Меню Рубрики

Медикаментозная терапия вирусного гепатита а

Болезнь Боткина, называемая еще гепатитом А, в большинстве случаев протекает в форме легкой или средней степени тяжести. Осложнениями являются воспаления в билиарной системе.

Для клинической картины гепатита А характерна последовательная смена следующих стадий, сопровождающихся рядом выраженных симптомов:

  • Инкубационный период гепатита А (протекает от 10 до 28 суток, с момента заражения до появления первых клинических признаков).
  • Продромальный (характерно общее недомогание – слабость, повышение температуры; продолжительность – 7-10 суток).
  • Желтушный (выраженная диспепсия; появление желтушного окрашивания склер (белков глаз) и кожи, при атипичном течении слабо выраженного; длительность стадии – 10-20 дней).
  • Реконвалесценция (постепенное затухание симптомов, выздоровление. Длится от 2 недель до нескольких месяцев).

Тактика медикаментозного лечения зависит от степени тяжести течения, подбирается согласно стадии гепатита А. По возможности, при легких формах, врачи рекомендуют отказаться от приема лекарственных препаратов для снижения нагрузки на пораженную печень. Основной упор делается на соблюдение больным диеты, предписанных ограничений режима двигательной активности, которые варьируются в соответствии с тяжестью состояния пациента, степенью интоксикации организма.

Основными формами гепатита А являются легкая (безжелтушная), средняя и тяжелая. Лечебные режимы, предусмотренные для разной степени тяжести течения болезни:

  • полупостельный режим с возможностью посещения больным мест общего пользования (умывальника, туалета, столовой) при легкой или атипичной (безжелтушной) формах;
  • строгий постельный режим на все время желтушной стадии при средней и тяжелой форме течения, который смягчают по мере улучшения состояния больного.

Терапия заболевания проводится комплексно, сочетает лечебную диету, режим ограниченной двигательной активности, в ряде случаев – прием медикаментозных препаратов. Лечение гепатитов легких форм направлено на поддержание функций печени и защиту пораженного органа от избыточной нагрузки, в том числе связанной с воздействием лекарственных средств. При средней и тяжелой форме течения основными целями терапии являются восстановление нарушенных антитоксических функций печени, профилактика печеночной комы.

При легких формах лекарства назначаются с осторожностью, по возможности врачи рекомендуют отказаться от приема медикаментов, большее значение уделять диете и соблюдения лечебного режима. В этих условиях инфекция во многих случаях заканчивается самопроизвольным выздоровлением.

При среднем и тяжелом течении гепатита А возможно назначение препаратов следующих фармакологических групп:

Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон

Группа лекарственных средств Варианты назначений Цель терапии Способ применения
Гепатопротекторы Гепатофальк, Карсил, Эссенциале Ускорение восстановление клеток печени Перорально, по 1-3 таблетки за сутки
Желчегонные Сульфат магния, Сорбит Устранение застоя желчи Перорально, согласно инструкции по применению
Витамины Аевит, Аскорутин Способствуют снятию отека печени, повышению сопротивляемости организма вирусу гепатита Перорально, согласно инструкции
Глюкокортикоиды Предотвращение отека мозга и других тяжелых последствий интоксикации Короткие курсы (5-7 суток), перорально либо внутримышечно

При горизонтальном положении тела кровоснабжение печени улучшается, что создает лучшие условия для регенерации органа. При этом слишком строгое ограничение подвижности на срок более 7-10 дней грозит ухудшением мышечного или эмоционального тонуса, не способствует ускорению выздоровления. Двигательный режим на всех стадиях заболевания подбирается индивидуально, по состоянию пациента. В тяжелых формах соблюдение строго постельного режима помогает избежать наступления печеночной комы.

Во время лечения болезни Боткина назначается диета №5 по Певзнеру. Суточная энергетическая ценность должна составлять от 2800 до 3000 кКал, при сниженном количестве животных жиров и соли, полном отказе от алкоголя, соблюдении принципов дробного питания и питьевого режима (не менее 2 л воды за сутки). Рекомендуется на период терапии воздержаться от копченых блюд, пищи, вызывающей повышенное газообразование и брожение в кишечнике. К запрещенным относятся следующие продукты:

  • жирные сорта мяса и рыба, сваренные на их основе бульоны;
  • все виды мясных консервов;
  • жареные блюда;
  • все виды сдобы, включая свежий хлеб;
  • субпродукты, любая птица, кроме курицы;
  • яйца;
  • грибы;
  • молоко и сливки с высокой жирностью;
  • бобовые;
  • маринованные овощи и соления.

Основу рациона больного гепатитом А составляют вегетарианские супы с крупами и вермишелью, кисломолочные продукты, овощные салаты и запеканки на растительном масле. Разрешена следующая пища:

  • гречневая, овсяная, манная, пшенная каши;
  • легкий плов без обжарки овощей;
  • нежирные сорта мяса, рыбы;
  • творожные, рисовые и макаронные запеканки и суфле;
  • тыква, кабачки, морковь, огурцы, свекла;
  • свежие (либо отварные, в форме пюре) фрукты и ягоды.

Госпитализация больного гепатитом А и помещение его в палату интенсивной терапии требуется только при тяжелых формах инфекции. Лечение в домашних условиях возможно только при условии строгого соблюдения врачебных рекомендации по режиму двигательной активности и питания. На стадии реконвалесценции все больные подлежат регулярному диспансерному наблюдению в соответствии с разработанным лечащим врачом графиком.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Лечение гепатита А в настоящее время обычно проводится в условиях инфекционного стационара, но, учитывая, что гепатит А в большинстве случаев протекает в легкой форме и практически не бывает ни злокачественных форм, ни хронического гепатита, лечение можно проводить и в домашних условиях. В эпидемиологическом отношении больные к моменту госпитализации уже не опасны для окружающих, так как госпитализируются они обычно при появлении желтухи, когда концентрация вирусного антигена в фекалиях резко снижается или полностью исчезает. Следует отметить, что во многих зарубежных странах больные гепатитом А почти исключительно лечатся в домашних условиях.

Комплекс терапевтических мероприятий, рекомендованный для лечения гепатита А, в последние годы претерпел существенные изменения. Практически во всех гепатологических центрах возобладал принцип сдержанной терапии, предполагающий охрану больной печени, всемерное ограждение ее от дополнительных энергетических затрат, а также защиту от медикаментов с сомнительной или недоказанной эффективностью.

Оптимальным лечением принято считать назначение так называемой базисного лечения гепатита А, включающей рациональный двигательный режим, лечебное питание, желчегонные препараты, минеральные волы, поливитамины.

