Слои мокроты при абсцессе легкого

Щадилов Е. В. — Чистка легких в домашних условиях

Таким образом, в процессе аускультации легких можно достаточно точно установить место поражения и его характер.

Проводя лабораторное исследование, определяют цвет мокроты, ее запах, количество, характер (слои) и различные включения (примеси).

Консистенция мокроты бывает жидкой и вязкой. Запах нативной, т. е. свежевыделенной мокроты обычно зависит от характера патологического процесса. Так, при бронхоэктазах, абсцессе легкого мокрота имеет дурной запах, а при гангрене легких отличается зловонием.

Цвет мокроты связан с ее характером. Слизистая мокрота бесцветная или беловатая. Слизисто-гнойная и гнойная мокрота мутна, желтоватого или желто-зеленого цвета. Ржавая мокрота бывает при крупозной пневмонии. Коричневая мокрота является результатом разложения гемоглобина (при гангрене легкого).

Двухслойная мокрота характерна для абсцесса легкого, а при гангрене легкого мокрота имеет 3 слоя: верхний -пенистый со слизисто-гнойными включениями, средний -жидкий, нижний — рыхлый, хлопьевидный.

Примеси в мокроте — это слизь, гной, серозная жидкость. Как уже говорилось, различают слизистую, серозную, гнойную и кровянистую мокроту, а также различные сочетания. Слизистая мокрота выделяется в первые дни при катарах верхних дыхательных путей, вязкая слизистая — при крупозной пневмонии, стекловидная — при бронхиальной астме, гнойная мокрота — при гнойных процессах в легких (абсцесс, бронхоэктазы и т. д.).

Слизисто-гнойная мокрота характерна для большинства заболеваний бронхов и легочной паренхимы.

Кровянистая мокрота наблюдается при туберкулезе легких, бронхоэктазах и раке легкого, тогда как серозная мокрота с примесью крови выделяется преимущественно при отеке легкого.

При микроскопическом исследовании мокроты обнаруживаются эритроциты, лейкоциты, спирали Куршмана, кристаллы Шарко-Лейдена, тирозин, жирные кислоты, пробки Дитриха, паразиты, фибринозные сгустки.

Цилиндрические клетки мерцательного эпителия обнаруживаются в мокроте при бронхитах. При туберкулезе легких и ряде легочных заболеваний в мокроте можно обнаружить альвеолярный эпителий (круглые клетки с большим круглым ядром). Единичные эритроциты и лейкоциты можно встретить и в мокроте здоровых людей, но их значительное количество всегда говорит о патологии. Эритроциты легочного происхождения равномерно перемешаны с мокротой.

Гнойная мокрота сплошь состоит из лейкоцитов в различных стадиях перерождения. В ряде случаев в мокроте обнаруживается только детрит — масса мелких зерен продуктов распада лейкоцитов.

Бактериоскопическое исследование мокроты используется для выявления возбудителя легочной инфекции, таких как пневмококки, стафилококки, стрептококки, спирохеты и микобактерии туберкулеза.

В некоторых случаях диагноз может быть установлен лишь посредством биопсии и пункции (отщепа и прокола), которые используют с целью получения материала (ткани легкого, лимфатического узла, плевральной жидкости и т. д.) для последующих исследований.

Состояние гортани и бронхиального дерева изучают при помощи бронхоскопии, инструментального метода исследования легких, позволяющей также произвести забор содержимого бронхов и биопсию стенки бронхов и легочной паренхимы. Показаниями к бронхоскопии являются легочное кровотечение, инородные тела в трахее и бронхах, обструкция — закупорка дыхательных путей, подозрение на опухоль, грибковые и пневмоцистные пневмонии. В последнем случае бронхоскопию проводят для забора мокроты и точного определения возбудителя. Кроме того, через бронхоскоп в легкие вводят лекарственные препараты и удаляют из них густой вязкий секрет, инородные тела, гнойные пробки и т. д.

Рентгеноскопия является в большинстве случаев первым этапом аппаратурного исследования грудной клетки, а для уточнения диагноза используют рентгенографию.

Основным и наиболее распространенным методом просвечивания является ортоскопия, под которой принято понимать просвечивание рентгеновскими лучами больного, находящегося в вертикальном положении, при этом используют различные проекции — прямые, боковые и косые.

Рентгенография позволяет уточнить ряд важных деталей, касающихся состояния органов грудной клетки, так как разрешающая способность рентгенографии значительно выше, чем рентгеноскопии.

Рентгеноскопия и рентгенография грудной клетки позволяют выявить в легких уплотненные участки (например, при раке или туберкулезе легких, пневмонии и т. д.), определить повышенную воздушность легких при эмфиземе, содержащие воздух полости (абсцесс, каверна), разрастание соединительнотканных тяжей в легких (при пневмосклерозе), жидкость или газ в полости плевры.

Бронхография — это контрастное исследование бронхиального дерева, заключающееся в следующем. После анестезии глотки через катетер в исследуемый бронх вводят контрастное вещество — йодолипол, а затем делают снимок легких. Бронхография выявляет бронхоэктазы и новообразования. Контрастное вещество, введенное при бронхографии, через 1-3 дня рассасывается или отхаркивается.

Ангиография — исследование сосудов легких с помощью контрастного вещества, которое вводят в легочную артерию. На ангиограммах более четко видны артерии, а также капилляры и вены. Ангиографию обычно применяют для подтверждения диагноза тромбоэмболии — закупорки тромбом ветвей легочной артерии.

Большое значение в рентгенодиагностике в последние годы приобрела рентгенотомография. При рентгенотомографии на снимке получается изображение не всего объекта, а только определенного его слоя, причем на той глубине, которая интересует врача.

В настоящее время для рентгенотомографии применяют многослойные кассеты сразу с 4-5 пленками, что позволяет одновременно получать изображение нескольких слоев.

Рентгенотомография при исследовании легких помогает обнаруживать рак легкого, опухоли средостения, каверны, абсцессы, милиарный туберкулез, силикоз, бронхоэктатические полости, скрытые за фиброзными изменениями или обширными плевральными наслоениями.

Радиоизотопное исследование с помощью различных топов позволяет выявить нарушения легочного кровотока, вентиляции и некоторых других функций. Так, легочную вентиляцию изучают при вдыхании воздуха содержащего изотоп инертного газа ксенона, распределение которого в легких позволяет выявить слабо или вовсе невентилируемые участки.

Обычно причиной острого бронхита становится охлаждение организма, сопровождающееся проникновением в бронхи болезнетворных микробов.

При этом, как правило, острому бронхиту предшествуют повторяющиеся, плохо леченные воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, которым способствуют гриппозная инфекция, профессиональные вредности (вдыхание газов, паров и пыли), а также курение.

При остром бронхите слизистая оболочка бронхов набухает вследствие усиленного кровенаполнения, что характерно для любого воспалительного процесса.

В просвет бронхов выделяется экссудат — слизь, которая вначале бывает серозной, а затем становится слизисто-гнойной. При остром бронхите глубоких органических изменений в бронхах не наблюдается.

Больного беспокоит прежде всей сильный, иногда болезненный кашель, сперва сухой, а позже с выделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты, поэтому при выслушивании больного вначале отмечаются сухие, а затем влажные хрипы. Острый бронхит хорошо поддается лечению и при благоприятных обстоятельствах (своевременно начатое лечение, хорошее общее состояние организма) заканчивается выздоровлением в течение 1-2 недель.

Острый бронхит, особенно с недомоганием и повышением температуры, лучше лечить в условиях стационара или дома при соблюдении постельного режима. Из рациона питания исключают горячие блюда и раздражающие продукты, а также спиртные напитки. Целесообразно пить подогретое молоко с боржомом или питьевой содой (бикарбонатом натрия). Большое значение имеет антибактериальная терапия.

Продолжительность лечения антибиотиками — до 3 недель. При непереносимости антибиотиков назначают сульфаниламидные препараты внутрь.

На межлопаточное пространство и верхнюю часть грудины ставят горчичники (отвлекающее средство) и банки. При влажном кашле, для лучшего отхождения мокроты, дают отхаркивающую микстуру.

Чаще всего хронический бронхит становится следствием острого бронхита, лечение которого началось несвоевременно и не было доведено до конца, или следствием того, что больной не выполняет предписаний врача, а также встречается у лиц, ослабленных предшествующими или тяжелыми хроническими заболеваниями. Велика опасность перехода острого бронхита в хронический у маленьких детей и стариков (после 75 лет). Острый бронхит скорее перейдет в хронический, когда больные продолжают курить и подвергаться воздействию того или иного вредного производственного фактора (охлаждение, вредные пары, газы и т. д.). При хроническом воспалении могут наступить такие структурные изменения, как истончение стенок бронхов и расширение их просвета.

Хронический бронхит прежде всего характеризуется затяжным кашлем с выделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты. Кашель усиливается по утрам, усиление кашля связано с курением, а также воздействием упомянутых производственных вредностей. При обострениях хронического бронхита температура тела может умеренно повышаться. При выслушивании больного отмечаются рассеянные сухие и влажные хрипы. Хронический бронхит может осложняться очаговой пневмонией (бронхопневмония), бронхоэктазами (расширение бронхов), эмфиземой легких и т. п.

Лечение хронического бронхита проводится по схеме лечения острой формы этого заболевания. Целесообразно курортное лечение: Крым, Черноморское побережье Кавказа.

Когда воспалительный процесс поражает какую-то одну долю легкого, говорят о крупозной пневмонии, и в зависимости от того, какая доля и какое легкое поражены, она может быть, например, правосторонней верхне-, средне- или нижнедолевой.

При очаговой пневмонии воспалительный процесс поражает лишь ограниченный участок какой-нибудь доли легкого. Это бронхопневмония, гриппозная пневмония, застойная и перифокальная пневмония. Механизм возникновения очаговых пневмоний весьма различен. Так, бронхопневмония протекает как следствие хронического бронхита (инфекция распространяется с бронхов). Застойная, гипостатическая пневмония развивается вследствие длительного нарушения вентиляции легких и застойных явлений в них в связи с длительным вынужденным положением больного на спине, например при переломах нижних конечностей, инфаркте миокарда, инсульте и т. д.

А так называемая перифокальная пневмония — это воспалительный процесс вокруг инородного тела в легком (пулевое или осколочное ранение), вокруг бронхоэктаза, раковой опухоли или туберкулезной каверны. Когда же воспалительный процесс захватывает целое легкое и даже оба легких, говорят о тотальной пневмонии.

Возбудителями пневмонии может быть пневмококк, стрептококки или стафилококк, проникающие в легкие через дыхательные пути, но в этом случае для развития заболевания необходимы предрасполагающие условия, уменьшающие защитные силы организма, такие как резкое охлаждение, психическое перенапряжение, нарушение питания и пр.

Проникая в один из участков легочной ткани, возбудитель пневмонии выделяет токсин, который распространяется на часть или на всю долю легкого, как в случае крупозной пневмонии, в результате чего проницаемость сосудов изнутри резко повышается, и в просвет альвеол происходит экссудация фибрина и клеток крови.

