Увеличение лимфоузлов при лямблиозе

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

Одними из самых многочисленных паразитов, которые встречаются у людей и млекопитающих, являются лямблии. Они относятся к простейшим одноклеточным организмам со жгутиками, обычно грушевидной формы, и не являются гельминтами. Ими легко заразиться от больного человека, если не соблюдать гигиену, поэтому каждый должен знать об этом заболевании. Рассмотрим подробнее, как передаются лямблии от человека к человеку и другими способами.

Это одно из распространенных заболеваний. Заразиться лямблиями могут как взрослые, так и дети. От них трудно избавиться, требуется поэтапное лечение. Лямблии встречаются в виде неактивной формы, покрытые оболочкой – это цисты. Активные, способные размножаться при попадании в благоприятную среду – это трофозоит.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Известно, как чаще передаются лямблии. Они попадают в организм человека в виде цист. Под воздействием желудочного сока пленка на цисте растворяется. Через желудок они проникают в двенадцатиперстную и тонкую кишку. Там цепляются своими жгутиками за ворсинки кишечника и начинают питаться, расти и размножаться.

Через несколько циклов, связанных с делением, лямблия снова становится цистой и выходит наружу вместе с калом.

Токсичными для человека являются не сами лямблии, а продукты их жизнедеятельности. Кроме этого, они поглощают полезные питательные вещества, поступающие в организм человека вместе с пищей – витамины, микроэлементы, аминокислоты.

Этими простейшими нельзя заразиться воздушно-капельным путем, через поцелуи и слюну.
Существуют 3 пути заражения лямблиями:

контактно-бытовой;
через сырую воду;
с приемом плохо обработанной пищи.

Часто заражаются лямблиями в туалетах – особенно в сельской местности, где туалет находится на улице. С фекалиями цисты попадают на траву, овощи, фрукты, и если их не обдать кипятком перед употреблением, они окажутся в кишечнике уже нового хозяина.

Существует предположение ученых, что лямблии, которые живут в организме животных, не могут передаваться человеку. Но имеется и другое мнение, что животные на своей шерсти переносят цисты лямблий. Если до них дотрагиваться руками и не вымыть их перед едой, то можно проглотить цисты.

Лямблии передаются и любителям употреблять полусырое мясо.

Часто отдельные люди заражаются паразитами во время питья воды прямо из-под крана. Этого делать нельзя! Со сточными водами цисты способны попадать в нее. Лишь при фильтрации и кипячении можно полностью сделать воду безопасной.

Заражаться можно и через предметы быта. Особенно это касается тех, кто редко моет руки и берется ими за полотенце, посуду и другие предметы в доме.

Отмечено, что в состоянии цист лямблии очень живучи: в воде могут быть опасными около 2-3 месяцев, в фекалиях – до 3-х недель.

Заражение может произойти и при купании в стоячей воде. Передача глистов у детей часто происходит при общении с животными, которые чаще всего заразны. На их шерсти могут закрепляться цисты.

Легко заразиться лямблиями в детских садах и школах. Дети не всегда соблюдают нормы гигиены – дотрагиваются грязными руками до игрушек, мебели, посуды, многие имеют привычку все пробовать на вкус, грызть кончики ручек и карандашей, свои ногти.

Пути заражения лямблиозом включают в себя и передачу от непосредственного близкого контакта с зараженным человеком.

Если в семье при сдаче анализов обнаружили лямблиоз, то заражению могут быть подвержены и другие члены семьи. Известно, что с калом взрослого человека выделяется около миллиона цист.

К сожалению, не сразу удается распознать это заболевание – особенно у взрослых, когда иммунитет уже сформирован. Обычно их определяют при медосмотре и сдаче анализов кала, а также при сопутствующих недугах.

Иногда возникает острая форма лямблиоза, которая выражена заметными симптомами на протяжении недели. Однако многие ошибочно думают, что это кишечная инфекция.

Симптомами лямблиоза становятся:

пенящийся стул;
плохой аппетит;
слабость и недомогания;
повышенная температура;
расстройства кишечника;
головные боли;
бессонница;
нарушение деятельности нервной системы. Человек становится раздражительным, может срываться, кричать, а ребенок часто капризничает.

Если не распознать заболевание и спутать его с другим недугом, заражение переходит в хроническую форму, которая тоже проявляется, но менее заметно. Показателем становится кожа и слизистая. Она приобретает бледный цвет, шелушится, в уголках губ появляются небольшие трещинки. Человек теряет вес, тонус мышц ослабевает.

У многих пациентов начинается анемия, аллергические проявления. Иммунитет понижается, что является опасным для людей, которые могут прихватить другую инфекцию. Это связано с постоянной нехваткой питательных веществ, которые поглощаются лямблиями.

Присутствуют и другие симптомы:

вздутие кишечника;
запоры;
нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
тошнота;
при пальпации в области печени больной ощущает боль.

Сопутствующими заболеваниями становится воспаление печени и поджелудочной железы.

Для точного распознавания наличия лямблий анализ кала сдается несколько раз в месяц, через 7 дней. Дело в том, что после заражения цисты обнаруживаются лишь спустя 3 недели. К тому же они выходят нерегулярно, периодично, так как у них все подвержено биологическим циклам.

Помимо сдачи кала существуют более современные методы диагностики – например, энтеротест. Пациент должен проглотить капсулу из желатина, внутри которого находится нейлоновая нить. Капсула растворится, а нить выйдет с калом – она и подвергается обследованию.

Самым эффективным методом диагностики считается биопсия. Благодаря ей происходит исследование поверхности кишечника. Если определяются какие-то изменения, по ним ставят диагноз, но этот метод сложный и дорогой.

После того, как происходит заражение лямблиями, иммунная система начинает борьбу, и в кровь выделяет антитела. По ним определяют наличие паразитов.

На консультации обязательно следует интересоваться, как можно заразиться глистами и как впоследствии исключать это.

Поселение лямблий в человеческом организме наносит ему существенный вред. Возникающие воспалительные процессы в кишечнике ослабляют иммунитет, человек может заболеть более опасными болезнями. Происходит интоксикация организма. Снижается работоспособность и нормальный ритм жизни. Человек ощущает слабость, плохой аппетит, боли в животе, урчание, тошноту.

Если рядом находятся инфицированные люди, можно защититься от паразитов, соблюдая меры профилактики.

приучение детей к правилам гигиены в раннем возрасте;
тщательное мытье рук;
обработка овощей и фруктов кипяченой водой;
запрет целовать животных;
нельзя есть на ходу, не помыв вовремя руки;
не играть в песочнице;
не разрешать детям плавать в водоемах со стоячей водой;
проверять животных у ветеринара;
регулярно сдавать анализы кала;
исключать способы заражения через других детей.

Лямблиоз не приводит к летальному исходу, но мешает нормальной и активной жизнедеятельности. Лямблии часто становятся причиной воспалительных процессов, происходящих в жизненно важных органах человека (печени, желудке, кишечнике, поджелудочной железе).

Зная о профилактике и путях заражения лямблиоза, можно защищать свой организм от паразитов.

Дети подвержены заболеванию лямблиозом гораздо больше чем взрослые. Это происходит потому, что они еще не умеют быть осторожными. Любой малыш может поднять из земли уроненную конфетку и запросто сунуть ее в рот, поиграть с бездомным животным, лизать снег, съесть огурец или яблоко, подобрав их на грядке. Заразиться можно и дома водой из-под крана – цисты лямблий обнаруживают даже в хлорированной воде. Грудных детей могут заражать мамы: паразиты проникают через материнское молоко или немытые руки взрослых. Вариантов заражения бесчисленное количество. В итоге ребенок заболел. Об этом сразу же «расскажут» симптомы, которые можно наблюдать уже через несколько дней.

Проявление заболевания может проявляться по-разному. Иногда симптомы могут быть похожими на симптоматику разных заболеваний. Из-за этого лямблиоз неосведомленному человеку диагностировать у малышей очень сложно. Так на что же нужно обратить внимание?

