Больному головным педикулезом после стрижки волос нужно

Вши относятся к мелким кровососущим паразитам, которые в зависимости от вида локализуются в волосах головы, интимных зонах, на одежде. Ввиду крохотных размеров выявить кровососов на начальной стадии заболевания бывает невозможно. В первое время, когда численность популяции небольшая, человек порой и не догадывается о наличии вшей. Из-за чего нередко обнаруживается педикулез в ЛПУ или при экстренной госпитализации на первичном приеме. Как действуют в таких случаях сотрудники медицинских учреждений, как проводится обработка при педикулезе и нужно ли согласие больного на проведение процедуры.

Выявление педикулеза происходит обычно еще в приемном отделении на санпропускнике. Если удалось обнаружить взрослых вшей и гнид в волосах, осуществляется дополнительный осмотр предметов личной гигиены, вещей пациента. Больного переводят в закрытую комнату и обследуют на кушетке. Процедура по избавлению вшей проводится в стационарном отделении. Дезинсекционные мероприятия включают комплексные меры по уничтожению паразитов в волосах, на теле, одежде.

Противопоказаниями для обработки могут стать:

детский возраст до 3 лет;
беременность, лактация;
тяжелое состояние пациента;
большое количество гнойных ран на коже.

При выявлении педикулеза необходимо заполнить соответствующие бумаги, в которых пациент дает свое разрешение на проведение процедуры. Препараты от вшей выделяются либо из медицинского фонда, либо приобретаются за счет больного. Действия медсестры при педикулезе сводятся к подготовке и проведению санобработки, заполнению журнала, данные в котором отображаются в виде таблицы, оповещению родственников пациента.

В случаях выявления вшей у детей медработник сообщает в дошкольное или школьное заведение. Согласно новому Санпин по профилактике педикулеза, в классе, группе проводится внеплановый осмотр, предпринимаются профилактические меры, препятствующие распространению вшей.

Санитарная обработка проводится в отдельном помещении. Оно должно быть хорошо проветриваемым. Тактика медсестры при выполнении дезинсекции предопределяется степенью зараженности пациента, в связи с чем назначается схема обработки больного. Подготовительные работы предполагают выполнить ряд мероприятий:

застелить кушетку клеенчатым материалом и усадить или уложить на нее пациента, предварительно надев на него перлину и жгут вокруг волосяного покрова;
объяснить больному процесс предстоящей манипуляции;
медицинский работник, проводящий процедуру, должен надеть дополнительный халат, перчатки, маску и подготовить весь необходимый инвентарь: противопедикулезное средство, ножницы для стрижки волос, таз в 2 экземплярах, мешки для утилизации и последующей дезинфекции, гребень, уксус.

Противопедикулезная обработка

Алгоритм обработки при педикулезе:

Подготовить раствор для уничтожения паразитов в соответствии с инструкцией.
Последовательно обработать волосы от вшей, не допуская попадания средства на слизистые, лицо. Обрабатывать следует каждую прядь по отдельности.
Если волосы длинные собрать их в пучок и накрыть полиэтиленовой косынкой.
Выдержать экспозицию, согласно рекомендациям производителя препарата.
По истечении указанного времени смыть средство теплой водой, после удаления остатков препарата помыть голову с моющим шампунем и ополоснуть уксусным раствором.
После нанесения раствора уксуса обвязать волосы полиэтиленовой косынкой, оставить их в таком состоянии на 15-20 минут.
Еще раз промыть волосы теплой водой и осушить полотенцем.
Посадить пациента на стул, разложить на полу бумагу, чтобы впоследствии было легче утилизировать насекомых. Обязательно вычесать мертвых насекомых и гнид посредством гребня с частыми зубьями.
Периодически удалять с гребня налипших паразитов с помощью ватного тампона, смоченного в спирте.
По окончании процедуры произвести повторный осмотр пациента и убедиться в отсутствии вшей и гнид.
При необходимости назначается повторная обработка волос при педикулезе.

сжечь бумагу, над которой проводилось вычесывание;
одежду, белье пациента снять и уложить в клеенчатый мешок, такие же манипуляции провести с одеждой медсестры, которая занималась обработкой;
мешки отправить в дезинфицирующую камеру;
гребень обработать спиртом;
провести обработку помещения инсектицидным препаратом.

По окончании процедуры медсестра должна заполнять журнал осмотра на педикулез, сделать соответствующую отметку в амбулаторной карте пациента. Повторный осмотр проводится через 7 дней, при необходимости выполняют дополнительную обработку.

В случаях выявления платяных вшей назначаются гигиенические процедуры, а все вещи больного подлежат термической обработке. Рекомендуется провести санитарную обработку квартиры. После выведения паразитов медицинский работник проводит разъяснительные беседы, чтобы пациент не смог заболеть педикулезом вновь.

В отделениях борьба с педикулезом осуществляется преимущественно препаратом Карбофос, который выпускается в виде порошка и затем разбавляется водой. Обработку детей проводят средствами:

источник

Скапливаются вши в затылочной и височных областях головы (головные вши), в области лобка (лобковые вши) и в складках белья (постельные вши), их яйца (гниды) имеют серовато-белый окрас.

В санпропускнике заготовлена специальная укладка:

— машинка для стрижки волос,

— косынки (полиэтиленовая и простая),

— маска, халат и косынка для персонала.

Техника выполнения:

1. Перед проведением санитарной обработки больного с педикулезом медсестра завязывает маску, надевает резиновые перчатки, дополнительный халат и косынку.

2. Сажает больного на кушетку, застеленную клеенкой.

3. Готовит 0,15% водно-эмульсионный раствор карбофоса (разводит 3 мл 50% раствора или 5 мл 30% р-ра в 1 литре воды). Этот раствор можно использовать в течение 8 ч.

4. Обрабатывает волосы больного 0,15% раствором карбофоса.

5. Покрывает волосы простой, а затем – полиэтиленовой косынкой и оставляет на 30 мин.

6. Промывает волосы теплой водой, споласкивает 10% уксусной кислотой и вычесывает над клеенкой густым гребешком в течение 10-15 мин.

7. Помещение обработать этим же дез.раствором с помощью гидропульта, предметы – тройным раствором, металлические изделия – этиловым спиртом.

8. Халат, косынку, маску и одежду больного складывает в клеенчатый мешок и отправляет в дез. камеру. Волосы складывает в ведро и сжигает или заливает кипятком.

9. На титульном листе медицинской карты делает соответствующую запись «Педикулез (головной, бельевой, лобковый), санитарная обработка (дата и подпись м/с)».

10. Больного через 10 дн. дополнительно осматривают в лечебном отделении.

11. О каждом случае педикулеза отправляют в СЭС по месту жительства больного «Экстренное уведомление про инфекционное заражение (Ф 058/У).

Нужно помнить, что беременным женщинам, детям до 5-ти лет, лицам с повреждением кожи головы использование карбофоса ЗАПРЕЩЕНО.

В этих случаях используют:

— 0,5% раствор метилацедофоса в одинаковых количествах с 10% раствором уксусной кислоты.

Для уничтожения гнид, кроме дез. растворов, дополнительно смачивают волосы 10% подогретым уксусным раствором, покрывают косынкой на 20 мин., промывают теплой водой и вычесывают густым гребешком.

После проведения санитарной обработки и антропометрии пациентов в сопровождении медицинского персонала переводят в смотровые кабинеты специалистов с последующим определением дальнейшей тактики их диагностики и лечения.

Врачи приемного отделения многопрофильной больницы проводят обследование пациентов с целью выявления у них патологии, нуждающейся в стационарном лечении. Однако обследование не подразумевает постановку точного топического диагноза, так как это излишне перегрузит приемный покой несвойственными ему функциями. Дальнейшие диагностические мероприятия следует выполнять уже в профильном отделении.

Врачи приемного отделения вместе со средним медицинским персоналом оформляют историю болезни (карту стационарного больного). Ее титульный лист включает фамилию, имя, отчество, возраст (и дату рождения), место жительства, работы пациента, телефоны или адреса ближайших родственников, содержит отметку о наличии инвалидности, лекарственных аллергиях, группе крови, сроке от начала заболевания (при экстренной госпитализации).

Вписываются диагноз направившего учреждения, диагноз при поступлении, клинический диагноз и дата его установления. Особо титульный лист отмечается при наличии в анамнезе у пациента вирусного гепатита, вещах, взятых у него и присутствии признаков педикулеза. Больной расписывается в том, что он ознакомлен с правилами распорядка в стационаре, и обязуется их не нарушать.