При крупозной, как впрочем и очаговой пневмонии развитие болезни проходит несколько стадий. В первой стадии — гиперемии и прилива — воспаление в альвеолах приводит к их расширению и появлению в них экссудативной жидкости. Во второй стадии в альвеолярный экссудат из расширенных сосудов поступают эритроциты. Воздух из альвеол вытесняется. Заполненные фибрином альвеолы придают легкому цвет печени, из-за чего эта стадия носит название красного опеченения. Третья стадия характеризуется преобладанием в экссудате лейкоцитов над эритроцитами, вследствие чего красный цвет меняется на серый, почем данная стадия и называется серым опеченением. Последняя стадия — стадия разрешения: фибрин и лейкоциты в альвеолах рассасываются и частично отхаркиваются с мокротой. Первая стадия продолжается 2-3 дня, вторая и третья стадии (их нельзя четко разделить, так как процессы красного и серого опеченения идут почти параллельно) длятся 3- 5 дней. Разрешение наступает к 7-11-му дню болезни.

Заболевание, как правило, начинается остро: развивается общее недомогание, озноб, резкая слабость, потливость, на коже лица (носогубные складки) — герпес, появляется головная боль.

Характерные изменения отмечаются при рентгеноскопии

При исследовании крови отмечается лейкоцитоз — увеличение количества лейкоцитов и увеличение СОЭ.

Сознание может быть несколько спутанным. Темпера тура тела доходит до высоких значений и держится не сколько дней, а затем резко снижается в течение нескольких часов (кризис).

Патологический процесс при очаговой пневмонии в целом проходит те же этапы, что и долевая пневмония серозный выпот в альвеолах, опеченение, разрешение. Однако при очаговой пневмонии по четкой цикличности и в целом воспалительный процесс менее активен.

После кризиса состояние больного улучшается, и он начинает быстро поправляться.

В настоящее время, однако, классический кризис бывает редко, поскольку применение антибиотиков в начальных стадиях заболевания приводит к тому, что температура больного крупозной пневмонией снижается уже через 2-3 суток и не слишком резко (лизис). Одним из важных ранних симптомов крупозной пневмонии является кашель с мокротой, в которой видны прожилки крови («ржавая мокрота»), а также боль при дыхании в грудной клетке на стороне воспаления. Это связано с тем, что при крупозной пневмонии, как правило, поражаются и участки плевры, прилегающие к воспаленной доле легкого.

При крупозной пневмонии бывают серьезные патологические изменения сердечно-сосудистой системы, выражающиеся учащением пульса и снижением артериального давления. И если у нестарого и практически здорового человека, заболевшего пневмонией, это не представляет большой опасности, то у ослабленного больного или старика сердечно-сосудистая система требует самого серьезного внимания.

Больных крупозной пневмонией следует госпитализировать, когда же в силу каких-либо причин они лечатся на дому, им назначается строгий постельный режим. Кормить больного нужно понемногу, но чаще, чем обычно. При этом пища должна быть полужидкой, питательной. Полезно обильное питье: клюквенный морс, фруктовые соки, чай, минеральные воды (боржом).

С первых часов заболевания назначаются сердечно-сосудистые средства, антибиотики и сульфаниламидные препараты.

Важна также и симптоматическая терапия: кодеин при сильном кашле в начале заболевания, термопсис и другие отхаркивающие — в период отхождения мокроты. Как успокаивающие средства назначают бром и валериану.

При появлении в углах рта, на крыльях носа раздражения кожи — так называемого герпеса — эти участки нужно смазывать цинковой мазью. Важно следить за работой кишечника и при запорах ставить очистительную клизму. Правильное лечение приводит к полному выздоровлению.

При несвоевременном же лечении и невыполнении больным соответствующих рекомендаций возможны тяжелые осложнения: переход заболевания в хроническую форму, развитие абсцесса легкого и др.

При хронической пневмонии нередко встречаются бронхоэктазы, которые чаще всего бывают следствием хронического бронхита. Механизм их образования следующий. В результате хронического воспалительного процесса в бронхах мышечная ткань стенки бронха замещается соединительной тканью, стенка, бронха истончается, растягивается, ограниченные участки бронха расширяются в виде цилиндров. И в конце концов хронический воспалительный процесс слизистой оболочки расширенных участков бронха вызывает скопление в них слизисто-гнойного вещества, что и является последним штрихом в картине формирования бронхоэктов.

Основу медикаментозного лечения хронической пневмонии составляют антибиотики, которые назначают после определения микрофлоры в мокроте и чувствительности этой флоры к антибиотикам. При тяжелой стафилококковой пневмонии применяют эффективные антибиотики третьего поколения; помимо антибиотиков назначают и сульфаниламидные препараты.

Важную роль в лечении хронической пневмонии с бронхоэктазами играет санационная бронхоскопия, представляющая собой отсасывание мокроты в сочетании с промыванием бронхов и внутрибронхиальным введением антибиотиков. Курортное лечение целесообразно только в начальной стадии болезни.

Важную роль в этиологии — происхождении — эмфиземы легких и пневмосклероза играет хронический бронхит и связанное с ним инфицирование стенки бронхов с нарушением бронхиальной проходимости. Скопление мокроты в мелких бронхах и нарушение вентиляции этого участка легкого способствуют развитию эмфиземы легких и пневмосклерозу. Ускоряют развитие эмфиземы легких и пневмосклероза также заболевания, связанные с бронхоспазмом, например бронхиальная астма.

Основными жалобами больных с эмфиземой легких и пневмосклерозом являются кашель и одышка. Кашель, как правило, надсадный, малоэффективный, с выделением небольшого количества мокроты. Одышка возникает вначале при физической нагрузке, а затем и в покое.

Поскольку понятие эмфиземы легких включает в себя повышенное содержание воздуха в легких, больным эмфиземой легких свойственна бочкообразная грудная клетка с расширенными межреберными промежутками, при том, что жизненная емкость легких существенно уменьшена. Поэтому и дыхание у них ослаблено, и рентгенологически отмечается повышение прозрачности легочной ткани, выбухание дуги легочной артерии, опущение и уплощение диафрагмы.

При обследовании сердечно-сосудистой системы больных эмфиземой легких отмечается приглушение тонов сердца, тахикардия, границы сердца могут быть расширены вправо, анализ крови дает повышение СОЭ и умеренный лейкоцитоз.

Что касается пневмосклероза, то он является, по существу, конечной стадией хронической пневмонии, когда в связи с развитием соединительнотканных тяжей в легких нарушается целостность межальвеолярных перегородок. Поэтому лечение пневмосклероза связано с лечением основного заболевания (хронической пневмонии) и легочно-сердечной недостаточности.

Это ограниченный гнойный процесс (гнойник) в легком, который возникает либо после перенесенной очаговой пневмонии, либо в результате проникновения через верхние дыхательные пути в легкое частиц кариозных зубов, рвотных масс и других инородных тел. Такие инородные тела закупоривают мелкий бронх, в результате часть легкого лишается притока воздуха. Эта часть «спадается» и образуется безвоздушный участок, где может развиться гнойник.

До прорыва абсцесса гнойный процесс, сопровождающийся скоплением гнойной мокроты в ограниченном участке легкого, служит причиной тяжелого общего состояния больного. Он жалуется на сильное недомогание, потерю аппетита, слабость, потливость; дыхание может быть затруднено, имеется сухой кашель, температура тела достигает высоких значений.

Прорыв абсцесса, выделение гнойной мокроты наружу, опорожнение полости абсцесса сразу же сказываются на общем состоянии больного: температура снижается, самочувствие улучшается, больному становится легче дышать, улучшается аппетит, сон, уменьшается потливость. Мокрота отходит несколько дней, и в это время бывает кашель. Мокрота при абсцессе легкого характерна: она двуслойна (верхний слой более жидкий, нижний — густой, зеленоватый).

источник

Воспаление ткани легкого, в результате которого происходит отмирание клеток и образуются гнойные некротические полости, называют абсцесс легкого: только правильная диагностика и адекватное последующее лечение недуга может спасти пациенту жизнь. Возбудителями такого заболевания зачастую выступают вредоносные анаэробные и другие бактерии, но развитие болезни также возможно вследствие травмы (ушиб, ранение), аспирации бронхов (инородное тело, рвотные массы либо опухоль) либо на фоне недолеченного заболевания (пневмония, туберкулез).

После попадания возбудителя в воздухоносные пути может начаться процесс воспаления ткани и отмирания клеток на определенных участках органа (абсцесс легких). Вредоносная бактерия часто переносится в бронхи из других органов или систем организма (основной очаг создают пародонтоз, тонзиллит, гингивит). Иногда причиной образования некротических полостей может стать сепсис. Особенности течения:

Период формирования =напрямую зависит от причины и иммунитета организма. В среднем он продолжается от 3 дней до 3 недель.
Следующий этап – вскрытие полости с гноем и отток мокроты через бронхи.

У этого заболевания есть несколько вариантов течения, поэтому нужно тщательно следить за состоянием здоровья во время лечения и изменениями симптоматики:

при легком течении клинические признаки болезни выражены слабо, нет резких перепадов температуры или сильного кашля (благоприятное течение);
при среднетяжелом течении заболевания симптомы выражены умеренно;
при тяжелом течении все симптомы выражены резко, возможно появление осложнений недуга.

Ткани в начальной стадии воспаляются в пределах одного участка, происходит инфильтрация этой зоны. В результате распространения гноя от центра к периферическим участкам возникает полость (гнойник). После прорыва мокрота выводится из организма через бронхи. Постепенно воспаленный участок заполняется грануляционной тканью и возникает зона пневмосклероза. При формировании полости с фиброзными стенками у гнойного процесса есть возможность поддерживаться самостоятельно длительный период.

В период образования и прорыва нагноения симптомы заболевания существенно отличаются, зачастую после прорыва самочувствие пациента заметно улучшается, как это описано в таблице:

Проявления недуга во время формирования

Симптомы абсцесса легкого после прорыва гнойной полости

резкое повышение температуры тела до 40°C;
озноб, сильное потоотделение;
одышка, сухой непродуктивный кашель;
болезненные ощущения в грудине (зачастую более сильные со стороны пораженного участка);
тахикардия;
ослабленное дыхание;
влажные хрипы;
отсутствие аппетита, слабость, головная боль.

продуктивный глубокий кашель с большим количеством гнойной мокроты (до 1 л);
выделенная мокрота имеет резкий неприятный запах, зачастую темного цвета;
спад температуры тела;
бронхиальное дыхание, влажные хрипы;
общее улучшение состояния организма пациента.

Абсцесс участка легкого в острой форме на начальном этапе проявляется сразу несколькими симптомами. При благоприятном течении весь период от начала заболевания до выздоровления длится не более 6 недель, при правильном дренаже из органа выводится вся мокрота, а на месте полости остается лишь тонкостенная киста небольшого размера. После прорыва гнойника состояние больного сразу улучшается. В 80% случаев такая форма заболевания характеризуется одиночным гнойником. Зачастую встречается абсцесс правого легкого у мужчин в возрасте от 30 до 50 лет.