Доктор Комаровский подчеркивает, что наличие лямлий может вызвать:

Повышенную температуру по вечерам. Причем, если для этого совершенно нет причины. При этом показания градусника выше цифры 37,5 не поднимаются.
Хроническую диарею или понос.
Зубной скрип во сне.
Снижение уровня концентрации. Ребенок быстро стал уставать. Любит полежать, хотя ранее этого за ним не наблюдалось.
Тягучую боль в животе. Малыши еще не могут указать, где у них болит, но вот с детьми постарше в этом вопросе легче. При лямблиозе болевые ощущения могут возникать в правом подреберье или возле пупка.
Удушающий кашель, который будет беспокоить приступами.
Потерю вес или отсутствие прибавки.
Увеличение селезенки, печени, лимфоузлов.
Увеличение количества эозинофилов в крови.

Конечно, последние два пункта симптомов смогут выявить только специалисты после обследования, но вот остальные могут заметить даже те, кто редко бывает с малышом.

Если же беспокоят хотя бы два из перечисленных симптомов, это уже повод обратиться к детскому врачу.

Также на видео-лекциях доктора Комаровского было озвучено, что врачи предполагают: аллергический дерматит, который в народе называют диатезом, тоже является симптомом лямблиоза, поэтому, если есть признаки этого заболевания, обязательно нужно обследовать ребенка на наличие паразитов.

При этом столь известный и опытный детский доктор подчеркивал, что иногда лямблиоз протекает совершенно бессимптомно и выявляется совершенно случайно, при сдаче анализов. А это говорит о том, что если есть подозрения, что ребенок мог заразиться, лучше всего не ждать проявления болезни, а пройти обследование. Это нужно в первую очередь для здоровья детей, а во вторую – для спокойствия самих родителей.

Доктор Комаровский считает, что прежде, чем начать лечение, необходимо все же убедиться сначала, что проблемы со здоровьем вызваны именно лямблиями, а не являются следствием того, что вчера, например, малыш бродил босиком по лужам или съел некачественное пирожное.

Лечить лямблиоз у детей сегодня не так уж сложно, если знать, как это делать правильно. На своих видео-лекциях столь известный детский доктор неоднократно рассказывал, как правильно избавляться от паразитов. А начинать лечение нужно с диеты, вернее — со сладкого: ученые доказали, что именно сладкоежки больше подвержены лямблиозу поскольку этот вид паразитов стремительно размножается как раз в сладкой среде.

Кроме того, детям нельзя давать:

На одном из выступлений, видео, которого, можно посмотреть в Интернете, доктор Комаровский рассказывал, что лечение детей проводится за несколько этапов.

Цель первого этапа, подготовить организм малыша до лечения. Для этого нужно с помощью лекарственных средств привести в норму выделение желчи.
Второй этап – устранение причины заболевания, то есть устранение паразитов. Это выполняется при помощи фитотерапии, гомеопатических и фармакологических препаратов. Фармакологические препараты, которые должен назначать только детский доктор, это Фуразолидон, Метронидазол, Тиберал. Гомеопатические средства – Ликоподиум, Хелидониум и другие.
Третий этап – реабилитация. Доктор Комаровский подчеркивает, что это не менее важный период лечения, как и оба предыдущие. В это время организм страдает от дисбактериоза кишечника и нехватки витаминов, поэтому крайне важно соблюдать гигиену, чтобы не произошло повторное заражение. Для этого нужно тщательно все мыть, в том числе и фрукты, не давать ребенку сырой воды, не купаться с ним в открытых водоемах, не допускать контактов с животными. Очень много «не» но как раз это поможет защитить детей от лямблий и сохранить их здоровье.

Во время лечения антипаразитарными препаратами, дней через 4-5, здоровье малыша может ухудшиться. Это нормально лямблии после приема лекарств погибают и токсины от их распада, впитываясь в кровь, стают причиной плохого самочувствия. Врачи рекомендуют для облегчения состояния детей, давать им слабительное и антигистаминные препараты. Но назначить их должен только доктор.

После того, как курс лечения будет завершен, и симптомов наблюдаться не будет никаких, обязательно нужно обследовать повторно малыша на наличие лямблий – некоторые особи все же могут остаться в организме и стать причиной повторного заражения.

источник

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

Лямблии – вредоносные бактерии, паразитирующие в различных органах человеческого тела. Обычно они поражают желудочно-кишечный тракт. Встречаются лямблии и в печени, поэтому стоит знать о возможных симптомов данного паразитарного заболевания, способах диагностики и дальнейшего лечения.

Они являются простейшими микроорганизмами, вызывающими лямблиоз. Не стоит путать данное паразитарное заболевание с гельминтозами, когда организм человека поражается различными видами червей. Лямблиоз бывает крайне тяжело выявить, поскольку присутствие бактерий будет заметно, исключительно на результатах анализов, в то время как симптомы являются недостаточно очевидными – они могут говорить о других заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

По статистике большинство населения земного шара хотя бы раз сталкивается с паразитарными инфекциями, переносит различные бактериальные и иные инвазии, иногда даже не подозревая об их присутствии. Порой поражение лямблиями не проявляет себя никакими симптомами – человек может обнаружить признаки заболевания только через много лет после заражения.

Эти паразиты крайне неприхотливы: попадая во влажную среду организма, они начинают без существенных проблем размножаться. Данные микроорганизмы могут существовать в двух основных формах: в виде подвижной (вегетативной) и неподвижной цисты, которая более устойчива и переносит даже щелочную среду. Обе формы крайне опасны для человека, если вовремя не заняться их лечением.

Важно! В зависимости от общего состояния здоровья человека лямблиоз может переноситься почти бессимптомно.

Лямблии, поразившие печень, начинают активное размножение в данном органе и в дальнейшем приводя к серьезным последствиям для всего организма. Данные паразиты не едят печень, однако крупные скопления и цисты могут сильно навредить полноценному функционированию органа.

Одна из основных опасностей присутствия лямблий или любых других паразитов в организме – выделение ими токсичных отходов жизнедеятельности, которые будут всасываться в кровь. Они могут вызывать аллергические реакции, симптомы отравления, зачастую приходится долго лечиться от последствий инвазии после того, как паразитарная инфекция исчезнет.

Основная причина возникновения печеночных лямблий и других паразитарных инфекций – недостаток личной гигиены. Паразиты обычно преследует людей, которые пренебрегают мытьем рук после посещения улицы, туалета, работы с землей, перед приемом пищи.

Переносчиками заболевания могут быть животные: даже привычные каждому домашние кошки и собаки, а в деревнях – крупный рогатый скот. При контактах с ними следует соблюдать осторожность. Также распространять инфекцию могут другие заболевшие люди, члены семьи.

Лямблиозом можно заразиться, если плохо мыть овощи и фрукты, подвергать мясо и рыбу недостаточной тепловой обработке. В целом болезнью чаще всего заражаются дети и взрослые, пренебрегающие базовыми правилами личной гигиены. Пути заражения данным заболеванием похожи на пути инвазии любыми другими инфекциями желудочно-кишечного тракта.

Важно! Чтобы заболевание начало развиваться и проявило себя различными симптомами, недостаточно одного заражения. Обычно лямблиоз проявляется в полной мере на фоне падения иммунитета.

Зачастую симптомы, вызываемые присутствием инфекции в организме, далеко не сразу ассоциируются с лямблиозом. Они могут говорить о других заболеваниях желудочно-кишечного тракта, поэтому при обнаружении признаков заражения лямблиями, нужно обратиться к врачу и пройти полное обследование. Обычно острая стадия заболевания характеризуется следующими симптомами:

Нарушения пищеварения: запоры могут чередоваться с диарей, присутствует вздутие в животе, другие неприятные ощущения.
Тошнота, иногда доходящая до рвоты, постоянное отсутствие аппетита. На фоне этого может возникать постоянное урчание в животе.
На языке может возникать налет, а кожные покровы становятся бледнее, человек выглядит болезненнее.
Физическая и ментальная слабость, усталость, постоянные признаки недомогания, подавленное состояние, нежелание что-либо делать.
Аллергические реакции. Могут проявлять себя по-разному: высыпания на коже, сопровождаемые зудом, крапивница. В некоторых случаях будут возникать признаки аллергического насморка или кашля.
Конъюнктивит, другие воспалительные заболевания глаз и других органов.

