Главная » Грипп » Срок действия прививки от гриппа
Эпидемия гриппа давно стала привычной, а подготовка к ней превратилась во что-то само собой разумеющееся. О том, насколько важна профилактика заболевания, знают даже дети. Хорошо известен и тот факт, что одним из лучших средств для профилактики гриппа является вакцинация. И только тот, кто непосредственно сталкивался с проблемой, знает, что прививка от гриппа не универсальна – у нее есть противопоказания. То есть, защитить себя от болезни с помощью вакцины может далеко не каждый. Более подробно о негативных сторонах вакцинации от гриппа расскажем в статье.
Вакцины от гриппа бывают разных видов:
- Инъекция пользуется большей популярностью. Живых вирусов в ней нет, а в организм она попадает благодаря уколу.
- Второй тип вакцины – аэрозоль. В таком средстве содержатся живые вирусы. Ослабленные, они не представляют угрозы для организма, зато способствуют выработке крепкого иммунитета.
Как и любая другая вакцина, прививка от гриппа может давать побочные эффекты. Разные организмы воспринимают вакцинацию по-своему. Самыми частыми негативными проявлениями прививки считаются следующие:
- Сразу после вакцинации человек может чувствовать слабость, усталость, сонливость. Иногда пациента мучит жар и лихорадка.
- У многих после прививки начинает болеть голова.
- Одно из самых неприятных последствий вакцинации – насморк или фарингит.
- Самым тяжелым и вредным осложнением прививки от гриппа считается анафилактический шок. К счастью, этот побочный эффект проявляется крайне редко.
- Довольно частое неприятное последствие вакцинации – боль, припухлость и покраснение в месте введения инъекции.
О большинстве побочных эффектов пациент забывает через пару дней после вакцинации. А чтобы избежать более серьезных и сложных последствий, перед прививкой обязательно нужно ознакомиться со списком противопоказаний.
Несмотря на большое количество преимуществ, некоторым категориям пациентов прививка от гриппа может быть противопоказана. Подыскивать альтернативный метод защиты от болезни рекомендуется в следующих случаях:
- Во-первых, делать прививку от гриппа категорически запрещено людям, страдающим от простуд или ОРВИ. Вакцинация позволена как минимум через месяц после выздоровления.
- Во-вторых, прививка от гриппа противопоказана людям с аллергией на куриный белок.
- Специалисты не торопятся вакцинировать пациентов, которые плохо перенесли предыдущую прививку.
- Не рекомендуется этот метод профилактики гриппа людям с заболеваниями нервной и эндокринной систем.
- Дополнительно проконсультироваться следует пациентам, страдающим от проблем с почками и надпочечниками.
- Прививку от гриппа Гриппол и ее аналоги противопоказано делать при хронических болезнях легких, бронхов и верхних дыхательных путей.
- Нельзя вакцинировать грудничков.
- Астма, анемия, гипертония и общая сердечная недостаточность также могут послужить противопоказаниями к прививке.
Как видите, противопоказаний к прививке от гриппа для взрослых достаточно много. Поэтому чтобы вакцинация действительно пошла на пользу, перед процедурой обязательно нужно проконсультироваться со специалистами и с пониманием отнестись к их подробным расспросам о состоянии здоровья и перенесенных заболеваниях.
Не нужно забывать и о том, что вакцина – все же не панацея. Чтобы полностью обезопасить себя от гриппа, нужно вести здоровый образ жизни, на время эпидемии пополнить свой рацион питательными продуктами, фруктами и овощами.
Это он так прививку воспринял и заболел поэтому.
Штамм вируса, который в прививке другой.
Он меняется каждый год, а какой в этом году ещё не знают и не сделали новой вакцины.
Не надо ослаблять организм прививками.
Надо повышать иммунитет, а не ослаблять его.
это как раз действие прививки.
Не существует достоверных фактов, подтверждающих эффективность прививки от гриппа. . Вирус ежегодно мутирует, эффективную вакцину создать принципиально невозможно.. Но фармакологи поднимают на этом нехилые деньги, поэтому поддерживается миф об эффективности прививок.
По опыту своих знакомых могу сказать, что вероятность заболеть гриппом НИКАК не связана с наличием или отсутствием прививки..
Понимаю что вопрос 3-х летней давности, но яндекс его первым выдал, поэтому хочу написать.
Ответ deksio скорее вредный, чем лучший. Прививка начинает действовать через месяц, поэтому, то что вы заболели через 4 дня, с прививкой никак не связано. Штаммы вируса разные это да, но после прививки у вас будут антитела которые будут защищать вас от всех вирусов гриппа, и даже от ОРЗ, так как их структуры сходные. Это не значит что вы точно не заболеете, но по крайней мере болезнь будет протекать намного менее болезненно. Ну и конечно, смешно что прививка понижает иммунитет, иммунитет к чему, к вирусу гриппа?
Ну и случай из жизни, родился новый ребёнок, решили чтоб его не заразить всем сделать прививки, но так как старший покашливал, ему не стали делать, а папе с бабушкой сделали. В итоге через месяц в сад, где был старший, пришёл больной ребёнок и вся группа слегла. 4 человека в группе осталось. Старший тоже заболел и в доме тоже сразу все заразились, кроме папы и бабушки. А грипп очень тяжело переносился, особенно малышом.
А сейчас вообще свиной грипп пришел, и смертельные случаи есть.
Сезонный грипп – это болезнь, которая поражает миллионы граждан ежегодно. Наиболее благоприятным временем для заболевания является осень и зима, когда иммунитет человека ослаблен и не справляется с вирусами так эффективно. Разные штаммы вирусов могут вызвать развитие острого респираторного заболевания, но, несмотря на природу возбудителя, симптоматика очень похожа во всех случаях. У больного повышается температура, болит горло, тревожит насморк, кашель и головная боль.
Для того чтобы предупредить наступление множества инфекционных заболеваний, проводят вакцинирование. После открытия первой вакцины врачи спасли сотни миллионов жизней. Против гриппа каждый год прививаются миллионы людей, ведь вакцина и на сегодняшний день считается главным превентивным методом в борьбе с инфекциями.
Иногда у потенциальных пациентов возникает вопрос: нужна ли прививка от гриппа? Вакцина является ослабленным вирусным материалом, не способным размножаться в организме. Когда человеку вводят прививочный материал, набор белков которого идентичен активному вирусу, его иммунная система начинает продуцирование антител против этого вируса.
Прививаться от гриппа лучше всего осенью (с сентября по ноябрь), ведь эпидемия данного заболевания именно в это время приобретает массовый характер. Делается прививка от гриппа детям и взрослым. Не рекомендуется прививать вакцину весной или летом, так как количество антител со временем уменьшается, и эффект от нее уже не такой сильный.
Сделать прививку от гриппа можно и после начала эпидемии. Если вакцинация была проведена, а на следующий день человек поразила инфекция, то вакцина не ухудшит течение заболевания. Гораздо хуже грипп будет протекать, если такой прививки не сделать, даже есть риск серьезных осложнений.
