Ветряная оспа надо ли переболеть

Большинство из нас считает ветряную оспу (ветрянку) безобидной детской инфекцией. И не без основательно. Значительное количество случаев ветрянки у маленьких детей протекает легко, без осложнений. Тогда возникает вопрос: необходима ли прививка против этой инфекции?

Действительно ли ветрянка является банальной детской инфекцией, которой обязательно переболеешь и забудешь об этом?

Действительно, переболеешь «обязательно», но вот забыть об этом удается не всегда. Ветряную оспу вызывает вирус, относящийся к группе вирусов герпеса. Он достаточно легко передается воздушно-капельным путем от больного человека здоровому при разговоре, контактным путем (при тесном контакте). Возможности вируса вызывать заболевание очень высоки: из 100 человек контактных с больным ветрянкой заболеет 85-99 человек. Поэтому ветряная оспа является одним из самых распространенных заболеваний и большинство из нас перенесли ее в детском возрасте.

Чаще заболевание возникает в детском возрасте и протекает не очень тяжело: повышается температура, появляются недомогание и зудящие высыпания на коже в виде пузырьков. Как правило, эта сыпь проходит не оставляя никаких следов на коже.

Но часть случаев ветряной оспы протекает с осложнениями. Из 100 заболевших в 5-6 случаях регистрируются осложнения в виде:

• Суперинфекции кожи и мягких тканей (малыши расчесывают элементы сыпи, в них попадают бактерии и вызывают воспалительный процесс, который при благоприятном исходе заканчивается образованием рубчиков на коже);
• Пневмонии (воспаления легких);
• Острого среднего отита (воспаления уха);
• Поражения нервной системы (менингита или менингоэнцефалита — воспаления головного мозга).

В ряде случае существует риск возникновения летальных исходов. До внедрения вакцинации ежегодно в США регистрировалось до 100 смертельных исходов (половина из них — среди практически здоровых детей), во Франции, Германии, Испании — 10-25 смертей в результате ветряной оспы.

У кого риск этих осложнений выше?

Чем больше возраст заболевшего, тем больше риск возникновения осложнений после ветряной оспы. Благодаря менее скученному проживанию снижается количество контактов между детьми. Многим из них удается избежать заражения в детстве и сохранить восприимчивость к инфекции. В связи с этим в последнее время возникает проблема «повзросления» ветряной оспы. Серьезный риск возникновения осложнений существует и у совсем маленьких детей. Таким образом, «возраст риска тяжелого течения ветрянки» — до года и старше 15 лет.

Риск возникновения тяжелого течения ветряной оспы и возникновения осложнений существует у больных с иммунодефицитными состояниями, включая пациентов с острыми и хроническими лейкозами, лимфомами, миеломной болезнью, ВИЧ-инфекцией, у пациентов, получающих системную терапию глюкокортикостероидами и иммунодепрессантами, а также лучевую терапию, пациентов с планируемой трансплантацией органов и клеток. Несколько выше тяжесть течения заболевания у пациентов с хроническими аллергическими, аутоиммунными, метаболическими заболеваниями — сахарным диабетом, хронической почечной недостаточностью, коллагенозами, бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, онкологическими заболеваниями.

К группе риска относятся беременные женщины. С одной стороны, заболевание у беременной женщины протекает тяжело. С другой стороны, оно не безопасно для ее будущего ребенка. Если заболевание возникло на 13-20 неделе беременности, то есть риск выкидыша или рождения малыша с синдромом врожденной ветряной оспы (множественные уродства). Если заболевание возникло за 14 недель до родов и позже, то у малыша может развиться неонатальная ветряная оспа, при которой риск смертельного исхода достаточно высок.

Так может быть мамам надо стараться, чтобы ребенок переболел в детстве: не избегать контактов с больным ветряной оспой, а наоборот — ходить в гости к заболевшему в надежде на заражение?

Ни в коем случае. Вирус, вызывающий ветряную оспу во многих случаях после перенесенной ветрянки (даже если она протекала в легкой форме) не удаляется полностью из организма, а перемещается по нервным волокнам в спинной мозг и на какое-то время «засыпает» там. В последствии, у таких людей, переболевших в детстве «безобидной» ветрянкой, после переохлаждения, воздействия стрессового и других факторов, вирус «просыпается» и вызывает опоясывающий лишай. Это мучительное заболевание, при котором по ходу нервов, расположенных на одной стороне тела возникают высыпания и интенсивный болевой синдром. Такая клиническая картина может возникать несколько раз в год. Существуют определенные трудности при лечении опоясывающего лишая.

Какова ситуация по заболеваемости ветряной оспой в г.ЯНАО?

Уровень заболеваемости ветряной оспой в последние годы остается высоким. За 2011 год было зарегистрировано 5627 случаев ветряной оспы, из них у детей до 14 лет 5182. Наибольшее количество случаев наблюдается в крупных городах, таких как г. Ноябрьск (1987 случаев, из них у детей до 14 лет 1840), г. Новый Уренгой (1524 сл.), и в Пуровском районе (514 случаев). Заболеваемость по сравнению с 2010 годом увеличилась на 1145 случая или на 25,5 %.

Как давно в других странах используются вакцины против ветряной оспы?

Опыт использования вакцин для предупреждения ветряной оспы насчитывает более 30 лет. Такие вакцины начали создаваться еще в 70-е годы прошлого столетия. Первая вакцина была зарегистрирована в 1986г. и начала использоваться в Японии. В последующем (с 1995 года) вакцины против ветряной оспы были созданы и начали активно применяться в США и других странах.

В настоящее время в ряде стран мира проводится вакцинация против ветряной оспы среди лиц, относящихся к контингентам риска (Австрия, Бельгия, Финляндия, Польша и др.). Такая тактика иммунизации не позволяет существенно снизить заболеваемость ветряной оспой в целом, но обеспечивает индивидуальную защиту наиболее уязвимых контингентов.

В настоящее время прививки детям против ветряной оспы включены в календарь прививок ряда стран Евросоюза, включая Германию, Великобританию, Италию, Испанию, Францию. Вакцина против ветряной оспы «Варилрикс» зарегистрирована в ряде стран СНГ и Балтии — в Украине, Казахстане, Азербайджане, Узбекистане, Эстонии, Латвии, Литве.

В США прививка от ветрянки проводится с 1995 г. Вакцинация детей групп риска среди подростков и взрослых доказала высокую клиническую и экономическую эффективность — с 1999 г. в США отмечается резкое снижение заболеваемости и смертности от этого заболевания.

Вакцина против ветряной оспы Окавакс введена в календарь прививок Японии, стран Южной Америки, Канады, Австралии, Южной Кореи, Тайваня и других стран Тихого океана. По результатам проспективного наблюдения длительность поствакцинального иммунитета составляет от 6 до 11 лет, в ряде случаев — до 20 лет.

Какие вакцины против ветряной оспы используются в настоящее время и как их применяют?

Имеющиеся в настоящее время в мире вакцины для предупреждения ветряной оспы содержат одинаковый живой вакцинный вариант вируса. В нашей стране зарегистрированы и используются в практике вакцины «Варилрикс» (страна-производитель Бельгия) и «Окавакс» (страна-производитель Япония).

В нашем календаре профилактических прививок вакцинация против ветряной оспы пока не предусмотрена. Поэтому прививки против этого заболевания можно получить на платной основе. В перспективе планируется включение этой позиции в плановые прививки или прививки, проводимые по эпидемическим показаниям.

источник

Практически все считают, что дети ветрянку легко переносят, в отличие от взрослых. Родители малышей часто задаются вопросом: «А стоит ли ограничивать контакт с заболевшим ребенком?» Некоторые даже серьезно задумываются: может быть, специально заразить своего ребенка ветрянкой, то есть, сходить в гости к ветряночному больному.

Сегодня поговорим о целесообразности такого подхода к вопросу.

Ветрянка (по-научному – ветряная оспа) – одна из самых распространенных детских инфекций. Она считается высококонтагиозной инфекцией, то есть, легко передается при контакте с больным.