Если абсцесс легких не вылечивается в течение 2 месяцев, он переходит в хроническую форму. Эта форма характеризуется цикличным чередованием периодов ремиссии и обострений. Во время активизации гнойного процесса появляется лихорадка, увеличивается количество гнойной мокроты. Длительность каждого периода зависит от способности бронхов дренировать и опорожнять полость абсцесса легкого. В период ремиссии больной может жаловаться на:

приступы лающего кашля;
увеличение выделения мокроты при смене позы тела;
утомляемость, слабость.

Зачастую у перехода заболевания в хроническую форму есть причины, связанные с индивидуальными особенностями течения болезни у пациента или ошибками в назначении лечения врачом:

гнойные полости более 6 см в диаметре;
секвестры в гнойнике;
нет условий для хорошего дренирования мокроты, размещение области в нижней доле органа;
недостаточный иммунитет;
неправильно (или поздно) назначенная терапия антибактериальными препаратами;
недостаточность терапевтических процедур для улучшения дренирования;
недостаток общеукрепляющих препаратов для организма пациента.

Врачи часто говорят, что первый признак заболевания можно обнаружить в плевательнице. И это правда, ведь после прорыва через дыхательные пути выделяется много (до 1 литра) специфической мокроты. Эти выделения после длительного стояния состоят из трех слоев жидкости – желтая слизь, гной и водянистый слой (нижний слой более плотный и густой). Эта мокрота имеет резкий гнилостный запах, поэтому пациенту предоставляют отдельную палату. Иногда к гнойным выделениям примешивается небольшое количество крови.

Появление гноя в тканях и последующее разложение легких чаще связано с лишением участков органа воздуха. Факторов для такого процесса много. Абсцесс участка легкого может развиться вследствие попадания в органы дыхания вредоносных микроорганизмов (бронхогенный способ). Если в других органах тела есть очаги инфекции, она может достигнуть дыхательной системы через гематогенный путь заражения (с кровотоком). Часто абсцесс легких может начаться вследствие перенесенной травмы или закупорки органов дыхания инородными предметами.

Вероятность развития очень высока у людей, имеющих вредные привычки и не долеченные заболевания (группа риска):

алкоголизм, курение, прием наркотических веществ;
новообразования;
сахарный диабет;
синусит, отит;
пародонтоз;
нарушения работы желудочно-кишечного тракта в результате проведения операций (грудная и брюшная полость);
иммунодефицит;
эпилепсия.

Острая или хроническая форма абсцессов легких у детей встречается намного реже, чем у взрослых. Зачастую они возникают вследствие попадания возбудителя бактериальной или грибковой этиологии в организм ребенка. Клиническая картина и причины появления гнойных воспалений у маленького пациента практически ничем не отличается от этиологии недуга у взрослых. У детей к общим симптомам часто присоединяется рвота или понос. Гнойные образования зачастую не сливаются в гнойник, происходит поражение ткани небольшими очагами (пятнами).

Абсцесс участка легкого может считаться первичным (если недуг возник вследствие поражения паренхимы) и вторичным (если воспалительный процесс начался в результате другой болезни). Различают разные виды недуга в зависимости от типа возбудителя и образа заражения. Кроме того, в классификации заболевания в зависимости от локализации различают центральный (расположен ближе к середине органа) и периферический (размещен у краев легкого) абсцессы. При этом гнойники:

могут быть единичными или множественными;
располагаться в одном или в обоих парных дыхательных органах.

При появлении первых признаков заболевания необходимо проконсультироваться с врачом-пульмонологом. Он назначит все необходимые анализы и исследования, с помощью которых можно диагностировать степень поражения тканей, общую реакцию организма на недуг и выбрать подходящую схему лечения. Очень внимательно нужно отнестись к симптомам, если в анамнезе есть хронические заболевания дыхательных путей или другие предрасполагающие факторы. В случае обнаружения гнойных воспалений других органов возрастает вероятность поражения дыхательной системы.

Для получения четкой клинической картины необходимо провести ряд анализов и исследований:

общий анализ крови, особое внимание уделяют количеству лейкоцитов;
биохимический анализ крови;
анализ мокрот, выявление возбудителей и выяснение их чувствительности на действие лекарств (антибиотиков);
рентгенологическое исследование грудной клетки (локализация очага);
компьютерная томография (более детальная диагностика гнойника);
фибробронхоскопия (для того чтобы определить состояние тканей дыхательных путей).

При выборе схемы лечения абсцесса легкого необходимо соблюдать комплексный подход. В большинстве случаев можно обойтись консервативными способами лечения, при которых врачом назначаются большие дозы антибиотиков широкого спектра действия, общеукрепляющая терапия. Пациента необходимо госпитализировать и сразу начинать терапию. Очень важно чтобы больной организм получал качественное (преимущественно белковое с необходимым количеством витаминов) питание и имел постоянный доступ к свежему, насыщенному кислородом воздуху.

Консервативная методика лечения – это комплекс гигиенических процедур (дренаж, массаж, гимнастика) и лекарственных средств, направленных на облегчение состояния больного:

антибиотики (широкого спектра действия, перед назначением проводят анализы на чувствительность);
антисептические средства;
муколитики (для разжижения гнойной мокроты);
отхаркивающие препараты;
лекарства для снятия интоксикации;
ингаляции с кислородом;
средства, направленные на стимулирование иммунной системы организма (иммуностимуляторы).

Если испробованные методики консервативного лечения не дают результата и продолжается прогрессирование воспаления, врачи рекомендуют удаление патологических полостей. Хирургическое вмешательство требуется в случаях, если лечение не дает результата в течение 2-3 месяцев, при легочном кровотечении или большом размере гнойной полости. Если при активном инфекционном процессе количество очагов увеличивается, развивается гангрена или возможен деструктивный распад легкого врачи рекомендуют пункцию или удаление пораженного легкого.

Зачастую осложнения абсцесса легкого происходят вследствие несвоевременного или некачественного лечения. Очень важно начинать проводить лечебные мероприятия (прием антибактериальных препаратов и другие способы терапии) при обнаружении первых признаков, характерных для этого заболевания. Нужно постараться не допустить перехода недуга в хроническую форму, ведь он тогда хуже поддается лечению. Абсцесс тканей легкого может вызвать осложнения, которые способны привести к летальному исходу.

Если не обратиться к врачу с первыми признаками заболевания, уровень риска развития таких последствий от абсцесса легкого резко увеличивается. Отмечаются:

недостаточное количество кислорода в дыхательной системе;
пневмоторакс (прорыв гноя в плевральную полость), плеврит;
открытие легочного кровотечения;
образование опухоли;
распространение инфекции на другие органы и системы организма;
эмфизема;
деформация бронхов.

В большинстве случаев при адекватном лечении исход благоприятный, через полтора-два месяца происходит процесс рассасывания инфильтрата вокруг гнойника и полость восстанавливается. Главный способ уберечься от этого процесса – постепенный переход на здоровый образ жизни. Необходимо отказаться от вредных привычек, жирной и вредной пищи. Регулярное медицинское обследование поможет выявить практически любые негативные процессы в организме и позволит вовремя заняться их устранением, не допуская перехода в хроническую форму.

источник

Макроскопическое исследование мокроты у больных пневмониями имеет важное диагностическое значение, нередко помогая установить характер патологического процесса и возможные осложнения (например, кровотечение или нагноение).

Количество мокроты при заболеваниях органов дыхания может варьировать в широких пределах (от 10 до 500 мл и более в сутки) и определяется в основном двумя факторами:

характером и степенью активности патологического процесса в легких и
возможностью беспрепятственного откашливания образовавшейся мокроты.

Относительно небольшое количество мокроты (не более 50-100 мл в сутки) характерно для большинства больных пневмониями и другими воспалительными заболеваниями легких (острый трахеит, острый и хронический бронхит и др.).

Значительное увеличение количества мокроты (более 150-200 мл в сутки), как правило, наблюдается при заболеваниях, сопровождающихся образованием полости, сообщающейся с бронхом (абсцесс легкого, туберкулезная каверна, бронхоэктазы), или распадом ткани (гангрена, распадающийся рак легкого и др.). Необходимо заметить в этой связи, что иногда у этих больных количество мокроты может уменьшиться из-за нарушения дренирования воспалительного очага.

У тяжелых больных пневмонией и пациентов старческого возраста нередко наблюдается подавление кашлевого рефлекса, в связи с чем мокрота выделяется в небольшом количестве или отсутствует совсем.

Цвет мокроты зависит от состава патологического трахеобронхиального секрета и наличия различных примесей (например, примесей крови).

Основные причины изменения цвета мокроты при пневмониях и других заболеваниях легких

Характер патологического процесса

Бесцветная, прозрачная (слизистая мокрота)

Многие острые заболевания легких, трахеи и бронхов (особенно в начальной стадии), сопровождающиеся преимущественно катаральным воспалением. Часто — хронические заболевания в стадии ремиссии

Желтоватый оттенок (слизисто-гнойная)

Наличие умеренного количества гноя в мокроте. Характерно для большинства острых и хронических заболеваний легких на определенной стадии развития воспаления

Зеленоватый оттенок (слизисто-гнойная или гнойная)

Застой гнойной мокроты, сопровождающийся распадом нейтрофильных лейкоцитов и выделением фермента вердопероксидазы, превращения железопорфириновой группы которой обуславливают зеленоватый оттенок мокроты

Желтый (канареечный) цвет мокроты

Присутствие в мокроте большого количества эозинофилов (например, при эозинофильной пневмонии)

Проникновение эритроцитов в просвет альвеол путем диапедеза и освобождение из распадающихся эритроцитов гематина (наиболее характерно для крупозной пневмонии)

Розоватый цвет серозной мокроты

Примесь малоизмененных эритроцитов в серозной мокроте при альвеолярном отеке легкого

Другие оттенки красного цвета (алый, коричневый и др.)

Признаки более значительных примесей крови (кровохарканье, легочное кровотечение)

Черноватый или сероватый цвет

Примеси угольной пыли в мокроте

Следует иметь в виду, что появление в мокроте примесей крови, независимо от характера основного патологического процесса (катаральное, гнойное или фибринозное воспаление, опухоль и т.п.), существенно изменяет цвет мокроты (см. ниже).

Запах мокроты. Обычно мокрота серозного и слизистого характера запаха не имеет. Зловонный гнилостный запах свежевыделенной мокроты свидетельствует:

о гнилостном распаде легочной ткани при абсцедировании легкого, гангрене легкого, распадающемся раке легкого;
о разложении белков мокроты (в том числе белков крови) при длительном нахождении ее в полостях (абсцесс легкого, реже — бронхоэктазы) преимущественно под действием анаэробной флоры.

