Меню Рубрики

Схема лечения вирусного гепатита с софосбувиром

Гепатит С – это вирусное заболевание, которое многие воспринимают как приговор. Однако новейшие методы лечение и медикаментозные препараты позволяют замедлить или даже приостановить прогрессирование коварного недуга. Гепатит С является хроническим заболеванием, поражающим клетки печени. Длительное течение патологии приводит к постепенному разрушению гепатоцитов.

Печень имеет уникальное свойство самовосстанавливаться, однако вирусная инфекция препятствует этому. Заболевание обычно протекает бессимптомно или с неярко выраженными клиническими симптомами. Вот почему гепатит С еще называют ласковым убийцей. Печень не имеет нервных окончаний, поэтому болезнь не дает о себе знать длительный период и, как правило, диагностируется на поздних стадиях.

Начальный период может характеризоваться появлением признаков, схожих с простудными заболеваниями: слабость, ломота в суставах, расстройство пищеварения. Несмотря на распространенность заболевания, многие ошибочно полагают, что оно передается исключительно половым путем или во время инъекционного введения наркотических средств.

Нередко инфицирование происходит во время прохождения медицинских осмотров и различных манипуляций, при которых происходит контакт инструментария с кровью пациента. Легко заразиться можно в стоматологическом кабинете, при проведении гинекологического осмотра, при хирургических вмешательствах, а также введении инъекций или проведении переливания крови. Это может даже произойти в бытовых условиях, например, при общем пользовании бритв, зубных щеток или маникюрных принадлежностей.

Целью лечебной терапии является полное уничтожение патогенов в печени, приостановление прогрессирования патологии, а также восстановление нормальной структуры. Такие меры позволяют повысить качество и продолжительность жизни. Несмотря на всю серьезность и коварность вирусного гепатита, заболевание относится к разряду излечимых патологий.

Это означает, что правильно назначенная схема лечения позволяет достичь полного выздоровления. Препятствием для излечения может становиться слишком позднее обращение пациента к специалисту. Лечебный процесс требует от врача высокой квалификации, опыта, умений в борьбе с непредвиденными обстоятельствами, а также информированности обо всех деталях проведения противовирусной терапии.

Основным методом лечения является противовирусная терапия с помощью препаратов прямого действия. Основной мишенью таких средств являются вирусные белки, благодаря которым и осуществляется размножение патогенов. Пациентам следует запастись терпением, так как лечебный процесс при гепатите С – это длительная и дорогостоящая терапия.

Эффективность ее во многом зависит от регулярности применения назначенных препаратов и соблюдения других рекомендаций врача. Лечение гепатита с Софосбувиром и Даклатасвиром – это известная схема, которая дает хорошие результаты при разных генотипах вируса.

Оригинальные средства – Sovaldi и Daklinza – производятся в Америке. Они отличаются высокой эффективностью, но все же имеют один существенный недостаток. Из-за высокой стоимости далеко не каждый пациент может позволить себе полный курс лечения. Софосбувир и Даклатасвир – это аналоги запатентованных американских препаратов. Их еще называют дженериками. Производятся они в Индии и имеют идентичные действующие компоненты.

Препараты прошли соответствующие проверки, клинические испытания, подтверждающие их эффективность. Появление дженериков на фармацевтическом рынке позволило многим пациентам пройти качественное лечение гепатита С без побочных эффектов и осложнений.

Трудность лечения гепатита С обусловлена повышенной активностью возбудителя, а также его сложной структурой. Организм не способен бороться с болезнью самостоятельно, так как вирусы склонны к мутации. В то время как в крови формируются антитела к одному возбудителю, формируются новые микроорганизмы, имеющие другие антигенные свойства.

Более того, отдельные составляющие патогена защищают его от влияния медикаментозной терапии. Софосбувир и Даклатасвир обладают способностью блокировать эти «хитрые компоненты». Не так давно лечебная терапия вирусного воспаления печени основывалась на применении интерферонов. Такие средства стимулируют иммунную защиту в борьбе с атакой инфекционных агентов.

К сожалению, интерфероны не обладали высокими показателями эффективности, а также имели внушительный перечень противопоказаний и побочных эффектов. Единственным фактором, который побуждал пациентов отдавать предпочтение интерферонам, это их доступная цена. Применение Интерферона и Рибаварина приносило результаты лишь в пятидесяти процентах случаев.

Возникновение побочных эффектов портило общую картину. Чаще всего пациенты жаловались на появление таких симптомов:

Софосбувир и Даклатасвир имеют ряд безоговорочных преимуществ в лечении вирусного гепатита С:

  • риски возникновения побочных эффектов сведены к минимуму;
  • хорошая переносимость даже среди людей преклонного возраста;
  • высокие показатели эффективности позволяют сократить лечебный курс в два-три раза;
  • возможность использования при ослабленном иммунитете и имеющихся осложнениях, в частности, циррозе печени и ВИЧ-инфекции.

Механизм действия лекарства Софосбувир направлено на нарушение размножения вирусной инфекции. Это происходит благодаря воздействию на процессы репликации РНК. Препарат в кратчайшие сроки снижает вирусную нагрузку на организм и способствует укреплению иммунной защиты.

Лечебный курс с применением Софосбувира длится не более двух лет, после чего наступает полное выздоровление. При наличии сопутствующих патологиях, например, циррозе и ВИЧ-инфекции, лечение боле длительное и подразумевает под собой комбинацию нескольких специфических препаратов. Сочетание Софосбувира и Даклатасвира позволяет полностью отказаться от применения токсических интерферонов.

В ходе клинических испытаний лечение Софосбувиром проходили пациенты, принадлежащие к различным категориям:

  • проходившие лечебную терапию впервые;
  • получившие отрицательные результаты от других препаратов;
  • страдающие ВИЧ-инфекцией и имеющие различные повреждения печени.

В девяноста процентах случаев во всех группах удалось добиться устойчивого терапевтического эффекта! Софосбувир предоставляет стопроцентный результат даже при циррозе печени и иммунодефицитных состояниях. В большинстве случае курс лечения длится двенадцать недель. Некоторые пациенты получают стойкий результат уже по истечении одного месяца.

Лекарство практически сразу проникает в печень и полностью блокирует размножение вирусов. Это приводит к выздоровлению. Во многом продолжительность лечебного курса зависит от генотипа возбудителя и стадии патологического процесса. Запомните, чем раньше был поставлен диагноз, тем быстрее будет достигнут результат!

Препарат предназначен для защиты здоровых клеток организма от вирусного воздействия. Даклатасвир назначается врачом-вирусологом в комбинации с другими лекарственными средствами. Даклатасвир не применяется в качестве отдельного препарата. Его назначают в качестве дополнительного лекарства с Софосбувиром.

Препарат обладает уникальной способностью блокировать распространение уже существующего вируса из пораженных гепатоцитов по всему организму. Он может назначаться только после проведения лабораторных исследований, помогающих увидеть полную картину. Не существует единой схемы лечения с применением этого препарата. Лечащий врач объяснит вам правила приема таблеток.

Даклатасвир принимается перорально. Не стоит измельчать таблетки. Запивать следует водой в небольших количествах. Нет необходимости разделять дозировку в несколько приемов за день. Таблетки должны употребляться в определенное время с равными промежутками между приемами. Даклатасвир принимают во время еды или после нее, но не на голодный желудок.

