Путь заражения при остром вирусном гепатите а

Всего — не более 20,5 мкмоль/л

Лечение гепатита В в основном проводят в стационаре. Лечение назначает врач, строго индивидуально. Схему лечения назначают по результатам анализов. Общие рекомендации такие:

• Соблюдение постельного режима.
• Обильное питье (исключая газированные напитки и минеральную воду) для выведения токсинов из организма.
• Отказ от алкоголя.
• Строгая диета № 5 (исключающая жирное, острое, соленное, консервацию).
• Прием строго тех лекарств, которые назначил доктор.
• Никакой физической и психологической нагрузки в период лечения.

Непосредственно схемы лечения врач назначает в зависимости от степени заражения и поражения печени. В основном используют такие схемы:

• дезинтоксикационная терапия;
• десенбилизируюшие препараты;
• противовирусные препараты;
• препараты улучшающие обмен веществ;
• витамины;
• иммунокорригирующие препараты.

При необходимости назначают диуретики, препараты улучшающие пищеварение, спазмолитики.

Эффективность лечения наблюдается путем постоянной сдачи анализов.

• Соблюдение правил личной гигиены — строго свои: зубные щетки, бритвенные принадлежности, полотенце и т.д.
• Защищенный половой акт.
• Постоянный половой партнер.
• Одноразовый медицинский инструмент — однократно использовать.
• Правильный выбор салона красоты, тату-салона.
• Вакцина-профилактика.
• Обязательная сдача анализов (беременным, медицинским работникам, людям после контакта с больным, бывшим наркоманам и людям, освободившимся из заключения, донорам крови).
• Применение эффективных дез. средств.

Основными осложнениями считаются — острая печеночная недостаточность и печеночная энцефалопатия.

Гепатит С вызывается вирусной частицей размером 30-60 нм, которая относится к Flaviviridae (семейство вирусов, которое передается членистоногими). Вирусы HCV содержатся в крови. Заражение происходит через кожу (слизистые), в основном, поврежденные, через кровь.

• у наркоманов (использование одного шприца);
• в медицинских учреждениях (неправильная обработка инструментов, переливание крови);
• при незащищенном половом контакте;
• внутриутробно.

Выделяют две формы: острая и хроническая. Хронический гепатит долгое время протекает без симптомов. Определить можно с помощью специальных анализов на печёночные пробы.

От непосредственного заражения проходит от 5 недель до трех месяцев. В среднем, клинику можно уже распознать через полтора, два месяца. Но как показывает практика, в 55% клинические симптомы не возникают. И человек не догадывается о наличии заболевания в течении многих лет.

Но при этом является потенциально опасным для окружающих людей. В основном, узнают о своей болезни при прохождении лабораторных анализов. Зараженный человек может через 20 лет с момента заражения почувствовать симптомы заболевания.

В первые 5-10 лет с момента заражение симптомы, как правило, не проявляются. За это время гепатит С переходит в хроническую форму. При этом могут ощущаться:

• общая слабость,
• снижение аппетита,
• тяжесть в желудке,
• может появиться незначительная ноющая боль в правом подреберье,
• подъем температуры тела,
• потемнение мочи,
• изменение цвета кала (серого цвета),
• боль в суставах.

Диагностика делится на 2 этапа.

1. Серологический скрининг.
2. Метод МАНК и РНК для подтверждения хронической инфекции.

Затем, сделав определенные анализы, оценивают степень поражение печени. Для этого проводят ультрозвуковое исследование и делают биопсию.

Также проводят тест на выявление генотипа штамма гепатита С. Так как известно 6 генотипов, которые могу по разному себя вести.

Ранняя диагностика может не только предотвратить серьезные проблемы со здоровьем, но и исключить смертельный исход. Поэтому тестирование рекомендуют проходить людям, имеющим большой риск к заражению:

• наркоманам;
• людям после переливания крови;
• детям от инфицированных матерей;
• людям с непостоянными (большим количеством) половыми партнерами;
• ВИЧ больным;
• людям имеющим татуировки;
• людям после освобождения из мест лишения свободы;
• медицинским работникам.

Полное излечение организма зависит от штамма вируса и характера заболевания.

Прежде всего прописывается строгое соблюдение диеты № 5, в которой строго ограниченно употребление жиров, соленного, жаренного, консервации. Рекомендуют увеличение количества жидкости, клетчатки. Исключен алкоголь.

Специфическое лечение. Стандартные схемы лечения Гепатита С постоянно меняются. В настоящее время ВОЗ рекомендует схему лечения пангенотипическими ППД и упрощенного лабораторного мониторинга.

В основном назначают интерферон с рибавиром, также включают препараты антидепрессанты. В индивидуальных случаях добавляют спазмолитические препараты, антигистамины и витамины.

При осложненной ситуации в курс лечения вводят схемы лечения цирроза печени. Например, комбинированное лечение с курсом химиотерапии.

Ольга Сагалова: Вирус гепатита С очень изменчив, поэтому создать вакцину подобно гепатиту В практически невозможно. Выход один – лечение. Причём до недавнего времени оно было долгим, часто безуспешным, с массой побочных эффектов. Но сейчас в терапии гепатита С произошла настоящая революция. Разработаны препараты прямого противовирусного действия, благодаря которым можно вылечить практически каждого больного. Это уникальная ситуация, которая может привести к полному искоренению инфекции, как это произошло, например, с натуральной оспой.

Источник: http://www.aif.ru/, 03/10/2017
Статья из газеты: Лекарственное обозрение № 18 26/09/2017

При раннем выявлении и правильном лечении, с соблюдением всех правил прием таблеток и диеты, наступает выздоровление. Или гепатит С становится хронической формой, что приводит к циррозу и летальному исходу.
Также осложнением считают развитие сочетания двух гепатитов В и С.