Это происходит потому, что вирус Varicella Zoster (возбудитель ветрянки) устойчив во внешней среде и легко распространяется. Также этому способствует всеобщая восприимчивость к вирусу.

Возбудитель ветрянки относится к группе вируса герпеса (3-й тип). Он одинаково способен поражать как взрослых, так и детей.

У взрослых этот тип вируса чаще вызывает опоясывающий лишай, вызывая появление сгруппированных элементов сыпи на туловище или коже лица. Заболевание сопровождается выраженной болезненностью и высокой температурой.

У детей поражение вирусом Varicella Zoster протекает в форме ветрянки.

Ветрянкой дети болеют чаще в легкой форме. Если человек заболевает во взрослом возрасте, то в 90% случаев ветрянка протекает тяжело.

Инкубационный период, то есть период от момента контакта с больным до появления первых признаков болезни, длится 9-21 дней. Поэтому карантин по ветрянке длится 21 день.

Стоит учитывать, что ребенок становится заразным за один-два дня до появления первых элементов сыпи. Другими словами, мы еще не знаем, что ребенок заболел, а он уже является источником инфекции для окружающих.

Основные симптомы ветрянки у детей:

• повышенная температура тела в первые два-три дня болезни;
• головная боль;
• увеличение лимфоузлов;
• небольшая слабость, плохой аппетит;
• при появлении сыпи на слизистой полости рта – боль при приеме пищи;
• зудящая сыпь на коже;
• типичные стадии развития ветряночных элементов: розовое пятнышко, папула (узелок), пузырек с красной окантовкой, корочка.
• сыпь полиморфная, то есть на одном участке тела может быть и пятно, и пузырек, и корочка;
• период появления новых элементов сыпи продолжается в среднем 5-7 дней.

После перенесенной ветрянки формируется пожизненный иммунитет. Повторно человек заболеть не должен.

Однако в единичных случаях регистрируются случаи повторного заражения. Причиной тому могут стать какие-либо иммунодефицитные состояния человека.

В детском возрасте заболевание переносится достаточно легко и часто протекает без каких-либо специфических осложнений.

Однако по статистике в десяти случаях из ста ветрянка дает неприятные последствия болезни. Это могут быть воспалительные заболевания кожи, поражения дыхательной системы, например, ларингит или пневмония, ветряночный менингит, энцефалит. Зарегистрированы и случаи смерти от ветрянки.

Нередко у малышей, особенно до года, ветрянка протекает с высокой температурой, стоматитом, обильными высыпаниями, конъюнктивитом. При ветрянке детишки постарше иногда жалуются на ломоту в суставах.

Еще одна особенность вируса ветрянки заключается в том, что он окончательно не покидает организм переболевшего человека. Так же, как и другие типы вируса герпеса, он постоянно находится в организме в «спящем» состоянии.

Поэтому в более зрелом возрасте при нарушении иммунитета внезапно «проснувшийся» вирус ветрянки может привести к развитию такого заболевания, как опоясывающий лишай.

После вакцинации от ветрянки в крови формируются антитела против него, а сам вирус в организме не остается.

Сама ветрянка подрывает иммунитет ребенка, несмотря на то, что протекать она может легко. Очень часто родители констатируют, что после ветрянки ребенок подхватывает болезни одну за другой.

Также немаловажно, что после ветрянки на коже детей могут остаться шрамы и рубчики. Ведь сыпь очень чешется, а детей гораздо труднее убедить не чесать сыпь. Да и потливость вкупе с высокой температурой во время болезни усиливает и без того изнуряющий зуд.

Этим вопросом задаются многие родители, так как распространено мнение, что дети ветрянку переносят легко. Кто-то задумывается о походе в гости к больному ветрянкой. Кто-то задается вопросом, стоит ли вообще ограничивать посещение сада ребенком, когда там карантин по ветрянке.

Выскажу свое мнение: я против специального инфицирования детей ветрянкой. На сегодняшний день есть более адекватные и безвредные способы обезопасить себя от ветрянки. И самый простой и надежный способ – это вакцинация.

Да, в давние времена, когда не было вакцины, люди практиковали «вечеринки» у больного ветрянкой. Все для того, чтобы человек не встретился с ветрянкой во взрослом возрасте, когда болезнь протекает намного тяжелее.

На самом деле ваш выбор способа переболеть ветрянкой «по собственному желанию», по плану зависит от ответа на всего один вопрос.

Этот вопрос: что вы предпочитаете, встретить живой «дикий» вирус и заболеть со всеми вытекающими последствиями или «проконтактировать» с ослабленным вирусом так, чтобы болезнь не развилась, а иммунитет от инфекции сформировался?

Наверное, разумнее и безопаснее выбрать второй вариант. Вакцинация от ветрянки именно это нам и позволяет – встретиться с ослабленным вирусом, который не способен вызвать болезнь, но при этом иммунитет от инфекции мы получим.

Детей от ветрянки прививают во многих странах, например, в США, Канаде, Японии. Такая прививка в этих странах обязательна и включена в их национальный календарь прививок. У нас в России такая прививка является дополнительной и делается по желанию родителей, за их счет.

Прививка против ветрянки может проводиться детям с года. Чаще всего наши педиатры советуют делать прививку против ветрянки в 2 года.

Вакцинация может быть совмещена с другими прививками (только не с живыми вакцинами). ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) рекомендует вакцинировать детей в 12 месяцев, одновременно с вакцинацией против кори, краснухи и паротита (КПК).

Вакцин от ветрянки разработано несколько. В зависимости от выбранной вакцины, существует две схемы вакцинации.

Бельгийская вакцина «Варилрикс» вводится детям от года до 13 лет однократно. Лицам старше 13 лет вводят вакцину двукратно с интервалом 6-10 недель. Японская вакцина «Окавакс» вводится всегда однократно.

Вакцину против ветрянки вводят подкожно в область дельтовидной мышцы плеча. В аннотации к препарату описано, что допустимо и внутримышечное введение вакцины. Внутривенное введение такого препарата недопустимо.

Для проведения вакцинации можно обратиться к педиатру в вашу городскую поликлинику по месту жительства. Также платные медицинские центры предоставляют такую услугу. Педиатр вам разъяснит, как заказать вакцину, какие обследования необходимы ребенку перед вакцинацией.

Перед каждой прививкой, в том числе от ветрянки, врач обязательно осматривает малыша и делает заключение о возможности провести прививку в данный конкретный момент.

Согласно данным производителя вакцины, в большинстве случаев вакцинирование формирует у ребенка стойкий иммунитет против вируса ветрянки на срок от 7 до 20 лет. Поэтому общемировая практика – повторять прививку каждые 10-12 лет для более высокой степени защиты от возбудителя ветрянки.

Прививаться от ветрянки рекомендуется всем, кто еще не болел этой инфекцией. Особенно важно защитить от вируса Varicella Zoster детей из группы риска, для которых ветрянка представляет собой смертельно опасную болезнь.

Это дети с иммунодефицитными состояниями, с хроническими заболеваниями, с пороками сердца, онкозаболеваниями, громерулонефритом, дети, получающие иммунодепрессанты.

Вакцинация от ветряной оспы противопоказана при:

• острой инфекции с подъемом температуры;
• обострении хронической патологии (например, пиелонефрит, атопический дерматит и т.д.);
• иммунодефиците;
• проведении химиотерапии;
• аллергии на компоненты вакцины.

Вопрос о возможности вакцинации при различных заболеваниях внутренних органов, а также при аллергии или других реакциях на ранее введенные вакцины решается лечащим врачом для каждого ребенка индивидуально.

Вакцинацию против ветряной оспы дети обычно переносят легко. Лишь в редких случаях у детей, которым сделали прививку, бывает покраснение или отечность в месте введения вакцины. Такая реакция возникают в течение первых двух суток после прививки. Лечения такое состояние не требует, все проходит самостоятельно за 1-2 дня.

В аннотации к препарату указаны следующие возможные реакции (частота встречаемости от ≥0.1% до Может ли прививка спровоцировать болезнь?

