Лямблиоз у ребенка диагностика

Лямблии встречаются у детей довольно часто и являются серьёзной проблемой. Эти одноклеточные гельминты паразитируют в кишечнике человека и животных.

Известны 2 формы паразитов:

Подвижная или вегетативная. Это микроскопические плоские паразиты, их размер не превышает 0,002 мм. Обитают в системе пищеварения, где и размножаются делением.

Неподвижная или цисты. Попадая в кишечник, данная споровая форма перерождается в цисту. У неё появляется внешняя оболочка, которая её защищает и обеспечивает долгую жизнедеятельность.

О наличии лямблий в организме ребёнка указывают различные признаки. В основном, проявление симптомов зависит от формы заболевания, возраста ребёнка, запущенности инвазивного процесса и сопутствующих патологий.

Общие симптомы:

• Приступообразные боли в области пупка.
• Рвота и частый понос.
• Озноб.
• Сухой кашель.
• Резкое снижение веса.
• Сыпь на коже.

Такие признаки характерны для всех кишечных заболеваний, поэтому нужна тщательная дифференциальная диагностика. Если уже поражена печень, то добавятся следующие жалобы: горечь в ротовой полости, тяжесть в правом боку и явные признаки холецистита.

Основные симптомы лямблиоза:

• Тотальный дисбактериоз.
• Сильный болевой синдром.
• Заметное истощение.
• Жидкий стул с пеной.
• Полное отсутствие аппетита.
• Головокружение.
• Капризы и раздражительность.

Со временем, на коже могут проявиться красноватые высыпания. Ребёнок становится гиперчувствительным и легко подвергается заболеваниям: от слабой крапивницы до ринита с отёком лёгких.

Лямблии обитают в организмах человека и животных. Они даже сохраняют жизнедеятельность в хлорированной воде. При низком уровне кислотности легко можно заразиться лямблиозом, хватит и десятка лямблий.

Пути заражения:

Пища. Паразиты проникают в организм с немытыми продуктами или с мясом, которое не подвергалось термообработке.

Вода. Это основной путь, так как личинки могут долго в ней пребывать. Человек сразу подвергается заражению, если пьёт нефильтрованную воду. Следует знать, что лямблии боятся высокой температуры, поэтому воду желательно кипятить.

Фекально-оральный путь. Заражение происходит, если человек пользуется чужими принадлежностями гигиены и быта.

Существует мнение, что заболевание часто передаётся кошками. Однако, это не совсем правильное представление. Паразиты могут оказаться в организме кота только через воду. Поэтому нежелательно контактировать с мокрым животным, тем более, его целовать.

Кстати, в человеческой слюне циста не выживает, то есть, с человеком целоваться не возбраняется.

Данное заболевание имеет широкую симптоматику, что вызывает трудности с постановкой диагноза. Родители обращаются к многим специалистам: иммунологам, неврологам, дерматологам. Но часто ‒ без положительного результата.

В этой ситуации очень актуально вмешательство опытного врача, который понимает суть воздействия лямблий на детский организм. Квалифицированный специалист всегда назначает полное дифференциальное обследование. Особое внимание обращается на ЖКТ, неврологические вегетативные проблемы, на аллергические реакции.

Когда заболевание диагностировано, нужно безотлагательно начинать лечение, так как последствия могут быть очень тяжёлые.

Типичные осложнения лямблиоза:

В течение двух недель, когда протекает инкубационный период, на поверхности цисты находится особый белок. Именно он, вызывает токсические реакции в организме. Проявляется экзема, возникают приступы астмы и дерматит.

Кроме этого, паразиты присасываются к слизистой кишечника и начинают питаться полезными веществами, которые необходимы детскому организму. Возникает авитаминоз, который чреват физическим и умственным отставанием.

Лямблии, размножаясь в кишечнике, выделяют ядовитые вещества, что приводит к нарушению полезной микрофлоры. ЖКТ перестаёт нормально функционировать.

Возникает синдром самоотравления, что вызывает снижение иммунитета. Повреждаются системы человека, которые тяжело поддаются лечению.

Диагностирование лямблиоза сопровождается массой проблем, так как заболевание часто протекает бессимптомно и клиническая картина смазана. К сожалению, диагносты иногда неправильно интерпретируют симптомы.

К тому же, мнения специалистов на это заболевание расходятся:

Некоторые врачи лямблиоз вообще не считают болезнью, так как организм самостоятельно вырабатывает антитела.

У других противоположное мнение: организм ребёнка ещё не окреп и не нужно допускать на него дополнительную нагрузку.

Несмотря на это, при появлении непонятных симптомов нужно обязательно показать ребёнка врачу.

Диагностические мероприятия, подтверждающие лямблиоз (или его исключающие):

Исследование кала. Обычно, забор производят утром. Вечерний сбор кала может снизить результат до 70%. Но анализ кала не гарантирует точный результат, так как паразиты ничтожно малы, их сложно обнаружить. Поэтому нередко начинают лечить от отравления, а не от глистов.

Анализ крови. При лямблиозе появляются в крови антитела, которые характерны для гельминтов. Данное исследование считается самым достоверным.

УЗИ гепатобиллиарной системы. Выявляет холестаз и дискинезию желчных протоков.

Иногда применяют ПЦР технологию, которая определяет антигены в кале.

Желательно провести и эндоскопическое исследование.

