Болит живот и температура с лихорадкой у детей

Шигеллы и некоторые виды кишечной палочки вызывают развитие гемолитико-уремического синдрома. Для него характерно снижение тромбоцитов и эритроцитов, ухудшение функции почек. Некоторые вирусные инфекции вызывают возникновение судорог у детей.

Воспаление лимфатических узлов (лимфаденит). Обычно развивается вторично. Первые проявления лимфаденита − увеличение и болезненность лимфатических узлов. Если у ребенка высокая температура и болит живот, область паха − это может говорить о воспалении регионарных лимфоузлов. Параллельно развиваются симптомы интоксикации, лихорадка. При прогрессировании патологического процесса усиливается боль, кожа над воспаленным узлом краснеет. Узлы сливаются между собой и с окружающими тканями, образуя конгломераты, становятся неподвижными.

Шейный лимфаденит у ребенка (фото: www. doctorbaby.ru)

Аппендицит и паразиты. В детском возрасте аппендицит развивается быстрее, а деструктивные изменения в отростке, которые ведут к развитию перитонита, встречаются чаще. Эти закономерности более выражены у детей первых лет жизни, что обусловлено анатомо-физиологическими особенностями строения детского организма. Воспаление червеобразного отростка − самое распространенное хирургическое заболевание у детей, которое требует экстренного хирургического вмешательства. Аппендицит может возникнуть у ребенка любого возраста, девочки и мальчики болеют одинаково часто. Распознавание симптомов у детей имеет свои особенности. При обследовании живота ребенка обращают внимание на три основных признака:

• болезненность при пальпации правой подвздошной области;
• напряжение мышц передней брюшной стенки;
• положительный симптом Щеткина − Блюмберга (усиление боли при резком убирании руки с правой подвздошной области).

При атипичных локализациях червеобразного отростка меняется характер течения воспалительного процесса, становится сложнее поставить правильный диагноз. Повышение температуры тела до 39,5° С встречается у 90% детей первых лет жизни с подозрением на аппендицит. Постоянный симптом − многократная рвота (3-5 раз). Почти в 15% случаев отмечают жидкий стул.

Паразитарное заболевание (гельминтозы) развиваются в случае наличия в организме паразитов (червей и их личинок). Существуют данные, что около 25% населения Земли поражено паразитами. Наиболее распространенные заболевания − аскаридоз и энтеробиоз.

Аскаридоз распространен повсеместно. Заболевают чаще дети, а также фермеры, садоводы, работники плодоовощных предприятий. В миграционную стадию (первые 14 дней после заражения) болезнь протекает бессимптомно. В случае массивной инвазии появляется общая слабость, раздражительность, головная боль, лихорадка, боль в мышцах и суставах, кожный зуд. Изредка возникает боль в правом подреберье, увеличивается печень.

Заражение энтеробиозом происходит при проглатывании зрелых яиц с едой или в случае занесения их в рот и нос вместе с пылью. Клиническая картина проявляется через 10-15 дней после заражения. Вечером, перед сном, появляется зуд в перианальной области, который сохраняется 1-3 суток и самостоятельно исчезает. Однако, через 2-3 недели все повторяется. При тяжелом энтеробиозе часто возникает головная боль, головокружение, бессонница, повышенная утомляемость. Дети плохо едят, капризничают, плачут, возможно ночное недержание мочи, кашицеобразные испражнения. У девочек заползание остриц в половые органы приводит к развитию вульвовагинита.

Ротавирус, пищевые отравления и менингит. Ротавирусная инфекция − острое инфекционное заболевание, которое вызвано патогенными ротавирусами и проявляется энтеритом (водянистая диарея), рвотой, лихорадкой. Возможны катаральные изменения слизистой оболочки ротоглотки. Клиническая картина зависит от периода заболевания (таблица ниже).

В большинстве случаев одновременное возникновение диареи, рвоты, умеренной боли над пупком. Катаральные явления на слизистых оболочках верхних дыхательных путей. Температуры тела может подняться

Усиление диареи, тошноты, рвоты, боли в животе. Покраснение слизистый оболочек мягкого неба, небных дужек, язычка, задней стенки глотки. Признаки обезвоживания, снижение артериального давления. Склонность к брадикардии (уменьшение частоты сердечных сокращений). Слабость, головная боль, адинамия. Возможно кратковременное повышение температуры тела до 37-39° С

Постепенное исчезновение симптомов. Длительность заболевания от 8-ми до 10-ти дней

Ротавирусная инфекция (фото: www.cgon.ru)

Кроме поражения пищеварительного тракта, часто диагностируется повреждение нервной системы. Это энцефалопатия, менингоэнцефалит, острый энцефалит, менингит.

Серозные вирусные менингиты начинаются остро или с постепенным нарастанием симптомов. Нередко ему предшествует лихорадка на протяжении нескольких дней. Основные клинические признаки:

• головная боль;
• рвота, не приносящая облегчения;
• раздражительность;
• фотофобия − боязнь света;
• гиперестезия − повышенная чувствительность к внешним раздражителям.

Патогномоничными (характерными только для этого заболевания) есть жалобы на боль в шее, ногах, спине. При осмотре выявляют ригидность затылочных мышц. У детей раннего возраста сопутствующими симптомами есть кожная сыпь, диарея и кашель. Изредка наблюдаются судороги, нарушение сознания.

Признаки менингита (фото: www.zakon.kz)

Пищевая токсикоинфекция обусловлена употреблением продуктов, зараженных бактериями. Необходимое условие − попадание токсина в пищевой тракт, что происходит вследствие обсеменения еды бактериями и при нарушении условий хранения пищи. Стафилококковая инфекция характеризуется коротким инкубационным периодом, частой рвотой и водянистой диареей. Повышение температуры тела не характерно. В этом случае рвота и диарея выступают в качестве защитных реакций, направленных на скорейшее выделение токсина из организма. Тяжесть пищевой токсикоинфекции зависит от возраста ребенка и степени обезвоживания.

Панкреатит, системные заболевания. Острый панкреатит − воспаление поджелудочной железы, которое возникает на фоне врожденных аномалий, травм, инфекционных заболеваний, токсических отравлений. Заболевание практически не встречается на первом году жизни, с возрастом увеличивается частота возникновения (так как появляются факторы риска). Основной симптом панкреатита − боль в эпигастральной области, которая носит опоясывающий характер. Она интенсивна, ребенок становится вялым, лежит на боку, лицо принимает страдальческое выражение. Тошнота − постоянный симптом острого панкреатита. Сопровождается многократной рвотой, что не приносит облегчения. Характерно небольшое вздутие живота, нарушение отхождения газов, задержка стула, субфебрильная температура тела.

Среди системных заболеваний (коллагенозов) у детей встречаются системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит, васкулиты. В основе этих патологий лежит поражение соединительной ткани кожи, опорно-двигательного аппарата, внутренних органов (легких, почек, пищеварительного тракта). Основные симптомы, характерны для коллагенозов:

• длительное прогрессирующее течение болезни;
• стойкая лихорадка неправильного типа;
• клинические признаки аллергии, которые обостряются после переохлаждения, травм, приема лекарственных препаратов;
• снижение массы тела, нарушение трофики тканей;
• системность поражения кожи, слизистых оболочек, суставов.

Холецистит. Острое воспаление желчного пузыря относится к редким заболеваниям детского возраста. Обострение холецистита у детей начинается внезапно, сильными болями в животе, без каких-либо предшествующих симптомов. Боль концентрируется в правом подреберье и эпигастральной области. Боли кратковременные или длятся несколько часов, носят приступообразный характер. При печеночной колике боли становятся интенсивнее. Дети беспокойные, мечутся в постели, принимают вынужденное положение тела. Приступ сопровождается тошнотой, многократной рвотой, вздутием живота. Температура тела повышается до 38-39° С.