источник

Вирусный гепатит А представляет собой острое инфекционное заболевание, поражающее печень. Болезнь Боткина (другое название заболевания) характеризуется доброкачественным течением и сопровождается некрозом гепатоцитов. Заболевание относится к группе кишечных патологий, так как имеет фекально-оральный путь передачи.

В клинической картине патологии выделяют несколько периодов:

• дожелтушный период;
• желтушный период;
• период реконвалесценсии.

Диагностика заболевания осуществляется на основании биохимического анализа крови и по результатам РИА и ИФА. Диспансеризация при вирусном гепатите А требуется только в случаях тяжелого течения болезни, грозящего человеку появлением серьезных осложнений в организме.

Проведение амбулаторного лечения гепатита А предполагает соблюдение диетического питания и использование симптоматической терапии.

Вирус гепатита А относится к РНК-вирусам рода Hepatovirus. Возбудитель обладает достаточно сильной устойчивостью к неблагоприятным факторам внешней среды. Сохраняет свою патогенность в течение нескольких месяцев при температуре 4 градуса Цельсия, а при температуре -20 градусов его патогенность может сохраняться на протяжении нескольких лет.

При комнатной температуре жизнеспособность вирусных частиц сохраняется на протяжении нескольких недель, при проведении кипячения гибель наступает спустя 5 минут, а под воздействием УФ-излучения гибель наступает спустя одну минуту.

Вирус способен сохранять жизнеспособность на протяжении некоторого времени в водопроводной хлорированной воде.

Передаваться возбудитель патологии может при помощи фекально-орального механизма. Чаще всего инфицирование происходит водным и алиментарным путем. В некоторых случаях возможно инфицирование контактно-бытовым путем при использовании предметами общего пользования и посудой.

Вспышки инфекции происходят при попадании инфекции в водные резервуары, пищевой путь заражения возможен при потреблении в пищу загрязненных продуктов питания.

Чаще всего контактно-бытовым путем происходит передача вируса в детских коллективах при недостаточном внимании санитарно-гигиеническому состоянию.

У человека естественная восприимчивость к возбудителю является высокой, наибольшая в детском допубертатном возрасте. Вырабатываемый иммунитет длительный.

Среди взрослого населения к группе риска относятся работники пищеблоков детских и лечебно-профилактических учреждений, а также комбинатов общественного питания.

Больной человек с калом выделяет в окружающую среду большое количество вирусных частиц. После выделения в окружающую среду вирус способен попасть в воду, на продукты питания и предметы для бытового использования.

При проникновении вирусных частиц в ротовую полость здорового человека, восприимчивого к инфекции, то наблюдается инфицирование и развитие гепатита.

Для патологии не характерно наличие передачи воздушно-капельным и трансмиссивным путем. Инфекция передается исключительно контактным путем.

Врачами выделяется несколько факторов передачи гепатита А. Наиболее распространенными ситуациями, при которых происходит инфицирование, являются следующие:

1. Купание в водоемах, вода которых является загрязненной. Вирус проникает в ротовую полость с пресной и морской водой.
2. Употребление в пищу загрязненных продуктов питания. Чаще всего такими продуктами являются ягоды, овощи и фрукты.
3. Употребление в пищу моллюсков в сыром виде, выловленных в водоеме, вода которого инфицирована вирусом гепатита А.
4. При употреблении воды прошедшей недостаточную или неполную очистку. Зараженную воду не рекомендуется, не только пить, но и использовать для мытья посуды, продуктов питания и рук.
5. Совместное проживание с инфицированным человеком, так как заражение происходит через предметы общего пользования.
6. При совершении незащищенного полового контакта. Этот путь распространения характерен для среды гомосексуалистов.
7. При осуществлении инъекций нестерильным шприцом. Способ передачи свойственен для среды наркоманов.

Существует целый спектр факторов риска развития патологии в организме человека, основными среди них являются следующие:

• несоблюдение элементарных санитарно-гигиенических правил;
• пребывание в местах большого скопления людей;
• пребывание в условиях, когда отсутствует водопроводная сеть и канализация;
• нахождение человека в районах с высокой степенью распространения инфекции без проведения предварительной вакцинации;
• совместное проживание с человеком, инфицированным вирусной инфекцией.

Помимо этого фактором распространения инфекционного процесса может являться отсутствие доступа к нормальному и безопасному источнику воды.

Инкубационный период у вирусного гепатита А составляет 3-4 недели. Начало заболевания, как правило, является острым. Дожелтушный период может протекать в различных клинических формах – лихорадочной, диспепсической и астеновегетативной.

Первые признаки интоксикации проявляются в конце инкубационного периода. Интоксикация организма проявляется появлением общего недомогания, повышенной утомляемости, вялости и потерей аппетита.

Преджелтушный период может характеризоваться повышением температуры, ознобом и лихорадкой. Появление этих симптомов связано с реакцией иммунной системы на присутствие в крови вируса гепатита. Повышение температур является аутоиммунным ответом организма на появление вирусных частиц в составе крови.

Длительность преджелтушного периода может колебаться от 3 до 7 суток.

Желтушный период болезни характеризуется накоплением в крови желчного пигмента билирубина, представляющего собой продукт распада эритроцитов в печени. В нормальном состоянии продукт связывается белками плазмы крови, но при нарушении функционирования печени билирубин не транспортируется в желчь и возвращается назад в состав крови. На начальном этапе желтушной стадии наблюдается пожелтение слизистой под языком, следом начинается пожелтение склеры глаз и кожных покровов.