Привитый ребенок не может заболеть и не становится источником инфекции для других людей. С прививкой в организм поступает ослабленный вирус, который не способен спровоцировать болезнь.

Если ребенку вовремя не проведена ревакцинация, а уровень защитных антител уже снижен, ребенок может заболеть при встрече с активным вирусом ветрянки. Но, как правило, ветрянка в таком случае протекает легко и с невыраженной сыпью.

В связи с этим, для защиты от вируса ветрянки на долгие годы необходимо повторять прививку через 10-12 лет.

Возможна экстренная профилактика ветряной оспы у детей, не болевших ветрянкой и не привитых ранее, находившихся в контакте с ветряночным больным.

Прививку от ветрянки можно сделать в течение 72 часов после контакта с больным ветрянкой. Это позволяет избежать заражения или (гораздо реже) перенести ветрянку в более легкой форме.

О вакцинации особо стоит задуматься родителям, дети которых не могут похвастаться сильным иммунитетом. Ведь в таком случае некрепкий иммунитет ребенка не будет способствовать легкому течению ветрянки, если ребенок заболеет.

Также вакцинация ребят в возрасте 10-12-ти лет, так и не переболевших до этого времени ветрянкой, может предотвратить серьезные негативные последствия.

Стоит ли специально заражать ребенка ветрянкой или лучше просто сделать прививку от ветрянки, решает каждый родитель сам.

Готовясь к написанию статьи на эту тему, я столкнулась с тем, что многие вообще не знают о существовании прививки против ветрянки. Может, для родителей, читающих данную статью, также станет открытием сегодняшнего дня то, что существует менее варварский способ получить иммунитет от ветрянки, чем нарочно заражать ребенка.

Стоит ли специально заражать детей ветрянкой, вам рассказала практикующий педиатр и дважды мама Елена Борисова-Царенок.

источник

Если внимательно присмотреться к коже лица многих взрослых людей, то на ней можно увидеть ямочки и шрамики – свидетельства ветряной оспы,которой они переболели в детстве. Ветрянка – одно из самых распространенных заболеваний, встречающихся у детей. Болеют ветрянкой только один раз, после этого у человека вырабатывается пожизненный иммунитет, причем, у детей данное заболевание протекает намного легче, чем у взрослых людей.

В сознании людей прочно укоренилась мысль о том, что ветрянка представляет собой безобидную детскую инфекцию, которой лучше переболеть. Большинство детей переболевают ветрянкой до 10-летнего возраста. Если человек не переболел ветрянкой в детстве и заразился, будучи уже взрослым, болезнь у него будет протекать намного тяжелее. Для сравнения, частота осложнений ветрянки у взрослых составляет от 30 до 50% случаев, а у детей – только 10%.

Заразиться ветрянкой ребенок может где угодно – в детском саду, школе, на детской площадке и даже в общественном транспорте. Вирус герпеса (в данном случае –Варицелла Зостер), которым вызывается ветряная оспа, относится к так называемым летучим вирусам. Он передается воздушно-капельным путем и с потоком воздуха может переноситься на огромное расстояние – сотни метров. Как говорит авторитет всех мам, известный детский врач и телеведущий Евгений Комаровский, «если ваша квартира находится в многоэтажном доме, и вы живете на первом этаже, а на пятом живет ребенок с ветрянкой, то вы с ним контактируете.

То есть, чтобы заразиться ветрянкой, с больным не обязательно целоваться». И если в детском саду один ребенок заболел ветрянкой, то заболеют и его согруппники. Это вирусная летучая инфекция со всеобщей восприимчивостью. Особенность в том, это не просто восприимчивость, а восприимчивость стопроцентная.

Да, детская, но так ее называют не потому, что ею не болеют взрослые, а потому, что наиболее часто она встречается в детском возрасте. У взрослых, если они ею не болели, иммунитета к ветрянке нет, и они легко могут заразиться.

Ветрянка потому так и названа – что она очень летучая и распространяется по воздуху, заражая практически всех, кто не привит и не болел ею. А еще она неприятна тем, что дети могут быть заразными еще за 2-3 суток до момента проявления сыпи, и могут заразить вас, даже не подозревая об этом.

Если у малышей ветрянка протекает относительно благоприятно и редко дает осложнения, то взрослым повезло меньше. За редким исключениям, ветрянка у них протекает в среднетяжелой или тяжелой форме, и чем старше человек, тем тяжелее она пройдет.

Ветрянка у детей и взрослых

Считается, что многими инфекциями, например, ветрянкой, человек просто-таки обязан переболеть в детстве. Но некоторые умудряются подхватить их и во взрослом возрасте. И что же делать, рассказывают эксперты

По статистике, около 15% людей переносят «детские» инфекции в возрасте старше 18 лет. Причем взрослые переносят такие болезни, как правило, тяжелее, выздоравливают медленнее и риск осложнений выше. Все эти инфекции передаются воздушно-капельным путем, а значит, весьма заразны. К тому же все они переносятся вирусами, а значит поддаются только симптоматическому лечению (стопроценто помогающих от вирусов лекарств нет). Потому, если вы заметили у себя симптомы одной из этих «детских» болезней, обязательно обратитесь к врачу.

Так может быть мамам надо стараться, чтобы ребенок переболел в детстве: не избегать контактов с больным ветряной оспой, а наоборот – ходить в гости к заболевшему в надежде на заражение?

Ни в коем случае. Вирус, вызывающий ветряную оспу во многих случаях после перенесенной ветрянки (даже если она протекала в легкой форме) не удаляется полностью из организма, а перемещается по нервным волокнам в спинной мозг и на какое-то время «засыпает» там.

В последствии, у таких людей, переболевших в детстве «безобидной» ветрянкой, после переохлаждения, воздействия стрессового и других факторов, вирус «просыпается» и вызывает опоясывающий лишай. Это мучительное заболевание, при котором по ходу нервов, расположенных на одной стороне тела возникают высыпания и интенсивный болевой синдром. Такая клиническая картина может возникать несколько раз в год. Существуют определенные трудности при лечении опоясывающего лишая.

Взрослые переносят ветрянку тяжелее, поэтому, если уж болеть, то лучше в детстве. Некоторые родители не хотят полагаться на волю случая и ждать, пока их чадо само встретится с вирусом. Узнав о том, что ребенок знакомых покрылся характерными высыпаниями, они отправляются на “ветряночную вечеринку”. Там можно гарантированно подцепить вирус, чтобы “вовремя” переболеть.

Практика “ветряночных вечеринок” пришла из США. Чаще всего такие мероприятия организуют противники прививок. Существуют не только ветряночные, но и другие “тематические” вечеринки: например, коревые. Некоторые родители, не найдя источник заражения среди знакомых, ищут его через социальные сети.

Если ребенок не может присутствовать лично, ему передают “ветряночный леденец”, облизанный больным товарищем. Эффективность такого средства заражения сомнительна: как мы уже знаем, оказавшись вне организма человека, вирус быстро погибает. Зато через слюну можно заразиться другими инфекциями, некоторые из них будут пострашнее ветряной оспы.

Казалось бы, если речь о ветрянке, ничего страшного в этом нет. Пусть себе ребенок переболеет, если мама с папой так хотят. Однако не стоит забывать о тех, пусть и редких, случаях, когда болезнь протекает в тяжелой форме и приводит к осложнениям. Риски невелики, но кто может гарантировать, что они не коснутся именно вашего ребенка? В США до введения вакцинации от ветрянки ежегодно умирали 100-150 детей. Если вы заботитесь о здоровье ребенка — не лучше ли сделать прививку?

Это опасное заблуждение, развывшееся из ситуации прошлых лет, когда вакцина против ветряной оспы в СССР и России отсутствовала, и эффективно предотвращать заболевание было невозможно. В то же время, за рубежом вакцины против ветряной оспы были разработаны в середине 70-х годов, рекомендованы к применению в отдельных странах с середины 80-х годов и массово применяются с начала 90-х годов.

