Заболеваемость желтой лихорадкой в мире

Эти территории включают: все департаменты провинций Формоза (Formosa) и Мисионес (Misiones); департамент Bermejo федеральной провинции Чако (Chaco); департаменты Берон де Астрада (Beron de Astrada), Капиталь (Capital), Генераль Альвеар (General Alvear), Генераль Паз (General Paz), Итати (Itati), Итузаинго (Ituzaingo), Пасо Де Лос Либрес (Paso de los Libres), Сан Косме (San Cosme), Сан Мигель (San Miguel), Сан Мартин (San Martin) и Сан Томе (San Tome) федеральной провинции Корриентес (Corrientes); департаменты Ледесма (Ledesma), Санта Барбара (Santa Barbara),Сан Педро (San Pedro) и Валле Гранд (Valle Grande) федеральной провинции Жужуй (Jujuy); департаменты Анта (Anta), Генерал Хосе де Сан Мартин (General Jose de San Martin), Оран (Oran) и Ривадавия (Rivadavia) федеральной провинции Сальта (Salta).

Риск передачи инфекции отсутствует в городах: Рио-де-Жанейро, Сан-Паулу, Салвадор, Ресифи и Форталеза.

Примечание: риск передачи инфекции отсутствует в городах Куско (Cuzco) и Мачу-Пикчу (Machu Picchu).

Риск передачи инфекции отсутствует в городах Гваякил (Guayaquil), Кито (Quito) и Галапагосских островах.

источник

По информации Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в соответствии с положениями Международных медико-санитарных правил (2005 г.) (далее — ММСП (2005 г.) желтая лихорадка остается единственным заболеванием, требующим проведения вакцинации при въезде в страны, в которых существует риск заражения желтой лихорадкой.

Согласно оценке ВОЗ в настоящее время территории 44 стран: 31 страна Африки и 13 стран Южной и Центральной Америки являются эндемичными по желтой лихорадке. Ежегодно в мире регистрируется около 200 тысяч случаев желтой лихорадки, 30 тысяч из которых заканчиваются летальным исходом, 90% из них — в Африке.

Желтая лихорадка — это вирусное заболевание, передающееся человеку через укус комаров рода Aedes и рода Haemogogus.

Заболевание существует в двух эпидемиологических формах: лихорадка джунглей (передаётся комарами от заражённых обезьян) и лихорадка населённых пунктов (передается комаром от человека к человеку). Последняя вызывает большинство вспышек и эпидемий. Природным резервуаром желтой лихорадки являются, главным образом, обезьяны. Инкубационный период желтой лихорадки составляет шесть дней.

По данным ВОЗ в 2012-2014 гг. отмечены вспышки желтой лихорадки в Демократической Республике Конго, Судане, Камеруне, Эфиопии, Чаде.

За прошедшие 20 лет самой серьезной в мире является вспышка заболеваний желтой лихорадкой в Судане. В 2012 г. в Судане было зарегистрировано в Дарфуре более 850 больных желтой лихорадкой и 171 погибших, в 2013 г. в Западном и Южном Кордофане — 44 заболевших и 14 погибших. Настоящая вспышка могла быть связана с тем, что национальный календарь прививок в Дарфуре не включал вакцинацию против желтой лихорадки, а также с сильными дождями и наводнением, способствовавшими размножению комаров-переносчиков.

В 2012-2014 гг. в Демократической Республике Конго зарегистрировано 13 лабораторно подтвержденных случаев желтой лихорадки, Эфиопии — 6 случаев, в Чаде и Камеруне — по 2 случая. Во всех этих странах была начата чрезвычайная кампания массовой вакцинации против желтой лихорадки.

В начале февраля 2015 года в Бразилии был зарегистрирован один летальный случай от желтой лихорадки.

Профилактическая вакцинация против желтой лихорадки лиц, направляющихся в эндемичные по данной инфекции страны, является единственным и самым надежным средством предупреждения заболевания.

Вакцинации подлежат взрослые и дети с 9-месячного возраста.

Вакцины против желтой лихорадки обеспечивают защиту от инфекции по истечении 10 дней после проведения прививки и устойчивый пожизненный иммунитет после однократной вакцинации против желтой лихорадки, о чем изложено в обновленном приложении 7 ММСП (2005г.), вступившем в силу 2 июля 2015 года.

Ежегодно Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) публикует перечень стран, в которых существует наличие риска передачи желтой лихорадки, а также перечень стран, при въезде в которые требуется наличие международного свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки для путешественников.

В соответствии с требованиями ММСП (2005г.) лица, подвергшиеся вакцинации, получают международное свидетельство о вакцинации или профилактике. Свидетельства о вакцинации являются действительными только в тех случаях, если применяемая вакцина разрешена ВОЗ.

Свидетельства о вакцинации полностью заполняются на английском или французском языках. В дополнение они могут быть заполнены на русском языке. На свидетельстве обязательно проставляется штамп учреждения, где проведена процедура. Свидетельства о вакцинации считаются индивидуальным документом.

В случаях имеющихся противопоказаний к проведению вакцинации врач — клиницист должен изложить имеющуюся причину медицинского отвода на английском или французском языках.

Лица, совершающие поездку, у которых отсутствуют свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки, въезжающие на территории стран, где присутствуют переносчики желтой лихорадки, совершающие поездки из стран, имеющие риски передачи желтой лихорадки, могут быть подвергнуты карантину на период инкубационного периода (шесть дней), медицинскому обследованию или иным профилактическим мерам вплоть до отказа во въезде в страну в соответствии со статьей 31 Международных медико-санитарных правил (2005 г.).

Члены экипажей транспортных средств, пересекающих границу, и лица, работающие в пунктах пропуска в районах, в котором ВОЗ определила наличие риска передачи желтой лихорадки, должны иметь действительное свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки.

Предъявлять сведения о проведении вакцинации транзитным пассажирам, находящимся в аэропорту менее 12 часов, не требуется.

В соответствии с ММСП (2005 г.) каждое государство самостоятельно определяет на своей территории центры вакцинации против желтой лихорадки, чтобы обеспечить качество и безопасность применяемых препаратов и процедур.

В Российской Федерации эти функции возложены на органы исполнительной власти в субъектах Российской Федерации в сфере охраны здоровья, по решению которых в настоящее время в 40 субъектах Российской Федерации функционируют центры вакцинации против желтой лихорадки (приложение №3). Перечень центров вакцинации против желтой лихорадки ежегодно размещается на официальном сайте Роспотребнадзора.

За 2015 г. в Российской Федерации против желтой лихорадки вакцинировано 16808 человек, открыты новые центры вакцинации против желтой лихорадки в 2-х субъектах — Тамбовской и Омской областях, а в Калининградской и Амурской областях открыты дополнительные центры вакцинации.

В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и санитарной охраны территории Российской Федерации Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека предлагает довести указанную информацию до медицинских организаций, осуществляющих иммунопрофилактику против желтой лихорадки, а также туристических фирм и туроператоров для организации работы по информированию российских граждан, планирующих поездки в страны с высоким риском заражения желтой лихорадкой и настоятельно рекомендовать каждому из них проведение профилактической иммунизации с оформлением международного свидетельства о вакцинации.

