Меню Рубрики

Препарат при абсцессе зуба

Абсцесс зуба можно назвать инфекционным процессом, который заключается в концентрации гноя в области корней зубов. Гной скапливается в, чаще всего мертвой, пульпе зуба.

Основными причинами появления абсцесса зуба можно считать:

  • различные не долеченные заболевания рта (например, киста, пульпит, кариес и другие);
  • травмы челюсти или рта, которые привели к отламыванию, а также к перелому какого-то зуба;
  • инфекция (занесенная кровью);
  • повреждение кожи около рта или слизистой;
  • возникновение фурункулов (на кожных покровах) около челюсти;
  • появление инфекции с помощью заноса при инъекциях;
  • плохая гигиена рта.

Абсцессу подвержен любой зуб в полости рта, но больше всего подвержены те зубы, которые участвуют в пережевывании пищи, а также зубы мудрости. Абсцесс часто сопровождается инфекциями в дыхательных путях.

Специалисты называют такие симптомы, которые сопровождают абсцесс:

  • острая боль (может быть ноющая, а также пульсирующей);
  • зубные боли при пережевывании;
  • большая чувствительность зуба при воздействии температуры;
  • горький привкус во рту;
  • изменение аппетита;
  • общее недомогание;
  • сопровождающий человека дискомфорт;
  • увеличенные шейные лимфоузлы;
  • повышенная температура;
  • десна становится красного цвета;
  • возникновение на десне открытых язв с гноем;
  • отек лица у челюсти.

После того как корень зуба умер, симптомы (не все) могут пропасть, но это временный эффект, так как инфекция все равно будет развиваться.

Возможно, что гнойник может открыться самостоятельно. Это означает переход острого в хронический абсцесс, после этого симптомы стихают. Хронический абсцесс чреват другими обострениями с осложнениями.

Хронический абсцесс является самым безобидным осложнением. Возникает с различной периодичностью. Хронический абсцесс трудно поддается лечению и может привести к осложнениям.

Гнойный абсцесс зуба опасен осложнениями, при отсутствии лечения могут возникнуть:

  • Флегмона — опухоль, которая не имеет четких границ. Флегмона опасна тем, что способна привести к летальному исходу. Требует оперативного лечения.
  • Сепсис — заражение крови. На фоне инфекционного процесса в организме больного может развиться септический шок.
  • Киста — доброкачественная опухоль, которая склонна к росту. Лечить ее медикаментозным способом бесполезно, требуется оперативное вмешательство.
  • Менингит — воспаление оболочек мозга, влияет на умственное состояние человека, приводит к слепоте, глухоте и другим тяжелым последствиям.
  • Абсцесс мозга — возникает по причине того, что болезнетворные микроорганизмы проникают в головной мозг, вызывая воспаление. Осложнение трудно лечится и способно привести к смерти пациента.

Специалист легко может диагностировать абсцесс зубов. Для этого ему нужно осмотреть пациента. Также врач может назначить рентгенографию, для того, чтобы исключить врачебную ошибку при постановке диагноза.

Главная цель лечения абсцесса — устранение специалистами инфекции, вместе с этим нужно суметь сохранить зубы и исключить осложнения.

Врачи часто используют дренирование абсцесса. Для этого проводится такая процедура, как прохождение каналов корня зуба. Также удаляют отмершие части корня поврежденного зуба. Дальше зуб пломбируется и, если есть необходимость, ставится коронка. Дренирование может проводиться с помощью надреза опухшей десны, если зуб удален.

Если инфекция смогла развиться и сохранить зуб проблематично, то врач удаляет его.

Иногда используют современный метод лечения, а именно: низкоинтенсивный лазер. Такой лазер позволяет вскрывать абсцесс, проводить его дренирование с меньшей болью.

Также специалистами может назначаться курс антибиотиком и полоскание для снижения боли и дискомфорта.

Методы профилактики абсцесса несложны. Они включают в себя поддержание гигиены ротовой полости, своевременного лечения заболеваний, периодическое посещение стоматолога, исключение каких-либо травм рта.

Не стоит оставлять без внимания такое заболевание, как абсцесс зуба.
При возникновении малейшего подозрения на абсцесс нельзя затягивать и нужно сразу обращаться в стоматологическую клинику.

источник

Зубной абсцесс – это заболевание, которое может привести к тяжелым проявлениям и даже потере зуба. На разных стадиях и в различных проявлениях процесс лечения выглядит по-разному. Предлагаем вам разобраться, что это такое абсцесс зуба, симптоматика развития болезни, ее лечение и профилактика.

Так называется инфекционный процесс, который сопровождается скоплением гноя в поверхности части челюсти, несущей зубы (альвеолярного отростка).

Причинами развития зубного абсцесса может быть все, что привело к нарушению целостности эмали, тем самым открыв путь бактериям к пульпе зуба и спровоцировав развитие воспалительных процессов. Самыми распространенными факторами являются:

  • Отсутствие правильной гигиены ротовой полости.
  • Механические повреждения, в результате которых от зуба откололся кусочек или сломалась его часть.
  • Стоматологические заболевания, которые недолечили (запущенные стадии кариеса, пульпита, гингивита, кисты, гранулемы и так далее).
  • Появление гнойных фурункулов в области челюсти.
  • Развитие инфекции при общих инфекционных заболеваниях (например, ангине, гриппе и так далее).
  • Различные, даже не значительные, повреждения слизистой ротовой полости.
  • Инфекция, которая была занесена во время какой-либо инъекции (например, обезболивающего).

Довольно часто бывают случаю развитие абсцесса после удаление зуба мудрости врачом без должной квалификации.

  • Десневой абсцесс (флюс). Воспалительный процесс происходит не в зубе, а десне.
  • Периодонтальный абсцесс. Развитие инфекции происходит в направлении к корню зуба, то есть воспалительный процесс протекает в пародонтальном канале.
  • Периапикальный абсцесс. Воспалительный процесс протекает в зубе с мертвой пульпой.
  • Появление боли в области зуба пульсирующего или острого характера.
  • Возникновение дискомфорта или болевых ощущений при жевании, а также надавливании на зуб.
  • Развитие повышенная чувствительность к горячему или холодному.
  • Появление во рту привкуса горечи.
  • Происходит потеря аппетита, нарушение сна.
  • Появление гнилостного запаха в ротовой полости.
  • Цвет десен изменился на интенсивно красный.
  • Отек десен, появление гнойных выделений.
  • Образование открытой язвы на поверхности десны.
  • Произошел отек и опухание мягких тканей лица в области челюсти.
  • Появилось общее недомогание (например, повышенная температура, головные боли, озноб, увеличение лимфатических узлов и так далее).

Иногда болевые ощущения после продолжительного времени прекращаются. Но это не значит, что зубной абсцесс исчез. Просто наступила уже та стадия, когда происходит отмирание зубного корня. После этого инфекция начинает проникать все глубже, затрагивая уже кость. Острая стадия заболевания перетекает в хроническую.