Ветряная оспа не является безобидным заболеванием, регистрируется определенный процент различных осложнений, включая требующие последующей госпитализации. Причем, это наблюдается у детей в возрасте до 15 лет с нормальным иммунитетом. С возрастом риск осложнений и летальность могут увеличиваться до 50%, при условии, что заболевший взрослый не болел ветряной оспой ранее или не был вакцинирован. Нередко в качестве осложнений регистрируются вторичная кожная инфекция, пневмония, ветряночный энцефалит, мозжечковая атаксия, поражение лицевого нерва, поражение глаз. Летальность в среднем составляет 1 случай на 60000.

Кроме того, у 10-20% переболевших вирус ветряной оспы пожизненно остается в нервных ганглиях и в дальнейшем вызывает другое заболевание, которое может проявиться в более старшем возрасте – опоясывающий лишай или герпес (Herpes zoster). Опоясывающий герпес характеризуется затяжными и мучительными невралгическими болями, а также имеет ряд осложнений в виде поражений нервной системы и внутренних органов – параличи, нарушение зрения. Люди с опоясывающим герпесом могут быть источником заражения ветряной оспой.

Ветряная оспа также может вызвать поражения плода или новорожденного, когда при заболевании женщины ветряной оспой в первые 20 недель беременности или в последние дни перед родами.

Вакцинация против ветряной оспы детей и взрослых предоставляет возможность предотвратить эти последствия.

Вакцинация против ветряной оспы

Лечение нужно, правда, чаще всего оно носит симптоматический характер. В первую очередь необходимо бороться с зудом и не давать ребенку расчесывать кожу. При высокой температуре применяют жаропонижающие. Беременным женщинам, взрослым и детям с ослабленным иммунитетом назначают противовирусный препарат ацикловир, он помогает перенести болезнь легче.

Если на коже появляются гнойники или развивается бактериальная пневмония, назначают антибиотики. При тяжелом течении ветрянки ребенка могут госпитализировать в стационар.

Памятуя о невозможности реинфекции, родители не проявляют беспокойства и не принимают меры защиты. Подобное поведение ошибочно: существуют ситуации, когда вирус снова дает знать о себе. При определенном стечении обстоятельств возникает угроза заражения и в третий раз.

Имеющие герпетическую этиологию заболевания, симптомы которых схожи с ветрянкой, разделяют на несколько типов. Отличить один вид от другого и подтвердить реинфекцию может только специалист на основании лабораторных данных. От результатов зависит вид лечения и способы защиты от инфицирования всех членов семьи.

После перенесенной болезни вирус не исчезает из организма совсем. Его остатки находятся в спинномозговых нервных узлах, на медицинском языке именуемых ганглиями. После определенного периода человек не представляет опасности для окружающих, но является носителем вируса. Его внутренними системами перманентно вырабатываются антитела к инфекции. Под влиянием негативных обстоятельств защитные силы организма дают сбой, и болезнь появляется дважды и трижды.

Существуют два вероятных способа снова столкнуться с ветряной оспой: Получить ее повторно при контакте с инфицированным человеком. Заболеть по типу опоясывающего лишая. В благоприятных условиях дремлющий вирус активизируется, в отличие от первичного заболевания, ветрянка может наблюдаться несколько раз и перейти в хроническую стадию.

источник

Ветрянка является инфекционной болезнью, которая предается с помощью воздуха. Обычно ветряной оспой человек болеет один раз в жизни, потом организм вырабатывает антитела, и появляется иммунитет против да ветрянки. Иногда бывают случаи, когда болезнь настигает повторно, почему так происходит нужно выяснить тщательнее.

Заболеть ветрянкой можно и повторный раз, хоть и случается это очень редко. При протекании ветряной оспы в первый раз, организм вырабатывает к ней иммунитет, который при попадании вирусов в следующий раз блокирует их жизнедеятельность. Однако у человека с пониженным иммунитетом повышается риск повторного заражения.

Вирус легко может проникнуть в организм, и прогрессировать в таких случаях:

• человек долгое время болеет другой болезнью;
• систематически подвергается тяжелым физическим работам;
• имеет вредные привычки в виде алкоголя и сигарет.

Независимо от того какой раз вы болеете ветрянкой, симптомы заболевания и его протекание в общем схожи:

• апатия и чувство ломоты в суставах;
• мышечная боль;
• вялость организма;
• красная сыпь на второй, или третий день после вышеуказанных признаков, которая со временем становится небольшими волдырями, и в дальнейшем они подсыхают в корочки;
• ветрянка второй раз может сопровождаться в местах сыпи сильнейшим зудом.

Важно: Не имеет значения, какой по счету раз, вы болеете ветрянкой, главное правильно проводить терапию.

Повторная ветряная оспа длительностью может быть от двух недель, до трех, а то и дольше, если одновременно имеется еще другое заболевание.

Второй ветрянкой еще называют опоясывающий лишай, который по характеру высыпания похож на нее, но его симптомы немного отличаются:

• сыпь появляется не по всему телу, а локализируется в определенном участке на небольшой площади;
• места высыпания чешутся, жгут и болят;
• небольшие волдыри непрозрачные, а наполненные гноем или кровью, в зависимости от степени заражения.

Повторная ветрянка, или опоясывающий лишай неприятные заболевания, которые тяжело переносятся, в связи с появляющимся невыносимым зудом могут после выздоровления оставить шрамы или рубцы на участке кожи.

Важно: Во время повторной ветрянки и опоясывающего лишая необходимо соблюдать карантин, чтобы не заражать окружающих, с ними лучше общаться в телефонном режиме, или с помощью интернет технологий.

По клиническим проявлениям ветрянка может быть типичной и атипичной.

Атипичная ветряная оспа проявляется так же, как и типичная, но в ее случае на кожных покровах появляются пятна, которые похожи на укусы комаров.

Атипичная форма может возникнуть на фоне:

• неправильного развития обычной ветрянки;
• стрессовых ситуаций, депрессий и физического напряжения;
• применения радиотерапии;
• лечения препаратами, которые снижают иммунитет;
• пересаживания органов тела и спинного мозга.

Медицина насчитывает четыре формы атипичной ветрянки:

1. Рудиментарная. Легко поддается лечению, протекает без высокой температуры с незначительной слабостью организма, и небольшой сыпью, которая не превращается в волдыри. Такого типа ветрянка диагностируется чаще всего у маленьких детей, и у людей, которые принимают иммуноглобулин в больших количествах.
2. Геморрагическая. Появляется у людей с очень слабым иммунитетом. Сопровождается высокой температурой тела около 40 градусов, и ужасной сыпью в большом количестве. Возникает поражение сосудов внутренних органов с дальнейшей интоксикацией организма, что мешает лечению. Далее сопутствуют кровотечения из носа и желудка, волдыри наполняются кровью. Данный вид ветряной оспы по лечебным прогнозам с негативными последствиями, вплоть до смертельных случаев.
3. Висцеральная. Такой вид ветрянки встречается у новорожденных малышей, изредка у взрослого человека с иммунодефицитом. Поражает внутренний организм, нервную систему, сопровождается высокой температурой и отравлением. Может наступить летальный исход.
4. Гангренозная. Возникает крайне редко. В зоне риска находятся люди с ослабленным иммунитетом. У них на коже появляются волдыри больших размеров, которые покрываются корочкой, после которой на коже образуются язвочки. Существует угроза развития сепсиса.

Совет: Независимо от формы заболевания ветряной оспы, необходимо сразу обратится к врачу за медицинской помощью.

После выздоровления человека, который переболел ветряной оспой второй раз, иногда бывают осложнения. Где-то у 5% болевших людей, возникают те, или иные осложнения, такие как:

• вторичная бактериальная инфекция, бывает у пациентов, которые не применяют препараты против зуда, тем самым расчесывая высыпания до ран, куда попадают бактерии;
• пневмония, чаще болеют взрослые, тяжело диагностируется, лишь с помощью рентгена врач может сделать заключения;
• энцефалит, по статистике может быть у 1 больного из 1000, характеризуется нарушением движений и поведения, при своевременном обращении за медицинской помощью лечится без негативных последствий;
• ухудшение зрения, при попадании вирусов на слизистые глаз;
• менингит, вирус может поражать головной мозг;
• висцеральная ветрянка;
• геморрагическая форма болезни;
• гангренозная, в очень редких случаях.

