Педиатрия история болезни лямблиоз

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

Аскаридоз это паразитарное заболевание. Возбудителем являются круглые черви – аскариды. Паразиты попадают в кишечник вместе с пищей. Растительная пища (овощи, фрукты) может быть заражена личинками.

При попадании в кишечник вместе с пищей личинка аскариды через стенку попадает в кровеносную систему человека, откуда может выйти на внутренние органы – легкие, печень. Подросшая особь через стенки бронхов попадает в глотку, проглатывается и оказывается снова в кишечнике. Длительность жизни взрослой особи составляет от нескольких месяцев до 2-х лет.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Несмотря на то, что аскарида не размножается внутри человеческого организма, заражение паразитами может быть опасным для жизни. В процессе миграции личинки травмируют внутренние ткани организма, что может стать причиной внутреннего кровотечения. В частности, они проходят путь через легкие человека, что в некоторых случаях может привести к развитию бронхиальной астмы и других сопутствующих заболеваний.

Взрослые аскариды, обитающие в кишечнике, могут вызвать его непроходимость, нарушить пищеварение. При попадании в желчевыводящие пути черви провоцируют развитие панкреатита и холецистита.

Взрослая аскарида не может закрепиться на стенках кишечника, и вынуждена постоянно двигаться, сопротивляясь выведению вместе с калом. Методы лечения, как в традиционной, так и в народной медицине основываются на следующих принципах:

• Лишение паразита возможности двигаться. Обездвиженная особь выводится из организма вместе с калом.
• Создание условий, неприемлемых для жизни аскариды. В таких случаях паразиты сами покидают организм человека.
• Профилактические меры, направленные на избежание риска первичного или повторного заражения.

Схема лечения аскаридоза немозолом для взрослых состоит из комплекса лекарственных препаратов среди которых:

1. Противоглистные средства. Такие препараты предназначены для выведения паразитов из организма (Немозол)
2. Антигистаминные препараты. Назначаются для предотвращения аллергических реакций, которые могут быть вызваны продуктами жизнедеятельности или распада личинок и взрослых особей (Супрастин, Тавегил).
3. Сорбенты. Необходимы в период лечения для выведения из организма токсинов (активированный уголь, Полисорб).
4. Препараты, нормализующие кишечную микрофлору (Нормофлорин, Бифидумбактерин).
5. Препараты, предназначенные для защиты печени ( Карсил, Хофитол).

Для эффективного лечения на первых его этапах включают Немозол. Этот препарат нового поколения, который уже доказал свою эффективность в борьбе с аскаридозом и другими заболеваниями, которые вызваны наличием паразитов.

Немозол эффективен на любой стадии паразитирования. На аскариды немозол действует, подавляя все биологические процессы внутри паразита, что приводит к их гибели.

Препарат показан к применению взрослым и детям.

Важно! Немозол – токсичный препарат, который противопоказан женщинами в период беременности и грудного вскармливания.

Как и любое заболевание, лечение начинают с диагностики. Следует обратиться к врачу при следующих симптомах:

• боли в животе;
• нарушение пищеварения (запоры или поносы);
• тошнота и рвота;
• затруднение дыхания, кашель;
• головокружение.

При подозрении на аскаридоз Немозол принимают после прохождения медицинского обследования. Аскаридоз диагностируется путем проведения соответствующих анализов:

• анализ кала на яйца паразитов;
• анализ мокроты для выявления личинок;
• анализ крови для обнаружения соответствующих антител.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и рентген кишечника с контрастной жидкостью выявляют наличие взрослых особей.

Для того, чтобы вывести аскарид из организма, достаточно однократного приема 400 мкг препарата.

Немозол от аскарид выпускается в виде суспензии и таблеток. Схема лечения аскаридоза зависит от результатов обследования. Назначение препаратов обусловлено количеством паразитов в кишечнике, наличием яиц или личинок.

В зависимости от показателей определяется фаза развития болезни и подбирается соответствующий комплекс лекарственных препаратов.

Ранняя стадия аскаридоза – это состояние, при котором личинки паразита уже попали в кровеносную систему человека, но еще не сформировались во взрослых особей. Протекает практически бессимптомно и выявляется путем лабораторных исследований крови.

На этом этапе необходимо вызвать гибель личинок, ускорить процесс выведения и убрать последствия интоксикации организма. Схема лечения в этом случае будет выглядеть примерно так:

1. Прием Немозола в течение 7-10 дней. Немозол действует на паразитов только в кишечнике. Так, как в период миграции часть личинок еще не вышла в кишечник, то препарат на них не подействует. Курсовая терапия противоглистным средством позволяет полностью уничтожить паразитов в несколько этапов.
2. Прием антигистаминных(противоаллергических) препаратов в период от 1 до 2х недель – для защиты организма от аллергической реакции. Она может быть вызвана продуктами разложения личинок.
3. Абсорбирующие препараты – ускоряют выведение токсинов из пищеварительной системы.
4. Иммуностимуляторы, витаминные комплексы, микроэлементы. Для укрепления иммунитета, и восполнения дефицита полезных веществ.

Лечение аскаридоза Немозолом при кишечной стадии основывается на уничтожении паразитов и выведении из организма токсинов.

Количество взрослых особей выявляется путем рентгеновского исследования кишечника.

