Атопическая экзема у детей лечение

Атопическое экзема – в медицине определяется как хроническое, воспалительное заболевание кожного покрова, является одной из форм экземы. Эта болезнь может встречаться в любом возрасте, но у детей до 3-х лет она может принять хроническую форму без должного лечения. Несколько лет назад в Европейской академии аллергологии ее отделили от монетовидного нейродермита, одного из форма дерматита, выделив в отдельную патологию.

Основной причиной появления болезни является аллергия, из-за нервного напряжения, стрессов, переживаний и депрессий может появиться еще один яркий симптом – астма. Развитие заболевания связано с повышением количества биологически активных веществ, что и приводит к воспалению кожи.

Причины появления всех кожных заболеваний имеют ряд сходств и отличий. До сих пор неизвестны первопричины каждой болезни и что именно ведет к появлению того или иного кожного недуга. У детей развитие патологии может начаться с самого рождения. У атопической экземы есть и других отличительные причины:

• В первую очередь влияет генетическая наследственность. В семьях, где уже есть больные экземой, рождаются детьми с такой же болезнью в три-четыре раза чаще. При этом в большинстве случаев она передается по материнской линии.
• Если нет наследственной предрасположенности, могут влиять другие факторы. Часто главной причиной становится плохая экология, загрязнение окружающей среды и ГМО в продуктах питания. Доказательством этому служит статистика количества заболевших по странам. В индустриализированных городах их число увеличивается с каждым годом. Также этот фактор связан с влиянием домашней пыли, компонентов еды, отсутствие грудного кормления детей.
• Недостаток воды, обезвоживание.
• Плохой иммунитет.
• Низкий обмен веществ.
• Частые переживания, депрессии и стрессы.
• Избыток иммуноглобулина в организме.
• Также в незначительной степени влияют уже присутствующие болезни, такие как нарушение работы желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы.
• Аллергия.

Аллергия часто является причиной появления атопической экземы, поэтому она сопровождается другими аллергическими болезнями, такими как бронхиальная астма. На это влияют различные контактные и аэроаллергены:

• Клещей домашней пыли
• Кошачьей и собачьей шерсти
• Рыб и морепродуктов
• Сои
• Орехов
• Пшеницы
• Коровьего молока
• Яиц
• Также становятся первопричинами грязная вода, декоративная косметика, чистящие средства и др.

Яркие признаки проявляются после контакта с аллергенами. Заболевание проявляется на лице, шее, разгибательных поверхностях конечностей (локтях и коленях).

• На начальном этапе кожа краснеет, это время является лучшим для диагностировании и принятия необходимых мер, поэтому при появления первого симптома следует сразу обращаться к врачу. Вскоре кожа начинает шелушиться и сильно чесаться.
• На пораженных участках появляются узелковые высыпания, волдырей с серозной жидкостью. Так как больной часто их расчесывает, это приводит к появлению эрозии и намокания кожи. Когда кожа высохнет, на этом месте образуются корки, которые вскоре пропадут. Краснота кожи остается, все остальные симптомы могут частично пройти.
• Симптомы не монотонны, они могут как стихать, так и обостряться. Период обострения приходится на осеннее время, в это время года пораженные участки чаще всего мокнут, усиливается зуд.

Атопическую экзему отличить от дерматита может только специалист, но это можно сделать самостоятельно, зная главные отличия:

• Атопическая экзема гиперчувствительна к аллергенам, поэтому при их появлении симптомы начинают резко выражаться.
• Экзема может появиться на открытых участках тела.
• Пораженные места могут быть мокрыми.
• При отсутствии аллергенов пораженные места могут сохраняться в течении долгого времени.

В двух из трех случаев атопическая экзема встречается у детей до пяти лет. Главной причиной в этом случается становится пищевая аллергия, но если она сохраняется после семи лет, это может говорить о переходе атопической экземы в респираторную, более тяжелую форму.

Чтобы не перегревать ребенка из избежать его потения, не рекомендуется его усиленно кутать и купать при высоких температурах. Одежда должна полностью из хлопка. Обязательно необходимо вакцинировать ребенка в срок, но при осложнении его состояния вакцину можно отложить.

Болезнь протекает так же, как у детей, но вероятность заболеть ею гораздо ниже. В данном случае причинами становятся заболевания ЖКТ, проблемы с почками, недостаток воды и некоторые аллергены.

Согласно проведенным исследованиям, из-за атопической экземы у взрослых (старше 15 лет) возникают проблемы с получением высшего образования и трудоустройством из-за социальных факторов, вследствие чего больным выдавали больничные листы.

Перед лечением атопической экземы необходимо продиагностироваться у врача-дерматолога и установить болезнь. Для этого:

• Проводят внешний осмотр кожного покрова.
• Опрашивают больного.
• Для достоверной постановки диагноза врач изучает анамнез пациента. Назначается биопсия кожного покрова (анализ основывается на взятии соскоба с пораженного участка и изучением под микроскопом) для определения формы экземы.
• Исследуют влияние аллергенов на пациента, для этого также проводят опрос, или при сомнениях направляют на аллергопробы.
• Назначают необходимые медикаменты, диету.

Диета состоит в том, чтобы не употреблять жареное, соленое, острое, сладкое, копченое, пряное, отказаться от курения и алкоголя, выпечки, так как еда должна полностью исключать из себя любое присутствие аллергенов. Рекомендуется есть еду на пару.

Во время лечения больному следует обратить внимание на гипоаллергенную растительную и белковую пищу, мясо нежирных сортов (например, куриные грудки, крольчатина). Полезными во время курса являются разгрузочные дни с полным отказом от пищи (голод) в течение одного-двух дней.

В это время организм очищается от токсинов и других вредных веществ, но перед этим лучше посоветоваться с лечащим врачом. Также в очистке организма помогут кисломолочные продукты, овощи, соки, чистая вода.

Лечение подразумевает под собой отсутствие контакта с любыми химическими веществами, такие как чистящие и моющие средства, не рекомендуется также контакт с водой, легкую физическую активность, правильный режим сна и закалку организма.

Пользоваться народными средствами и рецептами можно только после консультации со специалистом.

Кроме соблюдения строгой диеты, после беседы с врачом можно прибегнуть к домашней медицине.

Они бывают нескольких типов:

Если есть аллергия на компоненты рецептов, лечение народной медициной может усугубить ситуацию, поэтому будьте осторожны.

Вот рецепты, которые расскажут, чем лечить атопическую экзему на руках, ногах и других частях тела:

• Самым популярным растением в борьбе с атопической экземой является гамамелис. Из его листьев и ветвей делают отвары и крема. Гамамелис ценится за его свойства в снятии воспалений и защиты от бактерий. Его используют, помимо экземы, для лечения ожогов, облегчения последствий после укусов насекомых, заболеваниях полости рта. Для лечения экземы берут его настойку и смачивают в ней бинт, прикладывая после к пораженным участкам кожи. Процедуру повторяют дважды в день по двадцать минут.
• Морская соль известна своими целебными свойствами в решении многих проблем со здоровьем. Если принимать ванны с ней и корой дуба, можно достичь большого эффекта на всей площади кожи. Они снимут воспаления и подсушат его очаги. Для ванны необходимо использовать около 1 кг морской, или даже поваренной, соли на 30-40 литров воды.
• Картофель используют для снятия воспалений с лечения атопической экземы на руках. Для этого его перетирают или пропускают через мясорубку, оборачивают в марлю и прикладывают к рукам и убирают спустя 20 минут. Также можно смачивать бинт в оставшейся жидкости и оставлять на пораженном месте на всю ночь.
• Масло облепихи наносят на воспаленные участки на ночь, оно способно снять воспаление и покраснение.
• Чистотелом лечат много кожных заболеваний, в том числе и атопическую экзему. Для этого им смазывают больные участки, которые переходят в хроническую форму.
• Из сока каланхоэ делают примочки.
• Настойку из базилика пьют в течение пяти дней по 150 миллилитров. Для отвара настаивают одну столовую ложку базилика в стакане воды.
• Отваром из коры ивы (2 чайные ложки на 0,5 л воды) промывают пораженные участки кожи 2-3 раза в день.
• Вместо ивы также используют березовые почки (2 столовые ложки на стакан воды). В течение двух недель протирают больные места 3-4 раза в день.
• Бинты смачивают в соке алоэ и прикладывают на больные участки.

После установки диагноза врач назначает лечение. В современной медицине используют следующие методы лечения атопической экземы:

• Применение иммуномодуляторов, антигистаминных препаратов, иммунодепрессантов, фототерапии. Их дозировку высчитывает врач, так как при принятии иммунодепрессантов, прохождении фототерапии может появиться ряд осложнений.
• Использование кортикостероидов для уменьшения воспаления. Это гормональные гели и мази, валяющие на размножение бактерий. К ним относятся «Гидрокортизон», «Тридерм», «Медроп» и другие. Пользоваться кортикостероидами следует очень осторожно и в минимальных дозах, так как при прекращении лечения ими может наблюдаться резкое ухудшение состояния пациента.
• Сорбенты, как активированный уголь, помогут очистить организм от вредных веществ и улучшить обмен веществ.
• Назначают гормональные и негормональные мази. Первые назначаются при осложнениях и хронической форме, к ним относятся «Кортизона ацетат», «Дексаметазон». Вторые используют на первых стадиях, это могут быть мази с добавлением цинка или салициловой кислоты, например, «Skin-cap».

Чтобы симптомы не усиливались и для общего поддержания состояния необходимо соблюдать условия профилактики:

• Следует отказаться от вредных привычек: алкоголизма и табакокурения.
• Следить за своим рационом и в момент появления реакции на какой-либо продукт пройти обследования у аллерголога.
• Соблюдать правила личной гигиены, стараться не пользоваться декоративной косметикой.

При следовании всем правилам выздороветь можно уже через полгода, хотя атопическую экзему вылечить довольно сложно из-за постоянных рецидивов. Хроническую форму экземы вылечить будет уже невозможно, поэтому лечение нужно начинать уже на первых стадиях.

источник

Распространенность аллергических заболеваний у детей в настоящее время растет с каждым днем. Неблагоприятные симптомы могут возникнуть как у новорожденных, так и у подростков. В этой статье поговорим об экземе у детей.