Перитонит. Воспаление брюшины в детском возрасте имеет значительный удельный вес. Причины перитонита разнообразные. Наиболее часто это результат инфицирования со стороны брюшной полости. Пациент жалуется на интенсивную боль в животе, тошноту, рвоту, повышение температуры тела. В дальнейшем боль несколько может стихать, но температура держится невысокой ( 37,5-37,8 градусов по Цельсию). Общее состояние также может несколько улучшиться, но никогда не возвращается до удовлетворительного. После светлого промежутка наступает ухудшение. Тогда в воспалительный процесс вовлекается вся брюшина. Живот вздувается, резко болезненный при пальпации, передняя стенка напряжена, положительный симптом Щеткина − Блюмберга.

Другие заболевания, которые вызывают температуру рвоту боль в животе у ребенка − запор и кишечная непроходимость.

Запор − нарушение функции кишечника, которое определяется увеличением интервалов между актами дефекации (больше 48 часов). Это симптом различных патологических процессов, которые происходят в самом кишечнике и других органах.

Кишечная непроходимость − нарушение пассажа кишечного содержимого в направлении от желудка до ануса. Зависимо от пораженного отдела кишечника, бывает высокой и низкой. Это не отдельная нозологическая единица, а осложнение многих заболеваний. Среди причин, вызывающих непроходимость, весомое место занимают спаечный процесс в брюшной полости, обтурации опухолями и посторонними телами, инвагинации кишечника, острые воспалительные процессы. Существует 3 стадии непроходимости:

• начальная − местные проявления нарушения пассажа пищи. Длится от 2-х до 12-ти часов. Присутствуют жалобы на болевой синдром и местные симптомы;
• промежуточная или условного благополучия. Характеризуется развитием кишечной недостаточности, водно-электролитных расстройств. Длится от 13-ти до 36-ти часов. Боль теряет схваткообразный характер, становится постоянной. Живот вздутый, есть шум плеска, задержка испражнений и газов;
• поздняя − характеризуется развитием перитонита и тяжелого абдоминального сепсиса. Тяжелая общая воспалительная реакция, при которой встречается полиорганная недостаточность, интоксикация, обезвоживание.

Такое состояние требует скорейшей диагностики и неотложного хирургического вмешательства.

Обратите внимание. Острая стрептококковая инфекция (ангина) характеризуется сильной болью при глотании, болью в голове и животе, тошнотой и рвотой, воспалением горла и небных миндалин, отеком язычка и высокой температурой

Причина в пище. Пищевая аллергия − повышенная чувствительность иммунной системы к определенным группам продуктов питания. Признаки аллергии напоминают диатез, крапивницу, могут осложняться отеком Квинке. Высыпание на лице у новорожденных возникает по двум причинам: несбалансированный рацион матери и ошибки в введении искусственного прикорма. В первом случае, если мать невнимательно относится к тому, что употребляет в пищу ребенок, то вместе с молоком малыш получает вещества, которые вызывают развитие аллергии. Во втором варианте речь идет о врожденной непереносимости тех или иных компонентов детской смеси. Пищевая аллергия в детском возрасте имеет временный характер. Ей свойственно ослабевать или полностью исчезать по мере взросления и укрепления иммунитета малыша.

В группу провокаторов недомогания относят те, которые ухудшают состояние ребенка:

• употребление пищи с истекшим сроком годности;
• отравление различными химическими веществами;
• иммунодефицитные состояния;
• длительный плач малыша;
• употребление продуктов, которые могут вызывать аллергию;
• генетическая склонность к развитию заболеваний ЖКТ.

Некоторые факторы можно исключить. Например, родителям следует тщательно следить за питанием малыша, вводить прикорм согласно рекомендациям педиатров. В тех случаях, если у родных есть болезни пищеварительного тракта, появление первых симптомов болезни должно сопровождаться визитом к врачу.

Каждое заболевание имеет свою ярко выраженную клиническую картину. Если встречается состояние, когда болит живот и температура 38° С у ребенка, это характерно для многих заболеваний, которые проявляются по-разному (таблица ниже).

• ощущение неполного опорожнения кишечника;
• ложные позывы к акту дефекации;
• опорожнение частые, скудные, с примесью слизи, свежей крови и гноя;
• бледность и сухость кожных покровов, возможно покраснение лица;
• язык покрыт белым налетом

• тошнота и рвота, которые не приносят облегчение;
• слабость или отсутствие перистальтики;
• тахикардия, гипотензия;
• отрыжка;
• вздутие живота;
• сухость языка;
• желтовато-цианотичные пятна в области пупка

Системная красная волчанка

• слабость и быстрая утомляемость;
• снижение массы тела;
• покраснение на лице в виде бабочки;
• боль в суставах и мышцах;
• симптомы острой почечной недостаточности;
• сухой или экссудативный плеврит;
• нарушение глотания

• появление боли и слабости в мышцах;
• эритема (покраснение) на лице;
• ограничение движений, атрофия мышц;
• отек лица с фиолетовым цветом вокруг глаз;
• похудение

Такие симптомы не должны остаться незамеченными. Поэтому при первых признаках ухудшения состояния малыша следует обратиться за медицинской помощью.

Сбивать температуру, которая ниже 38° С и не сопровождается судорогами, не следует. Это препятствует организму активно бороться с вирусом или бактерией. Сбивать температуру в домашних условиях можно в тех случаях, когда она вызвана простудой, а не более сложными проблемами. Об этом свидетельствует бледность кожи и липкий пот а также наличие болевых ощущений в любом участке тела, будь то горло или живот.

Чтобы помочь ребенку, у которого поднялась температура, в домашних условиях, следует давать пить ему много жидкости. Обильное питье чая, морсов и воды комнатной температуры обеспечит организм от обезвоживания, которое может привести к очередному подъему температуры. Следует обеспечить прохладный воздух в помещении. Укрывать и согревать малыша не нужно (опасно). Когда в комнате прохладно, ребенок теряет тепло и жар снизится. Ни в коем случае нельзя заставлять ребенка лежать на месте, если он этого не хочет.

Существуют физические методы охлаждения, их суть заключается в непосредственном контакте кожи с холодным. Например, обтирание холодной водой, заворачивание в мокрые простыни, обкладывание грелками со льдом, постановка клизм. Известный педиатр, Евгений Комаровский, не советует прибегать к таким методам. Он объясняет это тем, что при контакте кожи с холодом происходит спазм сосудов. Потеря тепла с поверхности кожи уменьшается, температура кожи снижается, а внутренних органов − начинает подниматься.

Физические методы охлаждения могут применяться только в тех случаях, если предварительно используют препараты, которые уменьшают спазм сосудов. Ванны и растирания используются, если их хорошо переносит ребенок. При других ситуациях этого делать не рекомендовано.

Следует различать белую и розовую лихорадку. Розовая гипертермия: состояние ребенка зависит от тяжести основного заболевания, самочувствие практически не меняется. Кожные покровы розовые, горячие, влажные. Температура тела повышается постепенно, дыхание учащенное, пульс напряженный и ускоренный.

Белая лихорадка характеризуется тяжелым состоянием. Возможно нарушение сознания, судороги. Кожные покровы бледные с цианотичным оттенком слизистых оболочек и ногтевых фаланг. Также кожа может быть мраморной, холодной, встречается «гусиная кожа». Пульс учащенный, артериальное давление снижается, температура тела повышается быстро, пациенты жалуются на холод и озноб. Прогностически это говорит о дальнейшем повышении температуры тела.