Их наличие говорит о том, что заражение существует длительное время, и за один раз его не вылечить.

Немозол очень эффективно действует при аскаридозе в кишечной стадии, схема лечения включает также прием препаратов, нормализующих пищеварительную микрофлору.

В общих чертах лечение проводится следующим образом:

1. Прием Немозола в течение 5-7 дней.
2. Для контроля над выведением паразитов в особо тяжелых случаях рекомендуются очистительные процедуры (клизмы, гидроколоноскопия).
3. Противоаллергические препараты.
4. Сорбенты для выведения токсинов из кишечника
5. Гепатопротекторы для защиты печени
6. Препараты для укрепления иммунитета и витаминно-минеральные комплексы.

Общий курс лечения Немозолом аскаридоза в кишечной фазе составляет 5-7 дней. На 10 день по окончании курса необходимо пройти повторное обследование. При положительных результатах лечение повторяют.

Профилактические методы борьбы с глистными инвазиями чаще всего проводятся без участия синтетических препаратов. Немозол имеет противопоказания, в числе которых беременность и лактация, болезни печени и другие нарушения в организме.

Любой противоглистный препарат токсичен, и принимать его нужно только по назначению врача.

Что касается побочных эффектов, то каждый организм реагирует по-разному. В некоторых случаях могут наблюдаться аллергические реакции – кожный зуд, высыпания. Также при приеме Немозола возможно нарушение работы пищеварительной системы.

Профилактика аскаридоза и других глистных заболеваний заключается в соблюдении элементарных правил гигиены.

Необходимо избавиться от мух и тараканов, так как они являются транспортировщиками личинок и яиц кишечных паразитов.

Занести в организм личинку аскариды можно с немытыми фруктами или овощами. Сырая вода также может быть заражена аскаридами.

Если у одного человека диагностировали аскаридоз, то врач может посоветовать всем членам семьи однократный прием профилактической дозы Немозола.

Но лучше все-таки пройти обследование на аскаридоз.

Немозол плохо всасывается кишечником. Во время приема препарата рекомендуется употреблять пищу, богатую жирами. Соблюдение специальной диеты на период лечения не требуется, если нет проблем с пищеварением.

Стоит на время лечения отказаться от сахара или заменить его продуктами, предназначенными для питания диабетиков. Глюкоза является пищей для аскарид и поэтому ее необходимо исключить.

Существует масса проверенных народных способов избавления от глистов. Это натуральные растительные компоненты (тыквенное семя, чеснок, отвары трав), которые никак не навредят организму. Они никак не влияют на эффективность Немозола.

Некоторые врачи для более успешного лечения даже рекомендуют чередовать курсы лечения Немозолом и народными средствами.

Некоторые методы, например очистительные клизмы натуральными отварами, эффективно действуют в сочетании с приемом лекарственных препаратов.

Немозол – препарат, который поможет быстро очистить организм от глистов. Но принимать его нужно только по назначению врача. История болезни у всех разная, и лекарственные средства подбираются строго индивидуально. Не экспериментируйте со своим здоровьем и не пожалейте времени, чтобы посетить хорошего специалиста.

источник

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ БЕЛОРУССКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

ЛЯМБЛИОЗ В ПРАКТИКЕ ВРАЧА ПЕДИАТРА

ÓÄÊ 616.34-008.89-053.2(075.9) ÁÁÊ 54.133+57.33ÿ73

Рекомендовано в качестве учебно-методического пособия УМС Белорусской медицинской академии последипломного образования

Зав.каф. пропедевтики детских болезней БГМУ, доцент, канд. мед. наук В.И. Твардовский

Б 44 Лямблиоз в практике врача педиатра: учеб.-метод. пособие /Л.М.Беляева . – Минск.: БелМАПО, 2010. — 14 с.

В учебно-методическом пособии освещены принципы и тактика диагностики и лечения лямблиоза у детей. Уделено внимание причинам возникновения, вопросам лечения и профилактики пищевой аллергии. Дана характеристика противолямблиозным препаратам, наиболее часто используемым в педиатрической практике.

Учебно-методическое пособие предназначено для врачей педиатров. Детских инфекционистов и аллергологов детских поликлиник и больниц.

ÓÄÊ 616.34-008.89-053.2(075.9) ÁÁÊ 54.133+57.33ÿ73

Пути распространения возбудителя ¾¾. ¾¾. ¾¾.

Патогенез и клинические проявления лямблиоза ¾¾.

Взаимосвязь между лямблиозом и аллергией ¾¾.

Диагностика и лечение лямблиоза ¾¾.

Этиотропная терапия лямблиоза ¾¾.

Лямблиоз является достаточно актуальной медицинской проблемой, особенно в педиатрии (Т.И. Авдюхина с соавт., 2003; С.В.Бельмер., 2004). Сложность выявления лямблиоза у детей обусловлена прежде всего тем, что его проявления часто маскируются под различные клини- ческие варианты гастроэнтерологической патологии (функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта, синдром избыточного роста кишечной микрофлоры в тонкой кишке, синдром мальабсорбции и др.) и нередко протекают с клиникой аллергических заболеваний – рецидивирующеей крапивницы, атопического дерматита, гастроинтестинальной формы пищевой аллергии и др. (Казначеева Л.Ф., Молокова А.В., 2002; Н.А.Коровина, И.Н.Захарова и др.,2006; Л.М.Беляева, 2006)..

