Как проверить вирусный гепатит

Учитывая распространенность гепатита, при малейшей вероятности инфицирования нужно сдать соответствующие анализы. Чтобы провериться на гепатит, отправляются в лабораторию. Рекомендуется перед этим получить консультацию врача. Необходимо разобраться, какие исследования проводятся при подозрении на поражение печени и как к ним подготовиться.

Гепатит часто протекает незамеченным, поскольку не проявляет никаких симптомов. Обычно заболевание путают с простудой и пищевой инфекцией. Если болезнь переходит в хроническую стадию, развиваются осложнения. Именно тогда человек и узнает о болезни. На этом этапе у него диагностируют фиброз, цирроз или рак печени.

Провериться на гепатит рекомендуют при потере аппетита, резком снижении массы тела, постоянной усталости, болях в мышцах и суставах, дискомфорте в правом подреберье, частой тошноте, желтушности кожи. С такими симптомами отправляются к терапевту, который проводит пальпацию органа. Поврежденная печень плотная на ощупь и увеличена в размерах. После этого он назначает биохимию крови.

Сдать анализ на гепатит нужно людям, пребывающим в зоне риска. До 1992 года кровь не проверяли на наличие вируса, поэтому обследование требуется сделать пациентам, которые до этого времени проходили данную процедуру. По тем же причинам лучше сдать анализ больным, проходившим гемодиализ. Вероятность заражения высока при незащищенном половом акте, введении инъекционных наркотиков, татуаже, пирсинге, маникюре, педикюре. Анализ рекомендуют сдавать после поездки в страны Юго-Восточной Азии, Центральной Африки.

Анализ на гепатит назначают, если биохимическое исследование крови показало патологии печени. У таких пациентов завышены АЛТ и АСТ. После этого больного направляют к инфекционисту или гастроэнтерологу. Узкопрофильным специалистом является врач гепатолог, но он есть не в каждой клинике. Направление к нему может дать терапевт, если ему известно, в какой больнице он работает. Но даже при отсутствии такого врача не стоит переживать, поскольку инфекционист располагает достаточными знаниями для лечения гепатита. Он владеет необходимой информацией о противовирусных препаратах, а также зачастую консультируется с гепатологами.

Консультация узкопрофильных специалистов

Быстрый результат получают с помощью теста ИХА (иммунохроматографический анализ). Согласно условиям, описанным в инструкции, при подозрении на гепатит прокалывают палец экспресс-кассетой либо используют тест-полоски. Результат появляется через 15 минут. О гепатите свидетельствует окрашивание тест-полоски. Подобный метод рекомендуется, если у больного нет возможности отправиться в клинику. Положительный результат ИХА должен быть подтвержден другими методами.

Для определения в крови вируса гепатита необходимо сдать следующие анализы:

• общий анализ крови;
• биохимию крови;
• анализ на антитела;
• исследование на свертываемость крови;
• ПЦР (полимеразная цепная реакция);
• ИФА;
• анализ на онкомаркеры.

Анализ крови на биохимию

О проблемах с печенью свидетельствует появление в крови трансаминаз АЛТ и АСТ. Они выделяются при разрушении гепатоцитов. Помимо этого, важны показатели альбумина, билирубина, щелочной фосфатазы. При поражении печени снижается протромбиновый индекс, уменьшается количество фибриногена.

Анализ на антитела ИФА показывает степень развития болезни. На острой стадии гепатита в крови присутствуют антитела IgM. Их количество растет, пока организм борется с вирусом. При переходе в хроническую стадию концентрация данных антител падает и в крови обнаруживаются IgG.

Учитывая, что лечение разных форм гепатита немного отличается, важно диагностировать конкретный тип возбудителя. Для этого применяется методика ПЦР, которая является самой точной и быстрой, таким образом обнаруживается вирус. При низкой концентрации возбудителя результат может оказаться ложным. Поэтому рекомендуется пройти повторное исследование, если другие анализы все же показывают патологию.

После обнаружения цирроза проводится анализ на онкомаркер альфафетопротеин. Его присутствие может свидетельствовать о наличии в организме гепатита В.

При подозрении на гепатит анализы назначают соответственно типу обнаруженного вируса.

Чтобы результат получился достоверным, нужно правильно подготовиться к анализам. Кровь сдают утром, на голодный желудок. За сутки до этого нельзя употреблять алкоголь и жирную пищу, иначе результат может оказаться ложным. Возбудитель в биоматериале обнаруживается уже через несколько часов. При сдаче количественных анализов подождать нужно 1–2 дня.

Самым безобидным считается гепатит А. Он может протекать бессимптомно либо с обострением. Стадию развития болезни показывает анализ ИФА. Его также проводят, если больному делали вакцину против данной формы гепатита. Проверка на маркеры anti-HBs, anti-HBc-IgM, anti-HBc-IgG, HBsAg проводится для оценки эффективности вакцинации. Показатель anti-HBs должен превышать 2 ед., иначе рекомендуется повторная вакцинация. Проводят данный анализ через 6 месяцев после первой прививки, а затем каждые 2–3 года.

При проверке на гепатит B назначают исследование на антиген HBsAg и антитела Anti-HBc IgG. Они обнаруживаются у больных, а также носителей данной патологии. Для точной картины важно не только определить их наличие, но и высчитать концентрацию. К примеру, HBsAg присутствует и у здоровых людей, но этот показатель у них не превышает 0,05 МЕ/мл. На наличие данного маркера проверяется кровь беременных женщин. Чтобы определить стадию болезни, сдаются анализы на белок HBeAg и антитела Anti-HBc IgM. Они присутствуют в крови при обострении патологии.

Самым распространенным считается гепатит C. Это самая опасная форма болезни, которую тяжелее всего вылечить. Носителями вируса является около 500 млн людей. Чтобы провериться на гепатит С, сдают следующие анализы:

Исследование на наличие Anti-HCV

• ПЦР, позволяющая выявить РНК возбудителя. Методика проводится для определения результативности терапии, поскольку лечится гепатит С тяжело.
• Исследование на наличие Anti-HCV и HCV IgG.
• Исследование на интерлейкин-28-бета.
• Рекомбинантный иммуноблот, который показывает наличие антител IgG.

Если в организме обнаружили гепатит В, рекомендуется также обследоваться на гепатит D. Присутствие в крови обоих вирусов утяжеляет состояние пациента. Это является признаком обострения болезни. При других формах патологии у больного активируется гепатит G. Поэтому нужно сдать следующие анализы:

По симптомам на гепатит А похож гепатит E. Он особо опасен для беременных, поскольку приводит к печеночной недостаточности и смерти. Наличие в крови антител IgG и IgM говорит об острой стадии болезни.

Проблемы с печенью обнаруживаются с помощью УЗД. Отправляясь на процедуру, нужно позаботиться о снижении газообразования. Для этого нужно ограничить употребление некоторых продуктов, а также принимать ферментные препараты, которые выпишет врач. Для оценки степени поражения органа проводят биопсию. С учетом болезненности последней, больному может быть назначена эластография.

При положительном анализе на гепатит рекомендуется пройти повторное обследование, поскольку результаты могут оказаться ложными. Это возможно по причине использования некачественных реактивов и устаревшего оборудования.