Больные гепатитом А должны соблюдать щадящий режим на протяжении всего заболевания. Степень ограничений в двигательном режиме должна зависеть от выраженности симптомов интоксикации, самочувствия пациента и тяжести заболевания. При стертых, безжелтушных ив большинстве случаев — легких формах режим может быть полу постельным с первых дней желтушного периода. Больным разрешается принимать пищу за общим столом, пользоваться умывальником, туалетом. При среднетяжелых и особенно тяжелых формах назначается постельный режим в течение всего периода интоксикации — обычно в течение первых 3-5 сут желтушного периода. По мере снижения интоксикации больных переводят на полу постельный режим. Критериями для расширения режима служат улучшение самочувствия и аппетита, уменьшение желтухи. Важно подчеркнуть, что слишком строгое ограничение активных движений востром периоде болезни может отрицательно сказаться на эмоциональном и мышечном тонусе и не способствует выздоровлению. Вместе с тем известна, что в горизонтальном положении существенно увеличивается кровоснабжение печени, а также создаются более благоприятные условия .для ее регенерации. Можно считать, что двигательная активность при гепатите А должна определяться самим пациентом в зависимости от самочувствия, степени интоксикации.

Увеличение физической нагрузки должно индивидуализироваться и соответствовать характеру патологического процесса, степени функционального восстановления печени, наличию остаточных явлений, возрасту больного, его преморбидному фону.

Считается, что большинство больных гепатитом А не нуждаются в назначении каких-либо лекарственных препаратов. Щадящий двигательный режим, лечебное питание, оптимальные условия госпитализации, исключающие возможность суперинфицирования, особенно другими вирусными гепатитами, обеспечивают гладкое течение заболевания и полное клиническое выздоровление. Не показаны при гепатите А и глюкокортикостероидные гормоны.

В настоящее время общепризнано, что назначать лекарственные препараты при вирусных гепатитах необходимо с большой осторожностью, поскольку их утилизация и выведение в условиях пораженной печени весьма затруднительны, может проявляться их гепаготоксическое действие, особенно при одновременном применении нескольких препаратов без учета совместимости

Следует, однако, подчеркнуть, что негативное отношение к полипрагмазии не исключает возможность избирательного назначения некоторых лекарственных препаратов.

При гепатите А целесообразно назначать фосфоглив. Фосфоглив — комбинированный препарат, содержащий фосфолипид (фосфатидилхолин) и соль глицирризиновой кислоты. Фосфатидилхолин служит основным структурным компонентом фосфолипидного слоя биологических мембран и действует наподобие «мембранного клея», восстанавливая структуру и функции поврежденных мембран гепатоцитов, благодаря этому предотвращает потерю клетками ферментов и других активных веществ, нормализует белковый, липидный и жировой обмен, восстанавливает детоксикационную функцию печени, подавляет синтез соединительной ткани в печени, снижает риск возникновения фиброза и цирроза печени. Натрия глицирризинат обладает противовоспалительным действием, подавляет репродукцию вируса в печени и других органах за счет стимуляции продукции интерферона-у, повышения фагоцитоза, увеличения активности естественных киллеров и др.

Фосфоглив назначают: детям до 3 лет — по 0,5 капсулы, от 3 до 7 лет — по 1 капсуле, от 7 до 10 лет — по 1,5 капсулы, старше 10 лет и взрослым — по 2 капсулы 2-3 раза в сутки.

В остром периоде гепатита А можно применять лекарства, обладающие преимущественно холекинетическим действием (магния сульфат, фламин, берберин и др.), а в периоде реконвалесценции — холеретическим (аллохол, холензим и др.). Обычно на высоте клинических проявлений дают внутрь 5% раствор магния сульфата, обладающий не только желчегонным, но и послабляющим эффектом, или назначают отвар бессмертника, кукурузных рылец, таблетированные препараты бессмертника — фламин. В периоде реконвалесценции, особенно в случае поражения желчевыводящих путей, кроме названных препаратов, можно назначать аллохол, холензим и др.

Патогенетически оправданно при гепатите А и назначение комплекса витаминов. Последние, как известно, являются коферментами всех обменных превращений, обеспечивая нормальный ход метаболических процессов в организме, Обычно назначают витамины труппы В (В1, В2, В6). а также С и РР внутрь в общепринятом возрастном режиме дозирования. Можно в указанный комплекс включить витамин А (ретинол) и Е (токоферол), а также рутин. Лечение гепатита А витаминами проводятся не более 10-15 сут, при этом не рекомендуется прибегать к парентеральному введению витаминов, а давать их только per os.

Отмечая положительное влияние витаминов на обменные процессы, следует все же подчеркнуть, что вопрос о бесспорной их эффективности при гепатите А нельзя считать окончательно решенным. В последние годы довольно широко распространено мнение, что витамины при заболеваниях печени по меньшей мере неэффективны и даже противопоказаны. Во всяком случае избыточное введение витаминов и тем более отдельного витамина нельзя считать обоснованным, так как это может привести к нарушению динамического равновесия клеточного метаболизма и вытеснению из печеночных клеток других компонентов, также необходимых для их функционирования. Именно поэтому следует предостеречь от избыточного употребления витаминов, но в физиологических дозах они все-таки показаны.

В периоде реконвалесценции и особенно при затяжном течении гепатита А врачи рекомендуют назначать фосфоглив по 2 капсулы 3 раза в сутки во время еды в течение 2-4 нед. По данным нашей клиники, у больных, леченных фосфогливом, быстрее, чем в группе контроля, происходит восстановление функционального состояния печени.

Накопленный клинический опыт позволяет считать, что больные гепатитом А не нуждаются в инфузионной терапии, направленной, как известно, на дезинтоксикацию, восстановление гомеостаза и частично — на обеспечение парентерального питания. Однако при гепатите А симптомы интоксикации, как правило, кратковременны и выражены умеренно, изменения в гомеостазе несущественны, а нарушения питания нехарактерны. Лишь при тяжелых формах и у отдельных больных со среднетяжелой формой гепатита А можно прибегнуть к инфузионной терапии. В этих случаях внутривенно капельно вводят реополиглюкин, 5% раствор глюкозы, полиионные буферные растворы.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Выписка из стационара производится по мере выздоровления. Критериями для выписки являются: удовлетворительное общее состояние, исчезновение желтухи, сокращение размеров печени до нормального или близкого к норме уровня, нормализация содержания билирубина в сыворотке крови, снижение активности печеночно-клеточных ферментов до нормы или близких к норме величин. Важно подчеркнуть, что указанные критерии следует считать ориентировочными. Пациента можно выписать с остаточной гепатомегалией, гиперферментемией, диспротеинемией и даже при отсутствии полной нормализации пигментного обмена. Регламентированные приказом Минздрава РФ календарные сроки и критерии выписки надо понимать лишь как условные. Сроки выписки должны определяться индивидуально! с учетом преморбидного состояния, домашних условий, уровня поликлинического обслуживания и др. При легких формах гепатита А выписку следует производить на 15-20-е сутки болезни, а при наличии соответствующих условий лечение можно проводить и на дому. Накопленный нами опыт ранней выписки из стационара (15-20-е сутки болезни) показывает, что в этих случаях быстрее восстанавливается функциональное состояние печени, реже встречаются остаточные явления и быстрее заканчивается восстановительный период.