Показания к снижению температуры тела зависят от возраста ребенка и выразительности лихорадки:

• у ранее здоровых детей в возрасте старше 3-х месяцев. При температуре тела выше 39° С, и/или при наличии шока, головной или мышечной боли;
• у детей до 3-х месяцев при температуре тела выше 38° С;
• у детей с заболеваниями сердца, легких, центральной нервной системы при температуре выше 38,5° С.

Лечение гипотермии заключается в таких действиях:

• ребенка следует раскрыть, обеспечить доступ свежего воздуха. Можно обтереть кожу малыша водой комнатной температуры. Другие физические способы охлаждения не рекомендованы к применению;
• медикаментозная терапия: «Парацетамол» 10-15 мг/кг или «Ибупрофен» в разовой дозе 5-10 мг/кг (старше 3-х месяцев). Далее дозировка препарата зависит от возраста.

Если на протяжении 30-45 минут температура тела не снижается (при розовой лихорадке) или продолжает нарастать (при белой), показана немедленная госпитализация. В случае недостаточной эффективности лечения гипертермии ребенка переводят в палату интенсивной терапии.

Важно! В педиатрической практике запрещено использование «Ацетилсалициловой кислоты», «Нимесулида», «Метамизола натрия» («Анальгина»)

Лечение болевого синдрома зависит от первичного заболевания. Схема терапии назначается врачом индивидуально. Наиболее часто используются такие группы препаратов:

• антибактериальные препараты: «Кларитромицин», «Амоксициллин», «Фуразолидон»;
• ингибиторы протонной помпы: «Омепразол», «Пантопразол», «Рабепразол»;
• блокаторы Н-2 рецепторов гистамина: «Ранитидин», «Фамотидин»;
• блокаторы периферических М-холинорецепторов: «Гастроцепин»;
• спазмолитические средства: «Дротаверин», «Папаверин»;
• прокинетик «Домперидон».

Также используются немедикаментозные методы лечения: фитотерапия, электрофизиотерапия, лазерная терапия, тепловые процедуры (парафин, озокерит), лечебная физкультура.

Для профилактики заболеваний пищеварительного тракта следует придерживаться нескольких правил.

Режим должен быть щадящим, постельным около 5-7 дней, с постепенным переходом на общий.

Диетотерапия с учетом секреторной функции желудка. Общая характеристика диет:

• число употреблений пищи 5-6 раз в сутки (частое, дробное питание);
• теплая еда;
• витаминизированная − сладкие соки (морковный, абрикосовый);
• исключается холодная, острая пища, мороженное, выпечка, копчености, консервы, приправы, газированные фруктовые воды, крепкий чай.

Рекомендуется полноценный сон (около 7-8 часов в сутки). Чередование работы и отдыха, ежедневная физическая нагрузка и избегание стрессовых ситуаций. Это поможет повысить иммунитет и предупредить возникновение болезней.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Среди симптомов, которые заставляют человека обратиться за неотложной медицинской помощью, одним из наиболее распространенных является высокая температура и боль в животе. В данном случае – обращение к врачу является самой правильной тактикой. Даже если это единственные жалобы больного, то они могут быть симптомами очень опасных состояний, требующих неотложного врачебного вмешательства, часто оперативного.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Если помимо боли в животе у человека понимается температура, это свидетельствует о развитии острого и опасного состояния. Наиболее частой причиной таких жалоб является воспаление аппендикса – самая распространенная хирургическая патология органов брюшной полости. Также воспалиться могут любые органы, находящиеся в животе – почки, мочевыводящие пути, поджелудочная железа, печень, генитальная система, кишечник и желудок. Температура и боль в животе сопровождает гепатит и кишечные инфекции – сальмонеллез, дизентерию, холеру, ротавирусную инфекцию, пищевые отравления. Такие симптомы могут наблюдаться и в терминальной стадии рака органов брюшины.

Боль в животе и температура могут быть вызваны воспалением брюшины или перитонитом, который в большинстве случаев представляет собой осложнение воспалительного или онкологического процесса органов данной локализации. Более половины перитонитов развиваются при аппендиците. Первичный перитонит встречается крайне редко.

Кроме того, повышение температуры в сочетании с абдоминальной болью может наблюдаться при воспалениях оболочек или клапанов сердечной мышцы и пневмонии, других заболеваниях, способствующих воспалению внутрибрюшинных лимфоузлов.

Факторы риска развития состояний, сопровождающихся болью в животе и повышенной температурой – это наличие воспаленного органа, острые и хронические инфекции и их осложнения, недостаточная секреция желудочного сока, камни и/или сосудистые изменения в желчном пузыре и протоках, других органах, болезни тазовых костей и суставов.

Кроме того – антисанитария, употребление воды и пищи сомнительного происхождения, гастрономические предпочтения – жирной и острой пищи, фастфуда, полуфабрикатов, физические и нервные перегрузки, травмы (операции) на органах брюшины и их последствия, переохлаждение, снижение иммунитета, несбалансированное питание, злоупотребление алкоголем, аутоиммунные, эндокринологические и онкологические патологии.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

3аболевания, первые признаки которого проявляются лихорадкой и абдоминальной болью, в основном, требуют немедленного обследования больного, поскольку такие проявления возможны при многих патологиях. Некоторые из них относятся к синдрому «острого живота» и, не являясь редкостными состояниями, тем не менее, требуют принятия экстренных мер для сохранения жизни пациенту.

Кода человек жалуется, что у него болит живот, температура и слабость, это может быть признаком очень многих заболеваний – острого воспаления отростка слепой кишки, почек, печени, поджелудочной железы, женских и мужских половых органов, кишечных инфекций или перитонита вследствие того же аппендицита и других воспалений, прободения язвы, непроходимости кишечника, новообразований в брюшной полости. Дифференцировать их в домашних условиях невозможно, необходим осмотр специалиста, который сможет проанализировать сопутствующие симптомы, результаты анализов, могут понадобиться дополнительные инструментальные исследования.

Понос, боль в животе и температура, в первую очередь, предполагают наличие острой кишечной инфекции. Возникновение таких симптомов обычно связано с попаданием оральным путем в пищеварительный канал патогенных микроорганизмов – бактерий, вирусов, паразитов, вызывающих воспаление его слизистой оболочки на каком-нибудь участке – желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкого или толстого кишечника. Дополнительными симптомами кишечных инфекций являются слабость, рвота, головная боль, урчание в животе, вздутие. Температура может быть разной – от нормальной или субфебрильной до очень высокой, кроме того, у некоторых инфекций имеются специфические симптомы, которые помогают диагностировать заболевание.

Кишечные инфекции по этиологии подразделяются на бактериальные, вирусные и протозойные. Они могут быть вызваны бактериями – патогенными (сальмонеллез, дизентерия, иерсиниоз, холера, брюшной тиф и прочие) и условно-патогенными (кишечной палочкой, золотистым стафилококком), которые присутствуют в небольшом количестве в кишечном микробиоценозе и становятся причиной заболевания при нарушении баланса полезных и вредных микроорганизмов. Ротавирусы, аденовирусы, коронавирусы и прочие представители семейства вирусов, кроме того – амебы, лямблии, гельминты, другие паразиты порождают заболевания, сопровождающиеся поносом в сочетании с абдоминальной болью и температурой.

Понос или диарея, одновременно со спастическими болевыми ощущениями в зоне расположения кишечника – основной симптом его поражения инфекционными агентами, появляется, как правило, первым.

Например, при такой опасной инфекции как холера первым признаком является сильный понос, при этом живот болит не сильно, иногда ощущаются небольшая болезненность в районе пупка. Характерные испражнения (когда выйдут каловые массы) напоминают по виду и консистенции рисовый отвар (прозрачная слизистая жидкость с белесыми хлопьями). Повышенная температура для холеры также не типична, а в период дегидратации она даже падает ниже 36℃. Часов через пять от начала заболевания появляется рвота (без тошноты), иногда редкая, всего дважды в сутки, но может быть и очень частой – около двадцати раз.