На запущенных стадиях заболевания появляются язвы и выскакивает свищ, сочащийся гноем. Гнойный абсцесс может даже развиться на костных тканях, после чего распространиться по всему телу. В результате заболевание перерастет в воспаление костного мозга (остеомиелит) и кожную инфекцию. При отсутствии лечения гнойный абсцесс приведет к разъеданию челюсти и утрате зубов.

В конечном итоге у человека происходит развитие заболеваний, поражающих все тело:

  • заражение крови (в кровеносный поток попадет критический объем болезнетворных бактерий, результатом чего может стать даже септический шок и летальный исход);
  • диабет;
  • септицемия;
  • флегмона (воспаление гнойного характера, которое не имеет четких границ и сопровождается отеком, нарушением глотательной функции, проблемами с дыханием);
  • менингит (происходит воспаление слизистых оболочек мозга);
  • сердечно-сосудистые болезни;
  • эндокардит;
  • абсцесс головного мозга (сопровождается очень сильными болями и развитием эпилептических припадков);
  • ангина Людвига;
  • медиастинит и так далее.

Болезни могут возникать как по одной, так и в комплексе. Их лечение возможно лишь с устранения очага воспалительного процесса.

Диагностируется абсцесс уже во время первого осмотра по видимым внешним симптомам (например, появление боли во время простукивания, изменение цвета и вида десны, обнаружение гноя и так далее).

В некоторых случаях может потребоваться рентгенограмма. Она поможет подтвердить диагноз или выявить схожее заболевание. После диагностики проводится лечение абсцесса зуба, которое направлено на устранение очага инфекции.

Наиболее частая процедура во время лечения заболевания – дренирование с полной очисткой корневого канала. Эта процедура включается в себя удаление пораженной пульпы и выкачивание гноя. После этого зуб необходимо запломбировать и установить искусственную коронку, если это необходимо.

Оперативное вмешательство бывает двух видов:

Первый применяется в случаях, когда не представляется возможных вылечить корневой канал. Тогда больной зуб следует удалить, а затем вскрыть абсцесс и выкачать его. После этого следует такая процедура, как выскабливание всех пораженных мягких тканей.

Если абсцесс уже распространился на дно ротовой полости или даже на шею, лечение подразумевает проведение операции с использованием анестезии. Когда после процедуры воспалительный процесс не прекратился, врач обязан провести обследования, в том числе и биопсию. Это поможет выявить причину заболевания и назначить дополнительное лечение.

Обезболивающие препараты не являются лечением, а лишь помогают снизить дискомфорт, который сопровождает процесс врачебного вмешательства и заживления пораженных мест. Среди популярных лекарств для снятия боли от абсцесса и отека десны числятся ибупрофен, анальгин, парацетамол, раствор лидокаина и так далее. Аспирин принимать крайне не рекомендуется, особенно при открытых ранах. Это лекарство может спровоцировать приток крови к пораженному месту и развитие кровотечения. Также эти и похожие препараты помогают улучшить самочувствие, когда до похода к стоматологу остается еще несколько дней.

После вскрытия абсцесса и очистки гнойника стоматологи могут дополнительно прописать препараты местного применения, которые не только обезболивают воспаленную локацию и ускоряют процесс заживления. К таким медикаментам относятся специализированные гели: «Метрогил Дента», «Камистад», «Асепта», «Холисал».

Антибиотики при абсцессе зуба выписываются после ультразвукового обследования. Стоматологи выписывают такие лекарства, которые не только уничтожают микроорганизмы, но и помогают организму залечить зубы и кости. В результате после двух дней приема антибиотиков большинство симптомов становится не так четко выраженно, а само заболевание проходит после пяти-семи дней курса.

Самыми распространенными лекарствами антибиотического характера при лечении абсцесса являются препараты пенициллинового ряда. Самостоятельное назначение этих препаратов и неправильной дозировки чревато не только ухудшением стадии абсцесса, но и появлением других серьезных проблем со здоровьем (например, повреждением печени или почек).

На ранних стадиях зубного абсцесса снять боль и вымыть гной помогут различные полоскания ротовой полости. Например, очень эффективным является использование раствора соленой воды, фурацилина, отвара ромашки, шалфея и других трав, схожего антисептического действия. Для усиления эффекта можно самостоятельно делать сборы. Например, брать в равных пропорциях листья шалфея, крапивы, корень аира и дубовую кору. Сбор заливается кипятком и настаивается в течение пары часов. Используемая жидкость обязательно должна быть теплой. От горячего или холодного будет лишь вред.

Когда абсцесс под коронкой зуба или в другом месте сопровождается флюсом, помогает настой из мелиссы. Четыре столовых ложек размельченной травы следует залить двумя стаканами кипятка и дать настояться в течение пяти часов в темном месте. Получившийся настой следует израсходовать за день.

Также полоскание может являться частью восстановительного периода после врачебного вмешательства. В любом случае необходимо помнить, что эта процедура не является лечением и все равно необходимость посещения стоматолога остается.

Горячие компрессы прикладывать категорически запрещается, так как они помогут лишь еще больше распространить инфекцию. Чтобы немного снять отечность и снизить болевые ощущения, можно приложить к челюсти какой-либо охлажденный предмет или лед.

Уменьшить болевые ощущения также помогут примочки с эфирным маслом гвоздики. Ватку с несколькими каплями этого вещества необходимо приложить к месту, где виден гнойник. Держать компресс нужно около 20 минут. После процедуры следует ротовую полость прополоскать каким-либо антисептическим раствором. Указанная процедура также способна предотвратить инфицирование соседних зубов.

Вместо прописанных стоматологом аптечных мазей, можно использовать домашние. Для смазывания воспаленной десны необходимо взять 250 мл растительного масла и прокипятить его на водяной бане около двух минут. Затем в жидкость добавляют 50 грамм воска и ждут, пока он растворится. Далее в кастрюльку с самодельной мазью всыпают измельченное куриное яйцо, которое предварительно отварили и очистили от скорлупы. Все тщательно перемешивают и варят на протяжении десяти минут. По истечении этого времени смесь процеживают через марлю и остужают. Такой мазью можно пользоваться два раза в сутки.

Действия для профилактики абсцесса мало чем отличаются от предотвращения других стоматологических заболеваний. Самым важным в этом деле является соблюдение гигиены полости рта. То есть необходимо не только чистить зубы дважды в день с использованием правильной зубной щетки и пасты, но также пользоваться зубной нитью и межзубным ершиком, ополаскивателем, вовремя посещать стоматолога. При механических травмах зуба следует незамедлительно обращаться к врачу, чтобы предотвратить развитие возможной инфекции и ограничиться лишь лечением зубного канала.