источник

О заболеваемости желтой лихорадкой в мире и требованиях по вакцинации против инфекции граждан Республики Беларусь, выезжающих за рубеж

Министерство здравоохранения Республики Беларусь

О заболеваемости желтой лихорадкой в мире и требованиях по вакцинации против инфекции граждан Республики Беларусь, выезжающих за рубеж

Желтая лихорадка продолжает оставаться серьезной проблемой здравоохранения стран Африки и Южной Америки.

По данным Всемирной организации здравоохранения, желтая лихорадка встречается в 33 странах Африки, 10 странах Южной Америки, ряде стран Карибского бассейна. Ежегодно заболевает около 200 тыс. человек, причем значительное большинство из них (более 80%) — в Африке. Летальность от желтой лихорадки колеблется от 20 до 50%.

Самым эффективным средством защиты остается вакцинация — иммунитет просле нее сохраняется 10 лет. В соответствии с «Международными медико-санитарными правилами», вакцинация против желтой, лихорадки проводится при выезде. (или проезде транзитом) в страны и эндемичные зоны, неблагополучные по желтой лихорадке.

С развитием политических, экономических и культурных связей с зарубежными странами, возрастает число граждан республики, выезжающих в неблагополучные по желтой лихорадке регионы мира и подлежащих специфической иммунопрофилактике.

стран, требующих международное свидетельство вакцинации против

(по материалам ВОЗ, «Intemational Travel and Health (2007)»)

17. Французская Гвиана (Южная Америка)

18. Центрально-Африканская Республика

стран, эндемичных по желтой лихорадке или эндемичные по этой инфекции зоны, при въезде в которые (или проезде там с остановкой) рекомендуется иметь международное свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки:

Заболеваемость и распространение.

О желтой лихорадке стало известно после описаний эпидемий 18гг. в странах Карибского бассейна. В конце прошлого столетия на Кубе в испанской армии погибло 30 тыс. человек. В этом же веке в самой Испании от желтой лихорадки умерло 79 тыс. человек. Зарегистрированы были эпидемии в Италии, Франции, Португалии, Сотни тысяч людей переболели при строительстве Панамского канала.

Из крупных эпидемий более позднего периода следует отметить эпидемию в Судане в 1940 г., где заболели свыше 15000 человек и умерло 5000 человек, а также эпидемию 1гг. в Эфиопии* во время которой заболели более 200000 человек и умерло около 30000 человек. В настоящее время периодически возникают заболевания желтой лихорадкой с количеством заболевших в несколько десятков человек и более в таких странах, как Бразилия., Колумбия, Перу, Венесуэла, Ангола, Камерун, Нигер и др.

организации и проведения прививок против желтой лихорадки

1. Прививки против желтой лихорадки назначаются в соответствии о Перечнем стран и эндемичных зон, при выезде в которые требуются и рекомендуются прививки.

2. Перечень периодически пересматривается и корректируется Министерством здравоохранения Республики Беларусь на основании информации Всемирной организации здравоохранения.

3. После проведения прививки выдается свидетельство о вакцинации (или ревакцинации) международного образца (сертификат).

4. Предъявления свидетельства о вакцинации не требуется от граждан Республики Беларусь, выезжающих на постоянное место жительства за границу.

5. Свидетельство о вакцинации (ревакцинации) против желтой лихорадки действительно в течение 10 лет, начиная с 10-го дня после проведенной прививки. Ревакцинация проводится каждые 10 лет.

6. Вакцинация проводится после предъявления справки, выданной врачом лечебного учреждения, о состоянии здоровья и отсутствии противопоказаний к этой прививке, а также выписки из карты профилактических прививок для детей до 18 лет с перечнем всех проведенных прививок и иммунологических проб.

7. Вакцинацию проводят однократно подкожно, в дозе 0,5 мл для всех возрастных групп не позднее, чем за 10 суток до выезда в эюоотичный район.

8. Детям вакцинацию против желтой лихорадки разрешается проводить, начиная с 9 месячного возраста. Интервал между последней прививкой и прививкой против желтой лихорадки должен быть не. менее 2-х месяцев.

9. Для лиц старше 15 лет допускается возможность введения в один день, в разные части тела вакцины против желтой лихорадки и других вакцин (для профилактики вирусного гепатита А, дифтерии, столбняка и т. д.). 1

10. Противопоказаниями к вакцинации являются:

— аллергическая реакция на белок куриного яйца в анамнезе;

— первичные (врожденные) иммунодефициты;

— вторичные (приобретенные) иммунодефициты: лечение иммунодепрессантами, антиметаболитами, рентгенотерапия — прививки проводят не ранее, чем через 12 месяцев после выздоровления (окончания лечения);

— острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний — прививки проводят не ранее, чем через 1 месяц после выздоровления (ремиссии);

11. Конкретное решение о необходимости проведения прививок некоторым группам лиц (беременным, больным с хроническими и аллергическими заболеваниями, а также злокачественными болезнями крови и новообразованиями и т. п.) зависит от степени риска заболевания.

Медицинские учреждения, где проводятся прививки

В Республике Беларусь прививки против желтой лихорадки проводятся по адресу:

г. Минск, пр. Независимости, 119, УЗ «19-ая городская поликлиника»: вторник, среда, четверг, , с 8:00 до 13:00.

(справочная информация для врачей)

Желтая лихорадка — вирусное заболевание с природной очаговостью. Её возбудитель передаётся комарами. Заболевание распространено в тропических и субтропических странах и характеризуется высокой температурой тела, тяжелым общим состоянием, кровотечениями в полости рта, желудка и кишечника, поражением печени и почек, желтухой.

Желтая лихорадка относится к карантинным болезням (особо опасная инфекция), подлежащим международной регистрации.

Возбудитель желтой лихорадки был выделен в 1901 году Ридом и Кэрролом. Он относится к группе арбовирусов.

Эпидемиология. В настоящее время различают два эпидемиологических типа болезни: желтую лихорадку джунглей (эндемический, или зоонозный) и желтую лихорадку населённых пунктов (антропонозный или городской). Желтая лихорадка джунглей связана с природными очагами инфекции, в которых вирус циркулирует с участием переносчиков и теплокровных животных. Переносчиками являются комары. Источником инфекция служат, прежде всего, обезьяны, возможно, также грызуны и ежи. В этих очагах обычно заражаются люди, по роду своей деятельности, часто посеЛ1ающие леса. Если циркуляция вируса происходит по цепочке человек — комар — человек, то желтая лихорадка становится типичным антропонозом. Вирус, передаваемый комарами, поражает людей любого возраста и пола. Распространение вируса из эндемических очагов может происходить в результате транспортировки с помощью современных средств сообщения, как инфицированных людей, так и переносчиков. При наличии условий для распространения возбудителя желтая лихорадка может принять эпидемическое распространение.

У перенесших желтую лихорадку людей возникает пожизненный иммунитет.

Клиническая картина. Инкубационный период при желтой лихорадке обычно составляет 3-6 суток, редко может достигать 10 суток. В типичных случаях наблюдается три периода болезни: начальный лихорадочный, период ремиссии со снижением температуры тела и период венозного стаза.

Заболевание начинается остро, без продромальных явлений (начальный период). Температура тела быстро поднимается до высоких цифр и уже в течение первых суток достигает 39-40°С. Подъем температуры сопровождается ознобом, сильной головной болью, болями в мышцах спины и конечностей. Появляются тошнота, рвота.

