Лечение лихорадки у детей комаровский

Дети в большинстве случаев нормально переносят высокую температуру, которая поднимается при ОРВИ, гриппе и простудных заболеваниях. Однако бывают исключения из правил. Высокая температура у ребенка и холодные конечности (руки и ноги холодные) – это первые симптомы «белой лихорадки». Почему возникает белая лихорадка и чем она опасна?

Этот вид жара является очень опасным, поскольку сложно прогнозировать повышение температуры и длительность этого состояния.

«Белая лихорадка» представляет собой резкое и быстрое повышение температуры тела, при котором нарушается равновесие между производством организмом тепловой энергии и теплоотдачей.

Вялость, слабость во всем теле;
При температуре 37,5 и выше у ребенка холодные руки, бледная кожа, могут синеть губы, ногти. Бледность кожных покровов при жаре возникает вследствие спазмов периферических сосудов;
Возникает аритмия, тахикардия;
У малыша болит голова, появляется озноб, повышается артериальное давление;
Возникают бред, галлюцинации, судороги (при температуре 39 и выше).

Если у малыша холодные ноги и руки, а температура 38 – это первые симптомы появления «белой», или, как её называют, «бледной» лихорадки. Родители должны срочно оказать первую помощь, а при температуре у ребенка от 39 и выше – вызвать врача.

Оставлять без внимания повышение температуры тела у малыша ни в коем случае нельзя. Если ребенок жалуется на плохое самочувствие, у него повышается температура тела, а конечности становятся холодными, это свидетельствует о нарушении циркуляции крови в сосудах.

При наличии вышеуказанных симптомов маленького пациента необходимо срочно согреть для быстрого снятия спазмов.

Если у детей холодеют ножки и ручки, нельзя применять механические способы снятия жара. Категорически запрещается:

Обтирать тело уксусом или спиртовым раствором;
Укутывать в холодную простынь;
Для нормализации кровоснабжения конечности больного нужно согреть.

При симптомах белой лихорадки необходимо давать больному большое количество жидкости. Для питья подходят теплые чаи, отвары, настои.

Важно! Если у ребенка белая лихорадка, прием жаропонижающих препаратов нужно сочетать с растиранием конечностей ребенка, чтобы снизить спазм сосудов.

Спазм, который приводит к ледяным конечностям, снимается с помощью спазмолитических препаратов. Можно дать малышу препарат Но-Шпа в соответствующей возрасту дозировке. Препарат назначается детям с 1 года. Лекарство снимает спазм примерно на 5-8 часов.

Полугодовалому малышу для снятия спазмов подходит Папаверин. Средство выпускается в форме таблеток, жидкости для инъекций или свечей.

Важно! При диагностировании белой лихорадки, ребенку лучше давать жаропонижающие в форме сиропа, поскольку жаропонижающие в форме свечей могут не работать из-за, упомянутых выше, спазмов периферических сосудов.

Детям, в возрасте до 3 месяцев включительно, а также детям, имеющим в анамнезе судороги, тяжелые заболевания легких и сердца, могут быть назначены жаропонижающие препараты при температуре ниже 38 градусов.
При повышении температуры до 38,5 градусов ребенку при плохом самочувствии назначают жаропонижающее средство (Ибупрофен, Панадол, Парацетамол, Нурофен и т.д.). Препараты для снижения жара нельзя использовать без консультации педиатра более 3 дней.
Если у ребенка температура поднялась до 39 градусов, рекомендуется её снизить на 1-1,5 градуса, дав малышу жаропонижающее. Температура выше 39 градусов может вызвать фебрильные судороги.

Важно! Если температура не превышает показателей 38,5°С и состояние ребенка не ухудшается, снижать ее не нужно (за исключением детей до 3 месяцев жизни). Температура — это не болезнь, а ответ иммунитета организма на вторжение вируса.

Жаропонижающие, которые не рекомендуется использовать для детей

Специалисты не рекомендуют давать детям такие лекарства:

Амидопирин;
Фенацетин;
Антипирин;
Нимесулид. Медикамент нельзя давать детям вследствие его гепатотоксичности;
Метамизол (анальгин). Препарат может вызвать анафилактический шок. Его прием провоцирует агранулоцитоз, который часто приводит к смертельному исходу;
Ацетилсалициловая кислота при вирусных заболеваниях, ветрянке, гриппе может привести к Синдрому Рея. Эта тяжелая эцефалопатия сопровождается печеночной недостаточностью. Летальный исход составляет 50%.

Розовая (или красная) лихорадка намного легче переносится детьми и оказывает более благоприятное воздействие на весь организм в целом. При таком повышении температуры кожные покровы розового цвета, горячие и влажные. Лихорадка характеризуется повышенной теплоотдачей, которая уменьшает опасность перегрева детского организма.

Основные симптомы «розовой» лихорадки у малыша:

Теплая и влажная кожа;
Горячие ножки и ручки;
Общее самочувствие удовлетворительное.

Важно: Врачи рекомендуют понижать температуру тела только в том случае, когда она поднимется выше 38,5°С. При жаре, не достигающем данной отметки, детский иммунитет борется с воспалительными процессами в организме.

Первая помощь при «розовой» лихорадке:

Обтирание тела водой. Отличный эффект дает использование раствора с добавлением мяты. Ментол обладает охлаждающим свойством, облегчает состояние малыша;
Обильное питье. При высокой отметке на градуснике происходит испарение большого количества жидкости. Для восстановления водного баланса больного нужно часто поить теплыми напитками. При отказе от пищи маленькому пациенту следует давать аптечный раствор глюкозы, предварительно разведенный в теплой кипяченой воде.
В случае значительного повышения температуры ее нужно сбивать жаропонижающими средствами. Наиболее безопасными для малышей являются препараты, в состав которых входят парацетамол или ибупрофен. Новорожденным и грудничкам подойдут свечи, детям постарше придется по вкусу сироп.

Важно! Розовая лихорадка – благоприятные признак борьбы иммунной системы с инфекцией.

Почему же у маленьких детей большое количество заболеваний протекают с повышенной температурой тела? Их иммунитет таким способом борется с микробами. Лихорадка представляет собой защитную функцию организма на инфекцию, вирусы и воспалительные процессы. В период лихорадки у детей:

Активизируется работа и деятельность органов;
Ускоряется обмен веществ;
Эффективно работает иммунитет;
Усиленно вырабатываются антитела;
Практически прекращается размножение опасных микробов и бактерий;
Повышается бактерицидное свойство крови;
Из организма выводятся токсины и вредные вещества.

Повышение температуры у маленьких детей – очень важный симптом, который свидетельствует о борьбе иммунной системы с болезнью.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

источник

Родители знают о существовании различных детских инфекционных заболеваний, но далеко не все могут отличить их по внешним проявлениям. Симптомы бывают настолько схожими, что даже врачи иногда ошибаются в постановке диагноза. Для розеолы, как и для краснухи, кори, аллергии, характерно появление сыпи на теле у ребенка. Наиболее точный ответ о природе заболевания дает лабораторная диагностика, позволяющая установить вид инфекции. Препараты, которые помогают при одной болезни, совершенно бесполезны при другой, а иногда они даже вредят.

Наиболее часто розеола встречается у маленьких детей после прекращения грудного вскармливания, когда иммунные клетки перестают поступать в их организм с молоком мамы. Малыши старше 2 лет заболевают розеолой крайне редко. В группе риска находятся дети, у которых имеются нарушения в работе иммунной системы (ВИЧ-инфицированные, больные раком, перенесшие операции по пересадке органов, курс химиотерапии и радиооблучения).

Возбудителем розеолы является вирус герпеса 6 типа. После того как малыш переболеет, у него образуется стойкий иммунитет, который будет защищать от этой инфекции до конца жизни.

Замечено, что розеолой чаще болеют в конце зимы – начале весны, когда погода бывает неустойчивой, наблюдается частое чередование потепления с похолоданием.

Главной опасностью, которая поджидает малыша при таком заболевании, является появление высокой (до 40°) температуры. У некоторых детей при этом возникают судороги, происходит непроизвольное сокращение мышц, возможна потеря сознания.

