Диагностика лямблиоза методом пцр

Лямблии – вредоносные микроорганизмы, паразитирующие в желудочно-кишечном тракте человека, вызывающие опасное заболевание, лямблиоз. Они провоцируют развитие множество симптомов, выражающихся аллергическими реакциями, расстройствами пищеварения и другими признаками недомогания. Одни из самых эффективных методов диагностики заболевания – анализ кала на лямблии.

Основная проблема при выявлении заражения – неочевидность симптомов, которые могут быть последствием инвазии другой разновидности паразитов или заболевания совсем другой природы. Поэтому важно провести все необходимые исследования, иначе подобрать правильное лечение будет сложно.

Самый простой и эффективный способ выявления лямблиоза – анализ кала. Поскольку паразиты обитают в желудочно-кишечном тракте, их следы всегда присутствуют в отходах человеческого организма. Существует несколько методик изучения кала для выявления паразитарной инвазии.

Помимо данного исследования также проводится анализ крови на выявление лямблиоза, УЗИ, проводится полное обследование, которое поможет установить полную картину заражения.

Важно! Анализ кала при лямблиозе считается обязательным исследованием, все остальные могут быть лишь дополнением.

При исследовании изучаются сами фекалии и дуоденальное содержимое. В отходах человеческого организма можно обнаружить трофозиты лямблий, взрослые подвижные микроорганизмы, и цисты. Изучение проводится в лаборатории, есть два метода выявления лямблиоза: анализ на антиген и метод ПЦР, полимеразной цепной реакции.

Сбор материала для исследования на лямблии ничем не отличается от других анализов кала. Перед забором не следует принимать слабительные средства и иные лекарственные препараты, они могут повлиять на конечный результат и испортить картину. Рацион человека перед забором не имеет значения.

Обычно анализы собирают в утреннее время, не следует собирать кал заранее, его нельзя хранить в обычных условиях. Если присутствует возможность, следует собрать материал для исследования за двадцать – тридцать минут до сдачи.

Собирать кал на анализ следует чистыми руками, для забора желательно пользоваться специальными стерильными контейнерами, которые продаются в аптеках или распространяются в поликлиниках. Не следует касаться стерильной поверхности изнутри, иначе можно занести посторонние бактерии, которые испортят результаты исследования.

Если приобрести специальный контейнер для анализов нет возможности, собрать материал можно в стеклянную банку или другую емкость из стекла, заранее прогретую при высоких температурах в духовке.

Собирать кал следует с нескольких мест, для проведения исследования достаточно небольшого количества.

Хранить уже собранный материал для исследования не стоит, он начинает в прямом смысле портиться из-за размножающихся бактерий и высыхания. Поэтому после сбора следует сразу же доставить материал для анализов в выбранную лабораторию.

Если такая возможность совсем отсутствует, можно воспользоваться специально существующими для таких случаев консервантами, наиболее распространены консервант Сафаралиева или Турдыева. Консервант заливают в емкость, в которой будет храниться материал для исследования, затем туда помещается кал.

Точность единожды сданного анализа стремится к 70%, что является не самым лучшим показателем. Поэтому исследование на выявление лямблиоза следует проводить несколько раз, для более точных результатов.

Анализ кала на лямблии у детей и взрослых рекомендует сдавать каждый день на протяжении 3-4 суток, наличие следов жизнедеятельности паразитов могут быть не в каждом. Троекратное исследование повышает точность анализа до 90%.

Также обязательно нужно провести исследование кала после лечения от лямблиоза, желательно несколько раз. Это нужно для подтверждения, что инфекция окончательно ушла. Также чтобы картина заболевания была более полной, кроме анализа кала советуют не пренебрегать другими методами диагностики.

Важно! Анализ кала можно дополнить исследованием крови на антитела к лямблиям.

Если возникло подозрение, что в организме присутствует поражение лямблиями или другими паразитами, следует обратиться к гастроэнтерологу или терапевту для получения направления на исследование в обычной поликлинике. Такой способ будет абсолютно бесплатен.

Если нет времени ждать, хочется сразу получить результат, с которым уже впоследствии придется обращаться к врачу, пройти обследование можно в частной лаборатории или медицинском центре. Стоимость анализа в таком случае может колебаться от 300 до 1000 рублей, в зависимости от разновидности исследования и выбранного центра.

Изготовление результатов анализов обычно делается несколько дней. Также существуют экспресс – тесты, однако они отличаются более низкой точностью. С получением результатов лучше не торопиться, самое главное – точность исследования, несколько дней не окажут сильного влияния на развитие заболевания.

Оба варианта при полном соблюдении требований врачей и многоразовой сдачи будут одинаково эффективны, однако считается, что анализ ПЦР дает более точный результат. Поэтому если существует выбор, лучше провести исследование методикой ПЦР.

При положительном результате анализа на лямблиоз следует обратиться к гастроэнтерологу с расшифровкой. Не стоит паниковать, лямблиоз хорошо поддается лечению, при правильной схеме терапии симптомы исчезают уже через несколько недель, организм быстро приходит в норму.

Посмотрев на заключение исследования, лечащий врач может оправить на дополнительное обследование, затем назначит лечение. Терапия лямблиоза обычно комплексная, требуется прием различных препаратов, обычно используют следующие средства:

энтеросорбенты, гепатопротекторы;
антибактериальные средства, антибиотики;
антигистаминные средства против последствий в виде аллергических реакций и другие лекарства.

Также после обнаружения лямблиоза следует перейти на специальную диету. Нужно избегать сладкой пищи, насыщенной углеводами, жирных продуктов, добавить в рацион больше свежих фруктов и овощей, белков. В некоторых случаях требуется курс витаминов для скорейшего восстановления после заболевания. Также во время лечения нужно следить за личной гигиеной и гигиеной жилища.

В общем, анализ кала – самый надежный способ определить лямблиоз у человека. Для подтверждения диагноза также можно сделать исследование крови, пройти иммуноферментный анализ, однако эти обследования не столь важны. После выявления заболевания нужно как можно быстрее начать лечение под контролем врача.

Вы до сих пор уверены, что очистить свой организм от паразитных организмов сложно?

Если вы читаете эти строки, то ваша борьба с паразитами по всей видимости оказалась не такой успешной.

Задумывались ли вы о кардинальных мерах борьбы с болезнью? Наверняка – да, ведь паразиты очень опасны – они способны размножаться быстро и жить долго, именно из-за этого, заболевания, которые они провоцируют, часто обретают хроническую форму и протекают с постоянным рецидивом. Частая нервозность, отсутствие аппетита, нарушения сна, проблемы с иммунитетом в целом, дисбактериоз кишечного тракта. наверняка все перечисленные моменты хорошо вам знакомы.

Но может быть лучше лечить не симптомы, а причину заболевания? Очень полезным будет прочитать труд Сергея Рыкова, который возглавляет университет паразитологии, новейших способов борьбы с заболеваниями паразитного характера. Читать полностью

Лямблиоз – опасное инфекционное заболевание, вызываемое микроорганизмами, паразитирующими в желудочно-кишечном тракте. Выявить заболевание исключительно по симптомам невозможно, стоит знать, что представляет из себя анализ на лямблии, как сдавать, чтобы результат являлся максимально точным. От точности результатов анализов прямо зависит эффективность лечения.