Характер мокроты. В зависимости от консистенции, цвета, прозрачности, запаха и других физических признаков, выявляемых при макроскопическом исследовании, различают четыре основных вида мокроты:

Слизистая мокрота — бесцветная, вязкая, без запаха. Она встречается в начальных стадиях воспаления или при стихании его активности.
Серозная мокрота также бесцветная, жидкая, пенистая, без запаха. Она появляется, как правило, при альвеолярном отеке легкого, когда в результате повышения давления в системе малого круга кровообращения или увеличении проницаемости сосудистой стенки при воспалении увеличивается транссудация в просвет дыхательных пуки плазмы крови, богатой белком. Вследствие активных дыхательных движений (удушье, одышка) плазма вспенивается и выделяется в виде пенистой жидкости, иногда диффузно окрашенной в розовый цвет, что свидетельствует о значительном увеличении проницаемости сосудистой стенки и кровотечении по типу per diap >

Двухслойная мокрота чаще встречается при абсцессе легкого. Верхний слой се состоит из серозной пенистой жидкости, а нижний — из зеленовато-желтого непрозрачного гноя.

Трехслойная мокрота наиболее характерна для гангрены легкого, хотя иногда она может появляться у больных с бронхоэктазами и даже гнилостным бронхитом. Верхний слой такой мокроты состоит из пенистой бесцветной слизи, содержащей большое количество пузырьков воздуха, средний — из мутноватой слизисто-серозной жидкости желтовато-зеленоватого цвета, нижний — из желтого или зеленоватого непрозрачного гноя.

Кровохарканье. Примесь крови в мокроте имеет очень важное диагностическое значение, нередко указывая на развитие серьезных осложнений. В зависимости от степени и характера повреждения легочной ткани и дыхательных путей примесь крови в мокроте (кровохарканье — haematoptoe) может быть различной: 1) прожилки крови, 2) сгустки крови, 3) «ржавая» мокрота, 4) диффузно окрашенная розовая мокрота и т.п. Если при откашливании выделяется чистая алая кровь без примеси слизи или гноя, говорят о возникновении легочного кровотечения (haematomesis). Кровохарканье (haematoptoe) представляет собой выделение мокроты с кровью. При легочном кровотечении (haematomesis) во время откашливания у больного выделяется чистая алая кровь (туберкулез, рак легкого, бронхоэктазы, травматические повреждения и т.д.).

При пневмониях, особенно при крупозном воспалении легких, также возможно выделение крови с мокротой в виде «ржавой» мокроты, прожилок или сгустков крови. Кровохарканье и легочное кровотечение может встречаться и при других заболеваниях органов дыхания. Следует все же иметь в виду, что в реальной клинической практике примесь крови в мокроте нередко может иметь другие характеристики. Например, вопреки распространенному мнению, «ржавая» мокрота может встречаться не только при крупозном воспалении легкого (типичные случаи), но и при очаговой и гриппозной пневмонии, при туберкулезе легкого с творожистым распадом, застое в легком, отеке легкого и т.п. С другой стороны, при крупозной пневмонии иногда в мокроте могут появляться прожилки или лаже сгустки крови или, наоборот, она не имеет примесей крови и носит характер слизистой или слизисто-гнойной.

Основные причины кровохарканья и наиболее типичный вид мокроты

Бронхоэктазы, хронический гнойный бронхит

Чаще в виде прожилок или сгустков крови в мокроте гнойного или слизисто-гнойного характера

Гнойно-кровянистая, полужидкая, спивкообразной консистенции обильная мокрота коричневого или красного цвета с резким гнилостным запахом

Кровянистая, иногда желеобразная мокрота (типа «малинового желе»)

Прожилки или сгустки крови в слизисто-гнойной мокроте; при формировании каверны возможно появление обильной кровянистой мокроты коричневого или красного цвета

Сгустки крови или мокрота, диффузно окрашенная в коричневый цвет

Альвеолярный отек легкого

Диффузно окрашенная розовая пенистая серозная мокрота

Стафилококковая или вирусная очаговая пневмония

Прожилки или сгустки крови в слизисто-гнойной мокроте, ииогда «ржавая» мокрота

Прожилки или сгустки крови в слизисто-гнойной или гнойной мокроте

Следует помнить, что почти при всех приведенных в таблице заболеваниях возможно развитие массивного легочного кровотечения.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

источник

Абсцессом легкого называют образование очага воспаления в паренхиме легких, в котором происходит постепенный распад легочной ткани с последующим появлением полости, заполненной гноем. Возбудителями заболевания являются болезнетворные бактерии, проникающие в орган через бронхи.

Это – золотистый стафилококк, синегнойная палочка, анаэробные и грамотрицательные аэробные микроорганизмы.

Абсцесс может быть одиночным или множественным, развиваться в одном (односторонний) или двух легких (двусторонний), быть центральным (в середине легкого) или периферическим (на краях).

Этиология заболевания рассматривает собой развитие воспалительного очага начинающегося с процесса инфильтрации ткани легких (скопление веществ и частиц, ей не присущих). Процесс растворения инфильтрата в гное происходит от центра к краям. Гнойную полость обволакивает грануляционная ткань, препятствующая выходу гнойного содержимого.

При благоприятном течении событий (когда заболевание протекает в острой форме и длится менее 6 месяцев) образование разрывается, и гной расходится по бронхиальным ветвям. У больного появляется сильный кашель, благодаря которому мокрота постепенно выходит из организма. Стенки пустой капсулы спадаются, и на ее месте образуется рубец, зарастающий соединительной тканью.

Развитию патологии способствуют сопутствующие заболевания:

сахарный диабет;
пневмония;
хронический бронхит;
тонзиллит;
гингивит;
пародонтоз;
инфаркт легкого;
рак легких;
затяжной грипп;
множественный кариес и др.

Для людей, страдающих алкоголизмом, существует опасность сильной интоксикации, при которой возникает рвота. Если рвотные массы попадают в дыхательные пути, то они могут стать причиной развития абсцесса. Гнойная полость в легких может образоваться в результате аспирации инородных тел, сильных ушибов, закрытых переломов ребер, проникающих грудных ранений.

Признаки патологии могут развиваться с ужасающей быстротой, вызывая резкое ухудшение самочувствия больного, либо чередуются с периодами ремиссии. В первом случае речь идет о острой форме заболевания, когда уже через 10-12 дней происходит разрыв гнойной капсулы, а во втором – о хроническом вялом течении патологии, при которой периоды обострения сменяются относительно устойчивым и стабилизированным состоянием.

Во время обострения, когда воспалительный процесс нарастает, и гнойный очаг только формируется, наблюдаются симптомы:

ощущение удушья;
сухой, лающий кашель (без отделения мокроты либо с ее небольшим количеством);
хроническая усталость и слабость в теле;
холодный пот;
лихорадка;
тошнота;
слабость;
отсутствие аппетита;
повышение температуры до 37 С (держится постоянно, указывая на наличие воспалительного процесса).

Момент, когда целостность гнойного образования нарушена, приносит пациенту значительное облегчение состояния:

сухой кашель меняется на влажный;
начинает отделяться мокрота;
температура тела опускается до нормальных величин;
лихорадка и слабость сменяются приливом энергии, нормализацией аппетита, крепким ночным сном.

У людей, страдающих хроническим алкоголизмом, симптомы патологии могут быть «смазанными», а воспалительный процесс протекает без повышения температуры.

Люди, страдающие хроническим бронхитом, в период обострения откашливают прозрачную густую или светло-желтую мокроту (при абсцессе легкого в мокроте можно обнаружить незначительную примесь гноя). При диагностике абсцесса легкого объем откашливаемой жидкости из легких достигает от 200 мл до 1 литра за сутки, при этом:

Присутствие гнилостной микрофлоры в очаге воспаления делает отделяемый экссудат настолько зловонным, что находиться в одной палате с больным просто невозможно.
Мокрота окрашена в желто-коричневый, зеленый цвет и имеет густую консистенцию.
При отстаивании жидкости на дне емкости можно увидеть частицы тканевого детрита – нижний слой имеет сероватый оттенок; средний слой – желтый, что указывает на присутствие в слюне большого количества гноя; верхний – это пенящаяся серозная жидкость.
Если процесс воспаления затрагивает легочную плевру, то гнойное расплавление мелких сосудов ведет к появлению легочного кровотечения, из-за чего мокрота может содержать кровянистые нити.

При простудных заболеваниях, когда инфекция распространяется на трахею и легкие, у больного периодически возникают приступы кашля с отделением мокроты, длящиеся несколько минут. Когда разрывается гнойная капсула при абсцессе, человек кашляет практически непрерывно и вынужден постоянно носить с собой емкость для сплевывания экссудата. Но чувство возвращения «второго дыхания» и бодрого самочувствия гораздо важнее для пациента, и он готов пережить эти неприятные моменты, потому что у него появляется реальный шанс на выздоровление.

Комплексная дифференциальная диагностика позволяет обнаружить развивающийся очаг воспаления еще на ранней стадии и принять меры по его скорейшему устранению. Для этого существуют следующие способы исследования:

Внимательный внешний осмотр и опрос больного, изучение его истории болезни.
Рентгенография или рентгенологические признаки (на снимках отчетливо видны темные пятна с четкими границами, указывающие на то, что капсула прошла процесс «созревания» и вот-вот может разорваться). При поступлении гноя из пораженного участка в бронхиальные ветви специалист может оценить количество экссудата, от которого организм начнет избавляться через органы дыхания.
Бактериоскопия и бакпосев мокроты позволяют определить видовую принадлежность возбудителей болезни, их количество, а также их восприимчивость к разным группам антибиотиков.
МРТ (магнито-резонансная томография), КТ (компьютерная томография) дополняют данные, полученные при рентгенографии.
Общие анализы мочи, кала, крови – изменения в их составе и повышенной содержание лейкоцитов указывают на воспалительный процесс.
Биохимический анализ крови – повышение уровня сиаловых кислот, гаптоглобинов, фибрина, серомукоида сообщают, что предположения врачей относительно абсцесса подтверждаются.
Фибробронхоскопия – метод исследования, дающий возможность оценить состояние легких изнутри. В органы дыхания вводится специальный прибор – бронхоскоп, который переводит изображение на монитор. Врач может воочию убедиться в наличии или отсутствии абсцесса.

Большое количество отделяемой мокроты из легких может указывать не только на абсцесс легких, но и на заражение туберкулезом, синусит, грибковое поражение, бронхиальную астму.

Самое верное решение – срочное обращение к квалифицированным специалистам, которые проведут детальную диагностику и назначат оперативные методы лечения.

источник

Абсцесс легкого (abscessus pulmonis) представляет собой гнойное расплавление легочной ткани, в результате которого формируется более или менее отграниченная полость. Абсцесс и гангрена легких включаются в настоящее время в группу заболеваний, обозначаемых терминами «инфекционная деструкция легких», или «деструктивные пневмониты».

Этиология и патогенез. Возбудителями абсцесса легкого чаще всего являются различные неспорообразующие анаэробные микроорганизмы, золотистый стафилококк, грамотрицательные аэробные бактерии.

Микроорганизмы обычно проникают в легочную ткань бронхогенным путем. При этом источником инфицирования служит нередко микрофлора, находящаяся в полости рта и носоглотке (особенно при наличии пародонтоза, хронического гингивита, хронического тонзиллита). Важным патогенетическим фактором является аспирация инородного тела, а также слизи, рвотных масс и т.д., которая может произойти, например, у лиц, находящихся в бессознательном состоянии (алкогольное опьянение, наркоз и др..).

