Меню Рубрики

Вирусный гепатит с лечение киев

О такой договоренности стало известно по итогам встречи с представителями Министерства здравоохранения и фармацевтической компанией «Гилеад Сайнсис», которая уже в этом году готова оказать помощь Украине в лечении гепатита.

Речь идет о препарате «Софосбувир», стоимость лечения которым в европейских странах достигает 80 тыс. евро за один курс.

На переговорах обсуждалась возможность МЗ получить специальную цену на этот препарат для закупки за средства государственного бюджета. Именно пациентская организация стала движущей силой в организации таких трехсторонних переговоров.

Эффективность лечения гепатитов «Софосбувиром», по данным клинических исследований, составляет 92%, в то время как от аналогичных препаратов, которые обычно закупаются Украиной лишь 40% 50%.

«Этот препарат продают правительствам таких стран, как Грузия и Египет по 900 долларов за курс, и мы надеемся, что достигнем этого тоже, утверждает Дмитрий Шерембей, председатель правления БФ «Пациенты Украины». Если будет достигнута договоренность между Минздравом и «Гилеад Сайнсис», то это позволит спасти десятки тысяч пациентов. Наша организация 2 года добивалась таких условий для Украины, и именно благодаря удачному сотрудничеству общественных организаций и Министерства, это стало возможным».
Официально на учете в Украине стоит 44 тыс. больных гепатитом С, которым необходимо лечение. Предполагается, что благодаря гуманитарной помощи и постепенному снижению цен, которое задекларировала компания на препараты, этих пациентов удастся пролечить в течение 5 лет.

«Уровень распространенности вирусного гепатита С в Украинедостаточно высокий, утверждает Игорь Перегинец, заместитель Министра здравоохранения Украины. По оценочным данным экспертов, от 3% до 8% населения Украины инфицированы вирусом гепатита С, что составляет примерно 1,35 млн. человек. Министерство делает все необходимое, чтобы обеспечить качественным и доступным лечением пациентов, чтобы остановить распространение эпидемии в Украине. Мы разработаем электронную базу пациентов, которой, к сожалению, никогда не было в Украине, для ведения учета пациентов и использования препаратов. Также Министерством уже разрабатываются соответствующие протоколы лечения для использования врачами нового препарата для лечения гепатитов».

Кроме того, Министерство здравоохранения задекларировало свою готовность в кратчайшие сроки помочь с регистрацией препарата «Софосбувир» в Украине, чтобы ускорить получение лекарств пациентами.

Стоит отметить, что в Украине третий год действует Государственная целевая социальная программа профилактики, диагностики и лечения вирусных гепатитов на период до года, в рамках которой ежегодно выделяются средства на лечение этого заболевания. В году совокупный бюджет Министерства здравоохранения и Государственного учреждения «Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л. В. Громашевского НАМН Украины» на закупку лекарств для лечения вирусного гепатита С составил около 150 млн. грн.

Доставка в регионы РФ и Беларуси — 3 дня без предоплаты

Добро пожаловать. Есть только один ответ на ваш вопрос сколько стоит лечение гепатита с в украине Ключ к быстрому и полному избавлению от гепатита С – одобренный и сертифицированный дженерик последнего поколения Лесовир-С, разработанный компанией Beximco Pharmaceuticals LTD в Бангладеш. Лечению поддаются 1-й (наиболее распространенный в России), 2-й и 6-й генотипы, а также, 3-й — по неофициальным данным. Шанс излечения – 98%, что подтверждено результатами исследований. Все прочие «индийские дженерики», которые «продаются» сегодня, еще не выпущены, а только анонсированы, и это легко проверить. Сейчас препарат производится только в Бангладеш. Преимущества Лесовир-С: 1. Уже существует; 2. Низкая цена (в десятки раз дешевле европейских аналогов); 3. Самые высокие показатели излечения (все продающиеся в России препараты дают лишь 50% шанс, и это — в лучшем случае); 4. Не требует комбинаций c другими препаратами; 5. Низкая токсичность; 6. Практически отсутствуют побочные эффекты; 7. Короткий «курс» — не нужно принимать лекарство годами; 8. Товар одобрен и сертифицирован; 9. Любую информацию о нем легко найти в открытых источниках. Проверьте, убедитесь, и возвращайтесь. сколько стоит лечение гепатита с в украине Лесовир-С – очевидное решение. Наш опыт работы на рынке фарминдустрии лучших сертифицированных дженериков — более 8 лет. Наша компания поможет с отправкой препарата в любую точку мира. Офис компании расположен в г. Дакка (Бангладеш), поблизости от завода-производителя, что позволяет держать демпинговые цены. В случае если вы найдете у надежного поставщика Лесовир-С дешевле, просто сообщите нам – наша цена всегда будет ниже. Работаем с гарантией – деньги после получения вами товара: так, по нашему мнению, и определяется надежность. Все проблемы с доставкой мы всегда решаем в пользу клиента. Наша компания дает стопроцентный шанс. Если у вас возникли любые вопросы — звоните нам по указанному телефону или воспользуйтесь формой обратной связи, мы сразу же с вами свяжемся. А на ваш вопрос сколько стоит лечение гепатита с в украине. есть только один ответ, и этот ответ вы уже нашли. Вы в безопасности.

Из побочных эффектов — легкая усталость

В комбинациях с другими препаратами шанс излечения достигает 100%

Вирусный гепатит – грозное заболевание ( ласковый убийца ), с течением времени приводящее к инвалидности и смерти. Эта болезнь, к сожалению, очень быстро распространяется, особенно если в обществе и среди врачей нет настороженности к данному заболеванию, и постепенно истощает организм, не давая полноценно и счастливо жить и приводя, в конце концов, к смерти.

Существует множество форм вирусных гепатитов: от легких, субклинических, до тяжелых, быстропрогрессирующих; от острых до хронических поражений с развитием цирроза и рака печени.

Вирусные заболевания, беспокоят жизнь человека и вносят свои коррективы в здоровье и самочувствие. Если в организме выявлены очаги воспаления, особенно если повреждена печень, то стоит обратить внимание на вирусное заболевание, а именно гепатит А, В, С, Д. Существует первичный и вторичный гепатит. Первичные возникают благодаря вирусному заражению, а вторичные — как осложнение после перенесенной инфекционной болезни.

Существует также, острый гепатит, который возникает из-за пагубного воздействия на организм человека внешних факторов. Ядерное излучение, токсичные препараты, некоторые сложные лекарственные препараты могут также дать побочный эффект. Основной орган, который наиболее подвержен атаке – это печень. Данный орган увеличивается в размерах и не справляется со своими функциями. Сегодня ученые знают о существовании 7 видах вирусного гепатита.

Гепатит группы А. основное влияние на печень. Достаточно долго может жить в живом организме, погибает при воздействии кипятка. Переносить инфекцию может человек, а группа риска — это дети от 3 лет и взрослые до 35. Если человек переболеет в детстве гепатитом А, то вырабатывается иммунитет.

Гепатит группы В. устойчив к высоким температурам, воздействие данного вирусного заболевания направлено на иммунные реакции организма. Основные пути передачи: половой и через зараженную кровь. Заболеть могут все от детей до взрослых и пожилых людей. После перенесения болезни, также формируется иммунитет.

Гепатит группы С. имеет 7 разных генотипов, вызывает патологические реакции организма. При воздействии с кипятком может продержаться около 5 минут. Так же, как и вирус В-группы передается половым путем.

Гепатит группы Д. это небольшой вирус, который использует молекулы гепатита В, для заражения живого организма. Воздействует на печень и передается половым путем. Наиболее часто заболевают маленькие дети и люди с имеющимся в организме вирусным гепатитом С-типа.

Гепатит группы Е. передает этот вирус зараженный организм, основные пути передачи, это: фекально-оральный. Группа риска люди от 15 лет и до 45. В основном наиболее часто болеют в холодное время года.

Менее распространенные, но опасные для человека вирусы гепатита F, G. Они, плохо изучены и по этому поводу ведутся исследования и на сегодняшний день. Передаются половым путем и парентеральным.

Хронический вирусный гепатит – хроническое заболевание печени, вызванное вирусами гепатитов В, С, Д, развивающееся через 6 месяцев после перенесенного острого гепатита.

Гепатит С – инфекционное заболевание, вызванное вирусом гепатита С (HCV). HCV принадлежит к семейству флавивирусов, рода Hepacivirus. В клинической практике различают 6 основных генотипов HCV: 1а, 1b, 2a, 2b, 3, 4.

Немаловажным для здоровья и благополучия пациентов является вопрос лечения вирусного гепатита, а именно эффективности и переносимости лекарственного препарата, качества производства и упаковки лекарства, а также стоимость лечения.

Сегодня вирусные гепатиты являются серьезной проблемой, ведь с этим заболеванием может столкнуться каждый. Гепатиты В и С – наиболее опасные.

Вирусный гепатит В обычно протекает в острой форме и становится хроническим приблизительно в 6-10% случаев.

В случае заражения вирусом гепатита С развитие хронического заболевания практически неотвратимо. Около 15-25% больных гепатитом С выздоравливает даже при отсутствии лечения, но другие 75-85% остаются инфицированными на всю жизнь.

