Меню Рубрики

Как удаляют зуб с абсцессом

Нагноение в области десны, сопровождающееся пульсирующей болью, является симптомом серьезного заболевания — абсцесса зуба. Его очаг обычно локализуется в корневой части. При отсутствии своевременного лечения патологический процесс может распространиться на соседние участки, включая костную ткань. Поскольку заболевание имеет инфекционный характер, его осложнение опасно для жизни человека.

Абсцесс зуба чаще всего развивается на фоне невылеченных стоматологических заболеваний. К их числу можно отнести гингивит, пульпит, кариес. Среди других причин этого заболевания врачи отмечают следующие:

  • механические травмы;
  • инфекции, передающиеся кровотоком;
  • повреждения слизистой полости рта;
  • фурункулы;
  • занесение инфекции во время инъекций.

Перечисленные факторы могут быть причиной нарушения целостности зубной эмали и тканей. В результате патогенная микрофлора получает доступ к пульпе, возникает воспалительный процесс. Он сопровождается сильными болями. Когда пульпа отмирает, дискомфорт проходит. Если нет — абсцесс зуба развивается, разрушая новые ткани и распространяясь далеко за его пределами.

В роли основного признака начала патологического процесса выступает ноющая боль. Она усиливается при нажатии на зуб. Через некоторое время десна вокруг него отекает, образуется небольшое уплотнение. Состояние больного стремительно ухудшается. Увеличиваются лимфоузлы, повышается температура, снижается аппетит. Во рту появляется горький привкус и характерный гнилостный запах.

Абсцесс может вскрыться самопроизвольно, без помощи врачей. При этом болезненный синдром пропадает, уменьшается припухлость. Самопроизвольное вскрытие гнойника опасно для здоровья человека. В таком случае увеличивается вероятность новых обострений патологического процесса.

При классификации заболевания принято учитывать область локализации инфекционного очага и характер воспалительного процесса. Поэтому можно обозначить два типа недуга: периапикальный и периодонтальный абсцесс зуба. Симптомы каждой формы заболевания представлены далее.

Периапикальный абсцесс сопровождается распространением инфекции на мягкие ткани. При этом патологическом процессе пульпа повреждается через альвеолярную кость. Попадание на поврежденную область холодной или горячей пищи вызывает сильную боль, напоминающую разряд тока.

Периодонтальный абсцесс характеризуется тупой болью, гнойными выделениями. При надавливании на пораженный зуб дискомфорт усиливается. Воспалительный процесс обычно сопровождается недомоганием. Пациенты жалуются на повышение температуры, сильный озноб и неприятный запах из полости рта. Если вскрыть гнойник до момента проникновения инфекции в пульпу, зуб можно спасти.

Заболевание может поражать абсолютно любой участок челюсти, но чаще всего от него страдают жевательные и зубы мудрости. Последние разрушаются очень быстро. В этом случае развитию заболевания предшествует кариес и отсутствие гигиены полости рта. Зуб мудрости начинает постепенно разрушаться, врач принимает решение о его удалении. После операции на травмированных участках полости рта может начаться абсцесс гнойной этиологии. Незажившая ранка является благоприятной средой для жизнедеятельности бактерий. Поэтому на ее месте быстро формируется нагноение. При отсутствии своевременного лечения оно распространяется на соседние ткани.

Симптомы абсцесса после удаления зуба мудрости могут беспокоить и днем, и ночью. Обычно пациенты жалуются на болезненный дискомфорт и повышение температуры. Основной причиной развития заболевания считается халатное отношение больного к рекомендациям врача. Если запустить патологический процесс, даже сильнодействующие антибиотики не помогут. Лечение абсцесса после удаления зуба мудрости состоит из двух этапов. Первоначально врач должен вскрыть нагноение и очистить полость от секрета. Затем больному назначается противовоспалительная терапия.

После постановки диагноза пациенту назначается антибиотикотерапия. Основное ее предназначение — избавление от инфекции. Также подобная терапия направлена на сохранение естественного зуба и предупреждение осложнений. Какие лекарственные средства используют при лечении абсцесса зуба?

  1. «Амоксициллин». Препарат предназначен для лечения инфекций бактериальной природы. Медикамент не убивает патогенную микрофлору, но останавливает ее размножение.
  2. «Метронидазол». Это средство применяется для лечения инфекционных процессов, вызванных анаэробными бактериями.
  3. «Клиндамицин». Препарат прописывают пациентам с аллергией на антибиотики пенициллиновой группы. Он препятствует росту бактерий, тем самым устраняя инфекцию.
  4. «Пенициллин». Этот медикамент чаще всего назначают пациентам с диагнозом «абсцесс зуба». Антибиотики схожего фармакологического действия используют совместно с ингибиторами бета-лактамаз.

Вышеперечисленные лекарственные средства следует принимать только по назначению врача. Если их использование оказывается неоправданно, инфекция начинает быстро распространяться. Сохранить зуб очень проблематично. Поэтому пациентам приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Хирургическое вмешательство в первую очередь направлено на удаление очага воспаления. Для этого назначается процедура дренирования, после которой проводят пломбирование или восстанавливают коронку. Суть дренирования состоит в том, что через рассверленный зуб стоматолог вычищает образовавшийся гной и дезинфицирует полость специальным раствором. Запущенные случаи часто невозможно вылечить с помощью этой процедуры. Поэтому терапию начинают с удаления зуба, после чего дренаж осуществляется через альвеолу.

Если гноя настолько много, что его нельзя вычистить за один раз, в поврежденной области делается небольшой разрез и устанавливается дренаж. Через нее содержимое воспаления постепенно выходит наружу. Для лучшего заживления раны пациентам назначают курс физиотерапии или промывания.

Как и любые другие инфекционные недуги, абсцесс зуба может дать неприятные осложнения. Если пациент игнорирует симптомы и не обращается за помощью к врачу, корень пораженного моляра начинает постепенно отмирать. Дискомфорт и боль могут утихнуть, но патогенные микроорганизмы продолжают свое развитие, распространяясь на соседние ткани и челюстную кость. Инфекция, вместе с током крови, быстро разносится по организму, провоцируя осложнения со стороны важных систем внутренних органов. Самым опасным последствием считается абсцесс головного мозга и менингит.

Абсцесс зуба чаще всего развивается на фоне невылеченного кариеса. Для предупреждения этого заболевания необходимо своевременно лечить патологии зубного ряда, регулярно посещать врача-стоматолога для их выявления. С другой стороны, никто не отменял элементарные правила по уходу за полостью рта. Стоматологи рекомендуют дважды в день чистить зубы, пользоваться специальным ополаскивателем. Чтобы избежать занесения инфекции в ротовую полость после терапии, следует обращаться только в проверенные медицинские учреждения. Будьте здоровы!