Возбудитель лямблиоза – Lamblia intestinalis – простейшее, обитающее в просвете тонкой кишки человека. Впервые этот возбудитель в фекалиях человека с диареей был обнаружен Ван Левенгуком в 1681 году. Позднее, в 1859 году эти жгутиковые простейшие под названием Gercomonas intestinalis были подробно описаны Д.Ф.Лямблем. В настоящее время морфологически дифференцируется 3 вида лямблий: L.intestinalis. L.muris. L.agilis. В результате исследований последних лет среди вида L. Intestinalis идентифицировано семь основных генетических подтипов. Лямблиоз человека связан с двумя линиями (А и В) малых подтипов лямблий. Установлено, что организмы типа А-1 встречаются среди людей и животных и представляют зоонозный тип инфекции (А.Я.Лысенко, М.Г.Владимирова и др., 2002).

Лямблиоз распространен повсеместно. Наряду с человеком болеть лямблиозом могут и различные виды животных: этот возбудитель обнаружен у собак, кошек, кроликов, морских свинок и других млекопитающих. Цистами от человека в эксперименте удалось заразить крыс, песчанок, морских свинок, собак, енотов, горного барана, муфлонов. Особый интерес вызывают бобры в качестве возможного источника заражения человека при водных вспышках лямблиоза (В.Ф.Учайкин., 1998; Н.А.Коровина, И.Н.Захарова и др.,2006). Угрожает в плане заражения доза порядка 10-100 цист, поэтому даже минимальное фекальное за-

грязнение среды обитания человека способствует развитию болезни. Источником инвазии служит человек или животное. Зараженные человек

è животные выделяют зрелые инвазионные цисты. Период выделения цист у человека начинается в среднем на 9-12 день после заражения

è может длиться многие месяцы. Этот период укорачивается при заражении большими дозами возбудителя. Выделение цист происходит волнообразно, прерывисто. Периоды выделения чередуются с периодами затихания процесса, при этом продолжительность пауз между выделением цист составляет от 1 до 17 дней. При однократном заражении инвазия длится в среднем 6 месяцев. Наиболее опасен, как источник инвазии, больной в период стихания диареи, так как именно в это время начинается пропагативная стадия активности возбудителя и выделяются цисты. В 1 грамме фекалий может содержаться до 22 миллионов жизнеспособных цист. Основной механизм передачи инвазии – фекальнооральный (А.Я.Лысенко, М.Г.Владимирова и др., 2002 и др.).

Пути распространения возбудителя.

Выделяют контактный, пищевой, водный . В детских учреждениях, где возбудитель может передаваться при участии персонала, контактно-бы- товой путь имеет наибольшее значение. В качестве факторов передачи значимую роль играют полы, ковры, игрушки, туалеты. Наиболее активным фактором передачи являются руки детей и персонала.

Описаны вспышки лямблиоза, связанные с водным путем его распространения. Описаны случаи заражения в бассейнах, через воду открытых водоемов и даже через водопроводную воду. В окружающей среде цисты лямблий выживают достаточно долго. Оптимальными являются температура 2-6 0 С и относительная влажность воздуха 80-100%. В пес- чаной почве цисты лямблий остаются жизнеспособными 9-12 суток, в черноземе – от 9 до 75 суток. В водопроводной воде цисты лямблий выживают в течение 35-86 дней. Кипячение воды приводит к быстрой гибели цист, при + 55 0 С цисты погибают уже через 5 минут. Замораживание цист до -13 0 С снижает их жизнеспособность. Высушивание цист лямблий на воздухе в течение суток приводит к их полной гибели. Цисты лямблий устойчивы к ультрафиолетовому облучению. В сточной воде, подвергающейся очистке и обеззараживанию, цисты лямблий активны до 120 дней. В молочных продуктах они могут выживать до 100 и более дней. На картоне, стекле, металле, полимерах цисты выживают до 20 суток. На таких продуктах, как хлеб, яблоки, вареный картофель, цисты лямблий выживают несколько часов, а при большой влажности и дольше. Насекомые также могут способствовать распространению цист лямблий. Их обнаруживают в кишечнике мух, тараканов, мучных хрущаков, навозных жуков. Проходя через пищеварительный тракт этих насекомых, цисты лямблий не утрачивают своей жизнеспособности. Цисты лямблий устойчивы к действию хлора. Концентрации хлора, рекомендуемые для бактериального обеззараживания воды, оказываются

неэффективными по отношению к цистам лямблий. Во время водных вспышек инфицированными оказываются лица всех возрастов, у 30% заразившихся развиваются клинические проявления лямблиоза и заболевание продолжается около 4 недель. В большинстве случаев заражение происходит через воду открытых поверхностных водоемов или воду, подвергавшуюся обработке только хлорированием. Относительный риск заразиться лимблиозом у тех, кто употребляет воду из колодцев или частных водоисточников в 2 раза выше, чем у тех, кто употребляет воду из водопровода.

Контактно-бытовые вспышки чаще регистрируются в детских коллективах. Наиболее интенсивный подъем заболеваемости отмечается в течение первых 3-6 месяцев от начала посещения ребенком детского учреждения. Контактные вспышки лямблиоза связаны с нарушениями санитарно-гигиенического режима и правил личной гигиены среди детей и персонала (Т.В.Кучеря, М.Г.Полушкина и др., 2002; Т.Ю.Бандурина, В.Н.Самарина, 2003; Н.А.Коровина, И.Н.Захарова и др.,2006; Н.П.Шабалов, Ю.И.Староверов.,1998).