Если вы пропустили один прием, то не стоит во время следующего приема употреблять двойную дозу, так вы можете вызвать опасные симптомы передозировки. Если по истечении шести месяцев у пациента не отмечается устойчивый вирусологический ответ, врач, скорее всего, примет решение об отмене препарата ввиду индивидуальной неэффективности. Алкоголь и энтеросорбенты снижают активность действующего вещества, поэтому от их приема лучше отказаться.

Даклатасвир не используется в лечение несовершеннолетних пациентов, так как отсутствуют клинические испытания в отношении безопасности применения таблеток у этой возрастной категории. И также таблетки противопоказаны в период беременности и лактации. В течение целого месяца после окончания лечебного курса не рекомендуется зачатие.

Если пациент будет соблюдать правильную последовательность своих действий и следовать врачебным рекомендациям, то он вылечится. Выделим основные этапы лечения:

  • Консультация у вирусолога.
  • Сдача анализа на гепатит С и выявление генотипа.
  • Повторная консультация вирусолога, на приеме у которого, исходя из результатов исследования будет назначена подходящая схема лечения и длительность курса.
  • Покупка назначенных лекарств и прием согласно прописанной схеме.
  • Повторная сдача анализов после месяца лечения и консультация вирусолога. При плохих результатах лечебная тактика будет скорректирована.
  • Проведение контрольного исследования после пройденного курса. Это поможет убедиться в отсутствии вирусной инфекции.
  • Всю оставшуюся жизнь пациенты должны следить за своим здоровьем и избегать повторного инфицирования.

Схема лечения гепатита с Софосбувиром и Даклатасвиром может отличаться в зависимости от генотипа и сопутствующих патологий. При неосложненных формах препараты принимаются согласно инструкции. Принимать таблетки можно одновременно, на их эффективность это никак не повлияет.

При обычной форме заболевания и наличии первого или третьего генотипа Софосбувир и Даклатасвир пьют на протяжении двенадцати недель и лечение дает стопроцентный результат. При циррозе печени лечение продлевается до 24 недель и к Даклатасвиру еще добавляют Интерферон, а также Рибаварин. При втором и четвертом генотипе лечение обычной формы длится в течение полугода.

источник

На рынке противовирусных препаратов появился инновационный продукт — средство Софосбувир. Оно избирательно действует на клетки вируса, разрушая цепи РНК и лишая вирусные клетки возможности делиться и размножаться. Отзывы специалистов показывают, что лечение Софосбувиром имеет более высокую результативность в сравнении с излечением интерфероном. Средство подходит для восстановления больных с генотипом гепатита 1-4, а также для оздоровления больных ВИЧ или с подтвержденным диагнозом цирроза печени.

Лекарство от гепатита с Софосбувиром дополняется вторым или третьим медикаментом в комбинированной схеме, исходя из конкретного подвида заболевания. Чаще всего, препарат назначают в комплексе с такими препаратами как: Даклатасвир, Ледипасвир, Велпатасвир и Рибавирин.

В данной статье мы подготовили для вас самую актульную информацию о лечении Софосбувиром. Здесь вы найдете всё, что необходимо знать тем, кто решил начать лечение или только готовится. Схемы лечения, правильное питание, образ жизни и другие полезные рекомендации.

Применение средства показано в следующих случаях:

(1 генотип + Цирроз) Обнаружение у пациента болезни 1 генотипа с возможным последствием в виде цирроза;

(1 генотип + ВИЧ) Поставленный диагноз гепатита 1 генотипа с подтвержденным положительным статусом ВИЧ;

(1 генотип с отрицательной реакцией на интерферон) Подтвержденный диагноз вируса 1 подвида с отрицательной реакцией на традиционную схему интерфероном;

(2 генотип + Цирроз) Вирус 2 типа, в том числе, осложненный циррозом печени;

(2 генотип + ВИЧ) Болезнь 2 типа с положительным статусом ВИЧ или негативной реакцией организма на назначенные традиционные продукты интерферона;

(3 генотип) Инфицирование 3 типа без ухудшений, а также дополненный положительным статусом ВИЧ или циррозом, негативной реакцией организма в ответ на применение в реабилитации традиционных производных интерферона;

(4 генотип) Инфицирование 4 типа без ухудшений или с начавшимся циррозом печени. Средство показывает действенность у больных с ВИЧ и лиц, которые ранее прошли курс интерфероном и не пришли к положительном результату.

Лечение гепатита с Софосбувиром подбирается индивидуально на основе показаний. Средняя продолжительность периода реабилитации — 12 недель. Для повышения эффективности проводимых мероприятий в зависимости от генотипа заболевания и имеющихся ухудшений она дополняется потреблением Рибавирина, Даклатасвира или Ледипасвира. Таким образом, схемы лечения Софосбувиром дополняются употреблением вспомогательного медикамента для повышения продуктивности проводимого восстановления и уничтожения вируса.

В результате клинических испытаний был описан особый механизм действия активного вещества медпрепарата на вирусные клетки в организме человека. Так, при приеме лекарственного вещества оказывается целенаправленное воздействие на РНК-полимеразу. За счет ее в организме инфицированного человека вирус размножается и приводит к осложнениям. Таблетки Софосбувир действие проявляют ингибирующее, в таких условиях вирус лишается возможности копирования РНК и размножения.

Активное действие вещества направлено на то, чтобы лишить возможности вирусные клетки развиваться и размножаться. Эффект Софосбувира дополняется комбинированным потреблением медикаментов, что дает возможность за короткий период приема полностью избавиться от вирусного заболевания. При этом состав проявляет доказанное ингибирующее действие в отношении возбудителей вируса гепатита подвидов 1-4. Действенность средства остается высокой даже при диагностике таких осложнений, как положительный статус ВИЧ или развивающийся цирроз печени.

Лечение гепатита с Софосбувиром подбирается индивидуально, за основу берутся данные о подтипе заболевания. Продолжительность периода излечения составляет 12-24 месяца, исходя из подтипа вируса и возможного наступления последствий. Софосбувир курс 12 недель назначается при обнаружении вируса 1 генотипа с гарантией эффективности даже при начавшемся циррозе.

Прием Софосбувира при подтвержденном диагнозе инфекции 1 подтипа продолжается на протяжении 12-24 недель. При отсутствии прогресса и иных хронических вирусных заболеваний больным дополнительно назначаются таблетки Ледипасвира. Высокую результативность показывает комбинация из трех продуктов — дженерика, Ледипасвира и Рибавирина. Ледипасвир может быть заменен на Даклатасвир для повышения результативности реабилитации.

При диагностировании цирроза печени больным назначается комбинированная схема из дженерика, Ледипасвира и Рибавирина. У лиц с положительным статусом ВИЧ результативность достигается при потреблении либо дженерика в сочетании с Ледипасвиром, либо при сочетании первого и Даклатасвира. Инфицированным с отрицательным реагированием на употребление интерферона назначается дженерик в комбинации с Ледипасвиром. Для повышения продуктивности курс дополняется приемом третьего продукта — Рибавирина.