Предупреждение: Ребенка с высокой температурой нельзя оставлять одного, он может стукнуться, захлебнуться слюной, если начнутся судороги. Требуется срочно повернуть его на бок, чтобы слюна не попала в дыхательное горло.

Появление такого симптома не может не тревожить родителей, так как состояние очень напоминает эпилептический припадок. На всякий случай необходимо показать ребенка невропатологу.

Обычно розеола не отражается на состоянии здоровья ребенка. Лишь в единичных случаях после болезни возникает отит , бронхит, пневмония , осложнения на сердце (острый миокардит), печень (гепатит), нервную систему, головной мозг.

Причиной заболевания розеолой является заражение вирусом при непосредственном контакте с больным или при посещении многолюдных общественных мест, где передача инфекции происходит воздушно-капельным путем. Например, малыш может заразиться в той же детской поликлинике, куда его принесли на профилактический осмотр. Сидя с мамой в очереди рядом с больными детьми, он непосредственно контактирует с ними или дышит воздухом, насыщенным вирусами.

Розеола чрезвычайно заразна. Поэтому больного ребенка нельзя водить в детский сад, на игровую площадку, брать с собой в гости до тех пор, пока сыпь у него не исчезнет полностью.

Проявления розеолы обнаруживаются не сразу. Заразившийся ребенок может чувствовать себя хорошо еще в течение 3-7 дней. Затем возникает острая форма заболевания.

Без всякой видимой причины при отсутствии насморка и кашля у малыша повышается температура до 39 , а то и до 40°. Он капризничает, отказывается от еды, становится вялым и сонным. Болезнь называют «трехдневной лихорадкой», потому что такое состояние обычно длится у ребенка 3 дня. Причем жаропонижающие средства помогают плохо, температура упорно держится на высоких отметках.

Затем температура резко падает до нормальных значений, что не может не обрадовать родителей. Но через несколько часов появляется розовая сыпь на теле в виде отдельных точек или пятен диаметром до 0.5 мм. Они почти не выпирают над поверхностью, не шелушатся, не чешутся.

Сначала высыпания появляются на животе и груди, а затем распространяются на шею, лицо, руки и ноги, а также спину и ягодицы. У некоторых детей высыпания исчезают так быстро, что родители даже не успевают их обнаружить. Но иногда они существуют в течение 3-4 дней. После исчезновения пятен на коже никаких следов не остается. Иногда прыщики можно разглядеть даже на языке.

Примечание: Нередко картина заболевания оказывается смазанной по вине самих родителей, которые начинают, не посоветовавшись с врачом, лечить ребенка самостоятельно. В ход идут зеленка, всевозможные мази. По совету соседки мама протирает кожу малыша различными настоями и отварами. Этого делать нельзя. Сыпь может воспалиться, потерять характерный вид, что очень затруднит диагностику.

Врачи обращают внимание на характер высыпаний и сопутствующие симптомы.

Пятна и точки сыпи имеют ярко-красный цвет. Они появляются одновременно с повышением температуры примерно на 3-5 день, сразу по истечении инкубационного периода. Кроме лихорадочного состояния, у ребенка проявляется ангина, у него болит голова и живот, открывается понос.

Отличить у ребенка розеолу от мононуклеоза врач-инфекционист может по размерам и форме пятен на теле, а также появлению сильной боли в горле, налета на миндалинах, увеличению размеров печени и селезенки, возникновению отеков на лице, веках.

При кори сыпь появляется сперва за ушами, а затем «расползается» по телу. Пятна шелушатся, возникает зуд. Постепенно они темнеют, приобретают синеватый оттенок. Имеются и другие отличительные признаки: воспаление глаз и непереносимость яркого света, сильный кашель, вызывающий рвоту и удушье.

Розеолу называют псевдокраснухой, так как ее проявления значительно отличаются от проявлений истинного заболевания:

Если при внезапной экзантеме сыпь появляется только после нормализации температуры, то при истинной краснухе точечные яркие высыпания возникают именно на фоне ее повышения. Причем больше 38° она обычно не поднимается.
При краснухе высыпания сначала появляются на лице, затем распространяются на все тело, а при розеоле – наоборот.
При краснухе наблюдается увеличение лимфатических узлов на затылке и на задней части шеи.

При скарлатине характерно появление высыпаний вначале на щеках, а затем на теле ребенка. Сыпь шероховатая, сливается в крупные пятна. Она возникает в первые 2 суток болезни, особенно густо покрывает сгибы рук и ног, язык, миндалины. Происходит увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Возникают скопления сыпи на различных участках тела. У малыша пунцовые щеки. Он плохо ест, куксится, у него болит живот.

Высыпания появляются на лице, животе в виде пузырьков, волдырей, заполненных жидкостью. Возникает очень сильный зуд, воспаление участков кожи, отеки. Такие симптомы могут появляться неоднократно. Как правило, их появление можно связать с включением в рацион малыша какого-либо нового продукта или употреблением лекарства.

Для того чтобы диагностировать розеолу, проводится анализ слюны и крови ребенка, а также материнского молока на антитела к вирусам-возбудителям различных детских инфекционных болезней. При розеоле обнаруживается слишком большое количество антител на вирус герпеса.

В основном исследования проводятся для того, чтобы не допустить развития более серьезных заболеваний и их тяжелых последствий. В специфическом лечении такие дети не нуждаются.

Малыша трудно удержать надолго в постели, но его активность следует ограничивать. При высокой температуре ему необходимо лежать. В комнате должен быть свежий и прохладный воздух. Кутать малыша нельзя, так как у него при этом усилится жар.

Чтобы сбить температуру, можно обтирать его водой комнатной температуры. Из жаропонижающих средств дают парацетамол, нурофен, эффералган или панадол.

Для того чтобы не допустить обезвоживания организма, малышу необходимо давать много жидкости. Если ребенок еще питается грудным молоком, участить кормления. Детей постарше поят обычно компотами, соками, травяным чаем. При высокой температуре малыш сильно потеет, при этом в организме возникает дефицит минеральных солей. Для восполнения нехватки минералов назначают прием гидровита или других солевых растворов.

Если ребенок развит нормально, то такого лечения при заболевании розеолой вполне достаточно. При наличии склонности к аллергии могут быть назначены антигистаминные средства.

У ослабленных детей повышена вероятность распространения вирусов в другие органы (головной мозг, легкие). Поэтому им назначаются противовирусные препараты (ацикловир, ганцикловир).

Розеола представляет собой кожное заболевание , которое диагностируется преимущественно в детском возрасте.

В группе риска находятся малыши до одного года. По своей симптоматике болезнь напоминает .

Отличить патологии визуально практически невозможно. Для диагностики необходимо проведение комплексного обследования ребенка.

Лечение розеолы у детей имеет некоторые особенности. При отсутствии своевременной терапии возможны осложнения , связанные с работой центральной нервной системы.

Розеола относится к числу заболеваний инфекционной природы . Ее отличительной особенностью является выработка стойкого иммунитета после однократного заражения. Если ребенок переболел розеолой, то риск повторного ее развития практически полностью исключается.

В медицинской практике болезнь называют псевдокраснухой , трехдневной лихорадкой или внезапной экзантемой.

По симптоматике розеола напоминает сочетание и краснухи (воспалительный процесс органов дыхания и характерная сыпь на теле ребенка).

Розеола не встречается у новорожденных детей до шести месяцев.
В некоторых случаях заболевание может возникать у малышей до трех лет (чаще всего до года).
В первые три дня розеола заразна (контакты ребенка с другими детьми должны быть исключены).
Если надавить на высыпания, то кожа бледнеет (отличительная особенность заболевания).
Сыпь является характерным, но необязательным симптомом инфекционного заболевания.

Главной причиной развития розеолы считается реакция детского организма на определенного типа.

Симптоматика заболевания проявляется только при наличии нескольких факторов.

В некоторых случаях симптоматики воспалительного процесса может не возникнуть даже при контакте малыша с носителем вируса.