Кожные покровы желтеют при достижении концентрации билирубина в крови 200-400 мг/л. После появления желтухи происходит нормализация температуры тела. В желтушный период наблюдается потемнение мочи. Изменение окраски возникает вследствие того что избыток билирубина и уробилина начинает выводиться почками в составе мочи.

В этот же период наблюдается обесцвечивание кала, которое вызвано снижением поступления в кишечник стеркобилина – пигмента, получаемого при разрушении эритроцитов в печени.

Желтушный период болезни сопровождается появление болевых ощущений в правом подреберье, что вызвано поражением клеток печени вирусом и их гибель. Этот процесс приводит к формированию отечности печени. Размер органа увеличивается и растягивает чувствительную капсулу, что и вызывает боль. Еще одно проявление патологии в желтушный период – увеличение размеров селезенки.

Одновременно с указанными признаками у больного появляются:

1. Чувство тошноты.
2. Позывы к рвоте.
3. Чувство тяжести в желудке.
4. Отрыжка.
5. Вздутие живота.
6. Запоры.

Дальнейшее прогрессирование заболевания провоцирует появление болевых ощущений в мышцах и ломоты во всем теле. Может возникать чувство кожного зуда, который спровоцирован повышением желчных кислот в составе плазмы крови, что приводит к развитию аллергической реакции.

Для диагностики заболевания проводится осмотр больного и взятие крови и мочи для общего анализа. В крови регистрируется понижение количества лейкоцитов и увеличение числа лимфоцитов, помимо этого повышается СОЭ.

Обработка данных полученных при биохимическом анализе крови выявляет повышенную активность аминотрансфераз и повышенное количество билирубина. В крови при биохиманализе выявляется снижение количества альбумина и протромбинового индекса.

Для специфической диагностики применяется ИФА и РИА, которые выявляют наличие специфических антител. ПЦР применяется для выявления характерной для вируса гепатита РНК. Выделение возбудителя является возможным, но в эпидемиологии при диагностировании заболевания такая процедура не проводится.

Специфического медикаментозного лечения болезни Боткина не существует.

Используемая терапия направлена на устранения характерных для болезни симптомов, снятие интоксикации организма и ускорение процессов обеспечивающих восстановление функциональных возможностей печеночной ткани.

В процессе проведения лечения применяется комплексный подход. Такая терапия предполагает использование для медикаментозного воздействия на организм препаратов относящихся к разным фармакологическим группам.

Основными группами медикаментов, применяемыми при лечении вирусного гепатита А, являются:

1. Витаминные комплексы – способствуют снижению проницаемости сосудистых стенок и повышают сопротивляемость организма к вирусу. Наиболее популярными среди них являются Аскорутин, Ундевит и Аевит. Принимаются препараты по одной таблетке 3 раза в сутки.
2. Гепатопротекторы способствуют функциональному восстановлению ткани печени. К этой группе относятся Эссенциале, Карсил и Гепатофальк. Принимаются по 1-2 капсулы трижды в день.
3. Энтеросорбенты применяются для выведения из организма токсических соединений. Такими средствами являются Смекта и Полифепан. Прием осуществляется спустя 2 часа после употребления пищи.
4. Ферментные средства – улучшают процессы пищеварения. К этой группе медикаментов относятся Креон, Мезим Форте, Панкреатин, Фестал, Энзистал и Панзинорм. Принимаются при каждом приеме пищи по 1-2 таблетки.
5. Глюкокортикоиды используются при значительном ухудшении состояния больного.
6. Иммуномодуляторы способствуют улучшению работы иммунной системы организма больного.
7. Желчегонные средства применяют для улучшения оттока желчи. В качестве таких препаратов используют Сорбит и Сульфат магния.

На современном этапе развития медицины врачи отказываются от назначения большого количества лекарственных средств, используя только те, которые являются крайне необходимыми для пациента.

При лечении заболевания соблюдение диетического питания является неотъемлемой частью терапии. Диета способствует снижению нагрузки на клетки печени, что повышает их защиту от инфекционного процесса.

В период инфекции следует придерживаться принципов дробного питания. В сутки должно быть не менее 5-6 приемов пищи, употреблять еду нужно небольшими порциями.

Такой подход к построению режима питания позволяет максимально качественно переваривать поступающую в органы ЖКТ еду и значительно снизить нагрузку на органы пищеварения.

При наличии у больного гепатита А, в число разрешенных продуктов входят:

• нежирные кисломолочные продукты;
• нежирное мясо;
• изделия из мяса приготовленные путем варки или на пару;
• нежирные разновидности рыбы;
• овощи;
• гарниры из круп и картофеля;
• супы на третьем бульоне;
• хлебные сухари;
• белковый омлет;
• в качестве десертов разрешается употреблять муссы, мармелад, мед, кисели, зефир и пастилу;
• растительные масла.

Исключения из рациона питания требуют следующие компоненты рациона:

1. Жареные и копченые блюда.
2. Консервы рыбные, мясные и овощные.
3. Жирное мясо и рыба.
4. Жиры животного происхождения.
5. Свежая выпечка.
6. Жирные молочные и кисломолочные продукты.
7. Супы на мясном и рыбном бульонах.
8. Мороженое, шоколад, изделия с кремом, конфеты.
9. Крепкий кофе и чай, алкоголь, какао и газированные напитки.

Диетическое питание следует соблюдать на протяжении болезни и в период восстановления функционирования печени. Длительность восстановительного периода составляет от 3 до 6 месяцев. Ограничение в потреблении углеводов и жиров позволяет предупредить развитие жировой дегенерации органа.

Употребление легких блюд улучшает отток желчи и нормализует процесс пищеварения.

Исход вирусного гепатита А зависит от тяжести течения патологии, но, как правило, прогноз на выздоровление положительный.