В процессе лечения обязательна сдача контрольных анализов. Для отслеживания динамики болезни важен количественный анализ ПЦР. Проверяя концентрацию вирусных частичек в крови, делаются выводы об эффективности терапии.

При своевременной сдаче анализов на гепатит можно успешно справиться с болезнью. Диагностируют патологию печени после нескольких исследований, результаты которых дополняют друг друга. Они позволяют не только выявить вирус в организме, но и определяют стадию заболевания. Методы терапии подбираются с учетом типа возбудителя, что показывает методика ПЦР. С ее помощью также оценивается эффективность терапии, для чего проводится количественный анализ.

источник

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Следует помнить, что бывает ложноположительный анализ на гепатит С, и такие результаты требуют перепроверки. Ведь гепатит С является самой тяжелой формой болезни, и положительная проба воспринимается как приговор.

Ряд причин может вызвать ошибочное тестирование болезни. Ложноположительный анализ на гепатит С хотя и встречается достаточно редко, но должен учитываться при диагностировании. Ошибка врачей в этом вопросе может нанести серьезную психологическую травму человеку.

Установить болезнь и назначить лечение могут только специализированные врачи: врач-инфекционист — на стадии острого гепатита и врач-гепатолог или врач-гастроэнтеролог — при хронической форме. Для первичного диагностирования гепатита применяется иммуноферментный метод (ИФА). Этим способом устанавливаются маркеры наличия HCV-вируса в венозной крови человека, путем выявления и определения концентрации антител вируса.

Постановка диагноза методом ИФА имеет определенные сложности. Наличие антител не может однозначно указывать на наличие болезнетворного вируса в организме в данный момент: вирус может быть уже уничтожен, или антитела выработаны в результате реакции иммунной системы на другую инфекцию. Если получен отрицательный результат, то все ясно: организм никогда не имел контакта с вирусом гепатита. Другое дело — положительный результат, который может неправильно указывать на болезнь.

Для уточнения диагноза существуют иные способы исследования. Наиболее простые исследования — общий анализ крови, биохимический анализ крови, определение полимеразной цепной реакции ПЦР, УЗИ печени, селезенки, желчного пузыря и поджелудочной железы. Положительный итог первичного исследования проверяется дополнительным тестом рекомбинантного иммуноблотинга РИБА.

Методом ИФА определяется суммарное содержание антител к вирусу гепатита С. В общем случае антитела подразделяются на IgM тип, вырабатываемый при острой форме болезни, и IgG тип, характерный для хронического процесса. Антитела IgM удается обнаружить через 10-14 дней после инфицирования организма, и существуют они 3-5 месяцев. Антитела IgG вырабатываются значительно позже, но продолжают находиться в организме в течение 8-10 лет даже после уничтожения вируса.

Отрицательный результат проверки ИФА говорит об отсутствии антител обоих типов. При этом следует помнить, что он не учитывает возможность проникновения вируса в организм в течение последних двух недель перед исследованием, так как антитела не успели выработаться.

Положительный результат указывает на наличие антител обоих типов или одного из них. Чаще всего это указывает на начало острой вирусной формы гепатита С или протекание хронической формы заболевания. Однако такой показатель может стать следствием уже вылеченной болезни или указывать, что человек является только носителем вируса. Иногда тест дает ложноположительный анализ на гепатит С, что может быть вызвано рядом факторов.

В практике применения метода ИФА ложноположительный результат составляет до 15% от всех положительных результатов, причем для беременных женщин этот процент значительно выше.

К такому показателю могут привести следующие причины:

• аутоиммунные формы заболеваний;
• доброкачественные и злокачественные образования;
• инфицирование другими сложными болезнетворными микроорганизмами.

Достаточно часто диагноз устанавливается ложно у беременных женщин. Это вызвано тем, что при беременности протекает процесс гестации, который сопровождается образованием специфических белков, изменением гормонального фона организма и микроэлементного состава крови, увеличением содержания цитокинов. Таким образом, пробы кровяной плазмы беременных женщин становятся сложными для однозначного анализа и ошибочно указывают на наличие антител к различным инфекционным вирусам, в т.ч. вирусу гепатита С.

Ложноположительные результаты могут устанавливаться у людей, зараженных другими инфекциями. Это связано с индивидуальными особенностями иммунной системы человека, которая неоднозначно отреагировала на проникновение болезнетворного вируса. Ситуацию усугубляет прием иммунодепрессантов.

На появление ложноположительного результата может повлиять человеческий фактор. Причины самые прозаические:

• недостаточная квалификация врача, проводящего анализ;
• ошибка лаборанта;
• случайная подмена пробы;
• нарушения в подготовке образцов крови;
• воздействие на образцы повышенной температуры.

В настоящее время общепризнаны следующие причины, вызывающие ложные анализы:

1. Малоисследованные перекрестные реакции.
2. Беременность; наличие в организме рибонуклеопротеинов.
3. Острая инфекция верхних дыхательных путей.
4. Сложные формы гриппа, различные ретровирусы.
5. Недавняя вакцинация от гриппа, гепатита В или столбняка.
6. Болезни в форме туберкулеза, герпеса, малярии, некоторых видов лихорадки, артрита, склеродермии, рассеянного склероза, грыжи, почечной недостаточности.
7. Недавнее проведение альфа-интерфероновой терапии.
8. Индивидуальное повышение содержания билирубина в крови.
9. Проявление липемической сыворотки, индивидуальные особенности иммунной системы, выраженные в естественной выработке антител и активности иммунных комплексов, и некоторые другие.

Гепатит С — это острая форма инфекционного поражения печени человека. Он вызывается HCV-вирусом, имеющим несколько генотипов и множество разновидностей.

Мутационные способности вируса вызывают сложности в диагностировании и лечении и приводят к тому, что до сих пор вакцина против этого заболевания не разработана.

Начальный период болезни протекает медленно и обычно не проявляет заметных симптомов. Инкубационный период такого гепатита может достигать 5 месяцев (наиболее характерно — 50 дней). Вялотекущая фаза (до 10 дней) может проявляться лишь в небольшой общей слабости организма и бессоннице. Активная аккумуляция антител и активизация аминотрансфераз приводит к потемнению мочи и желтухе на теле и белках глаз. Последующее прогрессирование болезни вызывает белизну кала, зуд и заметное увеличение печени. Содержание билирубина и аминотрансфераз в крови резко увеличивается.

Гепатит С — трудноизлечимое заболевание, и только порядка 20% людей излечиваются полностью. Почти столько же людей, перенесших острое заболевание, получают статус носителей вируса гепатита С. Они, как правило, не болеют (т.е. печень остается в норме), но могут диагностироваться как больные при случайном обследовании на гепатит или, что гораздо хуже, стать источником инфекции для других. Как показывает практика, почти у двух третей переболевших заболевание переходит в хроническую форму. Такая форма болезни может долго протекать без серьезных осложнений, но имеет характерные симптомы, такие как:

• периодическая тошнота;
• болевые ощущения в области живота;
• нудные суставные боли;
• частые поносы.

В случае получения положительного результата по методу ИФА его необходимо проверить другими способами. Прежде всего проводится исследование ПЦР. Метод ПЦР используется:

• для уточнения результата ИФА;
• отделения гепатита С от других типов гепатитов;
• определения стадии развития болезни;
• контроля проведения лечебных процедур.