На сегодняшний день прививки делают уже младенцам с 6-месячного возраста. Существует категория людей, которым нужна прививка против гриппа в первую очередь. В зоне повышенного риска — пожилые люди, больные, которые находятся на стационарном лечении, беременные. Вакцинировать необходимо детей и подростков (от 6-ти месяцев до 18-ти лет), особенно если они длительное время употребляли аспирин с целью лечения. У таких пациентов могут быть тяжелые осложнения после гриппа. К данной категории относятся люди с проблемами почек, легких, сердца, с нарушением обмена веществ, больные с иммунодефицитом, с гемоглобулинопатиями, со стафилококковой инфекцией, а также студенты и школьники, которые постоянно находятся в обществе.
Основным материалом для изготовления вакцины являются куриные эмбрионы. Не каждый организм восприимчив к ним, и есть ряд случаев, когда не рекомендована прививка от гриппа. Противопоказания относятся в первую очередь к тем пациентам, которые страдают от аллергической реакции на куриный белок. Не стоит вакцинировать людей в период обострения хронических болезней. Прививка нежелательна еще на протяжении двух недель после окончательного выздоровления, ведь организм ослаблен и может неправильно отреагировать.
Не стоит прививать пациентов с прогрессивными формами неврологических заболеваний, а также с аллергией на противогриппозные вакцины.
Заболевание относится к категории острых вирусных инфекций, сопровождается общеинфекционным синдромом в выраженной форме и поражает дыхательные пути. Не все больные осознают всю опасность этой болезни. В некоторых случаях грипп начинается кашлем, повышением температуры и насморком, а закончиться может смертью больного. Статистика показывает, что ежегодно около 40-ка тысяч человек из развитых стран погибает от гриппа и осложнений, которые вызваны им.
Возбудитель вируса делится на три самостоятельных типа: А, В и С. Постоянная мутация вируса, которая приводит к изменению его антигенной структуры, приводит к тому, что активно появляются и размножаются качественно новые разновидности вируса гриппа. Опасность для населения заключается в том, что иммунитет к ним в человеческом организме еще не выработался, поэтому вирус поражает больного и может вызвать непредсказуемые осложнения. Передача вируса гриппа от больного человека осуществляется воздушно-капельным путем, что позволяет ему распространяться на все категории населения.
Грипп типа А мгновенно распространяется на обширные территории и носит пандемический или эпидемический характер. Локальное распространение вируса гриппа В типа позволяет зафиксировать его отдельные вспышки и вовремя предпринять меры. Спорадические вспышки инфекций вызывает грипп типа С.
Прививка помогает организму вырабатывать стойкий иммунитет, который поможет избежать заражения гриппом. Если даже привитый человек подхватил инфекцию, то у него заболевание протекает без осложнений и в более легкой форме, чем у тех, кто от вакцинирования отказался. Специфическую профилактику осуществляют живыми и инактивированными вакцинами. Прививка от гриппа детям старше трех лет имеет отечественное происхождение. Импортные вакцины, которые имеют все необходимые лицензии, предназначены для детей в возрасте от 6-ти до 12-ти месяцев.
Максимального количества антитела достигают через 14 дней после вакцинации. Ежегодное прививание объясняется тем, что вакцина обеспечивает организм кратковременным иммунитетом (6-12 месяцев). Вакцинация должна проводиться до начала и во время эпидемического сезона.
Вакцины, направленные на борьбу с гриппом, делятся на несколько видов. Первый – живые вакцины. Изготовляются они из штаммов вируса, которые безопасны для человека. При интраназальном введении они способствуют выработке местного иммунитета. Проводится вакцинация перед началом эпидемического периода. Живые вакцины различаются в зависимости от того, кому они предназначены – детям или взрослым.
Лицам старше 7-ми лет предназначают инактивированные вакцины. Это концентрированный и очищенный вирус гриппа, выращенный на куриных эмбрионах и инактивированный УФ-излучением и формалином. К инактивированным вакцинам относят гриппозную жидкую хроматографическую, центрифужную и элюатно-центрифужную.
Субъединичные и сплит-вакцины имеют отечественные и импортные разновидности. К ним относят такие препараты, как «Гриппол», «Агриппал», «Бегривак», «Ваксигрип», «Инфлювак», «Флюарикс».
Все чаще люди отказываются от вакцинации. Объясняется это тем, что часто после прививки от гриппа наступают нежелательные реакции организма на материал. Неграмотное введение, плохое качество вакцины или несоблюдение правил после вакцинирования приводит к тому, что возникают осложнения. Еще одна причина отказа от прививок — в том, что родители считают это вредным для здоровья своего ребенка.
Отказаться можно от всех прививок или от какой-то определенной. Отказ от прививки от гриппа нужно аргументировать и уведомить об этом решении работников поликлиники.
Есть ряд случаев, когда медицинские работники подтверждают, что нежелательна прививка от гриппа. Противопоказания касаются в первую очередь состояния здоровья ребенка, когда он перенес травму или болеет. Но после того как состояние малыша нормализируется, прививку все-таки придется сделать.
Для отказа от прививки необходимо написать специальное заявление в двух экземплярах (одно — для себя, а второе — для школы, детского сада или поликлиники). Заявление должно быть зарегистрировано в журнале документов учреждения, на нем должны быть: расшифрованная подпись, число, номер документа, печать. Стоит также помнить, что отказ от прививок – это решение взять на себя ответственность за болезни, против которых и проводится вакцинирование.
Не всегда отказ от прививки гриппа (образец — ниже) является правильным решением со стороны родителей. Профилактические прививки защищаются законом, а их отсутствие усложняет жизнь гражданам. Так, им запрещен выезд в страны, которые требуют наличия конкретных прививок. Гражданам могут временно отказать в приеме в оздоровительные или образовательные учреждения, особенно если есть угроза возникновения эпидемий или инфекционных заболеваний. При отсутствии необходимых прививок у граждан возникают проблемы в приеме на работу, где есть риск заражения инфекционными заболеваниями. Говоря другими словами, не привитые дети и взрослые не допускаются в коллектив, если есть подозрения на эпидемию.
Прививка от гриппа, противопоказания к которой уже довольно тщательно изучены, может и негативно сказаться на здоровье человека. Речь идет о возникновении побочных эффектов. Пред тем как сделать вакцинирование, необходимо пройти обследование и проконсультироваться с врачом. Максимальную осторожность стоит проявить в случае прививания детей, беременных женщин и людей пожилого возраста. Прививка не спасает от всех болезней (в данном случае от гриппа) вовсе, но она в разы снижает возможность инфицирования. Несвоевременное вакцинирование может привести к заболеванию гриппом. Но даже в таком случае перенести болезнь будет значительно проще, чем отказавшись от вакцины.
После прививки могут обостриться аллергические реакции и хронические болезни. Чтобы этого избежать, нужно предупредить врача о их наличии. Детей стоит прививать только здоровых, ведь даже незначительный насморк во время прививания может обернуться для ребенка бессонницей, потерей концентрации и снижением иммунитета. Также нужно соблюдать правила ухода за прививкой, чтобы избежать местных проблем на коже. Если на предыдущие прививки организм как-то отреагировал, то от последующих стоит отказаться.