Острая воспалительная аллергическая реакция, которая возникает в кожных слоях при попадании в них специфических аллергенов, называется экземой. Неблагоприятные симптомы болезни могут развиться у ребенка в любом возрасте. Обычно самое тяжелое течение наблюдается у грудничка.

Для развития экземы у малыша необходима особая предрасположенность. Ученые доказали, что у малышей, чьи родители страдают различными аллергическими патологиями, риск заболеть экземой превышает среднестатистические значения заболеваемости более, чем на 40%. Если аллергия есть и у папы и мамы одновременно, то вероятность данного заболевания у малыша возрастает до 60%. Такая наследственная особенность обусловлена особым функционированием иммунной системы у аллергиков.

Некоторые специалисты используют другой термин в отношении данного заболевания. Они считают, что более правильно у детей раннего возраста говорить о наличии не экземы, а «экссудативного дерматита». При данном состоянии повышена местная чувствительность кожи к различным специфичным аллергенам, снижена сопротивляемость организма ко многим инфекциям, а также имеется повышенная склонность к образованию воспалительного экссудата.

Обычно врачи регистрируют случаи экземы у самых маленьких пациентов. В более старшем возрасте заболеваемость несколько снижается. Развитию заболевания способствуют самые разнообразные факторы. К ним относятся: наличие у малыша сахарного диабета, иммунодефицитных состояний, патологии в работе щитовидной железы, имеющиеся хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, аллергические болезни.

Лечением и диагностикой данного заболевания занимаются детские аллергологи и дерматологи.

К появлению у ребенка заболевания приводят самые разнообразные причинные факторы. На сегодняшний день единой причины болезни не существует. В некоторых случаях причинные факторы могут воздействовать одновременно, что приводит к появлению различных клинических форм заболевания у одного и того же ребенка.

Врачи выделяют несколько основных причин, ведущих к появлению неблагоприятных симптомов на коже у малышей:

• Наследственность. Все гены, которые кодируют склонность к повышенной аллергизации, на сегодняшний день не установлены. Однако статистически доказано, что в семьях, где у близких родственников есть аллергические заболевания, экзема у детей возникает в два раза чаще.
• Патологические состояния нейрогуморальной регуляции. Обычно эти состояния возникают в результате различных патологий и сбоев в работе нервной системы. В некоторых случаях симптомы экземы возникают у малыша после сильного психоэмоционального потрясения или стресса. К ним относятся: частые переезды на новое место жительства, развод родителей, смерть близкого родственника (особенно в раннем возрасте).

• Повышенная индивидуальная чувствительность кожи. Это состояние не является патологией. Обычно высокая восприимчивость кожных покровов к действию различных веществ имеется у некоторых малышей уже с рождения. Эти детки, как правило, обладают светлой и нежной кожей, которая склонна к появлению покраснения и любым раздражениям.
• Иммунодефицитные состояния. Могут быть врожденными и приобретенными. Нарушенная работа иммунной системы способствует яркому течению аллергических реакций с появлением многочисленных симптомов, которые приносят малышу выраженный дискомфорт. Довольно часто иммунодефицитные патологии возникают у недоношенных малышей и деток, имеющих многочисленные хронические заболевания.
• Вторичные очаги хронической инфекции. Наличие инфекционного процесса в организме всегда является «бомбой замедленного действия». При снижении иммунитета в результате воздействия неблагоприятных факторов внешней среды активизируется рост микробной флоры, что способствует появлению у ребенка клинических признаков экземы.

• Повышенная склонность к любым аллергическим реакциям. В этом случае попавший в детский организм аллерген легко вызывает у ребенка каскад воспаления, при котором развивается экссудативный отек, а на коже появляются специфические воспалительные элементы.
• Неправильное проведение гигиенического ухода, особенно у новорожденных. Использование средств, содержащих красители и химические отдушки, способно вызывать появление на коже ребенка специфических высыпаний.
• Искусственное вскармливание. Быстрый отказ от грудного кормления часто приводит к снижению пассивного иммунитета у малыша. Неправильно подобранная адаптированная смесь, которая не может компенсировать поступление в детский организм всех необходимых для его роста и развития питательных веществ, вызывает у ребенка повышенную склонность к образованию аллергических реакций.

Врачи выделяют несколько клинических форм данной патологии. Такое различие вызвано разными причинами, которые приводят к их появлению. Каждая клиническая форма экземы имеет свои отличительные особенности и преимущественную локализацию. В лечении и диагностике таких патологий также имеются некоторые различия.

Существует несколько клинических форм:

• Монетовидная. Вызывает у ребенка появление на коже вытянутых бляшек, которые по форме и средним размерам напоминают монету. Обычно кожные высыпания локализуются на спине, на ягодицах, на ногах. Снаружи кожные бляшки покрыты несколькими слоями ороговевших чешуек, которые легко отслаиваются с поверхности при любом прикосновении к ним. Чаще данная форма встречается в более старшем возрасте.

• Вирусная. Провоцируют появление неблагоприятных симптомов различные вирусы. Часто виновниками заболевания становятся знакомые многим родителям болезнетворные возбудители гриппа, ветряной оспы, краснухи, простого и опоясывающего герпеса и других. Высыпания могут быть расположены на самых различных участках тела: на щеке, на спине, на подбородке, на локтях и других анатомических зонах. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется обязательное включение в схему лечения противовирусных и иммуномодулирующих лекарственных средств.
• Мокнущая. Характеризуется появлением больших пузырьков, внутри которых находится серозная жидкость. Эти кожные образования легко поддаются травматизации с истечением экссудата, поэтому и называются «мокнущими». Часто неблагоприятные признаки встречаются у полуторогодовалых малышей. Преимущественная локализация — на руках, ягодицах, нижних конечностях.

• Микробная. Вызывается различными микроорганизмами. Развитию неблагоприятных клинических симптомов предшествует выраженное снижение иммунитета. Проявляется возникновением на коже красных воспалительных кожных высыпаний. Для устранения клинических признаков болезни требуется проведение комплексного лечения.
• Герпетическая. К развитию данной клинической формы приводит инфицирование различными подтипами вируса герпеса. Характеризуется образованием на коже пузырьков, наполненных серозно-кровянистой жидкостью. Эти образования могут легко травмироваться и изъязвляться. Заболевание может протекать с достаточно тяжелым течением и значительно ухудшает самочувствие ребенка.
• Бактериальная. Также называется микробной. К развитию данной клинической формы, как не трудно догадаться, приводит инфицирование различными бактериями. Пик заболеваемости приходится на возраст от двух до шести месяцев после рождения малыша. Для устранения неблагоприятных симптомов заболевшим малышам назначаются современные антибиотики, обладающие системным широким спектром действия.

• Герпетиформная или экзема Капоши. Развивается вследствие инфицирования вирусом герпеса 8 типа. Протекает у малышей, особенного раннего возраста, достаточно тяжело. Характеризуется появлением на коже многочисленных кожных высыпаний, которые легко превращаются в эрозии. При экземе Капоши увеличиваются периферические лимфатические узлы и сильно повышается температура тела.
• Себорейная. Причина данной патологии пока точно не установлена. Эта форма характеризуется появлением шелушащихся желтых бляшек, которые обычно располагаются на лице, волосистой части головы и реже — на других анатомических зонах. Часто появление перхоти у малышей может быть следствием наличия у ребенка себорейной экземы.

Кожные высыпания могут сопровождаться небольшим зудом.

Начальная стадия экземы у всех малышей одинакова — на коже появляются различные кожные высыпания. Выраженность симптомов может быть разной. Это во многом зависит от исходного состояния ребенка, наличия у него сопутствующих хронических заболеваний и иммунодефицита, а также в каком возрасте развивается заболевание. Появление на коже высыпаний обычно приводит родителей в настоящий ужас. Предаваться панике не стоит! При появлении первых неблагоприятных клинических признаков очень важно сразу же обратиться к врачу.

Доктор проведет клинический осмотр, в ходе которого сможет установить — присутствуют ли у ребенка признаки экземы или это другое заболевание, протекающее со сходными симптомами.

Наличие большого количества клинических вариантов заболевания обуславливает разнообразие различных форм кожных высыпаний. Так, некоторые формы экзем протекают с появлением на коже ярких красных пятен. Они могут достигать в размере от ½ до нескольких сантиметров. На ощупь пятна горячие. Ребенок может чувствовать выраженный кожный зуд.

Частые расчесывания поврежденных участков кожи приводят к тому, что в ее поверхностные слои легко попадает вторичная бактериальная флора. Это значительно усугубляет прогноз течения заболевания. Кожные высыпания могут нагнаиваться с истечением гноя наружу. Для устранения этого неблагоприятного симптома требуется обязательное назначение антибиотиков. При тяжелом течении они назначаются посредством внутривенного или внутримышечного введения.

Во время всего острого периода заболевания заболевший ребенок выглядит очень плохо. У малыша появляется слабость и апатичность. Ребенок меньше играет со своими любимыми игрушками, может избегать контакта с другими детьми и даже родителями. Выраженный зуд кожных покровов нарушает поведение малыша. Ребенок становится более капризным.

Часто заболевшие детки плохо спят. При экземе нарушается продолжительность как дневного, так и ночного сна. Они могут часто просыпаться среди ночи в связи с сильным зудом воспаленных кожных покровов. У некоторых малышей нарушается аппетит. Груднички могут отказываться от грудных кормлений.

В некоторых случаях течение экземы у малышей может быть хроническим. Тогда оно характеризуется сменой периодов обострения и нестойкой ремиссии. Обычно неблагоприятные симптомы появляются вновь в холодный период года или после сильного психоэмоционального стресса. Отмечались отдельные случаи, когда клинические признаки экземы появлялись у ребенка-аллергика после проведения возрастной вакцинации.

Обычно выраженность симптомов к трем годам постепенно уменьшается.

Экзема может иметь и легкое течение. В этой ситуации на коже появляются лишь небольшие покраснения, которые обычно даже не зудят. После острого периода заболевания такие кожные элементы полностью исчезают, а кожные покровы вновь приобретают здоровый внешний вид. Чаще всего подобные высыпания появляются у малыша после мытья, при прорезывании зубов, во время активных и чрезмерно интенсивных занятий в школе, после добавления в пищу новых незнакомых ранее продуктов питания. Эти клинические признаки не приносят ребенку выраженного дискомфорта и по истечении нескольких дней проходят самостоятельно.