Если все симптомы указывают на присутствие лямблий в организме, следует сразу же обращаться к врачу, обычно справиться с данным заболеванеим помогает гастроэнтеролог. Этот специалист должен сразу отправить на полное обследование, которое поможет установить точную причину недомогания.

Определить наличие лямблиоза можно лишь с помощью изучения крови и кала, иногда к этим исследованиям могут добавляться другие, однако они не столь важны. Поскольку обычно данные паразиты обитают в кишечнике, их следы будут заметны на результатах анализов кала, в нем обычно обнаруживают цисты лямблий.

После проведения всех исследований, должно быть назначено правильное лечение. Без точного определения возбудителя, приблизительных масштабов заражения, сопутствующих заболеваний не подобрать подходящие препараты.

Важно! При лямблиозе и других инфекционных заболеваниях лучше несколько раз провести исследования для надежности, не всегда поражение выявляется с первого раза.

Чтобы выявить лямблиоз не требуются специализированные дорогостоящие обследования, направление на изучение кала или крови можно получить в обычной поликлинике по направлению от лечащего врача.

Если сдавать анализы без направления, это можно сделать в частных медицинских центрах и лабораториях, там же больше выбор различных методов исследования. Считается, что там можно провести исследование с большим комфортом.

Сколько стоит обследование в частном центре? Цена платных исследований может быть разной, обычно она находится в пределах 300 – 1000 рублей, все зависит от центра, выбранного человеком для приема, региона, города места жительства.

С готовыми результатами исследования, расшифровкой, нужно снова обратиться к лечащему врачу, теперь точно уверенному, что причины плохого самочувствия в лямблиозе и сможет подобрать правильное лечение.

Выявить заболевание допустимо по анализу крови на антитела к лямблиям. Забор крови делается из вены, в утреннее время суток. Если в крови обнаруживают антитела IgM, IgG, это говорит о присутствии лямблиоза в организме. Первая разновидность антител появляется в крови через несколько недель после заражения, затем она заменяется второй группой.

Однако у данного метода есть пара недостатков, к ним относят:

невозможность определить, когда произошло инфицирование, поскольку антитела появляются не сразу;
после лечения антитела IgG исчезают из крови не сразу, обычно требуется время, иногда занимающее полгода и более.

Поэтому зачастую одного изучения крови недостаточно, однако допускается его использование для подтверждения результатов иных исследований.

Как сдавать взрослым и детям? Подготовка к исследованию крови на лямблии достаточно проста. Забор материала для изучения проводится в утреннее время, перед сдачей крови не следует завтракать, лучше принять завтрак позже. Допустимо употребление воды, после последнего приема пищи должно пройти не менее десяти часов.

Важно! Анализ крови не является самым достоверным методом обнаружения лямблиоза.

Данный вид исследования является самым эффективным анализом на лямблии, на его результаты можно полагаться. В фекалиях легче обнаруживаются продукты жизнедеятельности микроорганизмы, цисты лямблий. Для надежности анализ можно провести несколько раз через равные промежутки времени.

Следует знать, как правильно собрать анализ кала на лямблии. Забор материала для исследования делают утром, питание накануне исследования не важно. При заборе желательно не использовать слабительные средства, если есть возможность.

Материал для исследования, кал, должен быть собран непосредственно перед исследованием, желательно за двадцать минут – полчаса до сдачи на анализ. Не следует брать много, лямблии являются микроорганизмами, их следы можно найти даже в небольшом количестве.

Собирать кал следует в специально изготовленные для забора материалов для анализов контейнеры, их можно приобрести в аптеке, иногда их распространяют в поликлинике. Данные контейнеры стерильные, не стоит касаться их руками изнутри, иначе присутствует вероятность занести посторонние бактерии, способные испортить результаты.

Анализ кала методом ПЦР является самым эффективным на сегодняшний день, вероятность ошибки минимальна, особенно при правильном сборе материала для исследования.

Важно! Как правило, результаты анализов готовы в течение нескольких дней.

Помимо данных разновидностей анализов на выявление лямблий существует также иммуноферментный анализ крови. Он позволяет обнаружить разновидность паразитарной инфекции, степень заражения и другие подробности. Точность данного вида анализа крайне высока, однако следует отметить высокую стоимость иммуноферментного исследования.

В любом случае, обычно достаточно обычного исследования кала ПЦР, забора крови из вены, чтобы точно убедиться, присутствует поражение лямблиями или нет. Остальные исследования проводятся в необязательном порядке, если существует возможность.

Вы до сих пор уверены, что очистить свой организм от паразитных организмов сложно?

Если вы читаете эти строки, то ваша борьба с паразитами по всей видимости оказалась не такой успешной.

Делать анализ на лямблии по назначению врача нужно обязательно. Услышав диагноз «лямблиоз», большинство людей находятся в недоумении, ведь понятия не имеют, что с ними происходит. Лямблиоз − это заболевание, которое вызывают паразитарные организмы лямблии. На сегодняшний день этому заболеванию подвергаются 5% населения, а если говорить о детях, то лямблии обнаруживают у каждого пятого ребенка.

Лямблии являют собой организмы грушевидной формы, размером 8 мкм, они имеют 8 жгутиков, благодаря которым могут самостоятельно передвигаться по слизистой кишечника. Если эти организмы попадают в неблагоприятную среду, то не погибают, как может посчитать большинство пациентов, они живут дальше, но в другом виде — образуют цисты. Цисты выводятся с каловыми массами и ждут нового переносчика или благоприятную почву, чтобы развиваться в полноценного паразита. Свою жизнедеятельность лямблии в цистах сохраняют на протяжении 5 недель. Под воздействием высоких температур они погибают.

Причины заболевания могут быть в элементарном нарушении правил личной гигиены, и первые симптомы поражения − существенные расстройства пищеварения. Заразиться лямблиями можно и воздушно-капельным путем, бытовым способом и от человека-переносчика. В современной медицине существует термин «паразитоносительство». В тонком кишечнике человека поселяются паразиты, их еще можно обнаружить в моче — путях или печени. Лямблии могут некоторое время вести себя «тихо», то есть не проявляют никаких симптомов. Пока человек ничего не чувствует, то считается, что особого вреда его здоровью паразиты не наносят. Как только они начинают активизироваться, то их требуется немедленно искоренять.

В зависимости от сложности течения болезни у человека могут проявляться типичные симптомы, среди которых можно отметить:

диарею;
запоры;
вздутие живота;
острую боль в области пупка;
сыпь и зуд кожи;
отсутствие аппетита;
общую слабость;
температуру;
раздражительность;
тошноту и приступы рвоты.

Менее характерные симптомы могут проявляться в сухости губ, пятнах на шее и повышенной возбудимости. Очень тяжело проявляется болезнь у ребенка грудного возраста, если лямблии у детей не лечить, то вполне возможно, что ребенок будет отставать в развитии. Именно поэтому очень важно на раннем этапе диагностировать лямблии у детей и у взрослых.

На сегодняшний день эта патология очень хорошо изучена и имеет огромное количество способов борьбы с ней. Первым этапом в устранении паразитов, является точная и своевременная диагностика. Анализ берут двумя способами:

анализ крови на лямблии;
анализ кала.

Анализ кала проводится в лаборатории с помощью микроскопа. Если результат положительный, значит, лямблии есть, если отрицательный, то их нет, хотя в большинстве случаев имеет место прецедент. Кал на анализ, что очень важно, требуется собирать перед сдачей, он должен еще сохранять тепло человеческого тела в момент сдачи. Если проходит больше времени, то цисты в нем обнаружить очень сложно, и результат будет недостоверным.