Дизентерия бывает, как бактериальная (шигеллез), так и амебная (в основном, в жарких странах). Первые признаки болезни проявляются симптомами общей интоксикации – повышается температура тела, появляется лихорадка, упадок сил, головная боль, затем возникают схваткообразные боли в животе, усиливающиеся при позывах на испражнение. Кишечные симптомы при заболевании средней степени тяжести появляются уже через два-три часа, опорожнение кишечника происходит от десяти до двадцати раз, содержимое – слизь с прожилками крови. При тяжелом течении наблюдается тошнота и рвота.

Если две первые инфекции, в основном, процветают в местах с низким санитарным уровнем, то сальмонеллез называют «болезнью цивилизации», он распространен в крупных благоустроенных населенных пунктах, где централизован выпуск и реализация продуктов питания. Начинается болезнь остро, наиболее типичное начало – боль в животе, рвота и температура, сопровождающиеся упадком сил, миалгией. Больной жалуется, что у него болит голова, живот – в околопупочной зоне и эпигастрии, рвота – неоднократная. Достаточно быстро начинается диарея. После исхода каловых масс, стул становится водянистым, пенистым, нередко зеленоватым. Запах – очень неприятный. Могут наблюдаться и кровянистые прожилки, температура зависит от формы заболевания и может быть, как субфебрильной, так и очень высокой.

При всех кишечных инфекциях большую опасность, вплоть до летального исхода, представляют выраженные водно-электролитные потери. Распространенных кишечных инфекций насчитывается около тридцати, многие из них являются, так называемыми, пищевыми отравлениями. В зависимости от массивности инвазии, вида возбудителя и иммунитета больного некоторые из них протекают легче, например, боль в животе и понос без температуры могут самостоятельно пройти в течение дня. Нередко же сопровождаются выраженной симптоматикой с признаками общей интоксикации – упадком сил, головной болью, лихорадкой. Высокая температура (39-40℃), абдоминальные боли и понос в сочетании с тошнотой и рвотой также присутствуют при тяжелых пищевых отравлениях.

Наличие перечисленных выше симптомов нельзя исключить и при остром аппендиците, а также – при гепатите. Хотя понос в данном случае – не типичный симптом.

Наиболее распространенная хирургическая патология – острый аппендицит, в первую очередь, проявляет себя внезапно появившейся болью, которая уже не отпустит. Классическая локализация боли – вначале в области желудка, затем спускается в нижний правый угол живота, где расположена слепая кишка. Боль достаточно выраженная, но вполне терпимая. Может быть пульсирующей, схваткообразной или ровной. Температура, обычно, на уровне 38-39℃, но может быть и субфебрильной. Рвота у взрослых не более двух раз, может и не быть. Тошнота, часто вполне терпимая, обычно присутствует. Понос бывает крайне редко, чаще сочетаются боль в животе, запор и температура, вздутие и распирание из-за скопившихся и не отходящих газов. Характерный признак – полное отсутствие аппетита.

Перитонит, как осложнение аппендицита и других воспалительных процессов в брюшине, возникает в большинстве случаев не внезапно. У больного уже должны были наблюдаться дискомфортные ощущения в абдоминальной области. Основные симптомы перитонита – сильная боль в животе и температура. Некоторые описывают боль как сильнейшую, однако, это преувеличение, не все пациенты отзываются о ней так. Иногда боль терпеть можно, но она не ослабевает и возникает ощущение неотвратимости беды. У больного гипертермия, гипотония, сознание спутанное, кожные покровы бледные. Мускулатура брюшины ригидна, может быть одно-двухразовая рвота и прочие диспепсические симптомы. Таким больным нужна экстренная хирургическая помощь.

Вирусный гепатит также может начинаться с повышения температуры, часто до 39℃ и выше, кроме того, не исключается боль в животе и может быть неоднократная рвота, однако, не очень частая (1-2 раза). Иногда просто тошнит. Такое состояние обычно характерно для безжелтушной стадии болезни, позже температура упадет, пожелтеют склеры глаз, кожные покровы, и симптоматика станет более очевидной – потемнеет моча, и кал станет бело-серым, как газетная бумага.

Рвота и боли в животе без температуры также могут быть симптомами болезни Боткина (в более легкой форме), нужно следить за цветом мочи и кала. Таким же образом могут дать о себе знать гастрит, язвенная болезнь, новообразования данной локализации, функциональная диспепсия, хроническое воспаление поджелудочной железы. При этом обычно присутствуют отрыжка, изжога, тяжесть в эпигастрии.

Рвота и не слишком сильная абдоминальная болезненность при отсутствии температуры могут свидетельствовать о сотрясении мозга. Следует вспомнить о падениях и ударах головой накануне. Обычно также присутствует головокружение и/или головная боль. Если травмы исключаются, то можно заподозрить другие мозговые патологии, неврозы или психические расстройства. Им также сопутствует головная боль, гипертензия, иногда – помрачение сознания.

Лекарственная терапия, в частности, антибиотиками ряда фторированных хинолонов и препаратами железа, кроме этого, гормональная контрацепция может вызвать боль в абдоминальной области и рвоту без повышения температуры. Причиной такого состояния может стать интоксикация, например, тяжелыми металлами.

Боли в животе, тошнота и температура практически всегда присутствуют в симптомокомплексе острых аппендицита, гепатита, холецистита, холангита, панкреатита, начальной стадии (местного) перитонита, сочетанных патологий данных органов. Понос для этих заболеваний не характерен, хотя исключить его совсем нельзя.

Первым признаком острого холецистита является болевой приступ чуть ниже правого ребра, отдающий в лопатку и плечо с той же стороны или надключичную зону. Боль тупая и со временем усиливающаяся, сопровождается тошнотой и неоднократной рвотой (у большинства больных). Температура повышается до 38℃, в более сложных случаях – до 40℃, появляется лихорадка, учащается сердцебиение. Могут пожелтеть склеры, а при закупорке желчного протока (камень или стриктура) наблюдается желтуха. В правом подреберье мускулатура брюшины напряжена. Специфический симптом заболевания – усиление боли при надавливании на область правого подреберья на вдохе (в момент пальпации пациент не может вдохнуть). Больных обязательно госпитализируют в хирургическое отделение.

Острый панкреатит начинается с мгновенного болевого синдрома. В основном это случается после обильного застолья. Боль локализуется вверху живота – области желудка, слева или справа от него в подреберьи, отдает в область поясницы – «опоясывает» пациента. Триада основных признаков данного заболевания – боль, рвота и вздутие живота. Температура колеблется от показателей выше субфебрилитета до упадка сил, колебания частые, изнуряющие. Необходима безотлагательная госпитализация больного.

Боли в животе и низкая температура (субнормальная) могут наблюдаться при остром панкреатите, холере, язвенной болезни и воспалениях слизистой пищеварительного канала, новообразованиях органов брюшины, анемии, иммунодефицитных состояниях, как атипичная реакция – при пищевых отравлениях.

Боль в животе, кашель и температура может наблюдаться при вирусных кишечных инфекциях, которым больше подвержены дети. Обычно в таких случаях кроме указанных симптомов в наличии – тошнота, рвота и может быть насморк.

При воспалении легких, бронхите, трахеите и других болезнях респираторной системы от продолжительного и непрерывного сильного кашля может возникать болезненность в абдоминальной области.