Предрасполагающими факторами могут быть заболевания, при которых возрастает вероятность любых гнойных осложнений (сахарный диабет), увеличивается возможность попадания гнойной мокроты в здоровые участки легкого (бронхоэктатическая болезнь), снижается сопротивляемость организма (хронический алкоголизм).

Значительно реже встречается гематогенный вариант распространения инфекции, когда микроорганизмы попадают в легочные капилляры вследствие бактериемии (при сепсисе). Возможны, кроме того, вторичное бронхогенное инфицирование инфаркта легкого, возникшего в результате тромбоэмболии ветвей легочной артерии, а также непосредственное инфицирование легочной ткани при ранении органов грудной клетки.

Патологоанатомическая картина. В начальной стадии абсцесса легкого обнаруживается воспалительная инфильтрация легочной ткани. Затем в центре инфильтрата начинается расплавление легочной ткани, в результате чего возникает полость. Инфильтрация вокруг полости постепенно исчезает, сама полость выстилается изнутри грануляционной тканью и при благоприятном течении полностью облитерируется, оставляя после себя небольшой участок пневмосклероза. В других случаях может формироваться полость сстенками, в которой гнойный процесс способен продолжаться неопределенно долго (хронический абсцесс).

Классификация. Абсцессы легкого классифицируются по этиологии (в зависимости от вида возбудителя), патогенезу (бронхогенные, гематогенные, травматические и т.д.). Кроме того, абсцессы легкого могут быть единичными или множественными, а по отношению к анатомическим элементам легкого — центральными и периферическими.

Клиническая картина. В течении абсцесса легкого выделяют два периода: период формирования абсцесса до его вскрытия и период вскрытия абсцесса с образованием полости.

В начале заболевания (период формирования абсцесса) больных обычно беспокоят озноб, боли

в грудной клетке при дыхании, сухой кашель, одышка, высокая лихорадка, нередко принимающая характер гектической. Выражены симптомы интоксикации: головная боль, отсутствие аппетита и др. Однако в ряде случаев (например, при хроническом алкоголизме) клиническая картина заболевания бывает смазанной. Так, резкие боли в грудной клетке и одышка могут при этом отсутствовать, а температура тела остается иногда субфебрильной.

При осмотре часто отмечают отставание больной половины грудной клетки при дыхании, выявляют болезненность при пальпации по ходу межреберных промежутков (симптом Крюкова), обусловленную реакцией реберной плевры. При достаточно обширной зоне инфильтрации определяют усиление голосового дрожания и притупление перкуторного звука над участком поражения, ослабление везикулярного и появление бронхиального оттенка дыхания, усиление бронхофонии. При субплевральном расположении абсцесса может выслушиваться шум трения плевры.

В анализах крови отмечают выраженныйв 1 мкл) со сдвигом лейкоцитарной формулы влево вплоть до миелоцитов, увеличение СОЭ. Рентгеноло-

гически выявляют участок массивного гомогенного затемнения с нечеткими границами в пораженной доле, который нередко расценивают как очаг пневмонии.

Первый период абсцесса легкого может продолжаться от нескольких дней до нед (чаще 7дней).

Второй период начинается с момента вскрытия полости абсцесса и отхождения мокроты через бронх. На фоне высокой лихорадки и симптомов интоксикации больной внезапно начинает откашливать «полным ртом» большое количество (до 1 л и более) гнойной мокроты. Температура тела при этом, как правило, снижается, постепенно улучшается самочувствие, менее выраженными становятся изменения в анализах крови.

Однако описанные четкие различия между первым и вторым периодами абсцесса легкого бывают так хорошо заметными далеко не всегда. Нередко (особенно при небольшом калибре дренирующего бронха) отхождение мокроты может быть вначале очень умеренным с последующим постепенным нарастанием ее количества.

Мокрота при абсцессе легкого часто бывает зловонной, что порой делает невозможным пребывание других пациентов в общей палате с таким больным. При длительном стоянии мокрота делится на три слоя: нижний — сероватого цвета густой гной с крошковидным тканевым детритом, средний — слой жидкой гнойной мокроты с большим количеством слюны,пенистой серозной жидкости. При микроскопическом исследовании мокроты в ней находят большое количество лейкоцитов, эритроцитов, эластические волокна, кристаллы холестерина и жирных кислот.

После вскрытия абсцесса и его опорожнения изменяются и физикальные данные обследования больных. При формировании большой поверхностно расположенной полости появляется тимпанический звук при перкуссии, могут выслушиваться бронхиальное и (очень редко) амфорическое дыхание, звучные влажные хрипы. Рентгенологически на фоне уменьшающейся инфильтрации легочной ткани выявляется просветление округлой формы (полость) с уровнем жидкости (рис. 35).

Течение и осложнения. При благоприятном течении инфильтрация, сохраняющаяся вокруг сформированной полости, постепенно рассасывается, сама полость уменьшается в размерах, теряет правильную округлую форму и, наконец, перестает определяться совсем. Выздоровление наступает обычно через нед, но может и затягиваться до нескольких месяцев. Убольных абсцесс легкого принимает хроническое течение.

К осложнениям заболевания относятся распространение процесса на плевральную полость с развитием гнойного плеврита и пиопневмоторакса, легочное кровотечение, возникновение новых абсцессов в здоровом легком, развитие сепсиса с образованием вторичных абсцессов (нередко множественных) в головном мозге, печени, почках, бактериемический шок. С учетом указанных осложнений летальность при абсцессе легких продолжает оставаться достаточно высокой и составляет в настоящее время

Лечение. Больным с абсцессами легких может проводиться терапевтическое и хирургическое лечение. Консервативная терапия включает в себя соблюдение постельного режима, использование постурального дренажа (придание больномураза в день намин положения, при котором у него лучше отходит мокрота), обязательное назначение антибиотиков. При обнаруже-

источник

ДИАМОЛ — производство и поставки высококачественных заменителей молока.

Конечно бывает, и частенько.

При хорошем дренировании полости абсцесса количество мокроты постепенно уменьшается, она становится . — Читать далее Хронические абсцессы легкого.

Подскажите пожалуйста. какие анализы я должна сдать, если у старшей дочери дисплазия соединительных тканей а у младшей в

Мне такой диагноз (дисплазия соед ткани ставили)
а вообще опытный врач по внешнему виду это может определить — значит посмотрите на свое телосложение и телосложение первого мужа — для дисплазии характерно худощавое телосложение + слабые мышцы, отвислая кожа, варикозное расширение вен, слабый позвоночник (часто искривленный) , близорукость, опущение внутреннх органов (почек и тп) — как мне объяснял врач
вообщем посмотрите у кого больше таких симптомов — тот и виноват — но это приблизительно
а если очень точно то только надо обращаться к врачу-генетику — он назанчит эти анализы
в России такие анализы в Омске делают
насчет украины я не знаю

Зеленая мокрота. Присоединение гнойного компонента придает мокроте зеленоватый оттенок наблюдается при абсцессе легкого, гангрене легкого.

Острый абсцесс л гкого. После прорыва полости в бронх появляется кашель, сопровождающийся выделением гнойной мокроты с неприятным запахом.

Глисты, да но они даже полезны. Некоторые заводят себе, что жрать всё подряд и не толстеть.

После прорыва абсцесса кашель с выделением большого количества мокроты от 200 до 1000 . В зависимости от причины возникновения абсцесса легкого он может быть

Ришта! Один раз прочитал — на всю жизнь запомнил)))))

Есть какая-то муха в Африке, которая откладывает яйцо в ухо. Из него вылупляется личинка и это ухо выгрызает. Не знаю, правда ли это.
Есть ещё эхинококк, который заносится током крови в глаз, растёт в этом глазу и замещает его..

Эхинококк — весьма неприятный паразит. Проникает в печень, легкие и другие органы и растет там в виде пузыря, достигая огромных размеров. И вырезать-то опасно, можно весь организм заразить.

Трихинелла.
Смертельно опасный паразит, заразиться которым рискует каждый едок полусырого мяса.

Это что-то в лёгких! Срочно на рентген.

Мокрота при абсцессе легкого обычно зловонная, что обусловлено присоединением гнилостной флоры.

Мокрота при абсцессе легкого имеет неприятный запах, указывающий на наличие анаэробной инфекции.

Я так думаю тот, кто диагноз поставил должен был и лечение назначить

Кишечная трихомонада (открыта в 1926 г. ) вызывает заболевание — гемоколит, колит, энтероколит, холецистит, отеки, эрозии, полипы, язвы; бледность кожи, анемия, слабость в мышцах — признаки заражения кишечной трихомонадой.
Ротовая трихомонада. Мало изучена. Места ее обитания — ротовая полость, дыхательные пути, миндалины, десневые карманы, мокрота, конъюнктивы глаз и кровь. Гнойники на коже, опухоли в легких — часто следствие заражения ротовой трихомонадой.
Опыты ученых показывают, что ротовой трихомониаз может привести к параличу, гастроэнтериту, поражению суставов ног, поражению печени, других органов, бесплодию и выкидышам.
Ротовая трихомонада — самая распростроненная. Кариес и пародонтоз — следствие ее жизнедеятельности.
Урогениталъная трихомонада является возбудителем воспалительного заболевания органов половой системы — трихомониаза.
Семенова Надежда «»Очистись от паразитов И живи без паразитов»»
Андреас Мориц «Удивительное очищение печени»
Просвещайтесь!! !

Увы, но излечение приходит вместе с исчезновением зубов (((( Но есть способы отдалить это. Надо обратится к пародонтологу

Поганяй ее=ядами=разные пробуй, или больницы
из народных=клюква на трихомонаду

Парадонтоз и сифилис, не вылечивается, а залечивается.

Для этого исследуют мокроту, бронхоскопические аспираты или оба образца. Лабораторная диагностика абсцесса легкого.

Витамины кушай и воздухом дыши. Чистым, разумеется)

Абсцесс л гкого абсцедирующая пневмония это гнойно-деструктивный ограниченный процесс в легких. Характеризуется образованием одной или нескольких полостей с гнойным содержимым в легочной паренхиме.

Надо заниматься спортом, соблюдать режим, жить отдельно от вредных привычик и получать положительные эмоции. =)))

Компливит, Супрадин, Интерферон, фитнес, свежий воздух, здоровый образ жизни! Удачи.

Поливитамины, свежие фрукты, прогулки, море

Кушать больше фруктов, прополис и медовые композиции, желательно компании «Тенториум», если слышали о такой.

Мокрота при абсцессе легкого обычно зловонная, что обусловлено присоединением гнилостной флоры.

Никогда не принимать антибиотики без острой надобности. Полноценное питание, чистая вода 2 л. в день, кисломолочные продукты кроме йогуртов, желательно натуральные, солнце, воздух и т. д. Фрукты и овощи.