При тяжелом течении лихорадка может держаться в течение 8-10 суток. Обычно температура тела снижается до нормальных значений к исходу 3-х суток. Затем она снова повышается, не достигая обычно первоначальных высоких значений. В начале заболевания характерны гиперемия лица, шеи и верхней части туловища, выраженная инъекция сосудов склер, отечность век, одутловатость лица («амарильная маска»).

Отмечаются светобоязнь, слезотечение. Слизистая оболочка рта и язык ярко-красные. Больные страдают бессонницей. Печень и селезёнка слегка увеличены, возможна болезненны при пальпации,

С началом желтушного окрашивания склер, конъюнктив и мягкого неба снижается артериальное давление и появляется цианоз. Состояние больного ухудшается. Возможны носовые кровотечения, кровоточивость десен; в рвотных массах появляется кровь. При тяжелом течении болезни в этот период больной может умереть. При более легком течении болезни наступает стадия ремиссии. Температура тела снижается до нормальных значений. Общее состояние улучшается, прекращаются тошнота и рвота, лицо бледнеет, исчезает одутловатость. Однако, спустя несколько часов состояние больного резко ухудшается. Эти признаки являются свидетельством перехода болезни в наиболее тяжелый третий период — период венозного стаза. Он характеризуется развитием желтухи, геморрагического диатеза и острой почечной недостаточности. Типичны кровоточивость десен, а также носовые, маточные к кишечные кровотечения. На фоне полиморфной сыпи на коже появляются геморрагии. Нередко отмечается рвота цвета кофейной гущи. Артериальное давление падает, тоны сердца приглушены, пульс слабого наполнения до 40 в минуту, Состояние больного отягощается поражением почек.

Указанные изменения наиболее выражены на 6-7-й день болезни. Эти дни являются критическими для больного. Смерть наступает при явления острой почечной, печеночной и сердечно — сосудистой недостаточности, (сердечная форма). Со стороны нервной системы нередки явления токсической энцефалопатии.

При благоприятном течении с 8-9-го дня болезни общее состояние больных постепенно улучшается. Нормализуются клинические и лабораторные показатели.

Лечение. Специфического лечения нет. Все лечебные мероприятия сводятся к использованию патогенетических средств,

Профилактика. Для полной ликвидации вспыщек заболевания желтой лихорадкой необходима научно обоснованная и настойчивая борьба с комарами — переносчиками возбудителя болезни.

Основной мерой личной профилактики является вакцинация лиц, направляющихся в зону, где может встречаться желтая лихорадка.

С этой целью используют два вида живой вакцины, в частности вакцину на основе штамма 17Д, полученного при длительном пассировании вируса в культуре клеток. Вакцина на основе штамма 17Д весьма эффективна, выпускается в соответствии с национальными стандартами и требованиями ВОЗ, ». Ревакцинация проводится 1 раз в 10 лет.

Неспецифическая профилактика на эндемичной территории осуществляется путем уничтожения комаров, защиты от их нападения (ношения защитной одежды, использование репеллентов, сеток и т. д.), ограничением возможности вьшлода переносчика инфекции в открытой природе и непосредственно в жилых помещениях.

источник

Жёлтая лихорадка (амариллез) — острое геморрагическое трансмиссивное заболевание вирусной этиологии.

От желтой лихорадки умирает до 50% людей, у которых развивается тяжелая болезнь.

По оценкам, ежегодно в мире происходит 200 000 случаев заболевания желтой лихорадкой, 30 000 из которых заканчиваются смертельным исходом.

Этот вирус является эндемическим в тропических районах Африки и Латинской Америки с общим населением более 900 миллионов человек.

За последние два десятилетия число случаев заболевания желтой лихорадкой возросло в результате снижающегося иммунитета населения к инфекции, вырубки лесов, урбанизации, миграции населения и изменения климата.

Возбудитель — арбовирус Viscerophilus tropicus из семейства флавивирусов. Диаметр вирусных частиц — 17—25 нм. Способен длительно (более года) сохраняться в замороженном состоянии и при высушивании. Вирус быстро гибнет при нагревании до 60 °C, под воздействием ультрафиолетовых лучей, эфира, хлорсодержащих препаратов и при воздействии обычных дезинфекционных средств.

Желтая лихорадка является необлигатным смешаным зоонозом (зооантрапонозом).

Существует три типа циклов передачи инфекции:

Лесная желтая лихорадка: в тропических влажных джунглях желтой лихорадкой заболевают обезьяны, инфицированные дикими комарами. Затем инфицированные обезьяны передают вирус другим комарам, которые питаются их кровью. Инфицированные комары кусают людей, приходящих в лес, что приводит к отдельным случаям заболевания желтой лихорадкой. Большинство инфекций происходит среди молодых людей, работающих в лесу (например, заготовителей дров).

Промежуточная желтая лихорадка: во влажных или полувлажных частях Африки происходят небольшие эпидемии. Полудомашние комары (те, что размножаются в дикой природе и вблизи жилищ) инфицируют как обезьян, так и людей. Повышенные контакты между людьми и инфицированными комарами приводят к передаче инфекции. Случаи заболевания могут происходить одновременно во многих изолированных селениях таких районов. Это самый распространенный тип вспышки болезни в Африке. Вспышка болезни может принимать форму более тяжелой эпидемии, если инфекция проникает в район, населенный как домашними комарами, так и неиммунизированными людьми.

Городская желтая лихорадка: крупные эпидемии происходят в тех случаях, когда инфицированные люди внедряют вирус в густонаселенные районы с большим числом неиммунизированных людей и комаров Aedes. Инфицированные комары передают вирус от человека человеку.

Трансмиссивный — вирус желтой лихорадки является арбовирусом рода flavivirus, а основными переносчиками являются комары.

Ежегодно жёлтая лихорадка поражает около 200 тыс. человек, из которых 30 тыс. погибает. Около 90 % всех случаев заболевания диагностируются в Африке.

Вакцинация является единственной важной мерой для профилактики желтой лихорадки. Для предотвращения эпидемий в районах высокого риска с низким охватом вакцинацией решающее значение имеет быстрое выявление и борьба со вспышками болезни путем проведения иммунизации. Для предотвращения вспышек болезни в пораженных районах охват вакцинацией должен достигать, по меньшей мере, 60%-80% населения, подвергающегося риску. Некоторые страны Африки, где существует риск желтой лихорадки, недавно провели кампании вакцинации и имеют такой уровень охвата населения.

Профилактическая вакцинация может быть предложена в рамках регулярной иммунизации детей и одноразовых кампаний массовой вакцинации для расширения охвата в странах, подвергающихся риску, а также для лиц, совершающих поездки в районы, эндемичные по желтой лихорадке. ВОЗ настоятельно рекомендует регулярную вакцинацию детей против желтой лихорадки в районах, подвергающихся риску заболевания.

Вакцина против желтой лихорадки безопасна и доступна по стоимости. Для 95% вакцинированных людей она обеспечивает эффективный иммунитет против желтой лихорадки через неделю. Одна доза вакцины обеспечивает защиту на 30-35 лет и более, а возможно и на всю жизнь. Серьезные побочные эффекты отмечаются крайне редко. В редких случаях после иммунизации были зарегистрированы значительные побочные действия в ряде эндемичных районов и среди вакцинированных людей, совершающих поездки (например, в Бразилии, Австралии, Соединенных Штатах Америки, Перу и Того). Ученые расследуют причины этого.