Читайте также:  Важный тест при вирусном гепатите
Генотип, цирроз, конфекция Схема терапии Продолжительность лечения Эффективность
Генотип 1 Софосбувир + Ледипасвир 12 недель 98%
Софосбувир + Ледипасвир + Рибавирин 12 недель 99%
Софосбувир + Даклатасвир 12 недель 100%
Софосбувир + Даклатасвир + Рибавирин 12 недель 100%
Софосбувир + Симепревир 12 недель 93%
Софосбувир + Рибавирин 12 недель 72%
Софосбувир + Рибавирин + Пегинтерферон 12 недель 87%
Генотип 1 (с циррозом печени) Софосбувир + Ледипасвир 12 недель 88%
Софосбувир + Ледипасвир + Рибавирин 12 недель 98%
Софосбувир + Симепревир 12 недель 85%
Софосбувир + Симепревир + Рибавирин 12 недель 91%
Софосбувир + Рибавирин + Пегинтерферон 12 недель 79%
Генотип 1 (с ВИЧ инфекцией) Софосбувир + Ледипасвир 12 недель 97%
Софосбувир + Даклатасвир 12 недель 97%
Софосбувир + Рибавирин 24 недели 82%
Генотип 1 (с негативным эффектом на терапию) Софосбувир + Ледипасвир 12 недель 97%
Софосбувир + Ледипасвир + Рибавирин 12 недель 100%
Софосбувир + Симепревир 12 недель 93%
Софосбувир + Рибавирин + Пегинтерферон 12 недель 79%

У инфицированных со 2 видом вирусного заболевания тоже используется комбинированный вариант приема. Так, 100% действенность при отсутствии ухудшений показывает употребление дженерика в сочетании с Даклатасвиром. Высокий положительный эффект отмечается при использовании комбинации из трех веществ — Софосбувира, Даклатасвира и Рибавирина. В обоих случаях продолжительность реабилитации составляет 24 недели.

При обнаруженном циррозе печени, ВИЧ-инфекции или негативным ответом организма на применение традиционных производных на основе интерферона лечащимся назначается курс дженерика, дополненный приемом Рибавирина на протяжении 12 недель.

Генотип, цирроз, конфекция Схема терапии Продолжительность лечения Эффективность
Генотип 2 Софосбувир + Рибавирин 12 недель 94%
Софосбувир + Даклатасвир 24 недели 100%
Софосбувир + Даклатасвир + Рибавирин 24 недели 100%
Генотип 2 (с циррозом печени) Софосбувир + Рибавирин 12 недель 84%
Генотип 2 (с ВИЧ-инфекцией) Софосбувир + Рибавирин 12 недель 88%
Генотип 2 (с негативным ответом на терапию) Софосбувир + Рибавирин 12 недель 94%

Высокую продуктивность в излечении болезни 3 типа демонстрирует сочетание таблеток Софосбувир интерферон Рибавирин. Для получения 100% успеха при отсутствии последствий назначается комбинация из дженерика и Даклатасвира. Восстановление может быть дополнено приемом Рибавирина. Продолжительность излечения при отсутствии ухудшений — 24 недели.

При диагностированном циррозе печени назначается два основных медикамента — дженерик и Рибавирин. Такое же сочетание лекарственных средств используются при положительном статусе ВИЧ или при негативном реагировании в ответ на применение по назначению традиционных составов на основе интерферона.

Генотип, цирроз, конфекция Схема терапии Продолжительность лечения Эффективность
Генотип 3 Софосбувир + Даклатасвир 12 недель 94%
Софосбувир + Рибавирин + Пегинтерферон 24 недели 100%
Софосбувир + Рибавирин 24 недели 100%
Генотип 3 (с циррозом печени) Софосбувир + Рибавирин 24 недели 86%
Генотип 3 (с ВИЧ-инфекцией) Софосбувир + Рибавирин 24 недели 91%
Генотип 3 (с негативным ответом на терапию) Софосбувир + Рибавирин + Пегинтерферон 12 недель 92%
Софосбувир + Рибавирин 24 недели 85%
Генотип, цирроз, конфекция Схема терапии Продолжительность лечения Эффективность
Генотип 4 Софосбувир + Рибавирин + Пегинтерферон 12 недель 100%
Софосбувир + Ледипасвир 12 недель 97%
Софосбувир + Рибавирин 24 недели 94%
Генотип 4 (с циррозом печени) Софосбувир + Рибавирин 24 недели 100%
Софосбувир + Ледипасвир 12 недель 100%
Генотип 4 (с ВИЧ-инфекцией) Софосбувир + Рибавирин + Пегинтерферон 12 недель 100%
Софосбувир + Даклатасвир 12 недель 100%
Генотип 4 (с негативным ответом на терапию) Софосбувир + Рибавирин 24 недель 91%
Софосбувир + Ледипасвир 12 недели 89%

Специалистами в результате клинических испытаний и практического использования выявлено, что эффект Софосбувира зависит от конкретного состава терапии и возможного наступления последствий в виде ВИЧ, цирроза или негативной реакции организма в ответ на использование в программе традиционных составов на основе интерферона.

При 1 виде вируса и начавшемся циррозе печении назначается комбинация из трех основных таблеток — Софосбувира, Ледипасвира и Рибавирина, продолжительность приема составляет 12 недель. При этом же генотипе и ВИЧ-инфекции назначается одна из двух схем — либо дженерика в сочетании с Ледипасвиром, либо первого в дополнении с Даклатасвиром.

При 2 виде и обнаружении осложнений назначается два основных медпрепарата — это Софосбувир и Рибавирин. Если в результате терапии уничтожить вирус не удается, в курс включается третий медпрепарат — Пегинтеферон. Излечение при 3 разновидности и диагностировании осложнений происходит точно так же. При 4 генотипе и последствиях высокую успешность показывают такие комбинации, как Софосбувир и Рибавирин, Софосбувир и Даклатасвир, Софосбувир и Рибавирин.

При диагностировании положительного статуса ВИЧ обычно используется комбинация из Софосбувира и Ледипасвира или Даклатасвира при диагностике у инфицированного вируса 1 генотипа. При 2 разновидности назначается первый в дополнении с Рибавирином, при 3 генотипе вируса используется такая же схема терапии. А при 4 генотипе 100% успеха достигается при использовании Софосбувира в сочетании с Даклатасвиром, либо применении комбинации на основе первого с Рибавирином и Пегинтерфероном.

При поражении печени циррозом используется Софосбувир в сочетании с Рибавирином и Ледипасвиром при диагностике 1 генотипа вируса. При 2 и 3 разновидностях вируса показан прием первого и Рибавирина. При 4 генотипе в зависимости от состояния пациента может быть назначен прием либо Софосбувира в сочетании с Рибавирином, либо первого вместе с Ледипасвиром.

Лечение цирроза Софосбувиром обязательно осуществляется в составе комбинированной терапии. Успех использования зависит от стадии заболевания и реакции на ранее примененные средства.

Прием дженерика в сочетании с иными лекарствами для избавления от гепатита и последствий на его фоне не допускается на любом этапе беременности. Специалисты утверждают, что прием в комбинированной программе Рибавирина увеличивает риски повреждений у плода. Поэтому при назначении курса комбинированного использования необходимо использовать средства контрацепции и периодически проводить экспресс-тесты на наличие беременности.