источник

Абсцесс зуба можно назвать инфекционным процессом, который заключается в концентрации гноя в области корней зубов. Гной скапливается в, чаще всего мертвой, пульпе зуба.

Основными причинами появления абсцесса зуба можно считать:

  • различные не долеченные заболевания рта (например, киста, пульпит, кариес и другие);
  • травмы челюсти или рта, которые привели к отламыванию, а также к перелому какого-то зуба;
  • инфекция (занесенная кровью);
  • повреждение кожи около рта или слизистой;
  • возникновение фурункулов (на кожных покровах) около челюсти;
  • появление инфекции с помощью заноса при инъекциях;
  • плохая гигиена рта.

Абсцессу подвержен любой зуб в полости рта, но больше всего подвержены те зубы, которые участвуют в пережевывании пищи, а также зубы мудрости. Абсцесс часто сопровождается инфекциями в дыхательных путях.

Специалисты называют такие симптомы, которые сопровождают абсцесс:

  • острая боль (может быть ноющая, а также пульсирующей);
  • зубные боли при пережевывании;
  • большая чувствительность зуба при воздействии температуры;
  • горький привкус во рту;
  • изменение аппетита;
  • общее недомогание;
  • сопровождающий человека дискомфорт;
  • увеличенные шейные лимфоузлы;
  • повышенная температура;
  • десна становится красного цвета;
  • возникновение на десне открытых язв с гноем;
  • отек лица у челюсти.

После того как корень зуба умер, симптомы (не все) могут пропасть, но это временный эффект, так как инфекция все равно будет развиваться.

Возможно, что гнойник может открыться самостоятельно. Это означает переход острого в хронический абсцесс, после этого симптомы стихают. Хронический абсцесс чреват другими обострениями с осложнениями.

Хронический абсцесс является самым безобидным осложнением. Возникает с различной периодичностью. Хронический абсцесс трудно поддается лечению и может привести к осложнениям.

Гнойный абсцесс зуба опасен осложнениями, при отсутствии лечения могут возникнуть:

  • Флегмона — опухоль, которая не имеет четких границ. Флегмона опасна тем, что способна привести к летальному исходу. Требует оперативного лечения.
  • Сепсис — заражение крови. На фоне инфекционного процесса в организме больного может развиться септический шок.
  • Киста — доброкачественная опухоль, которая склонна к росту. Лечить ее медикаментозным способом бесполезно, требуется оперативное вмешательство.
  • Менингит — воспаление оболочек мозга, влияет на умственное состояние человека, приводит к слепоте, глухоте и другим тяжелым последствиям.
  • Абсцесс мозга — возникает по причине того, что болезнетворные микроорганизмы проникают в головной мозг, вызывая воспаление. Осложнение трудно лечится и способно привести к смерти пациента.

Специалист легко может диагностировать абсцесс зубов. Для этого ему нужно осмотреть пациента. Также врач может назначить рентгенографию, для того, чтобы исключить врачебную ошибку при постановке диагноза.

Главная цель лечения абсцесса — устранение специалистами инфекции, вместе с этим нужно суметь сохранить зубы и исключить осложнения.

Врачи часто используют дренирование абсцесса. Для этого проводится такая процедура, как прохождение каналов корня зуба. Также удаляют отмершие части корня поврежденного зуба. Дальше зуб пломбируется и, если есть необходимость, ставится коронка. Дренирование может проводиться с помощью надреза опухшей десны, если зуб удален.

Если инфекция смогла развиться и сохранить зуб проблематично, то врач удаляет его.

Иногда используют современный метод лечения, а именно: низкоинтенсивный лазер. Такой лазер позволяет вскрывать абсцесс, проводить его дренирование с меньшей болью.

Также специалистами может назначаться курс антибиотиком и полоскание для снижения боли и дискомфорта.

Методы профилактики абсцесса несложны. Они включают в себя поддержание гигиены ротовой полости, своевременного лечения заболеваний, периодическое посещение стоматолога, исключение каких-либо травм рта.

Не стоит оставлять без внимания такое заболевание, как абсцесс зуба.
При возникновении малейшего подозрения на абсцесс нельзя затягивать и нужно сразу обращаться в стоматологическую клинику.

источник

Нагноение на десне, сопровождающееся пульсирующей или ноющей болью, является симптомом серьезной инфекции – абсцесса зуба. Очаг заболевания чаще всего локализуется в области корня зуба, но при отсутствии правильного лечения воспаление распространится на соседние участки, может затронуть костную ткань нижней челюсти.

Поскольку заболевание носит инфекционный характер, его осложнение представляет угрозу не только для здоровья зубов, но и для жизни человека.

Если на десне образовался гнойник (припухлость с белёсым или красноватым оттенком), а от прикосновения зубной щётки ощущается боль, нужно срочно обратиться к врачу.

Нарушение сна и аппетита, повышение температуры, изменение психоэмоционального состояния являются общими признаками абсцесса, на которые тоже нужно реагировать максимально оперативно.

Распознать воспаление можно по ряду симптомов, которые проявляются как частично, так и комплексно. Появление таких симптомов как:

  • острая пульсирующая боль;
  • повышение температуры, чувствительности зубных коронок;
  • воспаление десны (флюс), лимфоузлов под челюстью;
  • неприятный запах изо рта;
  • ощущение горечи;
  • образование открытой язвы;
  • отёчность мягких тканей лица;

свидетельствует о том, что инфекция вызвала воспалительный процесс.

Абсцесс может возникнуть как при нарушении правил личной гигиены (пользование чужой зубной щёткой, нерегулярная чистка зубов), так и после посещения стоматологического кабинета, например, после лечения или удаления зуба мудрости.

Причиной появления гнойника являются бактерии, которые находятся на поверхности зубов и в полости рта. Они могут появиться в организме пациента во время стоматологической операции при нарушении правил асептики (использование нестерильных медицинских материалов) и антисептики (недостаточная противоинфекционная обработка).

В зоне риска находятся не только пациенты с патологически ослабленной иммунной системой (больные сахарным диабетом и онкологическими заболеваниями), но и люди, у которых имеются стоматологические проблемы:

  • кариозные повреждения, сколы, трещины;
  • пародонтоз;
  • гингивит.

При хроническом тонзиллите также велика опасность развития абсцесса, поскольку в организме постоянно присутствуют очаги инфекции.

При классификации заболевания учитываются место локализации очага инфекции и характер протекания воспалительного процесса:

  • периодонтальный абсцесс локализуется между десной и зубной коронкой;
  • периапикальный – внутри зуба.

Периодонтальный абсцесс может протекать в острой или в хронической форме. В первом случае больной ощущает боль при смыкании зубных коронок, а нагноение появляется на оральной поверхности десны.

Хроническая форма проявляется образованием свища, при этом ярких симптомов, характерных для острого абсцесса, не наблюдается.