Длительная инфекция, вызванная гепатитом С, как правило протекает незаметно: например, отсутствует желтуха, характерная для других гепатитов. В связи со скрытым, мягким течением гепатит С называют ласковым убийцей .

Такие жалобы как повышенная утомляемость, снижение работоспособности, нарушение аппетита, плохой сон часто недооцениваются, не принимаются во внимание или объясняются влиянием погодных условий, переутомлением, вегето-сосудистой дистонией. А вирус тем временем медленно разрушает печень, приводит к развитию цирроза и рака печени и подвергает человека смертельной опасности.

Нормальные показатели печеночных ферментов (АЛТ, АСТ) у пациентов с вирусными гепатитами не всегда свидетельствуют о благополучии состояния, ведь у 5-30% пациентов с нормальным уровнем АЛТ определяется выраженный фиброз.

Определены факторы риска, которые утяжеляют течение заболевания, Это мужской пол, возраст старше 40 лет (на момент инфицирования), заражение другими вирусами, ежедневное употребление более 50 г алкоголя, снижение иммунитета.

Сегодня вирусный гепатит распространяется быстрее, чем СПИД. Учитывая пути заражения вирусом, проблема гепатитов имеет отношение к каждому.

Среди всех инфекционных болезней вирусные гепатиты остаются на третьем месте по распространенности.

источник

03.02.2017 создана данная группа Вконтакте.
Это официальная группа сайта SOFOSBUVIR.IN.UA

Долгое время у нашего проекта не было странички в социальных сетях. Для удобства пользователей и для создания возможности более живого общения была создана данная группа.
Показать полностью…

Актуальная информацию будет публиковаться на сайте и в данной группе.
Также информацию всегда доступна по следующим контактам:
МТС
+38 (066) 139-83-67
Киевстар
+38 (068) 230-67-22

Дмитрий, за два года нашей работы еще не было такого чтобы люди не вылечились принимая современную терапию, заказывают ежедневно, недавно мы добавили раздел Отзывы на сайте и просим людей оставлять свои комментарии после приобретения препаратов. Заказать препараты Вы можете позвонив по телефонам указанным в данном посте или на сайте.

Софосбувир и Даклатасвир в Украине,современные препараты для терапии Гепатита С

Sofosbuvir это нуклеотидный аналог NS5B ингибитора полимеразы вируса гепатита С (ВГС), показанный для лечения хронического гепатита С (ХГС) вирусной инфекции, как компонент комбинированной антивирусной терапии.
Показать полностью…

Эффективность Sofosbuvir была установлена у пациентов с вирусным гепатитом С 1,2,3 и 4 генотипа, включая пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой, соответствующих Миланским критериям (ожидающие пересадку печени) и пациентов с сочетанной инфекцией вирусный гепатит С/ВИЧ-1.
Хроническое течение и вирусное носительство обусловлены способностью вируса гепатита С к репликации РНК внутри гепатоцитов (печеночных клеток).

Sofosbuvir, Софосбувир блокирует фермент РНК-полимеразу, необходимую вирусу для размножения. В зависимости от генотипа вируса гепатита С, производятся 3 различные комбинированные терапии, отличающиеся как по длительности, так и по комбинации препаратов. Монотерапии с приминением одного только Софосбувир не считаются эффективными.

Рекомендуемой дозой Sofosbuvir является одна 400 мг таблетка, принимаемая перорально, один раз в день с едой или без еды.

Современные схемы: Софосбувир и лечение Гепатита С Украина

Современной схемой терапии считается применение Софосбувир + Даклатасвир, длительность терапии 3 месяца (эффективно для любого генотипа вирусного гепатита С).

Существует также схема терапии Софосбувир + Ледипасвир, но она эффективна только для первого генотипа вирусного гепатита С, для остальных генотипов ( 2 и 3 ) считается наименее эффективной.

Длительность терапии 3 месяца является полностью достаточной для пациентов без фиброза F0, а также для пациентов с фиброзом F1,F2,F3.

При стадии фиброза F4 (цирроз печени) рекомендуемая длительность терапии 6 месяцев Софосбувир + Даклатасвир.

Также рекомендуемая длительность терапии 6 месяцев для пациентов ранее проходивших любую из терапий гепатита С и полностью не вылечившихся ( не ответивших на терапию ).

Вирусологический ответ появляется уже после 2-х недель терапии, после первого месяца терапии рекомендуется сделать повторное исследование (ПЦР РНК HCV количественный) для определения вирусной нагрузки.

Как правило после месяца терапии вирус в крови уже не определяется. Терапия обязательно продолжается по схеме, чтобы получить стойкий вирусологический ответ.

Рибавирин как и любые интерфероны в современных схемах терапии не применяется.

Даклатасвир — это ингибитор вирусного белка NS5A , который не дает поступать вирусу из зараженных клеток в кровь, благодаря чему удается предотвратить распространение вируса в организме.

Препарат был разработан учеными международной фармацевтической компании Bristol-Myers Squibb для борьбы с Гепатитом С и теперь выпускается по лицензии такими компаниями как NATCO PHARMA, HETERO, DR.REDDYS.
Показать полностью…

Лекарство получило одобрение Европейской комиссии по лекарственным средствам и Американской FDA и поступило в продажу под торговыми названием DaclaHep™ ( HETERO ), NatDac™ (NATCO PHARMA) ,Hepcfix™(DR.REDDYS).

Активное вещество, даклатасвир ( daklatasvir ), блокирует вирус Гепатита С в клетках, тем самым препятствуя его размножению и выделению в кровь.

Чтобы действие лекарства было максимально эффективным, его нужно использовать в комбинации с другими средствами. Эффективным для лечения Гепатита С всех генотипов считается курс терапии в сочетании с Софосбувиром 400мг.

Рекомендованная суточная доза — одна таблетка, содержащая 60мг даклатасвира, один раз в день во время одного из приемов пищи.

Мы поставляем в Украину даклатасвир производства Natco Pharma ( даклатасвир Natdac ), производства Dr.Reddys ( даклатасвир Hepcfix ) и лицензионные препараты некоторых других производителей.

Вирусный Гепатит С (ВГС): лекарства и препараты, современное лечение гепатита с в Украине

Распростаненность гепатита С

В мире около 150 миллионов человек хронически инфицированы вирусом гепатита С и подвергаются риску развития цирроза печени и/или рака печени. Ежегодно более 350 тысяч человек умирают от связанных с гепатитом С болезней печени. Ежегодно 3-4 миллиона человек инфицируются вирусом гепатита С.
Показать полностью…

Сегодня известно 6 генотипов вируса и 90 субтипов.
(На территории Украины распространены 4 генотипа)

Источником инфекции являются больные с активным гепатитом C и латентные больные — носители вируса. HCV-инфекция является инфекцией с парентеральным механизмом заражения — через инфицированную кровь и её компоненты. Инфицирование возможно при парентеральных манипуляциях, в том числе в медицинских учреждениях, включая оказание стоматологических услуг, через инъекционное оборудование, при акупунктуре, пирсинге, нанесении татуировок, при оказании ряда услуг в парикмахерских, однако при половых контактах вероятность заболеть гепатитом С гораздо меньше, чем гепатитом В, и сводится к минимальным показателям. В 20 % случаев не удаётся установить способ передачи вируса.

Наиболее опасны (с точки зрения источника) больные с ХГС (хроническим гепатитом С).

Гепатит C — вирусное заболевание с парентеральным и инструментальным путем заражения. Заражение также возможно через поврежденную кожу и слизистые, наиболее опасным фактором передачи является кровь. Часто протекает в виде посттрансфузионного гепатита с преобладанием безжелтушных форм и склонен к хронизации. Гепатит С называют «ласковым убийцей» из-за большого колличества разнообразных симптомов и длительного периода развития заболевания.

История вирусного гепатита С

После того, как в 70-х годах ХХ века были выделены возбудители гепатитов А и В, стало очевидным существование ещё нескольких вирусных гепатитов, которые стали называть гепатитами «ни А, ни В» (non-A, non-B hepatitis, или NANBH). Решающий шаг в обнаружении инфекционного агента таких гепатитов был сделан в 1989 году, когда в крови больных была обнаружена вирусная РНК, характерная для флавивирусов. Этот возбудитель гепатита назвали вирусом гепатита С.

Парентеральный вирусный гепатит C вызывается РНК-содержащим вирусом с размером вириона 30-60 нм, относящимся к семейству Flaviviridae. Вирусные частицы HCV имеют оболочку, содержатся в крови в следовых количествах и ассоциированы с липопротеинами низкой плотности и антителами к белкам вируса гепатита С. Вирусы, выделенные из комплексов с липопротеинами и анти-HCV антителами, имеют диаметр 60-70 нм. При электронно-микроскопическом изучении на поверхности вириона выявлены хорошо выраженные выступы высотой 6-8 нм.

От момента заражения до клинических проявлений (период инкубации) проходит от 2 недель до полугода. Наиболее часто клинические проявления наступают через 1,5 — 2 месяца.

В большинстве случаев никаких клинических проявлений болезни при первичном заражении не возникает и человек долгие годы не подозревает, что болен, но при этом является источником заражения.

Часто люди узнают о том, что они являются переносчиком вируса HCV, при сдаче анализа крови в ходе обычного медицинского обследования или при попытке сдать кровь в качестве донора. Многие люди долго живут с вирусом HCV без каких либо внешних его проявлений и со временем вирус становится случайной находкой.