Привет! ДА, ПРОДУКЦИЯ КОМПАНИИ ТЕНТОРИУМ, КОМПАНИИ АРТ ЛАЙФ, 4 ЛАЙФ, АРГО-ПРОИЗВОДСТВО РОССИЙСКОЕ ИЗ СИБИРИ ТЕ ЭКОЛОГИЧЕСКИ ЧИСТАЯ, МАТРИЦА ЖИЗНИ, ОСНОВАННАЯ НА СИБИРСКОМ КЕДРЕ, ВСЕ МОГУ ПРЕДЛОЖИТЬ! ПРИВЕТ, АЛЛА.

[ссылка заблокирована по решению администрации проекта] приветик всем открылся новый сайт можите скачиват аудио видио концерты бесплатно

Как их вообще можно сравнивать? у каждого свои большие плюсы!

Патологическая анатомия абсцесса легкого. При остром абсцессе легкого . При преобладании в полости абсцесса процессов некроза, гангрены мокрота бывает.

И то, и другое полезно по-своему!

Каротинчик в мороковке, витаминчик в укропчике!)))))

Но морковка полезна для глаз, а укроп .. для мужского. для мужчин 😀

И то и другое должно быть в нашем рационе.

Мокрота при абсцессе легкого выделяется через ротовую полость после прорыва бронха. Мокрота неприятно пахнет, могут быть вкрапления крови.

Морковь! Она и вкуснее и полезнее

Морковь для зрения
укроп для потенции

Олезные свойства укропа обусловлены его уникальным составом. В зелени укропа содержится большое количество витаминов: витамин А (ретинол), провитамин А (бета-каротин), витамины группы В (тиамин, ниациновый эквивалент, рибофлавин, пиридоксин и фолиевая кислота), витамин С (аскорбиновая кислота) и витамин Е (токоферол). Кроме витаминов в укропе содержится множество кислот, эфирных масел и таких минеральных веществ, как железо, кальций, магний, калий, натрий и фосфор.
При регулярном употреблении укропа активизируются процессы кроветворения. Железо представлено в растении в легкоусвояемой форме. Фолиевая кислота способствует образованию эритроцитов, а само железо – гемоглобину. Аскорбиновая кислота, содержащаяся в укропе, и магний делают железо еще доступней с биологической точки зрения для усвоения человеческим организмом. Образующийся гемоглобин сцепляется с новыми эритроцитами, и кровь обогащается кислородом, перенося его от легких к каждой клетке тела.
Эфирное укропное масло обладает желчегонным эффектом, оно активизирует образование ферментов, участвующих в пищеварении. Также укроп имеет мочегонное воздействие на организм и дезинфицирующий эффект на пищеварительную и мочеполовую систему.
Укроп обладает укрепляющим воздействием, которое обеспечивает бесперебойную работу сердечно-сосудистой системы. Анетин, содержащийся в листьях и стеблях растения, расширяет кровеносные сосуды в сердечной мышце и головном мозге. При этом их питание усиливается в разы.
Укроп улучшает выделение молока, что очень актуально для женщин в период лактации.
Укроп понижает давление. Поэтому его полезно употреблять в пищу людям, страдающим гипертонией. Использовать это растение можно и как седативное средство, которое отлично справляется с бессонницей и успокаивает нервную систему.
При язвенной болезни органов пищеварительного тракта укроп оказывает обезболивающее воздействие. Кроме того, растение пробуждает аппетит и нормализует процесс пищеварения.
Масла, содержащиеся в листьях укропа и его семенах, обладает отхаркивающим эффектом. При употреблении пряного растения или его отвара мокрота разжижается и свободно отходит от стенок дыхательных путей. Кашель с сухого меняется на мокрый и постепенно проходит.
Растение ускоряет заживление ссадин и ран, а также обладает противовоспалительным эффектом. Поэтому укроп полезно принимать при ранениях. Кашицу из него накладывают на нарывы и фурункулы. Клетки поврежденной кожи подвергаются ускоренной регенерации, шанс появления шрамов при этом сокращается.
Еще одно свойство укропа – это ветрогонное. Пряное растение, а в особенности его семена – это отличное средство против метеоризма и вздутия живота. При употреблении таких продуктов питания, как горох, фасоль и прочие бобовые совместно с укропом неприятные последствия устраняются.
Благодаря наличию в зелени укропа антиоксидантов и органических кислот организм человека очищается от шлаков и токсинов. Нормализуется работа внутренних органов и повышается сопротивляемость организма различным инфекциям. В организме прекращаются гнилостные процессы, ухудшающие самочувствие человека.
В моркови содержатся:
— витамины (провитамин А, вся группа В, РР, С, К, Е);
— минералы (йод, калий, железо, медь, фтор, магний, фосфор, кобальт и другие);
— эфирные масла (именно ими обусловлен характерный аромат корнеплода);
— биофлавоноиды и антоцианы;
— натуральные сахара;
— антиоксиданты;
— пищевые волокна (клетчатка);
— жирные масла (больше всего в семенах моркови, которые также применяются и в народной медицине, и в гастрономии);

Морковь даёт зрения так говорят, а укроп даже не знаю

Морковь содержит каротин .полезный для глаз, плюс витамины укроп. -просто для вкуса .в советские времена маленьким детям давали укропную воду, чтобы не пучило ..

При абсцессе легкого вид мокроты очень характерный она двухслойная, с жидким верхним слоем и густым нижним слоем зеленоватого цвета. Диагностика.

Сдать анализ на яйцеглист.

Мокрота при абсцессах легкого обычно гнойная с неприятным запахом и буровато-серым или зеленым цветом.

На гельминтов анализы сдай

Признаки наличия глистов
Воспаления дыхательных путей. Если вы полагаете, что гельминты обитают только в кишечнике, это не так. Существуют такие виды паразитов, которые «путешествуют» по нашему организму и любят «обитать» в дыхательных путях, вызывая кашель, насморк (к, примеру, синуситы, как признак перемещающихся паразитов), высокую температуру, чрезмерное выделение мокроты, пневмонию (как проявление стронгилоидоза и аскаридоза).
Проблемы с кожей. Глисты способны вызывать появление на коже таких признаков, как: крапивница, экзема, сыпь, а также возникновение папиллом, фурункулов, угрей.
Запор по причине блокировки глистами некоторых органов. Известны случаи кишечной непроходимости из-за присутствия паразитов, ведь есть такие Аскаридоз, признаки наличия паразитовособи, которые достигают в длину нескольких метров. Другие паразиты способны блокировать желчевыводящие пути и приводить к желтухе, дискинезии желчевыводящих путей и другим заболеваниям печени.
Понос, водянистые испражнения из-за тех веществ, которые производятся глистами.
Сбои в работе иммунной системы. Из-за присутствия паразитов иммунитет ослабляется, снижается выработка защитных иммуноглобулинов, путь для инфекций открыт.
Источник http://fitdeal.ru/ochishhenie-organizma/ochishhenie-ot-parazitov/gosti-kotoryx-my-ne-zvali-glisty-priznaki-nalichiya-glistov.html#ixzz3P14UvJE3

Нужно сдать самое простое калл на яйцеглист., ну а если есть лечиться или для профилактики Вормил

Дифференциальный диагноз абсцесса легкого Его следует проводить с гангреной легкого, при которой образуется зловонная мокрота. При остром абсцессе до.

Тесты образца крови могут показать наличие гельминтов в организме

Пойдём от обратного- они есть у всех. Просто разные виды и разное количество. А поскольку и организмы-иммунитеты разные- кого-то беспокоит, а кого-то нет. Анализ на яйцеглист- шляпа, которая даёт показания по очень ограниченному видовому составу и то если повезёт.

Без анализов сложно определить, не поймав глиста с поличным)
Самое простое и менее точное — сдать кал на яйца гельминтов, посложнее и поточнее -кровь на антитела в ним, по общему анализу крови тоже можно заподозрить паразитов -повышены эозинофилы.

Мазок на энтеробиоз. росто приложат стеклышко/скотч к анусу и ждите результат.

При гангрене легкого мокрота носит гнилостный характер. Суточное количество мокроты в среднем при абсцессе составляет 200-500 мл.

Основным симптомом разрешения процесса является мокрота которая при абсцессе легкого внезапная.

Сбивай температуру, чай с лимоном должен помочь, отпивайся и под одеяло, чтобы не трясло. Не ходи никуда, эта штука на сердце влияет, ты же не хочешь проблем с мотором?

Через три дня будет нормальная.

ПО АНТИБИОТИКАМ
1) Самый экстренный препарат — РОЦЕФИН, продаётся не очень дёшево.
В инъекционных формах, то есть порошок во флаконе 1 грамм + растворитель (вода), два-три одноразовых шприца — 10 мл с иглами.
Применяется на любую серьёзную травму (переломы, ожоги, множественный травмы, большие раны). Растворяется содержимое одного флакона и укол поглубже в любую доступную мышцу покрупнее. С собой достаточно на экстренность, думаю — три флакона. На любую загрязнённую крупную рану вместе с Роцефином лучше использовать обычные таблетки ТРИХОПОЛА по 1таб х 3 раза в день. Первый приём — 4 таблетки Трихопола сразу и много запивать.
2) Пара таблетированных антибиотиков на все остальные случаи — АМОКСИКЛАВ (АУГМЕНТИН) + СУМАМЕД (АЗИТРОМЕЦИН).
В паре одновременно эти а\биотики глушат почти всё, спектр действия очень широкий — из пушки по воробьям, но когда диагноз неизвестен, то не до тонкостей.
ПО ОБЕЗБОЛИВАЮЩИМ
Оптимально три легальных варианта — КЕТОРОЛ (он же Кетродол, Кеторолак, Кетанов), ТРАМАЛ (он же Трамадол) и ДИКЛОФЕНАК.
И тот и другой и третий есть в таблетках и ампулах. Лучше иметь под рукой ампулы КЕТОРОЛА и ТРАМАЛА, по 10 ампул достаточно. Остальное таблетки.
Итого (исходя из вводных по автономке) оптимально:
— РОЦЕФИН + вода для растворения: 3 флакона.
— ТРИХОПОЛ: 3 упаковки по 10 таблеток.
— АМОКСИКЛАВ: 3 упаковки по 20 таблеток.
— СУМАМЕД: 30 таблеток
— КЕТОРОЛ (КЕТРОДОЛ, КЕТОРОЛАК, КЕТАНОВ). 1 упаковка из 10 ампул + Таблетки (обычно это Кетанов или Кеторолак) — 50 таблеток.
Тоже самое по отношению к ТРАМАЛУ или ДИКЛОФЕНАКУ.
— Шприцы одноразовые с иглами. 10 штук — 10-кубовые и 10 штук — 5-кубовые.
КРАТКО ПО ТИПИЧНЫМ СИТУАЦИЯМ
1)На травму (серьёзную — переломы, ожоги, большие раны)
Обезболивание — однократно инъекция 2-х ампул КЕТОРОЛА (КЕТРОДОЛ, КЕТОРОЛАК, КЕТАНОВ) в мышцу на момент травмы.
Далее каждые 4-6 часов по 1-2 таблетки, в зависимости от интенсивности боли. При очень интенсивной боли можно далее повторять по одной ампуле одновременно, внутримышечно, но не в одном шприце — КЕТОРОЛ + ТРАМАЛ через часов четыре-шесть. Затем РОЦЕФИН один внутримышечный укол сразу, дальше по одному в сутки для поддержки, пока эвакуируетесь (если задержка, продолжать приём сразу двух а\биотиков — АУГМЕНТИН (по 1-ой таблетке х 3 раза в день) + СУМАМЕД (по 1 таблетке х 1 раз в день).
Эта смесь будет хорошо работать, даже если нет РОЦЕФИНА.
Затем ТРИХОПОЛ таблетки — 4 однократно на момент травмы, дальше по 1 таб. х 3 раза в день, пока не приедете к медицине.
2) Когда ‘заклинило’ спину или шею, достаточно одной ампулы КЕТОРОЛА или ТРАМАЛА в мышцу часа на четыре.
Можно добавлять, но стараться не больше, чем по две ампулы (таблетки) за один раз.
3) Если после удара или переохлаждения, а может и ‘просто так’ вдруг появилась умеренная боль, припухлость, покраснение и ‘погорячение’, какого-нить сустава (-ов), принимаем по одной-две таблетки КЕТОРОЛА х 3 раза в день и сразу начинаем принимать таблетки антибиотиков: АУГМЕНТИН по 1-ой таб х 3 раза в день.
4) На простудные заболевания.
Лёгкая простуда, незапланированное купание с переохлаждением и пр. — только АУГМЕНТИН по 1 таб х 3 раза в день.
Бронхиты и пневмонии с частым сухим, откашливающейся гнойной (зелёной) мокротой —
АУГМЕНТИН (по 1-ой таблетке х 3 раза в день) + СУМАМЕД (по 1 таблетке х 1 раз в день)
5) На циститы, «застудил почки» (то бишь опоясывающие боли, боли внизу живота, частые непродуктивные мочеиспускания с лихорадкой и ознобом (температура) — СУМАМЕД (по 1 таблетке х 1 раз в день)
6) Диарея с лихорадкой и ознобом (температура) — СУМАМЕД (по 1 таблетке х 1 раз в день)
7) Гнойные заболевания (нагноение ранок и гематом, панариции, фурункулы, карбункулы, флегмоны, флюсы на челюстях) — АУГМЕНТИН (по 1-ой таблетке х 3 раза в день) + СУМАМЕД (по 1 таблетке