Этот способ позволяет определить содержание, концентрацию и активность непосредственно вируса гепатита С, что позволяет более точно диагностировать заболевание. В то же время метод ПЦР тоже может привести к ложноположительному результату на фоне перекрестных реакций. Отсутствие дополнительных серологических маркеров не способно полностью исключить ошибку в диагностировании.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует проведение трехкратных подтверждающих исследований. Всеми доступными методами должен определяться уровень трансаминазы, концентрация HCV-вируса, генотип вируса, уровень виремии в крови, гистологические процессы в печени.

Весь комплекс диагностирования должен включать определенные исследования. Анализ на ИЛ-28В определяет генотип вируса. Общий анализ крови проводится на проверку содержания эритроцитов, гематокрита, лейкоцитов, тромбоцитов, моноцитов, СОЭ и других компонентов крови. Биохимический анализ крови направлен на выявление содержания билирубина, АЛТ, АСТ, сывороточного железа и других составов. Оценка функции печени производится по белковым фракциям, альбумину, коагулограмме.

Необходимо провести тесты на другие вирусные гепатиты, а также на ВИЧ. Оценка стадии болезни проводится путем биопсии печени, эластометрическими методами и фибротестами. Используются возможности УЗИ. Количественные исследования проводятся методом ПЦР для выявления антител к тиреоглобулину и тиреопероксидазе, тиреотропного гормона. В дополнение к ПЦР применяется УЗИ щитовидной железы.

Тесты на аутоиммунные отклонения должны быть направлены на установление антимитохондриальных и антинуклеарных антител, уточнение ревматоидного и антинуклеарного факторов. Только после проведения всего комплекса исследований можно утверждать положительный результат на гепатит С.

Гепатит С – вирус, который постоянно изменяется, мутирует. Именно это мешает иммунной системе человека вычислить вирус и противостоять ему достаточно эффективно. По этой причине гепатит С часто является хроническим заболеванием.

Существует 6 наиболее распространенных генетических вариантов (или генотипов) вируса гепатита С. Одним из основных типов является 3 генотип. В свою очередь, он делится на 6 подтипов, самые известные из которых генотип 3a и генотип 3b.

Какова распространенность вируса в мире? Генотипы распространены в различных регионах мира неодинаково, но третий генотип, в отличие от других, присутствует во всем мире.

По данным ВОЗ из 117 стран мира 30 % заболевших гепатитом С имеют третий генотип вируса. Данные статистики по России говорят о том, что генотип 3а был диагностирован у 20 % больных. Генотип 3b менее распространен.

Ученые заметили и другие закономерности того, у каких больных выше вероятность диагностировать вирус определенного типа. Замечено, что у лиц, употребляющих наркотики, генотип 3а, встречается чаще. В 10 % случаев можно выявить два типа одновременно, например 3а и 1b.

• Способ передачи болезни и особенности терапии
• Как лечить?
• Прогноз выздоровления

Третий генотип гепатита С передается через кровь. Инфицирование может произойти в следующих случаях:

• при нанесении татуировок в салонах (передается в случае недостаточной стерилизации игл);
• при посещении маникюрного кабинета;
• на приеме у стоматолога;
• при половом контакте (передается только в 3-5 % от всех случаев инфицирования);
• при переливании крови.

Также высокому риску заражения подвержены наркозависимые, пользующиеся общей иглой.

После попадания в организм вирус поражает печень, вызывая в ней патологические изменения. Инкубационный период при заражении третьим генотипом вируса может составлять от 6 месяцев до нескольких лет. Затем появляются симптомы заболевания, аналогичные симптомам заражения другими генотипами вируса.

После того, как заболевание было диагностировано, определяется тип гепатита. Это необходимо по следующим причинам:

• знание генотипа вируса позволяет делать прогноз того, сколько будет длиться лечение;
• от определения типа зависит дозировка назначаемых препаратов, так как каждый тип вируса по-разному реагирует на одинаковое количество препарата.

Третий генотип заболевания можно успешно вылечить, это происходит в 80 % случаев. Это значит, что удалось добиться стойкой ремиссии и предотвратить рецидивы заболевания. В течение 24 недель врачи проводят лечение больного. Пациентам, имеющим генотип 3а или 3b, назначают 800 мг Рибофлавина в день. Кроме того, назначают Интерферон.

Исследования показали, что подтипы 3а и 3b хорошо отвечают на лечение интерфероном. Это отличает третий генетический вариант вируса от остальных.. Другие экспериментальные препараты не показали такой же высокой эффективности, как интерферон и рибавирин.

По результатам еще одного недавнего исследования, тип 3a хронического вирусного гепатита С можно эффективно лечить отечественными препаратами, такими как Интераль, Веро-Рибавирин. У 82 % больных с типом 3а лечение данными препаратами было успешным.

Во время лечения врачи систематически определяют уровень вирусной нагрузки. Вирусная нагрузка показывает, сколько вирусных тел в крови больного.

Определить вирусную нагрузку при гепатите С можно с помощью тестов, их два типа:

Качественные тесты. Для определения наличия инфекции по присутствию рибонуклеиновых кислот вируса.

Количественные тесты. Для определения степени концентрации вируса гепатита в определенном объеме крови больного. С помощью этого исследования можно сделать прогноз того, как будет проходить лечение.

Чем выше нагрузка, тем большую активность имеют вирусные тела, быстрее размножаются. Это значит, что сложнее добиться состояния ремиссии, сложнее вылечить заболевание. Если вирусная нагрузка низкая, лечение данного типа вируса проходит эффективно. Это значит, что заболевание можно вылечить полностью.

От того, сколько РНК вируса в организме, зависит вероятность заражения заболеванием окружающих. Опираясь на результаты данного анализа, врач составляет схему терапии (сколько препаратов и какие именно).

Как же можно расшифровать результаты анализа? Показатель в 800 000 МЕ/мл считают средним. Если результат ниже, то нагрузка считается низкой. Если результат выше среднего значения, то говорят о высокой степени нагрузки. При отсутствии заболевания, РНК вируса должны отсутствовать полностью.

Определение степени концентрации РНК вируса позволяет делать прогноз того, сколько времени будет длиться лечение. Если в течение трех месяцев терапии заметно снижение степени концентрации на две единицы или до нормы, лечение 3 типа гепатита проходит хорошо. Если за это же время вирусная нагрузка повысилась или осталась в прежней степени, схема терапии считается неэффективной.

Если лечение начато не вовремя или вовсе отсутствует, могут появиться осложнения. Частота возникновения осложнений у больных с третьим генотипом вируса следующая:

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

По данным швейцарских врачей, при инфицировании 3 генотипом вируса, в сравнении с другими генотипами, увеличивается риск прогрессирования фиброза печени.

Фиброз – это замена клеток печени на соединительную рубцовую ткань. Медики изучали, сколько времени может пройти до наступления данного осложнения. Выяснилось, что быстрее всего оно наступает у больных с 3а генотипом. Вылечить его нельзя, но замедлить процесс можно.
Достоверных доказательств того, что третий генотип гепатита может способствовать возникновению опухолевого процесса, нет.

При генотипах 3a и 3b вероятность появления стеатоза выше, он наблюдается у 70 % инфицированных 3 типом вируса.

Стеатоз – накопление жировых отложений в печени, что отрицательно влияет на ее функции. Если назначено эффективное лечение, стеатоз при 3 генотипе вируса может исчезнуть полностью.