Боль в животе, запор и температура также требуют медицинской консультации. Такие симптомы могут быть при аппендиците, тогда болит справа внизу живота. Таким же образом проявляется дивертикулит – мешковидные выпячивания в толстой кишке (дивертикулы), в которых скапливаются каловые массы. Его в хирургии именуют левосторонним аппендицитом, поскольку симптоматика очень похожа, но боли беспокоят подавляющее большинство больных именно слева в нижней части живота. В группе риска – пожилые люди, предпочитающие мясные и мучные блюда.

Повышенная температура и боли в суставах и животе могут свидетельствовать о начальной стадии болезни Уиппла, достаточно редкого заболевания, которому подвержены мужчины, в основном, от 40 до 50 лет, по роду занятий большинство из них были связаны с сельским хозяйством. Однако высокая температура сама по себе может вызвать суставные и мышечные боли, ломоту во всем теле.

Подсказать направление диагностических мероприятий может точно описанный характер боли. Сильная боль в животе и температура выше 38℃ характерны для воспаления отростка слепой кишки. Боли, в большинстве случаев, появляются в области желудка, а через некоторое время опускаются в правый нижний угол живота.

Резкие боли в животе и температура появляются в случаях острого панкреатита, симптомы которого напоминают острый аппендицит, однако, дифференцировать два эти заболевания помогает характер боли. Воспаление поджелудочной железы сопровождает иррадирующая в область плеча или ключицы опоясывающая боль в животе и температура выше субфебрильной. У половины больных развивается желушность склер и кожных покровов.

Воспалительные заболевания почек (острые нефриты), вызванные инфицированием органов, также дают о себе знать, как острые боли в животе и температура, не слишком высокая, которая в некоторых случаях может и не повышаться. Боль локализуется в области поясницы. Также характерна головная боль, отечность и бледность лица, скудные выделения мочи, которая становится мутной, нередко с красноватым оттенком. При нефритах некоторые пациенты жалуются на тошноту, может быть рвота.

Повышенная температура и схваткообразные боли в животе характерны для дизентерии. Локализуются они в области кишечника и обязательно сопровождаются острой диареей.

Для острого сальпингоофорита (аднексита, воспаления придатков) также типичным является схваткообразный характер болей. Температура поднимается до 39℃, симптоматика походит на острый аппендицит. Болит низ живота, часто с одной стороны, и боль отдается в поясничную область. Диареи нет. В противоположность аппендициту наблюдаются выделения из влагалища и болезненность при мочеиспускании.

Температура и схваткообразные боли в нижней части живота могут быть признаками эндометрита, который нередко сочетается с воспалительным процессом в трубах или яичниках.

Схваткообразные (спастические) боли, то усиливающиеся, то практически исчезающие обычно являются следствием избыточного газообразования и специфическим признаком кишечных инфекций.

Носящие постоянный интенсивный характер режущие боли в животе и температура более характерны для хирургических патологий и объединены в понятие «острый живот». Нельзя исключить вариант с умеренной тупой болью и субфебрильной температурой, однако, общее состояние больного плохое – слабость, тошнота, рвота.

Постоянная температура и боль в животе, о значении которых спрашивают в интернете, может быть симптомом многих хронических патологий. Предполагается, что постоянная температура на уровне субфебрильной, а боль –умеренная, вряд ли кто-то сможет постоянно терпеть температуру около 39℃ и очень сильную боль. Такие симптомы требуют тщательного обследования и обязательного обращения к врачу.

Локализация боли, безусловно, является важным симптомом, позволяющим предположить патологию, однако, только по этому признаку диагноз поставить невозможно.

Так, боли в животе и пояснице и температура могут быть симптомами нефрита (при постукивании в области почек – боль усиливается) или воспаления мочеточников, воспалительных процессов органов малого таза – аднексита, эндометрита (в основном сопровождаются влагалищными выделениями), при этом исключить воспаление аппендикса при такой локализации болевых ощущений также нельзя, она возможна при расположении отростка слепой кишки кзади от нее самой. Такая боль часто отдается в бедро и наружные половые органы.

Боли внизу живота и температура могут быть вызваны как гинекологическими заболеваниями, острым циститом, кишечными инфекциями, так и острым аппендицитом при его тазовом расположении – болезненность ощущается точно над лобком.

Температура, боли в пояснице и внизу живота также характерны для воспалительных процессов в малом тазу. Обычно в таких случаях боль снизу отдает в поясницу. У женщин причинами таких болей обычно бывает сальпингоофорит и эндометрит, у мужчин – воспаление яичек и их придатков (орхит, эпидимит, сочетание того и другого), при этом пациента лихорадит и тошнит. Простатит также проявляется болью внизу живота, иррадирующей в поясницу, однако, у большинства пациентов температура остается в пределах нормы, зато боль усиливается при опорожнении мочевого пузыря, вообще данный акт вызывает затруднения. Инфекции мочевыделительных органов: нефриты, циститы, уретриты и их сочетания, кишечные инфекции и бактериальные колиты у лиц обоего пола вызывают сходное состояние. Также не исключается пресловутый аппендицит и местный перитонит из-за разрыва кисты яичника, запущенных воспалений органов малого таза, новообразований мочеполовых и пищеварительных органов.

Остеохондроз поясничных позвонков вызывает болезненность в пояснице, отдающую в надлобковую зону и ногу. Обычно температура при этом нормальная, однако, если приступ развился после переохлаждения, то симптомы простуды с повышением температуры могут наслоиться на клиническую картину болезни.

Боли в верхней части живота и температура могут быть симптомом острого панкреатита (скачки температуры от низких до очень высоких значений), гастрита и острого приступа язвенной болезни (обычно субфебрильная, но может подняться и выше), пищевые токсикоинфекции (обычно – температура высокая).

Острый аппендицит начинается с болей вверху над пупком, со временем, как правило, появляется температура и боль в животе справа. Холецистит и холангит также могут начинаться с болей данной локализации, также, как и воспаления поджелудочной железы, отделов толстого и тонкого кишечника, местный перитонит.

Температура и боль в правом боку живота может быть симптомами вирусного гепатита, воспалительного процесса в правом парном органе – почке, яичнике, яичке.

Данные симптомы могут появиться при диафрагмальном плеврите, правосторонней пневмонии, сосудистых патологиях, приведших к развитию тканевой гипоксии, местного перитонита, лимфаденита.

Температура и боль в животе слева, особенно у людей пожилого возраста, являются основными симптомами дивертикулита. Такие же признаки появляются при воспалениях органов брюшины левосторонней локализации, сосудов, лимфатических узлов, тазовых костей и суставов. В большинстве случаев боли с левой стороны в нижней части живота вызваны острыми воспалительными процессами в органах мочеполовой системы. Достаточно часто такие боли вызывают воспаления или инфаркты пищеварительных органов – селезенки, тонкой (ее второго отдела) и толстой (левая сторона поперечной и нисходящая часть ободочной) кишок. Несколько реже такие симптомы наблюдаются при патологиях суставов и костей тазового пояса, а также нервов, сосудов или лимфатических узлов данной локализации.

Высокая температура и боли в животе у взрослого свидетельствуют о множестве серьезных патологий, дифференцировать которые может только специалист, поскольку симптомы перекликаются друг с другом. Высокая температура – свидетельство интенсивного воспалительного процесса или травмы с угрозой нарушения целостности внутренних органов, поэтому необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение.

Данные симптомы у будущей мамочки могут быть проявлениями любой перечисленной выше причины. Остановимся на наиболее частых патологиях, возникающих в этот период.

В период вынашивания ребенка обостряются многие хронические заболевания, которые не напоминали о себе до наступления беременности. Это связано и с падением иммунитета в первые месяцы, и с повышенной нагрузкой на организм. Достаточно часто обостряется дремавший хронический гастрит – боли локализуются в эпигастральной области, тупые, давящие, сопровождающиеся тошнотой, изжогой, отрыжкой и незначительным повышением температуры. Часто этому способствуют гастрономические предпочтения будущей мамочки в пользу кислых, жирных, сладких или острых продуктов, появившиеся именно во время вынашивания ребенка.