Чаще всего гепатит А не провоцирует развитие осложнений в работе организма. Последствия по данным медицинской статистики регистрируется только у 2% пациентов, заболевших этой болезнью. Проблема возникает только в случаях нарушения принципов лечения болезни.

К группе риска относятся люди, не соблюдающие в период лечения рекомендации, полученные от лечащего врача, а также пациенты, не соблюдающие принципы правильного диетического питания и злоупотребляющие алкоголем.

Наиболее распространенными осложнениями при несоблюдении принципов лечения являются дискинезия желчевыводящих путей, холецистит и хронический панкреатит.

Профилактика распространения заболевания предполагает проведение в очаге возникновения болезни противоэпидемических мероприятий. В помещении, где находится больной, требуется регулярно проводить мероприятия по дезинфекции.

Для предупреждения инфицирования рекомендуется проведение вакцинации населения. Стоимость вакцины является достаточно высокой, поэтому она не включена в список обязательных прививок.

Помимо этого, для предупреждения распространения болезни требуется соблюдать элементарные санитарно-гигиенические правила.

источник

Именно такой вопрос возникает у человека любого возраста после контакта с больным человеком. Как передается гепатит А, насколько велики шансы заболеть этим заболеванием, какие меры предосторожности следует соблюдать – на все эти вопросы существуют достаточно конкретные ответы. Соблюдая простые и понятные правила, человек практически не может заразиться этим вирусным заболеванием.

Ваш ребенок постоянно болеет?
Неделю в садике (школе), две недели дома на больничном?

В этом виновато много факторов. От плохой экологии, до ослабления иммунитета ПРОТИВОВИРУСНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ!
Да-да, вы не ослышались! Пичкая своего ребенка мощными синтетическими препаратами вы, порой, наносите больше вреда маленькому организму.

Чтобы в корне изменить ситуацию, необходимо не губить иммунитет, а ПОМОГАТЬ ЕМУ.

От свойств возбудителя, в данном случае определенных характеристик вируса гепатита А, напрямую зависят возможные пути передачи инфекции. Вирус размножается преимущественно в клетках печени, в меньшей степени – в желчевыводящих путях и клетках эпителия пищеварительного канала.

Вирус гепатита А устойчив к действию ряда факторов внешней среды, а именно к хлору и дезинфектантам, низкой температуре. Таким образом, данный возбудитель может проникать в водопроводную воду и прекрасно в ней сохраняться, а инфекция – передаваться несмотря на традиционное хлорирование водопроводной воды.

Гепатит А относится к группе антропонозных инфекций с преимущественным фекально-оральным механизмом передачи. Это означает, что в любой ситуации источником инфекции является больной человек. Выделение вируса достаточно длительное: начинается в инкубационном (скрытом) периоде и заканчивается иногда даже несколько позднее, чем клиническое выздоровление пациента. Таким образом, человек представляет опасность для окружающих в течение всей болезни и даже до появления клинической симптоматики.

В течении вирусного гепатита А выделяют следующие периоды:

• инкубационный (то есть скрытый) – длительность его составляет 14-30 (до 55) дней, симптомы болезни отсутствуют, именно в этот период наиболее высока вероятность заражаться от инфицированного человека;
• кратковременный продромальный (преджелтушный) период – всего 6-7 (до 10) дней; интенсивное выделение вируса продолжается;
• период явных клинических проявлений (период разгара) может ограничиться 10-14 днями, а может затянуться на целый месяц и больше, если развиваются обострения или осложнения; выделение вируса продолжается, но менее активное;
• выделение вируса в периоде реконвалесценции (выздоровления) значительно варьирует, поэтому говорить о какой-либо средней продолжительности в этом периоде достаточно сложно.

Еще одна важная деталь: в одинаковой степени опасен человек с явно желтыми кожными покровами (так называемая манифестная форма болезни) и без существенного изменения общего состояния (так называемая безжелтушная форма). Кроме того, при гепатите А достаточно часто развивается так называемые скрытые или абортивные формы болезни. Человек никак не ощущает признаки заболевания собственного организма, при этом он выделяет возбудитель инфекции в окружающую среду и заразен для других людей.

С этой точки зрения, для здоровых людей наибольшую опасность представляет человек с безжелтушной формой болезни. Никакие противоэпидемические мероприятия в данном случае не проводятся, так как такое состояние редко диагностируется. Человек с явной желтухой подлежит госпитализации и изоляции, все окружающие его предметы – дезинфекции.

Многим знакомы эти ситуации:

• Как только начинается сезон простуд — ваш ребенок обязательно заболевает, а потом и вся семья.
• Вроде бы покупаете дорогие препараты, но они действуют только пока их пьешь, а через неделю-две малыш заболевает по-новой.
• Вы переживаете, что иммунитет вашего ребенка слабый, очень часто болезни берут верх над здоровьем.
• Боитесь каждого чиха или покашливания.

Необходимо укреплять ИММУНИТЕТ ВАШЕГО РЕБЕНКА!

Современные медицинские книги указывают следующие возможные пути заражения гепатитом А:

Все способы передачи предполагают определенные ситуации, опасные в плане инфицирования. В одних случаях заражение мало вероятно, в других – с точностью до наоборот.

Для гепатита А не типична передача воздушно-капельным путем и трансмиссивным. Воздушно-капельный механизм передачи – это инфицирование при вдыхании воздуха, содержащего капельки слизи с носоглотки больного. Поскольку вирус гепатита не размножается в дыхательных путях, инфицирование только при общении (без непосредственного контакта) с больным человеком невозможно.

Трансмиссивный путь передачи – это инфицирование при укусе больного человека живым переносчиком (вошь, клещ, комар, москит). При гепатите А этот вариант в современной медицинской литературе не описан.