С первого раза правильно диагностировать болезнь удается только у 60% пациентов. Остальные 40% неправильно проводят сдачу и сбор материала для диагностики. Правила сдачи анализа на кал те же, что и при других исследованиях: он должен находиться в герметичной упаковке, которую можно купить в любой аптеке. Точную порцию исследуемого материала пациент должен согласовать с лечащим врачом. Иногда требуется для диагностики жидкий кал, тогда подготовка к сдаче будет немного другой.

Существует метод определения антигена в кале пациента. То есть в исследуемом материале лаборант будет искать фрагменты лямблий. Известно, что они могут делиться с помощью жгутиков. В то время как анализ кала на лямблии видит только цисты или живые паразитарные организмы, эта проба позволяет обнаружить их части и продукты жизнедеятельности. Данную пробу нужно сдавать не менее 3 раз, чтобы результат был достоверным. Между сдачами должно проходить минимум 2 дня. В редких случаях для этого анализа допускается сдача кала, что был собран накануне вечером и хранился в холодильнике.

Отдельно стоит затронуть тему сдачи кала у детей, так как они не всегда хотят в туалет, когда нужно, иногда не могут потерпеть, и изъять свежий кал, а потом вовремя его сдать, довольно затруднительно. Что же делать в таком случае, ведь заставить ребенка сделать то, что его организм не требует, практически невозможно? Чтобы приблизительно получить материал ближе к утру, с вечера можно накормить ребенка пищей, богатой на клетчатку, слабительное давать нельзя, так как оно может повлиять на результаты.

Расшифровка анализов кала позволяет врачу в точности определить количество цист, что выделились из организма пациента.

Если после сбора анализа прошло меньше чем полчаса, лаборанты могут даже увидеть движущихся лямблий. Для подтверждения диагноза недостаточно одной сдачи кала, требуется анализы на лямблии повторить как минимум дважды.

Перед тем как сдавать анализы на лямблии, обязательно прекратить прием любых медикаментозных препаратов, так как они могут повлиять на достоверность результата. Вдобавок к вышеуказанным анализам лечащий врач направляет человека сдать анализ на состав двенадцатиперстной кишки. Если анализ кала дал отрицательный результат, но симптомы никуда не деваются, то это вовсе не говорит о том, что лямблий нет, как известно, они могут храниться в цистах, которые еще не развились. В случае если человек чувствует себя лучше, но анализы утверждают, что лямблии остались, то вполне возможно, что ложноположительный результат дают токсины, которые остались от жизнедеятельности паразитов.

Как правило, чтобы получить точную и достоверную картину состояния пациента, врачи отправляют пациента на ПЦР — анализ крови, что имеет высшую степень достоверности. Для ПЦР-диагностики берут кровь из вены, процедура практически безболезненная, поэтому не стоит заранее волноваться.

Кровь на лямблии сдают натощак рано утром, допускается перед сдачей только употребление воды, курение, соки и кофе противопоказаны. О том, что в организме пациента присутствует лямблиоз и требуется немедленное лечение, свидетельствуют антитела к лямблиям.

Кровь определяет точные титры антител IgM и IgG. Расшифровка диагноза осуществляется только квалифицированным врачом. Методика толкования значений и допустимые нормы могут варьироваться в зависимости от оснащения лаборатории, в которой проводился анализ, и квалификации врача. Обнаруженные в венозной крови человека антитела типа IgM говорят о том, что паразит начал жизнедеятельность в организме примерно 20 дней назад, то есть заражение произошло сравнительно недавно.

Спустя месяц после заражения антитела типа IgM сменяются антителами IgG. Если наблюдаются антитела к лямблиям типа IgG, то лямблиоз прогрессирует в организме уже давно. С помощью специальной системы выводят суммарные антитела, которые и дают полную картину состояния здоровья пациента. Диагностику болезни усложняет тот факт, что антитела типа IgG могут сохраняться некоторое время даже после полного выздоровления человека, они полностью исчезают только спустя полгода. Такое явление может сбить с толку даже квалифицированных специалистов, которые ошибочно могут назначить повторное лечение, что вовсе не нужно.

В медицинской практике постоянно ведутся споры, какой же из анализов дает лучший результат, ведь погрешности есть в обоих случаях. Точный ответ на это дать довольно затруднительно, гораздо эффективней сдать все анализы вместе. Основываясь на их результатах и на самочувствии пациента, можно делать выводы и назначать курс терапии.

Если диагноз подтвержден, то лечение должно включать в себя не только средства против паразитов, но и лекарства, что улучшают самочувствие пациента и снимут дополнительные симптомы. В терапию должны быть включены в обязательном порядке энтеросорбенты и противовоспалительные препараты. Чтобы лечение было эффективным, требуется соблюдать диету, что содержит овощи, фрукты и полностью исключает сладкое.

Не менее результативными выступают и народные методы лечения с использованием целебных трав, но лечить лямблиоз исключительно фитотерапией недопустимо, лучше использовать ее в качестве дополнения к медикаментозным препаратам. Если у кого-то из членов семьи были обнаружены лямблии, очень важно, чтобы и остальные прошли диагностику на лямблиоз. Принимая во внимание тот факт, что все пользуются одним туалетом и бытовыми предметами, угроза передачи паразита составляет 86%.

Игнорировать указания врача, касающиеся диагностики остальных членов семьи, не стоит, так как от этого зависит здоровье больного человека. Если он пройдет лечение, а его родственники будут скрытыми носителями паразита, то может произойти повторное заражение, которое чревато серьезными последствиями. В качестве профилактики лямблиоза можно посоветовать только соблюдать правила личной гигиены и не пользоваться чужими бытовыми аксессуарами. Детальней методы осторожности в период лечения кого-то из семьи от лямблиоза вам расскажет врач.

Не пренебрегайте своим здоровьем и здоровьем своей семьи, в профилактических целях проходите медосмотры раз в году, и вы сможете быть уверены в том, что никто из ваших близких не является паразитоносителем и не представляет угрозы для остальных.

Правила подготовки к сдаче анализа
Расшифровка проверки крови
Расшифровка исследования кала на наличие паразитов
Для чего нужна ПЦР-диагностика лямблий
ИФА у детей на наличие паразитов

Если уберечься от заражения паразитами не удалось, анализ на лямблии поможет начать лечение с помощью эффективных лекарств. Проверка биологического материала (кала, крови) больного человека позволяет определить антитела и антигены в виде паразитов, выделяющих продукты своего жизненного цикла.

Анализ указывает на развитие паразитарного цикла в динамике. Исследование проводят в течение 8 дней, учитывая период откладывания личинок лямблиями.

У ребенка берут кровь из вены для исследования, но процесс выявления паразитов очень сложный и зависит от мастерства лаборанта. Проверка крови у детей, страдающих сухим кашлем, позволяет обнаружить паразитов на ранней стадии развития.

Паразитарная инфекция поддается лечению, если диагноз установлен вовремя с помощью сданных анализов кала и крови.

Исследование будет правильным при соблюдении важных условий. Перед проверкой не рекомендуется принимать алкоголь и курить. Следует согласовать с врачом прием лекарственных средств, которые могут изменить результаты анализов. В день обследования не рекомендуется интенсивная физическая нагрузка.