источник

Абсцесс зуба – острое гнойное воспалительное заболевание, которое локализировано в корневой части зуба. В простонародье это заболевание еще называют флюсом. Нагноение происходит при попадании болезнетворных микроорганизмов в пульпу зуба – мягкую часть, пронизанную нервными окончаниями и кровеносными сосудами. Микроорганизмы легко проникают в пульпу через имеющиеся трещины или кариозные образования на поверхности зуба, а их активное размножение в мягкой части зуба приводит к распуханию десны и скоплению гноя. Абсцесс зуба встречается в современной стоматологии достаточно часто, так как многие пациенты не спешат с визитом к врачу при появлении проблем с зубами да и вообще стараются обходить стоматологические кабинеты стороной.

Читайте также:  От чего появляется абсцесс легкого

Основной причиной развития зубного абсцесса является попадание внутрь зуба болезнетворных бактерий через имеющиеся на его поверхности повреждения. Предрасполагающими факторами к появлению данного заболевания являются:

  • стоматологические заболевания;
  • нарушение целостности зуба (трещины, сколы, кариозные повреждения);
  • нарушение правил асептики и антисептики в стоматологическом кабинете;
  • травмирование слизистых оболочек рта;
  • нарушение правил личной гигиены или недостаточно тщательная чистка зубов;
  • использование чужих зубных щеток, на поверхности которых могут быть болезнетворные микроорганизмы;
  • гингивит;
  • парадонтоз – в результате прогрессирования заболевания образуются так называемые десневые карманы, через которые инфекция может легко проникать в пульпу;
  • сопутствующие заболевания ротовой полости;
  • хронические очаги инфекции в организме (например, хронический тонзиллит).

В группе риска по образованию абсцесса зуба находятся пациенты с тяжелым течением сахарного диабета или онкологических заболеваний. В последнем случае применение для лечения рака химиотерапии и лучевой терапии ослабляет и истощает иммунную систему пациента, в результате чего организм не в состоянии сопротивляться инфекции.

В зависимости от места поражения и особенностей протекания воспалительного выделяют два основных вида зубного абсцесса:

  • Периодонтальный – воспаление, очаг которого находится между зубом и десной.
  • Периапикальный – воспаление внутренней части зуба, пульпы.

Как правило, абсцесс развивается только в одном зубе, но вполне вероятно вовлечение в инфекционный процесс соседних зубов, если заболевание пустить на самотек или заниматься самолечением. О развитии абсцесса сигнализируют следующие симптомы:

  • пульсирующая боль в области пораженного зуба с иррадиацией в десну – болевые ощущения могут стихать на время, затем возвращаться с большей интенсивностью;
  • появление горького привкуса во рту;
  • боль в десне при жевании и прикусывании зубов;
  • боль в зубе при надавливании;
  • неприятный запах изо рта;
  • припухлость и гиперемия десны в месте поражения (при отсутствии лечения на этом этапе и дальнейшем развитии абсцесса через несколько часов в месте припухлости появляется возвышенность с белой верхушкой гнойника);
  • головная боль;
  • возможно повышение температуры тела;
  • припухлость и болезненность шейных и подчелюстных лимфатических узлов.

Зуб настолько болит и беспокоит, что человек готов сразу же его удалять. Иногда пульсирующая боль сопровождается появлением отека на лице и нарушением психоэмоционального состояния больного. Часто пациенты жалуются на отсутствие полноценного сна, дискомфорт при употреблении холодной или горячей пищи.

Иногда болезнетворные микроорганизмы могут убить нерв, а флюс самостоятельно прорывает. В этом случае больной больше не чувствует пульсирующей боли, однако это не означает, что все обошлось благополучно, без применения лекарственных средств и помощи стоматолога. Как правило, патологический процесс продолжает прогрессировать и начинает поражать глубокие слои, вплоть до кости нижней челюсти. По мере углубления и прогрессирования патологического процесса нарастают симптомы интоксикации организма продуктами жизнедеятельности бактерий, и тогда пациент начинает испытывать тошноту, общее недомогание, озноб.

Серьезным осложнением зубного абсцесса является образование свища и распространение гнойной инфекции на костную ткань нижней челюсти. Последнее осложнение представляет угрозу для жизни пациента, так как инфекция, пробившая кость, может легко проникать сквозь мозговые оболочки к головному мозгу, от чего быстро наступает летальных исход!

Другими распространенными осложнениями абсцесса зуба являются:

  • остеомиелит;
  • сепсис;
  • гнойный перикардит;
  • нарушения дыхательной функции;
  • размягчение и деформация лицевого скелета.

Важно понимать, что абсцесс зуба не проходит самостоятельно без квалифицированной стоматологической помощи! Даже если гнойник вскрывается самостоятельно и все болезненные ощущения проходят, прогрессирование патологического процесса возможно в более глубоких слоях, от чего развиваются тяжелые осложнения и общая интоксикация организма. Стоматологи применяют для лечения абсцесса зуба современные эффективные методы:

  • Антибиотикотерапия – препараты этой группы воздействуют непосредственно на возбудителя инфекционного процесса, снимают отек десны и предотвращают развитие осложнений. Как правило, для лечения гнойных процессов стоматологи назначают пациенту препараты пенициллиновой группы, которые обладают широким спектром воздействия на различную бактериальную флору.
  • Местные полоскания ротовой полости – для предотвращения распространения инфекции на соседние зубы и скорейшего вскрытия гнойника пациенту назначают полоскание ротовой полости антисептическими растворами (фурациллином, йодно-содовым раствором, солевыми растворами, отваром ромашки, коры дуба, шалфея). Раствор для полоскания должен быть комнатной температуры и не в коем случае не горячий, так как высокие температуры антисептика снижают его эффективность и способствуют распространению гнойной инфекции на близлежащие ткани.
  • Комплексное симптоматическое лечение – для облегчения боли и снятия отека воспаленной десны перорально назначают препараты нестероидных средств (ибупрофен, парацетамол и их аналоги).
  • Лечение открытых инфицированных каналов зуба – эта процедура проводится в кабинете стоматолога, который при помощи бормашины очищает каналы зуба от скопившихся частиц пищи, служащей отличной питательной средой для болезнетворных бактерий. После санирования зубных каналов и очищения пульпы от гноя стоматолог пломбирует зуб.
  • Удаление зуба – если инфицированный зуб не подлежит консервативному лечению или в патологический процесс уже вовлечена кость, то для устранения очага инфекции приходится удалять зуб. Современные стоматологические методики позволяют установить на место удаленного зуба качественный протез.
  • Оперативное вмешательство – если абсцесс зуба распространяется на дно ротовой полости и мягкие ткани близлежащих органов, то для устранения очага инфекции прибегают к операции под общим наркозом.

После вскрытия гнойного очага, врач рекомендует выполнять частые полоскания ротовой полости антисептическими растворами, а также дренирование для оттока лишнего гноя.

При появлении первых симптомов, обязательно обратитесь за медицинской помощью к стоматологу. Чем раньше вскроют гнойный очаг, тем быстрее наступит выздоровление.