Питание при лечении требует соблюдения мер предосторожности. Рекомендуется полный отказ от употребления алкогольных напитков. Рацион питания должен быть сбалансированным. В рационе питания должны преобладать продукты, рекомендованные к употреблению для пациентов с гепатитом.

Диета при лечении гепатита подразумевает соблюдение следующих основ:

Ограничение жирных блюд, консервированных продуктов;

Ограничение блюд с большим содержанием соли, специй, жиров растительного и животного происхождения;

Увеличение в рационе свежих фруктов и овощей.

Более подробную консультацию по особенностям питания и прохождении курса избавления от заболевания может предоставить лечащий врач на основе индивидуальных показаний и состояния организма.

Успешность излечения лекарственным средством во многом зависит от диагностированного генотипа вируса, индивидуальных особенностей организма и возможного наличия осложнений у пациента. Для повышения успешности мероприятий в их состав включаются дополнительные медпрепараты, которые усиливают целенаправленное действие дженерика. Для устранения некоторых генотипов заболевания, в том числе, при наличии у пациента осложнений, доступно несколько схем применения лекарственных составов с эффективностью использования до 100%.

Многие пациенты интересуются вопросом о том, сколько Софосбувир выводится из организма. Прием этого лекарственного продукта позволяет поддерживать постоянный объем концентрации активного противовирусного вещества в плазме.

Период выведения лекарства из организма зависит от индивидуальных особенностей и состава комбинированных назначений.

Результаты клинических и практических исследований позволили убедиться в высокой эффективности применения инновационного продукта в сочетании с другими лекарственными средствами, направленными на устранение вируса в организме и восстановление функций печени. Наибольшую результативность прием показывает при использовании таких сочетаний, как Софосбувир и Даклатасвир при устранении 1 генотипа и при условии отсутствия сопутствующих осложнений. Даже при наличии осложнений в организме эффективность приема составляет 98-99%.

Эффективность в 100% достигается при устранении вируса гепатита 2 генотипа и использовании Софосбувира в сочетании с Даклатасвиром. Эффективность в 100% при 3 генотипе достигается при условии назначения первого и Рибавирина. Повысить эффективность от показанных медикаментов можно, включив к ним третий медпрепарат — Пегинтерферон. При 4 генотипе эффективность в 100% достигается при назначении больному Софосбувира в сочетании с Рибавирином и Пегинтерфероном. В случае наличия у больного цирроза печении прием основного медикамента дополняется употреблением Рибавирина или Ледипасвира. А при наличии в организме ВИЧ-инфекции в состав терапии включается Софосбувир в сочетании с Даклатасвиром. Также может быть использована комбинация с Рибавирином и Пегинтерфероном.

Если Софосбувир не помог, схема реабилитации больного может быть пересмотрена. В основном к таким последствиям приводят грубые нарушения правил приема таблеток, к примеру, несколько последовательных пропусков приема препарата или злоупотребление спиртными напитками на стадии развития цирроза печени. Как показывает практика, эффективность приема инновационного продукта может быть снижена при неправильном подборе вспомогательных медикаментов.

Рецидив заболевания после прохождения курса противовирусной терапии случается в исключительных случаях. К этому опять же могут привести грубые нарушения диеты и злоупотребление спиртными напитками, повторное инфицирование организма путем прямого контакта с больным инфекцией. Поэтому после прохождения курса употребления рекомендуется периодически посещать лечащего врача и сдавать лабораторные анализы.

источник

Высокая эффективность терапии достигается, если принимать препараты в комплексе:

  • софосбувир+даклатасвир;
  • софосбувир+ледипасвир;
  • велпатасвир+софосбувир

Существует несколько схем таких сочетаний при двойной и тройной противовирусной терапии. Способ приёма завит от:

  • генотипа вируса
  • стадии фиброза
  • наличия в анамнезе предшествующих ПВТ и сопутствующих заболеваний.

Противовирусная терапия продолжается в течение 12 или 24 недель.

Рекомендуется при лечении вируса гепатита С следующих генотипов:

Рекомендуется при лечении вируса гепатита С следующих генотипов:

Рекомендуется при лечении вируса гепатита С следующих генотипов:

Рекомендуется при лечении вируса гепатита С следующих генотипов:

Стоит отметить, что при двойной терапии комбинация ингибиторов наиболее эффективна в отношении генотипов 1b и 3.

При генотипе 1а желательно продлить срок лечения до максимального (24 недели), независимо от исходных данных в анамнезе пациента.

Активность воздействия препарата на вирусы других генотипов (2, 4, 5 и 6) существенно ниже.

(Для пациентов, ранее не проходивших терапию, без цирроза).

Комбинация ингибиторов Продолжительность терапии (в неделях) % УВО (излечения)
Даклатасвир + Софосбувир 12 93%
Ледипасвир + Софосбувир 12 95-100%
Велпатасвир + Софосбувир 12 97-100%

(Для пациентов, ранее проходивших терапию и/или с циррозом).

Комбинация ингибиторов Продолжительность терапии (в неделях) % УВО (излечения)
Даклатасвир + Софосбувир 24 85%
Ледипасвир + Софосбувир 20-24 87-99%
Велпатасвир + Софосбувир 20-24 87-99%

(Для пациентов, ранее не проходивших терапию, без цирроза).

Комбинация ингибиторов Продолжительность терапии (в неделях) % УВО (излечения)
Даклатасвир + Софосбувир 12 100%
Велпатасвир + Софосбувир 12 100%

(Для пациентов, ранее проходивших терапию и/или с циррозом).

Комбинация ингибиторов Продолжительность терапии (в неделях) % УВО (излечения)
Даклатасвир + Софосбувир 24 100%
Велпатасвир + Софосбувир 20-24 100%

(Для пациентов, ранее не проходивших терапию, без цирроза).

Комбинация ингибиторов Продолжительность терапии — недель % УВО (излечения)
Даклатасвир + Софосбувир 12 100%
Велпатасвир + Софосбувир 12 100%

(Для пациентов, ранее проходивших терапию и/или с циррозом).

Комбинация ингибиторов Продолжительность терапии — недель % УВО (излечения)
Даклатасвир + Софосбувир 24 100%
Велпатасвир + Софосбувир 24 100%

Софосбувир необходимо принимать в комплексе с некоторыми другими лекарствами, именно тогда становится возможным достижение максимального терапевтического эффекта.

Препарат может входить в комплексную терапию при любом генотипе вируса гепатита C и применяется в сочетании со следующими средствами:

Конкретное сочетание определяется, исходя из следующих данных:

  • генотип вирсуса,
  • наличие цирроза печени,
  • опыта предыдущей терапии.

Схемы применения приводятся в соответствии с рекомендациями EASL.

Рекомендации EASL 2016 по терапии. Схема курса с применением софосбувира при моноинфекции ВГС или ко-инфекции ВИЧ/ВГС пациентов с фиброзом f0-f2 без цирроза, включая ранее не получавших терапию пегилированным интерфероном и рибавирином.

Рекомендации EASL 2016 по терапии. Схема курса с применением софосбувира при моноинфекции ВГС или ко-инфекции ВИЧ/ВГС пациентовс фиброзом f3-f4 или с циррозом, включая пациентов, потерпевших вирусологическую неудачу при терапии пегилированным интерфероном и рибавирином.

