Меню Рубрики

Ветряная оспа у детей после года

Ветрянка у годовалого ребенка сопровождается повышением температуры тела, специфическими высыпаниями, зудом, снижением иммунитета. В исключительных случаях, последствиями тяжелой формы оспы у детей этого возраста может стать развитие аллергии, ветряной ангины, менингита, пневмонии.

На первом этапе заболевания кожу малыша покрывают красные пятна, которые впоследствии набухают, образовывая папулы с водянистым содержимым. У годовалых детей новые высыпания появляются в течение 4-5 дней. Иногда образовываются в ротовой полости. Сопутствующими признаками являются отсутствие аппетита, слабость, недомогание. Температура повышается до 38-39 градусов.

Длительность клинических проявлений у ребенка 1 года зависит от особенностей ветрянки. Выделяют 3 вида: типичную, рудиментарную, атипичную. Типичная протекает по одному из видов перечисленных в таблице:

Атипичная форма ветрянки характеризуется интенсивными симптомами. У годовалых детей она встречается довольно редко, всегда сопровождается высокой температурой, осложнениями.

Рудиментарная форма протекает незаметно. Единичные высыпания образовываются на коже головы и быстро исчезают. Невысокая температура и легкое недомогание часто связывают с обычной простудой.

Ветрянка в полтора года может протекать в различной форме. Родители для эффективного и быстрого выздоровления должны строго придерживаться назначенной терапии и соблюдать основные правила медицинской гигиены.

Данную группу лекарств составляют:

  1. Бриллиантового зеленого раствор (зеленка). Оказывает подсушивающее и регенеративное действие. Рекомендуется для устранения папул на начальной стадии. При длительном применении у годовалых детей вызывает пересушивание и растрескивание кожи, жжение и зуд. Нельзя наносить на слизистые участки.
  2. Фукорцин. Активный действующий компонент – фенол. Назначается для точечного нанесения непосредственно на папулы герпетического происхождения. Допустимый курс терапии — не более 5 дней.
  3. Циндол. Является одним из самых безопасных средств для обработки кожных высыпаний вирусной и инфекционной этиологии у маленьких детей. Допускается применение на слизистые оболочки, а также в области глаз. Отпускается в аптеках без рецепта врача.
  4. Каламин. Аналог Циндола, но ввиду высокого содержания оксида железа по цене гораздо выше. Способствует быстрому восстановлению пораженных участков детской кожи, препятствует повторному заражению еще незаживших водянок и прыщей.

Использование специальных средств при обработке папул у годовалого ребенка снижает длительность заболевания с нескольких недель до 3-4 дней. Эффективной считается мазь Ацикловир. Действующие вещества купируют активность ДНК возбудителя герпеса. Благодаря этому угнетаются бактериальные процессы и выздоровление происходит быстрее.

Если диагностирована ветрянка у ребенка в 1 год, врач выписывает лечение антибактериальными средствами. Популярные антибиотики: гентамициновая и тетрациклиновая мази. Местное нанесение позволяет предупредить повторное инфицирование пораженной кожи и снизить риски развития гнойных явлений.

Назначение такой группы лекарств – это повышение сопротивляемости организма. Одним из популярных препаратов для лечения ветрянки у детей возрастом 1 год признан Виферон и его аналоги. Обработка язвочек и ран помогает ускорить процессы заживления и предупредить возможные осложнения.

Препараты антигистаминной группы необходимы в тех случаях, когда вместе с ветрянкой развивается клиническая картина аллергии. Заболевание сопровождается рядом симптомов, ухудшая самочувствие и затягивая выздоровление.

Для детей в возрасте 1 год рекомендуются:

  • Цетрин в форме капель;
  • Пипольфен;
  • Фенистил;
  • Тавегил от года;

Терапия антигистаминными препаратами помогает устранить зуд, жжение, покраснение и раздражительность кожи. Малыш гораздо быстрее идет на поправку.

Ветрянка у детей 1 года жизни может протекать с различными осложнениями. Кроме развития аллергической реакции возможно возникновение ангины. Воспалительные процессы на слизистых ротовой полости и гортани провоцируют ветряночную ангину. Для снижения обострений показаны протирания горла. Иногда допустимо использование Фурацилина.

Ветряная оспа в педиатрии не считается тяжелым заболеванием. Дети 1 года обычно переносят ее без осложнений, если выполнять все инструкции врача.
Что важно делать:

  • обработка кожи проводится антисептиками при первых высыпаниях;
  • зуд снижается при помощи антигистаминов;
  • давать ребенку пить как можно чаще;
  • требуется вызвать скорую помощь, если температура выше 38,2 и не снижается на протяжении 4-6 часов;
  • незамедлительная медикаментозная терапия требуется при развитии озноба, лихорадки, появлении кашля.
  • сбивать температуру ниже 38,1 градуса;
  • выводить ребенка на прогулку при острой фазе заболевания;
  • купать в ванной при высокой температуре тела;
  • давать лекарственные препараты без назначений педиатра.

источник

Ветрянка представляет собой вирусное заболевание герпетической природы (вызывается 3 типом вируса). В данной статье рассмотрим, как лечить ветрянку у детей.

Основная категория пациентов — дети в возрасте от 3 до 7 лет. В большинстве своем заболевание протекает «мягко», не давая тяжелых осложнений (в отличие от течения болезни у взрослых). Однако к терапии нужно подойти со всей ответственностью.

Основу терапии составляют медикаменты. В большинстве случаев допустимо амбулаторное лечение (без помещения в стационар).

В домашних условиях можно использовать следующие лекарства:

Ниже мы рассмотрим, чем можно лечить ветрянку у детей, кроме зеленки.

Зеленка (бриллиантового зеленого раствор)

Классическое, советское фармацевтическое средство. Применяется для обработки на начальной стадии формирования папул. Обладает подсушивающим действием, инициирует регенеративные процессы.

Однако имеет целый ряд минусов:

  • Основной — присутствие на коже зеленых пятен, которые крайне сложно свести.
  • Раствор бриллиантовой зелени не подходит для обработки папул на слизистых.
  • Основное действующее вещество пересушивает раны, вызывая растрескивание и усиливая чувство зуда и жжения.

При его наличии можно обойтись без зеленки.

Основное действующее вещество — фенол.

Он обладает антисептическим эффектом, быстро уничтожает вирус герпеса. Однако подходит только для точечной обработки папул.