Заболевание не имеет сезонного характера, но повысить его риск могут неблагоприятные погодные условия (например, осенью или весной, когда иммунитет детей ослаблен).

Причинами розеолы могут стать следующие факторы:

контакт с источником заражения (человек, предметы общего пользования);
ослабление иммунитета после инфекционных заболеваний;
нарушение защитных функций по причине бесконтрольного приема медикаментов;
последствия проведения химиотерапии;
онкологические болезни и ВИЧ;
врожденные патологии, связанные с нарушением иммунитета.

Возбудителем розеолы является вирус герпеса шестого типа . У детей до года отсутствует иммунитет к данному возбудителю, поэтому данная возрастная категория пациентов находится в группе риска. Инкубационный период составляет до двух недель.

От симптоматики заболевания в большинстве случаев удается избавиться за семь дней . Пути передачи возбудителя розеолы до конца не изучены, но доказано, что вирус попадает в организм ребенка воздушно-капельным путем.

По форме розеола может быть бессимптомной или развиваться с соответствующей симптоматикой.

В первом случае заболевание представляет опасность для окружающих. Ребенок является источником заражения для других детей.

Во втором случае интенсивность признаков розеолы зависит от индивидуальных особенностей организма малыша, сопутствующих факторов и уровня иммунной системы. Дополнительно инфекцию подразделяют на два типа.

простая форма (отличается отсутствием рецидива заболевания, развивается с характерной симптоматикой, включающей в себя повышение температуры тела у ребенка и высыпания на коже);
шелушащаяся форма (отличительной особенностью заболевания считается обильная сыпь, представляющая собой розовые пятна и пузырьки).

Розеола развивается в несколько этапов. Сначала у ребенка повышается температура, нормализовать которую жаропонижающими средствами не получается. Спустя некоторое время появляется дополнительная симптоматика в виде воспаления органов дыхания и кожной сыпи.

У малыша может сохраняться в течение трех дней. Начало и окончание данного периода происходит внезапно. Повышение температуры достигает критичных отметок (до 40 градусов).

Розеола вызывает осложнения только в единичных случаях. При соблюдении рекомендаций врачей и своевременном лечении заболевания риск негативных последствий практически полностью исключается.

Если терапия проводилась с нарушениями режима, то под воздействием ослабленного иммунитета могут возникнуть дополнительные воспалительные процессы.

Вирус распространяется по дыхательной системе и провоцирует нарушение работоспособности отдельных органов.

Осложнениями розеолы могут стать следующие состояния:

Несмотря на сходство симптоматики розеолы с краснухой, данные заболевания имеют несколько характерных отличий . Во-первых, лихорадочное состояние сохраняется в течение трех дней, а кожная сыпь появляется на четвертые сутки.

Во-вторых, появившиеся пятна не доставляют дискомфорта ребенку и проходят бесследно, не оставляя шрамов или рубцов. Сначала высыпания появляются на теле малыша и постепенно распространяются на область шеи и лица. Подтвердить диагноз помогают анализы.

Диагностика заболевания проводится следующими методами:

общий анализ крови и мочи;
анализ на ПЦР;
анализ кала на дисбактериоз;
серологические исследования.

При лечении розеолы у детей используется комплексный подход .

Обязательным этапом является применение медикаментозной терапии. Дополнить основной курс лечения можно некоторыми народными средствами.

Дополнительно следует соблюдать определенный режим для ускорения процесса выздоровления малыша. Если температура достигает критичных отметок и нормализовать ее не получается, то рекомендуется незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.

Этапы лечения розеолы у детей:

Исключение обезвоживания организма и соблюдение температурного режима (помещение должно хорошо проветриваться, а воду ребенок должен употреблять каждые двадцать минут небольшими порциями).
Соблюдение определенного режима питания (в период лихорадки не стоит принуждать ребенка употреблять пищу, после нормализации температуры в его меню должны присутствовать только легкоперевариваемые продукты и блюда).
Медикаментозная терапия (список препаратов должен подбирать врач на основании клинической картины состояния здоровья маленького пациента).
Использование средств для обработки кожных покровов (мази и крема помогут ускорить процесс устранения высыпаний на кожных покровах малыша).
Восстановительная терапия (после основного курса лечения необходимо улучшить защитные функции организма с помощью витаминов или иммуностимулирующих средств, соответствующих возрасту малыша).

Главной целью медикаментозной терапии розеолы является устранение лихорадочного состояния или судорог у ребенка.

Для этого используются жаропонижающие средства, соответствующие возрасту маленького пациента.

Важно учитывать, что не все антибиотики подходят для лечения розеолы. Подбирать медикаменты должен специалист. Для обработки кожных покровов специальные средства не назначаются. Сыпь не вызывает болевых ощущений и не доставляет дискомфорта ребенку.

При лечении розеолы у детей используются следующие препараты :

препараты на основе парацетамола (Панадол, Парацетамол);
противовирусные препараты (Ацикловир);
средства с нимесулидом (Нимесил, Найз);
антигистаминные средства (Супрастин, Кларитин);
медикаменты с ибупрофеном (Ибупрофен).

Рецепты народной медицины при лечении розеолы необходимо использовать с осторожностью. Такие средства не стоит применять для снижения температуры тела.

Натуральные компоненты помогают улучшить общее состояние здоровья ребенка, устранить некоторые виды воспалительных процессов, но в отношении вируса они бездейственны. Альтернативную медицину лучше использовать на завершающем этапе терапии розеолы.

Доктор Комаровский уделяет особое внимание необходимости правильной диагностики розеолы у детей. Из-за ошибок родителей или врачей может быть назначено неправильное лечение.

Симптоматика заболевания имеет сходство с потницей, краснухой или аллергической реакцией на определенные возбудители.

Ухудшить состояние ребенка могут неправильно подобранные антибиотики. Последствием такой терапии будет снижение иммунитета и риск появления аллергии.

На основании мнения доктора Комаровского можно сделать следующие выводы :

При розеоле нельзя использовать жаропонижающие средства на основе ацетилсалициловой кислоты.
Купать малыша можно только на четвертый день (после исчезновения симптомов лихорадки).
Ребенка не следует утеплять (он должен быть одет легко, а помещение регулярно проветривается).
Розеола может пройти без специального лечения, но главную опасность для детского организма представляет период лихорадки (врачебная помощь на данном этапе обязательна).
Укреплять иммунитет малыша и повысить сопротивляемость его организма можно травяными чаями (на основе плодов шиповника, клюквы или ромашки).
Детям, заболевшим розеолой, рекомендован постельный режим (особенно в первые три дня лихорадочного состояния).

Профилактические меры по предотвращению розеолы у детей направлены на укрепление защитных функций организма с первых дней жизни малыша.

У взрослых людей формируется иммунитет к вирусам, которые считаются возбудителем трехдневной лихорадки.

Опасность заражения исчезает при достижении ребенком четырехлетнего возраста. Хорошим способом профилактики подобных инфекционных болезней является длительное грудное вскармливание малыша.

Профилактические меры включают в себя следующие рекомендации :

ежедневные прогулки на свежем воздухе (не менее двух часов);
соблюдение правил гигиены (личная гигиена, использование персональных столовых приборов, санитарная обработка помещения и пр.);
укрепление иммунной системы ребенка (витаминные комплексы, щадящее закаливание, правильное питание и пр.);
исключение близкого контакта с взрослыми, особенно незнакомыми людьми;
своевременное лечение заболеваний любой природы (особенно инфекционного характера);
соблюдение режима дня (полноценный сон, обязательная активность в течение дня);
контроль рациона питания ребенка (в меню должны присутствовать продукты, богатые витаминами).

Розеола не относится к числу смертельно опасных заболеваний, но на определенном этапе развития инфекции возникает риск смертельного исхода ребенка из-за значительного повышения температуры тела.

Такой симптом в большинстве случаев не остается незамеченным родителями, поэтому первая медицинская помощь оказывается детям своевременно. При отсутствии результатов терапии лихорадочного состояния рекомендуется как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи .

Что важно знать родителям о детской розеоле? Смотрите видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Розеола – симптомы у детей и взрослых (высокая температура, пятна на коже), диагностика и лечение. Отличия розеолы от краснухи. Фото сыпи на теле у ребенка

Розеола представляет собой инфекционное заболевание , вызываемое вирусом семейства герпесовых, и поражающее в основном детей раннего возраста (до 2 лет). В редких случаях заболевание встречается у взрослых людей обоих полов, у подростков и детей дошкольного и школьного возраста. Розеола также называется шестой болезнью , псевдокраснухой , внезапной экзантемой , детской трехдневной лихорадкой , а также roseola infantum и exanthema subitum .

Розеола детская представляет собой самостоятельное инфекционное заболевание, поражающее в основном малышей первых двух лет жизни. У детей старше 2 лет и взрослых она встречается очень редко.

Розеолу, как детское инфекционное заболевание, необходимо отличать от специфического дерматологического термина «розеола». Дело в том, что в дерматологии и венерологии под розеолой понимают определенный тип сыпи на коже , который может появляться при различных заболеваниях. Так, дерматологи и венерологи определяют розеолу как небольшое, 1 – 5 мм в диаметре, не выступающее над поверхностью кожи пятнышко с ровными или размытыми краями, окрашенное в розовый или красный цвет. Инфекционное же заболевание розеола – это отдельная нозология, а не тип сыпи на теле. Хотя свое название инфекция получила именно из-за того, что ей присущи высыпания на теле ребенка именно типа розеол. Несмотря на совершенно одинаковые названия, путать тип сыпи на теле в виде розеол, и инфекционное заболевание розеолу, не следует. В данной статье речь пойдет именно об инфекционном заболевании розеоле, а не о типе высыпаний.

Итак, розеола является одной из часто встречающихся детских инфекций у малышей первых двух лет жизни. Чаще всего инфекция поражает детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. В этот период жизни розеолой переболевает от 60 до 70% детей. А до возраста 4 лет данным заболеванием переболевает уже более 75 – 80% малышей. У взрослых людей в 80 – 90% случаев обнаруживаются в крови антитела к розеоле, а это означает, что когда-то в течение своей жизни они переболели данной инфекцией.

Многие люди даже не подозревают, что когда-то болели розеолой, поскольку, во-первых, в раннем детском возрасте этот диагноз выставляется очень редко, а во-вторых, у детей старше 3 лет заболевание может и вовсе протекать бессимптомно, так как уже сформировавшаяся иммунная система способна подавлять относительно слабый вирус настолько, что он не вызывает клинических проявлений.

Для инфекции характерна сезонность, наибольшая частота заболеваемости фиксируется в весенне-осенний период. Мальчики и девочки заражаются и болеют одинаково часто. После однажды перенесенной розеолы в крови формируются антитела, защищающие человека от повторного заражения в течение всей жизни.

Заболевание передается воздушно-капельным и контактным путем, то есть распространяется быстро и беспрепятственно. Предположительно, детям инфекционное заболевание передается от окружающих их взрослых, которые являются носителями вируса розеолы. Однако точный механизм передачи вируса на сегодняшний день не установлен.

Розеола имеет инкубационный период длительностью 5 – 15 дней, в течение которого происходит размножение вируса и отсутствуют клинические проявления. Симптоматика проявляется только после окончания инкубационного периода и продолжается примерно 6 – 10 дней.

Возбудителем розеолы является вирус герпеса 6 типа или 7 типа. Причем в 90% случаев заболевание вызывается вирусом 6 типа, и только в 10% – возбудителем является вирус 7 типа. После попадания на слизистые оболочки дыхательных путей вирус проникает в кровоток, и в течение инкубационного периода размножается в лимфатических узлах, крови, моче и дыхательной жидкости. После завершения инкубационного периода большое количество вирусных частиц выходит в системный кровоток, что и вызывает резкое повышение температуры тела. Через 2 – 4 дня вирусы из крови проникают в кожу, вызывая ее повреждение, вследствие чего через 10 – 20 часов после нормализации температуры появляется мелкоточечная красная сыпь по всему телу, которая самостоятельно проходит в течение 5 – 7 дней.

Клинические проявления розеолы этапны. На первом этапе происходит резкое повышение температуры тела до 38 – 40 o С. Помимо высокой температуры, у ребенка или взрослого не фиксируются какие-либо иные клинические проявления, такие, как кашель , насморк , понос , рвота и т.д. Лихорадка держится в течение 2 – 4 дней, после чего бесследно проходит, а температура тела полностью нормализуется. После нормализации температуры тела начинается второй этап клинического течения розеолы, на котором через 10 – 20 часов после прохождения лихорадки на кожном покрове появляется мелкоточечная обильная красная сыпь. Высыпания сначала появляются на лице, груди и животе, после чего в течение нескольких часов сыпь покрывает все тело. Одновременно с появлением высыпаний у ребенка или взрослого могут увеличиться подчелюстные лимфатические узлы . Сыпь держится на теле 1 – 4 дня, и постепенно проходит. На месте высыпаний не появляется шелушения или пигментации. Лимфатические узлы могут оставаться увеличенными в течение недели, после чего их размер также приходит в норму. После схождения сыпи розеола завершается и наступает полное выздоровление, а в крови сохраняются антитела к инфекции, предохраняющие человека от повторного заражения в течение всей жизни.

Диагностика розеолы производится на основании клинических признаков. Заподозрить инфекцию нужно в том случае, если у ребенка или взрослого человека на фоне полного здоровья повысилась температура и упорно не снижается, а какие-либо другие признаки заболеваний отсутствуют.

Лечение розеолы такое же, как и любой острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). То есть фактически никакого специального лечения не требуется, нужно только обеспечить человеку комфортные условия, обильное питье и, при необходимости, давать жаропонижающие препараты (Парацетамол , Нимесулид, Ибупрофен и др.). Прием каких-либо противовирусных препаратов для лечения розеолы не требуется.

В течение всего периода лихорадки, вплоть до появления сыпи, необходимо наблюдать за заболевшим человеком, чтобы не пропустить появления других клинических симптомов, которые являются признаками иных серьезных заболеваний, начинающихся также с высокой температуры, таких, как, например, отит , инфекции мочевыводящих путей и др.

Единственным осложнением розеолы могут быть фебрильные судороги у детей в ответ на высокую температуру. Поэтому при розеоле рекомендуется давать детям жаропонижающие препараты в обязательном порядке, если температура тела составляет более 38,5 o С.

Профилактики розеолы не существует, поскольку, в принципе, она не нужна. Данное инфекционное заболевание является легким, а потому затрачивать значительные усилия и средства на его предотвращение нецелесообразно.

Розеола представляет собой довольно широко распространенное инфекционное заболевание у детей младшего возраста, однако, несмотря на данный эпидемиологический факт, на практике складывается парадоксальная ситуация, когда диагноз «внезапной экзантемы» практически не выставляется врачами-педиатрами . То есть дети болеют розеолой, но соответствующий диагноз им не выставляется.

Такая парадоксальная ситуация обусловлена двумя основными причинами – особенностями течения розеолы и спецификой медицинского образования, получаемого в ВУЗах стран СНГ.

Так, начало розеолы характеризуется резким повышением температуры тела и сопутствующими лихорадке симптомами недомогания, такими, как вялость, сонливость , отсутствие аппетита и др. Помимо высокой температуры тела, ребенка ничего не беспокоит – нет ни ринита (соплей), ни кашля, ни чихания , ни покраснения горла, ни поноса, ни рвоты, ни каких-либо иных дополнительных симптомов, характерных для вирусных инфекций или пищевых отравлений . Через 2 – 5 дней необъяснимая температура спадает, а еще через 10 – 20 часов после, казалось бы, выздоровления ребенка, на его теле появляется мелкая красная сыпь. Такая сыпь держится 5 – 7 дней, после чего бесследно исчезает, и ребенок полностью выздоравливает.