После постановки диагноза приступают к лечению. Для его проведения используют 2 метода:

Щадящая терапия ‒ гельминты недавно проникли в организм и ещё не способны размножаться. В этот период достаточно применить лекарственные препараты, парализующие лямблий. Через сутки они выйдут вместе с калом.

Сильно действующее лечение ‒ паразиты уже прошли состояние цисты и начинают размножаться. Уничтожать нужно ещё и личинки. Курс лечения займёт не меньше 2 недель. Затем, придётся принимать восстанавливающие препараты, необходимые для неокрепшего организма.

Лечение лямблиоза обязано быть комплексным. Лечебное воздействие устраняет токсическое поражение и симптомы холестаза.

Грамотное лечение обеспечивает:

• Максимальную эффективность и абсолютную безопасность.
• Отсутствие побочных реакций, особенно, если имеются сопутствующие заболевания.

Медикаментозный этап лечения подразумевает агрессивное воздействие на гельминты специфическими лекарственными препаратами.

Это антибактериальное средство, применяемое в лечении не только лямблиоза, но и других инфекционных заболеваний. Кстати, различные дозировки изменяют лечебное воздействие. Если дозу уменьшить, то бактериостатическое воздействие усиливается, если дозу увеличить ‒ бактерицидное.

Благодаря препарату, лейкоциты увеличивают свою работоспособность, организм начинает активно бороться с болезнетворными организмами. Данное лекарство рекомендуется принимать, если ослаблен иммунитет.

Препарат не принимают:

• Беременные женщины.
• При наличии заболеваний почек и печени.
• При непереносимости ингредиентов лекарства.
• В период лактации.

Возможные побочные реакции:

• Частые позывы к рвоте.
• Сильный зуд.
• Отёк Квинке.
• Симптомы крапивницы.

Чтобы уменьшить отрицательный эффект, таблетки запивают большим объёмом воды, и принимают антигистаминные препараты.

Этот антибактериальный препарат предназначен:

• Для устранения различных инфекций: вагинит, уретрит, лямблиоз.
• Для терапии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
• В профилактических целях, для предотвращения послеоперационных инфекций.

Как и любое лекарство, имеет противопоказания:

• Проблемы с печенью.
• Начальная стадия беременности.
• Чувствительность к компонентам препарата.
• Приступы эпилепсии.

Побочные эффекты:

• Появление поноса.
• Снижение веса.
• Депрессивные состояния.
• Спутанность сознания.
• Сухость в ротовой полости.
• Иногда развивается цистит.

Это сильное антибактериальное средство. препарат назначают при инфекционных патологиях кишечника и ЖКТ, при холецистите и лямблиозе.

Существуют некоторые ограничения по приёму:

• Период беременности.
• Время лактации.
• Дошкольный возраст.

Но некоторые врачи делают исключения и выписывают это лекарство данным группам больных, но обязательно контролируют приём.

Это делается следующим образом:

Необходимо снизить потребление углеводов и увеличить употребление белковых продуктов.

Желательно чаще употреблять: рисовый отвар, черничный кисель и яблочный пудинг.

Придётся исключить из рациона молочные продукты. Их лучше заменить пектиносодержащими отварами и киселями.

Если ребёнок вскармливается искусственно, то ему нужно обязательно давать безлактозные смеси.

Иногда врачи назначают спазмолитики, которые увеличивают концентрацию желчи, которая смертельна для паразитов.

На последнем этапе лечения, когда организм начинает восстанавливаться, рекомендуют принимать поливитаминные комплексы, иммуностимуляторы, энтеросорбенты и фитопрепараты.

Методы народной медицины не могут заменить традиционное лечение и применяются только в качестве дополнительных способов.

Можно выделить некоторые рецепты:

Кукурузные рыльца. В сткан кипятка добавляют ложку измельчённых рыльц. Три часа настаивают и пьют 4 раза в сутки по чайной ложке.

Толокнянка. Листья растения заливаются стаканом кипятком. Выдерживают 30 минут и выпивают все 200 мл.

Подорожник. Листья растения измельчают. В полученную кашицу добавляется мёд. Принимать нужно трижды в сутки перед едой (по1 столовой ложке).

Некоторые добавляют в стакан молока зубчик чеснока. Пить неприятно, но полезно.

Рецидивы заболевания, к сожалению, могут возникать. Специфическая защита от лямблий отсутствует. Поэтому после лечения придётся несколько раз пройти обследование. Диспансерное наблюдение должно вестись не меньше 6 месяцев.

Чтобы предупредить заражение, необходимо соблюдать следующие меры:

• Питьевую воду нужно обязательно фильтровать.
• После общения с животными следует вымыть руки с мылом.
• Нельзя игнорировать профилактические осмотры.
• В детских садах должен быть налажен периодический паразитологический контроль.

Лямблиоз ‒ действительно опасное заболевание, требующее быстрого и адекватного лечения. Уповать на рецепты народной медицины не следует, при первых симптомах необходимо обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Это предотвратит развитие осложнений и появление непредсказуемых реакций.

источник

Большинство думает, что лямблии это то же самое, что и глисты. На самом деле это разные паразиты, хотя инфекция тоже относится к классу кишечных.

Лямблиоз у детей вызывается одноклеточным простейшим паразитом, лямблией. Он имеет форму груши с четырьмя жгутиками, относится к классу жгутиковых.

Благодаря последним двигается, с помощью диска прикрепляется к стенкам. Нельзя отнести к гельминтам, поскольку существо одноклеточное. В своем роде переходной элемент между бактерией и многоклеточными организмами. Для их существования требуются оптимальные условия.