Читайте также:  Маленькая вирусная нагрузка гепатит с

При затяжном течении гепатита А больных выписывают по мере стабилизации патологического процесса и выявления тенденции к улучшению. При этом печень может выступать из-под края реберной дуги на 2-3 см, уровень гиперферментемии — превышать нормативные величины в 2-4 раза, возможны явления значительной диспротеинемии, изменение осадочных проб и др.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

После выписки из стационара все реконвалесценты подлежат обязательному диспансерному наблюдению. Диспансеризацию лучше проводить в специальном кабинете, организованном при стационаре. При невозможности организации такого кабинета диспансеризацию должен проводить инфекционист.

Первый осмотр и обследование проводятся через 15-30 сут после выписки ИЗ стационара, повторные — через 3 мес. При отсутствии остаточных клинических явлений и полной нормализации печеночных проб реконвалесценты снимаются с учета, в тех же случаях, когда имеются какие-либо остаточные явления, диспансерное наблюдение осуществляется до полного выздоровления.

Диспансеризация реконвалесцентов, проживающих в сельской местности, осуществляется при инфекционных отделениях центральных районных больниц и в поликлиниках.

[21], [22]

В процессе диспансерного наблюдения необходимо решать комплекс задач, связанных с реабилитацией реконвалеецента. После выписки из стационара проводить лекарственную терапию обычно не требуется. В отдельных случаях реконвалесценты могут получать желчегонные препараты, поливитамины, тюбажи с минеральной водой и др. Вопрос о расширении физической нагрузки, гак же как и о снятии ограничений в лечебном питании, должен решаться строго индивидуально и в полном соответствии с общим состоянием и темпом восстановления функций печени.

Предложение некоторых авторов проводить долечивание реконвалесценгов гепатита А в отделениях реабилитации или специализированных санаториях нуждается в дополнительном изучении. Во всяком случае, лучших результатов по реабилитации реконвалесцентов гепатита А удается добиться не в отделениях для долечивания, где бывает трудно избежать дополнительного их инфицирования, а в домашних условиях при организации индивидуального ухода и лечения гепатита А.

источник

Гепатит является заболеванием печени, которое характеризуется наличием воспалительного процесса в ее клетках различной этиологии. При неправильном лечении или его отсутствии возникают опасные последствия – цирроз или рак печени, которые часто приводят к смерти больного человека.

На сегодняшний день существует множество лекарственных препаратов, способных эффективно бороться с патологией. При ранней диагностике болезни и правильно подобранном лечении в большинстве случаев наступает полное выздоровление пациента (кроме гепатита В, который невозможно вылечить полностью). В этой статье мы попытаемся ответить на главные волнующие вопросы, касающиеся медикаментозного лечения гепатита.

Среди гепатитов различного генеза чаще всего имеют место вирусные гепатиты. В этом случае воспаление в печени развивается на фоне попадания в организм вирусов. Они имеют несколько видов (A, B, C, D, G, E, F), в зависимости от которых назначается определенная терапия.

Протекает болезнь в 2 формах, которые имеют свои особенности:

    Острая. Такая форма начинается резко, имеет выраженную симптоматику, длиться не более полугода, характеризуется незначительным повреждением клеток печени. Как правило, такая форма при правильном лечении не приводит к опасным для здоровья и жизни человека последствиям, хотя и переносится крайне тяжело.
  • Хроническая. Развивается постепенно и длится долго. При этом течении болезни наблюдаются значительные поражения печеночных клеток. Такую форму достаточно тяжело выявить на ранней стадии, поскольку часто отсутствует специфическая симптоматика.
  • Определение формы патологии имеет решающее значение при назначении лечения. Так, например, острые гепатиты А и В предполагают чаще всего лишь поддерживающее лечение, тогда как хронический гепатит В требует госпитализации и лечения противовирусными препаратами в условиях стационара.

    В зависимости от причин, которые привели к поражению печени, кроме вирусных форм выделяют еще несколько видов гепатита:

    Токсический гепатит.
    Такая патология развивается на фоне отравления организма различными ядами природного или химического происхождения. При этом наблюдается поражение клеток печени и их некроз.Различают такие виды токсического гепатита:

    • медикаментозный (отравление некоторыми видами медикаментов при их неправильном использовании);
    • химический (попадание химических веществ, которые обладают токсическими свойствами в желудочно-кишечный тракт, дыхательные пути или на кожу);
    • растительный (отравление грибами и некоторыми токсическими растениями);
    • алкогольный (отравление спиртосодержащими напитками). Лечение токсического гепатита заключается в проведении мер по прекращению поступления ядов, а также выведению отравляющих веществ из организма посредством медикаментов. Дальше назначают восстанавливающую терапию, коррекцию питания.
  • Аутоиммунный гепатит.
    Это воспалительное заболевание печени, при котором в крови обнаруживаются антитела, направленные на разрушение этого органа (иммунная система человека уничтожают собственную печень).Для этого вида гепатита характерно сочетание некротических процессов в клетках печени с аутоиммунными реакциями. При этом лечение направлено на подавление иммунитета для снижения выработки им антител. С этой целью применяют кортикостероиды и поддерживающие препараты. Медикаментозное лечение является наиболее распространенным и эффективным методом терапии при аутоиммунном поражении печени.
  • Наиболее высокой эффективностью в лечении гепатита обладает медикаментозная терапия. Особенно это касается лечения вирусных гепатитов. При этом для разных форм болезни применяют разные лекарственные препараты.

    Вирус А поражает клетки печени чащ всего. Он попадает в организм человека вместе с продуктами питания и водой. Переносчиками вирусной инфекции являются мухи, некоторые насекомые и моллюски. От человека к человеку вирус передается орально-фекальным путем. Гепатит А имеет острое течение и заканчивается в основном самоизлечением. В некоторых особо тяжелых случаях может потребоваться медицинская помощь. Дополнительно пациенту назначают постельный режим и соблюдение особой диеты.