Периапикальный абсцесс в некоторых случаях является запущенной формой периодонтального. Гной накапливается вокруг корня (его верхней части) и, не находя отверстия для выхода, начинает разрушать костную ткань, распространяться под кожей или под слизистой.

После операции по удалению зуба на травмированных участках тканей полости рта, дёсен и щёк может начаться гнойный абсцесс. Незажившая рана является благоприятной средой для развития бактерий, поэтому на её месте или в глубине зубного кармана быстро образуется нагноение, которое, при отсутствии соответствующего лечения, может «разлиться» в мягкие ткани.

Причиной абсцесса после удаления зуба чаще всего является халатное отношение пациента к рекомендациям доктора. Назначенные им процедуры должны строго выполняться, в противном случае повторного оперативного вмешательства не избежать.

Читайте также:  Поднадкостничный абсцесс мкб 10

Если запустить процесс, то не помогут даже сильнодействующие антибиотики. Лечебные мероприятия, направленные на удаление гнойных образований, состоят из вскрытия и очищения полости абсцесса с последующей противовоспалительной терапией.

Процесс диагностирования абсцесса достаточно прост. Доктор проводит осмотр, в ходе которого проверятся прочность твёрдых тканей, устойчивость зубной коронки, наличие стоматологических болезней. Одновременно обращается внимание на реакцию пациента, место и размер нагноения.

Для получения более точного представления о течении воспалительного процесса назначается рентгенография. Этот метод диагностики позволяет исключить ошибки при постановке диагноза, установить глубину и протяжённость абсцесса.

Если не брать во внимание ежедневную гигиену, то к профилактическим мерам можно отнести регулярное посещение врача.

Иногда нарыв вскрывается самостоятельно, и на время болевые ощущения исчезают. Однако даже после этого посещение врачебного кабинета откладывать нельзя. Болезнь будет прогрессировать, если не пройти полный курс лечения.

Околозубной абсцесс должен лечиться под наблюдением квалифицированного врача, только так можно будет сохранить зуб и устранить очаг инфекции, предотвратив возникновение осложнений.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Зубы – предмет беспокойства и заботы каждого человека, начиная с младенчества и до конца жизни. Их прорезание в детстве сопровождается отёком и воспалением дёсен, болью, за ними необходим каждодневный уход, а возникающие проблемы требуют своевременного вмешательства, чего многие люди опасаются, откладывая визит к стоматологу. Но есть одно заболевание, которое не терпит отлагательств и погонит любого, самого трусливого к врачу. Это абсцесс зуба — воспалительный процесс, сопровождающийся скоплением гноя в корневой части.

[1], [2], [3]

Причиной возникновения абсцесса зуба является проникновение бактерий в пульпу зуба через повреждённый слой эмали. К этому приводят:

  • стоматологические заболевания (пульпит, кариес, пародонтит, киста и др.);
  • повреждения зуба вследствие скола или перелома;
  • инфекционные болезни (грипп, ангина);
  • нарушение целостности тканей во рту;
  • нарывы лица;
  • попадание болезнетворных микроорганизмов во время различных манипуляций врача (неудачное пломбирование каналов, работа с нестерильными инструментами).

[4], [5]

К факторам риска абсцесса зуба относится плохой уход за ротовой полостью. Другим негативным аспектом повреждения эмали является развитие кариеса вследствие чрезмерного употребления сладкого. В зоне риска и люди, избегающие осмотров стоматологов, а также диабетики.

[6], [7]

Патогенез абсцесса зуба заключается в проникновении инфекции через повреждение зубного покрытия или мягких тканей вокруг зуба в наружную или внутреннюю часть его альвеолярного отростка. Размножения бактерий приводит к накоплению гноя в мягкой пульпе зуба, чаще всего уже мёртвой в этот момент. Если не дать выходу гною, в абсцесс вовлекаются участки за границей зуба – челюстная кость, ткани периодонтита, соседние зубы.

[8], [9], [10]

Симптомы абсцесса зуба выливаются в следующее состояние организма:

  • пульсирующую, «дёргающую» зубную боль;
  • боль при надавливании, в том числе кусании, жевании;
  • покраснение и отёк дёсны, появление уплотнения;
  • опухоль щеки;
  • увеличение лимфоузлов шеи;
  • реакцию на горячую или холодную еду;
  • неприятный запах изо рта;
  • повышенную температуру, озноб, лихорадку;
  • общее недомогание;
  • появление открытой гнойной раны.

Первым признаком абсцесса является появление ноющей пульсирующей боли, проигнорировать которую невозможно. Со временем она только усиливается, десна вокруг больного зуба начинает отекать и краснеть. Возможна ночь без сна. Со временем припухлость появляется и на лице. Надеяться, что это пройдёт само собой, не стоит, необходимо вмешательство стоматолога.

Существует две стадии абсцесса зуба: острая и хроническая. Все признаки острой стадии описаны выше. В отдельных случаях она может прекратиться и без вмешательства стоматолога, т.е. нарыв вскрывается самостоятельно, гной выходит в полость рта и наступает облегчение. Но при этом возможен переход в хроническую форму, которая приведёт к дальнейшим осложнениям и образованию свища.

[11]

Различают несколько видов абсцессов, в зависимости от локализации гнойного очага, а именно:

  • десневой или флюс, на зуб не распространяется;
  • периодонтальный, сосредоточен ближе к корню зуба в пародонтальном кармане;
  • периапикальный, развивается в самом зубе, имеющем мёртвую пульпу.

Острую стадию ещё называют гнойным абсцессом зуба. Для неё не всегда характерны стреляющие боли, она может протекать безболезненно, но обязательно появится отёк возле зуба. Также возможна припухлость щеки, увеличение лимфотических узлов, появление головной боли. Со временем появится острая нарастающая пульсирующая боль, опухоль десны будет увеличиваться даже до размера грецкого ореха. Общее состояние ухудшится, температура тела повысится.

[12]

Для хронического абсцесса зуба характерна умеренная боль при нажиме на него, но на общее состояние организма это не сказывается. Часто при гнойном абсцессе происходит самопроизвольный прорыв гнойника, симптомы исчезают. Тем не менее инфекция никуда не девается, а переходит в хроническую форму и продолжает своё разрушительное действие. Повторение обострений неизбежно.

[13], [14], [15], [16]

Часто возникает необходимость удаления больного зуба. Анестезия избавляет от боли в момент операции, но остаётся кровоточащая и приносящая страдания лунка. До момента заживления раны приходится терпеть, соблюдать определённые правила гигиены и употребления пищи (исключение твёрдой, грубой, горячей еды). Такие симптомы, как длительное кровотечение, усиливающаяся боль, появление гнойного налёта, неприятного запаха изо рта должны стать поводом немедленного обращения к стоматологу. Процесс заживления представляет собой замещение кровяного сгустка грануляционной тканью, из которой формируется кость. Если он не образовался и инфекция попала в открытую рану, возникает абсцесс после удаления зуба. Другой причиной может быть нестерильность инструмента, которым пользовался хирург.