При осмотре врачами-специалистами приемного отделения в историю болезни вписывается полученная ими информация, делаются отметки о назначениях дополнительных методов обследования. Всем поступающим в хирургический стационар должны выполняться: общий анализ крови, кровь на RW (МР), гепатит В и С, кал на яйца глист, флюорография. Лицам старшей возрастной группы выполняется ЭКГ. Остальные исследования проводятся из конкретных показаний. Для этого в распоряжении врача приемного отделения имеется рентгенкабинет, кабинет УЗИ, эндоскопическое отделение, экстренная лаборатория и др. врач дежурного отделения по необходимости может приглашать на консультацию врачей-специалистов из отделений стационара.

Пациенты, поступающие в плановом порядке, должны быть обследованы в направивших их на стационарное лечение поликлиниках. Они приходят в приемное отделение, уже имея на руках результаты УЗИ, R -графии и др.

Больным, находящимся в тяжелом состоянии, с нестабильными показателями гомеостаза, в приемном отделении проводится оказание первой медицинской помощи.

Студент должен знать:

1) устройство, режим работы и оснащение приёмного отделения стационара;

2) обязанности врача приёмного отделения;

3) обязанности медсестры приёмного отделения;

4) санитарную обработку больного при его госпитализации;

5) проведение антропометрии.

Студент должен уметь:

1) произвести санитарную обработку больного при поступлении;

2) провести антропометрию больного при поступлении в приемное отделение.

3) ухаживать за больными в приёмном отделении, соблюдая принципы этики и деонтологии.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Как то на паре, один преподаватель сказал, когда лекция заканчивалась — это был конец пары: «Что-то тут концом пахнет». 8205 — | 7880 — или читать все.

195.133.146.119 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

источник

Обработка при педикулезе является обязательной процедурой, которая проводится сразу после обнаружения паразитов на голове, теле человека. Осмотр осуществляется в обязательном порядке при помещении больного в стационар. Медицинский работник тщательно проверяет волосы, если обнаружены вши – тело, личные вещи.

В приемном отделении заполняются специальные бумаги, проводится осмотр головы, тела, личных вещей больного. При обнаружении живых вшей и гнид, гнид медицинская сестра проводит тщательный осмотр, определяет степень зараженности.

При выявлении педикулеза необходимо заполнить таблицу специального журнала. Тактика медсестры направлена на уничтожение паразитов, оповещение родственников, получение согласия пациента на дезинсекционные мероприятия. Если это ребенок дошкольного, школьного возраста ставят в известность руководителей учебного заведения.

В классе, группе, где обучается зараженный ребенок, медсестра проводит внеплановый осмотр, чтобы выявить масштабность проблемы. Проводит профилактические мероприятия. О результатах осмотра оповещает лечебное учреждение либо СЭС.

После выявления педикулеза, заполнения всех нужных документов, получения согласия больного, его переводят в отдельное помещение, где будет проводиться санитарная обработка.

Противопоказано проводить процедуру:

детям до 3 лет;
беременным, кормящим;
пациентам в тяжелом состоянии;
при наличии язв, ран на голове.

В остальных случаях медицинская сестра обязана провести дезинсекцию перед приемом пациента на стационарное лечение.

Обработка волос при педикулезе

кушетку, стул, где будет проходить обработка волос при педикулезе, застилают клеенкой;
на пациента надевают халат либо набрасывают простынку, по линии роста волос повязывают жгут из косынки;
медработник надевает халат, резиновые перчатки, чтобы не заболеть;
подготавливает все необходимое – шампунь, средство от педикулеза, гребень, уксус, тазик.

Алгоритм обработки при педикулезе предусматривает удаление головных вшей, вычесывание гнид. Дополнительно осуществляется дезинсекция личных вещей. Помещение должно хорошо проветриваться. Действовать необходимо следующим образом:

Готовят раствор в необходимом количестве согласно инструкции.
Волосы разделяют на пряди, обрабатывают каждую по отдельности. Стараются не попадать на кожу головы.
Длинные волосы заворачивают в пучок.
Надевают полиэтиленовый пакет на волосы, либо специальную шапочку.
Выдерживают время обязательно согласно инструкции.
Смывают состав.
Готовят раствор с добавлением уксуса, ополаскивают волосы, надевают снова полиэтиленовую шапочку, оставляют на 15 минут.
Снова помыть голову, слегка просушить полотенцем.

Дальнейшая схема обработки больного предусматривает проведение процедуры вычесывания. Подготовка заключается в выборе подходящего места, наличии гребня, медицинского спирта.

Усаживают пациента в хорошо освещенном месте.
Раскладывают белые листы бумаги.
Удаляют мертвых вшей, гнид специальным гребнем с частыми, длинными зубчиками. Периодически очищают ватным диском, смоченным в спиртовом растворе.

От тщательности вычесывания гнид напрямую зависит конечный результат. После окончания процедуры еще раз проводят осмотр. Рекомендуется обработать волосы от вшей повторно через 14 дней. Это делается либо в больничном учреждении, если пациент пребывает на стационарном лечении долго, либо уже дома. Заполнять результат повторной обработки тоже надо.

Обработка вещей от паразитов

Гребень тщательно смазывают спиртом. Резиновые перчатки сжигают. Проводят дезинсекцию помещения. В журнале осмотра медсестра делает запись об осуществлении процедуры. Назначает повторный осмотр пациента через 7 дней.

При выявлении платяных вшей проводят гигиенические процедуры, вещи отправляют на санобработку либо в стирку. Если же обнаружены лобковые вши, кроме обработки может потребоваться консультация венеролога.

Выявление педикулеза – обязательная процедура перед помещением пациента в палату. Если обнаруживается вшивость, медсестра обязана провести обработку. Препараты от вшей предоставляет медицинское учреждение либо покупает больной за свой счет.

Медсестра может предложить пациенту несколько вариантов средств. Выбор зависит от финансовых возможностей, личных предпочтений, а также от наличия либо отсутствия индивидуальной непереносимости к компонентам.

Перед началом обработки волос медсестра обязана провести тест на чувствительность. Если на коже появляется покраснение, жжение, зуд, сыпь, использовать препарат запрещается.

Для лечения педикулеза пациентам назначают Ниттифор, Паранит, Медифокс, Нюда, Пара Плюс, Никс. Или проводят обработку эмульсией Бензилбензоата, дикрезила.

источник

Головные вши представляют собой крошечных насекомых, которые в случае попадания на голову человека живут и размножаются в волосах (особенно часто встречается у детей). При заражении волосистой части головы вшами возникает паразитарное заболевание под названием педикулёз, которое протекает до тех пор, пока человек полностью не избавляется от этих паразитов.

Головные вши по цвету могут варьироваться от беловатого до серо-коричневого, а по размеру взрослые особи достигают размера с кунжутное семя. Они не могут летать, прыгать или плавать и распространяются посредством непосредственного контакта путем прикосновения зараженной головы к голове другого человека или через зараженные предметы, такие как расчески, полотенца и пр.

Педикулез не является результатом грязных волос или плохой гигиены. Все типы волос могут быть затронуты этим паразитарным заболеванием, независимо от их длины и состояния.

Головные вши живут только на волосах человека и не передаются животным, потому как животные не могут быть их носителями.

Головные вши часто приводят к возникновению значительного зуда на коже головы человека. Этот зуд возникает не в следствии укусов вшей, а является аллергической реакцией на этих паразитов.

Тем не менее, не каждый человек имеет аллергию на головных вшей, так что вы или ваш ребенок можете даже и не подозревать, что страдаете педикулезом.

Даже если у человека есть аллергия на вшей, зуд может возникнуть не сразу. Иногда зуд возникает спустя три месяца после заражения.

В некоторых случаях на задней части шеи может появиться сыпь – это реакция организма на помет вшей.

Самка головной вши откладывает яйца (гниды) приклеивая их к волосам (часто близко к корню), где они находятся в тепле благодаря коже головы. Яйца очень маленькие в связи с чем их очень трудно увидеть.

Спустя 7 — 10 дней, начинают вылупляться вши, а пустые яичные скорлупки остаются приклеены на месте. Гниды имеют белый цвет и в связи с постоянным ростом волос они становятся со временем заметнее.

Головные вши прокусывают кожу головы и питаются кровью. От рождения проходит примерно 10 дней прежде чем молодая особь достигнет зрелости. Переползают с головы на голову обычно взрослые особи, а самка головной вши может начать откладывать яйца спустя девять дней после того, как она вылупилась. Поэтому, чтобы разорвать порочный круг и остановить их распространение, их необходимо удалять в течение девяти дней с момента вылупления.