Поздняя диагностика лямблиоза у детей приводит к осложнениям и затруднительному лечению.

Организмы существуют в двух состояниях. Вегетативной называют бактерий, имеющих грушевидную форму, Передняя часть закругленная, а задняя с острым концом. В длину около 1 миллиметра. Такую форму еще называют подвижной.

При неблагоприятных условиях, когда вредоносные агенты попадают из тонкого кишечника в толстый образуются в цист. Цисты также не больше 1 миллиметра, формы овал. Их главное отличие они не лишены активности. Последние играют колоссальную роль в развитии простейших.

Цисты выводятся каловыми массами, попадая в окружающую среду сохраняют свою форму жизни. Представляют угрозу для окружающих людей и животных. Живут до 40 дней, им не страшны холод и палящее солнце. В очень холодной воде способны жить з дня, а под лучами солнца находится более недели. Специальная оболочка предохраняет и защищает от губительных факторов.

Попав в тело человека, цисты скидывают свою оболочку, они снова подвижны.

Основные места, где опасные бактерии подстерегают малыша:

• водоемы и озера с грязной водой;
• детские песочницы;
• животные;
• зараженная посуда и приборы;

Главные источники инфекции рассмотрены выше, заражение же происходит в основном контактно-бытовым путем. Например, поиграв с ребенком у которого лямблии, малыш тоже заражается. Через посуду, полотенца, игрушки. Дурная привычка грызть фломастеры и карандаши тоже способствует этому. Нужно с раннего детства прививать правила гигиены деткам.

Подхватить микроба можно искупавшись в загрязненном водоеме. Наглотавшись грязной воды дети цепляют цист. Обитают они только в источниках с пресной водой и не живут в морях и океанах. Нельзя пить неочищенную воду из крана, очистка и кипячение уберегут от болезни. При пищевом способе инфицирования достаточно съесть немытый фрукт или овощ. Следует промывать их в проточной воде. Длительной термической обработке подвергается мясо, птица и рыба.

Усиленному развитию простейших способствует чрезмерное употребление в пищу сладостей, углеводов. Белковая и растительная еда замедляет размножение паразитов. Разносчиками цист служат мухи или домашние животные. Во время родов также высока вероятность заразиться. Если есть больные в семье есть риск инфекции для других членов семьи.

Попадая в детский организм паразит начинает активно плодиться. За сутки выделяется около 900 миллионов цист выходя с каловыми массами. В животе они скидывают оболочку и проходят в тонкий кишечник. Развиваясь переходят к взрослой стадии и крепятся к стенкам брюшной полости, высасывая питательные вещества из организма. Плодятся просто делением.

Некоторые простейшие остаются в тонком отделе полости, другие переходят в толстый отдел кишечника. Здесь вновь преобразуется в неподвижную форму, выходят при естественном опорожнении. Во внешней среде как бы консервируются на 40 дней.

Присутствие инфекционных агентов плохо сказывается на детском организме. Лямблиоз у маленького ребенка характеризуется:

• температурой 37-35 градусов;
• общей слабостью и быстрой утомляемостью;
• нарушена координация внимания и моторика;
• снижением иммунитета;
• кожными высыпаниями и аллергией;
• неприятный запах из рта;
• увеличением лимфоузлов;
• расстройством пищеварительной системы;
• болезненные ощущения при пальпации;
• тошнотой и рвотой;
• скрипение зубов, плохой сон.

Если имеются данные признаки, то необходимо срочно провести обследование на наличие лямблий. Ведь система крохи сама по себе слабая. И к примеру, скрип зубов связан напрямую со сбоем.

Недуг делится на разные степени. В под попаданием большого количества микроорганизмов, развивается острое течение болезни. Его можно распознать по высокой температуре до 39 градусов, сильной тошноте и рвоте. Малыш может вовсе отказываться от пищи. Появляются высыпания на теле, схожие с краснухой. Характерно такое протекание у совсем маленьких деток до 3 годиков. Связано с недостаточно развитой иммунной системой.

Несвоевременное выявление приводит к развитию хронической стадии. Результатом деятельности бактерий становится обширная интоксикация и развитие авитаминоза. Признаки становятся стертыми, появляются непостоянные боли в желудочно-кишечном тракте, снижается вес. Бледность покровов кожи, язык становится желтого цвета.

Важно знать то, что когда появляется заболевание лямблиоз у детей, то его симптомы очень схожи с другими заболеваниями. Пока врач иммунологии, аллерголог будут проводить лечение кишечной болезни, инфекция перейдет в хроническую. Излечиться будет трудно.

На наличие лямблий у детей будут указывать анализы. Для обследования делают копрологическое исследование кала. Материал рассматривает под микроскопом с целью обнаружить агентов. Метод не 100% эффективен, т.к. иногда не удается выявить особей.

Серологический способ заключается в заборе крови зараженного на наличие антител. Вырабатываются вследствие присутствия возбудителей. Показывает результат в первый месяц. Хроническую фазу не обнаружит. Исследование дуоденальное.

Методика сложная, предполагает введение зонда, поэтому у совсем маленьких не проводится. Берется желчь у пациента, как правило, здесь всегда находят следы существ. Биопсия тонкого кишечника, берут эпителий для изучения.