Из рациона исключают жареные, острые, жирные блюда. Кровь сдают строго натощак, а противопаразитарное исследование проводят лишь через 14 дней после приема препаратов для лечения лямблий. Кал помещается в специальную ложечку, прилагаемую к контейнеру. Материал берут в небольшом объеме из разных участков. Врач рекомендует трехкратную проверку, проводимую каждые 3-4 дня. Контейнер комплектуется консервантом.

Не допускается сдача крови после ректального обследования, физиотерапевтических сеансов, рентгеновского обследования.

Лямблии диагностируются с помощью исследования крови больного. Каким образом врач определяет заражение паразитами?

В процессе проверки крови обнаруживают особые антитела. Их основное назначение – уничтожение чужеродных микробов. Анализы крови на лямблии выявляют соотношение антител к антигенам паразитов.

Определяют иммуноглобулины одиночные или суммарные классов IgG, IgM. Через 14 дней после заражения обнаруживают повышенное содержание антител IgM в крови. При обострении недуга появляются антитела IgG.

После гибели простейших уменьшается количество антител в течение 45-60 дней. В результате перехода процесса в хроническую форму наблюдается рост IgG. Резкий рост IgM и IgG указывает на хроническое течение процесса или на обострение недуга.

Кровь для исследования берут из локтевой вены.

Иммуноглобулины против лямблий не являются общепринятым стандартом: они могут образовываться при многих паразитарных и бактериальных инфекциях.

Тест считается качественным и определяется терминами: «сомнительно», «отрицательно», «положительно».

Сдать анализ на наличие цист простейших в испражнениях больного несложно: проверка материала позволит определить их присутствие в нижних отделах кишечника.

Если человек заражен лямблиями, анализ покажет наличие вегетативных микроорганизмов в большом количестве. При отрицательных значениях исследования необходимо произвести повторный разбор содержимого кишечника через 7 дней.

Изучение кала позволяет установить белковые структуры простейших.

Показаниями к сдаче испражнений являются такие симптомы, как:

понос водянистый;
желудочные спастические сокращения.

Фекалии должны быть сданы для анализа в течение недели с момента возникновения симптомов недуга.

Паразитарные инфекции представляют серьезную проблему. Генетические исследования лямблий проводят с помощью ПЦР-диагностики, позволяющей обнаружить паразитов в верхнем отделе тонкого кишечника. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) изучает небольшой участок ДНК лямблии, выделяет последовательность генома паразита.

Тест-системы используют в период проведения анализа полимеразной реакции. Исходным материалом для исследования является кровь и кал. В процессе обработки полученных данных делают вывод о динамике недуга и эффективности назначенного лечения.

Исследование ДНК возбудителя лямблии – скоростной и высокочувствительный метод. Он имеет целый ряд существенных достоинств:

определяет с большой долей вероятности присутствие возбудителя-паразита;
выявляет уникальный участок ДНК лямблий высокочувствительной аппаратурой, позволяющей установить наличие паразитов;
проводится в течение небольшого временного промежутка.

В анализе полимеразной реакции указывают результат анализа ДНК паразита. Для исследования проводят сбор материала. Его помещают для хранения в контейнер с температурой до 8 °C. В случае положительного результата фиксируют его записью: «В материале (кал, желчь) обнаружены ДНК Giardia lamblia». Отрицательные выводы указывают на отсутствие паразитов. В случае сомнительной оценки результата указывают уровень антител (величину иммунного ответа).

Иммуноферментное исследование основывается на изучении ферментативной и иммунной реакции крови. Специальные реакции выявляют антигены и антитела. Для изучения материала проводят трехкратное взятие сыворотки крови. Определяют наличие Lamblia (суммарные), anti-Giardia Lamblia. Для анализа используют тест-системы, которые выявляют специфические глобулины (IgG, A, M). Коэффициент положительного действия указывает на процент заражения паразитами.

Присутствие лишь IgM в анализе определяет острый процесс заболевания. В исследовании с использованием серологических маркеров-антител IgM и IgG при лямблиозе врач указывает маркеры IgM – +, IgG – +, цисты и вегетативные формы – +.

Интерпретация ответа по исследованию выглядит как запись: «Лямблиоз». Если IgM составляет (кп.1-2)+, а IgG – не обнаружен, определяют в расшифровке анализа инвазию, длящуюся не более 1-3 месяцев.

При IgM (К. П.=2) и наличии цист специалист отмечает в результатах исследования: «Острый лямблиоз». Когда IgG составляет (К. П. 1-2), а IgM – не обнаружен, но цисты имеются в наличии, следует предположить длительное течение недуга (более 6 месяцев) с небольшим количеством размножающихся организмов. Полное отсутствие в результате исследования IgG и IgM, а также вегетативных форм указывает на протекание вторичного процесса, связанного с иммунодефицитом.

Следует знать, что К. П. это коэффициент позитивности по тест-системе «Лямблия – AT».

Гемотест обеспечивает комплексное исследование паразитарной инфекции у взрослых и детей с применением метода ИФА. Анализ проводится с использованием 9 реагентов:

иммуносорбента контрольного образца;
сыворотки крови без антител к лямблиям;
буферного состава;
хромогена.

После исследования в 90% случаев обнаруживают паразитов в тонком кишечнике больного. Расшифровывая анализы, специалист сравнивает конечный результат с отрицательным контролем. Положительный результат учитывается в том случае, если его значение намного больше 1,0, умноженного на оптическую величину плотности.

Величина итогового результата колеблется в пределах до 0.85*ОПд. Врач в этом случае рекомендует повторить исследование через 21 день. Анализ не только доступен в финансовом плане, но и выполняется на современном оборудовании.

Метод имеет недостатки в диагностике: определяется лишь факт наличия антител, но не устанавливается их специфическая величина или титр.

Если в результате проведения анализа получен коэффициент антител в 202 условные единицы, а титр составляет 1:3200, то врач оценивает подобные величины как результат со знаком (+). Наличие антител в 5 условных единиц при титре 1:100 расценивается как отрицательный результат. Уменьшение титра антител указывает на правильное и эффективное лечение заболевания.

Значение коэффициента антител в пределах от 101 до 135 единиц свидетельствует о носительстве лямблий при полном их отсутствии.

Исследование на наличие паразитов в организме человека помогает врачу поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение в кратчайшие сроки.

источник

Лямблиоз — паразитарное заболевание, относящееся к группе кишечных инфекций. Возбудитель, проникая в организм человека, вызывает поражение органов пищеварения (кишечника, двенадцатиперстной кишки, печени). Болезнь распространена как среди взрослых, так и в детских коллективах.

По сведениям статистики, лямблиоз обнаруживают при обследовании у 3–15% взрослого населения и у 30–40% организованных детей, включая школьников. Показатель выше в слаборазвитых странах. Своевременная диагностика лямблиоза позволяется вовремя провести противопаразитарное лечение и избавить людей от развития хронической патологии желудочно-кишечного тракта.

Первым описал причину заболевания русский доктор Д.Ф. Лямбль в 1859 г., с его именем и связано название паразита и заболевания. В европейских странах эта роль отдается французу А.Жиарду, поэтому можно встретить еще наименование болезни, как «жиардиаз».