Головная вошь — фото

Достаточно непросто обнаружить вшей на голове ребенка просто осматривая ее – расчёсывания дают возможность более легко обнаружить этих паразитов.

Поиск вшей с помощью расчёски может проводиться на сухие или влажные волосы, однако расчёсывание мокрых волос дает возможность более точно определить наличие или отсутствие вшей на голове человека, так как во влажном состоянии вши остаются неподвижными.

Для поиска вшей вам нужно использовать специальную расчёску с мелкими зубьями, которую вы можете купить в местной аптеке. Гребень имеет интервал между зубьями 0,2-0,3 мм, что дает возможность вычесать даже самых маленьких вшей.

Расческа для вычесывания гнид не подходит для обнаружения вшей, потому что зубья расположены слишком близко друг к другу. Вши могут попасть в ловушку между зубьями и остаться незамеченными.

Для обнаружения вшей на влажной голове вам необходимо выполнить следующие действия:

Вымойте волосы, используя обычный шампунь и нанесите много кондиционера для волос. Используйте гребень с широкими зубьями для того чтобы выпрямить, и распутать волосы.
После того, как гребень начал свободно расчесывать волосы, начните использовать расческу для обнаружения вшей. Убедитесь, что пространства между зубцами расчески достигают корней волос слегка касаясь кожи головы.
Проводите гребнем вниз к концам волос каждый раз, после чего проверяйте расческу на наличие вшей.
Удалите вшей с расчески, используя салфетку или ополоснув ее под краном.
Методично прочешите все пространство головы.
Ополосните кондиционер и повторите процедуру вычесывания мокрых волос.

Для обнаружения вшей на сухой голове вам необходимо выполнить следующие действия:

Используйте обычную расческу, чтобы выпрямить и распутать волосы.
После того, как гребень свободно перемещается по волосам, начните использовать расческу для обнаружения вшей. Расчешите волосы от кожи головы к кончикам волос, расчесывая абсолютно все участки волос три или четыре раза, прежде чем перейти к следующему шагу.
Осмотрите гребень на наличие вшей после каждого прочесывания и удалите попавших между зубьями особей.
Продолжайте расчесывание волос участок за участком, пока не прочешете всю голову.

Если вы обнаружили в волосах живую вошь, значит существует заражение и человек страдает педикулезом.

Вычесывание вшей из головы необходимо не только для диагностирования педикулеза, но и для лечения этого паразитарного заболевания

Если вы обнаружили вшей в волосах вашего ребенка, вам необходимо проверить остальную часть вашей семьи и предупредить близких друзей.

Вы должны заняться лечением только после того, как на голове были найдены живые особи. Не стоит лечить «на всякий случай». Однако, как только подтвердится, что у кого-то из вашей семьи на голове присутствуют вши, примите срочные меры для борьбы с ними.

Нет необходимости держать ваших детей вдали от школы. Скорее всего это паразитарное заболевание длится уже в течение нескольких недель, поэтому отказ от посещения этого заведения вряд ли повлияет на распространение педикулеза.

Обычный зуд на голове не обязательно должен означать, что у вас есть вши. Диагноз может быть подтвержден только в том случае, если у вас в волосах нашли живую вошь.

Зуд может продолжаться в течение нескольких дней или недель, даже после того, как все вши были успешно выведены с поверхности головы. В некоторых случаях зуд начинается только спустя несколько месяцев после заражения.

Полное выведение головных вшей – задача достаточно трудоемкая в связи с тем, что это отнимает много времени, требует регулярности и четкого выполнения процедур, а риск повторного заражения очень высок.

В прошлом для лечения инвазии вшей использовались традиционные инсектициды, но головная вошь часто развивает устойчивость к этим препаратам. В связи с этим, данный вид лечения был практически полностью заменен средствами на основе силикона и масла, которые оказывают физическое, а не химическое действие на вшей.

После того, как головная вошь была обнаружена на коже головы, вы можете лечить педикулез в домашних условиях путем расчесывания мокрых волос специальным гребнем или с помощью лосьона или спрея для уничтожения вшей (смотрите ниже).

Тем не менее, ни один из способов не способен защитить от повторного заражения, если произойдет контакт голова к голове с кем-то, страдающим педикулезом в течение всего периода лечения.

Благодаря систематическому вычесыванию головных вшей с мокрых волос с помощью специальной расчески с мелкими зубьями вы сможете избавиться от этого паразитарного заболевания.

Зубья гребня должны быть расположены друг от друга на расстоянии 0,2-0,3 мм. Если вы используете гребень для вычесывания гнид, то попавшие в него вши могут оказаться разорванными или в ловушке между зубьев, и вы можете их не заметить, так как промежуток между зубьями составляет 0,19 мм.

Вы можете купить специальный гребень для вычесывания вшей в местной аптеке или можете заказать онлайн.

Лосьоны или спреи не должны использоваться при влажном расчесывании. Однако, чтобы этот метод выведения вшей был эффективным, влажные расчесывания необходимо проводить регулярно и тщательно. Вот поэтапные шаги, которые вам необходимо предпринять:

Вымойте волосы, используя обычный шампунь, после чего нанесите на волосы большое количество кондиционера для волос. Затем не смывая кондиционер расчешите волосы гребнем с широкими зубьями, чтобы выпрямить и распутать их.
После того, как гребень стал свободно перемещаться по вашим волосам, необходимо начать использовать расческу для удаления вшей. Вычесывание необходимо проводить начиная от корней волос слегка касаясь кожи головы и заканчивая их кончиками.
После каждого проведения гребнем по волосам вам необходимо проверять его на наличие вшей.
Удаляйте вшей каждый раз, как вы видите их на гребне с помощью салфетки или струи воды.
Вычесывайте методично каждый сантиметр волос до тех пор, пока вся поверхность головы не будет прочесана.
Ополосните кондиционер и повторите процедуру вычесывания.
Повторяйте эту процедуру на 3-й, 6-й, 9-й, 12-й и 15-й дни – это даст возможность устранять молодых вшей, не дав им возможности достичь зрелости.

Длительность выведения вшей методом вычесывания зависит прежде всего от длинны волос вашего ребенка и их типа. Например, короткие, прямые волосы могут быть быстро прочесаны расческой от вшей в течение нескольких минут. Более длинные, вьющиеся волосы требуют больше времени, терпения и труда.

Вычесывание головных вшей на мокрую дает возможность лечить педикулез

Использование лосьона или спрея является альтернативным методом лечения педикулеза. Тем не менее, для того, чтобы получить эффект от этого типа лечения, их необходимо использовать правильно. Ваш врач сможет порекомендовать специальный лосьон или спрей от вшей и сообщить вам о том, как правильно его использовать.

Спрей от вшей при педикулезе

Лосьон или спрей следует использовать только тогда, когда вы обнаружили в волосах живую (перемещающуюся) головную вошь. Кремы ополаскиватели и шампуни от вшей не эффективны и поэтому не рекомендуются.

Убедитесь, что у вас есть достаточное количество лосьона или спрея для лечения всех членов вашей семьи. Во время нанесения этих средств на кожу головы и волосы (по всей длине) используйте его столько, чтобы они полностью покрывали места локализации этих паразитов.

Во время применения следуйте инструкциям, которые идут с лосьоном или спреем от вшей. В зависимости используемого вами продукта, отрезок времени, на который необходимо будет оставить средство от вшей на голове может варьироваться от 10 минут до 8 часов. Рекомендуется повторить лечение через семь дней после первой обработки. Некоторые средства также продаются в комплекте с гребнем для удаления мертвых вшей и гнид.

Некоторые средства от вшей могут быть способны помимо вшей уничтожать также и их яйца, хотя и нет уверенности в этом. Спустя 3-5 дней после обработки проверьте голову на наличие вылупившихся вшей, и снова проверьте голову через 10-12 дней после этого.

Для уничтожения этих паразитов в течение инкубационного периода необходимо провести по крайней мере две обработки головы с помощью лосьона от вшей, потому что лосьоны не всегда убивают их яйца (гниды).

Если вши появляются после всех проделанных обработок головы, обратитесь за советом к вашей школьной медсестре, патронажной сестре, фармацевту или врачу.

Перед применением того или иного препарата всегда читайте инструкцию на упаковке, особенно когда дело касается следующих групп людей:

грудные младенцы (в возрасте до шести месяцев)
беременные женщины
люди, страдающие астмой или аллергией

Если вы все еще не уверены в том, как правильно использовать средство от вшей, проконсультируйтесь с лечащим врачом перед использованием продукта.

Беременным женщинам рекомендуется использовать либо влажное расчесывание, либо 4% лосьон с деметиконом, который лицензирован для использования во время беременности и кормления грудью.