Чаще всего гепатит А передается именно через контаминированную (загрязненную вирусом) воду. Для так называемых «водных вспышек» типичны: быстрое увеличение количества заболевших, массовость заболевания среди проживающих в определенной местности или зоне. Реализация водного пути передачи возможна в следующих ситуациях:

• употребление для питья некипяченой воды из любого источника (в том числе и из центрального водоснабжения);
• наиболее опасны (потенциально содержать большее количество вируса) колодцы, артезианские скважины, водопроводные сети старой постройки (есть вероятность смешивания канализационных стоков и водопроводной воды);
• использование воды для мытья посуды, овощей и фруктов без последующей обработки дезинфицирующими средствами или высокой температурой;
• в существующем очаге вирус может попадать в ротовую полость в процессе чистки зубов и при выполнении других гигиенических процедур.

Вирусный гепатит А при реализации водного пути передачи может охватывать целый населенные пункты, организованные детские коллективы закрытого и открытого типа.

Вирусный гепатит А нередко передается пищевым путем, для реализации которого опасны следующие ситуации:

• использование одной посуды вместе с больным человеком;
• употребление одних кулинарных продуктов;
• включение в пищевой рацион плохо помытых и не подлежащих термической обработке овощей, фруктов и прочего.

Пищевой путь передачи наиболее типичен для детских коллективов, которые питаются в одном учреждении общепита (например, школьная столовая). Распространению способствуют несоблюдение гигиенических навыков, отсутствие мыла и прочее.

Заражающий окружающих больной человек прикасается к множеству предметов, посредством которых вирус передается другим людям.

Контактный путь передачи реализуется:

• при непосредственном контакте с больным человеком;
• при использовании общих предметов обихода (зубная щетка, полотенце);
• в процессе игры общими игрушками (твердыми и мягкими);
• несоблюдении правил гигиенической обработки туалета (как общественного, так и домашнего).

Все способы заражения гепатитом А могут быть реализованы как в домашних условиях, так и на общественной территории. Посещение предприятий общественного питания любого класса, туалетов общего пользования повышает риск инфицирования.

Гепатит А, передающийся «через грязные руки», имеет ряд закономерностей:

• рост заболеваемости отмечается в теплое время года;
• преимущественный возраст пациентов до 35 лет;
• простота инфицирования обуславливает возможность развития эпидемической вспышки;
• после перенесенного заболевания остается пожизненный иммунитет;
• тщательное соблюдение гигиенических правил позволяет легко контролировать эту инфекцию.

Передача гепатита А – процесс достаточно легкий, но правила предупреждения этой болезни также просты, понятны и доступны человеку любого возраста.

источник

Гепатит А – это заболевание Боткина или же желтуха, которая известна многим, потому что болезнь встречается среди пациентов самого разного возраста.

Ученые смогли установить, что ежегодно в больницах фиксируется примерно 1,5 млн. инфицированных людей, но это не окончательное число.

Известно, что недуг способен протекать без явных признаков и осложнений для больного, потому некоторые люди даже не знают, что произошло заражение и не обращаются за помощью к врачу.

Распространённая аудитория для гепатита А – дети в возрасте от трех до десяти лет. Необходимо внимательно отнеситься к заболеванию, чтобы избежать осложнений.

В статье вы найдете информацию о том, кто наиболее подвержен заражению, вероятность и ппути передачи инфекции, а также способы уберечь себя от гепатита А.

Заболевание часто передается через немытые руки

Гепатит А называют детской инфекцией. В большинстве случаев это касается стран, которые развиваются и имеют пока пониженный уровень социального, а также экономического развития. Многие дети болеют заболеванием еще до 10 лет и имеют к нему пожизненный крепкий иммунитет.

Исследования показали, что количество больных, у которых проявлялись симптомы гепатита А намного меньше числа людей, имеющих антитела к этому вирусу. Данный факт говорит о том, что заболевание часто себя никак не проявляет и не имеет вирыженных признаков.

В хорошо развитых и стабильных странах «недуг грязных рук» не так распространен, потому как там на высоком уровне соблюдается личная гигиена, а коммунальные службы прекрасно справляются со своими задачами.

Чтобы выяснить вероятность самого риска инфицирования, проводят специальное исследование крови на малейшее наличие в организме антител к гепатиту А класса обозначенного иммуноглобулина группы G. При обнаружении этих частиц в крови можно говорить о наличии сильного иммунитета к инфекции, то есть возможность заражения близится нулю, а вакцинация для защиты организма не требуется. Если же антител нет, то риск возрастает, а потому нужно отправляться на прививку в больницу.

Специалисты выделяют несколько групп людей, которые нуждаются в вакцинации по причине высокого риска инфицирования:

1. Домочадцы, которые живут с человеком, болеющим гепатитом.
2. Лица, у которых есть половые контакты с болеющим.
3. Дети, которые проживают в местности с распространенным вирусом.
4. Люди, которые отправляются на определенный период в страну с повышенной частотой заболеваемости гепатитом А.
5. Мужчины, у которых есть практика гомосексуальных отношений.
6. Наркоманы.

Можно контактировать с больным гепатитом А, если вы соблюдаете обычные правила гигиены. Детям же лучше быть изолированными от инфицированных. Если учесть все простые правила, можно запросто проживать на одной территории с членом семьи, который уже получил инфекцию.

Такой способ передачи является самым известным и распространенным. Вирус гепатита типа А в достаточно большом количестве выделяется вместе с фекалиями в период всего бессимптомного периода течения болезни, а иногда и на ранних стадиях развития недуга, когда есть первичные клинические проявления. Инфицированный больной может и не подозревать, что в организме уже активно развивается болезнь. Огромную роль во всем этом играет и личная гигиена, которую многие просто не соблюдают.