Читайте также:  Гепатит с какая вирусная нагрузка считается высокой при гепатите с

В 2012 году группа специалистов из Бирмингемского университета Великобритании обнаружила генетический материал вируса в клетках эндотелия (внутренней оболочки) стенки сосудов головного мозга. Это объясняет проявления болезни, характерные для поражения ЦНС, в частности, слабость и повышенную утомляемость.

Нужно ли лечить Вирусный Гепатит С ?

В народе существовало пагубное мнение что Вирус Гепатита С можно не лечить , а только лишь пить препараты для поддержки организма и печени ( гепатопротэкторы ).

Это мнение ошибочно и очень вредно как для самого пациента так и для его семьи, так как риск передачи вируса окружающим сохраняется.

В терапии Вирусного Гепатита С важно начать лечение как можно быстрее после выявления вируса, так как Вирусный Гепатит С влечет за собой структурные изменения печени, вызывает перерождение тканей печени и может приводить к гепатоцеллюлярной карциноме ( рак печени).

Поэтому очень важно максимально быстро пройти терапию и убрать вирус Гепатита С, так как пока вирус будет в крови и тканях будет продолжаться его влияние на печень и развиваться воспаление с последующими структурными изменениями органа.

В 2017 года Вирусный Гепатит С это одно из заболеваний которые полностью лечатся ( достигается полное излечение с устойчивым ответом). Современная терапия является оральной ( таблетки ) и стандартно длится 3 месяца.

На сегодняшний день в Украине излечение от Вирусного Гепатита С стало доступным как благодаря наличию препаратов в стране, так и благодаря факторам которые делают Индийские препараты доступными по цене.

источник

В этой рубрике мы с вами обсудим основные проблемы гепатита С в Украине

Вирус гепатита С (HCV) передается в основном путем инфицирования зараженной кровью (переливание крови или зараженных продуктов крови, инъекции зараженного оборудования в рамках медицинской процедуры и употребления наркотиков инъекционно). Сексуальная передача также возможна, но гораздо реже. На 2018 год не существует вакцины против HCV.

Гепатит C — это заболевание печени, вызвана вирусом гепатита C: он может быть как хроническим процессом, так и острым.
Тяжесть зависит от цитолитической активности процесса.

Тут вы найдете много информации (а самое главное не коммерческой) касательно лечения гепатита С в 2018 году.

Поставим точку в диагностике гепатита С.

И так по порядку тот минимум который вы узнаете:

Что такое гепатит С — базовые понятия; Неудачи лечения гепатита С; Современная терапия гепатита С в 2018 году; Гепатит С и беременность; Почему гепатит С больше не проблема?; Вирусная нагрузка в конце терапии гепатита С: что это значит и как реагировать; Можно ли получить инвалидность при гепатите С?; Расшифровка вирусной нагрузки при гепатите С; Боли в проекции печени при гепатите С; Антитела к вирусу гепатита С; Сколько живет вирус гепатита С; Новейшие препараты от гепатита С; Отличие желтухи и гепатита; Можно ли рожать при гепатите С?; Берут ли на работу с гепатитом С; Температура 37 при гепатите С; Количественный анализ ПЦР на гепатит С; Качественный анализ ПЦР на гепатит С; Вероятность смерти от гепатита С; Боли при гепатите C; Последствия гепатита C и много другое

Автор: · Published 2019-07-18 · Last modified 2019-07-25

Хронический вирусный гепатит согласно информации которую можно взять с сайта Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), вирусными гепатитами инфицированы или перенесли их в прошлом около 2 млрд. нынешнего населения нашей планеты. Актуальность проблемы вирусных гепатитов А, В, С, D, Е.

Автор: · Published 2018-11-30

В Соединенных Штатах остаются одни из самых высоких цен на медикаменты в мире, стимулирует правительство искать новые пути финансирования. И вот Вам один из таких путей, проиллюстрирован на примере современного лечения вирусного гепатита С. Существующая терапия очень эффективна, и.

Автор: · Published 2018-08-14 · Last modified 2018-09-06

Наиболее оптимальный режим при неудачи лечения гепатита С на безинтерфероновых режимах – SOF/VEL/VOX (Vosevi). В Индии сейчас данный препарат доступен примерно по цене около пяти тысяч долларов за 1 упаковку 28 таблеток, в Украине проскакивает цена более 18 тыс $. Речь идет об оргинальном препарате.

Автор: · Published 2018-08-01 · Last modified 2018-09-06

В глобальном мире человек имеет возможность выбора, и без особой нужды, вероятно, не имеет смысла ориентироваться на объективно отстающие национальные подходы в терапии.

Автор: · Published 2018-08-01 · Last modified 2018-09-06

Вирус гепатита С передается: половым путем, от матери к ребенку, но данные пути передачи вносят значительно меньший вклад в распространение. Читайте дальше

Автор: · Published 2018-08-01 · Last modified 2018-08-15

Современная терапия позволяет закрыть вопрос гепатита С окончательно за 12 недель, и сразу по окончании лечения можно планировать беременность, если нет иных препятствий и проблем.

Автор: · Published 2018-08-01 · Last modified 2018-08-20

Сегодня можно констатировать, что проблема хронического гепатита С закрыта для всех генотипов вируса. Существующие режимы справляются с самыми сложными ситуациями, даже если поражения печени дошли до стадии цирроза.

Автор: · Published 2018-08-01 · Last modified 2018-08-15

Первое – современные высокочувствительные системы могут детектировать генетический материал вируса, который находится в состоянии, не подразумевающем репликацию.

Автор: · Published 2018-06-19

Несмотря на развитие медицины и методик генной инженерии, до сих пор не удалось разработать вакцину против инфекции. Это обусловлено способностью вируса мутировать и изменять свою структуру. По этой причине иммунитет не может сформировать мощную защиту против возбудителя. Болезнь.

Автор: · Published 2018-06-19

Медленно прогрессирующее течение болезни приводит к постепенному нарастанию органной недостаточности и ухудшению качества жизни пациента. Немаловажным моментом является риск инфицирования здоровых людей, ведь заболевание относится к инфекционным патологиям. В данной статье мы подробно рассмотрим, дают ли инвалидность с.

Автор: · Published 2018-06-19

Широкая распространенность заболевания заставляет ученых вплотную заниматься разработкой вакцины. Трудности производства заключаются в способности HCV изменять свою структуру, что также усложняет подбор противовирусных лекарств. В качестве скринингового метода для первичного выявления носителей инфекции используется иммуноферментный анализ. Он применяется.

Автор: · Published 2018-06-19

На сегодняшний день около 150 миллионов людей являются вирусоносителями. Эта цифра не включает незарегистрированные случаи болезни, когда человека не беспокоят клинические симптомы, а риск заражения окружающих присутствует. На фоне вирусного поражения печени страдают следующие функции: депонирование крови, вот.

Автор: · Published 2018-06-19

Впервые о вирусе заговорили в конце 20-го столетия, после чего начались его полномасштабные исследования. На сегодня известно о шести его формах и большом количестве подтипов. Такая вариабельность структуры обусловлена способностью возбудителя мутировать. В основе развития инфекционно-воспалительного процесса в.

Автор: · Published 2018-06-19

Среди всех гепатитов тип «С» считается достаточно тяжелой болезнью, которая в 80% подвергается хронизации и осложняется циррозом. Замещенные соединительной тканью клетки печени становятся основой для малигнизации, что проявляется гепатоцеллюлярной карциномой. Зачастую пациент обращается к врачу на поздней стадии.

Автор: · Published 2018-06-19

Отличие желтухи и гепатита Некоторые люди считают, что желтуха и гепатит — это одно и то же. Их мнение не совсем правильное. Вследствие неправильной трактовки определений патологий, зачастую диагностика задерживается. Дело в том, что желтуха представляет собой симптомокомплекс.

Автор: · Published 2018-06-19

Коварство возбудителя заключается в его способности изменять свою структуру, вследствие чего ему удается избегать атаки иммунитета. Это также влияет на выбор лекарственных средств, ведь одни медикаменты эффективны при первом генотипе и абсолютно бездейственны при втором или третьем. Распространение.

Автор: · Published 2018-06-19

Причиной патологии является HCV (возбудитель, имеющий РНК). Он имеет множество подтипов, что обеспечивает его легкое ускользание от иммунного удара и затрудняет подбор эффективных противовирусных медикаментов. Инфекция передается через биологические жидкости, при этом максимальная концентрация возбудителей находится в крови.

Автор: · Published 2018-06-19

Причиной болезни является инфекционный агент, который относится к флавивирусам. У возбудителя заболевания есть некоторые особенности. Они заключаются в способности изменять свою структуру, в связи с чем он может быть различного генотипа. Это обеспечивает его защиту от атаки иммунитета.

Автор: · Published 2018-06-19

Зачастую гепатит диагностируется на стадии цирроза, чему предрасполагает позднее выявление болезни из-за отсутствия клинических признаков. Только путем лабораторного исследования удается обнаружить HCV в инкубационном периоде. Количественный анализ на гепатит С дает возможность не только установить факт присутствия возбудителя.