Увеличь скорость вращения вентиляторов, сбавь разгон если он есть XDDDD

Обязательным при абсцессе легкого является анализ мокроты. Мокрота появляется только при прорыве абсцесса в бронх.

Когда у меня болит зуб — я к врачу иду, а не звоню ему по телефону..

Было. со старшей. сходили. нам поставили повторно. прописали таблетки. всё прошло отлично.

Абсцесс легкого гнойное воспаление легочной ткани с образованием полости. . Мокрота имеет сладковато-затхлый запах. При стоянии мокрота образует три слоя.

Если не ходить — да, будут проблемы.

Провериться надо.. .
туберкулезная палочка -это вам не шутки!

Ох уж эти фтизиатры.. Нам весь мозг вынесли, пока муж с ребенком не сходил на прием. Что он там сказал- остается для меня загадкой.

Было. не помню, что там делали, мелкая была, но была здорова. но спустя время оказалось, что у меня аллергия на манту. в итоге от мантЫ родители отказались.

Можете сдать платно анализ крови или мокроты на ПЦР, он более точный, если результат отрицательный, то педиатр выпишет справку о том, что ребенок здоров.

Абсцесс легкого — ограниченный гнойно-деструктивный процесс в легочной ткани. . При преобладании в полости абсцесса процессов некроза, гангрены мокрота бывает.

Моему в роддоме внесли туберкулез. Ещё и аллергик. Поэтому ману была 12 мм ВСЕГДА! Если туберкулез, то она полыхает. У моего розовая была и по 4 мес держалась. Года в 4 послали в диспансер. Я раз поругалась с заведующей (что гарантии у нас только на кладбище) , послала мужа 2-й раз, там ему дали какие то таблетки, которые моя мама велела тут же выкинуть. Снимок мы делали. Ещё пожизненный медотвод от БЦЖ + диагноз «тубинфицирован». Уже 23 года, здоров. Мне кажется их через одного в диспансер посылают.

У нас многие аллергики. и с племянницей в детстве я ходила в тубдиспансер (все нормально) и с младшим я ходила-у него Манту тоже в маленьком возрасте сильно увеличивалась, делали ему там повторную прививку. Просто аллергия .Аллерголог сказала, давайте перед прививкой супрастин (дозировка согласно возрасту), и потом 2 дня супрастин. а рентген не надо было делать. и кабинет для детей отдельный и вход тоже .

Да было когда дочка маленькая еще была года 4 было. поехали мы с этой плохой мантой в диспансер но так получилось что не доехали там водитель маршрутки высадил далеко и пешком идти сил не было. в общем уехали домой. и ничего не случилось никто не спрашивал.

Ходили, посмотрела все анализы (тоже в норме были) , выписала таблетки для профилактики, т. к. палочка коха заходила в организме, выпили одну таблетку, весь сыпью покрылся — отказались от них, но на учете еще год стояли, врач сказала, что ничего страшного, т. к. условия жизни хорошие и вряд ли в туберкулез разовьется, а у знакомых (тоже дите пило таблетки) ребенок стал очень много есть, раскормили до предела (на фоне этих таблеток)

Да не было никаких проблем в общем то. В год была плохая манту, направили в тубдиспансер, без всяких анализов, там сделали Диаскин тест он был отрицательным, на этом и отстали. Никаких таблеток и прочего, не назначали.
Этот тест у нас по крайней мере делают только в тубдиспансерах, хотела я или нет, но ехать туда пришлось. Никаких дикий очередей там нет.

Острый абсцесс легкого сопровождается болями в грудной клетке, одышкой, затрудненным дыханием, кашлем с гнойной мокротой.

После введения туберкулина, на 2-3 день образуется специфическое уплотнение кожи. На вид это возвышающийся над кожей, немного покрасневший округлый участок кожи, от обычного покраснения на ощупь отличающийся незначительным уплотнением. Чем больше в организме знающих о туберкулезной палочке иммунных клеток, тем больше будет размер уплотнения.
Результат пробы Манту оценивают через 72 часа. Начинают с внешнего осмотра места введения туберкулина. При этом можно установить отсутствие реакции, гиперемию или инфильтрат. Необходимо уметь отличать инфильтрат от гиперемии. Для этого пальпаторно определяют толщину складки кожи над здоровым участком, затем — на месте введения туберкулина. При инфильтрате кожная складка утолщена по сравнению со здоровым участком, при гиперемии одинаковая. Затем прозрачной бесцветной миллиметровой линейкой измеряют и регистрируют поперечный (по отношению к оси руки) размер инфильтрата. Не допускается применять для измерения термометр и другие «подручные материалы» вроде миллиметровой бумаги и самодельных линеек из рентгеновской пленки. Внимательно проследите, чтобы в отношении вашего ребенка не было допущено халатного отношения, и оценка результатов пробы проводилась специалистом в хорошо освещенном помещении, строго прозрачной линейкой!
Измеряется только размер уплотнения. Покраснение вокруг уплотнения не является признаком иммунитета к туберкулезу или инфицированности, однако оно регистрируется, когда нет папулы.
Реакция считается:
отрицательной — при полном отсутствии уплотнения или при наличии только уколочной реакции (0-1 мм) ;
сомнительной — при “пуговке” размером 2-4 мм и при покраснении любого размера без уплотнения;
положительной — при наличии выраженного уплотнения диаметром 5 мм и более. Слабо положительными считаются реакции с размером “пуговки” 5-9 мм в диаметре; средней интенсивности — 10-14 мм; выраженными — 15-16 мм;
очень сильно выраженной у детей и подростков считается реакция с диаметром уплотнения 17 мм и более.

Так, при бронхоэктазах, абсцессе легкого мокрота имеет дурной запах, а при гангрене легких отличается зловонием.

Простыл твой муж, грела плохо

Возможно пневмония.. возможен туберкулез.. на омотр и рентген грудной клетки

Пневмония — -воспаление легких. Группа заболеваний, характеризующихся поражением респираторной части легких, делится на крупозные (долевые) и очаговые. Возбудители — различные микроорганизмы: пневмо и стрептококки, клебсиелла пневмонии, кишечная палочка и др. бактерии, риккетсии, вирусы, микоплазмы, грибы. Химические и физические агенты (воздействие на легкие химических веществ, термических факторов, радиоактивного излучения) обычно сочетаются с инфекционными. Пневмонии также могут быть следствием аллергических реакций в легких или проявлением системных заболеваний. Возбудители проникают в легочную ткань по бронхам, через кровь или лимфу.
Симптомы и течение
зависят от природы, характера и стадии заболевания, распространенности поражения и его осложнений (легочное нагноение, плеврит, пневмоторакс, острая сосудистая и сердечная недостаточность) .
Крупозная пневмония (долевая, плевропневмония) начинается остро, нередко после охлаждения: человек испытывает потрясающий озноб, температура тела повышается до 39-40C. Боль при дыхании на стороне пораженного легкого усиливается при кашле, вначале сухом, затем с «ржавой» или гнойной вязкой мокротой с прожилками крови. Состояние больного, как правило, тяжелое, Отмечается покраснение лица, цианоз, нередко появление «лихорадки» — простого герпеса на губах или крыльях носа. Дыхание с самого начала болезни учащенное, поверхностное, с раздуванием крыльев носа. Пораженная сторона грудной клетки отстает в акте дыхания от здоровой. В зависимости от стадии болезни выслушивается усиленное или ослабленное дыхание, крепитация (звук разлипающихся альвеол) , шум трения плевры. Пульс учащенный, нередко снижается артериальное давление. В крови выявляются значительные изменения: лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, ускорение СОЭ. При рентгенологическом исследовании видно затемнение всей пораженной доли или ее части.
Очаговые пневмонии, бронхопневмонии, возникают как осложнение острых или хронических воспалений верхних дыхательных путей и бронхов, у больных с застойными легкими, тяжелыми, истощающими заболеваниями, в послеоперационном периоде. Температура тела повышается до 38-39С, реже выше. Появляется или усиливается кашель, сухой или со слизисто-гнойной мокротой. Возможна боль в грудной клетке при кашле и на вдохе. При сливной очаговой пневмонии состояние больных резко ухудшается: выраженная одышка, цианоз. Дыхание может быть усиленным везикулярным с участками бронхиального, выслушиваются мелко- и среднепузырчатые хрипы.
Распознавание основывается на клинической картине, данных рентгенологического обследования (очаги воспалительной инфильтрации в легочной ткани, при сливной пневмонии — сливающиесся между собой) . В крови выявляют лейкоцитоз, ускорение СОЭ.
Лечение.
При легком течении может осуществляться на дому, но большинство больных нуждается в госпитализации. В разгар болезни необходимы постельный режим, щадящая диета с достаточным количеством витаминов А и С, обильное питье, проведение терапии антибиотиками (с учетом чувствительности к ним микрофлоры) , другими антибактериальными препаратами. Может возникнуть необходимость введения гаммаглобулина, проведения дезинтоксикационной терапии. С исчезновением или значительным уменьшением явлений интоксикации расширяют режим, назначают лечебную физкультуру, физиотерапевтическое лечение (ингаляции, УВЧ, коротковолновая диатермия) . В случае необходимости могут проводиться лечебные бронхоскопии.
Пневмония хроническая.
Пневмония хроническая. — К ней относят рецидивирующее воспалениелегких одной и той же локализации с поражением всех структурных легочных элементов, осложняющееся развитием пнемосклероза.
Обратитесь к врачу!