Риск смерти от желтой лихорадки значительно превышает риски, связанные с вакциной. Не следует вакцинировать следующие группы населения:

детей в возрасте до 9 месяцев при регулярной иммунизации (или до 6 месяцев во время эпидемии);

беременных женщин — за исключением времени вспышек желтой лихорадки, когда высок риск инфицирования;

людей с тяжелой аллергией на яичный белок; и

людей с тяжелым иммунодефицитом в результате симптоматических ВИЧ/СПИДа или других причин, или при наличии нарушений вилочковой железы.

Лица, совершающие поездки, особенно те, кто прибывает в Азию из Африки или Латинской Америки, должны иметь свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки. Согласно Международным медико-санитарным правилам, освобождение от вакцинации при наличии медицинских показаний должно быть заверено соответствующими органами.

Больной является источником заражения даже при лёгких формах заболевания и должен быть абсолютно защищен от укусов комаров. С этой целью вокруг постели устанавливают сетки, металлические или марлевые.

Такая изоляция больного необходима на протяжении первых 4 дней, так как позже этого срока он уже не является источником заражения комаров.

Неспецифическая профилактика включает предотвращение укусов комаров и дезинcекцию близлежащих водоёмов.

источник

Об эпидемиологической ситуации в мире по инфекционным заболеваниям, в том числе, представляющим чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение.

Желтая лихорадка

Согласно сообщению Центра по контролю за заболеваниями Нигерии (NCDC), с начала вспышки желтой лихорадки (с сентября 2017 года, во всех штатах страны зарегистрировано более 1900 случаев, подозрительных на желтую лихорадку, 47 – со смертельным исходом. Лабораторно подтверждено 108 случаев заболевания (6,3%).

Справочно: Желтая лихорадка – инфекционное природно-очаговое заболевание, распространяющееся в странах с теплым и влажным климатом через укусы комаров.

Инкубационный период заболевания желтой лихорадкой — 6 дней. Желтая лихорадка, передается при укусе комаров, не встречающихся в Республике Беларусь. Характеризуется острым началом, лихорадкой, тяжелой интоксикацией, тромбогеморрагическим синдромом (возможно кровотечения, сыпь), поражением почек и печени. Около половины людей, у которых развивается тяжелая форма болезни, умирает. Специфического лечения желтой лихорадки не существует

В соответствии в соответствии с положениями Международных медико-санитарных правил 2005 г. (далее — ММСП 2005 г.), желтая лихорадка остается единственным заболеванием, требующим проведения вакцинации при въезде в страны, в которых существует риск заражения данной инфекцией.

Вакцина против желтой лихорадки обеспечивает защиту от инфекции по истечении 10 дней после проведения прививки. В соответствии с требованиями ММСП (2005г.) привитые лица получают международное свидетельство о вакцинации или профилактике, которое действительно в течение всей жизни

Прививки против желтой лихорадки в Республике Беларусь проводятся на базе 19 районной поликлиники г. Минска (проспект Независимости, 119, контактный телефон 267-07-22). Вакцинация проводится после предъявления справки установленного образца, выданной врачом организации здравоохранения по месту жительства гражданина, об отсутствии противопоказаний к вакцинации.

Лихорадка денге

В странах тропического и субтропического климата в течение последних лет продолжается эпидемиологическое неблагополучие по лихорадке денге.

Лихорадка денге широко распространена в Юго-Восточной Азии (Таиланд, Индонезия, Китай, Малайзия, Япония, Вьетнам, Мьянма, Сингапур, Филиппины), Индии, Африке (Мозамбик, Судан, Египет), в тропическом и субтропическом поясе Северной, Центральной и Южной Америки (Мексика, Гондурас, Коста-Рика, Пуэрто-Рико, Панама, Бразилия и др.).

В настоящее время во Вьетнаме зарегистрировано более 21 тысячи случаев заболевания лихорадкой денге, 4 случая – с летальным исходом. Особенно неблагополучная ситуация наблюдается в г. Дананге, Ханое, Хошимине, а также в южных провинциях, где с начала текущего года зафиксировано более 5 тысяч случаев заболеваний. Рост заболеваемости связан с особенностями эпидемического процесса, который характеризуется сезонностью (начинается сезон муссонов и сильная жара).

В Шри-Ланка с января по июль 2018 года зарегистрировано более 30 тысяч случаев заболевания лихорадкой денге, в том числе более 6 тысяч случаев – в округе Коломбо.

Справочно: Лихорадка денге – острое инфекционное заболевание вирусной этиологии, передающаяся через укусы комаров. Клинические симптомы: высокая температура, тошнота, сыпь, головная и поясничная боли. Геморрагический вариант лихорадки сопровождается внутренними кровотечениями.

В отсутствии переносчика больной человек не представляет эпидемической опасности.

В целях профилактики лихорадки денге и других геморрагических лихорадок с трансмиссивным путем передачи лицам, выезжающим в Перу, Таиланд, Индонезию, Индию, Вьетнам, Бангладеш, Гонконг и другие страны с тропическим климатом, необходимо принимать меры по защите от укусов насекомых: использовать репелленты и инсектициды, а также механические средства защиты (противомоскитные сетки, пологи и др.), использовать одежду, максимально закрывающую открытые участки тела.

Лихорадка Ласса

По данным Центра по контролю за заболеваниями Нигерии на 8 июля 2018 зарегистрировано более 2 тысяч предполагаемых случаев заболевания лихорадка Ласса, лабораторно подтверждены – 446.

Справочно: Лихорадка Ласса – острое инфекционное заболевание вирусной этиологии. Человек может заразиться при контакте с грызунами либо объектами окружающей среды, загрязненными выделениями грызунов. Возможна передача инфекции от человека к человеку. Данное заболевание является эндемичным для Бенина, Гвинеи, Ганы, Либерии, Мали, Сьерра-Леоне и Нигерии.

Профилактика лихорадки Ласса основана на соблюдении правил личной гигиены и борьбе с проникновением грызунов в жилища.

Лихорадка Западного Нила

По дaнным Цeнтpa кoнтpoля и профилaктики заболеваний пpи миниcтepcтвe здpaвooxpaнeния Гpeции зарегистрировано 12 случаев заболевания лихорадкой Зaпaднoгo Hилa, 4 случая – со смертельным исходом. Вспышки заболевания среди людей и животных регистрировались в различных регионах страны ежегодно в период с 2010 по 2014 год. В 2017 году зарегистрировано 43 случая заболевания. У 24-х больных выявлены поражения центральной нервной системы (энцефалит, менингит, паралич).

Чаще всего заболевание встречается в странах Средиземноморья, особенно в Израиле и Египте. Описаны случаи болезни во Франции.

В 2018 г. в Израиле зарегистрировано более 60 случаев заболевания, 2 – со смертельным исходом, в 14 случаях – течение болезни было тяжелым и с осложнениями.

Вспышка лихорадки Западного Нила зарегистрирована в Сербии. Инфицировано вирусом более 200 человек (в возрасте от 22 до 84 лет), 25 случаев заболевания – со смертельным исходом.

Случаи заболевания лихорадкой Западного Нила в Европе зарегистрированы помимо Сербии и Греции еще и в Италии, Венгрии, Румынии. В 2017 г. заболевших было вдвое меньше, чем в 2018 г. Случай заболевания лихорадкой Западного Нила выявлен в Чехии у мужчины, отдыхавшего в Греции.