Ацетон, фенол и ряд других веществ, входящих в состав препарата всасываются в кровоток, вызывая отравление всего организма с характерными симптомами:

  • головокружением,
  • тошнотой,
  • слабостью и др.

Категорически не подходит для применения у детей до года.

Обрабатывать Фукорцином можно только кожу, при высыпаниях в горле, на половых органах он не поможет.

Считается современным и безопасным препаратом. Выпускается в форме суспензии. Не содержит вредных веществ.

Основу лекарственного средства составляет: двухвалентный оксид цинка.

Он обладает антисептическим, подсушивающим и вяжущим действием. Благодаря этому средство можно применять для лечения высыпаний:

  • в том числе на слизистых (при герпетическом стоматите, например),
  • а также без риска раздражения нежной кожи (например, на глазу).

Полный аналог Циндола, однако, на порядок дороже. Высокая цена обусловлена дополнительным содержанием в составе оксида железа.

Он дополняет действие окиси цинка, ускоряя восстановительные процессы и предотвращая вторичное инфицирование раневых поверхностей.

Гель Поксклин – аналог Каламина, также активно использующийся при ветрянке.

Эффективный антисептический препарат. Изначально создавался для борьбы с инфекциями, передающимися половым путем, но эффект медикамента заметно шире.

Подходит для обработки высыпаний у детей во рту, на веке, в области половых органов.

Наиболее эффективен Ацикловир. Это специализированный препарат, призванный бороться с вирусом герпеса любого типа. Основное действующее вещество Ацикловира угнетает ДНК возбудителя, не позволяя распространяться патологическому процессу. Кроме того, медикамент обладает антисептическим и регенеративным эффектами.

Назначаются для местного применения. Используются антибактериальные лекарства широкого спектра действия: гентамициновая мазь, мазь на основе тетрациклина и др. Использование антибиотиков позволяет:

  • исключить вторичное инфицирование ранок,
  • предотвратить гнойный процесс.

В форме препаратов для местного использования. Наиболее распространенное фармацевтическое средство — мазь Виферон. Виферон и его аналоги способствуют местной выработке собственного интерферона организма.

Подобные медикаменты повышают сопротивляемость организма.

Помогают снять зуд и жжение. Часто признаки аллергии накладываются на проявления ветряной оспы. Течение болезни усугубляется. В терапевтических целях назначаются противоаллергические первого и третьего поколений:

На местном уровне допустимо применение антигистаминных второго поколения (мазь Фенистил).

Наиболее частое последствие длительно текущей ветряной оспы — это поражение слизистых оболочек ротовой полости и горла. Развивается герпетическая (ветряночная) ангина.

Как лечить ангину при ветрянке у детей? В целях терапии применяется уже известный препарат Мирамистин. Для приготовления раствора для полоскания следует взять:

  • 1/2 ч.л. Мирамистина,
  • 1 ст. теплой воды

Далее следует разделить средство на три дозы. Полоскать трижды в день соответственно.

Допустимо использование фурацилина, смазывание горла растворами серебра и йода. Принимать антибиотики и противовоспалительные препараты необходимо лишь в тех случаях, когда их назначает врач. “Самоназначение” данных препаратов принесет больше вреда, чем “пользы”.

Эффективных и безопасных народных средств для лечения ветряной оспы и ее осложнений попросту не существует.

Допустимо полоскание горла содой, примочки с этой натриевой солью. Предпочтение рекомендуется отдать традиционным медикаментозным препаратам.

Также полезно знать о возможных добавках для купания при ветрянке.

  • Ветряночные высыпания обрабатывать с первого дня начала патологического процесса. Основная группа препаратов для обработки — антисептики.
  • Зуд можно снять, добавив к терапевтическому курсу антигистаминные препараты.
  • Температуру до 38.1ºC сбивать не требуется. Если значения термометра поднимаются выше, необходимо принимать жаропонижающие. Лучше на основе ибупрофена (Ибупрофен, Нурофен). Препараты на основе парацетамола, ацетилсалициловой кислоты опасны для печени, сердца и легких. Давать их детям не рекомендуется.
  • На период лечения рекомендуется придерживаться диеты. Рацион должен быть витаминизированным, с достаточным количеством минералов. Как можно больше жидкости и меньше продуктов животного происхождения.
  • Самолечение недопустимо. При первых же признаках ветрянки рекомендуется вызывать врача на дом.
  • Прогулки на время течения острой фазы недопустимы.
  • Показан строгий постельный режим.
  • Чтобы не было рубцов ни в коем случае нельзя расчесывать ранки. Однако рубцы после ветрянки можно излечить. Против шрамов применяются специальные мази: Контрактубекс, Алдара, Медгель и др.

Вопреки распространенному мнению, будто бы ветрянка у детей протекает без осложнений, это не всегда так. Существует четкий перечень показаний для госпитализации и лечения в больнице:

  • Если температура тела находится на уровне свыше 38.5 градусов и не сбивается жаропонижающими препаратами.
  • Если болеет ребенок подросткового возраста.
  • Если длительность острого периода затягивается (дольше пяти дней и без облегчения).
  • При наличии осложнений: когда появляется кашель, нарушения сознания, очаговая неврологическая симптоматика без срочной госпитализации не обойтись.

В любом случае, вопрос о необходимости и целесообразности лечения ветрянки в больнице решает врач. Все зависит от того, как она проходит, есть ли осложнения или риск их развития и т.д.

В каждом конкретном случае ответ на этот вопрос будет различен. Как правило, острая фаза болезни длится от 5 до 12 дней.

Лечение должно продолжаться и по окончании острого периода. Его следует продолжать вплоть до полного исчезновения симптоматики. После чего, для предотвращения вторичного инфицирования ранок и усугубления симптоматики нужно принимать назначенные лекарства еще несколько дней.

Если взрослый не болел ветрянкой — ни о каком лечении ребенка не может идти и речи. Оспа крайне заразна и передается воздушно-капельным путем. На практике это означает, что для инфицирования достаточно просто посидеть рядом с больным.

Лечением должен заниматься родитель с иммунитетом. Если это невозможно — следует позаботиться о мерах предосторожности:

  • использовать очки, маску,
  • оксолиновую мазь интраназально.

Мнение доктора Комаровского, о том, как лечить ветрянку у детей, в целом, перекликается с общепринятыми мерами по борьбе с заболеванием. Врач акцентирует внимание на необходимости создания условий для самостоятельной борьбы организма с возбудителем. Потому не рекомендует специализированные препараты, вроде Ацикловира при легком течении оспы.