Чтобы предупредить это заболевание, стоматологи рекомендуют выполнять ежедневно несколько несложных правил:

  • дважды в сутки очищать зубы от налёта с помощью зубной пасты и щетки;
  • регулярно применять ополаскиватели на настое трав;
  • сбалансированно питаться, обращая внимание на наличие в пище необходимого количества витаминов, микроэлементов;
  • при появлении первых симптомов стоматологических заболеваний обращаться за помощью к врачу,
  • каждые 6 месяцев проходить плановый осмотр у стоматолога.

источник

Профессиональную медицинскую помощь при нагноении околокорневой зоны оказывает стоматолог. Однако абсцесс зуба лечения требует не только хирургического, но и медикаментозного.

Цель стоматологического вмешательства — ликвидация очага инфекции, дренажное очищение от гнойного содержимого, устранение воспаления.

Откладывание проведения врачебных манипуляций позволяет инфекции проникать вглубь тканей, в капиллярную сеть, и с током крови распространяться на другие органы.

Терапевтические мероприятия проходят в несколько ступеней:

  • подготавливают пациента к вмешательству: проводят анестезию, обрабатывают антисептиком полость рта;
  • устраняют гнойный очаг;
  • назначают терапию общими и местными антибактериальными препаратами для борьбы с инфекцией;
  • снимают сопутствующие симптомы — рекомендуют средства против воспаления и боли.

Препараты, применяемые для лечения абсцесса, представлены антибактериальными, противовоспалительными, обезболивающими средствами, местными антисептиками.

Выбор лекарственного средства, его дозировку определяет лечащий врач с учетом стадии и распространенности патологического процесса, индивидуальных особенностей организма пациента.

Антибактериальные средства проникают во все ткани, уничтожают микроорганизмы, провоцирующие гнойное воспаление, предупреждают повторное инфицирование.

Наиболее эффективны в отношении большинства бактерий, вызывающих абсцесс, препараты пенициллинового ряда. При их непереносимости назначают Кларитромицин, Клиндамицин.

Принимают антибиотики с соблюдением определенных правил.

  • Выдерживают равномерные промежутки, необходимые для поддержания терапевтической концентрации лекарства в кровяном русле. При двукратном приеме они должны составлять 12, а при трехкратном — 8 часов.
  • Относительно приема пищи препараты могут быть назначены до, во время или после еды. Эти рекомендации указаны в инструкции к применению.
  • Запивают антибиотики достаточным количеством чистой питьевой воды. Не используют для этой цели соки, кофе, чай, молочнокислые напитки.
  • Длительность приема препарата составляет от 5 до 7 дней, в некоторых случаях ее увеличивают до двух недель. Самостоятельно курс не прерывают даже при нормализации общего состояния.

При несоблюдении правил приема антибиотик не раскроет свои терапевтические свойства, но может усилить побочные проявления.

Для устранения отечности, воспаления, болезненности используют медикаменты из группы нестероидных средств. При абсцессе зуба препаратом выбора является Ибупрофен и его аналоги.

В случае непереносимости противовоспалительных нестероидных препаратов, наличии противопоказаний используют Парацетамол и его дженерики.

Они не относятся к группе НПВС, не оказывают выраженного противовоспалительного действия, но могут снимать боль.

Выраженный болевой симптом рекомендуют устранять сочетанием этих препаратов: одновременный пероральный прием 200-400 мг Ибупрофена и 500-1000 мг Парацетамола дает более долговременный анальгезирующий эффект.

На сочетании этих активных веществ основано действие препаратов Брустан, Ибуклин, Некст.

Полоскания — наиболее действенный способ лечения дентального абсцесса. С их помощью лекарственное вещество доставляется непосредственно к очагу инфекции и оказывает прямое влияние на воспаленные ткани.

За счет противоотечного действия антисептиков рецепторы освобождаются от избыточного сдавливания, и болевые ощущения стихают.

Противомикробное действие дезинфицирующих препаратов сдерживает развитие и распространение инфекции.

Частоту проведения полосканий, длительность курса прописывает врач.

Для проведения процедур используют:

  • Хлоргексидин — мощное антибактериальное средство. Курс полосканий этим препаратом, во избежание дисбактериоза полости рта, не должен превышать семи дней.
  • Мирамистин — также эффективный в отношении многих микроорганизмов препарат.
  • Ротокан — натуральный препарат, спиртовая вытяжка лекарственных трав: календулы, ромашки, тысячелистника. Применяется в разведении: 1 чайная ложка настойки размешивается в стакане кипяченой воды.
  • Фурацилин — местный антисептик. Рабочий раствор готовят из двух измельченных таблеток препарата, разведенных в половине стакана воды. Используют только в свежеприготовленном виде.

Наряду с медикаментозной терапией хорошо зарекомендовали себя рецепты народной медицины. Однако они не являются абсолютной заменой стоматологическому лечению и антибиотикам.

Полоскания солевым раствором очищают слизистую полости рта, вымывая гнойное отделяемое, смягчают болевые ощущения.

Их нередко назначают стоматологи в дополнение к медикаментозному лечению.

Для приготовления раствора 1 чайную ложку морской или обычной пищевой соли растворяют в стакане воды комнатной температуры.

Процедуру проводят бережно: набирают глоток раствора в рот, задерживают жидкость на стороне абсцесса на полминуты, затем выплевывают. Повторяют три-пять раз в сутки.

Народные лекари советуют использовать для уменьшения боли и припухлости при абсцессе свиное сало: нарезают его тонкими пластинками, выдерживают несколько часов в морозильнике. Затем ломтик накладывают на десну на четверть часа, после чего достают и используют свежий кусочек.

Не следует заполнять салом видимый дефект коронки — кариозную полость: это усилит болезненность и усугубит ситуацию.

Являясь уникальным природным антибиотиком, чеснок не только уменьшает отек и болезненность, но и дезинфицирует.

Пластинку чеснока прикладывают к пораженному зубу.

Некоторые используют рецепт тибетцев: дольку чеснока измельчают, смешивают ее с таким же объемом морской соли.

Полученную кашицу наносят в виде аппликации на очаг воспаления.

Лечебные свойства имбирного корня приближены к чесноку, они не уступают ему по своему бактерицидному, анальгезирующему и противовоспалительному действию.

Свежий очищенный корень имбиря в виде пластинки или кашицы накладывают на больную десну.

Антисептическим действием обладают многие лекарственные растения.

Они устраняют отек и воспаление слизистой, успокаивают ткани.

Наиболее выражено целебное действие трав при абсцессе, если применять их в виде лекарственного сбора:

  • по 20 г цветков арники и календулы;
  • по 50 г цветков ромашки и травы тимьяна;
  • 100 г листьев шалфея.

Одну чайную ложку сбора заваривают стаканом кипятка, настаивают в тепле (термосе) в течение 20-40 минут. Затем процеживают, остужают до комнатной температуры и полощут рот.

