоагулянтами применимо в случае развития синдрома тромбогеморрагического характера. Параллельно лечению назначают курс витаминов.

    Во время лечения соблюдается диета. Питание при лечении не должно содержать спиртных напитков, копченостей и консервантов и т.п. Питание, как и при любом другом заболевании, должно быть правильным и полезным, и об этом надо помнить.

    Главная профилактика заболевания мышиной лихорадкой – это тщательная, влажная уборка вашего жилого помещения, мытьё продуктов питания и т.п.

    источник

    Автор: Николай Захаров Дата: 26.07.2017

    Мышиная лихорадка – опасное вирусное заболевание, которому свойственны проявления высокой температуры тела, общей интоксикации организма и воздействие на ткани почек. Специалисты используют определение геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, а выражение «мышиная лихорадка» употребляется среди населения.

    Выделяются 2 варианта вируса геморрагической лихорадки с почечным синдромом:

    • Восточный, выявлен на территории Кореи, Китая, Приморского края Дальнего Востока Российской Федерации, носителем инфекции является мелкие полевые грызуны. Вирус может вызывать опасные формы заболевания с неблагоприятным исходом в 20% случаев болезни;
    • Западный, встречается преимущественно в Центральной части России и ряде стран Восточной и Западной Европы. Существование вируса, в эндемических местностях, поддерживается представителями рыжей полевки. Симптомы заболевания проявляются в более легкой форме, с летальностью, не превышающей 2% от числа заболевших.

    Организму мышей вирус вреда не причиняет, как не случается инфицирования человека от заболевших людей.
    Основным источником существования природного очага инфекции оказывается наличие большой популяции грызунов обитающих в этих местностях.

    Сезонность появления инфекции, при наступлении холодов, связана с миграцией грызунов к местам проживания людей. В весенний период, большинство заболевших не соблюдали элементарных мер безопасности, при работе на территориях садов и огородов в местностях, где находились зараженные грызуны.

    • Попадание вируса в дыхательные пути с частицами пыли остатков жизнедеятельности грызунов;
    • Употребление в пищу продуктов, с которыми могли контактировать грызуны из природного очага инфекции;
    • Через мелкие травмы кожных покровов, во время весенней уборки территории, где находились грызуны.

    Основное место внедрения вируса – клетки слизистой оболочки бронхов и кишечника. В дальнейшем, воспроизводимые клетками вирусы, проникают в кровь и разносятся по всему организму, что проявляется токсическими явлениями у заболевшего человека. Впоследствии они попадают в клетки стенок сосудов, расстраивая их функции, что вызывает у пациента геморрагические явления. Выводится из организма вирус с помощью почек, поэтому их ткани подвергаются воздействию, вызывающему затруднения образования мочи. От степени расстройства функций тканей почек зависит исход развития заболевания.

    Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом в большинстве случаев обнаруживается у мужчин в возрасте от 16 до 50 лет.
    Признаки заболевания проявляются в соответствии с периодом развития инфекции. В клинической картине появления симптомов выделяют 5 этапов:

    • Инкубационный период. Продолжается он, обычно, от 20 дней до месяца. На протяжении этого периода самочувствие заболевшего человека удовлетворительное. Развивающийся в клетках слизистых оболочек вирус не проявляет выраженной симптоматики;
    • Начало заболевания развивается остро. Его продолжительность составляет 2-3 дня. В этот момент симптомы заболевания похожи на обычную простуду: у больного отмечается головная боль, тошнота, болевые ощущения в мышцах, слабость, возрастание температуры тела до значений 39-40° С. Характерный признак – максимальные показатели температуры в дневные и утренние часы. Всегда возникает покраснение лица, шеи. Свойственны кровоизлияния сосудов склеры глаз. В этот отрезок времени еще нет явных нарушений в работе внутренних органов;
    • Вторая стадия заболевания наступает с сокращения суточного объема выделяемой мочи, так называемой олигурии. Олигурия указывает на затруднения в работе почек. У больного начинаются сильные болевые ощущения в пояснице. Сокращение суточного диуреза — это главная диагностическая особенность развития геморрагической лихорадки.
      Могут отслеживаться признаки нарушений в работе нервной системы: обмороки, появление галлюцинаций. Появление таких проблем, это влияние небольших кровоизлияний в вещество головного мозга. В завершении этого этапа заболевания нормализуется температура тела. Улучшения самочувствия при этом не происходит;
    • Третья стадия. Период усиления диуреза. В это время начинается возрастание суточного выделения мочи до 2-3 литров в сутки. Такие показатели свидетельствуют о налаживании функциональных способностей почек. Болевой синдром исчезает. Признаком начала выздоровления становится появление хорошего аппетита. На этом этапе болезни имеет большое значение наблюдение специалистов для возможного предотвращения развития нарушений в работе почек;
    • Четвертая стадия заболевания ощущается остаточными явлениями в виде постоянной слабости и возможными затруднениями в работе почек. Неприятные проявления перенесенной болезни могут продолжаться в течение периода от 1 месяца до 3 лет. Необходимо постоянно посещать нефролога в этот период.

    Мышиная лихорадка — болезнь вызываемая вирусом, может иметь опасные, для жизни человека, последствия. Первые признаки вирусной инфекции схожи с симптомами простуды, что сильно затрудняет диагностику и назначение правильного лечения.

    Стремление самостоятельно, с помощью средств народной медицины, вылечить это заболевание приведет в большинстве случаев к инвалидности, не исключается и летальный исход развития инфекции.

    Лечение геморрагической лихорадки с почечным синдромом требует госпитализации в стационарные лечебные учреждения.

    С первого дня нахождения в лечебном учреждении необходимо соблюдать постельный режим: вирус вызывает изменения в стенках сосудов, потому возможно появление сильных кровотечений во внутренних органах. Продолжительность постельного режима определяется лечащим врачом. В зависимости от состояния пациента, этот период может длиться от 2 до 6 недель.