Справочно: Лихорадки Западного Нила – природно-очаговое вирусное инфекционное заболевание, передающее через укусы комаров. Восприимчивость человека к вирусу всеобщая.

К контингентам риска относятся лица, проживающие на территории природного очага (Северная Америка, Австралия с Океанией, Азия, Африка, Российская Федерация) или посещающие его в период активности переносчиков. С момента заражения до появления первых признаков болезни проходит от 2 до 14 дней, в среднем 3-6. Клинические симптомы: повышение температуры, головные боли, мышечные и суставные боли, сыпь по всему телу. Эффективной вакцины для профилактики лихорадки Западного Нила не существует.

В целях профилактики необходимо принимать меры по защите от укусов насекомых: использовать репелленты и инсектициды, а также механические средства защиты (противомоскитные сетки, пологи и др.), использовать одежду, максимально закрывающую открытые участки тела.

Лихорадка долины Рифт

По данным Министерства здравоохранения Кении от 21 июля 2018 г. в северо-западных провинциях страны продолжается вспышка лихорадки долины Рифт, начало которой официально зарегистрировано 8 июня в округе Ваджир. Зарегистрировано более 90 случаев, 10 – со смертельным исходом. Во всех округах, где имеются случаи заболевания людей, регистрируется массовая заболеваемость лихорадкой долины Рифт у овец и верблюдов. Вспышка заболевания у людей связана с употреблением в пищу мяса и молока больных животных, а также с прямым контактом с больными животными на скотобойнях.

На 20.07.2018 в Уганде зарегистрировано восемь случаев заболевания лихорадкой Рифт-Валли среди людей (из них – шесть подтвержденных), 3 – со смертельным исходом.

Справочно: Лихорадка долины Рифт (лихорадка Рифт-Валли) – острое инфекционное заболевание вирусной этиологии. Инкубационный период заболевания (с момента заражения до появления первых признаков болезни) – от 2-х до 6-ти суток. Основные клинические симптомы: лихорадка, мышечные боли, боли в суставах, светочувствительность, потеря аппетита, рвота.

Заражение людей происходит при контакте с кровью или органами больных животных, в результате укусов комаров. На сегодняшний день случаи передачи лихорадки долины Рифт от человека человеку не зарегистрированы.

Меры профилактики:
в районах, охваченных эпизоотиями, все продукты животного происхождения (мясо, молоко) перед употреблением в пищу необходимо подвергать тщательной тепловой обработке;
необходимо принимать меры по защите от укусов насекомых: использовать репелленты и инсектициды, а также механические средства защиты (противомоскитные сетки, пологи и др.), использовать одежду, максимально закрывающую открытые участки тела.

С начала текущего года число случаев заболевания холерой в 31 стране мира превысило 49 тысяч, из них более 1100 – со смертельным исходом.

Наибольшее число случаев заболевания холерой (более 45 тысяч) зарегистрировано в странах Африканского континента: Демократической Республике Конго (более 13,7 тысяч), Нигерии (свыше 16 тысяч), Сомали (более 5,5 тысяч), Танзании (более 3 тысяч).

Справочно: Холера – острая инфекционная болезнь с фекально-оральным механизмом заражения, вызывается холерными вибрионами. Инкубационный период составляет от нескольких часов до 5 суток.

В большинстве случаев симптомы заболевания проявляются в легкой или умеренной степени тяжести, в 5-10% случаев развивается острая водянистая диарея с тяжелой степенью обезвоживания. При отсутствии лечения это может приводить к летальному исходу.

Передача холеры тесно связана с отсутствием надлежащего доступа к чистой воде и средствам санитарии. Решающую роль в профилактике холеры играют мероприятия по улучшению водоснабжения, санитарии и гигиены.

Чтобы предупредить заражение при выезде в страны, неблагополучные по холере, необходимо соблюдать определенные правила:

употреблять для питья только гарантировано безопасную воду и напитки (питьевая вода и напитки в заводской упаковке, кипяченая вода). Не рекомендуется использовать лед для охлаждения напитков;

употреблять пищу, в качестве и безопасности которой уверены;

не пробовать незнакомые продукты сомнительного качества, не покупать еду на рынках и лотках;

приобретать продукты в заводской упаковке;

мясо, рыба, морепродукты должны обязательно подвергаться термической обработке;

овощи и фрукты необходимо мыть;

перед едой тщательно мыть руки с мылом и/или обрабатывать антисептиком для рук;

при купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в полость рта;

не купаться в стоячих и медленно текущих водоемах, не использовать воду из таких водоемов для бытовых нужд.

Легионеллез

26 случаев заболевания легионеллезом зарегистрировано в Италии (в городе Брессо), из них 3 – со смертельным исходом. Бактерии Legionella выявлены в пробах воды в доме одного из заболевших, а также в воде городского фонтана. Местные власти распорядились закрыть четыре фонтана и городской сад.

В Швеции в начале 2018 года была зарегистрирована вспышка легионеллеза (8 случаев заболевания, 4 – со смертельным исходом).

В 2017 году случаи заболевания легионеллезом, в том числе и с летальным исходом, регистрировались в Латвии и Литве. Причиной заболевания стали проблемы водоснабжения: несоблюдение основных требований к температурным режимам горячей и холодной воды, застой воды в кранах горячего водоснабжения.

В сентябре и октябре 2017 года СМИ Испании сообщали о вспышке заболевания на о. Майорка (заболели 13 туристов в одном из отелей, один из них, гражданин Великобритании, скончался). В Каталонии также было зарегистрировано 2 летальных исхода от заболевания легионеллезом.

Справочно: Возбудитель легионеллеза – естественный обитатель пресных водоемов. Легионеллы сохраняют жизнеспособность в воде при температуре от 6 до 60º С, однако, оптимальная температура для их размножения в водной среде +25 +40 ºС. При попадании легионелл в системы водоснабжения, фонтаны, бассейны, джакузи и др., где имеются благоприятные условия для их размножения, может происходить заражение людей. Человек инфицируется воздушно-капельным путем при вдыхании аэрозоля, содержащего капельки воды с легионеллами. От момента инфицирования до появления первых признаков болезни проходит в среднем 2-10 дней. Заболевание в большинстве случаев протекает в виде легионеллезной пневмонии.

Наиболее часто легионеллезом заболевают люди преклонного возраста, а также лица, имеющие ослабленный иммунитет, сопутствующие заболевания органов дыхания, сердечно-сосудистой, эндокринной и других систем.

Практически все крупные вспышки и многие спорадические случаи заболевания легионеллезом связаны с распространением мелкодисперсного аэрозоля, содержащего легионеллы. В настоящее время отсутствуют данные, подтверждающие передачу легионеллеза от человека к человеку.

В качестве личной профилактики заражения легионеллезом населению рекомендуется, по возможности, избегать длительного нахождения в зоне образования водного аэрозоля.

Если после возвращения из путешествия возникли лихорадочное состояние, тошнота, рвота, жидкий стул, кашель с кровавой мокротой, сыпь на кожных покровах и слизистых следует немедленно обратиться к врачу для осмотра и обследования на инфекционные и паразитарные заболевания и сообщить врачу, из какой страны вы прибыли.

Министерство здравоохранения Республики Беларусь рекомендует учитывать данную информацию при планировании поездок за рубеж.