Естественно, наличие высокой температуры тела, которая обычно держится 2 – 4 дня, заставляет родителей и врачей-педиатров заподазривать у ребенка острую вирусную инфекцию или вовсе реакцию на что-либо. То есть повышенная температура тела без каких-либо иных признаков острой вирусной респираторной инфекции или какого-либо другого заболевания зачастую воспринимается родителями и педиатрами, как необъяснимое и непонятное явление, которое, безусловно, нужно лечить. В итоге, несмотря на отсутствие других признаков ОРВИ, непонятное повышение температуры трактуется, как вирусная инфекция, протекающая нетипично, и ребенку назначается соответствующее лечение. Естественно, «лечат» ребенка лекарствами, и когда через 10 – 20 часов после нормализации температуры тела у него появится сыпь, ее просто рассматривают в качестве реакции на препараты .

Диагноз розеолы в таких ситуациях, как правило, даже не заподазривается педиатрами, но не потому что их квалификация низка или доктора плохи, а вследствие сложившейся системы медицинского образования. Дело в том, что практически во всех медицинских ВУЗах будущих врачей на всех этапах обучения никогда не «знакомят» с данной инфекцией. То есть в системе обучения будущим врачам показывали детей с различными заболеваниями, они учились их распознавать и лечить, но никогда не видели розеолы! Соответственно, в голове будущего врача отсутствует четкая картина данной инфекции, и он попросту не видит ее, глядя на больного ребенка, поскольку никогда на занятиях ему не показывали розеолу.

Естественно, в учебниках по педиатрии студенты читали о розеоле и даже отвечали на вопросы о ней на экзаменах, но эта инфекция, ни разу не виденная своими глазами за годы обучения в медицинском институте и интернатуре, остается некоей «диковинкой» для врача. Соответственно, поскольку в реальности никто и никогда не показывал студентам розеолы, теоретический материл о данном заболевании через некоторое время просто забывается из-за невостребованности, в результате чего инфекция не диагностируется и продолжает маскироваться под нетипичное ОРВИ.

Другой причиной нераспознавания розеолы является ее, условно говоря, безопасность. Дело в том, что данная инфекция не вызывает осложнений, протекает легко и быстро завершается полным выздоровлением (обычно в течение 6 – 7 дней) ребенка или взрослого. Какого-либо специального лечения розеола не требует – данное заболевание, как и обычная респираторная вирусная инфекция, проходит самостоятельно, и не вызывает осложнений. Единственные терапевтические меры, которые можно предпринимать в данной ситуации – это симптоматическое лечение, направленное на устранение тягостных проявлений инфекции и облегчение состояния ребенка. Соответственно, даже если розеола не будет выявлена, ничего страшного не произойдет, поскольку ребенок просто самостоятельно выздоровеет, и эпизод необъяснимого повышения температуры с последующим появлением красной мелкопятнистой сыпи просто забудется. Это означает, что недиагностированная розеола не обернется для ребенка какими-либо грозными или тяжелыми осложнениями. А такое легкое течение заболевания с отсутствием риска осложнений не заставляет врачей соблюдать настороженность и бдительность в отношении розеолы, ведь пропуск данной инфекции не обернется для ребенка тяжелыми последствиями.

Причиной розеолы является вирус герпеса человека 6 или 7 типа. В 90% случаев инфекционное заболевание вызывается вирусом герпеса 6 типа и в 10% – вирусом 7 типа. Первичное попадание вируса в организм человека вызывает розеолу, после чего в крови остаются антитела, защищающие от повторного заражения в течение всей жизни.

Розеолу вызывает вирус герпеса человека 6 или 7 типа. Конкретный вирус, провоцирующий инфекционное заболевание, был установлен в 1986 году. А до этого момента точный возбудитель розеолы был неизвестен. Вирус герпеса человека 6 и 7 типов входит в состав рода Roseolovirus, и относится к подсемейству beta-Herpesvirus.

Когда вирус выделили в 1986 году, его назвали человеческий В-лимфотропный вирус (HBLV), поскольку он был обнаружен в В-лимфоцитах людей, страдающих ВИЧ -инфекцией. Но впоследствии, после выяснения его точной структуры, вирус переименовали и отнесли к семейству герпесовых.

В настоящее время известно два варианта вируса герпеса человека 6 типа – это HHV-6A и HHV-6B. Данные разновидности вируса отличаются друг от друга довольно существенно по различным параметрам, таким, как распространенность, передача, вызываемые клинические симптомы и т.д. Так, розеола вызывается только разновидностью HHV-6В .

Вирус герпеса человека 6 или 7 типа передается воздушно-капельным и контактным путями. Причем предполагается, что вирус передается не обязательно от больного человека, но и от носителя. А это означает, что источником инфекции может быть буквально каждый взрослый, поскольку у 80 – 90% людей к 20 годам в крови имеются антитела, свидетельствующие о перенесенной в прошлом розеоле.

После того, как человек перенес розеолу, в его крови остаются антитела, защищающие его от повторного заражения, а в тканях в неактивном состоянии сохраняется сам вирус. То есть после эпизода розеолы человек становится пожизненным носителем вируса герпеса 6 или 7 типа. В результате вирус периодически может активизироваться и выделяться с биологическими жидкостями (слюна, моча и др.) во внешнюю среду. Активизация вируса не вызывает повторное заболевание розеолой – в крови имеются антитела, подавляющие его действие, вследствие чего патогенный микроорганизм может только выделяться во внешнюю среду в небольшом количестве. Именно в такие моменты человек может оказаться источником инфекции для окружающих его маленьких детей.

А поскольку периоды активизации вируса не проявляются какими-либо клиническими симптомами, то и распознать потенциально опасных взрослых не удается. В результате ребенок оказывается буквально окруженным взрослыми, в разное время являющимися источниками вируса розеолы. Именно поэтому малыши заражаются вирусом герпеса 6 или 7 типа, и переболевают розеолой уже в первые два года жизни.

В настоящее время нет точных данных о том, заразна ли розеола. Однако ученые предполагают, что больной ребенок все же является заразным для окружающих его других маленьких детей, еще не переболевших розеолой, поскольку в его биологических жидкостях присутствует вирус. Поэтому рекомендуется ребенка, заболевшего розеолой, изолировать от других детей, хотя данная мера и не предохранит их от заражения, так как источником вируса для них может стать любой взрослый-вирусоноситель.

Инкубационный период розеолы продолжается от 5 до 15 дней. В это время происходит размножение вируса в тканях организма человека, после чего он выходит в системный кровоток и вызывает первый этап клинических проявлений – высокую температуру.

Розеола имеет двухэтапное течение. Соответственно, для каждого этапа характерны определенные клинические симптомы .

Первый этап (начало) заболевания характеризуется резким повышением температуры тела минимум до 38,0 o С. Температура может повышаться и до больших значений, вплоть до 40,0 o С. В среднем при розеоле фиксируется температура 39,7 o С. При этом лихорадка провоцирует признаки интоксикации , такие, как раздражительность , сонливость, вялость, плаксивость, отсутствие аппетита и апатию, которые являются не самостоятельными симптомами, а лишь следствием высокой температуры тела у ребенка или взрослого.

На первом этапе розеолы в большинстве случаев у человека нет каких-либо других клинических симптомов, кроме высокой, упорно держащейся температуры. Однако в более редких случаях, помимо лихорадки, у ребенка или взрослого могут появляться следующие симптомы:

Увеличение шейных и затылочных лимфатических узлов;
Отек и покраснение век;
Отечность слизистой оболочки носа и горла;
Покраснение зева и боль в горле ;
Небольшое количество слизистых соплей;
Сыпь в виде мелких пузырьков и пятнышек красного цвета на слизистой оболочке мягкого неба и язычка (пятна Нагаямы).

Повышенная температура тела держится в течение 2 – 4 дней, после чего резко снижается до нормальных значений. Когда температура падает до нормы, первый этап розеолы завершается и начинается второй этап течения заболевания.