С этим настоем также делают примочки на десну, меняя их ежечасно.

После определения диагноза врач обговаривает с пациентом тактику лечения, направленного на санацию очага инфекции с сохранением, по возможности, жевательной единицы.

Методом лечения в большинстве случаев выбирают хирургическое вмешательство, проводят которое под местной анестезией.

Конкретный план проведения манипуляций зависит от степени поражения зуба и десневых тканей.

Многими стоматологами-хирургами используется современная методика — вскрытие нарыва при помощи лазера с последующим дренированием полости. Процедура менее болезненная, процесс регенерации происходит быстрее.

Читайте также:  Анализ крови при абсцессе легкого лейкоцитоз

Опасность абсцесса заключается в проникновении инфекции в соседние ткани, провоцируя развитие осложнений:

  • кист — доброкачественных новообразований, склонных к росту и удаляющихся только хирургическим путем;
  • нижнечелюстного остеомиелита — воспаления костной ткани с сопутствующим выраженным токсикозом;
  • челюстно-лицевой флегмоны — гнойного расплавления мягких тканей, развивающегося на фоне общей интоксикации организма, опасного для жизни и требующего оперативного вмешательства.

В мероприятия по предотвращению дентального абсцесса входят:

  • должный гигиенический уход за полостью рта с применением качественных зубных щеток, паст, ополаскивателей, флоссов, ирригаторов;
  • регулярное — раз в полгода — посещение дантиста;
  • своевременное лечение стоматологических болезней.

Большую роль в профилактике гнойных воспалений в полости рта играет приверженность здоровому образу жизни и укрепление иммунитета.

источник

Как бы ни называли сопровождаемое некрозом и расплавлением тканей воспаление – нарывом, гнойником или абсцессом – воспалительный процесс и нагноение в 99% случаев вызваны бактериальной инфекцией, справиться с которой помогают антибиотики при абсцессе.

Воспаление в виде абсцесса – ограниченной пиогенной мембраной полости, содержащей гнойный экссудат – результат местной защитной реакции организма: тканевые макрофаги и лейкоцитарные нейтрофилы устремляются к месту заражения и поглощают бактерии, но при этом погибают и вместе с отмершими клетками образуют гной.

Главной причиной образования таких очагов воспаления считаются грамположительные факультативно анаэробные бактерии рода Staphylococcus spp., в первую очередь, золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). Однако очень часто к образованию пиогенного абсцесса причастно сразу несколько разновидностей бактерий – грамположительных и грамположительных, аэробных и анаэробных.

И антибиотики при гнойных абсцессах применяются при выявлении в гнойном содержимом: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa (синегнойной палочки), Escherichia coli (кишечной палочки), Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis.

Показания к применению антибактериальных средств при абсцессах горла, окологлоточного пространства и легкого, а также одонтогенных нагноений обусловлены и наиболее вероятным присутствием таких анаэробных бактерий и бактероидов, как Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens, Clostridium septicume, Prevotella melaninogenica, Bacteroides fragilis и Bacteroides oralis.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Цефотаксим и Цефоперазон выпускаются в форме порошка (во флаконах) для приготовления раствора, используемого для парентерального введения.

Форма выпуска Клиндамицина: капсулы (по 75, 150 и 300 мг), 15% раствора фосфата (в ампулах по 2, 4 и 6 мл); гранул (во флаконах) – для приготовления сиропа для детей.

Джозамицин – таблетки и суспензия, Доксициклин – капсулы.

Амоксиклав: таблетки (250 и 500 мг), порошок для приготовления суспензии для приема внутрь и порошок для приготовления инъекционного раствора.

Корреляция назначаемого препарата и локализации гнойного очага минимальна, а вот определение конкретного возбудителя имеет решающее значение. Антибиотики при абсцессе легкого должны назначаться с учетом того, что в развитии абсцедирующей пневмонии главную роль играет Staphylococcus aureus, поэтому эффективнее всего с ним будут бороться циклоспориновые антибиотики III поколения и линкозамиды.

Кроме них, антибиотики при абсцессе мягких тканей могут включать препараты группы макролидов.

Антибиотики при абсцессе ягодицы не применяются, когда воспаление возникло в месте инъекции и при этом бактериальная инфекция отсутствует, то есть абсцесс является асептическим (а его лечат кортикостероидами). Но в остальных случаях после вскрытия гнойника и его дренирования используют антибиотики, как правило, пенициллиновые производные.

Препараты для этиологического лечения паратонзиллярного абсцесса, то есть антибиотики при абсцессе горла должны проявлять активность в отношении Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Klebsiella spp., Proteus spp., Escherichia coli. Это могут быть как пенициллиновые антибиотики с расширенным спектром воздействия, так и макролиды. А вот антибиотики группы тетрациклина и аминогликозиды при гнойниках в горле вряд ли помогут.

Антибактериальная терапия ретрофарингеального абсцесса, то есть лечение заглоточного абсцесса антибиотиками проводится с учетом инфекции, типичной для этого заболевания: стафилококков, пептострептококков и бактероидов. И в данном случае максимальный эффект будет от цефалоспоринов и комбинации пенициллинов с клавулановой кислотой.

К развитию одонтогенных абсцессов (пародонтального или периапикального), как правило, причастна Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка) и анаэробы. Поэтому, назначая антибиотики при абсцессе зуба, врачи должны иметь в виду, что на анаэробные бактерии не действует аминогликозиды, а P. aeruginosa проявляет резистентность не только к аминогликозидам, но и к пенициллиновым бета-лактамам.

В данном обзоре представлены названия антибактериальных препаратов, которые чаще всего применяются в лечении абсцессов:

  • цефалоспориновые антибиотики III поколения Цефотаксим, Цефоперазон (Церазон, Цефобоцид, Медоцеф, Цеперон и др. торговые названия);
  • антибиотики группы линкозамидов Клиндамицин (Клиндацин, Клинимицин, Клеоцин, Далацин), Линкомицин;
  • макролид Джозамицин (Вильпрафен);
  • тетрациклиновый антибиотик широкого спектра действия Доксициклин (Вибрамицин, Доксацин, Доксилин, Новациклин, Медомицин);
  • Амоксиклав (Амоксил, Аугментин, Ко-амоксиклав, Клавамокс) из группы пенициллиновых бета-лактамов.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Все цефалоспорины, в том числе Цефотаксим и Цефоперазон, уничтожают микроорганизмы, блокируя ферменты бактерий, необходимые для выработки углеводных компонентов стенок их клеток – мукопептидов (пептидогликанов). Таким образом, клетки бактерий лишаются наружной защиты и погибают. Аналогична фармакодинамика Амоксиклава, защищенного от бета-лактамаз бактерий клавулановой кислотой.