Весь срок лечения 3 типа гепатита С составляет обычно от 24 до 48 недель. Если РНК гепатита отсутствует в крови больного полгода и более после окончания терапии, говорят о том, что присутствует устойчивый вирусологический ответ. В этом случае показатели анализов приходят в норму, тормозится фиброз печени. Больного считают выздоровевшим.

Также возникает вопрос, сколько лет составляет средняя продолжительность жизни с пациента с данным недугом, и каков процент вылечившихся. Статистика говорит о том, что большинство больных с 3 типом гепатита С излечиваются и живут долго. В 20 % случаев болезнь имеет хроническое течение.

Продолжительность жизни будет зависеть не только от типа вируса, но и от степени поражения печени. Люди, употребляющие алкоголь, живут меньше. Болезнь у них быстрее приобретает такое течение, при котором развивается цирроз печени.

В целом, если подобрана правильная схема терапии, а больной соблюдает все рекомендации, от гепатита С 3 типа можно успешно вылечиться.

источник

Гепатит — общее название диффузных, то есть захватывающих весь орган, воспалительных заболеваний печени. Гепатиты бывают аутоиммунными, токсическими и вирусными. Современная медицина различает 7 видов вирусных гепатитов — А, В, С, D, E, F, G, гепатиты как компоненты других вирусных заболеваний (СПИД, краснуха, желтая лихорадка) и бактериальные гепатиты, возникающие при сифилисе или лептоспирозе.

Вирусные гепатиты распространены наиболее широко, поскольку легко передаются бытовым способом, с кровью, от матери к плоду или при незащищенном половом контакте. В анализе крови инфицированного больного могут быть обнаружены антигены и антитела — маркёры заболевания, а также специфические внутриклеточные ферменты печени. В число необходимых анализов для полноценной диагностики гепатита входит биохимия крови.

Вирусные гепатиты в 90% случаев протекают бессимптомно и излечиваются самопроизвольно за счет действия иммунной системы человека. Если болезнь все-таки дала о себе знать, активная ее фаза делится на два периода: преджелтушный и желтушный. Сначала отмечаются такие общие для вирусных инфекций симптомы, как:

• общая слабость;
• кожный зуд;
• тошнота, рвота, диарея;
• температура тела до 38°С;
• головные, мышечные, суставные боли.

Затем наступает желтушный период, когда пораженная печень выбрасывает в кровь большое количество билирубина — желтого пигмента. Именно с этого момента становится очевидно, что у пациента проблемы с печенью, и назначается комплекс лабораторных исследований крови, мочи и кала.

Однако следует учитывать тот факт, что многие случаи заражения не проявляются в симптоматике. То есть после инкубационного периода, который может длиться от пары недель до месяцев, гепатиты не позволяют себя обнаружить по внешним клиническим признакам не только в продромальной (преджелтушной) стадии, но и в желтушной — по причине отсутствия ее как таковой. Например, в 2/3 всех случаев гепатит B проходит в атипичной (безжелтушной, или субклинической) форме. В такой ситуации следует задаться справедливым вопросом…

Периодическая проверка на гепатит необходима каждому, особенно если планируется беременность или сменился половой партнер, ухудшилась эпидемиологическая обстановка в окружающем вас коллективе, обнаружен вирус у кого-то из родственников, у вас нашли хронические формы каких-либо заболеваний, при любых симптомах, напоминающих пищевое отравление, или при патологической усталости и утомляемости. В профилактических целях золотым стандартом считается ежегодное вирусологическое исследование. Срочно следует провериться, если вы случайно порезались или укололись сомнительным предметом, которым могли пользоваться до вас — например, если в почтовом ящике вы нашли использованный одноразовый шприц и успели им пораниться.

Врач обязательно назначит вам анализ крови на гепатит, если вы пришли с жалобами на следующие симптомы:

• пожелтение кожи и белков глаз;
• тяжесть, распирание, боли в правом подреберье;
• непереносимость жирной пищи;
• моча бурого цвета, обесцвечивание стула.

Анализы на гепатит входят в список необходимых исследований при оформлении медицинских книжек для персонала лечебно-профилактических учреждений, роддомов, детских больниц и детских поликлиник, домов ребенка, школ-интернатов, учреждений особого режима. Доноры крови и лица, стоящие на учете в наркологических и кожно-венерологических диспансерах и кабинетах, в обязательном порядке проходят проверку.

Кровь на биохимический анализ сдается строго натощак, в утренние часы, с 8 до 11. Это обусловлено суточными ритмами, которые влияют на содержание гормонов в крови. Вирусологический анализ на гепатит (антигены и антитела) может быть сдан в любое время суток, но тоже натощак: важно не принимать пищу в течение 4–6 часов до забора крови. В обоих случаях используется венозная кровь, которая как биоматериал более качественна, чем капиллярная.

Накануне сдачи любых анализов крови рекомендуется избегать физических и эмоциональных нагрузок, приема алкоголя и тяжелой пищи. Питьевой режим должен быть обычным.

Гепатит А, передающийся бытовым путем, также называется болезнью Боткина. Чаще всего вспышки гепатита А отмечаются в условиях скученности людей, при низкой санитарии. Гепатит А не переходит в хроническую форму и дает наименьшие осложнения. Тем не менее, в острой форме он способен причинить инфицированному больному существенный дискомфорт.

Необходимые качественные анализы:

• Anti-HAV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита А). Результат может быть положительным, если больной был вакцинирован против гепатита А, болеет им в настоящий момент или только что перенес заболевание. В этом случае у него вырабатывается иммунитет. Отрицательный результат означает отсутствие иммунитета к гепатиту А и возможность заражения.
• Anti-HAV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита А). Варианты результатов — «положительно», «отрицательно», «сомнительно». В первом случае речь идет об остром или недавно перенесенном гепатите А, во втором — не выявлено иммунитета к вирусу и возможно заражение в ближайшее время при наличии очага инфекции дома или в коллективе. Сомнительным считается результат, близкий к пороговому значению. В этом случает необходимо следить за состоянием пациента в течение недели. Результаты исследования anti-HAV IgM используют обязательно в комплексе с другими маркёрами гепатита и данными о самочувствии пациента.
• Определение РНК (HAV-RNA) в сыворотке крови. Результат «обнаружено» означает, что в образце крови нашли фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита А, можно диагностировать заражение гепатитом А. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.

Гепатит А считается в основном детской болезнью, но его последствия сказываются на здоровье всю жизнь. Поэтому при вспышке инфекции важно изолировать больных и следить за состоянием остальных людей, находившихся в очаге заражения.