Чтобы сделать заказ перейдите на страницу ЗАКАЗАТЬ

Соблюдение схемы лечения это залог упешной победы над заболеванием. Всё нужно делать правильно, не заниматься самолечением. Препараты эти действительно помогают, только всё нужно обсудить с врачем. А все эти схемы стоит сохранить, очень наглядно всё описано.

Да, Арина, все верно, самолечением заниматься не следует даже по готовым схемам. Врач должен вести наблюдение на этой терапии, следить за результатами анализов.

Самолечением вообще при любом заболевании опасно заниматься, тем более лечение разработано и особых затруднений или сложностей не имеет.

Нет ничего глупее, чем пытаться бороться с таким сложным и противным заболеванием самостоятельно или по советам знакомых. Немедленная консультация специалиста и только по его назначению уже подбирается метода лечения и препараты.
Хотя просто здорово, что появляются новый, действенные средства, поскольку гепатит С дает страшные последствия, способные сильно испортить жизнь в дальнейшем.

Да, я полностью согласен с предыдущими комментариями. Самолечение — это очень опасно. Лучше всего проконсультироваться у врача, даже если и уверен в своих знаниях. Лично мне, человеку не имеющему медицинского образования эта статья мало чем может помочь. Но, если все ещё раз внимательно прочитать, то может что-нибудь прояснится.

Читайте также:  Что значит вирусный гепатит с в стадии репликации

В эпоху интерната люди все чаще обращаются, за помощью к гуглу чем к специалистам. Но если симптомы таких серьезных заболеваний, то нужно незамедлительно бежать в больницу, для получения квалифицированной помощи и подбора индивидуального лечения.

Да, самолечением заниматься нельзя. Можно конкретно навредить организму. Вполне возможно что диагноз совсем не гепатит.

Думаю, что это действительно хорошая схема лечения хорошими препаратами. Такое серьёзное заболевание требует комплексного подхода. Спасибо за статью!

Гепатит страшная болезнь и при лечении конечно же нужно соблюдать все рекомендации врача.По схеме видно что составлена профессионально, учтены се нюансы. За статью спасибо, было полезно ознакомится.

Гепатит это опасно. Естественно каждый человек индивидуален у одних слабая иммунная система, у других сильная и поэтому реакция организма на прием медикаментов очень отличается. Главное чтобы лечение проходило под бдительным контролем опытного врача, который сможет поддержать больного на пути к выздоровлению.

Большое спасибо за статью, очень интересно и познавательно! Гепатит, конечно, штука страшная…

Серьезная болезнь требует очень серьезного подхода к лечению. Плохо если заболеешь, но еще хуже, если бы не было способа лечения.

В каком то смысле нам повезло, что живем в это время. Даже от таких страшных болезней есть лекарства.

Данные препараты зарекомендовали себя, как высокоэффективные средства в лечении страшного заболевания как гепатит С, стоит отметить, что препараты могут использоваться в комплексной терапии, что повышает эффективность лечения.

на сегодня гепатит с это вполне излечимое заболевание но есть одно очень большое но это цена вопроса т к современные препараты прямого противовирусного действия от гепатита с стоят ну очень дорого
а старые схемы лечения с интерферонами и рибавирином мало эффективны особенно при некоторых генотипах гепатита с и дают очень много побочек
питание же при гепатите с по всем современным стандартам практически никакого значения не имеет разве что за исключением признания важности кофе в профилактике цирроза и рака печени на фоне в том числе вирусных гепатитов
а по сути все сводится лишь к цене

Всем здравствуйте. Расскажу немного свою историю. Мне 25 лет, гепатит С нашли когда мне было, 21. Сразу начал паниковать. Побежал по врачам. Они начали мне навязывать нашу терапию за бешеные деньги. Я таких за всю жизнь не заработаю ( Долго искал выход из ситуации. Наткнулся на сайт gepatit-pharm.ru, увидел препараты с таким же составом, как и в тех очень дорогих таблетках. Очень тщательно все изучал. В итоге, доверилась продавцу и полтора года назад купил софосбувир и даклатасвир. Пропил лекарство всего три месяца. С трясущимися руками пошёл сдавать анализ. Очень боялся результаты получать, но зря переживала. Гепатит изчез, фиброз откатился, как будто ничего и не было . Как во сне! Сейчас каждые пол года сдаю анализы, и слава богу все хорошо. Не бойтесь доверять людям. Да, кстати, у меня только немного болела голова первое время, а потом ничего не было. Пишите, спрашивайте, всегда открыт для общения ) И не переживайте, все излечимо .

Очень большое спасибо! Очень познавательно. Всем людям советую этот сайт очень помог узнать о проблеме Гепатита. Гепатит это штука страшная.

источник

Схема лечения гепатита Ц – Софосбувир и Даклатасвир. Ледипасвир либо Велпатасвир: схема должна полностью соответствовать, рекомендациям EASL

Используется противовирусная комбинация, применение лекарств: софосбувир+ даклатасвир,либо софосбувир-ледипасвир. Комбинированные лекарства софосбувира используются для лечения первого генотипа, более устойчивого к противовирусным лекарствам.

без наличия цирроза печени и с минимальной степенью фиброза печени – применяют так-же два препарата софосбувир с даклатасвиром, высокая эффективность.

аналогично предыдущей схеме при 3-м генотипе используют: софосбувир и даклатасвир | sofosbuvir-daclatasvir.

Генотип
вируса
Опыт
интерфероновой
терапии
Софосбувир и
Даклатасвир
(Sofosbuvir+Daclatasvir)
Ледипасвир (Ledipasvir) Велпатасвир (Velpatasvir)
Генотип
вируса
Опыт
интерфероновой
терапии
Софосбувир и
Даклатасвир
(Sofosbuvir+Daclatasvir)
Ледипасвир (Ledipasvir) Велпатасвир (Velpatasvir)
Генотип 1 Нет 12 недель
без цирроза
12 недель
без цирроза
12 недель
без цирроза
Генотип 1 Нет 12 недель
с ВИЧ
12 недель
с ВИЧ
12 недель
с ВИЧ
Генотип 1 Нет 24 недели с
циррозом
24 недели с
циррозом
24 недели с
циррозом
Генотип 1 Да 24 недели 24 недели 24 недели
Генотип 2 Нет 12 недель
без цирроза
Ледипасвир (Ledipasvir)
не применяется
12 недель
без цирроза
Генотип 2 Нет 12 недель
с ВИЧ
Ледипасвир (Ledipasvir)
не применяется
12 недель
с ВИЧ
Генотип 2 Нет 24 недели с
циррозом
Ледипасвир (Ledipasvir)
не применяется
24 недели с
циррозом
Генотип 2 Да 24 недели Ледипасвир (Ledipasvir)
не применяется
24 недели
Генотип 3 Нет 12 недель
без цирроза
Ледипасвир (Ledipasvir)
не применяется
12 недель
без цирроза
Генотип 3 Нет 12 недель
с ВИЧ
Ледипасвир (Ledipasvir)
не применяется
12 недель
с ВИЧ
Генотип 3 Нет 24 недели с
циррозом
Ледипасвир (Ledipasvir)
не применяется
24 недели с
циррозом
Генотип 3 Да 24 недели Ледипасвир (Ledipasvir)
не применяется
24 недели
Генотип 4 Нет 12 недель
без цирроза
12 недель
без цирроза
12 недель
без цирроза
Генотип 4 Нет 12 недель
с ВИЧ
12 недель
с ВИЧ
12 недель
с ВИЧ
Генотип 4 Нет 24 недели с
циррозом
24 недели с
циррозом
24 недели с
циррозом
Генотип 4 Да 24 недели 24 недели 24 недели
Генотип 5,6 Нет 12 недель
без цирроз
12 недель
без цирроз
12 недель
без цирроз
Генотип 5,6 Нет 12 недель
с ВИЧ
12 недель
с ВИЧ
12 недель
с ВИЧ
Генотип 5,6 Нет 24 недели с
циррозом
24 недели с
циррозом
24 недели с
циррозом
Генотип 5,6 Да 24 недели 24 недели 24 недели

Подходящая для пациента схема лечения гепатита с подбирается с учетом состояния больного и особенности протекания его заболевания. Как принимать Софосбувир ?