С клинической точки зрения, у детей чаще всего встречаются микробная и себорейная виды экзем. У малышей с сильной чувствительностью кожи к действию различных аллергенов наблюдается тенденция к массовому появлению кожных высыпаний, а также к их сливанию в огромные участки.

Прогноз заболевания в большинстве случаев условно благоприятный, так как имеется склонность к хронизации процесса. Лишь у ослабленных деток с экземой могут появиться весьма неблагоприятные осложнения.

Существуют также довольно редко встречаемые виды экзем. К ним относятся: варикозная и посттравматическая. При варикозной форме воспалительные изменения кожи появляются в области вен нижних конечностей. Эта клиническая форма связана с наличием у ребенка индивидуальных нарушений трофики вен, а также избыточной чувствительностью к воздействию разнообразной бактериальной флоры. Варикозная экзема сопровождается появлением на коже различных мокнущих язв, которые плохо эпителизируются.

Даже после заживления на коже могут достаточно долго оставаться остаточные изменения. Обычно они проявляются в виде повышенной сухости и истончения кожных покровов. На некоторых участках появляется сильное шелушение, которое исчезает через несколько месяцев.

Посттравматическая экзема появляется после различных травм, ожогов и открытых повреждений кожных покровов.

Терапией различных видов экземы занимаются детские аллергологи и дерматологи. Если заболевание возникло по причине какого-либо хронического заболевания, то могут потребоваться дополнительные консультации врачей других специальностей — гастроэнтеролога, стоматолога или отоларинголога.

Назначение тактики лечения проводится только после проведения всех необходимых анализов, которые позволяют уточнить степень выраженности клинических проявлений, а также устанавливают тяжесть заболевания. Схема терапии экземы включает в себя назначение целого комплекса различных терапевтических методов. Лечение заболевания обычно проводится в острый период болезни.

Во время ремиссии врачи рекомендуют проходить реабилитацию и санаторно-курортное лечение, способствующее более длительной ремиссии.

В лечении заболевания применяются следующие методы:

• Нормализация режима дня. В дневном распорядке заболевшего ребенка обязательно должен присутствовать дневной отдых – не менее трех часов. Ночью малыш должен спать не менее 8-9 часов, груднички — больше. Это помогает иммунной и нервной системе работать более продуктивно, а малышу быстрее восстанавливаться.
• Соблюдение гипоаллергенной диеты. Из рациона питания малыша-аллергика исключаются все высокоаллергенные продукты. К ним относятся: сладости, шоколадные батончики, цитрусовые, морепродукты, тропические фрукты и ягоды. Если у ребенка есть индивидуальная невосприимчивость молочного белка или непереносимость глютена, то из его меню также исключается любая пища, содержащая эти компоненты. Соблюдать гипоаллергенную диету малышу следует в течение всей жизни.
• Местное лечение. Для устранения воспалений на коже подойдут примочки с 2%-ной борной кислотой, 0,25%-ным раствором амидопирина, 0,25%-ным раствором нитрата серебра и другие. Применять их следует по рекомендации врача. При тяжелом и стойком течении заболевания применяются различные гормональные мази и крема. К ним относятся лекарственные средства, на основе преднизолона и дексаметазона.

• Назначение антибиотиков. Эти лекарственные средства применяются для лечения микробной экземы, а также при вторичном инфицировании бактериальной флорой других кожных высыпаний. Подбор антибиотика проводится с учетом возраста ребенка, его веса, а также наличия у малыша хронических сопутствующих заболеваний, которые могут стать относительным противопоказанием для назначения этих препаратов.
• Системное назначение лекарств. Применяется при тяжелом течении заболевания или при неэффективности ранее проведенного лечения. Хорошим противовоспалительным действием обладают антигистаминные средства. К ним относятся: Супрастин, Кларитин, Лоратадин и другие. Дозировки, кратность применения и длительность курса выбираются лечащим врачом исходя из индивидуального исходного самочувствия ребенка.

• Использование щадящих средств бытовой химии и специальной детской косметики. Для проведения гигиенических ежедневных процедур для малышей, страдающих различными формами аллергии, следует использовать нежные средства. Они не должны содержать сильных отдушек и красящих добавок, которые могут вызывать на коже ребенка появление новых аллергических высыпаний.

• Назначение иммуномодулирующей терапии. Проводится по строгим показаниям всем малышам, имеющим признаки иммунодефицита. В качестве лечения используются как таблетированные, так и инъекционные формы лекарственных средств. Длительность лечения обычно составляет 10-14 дней. В течение года обычно проводится 2-3 курса такой терапии.

В следующем выпуске передачи доктора Комаровского вы узнаете много полезной информации о лечении экземы, а также других детских кожных заболеваний.

источник

Атопическая экзема встречается как у детей, так и у взрослых. Это одна из наиболее распространенных разновидностей экзем. В отличие от других дерматологических патологий она имеет свой индивидуальный ряд особенностей.

Это разновидность дерматита со своими отличительными характеристиками. До недавнего времени атопическую экзему относили к нейродермиту. Потом выделили в отдельную патологию. Страдают от нее даже малыши до трех лет. Образуется она в основном из-за аллергических реакций. Иногда это заболевание сопровождает астму. Часто обостряется после нервного перенапряжения.

У больных наблюдается чрезмерная выработка простагландина, который формирует биологически активные вещества. У заболевшего человека подобных веществ становится слишком много. Наличие простагландина в организме может привести к воспалениям кожи, потому что он провоцирует этот процесс.

Болезнь проявляется после долгого контактирования с раздражителем-аллергеном. Обычно поражает сразу большой участок кожи. Она краснеет, слегка отекает, сильно чешется и становится сухой. Через некоторое время на пораженном участке образуются высыпания, которые похожи на пузырьки небольшого размера. Последние наполнены серозной жидкостью.

Больной расчесывает эти высыпания, потому что они сильно чешутся, вызывая большой дискомфорт. Это приводит к появлению так называемых «серозных колодцев», а также трещин и расчесов. В этот период заболевание характеризуется наличием мокнущих ран, которые способствуют появлению патогенной микрофлоры. Бактерии и грибки сильно мешают заживлению этих ран. После мокнущей стадии экзема развивается дальше. Пораженная кожа сохнет и шелушится. У больного в это время наблюдается повышение температуры.

Чем отличается атопический дерматит от экземы? Это две разных патологии, однако, их часто путают. С первого взгляда их отличить может только дерматолог. Врач должен поставить правильный диагноз, потому что терапия подбирается в зависимости от патологии, которая поразила кожу.

1. Экзема образуется на открытых и закрытых участках кожи. К тому же поражение часто наблюдается совсем не в том месте, где кожа контактирует с аллергеном. К примеру, при частом воздействии бытовой химии на руки, поражение может появиться не на кистях, а в районе локтевых суставов. Локализуется экзема обычно на закрытых участках кожи.
2. У экземы случаются рецидивы, которые отсутствуют у дерматита.
3. Экзема проявляется по причине длительного контакта с каким-либо аллергеном. А дерматит вызывается сразу же после контакта с подобным раздражителем.
4. Атопическая экзема в процессе своего развития проходит мокрую стадию. У дерматита последняя отсутствует.

Зная эти характерные особенности двух патологий, нетрудно правильно диагностировать болезнь и назначить нужную терапию.

Современная медицина не может определить точную причину, вызывающую симптомы и проявление этой болезни. Если атопическая экзема перейдет в хроническую стадию, то будет сопровождать человека на протяжении всей его жизни, периодически рецидивируя и затухая. Подмечено, что она часто появляется у тех, кто предрасположен к аллергии.

Также тут играет роль и наследственность. Например, первые признаки недуга иногда появляются у малышей уже в первые месяцы жизни. В анамнезе таких младенцев есть родственники с аллергией или астмой. Экзема и атопический дерматит поражают и взрослых людей. Причиной образования патологии здесь считают целый комплекс проблем со здоровьем:

• неправильная работа иммунной системы;
• системные патологии;
• стрессы и депрессия;
• неправильное функционирование ЖКТ, нервной и эндокринной систем;
• неправильно подобранный рацион питания.

Если экзема появилась на руках, это означает, что кожа контактирует с раздражителем (аллергеном). Последним могут быть:

• латексные перчатки;
• бытовая химия;
• косметика;
• проточная вода;
• различные украшения.

Атопическое заболевание в основном появляется на коже лица, шее, коленных, локтевых суставов. Изначально кожа краснеет и отекает, затем подсыхает и начинает шелушиться. Все это время пораженные области сильно чешутся.

Через несколько дней воспаленные участки покрываются сыпью в виде небольших узелков, волдырей, наполненных серозной жидкостью, эрозий. Кожа сильно чешется, пациент ее расчесывает, что провоцирует выделение серозного экссудата. А это приводит к образованию мокрых поверхностей и эрозии. Если же больной не будет чесать сыпь, то воспалительный процесс может пройти без стадии намокания поверхности. Высыпания высохнут и превратятся в плотную корку.

После того как кожа высыхает, на месте, где были эрозии, появляются чешуйчатые наслоения, через некоторое время они пропадают. Часто воспаление долго не проходит, за это время симптоматика периодически исчезает и снова появляется. При подобном затяжном протекании патологии на коже появляются огрубевшие участки и уплотнения.

Диагноз ставится при первом осмотре пациента. Атопическую экзему характеризуют:

Врач собирает анамнез, опрашивая больного, чтобы уточнить все факторы, которые предшествовали поражению дермы. Также он изучает симптомы и интересуется протеканием патологии. Уточняется диагноз после проведения иммунологических проб, для этого нужно сдать кровь из вены в лабораторию.

В некоторых случаях врач может назначить исследование иммунной системы пациента, привлекая таких специалистов, как аллерголог, иммунолог, диетолог и т. п. Иногда показано микроскопическое исследование на выявление грибков.