При лямблиозе человек в целом начинает чувствовать себя хуже. Снижается иммунитет, человек начинает чаще болеть простыми заболеваниями вроде простуды. В некоторых случаях начинают хуже заживать раны и царапины, наблюдаться иные кожные проблемы.

После острой стадии заболевания наступает хроническая, если сразу не заняться лечением. В хронической форме инфекционного поражения симптомы становятся менее явными, обостряются они время от времени. Периоды хорошего состояния могут чередоваться с периодами усиления симптоматики.

Несмотря на то, что некоторые специалисты сомневаются, что лямблии могут развиваться именно в печени или поджелудочной, при данном заболевании могут встречаться также боли в правом подреберье, сильные отрыжка и изжога, неприятные ощущения при касаниях. Сочетание этих симптомов с остальными признаками поражения говорит о большей вероятности лямблиоза печени. Орган, пораженный лямблиями, может быть увеличен в размерах при пальпации – определить это сможет специалист.

Лямблиозы также достаточно часто встречаются у детей. Дети заражаются из-за недостатка личной гигиены, а новорожденным инфекция может передаться от матери через кормление грудью.

На детей данные микроорганизмы могут воздействовать сильнее, чем на взрослых. У маленьких детей часто наблюдаются серьезные нарушения стула, грудные младенцы могут отказываться от еды, страдать от пищевых расстройств. Также проявление заражения данной инфекцией у детей характерно возникновением шелушения кожи вокруг рта, которое зачастую выглядит красной каймой.

Для подростков более характерно проявление лямблиоза в качестве признаков вегето-сосудистой дистонии. Дети постарше часто устают, страдают различными нарушениями внимания, болеют, появляется одышка, тахикардия и другие вегетативные расстройства.

Важно! Ребенок, пораженный паразитами, начинает часто болеть острыми респираторными инфекциями.

Одних симптомов поражения для постановки правильного диагноза недостаточно, особенно если учесть, что в некоторых случаях заболевание протекает без очевидной симптоматики. Поэтому для выявления инфекционного поражения требуется ряд анализов.

Основное исследование на лямблии в печени и других органах – анализ кала. Данные паразиты оставляют следы жизнедеятельности обычно только в нем. Также существует ИФА – иммуноферментный анализ крови – который помогает определить паразитарные заражения любых видов. Однако данный анализ гораздо дороже и проводится не везде.

Также рекомендуют узнать, какой билирубин при вероятности лямблий в печени. Считается, что повышенный уровень билирубина будет косвенно указывать на вероятность данной инфекции.

В целом рекомендуется пройти полноценное обследование, которое будет включать в себя полный спектр основных анализов, проводимых при вероятности заболеваний желудочно-кишечного тракта. Нужно выяснить, точно ли заболевание вызвано лямблиями, присутствуют ли другие патологии, возникшие вследствие инфекционного поражения, чтобы подобрать наиболее подходящее лечение.

Лечение от паразитарной инфекции должно проходить под контролем специалистов и обязательно должно быть комплексным. В первую очередь нужно избавиться от самой инфекции, затем пролечить последствия присутствия микроорганизмов в организме. Длительность терапии зависит от обширности поражения, сопутствующих заболеваний, состояния здоровья больного в целом.

Обычно, чтобы избавиться от лямблий, используют следующие группы препаратов:

Антибактериальные средства, антибиотики. Их используют, чтобы избавиться от самого лямблиоза. Стоит помнить, что антибиотики являются достаточно сильнодействующими препаратами, поэтому нужно четко соблюдать дозировку и предписания врача. Обычно курсы антибиотиков длятся несколько дней, в некоторых случаях их нужно повторить. Чаще всего используются Орнидазол, его аналоги и другие средства.
Антигистаминные противоаллергические препараты. Требуются при проявлениях кожной аллергии на паразитов. Их принимают до исчезновения симптомов. Препараты допустимы разные: от Супрастина до более современных средств.
Энтеросорбенты, средства для нормализации пищеварения. Инфекция часто вызывает пищевые расстройства и нарушения функции желудочно-кишечного тракта, поэтому в тяжелых случаях используют данные препараты.

Кроме приема различных препаратов требуется соблюдать здоровую диету, которая не позволит инфекции развиваться. До окончания лечения нужно ограничить употребление сладкого, избегать алкогольных напитков, слишком жирной, жареной пищи. В рацион следует включить больше свежих фруктов и овощей, при сильном авитаминозе допустим прием витаминных комплексов.

Лечение народными средствами от лямблиоза малоэффективно. Обычно используют лишь отвары лечебных трав, которые способствуют укреплению иммунитета, нормализуют работу пищеварительного тракта. Могут быть полезны отвары на основе ромашки, морсы, употребление в пищу меда.

При лямблиозе печени прогноз благоприятный. Если соблюдать все рекомендации врача и следовать правилам личной гигиены, а также верно подобрать антибактериальные препараты, то заболевание уйдет быстро и рецидива не будет.

Симптомы и лечение лямблий у детей

Выявляем симптомы появления лямблии у ребенка

Применяем березовые листья для избавления от лямблий

Лямблиоз – достаточно распространенное паразитарное заболевание (код мкб 10), которое вызывают микроскопические одноклеточные – лямблии. Такие мелкие паразиты поселяются обычно в тонком кишечнике, печени или желчном пузыре «хозяина» и осуществляют там свою жизнедеятельность.

Наибольший риск «подхватить» лямблиоз имеют дети младшего школьного возраста, но нередко этот недуг диагностируется и у взрослых людей, пренебрегающих элементарными правилами личной гигиены.

Для лямблий – возбудителей паразитарного заболевания ‒ характерен такой жизненный цикл:

Когда одноклеточные попадают в человеческий организм, они поселяются в тонком кишечнике, наступает инкубационный период лямблиоза (его длительность составляет от пяти до тридцати дней). Активная жизнедеятельность лямблий начинается спустя девять дней с момента их попадания в тело «хозяина».
На следующем этапе паразиты мигрируют в двенадцатиперстную кишку, где из каждой цисты формируются два трофазита.
На последней стадии лямблии активно размножаются и паразитируют в организме человека.

Следует отметить, что лямблиоз может протекать практически бессимптомно – многие зараженные люди даже не догадываются о наличии в их организме вредоносных паразитов. Этот факт не только затрудняет своевременную диагностику мкб код 10, отсутствие явных признаков заболевания приводит к негативным осложнениям для здоровья «хозяина».

Существует три основных механизма попадания лямблий в организм человека:

пищевой – источниками паразитов становятся термически необработанные и немытые фрукты, овощи и другие продукты питания;
водный – заражение лямблиозом происходит вследствие употребления неочищенной воды из крана либо естественных водоемов;
бытовой – паразиты попадают в тело «хозяина» в процессе контакта с зараженными предметами.

Выше уже упоминалось, что заболевание мкб код 10 протекает без ярко выраженных специфических симптомов, признаки лямблиоза в большинстве случаев довольно смазаны и напоминают клиническую картину различных кишечных патологий. Тем не менее можно выделить ряд характерных симптомов, которые имеет болезнь код 10 на острой и хронической стадиях своего развития. Так, в острый период лямблиоза у пациента наблюдается витаминная и ферментативная недостаточность.

Также у больного могут диагностироваться следующие признаки мкб код 10:

сильный запор, вздутие живота;
субфебрильная температура тела;
болезненные ощущения, локализующиеся в области правого подреберья;
больной быстро устает, испытывает постоянную слабость;
заболевание код 10 может сопровождаться периодической рвотой, тошнотой;
у пациента с лямблиозом часто увеличиваются лимфоузлы, селезенка и печень;
нередко паразитарный недуг код 10 сопровождается кожными высыпаниями различной этиологии (это следствие иммунной реакции организма на продукты жизнедеятельности паразитов);
у больного могут проявляться симптомы сильного сухого кашля;
лабораторный анализ крови демонстрирует наличие повышенного уровня эозинофилов.