Автор: · Published 2018-06-19

Причиной болезни является вирусный агент, который относится к РНК-содержащим возбудителям. Он имеет отличительную черту – способность мутировать, то есть изменять свою структуру. Благодаря этому инфекция ускользает от атаки иммунной системы и в большинстве случаев приводит к хронизации воспалительного.

источник

Лечение вирусных гепатитов в Украине станет более доступным, а новый препарат начали закупать по рекордно низкой цене

На днях по всему миру прошли мероприятия по случаю Всемирного дня борьбы с гепатитом. Ежегодно серию событий, посвященных борьбе с этой болезнью проводят 28 июля — в день рождения вирусолога Баруха Бламберга, лауреата Нобелевской премии за прорыв в изучении этиологии вирусных гепатитов.

Особенно для здоровья человека опасны гепатиты В и С, на которые приходится около 96% смертности от всех видов вирусных гепатитов. Они могут долго протекать бессимптомно, иногда даже в течение десятилетий. В 2015 году с хроническим гепатитом В в мире жили 257 миллионов человек, а с гепатитом с – 71 миллион. В Украине — почти 53 тысячи больных гепатитом С.

Накануне Всемирного дня борьбы с гепатитом в Украине появилась хорошая новость: уже с этого года украинские пациенты получат наиболее эффективное лечение гепатита С, а государство закупит лекарства против этой болезни по беспрецедентно низкой цене.

Впервые в Украине Минздрав начал закупать лекарства против вирусного гепатита С всего за 89 долларов. Это стало самой низкой ценой за всю историю государственных закупок на современное лечение этой болезни, с ообщают в Минздраве. Для других стран стоимость такого препарата составляет от нескольких тысяч до десятков тысяч долларов. О закупке нового препарата сообщили на пресс-конференции в Киеве.

По словам и.о. министра здравоохранения Уляны Супрун, в Украине планируют сократить количество заболеваемости вирусными гепатитами не только непосредственно лечением, но и с помощью ранней диагностики.

«По последним оценкам, около 5% украинцев инфицированы вирусом гепатита С. Многие из них даже не знают о своем статусе. Тестирование будет доступным и простым через семейных врачей. Уже в этом году семейные врачи будут получать тест-наборы для диагностики гепатита С и ВИЧ», — говорит Уляна Супрун.

Сейчас в Украине официально зарегистрировано почти 53 тысячи больных гепатитом С. При этом много кто не становится на учет и не лечится, потому что не верит, что им помогут, поэтому эти цифры на самом деле значительно выше, добавляет и.о. министра.

Фото: И.о. министра здравоохранения Уляна Супрун (uacrisis.org)

«Но гепатит С — больше не приговор. Все, кто будут стоять в очереди на лечение этой болезни, будут получать качественное лечение бесплатно начиная с этого года. В 2018 году лечение гепатита С за государственный счет пройдут около 6 тысяч пациентов. Это те, кто нуждаются в лечении немедленно, потому что имеют или конфекцию с ВИЧ или осложнения. Дополнительно в этом году пролечат 2,5 тысячи человек, которые стоят в очереди на лечение. Ожидается, что с 2019 будут лечить гораздо больше людей», — пояснила Уляна Супрун.

Отныне Минздрав будет закупать инновационный курс лечения, который стоит не 8,5 тыс долларов, как в США, а 89 долларов. Пациенты будут принимать курсом продолжительностью в 12 недель таблетки, эффективность которых составляет почти 90%.

«Это лекарства, которыми пользуются в США, Канаде. Курс лечения будет идти через государственную программу. Кроме того, по такой же цене эти лекарства можно будет купить в аптеках. Это поможет тем, кто не может ждать очереди и хочет купить препараты сам«, — добавила Уляна Супрун.

Также Минздрав будет разрабатывать стратегию борьбы с вирусными гепатитами, чтобы иметь системный подход в предупреждении болезней и их раннем выявлении.

Вирусные гепатиты В и С – угроза системе здравоохранения не только в Украине, но и во всем мире, говорит генеральный директор Центра общественного здоровья Минздрава Украины Владимир Курпита.

«Среди самого высокого уровня риска заболеть – представители так называемых «ключевых групп». Это потребители инъекционных наркотиков, среди которых распространенность гепатита С достигает 60%. Также — лица, оказывающие сексуальные услуги за плату. Среди них гепатит С имеют около 11%. К сожалению, в последнее время среди ветеранов АТО тоже увеличилось количество заболеваемости из-за риска травмирования, переливания крови или инъекций в условиях боевых действий. Среди них распространенность вирусных гепатитов составляет 8-10%», — комментирует специалист.

Фото: Г енеральный директор Центра общественного здоровья Минздрава Украины Владимир Курпита (слева) (uacrisis.org)

В 2013 году смогли пролечить 193 пациентов с вирусными гепатитами за средства госбюджета, в 2014 году таких пациентов было 476, сообщает он. В 2018 году государство уже может пролечить около 6 тысяч пациентов. Благодаря снижению цены, которую достигли в этом году, в следующем 2019 году смогут пролечить около 50 тысяч человек.

«Сейчас на учете состоит 2,5 тысячи человек, и если будем действовать такими темпами, то в следующем году полностью ликвидируем очередь на лечение. Также планируется увеличение доступа к диагностике. Она станет доступной в том числе и на уровне первичной медицинской помощи», — добавляет Владимир Курпита.

Гепатит С – это именно та болезнь, от которой нет специфической профилактики, нет прививок, напоминают специалисты.

«Единственными средствами предотвращения является скрининг крови и стерилизация оборудования, использование одноразовое оборудования, смена перчаток, стерилизация инструментов. Конечно, это должно быть не только в больницах, но и в салонах красоты и парикмахерских», — говорит Владимир Курпита.

Гепатит В на сегодня диагностирован у 20 тысяч украинцев, говорит он.

«Вот уже в случае гепатита В мы имеем современный метод профилактики – это вакцинация. Хочу подчеркнуть, что в Украине вакцинация против гепатита В включена в Календарь прививок, она сейчас доступна и делается детям трижды. Это полностью защищает от болезни во взрослом возрасте. Поэтому вакцинироваться очень важно«, — подчеркивает он.

Гепатит В несет угрозу в том числе и потому, что вирус, который его вызывает, долго остается активным вне организма: он может быть живым в течение 7 дней и при этом сохранять способность вызвать инфекцию.

Гепатит В чаще всего распространяется от матери ребенку (перинатальная передача) и через инфицированную кровь (горизонтальная передача). Также может передаваться через слизистые оболочки кожи (например, во время полового акта). Также — во время нанесения татуировок, использовании лезвий для бритья и других подобных предметов, где может остаться кровь. И, кроме того, во время косметических и стоматологических процедур.

«Ранее, по старым схемам лечения, я потратил около года на лечение гепатита. Курс лечения стоил 12 тысяч долларов! Я — один из тех немногих, кто попал в статистику людей, которые выжили во время эпидемии гепатита С в Украине. И я очень рад, что наша медицина наконец получила рецепт, как остановить эпидемию для двух миллионов людей. Как не странно, этот рецепт – в стоимости препарата”, — говорит Дмитрий Шерембей, председатель Всеукраинской сети ЛЖВ.

Фото: Дмитрий Шерембей, председатель Всеукраинской сети ЛЖВ (uacrisis.org)

На пресс-конференцию он принес две банки препарата, цена на который для Украины значительно снижена.

“Вот перед вами две банки препарата. Если вы переедете границу Украины, то цена за него сразу возрастет. Чтобы человек излечился, нужно будет заплатить временем до 150 тысяч долларов за эти банки! Это наиболее дорогостоящий препарат для лечения гепатита С. В некоторых странах одна такая таблетка стоит дороже, чем грамм золота! Сейчас для Украины это ценовой барьер преодолен”, — говорит Дмитрий Шерембей.

По его словам, многие из тех людей, кому нужно было такое лечение гепатита С, не дожили до сегодняшнего дня.

“Сравнительно недавно, лет шесть назад я был в больнице, где мама лечила дорогими препаратами своего сына, молодого парня, от гепатита С. Они продали абсолютно все, что было у них в деревне, чтобы оплатить половину курса лечения! Половина курса – это 6 месяцев уколов. Я их спросил: “Вы же понимаете, что половина курса — это еще не все лечение, и его надо пройти полностью? Где вы будете брать деньги на вторую часть?” Женщина сказала: “Буду брать кредит в банке на то, чтобы вылечить своего сына”. Поэтому это не просто революционные перемены. Это шанс жить для большого количества людей. Сейчас гепатиты такими препаратами будут лечить за три месяца”, — говорит он.

Читайте также:  Вирусные гепатиты анти hcv core

За счет чего удалось удешевить препарат для Украины? В Минздраве говорят, что это сделали за счет долгих переговоров на разных уровнях — активистов, представителей Министерства, представителей пациентских организаций. Говорят, что переговоры шли около двух лет.

В Украине будет доступна генерическая версия препарата, которая выпускается по лицензии от компании, которая производит оригинал и гарантирует качество и безопасность препарата, говорят эксперты.

“Украина здесь не уникальна. Такое предложение актуально для стран, которые заявили о готовности внедрять эффективное лечение вирусных гепатитов. Грузия, Беларусь тоже получили такое предложение, но они еще только начинают эту программу”, — говорит Владимир Курпита.