    Гепатит А не является тяжелым заболеванием, поэтому его редко лечат в условиях стационара. Как правило, больных отпускают домой, где им показан постельный режим, а также особая диета. Организм сам способен побороть вирус. Но если этого не произошло, назначается медикаментозная терапия. Среди препаратов в особо тяжелых случаях назначают:

    • Препараты, которые обладают гепатопротекторными свойствами, то есть способны защищать печень от вредного воздействия, а также улучшать ее работу. Одним из таких препаратов является Фосфоглив. Он содержит активные компоненты:
      • глицирризиновая кислота (снимает воспаление, предотвращает размножение вируса, стимулирует производство природного интерферона). Такое действие активных веществ лекарства способствует снижению риска развития фиброза и цирроза печени. Для защиты печени также применяют Карсил, Урсосан, Эссенциале;
      • фосфолипид (помогает клеткам печени сохранять ферменты, улучшает липидный и белковый обмен, способствует дезинтоксикации).
    • Средства, улучшающие работу пищеварительной системы (Мезим, Панкреатин, Фестал).
    • Препараты, обладающие холекинетическим эффектом (Фламин, Берберин). Они имеют желчегонное и слабительное действие. Таким образом очищается желудочно-кишечный тракт. Их назначают в период обострения болезни.
    • Холеретические препараты (Аллохол, Холензим). Они применяются в период выздоровления для очищения организма.

    Для экстренной дезинтоксикации применяют инфузийную терапию. Назначают внутривенное введение реополиглюкина 5 %, глюкозного раствора и полиионных буферных растворов. Также используют мощные средства Совалди, Хепсинат. Но такая терапия имеет ряд противопоказаний (беременность, период лактации, детский возраст), а также побочные эффекты.

    В качестве вспомогательной терапии применяют витаминные комплексы. Это витамины группы В, витамин С, РР, ретинол и токоферол. Их принимают курсом в течение 2 недель. Пить их следует только при рекомендации лечащего врача и под его наблюдением, поскольку кроме пользы они могут навредить, вызвав серьезную аллергическую реакцию.

    Гепатит E имеет много общего с гепатитом А, но его начало не такое резкое. Как правило, он не приводит к опасным последствиям (только у беременных может спровоцировать некоторые осложнения). При заражении вирусом гепатита Е организм способен сам с ним бороться, но иногда требуется симптоматическая терапия, аналогичная применяемой при форме А.

    Вирус формы В попадает в организм человека несколькими путями:

    Пути приобретения гепатита

    В случае острого течения патология часто проходит самостоятельно. Однако иногда такая болезнь протекает в хронической форме и в этом случае плохо поддается лечению. Как правило, полного выздоровления при хронизации патологического процесса не наступает.

    Обратите внимание! Основной принцип лечения – проведение противовирусной терапии с использованием интерферонов. Лечение длиться долго, иногда на протяжении всей жизни.

    Чтобы облегчит состояние больного, дополнительно назначают прием гепатопротекторов, соблюдение диеты, физиотерапевтические процедуры.

    Гепатит В трудно поддается лечению. Невозможно убить вирус полностью, особенно если он находится в организме на протяжении длительного времени. Поэтому терапия этой патологии – очень длинная и комплексная. Она может затягиваться на несколько лет или продолжаться всю жизнь. В первую очередь, показано применение противовирусных препаратов. Среди них:

      Сегодня в лечении хронического гепатита В используют пегилированные интерфероны (Пегасис). За счет наличия в составе полиэтиленгликоля удается поддерживать в крови высокую концентрацию интерферона не протяжении длительного времени. Вирус при этом не проявляет устойчивости к препарату, поэтому его эффективность значительно повышается. Такой препарат вводят раз в неделю, курс длится около года.

    Интерфероны — список популярных препаратов

    Препараты группы нуклеотидов. Они способны подавлять размножение вируса, а также улучшать состояние печени. Среди таких лекарств выделяют:

    • Энтекавир (его можно принимать даже пациентам с циррозом печени);
    • Ламивудин (убивает вирус в месте его наибольшего скопления – печени, поэтому пациент чувствует мгновенное облегчение);
    • Телбивудин (назначают при активном воспалительном процессе хронического гепатита В, может негативно влиять на работу почек).

    Также в качестве дополнительных средств назначают препараты, которые защищают печень от вредного воздействия вирусов – гепатопротекторы. Например, Ливолин Форте, который содержит фосфолипиды, восполняющие недостающие элементы в печеночных клетках. Это лекарство практически не имеет противопоказаний и обладает благоприятным действием на печень.

    Правильно подобранный препарат может за год подавить активность вируса. Но это не гарантирует полного выздоровления.

    Важно! Кроме приема медикаментов пациент с такой формой болезни должен постоянно придерживаться строгой диеты, чтобы не нагружать пораженную печень, а также применять меры для повышения своего иммунитета.

    Гепатит D развивается только совместно с гепатитом В. Он существенно утяжеляет течение последнего, поэтому его лечат в условиях стационара. Там пациенту проводят базисную и симптоматическую терапию, аналогичную применяемой при хронической форме гепатита В.

    Гепатит С имеет много схожего с гепатитом В (те же пути заражения, опасность появления осложнений в виде цирроза или рака печени), но его лечение более успешно и в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением пациента. Гепатит С лечат с помощью интерфероном с Рибавирином, также существуют новые средства, которые хорошо себя зарекомендовали (препараты прямого противовирусного действия). Дополнительно назначается курс гепатопротекторов и витаминов.

    Вирус этой болезни диагностируется в более 80 % случаях заражения. При этом часто гепатит С протекает в хронической форме, когда пациент на ранней стадии даже не подозревает о наличии болезни. Когда же наступают осложнения в виде цирроза или рака печени, то лечение является малоэффективным. Поэтому чем раньше удается диагностировать патологию, тем благоприятнее прогноз ее лечения.

    Для гепатита С существует несколько схем лечения, которые используют в зависимости от сложности болезни, а также материального состояния пациента:

    1. Как правило, применяют внутривенное или внутримышечное введение интерферонов, которые являются недорогими лекарствами, активно используемыми используют при гепатитах. Это стандартная схема, при этом курс терапии длится год. Полное выздоровление может и не наступить. В лечении гепатита С применяются: Пегасис, Пегинтрон.
    2. Широко используют практику одновременного введения интерферона и Рибавирина. Эта комбинация противовирусных препаратов позволяет значительно повысить эффективность лечения и в большинстве случаев добиться полного выздоровления (70-75 %). Рибавирин действует подавляюще на вирусные частицы. Альфа-интерферон и пегинтерферон – синтетические вещества, аналогичные тому, которое вырабатывается кровяными белыми тельцами в организме человека в ответ на вирусную атаку.
    Читайте также:  Вирусный гепатит лечение сроки

    Недавно появились новейшие средства – препараты прямого противовирусного действия. Они позволяют повысить уровень выздоровления до 95 % даже у больных с циррозом печени. Они ингибируют протеазу и полимеразу, что позволяет непосредственно воздействовать на вирус.