Здоровые головные вши случайным образом могут попадать с головы на одежду, постельное белье или мягкие игрушки. Их продолжительность жизни составляет около трех недель, и когда они падают с головы они умирают и не могут размножаться, поэтому нет необходимости обрабатывать вещи горячим паром или водой.

Проверьте щетки и расчески, которые используются во время лечения и удаления вшей. Если вошь не пьет человеческую кровь в течение 1-2 дней, она погибает.

Имейте в виду, что во время энергичного расчесывания сухих волос вы можете ненароком смахнуть головную вошь с кожи головы или волос. Если паразит приземляется на другого человека, то старается подняться на его голову.

Предотвратить заражение вшами достаточно сложно, поскольку головные вши распространяются от человека к человеку при непосредственном контакте.

Регулярный поиск вшей с помощью расчесывания, например, на еженедельной основе — это лучший способ обнаружения заражения.

Лосьоны и спреи не предотвращают развитие педикулеза и должны использоваться только тогда, когда на вашей голове или голове вашего ребенка была обнаружена живая головная вошь.

Головные вши являются распространенной проблемой, особенно у детей в возрасте от 4 до 11 лет. Трудно точно сказать, насколько распространена эта проблема, потому что педикулез часто лечат в домашних условиях, а врача посещают только в том случае, если самостоятельно вывеси этих паразитов не получается. Тем не менее, считается, что до 30% детей могут заражаться головными вшами какой-то момент в течение года.

источник

Цель: уничтожение вшей и гнид на волосистой части головы (профилактика сыпного тифа).

Показания: наличие вшей и гнид у пациента.

повышенная чувствительность к педикулоцидным препаратам, отказ пациента.

1. Укладку защитной одежды и белья в биксе – мед. халат, косынка, маска, клеенчатый фартук, перчатки.

2. Полиэтиленовые косынки – 2шт.

3. Клеенчатую пелерину, полотенца – 2шт.

7. 6% раствор уксуса, подогретый до 30 0 С.

11. Таз для сжигания волос, спички.

12. Дезинсекционные (педикулоцидные) растворы:

-20% раствор эмульсии бензилбензоата

13. Чистое нательное белье.

14. Историю болезни пациента и журнал осмотра на педикулез.

1. Сообщить пациенту о наличии педикулеза

2. Установить доброжелательные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на обработку или стрижку волос.

3. В санитарной комнате усадить пациента на кушетку, покрытую клеенкой.

4. Укрыть плечи пациента клеенчатой пелериной.

1. Надеть дополнительный халат, косынку, тапочки, перчатки, маску, фартук.

2. Обработать волосы одним из педикулоцидных растворов и накрыть волосы пациента полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем.

3. Оставить раствор на волосах согласно инструкции (например, ниттифор на 40 минут), волосы должны быть равномерно смочены; раствор не должен попасть в глаза.

4.Промыть волосы теплой водой, затем с шампунем, осушить полотенцем.

5.Обработать волосы пациента подогретым 6% раствором столового уксуса. Накрыть волосы полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем на 20 минут.

6. Промыть волосы теплой проточной водой, высушить полотенцем.

7. Вычесать волосы частым гребнем, наклонив голову пациента над белой бумагой (бумагу положить на дно таза), последовательно разделяя волосы на пряди и вычесывая каждую прядь.

8. Осмотреть повторно волосы пациента. Убедиться, что вшей и гнид нет.

1.Сжечь бумагу с уничтоженными вшами и гнидами в тазу.

2. Снять и сложить белье и одежду пациента, спецодежду медсестры в клеенчатый мешок, переодеть пациента в чистое нательное белье.

3. Отправить мешок в дезкамеру, обработать гребень методом протирания 70% спиртом, провести дезинфекцию помещения.

4. Сделать отметку на титульном листе истории болезни о выявленном педикулезе («Р») и в журнале осмотра на педикулез.

5. Отправить экстренное извещение об инфекционном заболевании в ЦГСЭН, зарегистрировать факт выявления педикулеза по месту жительства пациента (ф-058/у).

Возможные осложнения: кожная аллергическая реакция (зуд, жжение).

1. Действия персонала при выявлении педикулеза регламентируются Приказом МЗ СССР от 5.03.87г. №320.

2. Пациент, санированный в приемном отделении по педикулезу, при поступлении в лечебное отделение осматривается ПОВТОРНО.

3. Все пациенты, находящиеся на лечении, систематически осматриваются на педикулез каждые семь дней.

4. В случае выявления педикулеза обработка проводится в отделении с использованием противопедикулезной укладки приемного отделения.

5. Осмотр и дезинсекция тяжелобольного пациента производится после оказания экстренной помощи.

6. Обработке от педикулеза фосфорорганическими растворами не подлежат: беременные и кормящие женщины, дети до 5 лет, лица с повреждением кожи.

7.При согласии пациента подстричь (сбрить) волосы, делают это над тазом, и волосы сжигают.

-поинтересоваться у пациента о его самочувствии, успокоить пациента, если он испытывает страх перед манипуляцией

-рассказать пациенту о действии педикулоцидного средства

— уточнить самочувствие пациента

— попросить пациента сообщить медсестре, если появятся неприятные ощущения (например, пощипывание, жжение)

-объяснить пациенту, что это необходимо для лучшего отделения гнид от волос

-пояснить, что вычесывание способствует очищению головы от уничтоженных вшей и гнид

источник

Как выполняется обработка волосистой части головы при педикулезе? Полезная информация для медсестры и пациента

Педикулез – это дерматологическое заболевание паразитарного характера, которое чаще всего локализуется на волосистой части головы, реже – на теле и в интимных местах. Лечение педикулеза требует особых усилий, так как остановить и уничтожить размножение его возбудителей – вшей очень сложно.

Педикулезом могут заразиться как взрослые, так и дети. Возникновение вшей может быть вызвано такими причинами:

Близкий контакт с человеком, зараженного паразитами (тактильные контакты, групповая деятельность или касание головы больного).
Обмен одеждой или головным убором, использование общей расчески, заколок и резинок, а также средств личной гигиены.
Использование общего комплекта постельного белья, подушек и одеял.
Совместное посещение с зараженным педикулезом общественных мест (детский сад, школа, сауна, ванна, бассейн и т. д.).

Признаки педикулеза у ребенка практически не отличаются от симптомов у взрослых, однако из сильного расчесывания на его коже головы может быть множество ранок.

Для предотвращения возможного заражения взрослых и детей вшами в местах массового скопления очень важно придерживаться следующих рекомендаций:

Тщательно мойте голову не меньше 1 раза в неделю.
Нательное белье меняйте ежедневно, а постельное – еженедельно.
Белье рекомендуется стирать с кипячением, а после высыхания его обязательно нужно тщательно прогладить.
Волосы следует регулярно расчесывать, а также периодически подстригать.
Регулярно проводите осмотр на педикулез всех членов вашей семьи.
Периодически очищайте верхнюю одежду.
Научитесь не использовать вещи, белье и средства личной гигиены других людей.
Помещение, в котором вы находитесь, должно регулярно убираться.
Одежда и головной убор перед ношением должны обязательно стираться и проглаживаться.

Эти правила позволят предупредить не только педикулез, но и ряд других дерматологических заболеваний, которые могут распространяться в большом коллективе.

Систематический осмотр в приемном отделении на наличие педикулеза является лучшим способом профилактики этого недуга. Человек, зараженный вшами, при регулярном контакте с одними и теми же людьми очень быстро может передать им паразитов. Именно по этой причине важно как можно раньше выявить педикулез.

Осмотр на педикулез с профилактической целью необходим для обнаружения недуга на начальном этапе и для дальнейшей остановки его развития. Проверка производится врачом или медсестрой после жалоб пациента на ряд определенных симптомов:

Возникновение в волосистой части головы вшей и их яиц (гниды).
Невыносимый зуд, который усиливается в ночное время суток.
Покраснения в области ушей и затылка, возникшие вследствие укусов паразитов.
Появление маленьких гнойных образований на кожном покрове головы.

Осмотр осуществляется специальным гребешком с частыми и длинными зубчиками. При обнаружении педикулеза повторный осмотр проводится спустя 2 недели после завершения процедуры лечения.

Проверка на педикулез в обязательном порядке проводится при попадании всех больных в приемный покой.

Проверка на педикулез может проводиться в приемном отделении стационара, фельдшерском пункте или поликлинике. Последовательность проведения осмотра зафиксирована в специальном документе – «Протокол ведения больных».

Осмотр в стационаре обязательно проводится в медицинских перчатках, которые после обследования выбрасываются. Также после процедуры обязательно происходит дезинфицирование расчески и гребешка медицинским спиртом.