Анализы ОАК и ОАМ выявляют инфекцию в организме. Часто у пациента в крови находят эозинофилию. Нарушения в пищевом тракте, которые иногда провоцируют заболевание, показывает копрограмма. Серологические исследования дифференцируют атопическую экзему и прочие патологии.

Если экзема острая, то нарушается процесс ороговения. Отекают шиповатый и сосочковый слои кожи. При хроническом виде патологии ороговение усиливается, шиповатый слой утолщается. Рядом с сосудами скапливаются лимфоциты и гистиоциты.

Чтобы поставить правильный диагноз доктору нужно досконально изучить анамнез патологии, ознакомиться с симптоматикой и характером заболевания. Чтобы дифференцировать истинную экзему, атопическую и гнойное воспаление дермы проводится биопсия.

Для отличения атопической экземы от чесотки и грибковых патологий проводится микроскопическое исследование. Их результаты выявляют причину заболевания. Также дифференциальная диагностика проводится с различными дерматитами, псориазом и прочими патологиями.

Первое, на что обращают внимание врачи при терапии, это течение заболевания и его симптомы. Тут важно определить аллерген, провоцирующий развитие болезни. По этой причине пациента опрашивают, чтобы узнать его мнение по этому поводу. Если точного раздражителя выявить не удается, то доктор направляет больного на аллергопробы.

Данный анализ позволяет определить расположенность организма пациента к определенному аллергену. После чего его нужно исключить из жизни человека. Тогда терапия будет эффективной.

При атопической экземе терапия включает в себя соблюдение диеты. Из ежедневного рациона исключаются маринады, соленья, копченья и полуфабрикаты. Еда должна быть гиппоаллергенной и желательно белково-растительной. Рекомендуется отдать предпочтение растительной пище, а также исключить из рациона аллергенные продукты: фрукты, ягоды и овощи красного цвета, цитрусовые, редис, грибы. Мясо нужно есть нежирных сортов, например, индейку, кролика. А также сократить употребление сладкого и мучного.

Диетологи советуют голодать в период острого протекания атопической экземы (максимум два дня). Это способствует очищению организма от скопившихся шлаков. Однако предварительно нужно проконсультироваться с диетологом и другими врачами, потому что голодание часто провоцирует обострение других хронических патологий.

Если экзема появилась на верхних конечностях, то больному следует воздерживаться от контактов с домашней химией и стараться как можно меньше мочить руки. Чистить их можно ватными тампонами. Следует помнить, что уход за пораженными частями кожи имеет огромное значение!

Данный вид экземы имеет большой спектр различных методов и средств для терапии. Если лечение подобрано правильно и все его ключевые принципы соблюдаются, то можно добиться перехода патологии в стадию с редкими рецидивами.

Терапия основывается на комплексе различных лечебных мероприятий. Врачи тут рекомендуют пациентам в первую очередь изменить свой образ жизни. В комплекс входят:

• соблюдение личной гигиены;
• диета;
• правильный режим сна и бодрствования;
• умеренные физические нагрузки;
• закаливающие тело процедуры.

Атопический дерматит и экзема – патологии разные. При наличии экземы следует стабилизировать психическое состояние пациента. Он должен быть полностью уверенным в положительном эффекте от лечения и прилагать к этому усилия. Основное лечение тут складывается из использования медикаментозных средств и народных методов.

Перейдем к медикаментозной терапии. Так как болезнь вызвана аллергической природой, врачи назначают сенсибилизирующие лекарственные средства. Например, хлорид кальция, Кларитин, Супрастин и т. п. Последующее лечение направляется на купирование симптомов и улучшение общего состояния пациента.

Для этого врачи прописывают:

• стероидные мази;
• седативные средства;
• противомикробные мази с содержанием антибиотиков;
• примочки на основе Фурацилина и Борной кислоты.

Из народных средств обычно используются лекарственные травы, которые легко снимают воспаление и прочие симптомы атопической экземы. Дерматит и экзема – патологии разные, но в обоих случаях одинаково эффективны такие народные средства:

1. Отвар из коры ивы – 2 ч/л коры на 500 мл горячей воды. Отвар настаивается и им обмывают пораженные участки 3-4 раза в сутки.
2. Сок чистотела – используется для смазывания раночек, которые долго заживают.
3. Настой из почек березы – снимает отеки, красноту. Стакан почек заливается стаканом воды и кипятится примерно двадцать минут. После чего он фильтруется и настаивается в течение суток. Им смазывается пораженная кожа 3-4 раза в сутки. Курс – 15 дней.
4. Сок каланхоэ – из него делаются ночные примочки.
5. Картофель (сырой) – измельчается до состояния кашицы, заворачивается в марлю, после чего прикладывается к пораженным участкам.
6. Облепиховое масло – наносится на места воспаления на ночь. Уменьшает зуд, снимает отеки и покраснения.

Чтобы болезнь не рецидивировала и для поддержания здоровья пациент должен придерживаться профилактики. Тут надо соблюдать такие правила:

• исключить любые вредные привычки;
• соблюдать правила гигиены;
• ограничить использование косметики;
• отказаться от посещения общественных бань и саун;
• следить за своим рационом и режимом дня.

Что быстрее лечится дерматит или экзема? Экзема является коварной патологией и может появляться снова и снова. Терапия этого недуга – трудный и длительный процесс. Чем раньше начать лечение, тем быстрее придет период выздоровления. Дерматит же не такой коварный и лучше поддается терапии.

Полное выздоровление от экземы может наступить через полгода после начала развития, если будут исключены все аллергены, которые ее провоцируют. Если же этого не сделать, то атопическая экзема перейдет в хроническую форму и останется с человеком на всю жизнь.

источник

Распространённость атопической экземы среди детей составляет 12-20%. Её дебют обычно происходит в первый год жизни. Тем не менее она нетипична для первых двух месяцев жизни в отличие от младенческого себорейного дерматита, который относительно часто встречается в этом возрасте. Часто имеется семейный анамнез атопических заболеваний — экзема, астма, аллергический ринит (например, сенная лихорадка).

До 50% детей с атопической экземой будут впоследствии страдать астмой или сенной лихорадкой. Исключительно грудное вскармливание может отсрочить начало экземы у предрасположенных детей, однако не изменяет естественное развитие заболевания. Атопическая экзема является преимущественно болезнью детского возраста, с наиболее тяжёлым и причиняющим наибольшее беспокойство течением в первый год жизни, и разрешается в 50% случаев к 12 годам и в 75% к 16 годам.

Причины обострения экземы:
• Бактериальные инфекции, например Staphylococcus, Streptococcus spp.
• Вирусные инфекции, например ВПГ.
• Употребление в пищу аллергена, например яйца.
• Контакт с раздражающим веществом или аллергеном.
• Окружающая среда — жара, влажность.
• Изменение или снижение дозировки препаратов.
• Необъяснимые.
• Психологический стресс.

Диагноз устанавливается клинически. При лабораторном исследовании у большинства поражённых детей отмечается повышенный общий уровень IgE в плазме. Если данные анамнеза позволяют предполагать наличие определённого аллергического провоцирующего фактора, кожный прик-тест и RAST могут быть полезными у детей старшего возраста.

Если заболевание имеет нехарактерное тяжёлое течение, атипичную клиническую картину или сопровождается необычными инфекционными проявлениями и задержкой прибавки в весе, необходимо исключить иммунодефицитное заболевание.

Высыпания могут зудеть при различных заболеваниях, однако при атопической экземе зуд является доминирующим симптомом во всех возрастных группах и это приводит к расцарапыванию и вследствие этого усугублению сыпи. В содранных участках кожи формируется эритема, мокнутие и затем они покрываются коркой.

Локализация высыпаний имеет тенденцию к изменению с возрастом. При атопическом состоянии кожа обычно сухая, а длительное расчесывание и потирание кожи может привести к лихенификации.

Однако обычно наблюдаются внезапные вспышки, часто при отсутствии очевидной причины. Экзематозная кожа имеет склонность к инфицированию обычно Staphylococcus или Streptococcus. Воспалительные заболевания усиливают восприимчивость кожи к Staphylococcus aureus и снижают экспрессию антимикробных пептидов, которые необходимы для контроля над микробными инфекциями.

St. aureus бурно развивается на атопичной коже, вызывая распространённую везикулярную реакцию, герпетическую экзему. При активной экземе типично возникновение лимфаденопатии, которая обычно разрешается после улучшения состояния кожи.

Обследование ребёнка с экземой:
I. Состояние кожи:
— Распространённость экземы, имеются ли расчёсы на коже, мокнутия, корки, лихенификация?
— Насколько сильное беспокойство причиняет зуд?
— Хуже или лучше чем обычно?
— Чем вызвано обострение — пищевыми продуктами или другими аллергенами, раздражающими веществами, лекарственными препаратами, стрессом?
— Нарушает ли это сон?
— Мешает ли это обычной жизни?
— Осведомлённость членов семьи об этом состоянии и его лечении?

II. Ведение пациентов:
— Исключено ли применение мыла, часто ли используются смягчающие средства?

— Есть ли необходимость в назначении или смене лекарственных препаратов:
местных глюкокортикоидов
окллюзионных повязок
антибиотиков или антивирусных препаратов
антигистаминных препаратов

— Показано ли применение элиминационной диеты?
— Если да, необходимо ли наблюдение диетолога?
— Есть ли потребность в психосоциальной поддержке?

III. Обследование:
— Любые признаки инфекции — бактериальной и вируса простого герпеса?
— Проблемы вследствие других аллергических заболеваний?
— Нормальное ли развитие ребёнка?

источник

Атопическая экзема / Атопический дерматит: определение, причины, симптомы, у детей, диагностика, лечение, профилактика

Кожные высыпания – это достаточно распространенная патология, которую могут спровоцировать аллергены, химические вещества и даже стрессы. Одним из серьезных заболеваний у детей и взрослых является атопический дерматит, или атопическая экзема.

При правильном и своевременном лечении атопический дерматит вылечивается полностью, но при отсутствии грамотного лечения патология может легко перейти в хроническую форму, тогда рецидивы заболевания будут беспокоить пациента постоянно. Чтобы избежать такой участи, нужно при появлении сомнительных высыпаний на теле обращаться к дерматологу.