Температуру же Комаровский советует сбивать только при значениях свыше 38 градусов, препаратами на основе ибупрофена.

Как отмечают родители, при проведении симптоматической терапии длительность течения острого процесса, примерно, та же самая. При добавлении Ацикловира и его аналогов срок лечения резко сокращается. Комплексный характер терапии (препараты + постельный режим + нормализация рациона) способствует быстрому и эффективному излечению.

Ветряная оспа у детей — вполне нормальное явление. Гораздо лучше переболеть ей в детстве, нежели в зрелые годы. Благо, в большинстве случаев у молодых пациентов протекает она без осложнений, а современный фармацевтический рынок предлагает массу препаратов. Однако самолечение строго противопоказано. Необходима помощь педиатра.

источник

Как определить, что у ребёнка ветрянка? Советы родителям по диагностике и лечению ветряной оспы от врача-педиатра

Когда ребёнок плачет, любая мама чувствуют себя потерянной и виноватой, но у всех детских слёз есть причина, к несчастью иногда этой причиной становиться болезнь. Порой она лёгкая по течению, но кожный зуд настолько сильно изводит маленького человечка, что он кричит и плачет. Давайте поговорим о том, что такое ветрянка у детей, какие симптомы и лечение в домашних условиях.

Ветряная оспа — это инфекционное заболевание, вызванное вирусом ветряной оспы, который относится к вирусам семейства герпес. Характеризуется повышением температуры, сыпью с различными элементами (от пятнашек до корочек), сильным зудом и катаральными явлениями.

Особенностью вируса герпеса 3 типа является его летучесть. В плохо проветриваемом помещении он способен распространяться на 20 м, и заразиться может любой не болевший ветрянкой человек.

Ветрянка чаще всего встречается у детей дошкольного возраста, но крайне редко бывает и у детей до 6 месяцев.

К 6 годам у 70 % детей есть антитела к ветрянке и иммунитет на всю оставшуюся жизнь.

После того как человек перенесёт ветряную оспу, у него появляются антитела к вирусу герпеса 3 типа, и формируется иммунный ответ на повторное внедрение вируса. Но при иммунодефиците может развиться опоясывающий лишай или повторный случай ветряной оспы, так как вирус продолжает «жить» в нервных ганглиях, полностью вылечиться невозможно.

Опоясывающим лишаем чаще всего болеют люди с иммунодефицитом. Особенностью этого заболевания является то, что сыпь распространяется не по всей коже, а по ходу нерва, например, по межреберьям или на лице по одной из ветвей лицевого или тройничного нерва. Заболевание это неприятно, особенно неприятен продромальный его период, часто заболевший не связывает его с проявлением герпес-инфекции.

До 18 века ветряная оспа не рассматривалась как самостоятельное заболевание, её считали одним из проявлений натуральной оспы. И лишь в начале 20 века появились первые описания вируса — возбудителя болезни в содержимом пузырьков. И только в 40-х годах двадцатого столетия появилось описание вируса ветряной оспы.

Обычно после контакта с больным человеком через 11 — 21 день (это инкубационный период ветрянки) появляются первые признаки ветрянки у ребёнка. Длительный инкубационный период часто провоцирует небольшое замешательство у родителей.

Казалось бы, встреча с больным была давно, и угроза заболеть уже миновала, и тут ребёнок начинает жаловаться на ломоту в теле, появляется озноб, происходит подъём температуры до 38 — 39 ˚С, появляются выделения из носа, малыш становится вялый, сонливый. Так как после контакта с больным проходит много времени, мамы не всегда могут понять, что это первые симптомы ветрянки у детей.

Через день или два появляется сыпь. Она вначале мелкоточечная или пятнистая. Дети обычно жалуются на зуд, малыши до четырёх лет могут плакать и вести себя беспокойно. В течение суток пятна превращаются в пузырьки, наполненные серозным содержимым. Через несколько дней пузырьки вскрываются, а на их месте образуются корочки на коже. После того как корочка сойдет, ранка заживает полностью, не оставляя рубцов.

Нужно отметить, что сыпь появляется (подсыпает) каждые 2 — 3 дня в течение 3 — 7 дней, потому все элементы сыпи разные (полиморфные).

Ребёнок заразен за два дня до появления первых признаков болезни, в период высыпаний и до семи дней с момента последнего подсыпания.

Надо отметить, что обычно чем младше возраст ребёнка, тем легче он переносит заболевание. Малышу 3 лет проще, чем взрослому человеку, пережить этот период.

  • температура выше 38 ˚С. Надо обратить внимание, что порой температура поднимается до 40 ˚С. Это не является осложнением заболевания, а лишь особенностью реактивности иммунитета болеющего человека. Впрочем, в некоторых случаях температура на протяжении всего заболевания может быть 37 ˚С;
  • появление сыпи отличается стадийностью. Стадии сыпи — пятно-пузырёк-появление корочек. Сыпь появляется на всём теле ребёнка, кроме ладоней и ступней. Также для ветрянки характерна сыпь на волосистой части головы;
  • волнообразное появление сыпи, когда после появления высыпаний наблюдается кратковременное затишье.

Другие симптомы заболевания:

  • вирусный конъюнктивит. Появляется он, как правило, при поражении вирусом герпеса первой ветви тройничного нерва. При появлении вирусного конъюнктивита дети могут жаловаться на неприятные ощущения в глазках, будут говорить, что им неприятно или больно смотреть на свет, из глаз текут слёзы;
  • вульвовагиниты у девочек;
  • стоматит — появление сыпи на слизистых оболочках рта. В случае появления сыпи во рту у ребёнка следует обратиться к лечащему врачу для дальнейшего дообследования и возможного изменения тактики лечения.

Можно ли купать ребёнка при ветряной оспе, когда тот болеет, — этот вопрос стоит особенно остро.

Мнения по этому вопросу, как всегда, расходятся.

Есть рекомендации, с которыми согласно большинство:

  1. Нельзя принимать ванну, то есть подолгу лежать и распаривать тело (во избежание инфицирования открытых ран).
  2. Нельзя пользоваться губкой или мочалкой. Не трите тело ребёнка ничем и никак.
  3. Будьте осторожны с мылом и гелями для душа. Они сушат кожу и могут усилить раздражение.
  4. Лучше, если ребёнок примет душ.
  5. После душа нужно промокнуть воду мягким полотенцем. Ни в коем случае не следует тереть тело.
  6. После высыхания кожи язвочки нужно обработать зелёнкой или фукорцином.