[17], [18], [19], [20]

Абсцесс корня зуба ещё называют периапикальным. Самой частой причиной его возникновения является глубокий кариес на фоне плохой гигиены ротовой полости. Болезнетворные микробы попадают в кровоток, вызывая воспалительный процесс. Опасность такого абсцесса в том, что корни зуба располагаются в близком соседстве с кровеносными сосудами, по которым инфекция быстро распространяется по организму. Симптомы абсцесса корня зуба не заставляют себя долго ждать: сверлящая боль, усиливающаяся ночью, скачок температуры, общая слабость, отекание тканей десны, припухлость лицевой челюсти.

[21]

Часто обусловлен особенностями его расположения и сложностью удаления. Он вросший в мягкие хорошо снабжаемые кровью ткани. Если для удаления возникает необходимость дробить зуб на фрагменты, то увеличивается травматическая область. После удаления возможна высокая температура, а ткани вокруг лунки покрасневшие и припухшие. Заживает такая рана дольше обычной. Но если на второй или третий день не наступает облегчения и держится температура, а отёк увеличивается, значит произошло инфицирование, развивается абсцесс и необходимо срочно обращаться к врачу.

[22], [23], [24]

Абсцесс десны зуба ещё называется флюсом. Он представляет собой накопление отмерших в результате воспаления тканей. Гнойная область распространяется на мягкие ткани десны, не задевая кости зуба. Однако, если не принять мер по его устранению, абсцесс может перейти на другие участки, в том числе и на зуб.

[25]

Опасен тем, что под ним находится зачаток постоянного зуба. Инфекция может попасть на него с нижней части корня молочного и привести к гибели. Зубная эмаль у ребёнка тоньше, пульповая камера больше, чем у взрослого. Это даёт возможность инфекции быстрее продвигаться вглубь челюсти. Опасность состоит в попадании токсинов в кровь из очага воспаления, что может привести к аллергии, астме. Инфицирование ротовой полости при образовании свища чревато постоянными простудными заболеваниями, ангинами. Ребёнка обязательно нужно показать врачу, который и примет решение лечить или удалять молочный зуб.

[26], [27], [28]

Частые абсцессы зубов свидетельствуют о недолеченной инфекции, о перетекании её в хроническую форму. Зубная боль при наличии абсцесса может прекратиться, если нервные окончания уже мертвы, отёк сойти. Но воспалительный процесс не остановлен и инфекция распространяется на соседние зубы или вглубь на кость челюсти. Таким образом возникают новые очаги нагноения.

Последствия и осложнения заболевания достаточно серьёзны, чтобы его игнорировать. Возникновение свища чревато инфицированием других органов. Флегмона полости рта – обширное, разлитое гнойного воспаления клетчатки требует больших усилий для его ликвидации. Очень опасно появление абсцессов в костных тканях. Кроме потери зубов абсцесс опасен возможностью развития остеомиелита, целлюлита, сепсиса, диабета, воспаления головного мозга, пневмонии, сердечно-сосудистых недугов. Лечение их отберёт гораздо больше времени и средств, чем визит к стоматологу. Опасен и рецидив абсцесса.

[29], [30], [31], [32], [33]

Диагностика абсцесса зуба проводится стоматологом при осмотре пациента: фиксируется отёчность и покраснение десны, выясняется степень чувствительности к холодному и горячему. Нажатие и постукивание зуба вызовет у пациента боль. Эти сведения помогут поставить предварительный диагноз, а инструментальное исследование с помощью рентгена его подтвердит.

При абсцессе направляют на анализ крови и мочи до и после операции, а также берут материал из очага воспаления на микроскопическое и бактериологическое исследование.

[34], [35], [36], [37]

Задачей дифференциальной диагностики является идентифицировать абсцесс от

кисты, гематомы, опухоли, флегмоны. Абсцесс – ограниченное воспаление мягких тканей, а флегмона — разлитое гнойное воспаление, более опасное для человека своими последствиями. Симптомы абсцесса зуба похожие и с гнойным периоститом. Отличие в локализации очага воспаления: последние расположены более поверхностно, в вестибулярной поверхности. На основании клинических наблюдений, диагностической пункции и бактериологических исследований взятого материала врач диагностирует заболевание и определяет чувствительность возбудителя к антибиотикам.

[38], [39], [40], [41], [42], [43]

Лечение абсцесса зуба заключается в устранении очага воспаления. Для этого прибегают к его вскрытию и следующим процедурам:

  • дренирование – через просверленный зуб удаляется нагноение, проводится дезинфекция, канал пломбируется, затем на зуб ставится коронка;
  • дренирование через разрез десны, если зуб не задет;
  • удаление зуба при обширном абсцессе и невозможности его сохранить, выскабливание отмерших тканей;
  • применение антибиотика после устранения нагноения для предотвращения разрастания очага инфекции и его уничтожения;
  • полоскание тёплым солевым или содовым растворами для полного вымывания гноя и быстрейшего заживления раны;
  • применение обезболивающих препаратов при сильной боли и иммуностимуляторов.

Случается, что после операции возникают осложнения в виде кровотечений и рецидива абсцесса зуба. В зоне риска люди с ожирением, курящие, алкоголики, наркозависимые, диабетики, гипертоники, принимающие разжижающие кровь препараты. Организм даст знать о рецидиве ухудшением самочувствия, повышением температуры, нагноением вокруг раны, её покраснением и отёком. В этом случае необходимо немедленно обращаться к стоматологу. Лечение рецидива абсцесса зуба проводится по той же схеме, что и первичный абсцесс, с обязательным назначением антибактериальных средств. Выздоровление будет носить более затяжной характер.

Беременность является предрасполагающим фактором для развития болезни, т.к. в этот период снижается иммунитет женщины. Лечение абсцесса зуба при беременности усложняется нежелательностью применения антибиотиков. Специалист проводит те же лечебные мероприятия по устранению очага инфекции, что и другим пациентам, с соизмерением риска и пользы применения анальгетиков и антибактериальных препаратов, назначает полоскание ротовой полости. Для анестезии предпочтение отдаётся средствам с умеренным содержанием сосудосуживающих компонентов, которые замедляют всасывание препарата в кровь, соответственно и в плаценту.

К лекарствам, применяемым при лечении абсцесса, относятся анастезирующие препараты, снимающие болевые ощущения при проведении хирургических манипуляций и в послеоперационный период, антибиотики, растворы для полоскания ротовой полости, препараты укрепляющие иммунитет, витамины. Чаще всего прибегают к так называемой инфильтрационной анестезии, при которой делается ряд уколов в непосредственной близости с больным зубом. В качестве её используют как средства, давно применяемые в стоматологии – лидокаин, новокаин, так и нового поколения – ультракаин, скандонест, септанест.