Если диагноз был подтвержден требуется сразу приступить к лечению. Специалист подберет правильные препараты и назначит комплексную терапию. В первую очередь прописывается диета заранее, примерно за 2 недели. Исключаются сладкое, все продукты богатые углеводами, выпечка, газированные напитки. Жареное жирное мясо и рыба, крепкие бульоны, копчености тоже стоят в запрете. А вот ягоды, фрукты, овощи, различные каши наоборот будут полезны.

Добавьте в меню творог, легкие супы, нежирное мясо, рыбу. Разрешается минеральная вода Ессентуки, Славянская. Делается это, чтобы избежать тяжелых последствий.

На второй степени, основной выполняется терапевтика лекарствами. Широкий анти паразитарный спектр влияния содержат Метронидазол, Орнидазол, Макмирор, Тинидазол. Все они вызывают блокаду тельца лямблий и способствуют выведению естественным путем. Антиглистная методика назначается не больше 10 дней. Макмирор дают 7 или 10 дней разово, 2 раза в день.

Средства имеют побочные эффекты и длительный прием плохо сказывается на самочувствии дитя. Состояние инфицированного ухудшается после 5 дней употребления таблеток. Пугаться не стоит, продукты распада цист отравляют тело токсичными веществами. Снизить симптомы помогут антигистаминные и слабительное. Далее восстановление кишечника. Наладить работу пищеварения и привести в порядок области пораженные возбудителями, устранить дисбактериоз. Все сделают ферментные препараты. Лактофильтрум, Аципол и прочие. Курс 3 недели по таблетке 3 раза в день за час до приема еды.

На последнем этапе исполняется диета. Состоит из отварного мяса, рыбы, птицы, кисломолочного. Кефир, сметана, йогурт служат природными восстановителями среды желудка. При дисбактериозе полезны кислые ягоды, морсы из клюквы, брусники. Быстро восстановят дефицит витаминов, дадут заряд бодрости и энергии, пить нужно как можно больше. Не разрешены сахар, мучное, сладкое. В дополнение врач пропишет отвары из трав, обладающие желчегонными и антибактериальными качествами.

Улучшить состояние больного могут натуральные продукты и травы. Однако стоит помнить, что лишь в качестве вспомогательного оружия в борьбе с недугом. Настойка из огурцов, для нее нужны огуречные семена. Берут из переспелого овоща. Мякоть и семечки измельчают, можно в блендере. Заливают полутора литрами кипятками, настаивают 2 часа. Настойку профильтровать, через марлю, давать в качестве напитка на весь день.

Хороши и корни одуванчика, продаются в аптеке. 2 столовые ложки корешков залить водой, пол литра. Поставить на огонь, варить 15 минут на маленьком огоньке. Охладить, процедить через марлю или фильтр. Употреблять следует 2 раза в день. Утром и вечером, 1 чайная ложечка на 10 кг массы, в течение 10 дней.

Осиновый отвар. Дерево издавна известно своими антимикробными действиями. 1 ложку снадобья пойдут корни, почки и кора поместить в кастрюлю и заполнить водой 1 литр. Довести до слабого кипения, держать на огне полчаса. Процедить получившуюся жидкость, пить по 1 чашке в сутки, на протяжении 10 дней.

Солидоловые компрессы. Намочите полотенце в горячей воде и положите на область, где находится печень, не дольше 15 минут. После вытрите кожу, положите обычной листок белой бумаги, а сверху белый солидол. Накройте пленкой, подойдет и разрезанный полиэтиленовый пакет. Делать процедуру лучше вечером и оставить на ночь. С утра смыть смазку и нанести любой крем. Повторять стоит каждый вечер две недели.

Настойка чистотела. Трава от множества болезней, и эта не исключение. Берем 1 столовую ложку растения и зальем его кипятком 200 мл. Завариваем 2 часа, процеживаем. 1 ложечка отвара до еды. Только хранить надо в холодильнике. Терапия проводится не больше 5 дней, затем перерыв в 2 дня.

Запрещается длительное употребление чистотела в пищу. Требует осторожности в детском возрасте.

После того как сданы анализы и проведено излечивание. Пациент все равно находится под осмотром врач минимум полгода. Лучше, когда домочадцы также проходят мед терапию. Так риск рецидива снижается к нулю. Чтобы не болеть в будущем придерживайтесь правил.

1. обязательно кипятить воду;
2. не пить воду из под крана или иных источников;
3. стараться не плавать в загрязненных местах;
4. как следует промывать овощи, фрукты;
5. мыть руки с мылом перед едой, в особенности после игр с питомцами и посещения улицы;

Обработка детских учреждений нужна для исключения эпидемии у крох.

источник

По статистике, лямблиоз выявляется у каждого 7 ребенка из десяти. Чаще всего такое заболевание диагностируют у малышей младше 10 лет. Лямблии у детей опасны тем, что зачастую они скрываются за симптомами других болезней. Пока ребенка по ошибке лечат от дисбактериоза, кожных заболеваний или аллергии, паразиты отравляют его организм, что может приводить к тяжелым последствиям. Своевременно выявить и избавиться от лямблий у малыша родителям поможет изучение информации о том, какими проявлениями сопровождается лямблиоз и как можно вылечить эту болезнь.

Лямблиоз – это паразитарное заболевание, возбудителями которого являются кишечные лямблии, обитающие в тонком кишечнике человека, млекопитающих животных и птиц. Простейшие одноклеточные микроорганизмы получили свое название в честь Вилема Душана Ламбля – чешского медика, который впервые описал их.