Одним из наиболее коварных респираторных заболеваний является грипп. Пациент жалуется на высокую температуру, ломоту во всем теле, слабость. А самое главное, эта болезнь чревата тяжелыми осложнениями. С каждым годом появляются новые штаммы вируса гриппа, с которыми организму очень трудно бороться. Чтобы защитить себя от этого заболевания, необходимо своевременно сделать вакцинацию. Одним из распространенных и востребованных средств профилактики является препарат «Гриппол». Популярностью пользуется также медикамент «Флюваксин». Прививка от гриппа отзывы имеет по большей мере положительные. Если следовать инструкции, удастся уберечься от коварной инфекции.
Эти вакцины считаются наиболее действенными в вопросе профилактики гриппа. Они представляют собой раствор в виде бесцветной жидкости для внутримышечного или подкожного введения. В состав лекарств входят гемагглютинин вирус гриппа А штамма Н1N1, вирус гриппа А штамма Н3N2, вирус гриппа В и полиоксидоний. Дополнительно используется консервант мертиолянт. Антигенный состав вакцин может меняться в соответствии с требованиями ВОЗ и эпидситуацией.
Выпускаются препараты в ампулах в дозировке, готовой к введению. Отзывы прививка от гриппа имеет положительные. В большинстве случаев в период эпидемии удается избежать инфицирования.
Главное предназначение вакцины — профилактика гриппа. При попадании в организм препарат формирует стойкий иммунитет к заболеванию. Прививка переносится хорошо и взрослыми, и маленькими пациентами. У многих родителей возникает вопрос, стоит ли делать прививки от гриппа детям? Отзывы специалистов показывают, что маленькие пациенты наиболее подвержены инфицированию. А вакцина являются лучшей мерой профилактики.
После введения веществ через 10 дней вырабатывается иммунитет к штаммам гриппа. Положительный результат сохраняется на протяжении года. Дает отличные результаты не только прививка против гриппа детям. Отзывы показывают, что заболеванию не менее подвержены и пожилые пациенты. Вакцинацию им также стоит проводить.
Благодаря прививке повышается работа иммунной системы, что увеличивает потенциал антител и к другим простудным заболеваниям. При этом практически не имеет побочных явлений прививка от гриппа «Гриппол». Отзывы показывают, что негативные последствия наблюдаются лишь в том случае, если вакцинация проведена неправильно.
Основная цель вакцинации – профилактика гриппа. Вводить препарат можно пациентам, начиная с шестимесячного возраста. Обязательно стоит делать вакцинацию работникам сферы обслуживания, медицины, учителям.
Людям, которые часто страдают респираторными заболеваниями, прививка поможет существенно улучшить самочувствие. Именно эта категория граждан больше всего подвержена инфицированию вирусом гриппа. Кроме того, как было сказано выше, препарат увеличивает защитные силы организма. Это значит, что и другие простудные заболевания не будут страшны.
Отзывы прививка от гриппа « Флюваксин», как и средство «Гриппол», имеет положительные. Пациенты отмечают, что вакцинация существенно снижает риск инфицирования.
Перед введением вакцины стоит проконсультироваться с терапевтом, изучить о препарате отзывы. Прививка от гриппа противопоказана, если наблюдается повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата. Нельзя делать инъекцию пациентам, которые страдают аллергией на куриный белок. Вакцина не вводится при наличии простудных заболеваний и при обострении хронических процессов в организме. Отзывы прививка от гриппа будет иметь положительные лишь в том случае, если процедура проведена в соответствии с правилами.
При беременности вакцинацию проводят с осторожностью. Если возникает необходимость введения препарата, делать это стоит во втором или третьем триместре беременности. Во время кормления грудью нет ограничений для вакцинации. Если во всем следовать инструкции, покажет отличные результаты прививка от гриппа «Гриппол». Отзывы показывают, что своевременно проведенная вакцинация помогает снизить уровень заболеваемости.
Специалисты рекомендуют вводить препарат ежегодно перед наступлением холодов. Лучше всего вакцинироваться в самом начале эпидемиологического периода. Маленьким детям в возрасте от полугода до трех лет нужно вводить вакцину в дозе 0,25 дважды с интервалом в один месяц.
Малышам старше трех, а также взрослым вакцина вводится однократно в дозировке 0,5 мл. Больным с ослабленным иммунитетом необходимо сделать прививку дважды с интервалом в 30 дней. Вакцина вводится внутримышечно или подкожно в дельтовидную мышцу плеча. Препарат должен открываться непосредственно перед его использованием. Строго нужно соблюдать все санитарные меры, если используется прививка от гриппа « Флюваксин». Отзывы показывают, что добиться хороших результатов удается при правильном режиме дозировки.
Может наблюдаться местная реакция в области введения вакцины. Она проявляется гиперемией и отеком. В редких случаях на протяжении нескольких дней после проведения процедуры могут наблюдаться симптомы гриппа. Они сопровождаются легким недомоганием, невысокой температурой, слабостью. Такая реакция на введение препарата быстро проходит и не требует лечения.
В некоторых случаях аллергические реакции на компоненты вакцины. Все, что нужно сделать, – это принять антигистаминное средство.
Запрещено вводить вакцину внутривенно. В кабинете, где используется препарат, должны храниться необходимые средства для оказания первой медицинской помощи при мгновенной аллергической реакции. Предварительно нужно пойти осмотр терапевта, который даст разрешение на проведение прививки. Врач должен убедиться, что пациент абсолютно здоров. После вакцинации необходимо находиться под наблюдением врача еще в течение часа. Особого внимания заслуживают прививки от гриппа детям. Отзывы показывают, что побочные реакции чаще наблюдаются у маленьких пациентов.
Прививку нужно транспортировать и сберегать при температуре от 2 до 8 градусов тепла. Не стоит использовать вакцину, если она подвергалась заморозке. Из аптеки лекарство отпускается только по рецепту.
Проводить вакцинацию или нет, каждый решает самостоятельно. Статистика показывает, что пациенты, которые сделали прививку, значительно меньше подвержены заболеванию. Кроме того, описанные препараты практически не имеют противопоказаний. Может стать лучшей мерой профилактики прививка от гриппа. Отзывы пациентов служат тому доказательством.
источник
С приближением периода насморка и простуд нас все чаще посещает мысль насчет прививок. Немудрено, ведь все вокруг только и говорят об эпидемии гриппа, об антигенной изменчивости и коварности типов вируса – мол, каждый год вирус гриппа меняется, становится все более опасным для человеческого организма.
В итоге каждый из нас рано или поздно задумывается о том, как защитить себя и своих близких от этой напасти. Вот только единого мнения насчет оптимального способа профилактики гриппа все еще не сложилось. Кто-то предпочитает закаляться, принимать различные витаминные комплексы, тепло одеваться и избегать контакта с заболевшими людьми. А кто-то может считать все эти меры совершенно несерьезными и активно ратовать за профилактическую прививку против гриппа.
Сегодня вместе с Passion.ru мы попробуем составить свое мнение и принять собственное решение.
Прежде всего, стоит понять, что собой представляет этот самый вирус гриппа и откуда он взялся. В далеком 1903 году группа английских ученых проводила опыты на белых хорьках. Неожиданно один из членов группы, Вильсон Смит, заболел гриппом. Тогда ученые решили взять смыв из его носоглотки и ввести его в дыхательные пути здоровых хорьков. И хорьки заболели!
Более того, заболевшие животные заразили остальных, возникла эпидемия. Стало понятно, что от больного гриппом человека исследователи перенесли на хорьков возбудитель заболевания, и это была не бактерия, а фильтрующийся вирус.