Существуют определенные действия медсестры после обнаружения паразитов в волосяном покрове головы пациента, которые в первую очередь заключаются в заполнении документации:

Оформление журнала выявленных случаев. Иногда при выявлении педикулеза необходимо заполнить «Журнал учета инфекционных заболеваний». В них обязательно медсестра должна указать разновидность педикулеза (головной, платяной, лобковой) и его стадию (наличие яиц или вшей).
Заполнение специальной таблицы об обнаружении педикулеза.
Фиксирование в медицинское карте пациента случай выявленного педикулеза.
Сообщение о выявленном случае в отделение Государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

Только после этого медсестра может переходить к санитарной обработке зараженного педикулезом.

На этом этапе происходит приготовление необходимого оснащения для дезинсекции, а также моральная подготовка пациента. В целом подготовка реализуется в таких действиях:

Объяснение больному сущности процедуры дезинсекции и получение его одобрения на санитарную обработку.
Подготовка медсестры к процедуре, которая заключается в дополнительном надевании специального халата, фартука и медицинских перчаток.
Подготовка места процедуры. На пол стелется клеенка, подготавливается для пациента стул или кушетка.
Подготовка пациента. На больного надевается фартук, а его плечи накрывают водонепроницаемой пелериной. Приготовление полотенца для защиты глаз от средства педикулицидного характера.
Подготовка средства для дезинсекции.

Несоблюдение какого-либо из этих пунктов может нанести вред пациенту или медсестре во время процедуры.

После подготовительного процесса медсестра переходит непосредственно к проведению дезинсекционных мероприятий (уничтожение паразитов и гнид).

Алгоритм санобработки волосистой части головы:

Эта технология уничтожения паразита является базовой. В медицине существует множество других методик ликвидации вшей.

После окончания непосредственной процедуры уничтожения вшей, проводятся следующие действия для завершения курса лечения:

Проведение дезинсекции личной одежды и нательного белья больного.
Обработка медицинского халата и фартука медсестры, тщательное мытье рук.
Повторное проведение дезинсекции спустя неделю при повторном обнаружении вшей.

В некоторых случаях по согласию больного возможна короткая стрижка его волос. Удаленные волосы затем собираются в специальный мешок и сжигаются.

Сестринский процесс невозможен без ухода за пациентом, зараженного паразитами. Сестринский уход при педикулезе заключается в следующем:

Регулярное проветривание палаты, в которой находится больной.
Проведение 2 раза в сутки влажной уборки.
Замена постельного и личного белья пациента.
Дезинфицирование предметов личной гигиены больного.
Помощь пациенту в самостоятельном уходе.
Контроль за соблюдением больным рекомендаций врача, за приемом медикаментов и состоянием здоровья.

При должном уходе медсестры пациент довольно быстро сможет справиться с проблемой педикулеза.

Существует немало случаев, когда сразу же несколько детей в школьном коллективе оказываются зараженными паразитами. Крупным очагом педикулеза в школе принято считать количество больных от 3 человек.

Порядок действий при большом очаге педикулеза в классе:

Подобными являются действия при обнаружении крупного очага заболевания в детском саду или интернате. Именно благодаря совместным действиям медиков, родителей и педагогов можно побороть педикулез в детском коллективе.

источник

При обнаружении вшей первичный осмотр – быстрый процесс, который не отнимет у врача много времени. Для подтверждения диагноза изучаются все признаки заболевания, и составляется общая картина развития педикулеза. К общей симптоматике болезни, поражающей волосяную часть головы, относятся:

зуд кожи под волосами;
постоянная перхоть;
выпадение волос;
образование корочек на голове под волосами;
нервное состояние пациента.

По отдельности каждый симптом может списываться на схожие заболевания, но со временем, когда педикулез переходит в запущенную форму, игнорировать симптомы трудно. Вши, ведущие паразитирующий образ жизни, попадают на кожу головы и питаются кровью хозяина. Именно укусы паразитов вызывают характерный для педикулеза зуд и жжение под волосами на голове. Окрепшие вши откладывают яйца на волосах (от прикрепленных личинок в дальнейшем трудно избавиться).

Цикл развития вшей

Инкубационный период, за который появляются новые особи, составляет около 10 дней, поэтому тянуть с лечением педикулеза не стоит. Вши передаются контактным путем и через бытовые предметы. Расчески, резинки, подушки – используя чужие вещи можно быстро заразиться педикулезом. Неприятное заболевание не является смертельным для человека, но чем быстрее он от него избавиться, тем скорее вернется к привычной, полноценной жизни без зуда и боли на коже головы.

Санитарная обработка пациента при выявлении педикулеза – залог скорейшего выздоровления без осложнений от заболевания. Перед каждой очисткой, человек, который займется удалением вшей, гнид и личинок паразита, должен провести обязательные процедуры. Подготовка к обработке головы включает:

Обеспечить стерильную одежду. Медицинский халат, прошедший предварительную очистку с помощью дезинфицирующих средств, обезопасить и пациента, и врача (человека, помогающего обработать пораженные участки волосяной части головы).
Организовать защиту для открытых участков кожи. Процесс вычесывание гнид – это долгая процедура, в ходе которой мертвые или активные (живые) вши будут удалены с головы. Для того, чтобы обезопасить пациента от повторного заражения паразитами, необходимо прикрыть шею, плечи и руки. Для этих целей подойдут полиэтиленовые пленки или накидка.
Купить одноразовые, стерильные перчатки. Обработать голову, пораженную вшами, рекомендуется только в перчатках.
Подготовить подогретый уксус. Дешевое и эффективное средство для обеззараживания волос и кожи головы можно найти на любой кухне. Шестипроцентный уксус подогревается до температуры в тридцать градусов.
Запастись дезинфицирующими средствами, специальным шампунем, концентрированным раствором спирта, ножницами для волос и ватными жгутами.
Подготовить густой гребешок, мешок для сбора состриженных волос и емкость для сжигания гнид.
Обеспечить больному чистое белье.

Несложные правила, которых необходимо придерживаться во время обработки головы от вшей, гарантируют безопасность не только больному, но и его помощникам. Перед началом процедуры необходимо удостовериться, что в помещении много солнечного света (не лишнем будет использовать дополнительный свет лампы), к тому же к комнате, где будет проходить обработка, выдвигаются и другие требования: хорошая вентиляция и чистота.

Основным условием обработки больного при педикулезе является полная конфиденциальность, ведь неприятное заболевание нередко вызывает стеснение и стыд у пациента. Перед процедурой голова человека еще раз осматривается (определяется наличие гнид), затем волосы обрабатываются, а все открытые участки кожи прикрываются. На этом подготовка к очистке головы от гнид заканчивается.

Если собираетесь вывести гнид полностью, тогда обработайте пораженные участки головы правильно. Гигиенические процедуры с соблюдением всех правил, позволят уничтожить здоровые особи и яйца паразита. Последовательность действий при очистке головы от вшей:

Волосы тщательно обрабатываются подогретым заранее раствором концентрированного уксуса (следует избегать попадания раствора на кожу головы). Альтернативный, но более дорогостоящий вариант – инсектицидные растворы, которые продаются в аптеке.
Во время процедуры соблюдается повышенные меры осторожности. На этапе обработки волос, раствор ни в коем случае не должен попадать в глаза человека.
С помощью гребня с густыми зубчиками тщательно вычесываются вши, гниды и личинки, прилипшие к волосам. Взрослые особи безотлагательно сжигаются.
После того, как здоровых паразитов не осталось, волосы пациента снова обрабатываются раствором уксуса, а затем голову необходимо укутывать в полиэтиленовую пленку или шапочку. Волосы, покрытые непроницаемой пленкой, следует оставить на полчаса.
Использованные предметы обрабатываются уксусом и ватными жгутами. Собранные остатки волос и гниды сжигаются.
Спустя полчаса волосы аккуратно промываются теплой водой со специальным шампунем.

Обработка больного человека при выявлении педикулеза – основной, но не единственный этап лечения. При необходимости через пару дней процедура проводится снова.

Для лечения педикулеза у детей и взрослых используются аптечные средства с высоким содержанием действующего вещества – перметрина. Пара-плюс, НОК или Авицин помогут избавиться не только от здоровых особей, но и от яиц паразита. Для обработки подойдет обычный столовый уксус, и приобретенные в аптечной сети средства. Химические мази так же помогут в борьбе со вшами, так серная или скипидарная мазь помогут облегчить общую симптоматику педикулеза. Самолечение чревато серьезными последствиями и запущенными формами заболевания, поэтому назначением тех или иных средств должен заниматься опытный, квалифицированный врач.