Не стоит пить воду из неизвестных источников, употребляйте чистую

Передача вирусной инфекции гепатита может произойти и после тесного контакта с ранее инфицированным человеком. Это возможно в том случае, если выполняется уход за больным, который страдает от недержания кала или же мочи. Иногда приходится ухаживать за людьми, которые не могут самостоятельно применять меры личной гигиены, что и способствует заражению вирусом гепатита типа А.

Вспышки гепатита часто фиксируются в детсадах, школах, больницах, домах для престарелых. В этих помещениях персонал постоянно находится в тесных контактах с людьми, за которыми надо ухаживать. В домашних условиях контакты также несут за собой угрозу инфицирования, которой просто невозможно иногда избежать.

При половых контактах, особенно в случае его орально-анальной формы, происходит частое заражение гепатитом типа А, потому рекомендуется пользоваться презервативами.

В период первичного развития болезни не стоит заниматься донорством, потому что повышается риск инфицирования плазмы. У вируса этого типа нет оболочки, потому он не может быть остановлен с помощью применения растворителей и детергентов.

Обычные продукты крови, которые не были правильно и заранее обработаны, могут достаточно быстро привести к активной вспышке гепатита А у больных гемофилией. Но все же частота заражения опасным для здоровья вирусом в случае переливания крови не так высока, как при других способах передачи вирусной инфекции.

Не заболеть данным гепатитом после произошедшего заражения вирусными клетками можно только тогда, когда ранее проводилась специальная вакцинация от этой инфекции и организм сформировал к ней имунитет.

Если же тел для защиты нет, а вирус уже попал в кровь, то самого гепатита уже никак не избежать. Есть специализированный препарат — иммуноглобулин, который вводится в организм непосредственно перед возможным инфицированием или в ближайшее время после полученного заражения. Это дает возможность на определенный период защитить себя от заражения или активного развития болезни при уже состоявшемся инфицировании.

Помните, что повторного заражения гепатитом типа А не происходит.

Если в вашей семье уже есть больной, надо провести обследование абсолютно всех членов семье на распространение в организме антител, работающих против гепатита. Когда антител в организме нет, рекомендована вакцинация. Она проводится по направлению врача, который проверял ваше здоровье.

Соблюдение правил гигиены позволит избежать заражения гепатитом А

Всегда соблюдайте обозначенные везде правила гигиены, которые помогут избежать недуга при контакте с болеющим:

• После очередного посещения туалетной комнаты и даже пользования ванной надо мыть свои руки.
• Мойте тщательно руки и после повседневного ухода за новорожденным или более взрослым ребенком и до любых действий, которые его касаются.
• Перед самым приемом пищи и ее приготовлением также рекомендуется вымыть руки.

Стоит обращать внимание на то, что вы едите, никогда не брать пищу грязными руками, на которых может быть ведь не только гепатит А, но и другие опасные недуги.

Необходимо с раннего детства приучать детей мыть руки после улицы, контактов с животными. Еду стоит предавать термической обработке, чтобы в ней не содержалось никаких опасных вирусных инфекций и их возбудителей, которые приносят огромный вред организму.

Пути попадания инфекции гепатита А в организм достаточно различны и требуют внимания среди взрослых, родителей и детей. Всегда обращайте внимание на то, что едите, чтобы не получалось контакта с грязной пищей или же блюдами, которые не имели должной термической обработки до подачи на стол.

Для своевременного лечения необходимо сразу после контакта с больным или же повышенным риском заражения обратиться к специалисту, который сможет диагностировать у вас инфекцию посредством проведения необходимых развернутых анализов и осмотра пациента. Если в семье уже есть зараженный гепатитом типа А, также надо обратиться за медицинской помощью в виде вакцинации.

Правильное соблюдение простых советов помогут избежать желтухи и инфицирования членов семьи. Также рекомендуется в странах с пониженным уровнем развития улучшить информирование людей о болезни, ее распространении и методах борьбы. Информация поможет людям не бояться данного недуга, а уметь его остановить и обезопасить себя от гепатита А, а также свою семью и детей.

Многие болезни начинаются только по той причине, что люди не информированы о них и не знают правильных методов борьбы. Если же этот нюанс учесть, можно избежать вспышек гепатита А и его последствий.

Если же инфицирование таки произошло, надо обратиться за квалифицированной помощью к лечащему врачу, который проведет точную диагностику с постановкой окончательного диагноза и лечением эффективными современными методами. Своевременное обращение к врачу поможет избежать нежелательных и опасных последствий болезни, а также инфицирования других людей, с которыми происходят последующие контакты.

источник

Пути передачи гепатита А – это наиболее распространённый вопрос среди людей любой возрастной категории и половой принадлежности, которые имели контакт с заражённым человеком. Подобное заболевание относится к группе кишечных инфекций, чем и отличается от других разновидностей поражения печени.

Вирус гепатита А – HAV характеризуется своей устойчивостью к неблагоприятным внешним условиям. В окружающей среде при условии комнатной температуры он способен сохранять свою жизнеспособность неделями, в условиях холода — месяцами и годами при замораживании ниже двадцати градусов. Убить возбудителя можно только путём кипячения – гибель наступает примерно через пять минут.

Гепатит А относится к группе антропонозных инфекций. Это означает, что источником инфицирования во всех случаях является человек, причём неважно, в какой форме протекает у него подобная патология.