Лямблиоз у детей является одним из самых распространенных паразитарных заболеваний. По статистике в нашей стране этой болезнью ежегодно заражается 1 человек из 1 тысячи, при этом 2/3 случаев приходится на детей младше 14 лет. В группе риска заражения лямблиозом находятся малыши в возрасте от 1 до 7 лет. На фото, размещенном ниже, можно увидеть, как выглядят эти одноклеточные микроорганизмы.

После попадания цист паразитов в тонкий кишечник ребенка и высвобождения из оболочек начинается их активное размножение. Требующиеся им для полноценного развития питательные вещества они получают, прикрепляясь к слизистой оболочке тонкой кишки. В результате этого в организм ребенка перестает поступать то количество полезных микроэлементов, которое необходимо для его нормального функционирования. Дефицит питательных веществ достаточно быстро приводит к ухудшению здоровья и общего самочувствия малыша.

При заселении кишечника ребенка лямблиями происходит нарушение всасывания и усвоения поступающей пищи, вследствие чего неизбежно развивается авитаминоз. У детей, страдающих лямблиозом, нередко наблюдается задержка физического развития. В процессе жизнедеятельности паразиты выделяют в кровеносную систему ребенка токсины, приводящие к снижению защитных сил его организма.

Наряду с этим, данное заболевание нередко провоцирует развитие тяжелых аллергических реакций. У малышей, зараженных лямблиями, появляются дерматологические болезни, патологии дыхательной системы, частые простудные и другие заболевания.

У детей, страдающих лямблиозом, нарушается функционирование пищеварительной и нервной систем. При несвоевременном лечении патологии происходит неизбежное отравление детского организма токсинами, выделяемыми паразитами, что приводит к увеличению лимфоузлов и возникновению неврологических отклонений, проявляющихся в виде бруксизма, нервного тика, дрожания конечностей. Ребенок, зараженный лямблиями, быстро утомляется, испытывает апатию и резкие перепады настроения.

Главная опасность лямблий состоит в том, что они крайне тяжело поддаются диагностированию. Паразиты зачастую скрываются под проявлениями различных заболеваний, поэтому нередко симптомы лямблиоза врачи путают с признаками кожных болезней, дисбактериоза и аллергии. По этой причине патология часто переходит в запущенную форму.

Излюбленными местами обитания паразитов являются открытые водоемы и детские песочницы. Порой малышам, чтобы заразиться лямблиозом, достаточно поиграть на игровых площадках. Цисты после попадания в организм ребенка покидают защитные оболочки. Размножение паразитов происходит очень быстрыми темпами, их число увеличивается ежечасно, и в течение короткого срока кишечник заселяют миллионы микроорганизмов.

Схема заражения лямблиозом проста: после проникновения в желудочно-кишечный тракт паразиты попадают в тонкую кишку, к стенкам которой прикрепляются. Дальнейшее развитие микроорганизмов осуществляется за счет поступающей в организм ребенка пищи.

К основным способам заражения лямблиозом относятся:

1. Контактно-бытовой. Инфицирование происходит через заселенные болезнетворными микроорганизмами игрушки, посуду, личные вещи и другие предметы домашнего обихода. Цисты в основном проникают в детский организм через грязные руки. В группе риска заражения этим заболеванием находятся малыши, имеющие привычку тянуть в рот грязные предметы и грызть ногти.
2. Водный. Инфицирование может произойти при случайном проглатывании воды во время купания ребенка в реке или озере. Наряду с этим, риск заражения велик при употреблении сырой неочищенной воды. Соленая среда является губительной для паразитов, поэтому заражение ими возможно лишь при купании в источниках с пресной водой. Кроме того, следует учитывать, что вода в бассейнах, подвергающаяся хлорированию, также может содержать цисты.
3. Пищевой. Источником заболевания нередко становятся грязные фрукты, овощи, ягоды, зелень. Все продукты, поступающие на стол, должны быть тщательно вымыты либо термически обработаны. Запрещено есть ягоды и зелень прямо с грядки, они могут быть заселены паразитами. Избыточное содержание в рационе ребенка углеводной и сладкой пищи способствует ускорению размножения лямблий. Белковая пища, овощи и фрукты, напротив, замедляют развитие болезни.

Наряду с этим, переносчиками лямблий являются мухи, тараканы, домашние муравьи и питомцы. Медики отмечают, что у детей, живущих в условиях антисанитарии, данное заболевание выявляется гораздо чаще.

Родителей часто интересует вопрос, по каким признакам можно узнать, есть ли у ребенка лямблии. Как правило, лямблиоз долго никак себя не проявляет. В детском возрасте заболевание протекает преимущественно в острой форме.

В данном случае определить наличие у малыша паразитов можно по следующим симптомам:

1. Гипертермия на протяжении длительного времени в пределах 37,1-38,0 градусов.
2. Приступы тошноты и рвоты.
3. Частые позывы к опорожнению кишечника. При этом кал имеет жидкую пенообразную консистенцию. Дефекация может происходить до 8-9 раз за сутки.
4. Вздутие живота, сопровождающееся повышенным газообразованием.
5. Болезненные ощущения в области живота различной интенсивности. При нажатии на него боль усиливается.
6. Беспокойство, частый беспричинный плач.
7. Нарушение режима сна и бодрствования.
8. Скрежет зубами во время сна.
9. Увеличение лимфатических узлов.