Обычно дети приносят инфекцию из детского садика, часто заражают младших братьев и сестёр. Ветрянка у детей протекает в лёгкой форме, и самое неприятное — это сыпь, потому лечатся эти дети дома.

Как лечить ветрянку у детей мы обсудим чуть позже, а пока давайте вспомним, как ухаживать за малышами с ветрянкой:

  • режим питания. Если ребёнок отказывается от еды, не заставляйте силком, пусть лучше ест по чуть-чуть, но чаще. Увеличьте количество фруктов и овощей в рационе;
  • обильное питьё. Рекомендуются морсы, компоты, кисели и домашние свежевыжатые соки. Если ребёнок не хочет это пить, предложите чай или воду;
  • желательно ограничить активные игры, пытаться удерживать ребёнка в постели бессмысленно;
  • постарайтесь объяснить, что расчёсывать язвочки нельзя, ногти у ребёнка должны быть коротко острижены;
  • постельное бельё желательно менять каждый день, ребёнок должен спать отдельно в своей постели;
  • помещение, в котором находится ребёнок, обязательно мыть каждый день, проветривать надо не реже, чем раз в час;
  • желательно, чтобы других детей в окружении больного ребёнка не было, но, увы, это не всегда возможно.

Это ещё один вопрос в уходе за больным ветрянкой ребёнком, беспокоящий родителей: можно ли гулять с малышом при ветрянке?

В период, когда ребёнок заразен, прогулки не рекомендуются. Но если родители уверены, что малыш не будет ни с кем контактировать (например, если вы живёте в частном доме), то можно выйти на короткую прогулку.

Перечислим важные условия для прогулок:

  1. Температура тела должна нормализоваться.
  2. Последние высыпания были 7 дней назад. В противном случае, если вы всё же вышли на прогулку, на улице не должно быть других людей, особенно детей или беременных женщин.
  3. Если ребёнок недавно переболел ветрянкой, загорать и купаться в открытых водоёмах ему нельзя.
  4. Иммунитет переболевшего ребёнка ещё ослаблен, потому ему не рекомендованы контакты с больными детьми или взрослыми с недомоганием.

Прививка от ветрянки детям делается в нашей стране с 2008 года, но до сих пор не входит в число обязательных прививок, а значит, родители сами должны решить для себя, прививать или нет своего малыша.

Делать прививку сейчас рекомендовано с двух лет. Прививка делается однократно при условии, что ребёнку нет 13 лет, и двукратно детям от 13 и взрослым, ещё не болевшим людям.

Осуществляется вакцинация вакцинами «Варилрикс» или «Окавакс» (являются живыми ослабленными вакцинами).

Вакцинация проходит по следующей схеме:

  • «Окавакс» — 0,5 мл (одна доза) единовременно детям, достигшим возраста 12 месяцев;
  • «Варилрикс» — 0,5 мл (одна доза) дважды с интервалом 2 — 2,5 месяца.

Экстренная профилактика проводится любым из выше названных препаратом в течение 96 часов с момента контакта с больным человеком. В нашей стране такая профилактика не распространена.

После введения препарата через 7 дней могут появиться признаки ветрянки у ребёнка. Это лёгкое недомогание, повышение температуры до 38 ˚С, возможно появление неяркой сыпи. Все симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Лечить их не нужно, они не являются осложнением вакцинации.

Другим способом профилактики является изоляция больных детей. Правда, это неэффективно, так как у детей не всегда продромальный период проявляется ярко, а заразен ребёнок за два дня до появления сыпи.

В начале, до появления сыпи, заболевание похоже на течение любого вирусного заболевания, например, гриппа.

При первых подсыпаниях можно принять ветрянку за аллергию или потницу, но обычно в течение суток становится ясно, что вывод сделан ошибочный.

Обычно после появления сыпи всё становится ясно.

Исключения есть всегда, однако чаще говорят о правилах. Например, когда заболевает беременная женщина, ранее не болевшая ветрянкой, у неё есть шанс потерять ребёнка, или малыш может родиться с ветрянкой.

Детки в возрасте до года переносят ветрянку крайне тяжело, и протекает она у них в нетипичной форме.

Другой вариант — взрослые и подростки. У них тоже иногда бывают осложнения, такие, например, как вирусная пневмония, миокардит или энцефалит.

  1. Рудиментарная. Высыпания пятнистые, катаральных явлений практически нет, заболевание проходит легко.
  2. Геморрагическая форма. Пузырьки при этой форме наполнены не прозрачным, а кровяным содержимым. Течение болезни тяжёлое, у больных отмечается рвота с кровью, носовые кровотечения, возможен чёрный стул. На второй день появляются петехиальные высыпания (мелкие точечные кровоизлияния в кожу).
  3. Буллёзная форма. Пузырьки при этой форме сливаются, образуя так называемые буллы. Заполнены они обычно мутным содержимым.
  4. Гангренозная форма. Имеет крайне тяжёлое течение.
  5. Генерализованная форма. При этой форме заболевания наблюдается тяжёлая интоксикация, поражение внутренних органов, гипертермия.

Все атипичные формы (кроме рудиментарной) лечатся в больнице, часто в отделениях реанимации.

  1. При подъёме температуры выше 38,5 ˚С можно дать ребёнку жаропонижающий препарат на основе ибупрофена или парацетамола.
  2. Для уменьшения кожного зуда можно использовать местные мази, такие как Герпевир, Ацикловир. Возможно применение Фенистил геля.
  3. Можно использовать противогистаминные препараты. Например, средство Диазолин, выпускается оно в таблетках.
  4. Для профилактики вторичного инфицирования язвочек используют зелёнку или Фукорцин. Нанесение таких препаратов ещё и определить появление новых пузырьков помогает.
  5. При першении в горле можно использовать отвары трав и препараты, разрешенные для лечения детей конкретного возраста.
  6. Обязательна противовирусная терапия. Она назначается врачом.

Дорогие мамы, я желаю вам не теряться от слёз ваших детей, а для этого быть к ним очень внимательными и терпеливыми. Ветрянка — это лишь часть жизни вашего ребёнка, и со временем останутся лишь фото, напоминающие о пятнисто-зелёночном периоде.

источник

Ветряная оспа – это болезнь, которая считается детской. При этом большинство родителей свято верят, что последствий ветрянка не вызывает. Однако для 30% пациентов заболевание не протекает легко и без последствий.