Лямблия является простейшим одноклеточным жгутиковым микроорганизмом. Паразитирует в основном в начальных отделах тонкого кишечника человека (двенадцатиперстной и тощей кишке). Может существовать в двух формах: вегетативной (трофозоит) и спорах (цисты). Под микроскопом их несложно распознать по характерной грушевидной форме, присоскам и четырем парам жгутиков.

Лямблии питаются через оболочку путем всасывания из кишечника нужных веществ, отнимая их у организма зараженного человека. Размножение осуществляется быстро делением, удвоение численности происходит каждые 10–12 часов. Цисты лямблий снабжены двухконтурной капсулой, овальные по форме.

Находятся только в толстой кишке, выделяются с калом больного во внешнюю среду, где длительно сохраняют жизнеспособность. Эта особенность позволяет сравнительно просто организовать диагностику лямблиоза по исследованию испражнений. Человек заражается через немытые руки, овощи с грядки, воду, загрязненные пищевые продукты, в быту фекально-оральным путем. Возможными переносчиками цист служат домашние животные, мухи, тараканы.

Чтобы обнаружить лямблиоз, необходимо знать симптомы заболевания и учитывать возможные формы течения. Предполагаемый диагноз возникает у врача при анализе жалоб пациента, осмотре. Заболевание имеет острую и хроническую форму. Важной особенностью считается практически бессимптомное носительство у ¼ пациентов, слабовыраженные проявления — в половине случаев (субклиническое течение).

Только у 25% зараженных выявляются типичные симптомы лямблиоза (манифестное течение). В зависимости от превалирования признаков поражения органов и систем принято различать 4 формы болезни:

кишечную — проявляется расстройством функционирования тонкого и толстого кишечника по типу дуоденита, энтерита и гастроэнтерита, вызывает дуодено-гастральный рефлюкс;
билиарно-панкреатическую — симптомы лямблиоза у взрослых и детей похожи на клинику воспаления и дискинезии желчного пузыря, выводящих путей, панкреатита;
внекишечную — отличается токсическими и аллергическими признаками, сопровождается неспецифичным астено-невротическим синдромом, вегетососудистой дистонией;
смешанную — по симптомам сложно в диагнозе определить вариант поражения, для подтверждения необходим анализ на лямблиоз.

Симптомы лямблиоза обычно появляются спустя 1–3 недели после заражения. Такова продолжительность инкубации цист до превращения в вегетативную форму. В острой фазе воспаления пациенты жалуются:

на неинтенсивные боли вокруг пупка, в подреберье справа;
снижение аппетита;
тошноту;
тяжесть в зоне эпигастрия;
отрыжку;
усиленное газообразование в животе;
склонность к диарее (стул до 5 раз за сутки, водянистый, пенистый, затем приобретает жирный блеск), понос может чередоваться с запором.

Если лямблиоз переходит в хроническую стадию, то пациенты заметно худеют, становятся раздражительными, страдают от повышенной усталости, слабости, непостоянных признаков гастродуоденита, дискинезии кишечника, еюнита (воспаление тощей кишки). Выраженность интоксикации зависит от массивности попадания цист в организм человека, длительности болезни.

Возможно повышение температуры, воспаление региональных лимфоузлов, аденоидов. Действием токсинов при лямблиозе на нервную систему объясняется резкая смена настроения, раздражительность, головокружение, снижение артериального давления.

В детском возрасте при обследовании неврологи обнаруживают нервные тики, навязчивые движения (гиперкинез), склонность к обморокам. Изменения кожи заключаются в повышенной сухости с шелушением, зудящих высыпаниях в виде пузырьков, кератозе, крапивнице, других видах дерматита.

Заподозрить лямблиоз у пациента необходимо при упорном блефарите и конъюнктивите (воспалении век и оболочек глаза). Аллергические проявления иногда доходят до астматического бронхита и бронхиальной астмы.

Из приведенных клинических симптомов лямблиоза видно, что пациенты с подобными проявлениями могут длительно лечиться у гастроэнтеролога, невролога, окулиста, дерматолога, аллерголога-иммунолога. УЗИ, холецистография только подтвердят наличие повреждения гепатобилиарной системы, но не помогут в выявлении причины.

Общие лабораторные методы мало специфичны для лямблиоза, но показывают уровень нарушений:

В общем анализе крови обычно настораживает моноцитоз и эозинофилия.
Среди биохимических тестов выявляется снижение белка крови (как альбуминов, так и глобулинов), рост фермента щелочной фосфатазы.
В анализе кала обнаруживаются копрологические признаки воспаления и нарушения переваривания: много жировых включений, непереваренные волокна, слизь, лейкоциты, эритроциты.

Современный уровень диагностики требует обязательного проведения паразитологического анализа на лямблиоз. Учитывая этапность развития микроорганизма диагноз должен подтверждаться выявлением в кале цист лямблий, в содержимом двенадцатиперстной кишки — вегетативных форм. Для этого проводят микроскопию мазков взятого материала.

Начиная с подросткового возраста, микроскопическим способом можно выявить лямблии в желчи, ее исследуют после дуоденального зондирования. Эта процедура у детей невозможна. Микроорганизмы обнаруживаются на стекле (инвитро) по характерным признакам, для улучшения выявляемости лямблиоза используется специальная окраска.

Инфекционисты рекомендуют для более точной выявляемости учитывать цикличность размножения и выделения форм паразита с испражнениями. Для этого лучше сдать анализ повторно за месяц от трех до пяти раз с перерывами в 1–2 недели.

Метод прост в проведении не требует больших затрат. Забор кала производится в специальную стерильную емкость. Необходимо взять подозрительные скопления слизи, частицы с измененным цветом. Цисты обнаруживают при доставке в течение суток. Обнаружить вегетативную форму лямблий значительно сложнее, поскольку они погибают через 60 минут после дефекации. Значит, материал должен быть доставлен как можно быстрее или забор следует производить в лечебном учреждении.

Косвенное значение имеет исследование кала на кишечную флору. Подсчет показывает способность лямблий снижать долю бифидо- и лактобактерий, стимулировать рост прочих микроорганизмов, активизировать появление патогенных стафилококков, стрептококков, грибков.

источник

Анализы на лямблии посредством исследования биологического материала человека (кровь или фекалии), позволяет обнажить антитела и антигены паразитов, которые выделяют продукты своей жизнедеятельности.

Анализ позволяет выявить цельную картину, и рассмотреть паразитический цикл лямблий в динамике. Исследование проводится на протяжении восьми дней, так как учитывается период откладывания личинок паразитами.

Чтобы обнаружить лямблии, доктор может рекомендовать один из следующих способов диагностических мероприятий: анализ крови, фекалий, исследование дуоденального содержимого (в лабораторных условиях клиник проверяется желчь), взятие биопсии из кишечника, а также метод ПЦР.

Итак, нужно рассмотреть, как надо сдавать анализы на лямблиоз, что представляет собой метод ПЦР, и в каких случаях он рекомендуется? А также выяснить, какие анализы являются максимально точными?

Анализ на лямблиоз посредством исследования крови позволяет обнаружить наличие лямблий спустя 21 день после инфицирования паразитами.

Однако такой способ считается не слишком эффективным, потому что определенные антитела в биологической жидкости могут быть обнаружены и после полного выздоровления взрослых людей.

Тем не менее, исследование крови позволяет найти цисты паразитов в организме на раннем этапе паразитирования гельминтов. Кровь исследуется под микроскопом, но такой способ диагностики не позволяет установить конкретный вид гельминта.