Перечисленные проявления нередко путают с признаками дисбактериоза и другими расстройствами пищеварения. По этой причине при диагностировании данных симптомов ребенка зачастую начинают лечить от аллергии, дерматологических или неврологических проблем. Между тем, паразиты продолжают активно размножаться, и через непродолжительное время заболевание переходит в хроническую форму.

На этой стадии обнаружить лямблиоз можно по следующим признакам:

• обезвоженная шелушащаяся кожа;
• бледность кожных покровов;
• темные круги под глазами;
• аллергические реакции в виде сыпи на коже;
• непрекращающаяся боль в области живота;
• нарушение режима опорожнения кишечника, при этом может появиться как диарея, так и запор;
• приступы тошноты;
• утрата аппетита;
• нарушение моторики желчного пузыря;
• постоянная обложенность языка белым налетом;
• зловонный запах изо рта;
• чрезмерная потливость;
• нарушение режима сна и бодрствования;
• сбой в работе нервной системы, проявляющийся резкими перепадами настроения, излишней эмоциональностью, капризностью, быстрой утомляемостью.

У малышей грудного возраста заболевание зачастую проявляется в виде эпизодической гипертермии с сохранением нормального самочувствия. При заражении лямблиями грудничок практически не набирает вес, замедляется его физическое развитие. Малыш страдает частым поносом, появлением сыпи на коже. При лямблиозе у грудничков может появляться одышка, которую педиатры нередко принимают за проявление астмы.

Вопреки распространенному заблуждению, лямблии не являются разновидностью глистов. Эти паразиты принадлежат к разным классам, отличаются по внутреннему строению и ущербу, который они наносят здоровью человека.

Существует 2 жизненные формы лямблий:

1. Пассивная (в виде цист). У данного вида паразитов отсутствует способность к передвижению, они защищены внешней оболочкой, благодаря которой хорошо переносят существование вне человеческого организма. Цистная форма лямблий выходит вместе с калом, после чего находится в условиях внешней среды до момента попадания к следующему хозяину.
2. Активная (трофозоит). После попадания в организм цисты покидают оболочку и начинают быстро размножаться.

Заболевание может проявляться в 2 формах:

1. Носительство патологии. Подразумевает бессимптомное течение. Опасность ребенка для окружающих состоит в том, что он выделяет возбудителя инфекции во внешнюю среду.
2. Ярко выраженный лямблиоз, для которого характерна явная клиническая картина.

Актуальность данный темы состоит в том, что лямблиоз у детей имеет весьма распространённый характер в наше время. Интерес к заболеванию обусловлен полиморфизмом клинических проявлений, а также трудностью диагностики и лечения. Проблема выявления лямблиоза возникает из-за того, что симптомы заболевания маскируются другими вариантами гастроинтестинальной патологии. Без выяснения причины возникновения патологических симптомов лечение не приносит должного эффекта, и круг замыкается. Для правильной постановки диагноза необходимо помнить о проявлениях лямблиоза и дифференцировать его от других заболеваний, а также современные методы диагностики помогут без ошибок определиться в трактовке насущной проблемы.

Лямблиоз у детей — паразитарное заболевание, вызываемое простейшими, которое характеризуется полиморфизмом клинических проявлений.

Цели лечения лямблиоза: ликвидация интоксикации, удаление лямблий, повышение местного и общего иммунитета, борьба с дисбактериозом, а также восстановление нарушенных обменных механизмов.

1. Диета. Полностью исключают быстрые углеводы и сахар, потому что они создают питательную среду для размножения паразитов. Вводят продукты, богатые клетчаткой: отруби, овощи, фрукты, сухофрукты. А также диета должна быть безлактозной. Такие рекомендации должны выполняться 3 — 6 месяцев.
2. Антибактериальная терапия является обязательным принципом лечения. Препараты, которые разрушают лямблий: Метронидазол (Трихопол) — курс приёма 10 дней, Макмирор — курс 7 дней, Немазол — курс 5 — 7 дней, Орнидазол — курс лечения 1 — 2 дня, Тинидазол — данный препарат противопоказан детям до 12 лет. Эффективность антибактериальной терапии лямблиоза составляет не более 30%. Поэтому при отсутствии эффекта и при хронической форме заболевания показано сочетание нескольких препаратов.
3. Желчегонная терапия. Для устранения застоя желчи назначают желчегонные препараты — Урсосан, Галидор.
4. Дезинтоксикационная терапия. Уменьшить интоксикацию организма помогут энтеросорбенты — Полифепан, Смекта, Энтеросгель курсом на 7 — 10 дней.
5. Витаминная терапия. Для борьбы с гиповитаминозом назначаются витамины группы В, С, А, Е (рекомендуется парентеральное введение).
6. Спазмолитическая терапия. Данный вид лечения назначают для улучшения секреции желчи — Но-шпа, Папаверин.
7. Улучшение функции печени. С такой целью назначают препараты из группы гепатопротекторов — Гептрал, Эссенциале.
8. Ферментативная терапия назначается по показаниям, когда имеется поражение поджелудочной железы.

Профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены, раннем выявление лиц инфицированных лямблиозом. В семье, где находится маленький ребёнок, особенно младенец до 1 года жизни, рекомендуется перед общением с ним мыть руки, а также регулярно обрабатывать игрушки. Пролеченные дети должны особенно тщательно соблюдать профилактические мероприятия, для того чтобы не допустить повторного заражения.