    Среди таких препаратов выделяют: Софосбувир, Даклатасвир, Ледипасвир, Велпатасвир, Хаврони. Также к этой группе относятся менее эффективные препараты прямого действия – ингибиторы протеазы, например, Телапревир, эффективные лишь для некоторых генотипов вируса.

    Отказ от интерферонов в лечении гепатита С сегодня практикуется все чаще, поэтому на этом вопросе стоит остановиться подробнее. В терапии вирусной патологии применяются препараты прямого действия:

    Названные выше ингибиторы полимеразы (Софосбувир и другие). Воздействуют на вирусных агентов, нарушая их природный цикл в организме. Они характеризуются высокой активностью по отношению ко всем генотипам вируса, а также минимальными негативными последствиями для организма. В некоторых случаях эти препараты назначаются в комплексе с Рибавирином и Интерфероном.

    Высокая эффективность новых средств позволяет в 95 % случаев справиться с патологией, не вызывая побочных реакций и сведя к минимуму риск рецидива. Препараты разрешены к применению практически всем категориям пациентов, исключение составляют дети (до 18 лет) и женщины в период вынашивания ребенка и ГВ. Однако эти препараты имеют существенные минусы: высокая цена и отсутствие регистрации в Российской Федерации.

    Для замены этих дорогих препаратов сегодня появились дженерики – препараты аналогичного состава и действия, которые произведены в Египте или Индии. Они обладают такой же высокой эффективностью, но их цена (по сравнению с оригиналом), значительно ниже. В России сегодня наиболее популярны и доступны такие дженерики египетского производства:

    • MPI Viropack. Препарат на основе софосбувира, эффективен для лечения 1-4 генотипов;
    • MPI Viropack Plus. Отличается от предыдущего препарата тем, что содержит ледипасвир, то есть может применяться как монопрепарат, не требуя дополнительного лечения;
    • Произведен на основе даклатасвира. Требует дополнительного применения софосбувира;
    • Heterosofir Plus. Комплексный препарат на основе ледипасвира и софосбувира. Согласно отзывам пациентов, отличается высокой эффективностью и отсутствием побочных эффектов;
    • аналогичными по действию также можно считать такие египетские дженерики: Sofolanork, Gratisovir, Grateziano, Daklanork.

    Популярны также индийские препараты на основе софосбувира, ледипасвира, даклатасвира. Среди таких средств – Веласоф, Софосвел, Натдак, Гепцинат. Однако и препараты-дженерики в России достаточно сложно приобрести, так как в связи с отсутствием государственной регистрации их нельзя купить в обычной аптеке. В Интернете сегодня можно найти десятки фирм, специализирующихся на продаже египетских или индийских дженериков, однако гарантировать их добросовестность и качество препаратов никто не может.

    Ингибиторы протеазы. В отличие от препаратов на основе софосбувира и ледипасвира, сегодня более доступны нашим больным. В России зарегистрировано три препарата этой лекарственной группы: Телапревир, Боцепревир и Симепревир. Лекарства эффективно воздействуют на вирусные частицы в организме человека, препятствуя их размножению. Первые два препарата эффективны для борьбы с 1 и 1b генотипами вируса, однако обладают массой недостатков.

    Отнести эти средства к безинтерфероновой терапии можно условно, как правило, они назначаются в комплексе с Интерфероном и Рибавирином, вызывая тяжелые побочные эффекты, поэтому сегодня их применение ограничено. Выгодно отличается препарат Симепревир, который при увеличении процента излечившихся до 80 % практически не вызывает побочных явлений, поэтому такая схема все чаще практикуется в российских клиниках.

    Выбор лекарственных препаратов для лечения гепатита С достаточно широк. Кроме дорогих оригинальных средств, высокой эффективностью обладают и более доступные индийские дженерики, которые вполне могут справиться с вирусом.

    Токсический гепатит является заболеванием печени, при котором произошло ее отравление веществами природного или химического происхождения. Такая патология требует комплексного лечения, которое направлено на:

    • прекращение поступления токсинов в организм через кожу, дыхательные пути или желудочно-кишечный тракт;
    • нейтрализацию действия токсинов;
    • устранения симптомов интоксикации;
    • восстановление печеночных клеток.

    Важно! При отравлении любыми токсическими веществами (в том числе алкоголем), необходимо обратится за помощью в медицинское учреждение.

    В первую очередь, проводятся процедуры по прекращению действия ядов. С этой целью промывают желудок или очищают кровь посредством введения глюкозо-натриевых растворов.

    Дальше назначается медикаментозная терапия, которая включает употребление таких групп препаратов:

    • гепатопротекторные средства (Эссенциалле, Гептрал, Гепатосан, Гепадиф), которые защищают и восстанавливают клетки печени;
    • желчегонные средства (Холнезим, Аллохол), выводящие токсины из организма вместе с желчью;
    • препараты, улучшающие работу желудочно-кишечного тракта (Мезим, Фестал).
    • для повышения иммунитета принимают комплексы витаминов (группы В, витамины А, Е, С).

    Если при токсическом гепатите повысилась температура тела, то следует отказаться от привычных жаропонижающих средств, поскольку они могут усугубить отравление печени. Восстановительная терапия длится от нескольких недель до нескольких месяцев.

    Терапевтические меры при аутоиммунном гепатите направлены на подавление иммунитета, который разрушает клетки своей печени. При этом проводится комплексное лечение, включающее прием таких групп лекарств:

      Иммунодепрессанты (Азатиоприн, Меркаптопурин). Они применяются сами, когда противопоказаны кортикостероиды (при сахарном диабете, язвенной болезни).

    Кортикостероиды. Это гормональные препараты, которые подавляют активность иммунной системы. Их принимают по 2 схемам:

    • комбинированная терапия (Преднизолон вместе с Азатиоприном) обладает низким риском появления побочных явлений и часто назначается пожилым пациентам, людям с ожирением, сахарным диабетом и чрезмерной возбудимостью;
    • монотерапия (высокая доза Преднизолона) показана беременным женщинам и людям с болезнями кроветворения и наличием новообразований. Оба способа являются эффективными. Что лучше назначать тому или иному пациенту, решает лечащий врач. Иногда в особых случаях применяется гормональная (стероидная) терапия.
  • Препараты, которые содержат урсодезоксихолевую (желчную) кислоту. Она влияет на иммунологические реакции в печени.
  • Симптоматическая терапия. Часто аутоиммунный гепатит сопровождают различные аллергические реакции. При этом пациентам назначают антигистаминные средства (Димедрол, Супрастин, Никотиновая кислота).
  • Отдельно стоит остановиться на применении антибиотиков при гепатите. Как правило, эти препараты незаменимы при бактериальных поражениях или для их предупреждения. Однако также известен тот факт, что антибиотики крайне негативно влияют на печень. Особенно опасны они для органа, пострадавшего вследствие развития любой из форм гепатита.