Первый штамм этого вируса назвали ВС, по инициалам Вильсона Смита, при участии которого он и был выделен. В России смывы из носоглотки от больных гриппом вводили мышам, но заболевание протекало гораздо тяжелее, нередко – со смертельным воспалением легких. Именно таким образом в 1936-1937 годах профессора Смородинцев А.А. и Зильберман Л.А. выделили и закрепили первые отечественные штаммы вируса.
Сегодня, по прошествии многих лет, стало известно, что вирус гриппа крайне изменчив. Какие же симптомы несет нам грипп конца 2013 года?
Прививки от гриппа: мифы и факты
Несмотря на некую мистичность числа «13», текущий год не удивит нас очередными вирусными «сюрпризами». Ожидаемые симптомы достаточно известны и типичны: повышение температуры, головная боль, «упадок сил», ломота в теле, неприятные ощущения в гортани, появление резкого кашля, переходящего в «лающий».
Помогут ли прививки предотвратить болезнь? Давайте подробно рассмотрим все «за» и «против», а заодно проанализируем, что является мифом, а что – реальностью.
Начнем с мифов, и вот первый из них: «если привиться, то не заболеешь». На самом деле, заболеть может как привитый, так и отказавшийся от прививки человек. Цель вакцинации не в том, чтобы в принципе оградиться от заболевания, главное – минимизировать риск возможных тяжелых осложнений.
Второй миф касается иммунитета. Якобы один раз привившись, мы получаем стабильную иммунную защиту против вируса гриппа, примерно такую же, как в случаях с прививками от кори, оспы и так далее.
К сожалению, это никоим образом не соответствует действительности: во-первых, сам вирус гриппа постоянно мутирует и видоизменяется; во-вторых, искусственно привитый иммунитет «работает» всего лишь три-четыре месяца, а затем исчезает. Таким образом, существует реальная возможность переболеть гриппом несколько раз за сезон.
Прививки от гриппа: мифы и факты
Ну и третий миф, касающийся финансовой стороны вопроса. Не следует думать, что прививка от гриппа совершенно бесплатна для всех граждан. За счет государства могут быть привиты люди определенных специальностей, которым это право вменено в обязанность. Это водители общественного транспорта, сотрудники полиции и врачи. Кроме того, на льготную прививку имеют право рассчитывать пенсионеры и школьники, а также дети, посещающие детские сады. Остальные желающие должны будут привиться за собственный счет.
А теперь давайте четко выделим все «за» и «против». Что поможет нам принять положительное решение о прививках против гриппа? В первую очередь – этот тот же самый финансовый фактор. Помните, что сэкономив на вакцинации, вы рискуете потратить в 10 раз больше на лечение гриппа, особенно, если возникнут разнообразные осложнения. А если вы очень дорожите своей работой и вам совершенно невыгодно болеть тогда голосуйте «за» прививку.
Прививки от гриппа: мифы и факты
Не секрет, что дети гораздо тяжелее переносят заболевание, чем взрослые, и самое опасное то, что у малышей могут развиться очень тяжелые осложнения, вплоть до астмы и пневмонии. Поэтому еще один аргумент «за»: прививки на 30% снижают риск осложнений гриппа у детей, и вдвое сокращают количество смертельных исходов! Впечатляет, не так ли? Что касается беременных женщин, то Роспотребнадзор рекомендует сделать прививку от гриппа на сроке беременности от 14 недель. Прививку также рекомендуется сделать и кормящим мамам.
Наконец, существуют группы повышенного риска в отношении заболеваемости гриппом. Это касается людей, которые часто выезжают в тропические страны, где эпидемии гриппа возникают практически круглогодично. Также особое внимание следует уделить тем, кто большое количество времени проводит в изолированных закрытых коллективах и в общественном транспорте.
С неменьшей серьезностью надо отнестись к аргументам «против» прививки от гриппа. Выделены совершенно четкие противопоказания к вакцинации:
- аллергия на куриный белок,
- обострение хронических заболеваний,
- повышенная температура тела,
- наличие серьезных реакций на предыдущие вакцинации против гриппа.
С осторожностью надо относиться к проявлению вообще любых аллергических реакций у человека, задумавшегося о прививке. Иммунитет у аллергика в принципе ослаблен, а на фоне регулярных противогриппозных вакцинаций дополнительно снижается способность организма отвечать на вирусные атаки. Что же касается здорового человека, то и его иммунитет ослабевает, переживая на вакцине сезон за сезоном. И если однажды пропустить очередную прививку, или вирус гриппа серьезно мутирует, возникает риск тяжелого течения заболевания, вплоть до развития осложнений.
источник
Современные эпидемии: почему отказ от прививок стал проблемой национальной безопасности и как разбить аргументы антипрививочников
Почему вакцинацию демонизируют? Антипрививочники видят в прививках безусловное зло, разрушающее иммунитет и дающее опасные осложнения. Даже некоторые врачи поддерживают эти слухи. Отказ от прививок уже привел к смертельной эпидемии кори в Европе, многие государства ужесточают законодательства. Выясняем у врачей, что такое коллективный иммунитет, почему возникают эпидемии, могут ли вакцины нанести вред и от чего стоит поставить прививку.
В последние два года мир накрыли новые эпидемии из-за отказа от прививок: непривитые люди заражаются высокозаразными инфекциями вроде кори со 100-процентной вероятностью.
В 2018 году, по данным ВОЗ, более 82 000 детей и взрослых в Европе заразились корью, эпидемия началась еще в 2017-м: тогда число заболевших выросло до 13 000 в год. Сравните: в 2016 году в Европе было всего 5273 зарегистрированных случая. Корь уже пришла и в Россию: заболевших корью за декабрь 2018-го и январь 2019-го стало в 3,5 раза больше, чем в те же месяцы 2017 года: 2538 заболевших вместо 725.
Также недавно Роспотребнадзор опубликовал отчет, согласно которому заболеваемость коклюшем за январь–октябрь 2018 года выросла более чем в два раза по сравнению с аналогичным периодом прошлого года.
В Новой Зеландии и Австралии с 2016 года регистрируют вспышки менингококковой инфекции у детей до 18 лет.
В истории множество примеров, когда из-за отказа от вакцинации возникали вспышки инфекционных заболеваний: например, в 1970–1980-е годы в Англии была эпидемия коклюша, погибло несколько детей; в 90-е в России и СНГ 150 000 человек заболели дифтерией, из них погибли 5000; в Нигерии в 2000-е было несколько вспышек детского полиомиелита из-за отказа от западных вакцин.
Здесь можно посмотреть данные о вспышках болезней, предупреждаемых с помощью вакцин, по всему миру.
Белла Брагвадзе, врач-педиатр, аллерголог-иммунолог, к.м.н.: «Чаще всего не прививают детей те люди, которые в свое время были полностью защищены вакцинацией от инфекционных заболеваний. То есть люди, рожденные в период, когда вакцинацию проводили всем: в роддоме, детской поликлинике, детском саду и школе. В период детства эти люди были защищены и не болели, но подвергают своего ребенка риску тяжелых инфекционных заболеваний с возможностью летального исхода. На самом деле страшно осознавать, что в XXI веке, когда уровень медицины настолько высок, наши дети умирают от кори».