Вышеперечисленный список осложнений не является исчерпывающим, иногда ветрянка провоцирует другие заболевания, в результате которых человек становится инвалидом.

Небольшое видео, подтверждающее возможность повторного заражения.

Если вы, заболели ветряной оспой второй раз, не думайте, как так получилось, и почему, а начинайте действовать, чтобы быстрее справится с недугом.

В тяжелых формах протекания ветрянки необходимо лечение в стационаре, в других случаях можно спокойно лечиться в домашних условиях.

Врач назначает постельный режим на срок до 5 дней, и терапию, включающую следующие лекарственные препараты:

• раствор бриллиантового зеленого 1% для обработки высыпаний;
• раствор ромашки, или фурацилина для полоскания ротовой полости, чтобы вирусы не попали в организм;
• противовирусные препараты для снижения развития болезни и облегчения состояния;
• иммуномодулирующие медпрепараты;
• антигистаминные лекарственные средства, что бы избежать возникновения аллергических реакций.

Чтобы не заболеть ветряной оспой повторно, необходимо всегда уделять достаточно внимания профилактическим мерам.

Самой элементарной профилактикой:

1. Избегать контакта с болеющим человеком.
2. Повышать иммунитет после болезней, и в холодный период года.

Когда в вашей семье кто-то заболел ветрянкой, по дому нужно ходить в марлевой повязке. Болеющего члена семьи по возможности изолировать в отдельную комнату, определить личную посуду, вещи совместно со всеми не стирать.

Важно: Все же обычная профилактика не всегда является 100 % гарантией, что вас не настигнет болезнь. Если вы не болели в детстве ветряной оспой, лучше проведите вакцинацию.

Иногда существует надобность провести экстренную вакцинацию. Когда вы находились в контакте с больным ветряной оспой человеком, можно на протяжении 72 часов сделать прививку, и избежать инфекции. Если препарат использовать после 72 часов, то организм перенесет ветрянку в облегченной форме.

Иммунитет к ветрянке вырабатывается у тех людей, которые в детстве переболели ей в легкой форме.

Прививки от ветрянки в развитых странах делаются больше 40 лет, и являются профилактическими мерами на федеральном уровне. Наблюдения показывают, что вакцинация эффективна.

У новорожденных детей до 1 года существует врожденный иммунитет к ветряной оспе, который они получают от своей матери в утробе и во время грудного вскармливания с молоком.

Ветрянка, как инфекционная болезнь, перенесенная в возрасте от 1 года до 8 лет не так страшна чем в другой период жизни. Как правило, ветряной оспой болеют единожды в жизни, приобретая на всю жизнь стойкий иммунитет, но бывают исключения из правил, и возникает повторное заболевание.

Часто ветрянку путают с другим вирусным заболеванием, таким как краснуха, симптомы у них немного похожи. Чтобы знать точный диагноз необходимо незамедлительно обращаться в больницу за помощью квалифицированного специалиста, который выдаст вам направление на анализы и назначит правильное лечение.

источник

Ветряная оспа относится к группе детских инфекций. Именно поэтому лучше переболеть ветрянкой в десятилетнем возрасте. Заболевание легче всего переносится малышами 3-10 лет. Для взрослых характерно тяжелое течение ветряной оспы с частым развитием осложнений.

Ветряная оспа – последствие заражения вирусом простого герпеса III типа. Возбудитель распространяется воздушно-капельным путем при кашле и чихании. Возможно заражение через игрушки (редко) и общие туалетные принадлежности.

Заразиться можно от больного опоясывающим лишаем или ветряной оспой. Вирус переносится в соседние помещения по вентиляционным ходам. Большинство детей заболевают ветрянкой до семи лет. Другие же переносят инфекцию в школьные годы.

Бессимптомный период заболевания составляет 20 дней. Для начальной стадии инфекции характерно повышение температуры. Больной ребенок становится капризным и раздражительным. Затем на коже и слизистых оболочках появляется розовая сыпь. В дальнейшем пятно уплотняется и трансформируется в водянистый пузырек. Малыша беспокоит сильный зуд. Через 2 дня везикула подсыхает, и образуется желтоватая корочка. Новые высыпания появляются скачкообразно, каждая волна протекает с лихорадкой. Выздоровление наступает через неделю после появления последних элементов сыпи. Опасный период начинается за два дня до появления первых симптомов и заканчивается через пять дней после появления последнего элемента сыпи.

Ребенку лучше переболеть ветрянкой в детстве, так как заболевание легче переносится до десяти лет. В более позднем возрасте болезнь протекает с высокой лихорадкой и большим количеством высыпаний. У ослабленных детей возможно развитие осложнений.

Если в близком окружении ребенка был больной, вероятность инфицирования составляет 80%. Возможно бессимптомное течение ветрянки. В этом случае факт заболевания устанавливается при исследовании сыворотки крови на антитела к вирусу.

Почему ветрянкой лучше переболеть в детстве объясняет и тот факт, что у подростков и взрослых лечение происходит дольше, возможно тяжелое течение заболевания, развитие серьезных осложнений:

Особенно опасна генерализованная форма заболевания, для которой характерно появление очагов во внутренних органах (легких, печени, селезенке). Встречается у больных с иммунодефицитом, получающих стероидные гормоны.

Основная цель терапии – предотвращение осложнений и облечение состояния больного. Лечение проводится до стойкого улучшения самочувствия пациента, исчезновения симптомов заболевания и включает:

1. Щадящий режим и диету. Пища должна быть легкой и сытной. Рекомендуется исключить газированные напитки, острые специи, маринады и копчености.
2. Жаропонижающие и противовоспалительные средства.
3. Обработку высыпаний дезинфицирующими растворами для профилактики бактериального заражения.
4. Противовирусные препараты (при тяжелом течении заболевания).

После перенесенной ветрянки формируется иммунитет на неограниченное количество лет. Повторение заболевания возможно у ослабленных больных. Это объясняется тем, что иммунитет при ветряной оспе нестерильный. Вирус встраивается в ядро клеток спинальных ганглиев и черепно-мозговых нервов. На фоне тяжелого иммунодефицита возможна повторная активация возбудителя. Инфекция проявляет себя, как опоясывающий лишай (появление сыпи по ходу межреберных нервов). Повторная ветрянка возможна при близком контакте с больным и недостаточным количеством антител к вирусу.

источник

В период вспышки вируса ветряной оспы в детских учреждениях, родители задаются вопросом стоит ли специально заражать ребенка ветрянкой или лучше поберечься и придерживаться карантина.

Основная причина, чтобы переболеть ветряной оспой в детстве – это легкая форма течения заболевания, в отличие от взрослых пациентов, и образование пожизненного иммунитета. Поэтому естественное заражение ветряной оспой автоматически убережет малыша от многих проблем, когда он станет взрослым.

Другой вопрос – нужно ли специально заражать ребенка ветрянкой, и чтобы ответить на него адекватно, рассмотрим, какие есть альтернативы для надежной защиты от заражения.

Механизм иммунной защиты состоит в выработке антител, которые связывают вирус в иммунные комплексы и нейтрализуют его. Эти антитела строго специфичны в отношении конкретного возбудителя. Таким образом, за счёт антител организм становится невосприимчив к инфекции, сроки такой защиты разные.

Иммунитет бывает естественный и искусственный. Переболевший человек вырабатывает естественный иммунитет, который в случае ветряной оспы остается на всю жизнь.

Сейчас существует простой способ искусственного получения антител для защиты от инфицирования – это вакцинация или прививка. В этом случае в организм вводится ослабленный возбудитель, не способный вызвать болезнь, но также вызывающий образование антител.