Атопическая экзема – это кожное заболевание, которое чаще всего встречается в детском возрасте, у взрослых такая болезнь обычно не проявляется, или наблюдаются ее осложненные формы в виде хронической экземы. Атопический дерматит характеризуется сильным зудом и различными высыпаниями на коже, чаще всего проявляется у пациентов с наследственной предрасположенностью.

Что интересно, такой дерматит относят к атопическим заболеваниям, то есть к бронхиальной астме, аллергическим ринитам и др. Если у пациента в роду есть люди, которые страдали от подобных патологий, риск заболеть атопической экземой значительно возрастает.

Для этого заболевания характерно различное проявление симптомов в зависимости от времени года. Летом обычно наступает ремиссия, а ближе к зиме болезнь обостряется, это связано с сухостью воздуха и общим ослаблением организма.

Чаще всего заболевание возникает у людей с наследственной предрасположенностью к нему, но нередко болезнь появляется и у здоровых людей, в роду у которых никогда не наблюдалось атопических заболеваний. За последние годы число заболевших атопической экземой возросло, это связано с плохой экологией, неправильным питанием взрослых, ранним прикормом младенцев, вскармливанием искусственными смесями.

Экзему обычно связывают с аутоиммунной реакцией. То есть какой-либо аллерген воздействует на организм и заставляют иммунную систему уничтожать клетки кожи, принимая их за вредоносные бактерии и вирусы. Таким образом возникает воспаление и характерные высыпания.

Болезнь обычно возникает при воздействии некоторых негативных факторов на организм. Если человек никогда не контактирует с аллергеном, то даже при наличии генетической предрасположенности, он может никогда не заболеть дерматитом. А человек без предрасположенности, но который постоянно подвергается воздействию негативных факторов, имеет все шансы заболеть.

Причины возникновения высыпаний::

• Аллергия на пищу, пыльцу растений, химикаты, лекарства, постоянный контакт с аллергенами;
• Частые стрессовые ситуации, переутомление;
• Ослабление иммунитета, частые простуды;
• Проблемы с ЖКТ, печенью и почками.

Чаще всего болезнь связана с контактом с аллергенами, и высыпания возникают именно тогда, когда человек съест запрещенную пищу, либо вступит в контакт с аллергеном через прикосновение.

Атопическая экзема проявляется следующими симптомами:

• Кожа становится сухой и стянутой, чешется, зуд с каждым днем становится все более выраженным;
• Кожа краснеет, появляется отек;
• На коже появляются высыпания, бляшки с размытыми границами, она шелушится;
• При отсутствии лечения появляются эрозии, может возникать инфекция и нагноение.

Для заболевания характерно постепенное начало и усиление симптомов. Локализуются высыпания обычно на сгибах локтей, под коленками, на шее, во всевозможных складках кожи, на ладонях и лице. Если исключить контакт с аллергеном, то симптомы стихают, а в противном случае зуд усиливается, человек расчесывает кожу и возникают мокнущие раны.

Детская атопическая экзема

Атопическая экзема у детей и взрослых различается, поэтому симптомы у детей стоит рассмотреть отдельно. Болезнь чаще всего встречается у младенцев и детей до 12 лет, в зависимости от возраста ребенка, болезнь разделяют на младенческий дерматит, детский и подростковый.

Младенческий атопический дерматит представляет собой мелкую сыпь, на которой в последствии могут возникать корочки, такое состояние часто называют диатезом. Детский дерматит диагностируют у малышей старше 2 лет, он отличается более острым течением, так как ребенок расчесывает высыпания.

У подростков атопический дерматит временами пропадает и возникает вновь, часто высыпания самостоятельно проходят и больше не беспокоят, если ребенок не контактирует с аллергенами. В других случаях сыпь появляется на обширных участках тела и доставляет моральный и физический дискомфорт.

Причины возникновения патологии у детей схожи со взрослыми, это в основном генетическая предрасположенность и контакт с аллергенами. Если у ребенка наблюдалась экзема, то его кожа требуют особого ухода, увлажнения зимой, даже в период ремиссии.

Правильно диагностировать атопическую экзему и назначить эффективное лечение может только врач. Поэтому при появлении высыпаний, особенно у ребенка, нужно обязательно обратиться к дерматологу. Стоит отметить, что лечением младенцев обычно занимаются педиатры, но к узкому специалисту при стойких высыпания сходить точно не помешает.

Как правило, опытный дерматолог сразу выявляет атопическую экзему. Если есть признаки инфекции, то могут быть назначены анализы крови и мочи, а также соскобы на микрофлору. Для выявления аллергена проводят специальные пробы на аллерген.

Осмотр кожи как метод диагностки

Процесс лечения атопической экземы комплексный, необходимо устранить зуд и снять воспаление, а также избавиться от причины заболевания. Если не устранить аллерген, который провоцирует экзему, все назначенное лечение будет малоэффективным и рецидив заболевания наступит очень скоро.

Для снятия симптомов экземы назначают медикаментозное лечение, также может быть показано посещение физиопроцедур, лечебные ванны. Важную роль играет питание, назначается гипоаллергенная диета. В комплексном лечении могут применять и народные средства, они помогают быстрее избавиться от симптомов болезни и восстановить кожные покровы.

При лечении атопической экземы выписывают следующие типы медикаментов:

• Антигистаминные препараты, они необходимы для устранения аллергической реакции;
• В тяжелых случаях выписывают кортикостероиды для снятия воспаления, зуда и боли;
• Если присоединилась инфекция, может быть показан прием антибиотиков и противогрибковых препаратов;
• Для укрепления иммунитета назначают витаминные комплексы, а также иммуномодуляторы;
• При бессоннице, истериках могут быть выписаны успокаивающие средства, снотворные.

Также при экземе обязательно назначают наружные средства:

• Гормональные мази, например, Кортизол при выраженных высыпаниях, воспалении и зуде;
• Негормональные мази показаны при слабо выраженных симптомах болезни;
• Маленьким детям часто назначают мази с цинком.

Также для снятия воспаления назначают облучение ультрафиолетом.

Многих пациентов интересует, что такое атопическая экзема и лечение ее в домашних условиях. Часто в комплексном лечении используют народные рецепты, они помогают снять зуд и воспаление. Но не стоит пытаться лечить экзему народными рецептами без консультации с врачом, велика вероятность серьезных осложнений.

От зуда хорошо помогают следующие средства:

• Настойка гамамелиса, с ней делают ванночки.
• Также хорошо себя зарекомендовали ванночки с отварами ромашки, шалфея и эфирных масел. В период ремиссии рекомендуются ванны с натуральной морской солью.
• Снять зуд и увлажнить кожу помогают компрессы с сырым картофелем. Можно использовать сок, отжав натертый картофель, и пропитав им ткань. Либо пюре из сырого картофеля выложить в пакеты и поместить в них пораженные стопы или ладони.
• Снять зуд можно при помощи компрессов с соком каланхоэ.
• Внутрь для снятия симптомов болезни рекомендуют принимать отвар из базилика, для этого сухую траву запаривают в кипятке, процеживают, и пью отвар каждый день по полстакана.

Стоит отметить, что в период острого обострения врачи не рекомендуют использовать народные средства, так как есть риск появления реакции на рецепты, что приведет к усилению зуда и появлению обширных высыпаний.

Диета при атопической экземе необходима для скорейшего выздоровления, для этого из рациона исключают ряд продуктов, которые могут провоцировать высыпания. Лечение без исключения аллергенов будет малоэффективным и поспособствует переходу экземы в хроническую форму.

Если аллерген был обнаружен, то достаточно исключить из рациона только его. Но в период лечения всем пациентам рекомендуется соблюдать нейтральную диету для того, чтобы высыпания быстрее прошли и зуд беспокоил не так сильно.

• Какао;
• Сладкое;
• Цитрусовые;
• Мед;
• Сдоба;
• Копченое и соленое;
• Острое, приправы, специи;
• Ягоды, в частности клубника, вишня;
• Томаты, красные яблоки;
• Жирное мясо, и рыба, креветки и мидии;
• Куриные яйца, свежее молоко.

Вышеописанные продукты не стоит употреблять до тех пор, пока не будет выявлен аллерген, а также в период обострения высыпаний. В период ремиссии можно употреблять аллергены в небольшом количестве, но при условии, что личная непереносимость отсутствует.

В рацион должны входить следующие продукты питания:

• Кисломолочные продукты;
• Крупы;
• Нежирные сорта мяса и рыбы;
• Зеленые овощи в сыром и запеченном виде.

Также пациентам рекомендуется употреблять достаточное количество чистой воды, от 1,5 до 2 литров. Это необходимо для того, чтобы ускорить выведение аллергена из организма и облегчить состояние как можно быстрее.

Питаться пациенту рекомендуется маленькими порциями 5 раз в день. Пример меню на день:

• Завтрак. Каша гречневая на воде с зеленью и нежирной сметаной, зеленый чай.
• Перекус. Зеленое яблоко, ржаные хлебцы.
• Обед. Щи с говядиной, капустой и картофелем, заправленные нежирной сметаной.
• Полдник. Кефир, хлебцы.
• Ужин. Рис, брокколи и запеченная рыба.

При своевременном лечении избавиться от атопического дерматита не сложно, через несколько месяцев болезнь отступает и больше не появляется, если человек не контактирует с аллергенами и соблюдает меры профилактики. В противном случае болезнь переходит в хроническую форму, а рецидивы возникают регулярно.

Чтобы избежать атопической экземы, нужно соблюдать следующие рекомендации:

• Необходимо правильно питаться не только в период лечения, но и всю жизнь. Для этого рекомендуется отказаться от вредной, сильно сладкой, соленой, копченой, острой и консервированной еды.
• Очень важно избегать аллергенов, не контактировать напрямую с бытовой химией, убираться и мыть посуду в резиновых перчатках.
• В период ремиссии нужен особенный уход за кожей, ее нужно постоянно увлажнять, не допускать пересушивания и шелушения.
• Сам человек должен вести активный образ жизни, делать зарядку.
• Чтобы избежать экземы из-за нервов, необходимо избегать стрессовых ситуаций, стараться не реагировать на провокации других людей, радовать жизни и быть счастливым.
• Нужно следить за личной гигиеной, принимать душ ежедневно.