Избавиться от педикулеза – это только половина задачи, стоящей перед пациентом. В дальнейшем необходимо обеспечить безопасность больного человека от повторных заражений. Для этого следует выполнять несложные профилактические меры, которые помогут забыть о вшах надолго:

избегать всяческих контактов с зараженным педикулезом человеком;
не использовать чужие средства гигиены (расчески, резинки);
проводить периодические осмотры волос у ребенка или взрослого;
соблюдать ежедневную личную гигиену;
использовать специальные шампуни несколько раз в месяц.

Предупредить педикулез всегда легче, нежели лечить его последствия. Неприятное заболевание не проходит самостоятельно, а паразиты размножаются за считанные дни, превращая незначительную проблему в настоящую катастрофу для всей семьи. Обработка головы при обозначении точного диагноза «педикулез» является основным методом избавления от паразита.

источник

31 марта 2017, 20:01 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 7,054

Заболевание, при котором происходит паразитирование вшей на голове человека. Главное мероприятие против паразитов — обработка волосистой части головы при педикулезе. Обработать голову стоит как можно скорее, ведь вши переносят множество инфекционных заболеваний. Медсестры проводят процедуру, направленную на уничтожение вшей и профилактику внутрибольничной инфекции.

Важно знать! Даже «запущенных» паразитов можно вывести дома, без операций и больниц при помощи узнать подробности >>>

Санитарная обработка пациента при выявлении педикулеза проводится при обнаружении яиц, личинок или взрослых насекомых на волосистой части головы. Противопоказаниями считают тяжелое состояние больного, повреждения на коже головы, беременность и возраст до 3-х лет. Причинами для проведения процедуры становятся:

ЭТО действительно ВАЖНО! Дворниченко В.: «Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого выведения паразитов и микробов из организма» УЗНАТЬ.

Обнаружение проявлений паразита:
- на частях тела больного;
- при осмотре белья или одежды;
- на предметах личной гигиены;
Профилактика тифа или лихорадки.
Явные симптомы заболевания, такие как укусы и чесотка.

Вернуться к оглавлению

При поступлении человека в приемное отделение, его направляют на обследование. После которого выявляют целесообразность проведения обработки. Для этого проводят осмотр волосистой части головы и обследование состояние здоровья пациента. Мероприятия по избавлению от вшей проводят в стационаре. Помещения выбирают закрытые, но с достаточной вентиляцией. Медицинские работники обязаны соблюдать права больных, потому что манипуляции носят конфиденциальный характер. Медицинские сотрудники берут на себя ответственность за безопасность пациента, в том числе и инфекционную.

Во время подготовки соблюдают правила осмотра на педикулез. Если осмотр на педикулез дал положительный результат, пациенту сообщают диагноз. Последующие действия младшего медицинского сотрудника:

А вы знали? Паразиты очень опасны — доказано что эти безобидные существа провоцируют рак! Мало кто знает, но избавиться от него очень просто — возьмите читать далее.

Получить постановление врача и согласие пациента на дезинсекционные работы.
Применить дополнительные средства защиты в виде косынки, второго халата, перчаток, тапочек и маски.
Покрыть кушетку клеенчатой простыней, и посадить на нее зараженного человека.
Защитить тело пациента от средств обработки против вшей, при помощи пелерины из клеенки.

Вернуться к оглавлению

Обработка волос с использованием раствора. Четко соблюдать инструкцию по применению препарата, поскольку есть отличия в том, сухие волосы должны быть или влажные, различается период пребывания препарата на голове пациента в пределах 20—50 минут. Наносить препарат стоит равномерно, ни в коем случае не допускать попадание на слизистые оболочки.
Накрытие волос при помощи косынки из полиэтилена, сверху на голову кладут полотенце. Этот этап длится не менее 20 минут. Лекарство смывают водой, после чего промывают голову шампунем и промакивают влагу полотенцем.
Прогревают раствор уксуса 6% и обрабатывают кожу головы. Повторяется пункт с косынкой из полиэтилена и полотенцем. Далее волосы промывают.
Вычесывают расческой с частыми зубцами, используя лист бумаги. Стоит вычесывать пряди по отдельности. Обработка расчесок при педикулезе происходит с использованием медикаментов от вшей, спирта или стерилизации.
После этого пациент проходит повторный осмотр с целью обнаружить педикулез. При положительном результате человека ожидает повторная обработка. При негативном результате бумагу сжигают. Отправляют на дезинфекцию все предметы, которые были задействованы в процедуре, включая костюм медработника.

Вернуться к оглавлению

В отделении по борьбе с педикулезом находятся необходимые предметы и медицинские средства для проведения процедуры. Наиболее распространенный медицинский препарат в борьбе со вшами — «Карбофос». Препарат выпускается в виде порошка, который растворяют в воде для получения эмульсии. Дезинфекция в ДОУ (детских дошкольных учреждениях) не приемлет использования «Карбофоса». В этом случае применяются:

борная мазь 5%;
эмульсия дикрезила 0,25%;
раствор уксусной кислоты и метилацедофоса в равных пропорциях.

В процедуре удаления паразитов с тела применяют лекарственное средство — «Ниттифор». Он производит инсектицидное и дезинфицирующее действие. Форма выпуска препарата — водно-спиртовой лосьон. Для закрепления результата рекомендуют применить косметический крем с кондиционером, после процедуры по удалению вшей. Манипуляция по обработке «Нитифором» короче, чем при «Карбофосе». Поскольку при «Нитифоре» не нужно ополаскивать волосы уксусом. После нанесения препарата проходит 40 минут, средство смывают с волос и сразу приступают к вычесыванию. При чесотке обработка происходит с использованием водно-мыльной эмульсии бензилбензоата. Поскольку, чесотку вызывает чесоточный клещу, от которого сложнее избавиться, чем от вшей, манипуляции по удалению паразита занимают 3 дня. Втирают препарат до 2-х раз в сутки. Пациенту запрещено принимать душ и менять постельное белье.

Также при чесотке и при вшах рекомендуют применять более современные и действенные препараты. Их использование возможно и в домашних условиях после консультации врача и детального изучения инструкции по применению. Продажа медикаментозных препаратов происходит без врачебного рецепта. Пример таких средств:

Обращаем внимание! Умоляем, не затягивайте с выведением паразитов, потом будет только хуже Чистать историю Дворниченко Виктории >>

Противопедикулезная укладка (процедура против вшей) представляет опасность для медицинского работника. Потому прописаны специальные меры предосторожности. Первый пункт, который предусматривает алгоритм действий, подготовка помещений. Это значит, что в кабинете, в котором проводятся манипуляции, присутствуют:

спецодежда для медработника, защищающая все тело;
кушетка с клеенкой;
косынки для зараженного, 2 штуки, матерчатая и клеенчатая;
лупа, бритва, гребень;
препараты против вшей;
медкарта пациента.

По окончании манипуляций медработник обязан сменить постельное белье и сдать его на обработку. Пациент обязан принять душ. Чтобы избежать распространения педикулеза, все, проживающие с зараженным на одной территории, проходят осмотр на предмет вшей, личинок и гнид. В местах работы или учебы инфицированного, массовые осмотры проводят в обязательном порядке.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с паразитами пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь внутренний организм у вас один, а его правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Плохое настроение, отсутствие аппетита, бессонница, дисфункция иммунной системы, дисбактериоз кишечника и боль в животе. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Дворниченко Виктории, как не навредив себе можно избавится от паразитов. Читать статью >>

источник

Педикулез является социально-значимым заболеванием, которое представляет серьезную проблему как для развивающихся, так и для экономически развитых стран. Заболевание наиболее распространен среди детей и лиц 14 — 24 лет. Профилактические и противоэпидемические мероприятия при педикулезе направлены на предупреждение развития заболевания, снижение заболеваемости и полную ликвидацию среди отдельных групп населения.

Профилактические мероприятия направлены на предупреждение распространения инфекционного заболевания. Профилактика педикулеза подразделяется на общественную и индивидуальную. Противоэпидемические мероприятия проводятся в очагах инфекции с целью их локализации и ликвидации.

Головной педикулез чаще встречается у маленьких детей, школьников и молодежи. Пик заболеваемости отмечается осенью, когда дети и взрослые возвращаются с отдыха. Лобковый педикулез чаще регистрируется у молодежи, ведущей беспорядочный половой образ жизни. Платяной педикулез в настоящее время встречается редко, в основном у лиц, проживающих в антисанитарных условиях. Через постель и от больной матери заражаются младенцы.