На втором этапе , через 5 – 24 часа после нормализации температуры или одновременно с ее снижением, на теле появляется сыпь. В очень редких случаях сыпь появляется до снижения температуры, но в таких ситуациях всегда вскоре после формирования высыпаний лихорадка прекращается. Высыпания представляют собой мелкие пятнышки и пузырьки диаметром 1 – 5 мм с неровными краями, округлой или неправильной формы, окрашенные в различные оттенки розового и красного цвета. При надавливании на элементы сыпи они становятся бледными, однако после прекращения воздействия снова приобретают первоначальную окраску. Элементы сыпи практически никогда не сливаются, не зудят и не шелушатся. Кожа под высыпаниями неизмененная, на ней отсутствует отечность, шелушение и др. Сыпь при розеоле не заразна, поэтому с человеком, переносящим заболевание, можно контактировать.

Сыпь обычно сначала появляется на туловище и очень быстро, в течение 1 – 2 часов, распространяется на все тело – на лицо, на шею, руки и ноги. Далее высыпания сохраняются в течение 2 – 5 дней, после чего постепенно бледнеют и полностью проходят через 2 – 7 дней после появления. Как правило, высыпания исчезают бесследно, на бывших местах их локализации не остается пигментированных пятен или шелушения. Но в редких случаях на месте высыпаний после их схождения может оставаться легкое покраснение кожи, которое вскоре проходит самостоятельно. На этом второй этап розеолы завершается и наступает полное выздоровление.

Кроме того, в период появления высыпаний не теле уменьшаются в размерах лимфатические узлы, которые были увеличены на первом этапе течения розеолы. Как правило, лимфатические узлы принимают нормальные размеры к 7 – 9 дню после начала заболевания.

Классическое течение розеолы в два этапа обычно наблюдается у маленьких детей в возрасте до 2 – 3 лет. В возрасте старше 3 лет розеола, как правило, протекает нетипично. Наиболее распространенным нетипичным вариантом течения розеолы является резкое повышение температуры тела без каких-либо других симптомов, которая через 2 – 4 дня приходит в норму, а высыпания на теле не появляются. Также нетипичным является вариант течения розеолы, при котором вообще отсутствуют какие-либо клинические симптомы за исключением вялости и сонливости на протяжении 2 – 4 дней.

Розеола обычно не дает осложнений ни у детей, ни у взрослых, если их иммунная система не поражена какими-либо заболеваниями. Единственное осложнение розеолы в таких случаях – это судороги в ответ на высокую температуру тела у детей или взрослых. Но если ребенок или взрослый страдают иммунодефицитом (например, ВИЧ-инфицированные, принимающие иммуносупрессоры после пересадки органов), то розеола может осложняться менингитом или энцефалитом .

После перенесенной розеолы в крови остаются антитела к вирусу, которые защищают человека в течение всей остальной жизни от повторного заражения. Кроме того, после розеолы вирус герпеса 6 типа не удаляется из организма, как и другие вирусы семейства герпесовых, а остается в тканях в неактивном состоянии на всю оставшуюся жизнь. То есть человек, однажды переболевший розеолой, становится пожизненным вирусоносителем. Такого вирусоносительства не следует бояться, поскольку оно не опасно и представляет собой точно такую же ситуацию, как и носительство вируса простого герпеса.

Повышение температуры тела при розеоле происходит всегда, за исключением случаев бессимптомного течения инфекции. Причем розеола начинается именно с необъяснимого резкого повышения температуры тела на фоне отсутствия каких-либо других симптомов.

Как правило, температура поднимается до высоких и очень высоких значений – от 38,0 до 41,2 o С. Наиболее часто наблюдается лихорадка в пределах 39,5 – 39,7 o С. При этом чем младше заболевший человек, тем ниже у него температура при розеоле. То есть малыши переносят инфекцию с более низкой температурой , по сравнению со взрослыми. В утренние часы температура тела обычно немного ниже, чем днем и вечером.

Самостоятельная диагностика заболевания возможна только после появления сыпи. В этот период для отличения розеолы от других заболеваний нужно давить на пятнышки пальцем в течение 15 секунд. Если после надавливания пятно побледнело, то у человека розеола. Если же пятно не стало бледнее после надавливания на него, то у человека какое-то другое заболевание.

Сыпь при розеоле очень похожа на таковую при краснухе, что служит причиной неправильной диагностики. На самом деле отличить краснуху от розеолы очень просто: при краснухе сыпь появляется в самом начале заболевания, а при розеоле – только на 2 – 4 сутки.

Розеола, как и другие острые респираторные вирусные инфекции, не требует какого-либо специфического лечения, поскольку в течение 5 – 7 дней проходит сама. По сути, основным лечением розеолы является обеспечение больному комфортных условий, обильного питья, а также легкой пищи. Это означает, что человеку, страдающему розеолой, нужно давать много пить. При этом пить можно любые напитки (за исключением газированной воды и кофе), которые больше нравятся человеку, например, соки, морсы, компоты, некрепкий чай, молоко и т.д. Помещение, в котором находится больной, нужно регулярно проветривать (по 15 минут каждый час) и поддерживать в нем температуру воздуха не выше 22 o С. Одежда на больном не должна быть слишком теплой, чтобы организм мог отдавать избыток тепла от температуры во внешнюю среду и не перегреваться еще больше. На период высокой температуры рекомендуется оставаться дома, а после ее нормализации с момента появления сыпи можно выходить на прогулки.

Если высокая температура плохо переносится, то можно принимать жаропонижающие препараты. Детям оптимально давать препараты на основе парацетамола (Панадол , Парацетамол, Тайленол и т.д.), а если они не эффективны, то использовать средства с ибупрофеном (Ибуфен и др.). В крайнем случае, если ребенок плохо переносит температуру, а препараты с ибупрофеном не помогают ее снизить, можно давать средства с нимесулидом (Нимесил , Нимесулид, Найз и т.д.). Для взрослых оптимальным жаропонижающим средством является ацетилсалициловая кислота (Аспирин), а в случае ее неэффективности – препараты с нимесулидом.

Принимать жаропонижающие средства при розеоле рекомендуется только в том случае, если высокая температура крайне плохо переносится или имеется высокий риск возникновения фебрильных судорог. В остальных случаях лучше воздержаться от приема жаропонижающих препаратов, поскольку, во-первых, они не слишком эффективны при розеоле, а во-вторых, создают дополнительную нагрузку на организм.

Сыпь при розеоле не чешется и не зудит, проходит самостоятельно, поэтому ее не нужно смазывать какими-либо лекарственными средствами, кремами, мазями, лосьонами или растворами ни у детей, ни у взрослых.

Принципы лечения розеолы у детей такие же, как и у взрослых. То есть никаких специальных лекарств применять не нужно, достаточно обильно поить ребенка, поддерживать в помещении, где он находится, температуру от 18 до 22 o С, регулярно проветривать его (по 15 минут каждый час) и не одевать малыша тепло. Помните, что слишком теплая одежда приведет к перегреванию и еще большему увеличению температуры тела. На период высокой температуры ребенка следует оставить дома, а после ее нормализации и появления сыпи можно выходить на прогулки.

Если ребенок нормально переносит температуру, активен, играет, не капризничает или спит, то сбивать ее при помощи жаропонижающих средств не нужно. Единственная ситуация, когда нужно сбивать температуру при розеоле при помощи жаропонижающих средств – это развитие у ребенка фебрильных судорог. В остальных случаях для уменьшения температуры можно выкупать ребенка в теплой воде (29,5 o С).

Судороги на фоне высокой температуры пугают родителей, но на самом деле, как правило, они не опасны, поскольку не связаны с длительными побочными эффектами и повреждениями структур центральной нервной системы. Если у ребенка начались фебрильные судороги на фоне розеолы, то следует, в первую очередь, не паниковать, а успокоиться и помочь малышу пережить этот момент. Для этого освободите шею ребенка от одежды, уберите все острые, колющие и опасные предметы из области, где лежит малыш, и переверните его на любой бок. Также удалите все предметы изо рта ребенка. Старайтесь успокоить малыша, чтобы он не боялся. Под голову ребенка положите подушку или валик из любых тканей (одежда, постельное белье и т.д.) и аккуратно придерживайте малыша, чтобы он не упал, вплоть до окончания судорог. После судорог ребенок может быть сонлив, что является нормальным, поэтому уложите его в постель, дайте попить и жаропонижающий препарат. Затем уложите ребенка спать. После эпизода судорог обязательно вызовите врача-педиатра на дом, чтобы он осмотрел ребенка на предмет каких-либо недиагностированных ранее заболеваний.