Основную роль в широкой распространённости подобного заболевания играют больные атипичными формами недуга, к которым можно отнести:

• стёртую – основные симптомы болезни выражаются незначительно и зачастую полностью игнорируются людьми. Это означает, что человек сам провоцирует у себя развитие осложнений и продолжительное восстановление поражённого органа. В норму, при своевременно начатой терапии, печень приходит от шести месяцев до одного года;
• безжелтушную – при подобном течении ярко выражаются основные клинические проявления, в то время как специфические, в виде изменения оттенка кожи, слизистых, мочи и каловых масс, отсутствуют. Такая ситуация приводит к тому, что подобное заболевание принимается за совершенно другое расстройство;
• субклиническую – характеризуется тем, что симптоматика не проявляется вовсе. В таких случаях на наличие недуга будут указывать только данные лабораторных исследований, которые покажут изменения в анализах крови, а также инструментальные обследования – укажут на увеличение печени.

Из этого следует, что больные, в большинстве случаев, ведут активный образ жизни и контактируют с другими людьми, в частности детьми, что делает заразившегося человека скрытым и мощным источником инфицирования.

Стоит отметить, что именно атипичное течение заболевания преобладает над типичными формами.

Наибольшую опасность представляют люди, находящиеся в начале или конце инкубационного периода, длительность которого варьирует от двух недель до полутора месяцев, но зачастую не превышает трёхнедельного срока.

Ещё одной важной детально считается то, что одинаково опасным будет человек как с манифестной формой недуга, так и с безжелтушной.

Современная медицина выделяет следующие основные способы передачи вирусного гепатита А:

Подобные пути того, как может передаваться болезнь Боткина, составляют общий механизм – фекально-оральный.

Водный путь передачи гепатита А считается наиболее распространённым, поскольку вирус находится в загрязнённой воде. Для такого вида инфицирования типичны:

• активное возрастание количества заразившихся;
• массовость заболевания среди лиц, проживающих в местности вблизи с загрызенными водоёмами.

Осуществление водного пути заражения возможно в таких случаях:

• приём внутрь воды сомнительного происхождения без предварительной фильтрации или кипячения. Сюда можно отнести как закрытие водохранилища, так и родники;
• применение воды для мытья посуды;
• чистка зубов или выполнение других гигиенических процедур ротовой полости с использованием воды.

Подобный способ инфицирования может вызвать вспышку гепатита А в целых населённых пунктах, детских и взрослых коллективах закрытого или открытого типа.

Вторым путём того, как передаётся гепатит А является пищевой. Для его реализации опасны следующие случаи:

• использование одной посуды и столовых приборов с инфицированным человеком;
• совместное употребление одних и тех же блюд;
• приём внутрь пищи, которую приготовил больной.

Помимо этого, заболеть можно в следующих случаях:

• при употреблении овощей и фруктов, которые промывались в загрязнённой воде, без последующей термической обработки;
• во время приготовления блюд из рыбы и морепродуктов, которые могли быть выловлены в неблагоприятных водоёмах.

Такая возможность заражения наиболее характерна для детских коллективов в дошкольных и школьных учебных учреждениях.

Передаваться вирус также может через заражённые предметы, к которым прикасался переносчик вируса.

Контактный механизм передачи гепатита А может реализоваться на фоне:

• непосредственного контакта с больным человеком;
• использования общих предметов обихода, к которым можно отнести бритвенный станок, маникюрные ножницы и зубную щётку;
• несоблюдения правил обработки туалета как домашнего, так и общественного.

Парентеральный путь заключается в контакте здорового человека с кровью больного. Как можно заразиться гепатитом А через кровь:

• при переливании крови от носителя, однако, в настоящее время такая возможность сводится к нулю, поскольку каждый донор, перед прохождением такой процедуры сдаёт анализ крови на инфекции;
• впоследствии переливания компонентов крови, например, плазмы;
• через применения общего шприца с инфицированным человеком для инъекционного введения веществ.

Среди менее распространённых механизмов того, как передаётся гепатит А можно выделить:

• незащищенный половой контакт с переносчиком возбудителя. Многих пациентов интересует вопрос – передаётся ли гепатит А через секс? Инфицирование данным вирусом половым путём возможно только при анально-оральном половом акте;
• посещение стоматологических или маникюрных кабинетов;
• выкалывание татуировки;
• через мух – не исключается возможность, что переносчиком могут выступать эти насекомые.

Стоит отметить, что болезнь Боткина не передаётся воздушно-капельным путём, даже при сильном кашле или чихании. Также не зарегистрированы случаи передачи вируса от матери к ребёнку во время беременности, родовой деятельности или грудного вскармливания малыша.

Для подобного заболевания характерные сезонные вспышки и периодичность заболеваемости. Так, количество больных гепатитом А возрастает в летне-осеннее время года.

Существует несколько групп людей, которые наиболее подвержены инфицированию таким вирусом. Основную категорию риска составляют:

• работники медицинских и детских учреждений – по причине того, что гепатит А передаётся через контакт с кровью или пользование общими столовыми приборами;
• сотрудники сферы питания – опасность инфицирования заключается в том, что такие люди вынуждены контактировать с продуктами, которые выращены в загрязнённых зонах;
• военнослужащие лица, которые могут оказаться в странах Азии и Африки, где заболеваемость болезнью Боткина достигает высоких значений;
• наркоманы – вирусы передаются через заражённую иглу, которой пользовался инфицированный человек;
• лица, которые имели непосредственный контакт с предметами обихода больного;
• мужчины-гомосексуалисты;
• пациенты, страдающие от других тяжёлых заболеваний печени;
• туристы и путешественники, посещающие страны с высоким уровнем заболеваемость гепатитом А;
• члены семьи, в которой есть больной с подобным диагнозом.

Именно такие факторы передачи вируса гепатита А требуют вакцинации от такого заболевания, которую необходимо проводить как взрослым, так и детям. Такая мера является обязательной, несмотря на то, что недуг зачастую имеет благоприятный прогноз и довольно редко приводит к развитию осложнений.