На результат лечения влияет, какая комбинация лекарственных препаратов для лечения Гепатита с была использована.

  • При наличии у пациента различных видов генотипа вируса Софосбувир комбинируют с Даклатасвиром, или применяется Ледипасвир либо Велпатасвир.

Эти схемы являются наиболее действенными.Существует несколько схем для разных генотипов вируса..Если в организме у пациента с первым генотипом гепатита с нет инфекций и не наблюдается поражения печени, то срок лечения не превышает 12 недель.

При осложненном заболевании присоединившейся ВИЧ-инфекцией, курс лечение увеличивают вдвое.

Первичный курс лечения составляет 3 месяца по 1 таблетке в день. В более тяжёлой форме заболевания лечение продлевают до 6 месяцев.

Велпатасвир Софосбувир предназначен для излечения больных гепатитом любых подтипов и различных видов вирусного гепатита С. Независимо от предыдущих видов лечения,рибавирином или иными лекарствами.

Дополнительные вещества: стеарат магния, диоксид кремния, целлюлоза, моногидрат лактозы.

Индийские лекарства Длительность лечения гепатита С Цена за всю терапию
Софосбувир и даклатасвир
Biocon
Курс 12 недель 28000 руб
Софосбувир и даклатасвир
Dr.Reddys
Курс 12 недель 30000 руб
Софосбувир и даклатасвир
Hetero
Курс 12 недель 31000 руб
Софосбувир и даклатасвир
Zydus
Курс 12 недель 32000 руб
Софосбувир и даклатасвир
Natco
Курс 12 недель 42000 руб
Натко
от Natco Pharma:
Даклатасвир & Софосбувир
Курс 12 недель 43000 руб

– как передается гепатит ? Софосбувир является химическим веществом, которое избирательно блокирует специфический фермент вируса гепатита.

Гепатит с – это воспаление печени, вызванное РНК-содержащим вирусом с инструментальным и парентеральным способом передачи.
Возбудитель заболевания обладает большой вирулентностью (способности заражать) Насчитывается около 40 подтипов из 6 генотипов гепатита с. Вирус гепатита с подвергается мутациям, что позволяет ему обманывать иммунную систему человека. Изменчивость Инфицирование приводит к развитию хронического гепатита c. Вакцины против гепатита C пока не существует. Заболевание является основной причиной пересадки печени.

источник

Софосбувир – это новейший противовирусный препарат. Он направлено и избирательно действует только на вирус гепатита С, приостанавливает создание новых цепочек на уровне РНК.

Разработанные комбинаторные схемы лечения, направленные на излечение от гепатита С Софосбувиром, позволили полностью отказаться от применения интерферона, сократить длительность курса и уменьшить негативные побочные реакции организма.

Показания к приему Софосбувира – это:

  • клинически доказанный диагноз гепатита С (1-4 генотипа) у лиц старше 18 лет;
  • пациенты с гепатитом С и ВИЧ инфекцией или циррозом печени.

В основе успешного лечения гепатита С Софосбувиром лежит безопасный и грамотный выбор второго или третьего препарата для совместного приема. Он выбирается в зависимости от генотипа, стадии заболевания, тщательной оценки клинической картины течения заболевания, сопутствующих инфекций и реакции вируса на терапию. Провести такой всесторонний анализ способен только врач, самостоятельное лечение может приводить к необратимым последствиям.

Кратко схему лечения гепатита С Софосбувиром с ВИЧ без цирроза печени можно представить в виде таблицы, пустые графы означают, что схем лечения при такой комбинации нет.

Генотип Софосбувир и Велпатасвир Софосбувир и Ледипасвир Софосбувир и Даклатасвир
1а и 1b 12 недель 12 недель 12 недель
второй 12 недель 12 недель
третий 12 недель 12 недель
4,5,6 12 недель 12 недель 12 недель

При наличии плохого вирусологического ответа и компенсированного цирроза к схеме лечения гепатита С Софосбувиром и Ледипасвиром может добавляться Рибавирин, при первом и четвертом генотипе, курс терапии составляет 12 недель. При тех же состояниях, но уже для всех четырех генотипов используется комбинация Софосбувир, Даклатасвир и Рибавирин, курсовой прием составляет 12 недель. Если вирусологический ответ положительный, то курс продлевают, он составляет 24 недели.

Назначение схемы и выбор препаратов всегда осуществляет специалист.

Для получения окончательного представления о лечении гепатита С Софосбувиром стоит прочитать отзывы специалистов.

В целом специалисты отмечают, что позитивный вирусологический ответ наблюдается уже на 2-3 неделю, что подтверждается анализами. При этом покупку препарата от гепатита С Софосбувир рекомендуют осуществлять у официального представителя индийских компаний. В этом случае можно быть уверенным в качестве и положительном исходе терапии.

Тулинова Лариса, врач вирусолог первой категории, стаж работы 12 лет.

До 2015 года при назначении лечения использовала схемы с интерфероном, его эффективность была низкой, ремиссии сменялись обострениями, да и побочных эффектов было много. Потом узнала на конференции, что появились новые препараты, которые дают практически 100% результат. При этом докладчик объяснил, что при лечении гепатита С Софосбувиром цена будет вполне доступной для больных, если назначать не оригинальную форму, а качественные дженерики из Индии.
На практике, при применении различных схем терапии основу которых составлял Софосбувир, пациентам становилось лучше уже через две недели. При этом после лечения гепатита С Софосбувиром отзывы от больных были положительные. Они отмечали, что нет тошноты по утрам и появляется больше энергии.

Марченко Алексей, гепатолог, стаж общей практики более 20 лет.

При работе с пациентами, которым ставится диагноз гепатит С заметил, что пациенты сразу начинают искать сами в Интернете способы купить назначаемые им препараты как можно дешевле. Все это понятно, курс лечения длительный и денег уходит много. Но я увидел, что нет никакого эффекта от китайских подделок. Хорошие результаты показывают индийские дженерики, но только если они куплены не у перекупщика, а в представительстве индийской компании.
Комбинация с Софосбувиром, особенно при первом и четвертом генотипе, дает полное выздоровление, вирусных вирионов нет в плазме крови, что я не раз видел после сдачи ПЦР.