Теоретическая основа антипрививочного движения основана на недостоверных исследованиях и побочных эффектах первых вакцин, которые не проверяли так тщательно, как сегодняшние. Часть людей отказывается от вакцинации по религиозным соображениям.
Антипрививочное движение зародилось еще во времена Эдварда Дженнера, впервые использовавшего вирус коровьей оспы для вакцинации людей от опасной натуральной оспы. Стоит вспомнить, что он привил мальчика вирусом коровьей оспы, а потом попытался заразить опасным вирусом оспы обычной.
Мальчику повезло, он не заболел. Если бы что-то пошло не так, история первой в мире прививки была бы печальнее.
В прошлом ставить опыты сразу на людях было привычным делом, так происходило не только с прививками, но и с первыми опытами анестезии и хирургическими операциями. Или с самим лечением болезней: кровопускание по любому поводу, терапия ртутью и другими ядами, трепанация черепа от психических болезней и многое другое давно осталось в прошлом. Сейчас научные исследования проводят совсем по-другому, до испытаний на людях препараты тщательно проверяют в лабораториях.
Несколько печальных случаев, после которых прошло больше века, но которые до сих пор припоминают медицине, были возможны, потому что раньше вакцины не умели проверять на безопасность так, как проверяют сейчас.
Например, не было таких методик, как полимеразная цепная реакция (ПЦР), которая помогает точно оценить безвредность вакцинного штамма вируса в живых вакцинах.
В 1929 году в главном госпитале города Любек (Германия) 251 новорожденного ребенка привили вакциной БЦЖ . Часть доз живой вакцины оказалась загрязнена другим штаммом микобактерии, который не был ослаблен и мог вызвать туберкулез. Это произошло из-за ошибки лаборантов и отсутствия контроля готовых вакцин. Тогда 228 детей (91 %) заболели, 72 умерли от туберкулеза в течение года после прививки.
Трагична история вакцин от полиомиелита . В 1935 году Джон Кольмер получил ослабленную живую вакцину от полиомиелита и испытал ее на 10 725 детях. Сразу после ее введения у десяти детей развились симптомы полиомиелита. Пятеро умерли, пятеро остались с параличом. После этого работу над вакцинами от полиомиелита приостановили до 1950-х годов.
В апреле 1955 года в США случилась еще одна ошибка: более 200 000 тысяч детей вакцинировали против полиомиелита инактивированной вакциной Джонаса Солка. Но при производстве нарушили технический процесс инактивации, проверок готовых вакцин тогда не было, а в прививках оказался живой вирус. В итоге 40 000 детей заболели полиомилетом после вакцинации, 2400 получили паралич разной степени тяжести, 10 детей умерли.
Сейчас таких масштабных печальных историй не может быть из-за ужесточения контроля и внедрения новых методик тестирования вакцин, но страх остался. Все лицензированные вакцины сегодня производят по стандартам GMP, они проходят тщательную проверку в рамках нескольких этапов испытаний, только после этого признаются пригодными к использованию и могут быть введены человеку.
Вакцинация значительно сократила бремя инфекционных заболеваний. По данным экспертов ВОЗ, вакцины намного безопаснее терапевтических лекарств. Современные вакцины производят так, чтобы снизить их реактогенность, то есть способность вызывать разные иммунные реакции, например, аллергию.
Риски вакцинации не выше рисков от приема любого другого современного лекарства. А иногда даже меньше: проверка вакцин строже, в России принята отдельная система сертификации прививок. Например, если зарегистрированную вакцину начнут делать на другом производстве, то все доклинические и клинические исследования нужно повторять заново. Для обычных препаратов достаточно подтвердить биоэквивалентность — соответствие оригинальному медикаменту.
Анна Реутина, врач-инфекционист детской клиники Euromed Kids: «Система оценки безопасности вакцин включает 5 уровней контроля: испытание новой вакцины разработчиком, доклинические исследования в лаборатории на животных, а затем клинические испытания на добровольцах. Исследования проводят на большом числе добровольцев, например, вакцину против ротавирусной инфекции испытывали более чем на 60 000 добровольцев в разных странах мира.
После испытаний проходит исследование национальным органом контроля, контроль вакцин на производстве, сертификация серий вакцин ФГБУ „Научный центр экспертизы средств медицинского применения“ Минздрава России, инспектирование предприятий и госконтроль качества вакцин на местах их применения».
Кроме этого, вокруг вакцинации множество слухов, недостоверной информации и ложных исследований. А редкие побочные эффекты, которые есть у всех лекарств, искусственно преувеличивают.
По данным ВОЗ, сообщения о вреде вакцин в большинстве случаев носят ложный характер. При этом в информационном поле редкие негативные аспекты вакцинации получают широкую огласку, в то время как многочисленные позитивные аспекты часто замалчиваются и вызывают меньше интереса у людей.
В истерии против прививок виноваты и ученые, проводившие недостоверные исследования.
В 1998 году британский журнал The Lancet опубликовал исследование доктора Эндрю Уэйкфилда, что вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи вызывают аутизм. Об исследовании широко сообщалось, его выводы распространились. Однако работа была отозвана после того, как другие ученые признали выводы Уэйкфилда бездоказательными. Позже самого врача лишили лицензии.
Выяснилось, что до выхода статьи он подал патент на собственную вакцину против кори, краснухи и паротита. Кроме того, получил крупную сумму денег от адвоката своих пациентов: выводы научной статьи были бы веским аргументом в суде и позволили бы получить большую компенсацию от производителя вакцины. А самое забавное — свои выводы бывший доктор базировал на исследовании всего 12 детей.
Но в результате слухи об аутизме от вакцин продолжают пугать родителей. Несмотря на то что никакие другие медицинские исследования не показали связь между вакцинами и психическими расстройствами. И, кроме того, существует множество исследований, отрицающих какую-либо подобную связь.
Одно из последних: в Дании изучили медицинские истории 657 461 детей с 1999 года и пришли к выводу, что связи между прививками и аутизмом не наблюдается. По факту привитые дети болели аутизмом даже немного реже, чем непривитые.
Но люди продолжают верить в лжеисследование бывшего врача на 12 детях и закрывают глаза на исследования с участием десятков и сотен людей.
Еще одна история о вреде вакцин связана с консервантами, которые содержат некоторые из них. Началось всё с адвоката, племянника Кеннеди, выступившего с заявлением, что тиомерсал — соединение ртути и консервант — якобы опасен для здоровья и может вызвать аутизм.
В своих статьях он завышал концентрацию ртути, часть публикаций позже была удалена. Никаких доказательств негативного влияния тиомерсала в используемой концентрации нет, что подтверждено многочисленными исследованиями.
При этом из одноразовых вакцин тиомерсал после выступлений Кеннеди удалили, что никак не сказалось на заболеваемости аутизмом.
Анна Реутина: «В чистом виде ртуть ни в одной вакцине не содержится. В качестве консерванта в некоторых вакцинах используют соли ртути, которые присутствуют там в ничтожно малой концентрации: менее 0,1 % от того количества, которое мы получаем из других источников. Они выводятся из организма бесследно в течение примерно 30 дней».