    Антибактериальные препараты не действуют на вирусы, поэтому их применение в случае вирусных гепатитов не практикуется.

    Но бывают ситуации, когда одновременно с гепатитом пациент заражается бактериальной инфекцией (заболевания дыхательных путей, дисбактериоз кишечника и др.), при которых нельзя обойтись без антибиотиков.

    Поэтому нужно знать, какие из них наиболее опасны для печени. Неправильный подбор препаратов этой группы способен привести к обострению вирусного или токсического поражения органа, а также нарушению желчеоттока и застою секрета в печени. Такие процессы приводят к существенному ухудшению состояния больного, прогрессированию гепатита, а значит, еще большему разрушению печени.

    При гепатите любой природы запрещены такие антибиотики:

    1. Все тетрациклины.
    2. Антибиотики от туберкулеза.
    3. Азитромицин.
    4. Кетоконазол.
    5. Эритромицин.
    6. Левомицетин.

    При необходимости антибактериальной терапии в таком случае специалист назначает менее токсичные для печени препараты (фторхинолоны, пенициллины), причем лечение обязательно сопровождается приемом гепатопротекторов:

    Как уж было сказано, сам гепатит не лечится антибиотиками, однако при некоторых его осложнениях они обязательно назначаются. Основными из них являются:

    • сепсис;
    • асцит;
    • перитонит;
    • печеночная энцефалопатия.

    В случае развития таких патологий при гепатите назначаются препараты, характеризующиеся меньшим повреждающим действием относительно печени:

    1. Фторхинолоны (Ципрофлоксацин; Норфлоксацин).
    2. Цефалоспорины 3-го поколения (Цефтриаксон, Цефотаксим).
    3. Пенициллины (Аугментин, Амоксиклав).
    4. Аминогликозиды (Неомицин).
    5. Гликопептиды (Ванкомицин).
    6. Нитроимидазолы (Метронидазол.)

    Лучше всего поддается медикаментозному лечению вирусный гепатит, поскольку противовирусная терапия позволяет избавиться от причины (вирусов). Это сразу облегчает состояние пациента. Однако некоторые осложненные формы гепатита (хронического течения В и С) не излечиваются полностью. Хотя при соответствующей поддерживающей терапии можно существенно облегчит жизнь больного и такими формами патологии.

    источник

    Под вирусным гепатитом подразумевают ряды недугов инфекционного и прогрессирующего характера демонстрирующие течение воспалительных процессов в тканях печени человека. Выделяют следующие виды гепатита – A, B, C, D, E, G, F, SAN, TTV, где каждый имеет свои характерные особенности и проявления. В связи, с чем и лечение вирусного гепатита индивидуально и различно по отношению к каждому виду недуга.

    Для исключения возможного инфицирования при проведении любых процедур и манипуляций, болеющих гепатитом людей, размещают изолированно друг от друга. Перед началом самого лечения медицинский работник проводит полноценное обследование больного с целью оценки состояния поражения его печени и её функциональной активности.

    В лечении любого из видов описываемого недуга имеется много общего в связи с тем, что для всех вирусов гепатита объект поражения – это печень и её клеточный потенциал (гепатоциты). Поэтому вирусный гепатит имеет схожие симптомы и лечение, заключающиеся в непрерывности процесса, комплексности и индивидуальном назначении медикаментозных препаратов.

    Особенностью правильного терапевтического лечения является постельный режим, способствующий лучшему кровоснабжению печени и её эффективному восстановительному процессу.

    При назначенном постельном режиме проводится:

    Наши постоянная читательница

    Наша постоянная читательница справилась с ГЕПАТИТОМ С действенными медикаментами — Софосбувир и Даклатасвир. По отзывам пациентов — результат 97% — полное избавление от вируса. Мы решили посоветовать ДЕЙСТВЕННУЮ терапию Вам. Результат почти 100%. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

    • Дыхательная гимнастика;
    • Массаж;
    • Соблюдается необходимая гигиена тела (а также полости рта);
    • Контроль над регулярным стулом (при затруднениях показаны препараты слабительного характера);

    Своевременная диагностика и, верно подобранное лечение вирусных гепатитов ведут к положительной динамике самого терапевтического процесса и полному выздоровлению того или иного пациента.

    Гепатит А является инфекционным заболеванием, вызывающим поражение печени. Заражение вирусом происходит чрез воду и пищу, особенно распространён недуг в густонаселенных областях земного шара, где нет никаких санитарных условий. Описываемый вид в редком случае может приводить к летальному исходу. Невзирая на это нужно знать не только основы диагностики, но и меры терапевтического лечения болезни и правила борьбы с инфекцией.

    Лечебный процесс по искоренению гепатита А проводится в медицинских учреждениях стационарного типа. Но благодаря тому, что недуг имеет не слишком тяжёлую форму течения болезни, медики зачастую отпускают пациентов лечиться на дом.

    Люди, заболевшие, гепатитом А не несут какой-либо опасности для окружающих связанной с развитием эпидемии. Их госпитализируют в тот момент, когда вирусный антиген в фекалиях уже практически отсутствует.

    Центры гепатологической направленности работают по принципу сдерживающей терапии, направленной на защиту поражённого органа. Печень ограждают от любых затрат энергетического характера, а пациенту при описываемом виде заболевания назначают только проверенные со щадящим эффектом средства.
    Основное лечение вирусного гепатита А включает в себя:

    • Необходимый двигательный режим;
    • Сбалансированное и диетическое питание;
    • Медикаментозную терапию (с включёнными в неё желчегонными средствами);
    • Использование минеральных вод;
    • И применение поливитаминов.

    Соблюдение предписанного так называемого двигательного режима со степенью его ограниченности целиком и полностью зависит от следующих факторов:

    • Выраженности интоксикационной симптоматики;
    • Общего состояния здоровья пациента;
    • Формы тяжести поставленного диагноза.

    Лёгкой форме заболевания, безжелтушного характера свойственен полупастельный режим. Болеющим людям с описываемым диагнозом позволено кушать за общим столом, пользоваться общественным умывальником и туалетом.

    При средней и тяжёлой форме гепатита А лечащий врач прописывает строжайший постельный режим на весь период течения заболевания.

    Смягчение такого режима, возможно, только при появлении аппетита, нормализации самочувствия и сна, а также при уменьшении самой желтухи.

    В основном гепатит А является детского рода заболеванием. Часто им болеют подростки 14-15 лет. Болезнь протекает не больше 40 дней, а вот восстановительный процесс может длиться и полгода.