Рис. 1. Вши являются постоянным спутником антисанитарии. На фото запущенная форма головного педикулеза.

Самки вшей ежедневно откладывают от 3 до 6 яиц. За всю свою жизнь (живет вша около 46 дней) самка успевает отложить до 140 яиц. Вши откладывают яйца на волосы (головные и лобковые вши), в складки и области швов одежды и белья (платяные вши). Каждое яйцо обволакивается липким секретом, что способствует его длительному удержанию на волосах и ткани. Образованный кокон называется гнидой.

Питаются паразиты кровью человека. Их укусы вызывают сильный зуд и появление папул. Обнаружение вшей и гнид, зуд кожных покровов, следы от укусов и расчесов, признаки гнойничковой инфекции — основные симптомы педикулеза. При заражении вши сразу начинают кусать человека и откладывать яйца. В начальном периоде больной может не придать этому должного значения. И только после размножения насекомых заболевание начинает проявлять себя в полной мере.

Смягчение климата, частое инфицирование, связанное с отсутствием одновременного лечения контактных лиц из очага заболевания, недостаточная информированность о профилактических мерах и неправильная (неполная) обработка больного — основные причины вспышек педикулеза.

Рис. 4. Лобковая вошь (фото слева) и гниды при лобковом педикулезе (фото справа).

Для предупреждения распространения инфекции в нашей стране разработан и применяется целый комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий, включающий санитарно-гигиенические, лечебно-профилактические и административные меры.

Профилактические мероприятия направлены на предупреждение распространения инфекционного заболевания.
Противоэпидемические мероприятия проводятся в очаге инфекции. Они направлены на его локализацию и ликвидацию.

Меры первичной профилактики педикулеза:

Соблюдение правил личной и общественной гигиены.
Соблюдение санитарно-технических правил на производствах.
Соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в организованных коллективах и медицинских учреждениях.

Меры вторичной профилактики педикулеза:

Раннее выявление больного (при обращении за медицинской помощью и проведении первичных и периодических плановых медицинских осмотрах организованных групп населения).

Меры третичной профилактики педикулеза:

Изоляция больного.
Своевременно начатое, адекватное лечение больного с обязательным проведением контроля излечения.
Выявление, обследование и лечение (обработка) контактных лиц.

Рис. 5. На фото лобковые вши и гнида.

Скученность, антисанитарные условия проживания, нерегулярное использования душа или ванной, редкая смены белья создают условия для развития педикулеза. Соблюдение правил личной гигиены является основным компонентом индивидуальной профилактики педикулеза. С этой целью рекомендовано:

содержание в чистоте тела и волос,
регулярная подстрижка волос,
смена белья нательного и постельного (не реже, чем один раз в неделю или 10 дней),
регулярная чистка верхней одежды,
не использовать чужие расчески, заколки, шарфы, головные уборы и одежду,
в местах большого скопления людей не ходить с распущенными волосами,
тщательно и регулярно убирать квартиру,
проводить регулярные осмотры детей и других членов семьи на педикулез, особенно после длительного их отсутствия,
при необходимости проводить профилактическую санитарную обработку — мытье и дезинсекцию (уничтожение членистоногих).

Комплекс гигиенических мероприятий проводится также в организованных коллективах с целью предотвращения возникновения вспышки педикулеза.

Рис. 6. На фото головные вши.

Общественная профилактика педикулеза включает:

Соблюдение санитарно-технических правил на производствах.
Строгое соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в организованных коллективах и медицинских учреждениях.
Раннее выявление больного (при обращении за медицинской помощью и проведении первичных и периодических плановых медицинских осмотров организованных групп населения).
Правильное проведение дезинфекционных мероприятий в парикмахерских, прачечных, косметологических кабинетах.
Обеспечение учреждений необходимым количеством средств личной гигиены, сменного постельного белья, моющими и дезинфекционными средствами.
Обеспечение лечебно-профилактических учреждений необходимым дезинфекционным оборудованием.

Рис. 7. Платяные вши, напитавшиеся кровью.

Активное выявление больных играет важную роль в борьбе с педикулезом. Больные педикулезом выявляются как при обращении за медицинской помощью, так и при проведении первичных и периодических медицинских осмотров.

Первичные медицинские осмотры проводятся в следующих случаях:

при поступлении больных на стационарное лечение, при направлении на санаторное лечение, в дома отдыха и детские учреждения, в общежития, дома престарелых и инвалидов, при поступлении в следственные изоляторы и пункты ночного пребывания;
в местах большого скопления людей и общественного проживания.

Первичные медицинские осмотры у детей проводятся в следующих случаях:

при поступлении в детские дошкольные учреждения, школы, средние и высшие учебные учреждения, школы-интернаты, детские дома;
при возвращении из отпусков и каникул;
при направлениях пионерские лагеря, на стационарное и санаторное лечение.

Плановым медицинским осмотрам подлежат:

дети, посещающие детские дошкольные учреждения и школы,
коллективы детских домов ребенка и интернатов,
учащиеся профессионально-технических училищ,
лица, проживающие в общежитиях,
лица учреждений социального обеспечения,
работники ряда промышленных предприятий.

Кратность проведения плановых осмотров:

еженедельно осматриваются на педикулез дети из домов ребенка, детских домов и школ-интернатов,
ежеквартально осматриваются учащиеся школ и колледжей, а также дети после возвращения с каникул,
еженедельно осматриваются дети, находящиеся в пионерских лагерях,
2 раза в месяц осматриваются лица из учреждений социального обеспечения,
работники ряда предприятий при проведении диспансеризации,
больные, находящиеся на стационарном лечении, осматриваются один раз в десять дней.

Ответственность за выявление педикулеза возлагается на медицинских работников учреждений и предприятий, независимо от ведомственной принадлежности и форм собственности.

Рис. 8. На фото головной педикулез.

Среди факторов повышения уровня заболеваемости педикулезом кроме роста миграционных процессов большую роль играет недостаточная санитарно-просветительная работа. Привитие населению санитарной культуры и гигиеническое воспитание — главная цель санитарно-просветительной работы. Ее высокий уровень позволяет приобрести полезные навыки и привычки здорового образа жизни среди населения.

При педикулезе рекомендовано использовать печатный, наглядный и устный (лекции и беседы) методы санитарного просвещения.

Каждый взрослый обязан знать, как проявляется педикулез, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью. Особое внимание необходимо уделять родителям, так как дети особенно подвержены этому заболеванию. Соблюдение элементарных гигиенических мер может остановить распространение этого довольно неприятного заболевания.

Рис. 9. На фото укусы бельевых вшей.

При выявлении больного педикулезом проводится эпидемиологическое обследование очага. По его результатам составляется план проведения противоэпидемических мероприятий, которые направлены на обезвреживание источника возбудителей, разрыв механизмов передачи инфекции и восприимчивый контингент.

При выявлении больного педикулезом незамедлительно проводится санитарная обработка больного с последующим мытьем. Параллельно с этим обработке подлежат белье больного, постельные принадлежности, проводится влажная уборка помещения с применением дезинфицирующих средств.

Мероприятия при выявлении головного или лобкового педикулеза с низкой степенью завшивленности из домашнего очага проводятся самостоятельно самим больным и ухаживающим персоналом.
При выявлении сочетанного педикулеза (головного и платяного), больного ребенка из закрытого учреждения, у одинокого, инвалида, лица, проживающего в общежитиях, члена многодетной семьи, мигранта, лица без определенного места жительства обработка проводится специализированной организацией с применением камерной обработки постельного и нательного белья.
При выявлении больного при поступлении на стационарное лечение санитарная обработка проводится в приемном отделении. Вещи больного и одежда медицинского персонала направляются на камерную обработку для обеззараживания.

Больной педикулезом освобождается от посещения коллектива. За очагом устанавливается наблюдение сроком на 1 месяц. В очаге один раз в десять дней проводятся осмотры на педикулез. Допуск в коллектив осуществляется после полной и эффективной обработки при наличии справки от врача дерматолога или педиатра.

Рис. 10. Платяные вши (фото слева) и гниды (фото слева).

В случае обнаружения вшей в очаге педикулеза проводится дезинсекция. Вши уничтожаются одновременно на теле больного, его одежде, белье, постельных принадлежностях и в отдельных случаях на предметах обстановки.

Если у больного, проживающего в благоустроенной квартире, обнаружен головной педикулез, то его обработку можно проводить в домашних условиях. Допускаются к истреблению вшей в домашних условиях лица, прошедшие инструктаж по соблюдению правил безопасности при применении средств от паразитов (педикулицидов) и правил личной гигиены. В помещении, где находится больной человек, проводится текущая дезинфекция.