Прививка делается всем – и взрослым, и детям старше 1 года, а лучше от 2 лет. При этом формируется иммунитет сроком на 7-20 лет в зависимости от вакцины и состояния организма. Общемировой стандарт прививок против ветряной оспы – через каждые 10-12 лет, этого достаточно для надежной защиты от заболевания.

В нашей стране вакцинация от ветрянки не является обязательной и проводится по желанию самого человека или родителей детей за собственный счёт.

Если ребенок не болел ветрянкой, что делать необходимо узнать у педиатра. Он профессионально определит какой выбор наиболее безопасен для детского организма в каждом конкретном случае. Родителям поможет знание о том, что вакцина содержит ослабленный вирус, от которого малыш не может заболеть, но в ответ на его присутствие организм точно так же реагирует выработкой антител, как и при настоящем заражении. Таким образом, прививка заменяет саму болезнь и спасает от дальнейшего инфицирования.

Исходя из вышесказанного, вакцина защищает малыша без необходимости болеть хотя бы в легкой форме. Это достаточный аргумент в пользу прививки, если решается вопрос, нужно ли переболеть ветрянкой в детстве. И выбор касается того, с чем встретится ваш малыш — с настоящим живым вирусом или ослабленным, неспособным заразить.

Раньше, когда не было вакцины, переболеть в детстве было единственным способом уберечься от более позднего заражения и осложнений, поэтому родители приветствовали контакт с заболевшим, пытаясь как-то заразить ребенка ветрянкой.

Но современные дети имеют более слабую иммунную систему из-за неблагоприятной экологии, и нет никакой гарантии, что при намеренном заражении болезнь пройдёт в легкой форме и не даст осложнений, например, в виде энцефалита, поэтому не обязательно болеть ветрянкой, лучше поберегите себя и своего малыша.

Да и сама инфекция сильно подрывает иммунитет у детей, и родители это отмечают более частыми болезнями и долгим выздоровлением.

Особенно опасно заражение ослабленных детей, у которых присутствует иммунодефицит. Тогда течение инфекции непредсказуемо, и никто не знает, во что она в итоге выльется. В любом случае ветряная оспа будет протекать тяжело.

Также в группу риска входят дети с хроническими патологиями, имеющие порок сердца, гломерулонефрит, онкологическое или аутоиммунное заболевание. Их необходимо тщательно оберегать от любых инфекций.

После 7-8 лет ветрянка у детей протекает тяжелее. У грудных детей, если мама не болела, часто возникают тяжелые формы. А взрослые практически всегда переносят ветряную оспу очень тяжело, у них наблюдается масса осложнений. Поэтому с возрастом лучше исключить возможность заболевания с помощью прививки, чем надеяться на то, что вирус обойдёт стороной.

Мнение врачей в вопросе, стоит ли специально заражать ребенка ветрянкой, однозначно – НЕТ. Это ничем не оправданный риск его здоровьем и даже жизнью.

Безопасным способом создания надежного иммунитета как у детей, еще не болевших ветряной оспой, так и у взрослых является вакцинация, которая проводится только в здоровом состоянии в медицинском учреждении. Из возможных последствий изредка бывает покраснение в месте укола в первые 1-2 сутки, проходит самостоятельно и не требует вмешательства.

Окончательное решение, стоит ли специально заражать ребенка ветрянкой, остается за родителями. А мы надеемся, что дали вам полезную информацию, которая поможет сделать правильный выбор.

источник

Многие родители считают, что ветрянка – безобидная инфекция, о которой они знают все. Так ли это на самом деле? Педиатр Артем Кабанов рассказывает о самых распространенных мифах, связанных с этой болезнью.

Течение ветрянки бывает разным. Иногда пузырьки можно пересчитать по пальцам, температура не поднимается, ребенок чувствует себя хорошо. В других случаях высыпаний очень много, постоянно появляются новые, температура повышается до 39-40 градусов. Ребенок становится вялым, плаксивым, ухудшается аппетит.

В редких случаях ветряная оспа становится совсем не безобидной. При пустулезной форме на коже возникают гнойнички, болезнь протекает дольше, тяжелее. На месте гнойничков могут оставаться заметные рубцы. Иногда появляются большие пузыри, заполненные мутной жидкостью. Когда они лопаются, то оставляют мокнущую поверхность – идеальные ворота для инфекции. При геморрагической форме на месте пузырьков остаются струпья, язвы.

Ветряночный вирус может вызвать ларингит с удушьем, пневмонию, энцефалит, менингит. Особенно тяжело болезнь протекает, когда сыпь возникает не только на коже, но и во внутренних органах. Такую ветрянку называют висцеральной.

Тяжелое течение с осложнениями обычно бывает у детей со сниженным иммунитетом, ослабленных другими болезнями, получающих лечение препаратами, которые подавляют иммунную систему.

Зеленка – самый «народный» антисептик в России и некоторых странах постсоветского пространства, а вот в странах Запада о ней мало кто слышал. Там врачи рекомендуют обрабатывать кожу во время ветрянки совсем другими средствами.

Для начала стоит разобраться: а зачем вообще мазать зеленкой ветряночные пузырьки? Против вируса это не поможет, ведь антисептик остается только на коже и не проникает вглубь. С помощью зеленки пытаются предотвратить расчесы и бактериальную инфекцию. Но есть другие эффективные средства. Так, американские доктора рекомендуют давать ребенку антигистаминные препараты и наносить на кожу лосьон с каламином (он белого цвета).

Яркий цвет зеленки – одновременно ее преимущество и недостаток. Бесцветные антисептики обеспечивают куда лучший эстетический эффект (хотя раскрашивание кожи может стать веселой игрой). Зато по зеленым пятнышкам можно легко определить, в какой день высыпания появились в последний раз: спустя 5 суток после этого ребенок перестанет быть заразным.

На самом деле вакцина против ветрянки существует, и она считается лучшим способом защитить ребенка от болезни. В России применяют вакцину Варилрикс. Ее можно использовать как для плановой профилактики, так и для экстренной, у людей, которые раньше не болели и оказались рядом с больным. Варилрикс не входит в Национальный календарь прививок, но входит в региональные календари, например, Москвы. Документ предписывает прививать непереболевших детей в двухлетнем возрасте, а также детей, которые выезжают в летние лагеря, и ранее не болели ветрянкой и не вакцинировались.

Взрослые переносят ветрянку тяжелее, поэтому, если уж болеть, то лучше в детстве. Некоторые родители не хотят полагаться на волю случая и ждать, пока их ребенок сам встретится с вирусом. Узнав о том, что ребенок знакомых покрылся характерными высыпаниями, они отправляются на «ветряночную вечеринку». Там можно гарантированно подцепить вирус, чтобы «вовремя» переболеть.

Практика «ветряночных вечеринок» пришла в Россию из США. Чаще всего такие мероприятия организуют противники прививок. Существуют не только ветряночные, но и другие «тематические» вечеринки: например, коревые. Некоторые родители, не найдя источник заражения среди знакомых, ищут его через социальные сети.

Если ребенок не может присутствовать лично, ему передают «ветряночный леденец», облизанный больным товарищем. Эффективность такого средства заражения сомнительна: как мы уже знаем, оказавшись вне организма человека, вирус быстро погибает. Зато через слюну можно заразиться другими инфекциями, некоторые из них будут пострашнее ветряной оспы.

Казалось бы, если речь о ветрянке, ничего страшного в этом нет. Пусть себе ребенок переболеет, если мама с папой так хотят. Однако не стоит забывать о тех, пусть и редких, случаях, когда болезнь протекает в тяжелой форме и приводит к осложнениям. Риски невелики, но кто может гарантировать, что они не коснутся именно вашего ребенка? В США до введения вакцинации от ветрянки ежегодно умирали 100-150 детей. Если вы заботитесь о здоровье ребенка – не лучше ли сделать прививку?

Несмотря на то что ветряная оспа очень заразна, вирус может жить только в организме человека. Оказавшись в окружающей среде, он быстро погибает. Поэтому вероятность заразиться через предметы и третьих лиц крайне низкая.