Клиническая картина хронической стадии лямблиоза у взрослых выглядит несколько иначе:

общие симптомы: слабость, снижение массы тела, быстрая утомляемость, головная боль, отсутствие аппетита, бледность кожи, невротические расстройства, шелушение эпидермиса вокруг губ;
специфические признаки: ферментативная недостаточность и функциональные расстройства кишечника и других органов пищеварительного тракта (чаще всего такие симптомы характерны для хронического паразитарного заболевания код 10 у детей).

Как выявить лямблий в организме человека? С этой целью врач проводит специальные лабораторные исследования. Так, чаще всего обнаружить паразитов помогает анализ кала на наличие цист.

Кроме этого, у больного, зараженного лямблиозом, в крови обнаруживается повышенное содержание эозинофилов, а также появляются специфические антитела к паразитам.

Для более тщательного обследования пациента на наличие паразитарного заболевания код 10 специалист может назначить дуоденоскопию – эта процедура направлена на изучение содержимого двенадцатиперстной кишки больного с целью выявления паразитирующих лямблий.

Дополнительное обследование пациента предполагает использование следующих диагностических методов:

Биопсия кишечника – эта процедура помогает не только обнаружить паразитирующих одноклеточных, но и определить, не повредили ли они в процессе своей жизнедеятельности тканевые структуры органов желудочно-кишечного тракта. Такой метод, несмотря на свою точность, имеет один существенный недостаток – он очень дорогой.
Инновационный способ обнаружения лямблий – энтеротест. Суть данной методики состоит в том, чтобы пациент проглотил капсулу из желатина, в середине которой есть нейлоновая нить. Попав внутрь кишечника, такая капсула полностью растворяется, а лямблии «нанизываются» на помещенную в нее нить. Через несколько часов такая конструкция выходит из организма человека естественным путем (вместе с калом) и подвергается дальнейшим лабораторным исследованиям.

По результатам проведенных лабораторных исследований врач определяет, какой способ борьбы с недугом выбрать, а также составляет индивидуальную противопаразитарную программу для пациента, больного лямблиозом. О том, как специалист лечит паразитарное заболевание, ‒ далее.

Врач обычно лечит лямблиоз, исходя из стадии развития этого заболевания – так, выделяют острый и хронический лямблиоз.

В первом случае лечение обычно осуществляется одноэтапно, причем пациент находится в стационарных условиях и за ним наблюдает квалифицированный врач. Это связано с тем, что используемые для терапии заболевания противопаразитарные медикаментозные средства обладают повышенной степенью токсичности – соответственно, могут вызвать нежелательные и довольно тяжелые побочные эффекты.

После того, как основной терапевтический этап, направленный на выведение лямблий из организма человека, завершен, врач проводит реабилитационное лечение – такой курс необходим для восстановления нормальной работы всех органов и систем после тяжелой противопаразитарной терапии. Кроме того, пациенту в это время дают препараты, действие которых направлено на устранение негативных последствий, возникших из-за лямблий для органов желудочно-кишечного тракта в процессе их паразитарной активности.

Лямблиоз на хронической стадии врач лечит постепенно – для начала рекомендуется тщательно подготовить организм больного к противопаразитарной терапии и только потом давать пациенту соответствующие медикаменты. В ином случае велика вероятность возникновения токсико-аллергических осложнений либо обострения симптоматики паразитарного недуга.

Итак, терапия лямблиоза на хронической стадии развития патологии предполагает три последовательных этапа:

подготовительный;
основной (проводится противопаразитарное лечение);
этап реабилитации.

Рассмотрим каждую стадию терапии заболевания мкб 10 более подробно.

Цели подготовительного этапа лечения лямблиоза:

борьба с интоксикацией организма;
улучшение работы кишечника (в частности, его ферментативной активности);
стимуляция иммунитета.

На данной стадии лечения больной должен соблюдать строгую диету, которая в обязательном порядке включает в себя следующие продукты питания:

сухофрукты;
различные каши;
растительное масло;
углеводы (употребляются в ограниченном количестве).

Врач на подготовительном этапе лечит лямблиоз такими препаратами:

желчегонные лекарства;
энтеросорбенты;
антигистаминные средства;
при мкб 10 проводится активная ферментотерапия.

На второй стадии лямблиоз лечится специальными противопаразитарными препаратами, оказывающими губительное воздействие на одноклеточных. При этом врач обязательно назначает лекарственные средства, которые подавляют аллергическую реакцию человеческого организма на медикаменты и предотвращают его интоксикацию.

На основном этапе терапии врач лечит лямблиоз у взрослых с использованием таких лекарственных средств:

противопаразитарные препараты – например, Тиберал, Трихопол, Тинидазол;
антигистаминные таблетки;
энтеросорбенты.

Длительность основной стадии терапии лямблиоза обычно составляет от пяти до десяти дней – такая продолжительность этапа связана с высокой степенью токсичности используемых противопаразитарных препаратов.

Реабилитационный период, который непременно предполагает процесс лечения мкб 10, направлен на стимуляцию иммунной функции человеческого организма, а также на профилактику повторного заражения пациента лямблиями. При этом врач обязательно назначает пациенту специальную диету (ее действие направлено на улучшение перистальтики кишечника больного):

каши;
пюре из овощей и фруктов;
запеченные яблоки;
кисломолочные продукты.

Реабилитационный период при лечении лямблиоза длится довольно долго, не менее двух-трех недель. Целями этого периода являются налаживание работы всех органов желудочно-кишечного тракта, борьба с дисбактериозом и устранение побочных эффектов (последствий) противопаразитарных препаратов.

Какие же лекарственные средства используются для терапии недуга? Обычно врач лечит лямблиоз с помощью следующих противопаразитарных препаратов:

Для борьбы с запорами специалист обязательно назначает лекарства с повышенным содержанием лактозы – например, Дюфалак. Чтобы улучшить процесс выведения желчи, специалист использует Домперидон, Но-Шпу, Гимекромон, Мебеверин и другие лекарственные препараты.

Чтобы восстановить оптимальное функционирование кишечника, врач лечит пациента следующими ферментативными средствами:

Креон;
Панкреатин;
гепатопротекторы – Силимарин, Урсосан.

Все противопаразитарные средства, используемые при лечении заболевания код 10, обладают значительным списком противопоказаний и вызывают немало неприятных побочных эффектов. Именно поэтому подбор соответствующей терапии при лямблиозе должен осуществлять только опытный врач.

Чтобы избежать первичного либо повторного попадания лямблий в организм человека, стоит придерживаться простых правил:

своевременное и тщательное очищение питьевой воды;
термическая обработка продуктов питания;
соблюдение норм личной гигиены;
перед употреблением в пищу фруктов и овощей их рекомендуется обязательно обдать кипятком.

Лямблиозом называют тяжелый недуг, который провоцируют микроскопические одноклеточные паразиты – лямблии. Заболевание зачастую протекает бессимптомно – это затрудняет его своевременную диагностику и, соответственно, не позволяет подобрать соответствующее противопаразитарное лечение. Борьбу с лямблиозом проводит врач- паразитолог или инфекционист – комплексная терапия этого недуга в большинстве случаев осуществляется в стационарных условиях под наблюдением опытного специалиста.

Please enable JavaScript to view the comments powered by Disqus. blog comments powered by Disqus

источник

Лямблиоз – достаточно распространенное и часто встречаемое заболевание, вызываемое лямблиями, паразитами, которые попадают преимущественно в тонкий кишечник человека из окружающей внешней среды. Чаще всего лямблиозом страдают дети дошкольного (школьного) возраста, однако нередко болезнь поражает и организм взрослого человека, пренебрегающего правилами личной гигиены.

В зависимости от степени поражения лямблиями печени и кишечника человека различают несколько степеней тяжести заболевания. Согласно медицинской статистике, носители инфекции – практически все жители современных городов, однако инфицирование наблюдается лишь у 10% взрослого населения и около 45% детей.