Эти же причины могут вызвать обострение хронического холецистита. Острый панкреатит у беременных развивается крайне редко, так как его провоцируют чаще всего обильные возлияния, однако, опоясывающая боль в сочетании с повышенной температурой должна насторожить.

Острый аппендицит может развиться у беременных, его клиническая картина, особенно во второй половине, имеет некоторые отличия. В частности, из-за перемещения отростка слепой кишки локализация боли часто нетипична, поэтому для диагностики требуется тщательное обследование больной.

Беременность также способствует обострению гинекологических воспалений. Высокая температура может свидетельствовать об остроте воспалительного процесса, так как боли в животе могут быть вызваны и такими причинами как растяжение связочного аппарата из-за роста матки. У женщин, перенесших в прошлом воспалительные гинекологические заболевания и связанный с этим спаечный процесс, интенсивные боли при растяжении мускулатуры живота во время беременности возникают достаточно часто, но они не сопровождаются повышением температуры.

Наиболее опасное состояние – нарушенная внематочная беременность. Его относят к «острому животу», оно требует немедленного оперативного вмешательства. Обычно температура у больной не повышена, однако, в редких случаях могут наблюдаться субфебрильные значения температуры, вызванные влиянием прогестерона и всасыванием крови, поступающей в брюшину. На второй-третьей неделе при задержке менструации появляются схваткообразные боли в нижней части живота, отдающие в прямую кишку и скудные выделения из влагалища. Иногда при небольших кровопотерях появляются умеренные тянущие боли. Только когда поступившая в брюшную полость кровь количественно достигает 500мл, симптоматика становится более выраженной – боли усиливаются, и пациентка не может принять удобное ей положение (синдром «Ваньки-встаньки»): лечь нельзя из-за усиления боли, поскольку происходит раздражение диафрагмального нерва, а сесть невозможно из-за головокружения (обморочное состояние).

Дискомфорт в животе у беременных на разных сроках явление нередкое и во многих случаях не представляет опасности, немного повышенная при этом температура, особенно на ранних сроках, также не всегда является угрожающим симптомом. Тем не менее, беременной женщине необходимо сообщить об этом врачу, а выраженный болевой синдром с высокой температурой – повод для обязательного обращения за медицинской помощью.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Наиболее частой причиной такой симптоматики у детей являются кишечные инфекции. Ребенок, особенно маленький, почти все новые предметы пробует на вкус, тянет в рот игрушки и пальцы рук, которые далеко не всегда бывают стерильными, так что удивляться заражению не стоит. Симптомами кишечных инфекций, кроме уже упомянутых, является острая диарея, тошнота, рвота. При высокой температуре может наблюдаться спутанное сознание, бред. Ребенок быстро обезвоживается.

Кишечный грипп или ротавирусная инфекция может сопровождаться респираторными симптомами, и «подхватить» ее ребенок может воздушно-капельным путем.

Температура у ребенка при кишечной инфекции может быть, как очень высокой, так и субфебрильной. Чтобы поставить точный диагноз, ребенка должен осмотреть врач.

Грудные дети не могут пожаловаться на боль в животе, но температура выше нормы и признаки того, что у малыша болит животик – он плачет, выгибается или наоборот – поджимает ножки должны побудить родителей обратиться к врачу.

Острый аппендицит чаще развивается в возрасте более девяти лет, однако, может случиться и у совсем маленького ребенка. Ребенок не дает дотронуться до живота, часто лежит в позе зародыша. Состояние ухудшается быстро. Рвота бывает однократная, но иногда ребенка рвет непрерывно. Температура – от нормальной до очень высокой (39,5℃). При гнойном аппендиците характерна сильная жажда, сухость слизистой оболочки рта и губ.

Перитонит может развиться у ребенка как вследствие аппендицита, так и при инфицировании брюшины стрептококком либо пневмококком. Боль разлитая, температура 39-40℃, ребенок бледен, у него на языке можно заметить белый налет. При бактериальном перитоните может начаться понос желтовато-зелеными зловонными выделениями.

Острый дивертикулит Меккеля у ребенка является результатом врожденного порока развития подвздошной кишки. Симптомы напоминают острый аппендицит и часто диагностируется в результате операции. Воспаление дивертикула нередко приводит к его прободению и развитию перитонита.

Болит живот и температура 39℃ и выше у ребенка при остром воспалении желчного пузыря и его протоков. Симптомы, как и у взрослого, характеризуются вздутием и напряжением в правой стороне живота, отсутствием аппетита, рвотой с примесью желчи, тошнотой, расстройством дефекации. Ребенок постарше может жаловаться, что боль отдает в правую ручку.

Болит живот и температура у ребенка 37℃ и чуть выше при остром воспалении поджелудочной железы, который может развиться при погрешностях в рационе с преобладанием жирной пищи, а также – иногда как осложнение свинки (эпидемического паротита). Боль носит опоясывающий характер, наблюдается анорексия, ребенка тошнит, он часто рвет и поносит. Просит пить, на языке – белый налет.

Боль в животе и температура 38℃ и гораздо выше у ребенка может наблюдаться при различных заболеваниях (детских инфекциях, ангине, ОРВИ, гриппе) в результате лимфаденита внутрибрюшинных лимфатических узлов. Специфический симптом такого состояния – усиление боли на вдохе, когда происходит давление диафрагмы на воспаленные узлы.

У очень эмоциональных детей, растущих в неблагоприятном психо-эмоциональном климате, могут наблюдаться боли в животе психогенного характера, сопровождающиеся незначительным повышением температуры тела, мигренеподобными болями, изменением цвета кожи лица – гиперемией или бледностью, тошнотой, поносом или запорами.

У детей так же, как и у взрослых эти два симптома могут говорить о многих патологиях, поэтому, когда у ребенка резко подскочила температура и он жалуется на боль в животе – необходимо обратиться к врачу, причем безотлагательно.

источник

У большинства деток довольно часто болит живот и зачастую эта боль не несёт никакой опасности. Однако, если болит живот у ребёнка и при этом присутствует ещё и высокая температура, то в организме ребёнка может присутствовать серьёзная болезнь. Температура выше нормы показывает то, что организм ребёнка пытается побороть бактериальную или вирусную инфекцию и что необходима помощь специалиста.

Периодически у каждого ребёнка болит живот, что может являться вполне нормальным и не нести никаких последствий. Болит живот и возможен однократный понос, например, в случае употребления не очень спелых фруктов в большом количестве. Повышенная температура и боль в животе свидетельствует об остром или хроническом процессе заболевания. В таком случае состояние ребёнка ухудшается, он теряет энергию, не хочет кушать, появляется понос или задержка стула, бледность, рвота. Если боль слишком выражена, то кожа покрывается испариной.

— Аппендицит (воспаление аппендикса или червеобразного отростка слепой кишки).

Данное заболевание встречается как у взрослых, так и детей. Большинство людей переносят аппендицит в детском возрасте от 9 до 12 лет. У ребёнка возрастом до 3 лет температура может при этом повысится до 39,5 градусов, ребёнок быстро слабеет и у него сильно болит живот, до которого он не даёт дотронуться.

У ребёнка от 3 до 7 лет при аппендиците температура может повыситься до 38 градусов, хотя может быть и вполне нормальной. Также у него болит живот в области пупка, вскоре боль переходит и на правую сторону. Малыш принимает удобную для него позу — лежит на правом боку, при этом подтянув ноги под себя, у него может присутствовать тошнота и рвота. Если болезнь переходит в гнойное воспаление, то малыш ощущает сильную жажду, его слизистые оболочки и кожа становятся сухими. Если аппендицит начался с присутствием при этом других заболеваний, например вирусных (корь или гепатит) и кишечных, то может наблюдаться понос (диарея), тошнота и рвота.

