Меню Рубрики

Средства от лихорадки при ожоге

С солнечным ожогом наверняка сталкивался каждый человек. Стоить чуть перележать на солнце или просто попасть под солнечные лучи на пике их активности – и вот уже кожа начинает «гореть» и приобретает типичный красноватый оттенок (см. как правильно загорать на солнце).

Если сильно обгорел на солнце, первые симптомы начинают беспокоить уже через полчаса, а за сутки развивается полная клиническая картина, включающая:

  • очаговое или общее покраснение кожи, на ощупь кожные покровы горячие и сухие
  • припухлость, болезненность и повышенную чувствительность кожи
  • зуд кожи
  • волдыри на коже разного диаметра
  • гипертермию
  • лихорадку, озноб
  • инфицирование кожи (присоединение вторичной инфекции)
  • головную боль
  • обезвоживание организма вплоть до состояния шока

Для детей, особенно маленьких, характерно изменение поведения – слабость и сонливость либо повышенная возбудимость. Если человек получил солнечный ожог, лечение следует начать как можно скорее.

Выделяют 4 степени солнечных ожогов:

  1. Покраснение кожи без волдырей.
  2. Покраснение кожи с папулами, волдырями и общие симптомы – головная боль, гипертермия, лихорадка.
  3. Нарушение структуры всей дермы с повреждением 60 % кожи.
  4. Полное обезвоживание с угнетением функции почек и сердца вплоть до летального исхода.

Лечение солнечных ожогов в превалирующем большинстве случаев осуществляется на дому и самостоятельно. Если пострадавший человек действует правильно, то неприятная симптоматика вскорости останется лишь воспоминанием, а вот неумелые действия могут значительно усложнить ситуацию, когда без помощи медиков уже не обойтись.

Итак, что категорически запрещено если обгорела кожа:

  1. Распространенная ошибка – смазывать поврежденную кожу кубиками льда. Временное облегчение обернется печальной картиной отмирания эпителия и длительным восстановительным периодом, возможно с косметическими дефектами в последующем.
  2. Если обгорела кожа на солнце, нельзя мыть поврежденные участки с использованием щелочного мыла, которое уничтожает защитный кожный слой, а также тереть кожу мочалкой или очищать скрабами, поскольку любая мацерация усиливает воспалительную реакцию.
  3. При солнечном ожоге, лечение нельзя производить нанесением на поврежденную кожу спиртосодержащих средства, т.к. спирт вызывает дополнительную дегидратацию.
  4. Не следует обрабатывать ожоги в остром периоде средствами на основе вазелина, т.к. подобные средства запечатывают поры и не дают коже дышать. Также не целесообразно в острый период наносить бараний, свиной жир и пр.
  5. Ни в коем случае не нужно прокалывать волдыри и папулы, т.к. это прямой путь к инфицированию кожи.
  6. В течение всего восстановительного периода нельзя загорать либо находиться под прямыми солнечными лучами с незащищенной кожей (в случае необходимости только в закрытой одежде).
  7. Не стоит пить алкогольные напитки, крепкие кофе и чаи, поскольку это усугубляет состояние обезвоживания.

Первые спасительные для кожи и организма мероприятия должны быть незамедлительно начаты при любой степени ожога, тем более что степень повреждения кожи изначально определить невозможно. Общий план первой помощи следующий:

  • Если обгорело лицо на солнце или другая часть тела, следует незамедлительно укрыться от прямого солнечного света. Идеально, если это будет прохладное помещение, но в случае отсутствия такового подойдет и тень деревьев или навеса.
  • Адекватно оценить свое состояние. Если вы ощущаете озноб, сильную головную боль и головокружение, тошноту и слабость – следует вызвать скорую помощь, поскольку данные симптомы говорят о сильном ожоге и вероятном тепловом ударе (первая помощь).
  • Если общее состояние не пострадало, следует активно помогать своей коже и организму справиться с повреждающим действием солнца:

На поврежденные участки кожного покрова аккуратно положить стерильную марлю или чистые кусочки ткани, смоченные в прохладной воде и менять их по мере нагревания через 15-20 минут. Можно завернуться в мокрую простыню. Действия должны быть щадящие, без надавливания и мацерации. Такие примочки оказывают двойной эффект – уменьшают боль и жжение, а также увлажняют кожу, предотвращая дальнейшую деструкцию ее слоев.

  • Если имеются условия, можно принять общий прохладный душ.
  • Если ожог локальный, можно использовать ванночку с прохладной водой и опускать туда поврежденную часть тела методом погружения.
  • Параллельно необходимо принимать достаточный объем жидкости для профилактики обезвоживания, например, негазированную минеральную воду или обычную питьевую воду, но ни в коем случае не ледяную.
  • Для снятия болевого синдрома можно выпить обезболивающее, например, анальгин, ибупрофен, баралгин или аспирин.

Дальнейшие действия относятся к лечебным мероприятиям и направлены на профилактику инфицирования поврежденной кожи и скорейшее ее восстановление. В ряде случаев, при легком перегреве для улучшения состояния достаточно вышеперечисленных мероприятий. Но даже если утром не осталось и следа от вчерашней красноты – не стоит торопиться на пляж, поскольку кожа все еще находится в стрессовом состоянии и нуждается в защите от солнца.