В основе действия линкозамидов (Клиндамицина), макролидов (Джозамицина), а также тетрациклинов (Доксициклина и других усовершенствованных препаратов данной группы) лежит их способность связываться с молекулами РНК (цитоплазматическими рибосомами) на мембранах бактерий – с нуклеотидными субъединицами 30S, 50S или 70S. В результате происходит замедление и практически полное прекращение биосинтеза белков в бактериальных клетках. В первом случае препараты действуют как бактериостатики, во втором – бактерицидно.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

После введения в мышцу или в/в Цефотаксим и Цефоперазон попадают в системный кровоток с достижением максимальной концентрации – соответственно, через полчаса и пять минут (и сохраняется в течение 12-ти часов после однократного применения); связывание с протеинами плазмы не превышает 40%. Из организма цефалоспорины выводятся почками и кишечником с Т1/2 – 60-90 минут.

Биологическая доступность Клиндамицина доходит до 90%, и препарат попадает во все ткани и жидкости организма, а его наивысший уровень в крови отмечается в среднем через два часа после парентерального введения и максимум через час после приема внутрь.

Метаболизм препарата происходит в печени; элиминация через кишечник и почки; период полувыведения длится от двух до трех часов.

Фармакокинетика Джозамицина характеризуется быстрым всасыванием в желудке, высокой степенью проникновения и накоплением в мягких тканях, коже и подкожной клетчатке, небных миндалинах и легких; максимальная концентрация отмечается в среднем через 1,5 часа после приема таблеток или суспензии. При этом с белками плазмы крови связывается не более 15% активного вещества препарата. Расщепляется Джозамицин ферментами печени, а элиминируется с калом и мочой.

Быстро абсорбируется и антибиотик Доксициклин, 90% которого связывается с протеинами плазмы; через два часа после перорального приема концентрация препарата максимальная. Выведение через кишечник, Т1/2 может составлять 15-25 часов

Амоксиклав, состоящий из амоксициллин и клавулановой кислоты, достигает максимального уровня в крови через час – при любом способе применения; связывание амоксициллина с белками крови – до 20%, клавулановой кислоты – до 30%. Препарат проникает и накапливается в гайморовой полости, среднем ухе, легких, плевре и тканях внутренних половых органов. Метаболизм клавулановой кислоты происходит в печени, а продукты ее расщепления выводятся почками, кишечником и легкими. Почти 70% амоксициллина экскретируется почками в нерасщепленном виде.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

источник

Некоторые болезни полости рта могут развиваться годами и не нести особого вреда организму. Но бывают случаи, когда без квалифицированной медицинской помощи не обойтись. Один из примеров подобного недуга – абсцесс зуба. Эта болезнь может проявиться за короткое время и доставить множество «непередаваемых ощущений» своему владельцу. Для того, чтобы подробно узнать о причинах и симптомах заболевания, как его лечат и об основах профилактики – читайте сегодняшний материал.

Абсцесс зуба – это воспаление пульпы и тканей пародонта, характеризующееся наличием гнойного мешочка, расположенного в периодонте или связочном аппарате. То есть базируется он у верхушек корней зуба. Может перетекать в хроническую форму.

При отсутствии лечения инфекция поражает кости челюсти, мышцы шеи и лица. Тяжелые случаи, особенно без врачебного вмешательства, способны привести к смерти из-за интоксикации. Чтобы минимизировать последствия и ускорить процесс выздоровления нужно обязательно обратиться к врачу. Далее в статье расскажем, как распознать признаки абсцесса и что делать дальше.

Важно! Многие пациенты путают абсцесс и флюс (официальное название «одонтогенный периостит»). Эти воспаления имеют схожие симптомы и несут опасность для здоровья, но абсцесс затрагивает более глубокие ткани.

Основным фактором возникновения воспаления являются болезнетворные микроорганизмы, которые в процессе жизнедеятельности продуцируют гной. Микробы способны попадать в ткани полости рта и через зубы и десны, и через другие органы – с током крови.

Причины, которые провоцируют появление болезни:

  • кариес, микротрещины и сколы эмали: бактерии попадают в пульпу через коронку, а дальше выходят за границы зуба,
  • плохая гигиена полости рта: скопление бактериального налета камня многократно увеличивает вероятность воспаления в десневых карманах,
  • болезни и травмы десен: гингивит, пародонтит, пародонтоз,
  • некачественное лечение и неграмотное введение анестезии: недолеченные каналы и несоблюдение правил антисептики ведет к инфицированию тканей,
  • хронические болезни ЛОР-органов,
  • вирусные и бактериальные заболевания организма: ОРВИ, гайморит, ангина и т.д. ослабляют иммунитет. Также сюда можно отнести новообразования и диабет.

Эксперты различают несколько видов воспаления – острый, умеренный и хронический. Их симптомы отличны друг от друга только тяжестью проявления. Самая ярко выраженная форма – это острый абсцесс, а наиболее слабые симптомы присутствуют при хроническом.

Возникновение следующих симптомов должно быть стимулом для скорейшего обращения в клинику:

  • появление гнойного мешочка или язвы над зубом,
  • отечность, гиперемия десны, уплотнение мягких тканей, асимметрия лица,
  • реакция на холодную и горячую пищу, напитки,
  • резкая или ноющая боль в зубе,
  • температура тела повышена, плохое самочувствие и головная боль,
  • увеличение лимфоузлов на шее,
  • вкус горечи, неприятный запах из полости рта.

Нужно знать! Постепенно симптомы абсцесса становятся слабее, а гнойник может прорваться – человек почувствует себя лучше. Но это не значит, что болезнь прошла. Напротив, это сигнал о некротических изменениях в верхушках корней (омертвение) и риск обширного распространения инфекции.

Помимо классификации воспаления по тяжести проявления симптомов (о ней говорилось выше), стоматологи выделяют разновидности абсцесса по месту возникновения – это десневой, периодонтальный и периапикальный. Остановимся на них подробнее.

Капсула с гнойным содержимым локализована в мягких тканях десны. Воспалительный процесс не затрагивает связочный аппарат и губчатое вещество кости челюсти. Болезнь может начаться резко – место десневого абсцесса сопровождает отек, покраснение и болезненная реакция. Требуется помощь стоматолога-хирурга. А если больной затягивает с лечением, то из язвочки начитает подтекать гнойный экссудат.

Иногда скол старой пломбы или некачественная чистка зубных каналов ведет к занесению инфекции в пульпу – где и начинается воспаление. Затем процесс перетекает в глубинные ткани, возможно инфицирование кости и окружающих мягких тканей. Пациент может чувствовать ноющую или острую боль. Эта разновидность получила название периапикальный абсцесс, то есть тот, что локализуется около верхушки зуба.

Для периодонтального типа характерно появление очага воспаления в глубине тканей пародонтального кармана. Начальная стадия процесса протекает вяло, но со временем инфекция распространяется на корни зуба, провоцируя некроз верхушек. Связочный аппарат ослабевает, следовательно, зуб начинает расшатываться. По мере разрастания воспаления у пациента усиливаются болевые ощущения и отечность в проблемном месте.