Истерия с тиомерсалом, к сожалению, не закончилась и однажды привела к печальным последствиям. Два доктора — отец и сын Гейеры — на основе своих же недостоверных исследований сделали вывод, что тиомерсал взаимодействует с тестостероном и так вызывает аутизм. Они не придумали ничего лучше, как лечить детей люпроном — соединением для химической кастрации и химиотерапии рака простаты. Лекарство имеет массу побочных эффектов. В результате у отца Гейера отобрали лицензию, а сын, как оказалось, и вовсе не имел медицинской степени и не вправе был лечить детей.
В медицине часто так: шарлатаны и мошенники пытаются заработать, искусственно раздувая естественный страх людей за здоровье и жизнь. При этом они часто используют методы опаснее тех, которых люди боятся.
Коннов Данила Сергеевич, к.м.н., ассистент кафедры инфекционных болезней с курсами эпидемиологии и фтизиатрии РУДН, заведующий инфекционным отделением H-clinic: «Диссиденты-антипрививочники пугают людей, они обещают им появление очень страшных последствий вакцинации: аутизм, бесплодие и т. д. Так как вакцинация — профилактическая мера, а не лечебная, человек защищается от будущей угрозы заранее, то у него появляются сомнения: вдруг эта угроза, например корь, никогда меня не коснется, а вот „страшные“ осложнения прививки могут возникнуть уже сейчас. И на страхе человек отказывается. Особенно сильны страхи за детей.
Такие идеи распространяются, потому что антипрививочники убеждают людей, не владеющих информацией. Плюс полная безграмотность в обсуждаемых вопросах, но очень убедительные для простых людей доводы: привьетесь, заболеете.
Есть и практикующие врачи-антипрививочники — это связано с недостатком знаний, самопиаром на популярных абсурдных темах, продвижением альтернативных способов псевдопрофилактики и лечения болезней: гомеопатия, „иммунные“ фуфломицины и т. д. Также встречается позиция „где-то услышал, понравилось, проверять не стал, транслирую красиво в народ“ и отказ по религиозным убеждениям».
Отказ от прививок связан и с верой в теории заговора, прежде всего, в заговор фармкомпаний с целью извлечения прибыли. Однако кампания по массовой вакцинации стоит почти в 10 раз дешевле, чем лечение всех заболевших, если ее не провести.
Для лечения инфекций используют антигистаминные, жаропонижающие, отхаркивающие и другие препараты, действие которых направлено на симптомы болезни. И все эти лекарства можно продавать. Фармкомпаниям, скорее, выгодна истерия с отказом от прививок.
Выгодны антипрививочники и адептам альтернативной бездоказательной медицины. Ведь кроме средств для лечения болезней отказ от прививок позволяет продавать массу других препаратов, например, БАД для подъема иммунитета и противовирусные средства. Вот только в отличие от вакцин у таких БАД нет доказанной эффективности, их никто не проверяет, а часть из них просто гомеопатия, которая по эффекту равна плацебо и давно не рекомендуется пациентам в развитых странах, например в Британии и США.
Белла Брагвадзе: «Могу отметить, что антипрививочники, с которыми я сталкиваюсь в социальных сетях, так или иначе имеют материальную выгоду. Пишут программы о том, как вывести токсины после вакцинации, предлагают определенное лечение — всё это они делают не бесплатно. То есть продают за деньги консультации, какие-то медикаменты, чаще всего гомеопатию, средства, не имеющие доказательной базы, бесполезные или даже опасные методы лечения. В итоге всё это движение выливается в какую-то материальную выгоду. И мне кажется, что это — основная причина. Я не увлекаюсь теориями заговора, думаю, что всё намного проще, — это бизнес».
Единичные осложнения прививок встречаются, как и осложнения любых лекарственных препаратов, которые многие принимают каждый день, но вероятность такого развития событий крайне низкая.
ВОЗ разработала специальный документ, в котором собраны риски от современных вакцин и заболеваний по трем инфекциям. Для примера: коревой энцефалит после прививки встречается в 1 000 000 случаев вакцинации, а коревой энцефалит после кори встречается раз на 2000 заболевших. Риски просто несопоставимы. Боязнь современных прививок иррациональна — как боязнь летать на самолете, но при этом ездить на машине и знать, что риск смерти от ДТП в тысячи раз выше.
Есть и другой момент: чаще всего встречаются легкие осложнения от прививок, например в виде температуры. Тяжелые осложнения встречаются крайне редко. Например, для БЦЖ самое частое — это гнойнички на месте укола. Если посмотреть на последствия туберкулеза у новорожденных, например туберкулезный менингит, риск которого намного выше, гнойничок покажется совсем ерундой.
Как правило, серьезные побочные эффекты вакцин связаны либо с индивидуальными особенностями ребенка, либо с проблемами со здоровьем, которые врач не заметил. Поэтому дальновиднее выбирать хорошего врача, а не отказываться от прививок.
Кроме этого, сейчас в большинстве случаев можно выбирать: поставить ребенку живую вакцину или инактивированную, отечественную или импортную. Риски от разных видов отличаются.
Например, в большинство импортных АКДС вакцин входит бесклеточный компонент коклюша. Разница в том, что, по данным ВОЗ, цельноклеточные вакцины чаще вызывают легкие и умеренные реакции, например боль в месте прививки. В остальном импортные и отечественные вакцины одинаково надежно защищают от коклюша, столбняка и дифтерии и одинаково редко вызывают тяжелые нежелательные реакции.
А если взять вакцины против полиомиелита, то живая вакцина крайне редко, но может вызывать вакциноассоциированный полиомиелит — это бывает примерно в 2 случаях на миллион привитых детей. Но если использовать инактивированную полиовакцину, то в числе осложнений только эритемы (0,5–1 %), уплотнение ткани (3–11 %) и болезненность (14–29 %). Живая вакцина дает более стойкий иммунитет, но если есть страх перед живым вирусом, стоит привиться инактивированной, она всё равно на 95 % защитит ребенка, если прививать его в раннем возрасте.
Не стоит бояться и одновременного ввода нескольких вакцин, это не вредит организму. Мы живем в нестерильной среде, и каждый день внутрь тела попадают миллионы микробов — намного больше, чем содержат прививки.
Коннов Данила Сергеевич: «Побочные эффекты от современных вакцин могут возникать только при нарушении правил вакцинации. Например, неправильно выбранное место введения, неправильная техника введения, использование просроченных вакцин. Также при отсутствии в месте введения противошоковых пособий, то есть в случае острой аллергической реакции пациенту не могут ее купировать. И при вакцинации живыми вакцинами людей с острыми инфекционными заболеваниями или обострениями хронических».
По данным ВОЗ, эффективные вакцины не только защищают иммунизированных, но и могут снизить заболеваемость среди непривитых людей с помощью коллективного иммунитета.
Коллективная защита работает, когда в популяции вакцинирована значительная часть людей. Заболеваемость снижается за счет замедления распространения инфекции — в популяции в целом заражается меньше людей, кроме этого, привитые люди, если и болеют, то легче и короче, период распространения ими вируса меньше. В целом, когда большая часть населения невосприимчива к вирусам, то болезнь может поразить небольшой процент людей, но никогда не приведет к эпидемии и многим смертям.
Коллективный иммунитет позволяет защитить от заражениях тех, кому ставить прививки нельзя по объективным причинам: вирус не распространяется, они не болеют. Отказ от прививок без медицинских показаний ставит под угрозу не только самих отказавшихся, но и других людей.