Пищевые вспышки лямблиоза возникают достаточно редко. Появившаяся в последнее время мода на употребление сырых продуктов может привести к значительному распространению ряда паразитарных болезней, в том числе и лямблиоза. Почва особенно в сельской местности является одним из промежуточных факторов передачи лямблиоза. Нередко встречаются «семейные» случаи лямблиоза.

Патогенез и клинические проявления лямблиоза.

Патогенность лямблий в течение ряда лет ставилась под сомнения, что было связано с отсутствием отчетливых клинических симптомов заболевания и характерных морфологических изменений со стороны пораженных лямблиозом органов, а также с широким распространением носительства лямблий. В этом смысле лямблиоз не является исключе- нием среди других паразитарных болезней, многие из которых протекают субклинически и не имеют патогномоничных симптомов (А.Я.Лысенко, М.Г.Владимирова и др., 2002; Н.П.Шабалов, Ю.И.Староверов.,1998; А.М.Бронштейн, Н.А.Малышев.,2006; Л.М.Беляева, 2006).

Лямблии размножаются в кишечнике человека в огромных количе- ствах, что само по себе не может быть безразличным для организма. Некоторые клиницисты выделяют неврологическую форму лямблиоза в связи с тем, что заболевание часто сопровождается неврологическими симптомами – слабостью, быстрой утомляемостью, раздражительностью, плаксивостью, головными болями, головокружениями, болями в области сердца, причем в некоторых случаях эти симптомы являются преобладающими. Отмечено, что у больных со сниженным уровнем иммуноглобулинов класса А лямблиоз излечить очень сложно, так как часто наблюдается устойчивость возбудителя к известным противолямблиозным препаратам. Лямблиоз приводит к уменьшению всасывания белка,

что способствует нарушению синтеза иммуноглобулинов. Это приводит к тому, что профилактические прививки на фоне лямблиоза могут оказаться недостаточно эффективными. При лямблиозе практически всегда развивается дисбиоз кишечника, особенно возрастает численность аэробной микрофлоры. Нередко в кале обнаруживается H.pylori, грибы, снижается уровень кишечной палочки, лакто- и бифидобактерий. Длительное паразитирование лямблий в организме человека приводит к нарушению функции всей системы пищеварения.

Взаимосвязь между лямблиозом и аллергией.

В последние годы активно изучается роль Lamblia intestinalis в развитии аллергических реакций у детей с атопией. Участие Lamblia intestinalis в генезе аллергических заболеваний может быть обусловлено повреждением кишечной стенки и усилением проявлений пищевой аллергии, а также ответом организма на внедрение паразита: гиперпродукцией IgE и эозинофилией. Выделяемые лямблиями продукты обмена и вещества, образующиеся после их гибели, всасываются и способствуют сенсибилизации организма человека. Установлено, что продукты жизнедеятельности лямблий оказывают цитотоксическое действие на эпителий кишечника, вызывая морфологические и биохимические изменения, сходные с проявлениями «пищевой аллергии». Установлена статистически достоверная связь между лямблиозной инвазией и аллергией, причиной которой считают повышение чувствительности к пищевым антигенам изза увеличения проницаемости слизистой кишечника.

Известны клинические формы лямблиоза с преобладанием аллергиче- ских проявлений в виде неукротимого кожного зуда, крапивницы, бронхиальной астмы и аллергического бронхита, эозинофильных легочных инфильтратов, иногда упорных блефаритов. Выделяют ряд патогенети- ческих изменений в организме человека при лямблиозной инвазии:

· нарушение процессов регенерации эпителия (частое его обновление приводит к преобладанию молодых, функционально незрелых клеток, укорочению ворсинок, нарушению синтеза некоторых ферментов и как следствие – к развитию лактазной недостаточности);

· повышение проницаемости кишечной стенки для крупно-молеку- лярных антигенов, что запускает механизмы формирования пищевой аллергии;

· сенсибилизация организма человека продуктами обмена, веществами, образующимися при гибели лямблий;

· нарушение процессов пристеночного пищеварения, формирование синдромов мальабсорбции, дефицита микронутриентов и витаминной недостаточности;

· запуск патологических висцеро-висцеральных рефлексов со стороны органов пищеварения за счет раздражения нервных окончаний, что способствует появлению болевого абдоминального синдрома;

· изменение химических параметров химуса и нарушение микробио-

логического пейзажа разных отделов кишечника (формирование дисбиоза кишечника);

· нарушение функции печени, как органа детоксикации, при длительной лямблиозной инвазии;

· механическая травматизация лямблиями слизистой оболочки кишечника и желчных путей с развитием воспаления и образованием микроабсцессов;

· изменение клеточного биохимизма в тканях пораженных участков органов пищеварения, включение стресс-активирующих факторов и нейротрансмиттеров;

· развитие функциональных нарушений (рефлюксная патология);

· снижение выработки секреторных IgA, истощение системы иммунной защиты слизистых оболочек кишечника.