Чем здесь спрашивать, сходите к терапевту! гной — это уже нехорошо

Доктор рентген, что, зря старался?

В основе абсцесса легкого абсцедирующей пневмонии чаще всего лежит . похудание, возможная анемизация, плевральные боли, экспекторация гнилостной мокроты.

При пневмонии — высокая температура. Хронический обструктивный бронхит от курения, плюс простуда будет отхаркиваться гноем. Заложенность носа от заложенности бронхов. Боль в груди от частого кашлевого напряжения.
К врачу лечить острый бронхит!

Бронхит иль пневмония. Срочно к доктору

Это нормально, в начале такое может быть, скорее всего макрота. доктор должен был выписать отхаркивающее. если такое будет продолжаться еще пару дней, тогда стоит обратиться к другому врачу

Мокрота при абсцессе легкого характерна она двухслойна верхний слой более жидкий, нижний густой, зеленоватого цвета .

Мокрота это, на бронхи пошло. Обычный педиатр это лечит.

Гной ИЗ лёгких? там бывает гной?

Вообще такими вещами занимается пульмонолог

У нас тоже так же было, буквально вот вот. Ангину вылечили. Начался кашель. У нас ещё температура 39 поднялась. Врач тоже слушала -сказала чистое дыхание. Сказала антибиотики не будет назначать в итоге после трёх дней температуры за 39 и кашля (прям закашливалась), сопли начались ещё, я не выдержала и начала ей давать антибиотики. С первого же дня температура сразу спала и она нормально спала, не закашливаясь. Так и не сказал нам никто, что это было. три недели врача просто на дом вызывали.

Гайморит может быть. и кашель — от соплей.

Исследование мокроты из легких может помочь определить микроорганизм, вызвавший абсцесс.

К отоларингологу сходите, с антибиотиками вообще без санкции врача не балуйтесь. Иначе загубите здоровье ребенку.
Так скорее всего фарингит, с мокротой. Мокрота — это лучше чем сухой кашель.

Ну, не ходите к ветеринару. ваша собака — ваши проблемы

Собакам нельзя колбасу. ее людям даже запрещают. а по вопросу: обратитесь на вет. форум или вызывайте врача на дом из других клиник, здесь думаю помощи Вы не получите

Температура. какого цвета кал, моча. понос, запор, много пьет, где находиться дома, на улице. делали ли анализы в вет больнице . 777 Напишите как можно больше, но по существу.. . чем смогу помогу.. .

Сделайте томограмму головы, там все видно будет. и не затягивайте. У нас такие сейчас ветеринары что лучше самим предпринимать и предлагать для них диагнозы чтобы они задумывались.

У нас похожая симтоматика была при воспалении легких. Прокалывали антибиотики. Потом ночью температура 42. Собака уже помирать собралась. Открывали клинику в экстренном порядке. Там кололи уколов 20 если не больше за 2 часа. Что ставили я даже и не знаю. Не до этого было. Рвотные позывы — это скорее всего собака пытается мокроту отхаркнуть.
А мы еще бромгексин (по моему) давали

Кровотечение из носа может являться признаком серьезных заболеваний.
У собак носовым кровотечением чаще всего сопровождаются рост опухоли в носовой полости, травмы носа, воспалительные процессы в носовых ходах, нарушение процесса свертываемости крови, реже причиной является абсцесс зуба.
Носовое кровотечение проявляется появлением капель крови при чихании или постоянным выделением капель или струйки крови из одной или обеих ноздрей.
Для постановки диагноза, помимо общего клинического осмотра, могут потребоваться следующие диагностические исследования:
Исследования крови и мочи
Клинические анализы крови (с обязательным подсчетом тромбоцитов) и мочи необходимы для оценки общего состояния здоровья и степени кровопотери, биохимическое исследование крови — для оценки работы внутренних органов. Проводят исследование свертывающей системы крови (оценивают скорость свёртывания крови и коагулограмму) .
Выявленные отклонения от нормы могут указывать на нарушение свертывания крови. И тд. Вобщем лечить собаку нужно.

Абсцесс легкого разделяют на первичные, развивающиеся в здоровой ткани, и вторичные . При прорыве абсцесса в бронх выделяется обильная гнойная мокрота.

У Вашей собаки, к сожалению, скорее всего онкология. Нужно видеть собаку, чтобы точно сказать, конечно. Такие опухоли оперируются, но не всегда, чаще не трогают из-за «агрессивности».
Пришлите мне на почту фото носа и «соплей», если сможете.
Ну и это точно не ринит (его у собак, в принципе, отдельно не бывает)) .
П. С. Ринит — насморк)

При отстаивании мокроты, как и при хроническом абсцессе, образуется 3 слоя . При абсцессах легкого особенно информативна контрастная бронхография рис. 2 .

К терапевту он тебе назначит правильное лечение кашль и мокрота пройдут через неделю

Астма- серьезное заболевание, его травками не вьiлечить, обратитесь к специалисту.

Избавиться от синтетических материалов — одежда, ковер, обивка мебели, паралон и пр.

Отлично зарекомендовала себя мазь-бальзам с еловой смолой.
Состав: смола ели, прополис, пчелиный воск, порошок сухих листьев подорожника, зверобойное, таволговое и льняное масло.
Применяется для лечения наружных и внутренних заболеваний: раны, трофические язвы, ушибы, болезни суставов и позвоночника, ожоги, фурункулы, псориаз, экземы, нейродермиты, укусы насекомых, насморк, бронхит, туберкулёз, язва желудка и др.
Наружное применение.
Лечение трофических язв. Рану промыть отваром цетрарии или плаунагодичного (на 250 гр. воды – 1 ст. ложка измельчённого сырья варить 5 минут. Настоять 40 минут. Процедить. Хранить в холодильнике до 2-х суток) . Промывать тёплым отваром. Подсушить рану тлеющим огоньком липовой палочки в течение 3-5 минут, на расстоянии 1-2 см. Горящий уголёк выделяет большое количество электронов, которые вызывают регенерацию (восстановление) тканей кожного покрова. Ожога и боли не будет. Нанести мазь на льняную ткань тонким слоем и приложить к ране. Закрепить бинтом или фиксирующей сеткой. Процедуру делать не менее 1 раза в сутки. Лучше на ночь. На открытом воздухе рана должна «дышать» не менее 2-х часов в день. Для ускоренного образования сети капилляров в регенерируемых тканях очень хорошо принимать настой пустырника.
Наружное применение. При ушибах, болезнях суставов, позвоночника, начинающихся фурункулах, лёгких ожогах, герпесе на губах мазь втирают в больное место в течение 3-5 минут. Можно до 3-х раз в день.
При насморке – смазывают крылья носа, область гайморовых пазух, переносицу и лоб. При кашле ставят горчичники и смазывают потом покрасневшую кожу мазью. Можно применить мазь вместо массажного крема и для предотвращения обморожений.
Внутреннее применение.
При бронхите, астме, туберкулёзе лёгких, язве желудка дозу мази величиной с горошину нужно добавить в чуть горячее молоко или чай. Можно в тёплый отвар цетрарии. Пить 3-4 раза в день, по 150 гр. , за 15 минут до еды, лучше с мёдом. Курс лечения от 10 дней, до 6 месяцев. Лечение туберкулёза и астмы по Болотову Б. В
Дым, полученный при сжигании кусочков сухой смолы и пчелиного воска хорошо помогает при застарелом кашле и лечит куриную слепоту.
Так же можешь купит в аптеке траву чистотела, в холщевый мешок, при встряхивании вдыхайте пыльцу травы ( раза 3), лечит даже туберкулез. Только сильно не увлекайтесь.
Барсучий жир, тоже поможет вам избавиться от сильной простуды.

Проверьте себя на аскаридоз и токсокароз. и это не шутка.

Если кроме тебя есть дома мама или жена
пусть сделают тебе лекарство от кашля,
называется «Детский элексир» Очень помогает
Состав: сахар, куриное яйцо, мед, масло сливочное и столовая ложка сок вазона алое
(отжат с листика чесночницей) и 150-200гр.
молока.
Столовая ложка сахара растираешь со ст. л.
сливочного масла, +ст. ложка меда, +яичко
куриное-сырое, +столовая ложка сока алое.
Вскипятить молоко и добавить в эту смесь,
размешивая ложкой и горячим выпить.
Уже после второй порции-кашель уходит.
Пить утром и вечером. Вкусно, полезно,
я называю это горячее мороженое. И еще,
если утром-это завтрак. Попробуй.

Причин бр. астмы много -их ок. 200 видов . и возбудители разные . сдайте кровь и мазок из зева . инфекционист вам поможет \ скорее всего хламидийный если был отит-бронхит в детстве .

Пульмонолог и аллерголог ваши союзники.

Какой город в нижневартовске знаю Мансурова на Ленина принимает

На данный момент смертность больных с абсцессом легкого составляет около 6%. . Попадание инфицированной мокроты из бронхов в альвеолы возможно при.

Аммиак особенности ковалентной связи — Можете назвать особенности ковалентной связи следующих веществ: Аммиак, вода, Хлороводород, Иодоводород, кислород и азот
Коэффициент линейного теплового расширения аммиака — Помогите с задачками двумя по физике:(:( Как же ты ЕГЭ то сдавать будешь, бедолага Какой коэффициент линейного расширени
Аммиак и его поражающее действие средства и способы защиты — При аварии с выбросом в окружающую среду аммиака, что нужно делать? Памятка населению по действиям при аварии с выбросом
Пихтовое масло при опущении десен — При каких заболеваниях используют лимоны как лекарство? От нежелательной беременности. (для профилактики) Правда, не все
Предприятия принимающие оптом пихтовое масло — Где применяют канефоль и куда можно ее продать.Мне в наследство досталась 100литровая бочка. Канифолью паяют по-моему.
Крем с камфорным маслом с свиным жиром — Какие болезни можно лечить каштаном и скажите точный рецепт без добавления сложных препаратов подскажите плиз нужно По-м
Микозолон замена — Чем можно заменить мазь микозолон? Противогрибковых в аптеках много. Вы уже посмотрели МИКОЗОЛОН. Сортировка по цене П
Травокорт состав — Пробовал ли кто-то на личном опыте Пантенол, как средство для предотвращения появления морщин? Не знаю. но пару раз м
Лечить горло йодом — Кто знает, какое лекарство от больного горла лучше Перец )) Малина Что такое ангина и как ее лечить? Перед тем как сказа
Хранение спирта этилового — Сколько можно хранить литров спирта юр. лицу не приобретая лицензию «на хранения спирта» Как хранят этиловый спирт в апт

источник