    Указанная инфекция губительна не только влиянием вируса, но и другими расстройствами здоровья:

    • Азотемической уремией. Возникает при сильном поражении почек вирусом геморрагической лихорадки. Происходит отравление организма собственными продуктами обмена веществ, в результате значительного нарушения выделительной деятельности почек. Возникает чувство тошноты, неоднократные приступы рвоты. Прекращается выделение мочи, заболевший человек не реагирует на внешние раздражители и теряет способность адекватно воспринимать окружающую обстановку;
    • Острой сердечно-сосудистой недостаточностью. Может развиваться на фоне токсического шока в начале заболевания. Кожные покровы становятся холодными, появляется синеватый оттенок. Пульс достигает значений 160 ударов в минуту, верхние показатели давления крови быстро снижаются до 80 миллиметров ртутного столба;
    • Геморрагическими осложнениями:
      Кровоизлияния в ткани почки, которые могут возникать во время перемещений пациента, с сильными болевыми ощущениями в области почек.
      Нарушение целостности капсулы почек при неправильной транспортировке больного и сильное кровотечение в брюшную полость.
    • Появлением бактериальных инфекций в виде развития пневмонии или пиелонефрита.

    Вакцин от этого вируса не создано, поэтому необходимо выполнять требуемые мероприятия по предотвращению заболевания:

    • Первую уборку территории дачных участков весной проводить в перчатках и масках защищающих дыхательные пути от пыли;
    • После зимних холодов, уборку помещений дачных домиков провести с использованием дезинфицирующих веществ, выполняя все работы в перчатках и пылезащитных масках;
    • Перед едой тщательно мыть руки с мылом;
    • Не прикасаться к тушкам погибших мышей незащищенными руками;
    • Продукты питания держать в оборудованных хранилищах, где они будут недоступны грызунам;
    • Проводить мероприятия по уменьшению численности грызунов вблизи жилых помещений.

    Геморрагическая или мышиная лихорадка – это болезнь, вызываемая специфическим вирусом, приводящая к нарушению выделительной функции почек. Самостоятельное лечение в домашних условиях может спровоцировать тяжелые последствия для больного.

    Вирус мышиной лихорадки постоянно присутствует в природных очагах на обширных территориях Российской Федерации. Начальные симптомы вирусного заболевания схожи с проявлениями обычной простуды. Если вы бываете в местностях, где можно получить эту инфекцию, необходимо хорошо знать ее симптомы и отличительные признаки, чтобы не допустить тяжелого развития заболевания.

    Группой риска для подобного заболевания являются мужчины, женщины болеют реже.

    Здесь можно просмотреть видео о симптомах мышиной лихорадки

    Мыши и крысы являются переносчиками опасных инфекционных заболеваний. Не всем известны мышиной лихорадки симптомы и лечение. К природно-очаговым заражениям относится геморраргическая лихорадка и туляремия. Отличительная особенность заключается в том, что при благоприятных условиях они распространяются на ограниченной территории, и переносчиками являются животные.

    Мышиная лихорадка (геморраргическая лихорадка ГЛПС), является редким, но очень опасным заболеванием. Заражение происходит при передаче вируса от грызунов к человеку. Инфекция способна привести к тяжелому поражению почек и закончиться инвалидностью или летальным исходом.

    Вирус обычно передается воздушно-пылевым путем, через зараженные продукты и грязные руки. Инфицирование от человека к человеку не происходит. Данное заболевание чаще поражает жителей сельской местности, так как они имеют более тесный контакт с грызунами. Грызуны обитают на подворье с домашними животными, в поле, на огороде. ГЛПС характеризуется сезонными вспышками с мая по октябрь.

    Основными носителями вируса являются норвежские крысы и мыши-полевки, но сами не болеют. Инфекция распространяется через продукты жизнедеятельности (мочу и кал).

    Существует 3 основных пути заражения:

    1. Воздушно-пылевой, происходит при вдыхании инфицированной пыли.
    2. Алиментарный — через зараженные продукты.
    3. Контактный, когда вирус попадает в организм через поврежденную кожу при контакте с инфицированными предметами или животными.

    Обычно заболевание носит единичный характер, реже наблюдаются очаговые вспышки, когда инфицируется несколько человек одновременно.

    Мышиная лихорадка имеет несколько периодов:

    1. Инкубационный период составляет от 7 до 46 дней, но обычно болезнь начинает свое проявление через 21-25 дней с момента заражения. В это время человек чувствует себя здоровым, и симптомы заболевания отсутствуют.
    2. Далее болезнь приобретает острую форму, которая длится не более 3 дней. Поднимается очень высокая температура до +40°С, появляется головная боль, сухость во рту, слабость и озноб, покраснение лица, шеи и груди. Возможно появление геморраргической сыпи и коньюктивита. Иногда симптомы не ярко выражены, и болезнь проявляет себя как простудное заболевание.
    3. В олигоурическом периоде начинаются почечные и геморраргические проявления. Эта стадия фиксируется со 2-4 дня. Больного сильно лихорадит, но после 4-6 дней болезни температура идет на спад без улучшения общего состояния. Начинают мучить интенсивные боли в пояснице и животе. К этому состоянию присоединяется рвота. Поражаются почки. Это выражается в отечности лица и век, выделение мочи сокращается, иногда прекращается. Тело покрывается мелкими подкожными кровоизлияниями.
    4. Спустя неделю начинается полиурический период. Симптоматика сглаживается. Утихают боли, прекращается рвота, а количество выделяемой мочи становиться выше нормы — порой более 5 л. Присутствует сильная слабость.
    5. Последний период — это период выздоровления. Восстанавливается функция почек, исчезают высыпания и состояние приходит в норму.
    Читайте также:  Танцевальная лихорадка как они танцуют

    Геморрагическая лихорадка опасна тем, что она имеет симптомы, похожие на другие заболевания. Важно вовремя поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение, чтобы избежать тяжелых осложнений.

    Один из основных симптомов — повышенная температура до +40°С

    Особое внимание необходимо уделить детям, так как они более чувствительны к вирусу, и инкубационный период у них быстрее. Симптомы второго и третьего периодов выражены в более острой форме.