В целом, профилактика заключается в усердном уходе за собой и своим телом. Человеку нужно любить себя, не переживаться по пустякам, вести здоровый образ жизни и не зацикливаться на плохом, тогда высыпания не возникнут вновь.

источник

Атопическая экзема — частое явление. Это одна из самых распространенных форм кожного дерматита. Достаточно долго ее не классифицировали как отдельное заболевание, но сегодня атопическая экзема у детей и взрослых считается патологией со своими специфическими характеристиками и особенностями в лечении.

Эта разновидность дерматита имеет собственные отличительные черты. Еще недавно атопическую экзему относили к нейродермиту, и только сейчас она стала отдельным заболеванием. Патология встречается в любом возрасте, но чаще среди детей младше 3 лет. При отсутствии адекватного и своевременного лечения состояние осложняется присоединением грибковой и бактериальной инфекциями, хроническим течением.

По статистике, 40% людей обращаются к врачу-дерматологу по причине атопической экземы. Опытному специалисту не составит труда диагностировать заболевание. Локализуется воспалительный процесс на чувствительных участках кожи, как открытых, так и закрытых, сопровождаясь зудом и дискомфортом.

Код заболевания по МКБ-10: L20–L30 Дерматит и экзема.

В большинстве случаев недуг развивается у лиц с неблагоприятной наследственностью по этой патологии, но иногда атопическая экзема выявляется и у людей, в семейном анамнезе которых никогда не наблюдалось случаев подобного заболевания. За последнее время число лиц, столкнувшихся с этим диагнозом, значительно возросло, что специалисты связывают с неблагополучной экологической обстановкой, неправильным питанием, вскармливанием грудничков искусственными смесями и ранним введением прикормов.

Атопическую экзему часто объясняют аутоиммунной реакцией, в результате которой защитная система начинает целенаправленно уничтожать клетки собственного организма, воспринимая их как чужеродных агентов. На этом фоне и появляются воспалительные процессы на коже с характерными высыпаниями и зудом.

Перечислим основные причины атопической экземы:

• Аллергия на пищевые продукты, бытовую химию, лекарственные средства, пыль и пыльцу растений, частое взаимодействие с потенциальными раздражителями.
• Хроническое умственное и физическое переутомление, стрессовые факторы.
• Слабый иммунитет, частые вирусные и простудные заболевания.
• Почечная и печеночная недостаточность, патологии ЖКТ.

Патологический процесс проявляется после продолжительного контакта с аллергеном либо на фоне происходящих в организме изменений. Нередко поражение охватывает большую площадь эпидермиса. Возникшая воспалительная реакция приводит к излишней сухости кожи и появлению местного раздражения в виде покраснения и легкой отечности. Одновременно с внешними признаками отмечается мучительный зуд, который периодически стихает и снова усиливается, указывая на обострение недуга.

При отсутствии лечения, в зоне воспаления появляется сыпь в виде небольших узелков, наполненных серозным экссудатом. На фоне мучительного зуда пузырьки лопаются и сливаются в единые ранки, называемые в дерматологии «серозными колодцами». Одновременно с этим возникают трещинки. В результате экзема приобретает вид мокнущих ран, которые приносят человеку массу дискомфортных ощущений. Ухудшить и без того непростую ситуацию может патогенная микрофлора — грибковая или бактериальная. На этом фоне процесс выздоровления и заживления воспаленной поверхности значительно увеличивается.

При мокнутиях характер заболевания приобретает несколько иное течение. Очаги поражения подсыхают и шелушатся, при этом человека преследует чувство жара в зоне высыпаний.

Общепринятой классификации атопической экземы нет, но существует ее деление по характеру протекания. В зависимости от особенностей течения она бывает:

• Острая. Патологии свойственна ярко выраженная клиническая картина, в среднем длится 2 месяца.
• Подострая. Этой форме характерна более мягкая симптоматика, длительность которой может затянуться до полугода.
• Хроническая. Недуг протекает с постоянно меняющимися периодами ремиссий и рецидивов неопределенное по продолжительности время.

Патологический процесс обычно локализуется на лице, верхних и нижних конечностях, ягодицах и ладонях.

Атопическая экзема и атопический дерматит — это разные заболевания, которые довольно часто путают. Отличить их может опытный специалист, при этом правильно поставленный диагноз имеет немаловажное значение, поскольку лечатся эти патологии принципиально разными способами.

Рассмотрим особенности этих заболеваний:

• Атопическая экзема проявляется после длительного контакта с аллергеном или под влиянием продолжительных патологических изменений в организме, дерматит — незамедлительно после контакта с негативными факторами.
• Экзема поражает кожу на закрытых и открытых участках тела, при этом действие аллергена может быть отмечено на дальнем расстоянии от очага высыпания. Дерматит развивается строго в зоне контакта с аллергеном и исключительно на закрытых участках тела.
• Экзема сопровождается мокнутиями, для дерматита это нехарактерно.
• Экзема протекает длительно даже при условии исключения аллергенов и нормализации патологических изменений внутри организма. Дерматит затихает сразу же после прекращения контакта с раздражителем.
• Экзема склонна к рецидивам, что несвойственно для дерматита — он может не возникнуть в будущем, если полностью оградить себя от влияния известного аллергена.

Имея информацию об этих двух разных кожных заболеваниях, можно легко определить, о какой патологии идет речь, и получить соответствующее лечение.

Очаги атопической экземы могут быть расположены на любых участках тела, но чаще речь идет о руках и ногах, коже лица. Это открытые части эпидермиса, которые боле всего восприимчивы к воздействию неблагоприятных внешних факторов. Слизистые данным недугом не поражаются.

Локализация высыпаний экземы играет значительную роль в течении клинической картины заболевания, так как на тонкой коже локтевых сгибов и на сильно развитой роговой поверхности стоп один и тот же воспалительный процесс не может протекать по идентичному сценарию. Рассмотрим особенности расположения атопической экземы на теле человека.

Волосистая часть головы. В основном встречается в детском возрасте, преимущественно у грудничков. Патологический процесс выглядит в форме наслаивающихся друг на друга чешуек, которые заботливые мамы обрабатывают во время купания растительным маслом, а затем вычесывают с помощью частого гребня. В результате воспалительный процесс не только не лечится, но и имеет все шансы распространиться на другие части головы — уши, шею, щеки и лоб ребенка.

Кожа краснеет, покрываясь экссудативной сыпью с последующим мокнутием и образованием характерных корочек. При присоединении бактериальной или грибковой инфекции нередко развивается фурункулез, фолликулит, воспаление регионарных лимфатических узлов. Пациенты жалуются на мучительный зуд и жжение, но волосы при этом практически не страдают. Болезнь имеет длительное течение, но у подавляющего процента детей она проходит самостоятельно при достижении ребенком подросткового возраста.

Лицо. Одно из излюбленных мест атопической экземы — лицо. Воспалительные очаги в виде эритемы и отечности чаще формируются на нежной коже век и щеках. В некоторых случаях покраснение дермы и припухлости развиваются настолько стремительно, что болезнь напоминает клиническую картину рожистого процесса, за исключением лишь высокой температуры тела, благодаря чему можно дифференцировать два этих недуга.

Пациент жалуется на зуд, напряжение и жжение кожи, появление болезненных трещинок, мешающих нормальной мимике. При легком течении патология протекает без сыпи, и тогда диффузное покраснение сразу переходит в стадию шелушения. Но чаще гиперемия сменяется экссудативными осложнениями и мокнутиями, затем корочковым этапом, и только после основного лечения — завершающим шелушением дермы. Как правило, для атопической экземы на лице характерно продолжительное острое течение.

Туловище. Воспалительные очаги заболевания могут локализоваться на открытых и закрытых участках тела. Патологический процесс протекает в острой и хронической формах. В обоих ситуациях симптоматика экземы сопровождается выраженным дискомфортом — зуд и боль преследуют человека при банальном соприкосновении с нательным и постельным бельем, при двигательной активности, лишая его покоя и днем, и ночью.

Поэтому, помимо основных клинических признаков кожного недуга, пациент сталкивается с такими проблемами, как повышенная нервозность, расстройства сна, общая слабость, анемия и пр., что, несомненно, ухудшает течение заболевания.

Верхние конечности. На руках атопическая экзема чаще локализуется в области кистей и на локтевом сгибе, в зоне предплечий и подмышечных впадин. В большинстве случаев патологический процесс отличается продолжительным хроническим течением и многочисленными рецидивами.

Нижние конечности. На ногах атопическая экзема обычно поражает голени и разгибательные поверхности коленных суставов, подколенные ямки и подошвы стоп. Нередко патологическому процессу сопутствует варикозное расширение вен и трофические язвы. Расстройства лимфотока и кровообращения в нижних конечностях и рецидивы экземы провоцируют чрезмерное утолщение эпидермиса в зоне поражения вплоть до развития слоновости.

Диагноз определяется при первичном осмотре пострадавшего. Атопическую экзему несложно вычислить по таким симптомам, как гиперемия кожных покровов, сыпь, шелушения и зуд. Специалист собирает анамнез, обращая внимание на причины, которые могли бы спровоцировать начало патологического процесса на поверхности дермы. Кроме того, он интересуется характером протекания болезни и назначает иммунологические тесты, для которых необходимо посетить лабораторию и сдать кровь из вены.

Иногда может быть назначено более глубокое обследование, направленное на изучение иммунного статуса, выполняемое с помощью сразу нескольких специалистов — аллерголога, иммунолога, инфекциониста, диетолога и т.д. При этом рекомендуется проведение микроскопического анализа на выявление микотической инфекции или грибков.

Также в комплекс диагностики могут входить такие исследования:

• Общий анализ крови и мочи. Часто обнаруживается лейкоцитоз и эозинофилия, что указывает на присутствие аллергенного и инфекционного факторов в организме.
• Копрограмма. Может выявить нарушения работы ЖКТ.
• Серологические исследования. Дифференцируют атопическую экзему от других патологий.

Дифференциальная диагностика проводится обязательно. Врач должен отличить истинную экзему от атопической, провести биопсию при гнойном воспалении кожи. Также необходимо идентифицировать заболевание, исключив такие состояния, как чесотка и микозы, псориаз и прочие дерматологические недуги.