Вирус гепатита В передается в быту, половым путем или с кровью. Является очень устойчивым и может сохраняться во внешней среде около недели, даже в засохшей крови, на лезвии бритвы или на конце иглы. Им инфицировано 350 000 000 людей во всем мире, и ежегодно от последствий гепатита В погибает 1 000 000 человек. Благодаря повсеместной вакцинации эти цифры имеют тенденцию к снижению. Для диагностики гепатита В нужны следующие анализы:

• Анализ на HBs-антиген, или австралийский антиген. Этот анализ на вирус гепатита может быть как качественным, так и количественным. Референсное значение — 0,5 МЕ/мл. Если получен меньший результат, тест отрицательный, если больший — положительный. Если антиген выявлен, это может свидетельствовать об остром или хроническом гепатите В, а также о носительстве вируса. Отрицательный результат может трактоваться как отсутствие гепатита В только при отрицательных результатах анализов на другие маркёры. Не исключается хронический гепатит В с низкой интенсивностью репликации. В редких случаях отрицательный результат получают при молниеносном, злокачественном течении болезни либо при гепатите В с дефектным HBs-антигеном.
• Исследование HBеAg (HBе-антиген вируса гепатита В). Качественный тест. При положительном результате диагностируется острый или хронический гепатит В с высокой интенсивностью репликации. Отрицательный результат означает отсутствие гепатита В только при отсутствии других маркёров. Может быть получен при остром или хроническом гепатите с низкой интенсивностью репликации, а также в период инкубации или выздоровления.
• Определение Anti-HBс-total (антитела классов IgM и IgG к HB-core антигену вируса гепатита). Качественный тест, который при положительном результате позволяет диагностировать гепатит В, но не дает возможности уточнить, острый он или хронический и в какой фазе протекает. Отрицательный результат при отсутствии других маркёров может означать отсутствие гепатита В, его инкубационный период или хроническую форму.
• Анализ на Anti-HBс IgМ (антитела класса IgМ к HB-core-антигену вируса гепатита B). Качественный анализ, с вариантами «отрицательно», «положительно», «сомнительно». При сомнительном результате рекомендуется повторить анализ через 10–14 дней. Положительный результат всегда выдается при остром гепатите и иногда — при хроническом. Отрицательный результат при отсутствии других маркёров может означать отсутствие гепатита В, его инкубационный период или хроническую форму.
• Определение Anti-HBе (антитела к HBе-антигену вируса гепатита B). Качественный тест. Положительный результат может означать фазу выздоровления после острого гепатита В, хронический гепатит В или хроническое бессимптомное носительство вируса. Отрицательный результат может быть получен как при отсутствии гепатита, так и при его хронической форме или в инкубационном периоде острой формы. Также нельзя исключить носительство HBs-антигена с низкой репликацией.
• Выявление Anti-HBs (антитела к HBs-антигену вируса гепатита B). Количественный тест. Референсное значение — 10 мЕд/мл. Если показатель выше, это может означать успешную вакцинация против гепатита В, выздоровление или хронический гепатит В с низкой инфекционностью. Если показатель ниже, это означает, что не был достигнут эффект вакцинации или заболевание не было перенесено ранее. Также возможно, что пациент переживает инкубационный или острый период острого гепатита В, хроническую форму болезни с высокой инфекционностью или является носителем HBs-антигена с низкой репликацией.
• Определение ДНК (HBV-DNA) в сыворотке крови.Положительный результат (более 40 МЕ/л) говорит об инфицировании вирусом гепатита В. Отрицательный (менее 40 МЕ/л) — об отсутствии инфицирования или концентрации возбудителя заболевания в образце крови ниже границы чувствительности теста.

Будучи наиболее распространенным, гепатит В может быть предотвращен только при высокой информированности населения и организации вакцинирования. Для лиц группы риска вакцинирование является основным методом защиты.

Этот вид гепатита передается с кровью и другими биологическими жидкостями. Он имеет шесть разновидностей, поэтому анализы необходимо проводить в комплексе. В группу риска входят люди, принимающие наркотики внутривенно, ведущие беспорядочную половую жизнь, медработники, а также пациенты, которым прописывались гемодиализ или переливания крови.

При подозрении на гепатит С и в профилактических целях сдаются следующие анализы:

• Анализ на аnti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C). Качественный анализ, который при положительном результате означает инфицирование или период восстановления после него. Не позволяет различить форму и стадию гепатита С. При отрицательном результате возможен инкубационный период или вариант гепатита С, нечувствительный к данному анализу.
• Определение РНК (HCV-RNA) в сыворотке или плазме крови.Анализ может быть качественным и количественным. При качественном анализе результат «обнаружено» позволяет диагностировать заражение гепатитом C. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.

При количественном анализе плазмы крови:

• «не обнаружено»: РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (15 МЕ/мл). Результат интерпретируют как «РНК гепатита С не выявлена»;
• 100 000 000 МЕ/мл: результат интерпретируется как: «РНК гепатита С выявлена в указанной концентрации, выходящей за пределы линейного диапазона, тест ставился в разведении 1:Х».

При количественном анализе сыворотки крови:

• «не обнаружено»: РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (60 МЕ/мл). Результат интерпретируют как «РНК гепатита С не выявлена»;
• 2 МЕ/мл: результат положительный с концентрацией РНК гепатита С менее 102 МЕ/мл;
• от 10 2 до 10 8 МЕ/мл: результат положительный. Полученное значение находится в пределах линейного диапазона;
• 10 8 МЕ/мл: результат положительный с концентрацией РНК гепатита С более 108 МЕ/мл.

Определение антител IgG (recomBlot HCV IgG).Качественный тест. Отрицательный результат говорит об отсутствии инфицирования. Исключения составляют инкубационный период и очень ранняя острая фаза, иммуносупрессированные пациенты, новорожденные с антителами матери. Положительный результат: пациент был инфицирован ранее. Сомнительный результат: возможно, была инфекция.

Гепатит С второй по распространенности после гепатита В, поэтому при подозрении на патологии печени чаще всего анализы делают именно на эти два вирусных заболевания. Однако менее «популярные» вирусы тоже могут причинить печени существенный вред.

Вирус гепатита D имеет в составе оболочки белок гепатита В, поэтому развивается только у инфицированных гепатитом В. Воздействие на организм сразу двух вирусов приводит к тяжелому и хроническому воспалению печени.

Вирус гепатита G встречается у 85% инъекционных наркоманов, также передается половым путем, часто сопутствует гепатитам В, С и D. Для диагностики гепатитов D и G используются следующие тесты:

• Определение РНК (HDV-RNA) в сыворотке крови. Результат «обнаружено» означает, что в образце крови нашли фрагмент РНК, специфичный для вируса, можно диагностировать заражение гепатитом D. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.
• Определение РНК (HDV-RNA) гепатита G в сыворотке крови. Результат «обнаружено» означает, что в образце крови нашли фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита G, можно диагностировать заражение. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.
• Анализ на наличие антител класса IgM (Hepatitis delta virus, IgM antibodies; anti-HDV IgM). Качественный анализ, при положительном результате говорящий об остром течении вирусного поражения гепатитом D. Положительный результат в редких случаях может дать неспецифическая интерференция сыворотки. Отрицательный ответ можно получить при отсутствии острой инфекции, в раннем инкубационном периоде и через один-два года после выздоровления.
• Суммарные антитела к гепатиту D (Hepatitis delta virus antibodies; anti-HDV total). Качественный анализ. «Положительно» — острая или хроническая инфекция, текущая или имевшая место в прошлом. Положительный результат в редких случаях может дать неспецифическая интерференция сыворотки. Отрицательный результат получают при отсутствии острой инфекции, в раннем инкубационном периоде и через один–два года после выздоровления.

После окончания острого периода, антитела к гепатитам D и G могут сохраняться в крови до двух лет. Поэтому при положительном результате анализа обычно назначается повторное исследование.