    Первые признаки мышиной лихорадки у мужчин итженщин одинаковые. Болезнь регистрируется чаще у людей в возрасте от 15 до 55 лет, по необъяснимым причинам более подвержены заражению вирусом мужчины.

    Основные симптомы мышиной лихорадки у взрослых:

    • повышение температуры до +40°С;
    • боли и ломота в мышцах и суставах;
    • сильный озноб;
    • слабость;
    • резкие, продолжительные головные боли, похожие на мигрень;
    • снижение зрения, светобоязнь, появление расплывчатой сетки;
    • кровотечения из глаз, носа и десен;
    • появление красных пятен на лице и шее;
    • мелкая сыпь на туловище и в подмышках;
    • болевые ощущения в пояснице;
    • понижение давления и частоты пульса;
    • рвота,
    • резкое уменьшение выделения мочи, отечность.

    Для постановки правильного диагноза необходимо выяснить у больного, был ли у него контакт с переносчиками заболевания, в каких местах человек пребывал последнее время.

    Точный диагноз ГЛПС может быть поставлен только после ряда лабораторных исследований. Для этого необходимо сдать анализ мочи, кала и крови.

    Иммуноферментное исследование помогает выявить особые антитела. Вирус выявляется с помощью полимеразной цепной реакции. Поражение почек определяется биохимическим анализом крови. Присутствие крови в анализе кала говорит о кровотечении в органах пищеварения.

    Лечение геморраргической лихорадки должно обязательно проводиться в стационаре врачом-инфекционистом. Продолжительность составляет от недели до месяца, в зависимости от состояния больного, так как последствия могут быть очень непредсказуемые.

    Пациенту назначается строгий постельный режим с соблюдением диеты. В рацион включаются продукты с высоким содержанием витаминов и минералов для поддержания ослабленного организма. Для борьбы с вирусом назначаются противовирусные препараты. Жаропонижающие и болеутоляющие лекарства. Назначаются капельницы, поддерживающие водный баланс после обильной рвоты. Если болезнь протекает тяжело, разрешено применять гормональные средства. Гепарин назначают при нарушении свертываемости крови. При поражении почек проводят гемодиализ. Очень важно следить за работой этого органа, чтобы избежать серьезных осложнений.

    Хорошую помощь в лечении оказывают сборы трав. В комплексе они обладают более выраженными целебными свойствами:

    1. Барвинок малый помогает снизить температуру и ослабить головную боль. 1 ст. л. высушенного растения залить стаканом горячей воды, кипятить 20 минут и настоять 1 час. Полученный отвар разделить на 3 порции и выпить в течении дня.
    2. Кора ивы. 1 ч. л. измельченного сырья залить водой (300 мл). Кипятить, пока не уменьшится до 50 мл. Принимать 1 раз вдень перед едой.
    3. Сирень. 20 листьев сирени залить горячей водой, настаивать 2 часа. Процедить и пить по 1/2 стакана 2 раза в день.

    Для профилактики мышиной лихорадки необходимо исключить все контакты с грызунами. На природе, на даче и дома требуется соблюдать меры предосторожности. Не оставлять продукты без упаковки, следить за ее сохранностью. Не употреблять в пищу продукты, поврежденные мышами или крысами. Чаще мыть руки с мылом и прививать эту привычку детям.

    Довольно плачевные последствия для человека могут иметь инфекции, переносимые грызунами. К таким опасным инфекциям относится геморрагическая (мышиная) лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) , симптомы которой проявляются в начальной стадии как острая форма ОРЗ. Возбудитель этого заболевания – вирус, который присутствует в организме мышевидных грызунов и попадающий во внешнюю среду с мочой и калом.

    Мышиная лихорадка может быть и у взрослых и у детей. Специфические признаки заболевания в начальной стадии отсутствуют, инкубационный период мышиной лихорадки составляет от 7 до 38 дней. Заболевание развивается постепенно, у детей проявление первых симптомов становится заметно только на 15-й — 20-й день после заражения.

    ♦ СИМПТОМЫ МЫШИНОЙ ЛИХОРАДКИ У ВЗРОСЛЫХ МУЖЧИН И ЖЕНЩИН:

    Температура поднимается до 40°C;

    Низкое артериальное давление (редкий пульс);

    Покраснение кожного покрова в области лица, шеи, глаз;

    Появляется мелкая сыпь с локализацией в области подмышек и по бокам туловища (на 3-4 день после появления первых симптомов);

    Кровотечения из носа, из глаз;

    Ухудшается зрение (перед глазами появляется сетка, расплываются окружающие объекты);

    Боли в области глаз, обостряется чувствительность глаз к свету.

    ♦ СИМПТОМЫ МЫШИНОЙ ЛИХОРАДКИ У ДЕТЕЙ:

    Повышение температуры до 40°C;

    Обильные кровотечения десен, кровотечения из носа.

    — на фото: симптомы мышиной лихорадки

    Специфические признаки могут проявляться болями в поясничной области, на слизистой мягкого неба возможны точечные кровоизлияния, иногда для мышиной лихорадки характерна красная мелкая сыпь на туловище.

    С 5-6 дня по 10-12 день заболевания наступает второй период болезни, более тяжелый. Он характеризуется снижением температуры при сильных головных болях, слабостью, тошнотой и рвотой, болями в животе. Лицо краснеет, наблюдаются кровотечения, интенсивность которых зависит от степени тяжести болезни.

    Характерный синдром болезни — поражение почек, которое проявляется уменьшением количества мочи и болями в пояснице. В тяжелых случаях развивается острая почечная недостаточность. С 10-12 дня болезни наступает улучшение. Полное выздоровление наступает через 3-5 недель и более.

    — на фото: симптомы крымской геморрагической лихорадки

    ♦ НАСКОЛЬКО ОПАСНА ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА ДЛЯ РЕБЕНКА

    Тяжелое инфекционное заболевание с почечным синдромом проявляется поражением кровеносных сосудов почек, сердца, легких, желудка, надпочечников и центральной нервной системы.