Ветряная оспа – это болезнь, относящаяся к группе герпеса, передающиеся воздушно-капельным путем. Ветряная оспа в считается детской болезнью и ею болеют один раз (вырабатывается иммунитет). Однако существует мизерный процент того, что человек подвергнется повторному заболеванию (1% людей). Возрастные рамки, которые врачи считают пиковыми для болезни от двух до двенадцати лет. При этом чем младше ребенок, тем легче переносится заболевание.

Ветрянка сопровождается повышением температуры до 39°. При этом температурный максимум достигают люди, которые болеют в зрелом возрасте (до 40°). Распространенный признак ветряной оспы – это наличие пузырьков по телу. В том числе на половых органах, в области анального отверстия, в носу, в ушах, между пальцами и так далее. При этом пузырьки в начале похожи на мелкие прыщики. Поэтому люди старшего возраста, замечая неприятное высыпание на лице, пытаются его выдавить, что делать нельзя, так как возможны последствия.

Отмечается, что пузырьки при ветрянке выглядят по-разному. Например, на плече красное пятнышко, а на лице прыщик наполнен прозрачной или мутной жидкостью.

Отмечается, что люди, которые уже перенесли болезнь являются носителями инфекции. И если состоялось общение с заразным человеком, то ветряную оспу здоровый человек приносит в дом. Этим заразившийся человек подвергает родных риском заболеть ветрянкой. А также можно заразиться если в подъезде появился зараженный. То через открытую входную дверь болезнь проникает в остальные квартиры, которые находятся в этом подъезде.

Внимание! При обнаружении пузырьков на теле ребёнка, необходимо вызвать врача для подтверждения диагноза и получения рекомендаций со стороны лечения. Занятие самолечением строго запрещено!

Внимание! Если температура превышает отметку 39,5 малышу необходимо вызвать скорую помощь для дальнейшей госпитализации больного.

По статистической информации, представленной инфекционистами в 2019 году ожидается умеренный всплеск заражения ветрянкой. При этом незащищенными слоями считаются люди, проживающие в теплых климатических условиях. А также отмечается период, в который возможна большая вероятность заражения (октябрь-ноябрь).

Как отмечают врачи, дети, болеющие ветрянкой находятся от двух до двенадцати лет. Такие малыши легче переносят болезнь, температура не превышает 39° и высыпания не считаются слишком обильными.

Однако отмечаются случаи, когда ветряная оспа настигает маленьких детей (до 1 года), подростков (14-16 лет) и взрослых людей. У данных категорий возможны осложнения ветрянки у детей.

Температурный режим отмечается более 39,5° и связанно это с тем, что у человека в период болезни сильно понижен иммунитет или есть хронические болезни.

Осложнения ветряной оспы бывают следующих видов:

Вирусные последствия связаны с агрессивным поведением возбудителя (герпес 3 типа). Чтобы предотвратить осложнения часто используются препараты с противовирусным действием. К подобным лекарствам относятся следующие препараты: ацикловир, виферон, интерферон, иммунофлазит и тому подобное.

Бактериальные осложнения проявляются вследствие несоблюдения гигиенических процедур и сжиженного иммунитета. Чтобы избежать подобных последствий достаточно мазать сыпь зеленкой или фукарцином (в зависимости от рекомендаций врача). Часто менять одежду (свободного типа) и проводится легкий душ (36-37°), не растирать малыша полотенцем, а аккуратно промачивать. Коротко подстричь ногти и не допускать расчесывания пузырьков (против расчесывания помогают антигистаминные препараты для облегчения зуда).

Пневмония (или воспаление легких) распространённое осложнение при ветрянке оспе. Дело в том, что при возникновении болезни, возможно появление пузырьков не только на видимых местах, а также и на внутренних органах.

Первичные признаки пневмонии:

  • Сильный кашель;
  • Отдышка;
  • Синюшность кожных покровов;
  • Отхаркивания с кровью;
  • Жалобы на сложность дыхания.

При обнаружении подобных симптомов больного помещают в больницу, чтобы не допустить образования отека легких. Также при госпитализации выявляют источник возникновения воспаления легких, так как вызвать процесс может, как сама ветрянка, так и бактерии, которые просочились вместе с действующим заболеванием.

Первые признаки ветряночной пневмонии проявляются ещё до наступления ветрянки, либо в первые дни высыпаний. Больше остальных подвержены подобному состоянию беременные женщины и взрослые люди с пониженным иммунитетом. Вероятность легального исхода мала, но возможна без должного лечения.

Ещё одно осложнение ветрянки — энцефалит. Лечение происходит исключительно в стационаре, так как вероятность летального исхода достигает 10%. Как и в других случаях, энцефалит образуется при крайне тяжелом течении болезни. При этом в группу риска добавляются дети, которые рождены от матерей не имеющих иммунитет к болезни.

Энцефалит – это инфекция, которое поражает клетки головного мозга и центральной нервной системы (ЦНС). Подразделяется энцефалит на два периода – ранний и поздний. Ранний проявляется в первые дни высыпаний и называется преветряночный. Поздний же отмечается на 5-15 день болезни (в этом период больной находится на стадии выздоровления) и носит название постветряночный.

Отмечается, что ранний энцефалит прогрессирует начиная с поражения головного мозга, в то время как поздний имеет инфекционно-аллергическую реакцию на ветрянку. Менее благоприятным диагнозом считается преветряночный энцефалит и взрослым людям нередко грозит летальный исход. Однако наличие такого типа осложнения приходится на людей, которые болеют ветряной оспой в зрелом возрасте.

Первичными признаками энцефалита считаются:

  • Очень сильное повышение температуры;
  • Рвота;
  • Сильные головные боли (мигрень);
  • Судороги;
  • Непроизвольное сокращение мышц рук или ног (тремора);
  • Шаткая походка;
  • Нарушения со стороны сознания.

Последствия энцефалита при ветрянке избежать предельно сложно (15% больных не имеют осложнений). Выражаются осложнения в приступах эпилепсии или других поражениях центральной нервной системы.

Осложнения ветряной оспы встречается в виде отметин на лице и теле (95% людей). Дело в том, что пузырьки, которые появляются из-за болезни производят сильный зуд. Если расчесывать пораженные места, то последствия могут не ограничиться простыми шрамами. Однако шрамы не считаются серьезными осложнениями, скорее это считается неприятностью, которая несколько мешает истинной красоте.