    В процессе болезни необходимо соблюдение диеты с ограничением физической деятельности. Деток при этой форме недуга госпитализируют редко. Так как больные к моменту постановки диагноза уже не представляют какой-либо опасности для окружающих.

    Читайте также:  Вирусные гепатиты у детей диплом

    Вирусный гепатит А обусловлен комплексной терапией, которое имеет следующее лечение и назначения:

    • Строжайший постельный режим в течение 10 дней. После возможен режим щадящей направленности;
    • При нормальном самочувствии разрешены небольшие прогулки;
    • Под запретом не меньше чем на полгода находятся любые физические нагрузки в виде спортивных занятий и азартных игр;
    • Употребление чаев, отваров с желчегонным составом в виде бессмертника, кукурузных початков;
    • Употребление необходимых витаминов;
    • Употребление необходимого лекарства ограниченного списка (гепатопротекторы растительного происхождения).

    Также рекомендуется специальный диетический стол № 5, который предполагает:

    • Отказ от острой и жареной пищи;
    • Использование молочной продукции, после тепловой обработки;
    • Изготовление кушаний из нежирной рыбы;
    • Приготовление паровых котлет;
    • Включение в рацион каши, картошки, салатов;
    • Употребление компотов и киселей.

    Лечение в детском возрасте гепатита А предполагает постановку ребёнка на учёт и ведение его для исключения вторичного инфицирования.

    Медики довольно-таки осторожны в назначениях тех или иных препаратов при описываемом виде гепатита, так как вывод лекарственных средств, происходит через поражённую печень.

    В процессе лечебной терапии при этой форме гепатита назначается средство под названием Фосфоглив – это комбинированный препарат, содержащий фосфолипиды, фосфатидилхолины и глицирризиновую соль. Препарат обладает восстановительным, детоксикационным, противовоспалительным и антивирусным действием.

    При остром гепатите описываемой формы назначаются средства, имеющие холекинетическое воздействие, благодаря которому понижаются процессы гниения, брожения в ЖКТ. Такими средствами являются:

    На стадии выздоровления медики рекомендуют использовать средства холеретического воздействия. К подобным желчегонным средствам относят препараты в виде Аллохола, Холензима.

    Для лечения хронического гепатита А также используют Фосфоглив. Пьют это средство в процессе еды в течение месяца.

    При описываемой форме гепатита не используется инфузионное лечение, так как люди, болеющие хронической формой, не испытывают какой-либо интоксикации.

    При тяжёлой форме описываемого недуга показан приём препаратов в виде – Риполиглюкина, раствора Глюкозы (5%), полиионных буферных растворов.

    В комплексной терапии наряду с медикаментами показан приём поливитаминов, которые каталитическим способом воздействуют на ферменты. Они играют не последнюю роль, в обменных процессах нормализуя метаболизм в организме человека.

    Рекомендован приём следующих витаминов – В, С, А, Е, Р, РР. Но прежде чем употреблять описанные группы витаминного комплекса, рекомендуется получить консультацию у врача.

    Меры профилактического характера направлены на борьбу против описываемой формы гепатита, путём соблюдения правил гигиены.

    Правила следующего характера:

    • Необходимо проводить дезинфекцию рук с использованием мыла, в особенности после посещения туалетной комнаты, прогулок на свежем воздухе, и перед принятием пищи;
    • Всю продовольственную продукцию, ингредиенты в виде овощей, фруктов и мяса нужно перед приготовлением мыть;
    • Не совершать покупки в местах, не соответствующих гигиеническим нормам;
    • Не кушать в подозрительных местах общественного питания
    • Не употреблять в качестве питья сырое молоко;
    • Пить исключительно кипяченую воду.

    Гепатит В – это заболевание инфекционного характера, обусловленный вирусом. Подобную инфекцию можно подхватить повсеместно и заразиться ею может любой человек. Основной путь инфицирования – это заражение через кровь. Описываемая форма гепатита В имеет острое и хроническое течение и без определённого лечения может, привести человека к летальному исходу.

    Поэтому при первых признаках заболевания и плохом самочувствии первым делом необходимо пройти обследование и сдать нужные анализы.

    Лабораторно подтверждённый гепатит В поможет врачу подобрать наиболее правильное и эффективное лечение.

    Лечение вирусного гепатита В направлено:

    • На искоренение вируса;
    • На улучшение общего состояния здоровья;
    • На устранение токсикозной симптоматики;
    • Снятия имеющегося поражения печени.

    Острая форма гепатита В не предполагает какого-то определённого лечения. Врачебная помощь направлена на поддержку общего состояния здоровья, и на восстановление необходимого уровня жидкости в организме, утраченной в процессе рвоты и диареи.

    Лечение хронического гепатита В предполагает специальную терапию, включающую в себя приём противовирусных препаратов. Правильно подобранная терапия замедлит прогрессирующий цирроз печени и устранит иные поражения органа.

    Обычно курс терапевтического лечения включает в себя:

    • Использование противовирусных препаратов группы интерферонов;
    • Применение иммуностимулирующей терапии для поднятия имеющегося иммунитета;
    • Устранение интоксикационной симптоматики путём капанья необходимых лекарственных растворов;
    • Приём лекарств, поддерживающих работоспособность печени и её нормальное функционирование;
    • Приём желчегонных средств, витаминов и ферментов;

    После терапевтического курса назначается интерферон для полного восстановления иммунной системы.

    При лечении вирусного гепатита В хронической формы назначают альфа-интерфероны, а также Адефовир и Ламвудин. При использовании этих средств недуг лечиться долго, но вполне эффективно.

    С имеющимся острым вирусным гепатитом В больного человека госпитализируют. Лечение этой формы гепатита лёгкой и средней тяжести проводят так же, как и при гепатите А. При тяжёлой же форме недуга больным показано средство в виде Преднизалона, с постепенным снижением его доз приёма этого лекарства до полного купирования недуга.

    При лечении также показаны следующие лекарственные средства в виде:

    • Панангина или его заменителя Аспаркама;
    • Нош-Пы и Эуфиллина;
    • Неомицина (антибиотик);
    • Уросана, Урсофалька – при явном холестазе;
    • Глюкокортикоидов – при энцефалопатии острого течения.

    При заражении гепатитом В больным необходима квалифицированная помощь специалиста, который смог бы назначить нужную и верную противовирусную терапию.

    Проведение лечения описываемой формы гепатита при помощи Ламвудина обусловлено побочными эффектами – головными болями, повышенной температурой, расстройством пищеварения, изменениями в составе крови, которые выявляются при лабораторных исследованиях.

    При лечении с использованием интерферонов побочных эффектов не избежать. Они сравнимы с гриппозным состоянием и проявляют себя повышенной температурой, мышечными болями, ознобом, слабостью.

    Лечебный процесс на этом этапе – это контролирование имеющегося состояния и отслеживание происходящих изменений.