В настоящее время лямблии у детей достаточно частое явление. Чаще подвержено заболеванию именно детское население, так как у них наблюдается физиологическое снижение иммунитета, не полноценное соблюдение гигиенических мероприятий. Трудность заболевания состоит в том, что оно характеризуется появлением неспецифических симптомов и существует возможность получения ложных результатов при диагностике. Но соблюдение правил при сборе материла для исследования значительно повышает информативность методов диагностики и позволяет правильно поставить диагноз, а также верно назначить лечение.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

источник

Лямблиозом называют паразитарную инфекцию, возбудителем которой является простейшее одноклеточное существо из рода жгутиковых – лямблия. Лямблии у детей довольно часто диагностируются совершенно случайно, при сдаче плановых анализов кала или соскоба в детском саду и школе.

На протяжении своего жизненного цикла возбудитель имеет две стадии развития:

• Цистная или неподвижная;
• Вегетативная или подвижная.

Лямблия имеет форму груши, оснащена 4 парами длинных жгутиков, благодаря которым паразит передвигается, а также присоской, за счет которой удерживается на стенках кишечника.

В неблагоприятных для возбудителя условиях, которыми не является человеческий организм, лямблии превращаются в плотные цисты, неподвижные, покрытые прочной защитной оболочкой. Обычно такие изменения паразита происходят при попадании их в толстый кишечник, откуда они выводятся в окружающую среду с каловыми массами. Во внешней среде жизнеспособность возбудителя сохраняется до нескольких месяцев, причем лямблии благодаря своей оболочке устойчивы, как к солнечным лучам, так как и в морозу.

Излюбленными местами обитания возбудителя являются стоячие водоемы, сточные канавы, а также загрязненные фекалиями животных песочницы и детские площадки. Таким образом, играя песком, ребенок может легко инфицироваться лямблиями, с немытыми руками они попадают в организм хозяина, где быстро освобождаются от своих защитных оболочек, присасываются к стенке кишечника и начинают активно размножаться.

Лямблии могут попадать в организм ребенка несколькими путями:

• бытовым – инфицирование происходит через обсемененные игрушки, лопатки, ведра, которыми играет ребенок на улице, при использовании чужих полотенец (от больного или носителя), через недостаточно тщательно вымытые руки, при грызении ногтей;
• через воду – при купании ребенка в загрязненном водоеме, случайном заглатывании воды или питье воды неизвестного хранения и происхождения (сырой);
• через продукты питания – при употреблении в пищу немытых овощей, фруктов, а также продуктов, не прошедших термическую обработку (сырое молоко, мясной фарш, сырая рыба и прочие).

Отдельно следует упомянуть, что переносчиком цист лямблий могут выступать мухи и домашние животные, которые имеют доступ к улице.

Чем больше в рационе питания ребенка присутствует «быстрых» углеводов (конфет, пирожных, тортов), тем быстрее и интенсивнее будут размножаться лямблии, соответственно, тем тяжелее будет протекать заболевание.

При попадании цисты лямблии в организм ребенка в кишечнике происходит освобождение возбудителя от защитной капсулы, после чего начинает активный период размножения. Для произведения себе подобных, паразиту требуются питательные вещества, аминокислоты и витамины, которые поступают в организм ребенка с продуктами питания. Обкрадывание детского организма размножающимися лямблиями самым неблагоприятным образом сказываются на здоровье малыша, и приводит к таким состояниям:

• развитие авитаминоза;
• нарушение пищеварительной функции, в результате чего возникают заболевания органов ЖКТ;
• отравление организма токсинами – продуктами жизнедеятельности лямблий;
• отставание ребенка в росте и психическом развитии из-за недополучения необходимых организму веществ;
• развитие аутоиммунных заболеваний и аллергий – атопического дерматита, обструктивного бронхита, астмы;
• ослабление иммунной функции, в результате чего ребенок часто болеет вирусными инфекциями.

На фоне интоксикации организма продуктами жизнедеятельности лямблий у малыша увеличиваются лимфатические узлы и возникают неврологические расстройства, вследствие которых ребенок часто скрипит зубами во сне, страдает от тремора рук, нервного подергивания глаза (тика).

Кроме этого у больного все время присутствует усталость, он не запоминает новую информацию, страдает от перепадов настроения, апатичный.

Лямблиоз у детей может протекать в острой и хронической форме, иногда наблюдается бессимптомное течение заболевания. У детей дошкольного и школьного возраста чащ всего возникает острый лямблиоз, что проявляется следующими клиническими признаками:

• долго сохраняющаяся субфебрильная температура тела без каких-либо признаков вирусной инфекции или простуды;
• жалобы на постоянные боли в животе, преимущественно в области пупка;
• тошнота, иногда рвота;
• жидкий частый стул с примесью пены и частичками непереваренной пищи;
• постоянное урчание в животе;
• метеоризм и повышенное газообразование;
• перепады настроения – плаксивость, истерики, сменяющиеся резкой апатией, нежеланием что-либо делать;
• нарушение сна, скрежет зубами;
• увеличение лимфатических узлов, которые болезненны при пальпации.

По мере прогрессирования заболевания и отсутствия своевременного адекватного лечения у ребенка возникают клинические признаки железодефицитной анемии, гиповитаминоза, авитаминоза.