    Инфекция передается воздушно-пылевым, пищевым и контактным путями. От грызуна к грызуну вирус предается при непосредственном контакте. Возможно также заражение благодаря вдыханию пыли сухих экскрементов и поеданию трупов зверьков или инфицированной пищи.

    Геморрагическая лихорадка может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме. При легкой форме заболевания слабо выражены геморрагические проявления, температура невысокая, олигурия носит кратковременный характер, а уремия отсутствует. При среднетяжелой форме все стадии болезни развиваются последовательно, но отсутствуют массивные кровотечения и анурия.

    При тяжелой форме лихорадочная реакция резко выражена, кровоизлияния обширны, возможен инфекционно-токсический шок, наблюдается нарушение мозгового кровообращения и острая надпочечниковая недостаточность. Присутствует анурия и прогрессирующая азотемия. В тяжелом случае возможен смертельный исход. Геморрагическая лихорадка может протекать с синдромом энцефалита.

    Инкубационный период составляет от 7-10 до 40 дней. Первая стадия заболевания напоминает острую респираторную инфекцию – наблюдается головная боль, кратковременное ухудшение зрения, потеря аппетита, повышенная температура. Может присутствовать тошнота, рвота и катаральные явления. На 4 — 5-й день болезни появляется боль в животе и пояснице, иногда наблюдаются высыпания на коже. Функция почек нарушается, количество мочи уменьшается, больного мучит сухость во рту, жажда и икота, возникают разнообразные кровотечения.

    ♦ КАК ВЫГЛЯДИТ ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ СЫПЬ (ДИАТЕЗ) НА КОЖЕ

    Высыпания на коже у детей могут быть признаками более 100 различных заболеваний и детально разбираться в этом множестве болезней вам необязательно. Однако, поскольку некоторые их этих заболеваний для ребенка действительно опасны, при появлении сыпи обязательно нужно обратиться к педиатру и своевременно, в случае необходимости, начать лечение.

    К симптоматическим проявлениям опасных заболеваний относится геморрагическая сыпь (см. фото ниже), свойственная некоторым болезням крови и инфекционным заболеваниям. Характер сыпи часто свидетельствует о тяжести заболевания.


    — на фото: сыпь при мышиной лихорадке

    Геморрагическая сыпь — характерный симптом попадания в кровь менингококков, проявляющийся на первые-вторые сутки от начала заболевания. Эта сыпь является множественными мелкими кровоизлияниями в кожные покровы. Первые высыпания располагающиеся по всему телу — папулы и розеолы, которые быстро превращаются в увеличивающиеся геморрагии неправильной формы. Такая красная «звездчатая» сыпь на фоне бледных кожных покровов напоминает картину звездного неба. В центре геморрагий, которые могут возвышаться над кожными покровами, постепенно появляются некрозы, сама сыпь укрупняется и темнеет, ее количество увеличивается. Может наблюдаться слияние сыпи и поражение больших участков кожи. Чаще всего сливается в одно пятно сыпь на кончиках пальцев рук и ног.

    При этом наблюдается повышение температуры до 38-39° С, общая интоксикация организма, головная боль и боль в суставах и мышцах, а также довольно часто наблюдается рвота. Появлению сыпи могут предшествовать катаральные явления.

    Геморрагический диатез обнаруживается и у детей, заболевших скарлатиной. Сыпь при скарлатине, вызванной стрептококковой инфекцией, появляется на первый же день заболевания и распространяется по всему телу в виде мелкоточечных элементов. Наиболее выражены высыпания в местах локтевых и подколенных сгибов, в области паха и в подмышечных впадинах. В целом все кожные покровы гиперемированы, кожа сухая. Свободен от сыпи только один участок тела — носогубный треугольник, сохраняющий светлый цвет. К концу первой недели болезни кожа бледнеет и начинает шелушиться.

    В начале заболевания наблюдается интоксикация, быстрое повышение температуры, тошнота, возможна рвота. При глотании беспокоит боль в горле, горло выглядит очень воспаленным, с гнойным налетом на миндалинах. Шейные лимфоузлы увеличиваются. Проявления геморрагического диатеза наблюдаются и при заболеваниях, вызванных стафилококковой инфекцией, так как некоторые штаммы стафилококков способны продуцировать токсин, обладающий токсическим или геморрагическим действием.

    ♦ ЛЕЧЕНИЕ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ

    Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом относится к острым вирусным природно-очаговым заболеваниям, которым свойственно системное поражение мелких сосудов, геморрагический диатез и своеобразное поражение почек.

    Болезнь обычно характеризуется острым началом, продромальный период отмечается реже. Наблюдаются: озноб, разбитость, слабость, неприятные ощущения при глотании, субфебрильная температура, боли в мышцах и суставах. У геморрагической лихорадки с почечным синдромом выделяются последовательные этапы течения заболевания: лихорадочный, олигурический, полиурический период и период реконвалесценции.

    Лечение стационарное. Больным необходима молочно-растительная диета и абсолютный покой. Курс лечения включает глюкокортикостероиды, введение внутривенно 10% раствора хлорида натрия, 40% раствора глюкозы с инсулином, 5% раствора аскорбиновой кислоты и гемодеза полиглюкина. При сильной азотемии проводят перитонеальный диализ или гемодиализ. Геморрагические проявления лечат викасолом, применяют переливание препаратов крови.

    Грызуны являются переносчиками большого количества инфекций, которые попадая в человеческий организм, становятся возбудителями серьезных заболеваний у детей и взрослых.

    Мышиная (геморрагическая) лихорадка в их числе. Это инфекционная болезнь с острой формой, которое часто принимают за ОРЗ на ранних стадиях. Проявляется выраженными симптомами по истечении инкубационного периода. Это очень опасное заболевание, которое может завершиться страшными последствиями: летальным исходом, инвалидностью.