Борьба с атопической экземой основана на различных терапевтических мероприятиях. И, в первую очередь, специалисты настаивают на том, чтобы человек пересмотрел свой образ жизни. Помочь ему в этом могут следующие рекомендации:

• правильное питание;
• соблюдение личной гигиены;
• организация режима дня;
• умеренные физические нагрузки;
• закаливание.

При наличии атопической экземы необходимо обратить внимание на психическое здоровье человека. Уравновешенное психоэмоциональное состояние позволит ему сконцентрироваться на лечении и добиться положительных результатов.

Консервативное лечение. Если атопическая экзема была спровоцирована аллергенными факторами, пациенту подбираются сенсибилизирующие препараты. Их главная цель — купировать симптомы патологии и улучшить общее состояние человека. Рассмотрим, что может назначить врач в таких клинических случаях.

Что касается наружных препаратов, то специалист постарается подобрать необходимые мази от атопической экземы, которые в быстрые сроки помогут купировать воспалительный процесс и его симптомы без ущерба для здоровья пациента. Эффективное средство от данного заболевания должно сочетать в себе следующие свойства:

• Успокаивающее. Быстро купировать зуд, жжение и боль.
• Защитное. Ограждать поврежденные воспалением участки дермы от негативного влияния внешних факторов.
• Увлажняющее. Обезвоженная кожа становится еще суше и чувствительнее, поэтому необходимо насытить ее влагой.
• Противовоспалительное. Средство должно в короткие сроки устранять отечность, покраснение и воспалительный процесс.

Среди негормональных средств перечисленными свойствами, но в слабой степени, обладают Бепантен, Пантенол и Пантодерм. При присоединении инфекции рекомендуется Бепантен Плюс с дополнительным содержанием хлоргексидина. Эти средства разрешены всем группам пациентов, в том числе детям с рождения, беременным и кормящим мамам.

Также довольно результативны препараты с содержанием цинка — цинковая мазь и Цинокап, они эффективны в отношении микробной и грибковой флоры. Рекомендуется к применению и средство Деситин, разрешенное в период беременности и в педиатрии.

Гормональные мази используются при сложном течении атопической экземы. Они делятся на несколько групп:

• Мази со слабым эффектом — преднизолоновая мазь 0,5% и Локоид. Подходят для борьбы с патологией на любом участке тела, в том числе на лице у всех групп пациентов, кроме детей до 3 лет.
• Мази с умеренным эффектом. Назначаются, если результат от использования предыдущей категории препаратов не принес заметного облегчения: это средства Афлодерм и Дексаметазон 0,05%.
• Сильные мази. Рекомендуются при тяжелой форме заболевания с присоединением вторичной инфекции. К этой группе относятся Адвантан и Синафлан.
• Наиболее действенные мази. Применяются, когда предыдущие группы препаратов не оказали терапевтического эффекта. В основном используются при поражении кистей рук и кожи стоп. Такими средствами считаются Дермовейт и Галцинонид.

Популярный рецепт заключается в смешивании 4 частей цинковой пасты и 1 части крема Вилькинсона, после чего препарат наносят на пораженные участки кожных покровов. Это средство обладает защитным, противовоспалительным, смягчающим и противомикробным действием. Если ожидаемый эффект от его применения отсутствует или проявляется слабо, рекомендуется дополнить рецепт последующим нанесением дегтярной, ихтиоловой или серной мази.

Перед тем как воспользоваться наружными лечебными средствами, необходимо очистить кожу с помощью гипоаллергенного мыла, исключив ее взаимодействие с горячей водой.

Иглоукалывание. Это отнюдь не новый в медицине метод, так как его история уходит глубоко в прошлое. Цель иглоукалывания — восстановить нарушенные токи жизненной энергии, которые блокируют здоровье человека и провоцируют развитие различных заболеваний. По мнению последователей этого метода, процедура позволяет привести тело человека к равновесию и помочь ему справиться с имеющимися патологическими состояниями, в том числе и с атопической экземой.

Иглотерапевт работает посредством стимуляции особых точек, раздражение которых приводит к снижению чувства зуда и жжения, снятию отека и общей релаксации организма. Одновременно с этим отмечается укрепление иммунитета и купирование избыточной реакции кожи и нервной системы на внешние и внутренние раздражители. Иглотерапевты рекомендуют не останавливаться в борьбе с дерматологическими проблемами только на своей методике, также они советуют использовать медикаментозную терапию, народные средства лечения и диету, что позволит эффективнее и быстрее нормализовать состояние при атопии.

Специалисты считают атопическую экзему хроническим заболеванием, поэтому не нужно ждать, что иглотерапия поможет в немедленном выздоровлении. Но регулярные процедуры обязательно улучшат состояние кожных покровов и естественным путем укрепят иммунитет.

Олиготерапия. У человека, страдающего атопической экземой, в организме резко снижено содержание микроэлементов. Безусловно, частично данный дефицит может компенсировать диета, но на это нужно время, в связи с чем рекомендуется принимать их дополнительно к медикаментозному лечению.

Основные микроэлементы, положительно влияющие на кожный покров, — магний, селен, цинк и марганец. Не стоит заниматься самолечением — перед приемом добавок нужно проконсультироваться с врачом, который определит, в каких добавках кожа пациента нуждается больше всего в конкретном клиническом случае.

Рефлексология. Эта китайская методика успешно используется для улучшения иммунитета, нормализации кровообращения и психоэмоционального состояния человека. Она основана на массаже — сдавливании и растирании нервных окончаний кистей рук и стоп ног. С помощью такого воздействия организм самовосстанавливается, что положительно отражается на всех его ресурсах, в том числе и кожных покровах.

Рефлексология требует предварительной консультации специалиста, который определит, нет ли противопоказаний к данной методике, и даст рекомендации относительно количества и продолжительности сеансов.

Народное лечение. Среди методов неофициальной медицины, как правило, применяются различные лекарственные растения, которые успешно борются с воспалительными изменениями на коже и снимают симптомы атопической экземы. Предлагаем рассмотреть в следующей таблице, какие травы используются в отношении этого заболевания.

Перед использованием народных средств желательно проконсультироваться с врачом. Он поможет подобрать лекарственные травы с учетом имеющегося заболевания.

Атопическая экзема у детей. Течение атопической экземы у взрослых и детей имеет свои особенности, поэтому заболевание у маленьких пациентов рассматривается отдельно. Патология чаще поражает детей до 12 лет, и в зависимости от возраста ребенка она классифицируется на младенческую, детскую и подростковую формы.

Младенческая атопическая экзема. Представлена в виде мелкой сыпи, которая вскоре покрывается корочками. Это состояние также называют диатезом. Чтобы справиться с патологией, важно с первых дней жизни тщательно соблюдать гигиену ребенка, приобретать ему одежду исключительно из натуральных дышащих тканей, почаще устраивать воздушные ванночки, следить за рационом кормящей мамы и по возможности избегать раннего введения прикормов и искусственных смесей. Если перечисленные мероприятия не помогают, важно проконсультироваться с педиатром.

Детская атопическая экзема. Диагностируется у малышей старше 2 лет вплоть до подросткового возраста. Заболевание отличается острым течением, поскольку дети стремятся активно расчесывать высыпания. Причины недуга в этом возрасте — стрессы и неправильное питание. Лечение подбирается исключительно детским врачом. Чаще всего назначается консервативная терапия.

Подростковая атопическая экзема. Характеризуется преимущественно волнообразным течением, то есть болезнь протекает с периодами обострений и затиший. Нередко высыпания проходят самостоятельно, без внешнего вмешательства, особенно если прекращается контакт с аллергенами либо исчезают стрессовые факторы. Иногда очаги воспаления охватывают значительную площадь кожных покровов, что сопровождается выраженным моральным и физическим дискомфортом. Лечение подростковой атопической экземы в большинстве случаев проводится с помощью медикаментозной терапии.

Причины развития патологии имеют много общего со взрослыми. В основном «виновником» проблем с кожей становится неблагоприятная генетика. Если у ребенка в анамнезе были случаи атопической экземы, важно более внимательно относиться к состоянию его эпидермиса, уделяя ему соответствующий уход и дополнительно увлажняя в холодное время года, в том числе и в период ремиссии.

Беременные. В процессе беременности у женщины происходит естественное снижение защитных сил организма, что может привести к обострению любых хронических заболеваний, в перечень которых входит атопическая экзема. Даже обычному человеку непросто бороться с этим заболеванием в период ее рецидива, а во время вынашивания малыша ситуация складывается еще труднее, поскольку многие лекарственные препараты и даже растения оказываются под запретом.

К счастью, патологический процесс не представляет опасности для плода, так как он не проникает через плацентарный барьер. Весь дискомфорт достается только будущей маме. Именно это и нежелательно при беременности, так как мучительный зуд и воспалительный процесс заставляют женщину нервничать, что отрицательно сказывается на плоде, поэтому при первых симптомах атопической экземы ей рекомендуется проконсультироваться с врачом и приступить к лечению. Ни в коем случае нельзя подбирать лекарственные препараты самостоятельно, ориентируясь на прошлый «добеременный» опыт или интернет — таким образом можно причинить вред еще не родившемуся ребенку.

Будущим мамам для купирования симптоматики заболевания обычно выписывают десенсибилизирующие препараты, начиная со II триместра беременности, например Супрастин и Зиртек. Наружно назначаются мази и крема на основе пантенола и растительных ингредиентов.

В сложных случаях прибегают к помощи цинковой мази, в последнем триместре — к наружным противоаллергическим средствам, например Фенистил гель. Некоторым пациенткам помогает введение Глюконата кальция. Безусловно, курс лечения подбирается строго дерматологом.

Кормящие. В группу риска по атопической экземе попадают молодые мамы, которые сталкивались с кожными патологиями до наступления беременности. Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо вовремя обнаружить признаки заболевания, обратиться к врачу и приступить к соответствующему лечению.

Первое, что должна исключить кормящая мама, — это контакт с предполагаемым раздражителем. Одновременно женщине назначается гипоаллергенная диета. Для снятия зуда и смягчения кожных покровов врач может порекомендовать внутреннее и наружное применение рыбьего жира. Если патологический процесс локализуется в области сосков, их также нужно смазывать этим средством.