Как противодействовать вирусным гепатитам на уровне больниц, салонов красоты, парикмахерских?

По словам экспертов, если любые услуги связанные с контактами с кровью, надо убедиться, что все инструменты продезинфицированы или являются одноразовыми.

Фото: » Гепатит С – излечимая болезнь, о которой можно будет забыть. Это надо передать пациентам, ведь господствуют мифы, что он не лечится», — Владимир Курпита (pixabay.com)

“Если назначаются медикаменты, принимать перорально безопаснее, чем когда вам делают инъекции. Использование презерватива, к счастью, также предотвращает заболеваемости. Основная наша задача – как урегулировать использование стерильного инструментария в немедицинских учреждениях. Согласно требованиям по лицензированию, учреждение должно соответствовать критериям, а лицензии им выдают органы местной власти. Министерство готово пересмотреть эти лицензионные условия и влиять на механизм, как это можно контролировать”, — говорит Владимир Курпита.

Важно, чтобы клиенты спрашивали в заведениях, инструменты одноразовые или стерильные. Ульяна Супрун призвала украинцев самих проверять и спрашивать, продезинфицированы ли инструменты.

Также эксперты призвали не лечить вирусные гепатиты сомнительными препаратами.

“Хочу подчеркнуть: гепатит С и В – вирусные болезни, которые не лечатся Эссенциале, маслом расторопши, какими-то другими средствами или водой. Они лечатся именно противовирусными препаратами. Гепатит С – излечимая болезнь, о которой можно будет забыть. Это надо передать пациентам, ведь господствуют мифы, что єто не лечития, или что против гепатита можно всю жизнь принимать условный Эссенциале”, — говорит Владимир Курпита.

Однако в этом году для лечения вирусных гепатитов все еще будут использовать интерфероны — менее эффективные препараты, которые имеют больше побочных эффектов. В этом году еще будет действовать схема 50 на 50: и интерфероны, и новые препараты. В следующем году количество интерферонов планируют уменьшить, а использование более эффективных лекарств — увеличить.

“От интерферонов полностью отказаться для гепатита В не сможем. Но раньше, чтобы выбрать курс лечения, надо было определить, какой именно тип вируса у человека (всего шесть типов), и лишь тогда назначать лечение. А этот препарат, который мы начали закупать, подходит для лечения любого типа вируса гепатита С”, — говорит Курпита.

Видео: Что вы не знали об Ульяне Супрун (video.rbc.ua)

Также мы выяснили, какие изменения в медицине подготовили для украинцев с 1 июля 2018 года.

источник

Гепатит С (HCV, Hepatitis C virus) — медико-социальная проблема, затрагивающая огромное количество людей во всем мире. По данным статистики, на сегодняшний день вирусом гепатита С заражено около 1 миллиарда (2–15%) населения Земли. Украина, по скорости распространения вируса, занимает I место в Европе. Согласно данным ВОЗ, инфицированные гепатитом С — 8% населения страны. Современное лечение гепатита С в Киеве, все еще, осуществляется не повсеместно. Медицинский центр МЕДИКОМ — один из тех клиник, где предлагают новейшие достижения фармацевтики, гарантирующие восстановление функций организма и полное выздоровление.

Гепатит С — это инфекционное заболевание, при котором, главным образом, поражаются — печень, почки, селезенка, суставы, костный мозг и другие органы. Характерная особенность вируса HCV — способность в течение продолжительного периода находится в организме незамеченным в качестве множества близкородственных вирусных частиц, что обуславливает высокую степень хронизации заболевания.

Но, даже при развитии хронического вирусного гепатита С (диффузная патология печени, хронического характера с прогрессирующим течением, вызванная HCV и развивающаяся у 85% больных), новейшие противовирусные препараты показывают высокую эффективность — излечение 90% выявленных больных, принимающих адекватную противовирусную терапию.

  • по форме течения: острый (около полугода), хронический (свыше полугода);
  • по проявлениям клиники: вирусоносительство (без симптомов) и манифестный;
  • по форме течения хроники: желтушный и безжелтушный.
  • инфицированные люди (с острыми и хроническими формами инфекции), независимо от того протекает заболевание с характерной клинической картиной или без симптомов.
  • при контакте с зараженной кровью и некоторыми биоматериалами — слюна, моча, семенная и асцитическая жидкость;
  • от беременной матери к плоду (возможно только при высоком титре вируса в крови и при сопутствующем заражении ВИЧ).
  1. Лицам, которые контактируют с кровью (люди, которым было сделано переливание, медики, наркозависимые).
  2. Лицам, которые посещают эпидрайоны инфекции.
  3. Лицам, которые контактируют или проживают с инфицированными гепатитом С (лечение которых осуществляется или не проводится).
  4. Частые клиенты стоматологических и косметологических кабинетов (заражение может произойти по причине некачественной стерилизации инструментов).
  • Потеря веса
  • Ухудшение зрения
  • Повышенная температура тела
  • Появление сыпи на коже и/или слизистых
  • Поражения органов мочевыделительной системы (в т.ч. почек и мочевого пузыря)
  • Боль или дискомфорт в области подреберья с правой стороны
  • Потеря аппетита и даже появление отвращения к определенным продуктам питания
  • Поражение суставов и сердца по причине наличия ревматоидного воспалительного процесса
  • Увеличение печени, а иногда и селезенки (можно обнаружить как при пальпации, так и во время ультразвукового исследования)
  • Периодическая сильная утомляемость и слабость

Хронический вирусный гепатит С может не иметь постоянных симптомов, протекать со смазанной клинической картиной. Болезнь имеет волнообразное течение и не обладает половыми особенностями. Однако, у беременных и новорожденных инфекция может сопровождаться и специфическими симптомами.

Вирусный гепатит С — серьезное заболевание, которое без должного правильного лечения может иметь тяжелые последствия (фиброз печени, цирроз, гепатоцеллюлярная карцинома и т.д.). Имеете проблему и не хотите допустить развития заболевания, грозящего летальным исходом?

В клинике МЕДИКОМ квалифицированный инфекционист (г. Киев) назначит необходимую диагностику, в которую включены сбор эпидемиологических и клинических данных, комплекс лабораторных и инструментальных методов исследования.

На данный момент, врачи нашей клиники пользуются такими методами выявления и мониторинга гепатита С, а также отслеживания последствий нахождения вируса в организме:

  • Иммуноферментный анализ крови.
  • Иммуноблотинг рекомбинантный к белкам HCV.
  • ПЦР-исследования.
  • Транскрипционно-опосредованная амплификация.
  • Фибротест.
  • Фибромакс.
  • Эластография печени.

Здесь, в клинике МЕДИКОМ, работает центр по лечению гепатита С, специалисты которого используют только современные методики и только проверенные препараты прямого противовирусного действия. Конечная цель терапии, назначенной гепатологом в г. Киев в центре МЕДИКОМ, — уничтожение вируса, улучшение структуры тканей печени, остановка развития заболевания, минимизация опасности озлокачествления процесса, повышение качества жизни.

Врачи клиники применяют новейшие лекарства, которые уже подтвердили свою результативность — Софосбувир, Даклатасвир, Велпатасвир, Ледипасвир и т.п. Список препаратов, применяемых при лечении вируса гепатита С и его последствий, постоянно расширяется.

Однако, каждый, кто имеет проблему и собирается обратиться в нашу клинику, должен понимать: успех лечения вирусного гепатита С — не только применение новых противовирусных препаратов, это еще и желание пациента, его эмоциональный настрой, а также опыт врача-инфекциониста в борьбе с подобными болезнями. Разные генотипы вируса гепатита С имеют различный уровень чувствительности к противовирусным медикаментам. Только адекватное сочетание препаратов даст положительный эффект лечения.

Потому, только после проведения всех необходимых исследований и анализа всех полученных результатов врач-гепатолог назначает индивидуальное лечение, в основе которого лежит курс современной медикаментозной терапии.

И не стоит бояться последствий. Ярко выраженных побочных эффектов от применения препаратов не обнаружено. Чтобы уменьшить проявление побочных эффектов, следует правильно выполнять все рекомендации врача.

Специалисты нашей клиники используют последние достижения медицины для того, чтобы остановить гепатит С. Лечение в Киеве в центре МЕДИКОМ доказало свою эффективность многим пациентам. Звоните к нам в колл-центр, записывайтесь на прием, мы сделаем все для того, чтобы вернуть вам здоровье и не допустить возникновения осложнений.

источник

Лекарство от гепатита С за счет государства. Сколько пациентов стоят в очереди за бесплатными препаратами

Мария Пилюлькин / facebook

Анализ крови на ВИЧ и гепатит целесообразно делать при любом медицинском осмотре

Мария Пилюлькин / facebook

Украинцы бесплатно получат лекарства от гепатита С. Минздрав после двухлетних переговоров договорился о самой низкой цене для лечения болезни. Об этом — в сюжете Радио НВ.

Курс препаратов будет стоить 89 долларов, рассказала и.о. министра здравоохранения Ульяна Супрун. Благодаря этому все пациенты с гепатитом С, которые стоят в очереди на лечение, смогут получить таблетки бесплатно. Препараты будут закупать через международные организации.