«Подцепить» ветрянку можно воздушно-капельным путем – так же, как ОРЗ. Однако для этого не обязательно находиться рядом с больным. Вирус легко распространяется в соседние комнаты и даже в смежные квартиры. Можно заболеть, если проконтактировать со свежей слюной заразного человека или с жидкостью, которая находится в пузырьках: в ней в первые 5 дней болезни концентрация вирусов зашкаливает.

Лечение нужно, правда, чаще всего оно носит симптоматический характер. В первую очередь необходимо бороться с зудом и не давать ребенку расчесывать кожу. При высокой температуре применяют жаропонижающие. Беременным женщинам, взрослым и детям с ослабленным иммунитетом назначают противовирусный препарат ацикловир, он помогает перенести болезнь легче.

Если на коже появляются гнойники или развивается бактериальная пневмония, назначают антибиотики. При тяжелом течении ветрянки ребенка могут госпитализировать в стационар.

Так считалось раньше. В ответ на вопрос родителей о том, когда можно мыть ребенка при ветрянке, врачи рекомендовали отказаться от купаний до тех пор, пока высыпания не закончатся.

На самом деле ежедневный душ помогает содержать ранки на местах вскрывшихся пузырьков в чистоте. А еще он отлично снимает зуд. Только после водных процедур будьте аккуратны: не трите кожу ребенка полотенцем, иначе сковырнете корочки.

В большинстве случаев так оно и происходит. После перенесенной ветряной оспы формируется иммунитет. Однако, вирус не спешит покинуть организм хозяина. Инфекция продолжается, только теперь она латентная, то есть бессимптомная. В принципе, никакой проблемы в этом нет, если не считать случаев, когда возбудитель «оживает» и снова вызывает заболевание, но на сей раз немного другое – опоясывающий лишай. Чаще всего это происходит после 60 лет, когда организм ослаблен возрастом и хроническими болезнями.

Возможно, когда-нибудь ветрянка станет такой же экзотикой, как полиомиелит или дифтерия. Пока этого не произошло, не верьте мифам, не полагайтесь только на зеленку и не посещайте «ветряночные вечеринки».

Я на форуме больше 6 лет.
Старожилы помнят, как три года назад спасали Ульку. Живёт она)

До неё — я не помню точно — девочку из Подмосковья с малышом, из Зарайска что ли. Говорят — все у неё хорошо

Кого-то от мужа спасали — на поезд провожали.

Знаю человека с форума, которая сама на машине возит того, кому это надо — тоже с форума.

Вчера я Хатулю) искала, нашла, написала. Не мне было нужно. Она откликнулась и уже действует.

Так что нас больше, таких насквозь больных, со спиной, беременных и не сильно богатых, но готовых помочь, если мы сами не при смерти и не умираем с голода.
И это мы, чужие, совсем не знакомые друг другу люди

Больше мне и сказать нечего.
Надеюсь, мои соседи откроют мне дверь и помогут, когда я попрошу о помощи.

Всем привет. Прошу поделиться мнениями.
Подруга рожает в след. месяце, надо докупить кучку разных мелочей к подарку, т.к. я буду крестной девочке) Точно будет ИВ, это принципиальное решение мамы (не кидайте тапки, плз, я тут не варьирую ситуацию). Итого надо приобрести: бутылочки для кормления, стерилизатор под них, подогреватель (или есть два в одном?) и еще хочу спросить по поводу одежды. Когда растила своих, то дети орали, если надевала боди через голову, позже пришло понимание что надо бы купить боди на кнопках, задача упростилась). Сейчас хочу тоже докупить парочку комплектов. Марки посоветуйте, пож-та. По цене не принципиально, но не заоблачно конечно, я не миллионер.
По поводу стерилизатора и подогревателя. Они нужны? В список себе поставила, но никак не могу определиться да/нет.
Бутылочки. Тут у меня вообще глубокий расфокус в голове, т.к. в мою бытность молодой мамой, бутылок не приобреталось, двойню кормила сама. Не понимаю какие взять. Понравились Chicco welbeing. Симпатичная розовенькая, антиколиковая (там внутри что?), небольшая по объему и соску тоже не понимаю какую брать. Латексная страшненькая чего-то. Силиконовую? Мамы-ы-ы, хелп!

источник

Есть группа инфекционных заболеваний, которыми человек болеет преимущественно в детстве. В этом возрасте они переносятся в легкой форме, в большинстве случаев протекают без осложнений. Так, например, по статистике 70% населения планеты болеют ветряной оспой в дошкольном возрасте. Многие помнят недомогание, которое провоцирует появление на теле папулезной сыпи. Высыпания сопровождаются симптомами ОРВИ, неделя постельного режима — и все проходит. В том случае, если человек не болел ветрянкой в детстве, у него есть все шансы встретиться лицом к лицу с инфекцией в любое время на протяжении всей своей жизни. Смертность в возрастной категории от 13 и выше составляет 35%. И это большие цифры.

Почему ветрянкой чаще всего болеют дети? Ответ на этот вопрос можно получить, изучив особенности возбудителя болезни. Им является вирус человеческого герпеса третьего типа (Varicella Zoster). Он может жить и размножаться только внутри человеческого организма. Во внешней среде под действием ультрафиолета и перепада температур погибает в течение первых пятнадцати минут. Но из-за высокой степени летучести за это время успевает мгновенно разлететься на сотни метров вокруг.

Новорожденные дети, находящиеся на грудном вскармливании, ветрянкой не болеют. Если мать болела, младенец получает врожденный иммунитет к ветрянке, потому что в составе материнского молока есть антитела, которые надежно защищают малыша от атаки вирусов и болезнетворных бактерий. Дети от года до двух лет ведут довольно замкнутый образ жизни. Их поле общения ограничено рамками семьи, поэтому родителям удается сохранять и их здоровье.

В возрасте от 3 до 6 лет дети чаще всего посещают детские сады, центры развития, подготовительные курсы. Замкнутое пространство и скопление людей с иммунной системой, ослабленной многочисленными сезонными простудами, — идеальные условия для распространения вируса. Если в группе появится один больной ребенок, он обязательно заразит всех остальных. Предотвратить распространение инфекции трудно. У ветряной оспы длительный инкубационный период. Он составляет 14-21 день. Первые симптомы появляются, только когда он заканчивается и начинается продромальный период течения болезни. Больной к этому времени уже считается заразным.

В обозначенном возрасте ребенок может переболеть ветрянкой и в легкой форме, при ней клиническая картина стерта, никаких внешних проявлений (симптомов интоксикации, сыпи на теле) нет, малыш себя чувствует удовлетворительно, продолжает посещать сад на протяжении всего этапа течения ветрянки. Он бывает на выходных в торговых и в развлекательных центрах, в кинотеатрах и кафе. Вместе с ним повсюду «гуляет» вирус и разлетается по округе вместе со слюной в тот момент, когда больной ребенок громко разговаривает, чихает или кашляет. Поэтому так легко можно заразиться в местах большого скопления людей.

Труднее всего приходится родителям, у которых растут разновозрастные малыши (от года до двух, от трех до шести). Старшие способны принести ветрянку домой и заразить младших. У годовалых детей ветрянка протекает тяжело, есть риски развития опасных осложнений. Это объясняется тем, что к этому периоду мама перестает кормить ребенка грудью, а это значит, пассивный иммунитет больше не работает.

Медики утверждают, что тяжесть течения ветряной оспы напрямую зависит от возраста: чем старше человек, тем больше осложнений может спровоцировать инфицирование. С возрастом здоровье становится уязвимым, у многих из нас к сорокам годам есть целый букет хронических патологий, привязанность к вредным привычкам. Плохая экология, стремительный ритм современной жизни, постоянные стрессы, малоподвижный образ, рафинированное питание формирует фон, который подрывает иммунную систему и не дает ей возможность эффективно бороться с вирусами. Вот почему любая инфекция вызывает последствия, угрожающие жизни человека.