В результате длительной персистенции лямблий в организме, накопления продуктов метаболизма, в том числе и за счет субстанций распада жизнедеятельности простейших, особенно при недостаточно эффективной иммунной защите, способной ограничить их размножение, формируется синдром хронической эндогенной интоксикации, приводящий к повреждению многих (практически всех) органов и систем.

Наряду с клинической картиной атопического дерматита, при лямблиозе у детей выявляется характерная симптоматика поражения кожных покровов:

· бледность лица и носогубного треугольника («мраморная белизна»);

· неравномерная окраска кожи в сочетании с ее субиктеричным оттенком (область носогубного треугольника имеет желтовато-зеле- новатый оттенок);

· буровато-иктеричная окраска кожи шеи, груди и живота, особенно на переднебоковых поверхностях, подмышечных складках;

· часто на передней поверхности живота появляются параллельные буроватые линии, напоминающие стрии у беременных.

· Фолликулярный точечный гиперкератоз — постоянный симптом при лямблиозе, клинически представленный фолликулярными папулами и создающий впечатление «гусиной кожи» или «терки» (локализация — на разгибательной поверхности рук, ног, боковых поверхностях груди, живота).

· Изменения на коже шеи у больных проявляются мельчайшей папулезной сыпью, располагающейся в виде прерывистых цепочек, слегка пигментированных, что создает впечатление «волнистой» пигментации.

· У детей и подростков в большинстве случаев наблюдаются симптомы поражения красной каймы губ: от легкой сухости и шелушения, на которую иногда больные не обращают внимания, до выраженного хейлита с трещинами («заедами») в углах рта, порой болезненными и кровоточащими.

· Фолликулярный гиперкератоз , волнистая пигментация кожи шеи, бледность и субиктеричный оттенок носогубного треугольника являются патогномоничными симптомами длительно персистирующего лямблиоза (Казначеева Л.Ф., Молокова А.В., 2002; Н.А.Коровина,

И.Н.Захарова и др.,2006; Л.М.Беляева, 2006).

При этом протозоозе часто возникают острые аллергические состояния. Частота отека Квинке в сочетании с крапивницей у детей с лямблиозом достигает 75%, токсидермия -2,5%, они, как правило, возникают при сочетании протозойной инвазии с пищевой или лекарственной аллергией. Острые аллергические реакции могут проявляться не только кожным синдромом, но и суставным, бронхолегочным, гастроинтестинальным. Однако, поражение ЖКТ при крапивнице и отеке Квинке у детей с хронически протекающим лямблиозом обычно малосимптомное и стертое. При этом, гастроэнтерологическая симптоматика сохраняется длительно, даже после проведенного лечения.

Многолетние наблюдения позволили выделить некоторые особенности течения атопического дерматита у детей при лямблиозной инвазии. На фоне интоксикационного синдрома и описанных выше кожных симптомов – атопический дерматит приобретает тяжелое течение, с короткими периодами ремиссии. У детей раннего возраста заболевание носит диффузный или распространенный характер, непрерывно-реци- дивирующее течение. Отмечается упорное мокнутие и выраженный зуд кожных покровов (Казначеева Л.Ф., Молокова А.В., 2002.; Н.А.Коровина, И.Н.Захарова и др.,2006; Л.М.Беляева.,2006. и др.).

В большинстве случаев у детей с атопическим дерматитом на фоне хронического лямблиоза отчетливо проявляются признаки вторичного синдрома мальабсорбции: жидкий и частый стул, кал зловонный, пенистый. У этих детей чаще наблюдаются смешанные варианты течения атопического дерматита. Эффективность базисной терапии низкая, заболевание носит торпидный характер и улучшение отмечается только после проведения специфической антилямблиозной терапии. У детей старшего возраста обычно нет четкой связи распространенности кожного процесса с наличием лямблиоза. Однако у 45% детей обострение атопического дерматита связано с заражением лямблиями. В 20% слу- чаев на фоне хронического аллергического воспаления кожи возможны острые аллергические реакции, которые протекают в виде отека Квинке и крапивницы, но имеют стертую клинику (Казначеева Л.Ф., Молокова А.В., 2002; Т.Ю.Бандурина, В.Н.Самарина, 2003; Л.М.Беляева, 2006).

У детей школьного возраста при лямблиозе признаки атопического дерматита утяжеляются: наблюдается торпидное, непрерывно-рециди- вирующее течение, имеют место грубые дистрофические изменения не только кожи, но и ее придатков. В 50% случаев на фоне лямблиоза кожный процесс осложняется вторичным инфицированием. Всегда выявляется симптоматика распространенного поражения ЖКТ (гастродуодениты, колиты). У детей с атопическим дерматитом в сочетании с лямбли-

озом возможно развитие не только аллергического ринита, синуситов, ларинготрахеитов, но и астмы, которая обычно имеет тяжелое течение. В целом у этой категории больных формирование «атопической триады» (дерматит, ринит, астма) может быть достаточно быстрым и ранним. У таких пациентов значительно выражен синдром эндогенной интоксикации (Казначеева Л.Ф., Молокова А.В., 2002; Л.М.Беляева, 2006).

Диагностика и лечение лямблиоза.

Диагностика лямблиоза затруднена в связи с феноменом прерывистого выделения лямблий и требует упорства в их поиске. Используются различные методы: исследование кала с обнаружением цист лямблий или их вегетированных форм (трофозоидов) и иммунологические методы.