Она отметила, что курс таблеток для лечения гепатита С в других странах стоит 10 тыс. долларов. За счет украинского бюджета будут закупать оригинальные препараты. Однако эти таблетки происходят от фирмы с лицензией на выпуск таблеток от компании, которая производит оригинальные препараты.

Ежегодно около у 6 тыс. украинцев диагностируют гепатит

Также в аптеках можно будет купить курс таблеток от гепатита С за тех же почти 100 долларов. Поэтому те, кто не захочет ждать в очереди на лечение за счет госбюджета, смогут сами приобрести лекарства в аптеках.

Кроме лечения, пересмотрят систему профилактики и раннего выявления больных гепатитом. В этом году семейные врачи получают тест-наборы для диагностики гепатита С и ВИЧ. Медики будут предлагать пройти тестирование пациентам, которые входят в так называемых групп риска. Бесплатное лечение больных гепатитом С новыми лекарствами начнется уже в текущем году, заявила Супрун.

«В этом году 6 тыс. пациентов уже получат лекарства. Это больные, у которых инфекции, и они нуждаются в лекарствах больше всего. Дополнительно без очереди 2,5 тыс. пациентов также получат таблетки. Со следующего года надеемся закупить 50 тыс. полных циклов лечения без очереди, которая сейчас есть в Украине и составляет от 53 тыс. человек. Все в очереди будут излечены до конца следующего года», — сообщила Супрун.

Препараты будут закупать для различных курсов терапии.

По оценкам экспертов, каждый двадцатый украинец потенциально может быть инфицирован вирусом гепатита С и В. Однако большая часть людей даже не знает о своей болезни, утверждает гендиректор Центра общественного здоровья МЗ Владимир Курпита.

Среди групп риска — потребители инъекционных наркотиков, работники коммерческого секса. В последнее время много больных гепатитом обнаруживают и среди бойцов АТО. Они входят в группу риска из-за высокой вероятности травмирования, переливания крови и проведения различных инъекций в условиях боевых действий.

В последнее время много больных гепатитом обнаруживают среди бойцов АТО

По данным исследований, инфицированных вирусом гепатита могут быть до 10% бойцов АТО. Поэтому необходимо повышать осведомленность о путях передачи вируса среди населения, подчеркнул Курпита.

«Вирусный гепатит С — это то заболевание, от которого нет специфической профилактики. К сожалению, от гепатита С нет прививок. Так единственной универсальной мерой предотвращения являются средства, которые касаются своевременного скрининга крови, стерилизации оборудования, использования одноразового оборудования, смены перчаток, когда переходим от одного пациента к другому. Стерилизовать оборудования нужно не только в больницах, но также в косметических салонах и парикмахерских», — рассказал Курпита.

Еще 5 лет назад в Украине лечение от гепатита С продолжалось год и стоило около 20 тыс. евро, рассказала Ксения Дронь, которая проходила курс терапии. На препараты пришлось собирать средства у родственников, друзей, знакомых, проводить благотворительные акции. После годового курса таблеток девушка вылечилась от гепатита С. Однако она до сих пор не знает, где именно ее инфицировали — в больнице или в салоне красоты.

Девушка до сих пор не знает, где именно ее инфицировали — в больнице или в салоне красоты

Чтобы обезопасить других, Ксения начала проводить публичные лекции о личной безопасности, например, при посещении маникюрного салона.

«С моей подругой сделали такой проект, как Сознательная красота. Очень много заражений происходит из-за некачественно стерилизованных предметов, которые используются в маникюре/педикюре, не соблюдают стандартов. Мы начали такую ​​кампанию для людей, которые пользуются услугами красоты, чтобы они задавали вопросы, не были равнодушными к своему здоровью. Это может касаться каждого», — отметила Ксения.

Ежегодно около у 6 тыс. украинцев обнаруживают гепатит.

Если вы нашли ошибку в тексте, выделите её мышью и нажмите Ctrl + Enter

источник

Вирусный гепатит – это, вызванное специфическим вирусом, острое или хроническое инфекционное заболевание печени, которое выражается в диффузном воспалении печёночной ткани. Существует несколько групп вирусов гепатита с разными биологическими характеристиками: A, B, C, D (дельта-гепатит), E, F и G. Любая из форм вирусного гепатита опасна.

Чтобы получить своевременную помощь запишитесь к опытному врачу гастроэнтерологу в Киеве. Врачи «Столичной клиники» проведут комплексную диагностику, назначат лечение гепатита или профилактику других заболеваний.

Существуют два пути попадания возбудителя гепатита в человеческий организм. Первый – фекально-оральный, второй – через кровь. Первый случай связан с вирусами гепатита группы А и Е. Его иначе называют «болезнью немытых рук», т.к. возникновение заболевания связано с несоблюдением норм личной гигиены: инфицированный человек выделяет с фекалиями вирус, который с водой или пищей проникает в кишечник здорового человека. Второй способ связан с вирусами гепатитов В, С, D, G. В данном случае инфекция передаётся через кровь: в случае переливания крови, при повторном использовании шприца, при половом акте, от инфицированной матери ребёнку.

Вопреки тому факту, что существует несколько форм вирусного гепатита, признаки каждого из

Иктеричность (желтушность) склер и кожи при гепатите

них сходны, т.к. отражают общее свойство – дисфункцию печени. В общих чертах симптомы гепатита похожи на симптомы при гриппе. Это: головная боль, дрожь, общее состояние слабости и лихорадка. Вдобавок к этому, как приметы поражения ЦНС, могут проявляться кожные высыпания и зуд, кровотечения из носа, расстройства сна, подавленность и раздражительность. При пальпации обнаруживается некоторое увеличение печени и селезёнки (кроме случая тотального поражения печени и отмирания её клеток) и болезненные ощущения в их области. В случае с хроническим вирусным гепатитом дело обстоит иначе. Симптомы в такой форме выражены слабо или вовсе отсутствуют, что может привести к печальным последствиям, т.к. заболевание может быть обнаружено слишком поздно, когда процессы уже необратимы.

Гепатит А диагностируется при:

  • резких расстройствах пищеварения и повышении температуры, появлении желтухи;
  • чрезмерном содержании билирубина и печёночных ферментов в крови (по результатам лабораторного анализа);
  • свидетельстве пациента о контакте с больным желтухой в период от недели до пары месяцев перед проявлением симптомов;
  • подтверждении употребления нефильтрованной воды, немытых овощей и фруктов.

Гепатит В диагностируется при:

  • установлении любого из возможных фактов попадания инфекции через кровь;
  • нарастании желтухи;
  • выявлении положительного HBs-антигена в крови примерно через 4 недели после заражения.

После обращения к врачу- гастроэнтерологу и проведения диагностики, больных вирусным гепатитом направляют для лечения в стационаре, т.к. им необходим постельный режим и специальная диета, постоянная помощь лечащего врача. При легком и среднетяжелом течении острого гепатита специалисты «Столичной клиники» в Киеве направляют усилия на выведение токсинов и восстановление клеток печени (вводятся дезитоксикационные растворы и гепатопротекторы, используются иммунномодуляторы, глюкоза и витамины), т.к. на этом этапе с инфекцией организм борется сам.
Видео: вирусный гепатит С

источник

Гепатит С – недуг инфекционной природы, который возникает в результате инфицирования вирусом гепатита и приводит к повреждению клеток печени. Примерно в 70-80% случаев острый гепатит перетекает в хроническую форму.

Эта болезнь коварна своими осложнениями – если вовремя не приступить к лечению, возможно развития цирроза печени, а в самых запущенных случаях – рака печени. Здоровые печеночные клетки замещает соединительная ткань, в результате чего орган перестает выполнять свои функции и умирает.

Своевременно проведенный курс антивирусной терапии в 50-90% случаев приводит к выздоровлению и сводит на нет риск развития цирроза печени. Хоть гепатит С заболевание с обширной симптоматикой, требующее длительного лечения, важно знать, что это не смертельный приговор. С вирусом можно жить, крайне опасными являются лишь осложнения (см. сколько живут с гепатитом С).

По данным ВОЗ в мире инфицированы 150-185 млн. человек, 350 000 ежегодно погибает от осложнений, вызванных гепатитом С. В России до сих пор не ведется официальная статистика и эксперты предполагают, что около 2,5 % населения являются носителями вируса, что составляет 5-7 млн. россиян — это эпидемия, о которой долгое время умалчивали. У кого заболевание выявлено — это вершина айсберга, в 5-6 раз больше носителей вируса, которые не подозревают о том, что инфицированы и являются источниками инфекции, поскольку вирус никак себя не проявляет. Узнают они об этом случайно перед хирургическим вмешательством, во время беременности и пр.

Эффективное лечение гепатита С предусматривает:

  • Устранение или уменьшение воспалительного процесса в печени;
  • Предотвращение перехода гепатита в цирроз или рак;
  • Устранение или уменьшения количества вируса в организме.
Читайте также:  Вирусный гепатит с этиология эпидемиология осложнения

Гепатит не всегда требует незамедлительного лечения, поскольку в 5% случаев возможно полное самоизлечение от гепатита С благодаря мощной иммунной реакции организма. При этом в крови остаются лишь специфические антитела. То есть иммунная система полностью побеждает вирус и повторная его активация не происходит, даже при значительном снижении иммунитета в будущем.