При выявлении платяного педикулеза, при сильной завшивленности или смешанной формы заболевания дезинфекция проводится силами дезинфекционных учреждений. При проведении санитарной обработки больного и работы с его бельем и вещами медицинский персонал одевается в специальную одежду. После госпитализации больного или после его выздоровления проводится заключительная дезинфекция. Обработке подлежат вещи больного, предметы ухода, посуда, мебель, пол и стены. Постельные принадлежности и одежда больного подлежат камерной обработке.

Борьба со вшами проводится с применением механического, физического и химического методов уничтожения насекомых.

От головных вшей можно избавиться путем вычесывания гнид и самих насекомых специальным гребнем. Такой метод показан больным, имеющих противопоказания к применению педикулицидов — беременным и кормящим матерям, детям до 5-и лет, лицам с аллергией. Использование хорошего гребня позволит больному полностью отказаться от инсектицидов. Вычесыванию подлежат только чистые волосы. Для облегчения проведения процедуры волосы поле мытья следует ополоснуть 5 — 10% раствором уксусной кислоты, которая ослабляет прикрепление гнид к волосам. Вычесывание производится каждые три дня в течение 2-х недель.

Применение механического метода удаления головных вшей и гнид позволяет избежать в 95% случаев повторной обработки волос инсектицидным препаратом.

Рис. 11. Вычесывание вшей и гнид — механический метод удаления паразитов.

Для уничтожения вшей используются физические методы уничтожения. Горячая вода, сухой горячий и увлажненный воздух, вымораживание — методы, применяемые для борьбы с платяными вшами.

Вымораживание уничтожает вши в течение 1-х суток.
При температуре воздуха минус 13°С погибают вши, а при температуре минус 25°С погибают яйца паразитов.
Убивает паразитов кипячение в течение 20 — 90 минут.
Платяные вши погибают при обработке вещей горячим паром.
При обработке вещей в дезинфекционной камере паразиты погибают от сухого или влажного горячего воздуха и пара.

Рис. 12. Надежное обеззараживание при педикулезе обеспечивают дезинфекционные камеры.

Для уничтожения вшей применяются также химические вещества — инсектициды. Химический метод сегодня является основным при уничтожении паразитов. Средства, содержащие инсектициды, применяются для борьбы с головными, лобковыми и платяными вшами, а также для проведения дезинсекции вещей и помещений в очагах педикулеза.

Места скопления паразитов на теле обрабатываются растворами, лосьонами, гелями, шампунями, кремами и аэрозолями. При скоплении паразитов на белье и других вещах применяются такие методы обработки, как замачивание, орошение и протирание.

Средства, содержащие перметрин и фосфорорганические соединения Медифокс, Медифокс Супер, Авицин и аэрозоль Пара Плюс обладают 100% овицидностью — убивают вшей и яйца за одно применение. При использовании других препаратов необходимо проводить повторную обработку.

Самыми популярными сегодня являются Медифокс, Медифокс Супер, Авицин, Хигия, Ниттифор, Никс, НОК, Веда-2, Рид, А-Пар, Пакс, Анти-Бит, Педилин, Пара Плюс, Медилис Супер, Пара Плюс, Фулл Маркс, Паранит, Нюда, Педикуллин, Ультра, Бензилбензоат.

Рис. 13. В аптеках в продаже имеется более 20 средств от вшей. Около 70% из них изготовлены на основе синтетических пиретринов, которые представляют собой ядовитые химические вещества (инсектициды), применяемые для уничтожения насекомых.

При выявлении больных с головным педикулезом из домашних очагов при условии проживания их в благоустроенных квартирах, обработку можно проводить силами больного и ухаживающего персонала. Инструктирует и дает рекомендации по избавлению от головных вшей медицинский персонал. Больной должен знать, что в семье необходимо провести взаимный осмотр членов семьи, методику использования средства от вшей и технику проведения текущей дезинфекции.

При осмотре больного и членов его семьи особое внимание уделяется местам наибольшего расселения вшей — чаще области виска, за ушами, затылка, на бороде и усах у мужчин.

Основные методы избавления от головных вшей:

стрижка и сбривание волос,
использование специального гребня для вычесывания вшей и гнид,
использование средств для уничтожения паразитов (педикулицидов).

Рекомендации по истреблению головных вшей:

Волосы после стрижки или сбривания собираются на бумагу или клеенку и сжигаются, а инструменты обеззараживаются 70% спиртом.
Для борьбы с головными вшами применяется целый ряд средств в виде концентратов, эмульсий, гелей, лосьонов, кремов, шампуней и аэрозолей. Большая часть педикулицидных средств требуют повторной обработки, так как не воздействуют на яйца. Препараты группы пиретринов и синтетических пиретроидов (Медифокс, Медифокс Супер и аналог Медифокса Авицин) и группы фосфорорганических соединений (аэрозоль Пара Плюс) уничтожают вши и яйца, поэтому не требуют повторной обработки.
После мытья волосы ополаскиваются 5 — 10% раствором уксусной кислоты, в результате чего ослабляется прикрепление гнид их к волосам и они легко вычесываются специальным гребнем.

Рис. 14. Обработка волос и вычесывание гнид — основные этапы борьбы с головными вшами.

При поражении лобковыми вшами больной направляется в кожно-венерологический диспансер, где будет проведено обследование на другие половые инфекции.

Лобковые вши обитают в области лобка, мошонки, промежности, перианальной складки, иногда по краю роста волос на голове, на ресницах, бровях и в подмышечной области.

При лобковом педикулезе волосы лучше всего побрить. На участках, где отсутствуют волосы, лобковые вши не выживают. Вши с ресниц и бровей удаляются пинцетом.

Из педикулицидных препаратов применяются:

Препараты, содержащие перметрин: Медифокс и Медифокс Супер, Авицин, жидкость на гелевой основе Хигия, Нитифор, Пакс, НОК и Веда-2.
Препарат группы фосфорорганических соединений раствор Медилис Супер.
Препарат, оказывающий физическое воздействие на вшей — шампунь, спрей и лосьон Педикулен Ультра.

Средства от вшей Медифокс, Медифокс Супер, Авицин и Медилис Супер обладают 100% овицидностью — уничтожают вши и гниды за одно применение.

После обработки необходимо принять душ с мылом. Одновременно производится смена и дезинфекция белья и одежды.

При заражении лобковыми вшами осматриваются все члены семьи, в том числе на головной и платяной педикулез.

Рис. 15. На фото лобковый педикулез.

Платяные (бельевые) вши расселяются, живут и откладывают яйца в складках белья, складках и области швов на одежде в области воротника, пояса, рукавов и манжетов. Несмотря на свою малоподвижность насекомые быстро распространяются среди людей. Особенно часто вспышки платяного педикулеза регистрируются среди бездомных и в местах длительного пребывания взрослых и детей.

При обнаружении единичных вшей и гнид обработку можно провести в домашних условиях. При сильной завшивленности и смешанном педикулезе (головном и бельевом) обработка осуществляется силами дезинфекционных отделов санэпидстанций или дезинфекционных станций. Вещи больного, белье и постельные принадлежности подлежат камерной обработке. Сам больной подвергается санитарной обработке.

Белье и одежда замачивается в химических растворах с последующим полосканием. В случае отсутствия таковых белье кипятится в 2% растворе кальцинированной соды 20 — 30 минут.
Одежда больного проглаживается горячим утюгом с паром. Особое внимание следует обращать на складки, швы, манжеты, воротник и пояс.
Верхняя одежда, постельные принадлежности и предметы, с которыми соприкасался больной, орошаются растворами эмульсий или аэрозолями.

Для обработки вещей при платяном педикулезе используются такие препараты, как Медифокс и Медифокс Супер, Авицин, А-Пар, Медилис Супер. Спрей А-Пар удобно использовать не только для обработки белья и одежды больного, но и для обработки платяных шкафов и вещей в квартире, зараженных паразитами. Для замачивания белья используются концентраты эмульсий.

Складки одежды, швы в области рукавов, манжетов, воротника и пояса — основные места расселения паразитов.

Рис. 16. Бельевые вши в складках ткани.

Во всех случаях после проведения санитарной обработки необходимо провести контроль эффективности проведенных мероприятий путем осмотра на предмет обнаружения живых особей и гнид.

Педикулез характеризуется специфическим паразитированием вшей на человеке. Они питаются его кровью и откладывают яйца. Лучшая профилактика педикулеза — соблюдение правил личной гигиены.

Подробно о препаратах, используемых для лечения педикулеза, читай в статье

Подробная информация по применению средств от вшей и гнид представлена в статье

источник