Сдать анализ на лямблии необходимо утром, кровь берут из вены. Чтобы исключить погрешность полученных результатов, существуют определенные рекомендации, которых пациент должен придерживаться перед процедурой.

Прежде чем сдавать кровь, следует ознакомиться со следующими советами:

Перед сдачей анализов нельзя употреблять алкогольные напитки.
Запрещается курить за несколько часов до анализа.
Ограничить физическую активность.
Если пациент принимает лекарственные средства, надо об этом сообщить лечащему врачу, либо по возможности от них отказаться за 7 дней до анализа.
Тест осуществляется на голодный желудок, поэтому не рекомендуется кушать за 10 часов до него.
За пару дней до сдачи анализов надо отказаться от слишком жирной, острой и пряной пищи.
Перед анализом можно пить обычную воду, но нельзя употреблять другие напитки (например, газированную воду).

Стоит отметить, что если пациент нарушил требования, то тест на паразитов может показать неверные результаты, вследствие чего медикаментозное лечение не окажет требуемого терапевтического эффекта.

Расшифровка анализа крови:

Если у больного повышенные антитела IgM, то это может говорить о недавнем инфицировании, примерно две недели.
Когда у пациента острая форма паразитарного заболевания, то результаты анализа показывают наличие IgG.
Если у больного диагностируется хроническая форма лямблиоза, то анализы показывают существенную концентрацию антител.
В случаях, когда гельминтоз обнаруживается на стадии его перехода в хроническую форму, то в крови повышаются антитела IgG.
В течение 60 дней количество антител в крови человека постепенно снижается при гибели гельминтов.

Цена на такой анализ примерно 400-700 рублей, в зависимости от клиник, где он будет проводиться. В Чебоксарах стоимость варьируется от 600 до 1000 рублей, и она зависит от выбора клиник и их оборудования.

Анализ кала заключается во взятии биологического материала взрослых в течение трех суток. Он позволяет обнаружить цисты паразитов в испражнениях человека. Тест кала позволяет найти паразитов в нижних отделах кишечника.

Когда у человека в организме поселились лямблии, то анализ показывает цисты в большом количестве. Если тест показывает отрицательный результат, то в обязательном порядке осуществляется повторный анализ спустя десять суток.

Главные показания к анализу кала на паразитов – это подозрение на лямблиоз, а также, если у больного нарушение функциональности желудочно-кишечного тракта, жидкий стул на протяжении длительного периода времени.

Основные рекомендации, касающиеся подготовительных мероприятий к анализу на паразитов, заключаются в следующем:

Нельзя принимать противопаразитарные лекарства до 7 суток.
Если у пациента каловые массы слишком плотные, то доктор рекомендует принимать слабительные лекарства.
Когда у пациента острая форма гельминтоза, то осуществлять тест необходимо не позже 20 минут после сдачи биологического материала.

Как правило, советуют брать испражнения с измененными участками биологического материала, и сдают кал исключительно из последней порции. Стоит отметить, что чем «свежее» биологический материал, тем большая вероятность того, что тест покажет цисты лямблий. Максимальное время хранения кала составляет не больше 5-6 часов.

Тем не менее, чтобы диагностировать лямблиоз, чаще всего врач рекомендует провести несколько параллельных анализов, позволяющий обнаружить антитела и цисты лямблий, чтобы исключить вероятность ошибочного диагноза.

Цена на анализ кала составляет примерно 300-400 рублей в России, в Чебоксарах стоимость в этом же диапазоне.

Паразитарные заболевания – это существенный вред для организма взрослых и детей. Чтобы осуществить генетическое исследование паразитов, доктор рекомендует провести ПЦР-тест, посредством которого можно обнаружить лямблий в верхних отделах тонкого кишечника.

ПЦР-тест расшифровывается как полимеразная цепная реакция, и она исследует относительно небольшую область паразита, и позволяет выделить последовательность генома лямблий. Чтобы провести такое исследование, пациенту рекомендуют сдать кровь и фекалии.

В процессе исследования биологических материалов можно сделать вывод о динамике паразитарного заболевания. Кроме того, такой анализ, проводимый во множестве клиник, позволяет оценить эффективность противопаразитарного лечения, и вовремя провести его коррекцию, если того требует ситуация.

ПЦР-анализ рекомендуется достаточно часто, потому что он обладает массой преимуществ по сравнению с другими диагностическими мероприятиями:

Он позволяет с большей долей вероятности определить возбудителей гельминтоза.
Анализ находит определенный участок ДНК паразитов посредство высокочувствительного оборудования клиник, которое позволяет диагностировать гельминтоз.
Он осуществляется на протяжении относительно малого временного промежутка.

После того, как биологический материал был исследован в лабораториях клиник, указывается результат анализа в виде ДНК лямблии. Если анализы являются отрицательными, то просто указывается отсутствие наличия возбудителей.

При подозрении на лямблиоз, только доктор решает, какие анализы необходимо сдать. Как правило, их можно сдавать в том же медицинском учреждении. Однако если там нет лаборатории, то можно обратиться в любую из клиник, которая предоставляет данного рода платные услуги.

В видео в этой статье доктор Комаровский расскажет о нескольких правилах сдачи анализа на лямблии.

источник

Лямблиоз — это серьезное заболевание, которое поражает кишечник. Лямблии — это простейшие микроорганизмы, которые вызывают эту болезнь. Они покрывают стенку кишечника, нарушая его функции (всасывание питательных веществ, перистальтику). Форма лямблий бывает подвижной и неподвижной (цисты). Для подтверждения диагноза сдают анализ кала на цисты лямблий. Лечение заболевания оказывает токсическое действие на весь организм.

Переносчиком заболевания является больной человек, птицы, домашние животные. Простейшие попадают в организм фекально-оральным путем. Антиген лямблий в кале, который можно обнаружить с помощью анализа кала на лямблии, находится продолжительное время, микроб начинает активно размножаться. После контакта с зараженным, человек заболевает при немытых руках, грязные предметы (игрушки), зараженную воду.

Чаще всего заболеванием страдают дети, особенно посещающие детский сад, имеющие вредные привычки (грызут ногти, сосут пальцы).

Так как после лямблиоза образуется иммунитет, повторное заражение лямблиозом происходит редко.

Лямблиоз часто проходит бессимптомно, особенно на начальных стадиях. Это затрудняет постановку диагноза, поэтому анализ кала на лямблии и не сдается. За это время лямблии активно размножаются, перекрывая стенку кишечника, что усугубляет течение болезни и дальнейшее лечение. Симптомы лямблиоза у взрослых развиты меньше, чем у детей, так как у малышей меньше развита иммунная система.

На более поздних стадиях болезни проявляются симптомы:

боль в области живота, локализующаяся под правым подреберьем или около пупка;
диспепсические нарушения: тошнота, рвота, изменение стула (диарея, запор), вздутие, изжога;
неврологические проявления: головная боль, головокружение;
недомогание: сонливость, слабость, быстрая утомляемость.

Отличие лямблиозной диареи от других возбудителей в том, что кал не содержат гной, примесь, прожилки крови.

Вздутие живота появляется из-за изменения составляющих кишечной микрофлоры в сторону патогенных кишечных возбудителей, которые выделяют продукты жизнедеятельности (газы).