Ультракаин – его доза зависит от времени оперативного вмешательства и глубины обезболивания. Обычно достаточно 1,7мл вещества. Недопустимо введение препарата в сосуд. Чтобы это предотвратить делается пробная аспирация (шприц после введения в мягкие ткани тянется на себя и, если иголка попала в сосуд, кровь попадает в шприц). Возможны побочные действия: головная боль, повышение артериального давления, аритмия, нечёткость зрения, тошнота, рвота, зуд кожи, крапивница. Препарат противопоказан пациентам с аллергией на его компоненты. Не рекомендован больным бронхиальной астмой, с сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией. Ультракаин можно использовать при беременности из-за незначительности его проникновения в плаценту.

Читайте также:  Абсцесс при уколах народные средства

Септанест – начинает действовать через 1-3 минуты после введения на протяжении часа и более. Достаточная доза для вмешательства в случае абсцесса зуба – 1,7мл. Нельзя применять детям до 4-х лет и больным серьёзными сердечно-сосудистыми заболеваниями, например, перенесшим инфаркт миокарда. Побочные действия выражаются в виде аритмии, повышения давления, чувствительности к препарату.

Во избежание негативных последствий и осложнений в стоматологии при абсцессе зуба применяют антибиотики широкого спектра действия. К ним относятся амокцилин, линкомицин, ципрофлоксацин, метрогидазол, азитромицин, клиндамицин, оксациллин.

Амокцилин – бактерицидный препарат, выпускается в форме таблеток, капсул для перорального применения и порошка для инъекций. Доза определяется врачом в зависимости от тяжести состояния. Рекомендуемая – 0,5г три раза в сутки (для массы тела, превышающей 40кг). При необходимости увеличивается до 1г за один приём. Детям 5-10 лет – по 0,25г трижды в день. Амокцилин противопоказан при повышенной чувствительности к пенициллинам, мононуклеозе. Необходимо проявлять осторожность беременным и кормящим женщинам. В данном случае только врач должен определить преобладание пользы над негативным влиянием препарата. Побочные явления могут проявиться как кожные высыпания, ринит, конъюнктивит, боли в суставах.

Линкомицин – препарат из семейства линкозамидов. Очень популярен в стоматологии при лечении различных воспалительных процессов, в том числе и абсцессов зубов, из-за своего свойства накапливаться в костных тканях и предотвращать рецидивы. Выпускается в капсулах, мазях и растворах для внутримышечных и внутривенных введений. Капсулы принимаются взрослыми 3-4 раз в день по 500мг за несколько часов до приёма пищи. Инъекции по 600мг делают дважды в сутки. Для детей рассчитывают дозы, исходя из пропорции 30-60мг лекарства на 1кг веса, внутривенно – 10-20мг. Препарат не рекомендован беременным, кормящим, при аллергии на его составные, заболеваниях почек и печени. Побочные реакции заключаются в тошноте, диарее, крапивнице, отёках, болях желудочно-кишечного тракта.

Оксациллин – его лекарственная форма – таблетки и порошок для приготовления инъекций. Таблетки по 0,5-1г рекомендуют принимать каждые 4-6 часов. Инъекции вводятся внутримышечно или внутривенно с таким же интервалом (0,25-0,5г порошка на 1,5-3мл воды для них). Могут возникать побочные реакции со стороны пищевого тракта, мочеполовой системы, проявляться аллергии. У препарата есть противопоказания при повышенной чувствительности на его компоненты, бронхиальной астме, почечной недостаточности, кормлении грудью. Назначение беременным допустимо, если потенциальная польза превышает риск для плода.

[44], [45], [46]

Для укрепления иммунитета с пищей в организм должно поступать достаточное количество витаминов и микроэлементов. Для укрепления зубов и эмали необходим кальций и фтор, которые содержатся в натуральных молочных продуктах, моркови, яблоках, цитрусовых. Можно пропить аптечный комплекс, в котором сбалансированы все необходимые элементы.

Физиотерапевтическое лечение успешно применяют в стоматологии, в том числе при абсцессах зуба. Особенно оно эффективно в сочетании с терапевтическими методами, как при лечении, так и во время реабилитации. На ранней стадии заболевания назначают местную гипотермию с УФ-облучением, флюктуоризацию (действие импульсов тока). При более обширном очаге применяют УВЧ, электрофорез с использованием антибиотиков.

Абсцесс зуба требует вмешательства специалиста, но что можно сделать в домашних условиях, чтобы облегчить своё состояние? Ни в коем случае нельзя прикладывать горячее к отёчной области. Можно приложить лёд к наружной стороне щеки и принять обезболивающее, понижающее температуру и снимающее припухлость средство: панадол, ибупрофен, аспирин. Также можно пополоскать ротовую полость, используя для приготовления жидкости народные рецепты.

Народное лечение применяется в случае, если абсцесс зуба открыт, либо после его лечения, либо после удаления зуба, чтобы избежать дальнейшего инфицирования и нагноения тканей. Для этого прибегают к полосканиям солёной водой. На стакан тёплой воды кладут чайную ложку соли, набирают в рот и держат секунд 20-30, затем выплёвывают. Помогает вытянуть гнойник сырое несолёное сало. Нарезав пластинками, его нужно охладить в морозилке. Беря поочерёдно из холодильника, прикладывать к очагу нагноения, меняя на новую, более холодную порцию. Точно также можно применять и пластинки чеснока или имбиря, охлаждать их не нужно.

[47], [48], [49]

Для лечения травами абсцесса зуба необходимо воспользоваться известными своим бактерицидным и антисептическим действием. К ним относятся ромашка, зверобой, кора дуба, календула, шалфей, арника. Их можно использовать как самостоятельно, так и в сборе для полоскания рта. На стакан кипятка понадобится столовая ложка травы. Залив, дать настояться до остывания, полоскать тёплым. Можно воспользоваться лечебными свойствами герани. Для этого измельчить промытый лист растения, измельчить до состояния кашицы, положить на стерильный бинт и приложить к больному месту. Подержав минут 10-15, прополоскать рот кипячённой водой.

Гомеопатия в стоматологии – это безопасный и эффективный метод лечения, заключающийся в стимуляции защитных сил организма. Настойки изготавливаются из растительного, животного или минерального сырья. Это концентрированные растворы основных веществ на основе этанолового спирта. В дальнейшем используют их разведения. При абсцессах назначают феррум, феррум фосфорикум, арника, белладонна, бриония, меркуриус, мезереум и др.