— Перитонит (пневмококковый, стрептококковый) — воспаление брюшной полости серозного покрова, которым чаще всего вынуждены страдать девочки от 4 до 9 лет.

Болезнь развивается очень быстро — в течении двух часов, у ребёнка повышается температура до 40 градусов и ощущается боль в животе всех отделов. Кожа бледнеет, на языке появляется белый налёт, малыш явно страдает и испытывает боль. Может присутствовать понос, его цвет желто-зелёный и весьма неприятный запах. При данных признаках нужно сразу вызывать участкового врача.

— Острый дивертикулит, при котором воспаляется дивертикул Меккеля — выпяченный участок стенки толстой кишки, который остался из-за дефекта развития внутри утробы матери.

Такая патология может сопровождаться запорами, рвотой, лихорадкой, да и общим беспокойством маленького чада. Болит обычно в районе пупка или внизу живота над лобком. У данного заболевания выявляется схожесть с аппендицитом и обязательно нужна госпитализация малыша.

— Острый холецистит (воспаление желчного пузыря).

Обычно у детей оно сопровождается присутствием высокой температуры 38-40 градусов, которая поднимается очень резко. Ощущается боль в животе в правой верхней части, при касании неё ребенку становится ещё больнее. Эта боль может также отдавать в правую руку или правый отдел поясницы. Состояние малыша беспокойное, он отказывается есть, его тошнит, рвёт (в этих массах заметно наличие желчи), может присутствовать запор или понос, язык покрывается серовато-белым налётом, слизистые оболочки становятся сухими, живот вздувается и становится жёстким на ощупь.

— Острый панкреатит (воспаляется поджелудочная железа).

Это заболевание встречается довольно часто в младшем возрасте. Начинается он очень остро — появляется резкая опоясывающая боль, температура до 37 градусов, ребёнка тошнит, рвёт, начинается понос, он отказывается от еды. Кожа малыша бледнеет, слизистые оболочки во рту пересыхают, язык покрывает белый налёт.
— Инфекции кишечника.

Характеризуются острым воспалением ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), при этом у малыша начинается запор или понос, рвота и тошнота, повышенная температура и болит живот. При этом возможна путаница в мышлении или нарушение осознанности, наличие галлюцинаций из-за сильной лихорадки, происходящей в организме. Такое состояние характеризуется брюшным тифом, острым энтероколитом, дизентерией, сальмонеллёзом и другими бактериальными и вирусными инфекциями. При кишечных инфекциях присутствует понос и рвота, из-за них организм быстро приходит к обезвоживанию. Чтобы не произошло полного обезвоживания необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

— Боль в животе, не связанная с брюшными заболеваниями.

Она появляется в результате вирусных и инфекционных заболеваний вроде ангины, кори, коклюша. Это происходит вследствие воспаления лимфатических узлов, а также узлов брюшных. Характерным симптомом такой боли является усиленная болезненность при вдохе, потому что при опускании диафрагма давит на органы брюшной полости.

— Боль, вызванная нестабильным психическим состоянием.

Если ребёнок слишком восприимчив и эмоционален, то может возникнуть ощущение болезненности в животике, при этом могут присутствовать запор или понос, лихорадка, головная боль, заторможенность, бледность или покраснения кожи. Иногда сопутствуют и дополнительные признаки: спутанность сознания, нарушения зрения, слуховые галлюцинации. В перерыве между приступами малыш может чувствовать себя вполне нормально. Такой процесс характеризуется наличием у детей, которые растут в напряженной психологической атмосфере или к которым близкие и учителя предъявляют слишком завышенные ожидания.

Если ощущения болезненности в животе длятся больше двух часов и идут на ряду с признаками высокой температуры тела, отказом от еды, тошнотой, потерей энергии, апатичностью, рвотой, поносом — необходимо срочно вызывать скорую медицинскую помощь, тем более если вся эта симптоматика наблюдается у грудного ребёнка, потому что всего два часа обезвоженного организма могут привести его к неожиданным последствиям.

Разумеется, каждому родителю хочется улучшить состояние своего чада до приезда квалифицированных специалистов. Однако не стоит предпринимать никаких самостоятельных решений.

При остро возникшей болезненности и ни в коем случае нельзя:

— давать лекарственные препараты. Нельзя давать ни слабительные, ни обезболивающие лекарства — состояние малыша при этом может только ухудшиться, а также врачи после этого могут неправильно поставить диагноз.
— делать клизму или согревать живот. Если вливать воду в организм или повышать его температуру, то воспалительный процесс может осложниться и вызвать осложнения.
— кормить или поить малыша. Если при госпитализации будет требовать наркоз, то пища и вода скорее всего вызовут рвоту.

Заранее узнать о возможности возникновения заболевания невозможно. Однако стоит придерживаться нескольких правил, чтобы избежать болезней по своей вине:

— не нужно давать много жирной и жареной еды;
— нужно давать ребёнку жидкость в нормальном количестве, чтобы избежать обезвоживания;
— кормить ребёнка часто и маленькими порциями;
— стоит ограничить употребление малышом газированных напитков;
— питание ребёнка должно быть сбалансированным и содержать достаточное количество клетчатки;
— нужно проводить для малыша ежедневные физические упражнения;
— необходимо с детства учить детей личной гигиене;
— нужно обеспечить дома уютную обстановку и спокойную атмосферу.

источник

Нередко у детей-дошкольников появляется боль в животе и чаще всего симптом ничего опасного не несет. С присоединением повышенной температуры, рекомендуется показать пациента врачу и пройти обследование. Симптом говорит о воспалении. Если у ребенка появляется температура и болит живот, развиваются заболевания, угрожающие его жизни, отказываться и откладывать лечение – недопустимо.

Медицинская практика показывает, что у 10% детей периодически появляются боли в брюшной полости, связанные с несварением. Часто спазмы проходят самостоятельно и не несут неприятных последствий. Нередко боль появляется во время употребления неспелых и некачественных продуктов питания. Чаще всего симптом сопровождается расстройством пищеварения и жидким стулом.

Причины появления симптомов разные, они не всегда говорят о развитии заболевания. Их появление обязывает посетить доктора и сдать анализы.

Но если у ребенка болит живот и температура необходимо сходить к врачу на прием. Чаще всего эти симптомы говорят о развитии следующих заболеваний:

1. Аппендицит . Подобное состояние появляется и в возрасте 3-5 лет, и у подростков. Но пик его развития достигается в период 9-12 лет. У детей до трех лет повышается температура до 40 градусов, они становятся вялыми, мучаются от непрекращающихся спазмов и не дают прикоснуться к животу. У ребенка 3-8 лет температура не превышает 37-38 градусов. Признак нельзя считать отличительным, иногда отметка термометра не превышает нормального значения. Изначально боль появляется у пупка, а со временем усиливается со стороны правового бока. Состояние облегчается, когда больной ложится на правую сторону и подгибает к себе ноги. Дополнительными симптомами аппендицита является рвота и тошнота.
2. Перитонит . Часто заболевание появляется у девочек 4-9 лет. Отличительными симптомами считаются увеличение температуры до 40 градусов и резкие боли. Иные признаки болезни: бледность кожи, кал зелено-желтого оттенка с кислым запахом, слабость, налет на языке. Перитонит развивается быстро, за 2 часа пациент буквально «валится с ног» от невыносимых болей.
3. Холецистит . Отличительными симптомами заболевания является резкий скачок температуры до показателя 39-40 градусов и невыносимые боли в верхней части и внизу живота. Пациент не позволяет прикоснуться к любой части брюшной полости. Спазмы отдают в правую руку и поясницу. Дополнительные признаки холецистита: рвота с примесями желчи, отказ от еды, изменение стула, беспокойство, вздутие, серый налет на языке, сухая слизистая. С возрастом, признаки заболевания проявляются не так выражено.
4. Панкреатит . Симптомами болезни помимо боли и температуры является нарушения работы ЖКТ, понос, бледность кожи и налет на языке.
5. Кишечная инфекция . Помимо нарушения стула, тошноты и спазмов у ребенка появляется высокая температура, нарушается общее сознание, и появляются галлюцинации. Чтобы не пропустить обезвоживания необходимо записаться к врачу и приступить к лечению.
6. Дизентерия . Заболевание чаще всего появляется в летнее и осеннее время в период свежих фруктов, ягод, овощей. Спазмы возникают у человека во время раннего поедания плодов с дачи, несоблюдения гигиены, из-за заражения в водоемах и реках. Отличительным симптомом дизентерии является понос, учащающийся до 20 раз в день с кровяными и гнойными вкрапываниями.