Из пародонтального кармана вытекает гнойное содержимое, которое может инфицировать соседние зубы (если они повреждены), а также попасть в ЖКТ. Больной чувствует общее недомогание. Поднимается температура и болит голова. В отличие от предыдущего воспаление начинается с десен, а не проникает через зуб.

Для постановки диагноза в большинстве случаев специалисту достаточно визуального осмотра и сбора анамнеза. Ведь основные симптомы – гнойник и отек, ярко выражены. Однако для грамотной оценки локализации и объема очага воспаления, степени его распространения по мягким тканям (особенно при длительном и вялотекущем абсцессе) стоматологу понадобится изучить результаты рентген-диагностики, цитологии (оценка состояния клеток воспаленной области), общего анализа крови.

Важно! Перед посещением врача нельзя принимать аспирин и лекарства для снятия боли – это может привести к неверной постановке диагноза. Также запрещается любое прогревание больного места – тепло расширяет сосуды и возникает риск распространения инфекции с током крови.

Выбор протокола лечения осуществляется после оценки состояния больного и определения вида абсцесса. Стоит помнить, что любое воспаление в полости рта – это серьезный повод отказаться от лечения в домашних условиях и обязательно записаться на прием к стоматологу.

Читайте также:  Абсцесс бартолиновой железы дифференциальная диагностика

Терапия применяется при легких и средних формах воспаления. Стоматолог очищает каналы и пульпу, а гнойное содержимое выводится через верхушки корней. Затем устанавливается пломбирующий материал, зуб закрывается коронкой. Но на этом лечение не закончено. Врач назначает препараты для уменьшения отека и нейтрализации болезнетворных микроорганизмов. Читайте далее – расскажем о самых популярных лекарствах.

Бывает, что терапия не приносит должного результата из-за обширности поражения. В этом случае хирург установит специальный дренаж на десну. Такая мера необходима, чтобы вывести весь гной. Процедура удаления зуба применяется в случае сильного некроза корней и большого поражения пульпы инфекцией.

При десневом типе воспаления хирург делает вскрытие абсцесса путем надреза слизистой, и очищает полость. На несколько дней опять же может быть установлен дренаж.

Острая форма воспаления, сопровождающаяся сильной отечностью – это 100%-ный случай, когда срочно требуется помощь хирурга. Ведь гнойник может прорваться не в полость рта, которую легко очистить, а внутрь тела. Таким образом, гной может попасть к сонной артерии, трахее или в мозг – заражая эти жизненно важные органы. А при попадании в кровеносную систему возможна смерть из-за сепсиса.

«В прошлом году начала опухать щека – я думал, что какая-то мошка на даче укусила. А на следующий день появилась жесткая шишка на этом месте, во рту тоже одна сторона припухла и покраснела. Полоскал все выходные содой, но не помогало. Зато температура скакнула и болеть стало. Записался к доктору. Оказалось, что у меня абсцесс, и зуб нужно удалять и все вычищать. Врач сказал, что еще пара дней и в стационар бы угодил».

Сергей П., отзыв со стоматологического форума

После похода в стоматологию лечение не заканчивается – ведь для полного выздоровления необходимо избавиться от болезнетворных микроорганизмов. Для этого пациенту назначается курс антибиотиков, а иногда комплекс. Обычно при воспалениях в полости рта принимают метронидазол, амоксициллин, азитромицин и их аналоги.

Для снятия отека прописывают антигистаминные средства – «Супрастин», «Лоратадин», препараты на основе цетиризина.

Справиться с болью помогут нестероидные противовоспалительные препараты – «Кеторол», «Ибупрофен», «Найз».

Первые 12 часов к щеке прикладывают холодный компресс. Часто назначают полоскания – раствором фурацилина или соды и соли.

Средства народной медицины, антибиотики и фитотерапия ни в коей мере не должны применяться как самовольно назначенное средство для лечения абсцесса. И если пациент думает: «вот, щеку раздуло, наверное, у меня флюс, буду содой полоскать» – то такое самолечение может привести к угрожающим жизни состояниям. Стоматолог поможет определиться, что выбрать из средств народной медицины, и как часто делать процедуры.

Популярные средства для полоскания – отвар и настой шалфея, эвкалипта, ромашки, прополис. Помогают компресс и примочки из алоэ или кашицы из сырого картофеля.

Абсцесс зуба мудрости появляется чаще всего вследствие неграмотного удаления восьмерки. Причиной этому служит недостаточная квалификация хирурга или его небрежное отношение к операции. Важно извлечь все корни и не занести инфекцию в мягкие или костные ткани. В большинстве случаев для предупреждения воспаления назначаются антибактериальные препараты. Чаще всего пациенты боятся осложнений после экстракции ретинированных и дистопированных зубов мудрости и стремятся найти опытного стоматолога для этой операции.

Промедление с лечением может спровоцировать серьезные осложнения, некоторые из них способны привести к инвалидности или летальному исходу. Среди основных – это утеря зуба, флегмона челюстно-лицевой области, менингит, пневмония, сепсис, свищ в полости рта.

Особенную опасность представляет гнойное воспаление молочного зуба. Дети не всегда обращают внимание на слабую боль во рту. Поэтому, зачастую, стоматиты и гингивиты в младшем возрасте диагностируются поздно. Терапия и хирургическое лечение воспаления зачастую осложняются страхом маленького пациента перед болью – и, как следствие невозможность тщательно провести манипуляции.

Родителям следует внимательно относиться к жалобам своего ребенка на боль. Ведь для формирования правильного прикуса важно вовремя лечить стоматологические заболевания.

Основной постулат профилактических мер базируется на качественной гигиене полости рта и полноценном питании, сбалансированном согласно возрасту человека. Своевременное лечение кариеса, пульпита и болезней десен способно уберечь не только от абсцесса, но и от других серьезных заболеваний.

Выбор квалифицированного стоматолога и клиники, отвечающей всем требованиям санитарии, также важен. Не зря эксперты советуют осуществлять профессиональную гигиену полости рта не реже 1-2 раз в год, чтобы не допустить распространения бактериального зубного налета в пародонтальный карман, то есть под десны.

источник

Развитие воспалительных процессов в ротовой полости причиняет человеку сильную боль и дискомфорт, значительно снижает качество жизни, а иногда грозит летальным исходом. Почему развивается абсцесс зуба, какие симптомы свидетельствуют о заболевании, как его лечить и предотвращать – ответы на все эти вопросы можно найти в данной статье.