Для детей оптимальными жаропонижающими препаратами являются средства с парацетамолом (Тайленол, Панадол и др.), поэтому именно эти лекарства следует давать малышам для снижения температуры в первую очередь. Если лекарство с парацетамолом не помогло, то следует дать ребенку средство с ибупрофеном (Ибуфен, Ибуклин и др.). И только если температура очень высокая, а ни парацетамол, ни ибупрофен не помогли ее снизить, можно дать ребенку средство с нимесулидом (Найз, Нимесил и др.). Для снижения температуры детям младше 15 лет ни в коем случае нельзя давать Аспирин и другие лекарства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, поскольку это может вызвать развитие синдрома Рейе.

Высыпания при розеоле не нужно смазывать чем-либо, поскольку они не беспокоят ребенка, не чешутся, не зудят и не доставляют неприятных ощущений. Купать малыша на фоне высыпаний можно, но только в теплой воде и без использования мочалки.

При розеоле можно гулять после того, как нормализуется температура тела. В период высокой температуры гулять нельзя, а на этапе появления высыпаний можно, поскольку, во-первых, они не заразны для других детей, а во-вторых, ребенок уже чувствует себя нормально, и заболевание практически прошло.

После однажды перенесенной розеолы у человека формируется иммунитет, защищающий его от повторного заражения в течение всей жизни. Высыпания и температура проходят бесследно и не оставляют каких-либо осложнений, поэтому после розеолы можно и нужно вести обычный образ жизни, приравнивая эпизод данного заболевания к любой другой ОРВИ, которые человек переносит в течение жизни множество раз.

Наверняка каждая мама слышала о кори, краснухе, ветрянке и прочих инфекционных заболеваниях, которые могут поразить ее ребенка. Но мало кто знает про такой недуг, как детская розеола. Это не удивительно, ведь даже педиатры знают о ее наличии только из учебников, а столкнувшись с ней воочию, не могут поставить точный диагноз.

Детская розеола сопровождается появление розовой или красной сыпи.

мамы занимаются самолечением и не обращаются вовремя в поликлинику;
мамы вызывают врача, но симптомы розеолы настолько обманчивы, что их легко спутать с прорезыванием зубов, ОРВИ или обычной аллергией.

Что за напасть — roseola infantum по-научному, а по обывательскому: псевдокраснуха, внезапная экзантема, шестая болезнь, лихорадка трех дней? Как уберечь от нее свою кровинушку? Как лечиться, если она вдруг постигла ребенка? Обо всем этом расскажет наша публикация.

Розеола у детей проявляется одинаково, то есть типично.

Многие мамы не раз видели, что их . Причин этому явлению может быть множество: повышенный тонус мышц, высокое внутричерепное давление, а может чаду просто удобно находиться в таком положении. В любом случае при первых признаках лучше обратиться к врачу.

Автомобильное кресло — обязательная вещь, которая должна присутствовать в машине, где путешествует грудной ребенок. В мы расскажем, на что обратить внимание при выборе кресла.

Если внешние признаки розеолы видны невооруженным глазом, то о внутренних можно только догадываться или столкнуться с ними случайно, например, при сдаче крови. В ней будет наблюдаться лимфоцитарное увеличение и лейкоцитарное снижение. Также будет повышен уровень иммуноглобулина.

При пальпации вы можете обнаружить увеличение или уплотнение лимфатических узлов (которое иногда сохраняется уже после исчезновения всех симптомов заболевания). Иногда увеличиваются печень и/или селезенка.

Проверьте лимфоузлы ребенка на предмет увеличения.

Обычно недуг поражает детей в раннем возрасте (максимум до трех лет) и имеет вирусную природу. Возбудителем выступает (не тот, что «выскакивает» на губах, а тот, который приводит к «синдрому хронической усталости», а по-нашему — к затяжной глубокой лени). Переболев в детском возрасте, взрослый человек уже не заразится, так как в его крови будут выработаны соответствующие антитела.

Каждый, кто болеет или уже переболел, задает вопрос: «Откуда она взялась»? На это вам с уверенностью не ответит ни один врач, ведь изучение вируса герпеса все еще не окончено. Мнений несколько:

Некоторые говорят, что вирус всегда присутствует в организме в дремлющем состоянии. Активизируется он в моменты ослабления иммунитета, то есть весной и осенью.
Другие утверждают, что «зараза» передается воздушно-капельным путем.

Лучше не искать причины недуга, а обратить внимание на его лечение или профилактику.

Для правильного лечения розеолы необходимо поставить дифференциальный диагноз от краснухи, аллергии, кори, скарлатины, ОРВИ, ветряной оспы. В общем, от тех заболеваний, которые лечения требуют. Почему? Да потому что бессистемное «пичкание» ребенка лекарствами имеет последствия гораздо более серьезные, чем от самой немощи.

Как только вы увидели характерную сыпь, звоните участковому педиатру.

Легче всего розеолу отличить от краснухи. При последней тело малыша покрывается сыпью сразу же, то есть высыпания – это первый и основной симптом при краснухе. Очень доходчиво и доступно описал эти признаки и отличия в своей программе доктор Комаровский.

Споры о том идут среди педиатров вот уже много лет. Прийти к общему мнению никак не удается. Однако большинство сходится во мнении, что в жаркое время года во избежание обезвоживания, малыша следует поить чистой питьевой водой. Можно покупать воду в бутылках или кипятить самостоятельно.

Почему кряхтит ребенок? Пытается ли он о чем-то сообщить своим родителям? Ответы на эти и другие вопросы ищите в .

Пустышка — пережиток прошлого! Именно так считают современные врачи, стоматологи и логопеды. Подробнее о соске-пустышке поговорим на этой странице .

Существует общепринятое представление о заболеваниях: если они появились, то надо их лечить.

Как лечить трехдневную лихорадку? Интересно то, что ее можно не лечить вообще , так как характерного лечения не существует. Оно, скорее, симптоматическое. Например, если у малыша температура «подскочила до потолка», то ее нужно снижать, если увеличились лимфоузлы, то потребуются компрессы. Обязательно работают над повышением иммунитета (витамины, проветривания) и дают ребенку противовирусные средства (Фоскарнет, Ацикловир).

Обязательно давайте ребенку витамины, соответствующие его возрасту.

Многих мам лишает покоя вопрос о том, можно ли заболевшему крохе купаться. Если прямых противопоказаний к этому нет (температура стабилизировалась), то принимать водные процедуры на протяжении всего инкубационного периода (от 3 до 15 дней), и не только можно, но и нужно!

Лучшая профилактика псевдокраснухи — длительное вскармливание грудным молоком и укрепление иммунитета. Прием витаминов, свежий воздух, закаливающие процедуры положительно сказываются на здоровье карапузиков. Не рекомендуется ослабленного малыша водить по поликлиникам и другим общественным местам, а также по гостям. Иных способов защиты не существует.

«Когда масе было 9 месяцев, она впервые так сильно заболела. Розеола. До этого у нее вообще никогда-никогда не поднималась температура. А тут такое! Сбить жар не получалось и даже 2 раза пришлось вызвать скорую. Врачи рассказывали небылицы о новых видах вирусов, лечить пытались, а все прошло так, как в учебнике написано: через 7 дней».

«Температура «шпарила» 3 дня. За это время пришлось даже скорую вызвать. Врачи сказали, что режутся зубы. Действительно, у нее вылезло за несколько дней одновременно 3 зуба. Вылезти-то вылезло, но вместе с ними по телу сыпь пошла. Тут-то я и поняла, что дело совсем не в зубиках».