    Носители такого заболевания – мелкие грызуны, которые редко подвергаются активной фазе данной лихорадки. Вирус передается почве в результате опорожнения кишечника и через мочевыводящие пути полевок или лесных мышей, а также крыс (в том числе норвежских). Можно выделить несколько основных путей заражения. Передается вирус человеку по одному из них:

    • Аспирационный путь. Можно заразиться посредством попадания вируса с пылью, которая содержит частицы экскрементов грызуна.
    • Пищевой (алиментарный) путь, при котором организм инфицируется после употребления в пищу зараженных вирусом продуктов (овощи, хлеб или фрукты).
    • Контактный, при котором передача вируса происходит напрямую от источника, можно заразиться через поврежденные кожные покровы (ссадины, царапины).

    При этом передача болезни от заразившегося человека к здоровому практически невозможна. Мышиная лихорадка у детей младше 7 лет явление редкое из-за их преимущественного нахождения дома.

    Наиболее опасное время – весеннее – осенний период, когда грызуны мигрируют. Это совпадает с проведением работ сельскохозяйственного значения. Чаще всего мышиная лихорадка отмечается у взрослых мужчин с 16 и до 50 лет, но есть риск для женщин в период беременности и детей. Мужчин чаще привлекают к земельным работам, что обуславливает такие статистические данные.

    Каждый последующий период сменяет предыдущий, наличие вируса проявляется далеко не сразу.

    Инкубационный период. При разбросе от 7 до 46 дней у большинства людей, в том числе мужчин, составляет около 20 дней. Признаки болезни не обнаруживаются, человек может даже не подозревать о надвигающейся опасности.

    1. Начальный (лихорадочный) период краткосрочный. Ему отведено не более чем трое суток, но признаки могут проявиться очень резко. Температура подскакивает в некоторых случаях до 40 градусов. Чаще всего проявления этой стадии расцениваются как зарождающаяся простуда.
    2. Олигоурическая стадия. В этот период отмечается плавное снижение температуры без изменения в общем состоянии. Ее название обусловлено проявлениями почечного и геморрорагического характера. Появляются такие симптомы, как рвота, боль в области живота или поясницы. Происходит почечная интоксикация, резкое снижение количества мочи и ее общей плотности. Как правило, такие признаки проявляются на 4-е сутки или чуть раньше.
    3. Полиурическая стадия. Этот период наступает примерно на 10-й день и является предвестником выздоровления. Основные симптомы и признаки лихорадки становятся более тусклыми, некоторые пропадают. Объем мочи стремится к норме или может быть немного повышенным, но плотность продолжает уменьшаться.
    4. Реконвалесцентный период – самый длительный. Очень медленно происходит процесс нормализации работы почек, восстанавливается плотность мочи. Кожные высыпания исчезают. Путь к окончательному выздоровлению длится до полугода.

    Стоит отметить, что симптомы мышиной лихорадки у детей иногда отмечаются позже, чем у взрослых, вплоть до двадцатого дня с момента, как вирус попал в организм. Общие симптомы у детей и взрослых могут быть следующие:

    • Высокая температура тела (до 40 градусов)
    • Головные боли, мигрень
    • Озноб и слабость
    • Тошнота или рвота
    • Носовое кровотечение, подкожные кровоизлияния
    • Покраснения кожных покровов в области лица, шеи
    • Понижение давления
    • Боль в области поясницы, живота
    • Снижение качества зрения (у взрослых может быть кровоизлияние)
    • Расстройства сознания

    Мышиная лихорадка требует обязательного помещения в стационар инфекционного медицинского учреждения. Поскольку заразиться от человека, который подхватил вирус, не представляется возможным, после установления диагноза «мышиная лихорадка» больной может быть переведен в любой стационар.

    Последствия мышиной лихорадки могут быть весьма плачевными, поэтому с обращением к специалисту тянуть не стоит, даже если это кажется, что это банальная простуда.

    Если появились первые признаки болезни – действовать нужно незамедлительно. Даже если опасения не оправдаются. Диагностические методы могут включать в себя:

    • Сдача общих и биохимических анализов, геморрагическая лихорадка требует обязательной сдачи анализа мочи.
    • Иммунологические пробы, с целью установления выработки антител
    • Серологические пробы
    • Рентгенография ил УЗИ почек (геморрагическая лихорадка с почечным синдромом)

    Мышиная лихорадка не допускает самолечения ни в коем случае, особенно в период беременности у женщин! Оно должно назначаться только врачом. Вирус может привести к весьма негативным последствиям. Лечение комплексное, включает в себя препаратов:

    • Противовирусных (вирус – главная причина появления болезни)
    • Жаропонижающих
    • Обезболивающих
    • Противовоспалительных

    Лечение мышиной лихорадки приемом комплекса витаминов, назначается особое питание. Геморрагическая лихорадка требует соблюдения диет, разрабатываемых в зависимости от конкретной клинической ситуации. Питание в процессе выздоровления должно быть оптимальным по содержанию витаминов. Облегчая путь к здоровому состоянию.

    Профилактика мышиной лихорадки не предполагает предварительную вакцинацию, поэтому защититься можно, соблюдая меры предосторожности. Соблюдение правил личной гигиены – лучшее средство профилактики для мужчин, женщин и детей. К важным правилам относятся:

    • Проводить уборку дома необходимо как можно чаще с использованием антисептиков, тщательно вытирать пыль, ведь в ней может жить вирус. Не забывать про перчатки и маску, особенно если речь о загородном доме.
    • Тщательно очищать руки с использованием мыла или специальных средств.
    • В обязательном порядке тщательно мыть фрукты и овощи (есть можно только чистые плоды), пить воду из бутылки или кипяченую.
    • Ссадины и иные повреждения следует обрабатывать немедленно, сразу после появления.
    • Не прикасаться голыми руками к грызунам.

    Конечно, особую актуальность данные советы имеют для тех, кто с наступлением сезона переезжает на дачу. Ничего сложного в элементарных правилах нет. Но о них нужно всегда помнить, особенно детям и женщинам в период беременности.

    Мышиная лихорадка – это заболевание, относящееся к инфекционным, принадлежащее к группе вирусных, при заражении которым в человеческом организме развивается тяжелое поражение системы мочевыделения, а именно почек, с развитием интоксикационного синдрома на фоне лихорадки геморрагического генеза. Главными переносчиками данной инфекции считаются полевые и лесные мыши.