Терапия лямблиоза преследует цель полной эрадикации лямблий из кишечника, поэтому должна проводится комплексно под контролем микроскопического исследования кала до исчезновения вегетативных и цистированных форм лямблий. Целесообразно начинать лечение в период обострения лямблиоза, особенно если заболевание сопровождается диареей. Пролечить от лямблиоза следует также и домашних животных (кошек, собак и др.)

Лабораторный контроль полного излечения лямблиоза многократный, так как выделение цист лямблий носит импульсивный характер.

При лечении детей с лямблиозом очень важно правильно назначить диету. Диетические рекомендации зависят от возраста ребенка и формы заболевания. Также следует учитывать наличие сопутствующих заболеваний. У детей раннего возраста при остром начале лямблиоза с выраженным диарейным синдромом необходимо в течение 1-2 дней включать в рацион питания продукты богатые пектинами – энтеросорбентами. Это рисовый отвар, каротино-яблочная смесь, черничный и клюквенный кисель и др. В дальнейшем ребенок постепенно переводится на физиологическое питание.

У детей старшего возраста нередко лямблиоз протекает с клиниче- скими проявлениями нормоили гиперацидного гастродуоденита, что требует соответствующего диетического питания. Полезными во время лечения остаются несколько забытые «тюбажи по Демьянову». «Слепое зондирование» способствует хорошему оттоку желчи. Желчь стимулирует перистальтику кишечника и организм быстрее и эффективнее освобождается от лямблий и продуктов их жизнедеятельности.

Этиотропная терапия лямблиоза.

«Старое поколение» противолямблиозных препаратов. Фуразолидон. Этот препарат относится к первому поколению про-

тиволямблиозных препаратов и оказывает слабое противолямблиозное действие.

источник

• Основные симптомы
• Анализы на лямблиоз
• Схема лечения лямблиоза
  • Народные средства
  • Лекарства от лямблиоза
• К какому врачу обратиться?

Многие годы безуспешно боретесь с ПАРАЗИТАМИ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов просто принимая каждый день.

Лямблиоз – опасное паразитарное заболевание, которым поражено 10–20% всего населения Земли. Такие данные приводит ВОЗ. Его развитие провоцируют лямблии – одноклеточные паразиты, локализующиеся в кишечнике и печени. Как они выглядят, можно посмотреть на фото.

Основными источниками заражения выступают больные люди. Не существует единого мнения по поводу передачи лямблий человеку от животных. Некоторые медики считают, что это возможно, их оппоненты говорят – источником заражения для людей могут быть только другие люди. Но все сходятся во мнении, что лечение лямблиоза следует начинать сразу после диагностирования болезни.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Механизм заражения – фекально-оральный. Цисты лямблий, выделяемые с фекалиями больного человека, попадают в организм через рот вместе с употреблением заражённой воды, немытых продуктов, не подверженных термической обработке. Также можно заразиться контактно-бытовым путём, посредством немытых рук, контакта с бытовыми предметами, которыми пользовался заражённый человек.

Лямблии негативно влияют на состояние желудочно-кишечного тракта и на общее состояние. В процессе жизни они выделяют токсины, постоянно отравляющие организм, на что крайне негативно реагирует нервная система.

Паразиты поглощают питательные вещества, из-за чего функционирование органов нарушается, даже если человек полноценно питается. Они повреждают оболочку кишечника, а в печёночной форме могут провоцировать развитие цирроза. Очевидно, что лямблиоз – опасная болезнь, требующая прохождения комплексного курса терапии.

Первые признаки заражения возникают через 1–3 недели после проникновения цист лямблий в организм, когда в тонком кишечнике начинают вести активную жизнедеятельность взрослые паразиты. Сначала заболевание протекает в острой стадии, которая по симптоматике напоминает расстройство желудочно-кишечного тракта.

Признаки острой стадии лямблиоза:

• сильная дизентерия – при этом в испражнениях отсутствуют включения крови, слизи, что характерно для обычного расстройства желудка;
• метеоризм – возникает из-за нарушения микрофлоры кишечника;
• боли в области живота, преимущественно в верхней части – характер ощущений постоянно меняется: от ноющей до острой боли;
• общее плохое самочувствие – организм начинает постепенно истощаться.

Признаки хронического лямблиоза:

• общее недомогание – возникает из-за истощения организма, вследствие дефицита питательных веществ, основную часть которых поглощают паразиты;
• астения, быстрая утомляемость;
• головные боли;
• внимание становится рассеянным, ухудшается память;
• снижается масса тела;
• анемия;
• ухудшается иммунитет, возникают частные инфекционные заболевания;
• аллергические реакции;
• дисбактериоз;
• горечь и сухость во рту;
• бледность и шелушение кожи;
• периодически повышается температура.

При появлении первых признаков заболевания стоит пройти обследование, чтобы при подтверждении диагноза своевременно начать лечение.

Симптоматика лямблиоза характерна для многих других заболеваний. Для подтверждения диагноза обязательно проводятся лабораторные исследования.