Вирус гепатита Е передается бытовым путем — в основном через загрязненную питьевую воду — и протекает только в острой форме. После перенесенного гепатита Е формируется стойкий, но не пожизненный иммунитет. Сдается всего два качественных анализа:

• Определение аnti-HEV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита Е). Положительный результат говорит об острой стадии гепатита Е, отрицательный — либо об отсутствии, либо о ранней стадии, либо о периоде выздоровления.
• Определение anti-HEV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита Е). Положительный результат может быть получен на острой стадии гепатита Е, а также при наличии вакцинации или экспозиции к вирусу гепатита Е в прошлом. Отрицательный результат возможен в отсутствие гепатита Е, на ранней стадии заболевания или во время выздоровления.

Расшифровать результаты анализов и поставить диагноз с учетом клинической и эпидемиологической картины под силу только специалисту. Заниматься самодиагностикой означает причинять вред своему здоровью и ставить под угрозу здоровье окружающих.

По итогам всех проведенных тестов, если не найдено никаких маркёров вирусного гепатита, можно говорить об отсутствии заболевания. Однако в некоторых случаях врачи рекомендуют сделать анализы повторно через две недели.

В случае положительной реакции обязательно проводится повторный уточняющий анализ через две недели, поскольку возможен вариант, когда пациент только что переболел острой формой вирусного гепатита и маркёры в крови пока еще сохраняются.

В целях профилактики вирусных гепатитов желательно пройти вакцинацию (актуально для гепатита В), а также соблюдать гигиену в быту, избегать случайных половых связей и употребления инъекционных наркотиков.

Тесты на антигены и антитела к вирусным гепатитам можно сделать в большинстве государственных и частных клиник. Быстрее проводят исследования в частных лабораториях, поскольку в них используются более современное оборудование и реагенты. Кроме того, вы можете записаться на любой удобный для вас день.

Например, современные анализаторы и тест-системы производства Becton Dickinson, Abbott, DPC, Instrumentation Laboratory (CША), BIO-RAD (Франция), F. Hoffmann-La Roche Ltd. (Швейцария), Olympus и Sysmex Corporation (Япония) используются в независимых лабораториях «ИНВИТРО». Результаты готовы на следующий день и могут быть получены в виде распечатки на руки, факса, электронного письма. Срочный анализ делается в течение двух часов и оплачивается по двойному тарифу. Цена анализа крови на гепатит в «ИНВИТРО» колеблется в пределах от 300 до 5000 рублей — в зависимости от метода исследования, забор крови из вены стоит 199 рублей. По картам «ИНВИТРО» предоставляются скидки в размере 5 или 10%.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-009134 от 26 октября 2017 г.

К ана­ли­зам на ви­ру­сы ге­па­ти­та мо­гут по­двиг­нуть не­бла­гоп­ри­ят­ные ре­зуль­та­ты био­хи­ми­чес­ко­го ис­сле­до­ва­ния на АлАт (ала­нин-ами­нот­ран­сфе­ра­зу) и АсАт (ас­пар­тат-ами­нот­ран­сфе­ра­зу), на пря­мой и об­щий би­ли­ру­бин, ГГТ (гам­ма-глу­та­мил-транс­пеп­ти­да­зу) и ще­лоч­ную фос­фа­та­зу. Но воз­мо­жен и об­рат­ный сце­на­рий: для уточ­не­ния кли­ни­чес­кой кар­ти­ны за­бо­ле­ва­ния врач на­зна­чит скри­нин­го­вое об­сле­до­ва­ние пе­че­ни по этим по­ка­за­те­лям. В лю­бом слу­чае ви­ру­со­ло­ги­чес­кие и био­хи­ми­чес­кие те­с­ты вза­им­но до­пол­ня­ют друг дру­га, по­сколь­ку име­ют раз­лич­ные объ­ек­ты ис­сле­до­ва­ния.

источник

В настоящее время увеличивается количество людей, которым ставится диагноз гепатит. Это обусловлено погрешностями в питании, ведением нездорового образа жизни, вредными привычками, проживанием в неблагоприятных экологических условиях, учащением заболеваний органов пищеварительной системы, ослабленностью иммунной системы к воздействию неблагоприятных экзогенных факторов.

Поэтому важным является вопрос, как понять что у тебя гепатит и как избавиться от опасного недуга.

Возбудителем патологического процесса в печени является вирус гепатита С. Эту инфекцию определить можно по специфическим симптомам. Есть ли гепатит, конечно же, решает врач после предварительно проведенного обследования. А симптомы только дают повод к обращению к специалисту, который уже и проводит определение основного заболевания.

К самым частым клиническим проявлениям недуга относят:

• повышенная слабость,
• нарушения в аппетите либо полная его утрата,
• периодические приступы тошноты,
• ощущения тяжести и дискомфорта в правом боку,
• урина становится темной,
• испражнения обесцвечиваются,
• появляется желтушность эпидермиса и слизистых оболочек.

Слабость и утомляемость появляются на начальных этапах развития заболевания печени. Дополнительно появляются головные боли, они являются выраженными и часто сопровождают человека, а изменения цвета кожи свидетельствуют о запущенности патологического процесса.

Главными признаками, которыми проявляется заболевание на начальном этапе развития, являются болезненность в правом боку, изменения цвета испражнений, тошнота. Желтуха – это симптом запущенной стадии недуга.

Важно вовремя обратить внимание на симптомы развивающегося недуга, обратиться к доктору, пройти обследование, начать лечение. Это позволит предотвратить трансформацию гепатита в хроническую форму.

Гепатит хронического характера проявляется слабо выраженной симптоматикой. В основном какие-либо признаки начинают возникать уже в том случае, если имеются серьезные процессы повреждения гепатоцитов и печеночных тканей.

Самыми частыми симптомами являются длительная слабость, усталость, апатия. Но они часто игнорируются пациентом, списываются на бытовые проблемы. Нередко такая стадия заболевания диагностируется уже тогда, когда появились необратимые последствия в печени.

Часто гепатит в хронической форме диагностируется совершенно случайно, когда у пациента проводятся анализы по другому поводу.

Как диагностировать гепатит, как узнать стадию его развития и степень поражения органа?

Чтобы проверить печень, врачом назначаются лабораторные и инструментальные методы исследования.

Какой из них самый эффективный?

Определить наличие вируса в организме можно с помощью анализа крови на биохимические вещества, а также на присутствие возбудителя в организме и на антитела к нему. Анализы крови и мочи позволяют оценить активность вируса. Дополнительно назначается диагностика печеночных проб.

Подтвердить диагноз можно с помощью ультразвукового исследования печени и органов брюшной полости.

Чтобы обнаружить вирус в крови, проводится иммунологическое исследование крови. Дополнительно назначается общий анализ кровяной жидкости и урины. Обязательными являются печеночные пробы и исследование концентрации печеночных ферментов.

Назначается анализ на онкомаркеры гепатита и на антитела к нему.

С помощью ультразвукового исследования можно оценить то, в каком состоянии находится печень, увеличена ли она в размерах, имеются ли разрушения гепатоцитов, есть ли в ней камни и песок, новообразования, очаги инфекционного процесса.

Также с помощью УЗИ определяется то, насколько орган выполняет свои функции. Некоторые анализы могут быть ложноположительными, поэтому только комплексное обследование будет наиболее достоверным.

При исследовании на антитела определяется выработка организмом антигенов, которые помогают бороться с возбудителем. По уровню антител и антигенов врачом определяется динамика изменений, развитие вируса, а также то, насколько успешно организм с ним справляется.