Поэтому при обнаружении вируса в крови, только специалист может определить, нуждается ли пациент в активной терапии и какие методы лечения следует применить. Это очень индивидуально, и зависит от ряда факторов:

  • Возраста
  • Пола
  • Длительности заболевания
  • Генотипа вируса
  • Длительности процесса
  • Генетической склонности к фиброзообразованию (быстрому развитию цирроза печени)

Последний пункт особенно важен для выбора и назначения методов терапии. Для определения склонности к быстрому развитию цирроза, проводиться анализ на следующие иммуногенетические маркеры:

  • цитокины
  • иммунорегуляторные белки
  • факторы фиброгенеза

Определив фактор риска развития цирроза, можно приступать к назначению терапии. Чем выше фактор риска, тем быстрее должно быть назначено лечение. С появлением методики определения фактора риска развития цирроза, диагностировать поражения печени стало значительно проще.

Раньше склонность к развитию фиброза печени оценивали по наличию в роду пациента больных циррозом печени. Лечение гепатита отнюдь не бесплатное и требует больших финансовых расходов.

Лечение этого коварного вируса на сегодняшний день очень дорогостоящее. Требуется от 50 тысяч до 700 тысяч рублей в зависимости от типа вируса, срок лечения от 3 месяцев до года. Особенно трудно поддается терапии 1b-генотип и в половине случаев возникают рецидивы. Лечение более эффективными новейшими препаратами еще более дорогое — 40-100 тысяч долларов на курс терапии.

К примеру, еженедельная ампула 1 только препарата при 1-генотипе обходится в 7-10 тысяч руб. плюс 3-4 тысячи в месяц на таблетированные формы препаратов. Итого на курс лечения пациенту требуется 500 -700 тысяч рублей с учетом платных анализов, исследований и тестов (см. стоимость лечения гепатита С в России равна цене иномарки или недорогой квартиры в не крупном городе).

Во многих регионах страны в 2007–2009 г. действовала федеральная гос. программа бесплатного лечения хронического гепатита С, чтобы воспользоваться ею, следовало пройти немало бюрократических процедур, поэтому могли бесплатно лечиться лишь 5-10% нуждающихся граждан страны. Но с 2010 года финансирование прекратилось и сейчас эта программа продолжает действовать только для лечения больных гепатитом С в сочетании с ВИЧ-инфекцией. Черный юмор у пациентов по этому поводу: «чтобы получить бесплатное лечение от гепатита, надо ВИЧ где-то подхватить».

Не лучшая ситуация сегодня и с внедрением современной диагностики, к примеру, новейшее исследование фибросканирования печени (Эластометрия) по эффективности приближается к биопсии печени, и главное, совершенно безболезненно для пациента. Однако даже в Москве таких неинвазивных аппаратов всего 7-8 (фибросканов). Это в столице, а что говорить о регионах, хорошо, если он есть хотя бы один на областной центр. И дело даже не в стоимости аппарата — фиброскан дешевле хорошего аппарата УЗИ (для сравнения хороший УЗИ аппарат около 200 тыс. евро, фиброскан 130 тыс. евро).

В лечении хронического гепатита С нет единого стандарта лечения, каждый случай сугубо индивидуален. Лечение назначается после тщательного анализа следующих факторов:

  • Степени поражения печени
  • Наличии сопутствующих заболеваний
  • Потенциальных рисков развития нежелательных явлений
  • Вероятности успеха
  • Готовности пациента приступить к терапии

Наиболее эффективное на сегодняшний день лечение вирусного гепатита С включает в себя проведение комплексной антивирусной терапии рибавирином и интерфероном. Эти препараты являются общегенотипическими, то есть эффективны против всех генотипов вируса.

Сложность лечения заключается в том, что некоторые пациенты плохо переносят интерферон, и этот препарат не является широкодоступным. Стоимость лечения гепатита С по карману далеко не каждому, поэтому многие пациенты просто не доводят лечение до конца и вирус развивает устойчивость к принимаемым препаратам. Если пациент в дальнейшем начнет новый курс терапии при резистентности к противовирусным препаратам эффекта от лечения не будет.

Больше шансов на положительные признаки ответа на комбинированную терапию гепатита С у лиц:

  • Европейская раса
  • Женский пол
  • Вес менее 75 кг
  • Возраст моложе 40 лет
  • Низкая резистентность к инсулину
  • Отсутствие признаков выраженного цирроза печени

Большинство врачей применяют комбинированную схему лечения гепатита, так называемую двойную терапию – комбинацию интерферона, который активно борется с вирусом и рибавирина, который усиливает действие интерферона.

Пациенту ежедневно, или раз в три дня вводят интерферон короткого действия, и раз в неделю — интерферон длительного действия (пегилированный интерферон), в комбинации с рибавирином (применяется ежедневно в виде таблеток). В зависимости от типа вируса, курс составляет 24 или 48 недель. Лучше всего на терапию реагирует генотип 2 и 3 – успех лечения составляет 80-90%.

При 1-ом генотипе комбинированная терапия успешна в 50% случаев. Если у пациента есть противопоказания к комбинированной терапии, назначается монотерапия интерфероном-альфа. В этом случае курс терапии длится 12-18 месяцев. Продолжительная монотерапия интерфероном-альфа снижает вирусную нагрузку в 30-50% случаев.

Есть категории людей, которым комбинированное лечение гепатита С противопоказано:

  • дети в возрасте до 3 лет
  • беременные женщины
  • люди с пересаженными органами
  • люди с индивидуальной непереносимостью рибавирина и интерферона
  • пациенты с повышенной активностью щитовидной железы (гипертиреозом)
  • больные с сердечной недостаточностью, декомпенсированным сахарным диабетом, хроническим обструктивным заболеванием легких, ишемической болезнью сердца и сердечной недостаточностью

На сегодняшний день комбинированная терапия интерфероном и рибавирином является наиболее успешной в лечении гепатита С 2-го и 3-го генотипов. Однако эти препараты имеют ряд побочных эффектов, о которых необходимо знать:

Применение рибавирина может привести к анемии – уменьшению количества красных кровяных клеток. Уровень падения гемоглобина напрямую связан с дозой рибавирина. При клинических исследованиях уровень гемоглобина значительно снижался у 15-22% пациентов. Почему так происходит, пока неизвестно. Снижение дозы рибавирина отрицательно сказывается на лечении, поэтому пациентам с анемией назначают препараты железа.

  • Нарушения функций щитовидной железы

К нарушению функций щитовидной железы приводит пегилинированный интерферон. Он может вызывать как повышенную, так и пониженную активность щитовидки. Во время лечения и последующие полгода необходимо следить за работой щитовидной железы, поскольку противовирусная терапия может привести к необратимым нарушениям ее функций.

Противовирусная терапия может привести к умеренному выпадению волос. Это сильно заметно при мытье или расчесывании волос. Выпадение волос симптом временный, после завершения терапии рост волос возобновляется (см. причины выпадения волос у женщин).

В начале терапии могут появится симптомы, напоминающие грипп. Пациента начинает беспокоить головная боль, озноб, жар, слабость, боль в мышцах. Обычно такие симптомы появляются через 2-24 часа после инъекции интерферона. К середине курса лечения интенсивность побочных эффектов обычно снижается. Выраженность побочных эффектов можно снизить, если делать инъекции интерферона на ночь. Двойная терапия приводит к обезвоживанию организма, поэтому рекомендуется пить больше воды, сбалансированно питаться и давать легкую физическую нагрузку.

Многие пациенты, проходящие курс комбинированной терапии жалуются на бессонницу (см. как быстро уснуть). Об этом следует сразу сообщить доктору, так как бессонница значительно ухудшает качество жизни и приводит к раздражительности, повышенной тревожности и депрессии. Рекомендуется строго соблюдать режим сна (ложиться и просыпаться в одно и то же время), прибегать к умеренным физическим нагрузкам, правильно питаться, принимать растительные седативные препараты (валерьяну, пустырник, мелиссу, мяту). Если вышеупомянутые средства оказываются неэффективными, доктор назначает снотворные препараты.

Чаще всего пациенты отказываются от терапии из-за появления нейропсихиатрических симптомов, в частности, депрессии. Она возникает в любой момент, почти в каждом 3 случае, обычно ее признаки появляются в первый месяц терапии — подавленное настроение, апатия, бессонница, потеря аппетита, раздражительность, снижение либидо, мысли о самоубийстве, чувство безнадежности и безысходности.

Человек перестает получать удовольствие от вещей, ранее приносящих радость. Депрессия лечится сочетанием медикаментозной (антидепрессанты) терапии и немедикаментозной (психотерапия). Основные препараты, назначаемые врачом от депрессии при гепатите С, являются — флюокситин (Прозак), парокситин (Паксил), сертралин (Золофт), циталопрам (Селекса) — ингибиторы обратного захвата серотонина.

Инъекции пегилированного интерферона (Пегинтрона) могут вызывать раздражение. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, перед уколом следует приложить на кожу лед и обработать ее спиртом. Интерферон для инъекции должен быть комнатной температуры.

Терапия интерфероном и рибавирином может привести к нарушению в работе легких (такому как затрудненное дыхание). При появлении кашля необходимо провести тщательное обследование для исключения пневмонии и фиброза. Затрудненное дыхание может возникнуть в результате анемии, вызванной рибавирином.