Общая стоимость лечения от гепатита С Софосбувиром зависит от цены на медикамент. Покупка оригинальной формулы обойдется очень крупную сумму. Стоит отдать предпочтение ничем не отличающимся по химической формуле таблеткам Софосбувир от гепатита С индийского производства.

Важно понимать, что совсем дешевое лекарство от гепатита С Софосбувир не будет качественным. Купив препарат Софосбувир для лечения гепатита С по цене ниже рыночной у перекупщиков или у ненадежных продавцов из Индии, Китая или Египта, можно только нанести вред здоровью.

Самый оптимальный вариант выбрать официального представителя индийской компании на территории России. При таком способе цена на лекарство от гепатита С Софосбувир будет доступной и прозрачной. Компания поставщик гарантирует получение оригинального препарата, дополнительно предоставляются сертификаты качества и происхождения на продукцию.

Читайте также:  Вирусный гепатит геморрагический синдром

На форуме по обсуждению лечения гепатита С Софосбувиром можно увидеть множество отзывов, при этом большинство положительных. Есть негативные, но при этом пациенты сами признаются в нарушении режима приема, перерывах или приеме алкоголя. Кроме этого замечено, что Софосбувир, произведенный в Индии лучше действует на организм, чем его аналоги из других стран.

Как вылечиться от гепатита C навсегда?

Препараты нового поколения Софосбувир и Даклатасвир, а также Велпатасвир, Ледипасвир способны с 98-100% вероятностью навсегда излечить вас от гепатита C. Современные лекарства можно приобрести в России у официального представителя индийской фармкомпании Zydus Heptiza.

Получите бесплатную консультацию по применению новейших препаратов и узнайте о способах приобретения на официальном сайте поставщика Zydus в России. Читать далее. >>

источник

Долгие годы лечение гепатита С во всем мире было признано малоэффективным. Всемирной организацией здравоохранения данная болезнь считалась смертельно опасной и социально значимой. Применение «золотого протокола» лечения с участием интерферона давало надежду на выздоровление лишь 40% пациентам. Остальные же сталкивались с возвратом вируса.

Только с появлением в 2014 году на рынке противовирусных препаратов прямого действия (ПППД) медицина заговорила о прорыве в лечении гепатита С. И это действительно так, комплексный протокол терапии на базе лекарств «Софосбувир» и «Даклатасвир» дает 98% эффективности лечения для всех категорий пациентов.

Немного о самом вирусе

Индивидуальная особенность вируса гепатита С от других собратьев этой группы в его видоизменчивости и скоростной мутации. Попадая в кровь человека вирус начинает размножаться с огромной скоростью, создавая генетически разные модификации. В результате такого копирования иммунная защита человеческого организма не в силах его распознать и своевременно создать защитную реакцию. Индукторы интерферона частично позволяют справиться с болезнью, но не у всех, и говорить о том, кому поможет терапия интерферонами не имеет смысла.

Великолепную результативность и эффективность на сегодняшний день показывает протокол лечения Софосбувиром и Даклатасвиром. Эта схема в наши дни используется повсеместно и ее по праву можно назвать «золотым стандартом лечения» для пациентов с различным генотипом ВГС.

Механизм воздействия «Соф+Дак» на организм

Основным препаратом по такому протоколу лечения выступает Софосбувир. Его действие базируется на участии в процессе репликации вируса путем влияния на белок NS5B. Тот в свою очередь отвечает за сборку целой нити вирусной РНК. Соответственно, Софосбувир не дает вирусу копировать свою РНК и размножаться далее. Действующее вещество этих таблеток активно в отношении генотипа ВГС – 1,2,3,4. Отличительная особенность – отсутствие резистентности к препарату и быстрый вирусологический ответ у всех пациентов.

Второй препарат в комплексе – Даклатасвир, отвечает за блокировку процесса репликации белка NS5А. В связке с Софосбувиром этот препарат не дает вирусу гепатита С никакого шанса на дальнейшее развитие. Таблетки обладают доказанной эффективностью в отношении всех генотипов ВГС – от 1-го до 6-го включительно.

Клинически доказано – «Соф+Дак» работает

Безусловно, фармакология препаратов важна, но более ценно для пациентов – их клиническая эффективность. Иными словами, больных ВГС интересует вероятность излечения от болезни по схеме «Софосбувир и Даклатасвир».

Стоит подчеркнуть, что клинические испытания схемы достаточно продолжительны и информативны. В течение ряда лет КИ препаратов проводились официальным разработчиком, компанией Гилеад. Речь идет не о монотерапии лекарствами, а об их комплексном воздействии.

Клинические исследования проводились по следующим параметрам:

  • у пациентов с генотипами 1,2,3,4 без цирроза печени со стандартным протоколом 12 недель при дозе Софосбувир – 400 мг, Даклатасвир – 60 мг.
  • пациенты с 1-м генотипом — 100% стойкий вирусологический ответ;
  • 2-й генотип – 93%;
  • 3-й генотип – 86%.

Исходя из КИ разработаны международные протоколы лечения в которых предусмотрена данная схема лечения и выявлен факт нецелесообразного применения препаратов в монотерапии.

Кому показана схема «Соф+Дак»

Данная схема может быть назначена лишь лечащим врачом. Основная категория пациентов, которым показано лечение этими препаратами:

  • впервые выявленный гепатит с 1-4 генотипов;
  • рецидив хронического ВГС;
  • неудачное лечение интерферонами;
  • наличие компенсированного цирроза;
  • при онкологии, до трансплантации органа;
  • при коинфекции с ВИЧ,

Важно понимать, что самостоятельно назначение протокола терапии чревато последствиями, могущими нанести непоправимый вред и так ослабленному болезнью организму.

Критерии, влияющие на успех лечения ВГС по схеме «Соф+Дак»

Безусловно, данная схема лечения обладает высокой эффективностью. Но при определенных генотипах вируса все же есть небольшая вероятность негативного исхода. Согласно международных протоколов лечения есть критерии, влияющие на благоприятный исход терапии, а именно:

  • отсутствие значительного фиброза – до F1;
  • вес пациента не более 75 кг.;
  • возраст – до 45 лет;
  • европейская раса;
  • женский пол;
  • небольшая вирусная нагрузка, не выше 600МЕ на 1 мл.;
  • высокие показатели АЛАт и АСАт.

Наличие таких показателей у пациента увеличивает его шанс на выздоровление до 100%. Речь не идет о том, что другие пациенты не могут рассчитывать на успешное лечение, а лишь о том, что вероятность излечения при отсутствии вышеперечисленных показателей будет всего лишь меньше 100%.

Правила приема препаратов на терапии

Курс стандартного протокола лечения «Соф+Дак» — 12 недель с ежедневным приемом препаратов 400 и 60 мг соответственно. Не допускается пропуск приема более чем на 1 день. Во время лечения необходим полный отказ от алкоголя, рекомендуется ограниченный прием цитрусовых, запрещен зверобой. Также необходимо воздержаться от приема лекарственных средств противоэпилептической группы.

Схема противопоказана беременным женщинам, матерям во время лактации, подросткам – до 18 лет.

Что касается побочных эффектов, то среди наиболее распространенных жалоб пациентов присутствует головная боль и слабость. В остальном, в отличие от интереферонов, терапия переносится легко, а оценить ее результативность можно уже спустя 4 недели после приема первых таблеток.