Абсцесс зуба возникает вследствие жизнедеятельности патогенных бактерий, находящихся в ротовой полости, в том числе на поверхности зубов. Причиной развития абсцесса может стать травма, несоблюдение правил личной гигиены. Нередко его возникновение провоцирует посещение стоматолога – если во время лечения или удаления зубов (часто случается при патологиях зубов мудрости) в организм заносится инфекция. Это может случиться при использовании нестерильных медицинских материалов или неправильной/ недостаточной обработке, направленной на предотвращение попадания инфекции. В группу риска входят пациенты:

  • страдающие от тонзиллита в хронической форме – очаги инфекции присутствуют в организме постоянно;
  • при пародонтозе;
  • при гингивите;
  • при механических повреждениях, наличии трещин, сколов;
  • при кариесе.

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Диагностировать патологию несложно. В большинстве случаев врачу достаточно осмотра и опроса больного. При обследовании стоматолог обращает внимание на факт наличия или отсутствия стоматологических проблем, проверяет, насколько устойчива зубная коронка, уточняет уровень прочности тканей зуба. Для подтверждения диагноза, а также выявления стадии и глубины зубного абсцесса назначается проведение рентгенографического исследования.

Зубной абсцесс подразделяется на три разновидности в зависимости от локализации. Различают десневую, периодонтальную и периапикальную формы. Для них характерен комплекс специфических симптомов, при выявлении которых следует немедленно обращаться за медицинской помощью. Наглядно ознакомиться с симптоматикой можно на фото к статье. Основными признаками являются:

  • потеря природной пигментации зуба (если случай запущенный);
  • горьковатый привкус во рту;
  • запах гнили из ротовой полости;
  • увеличение шейных лимфатических узлов;
  • отек, покраснение, припухлость десны около пораженного зуба;
  • нарушения сна и аппетита;
  • жар, лихорадочные состояния, озноб;
  • повышенная чувствительность больного зуба к горячему и холодному;
  • острая боль при пережевывании пищи;
  • в пораженной области чувствуется постоянная ноющая боль.

Когда выявлен нарыв, то стоматолог будет разрабатывать стратегию лечения, исходя из формы заболевания, степени его развития и спровоцировавших патологию причин. Сам по себе воспалительный процесс не проходит, даже если гнойник вскрылся без постороннего вмешательства – очаг болезни сохраняется. Ограничиваться симптоматическим лечением нельзя. Требуется установить очаг воспаления и удалить его. Следует помнить о том, что при запущенной и тяжелой форме приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Стоматолог проведет процедуру дренирования, после чего запломбирует поврежденный зуб и установит коронку. Врач рассверливает больной зуб, после чего очищает полость от гноя и обрабатывает антисептиком. Если случай запущенный, то проводится удаление зуба, а процедуру дренирования осуществляют через альвеолу. Также доктор может назначить лечение лазером, промывания и физиотерапию.

Он учтет возраст пациента, форму и степень развития абсцесса, а также индивидуальные особенности организма. Антибиотики могут назначаться в таблетках или инъекциях. Наибольшую эффективность показывают следующие препараты:

Препарат Форма выпуска Ограничения по возрасту
Цефодокс Таблетки, суспензия До 12 лет. До 5 месяцев.
Линкомицин Капсулы, раствор для инъекций в ампулах До 6 лет.
Ампиокс Капсулы, раствор для инъекций Порошок До 14 лет.
Амоксициллин Таблетки, капсулы, гранулы для приготовления суспензии До 18 лет. Амоксициллин детский в форме суспензии можно применять при лечении детей с рождения под контролем и наблюдением врача.

Оперативное вмешательство – это крайняя мера. К такому виду лечения прибегают только в тех случаях, когда развитие болезни угрожает здоровью и жизни пациента, либо консервативная терапия не дает ожидаемого эффекта. Экстренная хирургическая операция проводится при распространении гноя на область шеи, в челюсть или мозг больного. Вмешательство дает возможность избежать летального исхода, но само заболевание не устраняет. В таких запущенных случаях часто проводят биопсию – так можно точно установить причину развития абсцесса зуба и подобрать эффективную стратегию лечения.

Еще один вид хирургического вмешательства, показанный при абсцессе зуба – удаление пораженного элемента. Экстракцию проводят после комплексного обследования, если диагностика показала невозможность сохранения зуба – к примеру, пульпа сильно инфицирована. Также при абсцессе нередко проводится вскрытие гнойника с последующим очищение полости от гноя.

Прием обезболивающих средств сам по себе не является частью лечения воспалительного процесса, однако он помогает облегчить состояние пациента и снять наиболее неприятный симптом – боль. Показаны такие препараты и после оперативного вмешательства. Нужно помнить о том, что в послеоперационный период нельзя принимать Аспирин. Кроме того, недопустим прием анальгетиков перед посещением врача– препарат исказит клиническую картину. Стоматологи рекомендуют:

  1. Ибупрофен. Суточная доза составляет 3 – 4 таблетки в сутки. В таблетированной форме нельзя принимать детям, не достигшим шестилетнего возраста, свечи и суспензию – грудничкам до 3-х месяцев.
  2. Анальгин. По 0,5 – 2 таблетки единовременно, но не более 8 штук в течение суток. Давать ребенку можно по рекомендации врача – раствор применяется на первом году жизни, свечи – с 12 месяцев, таблетки – детям от 10 лет и старше.
  3. Парацетамол. Взрослому или подростку с 12-летнего возраста можно принимать до 8 таблеток (500 мг) или 20 штук (200 мг) в течение суток. Для лечения детей выпускается Парацетамол детский, его можно давать с 2-х лет.

Средства народной медицины не могут заменить медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. Домашними рецептами можно пользоваться для облечения симптомов и ускорения процесса выздоровления. Прикладывать тепло к пораженной стороне лица нельзя – это усугубит течение болезни. Снять отеки и боль поможет холод. Также показаны полоскания рта раствором соды с солью, отварами лекарственных трав, прополисом. Хорошо помогают компрессы из тертого лука или картофеля, также можно прикладывать листы алоэ.

После экстракции третьих моляров гнойный абсцесс может развиться из-за неправильного проведения процедуры, обусловленного халатностью или неопытностью специалиста.

Если развился абсцесс после экстракции зуба, лечение состоит из вскрытия гнойника и вычищения полости, после чего назначается прием противовоспалительных средств.

Самым распространенным осложнением абсцесса считается отмирание корня, ведущее к неизбежной потере зуба. В таком случае острая симптоматика отсутствует, но прогрессирование болезни продолжается – воспаление распространяется на расположенные рядом ткани, кости челюсти. Также может разорваться гнойник – выраженных признаков также не будет, но с течением времени процесс перейдет в хроническую форму. Если не остановить развитие абсцесса, патология может угрожать жизни пациента.

Профилактические мероприятия для предупреждения зубного абсцесса аналогичны превентивным мерам, направленным на предотвращение любых стоматологических заболеваний. Нужно сбалансированно и полноценно питаться, правильно проводить гигиену ротовой полости, регулярно посещать профилактические осмотры у стоматолога, своевременно и качественно лечить кариозные поражения, принимать меры при возникновении трещин и сколов зуба.