У некоторых пациентов может развиться ринопатия. Однако для этого нужны факторы риска, такие как гипертония или сахарный диабет.

Независимо от выбранного метода терапии, схема лечения гепатита С включает гепатопротекторы — препараты природного или синтетического происхождения, которые повышают устойчивость печени к патогенным факторам, восстанавливают ее структуру и позитивно влияют на ее функции.

Они не оказывают противовирусного действия, но являются незаменимыми в поддержке клеток печени, ускоряя их регенерацию. Гепатопротекторы изготавливаются на основе силимарина, бессмертника, солянки холмовой, артишока или экстракта печени крупнорогатого скота (Легалон, Карсил, Хофитол, Прогепар, Гепатосан и др. см. список всех гепатопротекторов с оценкой их эффективности).

Действие гепатопротекторов направлено на:

  • восстановление гомеостаза в печени
  • стимуляцию процессов восстановления клеток печени
  • нормализацию печеночной активности
  • повышение устойчивости печени к неблагоприятным факторам

На протяжении последних десяти лет «золотым стандартом» в лечении гепатита С считалось применение двойной комбинированной терапии, эффективность которой:

  • в целом данный метод терапии эффективен на 60-70%
  • по отношению ко 2-му и 3-му генотипам – на 90%
  • по отношению к 1-му – всего на 40-50%.

С появлением антивирусных препаратов нового поколения – Боцепревира и Телапревира лечение стало более успешным — 70-80% случаев. Лечение гепатита С новым методом в России доступно с 2013 года, благодаря использованию новых препаратов происходит блокирование специфических ферментов вируса, не позволяя ему размножаться.

Пациентам необходимо знать, что Телапревир и Боцепревир:

  • Применяются для лечения больных только с первым генотипом вируса
  • Препараты назначаются только в комплексе с рибавирином и пегинтерфероном в составе тройной терапии
  • Принимаются внутрь, Боцепревир со второго месяца терапии, Телапревир – с 12-ой недели. Длительность терапии индивидуальна в каждом случае
  • В 60% эффективны в стадии компенсированного цирроза печени

Противопоказания и недостатки тройной терапии:

  • Высокая стоимость
  • Увеличение количества побочных эффектов – кожных реакций, анемии, нарушений вкуса
  • Проведение терапии невозможно, если имеются противопоказания к рибавирину или интерферону

Специфические методы лечения гепатита С (терапия интерфероном и рибавирином) строго противопоказаны. Прием этих препаратов во время беременности приводит к порокам развития и мутациям. Поэтому, между концом терапии и зачатием должно пройти не менее шести месяцев.
Беременным женщинам, инфицированным гепатитом С, назначаются гепатопротекторы на растительной основе в комбинации со специальной щадящей диеты.

Гепатит С у детей протекает с более высоким процентом осложнений – международные исследования позволили выявить, что более чем у половины детей, больных хроническим гепатитом С, отмечаются признаки фиброза печени.

Поэтому, чем раньше приступить к терапии, тем меньше вероятность развития цирроза печени. Для лечения детей педиатры рекомендуют использовать монотерапию интерфероном. Только в случае низкой эффективности интерферона проводят комбинированную терапию. Чем раньше обнаружено заболевание и проведена терапия, тем ниже риск осложнений.

Абсолютные противопоказания к инферонотерапии у детей:
  • Психические нарушения, эпилептические синдромы
  • Декомпенсированный цирроз печени
  • Тромбо- и нейтроцитопения
Относительные противопоказания к инференотерапии у детей:
  • Возраст до 2-х лет
  • Аутоиммунные заболевания
  • Декомпенсированный диабет

Процедура экстракорпоральной гемокоррекции позволяет снизить вирусную нагрузку на организм и повысить эффективность противовирусной терапии. Это разновидность плазмафереза – очистки части крови через специальный фильтрующий аппарат, удаляющий болезнетворные элементы.

Гемокоррекция очищает кровь от вредных элементов и в сотни раз снижает уровень вирусной нагрузки, что позволяет вдвое повысить эффект лекарственной терапии. Она направлена на устранение внепеченочных признаков гепатита, таких как кожный зуд, боль в суставах и мышцах, сбои в работе почек. Процедура улучшает лабораторные показатели крови и снижает выраженность побочных эффектов от противовирусной терапии. Гемокоррекция показана пациентам:

  • с активным воспалительным процессом в печени
  • с увеличенной печенью
  • с увеличенной селезенкой
  • с лихорадкой
  • с низким эффектом от противовирусной терапии
  • с внепеченочными симптомами гепатита

Экстракорпоральная гемокоррекция — это лишь часть комплексной терапии гепатита С. Но проведение данной процедуры благотворно влияет на процесс лечения, повышая эффективность противовирусной терапии и нейтрализуя их токсическое действие на организм.

Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и специальная диета не являются панацеей от всех болезней. Но придерживаясь их можно значительно повысить эффективность терапии, снизить нагрузку на печень и минимизировать риск развития цирроза.

Специальной диеты для больных гепатитом С нет. Пациентам рекомендуется придерживаться рациона диеты №5, рекомендуемой при патологиях желчевыводящих путей и печени (см. что можно есть при холецистите). Соблюдение принципов здорового питания позволит нормализовать нарушенные функции печени. Основные принципы питания, рекомендованные многими европейскими мед. центрами, которых следует придерживаться и после лечения:

  • Употребляйте достаточное количество жидкости (от 6 до 8 стаканов в сутки)
  • Полностью исключите алкоголь
  • Постарайтесь сделать свой рацион разнообразным
  • Избегайте голодания
  • Питайтесь небольшими порциями 5-6 раз в день
  • Ограничьте употребление продуктов с высоким содержанием сахара
  • Употребляйте свежие овощи и фрукты
  • Избегайте употребления транс-жиров (консервированных продуктов, сладкой выпечки, фаст-фудов)
  • Не употребляйте насыщенных жиров (мороженного, красного мяса, цельного молока, жаренных блюд)
  • Обогатите свой рацион клетчаткой
  • Добавьте в свое ежедневное меню растительные жиры (орехи, семечки, бобовые)
  • Исключите из рациона щавель, жирные сорта рыбы и мяса, какао, шоколад, сдобное тесто, копчёности, мясные бульоны и отвары, специи

Очень важна умеренная физическая нагрузка. Физические упражнения помогут побороть хроническую усталость, бессонницу и депрессию. Перед началом упражнений посоветуйтесь со своим лечащим врачом, он поможет подобрать подходящий вам комплекс упражнений и нужную нагрузку. Начните с простых шагов – прогулок на свежем воздухе, откажитесь от лифта, пройдите несколько остановок до работы пешком. Оптимальные виды нагрузок:

  • Ходьба, плавание
  • Танцы, Бодифлекс (для женщин)
  • Пилатес, Йога

Урсодезоксихолевая кислота была выведена из желчи бурого китайского медведя в 1902 году. Структура кислоты идентична эндогенной третичной жёлчной кислоте, которая синтезируется в печени человека из хенодезоксихолиевой кислоты. В отличии от остальных кислот, она не токсична и более гидрофильна.

Применение кислоты влияет на состав желчных кислот — урсодезоксихолевая кислота становится основным компонентом желчи. Клинические исследования позволили установить, что препарат на основе урсодезоксихолевой кислоты снижает уровень билирубина, уменьшает активность трансаминаз и снижает частоту рецидивов. Включив урсодезоксихолевую кислоту в курс терапии, можно уменьшить слабость, раздражительность, утомляемость. Препарат полностью устраняет кожный зуд.

К таким препаратам относятся: Урсофальк, Урсосан, Урослив, Урсодез, Урдокса, Ливодекса.

Новые препараты в лечении гепатита С – софосбувир и даклатасфавир – с успехом прошли клинические испытания в США. Препараты оказались эффективными даже в тех случаях, когда тройная терапия оказалась бессильной.

Софосбувир и даклатасфавир одинаково эффективны для 1-го, 2-го и 3-го генотипа вируса – клинические испытания, в которых принимали участие 211 человек, показали, что препараты успешны в 98% случаев. Софосбувир и даклатасфавир, в отличии от рибавирина и интерферона, не вызывают такого количества побочных эффектов. Во время испытаний были обнаружены такие побочные эффекты, как тошнота, головные боли и утомляемость.

Софосбувир одобрен ВОЗ, а даклатасфавир пока находиться в стадии клинических испытаний. По словам руководителя исследования Марка Сулковски, даклатасвавир вскоре также будет одобрен, и это станет новой эрой в лечении гепатита. Конечно, данная программа лечения гепатита С не является бесплатной, а требует внушительных финансовых затрат.

В апреле 2013 года подошла к концу третья фаза испытаний собосфувира и ледиспавира. У 97% пациентов после 12-ти недель терапии вирус в крови обнаружен не был. Препараты для лечения показали эффективность по отношению ко всем генотипам вируса. У половины пациентов не было обнаружено серьезных побочных эффектов.

В группе пациентов, принимающих с ледиспавиром и собосфувиром рибавирин, показатель излечения был равен 100%, но побочные эффекты были гораздо сильнее. Целью дальнейших испытаний станет изучение оптимальной длительности курса терапии и целесообразность применения рибавирина. Ледиспавир пока проходит клинические испытания. Вероятно, в скором времени он буден одобрен.

источник