Итак, перечень последствий со стороны кожи:

За исключением шрамов, остальные осложнения ветрянки наблюдаются у людей зрелого возраста, в особенности люди, страдающие сахарным диабетом.

В период нестерпимого зуда, люди, в особенности дети стараются почесать ранку. Такое поведение приводит к тому, что расчесанный пузырек лопается и пропускает болезнетворные бактерии, которые вызывают повторное воспаление. Повторное воспаление не вызывает зудящего эффекта, однако это считают следствием образования мелких шрамов или впадин, от которых избавиться практически невозможно.

Отмечается, что пузырьки, которые находятся в ушах требуют пристального внимания, так как если расчесать пузырь, то это приводит к отиту. Подобная картина обстоит с пузырьками в ротовой полости, только излишнее расчесывание приводит к образованию стоматита. Глаза и веки также являются местами повышенного внимания, так как повторное воспаление приводит к потери зрения у взрослых и нарушению со стороны роговицы.

Однако предотвратить последствия можно, если соблюдать правила гигиены при обработке ранок. При этом, проявление проблем со зрением отмечается резким покраснением глаз, поэтому предотвратить последствия достаточно просто, если своевременно обратиться к доктору.

Половые органы также подвергаются воздействию высыпаний, при этом повторное воспаление не вызывает критичных последствий. Однако в дальнейшем, в особенности у мальчиков, вызывает сильнейший дискомфорт в период сексуальной активности.

Подобный вид осложнений возможен, если в ранку попадется бактерии стрептококкового или стафилококкового происхождения. В зараженной местности появляется уплотнение, которое сильно болит и горит, а в центре образовываться гнойник.

В дальнейшем гнойное образование ломается само, образовывается открытая ранка центре которой находится стержень. После выхода стержня наружу (самостоятельный процесс), боль проходит. Однако после заживления остается шрам, который не поддается исправлению.

Образование абсцессов вызывается после попадания в ранку бактерий золотистого стафилококка. Распознать наличие абсцессного образования просто. На теле больного появляется болезненное уплотнение с сильным покраснением и маленьким гнойничком, который находится в «капсуле».

Однако самостоятельно извлекать образование нельзя, так как гнойное содержание часто достигает нескольких литров. Извлечение образования происходит под местной анестезией в стационаре, путем надреза и переливания содержимого в специальный контейнер.

Затем зашивают надрезанное место и прописывают лекарства из группы антибиотиков для полного истребления инфекции.

После проведения операции остается рубец. Величина гнойника зависит от силы иммунитета пациента. Чем иммунитет слабее, и ею больше будет образование.

Осложнение в виде флегмон отличает от абсцесса тем, что гнойные содержания не находятся внутри капсулы и распространяется по всему телу. Поэтому флегмоны вызывают сильнейшее повышение температуры. Однако после удаления «матки» температура идет на спад, но как и в предыдущем случае остается глубокий рубец.

Другие осложнения ветряной оспы отмечают следующих видов:

  • Пиелонефрит;
  • Поражение печени (Если у больного имеется гепатит в латентной форме);
  • Миокардит;
  • Ветряночный круп;
  • Вульвит или воспаление крайней плоти;
  • Артрит;
  • Тромбофлебит;
  • При беременности;
  • Снижение общего иммунитета.

Пиелонефрит – это заболевание, связанное с воспалением почек. При пиелонефрите почечные клубочки увеличиваются в размерах и восстановиться после заболевания крайне сложно. Первые признаки пиелонефрита появляются в конце периода высыпаний и сопровождается рвотой, болями в животе и головными болями.

Поражение печени, как правило, редкое явление и происходит если человек имеет активную или пассивную форму гепатита.

Миокардит – это поражение сердца, которое часто сопровождается летальным исходом. Однако в группе риска записывают людей зрелого возраста. Первичные признаки миокардита появляются на 7-17 день после начала высыпаний, при этом появляется отдышка и чрезмерная усталость.

Ветряночный круп возникает из-за появления пузырьков в области гортани и на дыхательных путях. Первым признаком осложнения — острый ларингит. Лечение такого последствия проводится только в больнице под постоянным и пристальным наблюдением медицинского персонала.

Вульвит (у девочек) или воспаление крайней плоти (у мальчиков), как правило, появляется после повторного воспаления ранки. Дело в том, что если у девочки образовалось высыпания на половых губах и произошло повторное заражение, то после выздоровления образуется гинекологические проблемы. А у мальчиков высыпания должны находиться в области головки полового члена или на крайней плоти. Если в других местах, то вероятен дискомфорт в дальнейшем при интимной близости. Чтобы избежать подобных последствий, следует пристально следить за тем, чтобы ребенок не чесал и не перегревал половые органы.

Артрит – это воспалительный процесс в области суставов, который также считают последствием ветрянки. При этом лечение артрита проводится в стационаре, либо ежедневно приезжать на восстанавливающие процедуры. Бывают случаи, когда артрит проходит сам, но временных рамок при этом нет (часто после прохождения ветеринарной сыпи). Первостепенным признаком артрита – это боли в мышцах и суставах. Пиковым временем для боли – ночное время. На утро отмечают отеки и опухоли суставов, при артрите больной ходить практически не может, поэтому приходится много времени проводить в постели. Чтобы заболевшему дать возможность нормально поспать и отдохнуть разрешается прием обезболивающих препаратов.

Тромбофлебит – это вероятность образования тромбов в ногах. Болезнь схожа с варикозом, при этом в группе риска пребывают беременные женщины и лица старшего возраста.

Наиболее опасные осложнения ветрянки наблюдают у беременных женщин. Если болезнь настигла будущую мать в первом триместре, то появляется большая вероятность прерывая беременности. Однако если плоду удалось выжить, то в дальнейшем малыш рождается с различными отклонениями в развитии. В редких случаях, с недоразвитыми конечностями, также возможно поражение головного мозга и прочее.

Если же женщина заболела ветрянкой в период третьего триместра, то малыш появляется на свет с врожденной ветряной оспой. Это сказывается на иммунной системе малыша крайне неблагоприятно. Также возможен риск поражения внутренних органов.

Легким осложнением считается общее снижение иммунитета. При осложнениях после ветрянки у детей могут часто появляться такие болезни как простуда и грипп. Однако педиатры считают, что восстановить иммунитет легко, если придерживаться специальным правилам питания и приему витаминов.