«Недавно переболели розеолой (как потом выяснилось). Дочь температурила 3 дня, в которые она практически все время спала! После падения температуры высыпало на лице, животике, спинке, доча стала капризной. Хорошо, что закончилось все очень быстро!»

Как видите, детская розеола — заболевание вовсе не опасное. Даже лучше, если ваш малыш переболеет им в нежном возрасте. Но еще лучше — не болеть совсем. Никогда! Будьте здоровы!

Это заболевание не встречается у взрослых, им болеют только малыши. Розеола у детей, симптомы и лечение которой изложены ниже, чаще наблюдается в возрасте до одного года. Она сопровождается температурой и сыпью по всему телу, отчего нередко диагностируется врачами, как краснуха.

Болезнь представляет собой инфекцию, напоминающую по своим признакам ОРВИ и краснуху. В медицине ее называют внезапной экземой или псевдокраснухой. Возбудитель заболевания − вирус герпеса шестого типа, против которого у маленьких пациентов нет иммунитета. У детей старше 5 лет болезнь практически не диагностируется, розеола – это маловозрастная болезнь. Герпес опасен тем, что может вызывать осложнения в работе центральной нервной системы, что является серьезным поводом обратиться в поликлинику.

В современном мире псевдокраснуха у детей встречается часто, но она имеет один положительный нюанс. Плюс в том, что переболев инфекцией однажды, человек не сможет заразиться повторно. Как правило, инкубационный период розеолы составляет от пяти до пятнадцати суток, а сама болезнь может существовать в организме от 3 до 7 дней. Вспышки вируса могут возникать в любое время года, но чаще наблюдаются весной или осенью.

Впервые описание болезни встречается в 1870 году, но до сих пор механизм заражения вирусом так и остается до конца не изученным. Ученые выдвигают версию, что передается розеола воздушно-капельным путем, однако ни насморка, ни кашля у малышей во время протекания болезни не наблюдается. Больной считается заразным с момента повышения температуры до того времени, пока не пройдут целые сутки после ее нормализации. В это время родители должны исключить контакты малыша с другими детьми.

Розеола или шестая болезнь у детей (как ее называют в медицине) имеет оригинальную клиническую картину. Она сопровождается высокой температурой, при этом никаких других признаков заболевания не наблюдается. Жаропонижающие средства малоэффективны, поэтому к ним стоит прибегать только по назначению специалиста. Купать ребенка при розеоле и гулять с ним не рекомендуется, проводить водные процедуры можно только после нормализации температуры. Больному прописывается постельный режим в хорошо проветриваемой комнате.

Лихорадка. Спустя 5-7 дней после заражения вирусом, начинается трехдневная лихорадка у детей – температура повышается до 38-40,5 градусов. Никаких других проявлений, указывающих на наличие инфекции, не наблюдается. Лихорадка сохраняется 3-4 дня, после чего проходит без какого-либо лечения.
Самочувствие. Малыш становится капризным, вялым, плохо ест. Наблюдается увеличение затылочных и заднешейных лимфоузлов. Температура может спровоцировать фебрильные судороги. Сначала у малыша холодеют стопы ног и кисти рук при общей высокой температуре тела, а кожа бледнеет. В руках, ногах, подбородке появляется легкая дрожь, но нельзя поддаваться панике. Судороги длятся не дольше минуты, а проходят сами по себе, без каких-либо негативных последствий. Мера предотвращения такого состояния только одна — необходимо сбить температуру.
Характерный симптом — сыпь. Спустя несколько часов (до 10 часов) после того, как температура станет нормальной, на теле ребенка появляются мелкие высыпания розового цвета. Пятна выпуклые, имеют неровные края. Сначала они наблюдаются на спине или животике, позднее переходят на шею, лицо, внутренние сгибы рук и ног. Через несколько часов, реже дней, сыпь исчезает без следа. Все симптомы розеолы у детей полностью проходят за 7 – 10 дней.

Чаще других этот недуг наблюдается у годовалых детей, но процент заражения грудничков в возрасте от 5-6 месяцев до трех лет тоже велик. Нередко симптоматику вируса списывают на прорезывание зубов. Симптомы розеолы у грудничка характеризуются повышенной температурой и сыпью, но ни зуда, ни боли при этом не наблюдается. Кроха капризничает, плохо ест из-за сильного жара, возможно появление жидкого стула. Не следует пытаться принять какие-то меры, вызовите врача.

Когда спадает температура и ребенок заметно веселеет, на его теле появляется сыпь. Внешне она сильно напоминает характер высыпаний при краснухе, что может стать причиной неправильной диагностики. Однако различия между этими двумя заболеваниями вполне заметны. Так, например, при краснухе высыпания можно наблюдать на руках и ногах спустя сутки после того, как поднимется температура. Сыпь при розеоле наблюдается после спада жара и по всему телу. Кроме того, температура при краснухе не превышает 39 С.

На планете встречается более 100 видов герпеса, но у человека выделено только восемь. Один из них стал причиной розеолы у детей – это герпес шестого типа. После выздоровления герпес исчезает, но ДНК вируса еще какое-то время остается в слюне и крови. Если в дальнейшей жизни случается так, что иммунная система человека снижается, вирус может активизироваться и столкнуться с герпесом 7 типа или спровоцировать мононуклеоз, воспаление гланд.

Сложно поставить правильный диагноз болезни. Детская розеола встречается часто, но распознать ее нелегко. Характер сыпи при вирусе схож с высыпаниями при аллергической реакции или кори и краснухе. Диагностика розеолы у детей усложняется еще и тем, что до появления сыпи ребенку даются лекарства, способные спровоцировать аллергию. Рекомендация врача будет вполне понятной – использовать противоаллергические препараты. Интересен тот факт, что они действительно устранят сыпь и, по сути, это становится дополнительным доказательством.

Розеола у ребенка может характеризоваться следующими дополнительными признаками:

розеолезная сыпь появляется на четвертый день после начала лихорадки;
сыпь не зудит, не причиняет боль;
высыпания сначала покрывают тело, а потом шею, лицо.

Розеола у детей – симптомы и лечение которой рассматриваются в статье, не определяется по анализам, однако специалист может назначить лабораторные исследования после выздоровления. Анализ крови должен содержать антитела к болезни. Наблюдается повышение лимфоцитов, а число лейкоцитов, наоборот, уменьшается почти на три тысячи единиц. Анализ мочи должен показать, не дала ли болезнь осложнения.

Медицинское вмешательство требуется при любом заболевании. Наблюдение педиатра необходимо, чтобы исключить наличие более сложной проблемы. Потребуется снижение температуры, чтобы избежать других осложнений. При ее резком повышении следует немедленно вызвать врача, который назначит симптоматическое лечение. При температуре свыше 38 С могут назначать: Ибупрофен, Нурофен или Парацетамол в возрастной дозировке.

Лечение внезапной экзантемы у детей включает в себя следующие действия:

обеспечение частого питья, чтобы избежать обезвоживания организма. Малышу нужно предлагать водичку каждые 20 минут в небольших дозах.
температурный режим. Если в комнате жарко, снимите лишнюю одежду. Ребенку требуется свежий воздух, поэтому не забывайте проветривать помещение.
своевременный прием препаратов.

Во время болезни малыш плохо ест. Чтобы поддержать его, маме нужно сосредоточить внимание на питании: пища должна быть легкоперевариваемой, с максимальным содержанием витаминов. Не стоит требовать от ребенка в это время повышенного аппетита — когда спадет температура, у малыша он появится. Для скорейшего восстановления подойдут овощные супы, пюре из овощей или фруктов, куриный бульон, каши, соки, морсы. Грудничкам нужно чаще предлагать приложиться к груди, ведь мамино молоко лучше любых лекарств помогает в борьбе с болезнями и способствует быстрому выздоровлению.

Осложнения при таком заболевании случаются редко. Они могут проявляться в форме тонических припадков на фоне высокой температуры. В некоторых случаях развивается пневмония, отит или бронхит из-за низкого уровня иммунитета. Прогноз и осложнения после болезни у грудных малышей в редких случаях заключаются в выбухании большого родничка или менингоэнцефалита.

источник