Подозревая любой из этих диагнозов, стоит посетить доктора и пройти обследование, во избежание осложнений.

Спазмы в животе и повышенная температура (39-40 градусов) появляются во время заболеваний, не связанных с внутренними органами. Нередко ОРВИ, корь и ангина сопровождаются воспаленными лимфоузлами, в том числе брюшными. Болезненность увеличивается при вдохах, так как диаграмма давит на живот. А температура указывает на воспалительный процесс в организме. Другие симптомы заболеваний верхних дыхательных путей:

• выделения из носа;
• одышка;
• мокрота;
• боль во время глотания;
• затруднение дыхания.

Симптомы говорят о заболевании органов, образующих мочевыделительную систему: почек, мочевого пузыря, мочеточников и мочеиспускательного канала. У детей подобные заболевания появляются из-за попадания инфекции. Проникает она через кровь или лимфу при кариесе, ангине и других заболеваниях. Провоцирующими факторами являются:

• переохлаждение;
• наличие катетера;
• частые запоры;
• несоблюдение гигиены;
• частые простудные заболевания;
• врожденные патологии.

Чаще всего заболевания до года — встречаются у мальчиков, а после 12 месяцев — у девочек. У детей старше двух лет, помимо температуры и спазмов появляется усталость, слабость, резкое снижение веса. У детей старшего возраста возникают боли в спине и пояснице, жжение во время похода в туалет, неприятный запах от урины. Отказавшись от лечения, способен появиться гной при опорожнении мочевого пузыря.

У детей с сильными эмоциональными всплесками могут появиться спазмы живота и подняться температура. Приступы кратковременны, между ними ребенок чувствует себя отлично. Такие проблемы наблюдаются у детей, подверженных стрессу или у тех, кому недостаточно внимания родителей.

Боль появляется во время переедания или отравления. У малыша до полугода могут возникнуть колики из-за неподходящей смеси или несоблюдения диеты мамой во время лактации. А увеличение температуры выступает симптомом простудного заболевания, не связанного со спазмами.

Боль в животе на фоне температуры требует наблюдения за состоянием пациента. Когда спазмы похожи на приступы, малыш ложится, поджимает к себе ножки и боли не проходят в течение двух часов — нужно незамедлительно отправляться в больницу. Когда нет способа уехать в стационар, необходимо вызвать скорую помощь. Если данные признаки появились у грудничка, не стоит ждать двух часов, для контроля состояния необходимо сразу же сходить к специалисту, не допуская обезвоживания.

Обратиться за помощью специалиста необходимо во время появления следующих симптомов:

• напряженные мышцы живота;
• появление крови в стуле и рвоте;
• рвота и понос у новорожденного младше 3 месяцев;
• жжение во время опорожнения мочевого пузыря;
• одновременно рвота с запором;
• постоянные боли в области пупка;
• поверхностное тяжелое дыхание.

Важно обратиться к доктору при недавнем травмировании брюшной полости, и с появлением любого из неприятных симптомов. Такие признаки могут нести опасность, когда ребёнок лечится от онкологии.

Одним из опасных симптомов называют темную кровь в рвотных массах и кале.

Во время частой рвоты необходимо рядом с кроватью поставить таз и тару с водой. Не стоит допускать, чтобы он бегал до туалета каждый раз во время рвотных позывах. После каждой рвоты рекомендуется умыть и обтереть лицо ребенка.

До приезда врача, необходимо следить за состоянием ребенка. Пациента нужно уложить в постель и приложить к больному месту что-то холодное. Имея подозрение на отравление, необходимо вспомнить рацион пациента в ближайшее время и обратиться к врачу.

Поступление больного ребенка в стационар начинается с осмотра хирурга, для диагностики заболеваний брюшной полости. При подозрении на болезни верхних дыхательных путей пациента должен осмотреть педиатр и ЛОР. После, выносят заключение. Для точной диагностики потребуется сдать следующие анализы и пройти необходимые исследования:

• УЗИ;
• кровь;
• рентген с контрастом;
• компьютерная томография;
• рвота;
• кал;
• содержимое желудка после промывания.

Выше — основные способы диагностики. Врач на свое усмотрение выписывает направления на сдачу анализов, для определения болезни порой не нужно проходить их все. Подозревая колики, доктор рекомендует очистительную клизму, для оценки состояния живота после опорожнения кишечника.

В тяжелых случаях пациента госпитализируют, а аппендицит лечится только хирургическим вмешательством.

Для предотвращения заболеваний необходимо свести к минимуму вероятность их возникновения. Чтобы не провоцировать неприятных симптомов, ребенку важно соблюдать следующие меры профилактики:

• не есть жареной и жирной пищей;
• регулярно проводить физические упражнения;
• кушать только свежую пищу;
• гулять на свежем воздухе;
• не пить газированные напитки;
• соблюдать чистоту в квартире, проводить ежедневную уборку;
• пить достаточное количество жидкости в день;
• питаться часто, но небольшими порциями;
• питание должно быть сбалансированным с достаточным добавлением клетчатки;
• приучать ребенка к личной гигиене;
• обеспечить спокойную обстановку в доме, где растет ребенок.

Самостоятельно помочь своему чаду хочет каждый родитель, но когда у ребенка высокая температура нужно незамедлительно вызвать врача. Иногда родители способны навредить здоровью малыша. Необходимо прислушиваться к рекомендациям специалиста, советуем не выполнять следующего:

1. Давать медикаменты пациенту . Не допускается давать медицинские препараты, они ухудшают состояние и затрудняют диагностику болезни. До прихода врача разрешено выпить жаропонижающий препарат, если температура выше 38.
2. Давать еду и питье . Операция под наркозом из-за жидкости и пищи в желудке нередко провоцирует рвоту.
3. Не вызывать рвоты специально . Если первая рвота не принесла улучшений, не стоит провоцировать явления, боль способна усилиться и орган станет еще раздражительнее.
4. Греть живот и укутывать ребенка в одеяла . До установления диагноза не стоит греть органов, чтобы не увеличить воспаление и не спровоцировать осложнений. Нагревание провоцирует прорыв аппендикса. Даже если у малыша озноб, не стоит его кутать в одеяла или несколько одеваний, воспалительный процесс усилится.

Регулярные боли низа живота и повышение температуры не терпят откладывания обследования, для понимания причин возникновения спазмов. Рекомендуется проконсультироваться с доктором и узнать, чем снимать спазмы, приносящие ребенку много дискомфорта.

Появление температуры и боли в животе требует сходить к доктору и не стоит надеяться, что симптомы пройдут самостоятельно. Даже когда признаки прошли без лечения необходимо обратиться к врачу, для выяснения причин возникновения.

источник