На 2018 год российские педиатры предлагают людям способы избежать появления заболевания ветряной оспой:

  • Вакцинация;
  • Соблюдение правил гигиены.

В России около пяти лет назад изобрели вакцину против ветрянки. Прививка оказывает воздействие по принципу поселения бактерий, которые заставляют организм вырабатывать иммунитет. Вакцину необходимо делать следующем категориям людей:

  • Дети от двенадцати месяцев (делают две прививки: в двенадцать-пятнадцать месяцев и повторная в детсадовский период);
  • Дети, которые не болели ветряной оспой и не делали вакцину в дошкольном возрасте;
  • Взрослым, которые так же не перенесли в детстве ветрянку;
  • Людям, которые не помнят, болели ли они в детском возрасте ветряной оспой;
  • Лицам, которые не болели, но имели контакт с инфицированным человеком.

Вакцина позволяет на 95% защититься от инфекции. Однако существует пятипроцентный шанс, что зараза попадет в организм. При этом перенести болезнь в разы легче, нежели без прививки. Отмечается, что большинство российских педиатров выступают против прививки от ветрянки. Объясняется это тем, что болезнь проходит без последствий, если перенесена в детстве.

90% родителей целенаправленно заражают малышей при помощи общения с больными детками. Однако педиатры выступают против подобного родительского поведения, так как дети разные и по-разному переносят болезнь. Родители не понимают, что целенаправленное заражение малыша не всегда сказывается правильным образом на иммунитете ребенка.

Предотвратить дальнейшее распространение инфекции возможно, если соблюдать определённые правила карантина:

  • Содержание больного в постельное режиме;
  • Ограничение общения со здоровыми людьми;
  • Официальное оформление больничного листа (после вызова педиатра или терапевта);
  • Ограничение контакта с людьми, имеющие слабый иммунитет.

Карантин во время ветряной оспы продолжается не менее десяти дней, при этом делится на два периода. Первый период, длительность которого 5 дней, называется период высыпаний. В этот момент больному приходится достаточно нелегко, возможно повышение температуры, зуд и бессонница. Второй период, длительность которого так же 5 дней, называется период выздоровления. В этот период высыпания покрываются корочкой и отваливаются. Однако контактировать во время второго периода также нельзя, так как больной так же заражен и передает инфекцию другим.

Чтобы не допустить осложнений ветрянки педиатры рекомендуют придерживаться правилам гигиены:

  • Периодическое мытье рук;
  • Коротко стриженные ногти;
  • Частая замена одежды и постельного белья;
  • Принятие душа, температурой не более 36-37°;
  • Периодическая обработка пузырьков;
  • Аккуратное промокание мокрого тела после душа.

В период болезни мытье рук стоит первым пунктом в списке рекомендаций. Из-за сильного зуда, ребенок непроизвольно чешется, и во избежание последствий руки должны оставаться чистыми, при этом ногти малыша необходимо стричь максимально коротко.

Частая смена одежды так же приходится важным пунктом, так как в период болезни ребенок подвержен трению о нательное и постельное белье. Так как это провоцирует образованию новых высыпаний.

Педиатры запрещают принятие ванны во время ветрянки, однако душ и подмывание необходимо для предотвращения новых образований. Обрабатывать пузырьки рекомендуется зеленкой или фукорцином 2 раза в день.

После принятия душа нельзя допускать растирании полотенцем пораженное тело больного. Разрешается аккуратное промакивание хлопчатобумажным полотенцем либо чистой пеленкой.

Таким образом, предотвратить осложнения ветрянки возможно, если следовать предписания врача, соблюдать правила гигиены и принимать антигистаминные препараты.

источник

Инфекционное заболевание ветряная оспа возникает практически в любом возрасте, однако, такой вид заболевания поражает человека один раз в жизни, после чего вырабатывается иммунитет, который борется с инфекцией. Не все родители могут знать, как выглядит ветрянка у ребенка, и очень часто путают с другими похожими заболеваниями.

Заболевание имеет свойство протекать с осложнениями в более взрослом возрасте и передаётся воздушно — капельным путем. Для того чтобы заразиться инфекцией достаточно находиться в одном месте с заражённым человеком.

Проявиться такой вид заболевания может через определённое время, и при осмотре ребенка можно визуально наблюдать появления симптомов на коже. Наиболее часто в зоне риска находятся дети, которые посещают дошкольные учебные заведения и имеет постоянный контакт с другими детьми.

Специалисты в медицинской сфере утверждают, что переносить данный вид заболевания, рекомендовано в детском возрасте, так как детский организм более быстро справляется с вирусом и очень редко проявляется осложнениями.

Ветрянка передаётся за счет распространения в воздухе вируса, который вдыхается ребенком, чаще всего на стадии когда иммунитет наиболее ослаблен, проявляется в виде симптомов.

Заразиться ветрянкой можно в общественных местах, а также в случае переохлаждения и снижения защитных функций иммунной системы.

Наиболее часто заражение ветрянкой происходит в весеннее и осеннее время. Случаи заражения заболеванием летом практически не наблюдаются.

Заболеть ветрянкой можно при следующих ситуациях:

  • Во время посещения общественных мест, где имеется носитель вируса;
  • При употреблении немытых продуктов;
  • При разговоре с человеком, который является носителем;
  • Во время беременности через плаценту от матери к плоду.

В случае если вирус поразил ребенка, проявиться заболевание может только через одну – две недели, до этого ребенок имеет свойство заражать окружающих. Во время поражения организма вирус имеет свойство задерживаться на слизистых человека и активно размножаться.

После того как вирусная инфекция ветряной оспы размножится до необходимого количества чтобы поразить иммунную систему начинают проявляться первые симптомы ветрянки, до этого момента ребенок не ощущает никаких признаков заболевания и ведет активный образ жизни.

После того как вирус ветрянки поражает ребенка происходит выработка естественного защитного иммунитета который препятствует возникновение повторного заражения.

Однако бывают случаи, когда вследствие снижения защитных функций иммунной системы происходит повторное заражение. В таких случаях заболевание имеет свойство протекать в легкой степени и не вызывать большого количества дискомфортных ощущений.

Однако ребенку необходимо находиться в режиме карантина для исключения заражения других лиц.

В течение нескольких дней после начала проявления заболевания практически невозможно рассмотреть наличие болезни.