С финансовой точки зрения курс терапии доступен, если речь идет о дженериках производства Индии или Китая, которые доступны в продаже в нашей стране.

источник

Обнаружить HCV удалось только в девяностых годах 20 века, но изучен он пока недостаточно.

Известно, что нуклеотиды в РНК вируса могут выстраиваться в различной последовательности, образуя 11 генотипов, 6 из которых способны приводить к развитию болезни. К тому же каждый генотип может образовывать несколько подтипов. Обозначаются генотипы цифрами от 1 до 6 (генотип 1, генотип 2, генотип 3), а подтипы латинскими буквами (1а, 1b, 1в).

В основном (в 70% случаев) диагностируется генотип 3, 2 и 1 вируса герпеса. Они распространены по всему миру. Генотипы 4, 5 и 6 в основном встречаются в странах Африки, юго-восточной части Азии и Среднего Востока. Но согласно статистическим данным в последнее время в России участились случаи диагностирования гепатита С 4 генотипа.

Обычно устанавливая диагноз гепатита С, не указывают генотип вируса. Но для подбора правильной схемы лечения необходимо знать геномную последовательность возбудителя. С этой целью больного направляют на иммуноферментный анализ либо на полимеразную цепную реакцию.

В большинстве случаев вирус передается через кровь. При этом достаточно малейшей капли крови, оставшейся на игле либо другом инструменте, чтобы инфицировать организм. Еще недавно в группу риска в основном входили наркоманы. Сейчас любой человек может заразиться даже на приеме у стоматолога, в маникюрном кабинете или тату-салоне, если сотрудники допустят халатность и не обработают инструменты в соответствии с установленными правилами.

Поэтому в последнее время вирус широко распространился по всему миру и грозит эпидемиологической ситуацией. Согласно информации, предоставленной ВОЗ, в мире инфицировано вирусом гепатита более 150 миллионов человек.

Коварство вируса в том, что он может продолжительное время размножаться в печени, постепенно разрушая ее, но при этом ничем не выдавая себя. Поэтому в большинстве случаев гепатит диагностируют только тогда, когда поражения печени заходят слишком далеко, из-за чего вирус называют «ласковым убийцей». Первые признаки болезни обнаруживаются не ранее, чем через 1,5 месяца после инфицирования.

К тому же при репликации вирус способен мутировать, что позволяет ему успешно противостоять иммунитету человека и воздействию многих лекарственных препаратов. Уничтожив одну подгруппу, лекарство оказывается бездейственным по отношению к образовавшейся другой подгруппе.

Еще одна опасность, происходящая от вируса, – развитие цирроза или рака печени, которые при отсутствии терапии приводят к смертельному исходу.

До недавнего времени гепатит лечили интерфероном, комбинируя его с рибавирином. Но с помощью подобной схемы лечения гепатита С удавалось победить болезнь только в 50% случаев. К тому же, избавившись от одной болезни, люди приобретали множество других проблем, возникших вследствие побочного действия лекарств. Начинали выпадать волосы, развивалась анемия, наблюдались сбои в функционировании щитовидной железы, ухудшалось психическое состояние, обнаруживалась депрессия, ослаблялась иммунная система.

Чтобы нормализовать деятельность организма, люди подвергались дополнительному лечению, что требовало новых денежных затрат и немало времени. Но это еще не все. Некоторые люди спустя некоторое время обнаруживали, что победа была неполной, и болезнь возвратилась вновь.

Еще недавно гепатит С считался неизлечимой болезнью. Больные должны были в течение всей своей жизни принимать противовирусные препараты, чтобы держать под контролем размножение вируса. Но благодаря появлению на мировом рынке ингибиторных препаратов нового типа (Софосбувира, Ледипасвира, Даклатасвира), одобренных ВОЗ, удалось достичь 95% эффективности терапии. После прохождения курса терапии рецидива не наступает. Также невозможно повторное заражение. Побочное действие незначительное. Противопоказания минимальные.

Помогут лекарства и тем людям, кто ранее проходил курс интерфероновой терапии, но не получил желаемого результата. Благодаря инновационным лекарствам многие больные, считавшиеся неизлечимыми, получили шанс на возвращение к полноценной жизни.

Препараты прямого действия позволили не только увеличить эффективность лечения, но и сократить его продолжительность. Раньше курс лечения занимал не меньше года. Сейчас же достаточно 12 недель.
Но для полного выздоровления необходимо строго придерживаться рекомендуемой схемы лечения гепатита С.

Наиболее высокая эффективность лечения 3 генотипа вируса гепатита С. Хуже всего поддается терапии вирус гепатита С 1 генотипа. Особенно затрудняется терапия при давности заболевания (более 5 лет). На эффективность лечения влияет также вирусологическая нагрузка (количество вирусов в организме), степень поражения печени, присутствие сопутствующих заболеваний, особенно цирроза, онкологии и ВИЧ-инфекции.

В борьбе с вирусом, особенно если диагностирован генотип 3, необходима комплексная терапия. Но если у пациента имеется индивидуальная непереносимость определенного препарата, то приходится прибегать к монотерапии, что существенно понижает эффективность лечения.

Схема лечения гепатита С подбирается в зависимости от генотипа вируса, состояния печени (степени фиброза и наличия цирроза), присутствия коинфекции, а также от того, проходит ли больной терапию впервые или у него уже был неудачный опыт лечения. От этих факторов зависит также длительность лечения.

Если диагностирован генотип 1, Софосбувир комбинируют с Ледипасвиром или с Дакталасвиром. Продолжительность курса терапии – 12 недель. При генотипе 1а рекомендуется в 2 раза продлить курс лечения, независимо от анамнеза пациента. При лечении гепатита С 1b при фиброзе 0-2 степени рекомендована комбинация Софосбувира с Дакталасвиром или Ледипасвиром на протяжении 12 недель. Если фиброз достиг 3-4 стадии или имеется цирроз, длительность курса терапии увеличивается вдвое.

При лечении вирусного гепатита С, если его вызвал генотип 2, ледипасвир не нужен. В соответствии со схемой используют Софосбувир в комплексе с Дакталасвиром. Больным с фиброзом 3-4 степени или с циррозом понадобится приниматься лекарства на протяжении 24 недель.

Для лечения 3 генотипа вируса, как и при 1 генотипе, используется комбинация Софосбувира с Ледипасвиром или с Дакталасвиром.

При генотипе 4 высокую эффективность оказывает сочетание Софосбувира с Ледипасвиром и с Дакталасвиром, даже если у пациентов имеется цирроз печени.

Оригинальные препараты стоят очень дорого. Поэтому купить их могут лишь единицы. Поэтому в Индии началось производство дешевых дженериков. Их стоимость намного ниже по сравнению с брендовыми лекарствами, а эффективность такая же.

В свободной продаже в России индийских дженериков пока нет. Но вы всегда можете их приобрести на сайте софосбувир. рус.

Если у вас возникли дополнительные вопросы, позвоните нам, и наши консультанты предоставят вам исчерпывающую информацию о схемах лечения всех генотипов гепатита С.

Самая эффективная схема лечения для всех генотипов с 1 по 6: СОФОСБУВИР + ВЕЛПАТАСВИР

источник