Лямблии, как правило, имеют следующий жизненный цикл:

1. После попадания паразитов в организм человека они начинают свою жизнедеятельность в тонком кишечнике. Скрытый период заболевания обычно длится от 5 до 30 дней. Жизнедеятельность паразитов начинается спустя 9 дней после инфицирования.
2. Далее цисты лямблий доходят до двенадцатиперстной кишки, где из каждой цисты образуется два трофазита.
3. Затема в двенадцатиперстной и тощей кишках происходит дальнейшее размножение паразитов. Симптомы заражения при этом проявляются не у всех носителей.Скрытый период заболевания обычно длится от 5 до 30 дней. Жизнедеятельность паразитов начинается спустя 9 дней после инфицирования. Температура при лямблиозе в инкубационном периоде и общее самочувствие больного остаются в пределах нормы.
4. При прохождении через толстую кишку происходит превращение в цисты.
5 и 6. Цисты и трофазиты лямблий выходят из организма хозяина с фекалиями.
7. Попадая во внешнюю среду после дефекации, цисты лямблий сохраняют жизнеспособность еще в течение 70 дней.
8. Цисты лямблий могут выживать в холодной воде от нескольких недель до нескольких месяцев.

Заражение лямблиозом происходит достаточно просто. Среди основных путей заражения:

Пищевой. Любая сырая пища без должной термической обработки, а также грязные овощи и фрукты являются потенциально опасными источниками заболевания
Бытовой. Взаимодействие с загрязненными предметами быта (посуда, белье, предметы личного обихода) может также привести к развитию лямблиоза. Двойному риску подвержены дети, постоянно грызущие ногти.
Водный. Данный путь заражения считается особенно опасным, так как водопроводная вода, вода рек и озер содержит большое количество лямблий. Поэтому очень важно кипятить и фильтровать сырую воду перед непосредственным употреблением. Цисты лямблий погибают лишь в процессе кипячения.

Боли при лямблиозе у детей и взрослых не являются специфическими, что часто затрудняет диагностику болезни. В большинстве случаев течение болезни происходит бессимптомно, но важно знать наиболее вероятные ее проявления.
Различают острую и хроническую формы лямблиоза. При остром течении болезни, чаще встречаемом у детей и длящемся не более недели, развивается ферментативная и витаминная недостаточность. В результате нарушается процесс всасывания витаминов, жиров и углеводов в кишечник.

Симптомы лямблиоза у взрослых и детей в острой форме проявляются в таких состояниях:

сильная диарея или запор;
периодическое повышение температуры;
боли в центре живота, в правом подреберье;
повышенная утомляемость;
тошнота;
увеличенные лимфоузлы, печень и селезенка;
аллергическое высыпание на коже;
приступы сильного кашля;
повышенное содержание эозинофилов в крови.

Дети школьного возраста часто жалуются на отставание в школе, головные боли, плохой сон, общую слабость.
В силу того, что симптомы лямблиоза острой формы характерны и в ряде других заболеваний, однозначный диагноз в основном не ставится. Поэтому врачам приходится сталкиваться с хронической формой лямблиоза.

Хронический лямблиоз носит рецидивирующий характер, встречается преимущественно у взрослых и детей дошкольного возраста. Клиническая картина выглядит следующим образом:

нарушение общего состояния организма (слабость, головная боль, потеря массы тела);
вздутие живота;
отсутствие аппетита;
тошнота;
неустойчивый стул;
обложенность языка;
бледность кожи, неравномерный цвет лица;
шелушение вокруг рта;
невротические расстройства.

Симптомы лямблиоза у детей раннего возраста сопровождается функциональными расстройствами пищеварительного и ферментативного характера. У подростков, наряду с кишечником, часто поражается печень и поджелудочная железа.

Для диагностики лямблиоза врачи прибегают к лабораторным исследованиям. Присутствие паразитов в организме человека определяется с помощью лабораторного анализа кала на наличие паразитарных цист. В случае заражения лямблиозом в крови появляются характерные для данного заболевания антитела, поэтому дополнительно назначается анализ крови.

Для более надежных результатов обследования врачи могут предложить дуоденоскопию. Данная процедура позволяет определить содержимое двенадцатиперстной кишки и выявить все виды паразитирующих в кишечнике лямблий.

Лямблиоз – довольно коварная инфекция, поэтому самолечение здесь неуместно. Важно вовремя обратиться за помощью к опытным специалистам во избежание последующего перехода болезни в хроническую форму.

Грамотное лечение лямблиоза у взрослых происходит поэтапно. Не следует принимать сразу большую дозу противопаразитарных препаратов. Это может привести к серьезному токсическому отравлению организма, так как резкая гибель паразитов способствует массовому выделению ядовитых веществ.

Сначала медики назначают препараты для ликвидации интоксикации организма и стабилизации работы кишечника, а также особую диету и препараты для укрепления иммунитета. Терапия длится в течение 15 дней.

После этого проводится противопаразитарная терапия с помощью лекарств от лямблиоза. Для укрепления организма и во избежание осложнений необходимо обязательно принимать в комплексе антигистаминные препараты и ферменты, улучшающие работу кишечника и желудка.

Лечение лямблиоза у детей происходит в два этапа по 10 дней приема антипаразитарных препаратов с пятидневным перерывом. Такая схема наиболее эффективна. Дозировка зависит от возраста, а также веса ребенка.

Важно знать, что состояние больного ребенка может ухудшиться в середине курса лечения. Это связано с распадом огромного количества кишечных паразитов, вследствие чего в кровь ребенка поступают токсины и аллергены в большом объеме.

Лечение лямблиоза должно сопровождаться параллельным применением слабительных средств для уменьшения аллергической реакции. Уже на 6-7 день болезни наблюдается уменьшение кожных высыпаний, кашля, одышки, приходят в норму размеры печени.

После окончания всего курса лечения проводится итоговое обследование ребенка. Следует принять дополнительные меры по восстановлению микрофлоры кишечника. Полезно также съездить с ребенком на море.

Для профилактики лямблиоза достаточно просто тщательно мыть фрукты и овощи, соблюдать элементарные правила личной гигиены, всегда кипятить питьевую воду, а также регулярно проходить профосмотры. Следует аккуратно вести себя с домашними животными, так как зачастую они являются переносчиками паразитов.

Лямблиоз кишечника не принято считать серьезным заболеванием, угрожающим жизни человека, но лямблии всё же способны нарушить естественные функции организма и подорвать его защитные силы. Целесообразный и своевременный прием противопаразитарных препаратов позволяет избежать осложнений лямблиоза. Однако в случае мощной интоксикации организма возможно появление воспалительных процессов в тонком кишечнике, ухудшение состояния кожи и нарушение пищеварения. Нередки случаи развития гастрита и дуоденита.

источник

Стул стал нормальный, ем практически одни каши, овощи, фрукты. До нового года иногда были запоры, кал выходил горошком.

Папиллит, гастрит поверхностный, недостаточность кардии- ходил 10 января на фгсд. Как я понимаю это не тот попиллит про который вы пишите.

Не поппилит, а паппилит. Пишу не я, набирите в гугле «паппилит» и посмотрите определение заболевания.

Другого определения нет. Можно уточнить у лечащего врача, но я думаю, что по данному пункту не стоит особо заморачиваться. Если проверяли желудок, то это к нему и относится, возможно ошибка в написании произошла.

Бывает ли при лямблиозе температура?

Повышенная температура может быть при острой фазе лямблиоза, когда инфекция только что попала в желудочно-кишечный тракт. Затем, при переходе заболевания в хроническую фазу, температура, как правило, нормальная. Повышаться она может, как при обострениях, так и в процессе лечения при интенсивной гибели лямблий. Температура при заболевании обычно в пределах 37 — 37,5 градусов. Пример в сообщении Кирилла «Картина такая, в конце ноября заболела голова и поднялась температура до 37,8. Обратился в поликлинику, где сказали, что это простуда иди домой лечится, назначили антибиотики. По истечении времени температура стала держатся днем 37, а к вечеру опускаться до нормы 36,6.»

Здравствуйте, подскажите пожалуйста.

1. В анотации к танаксолу написано принимать 4 недели.

У меня с мая 2012 года постоянный дискомфорт в области жкт (около пупка и по центру живота, а также под ребрами слева). Периодически возникает острая боль в центре живота, примерно выше на одну ладонь от пупка, которая быстро снимается приемом травы тысячелистник.

По результатам анализов — есть наличие лямблий.