У ребенка могут проявляться следующие начальные признаки ветрянки:

  • Кашель и появление выделений с носа;
  • Присутствие незначительной температуры, которая имеет свойство самостоятельно снижаться и повышаться через определённое время;
  • Появление общей слабости и апатия к различным играм;
  • Отсутствие аппетита;
  • Беспокойный сон.

Пятна могут сопровождаться небольшим зудом, и в результате чего ребенок становится неспокойным и неусидчивым.

Заболевание ветрянкой может протекать различными видами, от которых зависит интенсивность проявления симптомов болезни.

Различают следующие виды ветрянки:

В свою очередь, типичная ветрянка подразделяется на следующие формы.

Чаще всего практически не вызывает осложнений и не приносит дискомфортных ощущений ребенку. Чаще всего такая форма болезни проявляется у ребенка сыпью в области щек, живота и спины, появление красных пятен на коже не перерастает в образование волдырей, за счет чего нет постоянного зуда.

Проявляется следующими симптомами:

  • незначительное повышение температуры чаще всего в ночное время;
  • длительность заболевания от 3 до 6 дней;
  • сыпь на коже у ребенка незначительная;
  • кашель.

Проявляется появлением больших количеств высыпаний. Высыпания чаще всего появляются на теле в области спины и живота, а также на внутренней стороне бедер. Красные пятна очень быстро переходят в волдыри, которые чешутся и содержат мутную жидкость.

Сопровождаются следующими симптомами у ребенка:

  • кашель;
  • зуд;
  • температура до 38 градусов;
  • отсутствие аппетита;
  • головная боль;
  • ребенок становится более беспокойным;
  • отсутствует желание играть;

Является наиболее тяжелой и появляется чаще всего у детей более старшего возраста. При такой форме вирусного заболевания сыпь можно обнаружить по всему телу, а также на слизистых оболочках.

Чаще всего волдыри покрывают тело полностью и могут быть различных размеров. Такой вид болезни длиться более 14 дней и требует длительного лечения.

Можно наблюдать следующие симптомы болезни:

  • сыпь по всему телу и на слизистых;
  • рвота;
  • головная боль;
  • высокая температура;
  • лихорадка;
  • бред;

Атипичная ветряная оспа может быть следующих форм:

  • Рудиментарная– появляется чаше всего в младенческом возрасте и может иметь следующие симптомы:
    • незначительная температура тела;
    • небольшое количество сыпи на теле у ребенка, которая проходит самостоятельно через несколько дней;
  • Агравированая – наблюдается очень редко чаще всего у маленьких детей. При такой форме ветрянки сыпь поражает внутренние органы и приводит к летальному исходу;
  • Генераллизованая – тяжелая форма ветрянки, чаще всего проявляется гнойной сыпью и кровоизлияниями.

Фото форм ветрянки у детей:

У детей большинство заболеваний имеют свойство проявляться в виде сыпи на кожных покровах, поэтому очень важно знать, как правильно отличить ветрянку от другого типа болезни.

При ветрянке присутствуют следующие факторы:

  • Сыпь по телу распространяется очень быстро;
  • Появление сыпи на коже может иметь волновой характер;
  • Очень часто на местах старых волдырей могут образовываться новые;
  • Сыпь при ветрянке появляется в области лица и волосистой части, только после этого распространяется по всему телу;
  • Ветрянка проявляется в виде пятен, которые быстро переходят в волдыри, и язвочки;
  • При других видах кожных заболеваний сыпь чаще всего не меняет свою форму и вид.

Ветряная оспа чаще всего развивается в течение четырех этапов:

  • Инкубационный период – момент попадания в организм вируса и его распространение;
  • Продромальный период — чаще всего протекает незаметно, может наблюдаться незначительное повышение температуры у ребенка;
  • Период появления сыпи – чаще всего длится в течение 5-6 дней, в этот период тело ребенка покрывает большое количество сыпи;
  • Период выздоровления – снижение симптомов болезни, устранение язвочек, которые покрываются коркой.

Проявление сыпи на коже у детей в результате заражения ветрянкой происходит следующим образом:

  • Образование красных пятен плоского типа;
  • Появление папул на месте красных пятен;
  • Появление волдырей, содержащих жидкость внутри, которая постепенно мутнеет;
  • После того как жидкость в волдырях помутнела они лопаются и превращаются в язвочки.

Протекание ветрянки у детей может отличаться в зависимости от возраста, и характере заболевания.

  • Для получения более эффективного результата от лечения необходимо соблюдать следующие рекомендации:

    • Запрещено расчесывать и вскрывать волдыри при ветрянке. Такие действия могут привести к появлению шрамов и занесению микробов в ранки;
    • Регулярно мыть ребенку руки с антибактериальным мылом и своевременно стричь ногти;
    • Не следует в детском возрасте слишком часто наносить зеленку или любой другой препарат с подсушивающим эффектом это может привести к ожогам и шрамам;
    • Необходимо ежедневно менять постельное белье для ребенка, который более ветрянкой;
    • Регулярно проветривать помещение и производить влажную уборку, в помещении, где находится больной ребенок;
    • Регулярно купать грудничка в отваре череды, при этом не повреждаю пустулы при выпирании;
    • Следить за чистотой детской одежды. Вещи необходимо использовать только из натуральных тканей, при этом одежда должна быть свободной и не вызывать трения на коже;
    • Рекомендовано не использовать в период лечения подгузники для грудных, при необходимости менять подгузник каждый час;
    • Не следует слишком тепло одевать ребенка, так как пот при попадании на повреждённую кожу будет способствовать появлению зуда и жжения.

    При заболевании ветряной оспой необходимо тщательно следить за режимом питания ребенка.

    В случае если ребенок находится на грудном вскармливании необходимо обеспечить соблюдение следующих факторов:

    • Кормящая женщина должна устранить из рациона все продукты, способствующие появлению аллергической реакции;
    • Использовать специальную диету, которая будет содержать низкое количество сложных углеводов;
    • Употреблять молочные продукты;
    • Регулярно давать ребенку с ложечки теплую кипяченую воду.

    В случае если ребенок питается не грудным молоком необходимо:

    • источник
Форма ветряной оспы Сопутствующие симптомы Нарушения сна, высыпания поражают практически все тело малыша. При температуре 38-39 градусов развивается лихорадка, озноб. На протяжении 10-14 суток отмечается повышенная температура (до 40 градусов). Состояние ухудшается тошнотой и рвотой. Сыпь распространяется не только по телу, но и на слизистые оболочки.
Читайте также:  Натуральная оспа инкубационный период