    Вирус мышиной лихорадки не передается от зараженного человека окружающим людям. Наиболее подверженным этому заболеванию является сельское население, которое чаще всего может контактировать с переносчиками этой инфекции. Установлено, что мышиная лихорадка у мужчин протекает наиболее тяжело, но причина данного факта до сих пор не установлена. При несвоевременном правильном лечении возможно развитие инвалидности и в крайних случаях летального исхода.

    Читайте также:  Анализ на выявление мышиной лихорадки

    Вирус мышиной лихорадки к настоящему времени изучен хорошо и представляет собой микроорганизм, относящийся к роду Хантовирусов. Единственные места, где не удалось обнаружить данный вид вируса – это Австралия, а также Африка. Вероятно, это связано с определенными условиями, которые способствуют развитию и существованию вируса, а это сосновые, березовые, а также осиновые леса, стога сена, заброшенные дома и сараи. В такой же местности очень хорошо себя чувствует, живет и размножается непосредственный переносчик вируса – это полевая мышь и лесная мышь. Стоит отметить, что сами грызуны не болеют этой инфекцией, данный вирус выделяется от них со слюной и фекалиями. В результате проведенных исследований, этот вирус был обнаружен практически во всех органах переносчика, но больше всего в легочной ткани.

    Путями передачи мышиной лихорадки считаются воздушно-пылевой, контактный, а также алиментарный, посредством употребления в пищу зараженных продуктов питания, которые были инфицированы грызунами либо в результате несоблюдения гигиены рук. Отмечается некоторая сезонность для распространения и регистрирования данной инфекции, которая приходится на период с конца весны по октябрь. Чаще всего заражаются жители сельских районов, но также, особенно в период пика данной инфекции, риску заболеть подвержено и городское население, посещающее леса для сбора ягод или грибов, а также для отдыха. Также наиболее часто случаи заболевания мышиной лихорадкой регистрируются бесснежной зимой. Выявляются случаи заражения людей целыми группами, а также достаточно редко, но все же регистрируется распространение заболевания по типу очаговости, связанное с употреблением пресной воды, пораженной вирусом, в какой-либо местности.

    Мышиная лихорадка у детей регистрируется также часто, что, скорее всего, обусловлено меньшей приверженностью детей к соблюдению гигиены рук. Средний возраст, в котором наиболее часто регистрируется данная инфекция, считается от 16 лет до 50 и по неизвестным причинам, чаще всего болеют лица мужского пола. Мышиная лихорадка у мужчин практически всегда характеризуется типичным клиническим течением.

    В протекании мышиной лихорадки принято выделять 3 основных клинических признака – это интоксикация организма в результате воздействия вируса, поражение системы мочевыделения, а именно почек, и геморрагические симптомы и сыпь.

    Время от момента проникновения вируса в организм взрослого или ребенка и до проявления каких-либо клинических признаков составляет в среднем от 14 дней до 20, то есть в среднем 2-3 недели. Однако известны случаи, когда период инкубации затягивался до 1 месяца и дольше. В течение этого времени человек не испытывает никакого дискомфорта со стороны внутренних органов, который может быть обусловлен инфицированием, то есть не выявляется никаких симптомов.

    С появлением первых признаков мышиной лихорадки начинается самый первый, так называемый начальный период заболевания, который по своей симптоматике довольно часто принимается заболевшим, как элементарная . Резко повышается температура вплоть до 40°C, возникает сопутствующий ей озноб, слабость. Больных начинают беспокоить достаточно сильные головные боли, при осмотре выявляется , гиперемия кожного покрова в области груди, лица и шеи, иногда может формироваться . Однако нередко вышеперечисленные симптомы не выявляются, а мышиная лихорадка протекает на начальном этапе в виде вялости, повышенной утомляемости, кашля. Длительность данного периода независимо от варианта течения составляет около 3 дней. Мышиная лихорадка у женщин на данном этапе протекает точно так же, как и у лиц мужского пола, с теми же характерными симптомами.

    Далее развивается олигоурическая стадия болезни, которая характеризуется сохраняющейся высокой температурой, зачастую продолжающимся ухудшением общего состояния, возникновением болей в области поясничного отдела позвоночника, в животе. Через примерно 2 дня у больного начинается рвота до нескольких раз в сутки, возникает геморрагическая сыпь на теле. Со стороны мочевыделительной системы наблюдается резко наступившее отсутствие выделения мочи, отечность лица. Иногда развивается анурия, то есть моча прекращает выделяться полностью. Длительность олигоанурического периода составляет примерно 5-6 дней.

    Далее возникает так называемая полиурическая стадия, которая характеризуется резким увеличением суточного объема выделяемой мочи вплоть до 5 литров в сутки, боли в поясничной области проходят, тошнота и рвота также перестают беспокоить больного. Среди всех симптомов, присущих данной инфекции остается лишь сильная слабость.

    Постепенно наблюдается нормализация всех функций в организме человека, все кожные высыпания исчезают, больной отмечает улучшение, работа почек нормализуется полностью.

    Мышиная лихорадка у детей по течению несколько отличается от таковой у взрослого и характеризуется замедленным развитием, постепенным проявлением всех присущих данной инфекции признаков. Иногда инфекция может протекать как обычная простуда и правильный диагноз так и остается невыставленным. Однако зачастую все же мышиная лихорадка у детей протекает также остро с подъемом температуры, головными болями, интоксикационными симптомами, тошнотой, рвотой, характерной геморрагической сыпью.

    Мышиная лихорадка у женщин протекает с проявлением всех изложенных выше симптомов, но установлено, что чаще всего симптоматика заболевания не так ярко выражена, как у лиц мужского пола, но все же заболевание редко характеризуется латентным или бессимптомным течением.