Если родители не придают значения появлению у ребенка перечисленных симптомов или занимаются самолечением, не зная причину, то лямблиоз переходит в хроническую форму течения, клинически признаки которой благополучно маскируются под другие заболевания, а между тем паразиты усиленно размножаются и поражают внутренние органы. Это приводит к появлению следующих симптомов:

• бледность кожи, синие круги под глазами, болезненные трещины в уголках рта;
• аллергические высыпания на коже, сопровождающиеся сильным зудом, мокнутием, расчесами;
• сухость и шелушение кожи;
• постоянные боли в животе, усиливающиеся после приема пищи;
• нарушения стула;
• боли в области правого подерерья, тошнота;
• появление неприятного запаха изо рта.

Крайне важно диагностировать патологию на ранних стадиях, пока возбудитель еще не успел отравить своими токсинами организм ребенка. На данном этапе заболевание хорошо поддается терапии. Для дифференциальной диагностики лямблиоза у детей назначаются развернутые анализы и исследования:

• анализ кала на копрограмму – под микроскопом образцы каловым масс исследуют на наличии в них цист, данный метод диагностики нельзя назвать высокоинформативным, так как не всегда с калом выделяется возбудитель. Для того, что результаты анализа были информативными, следует сдавать копрограмму несколько раз с недельными перерывами;
• серологическое исследование – анализ крови, который позволяет определить наличие антител к лямблиям, однако это исследование информативно при проведении его только на начальном этапе заболевания;
• дуоденальное зондирование – позволяет исследовать желчь на наличие в ней цист лямблий, однако данный метод диагностики у детей не используют из-за сложности проведения.

При подтверждении диагноза ребенку расписывают схему лечения, которое может длится достаточно долго.

Лечение лямблиоза у детей проводится в несколько этапов и включает в себя:

• проведение мероприятий, направленных на уменьшение концентрации токсических веществ в организме ребенка. С этой целью пациенту назначают препараты из группы энтеросорбентов, ферменты, желчегонные препараты, средства, усиливающие перистальтику кишечника, противовоспалительные. Кроме этого ребенку обязательно показано применение спазмолитиков и средств, стимулирующих работу иммунной системы.
• Диетотерапия – из рациона ребенка исключаются «быстрые» углеводы (конфеты, шоколад, сдоба, свежая выпечка, пирожные). Категорически не разрешается молоко (исключение составляет грудное молоко). Ребенка кормят в основном кашами, печеными овощами и фруктами, мясом нежирных сортов, салатами с добавлением растительного масла. Следует пить больше жидкости, чтобы ускорить процесс выведения токсических веществ из организма. Для этого ребенку предлагают минеральную воду без газа, компоты, чай, морс, сок. Соблюдение диеты и применение сорбентов рекомендуется в течение 2-3 недель – это увеличит шансы на благоприятный исход заболевания. После окончания периода подготовки переходят непосредственно к антипаразитарной терапии.
• Противопаразитарное лечение – представляет собой главный этап лечения лямблиоза у детей, для которого используются препараты: Метронидазол, Орнидазол, Трихопол, Макмирор, Фуразолидон. Противогельминтная терапия проводится курсами в 2 этапа – второй осуществляется через 10 дней после окончания первого, обычно за этот период созревают и освобождаются от цист новые паразиты.

Как показывает практика, примерно на 4-5 день от начала приема противогельминтных препаратов состояние пациента внезапно ухудшается – это беспокоит тошнота, рвота, понос, повышение температуры тела, озноб, головные боли. Такое состояние обусловлено гибелью лямблий и выделением их токсических веществ в системный кровоток. На данном этапе рекомендуется давать ребенку антигистаминные средства и ферментативные препараты – это снимет нагрузку на организм и поможет скорее вывести токсины.

Наступает после окончания двух курсов противогельминтной терапии. На данном этапе все силы направлены на восстановление иммунной функции и устранение нарушений, вызванных отравлением организма продуктами распада. Чтобы поддержать организм ребенка ему назначают:

• Ферменты – Мезим форте, Креон;
• Пробиотики – Линекс, Биогайя, Лактофильтрум, Хилак;
• Витаминные комплексы – Алфавит, Киндер биовиталь, Ревит, Ундевит, ВитаМишки.

Важно соблюдать диету, так как организм еще не может справляться с нагрузками. Принципы диетического питания те же, что и на этапе подготовке к противогельминтной терапии – исключаются быстрые углеводы, жирные блюда, цельное молоко, сладкие газированные напитки.

Ребенку следует предлагать много пить – до 1,5 л жидкости в сутки, не считая первых блюд. Можно также давать травяные отвары – ромашки, кукурузных рылец, травы бессмертника. Эти отвары обладают природными противовоспалительными действиями и способствуют нормализации работы желчного пузыря.

После окончания курсов противогельминтной терапии ребенок должен состоять на учете у участкового врача не менее полугода, при этом желательно, что лечение с малышом прошли и все члены его семьи – это поможет предотвратить рецидив.

Для того чтобы не подвергаться инфицированию лямблиями в будущем важно соблюдать простые правила:

• всегда тщательно мыть руки с мылом после посещения туалета, перед едой, после прогулки, после контакта с животными;
• овощи и фрукты перед употреблением следует не только мыть под проточной водой, но и обдавать кипятком;
• детей младшего возраста лучше всего оградить об общения с домашними любимцами, так как не всегда мама может заметить, когда ребенок сунет пальцы в рот;
• исключить купание в водоемах, особенно загрязненных.

Помните, что давать детям пить сырую воду опасно для здоровья – в ней могут содержаться цисты паразита.

источник