Сколько людей нужно вакцинировать для достижения коллективного иммунитета, зависит от степени заразности заболевания: чем она выше, тем больше привитых людей должно быть в популяции.
Например, в Гамбии удалось ликвидировать гемофильную инфекцию, достигнув уровня вакцинации населения всего в 70 %. А вот для кори нужно достичь 93 % вакцинации населения.
Анна Реутина: «Для каждой болезни есть понятие порогового числа привитых лиц. Это тот процент, при котором болезнь не сможет распространиться и дать эпидемию. Он практически всегда выше 80–90 %, например, у кори — это 93 %. То есть 93 человека из 100 должны быть привиты, чтобы один случай кори остался действительно единственным, а не дал эффект лесного пожара. Именно благодаря вакцинации исчезла когда-то натуральная оспа, болезни буквально стало негде жить.
Для людей, имеющих постоянные противопоказания к вакцинации, коллективный иммунитет становится очень важным фактором защиты. У непривитого человека не будет возможности заболеть, если вокруг него никто не болеет».
Посмотреть, как распространяются инфекции, можно с помощью программы визуализации компьютерной системы моделирования FRED. Ее разработали для США, там можно выбрать штат, указать степень вирулентности инфекции — высокий, средний или низкий — и увидеть разницу в распространении заразы среди населения без вакцины и с 50 % уровнем вакцинации. Виртуальная эпидемия начинается с одного человека.
Так выглядит распространение заразной инфекции с прививкой:
ВОЗ приводит множество доказательств того, как программы вакцинации остановили распространение многих инфекционных заболеваний в развитых странах.
Количество заболевших каким-либо инфекционным заболеванием снижается буквально в течение нескольких лет после старта массовой вакцинации. Например, в 1952 году в США было 57 879 случаев полиомиелита, в 1955–1961 годах начали вводить полиовакцины. И в 1962-м число случаев заболевания упало до 920, а через 10 лет полиомиелит зарегистрировали всего 31 раз.
Бывает, что заболевание можно искоренить полностью, если вирус не существует в природе, а прививками охватили большую часть населения. Так произошло с натуральной оспой, которой болеют только люди и которую удалось полностью уничтожить в 1980 году. Сейчас образцы вируса натуральной оспы хранят лишь в научно-исследовательских университетах.
Так же как оспу, человечество может победить и другие инфекции, однако для этого надо вакцинировать всё население Земли, иначе остается опасность завоза вируса из других регионов. Тем не менее ВОЗ признает возможность ликвидации других вирусных инфекций, в частности полиомиелита. Также эксперты ВОЗ считают, что на локальном уровне можно достичь элиминации вирусов кори, краснухи, паротита, гемофильной инфекции.
Белла Брагвадзе: «Большое количество непривитых людей подвергают угрозе инфицирования не только самих себя, но и окружающих людей. При наличии коллективного иммунитета у инфекции нет шансов легко передаваться от одного человека к другому, нет шансов вызывать тяжелые заболевания, распространяться и т. д. Это возможно, когда большинство людей вакцинированы. Чем меньше привитых людей, тем больше шансов для развития эпидемии. В таком случае риску подвержены и дети, которые привиты».
Законодательство о вакцинации отличается в разных странах. Так, в России законодательство об иммунопрофилактике не предусматривает санкций за отказ от прививок, только некоторые ограничения. Они возможны при определенных условиях, например, если в городе случилась вспышка инфекционного заболевания, то непривитого ребенка не пускают в детский сад до окончания карантина.
В США и Европе отказ от обязательной вакцинации влечет за собой некоторые санкции, если это принято законодательством страны или штата. Основание для таких санкций — забота о национальной безопасности, так как вспышки заразных инфекций дорого обходятся налогоплательщикам и бюджету.
Например, из-за эпидемии кори во Франции расширили перечень обязательных прививок с 3 до 11. За отказ от вакцинации ребенка для родителей предусмотрен штраф или арест до 6 месяцев.
Обязательная вакцинация сейчас принята в 11 из 31 стран Европы: Бельгии, Болгарии, Хорватии, Чехии, Франции, Венгрии, Италии, Латвии, Польше, Словакии и Словении. Количество обязательных прививок варьирует от 1 до 12. Например, жителям Бельгии нужно привить детей в 1,5 года от полиомиелита. Врач заполняет специальный сертификат и отправляет его в муниципалитет. Если документа нет, то родителей могут отправить в тюрьму на срок от 8 дней до нескольких месяцев или выписать им штраф.
В США календари вакцинации различаются в зависимости от штата, в них могут входить 10–17 прививок. В большинстве штатов детей нужно прививать по календарю, иначе им нельзя посещать детские сады и школы, в некоторых штатах отказаться от вакцинации можно по религиозным и другим соображениям.
Правительство Австралии связывает с отказом от вакцинации вспышки менингита, поэтому в 2017 году родителей, не желающих ставить детям прививки, стали лишать детских пособий.
Коннов Данила Сергеевич: «Я не уверен, что принудительная вакцинация в России даст плоды. Если родители сознательно отказываются от прививок, необходимость их сделать по принуждению не убедит поменять отношение. Они, скорее, попытаются обманом получить заветную запись в прививочной карте ребенка, что запутает врачей в будущем, породит необоснованные слухи, что после вакцинации люди заболевают, прививки не эффективны. Плюс во взрослом возрасте врачи не смогут корректно допривить этого ребенка, данные о прививках исказятся: человек будет под угрозой болезни, а доктор прививать его не будет.
Если делать вакцинацию принудительной, нужен строжайший контроль за ее проведением, все врачи должны знать, что, сделав ложную запись в карте друга, сестры, знакомого, просто за взятку, — они не помогают, а ставят под угрозу жизнь человека. А у нас, к сожалению, немало практикующих врачей либо вообще ничего не знают про вакцинацию, либо являются ее противниками».
Законодательство начинает нетолерантно относиться к антипрививочникам, потому что вакцинация перестает быть личным делом, а инфекционные болезни снова начинают угрожать обществу, как это было до XX века.
Существует более 100 различных вакцин, которые защищают от сорока с лишним инфекций, вызываемых бактериями и вирусами.
Эффективность вакцинации подтверждена многочисленными исследованиями. Вакцины ежегодно предотвращают почти 6 миллионов смертей во всем мире. В США наблюдается снижение заболеваемости 9 заболеваниями, от которых прививают население, на 99 %, это сопровождается аналогичным снижением смертности и осложнений.
Многие вакцины также могут защищать после воздействия вируса, например: от бешенства, гепатита B, гепатита A, кори и ветряной оспы, что позволяет избежать заражения людей, контактировавших с больным
Еще один весомый плюс вакцинации для конкретного человека — снижение риска осложнений после инфекционных заболеваний. Один из аргументов антипрививочников — привитые могут тоже заболевать. Но в таких случаях заболевание обычно протекает слабее, чем у непривитых, реже приводит к осложнениям.
Например, перенесенный полиомиелит оставляет ребенка инвалидом на всю жизнь. Цирроз печени, вызванный хроническим гепатитом В, или неврологические поражения после кори или свинки, оставляют длительные негативные последствия. До 40% детей, которые переживают менингит из-за Hib, могут иметь неврологические дефекты в течение всей жизни.