Чтобы диагноз был достоверным, врачом назначается не одно иммунологическое обследование, а несколько с некоторыми промежутками. Антиген возбудителя может быть разным. По результатам анализа определяется течение инфекционного процесса, активность возбудителя, стадия патологического процесса, ответ резистентной функции организма на активность вирусных агентов.

Если вирус в крови обнаружен, врачами назначается комплексное терапевтическое воздействие, которое направлено на избавление от вируса. Применяются противовирусные препараты, сорбенты, гепатопротекторы нескольких видов, антибактериальные медикаменты, противовоспалительные медикаментозные средства, народные средства (отвар овса, расторопша, кукурузные рыльца). Обязательно назначается диетическое питание. Дополнительно применяется инфузионная терапия, с помощью которой токсины будут быстрее выводиться из организма.

При запущенной форме недуга в некоторых случаях может понадобиться переливание крови при гепатите.

Чтобы предупредить развитие патологии, следует правильно питаться, вести здоровый образ жизни, своевременно лечить заболевания, предохраняться во время интимной близости с помощью барьерных контрацептивов.

Гепатит: симптомы. Первые признаки гепатита.

источник

Любая договоренность, достигнутая посредством и/или связанная с нашим сайтом («medtour.md»), обращается ли заявитель через сайт по телефону, номер которого появляется на сайте, через чат или форум, доступные на сайте, или мы связываемся с заявителем по просьбе заявителя («Пациент»), должна регулироваться в соответствии со следующими условиями:

• Материалы, доступные на этом сайте или через него предоставлены по принципу «как есть». Компания отказывается от каких-либо подразумеваемых гарантий или условий какого-либо вида, включая гарантии коммерческой выгоды, пригодности для конкретной цели или соблюдения прав.
• Несмотря на то, что Компания старается предоставить точную информацию на этом сайте в качестве услуги для своих пользователей, Компания не несет ответственности за точность или полноту информации, размещеннной на сайте или за какие либо результаты использования или получения доступа к этой нформации, а также не делает никаких заявлений в отношении этой информации.
• Информация, содержащаяся в данном сайте не является профессиональной медицинской консультацией, или рекомендацией по диагностике или лечению, и не должна использоваться для диагностики или лечения проблем со здоровьем или болезни, а так же она не являет собой замену любого профессионального ухода, если таковой предоставляется не через посредство Компании. В то время как Компания прилагает все возможные усилия, чтобы обеспечить точную и актуальную информацию, Компания и/или кто-либо от ее имени, является исключительно посредником между поставщиками услуг и пациентами.
• Пациент признает, что все медицинские процедуры несут определенные риски, и соглашается нести ответственность за любой риск или результаты лечения. Компания не несет никакой ответственности за результаты лечения.
• Любые рекомендации предоставленные Компанией или любым физическим или юридическим лицом от ее имени, если таковые имеются, не заменяют профессиональное мнение медицинского персонала больницы или клиники, а так же ни в коей мере не обязывают Компанию или физическое или юридическое лицо, предоставляющее такие рекомендации фактически предоставить эти Услуги. Кроме того, Компания не гарантирует того, что, за исключением услуг, которые были непосредственно согласованы между Компанией и пациентом, какие-либо услуги, упомянутые в данном сайте будут доступны, или будут доступны в той форме, в которой они описаны на сайте.
• Пациент осознает и обязуется обеспечить и продолжить страхование от всех рисков, охватывающие все соответствующие медицинские процедуры, до его взаимодействия с Компанией.
• Пациент признает и соглашается, что его платежные обязательства по отношению к Компании не обусловлены каким-либо образом, в том числе выполнением или результатами или успехом Услуг.
• Компания не несет никакой ответственности за само лечение, его проведение или результаты, и, в частности, не несет ответственности за какие-либо задержки, незапланированные расходы и другие факторы, не находящиеся под контролем Компании (например, стихийных бедствий, отмены полетов, форс-мажорные обстоятельства и т.д.).
• Ни при каких обстоятельствах Компания не несет ответственности за любой ущерб, включая, без ограничения, специальные, непрямые, прямые или косвенные убытки, связанные с Услугами или в других случаях. Не умаляя вышесказанное, общий объем ответственности компании в любом случае не должен превышать суммы, фактически уплаченной Компании Пациентом в связи с соответствующим лечением.
• Пациент обязуется обеспечить все необходимые страховые покрытия и разрешения в связи с его пребыванием в Молдове за свой счет. Компания не предоставляет страховое покрытие для пациентов.
• Компания не несет никакой ответственности по отношению к любому сопровождающему лицу Пациента. В связи с этим настоятельно рекомендуется, чтобы таковые сопровождающие лица или другие третьи лица получили необходимые страховые покрытия и разрешения на пребывание в Молдове. Ни одна из Услуг не предоставляется и недоступна для таких третьих лиц.
• Взаимодействия между Компанией и пациентом осуществляются исключительно для предоставления Услуг. Компания не несет ответственности в какой-либо форме по любому другому виду деятельности пациента или кого-либо от его имени в Республике Молдова. Взаимодействуя с Компанией, пациент осознает и принимает, что он или кто-либо от его имени не будет заниматься какой-либо противозаконной или неблагочестивой деятельностью во время его пребывания в Молдове. В случае, если Пациент остается в Молдове для других целей, кроме получения медицинской помощи, он несет полную ответственность за любою такую деятельность и Услуги не распространяется на такие виды деятельности в любой форме.
• Данные Условия отменяют другие условия, заверения или гарантии, выраженные или подразумеваемые в любом месте сайта и/или в устной форме нашими представителями.
• Эти Условия должны регулироваться законами Республики Молдова, и любые споры между Компанией и Пациентом будут разрешаться исключительно компетентным судом в Молдове.
• Личная информация, предоставленная Пациентом и/или оставленная на сайте, строго конфиденциальна и не передается третьим лицам.

Гепатит представляет собой воспалительный процесс в печени. Установить наличие такого заболевания может только доктор по результатам предварительно проведенных обследований пациента. Однако, каждому из нас следует ознакомиться с основной симптоматикой рассматриваемого заболевания, и знать, как выявить гепатит С, поскольку при обнаружении тех или иных признаков следует незамедлительно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Постарайтесь следить за состоянием своего организма, начиная с первых симптомов недомогания. Как правило, при диагнозе гепатит С, у пациентов наблюдается общая слабость организма, тошнота, рвота, а также отсутствие аппетита. Впрочем, такая симптоматика присуща и другим, более простым заболеваниям. Именно поэтому, зачастую, при появлении столь незначительных симптомов, пациент не уделяет им должного внимания, затягивая при этом начало лечения.

Кроме того, практика показывает, что в некоторых случаях признаки гепатита напоминают симптомы гриппа: повышение температуры тела, ломота и головная боль. В любом случае, заболевание сопровождается увеличением размера печени, поэтому доктор, проводя обследование, непременно должен отправить пациента на УЗИ печени.

Тщательно следите за состоянием своего организма. В первую очередь, обратите внимание, какого цвета Ваши кожные покровы, моча и кал. При гепатите кожа имеет желтый оттенок из-за переизбытка выброса вырабатываемой печенью желчи в кровь. Моча, в свою очередь, становится более темной, кал — наоборот светлеет.