    Диагностика заболевания достаточно сложна и должна быть основана на обязательном тщательном сборе анамнеза у больного, а именно:

    — установление наличия контакта с переносчиками инфекции, к которым относят лесных и полевых мышей, уточнение факта укуса ими больного;

    — пребывание в местах, где распространен вирус мышиной лихорадки, а именно работа в поле, на даче, в любой сельской местности, отдых в лесу, на рыбалке;

    — установление при обследовании и лечения больного последовательно сменяющих друг друга стадий, которые характерны для данной инфекции;

    — наличие основных признаков, присущих мышиной лихорадке, а это синдром интоксикации, нарушение функции почек и , проявляющийся в виде гиперемии кожного покрова, внезапно возникающих носовых кровотечений и возникновения мелкоточечных элементов сыпи, также при непосредственном осмотре пациента выявляется положительный симптом поколачивания с обеих сторон, что свидетельствует о поражении почек.

    Всегда стоит помнить, что мышиная лихорадка у женщин, а также у мужчин протекает всегда ярче по симптоматике и тяжелее, чем у детей.

    Специфичных лабораторных методов диагностирования данного заболевания разработано немного. К ним относят:

    — Полимеразную Цепную Реакцию или метод ПЦР, который позволяет обнаружить генетический материал возбудителя мышиной лихорадке в крови больного;

    — Общий анализ крови, взятый у больного, не даст каких-либо специфичных для данной инфекции показателей, однако, иногда выявляется незначительно сниженное количество тромбоцитов;

    — В общем анализе мочи, а особенно во время олигоанурической стадии будет выявляться белок и эритроциты;

    — При исследовании биохимического анализа крови будут изменять свои значения ферменты, отвечающие за функцию почек, а именно мочевина, креатинин;

    — Иногда осуществляют забор крови для определения функции свертывания, что при тяжелом течении болезни будет выявлять нарушения в данной системе.

    При тяжелом течении инфекции нередки случаи развития всевозможных кровотечений не только наружных, но и внутренних, что необходимо обязательно учитывать, как важный симптом диагностики.

    При подозрении или установления диагноза мышиная лихорадка необходима обязательная госпитализация больного в отделение стационара для установления наблюдения за ним, так как последствия и осложнения болезни могут быть достаточно непредсказуемыми и зачастую довольно серьезными.

    Необходимо строгое соблюдение постельного режима на весь период заболевания. Желательно соблюдение диеты с исключением любой тяжелой белковой пищи, острого и соленого. Как правило, рекомендована на начальном этапе заболевания , а в случае установления отсутствия каких-либо осложнений больного переводят на . Также очень важно включать в рацион больного достаточное количество витаминов и минералов для укрепления организма в целом. Обязательно назначаются противовирусные препараты (Амиксин, Ингавирин), для снижения температуры назначают препараты из группы жаропонижающих (Ибуфен, Нурофен). Для восполнения объема потерянной жидкости в результате обильной рвоты, высокой температуры проводят внутривенное капельное введение растворов Глюкозы, Хлорида Натрия. Для снятия болей в области поясничного отдела позвоночника назначают обезболивающие препараты (Кеторолак).

    В случае развития тяжелого течения болезни не запрещено назначение больным мышиной лихорадкой гормональных препаратов (Преднизолон). В случае нарушений со стороны свертывающей системы крови рекомендовано проводить дополнительную терапию с использованием антикоагулянтов (Варфарин, Гепарин). При развитии тяжелого поражения почек в стадию олигоанурии нередко приходится прибегать к проведению гемодиализа.

    На протяжении всего лечения данного вида заболевания нужно установить тщательный контроль за функцией почек, нужно постоянно контролировать количество выпитой и вводимой жидкости с количеством полученного диуреза.

    Обычно, в случае своевременного обращения зараженного мышиной лихорадкой к врачу, выставления правильного диагноза и последующего назначения лечения, наблюдается благоприятный прогноз и больной выздоравливает. Однако зарегистрированы случаи достаточно тяжелого течения данной инфекции, которые, несмотря на правильно проводимые терапевтические мероприятия, закончились развитием осложнений у переболевшего. Данный вирус известен своей способностью поражать, и достаточно активно, мочевыделительную систему человеческого организма. Если имеется серьезное ослабление иммунитета, сопутствующие хронические болезни, а особенно связанные с почками, вирус может стать причиной необходимости проведения гемодиализа больному. Нередко возможно присоединение вторичных бактериальных агентов с развитием всевозможных тяжелых сопутствующих болезней, например, менингита, септического поражения. Достаточно легкими осложнениями по отношению к вышеописанным, будут считаться нарушения выделительной функции, фильтрационной способности почек с развитием нефропатий, пиелонефритов.

    Дабы не допустить возникновения такого неблагоприятного исхода мышиной лихорадки важным этапом является ее предупреждение, которое основывается на полном исключении контакта с любыми грызунами, а особенно с мышами, обязательное мытье любых продуктов питания, непременное соблюдение гигиенических правил. В случае проведения отдыха в лесу, на дачных участках надо очень внимательно следить за содержанием пищи, за условиями сна и пребывания, особенно это касается детей.

    Мышиная лихорадка — какой врач поможет ? При подозрении на заражение мышиной лихорадкой следует незамедлительно обратиться к такому врачу как инфекционист.

    Здравствуйте, дорогие читатели! Знаете ли вы, что существует такое заболевание – мышиная лихорадка? В народе это заболевание так и называют, а для врачей — это геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. Из названия вы, наверное, уже поняли, что здесь задействованы мыши. Но, как и почему – сейчас я вам все подробно объясню.

    Мало кто из нас обожает мышей, которые живут в своих норках и оттуда выходят в поисках своего пропитания, когда вокруг все спокойно и нет поблизости людей. Найдя продукты для своего питания, они не только их портят и обгрызают, они тем самым разносят возбудителя опасного заболевания.

    Мышиная лихорадка – острое вирусное заболевание, возбудителя которого переносят мыши-полевки, домашние мыши, а также норвежские крысы. Сами грызуны не болеют, но могут передавать возбудителя по наследству. Выделение вируса во внешнюю среду происходит через экскременты грызунов. Учитывая в последнее время увеличение числа популяции мышевидных грызунов, возможность заразиться мышиной лихорадкой возрастает.