Я пропила одну неделю танаксол, все было нормально. Ничего не болело. После приема танаксола — через неделю утром проснулась от тупой боли слева от пупка, которая к обеду переместилась в центр живота. И опять же прошла от одного глотка тысячелистника. Короче по ощущениям мне кажется, что это проблема с желчным пузырем, так как на боли желудка не похоже.

И проблемы со стулом в течение всего периода — постоянный понос.

Поэтому вопрос — возможно прием в течение одной недели мне маловат, нужно пить как в анотации — 4 недели.

Уже 2 месяца сижу на диете (без жареного, жирного, мучного и сладкого), не переедаю. А боли все равно не проходят.

— танаксол или танаксол плюс. Я принимала танаксол — может поэтому он мне не помог.

shapel! Разницы в приёма обычного танаксола и танаксол плюса нет. Для полного ответа на вопрос сообщите, пожалуйста, более подробную информацию о пройденном обследовании. Кроме того, что были обнаружены лямблии, какие осбледования еще произведены (если проводились) и какие диагнозы были поставлены?

К гастроэнтерологу не ходила, так как много лет назад меня ошибочно чуть не прооперировали по диагнозу, которого на самом деле не было (Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы ). Диагноз был поставлен в краевой больнице, подтвержден еще в 2-х больницах.

Но я попала случайно к хорошему гомеопату, которая в течение двух месяцов вылечила мою «грыжу», путем избавления меня от паразитов.

После лечения у гомеопата (кстати лечение было назначено стандартными медецинскими препаратами) сделала рентген желудка в выше упомянутых клиниках — врачи удивились и т.д и т.п.

Забыла написать, что при установке «моего» диагноза (ГПОД) какие только анализы на паразитов я не сдавала — все они были отрицательными.

Сейчас прошла в разных клиниках ИМАГО-диагностику — нашли только лямблии, холецистит и что-то там с тонкой кишкой (небольшое воспаление).

Также прошла диагностику Фолля — тоже самое. Врачи все знакомые — так-что обман и шарлатанство исключены.

У меня вопрос можно ли пить танаксол 4 недели или в моем случае — нужно что-то еще.

P.S. 4 года назад у меня были лямблии, пропивала трихопол. Спрашиваю про танаксол — потому что не хочу пить химию. А мои врачи мне назначат именно ее.

Для лечения лямблиоза танаксол можно пить и 4 недели, но как правило, хватает и двух недель. Я советую больше внимания уделить не столько длительности употребления, а рекомендациями по питанию в течение его приема. Это ограничение потребления сахара, легких углеводов, алкоголя, соблюдение диеты, не вызывающей спазмирование желчевыводящего протока для нормального оттока желчи. Каких-либо дополнительных медикаментозных средств не требуется, если они не назначены лечащим врачом.

Мне для лечения хватило двух недель приема.

К гастроэнтерологу не ходила.

Также прошла диагностику Фолля — тоже самое.

Еще совет, не тратьте деньги на эти ИМАГИ и Фолли. Сделайте в платном диагностическом центре анализ крови методом ИФА на наличие антител к лямблиям.

Купил витамины комплексные, начал пить.

Подхожу в лечении к 2 этапу, беспокоит вялость, прыщи на лице , плохой сон, нет жизнерадости, нет настроения, раздражителен, состояние (как будто с большого бодуна / похмелье). Может ли это быть из-за интоксикации лямблиями?

Могут ли беспокоить лимфоузлы при лямблиозе?

Витамины, конечно, необходимы, чтобы возобновить запасы веществ, которыми питались лямблии в вашем организме. но это не лечение основное. Да, основно лечение — то что вам прописали.

Может. А может, и из-за индивидуальной непереносимости одного из препаратов или аллергии на один из них.

Могут.это же токсины, а задача лимфатической системы — уничтожать токсины. Вот и старается.

Добрый день! У меня довольно сложная ситуация, хотелось бы получить ваш совет.

3 года назад поездка в Египет, сильное отравление. По приезду в Москву — кладут в инфекционную больницу, с подозрением на инфекцию.

Был жидкий стул,до 10 раз в день в течении 10 дней. Без рвоты.

Через 4 дня выписывают, стул нормализовался. Через неделю сообщили что все результаты анализов (кровь,кал) отрицательные и сказали обратиться в инфекционисту по месту жительства. Чего я не сделал.

Через пару месяцев стул опять стал плохооформленным, 1 раз в день, утром. Появились высыпания на лице , спине. Лицо опухшее каждый день. В течении уже 4 лет.

В 2010 году начал сдавать все анализы подряд. В итоге:

Колоноскопия — паталогий не обнаружено.

Гастроскопия — (делал 5 раз), каждый раз — застой желчи в желудке, гастродоуденит, биллиарный сладж, дуоденогастральный рефлюкс, поверхностный гастрит.

Кровь. Выявлены антитела к иерсениям.

Узи (3 раза) увеличение лимфо-узлов по ходу гепато-дуоденальной связки.

КТ брюшной полости: петли тонкой кишки с утолщенными стенками, с большим количеством жидкого содержимого. Отечность стенки слепой кишки. По ходу корня брыжейки отмечается количественное увеличение лимфоузлов до 3-5 мм диаметром.

Аппендицит и терминальный илеит — отбросили, болей нет вообще никаких и нигде! (проверился у хирурга)

Кровь на все инфекции и паразиты — отрицательно!

Целиакия — не подтвердилась.

Общий анализ крови (несколько раз сдавал) — очень сильно повышены Эозинофилы (либо аллергия либо инфекция). На аллергию проверился — ее нет.

Анализ кала на дисбак — все признаками дисбака, стафиллококк золотистый . Подозреваю что это не причина — а следствие чего-то.

Анализ кала на яйца гельминтов — отрицательный. Многократно сдавал в течении года и в разных лабораториях (СЭС, лаб. Роспотребнадзора и в частных).

НО! В лаборатории Роспотребнадзора, каждый раз проводится анализ кала на DRG антиген Лямблия. И каждый раз его обнаруживают и он сильноположительный.

Просят обратиться к инфекционисту. (многократно обращался)

1) Может ли последний описанный анализ свидетельствовать о том что у меня лямблии?

2) пройдено много разных курсов лечения, в том числе и против лямблий (макмирор+хофитол+ципринол) . Результат нулевой. В течении полу года сижу на строжайшей диете, без сладкого, углеводов итд. только вареная курица,мясо,рис,гречка. Однако на время приема антибиотиков (ципринол, альфа-нормикс) — стул восстанавливается полностью, на лице прекращаются высыпания, лицо не опухает. Что это может быть?

А иерсиниоз лечили? В том смысле, что инфекционист назначил лечение именно иерсиниоза? Анализ крови на антитела к лямблиями сдавали?

Спасибо за ответ! Надеюсь наведете меня на правильный курс.

Кровь на антитела к лямблиям — отрицательная.

иерсениоз целенаправленное не лечил. Помогите расшифровать анализ, может я ошибаюсь. А то один врач сказал что у меня титр от йерса, а второй говорит что йерс есть. Вот что написано в анализе:

anti-Yers.Enterocol. LgA / 0.47

anti-Yers.Enterocol. LgG / 8.4*

И в комментарии написано, что если значение :

То есть получается что первое значение отрицательное — а второе сильно положительное? И что это значит, есть он или нет? (анализ на иерс сдавал в декабре 2010)

Лечение целенаправленно не проходил, но возможно какие то препараты действовали на него , так как в течении года я очень много разных таблеток и курсов пропил (альфа-нормикс, ципринол, хофитол, макмирор, бифиформ комплекс, гепабене, креон 10 000, нексиум, метронидазол, эрсефурил, споробактерин, бактисубтил, поливалентный пиобактериофаг, нольпаза, бифиформ, юниэнзим).

1. Значит лямблий и лямблиоза точно нет.

2. По вопросу результатов анализов и титра антител к иерсиниозу могу сообщить, что такая картина бывает:

либо в случае, когда острая фаза заболевания уже прошла и возможно иерсиниоза уже нет;
либо наоборот идёт острая фаза заболевания, а основные антитела к крови еще не выработались.