Ребенок, переболев в раннем детстве, приобретает иммунитет к ветрянке. Повторно он ею заболеть в течение жизни может, но только при условии возникновения иммунодефицитных состояний. После завершения болезни вирус Varicella Zoster не погибает, он проникает в корешки спинномозговых нервов, переходит в латентную стадию своего развития и остается там пожизненно. При воздействии определенных факторов-провокаторов, таких как переохлаждение, перегревание, воздействие сильного стресса, физического и нервного перевозбуждения, вирус может «проснуться» и с новой силой начать воспроизводиться. Тогда у человека появятся симптомы опоясывающего лишая.

Если взрослый не болел ветрянкой в детстве, он в группе риска. В том случае, если ребенок заболел, а мама его не болела, она в процессе ухода заразится в 100% случаях. Существуют лица, которые точно так же находятся в зоне повышенной опасности. К ним относятся:

• готовящиеся к операции, предполагающей пересадку органов;
• имеющие в анамнезе геморрагические заболевания, бронхиальную астму, аутоиммунные патологии, хроническую почечную недостаточность;
• люди, старше пятидесяти лет;
• больные онкологией;
• получающие иммуносупрессивную терапию;
• медицинский персонал, работающий в инфекционных отделениях;
• воспитателя и учителя, работающие в детских дошкольных и школьных общеобразовательных учреждениях;
• военнослужащие;
• лица, проживающие в пансионатах и в интернатах.

Попадающим под подобные критерии, медики рекомендуют самим заботиться о своем здоровье при помощи вакцинации.

Перед тем как сделать прививку, необходимо убедиться в том, что в детстве действительно не было перенесено описываемое заболевание. Сделать это можно в любой поликлинике или в диагностическом центре, сдав кровь на определение антител к вирусу ветряной оспы. Для их выявления используется серологический метод.

Присутствие в крови антител класса IgG подтвердит наличие иммунитета (они остаются в организме переболевшего человека пожизненно), если человек не болел в детстве, антитела будут отсутствовать. Отрицательный ответ позволит получить направление на вакцинацию.

При заражении вирус проникает через носоглотку в дыхательные пути, там и переживает весь инкубационный период. За это время он проходит адаптацию, перестраивает клетки слизистой и заставляет их самих продуцировать частички вирусного паразита, внутри которых есть его ДНК код.

Какое-то время иммунитет сдерживает распространение Varicella Zoster по всему организму, но когда его количество увеличивается в разы, вирус начинает мигрировать и через систему лимфатических сосудов. На своем пути он встречает преграду в виде лимфатических узлов, своеобразных биологических фильтров, сдерживающих крупные частички. При накоплении вируса они перестают справляться со своими обязанностями, воспаляются и приобретают сильную болезненность. Так как начальной точкой миграции являются дыхательные пути, в первую очередь страдают те из них, которые ближе всего к ним расположены: на шее, на затылке.

Когда Varicella Zoster попадает в кровь, заканчивается инкубационный период, начинается продромальный период болезни. Его течение характеризуется появлением симптомов интоксикации – реакции организма на увеличение количества токсинов – продуктов жизнедеятельности клеточного паразита. У взрослых этот период затягивается на два-три дня. Больной испытывает сильное недомогание, слабость, усталость, он может жаловаться на появление сильной головной боли, головокружения. Все это происходит на фоне сильного повышения температуры тела (до 40 градусов).

Кровь разносит вирус по всем внутренним системам, когда он достигает эпидермиса кожи, происходит появление пятнисто-папулезной сыпи. У взрослых она может охватить все тело (кроме ладоней и подошвы стоп), появиться на слизистой в ротовой полости, слизистой глаз, на гениталиях. Сыпь сопровождается интенсивным зудом и жжением.

Больной, стараясь от него избавиться, чешет кожу, повреждает папулезные везикулы. Поэтому в большинстве случаев к течению инфекции присоединяется бактериальный компонент. Болезнетворные организмы, попадая в ранки на коже, вызывают гнойные процессы, затрагивающие более глубокие слои дермы. В результате после завершения ветряной оспы на теле остаются заметные шрамы, похожие на рубцы.

Процесс высыпания происходит волнообразно: одни пузырьки лопаются и покрываются корочкой, другие еще только начинают формироваться. Пик волны высыпаний совпадает с пиком повышения температуры тела. У детей за время течения болезни наблюдается одна такая волна, у взрослых их может быть две, три. Затяжной характер развития ветряной оспы – отличительная особенность ветрянки у взрослых.

С начала болезни иммунитет начинает активно бороться с вирусом, продуцируя иммуноглобулины, способные связывать токсины и поглощать частички вирусного паразита. Когда их количество достигнет необходимого максимума, болезнь начинает угасать. Подобные антитела остаются в организме больного человека пожизненно и предотвращают возможность повторного заражения.

В том случае, если ветряная оспа развивается на фоне течения системного хронического заболевания ими иммунодефицита, возникают осложнения, которые способны привести к летальному исходу.

У взрослых в период развития инфекции сильнее выражена интоксикация, температура тела поднимается до 40 градусов, сыпь покрывает всю поверхность лица и туловища, у половины больных сыпь нагнаивается, образуя пустулы. В 30% случаях случаются осложнения (у каждого третьего), любой симптом ярко-выражен, поэтому возникает необходимость в лекарственной помощи.

Практически всегда в схему лечения включаются противовирусные препараты, угнетающие образование ДНК вируса, антигистаминные средства, уменьшающие развитие аллергических реакций, жаропонижающие средства, позволяющие стабилизировать состояние больного. Для устранения симптомов интоксикации используются растворы для внутривенного вливания. Они ускоряют выведение токсинов и улучшают циркуляцию крови. В случае присоединения бактериального компонента подключаются антибиотики широкого спектра действия. При высокой вероятности поражения сыпью внутренних органов больному делают инъекции иммуноглобулина, добытого из сыворотки крови человека, успевшего переболеть ветряной оспой. Антитела подавляют воспроизведение Varicella Zoster, заметно облегчая течение болезни, приближая выздоровление.

При отсутствии грамотного лечения практически всегда развиваются последствия, подрывающие здоровье. При поражении внутренних органов вирус проникает в сердце, в поджелудочную железу, в печень, вызывая необратимые изменения. Летальность в этом случае составляет 15%. Становится возможным и поражение центральной нервной системы. Они проявляются на двадцать первый день активного течения инфекции и характеризуются поражением мозжечка. Больной не может удержать равновесие, у него начинают дрожать руки. При диффузном поражении развивается энцефалит. Его симптомы – спутанность сознания, тошнота, многократная рвота, эпилептические припадки.

Существует несколько вариантов, способных помочь предотвратить заражение.

• Самый эффективный способ, позволяющих во взрослом возрасте оградить себя от инфекции – сделать прививку. В России для этого используются два препарата, содержащие в своем составе живую вакцину. Практика их использования демонстрирует очень хорошие результаты. Взрослые люди хорошо переносят прививку и приобретают иммунитет, который будет надежно защищать от ветряной оспы в течение десяти лет. Для приобретения пожизненного иммунитета необходимо привиться дважды.
• Активно должна быть использована и неспецифическая профилактика заражения. Она заключается в своевременном выявлении и изоляции больного, являющегося угрозой для окружающих. Карантин он должен провести в домашних условиях, человек считается незаразным только после окончания инкубационного периода болезни, всего периода высыпания, плюс пять дней. Правильный уход позволит предупредить распространение инфекции внутри одной семьи.
• Если избежать контакта с больным не удалось, нужно в течение первых трех суток (лучше двух) со дня предполагаемого контакта сделать инъекцию иммуноглобулина или живой вакцины. Подобная мера позволит полностью защитить контактирующего или перенести ветрянку в легкой форме (без подъема высокой температуры тела и массовых высыпаний).

Знания о том, почему взрослый человек болеет после контакта с больным ребенком, как распространяется инфекция, какие профилактические меры существуют, позволят предотвратить появление осложнений, у которых есть высокая вероятность летального исхода.

источник