источник

«Желтой» лихорадка называется потому, что вызывает желтуху, и помимо этого кровотечения из глаз и почечную недостаточность. А переносчики этой смертельно опасной заразы – обыкновенные комары.

• Желтая лихорадка – острое вирусное геморрагическое заболевание, передающееся комарами. «Желтой» лихорадка называется, потому что вызывает желтуху у некоторых пациентов.
• Без врачебной помощи от желтой лихорадки умирает до 50% больных.
• Каждый год в мире фиксируются до 200 000 случаев заболевания желтой лихорадкой, 30 000 случаев заканчиваются летальным исходом.
• Вирус желтой лихорадки – эндемическое заболевание в тропических районах Африки и Латинской Америки, с общей численностью населения более 900 миллионов человек.
• За последние два десятилетия увеличилось количество заболевших желтой лихорадкой в результате снижения иммунитета населения, вырубки лесов, урбанизации, миграции населения и изменения климата.
• Не существует специальных лекарственных препаратов для лечения желтой лихорадки. Оказание помощи сводится к лечению симптомов.
• Наиболее важной профилактической мерой в борьбе с желтой лихорадкой является вакцинация. Вакцина безопасна, доступна, очень эффективна и сохраняет свое действие в течение 30-35 лет, а иногда и в течение всей жизни. У 95% привитых людей иммунитет развивается в течение одной недели.

После заражения вирус инкубируется в организме в течение 3-6 дней, после чего инфекция развивается за одну или две фазы. Первая, «острая» фаза обычно сопровождается повышением температуры, мышечными болями, выраженной болью в спине, головной болью, ознобом, потерей аппетита, тошнотой или рвотой. Затем общее состояние большинства больных улучшается, и симптомы лихорадки исчезают через 3-4 дня.

Однако у 15% больных через 24 часа после ремиссии начинается второй реактивный период. Высокая температура возвращается, в организме происходит сбой сразу в нескольких системах. У больного быстро развивается желтуха, появляются боли в животе и рвота. Также среди характерных симптомов – кровотечения изо рта и глаз, носовые и желудочно-кишечные кровотечения. Помимо всего прочего, в результате заражения развивается почечная недостаточность. Вот почему половина пациентов умирает в течение 10-14 дней, остальные же выздоравливают практически без осложнений.

Желтую лихорадку трудно диагностировать, особенно на ранних стадиях. Ее можно спутать с тяжелой формой малярии, геморрагической лихорадкой денге, лептоспирозом, вирусным гепатитом (гепатитом В и D), другими геморрагическими лихорадками (боливийской, аргентинской, венесуэльской), флавивирусами (лихорадкой Западного Нила, вирусом Зика) и другими заболеваниями, а также желтую лихорадку можно спутать с обычным отравлением.

Единственный способ поставить точный диагноз – провести анализ. Если в крови больного обнаружились антитела против желтой лихорадки, значит, именно она стала причиной тяжелого состояния больного.

В группе риска находятся сорок пять эндемичных стран в Африке и Латинской Америке с общей численностью населения более 900 миллионов. Около 508 миллионов человек, подвергающихся риску, живет в 32 африканских странах. Оставшееся население, попадающее в группу риска, проживает в 13 странах Латинской Америки: в Боливии, Бразилии, Колумбии, Эквадоре и Перу.

Каждый год во всем мире фиксируется примерно 200 000 случаев заболевания желтой лихорадкой (из которых 30 000 человек умирает).

Хотя в Азии не было зарегистрировано ни одного случая желтой лихорадки, этот регион находится под угрозой, поскольку здесь есть все условия, необходимые для распространения эпидемии. В прошлые века (XVII-XIX) вспышки желтой лихорадки также регистрировались в Северной Америке (Нью-Йорке, Филадельфии, Чарльстоне, Новом Орлеане) и Европе (Ирландии, Англии, Франции, Италии, Испании и Португалии).

Вирус желтой лихорадки представляет собой арбовирус из семейства флавивирусов, основным переносчиком которого являются комары. Они переносят вирус от одного хозяина к другому, прежде всего, между обезьянами, от обезьян – к людям и от человека – к человеку.

Вирус переносится несколькими видами комаров: Aedes и Haemogogus. Комары могут размножаться вокруг жилищ (домашние), в джунглях (дикие) или и там, и там (полудомашние). Существует три типа передачи лихорадки:

Желтая лихорадка джунглей: В тропических лесах желтой лихорадкой болеют обезьяны, инфицированные дикими комарами. Затем комары инфицируются уже самими обезьянами и кусают людей, находящихся в лесу, в результате чего фиксируются отдельные случаи заболевания желтой лихорадкой. Вот почему большинство инфицированных – мужчины, занятые заготовкой древесины в лесу.

Промежуточная желтая лихорадка: Небольшие эпидемии случаются во влажных районах Африки. Полудомашние комары (размножающиеся в дикой природе и рядом с жильем) инфицируют как обезьян, так и людей. Частые контакты между людьми и инфицированными комарами приводят к передаче вируса. Во многих изолированных поселениях этих районов случаи заболевания происходят одновременно. Это самый распространенный тип вспышек заболевания в Африке. Вспышки могут перерастать в более тяжелые эпидемии, если инфекция переносится в район, населенный домашними комарами и невакцинированными людьми.

Городская желтая лихорадка: Крупные эпидемии возникают в тех случаях, когда инфицированные люди приносят вирус в густонаселенные районы. Инфицированные комары переносят вирус от человека к человеку.

Не существует никакого специального лечения желтой лихорадки, за исключением симптоматической терапии для предотвращения обезвоживания и снижения температуры. Бактериальные инфекции можно лечить с помощью антибиотиков. Симптоматическая терапия показывает хорошие результаты у тяжелобольных пациентов.

Вакцинация является единственной мерой по профилактике желтой лихорадки. В районах повышенного риска инфицирования решающую роль в предотвращении возникновения эпидемий играет быстрое диагностирование и контроль вспышек – с помощью иммунизации. Так, не менее 60%-80% населения, попадающего в группу риска, должно подвергнуться вакцинации.

ВОЗ настоятельно рекомендует проведение регулярной вакцинации детей, проживающих в районах, подверженных риску развития заболевания.

Вакцина против желтой лихорадки является безопасным и доступным средством. Она обеспечивает развитие иммунитета против желтой лихорадки в течение одной недели у 95% людей. Одна прививка обеспечивает защиту в течение 30-35 лет и более. Побочные эффекты встречаются крайне редко.

Самое главное, что риск смерти от желтой лихорадки значительно превышает риски, связанные с вакцинацией.

• Детям в возрасте до 9 месяцев при регулярной иммунизации (или до 6 месяцев во время эпидемии)
• Беременным женщинам – за исключением периода вспышек желтой лихорадки, когда высок риск инфицирования
• Лицам с тяжелой аллергией на яичный белок
• Лицам с тяжелым иммунодефицитом, при наличии заболеваний вилочковой железы.

Люди, совершающие поездки, особенно прибывающие в Азию из Африки или Латинской Америки, должны иметь сертификат о вакцинации против желтой лихорадки. Согласно медико-санитарным правилам, наличие противопоказаний для отказа от вакцинации должны быть заверено соответствующими органами.