При обнаружении первых признаков заболевания необходимо сдать кровь на анализ. При наличии

Также для выявления болезни можно воспользоваться экспресс-тестом и провести процедуру дома, поскольку она не требует наличия каких-либо знаний и навыков. Кроме того, к каждому тесту прилагается инструкция по использованию. Однако, учитывая, что гепатит имеет несколько разных форм, экспресс-тест может не подойти, поскольку он специализируется на определенной форме. Поэтому тест является не наиболее эффективным методом обнаружения рассматриваемого заболевания.

Столь серьезное заболевание требует внимательного и серьезного отношения. Не стоит затягивать лечение, поскольку в большинстве случаев острая форма гепатита перерастает в хроническую, лечение которой намного сложнее и длительнее. Основными симптомами данной патологии являются общее недомогание, быстрая утомляемость. Если и на данной стадии не приступить к проведению оперативного лечения, у пациента могут появиться острые боли в животе и кровотечения. В отдельных случаях был зафиксирован летальный исход.

Чаще всего среди болезней печени у человека выявляют Гепатит С. Своевременная диагностика и быстрота терапии значительно повышает эффективность лечения. Для определения наличия заболевания, пациенту необходимо сдать разные анализы.

Чтобы получить точный анализ на гепатит С, необходимо сдать кровь из вены на присутствие антител. Как правило, применяется иммуноферментный метод (ИФА). В случае положительного показателя, назначается дополнительное обследование – рекомбинантный иммуноблотинг (РИБА).

Важно! Антитела на протяжении полугода с момента заражения могут не обнаруживаться в крови при проведении анализа.

Если приходит положительный результат, то необходимо пройти дополнительные проверки такие, как:

• Биохимия и общий анализ крови.

• Оценка функционирования печени.

• Установление степени и прогрессирование гепатита.

• Тесты на аутоиммунные болезни и щитовидки.

1. Отрицательный результат анализа на гепатит С. При качественном обследовании такой ответ подтверждает отсутствие недуга. Подобный итог теста ИФА говорит об отсутствии антигенов в крови. Проходя иммунологическое обследование, порой записывают их величину ниже положенного, что также является отрицательным анализом. В случае, когда антигенов нет, но антитела к ним присутствуют, такое обстоятельство говорит о том, что больной переболел вирусом или незадолго до анализа была проведена прививка.

2. Положительный результат анализа на гепатит С. Такой результат выдается пациенту, который однажды болел острой формой заболевания. Также, подобный ответ может получить и здоровый человек, но являющийся носителем вируса. Не исключен и ложный результат анализа.

Пациенту с острым заболеванием гепатита С, наблюдающемуся у врача, могут выписать назначение на проведение тестирования раз в 3 дня. Это необходимо для контроля изменения состояния больного, а также эффективного лечения. При хронической форме болезни больному обязательно следует сдавать анализ на гепатит С длительное время, частотой раз в 6 месяцев.

Метод ИФА выявляет в 15% ситуаций ложноположительный результат анализа. Зачастую, в эту категорию попадают женщины в положении. Причинами такой ситуации могут быть:

• Доброкачественные, злокачественные опухоли.

• Заражение болезнетворными микроорганизмами.

Диагностируется чаще у беременных по той причине, что в это время у женщины проходит гестация, сопровождающееся особыми белками, которые изменяют гормональный фон и состав крови, увеличивая количество цитокинов. Следовательно, плазма крови становится нечитабельной для точного анализа и неправильно фиксируется наличие антител в любым вирусам. Ложноположительный анализ может появиться у человека, зараженного другой инфекцией. Немаловажным является и сам процесс сдачи анализа и правильное хранение материалов, так как это тоже может повлиять на результат проверки.

Выявить вирусный гепатит С очень сложно. Заболевание не проявляет никаких симптомов, а если они и есть, то большая часть зараженных игнорирует их за незначительность. Из-за отсутствия нервных окончаний в печени, болевые ощущения не возникают. Зачастую люди принимают гепатит С за другие, менее опасные болезни, вроде гриппа или простуды, и из-за этого не обращаются за своевременной помощью. Но, если все же есть подозрения на заражение вирусным гепатитом С, человеку необходимо сразу обратиться к врачу.

Наиболее точный и распространенный анализ, позволяющий диагностировать вирусный гепатит С в крови – ПЦР-диагностика. Он характеризуется исследованием генетического материала человека, а именно, его ДНК, а также РНК самого вируса. Качественный анализ – самый первый шаг выявления болезни. Он может определить присутствие вирусных РНК в крови. Следующий метод – количественный, определяющий концентрацию вирусной РНК в крови. Он помогает установить, на какой стадии находится заболевание. Генотипирование также играет очень важную роль, так как определяет генотип вируса. Это один из главных анализов, так как на его основе выбирается оптимальная и действенная тактика лечения.

Выбрав в качестве способа диагностики метод ПЦР, гепатит С можно без труда выявить в крови, а также понять, какая тактика лечения будет наиболее результативной. Результат анализа может быть положительным и отрицательным. Если результат положительный, необходимо как можно скорее начинать лечение, потому что чем дольше вирус находится в организме, тем сложнее потом от него избавиться. Если же при подозрении на гепатит С анализ ПЦР отрицательный, вероятнее всего, что инфекции в организме действительно нет. Чтобы убедиться в этом наверняка, лучше повторно пройти проверку через какое-то время.

Не менее, чем за 12 часов перед прохождением проверки следует отказаться от приемы пищи. Более того, за несколько дней до анализа нужно исключить употребление спиртных напитков и алкогольных веществ, курение также находится под запретом. Кровь рекомендуется сдавать натощак и с утра.

Наиболее популярный и точный метод диагностики заболевания гепатит С ультрачувствительный ПЦР анализ. Как правило, данный метод используется после обнаружения антител к вирусу для постановления более точного диагноза.

Этот анализ направлен на выявление количества РНК вируса и может обнаружить вирус даже в самых малых количествах. Более того, в отличие от всех остальных анализов, ПЦР-диагностика может обнаружить вирус на ранних стадиях. Это позволяет не только начать лечение своевременно, но и выбрать наиболее подходящую терапию, в зависимости от количества вируса в крови.

ПЦР-диагностика состоит из качественного и количественного анализа. Количественный анализ на гепатит С – самый первый шаг обнаружения заболевания. Именно он определяет непосредственно присутствие вирусной РНК в крови пациента. Количественный анализ выявляет концентрацию РНК. Это необходимо для того, чтобы понять, на какой стадии развития находится заболевание. Еще один важный этап диагностики – генотипирование, так как в зависимости от генотипа вируса врач выписывает пациенту необходимые лекарства.

Сдавать анализы необходимо и во время прохождения курса лечения. Таким образом можно проконтролировать эффективность принимаемых препаратов. Если они действуют, количество вирусной РНК должно постепенно снижаться. Если же этого не происходит, вероятнее всего, лечение не даст ожидаемых результатов.

Выбрав ультрачувствительный ПЦР, гепатит С можно диагностировать быстро и без особого труда. Необходимо отказаться от приема пищи минимум за 10-12 часов до процедуры, а также исключить на несколько дней употребление алкоголя, никотина и наркотиков. Также следует избегать стрессов и волнений, чтобы избежать искажения результатов анализа.

источник