    Поэтому терапевтическое лечение этой формы гепатита должно проходить под постоянным врачебным наблюдением.

    В процессе лечебного процесса, людям болеющим гепатитом В рекомендована диета под №5. Такой диетический стол направлен на исключение из каждодневного рациона больного продуктов с большим содержанием жиров, а также съестных компонентов, которые усиливают выделение желудочного сока (имеется в виду консервация, соленная и острая пища, а также жаренная).

    Подобная диета нормализует работу желчного пузыря, которая из-за поражения печени нарушается.

    Также при гепатите необходимо исключить употребление любых алкогольных напитков, а приём любых лекарств осуществлять только по показаниям врача.

    Для того чтобы подобрать адекватную схему лечебной терапии и определить лечение вирусного гепатита С необходимо провести тщательное обследование пациента, выявить степень заражения описываемого недуга, наличие возможных осложнений и рисков.

    Поэтому прежде чем приступать к лечению нужно:

    • Определиться с имеющейся активностью гепатита и при использовании генетически – биохимических обследований выявить не только сам вирус в крови, но и его количество;
    • Определить генотип вируса, который имеет тенденцию скрываться от иммунной системы человека и привыкать к противовирусным средствам;
    • Оценить степень поражения печени и её тканей с использованием биопсии, КТ и УЗИ;
    • Оценить остаточную функцию как печени, так и почек, то есть выявить не тронутую вирусом ткань;
    • Собрать полный анамнез и провести беседу с пациентом для прояснения состояния больного и назначения ему нужной схемы лечения.

    После проведения описываемых исследований можно приступать непосредственно к самому лечению.

    Цели антивирусной терапии это:

    • Уничтожение вируса, путём его абсолютного вывода из человеческого организма. Достаточной вирусной нагрузкой можно считать показатель менее 15 МЕ/мл;
    • Полное снижение вирусной нагрузки для предотвращения развития таких заболеваний, как – цирроз или рак печени;
    • Применение антивирусной терапии, особенно при тяжёлой форме цирроза для снижения показаний к пересадке печени.

    Абсолютное отсутствие вируса по истечении 12,24,48 недель после правильного проведённого лечения, гарантирует избавление от гепатита С у 90% пациентов.

    Антивирусное терапевтическое лечение включает в себя:

    • Использование препаратов антивирусной направленности (в виде Рабавирина, Софосбувира, Ледиспавира, Симепревира, Даклатасвира), которые подавляют вирус на генетическом уровне и тем самым снижают имеющуюся вирусную нагрузку. Для начала лечения может быть использована как одна таблетка или капсула в день, так и больше. Курс лечения в среднем занимает от 12 до 48 недель;
    • Применение интерферонов. Эти препараты, стимулирующие иммунную систему, распознают вирус и уничтожают его. Используют интерфероны путём подкожного введения раз в неделю;
    • Использование Гепатопротекторов (в виде Урсосана, Урсокапса), настоящих «защитников» печени, помогающих её нормальному функционированию;

    В лечении в качестве дополнительной терапии можно использовать препараты – антиоксиданты растительного происхождения, такие как – Хофитол, Артихол, Силимар, Сибектан.

    Люди, болеющие вирусным гепатитом С осведомлены о большом количестве побочных эффектов имеющихся антивирусных препаратов. Отзывы этих людей однозначны – без этих средств не обойтись, и только с их помощью можно победить болезнь.

    К побочным эффектам антивирусных препаратов можно отнести:

    • Снижение веса и аппетита;
    • Количественное уменьшение клеток крови (анемические состояния);
    • Депрессивные состояния;
    • Тошнотворное состояние и рвота;
    • Диарея;
    • Головные боли, бессонница, слабость.

    Большая часть описываемых побочных эффектов имеют интерфероны, препараты без которых при лечении гепатита С не обойтись. Просто необходимо вести диалог со своим лечащим врачом для подбора или изменения схемы лечения вирусного гепатита.

    При соблюдении всех санитарных норм, применения одноразового инструментария при необходимости, исключение бесконтрольных половых связей снизит риск инфицирования гепатитом до минимума. А вакцинация по предотвращению гепатита В исключит заболевание.

    “Здравствуйте, показанное мне лечение сводилось к приёму Альтевира 3 млн. (каждодневно) и Рибавирина 1200 мг. Самочувствие, конечно, было аховым, но не смертельным. Больше всего меня донимал побочный эффект от подобной терапии в виде болезненности суставов рук и ног, это если не обращать внимания на появления всяких лишайных проявлений по всему телу.
    Последствия лечения спустя год исчезли, не сразу конечно, постепенно. Самочувствие вроде бы нормализовалось, да и анализы по истечении года показали, что вируса нет.
    Совет бывалого – обязательно сдайте все необходимые анализы перед началом курса лечения, даже не забудьте заглянуть к окулисту. Обследование значительно снизит риск нежелательных последствий!”

    2. Анна У. г. Санкт-Петербург:

    (Острый гепатит С; генотип 3а)

    “Прошла комбинированное терапевтическое лечение, длящееся полгода – Пег–интерфероном альфа 2а и Рибавирином.
    Побочные эффекты – высокая температура и давление, после инъекций на 2 недели поднялись трансаминазы, к концу третьего месяца лечения обнаружила выпадение волос, появилась седина, нарушился цикл. На протяжении всего лечения меня преследовала слабость и быстрая утомляемость.
    Но я всё вытерпела- теперь радуюсь жизни!
    P.S. Хочется добавить. Что если нет противопоказаний к необходимой терапии, нужно начинать её как можно быстрее, ведь тем меньше вирус навредит организму. Тем легче будет от него избавиться!”

    3. Екатерина Владимировна г. Москва:

    “В свои 60 лет победила гепатит С тройным терапевтическим лечением в виде – Пегасиса 180 + Копегуса 1000 + Боцепривиром 2400 мг. Наряду с показанными врачом витаминами.
    Побочных эффектов пережила массу, но от вируса избавилась! Единственное, что на протяжении долгого времени уже после лечения беспокоили бессонница и нервы.”

    Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне… И вы уже думали о интерфероновой терапии? Оно и понятно, ведь гепатит С – очень серьезное заболевание, ведь правильное функционирование печени – залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея… Все эти симптомы знакомы вам не по наслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

    Сегодня препараты нового поколения Софосбувир и Даклатасвир способны с 97-100% вероятностью навсегда излечить вас от гепатита C. Новейшие лекарства можно приобрести в России у официального представителя индийского фармгиганта Zydus Heptiza. Получить бесплатную консультацию по применению современных препаратов, а также узнать о способах приобретения вы можете на официальном сайте поставщика Zydus в России. Узнать подробнее >>

    источник