Патологические проявления вызывают следующие состояния:

анемия (появляется из-за гиповитаминоза, количество красных кровяных телец снижается, кожные покровы бледнеют и синеют);
снижение массы тела происходит по причине недостатка питательных веществ, которые не всасываются через кишечник;
снижается резистентность (способность сопротивляться) иммунитета к чужеродным микроорганизмам, человек страдает частыми ОРВИ и инфекционными заболеваниями;
появляются аллергические реакции (можно обнаружить высыпания, зуд, жжение на кожных покровах).

Необходимо сдать анализа кала человека или биопсию (кусочек ткани) с поверхности тонкого кишечника. Врач клинической лабораторной диагностики исследует кал на простейшие и яйца гельминтов.

Паразит не сразу проникает в кишечник, выявление болезни затрудняется. Там он оказывается через три недели после заражения, если выживает после прохождения через желудочный сок. Так как лямблии гибнут и снова развиваются, заново попав в пищеварительный тракт, анализ кала на лямблии может быть отрицательным в момент их гибели.

Анализ кала на лямблии повторяют 3 раза с интервалом в 7 дней.

Существует несколько способов обнаружения цист простейших в кале:

Энтеротестирование. Метод использует нить, состоящую из нейлона. Она заключается в капсулу, которая рассасывается, после попадания в пищеварительный тракт. Для этого человеку необходимо проглотить препарат. При прохождении по ЖКТ на нить прилипают паразиты. Препарат выводится вместе с каловыми массами. Метод является информативным, так как проверяется весь пищеварительный тракт от начала до конца. После получения нити, лаборант использует метод микроскопии испражнений.
Биопсия кишечного отдела ЖКТ. Применяется при подозрении на ложноотрицательный результат других методов. Метод применяется редко, так как он дорог и для его проведения применяется общий наркоз, что вредит организму человека. Позволяет оценить состояния ткани кишечника, к которому привело заболевание.
Иммунологическое тестирование. Основа метода — определение наличия антител в организме (белковых молекул, защищающих организм), которые направлены на подавление возбудителя. Так как появление этих иммуноглобулинов характерно и для других видов возбудителей, метод утрачивает свою ценность.
Дополнительные методы: иммуноэлектрофорез, иммунодиффузия, иммуноферментный анализ крови (ИФА). Методы позволяют обнаружить специфические (присущие только данному заболеванию) антитела. Образец берется из кала.
Полимеразная цепная реакция кала. Метод ПЦР для диагностики лямблий применяют для исследования кала на антиген лямблий в кале. В лаборатории производится стимуляция деления простейших, для того, чтобы была возможность более точной диагностики.

Чтобы точно знать, как правильно сдать кал на цисты лямблий, необходимо проконсультироваться с врачом. Перед тем, как сдать кровь для анализа кала на лямблии, пациент должен придерживаться следующих правил:

за неделю до тестирования исключить употребление алкогольной продукции;
в день анализа не курить;
отменить все медикаменты, влияющие на ЖКИ и другие лекарственные средства, особенно ректальные (если это сделать не возможно по состоянию здоровья, предупредить о применяемом препарате лечащего врача и лаборанта);
применять диету (не есть жирное, жаренное, соленое);
физические нагрузки перед тестом не применять;
анализа кала на лямблии сдают натощак (желудок должен быть пустой, последний прием пиши за 8 часов до исследования);
в день теста можно пить только негазированную воду;
нужно сдать анализ до физикальных методов исследования (УЗИ, рентген) или через 2 недели после них.

Важно! При нарушении правил подготовки к анализу кала на лямблии, следует перенести исследование, иначе получится не достоверный результат, врач выпишет неправильное лечение или упустит болезнь, связанную с появлением паразитов.

Забор крови на лямблии осуществляется из вены утром (до 10:00).

Сдачу кала на цисты лямблий осуществляют несколько дней через каждую неделю. Чтобы тест был правильным, к нему надо подготовиться и узнать у врача, как сдавать анализ:

лечение препаратами против паразитов или антибиотиками не делают до получения результатов;
если человек страдает запорами, разрешено принять слабительный препарат, предварительно проконсультировавшись с врачом;
фекалии помещаются в стерильный контейнер из аптеки, там нет чужеродных микроорганизмов, которые изменят или затруднят результат тестирования;
материал следует доставить в лабораторию сразу после опорожнения утром (если процесс произошел заранее, но не позднее 8 часов до сдачи материала, контейнер помещают в холодильник);
сдают кал на лямблии в контейнере, особенностью сбора является то, что выбирают подозрительные участки экскрементов (с кусочками, инородными объектами, прожилками);
для правильной сдачи кала ребенка, необходимо, чтобы он опорожнился в предварительно продезинфицированный горшок.

Расшифровкой анализа кала на лямблии у взрослых занимается терапевт или инфекционист. При анализе крови на лямблии определяются иммуноглобулины (Ig), направленные против возбудителя. Для острой фазы процесса характерно определение антител IgM, для хронической – IgG. Если появляются и те и другие показатели, значит заболевание запущено, происходит сильное воспаление.

Анализ кала на лямблии показывает отрицательное значение (отсутствие лямблий) или положительный результат (если обнаружены цисты лямблий в кале у взрослого или ребенка). При любом исходе исследование сдают повторно, так как оно может быть недостоверным.

Если в анализе кала выявились цисты лямблий, значит срочно начинают лечение. Лечение заболевания проводится в три этапа. Это подготовка, уничтожение паразита и восстановление организма. Такая методика необходима, потому что терапия производится агрессивными методами, которые негативно сказываются на иммунной системе.

Подготовка включает применение правильной диеты, рационального питания, которое уменьшит количество поступающих с пищей сахаров и увеличит белок. Такой метод применяют, чтобы лишить паразитов питательной среды — углеводов. Лямблии у детей и взрослых ослабевают и их становится легче уничтожить.

Для достаточного поступления белка, употребляют мясо любого происхождения, молочные продукты (кефир, молоко, сметана). Необходимо употреблять большее количество растительных волокон, которые способствуют пищеварению (отруби, геркулес).

Для лучшего усвоение пищи, время ее приема дробят на 6 раз в день. Желчь начинает выделяться чаще, что способствует уничтожению простейших в кале.

жир (растительный, животный);
сдоба, кондитерские изделия;
яйца (более 1 штуки за день);
грибы;
газировка.

Терапия медикаментами проводится только после начала соблюдения диеты. Применяемые лекарственные средства:

Сорбенты (Смекта, активированный уголь, Энтеросгель). Она связывают продукты жизнедеятельности лямблий у взрослых и детей, которые приводят к интоксикации организма, выводя их наружу.
Слабительные (Дюфалак). Прием медикаментов осуществляется при появлении запоров. Используют препараты, не вызывающие привыкания.
Противопаразитарные средства (Тинидазол, Метронидазол). Полностью уничтожают паразитов при правильно подобранной дозировке и полном курсе. Негативно влияют на функцию печени.

Для восстановления организма врачи советуют употреблять много жидкости, пить средства, восстанавливающие кишечную микрофлору (Нормобакт). Применяют антигистаминные средства, так как продукты распада лямблий вызывают аллергические реакции.

источник

Лямблии — распространённые паразиты. Каждый второй ребёнок, посещающий детский сад, школу, подвержен риску заболевания. Каждый пятый взрослый – носитель. Основной источник заражения — вода.