Естественная инфекция может обеспечить лучший иммунитет, чем вакцинация, но есть серьезные риски.
Например, естественная ветряная оспа может привести к пневмонии.
Естественная инфекция полиомиелита может вызвать постоянный паралич.
Естественная паротитная инфекция может привести к глухоте.
Естественная инфекция Haemophilus influenzae типа b (Hib) может привести к необратимому повреждению головного мозга.
Вакцинация помогает предотвратить эти заболевания и их потенциально серьезные осложнения.
В Национальных календарях разных стран свои прививки, с учетом эпидемиологической ситуации. В РФ действует Российский календарь обязательных профилактических прививок. В него вносят вакцины, которые снижают риск заразиться болезнями, распространенными в России. Сюда не входят некоторые прививки, которые делают в других частях света, например, в Африке прививают от желтой лихорадки, которая у нас не встречается.
Например, полиовакцину новорожденным дают сразу после рождения в странах Африки и Азии, а в Европе и обеих Америках — только на 4–6-й месяц, потому что риск заразится полиомиелитом здесь не такой высокий.
Белла Брагвадзе: «В разных странах календари прививок отличаются по ряду причин. В первую очередь, разные страны эндемичны по разным инфекциям: где-то распространены одни инфекции, где-то другие. В каждой стране разное количество людей, имеющих определенные инфекционные заболевания, например туберкулез. Поэтому есть отдельный календарь вакцинации путешественников, например, доктор может рекомендовать прививку перед поездкой в Азию или Африку».
Младенцам делают только самые необходимые прививки — от тех болезней, которые им реально угрожают. От той же кори прививают после года, потому что с молоком матери дети получают необходимую защиту.
От туберкулеза в России прививают сразу после рождения, так как младенцы легко им заражаются, болезнь переходит в активную форму и прогрессирует намного быстрее, чем у взрослых. Вакцина БЦЖ — один из немногих эффективных способов предупреждения туберкулеза в странах, где он распространен.
Отказ от общей вакцинации БЦЖ по рекомендациям ВОЗ возможен, только если риск заражения туберкулезом в популяции снизится до 0,1 %, число случаев выявления легочного туберкулеза в год не превышает 5 на 100 000 человек, а число случаев туберкулезного менингита у детей упадет до 1 на 10 млн населения.
Россия пока не достигла таких показателей.
Многие ориентируются на другие страны: если в некоторых странах массово не ставят БЦЖ, то и нам не нужно. Но нельзя забывать о разнице в заболеваемости туберкулезом, которая в странах бывшего советского союза выше. А в благополучных по туберкулезу странах ребенка обязательно привьют БЦЖ, если выяснится, что в его окружении есть такие больные.
В Национальном календаре относительно прививок для детей есть недостатки. Например, против гемофильной инфекции прививают только детей с тяжелыми хроническими заболеваниями, а Всемирная организация здравоохранения рекомендует эту прививку вообще всем малышам. Также в список не вошла прививка от опасной менингококковой инфекции, которую ребенку сделают бесплатно только, если в регионе зафиксировали вспышку заболевания.
Процесс добавления новых вакцин в Национальный календарь сложный, нужны эпидемиологические основания и бюджет, а ряд вирусов и бактерий уже приводят к вспышкам заболеваний среди детей. Например, в последние годы участились случаи менингита. Поэтому в 2018 году российские педиатры разработали Идеальный календарь прививок, куда включили вакцины от 18 заболеваний, часть из них стоит сделать обязательно, часть по показаниям.
Коннов Данила Сергеевич: «Календарь вакцинации составляют с учетом общих данных о необходимых прививках в определенном возрасте и эпидемиологических особенностей конкретной территории, финансовых возможностей страны, доступности вакцин и т. д.
Российский национальный календарь вакцинации существенно уступает по полноте европейскому: в нем отсутствуют вакцины против ВПЧ, вирусного гепатита А, ветряной оспы, ротавируса и другие необходимые прививки. В нашей стране отсутствует четкий календарь вакцинации взрослых, беременных женщин, лиц с хроническими заболеваниями».
Для взрослых в Национальном календаре предусмотрены вакцины от гриппа, гепатита В (тем, кто не привит в детстве или по показаниям), ревакцинации от кори, краснухи, столбняка, дифтерии. Ревакцинации делают по графику, например, от столбняка раз в 10 лет, на это время сохраняется иммунитет.
Вакцинацию от гриппа проводят ежегодно, она помогает снизить риск заболевания. ВОЗ собирает статистику распространения штаммов вируса по разным странам, на основе этого разрабатывают вакцины. Доказана эффективность вакцинации от гриппа у здоровых детей и взрослых, а также у пожилых людей.
При наличии опасности заражения можно сделать прививки от других инфекций, если по желанию, то вакцинации платная, а если из-за изменений эпидемиологической обстановки, то может быть бесплатная. Например, от гепатита А в поликлиниках прививают по ОМС, если в регионе случилась вспышка инфекции, это можно посмотреть на сайте регионального управления Роспотребнадзора.
Белла Брагвадзе: «Есть разница во взглядах министерства здравоохранения различных стран. В США или в странах Европы медицинское сообщество к вакцинации относится проще, там календарь прививок включает больше вакцин. В этих странах очень активно прививают детей уже в первые годы жизни, постоянно расширяют календарь прививок. У нас сейчас тоже расширяют список обязательных вакцин, чтобы защитить детей от максимума инфекций.
Даже если в список обязательных прививок не входит какая-то вакцина, жители России могут привиться дополнительными, зарегистрированными в РФ, вакцинами по собственному желанию и по согласованию с лечащим врачом. То есть можно расширить свой календарь, и это не запрещено, а даже приветствуется».
Список противопоказаний к вакцинации можно найти в методических указаниях Роспотребнадзора, в каждом конкретном случае нужна консультация врача. Противопоказания различаются для инактивированных вакцин и живых вакцин.
Кроме постоянных, есть временные противопоказания: острые болезни и обострения хронических. В этом случае прививки ставят после выздоровления или в период ремиссии.
Белла Брагвадзе: «Есть четкие противопоказания для вакцинации: временные, абсолютные или постоянные. Хорошим примером временного противопоказания служит ОРВИ — пока болеем не прививаемся, выздоровели и продолжили вакцинацию. Пример абсолютного противопоказания — детям с первичным иммунодефицитом строго пожизненно противопоказана вакцинация живыми вакцинами. Для каждой вакцины есть и свой список противопоказаний. При наличии противопоказаний оформляют медицинский отвод от вакцинации. К сожалению, я в своей практике часто сталкиваюсь с ложными мед.отводами, которые не оправданы.
Помимо этого, четко описаны правила постановки вакцины: условия, при которых проводится вакцинация; место инъекции; способ введения (внутримышечно или подкожно) и т. д. Эти правила необходимо соблюдать для того, чтобы вакцинация прошла благополучно».
Решение ставить или нет прививки себе и своим детям — каждый человек принимает сам. Но хорошо, если оно основано на достоверной информации, а не на недоказанных фактах и ложных новостях. Ведь от того, сколько людей в итоге будет защищено от инфекций, зависит жизнь и здоровье всех 7 миллиардов жителей земного шара.
источник