Эта картина зависит от того, какой из двух титр анализов зашкаливает, но какой конкретно я не знаю, потому, что не специалист.

Отсюда возможны следующие выводы:

Если сама инфекция уже ликвидирована, то имеет место быть её последствие в форме повреждения слизистой оболочки ЖКТ, конкретно кишечника. Для её восстановления и снятия воспаления рекомендую смекту (статья здесь).
Если иерсиниоз есть в текущем моменте, то берите все результаты анализов на руки и ищите хорошего врача-инфекциониста (возможно в платном диагностическом центре). Для лечения иерсиниоза необходимо грамотно подбирать сильные антибиотики исходя из определения чувствительности к ним конкретно в Вашем случае. Можно конечно глушить его левомицитином, но печень посадите и дисбактериоз может усугубиться. Так, что лучше к врачу.

По вопросу, что через пару месяцев стул опять нарушился из-за возможного рецидива иерсиниоза – не факт. Постарайтесь вспомнить, что еще могло спровоцировать обострение расстройства кишечника (алкоголь, отравление и проч.). Перенесенная инфекция иерсиниоза могла повредить работу одного из органов пищеварения, и текущие проблемы могут быть уже и не связаны с ней, а связаны с обострением заболевания желчного пузыря, печени или поджелудочной железы.

источник

Медицинский справочник болезней

Лямблиоз — это протозойная инвазия, характеризующаяся нарушением функции тонкой кишки или бессимптомным носительством возбудителя.
Источник инвазии преимущественно человек – больной или лямблионоситель.
Обладая способностью присасываться к слизистой оболочке стенки кишечника и иногда размножаясь в очень больших количествах могут вызвать раздражение тонких кишок, сопровождаемое явлениями энтерита.
Повреждение микроворсинок тонкой кишки приводит к нарушениям пристеночного пищеварения с развитием ферментативной и витаминной недостаточности.

Возбудитель лямблиоза — кишечное жгутиковое простейшее — Lamblia intestinalis.
Применяют также термины Giardia lamblia, Giardia intestinalis и Giardia duodenalis. Существует в виде вегетативной и цистной стадий развития.
Лямблия вегетативной стадии грушевидной формы, длина 8-18 мкм, ширина 5-7 мкм, имеет четаре пары жгутиков и присасывательный диск. Во внешней среде быстро погибает.
Цисты лямблий сохраняются жизнеспособными во влажном кале в зависимости от температуры от суток до 3 недель, а в чистой воде — до 3 месяцев. Длительно они выживают на различных пищевых продуктах, особенно на влажных. При высыхании происходит незамедлительная гибель цист. Во влажной среде наблюдается выраженная устойчивость их к действию ультрафиолетовых лучей.

Водные растворы лизола и нафтализола 5%-ной концентрации убивают их в фекалиях через 30 мин,

2%-ный раствор лизола — в течение 1 часа. Пищевой уксус (9%-ная уксусная кислота), даже разведенный пополам с водой, убивает цисты в течение 5—10 мин. Они устойчивы к хлору — 5%-ный водный раствор хлорамина не оказывает губительного действия на цисты лямблий. Однако при дозе активного хлора 30 мг/л через 3 ч погибает 62 % цист лямблий.

1. Водный – заразиться можно при употреблении недостаточно очищенной воды из-под крана или воды из открытых водоемов; водный путь заражения считается преобладающим;
2. Контактно-бытовой – возбудители накапливаются на поверхности предметов обихода: посуде, белье, одежде, игрушках;
3. Пищевой – источниками заражения служат самые разные продукты питания, немытые овощи, фрукты и ягоды, часто пища, не прошедшая термическую обработку;
4. Ворота инфекции — верхние отделы тонкого кишечника.
Инфицирующая доза — более 100 цист лямблий. У большей части инвазированных никаких симптомов не выявляется. Вегетативная форма лямблий может существовать только на поверхности слизистой оболочки верхнего отдела тонкой кишки. Лямблии не могут существовать в желчных путях (желчь их убивает). Они могут вызывать изменения слизистой оболочки в месте прикрепления и оказывать рефлекторные воздействия.

Клинически выраженная инвазия имеет острое и хроническое течение.
Инкубационный период продолжается 5-25 дней. Паразиты начинают выделяться через 9 дней после инфицирования. Общее самочувствие больных остается хорошим, температура тела нормальная.

Острая стадия лямбл иоза .

Продолжается 5-7 дней. Чаще встречается у детей.
У отдельных больных лямблиоз может затянуться на месяцы и сопровождается нарушением питания, снижением массы тела. У большей части проявления болезни исчезают самопроизвольно в течение 1-4 нед.

Лямблии паразитируют в тонких кишках и желчных путях.
Но в желчных путях лямблии вскоре погибают под действием желчи. Поэтому развивающаяся при лямблиозе дискинезия желчевыводящих путей чаще всего связана с присоединением вторичной бактериальной инфекции.
Клинические симптомы лямблиоза в основном обусловлены развитием ферментативной и витаминной недостаточности — нарушением всасывания жиров, углеводов, витаминов в кишечнике из-за повреждения лямблиями микроворсинок кишечника.

Больные жалуются на общую утомляемость, раздражительность,
Неприятные ощущения в эпигастрии,
Метеоризмом, ощущением дискомфорта в верхних отделах живота,
Лямблиоз может проявляться ноющими, реже приступообразными болями в животе,
Тошнотой,
Пониженным аппетитом,
Неустойчивым стулом (могут быть и запоры и поносы). У части больных наблюдается жидкий водянистый стул, может быть небольшое снижение массы тела.

При кишечной форме лямблиоза для острой стадии болезни характерны выраженные диспепсический и абдоминальный синдромы.
Больные жалуются на периодические умеренные боли в правом подреберье, вокруг пупка и реже — внизу живота, на отрыжку, ощущение переполнения и чувство тяжести в желудке, вздутие и урчание в животе, снижение аппетита.

У детей раннего возраста наблюдается кашицеобразный стул многократно в течение суток, реже — запоры.
Дети старшего возраста и подростки предъявляют жалобы на общую слабость, быструю утомляемость, раздражительность, головные боли, головокружение, плохой сон, появление тиков, гиперкинезов в виде вредных привычек. Часто выявляется симптоматика вегетососудистой дистонии.
У детей старшего возраста и подростков отмечаются запоры с кратковременными периодами поносов.

У значительной части детей появляются инфекционно-аллергического изменения на кожных покровах или проявлений экссудативно-катарального диатеза.
Так как эти симптомы характерны и для других заболеваний, поэтому в основном диагноз острой стадии лямблиоза не ставится, и поэтому врачи имеют дело с хронической стадией лямблиоза у детей.

Хронический лямблиоз .

Чаще встречается у взрослых и у детей дошкольного возраста.
Болезнь может переходить в хроническую форму, протекающую в виде рецидивов: периодически появляется вздутие живота, боли в эпигастральной области, иногда — разжиженный стул.
Хронические формы лямблиоза наблюдаются преимущественно у детей дошкольного возраста и у взрослых людей. Для нее характерно рецидивирующее течение.

Нарушения общего состояния — отставание в физическом развитии у детей, головные боли, недомогание, снижение массы тела, гипотрофия;
Нарушения функций желудочно-кишечного тракта — неустойчивый стул, стеаторея, чередование запоров и поносов, мальабсорбция, умеренные боли в животе, вздутие живота, тошнота, снижение аппетита;
Обязательно присутствует симптоматика распространенного поражения желудочно-кишечного тракта (гастродуодениты,холециститы,колиты).
Стойкая обложенность языка;
Неравномерная окраска кожи (при стойких запорах);
Описаны клинические формы лямблиоза с преобладанием Аллергическихпроявлений: неукротимого кожного зуда, крапивницы, эритемы кожных покровов, бронхиальной астмы и астматического бронхита, ринита, артралгий, артрита, конъюнктивита, упорного блефарита и др.
Бледность кожных покровов, особенно кожи лица и носа (“мраморная белизна” кожи носа), при нормальных цифрах гемоглобина.
Поражение красной каймы губ от легкой сухости и шелушения до выраженного хейлита с трещинами, заедами, шелушением вокруг рта;
Длительное паразитирование лямблий сопровождается Невротическими симптомами: слабостью, быстрой утомляемостью, раздражительностью, плаксивостью, головными болями, головокружениями, болями в области сердца, особенно у детей.
В некоторых случаях эти симптомы являются преобладающими. При лямблиозе возможно развитие неврозов.
У значительной части инвазированных лямблиоз протекает без каких-либо клинических проявлений (носительство).
Частота манифестного лямблиоза составляет 13 — 43%, субклинического — 49%, бессимптомного — 25 — 28% от числа инвазированных лямблиями.