Феррум фосфорикум – минеральная соль в таблетках, применяемая на начальных этапах воспалительного процесса. При острых состояниях назначается одна штука 6 раз в сутки, детям 3-4 раза, при хронических – 1-3 раза взрослым и 1-2 детям. Противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к действующему веществу или пшеничному крахмалу, который содержится в препарате. Возможны побочные реакции в виде аллергии. Для применения беременным нужна консультация врача.

Арника – капли, комплексный гомеопатический препарат. Капают на воду (10 капель на 10мл воды) или сразу под язык трижды в день. Принимают за четверть часа до еды или через час после. Противопоказан беременным, кормящим и детям до 18 лет. Побочный эффект выражается в желудочно-кишечных расстройствах.

Меркуриус – применяется в 6-м разведении и выше. Побочные реакции возможны со стороны желудочно-кишечного тракта, почек, печени. Противопоказан детям, беременным, с патологиями пищевого тракта.

Мезереум – капли, раствор для инъекций. Дозировка определяется врачом в зависимости от состояния больного. Ориентировочно – 10 капель трижды в сутки или сначала 1 ампула в день подкожно, внутривенно или внутримышечно, в дальнейшем несколько раз в неделю. Инструкция к препарату не содержит предостережений к применению.

Иногда приходится прибегать к оперативному вмешательству, если абсцесс в запущенном состоянии и распространился на близлежащие мягкие ткани. В этом случае вскрытие абсцесса зуба проходит под общим наркозом. После этого ставят дренаж для оттока гноя и рекомендуют частые полоскания рта.

[50], [51], [52]

Для предупреждения абсцесса зуба необходим надлежащий уход за зубами и ротовой полостью. Для профилактики заболевания рекомендуют проводить следующие мероприятия:

  • дважды в день чистить зубы пастой, содержащей фтор;
  • своевременно удалять зубной камень;
  • посещать врача не реже двух раз в год для осмотра и своевременного лечения зубов;
  • насыщать рацион питания витаминами и микроэлементами.

[53], [54], [55]

Прогноз лечения абсцессов благоприятный при своевременном и правильном лечении. В другом случае может быть перетекание в хроническую его форму или же инфицирование других органов, способных обернуться угрозой для жизни.

[56], [57]

источник

Развитие воспалительных процессов в ротовой полости причиняет человеку сильную боль и дискомфорт, значительно снижает качество жизни, а иногда грозит летальным исходом. Почему развивается абсцесс зуба, какие симптомы свидетельствуют о заболевании, как его лечить и предотвращать – ответы на все эти вопросы можно найти в данной статье.

Абсцесс зуба возникает вследствие жизнедеятельности патогенных бактерий, находящихся в ротовой полости, в том числе на поверхности зубов. Причиной развития абсцесса может стать травма, несоблюдение правил личной гигиены. Нередко его возникновение провоцирует посещение стоматолога – если во время лечения или удаления зубов (часто случается при патологиях зубов мудрости) в организм заносится инфекция. Это может случиться при использовании нестерильных медицинских материалов или неправильной/ недостаточной обработке, направленной на предотвращение попадания инфекции. В группу риска входят пациенты:

  • страдающие от тонзиллита в хронической форме – очаги инфекции присутствуют в организме постоянно;
  • при пародонтозе;
  • при гингивите;
  • при механических повреждениях, наличии трещин, сколов;
  • при кариесе.

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Диагностировать патологию несложно. В большинстве случаев врачу достаточно осмотра и опроса больного. При обследовании стоматолог обращает внимание на факт наличия или отсутствия стоматологических проблем, проверяет, насколько устойчива зубная коронка, уточняет уровень прочности тканей зуба. Для подтверждения диагноза, а также выявления стадии и глубины зубного абсцесса назначается проведение рентгенографического исследования.

Зубной абсцесс подразделяется на три разновидности в зависимости от локализации. Различают десневую, периодонтальную и периапикальную формы. Для них характерен комплекс специфических симптомов, при выявлении которых следует немедленно обращаться за медицинской помощью. Наглядно ознакомиться с симптоматикой можно на фото к статье. Основными признаками являются:

  • потеря природной пигментации зуба (если случай запущенный);
  • горьковатый привкус во рту;
  • запах гнили из ротовой полости;
  • увеличение шейных лимфатических узлов;
  • отек, покраснение, припухлость десны около пораженного зуба;
  • нарушения сна и аппетита;
  • жар, лихорадочные состояния, озноб;
  • повышенная чувствительность больного зуба к горячему и холодному;
  • острая боль при пережевывании пищи;
  • в пораженной области чувствуется постоянная ноющая боль.

Когда выявлен нарыв, то стоматолог будет разрабатывать стратегию лечения, исходя из формы заболевания, степени его развития и спровоцировавших патологию причин. Сам по себе воспалительный процесс не проходит, даже если гнойник вскрылся без постороннего вмешательства – очаг болезни сохраняется. Ограничиваться симптоматическим лечением нельзя. Требуется установить очаг воспаления и удалить его. Следует помнить о том, что при запущенной и тяжелой форме приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Стоматолог проведет процедуру дренирования, после чего запломбирует поврежденный зуб и установит коронку. Врач рассверливает больной зуб, после чего очищает полость от гноя и обрабатывает антисептиком. Если случай запущенный, то проводится удаление зуба, а процедуру дренирования осуществляют через альвеолу. Также доктор может назначить лечение лазером, промывания и физиотерапию.

Он учтет возраст пациента, форму и степень развития абсцесса, а также индивидуальные особенности организма. Антибиотики могут назначаться в таблетках или инъекциях. Наибольшую эффективность показывают следующие препараты:

Препарат Форма выпуска Ограничения по возрасту
Цефодокс Таблетки, суспензия До 12 лет. До 5 месяцев.
Линкомицин Капсулы, раствор для инъекций в ампулах До 6 лет.
Ампиокс Капсулы, раствор для инъекций Порошок До 14 лет.
Амоксициллин Таблетки, капсулы, гранулы для приготовления суспензии До 18 лет. Амоксициллин детский в форме суспензии можно применять при лечении детей с рождения под контролем и наблюдением врача.

Оперативное вмешательство – это крайняя мера. К такому виду лечения прибегают только в тех случаях, когда развитие болезни угрожает здоровью и жизни пациента, либо консервативная терапия не дает ожидаемого эффекта. Экстренная хирургическая операция проводится при распространении гноя на область шеи, в челюсть или мозг больного. Вмешательство дает возможность избежать летального исхода, но само заболевание не устраняет. В таких запущенных случаях часто проводят биопсию – так можно точно установить причину развития абсцесса зуба и подобрать эффективную стратегию лечения.

Еще один вид хирургического вмешательства, показанный при абсцессе зуба – удаление пораженного элемента. Экстракцию проводят после комплексного обследования, если диагностика показала невозможность сохранения зуба – к примеру, пульпа сильно инфицирована. Также при абсцессе нередко проводится вскрытие гнойника с последующим очищение полости от гноя.