Стоит отметить, что основным отличием болезни Боткина от других вирусных поражений печени, является то, что после выздоровления у пациента формируется пожизненный иммунитет. Однако это не повод отказываться от вакцинации. Помимо этого, на сегодняшний день существует большое количество профилактических рекомендаций, соблюдение которых сводит к минимуму вероятность заражения этим вирусом.

источник

Инфекционное заболевание гепатит А вызывает поражение структур печеночной паренхимы вирусными агентами, которые поступают в организм энтеральным путем. Основной путь заражения гепатитом А – это фекально-оральный. Вирус присутствует в грязной воде, пищевых продуктах и на руках. Источником инфекции является больной человек.

Заболевание возникает в виде вспышек. Заражаются гепатитом в основном дети до 7 лет. У некоторых патология протекает легко, у других возникает множество осложнений. Но после выздоровления формируется иммунитет к заболеванию.

Вирус в организм попадает оральным путем. В желудочном тракте он всасывается в лимфатические пути и кровеносные сосуды. После чего поступает в печень, где начинает развиваться.

Клетки иммунитета начинают активно уничтожать чужеродные агенты и поврежденные клетки. Поэтому происходит нарушение функции печени, и развивается острая печеночная недостаточность.

Инкубационный период гепатита А у всех протекает индивидуально. Его продолжительность зависит от иммунной защиты, общего состояния больного, образа жизни и возраста. В среднем данный период составляет месяц.

Гепатит А протекает остро. Но бывают и исключения, когда человек не знает о заболевании. В зависимости от признаков и стадии заболевания выделяют: легкую, среднюю и тяжелую форму.

Выраженность симптоматической картины зависит от формы гепатита. При легкой и средней выраженности признаки интоксикации не выражены. При тяжелых формах присутствует желтуха и значительное ухудшение общего состояния.

Вирусы активно развиваются при теплом микроклимате. Поэтому вспышки заражения часто регистрируются в летнее время года. Но распространение не всегда связано только с погодными условиями. Возбудитель гепатита А хорошо адаптируется к различным условиях, не погибает в воде и кислотах. В организм попадает через ротовую полость или кровь.

• плохо обработанные овощи или фрукты;

• пища, которая не прошла тепловую обработку;

• вода с возбудителями;

• через поцелуй;

• при незащищенном половом акте;

• через грудное молоко;

• во время беременности, проникая через плаценту к плоду;

• при использовании одного медицинского инструмента на несколько человек;

• с донорской кровью;

• через грязную посуду.

Опасность несут поездки в страны, где высокий риска возникновения заболевания, если не была сделана специальная вакцина. Гепатит легко распространяется внутри семьи, если не соблюдать меры предосторожности. Заболевание чаще всего диагностируется у дошкольников.

Патология редко поражает взрослых и стариков. Но по статистике заболевание перенес каждый третий человек.

Болезнь Боткина протекает по стадиям. Выделяют: период инкубации, преджелтушный, желтушный период и стадию выздоровления.

Инкубационный период длится до двух месяцев (в среднем 1 месяц), в это время происходит выделение вирусных агентов, которые могут поразить печень других людей.

Продромальная стадия характеризуется появлением первых симптомов, их длительность не превышает недели. Также возникают признаки интоксикации в виде общей слабости, лихорадки, головной боли и насморке. Может появиться дискомфорт в области живота, развиться тошнота, диарея и позывы к рвоте. Иногда эти проявления отсутствуют и больной испытывает только нарушения пищеварения.

Продромальный период может протекать в скрытой форме и патология сразу проявляется желтухой.

Во время разгара гепатита больной испытывает боли в правом боку. Вызывается такое состояние увеличением печени или давлением на капсулу. В биохимическом анализе крови повышаются печеночные показатели, может увеличиваться селезенка. Все симптомы сохраняются.

На первый план при заболевании выходит пожелтение кожных покровов, слизистых структур и склер. При появлении желтухи температура снижается. Диагностическим признаком считается темный цвет мочи и просветление кала.

Этап выздоровления наступает через 2 месяца. Вся симптоматика проходит, восстанавливается работа печени, но пожелтение кожи и глазных яблок проходит долго. Человек полностью выздоравливает через 5-9 месяцев.

Пути заражения гепатитом А разнообразны. Но проникновение вирусного агента происходит следующими способами чаще остальных:

Перечисленные способы инфицирования предполагают возникновение ситуаций, которые способствуют заражению. Без провоцирующих факторов проникновение вируса в организм не заканчивается гепатитом.

Гепатит А не передается воздушно-капельным путем.

Воздушно-капельный путь предполагает заражение при вдыхании воздушных масс, в котором присутствуют микроорганизмы с носоглотки больного . Возбудитель, который поражает печень, не размножается в верхних дыхательных путях. Поэтому заразить человека при разговоре невозможно.

Для предупреждения возникновения патологии делаются прививки. От гепатита А прививают людей, которые ежедневно рискуют заразиться во время профессиональной деятельности. Касается это медицинских работников, тех, кто работает в обслуживающих сферах и пищевой промышленности. Обязательно вакцинируют людей, которые выезжают в регионы со вспышками заражения этим заболеванием.

Врачи советуют делать прививку во время повышения риска заражения. Период инкубации достигает 7 недель, а для формирования иммунной защиты требуется 4 недели. Такая разница в сроках помогает предупредить поражение печени. После первой прививки через полгода необходима ревакцинация.

Для предупреждения заражения необходимо соблюдать правила личной гигиены:

• мыть руки антибактериальным мылом,
• пить кипяченную воду,
• тщательно промывать овощи и фрукты.

Эти правила помогут предотвратить заражение. При появлении первых симптомов гепатита обращаются к врачу для обследования.

источник