Выделяют два цикла развития паразита: трофозоит и циста. Функционал цисты – распространение. При поддержании необходимой влажности живет 70 дней в окружающей среде. Устойчива к концентрации хлора, используемой для обработки воды.

При реакции с секрецией желудка оболочка цисты растворяется, приобретает форму трофозоита. Десять личинок паразитов провоцируют инфицирование. Трофозоит при помощи присоски крепится к стенкам кишечника, становится цистой – делает невозможным выявление вегетативной формы в анализах кала при лямблиозе.

Известны способы, позволяющие диагностировать заболевание у детей и взрослых. Обследования не дают 100% гарантированного результата. Важно подходить к процессу комплексно. Начальные шаги определит врач на основании жалоб, наличествующих симптомов.

Диагностика лямблиоза проводится прямыми и косвенными способами. В первом случае постановка диагноза основана на обнаружении цист, их ДНК; во втором — антител, вырабатываемых организмом, защищаясь от инфицирования.

Врач назначает способы диагностики:

копрограмма;
биопсия;
анализ на иммуноглобулины;
анализ на антиген;
ПЦР;
фиброгастродуоденоскопия;
энтеротест;
биохимическая гепатограмма;
ультразвуковое исследование печени.

Рассмотрим методы, сравним результативность.

Копрограмма — исследование кала специальными реагентами.

Цистогенез (образование новых личинок) — процесс непрерывный, учитывая комфортную для размножения среду кишечника, в которую паразит заносится с водой, продуктами. Общий инкубационный период — 2 недели. При особо острых формах цисты попадают в кал на 5-7 сутки после заражения.

Рекомендуют проводить анализ с промежутком в 1 неделю на протяжении 4-5 недель. Учитывается «слепой» период – цисты могут отсутствовать. Посуда для сбора материала должна быть чистой, плотно закупориваться.

Наряду с традиционным методом копрограммы используют прибор Paraset, увеличивающий шанс обнаружить паразитов. В пробирку наливается смесь эфира и формалина, закручивающаяся вместе с 1 г кала.

В лаборатории образец помещается в центрифугу. При скорости вращения 3000 оборотов в минуту лямблии проходят через фильтр, скапливаются в нижней части пробирки. Способ даёт быстрый результат, повышает достоверность исследования.

Биопсия – ценный для диагностики метод, дорогостоящий. По анализу с высокой точностью можно диагностировать лямблиоз у взрослых, исключить подозрения на опухоль в желудочно-кишечном тракте. Основан на изучении небольшого кусочка ткани определенного органа.

Используется для детской диагностики. Пациент глотает капсулу из желатина, внутри которой нейлоновая нить. Личинки паразитов налипают к нити. После выводятся из организма с каловыми массами, исследуются в лаборатории.

Фиброгастродуоденоскопия (дуоденальное зондирование) — манипуляция, проводимая врачом в стационарных условиях для извлечения и изучения содержимого двенадцатиперстной кишки.

Подготовка к исследованию проводится в течение 5 дней. В этот период прекращается приём желчегонных, слабительных, стимулирующих пищеварение лекарств.

Во время исследования при помощи зонда извлекается 20-25 мл желчи. Важно немедленно произвести микроскопическое исследование материала. Срочность необходима – вегетативные формы лямблий гибнут через 30 минут после извлечения. Метод трудоёмок, малоэффективен, применяется редко. Исследование назначают детям с 10 лет при условии тщательной подготовки к анализу. Переносится процедура тяжело, может оказать пагубное влияние на детскую психику.

Обнаружение лямблий в кале методом ПЦР. Экспериментальный метод молекулярной биологии. В основе лежит многократное копирование определенного участка ДНК. В природе подобным образом образуются раковые опухоли. В результате копирования должно получится количество генетического материала, достаточное для визуального анализа.

Копируется заданный участок ДНК, если он есть в исследуемом материале (кале). Лямблиоз диагностируется при наличии в кале ДНК паразита. Позволяет поставить диагноз в период отсутствия цист. Уровень достоверности метода — 98%. Исследование дорогостоящее, проводится в клиниках крупнейших городов.

Анализ на иммуноглобулины – серологическая диагностика относится к косвенным методам. Изучается сыворотка крови. Исследование показывает наличие антител, вырабатывающихся организмом в ответ на заражение. Анализ определяет инфекцию уже через 2 недели после заражения. Кровь из вены берётся натощак.

Различают IgM и IgG. Если обнаружено антитело первой группы – в организме происходит острая фаза патогенного процесса, если второй – хроническое течение, M и G – свидетельство хронической формы лямблиоза в период обострения. Количество антител повышается с интенсивностью заражения.

На уровень антител влияет ряд факторов, что иногда дает ложноотрицательные результаты. Пример: у детей с сильно сниженным иммунитетом, рецидивирующим заболеванием антитела не обнаруживаются. При перекрестной реакции с антителами на других паразитов дает ложноположительный результат. Достоверность анализа — 75-80%.

Достоверность метода близка к 100%. С помощью новейшей технологии выявляется антиген лямблий. Тест проводится быстро, особой подготовки не требует. Отсутствие субъективных факторов позволяет выявить цисты и вегетативную форму. В процессе исследования вмешательства в организм не происходит, что делает его удобным для детской диагностики. Исследуемый материал предоставляется в течении трёх суток (возможна заморозка).

Биохимическая гепатограмма используется в качестве эффективной альтернативы при невозможности проведения других анализов. Подходит для детской диагностики. Представляет обследование печени на основании результатов анализа венозной крови. Помогает выявить лямблии в печени (копрологические исследования ложноотрицательны).

Ультразвуковое исследование печени позволяет выявить поражение органа, использовать результаты для постановки диагноза.

Анализ на дисбактериоз – лабораторная диагностика, в процессе которой исследуют каловые массы. Лямблия агрессивно воздействует на микрофлору желудочно-кишечного тракта, вызывает дисбактериоз, кандидоз. Грибы Candida – источник витаминов В, необходимые для жизни паразитов. У детей до 3 лет выявляется патогенная флора. Дисбактериоз — возможный симптом лямблиоза.

Большая часть лабораторий предоставляет исследование, определяющее антитела к паразитам. Анализ ошибочно диагностирует ложноположительный результат, быстро подтверждать с его помощью выздоровление недостоверно – IgG могут проявляться через полгода после окончания лечения.

Исследование кала на цисты распространённый, но не массовый способ диагностики. Если анализ совпадает со «слепым» периодом, в котором выделение цист не происходит, то анализ – ложноотрицательный. Следует повторить обследование через 3 дня (при необходимости до трех раз, либо по одному анализу в неделю на протяжении 4-5 недель).

Анализ на антиген обладает высокой достоверностью в сравнении с другими методами. Минус – процедура отсутствует в перечне услуг многих клиник. Проверочный тест на лямблиоз должен проводиться минимум через три недели после выздоровления – антиген 2 недели присутствует в организме, искажает результаты анализа.

ПЦР — отличный метод, но для большинства людей это чисто теоретическая возможность.

Для профилактики лямблиоза медики советуют тщательно мыть овощи и фрукты, употреблять только кипяченую воду, посещать периодически терапевта для уверенности в отсутствии угрозы здоровью.

Лямблиоз не смертельно опасное заболевание. Существенно подтачивает иммунитет человека. Следует быть осторожнее с домашними животными – могут являться переносчиками паразитов.

источник