В некоторых ситуациях, когда вакцина еще не начала действовать, важную роль играет борьба с комарами. Риск инфицирования желтой лихорадкой в городах можно уменьшить путем устранения мест размножения комаров и применения инсектицидов. Так можно выиграть время для развития иммунитета у вакцинированного населения.

Благодаря проведенным в прошлом кампаниям по борьбе с комарами, на территории большинства континентальных стран Центральной и Южной Америки уничтожены Aedes aegypti, городские переносчики желтой лихорадки. Однако этот вид комаров вновь колонизировал городские районы в регионе и вновь создал риск вспышки городской желтой лихорадкой.

3. Готовность к эпидемиям и ответные меры

В деле контроля над вспышками желтой лихорадки важную роль играет быстрое обнаружение заболевания и оперативное реагирование на него путем экстренной вакцинации. Однако нередко во избежание паники сведения о вспышках скрываются. Так, реальное количество случаев заболевания в 10, а то и 250 раз больше, чем по официальным данным.

По рекомендации ВОЗ, в каждой стране, попадающей в группу риска, должна быть по крайней мере одна национальная лаборатория, в которой можно проводить анализы крови на желтую лихорадку. Вспышкой следует считать один подтвержденный случай заболевания желтой лихорадкой среди ​​непривитого населения.

Каждый подтвержденный случай должен тщательно расследоваться, особенно в тех районах, где большинство населения уже подвергалось вакцинации. Специалисты, проводящие расследование, должны внимательно изучить вспышку и отреагировать на нее: ввести чрезвычайные меры борьбы и разработать долгосрочные планы иммунизации.

источник

Этот вирус переносит жёлтолихорадочный комар (вид Aedes Aegypti), особенно распространён этот вид в Латинской Америке, Южной Америке и в Африке.

Несмотря на то, что прививка от жёлтой лихорадки изобретена 60 лет назад, эпидемии в Африке до сих пор время от времени случаются из-за того, что иммунизация в городах бывает недостаточной.

Если вы собираетесь отправиться в африканскую страну, находящуюся ниже Сахары, лучше озаботиться вакцинацией. Профилактика этой болезни очень важна, так как она может привести к гепатиту и серьёзно повредить вашу печень. На самом деле, основные симптомы жёлтой лихорадки — жёлтуха и жар — появляются от того, что вирус повреждает печень. Это заболевание может привести и к другим повреждениям внутренних органов, причём к летальным, поэтому принять меры безопасности — это вопрос жизни и смерти.

Жёлтая лихорадка — это вирусная инфекция, которая приводит к повреждениям органов, особенно, печени. Ежегодно регистрируется около 200000 случаев 30000 из которых умирает. Количество случаев за последнее время критически возросло, из-за того, что города растут, климат меняется, но иммунизация населения зачастую низкая. По данным ВОЗ в Латинской Америке риск заразиться жёлтой лихорадкой самый высокий в мире.

Так что вызывает жёлтую лихорадку? Чаще всего её передают инфицированные комары через укус.

Как передаётся жёлтая лихорадка?

В большинстве случаев люди заражаются жёлтой лихорадкой, когда их кусает инфицированный комар. Вирус может передаваться и напрямую через инфицированного человека, через грязные иглы, например. Никак иначе это заболевание от человека к человеку не передаётся.

У некоторых инфицированных симптомы жёлтой лихорадки не появляются. Обычно инфекция имеет 3 стадии. Первая начинается через несколько дней после укуса комара и может включать в себя следующие симптомы:

• Головная боль
• Дегидратация
• Боль в мышцах и суставах
• Боль в спине
• Потеря аппетита
• Рвота
• Симптомы, похожие на простуду
• Жар
• Озноб

После начальной фазы большинству пациентов становится лучше, и зачастую болезнь дальше не развивается. Однако примерно у 15-25% пациентов состояние снова ухудшается и переходит на третью, более серьёзную стадию. При этой фазе могут проявиться следующие симптомы:

• Сильный жар
• Дегидратация
• Внутренние кровотечения
• Шоковое состояние
• Кровотечение из глаз, рта и носа
• Кровавый стул
• Кровавая рвота
• Желтуха — пожелтение кожи и глаз
• Покраснение языка, глаз и лица
• Воспаление печени или гепатит
• Полиорганная недостаточность
• Судорожные припадки
• Кома
• Смерть

Эти симптомы вирусной геморрагической лихорадки, она повреждает внутренние органы и кровеносную систему. Такое состояние опасно для жизни пациента. Около половины пациентов с третьей стадией жёлтой лихорадки не выживает.

Но тому, кто выжил, потребуется пожизненная медицинская помощь, потому что некоторые из органов, включая сердце, лёгкие, почки или печень, могут серьёзно пострадать. Пациентам, у кого пострадали почки, может потребоваться пожизненный гемодиализ. Если вследствие жёлтой лихорадки пострадало сердце, придётся постоянно принимать медикаменты или проходить другое лечение, чтобы не допустить сердечную недостаточность или инфаркт. Даже когда жёлтая лихорадка отступает, жизнь больного может критически измениться.

Жёлтая лихорадка чаще встречается в Африке и в центральной и южной Америке. Эти области эндемичны по жёлтой лихорадке. В западной Африке и южной Америке её уровень распространённости особенно высок. По данным центра контроля и профилактике болезней среди тех, кто не был вакцинирован и пробыл в западной Африке всего 2 недели, жёлтой лихорадкой заражаются 50 из 100000. Среди людей, которые провели двухнедельный отпуск в южной Америке, заражаются 5 из 100000.

Страны с особенно высоким уровнем распространённости жёлтой лихорадки:

• Бенин
• Камерун
• Республика Конго
• Кот’д-Ивуар
• Буркина Фасо
• Гана
• Габон
• Гвиана
• Центральноафриканская республика
• Либерия
• Мали
• Ангола
• Нигер
• Руанда
• Демократическая республика Конго
• Сан-Томе и Принсипи
• Того

Помимо этих стран к этому списку можно добавить некоторые страны Африки ниже Сахары, а также страны центральной и южной Америки. Жители городов более подвержены вирусу. В России все случаи жёлтой лихорадки привозные. В нашей стране эта инфекция известна давно. Ещё в 1805 году бы издан указ с её описанием и информацией о необходимости защиты портовых городов от этой болезни. Самая крупная эпидемия жёлтой лихорадки в России была во время строительства Панамского канала, тогда переболело 500 тыс. человек.

Единственная возможность узнать, что вы заразились жёлтой лихорадкой — посетить врача. Если вы были в стране, где распространено это заболевание, а после этого у вас появился жар или другие симптомы, сразу же обратитесь к врачу. Доктор уточнит симптомы и проведёт анализы на жёлтую лихорадку. Также могут быть проведены анализы для проверки повреждений печени или других органов. При появлении первых симптомов важно сразу же обратиться к врачу, потому что без лечения лихорадка может привести к непоправимым последствиям.

Лечения как такового нет, если лишь симптоматическая терапия, и последняя должна быть своевременной. Если вас поразил этот вирус, врачи посоветуют госпитализироваться, чтобы было проще наблюдать за вашими симптомами и оказывать помощь в зависимости от состояния.

Например, вам могут дать лекарства для снижения температуры и от боли в мышцах, а также могут поставить капельницу для лечения дегидратации. Если вы регулярно принимаете противовоспалительные медикаменты, которые «разжижают» кровь, такие как аспирин, их приём нужно будет прекратить. Такие медикаменты повышают риск внутренних кровотечений при данном заболевании. Если ваше состояние ухудшается из-за повреждения органов, в больнице врачи смогут вам помочь.