Методы, используемые для выявления лямблиоза:

1. Анализ кала – помогает выявить цисты паразитов в фекальных массах.
2. Дуоденальный анализ – позволяет выявить вегетативную форму паразитов благодаря изучению дуоденального содержимого. Большую эффективность гарантирует процедура, проведённая с помощью трёхканального, а не обычного зонда.
3. Иммунологический анализ крови – позволяет выявить антитела, продуцируемые иммунной системой в ответ на заражение. Для исследования отбирается кровь из вены. Процедура проводится натощак.
4. Энтеротест – пациент проглатывает капсулу, в которой содержится нейлоновая нить. Эта капсула растворяется в кишечнике, а нить подвергается атаке паразитов. Через несколько часов она выводится из кишечника и изучается под микроскопом.
5. Биопсия – сложный и дорогостоящий метод, который назначается в крайних случаях. Его суть заключается в том, что у пациента берут фрагмент тканей тонкого кишечника либо двенадцатипёрстной кишки. На основе его изучения можно сделать выводы о наличии заражения и уровне патологических изменений в организме.

Если же сдавать только один вид анализа, при негативном результате и сохранении симптоматики его нужно пройти повторно 2–3 раза, выдержав интервал 5–7 дней.

Эффективное лечение лямблиоза должно быть комплексным. Организм нужно подготовить соответствующим образом, а затем помочь ему восстановиться.

Схема лечения лямблиоза у взрослых предусматривает обязательное прохождение 3 этапов:

1. Подготовка – нужно очистить организм от токсинов, накопившихся в результате паразитирования лямблий, и подготовить его к выведению паразитов. В этом помогут желчегонные, антигистаминные препараты, сорбенты. Для снижения неприятных ощущений назначаются спазмолитики и ферменты. Также рекомендовано пить витаминные комплексы. Данный этап длится 5–7 дней.
2. Выведение паразитов – предусматривает приём противопаразитарных препаратов. Важно придерживаться дозировки и продолжительности лечения.
3. Восстановление – основные задачи данного этапа заключаются в восстановлении микрофлоры, иммунитета, нормального функционирования кишечника. Для этого назначаются пребиотики и пробиотики, ферменты, сорбенты и другие медикаменты, которые подберёт доктор. Полезно пить витаминные комплексы.

На протяжении всего курса лечения важно придерживаться диеты. Рацион должен состоять из продуктов, создающих неблагоприятные условия для жизни и развития лямблий.

В рамках лечебной диеты нельзя употреблять молочные продукты, углеводы. Приветствуется растительная пища – отруби, сухофрукты, печёные яблоки, растительные масла, ягоды. Очень полезны клюквенный и брусничный соки.

В процессе лечения лямблиоза можно использовать народные средства. Есть много настоев, отваров, смесей и других рецептов, приготовленных на основе трав и растений с противопаразитарным действием: чеснок, хрен, полынь, тыквенные семечки, пижма.

Простые и эффективные рецепты против лямблий:

1. Настой из хрена – промыть 2–3 корня хрена, не очищая от кожуры измельчить на маленькие кусочки и поместить их в литровую банку. Залить всё охлаждённым кипятком, плотно закрыть, настаивать 3 дня. Готовый настой процедить и смешать в пропорции 1:1 с мёдом. Размешать средство и настаивать 3 дня. Пить 10 дней трижды в день по столовой ложке перед едой.
2. Тыквенные семечки – растереть 300 г очищенных семечек тыквы, смешать с водой и мёдом. Последних нужно взять по 50 г. Полученную смесь необходимо съесть на протяжении часа, только натощак. После приёма нужно принять слабительное, а также сделать клизму.
3. Настойка из чеснока – поместить в бутылку с тёмным стеклом 50 г измельчённого чеснока и залить 200 мл водки. Настой будет готов через неделю. Это время его нужно держать в тёмном месте. Пить 10 дней по 20 капель за 30 минут до еды трижды в сутки.
4. Овёс – залить 250 г овса литром воды и кипятить, пока выпарится 1/4 воды. 4 раза в день есть по стакану овса, приготовленного таким образом.
5. Отвар из бессмертника – довести до кипения 2 стакана берёзового сока, добавить столовую ложку измельчённых цветов бессмертника и проварить ещё 15 минут на водяной баней при закрытой крышке. Пить на протяжении недели за 20 минут до еды по полстакана трижды в сутки.

Стоит учитывать, что народные средства применяют в качестве дополнения к основному курсу лечения, назначенному доктором. Также их можно периодически использовать в профилактических целях.

Противопаразитарные лекарства от лямблий относятся к категории токсичных препаратов, поэтому подбирать средства для лечения должен доктор.

Самые эффективные таблетки от лямблиоза:

1. Макмирор – таблетки, содержащие активный компонент Нифурател. Они эффективно уничтожают лямблий, но бережно влияют на микрофлору, поэтому доктора часто назначают именно это средство.

Курс лечения при лямблиозе длится неделю. 2–3 раза в день после еды нужно выпивать по 2 таблетки. Цена препарата – от 950 руб. за упаковку, в которой 20 таблеток.