Прием обезболивающих средств сам по себе не является частью лечения воспалительного процесса, однако он помогает облегчить состояние пациента и снять наиболее неприятный симптом – боль. Показаны такие препараты и после оперативного вмешательства. Нужно помнить о том, что в послеоперационный период нельзя принимать Аспирин. Кроме того, недопустим прием анальгетиков перед посещением врача– препарат исказит клиническую картину. Стоматологи рекомендуют:

Читайте также:  Рентгенологические признаки абсцесса брюшной полости

  1. Ибупрофен. Суточная доза составляет 3 – 4 таблетки в сутки. В таблетированной форме нельзя принимать детям, не достигшим шестилетнего возраста, свечи и суспензию – грудничкам до 3-х месяцев.
  2. Анальгин. По 0,5 – 2 таблетки единовременно, но не более 8 штук в течение суток. Давать ребенку можно по рекомендации врача – раствор применяется на первом году жизни, свечи – с 12 месяцев, таблетки – детям от 10 лет и старше.
  3. Парацетамол. Взрослому или подростку с 12-летнего возраста можно принимать до 8 таблеток (500 мг) или 20 штук (200 мг) в течение суток. Для лечения детей выпускается Парацетамол детский, его можно давать с 2-х лет.

Средства народной медицины не могут заменить медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. Домашними рецептами можно пользоваться для облечения симптомов и ускорения процесса выздоровления. Прикладывать тепло к пораженной стороне лица нельзя – это усугубит течение болезни. Снять отеки и боль поможет холод. Также показаны полоскания рта раствором соды с солью, отварами лекарственных трав, прополисом. Хорошо помогают компрессы из тертого лука или картофеля, также можно прикладывать листы алоэ.

После экстракции третьих моляров гнойный абсцесс может развиться из-за неправильного проведения процедуры, обусловленного халатностью или неопытностью специалиста.

Если развился абсцесс после экстракции зуба, лечение состоит из вскрытия гнойника и вычищения полости, после чего назначается прием противовоспалительных средств.

Самым распространенным осложнением абсцесса считается отмирание корня, ведущее к неизбежной потере зуба. В таком случае острая симптоматика отсутствует, но прогрессирование болезни продолжается – воспаление распространяется на расположенные рядом ткани, кости челюсти. Также может разорваться гнойник – выраженных признаков также не будет, но с течением времени процесс перейдет в хроническую форму. Если не остановить развитие абсцесса, патология может угрожать жизни пациента.

Профилактические мероприятия для предупреждения зубного абсцесса аналогичны превентивным мерам, направленным на предотвращение любых стоматологических заболеваний. Нужно сбалансированно и полноценно питаться, правильно проводить гигиену ротовой полости, регулярно посещать профилактические осмотры у стоматолога, своевременно и качественно лечить кариозные поражения, принимать меры при возникновении трещин и сколов зуба.

Некоторые болезни полости рта могут развиваться годами и не нести особого вреда организму. Но бывают случаи, когда без квалифицированной медицинской помощи не обойтись. Один из примеров подобного недуга – абсцесс зуба. Эта болезнь может проявиться за короткое время и доставить множество «непередаваемых ощущений» своему владельцу. Для того, чтобы подробно узнать о причинах и симптомах заболевания, как его лечат и об основах профилактики – читайте сегодняшний материал.

Абсцесс зуба – это воспаление пульпы и тканей пародонта, характеризующееся наличием гнойного мешочка, расположенного в периодонте или связочном аппарате. То есть базируется он у верхушек корней зуба. Может перетекать в хроническую форму.

При отсутствии лечения инфекция поражает кости челюсти, мышцы шеи и лица. Тяжелые случаи, особенно без врачебного вмешательства, способны привести к смерти из-за интоксикации. Чтобы минимизировать последствия и ускорить процесс выздоровления нужно обязательно обратиться к врачу. Далее в статье расскажем, как распознать признаки абсцесса и что делать дальше.

Важно! Многие пациенты путают абсцесс и флюс (официальное название «одонтогенный периостит»). Эти воспаления имеют схожие симптомы и несут опасность для здоровья, но абсцесс затрагивает более глубокие ткани.

Основным фактором возникновения воспаления являются болезнетворные микроорганизмы, которые в процессе жизнедеятельности продуцируют гной. Микробы способны попадать в ткани полости рта и через зубы и десны, и через другие органы – с током крови.

Причины, которые провоцируют появление болезни:

  • кариес, микротрещины и сколы эмали: бактерии попадают в пульпу через коронку, а дальше выходят за границы зуба,
  • плохая гигиена полости рта: скопление бактериального налета камня многократно увеличивает вероятность воспаления в десневых карманах,
  • болезни и травмы десен: гингивит, пародонтит, пародонтоз,
  • некачественное лечение и неграмотное введение анестезии: недолеченные каналы и несоблюдение правил антисептики ведет к инфицированию тканей,
  • хронические болезни ЛОР-органов,
  • вирусные и бактериальные заболевания организма: ОРВИ, гайморит, ангина и т.д. ослабляют иммунитет. Также сюда можно отнести новообразования и диабет.

Эксперты различают несколько видов воспаления – острый, умеренный и хронический. Их симптомы отличны друг от друга только тяжестью проявления. Самая ярко выраженная форма – это острый абсцесс, а наиболее слабые симптомы присутствуют при хроническом.

Возникновение следующих симптомов должно быть стимулом для скорейшего обращения в клинику:

  • появление гнойного мешочка или язвы над зубом,
  • отечность, гиперемия десны, уплотнение мягких тканей, асимметрия лица,
  • реакция на холодную и горячую пищу, напитки,
  • резкая или ноющая боль в зубе,
  • температура тела повышена, плохое самочувствие и головная боль,
  • увеличение лимфоузлов на шее,
  • вкус горечи, неприятный запах из полости рта.

Нужно знать! Постепенно симптомы абсцесса становятся слабее, а гнойник может прорваться – человек почувствует себя лучше. Но это не значит, что болезнь прошла. Напротив, это сигнал о некротических изменениях в верхушках корней (омертвение) и риск обширного распространения инфекции.

Помимо классификации воспаления по тяжести проявления симптомов (о ней говорилось выше), стоматологи выделяют разновидности абсцесса по месту возникновения – это десневой, периодонтальный и периапикальный. Остановимся на них подробнее.

Капсула с гнойным содержимым локализована в мягких тканях десны. Воспалительный процесс не затрагивает связочный аппарат и губчатое вещество кости челюсти. Болезнь может начаться резко – место десневого абсцесса сопровождает отек, покраснение и болезненная реакция. Требуется помощь стоматолога-хирурга. А если больной затягивает с лечением, то из язвочки начитает подтекать гнойный экссудат.