Так как от этого вируса нет лечения, важно сделать прививку от жёлтой лихорадки до того, как ехать в страну с высоким риском заражения. Более того, чтобы попасть в некоторые страны, вам понадобится международное свидетельство о вакцинации с записью о прививке от жёлтой лихорадки.

Как и у любой прививки, у вакцины от жёлтой лихорадки есть побочные эффекты. Эта вакцина живая, поэтому несёт больше рисков, чем инактивированные прививки. У некоторых пациентов проявляются симптомы, похожие на простуду, у других могут развиться серьёзные аллергические реакции. Иногда на вакцину развиваются реакции, угрожающие жизни пациента. Если после прививки ваше состояние изменилось, немедленно обратитесь к врачу.

Помните, что любая вакцина эффективна не на 100%. Некоторые вакцинированные всё равно могут заразиться жёлтой лихорадкой.

Как правило, врачи рекомендуют всем путешественникам старше 9 месяцев, которые направляются в страны, эндемичные по жёлтой лихорадке, обязательно вакцинироваться. Однако во избежание серьёзных побочных эффектов, перед вакцинацией следует посоветоваться с врачом, если:

• У вас есть проблемы с иммунной системой из-за ВИЧ или другого состояния
• Вы проходите лечение от рака или любое другое сложное для организма лечение
• У вас рак или ремиссия
• Имеете проблемы с тимусом
• Вам 65 лет или более
• Вам нужно сделать прививку ребёнку младше 9 месяцев
• У вас бывали аллергические реакции на прививку от жёлтой лихорадки или на любые другие прививки
• У вас есть аллергия на желатин, курицу или яйца
• Вы беременны или собираетесь забеременеть
• Вы занимаетесь грудным кормлением

Если ваш врач считает, что вам противопоказано делать прививку от жёлтой лихорадки, так как риск серьёзных побочных эффектов слишком высокий, лучше пересмотреть свои планы. Если вам всё-таки необходимо поехать в страну с высоким риском заражения данным вирусом, вам может понадобится запись о противопоказании в международном свидетельстве о вакцинации, в некоторые страны вас могут просто не пропустить.

Вакцина становится активной примерно через 10 дней, и большинство врачей рекомендуют сделать прививку хотя бы за 10 дней до путешествия. Некоторые доктора советуют сделать прививку вообще за месяц, чтобы прошли все возможные побочные эффекты от прививки. Дополнительное время на восстановление может потребоваться, даже если у вас после вакцинации всего лишь симптомы, похожие на простуду. Лучше остаться дома и оправиться, иначе всё удовольствие от путешествия может сойти на нет.

Прививка от жёлтой лихорадки работает 10 лет, соответственно, как бы часто вы не ездили в страны, где распространено это заоблевание, вам нужно будет делать прививку раз в 10 лет. Если вы хотите узнать подробнее о риске заражения и о побочных эффектов вакцинации, лучше обратитесь к врачу.

Как не заразиться жёлтой лихорадкой во время путешествий? Лучшая профилактика — избегать укусов комаров. Защититься помогут следующие советы:

• Используйте репелленты. Эффективнее всего те, что содержат ДЭТА, IR3535, пикаридин, масло лимона и эвкалипта. Всегда проверяйте срок годности и чётко следуйте инструкциям.
• Наносите репеллент на одежду, палатку, москитные сетки на окнах в отеле и любые другие москитные сетки.
• Обязательно используйте москитные сетки на окнах того места, где собираетесь жить. Регулярно проверяйте сетки на предмет повреждений.
• Ночью опрыскивайте репеллентами все москитные сетки. Это дополнительно вас защитит.
• Надевайте кофты с длинными рукавами и длинные штаны. Максимально укрывайте свою кожу, чтобы у комаров не было ни шанса на укус. Одежду лучше выбирать светлых оттенков. Светлые цвета комары хуже воспринимают, ко всему прочему, такая одежда предохранит вас от перегрева.
• На рассвете и на закате старайтесь не ходить в области с высоким количеством комаров. Именно в это время суток эти насекомые наиболее активны.

Избежать всех укусов комаров практически невозможно, записывайте в специальный журнал все свои поездки и регистрируйте там все укусы насекомых, которые заметите на себе. Если у вас появятся любые необычные симптомы, эти записи помогут врачам поставить правильный диагноз.

Большинство людей заражаются жёлтой лихорадкой через укус комара. Если вы уменьшите количество комаров вокруг себя, то значительно снизите риск укусов и заражения. Несмотря на то, что в России нет природных очагов жёлтой лихорадки, из эндемичных зон нередко возвращаются путешественники, заражённые этим вирусом или другими болезнями. Местные комары могут переносить заболевания от этих путешественников здоровым людям.

Помимо жёлтой лихорадки жёлтолихорадочный комар может также переносить лихорадку денге и чикунгунью. Если на вашем участке есть комары, у вас есть риск заразиться. Профилактика жёлтой лихорадки должна начинаться с уменьшения популяции комаров на вашем дворе.

Лучший метод защиты — снижение количества комаров вокруг себя. Если вы хотите снизить риск укусов и заражений заболеваниями, есть несколько шагов по уменьшению популяции комаров.

Самый первый и самый простой шаг — уменьшить количество мест, комфортных для размножения комаров. Эти насекомые любят откладывать свои яйца во влажных и тёплых местах. Для появления тысяч яиц и личинок достаточно озера, пруда и любого (даже минимального) объёма стоячей воды. Подобные места, а также тенистые области можно ликвидировать на своём участке. Особенное внимание следует обратить на:

• Стоячую воду в шинах
• Птичьи поилки
• Рвы и канавы
• Стоячую воду в цветочных горшках и других контейнерах
• Дождевые бочки
• Высокую траву

В некоторых случаях может не быть возможности ликвидировать стоячую воду. Например, вы можете не иметь возможности убрать бассейн с соседского участка или осушить болота в округе. В таком случае могут помочь ловушки для комаров.

Ловушки служат для уменьшения популяции комаров (особенно, когда участок окружён высоким непроницаемым забором), они отлавливают именно самок. Именно самки пьют кровь, она нужна им для откладывания яиц. Уже через несколько недель работы ловушки будет заметно снижение количества комаров. Всемирная организация здравоохранения отмечает, что наиболее эффективная профилактика жёлтой лихорадки — контроль количества комаров.

Вам не нужны какие-то сложные системы для уменьшения количества кровососов рядом с домом. Ловушки от компании Mosquito Magnet испускают нагретый и увлажнённый углекислый газ вместе с дополнительным аттрактантом. Когда комары подлетают к ловушке, их засасывает внутрь, где они высыхают и умирают. Это безопасная альтернатива химическим спреям.

Если комбинировать ловушки от компании Mosquito Magnet с репеллентами и уничтожением стоячей воды, то количество комаров на вашем участке критически снизится (особенно, если ваш двор окружён достаточно высоким забором). Разве не здорово насладиться летним отдыхом без комариных укусов? Вы не только защититесь от неприятных зудящих волдырей, но и не заразитесь трансмиссивными заболеваниями.

Защитите свою семью, домашних животных и гостей от болезней, переносимых комарами с ловушкой Mosquito Magnet — длительное, научно доказанное решение.

источник