    Среди путей заражения медики выделяют следующие:

    Воздушно-пылевой путь – при вдыхании пыли, содержащей вирусы в высушенных экскрементах грызунов.

    Алиментарный путь – при употреблении пищи или воды, которые загрязнены выделениями с вирусами.

    Контактный путь – при непосредственном контакте поврежденной кожи человека с объектами, загрязненными экскрементами с вирусами, или при непосредственном контакте с зараженными грызунами.

    Очень часто заражение происходит при подметании пола в лесных сторожках, при проведении уборки в подвалах и сарайках, при употреблении в пищу инфицированной воды или пищи.

    Больной человек для окружающих не опасен, так заболевание от человека к человеку не передается.

    Инкубационный период – период от момента заражения до появления первых признаков длится от недели до полутора месяцев.

    В этом периоде больные даже и не подозревают о заболевании. Примерно через 2-3 недели появляются первые признаки болезни, заболевание переходит в начальный период, который длится 1-3 дня.

    Заболевание у взрослых характеризуется острым началом: резко повышается температура до 40º, лихорадка сопровождается ознобом. Возникают сильная головная боль, боль в глазах и светобоязнь, нарушение зрения (расплывчатые предметы и сетка перед глазами), кровоизлияния в склерах глаз, носовые кровотечения. Больные жалуются на мышечные и суставные боли, общую слабость и сухость во рту, тошноту и рвоту. При осмотре наблюдается покраснение кожи верхней половины туловища, и появление в области боков туловища и подмышек геморрагической сыпи. Артериальное давление снижается, урежается пульс.

    У детей клиническая картина заболевания мало чем отличается от взрослых, начальный период заболевания у них более растянут, симптомы развиваются постепенно и заметить их можно через 2-3 недели после заражения.

    Через 3-4 дня после появления первых симптомов развивается олигоурическая стадия, которая характеризуется появлением почечных симптомов и геморрагических проявлений на фоне сохраняющейся высокой температуры. Однако, спустя 4-7 дней от начала болезни температура начинает снижаться. Основным симптомом этого периода является появление сильных болей в поясничной области и в животе. По-прежнему сохраняется рвота, гиперемия кожи и геморрагические высыпания. Наблюдается одутловатость лица, пастозность век и отмечается резкое сокращение выделяемой мочи, вплоть до ее полного прекращения – анурии.

    В этом периоде любая даже незначительная травма (постукивание по пояснице или даже подпрыгивание) может привести к такому серьезному осложнению — разрыву почки, острой почечной недостаточности и летальному исходу.

    Через 1,5 – 2 недели состояние больного улучшается, исчезает рвота, уменьшаются, а затем совсем исчезают боли в области почек, количество выделяемой мочи увеличивается и даже превышает дневную норму. Но общая слабость еще остается.

    При своевременном и адекватном лечении состояние больного нормализуется, симптомы постепенно исчезают.

    Для опытных врачей не составит труда диагностировать эту инфекцию. И хотя начало заболевание похоже на ОРВИ, но в отличие от последней у таких больных не наблюдаются катаральные симптомы и кашель.

    Но зато насторожат резкое повышение температуры непонятного происхождения, кровоизлияний в кожу, склеры глаз, кровоточивость десен, появление болей в области почек и других симптомов.

    Самым важным доказательством этого заболевания является сбор эпид.анамнеза. Только узнав, что был контакт (прямой или косвенный) с мышами и нахождение в эндемичном по заболеваемости очаге, можно подтвердить диагноз мышиной лихорадки. Кроме этого диагноз заболевания обязательно подтверждается лабораторным исследованием крови.

    Лечение заболевание обязательно должно проходить в инфекционном или терапевтическом стационаре с соблюдением строгого постельного режима. Ни о каких народных средствах и лечении в домашних условиях не может быть и речи – слишком серьезное заболевание и возможные осложнения от него.

    При своевременно начатом лечении каких-либо осложнений не возникает, однако позднее обращение к врачу и начатое лечение может дать следующие осложнения:

    • разрыв почки,
    • нарушение выделительной функции почек,
    • эклампсия -судорожное обморочное состояние,
    • отек легких,
    • появление локализованных очагов пневмонии,
    • сосудистая недостаточность и образование тромбов.

    Особых последствий мышиная лихорадка для здоровья не вызывает – она проходит без следа. Но, опасность заболевания заключается в поздней диагностике и начале лечения, когда время уже упущено и пошло поражение почек и разрушение печени. Это не просто приводит к очень серьезным болезням, но и нередко заканчивается летальным исходом. Вот в этом и кроется вся возможная опасность.

    Переболев мышиной лихорадкой и даже выздоровев, больному еще в течение года необходимо строго соблюдать режим и диету.

    В период лечения и восстановления необходимо отказаться от соленой, копченой, острой пищи и алкоголя. Пища должна быть пресной и постной с низким содержанием соли. Это необходимо для нормального восстановления функции почек.

    Меры профилактики заболевания элементарны, которые понятны уже из того, как заражаются мышиной лихорадкой. Это значит:

    • Уничтожайте грызунов везде, где они могут соседствовать с вами.
    • При наведении порядка в лесных домиках, подвалах, чердаках, подсобных помещениях пользуйтесь масками — повязками на лицо, уборку старайтесь проводить только влажным способом.
    • Храните продукты в недоступных для мышей местах.
    • Не употребляйте в пищу продукты, которые испорчены грызунами.
    • Не пейте воду из неизвестных источников.
    • И мойте руки, особенно тогда, когда проводили уборку помещений, где имелись следы грызунов.

    Дорогие мои читатели! Я очень рада, что вы заглянули ко мне на блог, спасибо вам всем! Была ли вам интересна и полезна эта статья? Напишите, пожалуйста, свое мнение в комментариях. Очень хочется, чтобы вы также поделились этой информацией со своими друзьями в соц. сетях.

    Я очень надеюсь, что мы с вами еще долго будем общаться, на блоге будет еще много интересных статей. Чтобы их не пропустить, подпишитесь на новости блога.

    Будьте здоровы! С вами была Таисия Филиппова.

    источник