У детей раннего возраста преобладает кишечная форма лямблиоза в основном с функциональными расстройствами как секреторно-ферментативного, так и эвакуаторно-моторного характера.
У детей старшего возраста и подростков, особенно на фоне иммунодефицитного состояния, наряду с кишечником, поражаются гепатобилиарная система и поджелудочная железа.

Осложнения лямблиоза.

Наиболее частыми осложнениями лямблиоза становится дисбактериоз и вторичная ферментопатия кишечника.
При лямблиозе резко изменяется микробиоценоз кишечника.
В двенадцатиперстной и тонкой кишках появляются микробы (чаще стафилококк) и грибы рода Кандида, которых в норме не должно быть в кишечнике.
Эти микроорганизмы в свою очередь стимулируют процесс размножения лямблий. В дистальных отделах кишечника снижается количество полезной микрофлоры кишечника. Развивается вторичная ферментопатия кишечника.

При пониженном иммунитете организма происходит быстрое размножение лямблий и, вследствие этого происходят значительные изменения тонкой кишки.

Кроме общих симптомов, лямблиоз у взрослых проявляется увеличением печени, дисбиозом кишечника и болезненностью живота при пальпации в области правого подреберья. Имеются симптомы лямблиоза и со стороны кожных покровов: бледность кожи, неравномерность окраски, сухость, атопический дерматит, поражения каймы губ.

Диагностика.
Диагноз ставится на основании клинической картины и результатов исследования свежевыделенного содержимого двенадцатиперстной кишки или жидкого стула (вегетативные формы) или обнаружения цист (в оформленном стуле). Проводится микроскопическое исследование нативных и окрашенных раствором Люголя мазков из свежевыделенных фекалий. Возможно сочетание носительства лямблий с каким-либо другим заболеванием.

В последнее время для лабораторного подтвеждения лямблиоза применяют иммунологические методы исследования, основанные на выявлении АГ возбудителя в фекалиях или специфических AT в сыворотке крови. Использование ПЦР для обнаружения ДНК лямблий в биологических субстратах является высоко эффективным методом диагностики, но применяется в основном для определение антител к лямблиям.

Начинать лечение сразу противолямблиозным препаратом нецелесообразно, поскольку это может привести к выраженным токсико-аллергическим реакциям и обострениям клиники лямблиоза. До применения противопротозойного лечения необходима подготовка организма.

1-ый этап — ликивидация эндотоксикоза и у лучшение ферментативной активности кишечника , повышение защитных сил организма. Длительность данного этапа составляет 2—4 недели.

Необходимо обязательное соблюдение Диеты.
Нельзя:
Продукты питания, богатые простыми углеводами, так как именно они создают прекрасные условия для размножения паразитов — крупы, молоко, колбасы, макаронные изделия, сладости, хлеб и прочие мучные продукты.
Можно:
Рисовые и гречневые каши на воде, простокваше и кефире. Очень полезны будут и различные морсы, печеные яблоки, груши, брусника, клюква, сухофрукты, овощи, растительное масло.

Желчегонные препараты , так как они, уменьшая застой желчи в пораженном желчном пузыре, способствуют более быстрой ликвидации воспалительных изменений в нем.
Холекинетики— эти препараты вызывают повышение тонуса желчного пузыря и снижают тонус желчных путей: 5%-ные или 10%-ные растворы сернокислой магнезии, яичные желтки, сорбит, ксилит, маннитол.
Холеспазмолитики — вызывают расслабление желчных путей: но-шпа, дюспаталин, платифиллин, сухой экстракт белладонны, препараты барбариса обыкновенного, эуфиллин, метацин и др.
Проводят очищение желчевыводящих путей, желчного пузыря и кишечника с использованием тюбажа по Г.С. Демьянову у детей раннего и старшего возраста и трех-, пятикратного дренажа у подростков с интервалом в два дня.
Энтеросорбенты — полифепана (полифана), смекты, реабана, полисорба МП, билигнина и др.
Ферменты (по результатам копрограммы) — фестал, энзистал, мезим-форте, панкреатин (креон), бактисуптил, хилак-форте.

2-ой этап — противопаразитарное лечение.

Из антипротозойных препаратов наиболее эффективны:

Метронидазол ( тр ихопол, флагил). Метронидазол назначают по 0,25 г 3 раза в день в течение 7 дней или по 0,8 г 3 раза в день в течение 3-х дней, а детям — из расчета 15 мг на 1 кг массы тела в сутки (максимальная суточная доза для детей до 10 лет — 300 мг).
Тинидазол 2,0 г однократно. Для лечения детей в возрасте до 5 лет тинидазол не рекомендуется.
Фурозолидон по 0,1г 4 раза в день в течение 5 дней. детям — из расчета 10 мг/кг массы тела; суточную дозу дают в 3—4 приема, курс — 7 дней.
Макмирор (пифуратель) — препарат нитрофуранового ряда, выпускается в таблетках по 200 мг, выводится из организма главным образом почками. Взрослым назначается по 400 мг 2—3 раза в день в течение 7 дней, детям — по 30 мг/кг массы тела на 2 приема в сутки в течение 5—7 дней.
Орнидазол (тиберал) — сходный с метронидазолом препарат. Высокая его концентрация в плазме крови создается уже через 1—2 ч после перорального приема. Взрослым и детям с массой более 35 кг дают 3 таблетки однократно вечером. Детям с массой до 35 кг препарат назначается из расчета 40 мг/кг массы тела однократно.
Хлорохин (делагил) — выпускается в таблетках по 0,26 г и ампулах по 5 мл 5%-ного раствора. Препарат оказывает выраженное противовоспалительное и десенсибилизирующее действие. Взрослым назначают по 0,25 г 3 раза в течение 5—6 суток.
Паромомицин — антибиотик класса аминогликозидов, который предлагается для лечения беременных орально в дозе 25—30 мг/кг массы ежедневно в 3 приема в течение 5—10 дней.

Через 7—10 дней следует повторить 2-ой курс противолямблиозной терапии.
При запущенных случаях возможен также 3-й курс лечения, также после 7-10 дневного перерыва.
Для достижения наибольшего эффекта каждый из курсов можно проводить разными препаратами.

3-й этап — повышение защитных сил организма и создание условий, препятствующих размножению лямблий в кишечнике и желчном пузыре.
На III этапе большое значение придают режиму и характеру питания .

Для улучшения перистальтики кишечника назначают свекольное, тыквенное, кабачковое или морковное пюре, пюре из вареных сухофруктов (чернослив, курага), яблоки из компота, печеные яблоки, биокефир, бифидок, простоквашу, ряженку, спелые помидоры, ягоды и фрукты.

С целью создания среды, способствующей разрушению цист лямблий, рекомендуют прием отвара березовых почек в течение 2—3 недель.
После двухнедельного перерыва проводят в течение двух недель прием отвара семян толокнянки.

С целью ликвидации дисбактериоза и вторичной ферментопатии кишечника применяют:
бактерийные препараты(бифидумбактерин, бификол, колибактерин, лактобактерин, ацидофилус),
ферментативные препараты (хилак-форте, фестал, энзистал, мезим-форте, панкреатин (креон).

Рецидивы могут наблюдаться спустя 7 нед. после окончания лечения. Это обусловливает необходимость длительного наблюдения за результатами терапии. Прогноз благоприятный.

Профилактика.
Контроль за питанием и водоснабжением. Обеззараживание воды лучше проводить кипячением. Работники питания и лица, а также детские учреждения обследуются на инвазированность лямблиями. Проводят лечение лиц, инвазированных лямблиями.

источник