Иногда скол старой пломбы или некачественная чистка зубных каналов ведет к занесению инфекции в пульпу – где и начинается воспаление. Затем процесс перетекает в глубинные ткани, возможно инфицирование кости и окружающих мягких тканей. Пациент может чувствовать ноющую или острую боль. Эта разновидность получила название периапикальный абсцесс, то есть тот, что локализуется около верхушки зуба.

Для периодонтального типа характерно появление очага воспаления в глубине тканей пародонтального кармана. Начальная стадия процесса протекает вяло, но со временем инфекция распространяется на корни зуба, провоцируя некроз верхушек. Связочный аппарат ослабевает, следовательно, зуб начинает расшатываться. По мере разрастания воспаления у пациента усиливаются болевые ощущения и отечность в проблемном месте.

Из пародонтального кармана вытекает гнойное содержимое, которое может инфицировать соседние зубы (если они повреждены), а также попасть в ЖКТ. Больной чувствует общее недомогание. Поднимается температура и болит голова. В отличие от предыдущего воспаление начинается с десен, а не проникает через зуб.

Для постановки диагноза в большинстве случаев специалисту достаточно визуального осмотра и сбора анамнеза. Ведь основные симптомы – гнойник и отек, ярко выражены. Однако для грамотной оценки локализации и объема очага воспаления, степени его распространения по мягким тканям (особенно при длительном и вялотекущем абсцессе) стоматологу понадобится изучить результаты рентген-диагностики, цитологии (оценка состояния клеток воспаленной области), общего анализа крови.

Важно! Перед посещением врача нельзя принимать аспирин и лекарства для снятия боли – это может привести к неверной постановке диагноза. Также запрещается любое прогревание больного места – тепло расширяет сосуды и возникает риск распространения инфекции с током крови.

Выбор протокола лечения осуществляется после оценки состояния больного и определения вида абсцесса. Стоит помнить, что любое воспаление в полости рта – это серьезный повод отказаться от лечения в домашних условиях и обязательно записаться на прием к стоматологу.

Терапия применяется при легких и средних формах воспаления. Стоматолог очищает каналы и пульпу, а гнойное содержимое выводится через верхушки корней. Затем устанавливается пломбирующий материал, зуб закрывается коронкой. Но на этом лечение не закончено. Врач назначает препараты для уменьшения отека и нейтрализации болезнетворных микроорганизмов. Читайте далее – расскажем о самых популярных лекарствах.

Бывает, что терапия не приносит должного результата из-за обширности поражения. В этом случае хирург установит специальный дренаж на десну. Такая мера необходима, чтобы вывести весь гной. Процедура удаления зуба применяется в случае сильного некроза корней и большого поражения пульпы инфекцией.

При десневом типе воспаления хирург делает вскрытие абсцесса путем надреза слизистой, и очищает полость. На несколько дней опять же может быть установлен дренаж.

Острая форма воспаления, сопровождающаяся сильной отечностью – это 100%-ный случай, когда срочно требуется помощь хирурга. Ведь гнойник может прорваться не в полость рта, которую легко очистить, а внутрь тела. Таким образом, гной может попасть к сонной артерии, трахее или в мозг – заражая эти жизненно важные органы. А при попадании в кровеносную систему возможна смерть из-за сепсиса.

«В прошлом году начала опухать щека – я думал, что какая-то мошка на даче укусила. А на следующий день появилась жесткая шишка на этом месте, во рту тоже одна сторона припухла и покраснела. Полоскал все выходные содой, но не помогало. Зато температура скакнула и болеть стало. Записался к доктору. Оказалось, что у меня абсцесс, и зуб нужно удалять и все вычищать. Врач сказал, что еще пара дней и в стационар бы угодил».

Сергей П., отзыв со стоматологического форума

После похода в стоматологию лечение не заканчивается – ведь для полного выздоровления необходимо избавиться от болезнетворных микроорганизмов. Для этого пациенту назначается курс антибиотиков, а иногда комплекс. Обычно при воспалениях в полости рта принимают метронидазол, амоксициллин, азитромицин и их аналоги.

Для снятия отека прописывают антигистаминные средства – «Супрастин», «Лоратадин», препараты на основе цетиризина.

Справиться с болью помогут нестероидные противовоспалительные препараты – «Кеторол», «Ибупрофен», «Найз».

Первые 12 часов к щеке прикладывают холодный компресс. Часто назначают полоскания – раствором фурацилина или соды и соли.

Средства народной медицины, антибиотики и фитотерапия ни в коей мере не должны применяться как самовольно назначенное средство для лечения абсцесса. И если пациент думает: «вот, щеку раздуло, наверное, у меня флюс, буду содой полоскать» – то такое самолечение может привести к угрожающим жизни состояниям. Стоматолог поможет определиться, что выбрать из средств народной медицины, и как часто делать процедуры.

Популярные средства для полоскания – отвар и настой шалфея, эвкалипта, ромашки, прополис. Помогают компресс и примочки из алоэ или кашицы из сырого картофеля.

Абсцесс зуба мудрости появляется чаще всего вследствие неграмотного удаления восьмерки. Причиной этому служит недостаточная квалификация хирурга или его небрежное отношение к операции. Важно извлечь все корни и не занести инфекцию в мягкие или костные ткани. В большинстве случаев для предупреждения воспаления назначаются антибактериальные препараты. Чаще всего пациенты боятся осложнений после экстракции ретинированных и дистопированных зубов мудрости и стремятся найти опытного стоматолога для этой операции.

Промедление с лечением может спровоцировать серьезные осложнения, некоторые из них способны привести к инвалидности или летальному исходу. Среди основных – это утеря зуба, флегмона челюстно-лицевой области, менингит, пневмония, сепсис, свищ в полости рта.

Особенную опасность представляет гнойное воспаление молочного зуба. Дети не всегда обращают внимание на слабую боль во рту. Поэтому, зачастую, стоматиты и гингивиты в младшем возрасте диагностируются поздно. Терапия и хирургическое лечение воспаления зачастую осложняются страхом маленького пациента перед болью – и, как следствие невозможность тщательно провести манипуляции.

Родителям следует внимательно относиться к жалобам своего ребенка на боль. Ведь для формирования правильного прикуса важно вовремя лечить стоматологические заболевания.

Основной постулат профилактических мер базируется на качественной гигиене полости рта и полноценном питании, сбалансированном согласно возрасту человека. Своевременное лечение кариеса, пульпита и болезней десен способно уберечь не только от абсцесса, но и от других серьезных заболеваний.

Выбор квалифицированного стоматолога и клиники, отвечающей всем требованиям санитарии, также важен. Не зря эксперты советуют осуществлять профессиональную гигиену полости рта не реже 1-2 раз в год, чтобы не допустить распространения бактериального зубного налета в пародонтальный карман, то есть под десны.

источник