1. Немозол – жевательные таблетки либо суспензия, содержащие активный компонент Альбендазол. Курс лечения лямблиоза предполагает 5 дней, на протяжении которых ежедневно нужно пить по 1 таблетке либо 20 мл суспензии. Цена таблеток – от 200 руб. за упаковку, в которой 1 таблетка, суспензии – от 200 руб. за 100 мл.
2. Трихопол – таблетки, содержащие Метронидазол. Чтобы избавиться от лямблий, нужно 5–7 дней пить дважды в сутки по 2 таблетки. Интенсивный курс лечения предполагает употребление 8 таблеток за раз на протяжении 3 дней. Такой курс может назначить только доктор. Цена лекарства – от 90 руб. за упаковку 20 шт.
3. Вермокс – таблетки с активным компонентом Мебендазол. Для избавления от лямблий их нужно пить по 2–3 шт. в сутки максимум 5 дней. Цена лекарства – от 95 руб. за упаковку, в которой 6 штук.

Больше эффективных препаратов в нашем обзоре лекарств от лямблий.

Все противопаразитарные препараты противопоказаны беременным, в период грудного вскармливания. Их нельзя пить при наличии аллергических реакций, хронических заболеваний печени, почек.

После приёма препаратов возможны такие побочные эффекты как головные боли, расстройства желудка, аллергия, повышенная сонливость, тошнота. Это важно учитывать перед употреблением.

Приём противопаразитарных препаратов категорически запрещено совмещать с употреблением алкоголя.

Лечить лямблиоз нужно после консультации с квалифицированным врачом – лучше сразу обратиться к инфекционисту . Также поможет гастроэнтеролог. Не лишней станет консультация у диетолога.

Чтобы полностью вылечить лямблиоз, придётся пройти длительный курс противопаразитарной терапии. К решению проблемы необходимо подойти комплексно, поскольку приём только противопаразитарных таблеток не окажет ожидаемого эффекта. После лечения, даже если состояние полностью стабилизировалось, через 2–3 недели стоит пройти повторную диагностику. Мера необходима, чтобы убедиться в полном избавлении от паразитов.

Бывают в жизни человека периоды, когда организм подвергается заражению паразитами. Чаще всего под этим наименованием подразумеваются паразитические черви. Но не все вредители имеют собственное тело, как например, аскариды.

Другие представители этого семейства – лямблии, представляют собой обособленное простейшее существо, состоящее из одной клетки. Их особенность в том, что это полностью отдельный микроорганизм, приносящий вред своему хозяину.

Лямблии – одноклеточные вредители миниатюрного диаметра. Они поражают не только человека, но и домашних животных, грызунов и даже птиц.

По внешнему виду они представлены в форме капельки, на которой у основания утолщения расположено 8 жгутиков. Последними, как присосками вредители прикрепляются к стенкам органов, в которых паразитируют.

Излюбленное место расположения – тонкая кишка.

Жизненный цикл лямблий разделяется на два этапа: вегетативная и в форме цист.

Вегетативная стадия характеризуется паразитами грушевидной плоской формы, в диаметре 0,02 мм. Основное их место обитания желудочно-кишечный тракт. Одноклеточные активно меняют место расположения с помощью своих присосок, спокойно передвигаясь по разным органам. Употребляют расщепленные остатки пищи и неустанно делятся. В таком виде в кишечники лямблии содержатся не более 40 суток.

Попадая из тонкой кишки в толстый кишечник или во внешнюю среду – не выживают. При воздействии на вредителей высокими температурами (при кипячении) или при помощи дезинфицирующих средств цикл развития лямблии завершается, они гибнут.

Цисты лямблий что это такое за состояние паразитов можно понять, раскрыв суть процесса. Принятие вид цист — момент жизни одноклеточного микроорганизма, в котором они принимают споровую форму и замедляют свою жизнедеятельность. Такой вид принимают неполовозрелые особи при попадании их в неблагоприятные условия жизни, например, в толстый кишечник или выходят из организма человека с испражнениями.

В таком виде капсула может длительный период времени не подавать признаков жизни, но при наступлении благоприятного момента вновь превратиться в активного вредителя.

В закапсулированном состоянии они имеют свойство пребывать промежуток времени:

• в земле – до 3-х месяцев;
• в воде – не более 5 дней;
• при попадании в кислую флору желудка, в желчи и хлоре – несколько дней.

На вопрос «Где живут лямблии в организме человека?» однозначного ответа нельзя дать, так как точного места расположения нет. Они могут обширно заселить как кишечник, так и двенадцатиперстную кишку, также им свойственно появляться и в желчном пузыре. Но еще более опасный вариант их расселения – печень.

Обязательно нужно чувствовать свой организм и реагировать на любые изменения в его состоянии.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чтобы заразиться лямблиями многого не нужно – пообщаться с инфицированным человеком, погладить зараженную кошку или попить воды из природного источника.

Выделяют несколько путей попадания заразных жителей в тело человека, они представлены в таблице:

Попадание лямблий возможно при использовании нефильтрованной или некипяченой воды из-под крана При вероятности испробованной воды из водоема общественного пользования При употреблении немытых продуктов и овощей При невыполнении гигиены работниками при фасовке продуктов питания Употребление пищи не подвергнутой обработке высокими температурами При несоблюдении личной гигиены (не мытые, грязные руки)

Размещение большого количества цист на предметах обихода, к которым дотрагивается человек, на пушистых любимцах (коты, собаки) При взаимодействии с почвой, которая удобряется свежим навозом или в нее ходят в туалет домашние питомцы Купание в открытых источниках и водоемах (море, озеро), в общественных бассейнах Поражение путем заглатывания лямблий, находящихся в материнском молоке Попадание вредителей по причине незащищенного полового акта