Нередко зудящая атопическая экзема сопровождается мокнущими ранами. Кормящим мамам можно использовать мазь Деласкин — она обладает подсушивающим и вяжущим действием, не проникает в грудное молоко и безопасна для младенца. Дополнительно рекомендуется использовать крем Бепантен или Пантенол, которые успешно снимают воспаления и зуд в очаге поражения, способствуют быстрой регенерации кожных покровов. Также при лактации разрешены мазь Судокрем, Деситин и Пантодерм. Одновременно с наружными препаратами врач может назначить антигистаминные лекарственные средства нового поколения, такие как Зиртек и Зодак, и поливитаминные комплексы Компливит, Пренатал Форте и пр.

Если атопическая экзема на руках или на других участках тела протекает с осложнениями, грудное вскармливание рекомендуется прервать для применения гормоносодержащих лекарственных препаратов. После окончания курса лечения женщина может продолжить кормить малыша естественным образом.

Пожилые. Атопическая экзема в основном поражает детей до 5 лет. В пожилом возрасте заболевание встречается нечасто. Его развитию способствуют следующие факторы:

• неудовлетворительное состояние окружающей среды;
• многолетние вредные привычки;
• несбалансированное питание, увлечение фастфудом, полуфабрикатами и пр.;
• хронические инфекции, устойчивые к влиянию лекарственных препаратов;
• регулярные стрессы, частые нервные расстройства;
• длительный контакт с аллергенами — пыль, предметы бытовой химии и пр.

У пожилых людей обычно встречается атопическая экзема кистей рук. Кожа при этом даже в период ремиссии остается излишне сухой и эритематозной, может мучительно зудеть, заставляя человека расчесывать очаги поражения, что, в свою очередь, чревато присоединением вторичной инфекции. Кроме обезвоженности, дерма пожилых людей в области кожных высыпаний склонна к обесцвечиванию, утолщению, мокнутиям и прочим осложнениям. Атопическую экзему важно дифференцировать от других заболеваний.

Лечебные мероприятия сводятся к следующим рекомендациям:

• Прием антигистаминных средств — Кларитин, Зиртек и пр.
• По возможности исключение контакта с аллергеном.
• Соблюдение гипоаллергенной диеты.
• Очищение ЖКТ с помощью кишечных адсорбентов, таких как Энтеросгель, активированный уголь и пр.
• Применение гормональных наружных средств при обострении заболевания — Элоком или Целестодерм строго по назначению врача
• Использование негормональных кремов и мазей — Бепантен, Протопик и пр.
• Нанесение на очаги поражения противомикробных и антисептических препаратов для предупреждения инфицирования кожных высыпаний — раствор зеленки, Фукарцин. Если избежать инфекции не удалось, подбираются антибактериальные средства, такие как Сумамед, Ровамицин.

Дополнительно рекомендуется прием успокоительных медикаментов, поливитаминных комплексов, лечение сопутствующих заболеваний — герпетической и/или грибковой инфекции, борьба с повышенной потливостью, исключение потенциальных аллергенов. В пожилом возрасте важно внимательно относиться к состоянию кожных покровов, купаться с мылом не чаще раза в неделю и ежедневно увлажнять эпидермис с помощью гидрофильных масел иди детского крема.

Атопическая экзема коварна тем, что даже после успешно проведенной комплексной терапии она может возникать снова и снова в течение всей жизни в ответ на любую погрешность в питании, непосредственный контакт с аллергеном и т.д. Редко когда болезнь проходит самостоятельно и бесследно. Лечить ее долго и сложно, поэтому крайне необходима профилактическая работа в этом отношении.

Полное выздоровление после обострения атопической экземы и ее терапии может произойти только через 6 месяцев при условии, что исключены все потенциальные аллергены, стрессовые факторы и пр., то есть причины, спровоцировавшие болезнь. В противном случае патология легко принимает хроническое течение и преследует человека всю его оставшуюся жизнь.

В России существует много профильных медицинских учреждений, в которых проводится качественное лечение атопической экземы. С учетом того, что заболевание склонно к частым рецидивам и продолжительному течению, к выбору врача и клиники необходимо подойти со всей ответственностью.

Курс лечения экземы в российских клиниках основан на симптоматическом наружном устранении недуга, назначении антигистаминных, противовоспалительных, дезинтоксикационных, антибактериальных и седативных средств — выбор препаратов напрямую зависит от характера поражения кожи пациента. Иногда рекомендуются методы гемокоррекции, мезотерапии, электрофореза, УФОК и ВЛОК.

Стоимость лечения зависит от разных факторов:

• сложности клинического случая;
• опыта специалиста;
• оснащения и статуса медицинского учреждения;
• цен на медикаментозные средства.

В какие клиники России можно обратиться?

• Клиника «Столичный Докторъ», г. Москва, ул. Бутырская, 53/3. Лечение назначается индивидуально после сбора анамнеза болезни, выявления аллергенов, обнаружения причин возникновения экземы и их устранения. В качестве комплексной терапии подбираются местные формы лекарственных средств, препараты для системной терапии и физиолечение. Стоимость лечения атопической экземы от 25 тыс. руб.
• Медицинский центр «ОН КЛИНИК», г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8. Лечение проводится профессиональными специалистами. Схема терапии разрабатывается индивидуально в зависимости от типа экземы, степени ее тяжести и основывается на исключении контакта кожи с аллергенами, устранении симптомов патологии, системном воздействии с помощью инъекций, таблеток и местной терапии. Также пациенту подбирается специальная программа питания. Стоимость лечения от 15 тыс. руб.
• Косметологическая клиника New Skin Clinic, г. Санкт-Петербург, пр. Пятилеток, д. 5. Врачи придерживаются европейских стандартов терапии дерматологических проблем, которые включают проведение полного спектра диагностических мероприятий, профессиональную помощь, грамотную реабилитацию и подбор профилактических рекомендаций. Стоимость лечения от 14 тыс. руб.
• Клиника MEDICAL ON GROUP, г. Новосибирск, ул. Кирова, д. 44/2. Терапия атопической экземы включает обязательное соблюдение гипоаллергенной диеты, комплексное воздействие на очаги поражения с использованием наружных и пероральных лекарственных средств. Стоимость лечения от 12 тыс. руб.

Рассмотрим отзывы к перечисленным клиникам.

С развитием рецидива заболевания кожные покровы приобретают тусклый пересушенный вид, появляются трещины, в которые легко проникает патогенная микрофлора. При расчесывании очагов воспаления вероятность инфицирования увеличивается в разы. Ситуация может осложниться стафилококком, высокой температурой тела и снижением работоспособности.

На фоне постоянного зуда и раздражения начинается бессонница, появляются нервные расстройства и срывы. В редких случаях развивается сепсис или генерализованное заражение крови.

К осложнениям системного лечения относятся головные боли и диспепсические расстройства, но встречаются они крайне редко. Продолжительное и бесконтрольное использование гормоносодержащих препаратов может привести к перечисленным ниже последствиям:

• стрии или растяжки на коже;
• склонность к грибковым инфекциям ввиду снижения местного иммунитета;
• атрофические изменения дермы.

Чтобы предотвратить перечисленные осложнения, важно при первых признаках атопической экземы не медлить с обращением к врачу. Самолечение исключается.

Атопическая экзема не заразна. Это индивидуализированное заболевание, возникающее на фоне неблагоприятной наследственности, гиперчувствительности к определенным факторам либо по вине особенностей организма — при слабой иммунной системе, повышенной нервозности и т.д. Поэтому передаваться от человека к человеку, как, например, микробная экзема, атопическая форма заболевания не может.

В период обострения патологического процесса рекомендуется строгое соблюдение принципов правильного питания, во время ремиссии возможны некоторые послабления, но диета обязательно должна присутствовать в жизни каждого пациента врача-дерматолога.

При возникновении первых симптомов атопической экземы исключение продуктов с аллергенными свойствами значительно снижает их выраженность, а именно уменьшает зуд и площадь высыпаний. Питание должно состоять преимущественно из свежей растительной пищи, нежирных сортов мяса и птицы, кисломолочных продуктов. Из рациона полностью убирают красные ягоды и фрукты, цитрусовые, грибы, полуфабрикаты и консервы, копчености и маринады, минимизируют количество кондитерских изделий и выпечки.

Питание должно быть 5-разовым, порции — небольшими. Важно соблюдать питьевой режим — не менее 1,5 литров чистой воды в сутки.

Рассмотрим примерное меню на день:

• завтрак: гречневая каша с зеленью, чай;
• ланч: зеленое яблоко, крекер;
• обед: куриный суп с лапшой, тушеная капуста, яйцо, компот;
• полдник: ржаные хлебцы, кефир;
• ужин: рис, рыба, чай.

Некоторые врачи говорят о полезных свойствах голодания — до 48 часов в острый период заболевания. Они утверждают, что благодаря отказу от приема пищи можно максимально очистить организм от шлаков и токсинов. Но в этом вопросе необходима консультация врача и его согласие на подобную методику — не каждый человек может позволить себе голодание, так как этот процесс способен привести к обострению других хронических патологий, имеющихся в организме.

Наиболее сложное течение атопической экземы происходит у детей. К счастью, с возрастом частота рецидивов, их продолжительность и степень выраженности постепенно сокращаются. Почти 50% подростков излечиваются от заболевания и в будущем с ним не сталкиваются при достижении 14 лет.

Чтобы заболевание не рецидивировало, важно строго соблюдать профилактические рекомендации. К ним относятся:

• тщательное соблюдение навыков личной гигиены;
• отказ от вредных привычек;
• внимательное отношение к рациону питания — любые потенциально аллергенные продукты следует свести к минимуму;
• соблюдение правил пользования косметическими средствами и предметами бытовой химии;
• ношение белья и одежды из натуральных тканей;
• избегание общественных бань, саун;
• соблюдение режима дня.

Чем раньше приступить к терапии патологии, тем лучше будут его результаты и дольше продлится период ремиссии. Поэтому при первых симптомах атопической экземы на руках или в другой части тела не нужно узнавать в сети или через знакомых, чем лечить заболевание, важно как можно быстрее посетить дерматолога, пройти необходимое обследование и вплотную заняться борьбой с недугом.

источник