Самостоятельно можно вылечить солнечный ожог спины, лица и ультрафиолетовые повреждения прочей локализации при удовлетворительном общем состоянии и ожогах 1-2 степени. Во всех остальных случаях без помощи медиков не обойтись. Все лечебные мероприятия можно разделить на следующие группы:

  • Терапия препаратами для внутреннего приема;
  • Лечение наружными средствами (крема, мази, спреи и пр.);
  • Народные способы.
Группа препаратов Действие Как применять
  • Витамины, особенно из группы антиоксидантов (А, Е, С)
Способствуют скорейшей регенерации кожи, предотвращают злокачественное перерождение клеток Прием согласно инструкции в течение 10-30 дней.
  • Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Парацетамол)
Уменьшают выраженность воспалительной реакции, снимают отечность и устраняют болевой синдром По 1 таблетке через каждые 4-6 часов в течение острого периода
  • Антигистаминные препараты (Лоратадин, Цетрин, Фенкарол, Тавегил)
Уменьшают зуд и жжение, снимают отечность, а также предотвращают возможную аллергическую реакцию на средства наружной терапии (см. список таблеток от аллергии) Согласно инструкции

Пантенол (спрей от солнечных ожогов 160 руб, крем 200 руб), Бепантен (340 руб), Д-Пантенол (170-250 руб), Декспантенол (90 руб) Пантодерм (170 руб).
Пантенол Виалайн после загара (молочко цена 280 руб), в его состав входит кроме пантенола, который восстанавливает поврежденную кожу, витамин F (линолевая и линоленовая жирные кислоты), смягчающие кожу, аллантоин- ранозаживляющее действие и Глицирризинат дикалия, которое обладает ранозаживляющим, противовоспалительным и защитным действием. Способствует формированию нового кожного слоя и ее регенерации.
Применение: 2-4 раза в день на поврежденную кожу до выздоровления. При наличии инфицированных участков предварительно обработать антисептиком

Пантенол Виалайн после загара

Ливиан — комбинированный препарат — 210 руб.

В состав входит линетол, рыбий жир, масло лаванды, подсолнечное масло, а-токоферола ацетат, анестезин, циминаль, смесь фреонов. Он ускоряет метаболические реакции, оказывает антисептический, обезболивающий и противовоспалительный эффект.
Применять: Однократное распыление на поврежденную кожу в течение дня до выздоровления

Эловера — экстракт алоэ и витамин Е
Улучшает клеточный метаболизм, трофику тканей, активирует регенерацию кожи и предупреждает развитие перекисных реакций. Противопоказан детям до 18 лет. Алоэ барбадосское, входящее в состав — это биогенный стимулятор, улучшающий трофику и регенерацию тканей. Витамин Е — антиоксидант, жирорастворимый витамин.

Применение: 2-4 раза в день тонким слоем на пораженные участки до выздоровления

Каротолин регулирует клеточный метаболизм и нивелирует повреждающее действие свободных радикалов. Бетакаротен защищает клетки от повреждений, обладает антиоксидантными свойствами, защищает кожу от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей.

Применяется : 1-2 раза в день на стерильные салфетки, а затем прикладывают на поврежденную кожу до выздоровления

Винилин (цена 50 гр 200 руб, 100 гр 300 руб).

Оказывает противовоспалительное и бактериостатическое действие, ускоряет регенерацию и эпителизацию ран. Используется как антисептик — дезинфицирующий препарат.

Наносить : 2-4 раза в день тонким слоем непосредственно на пораженные участки либо на стерильные салфетки до выздоровления

Деситин (200-230 руб), Каламин (780 руб), цинковая паста 40 руб, мазь 30 руб. Предупреждает инфицирование поврежденной кожи, обладает подсушивающим, слабо вяжущим действием, поэтому используется как защитное и противовоспалительное средство при небольших ожогах.

Используется: 2-3 раза в день на поврежденную кожу до выздоровления

Облепиховое масло алтайвитамины (100 мл 250-350 руб), Облепиховое масло косметическое 40 руб. Оказывает антибактериальное действие, активирует репаративные процессы и способствует заживлению. Оказывает общеукрепляющее действие, цитопротекторное, антиоксидантное.

Применять : 2-4 раза в день на стерильные салфетки до выздоровления

Олазоль (цена 170-200 руб) В состав входит: борная кислота, бензокаин, хлорамфеникол, масло облепихи. Оказывает бактериостатическое действие, стимулирует регенерацию и способствует заживлению кожи.

Наносить: перед использованием баллончик со спреем от ожогов следует хорошо встряхнуть, 1-4 раза в сутки распыляют на поврежденную кожу до выздоровления

Солкосерил (160-200 руб). Состав — из крови молочных телят депротеинизированный диализат. Стимулирует коллагенообразование, ускоряет рост грануляционной ткани.

Гель: 2-3 раза в день на очищенную кожу до грануляции тканей; Мазь: 1-2 раза в день на заживающие ожоги до полного заживления

Псило-бальзам (160-200 руб), Уменьшает гиперемию, боль и зуд, снижает отечность, снижает повышенную проницаемость капилляров, оказывает местное обезболивающее действие, обладает приятным охлаждающим эффектом. Гелевая основа не оставляет следа и защищает кожу.

Наносить гель: 3-4 раза в сутки на пораженную поверхность до заживления кожи. Хорошо помогает, если чешется кожа после пребывания на солнце.

Актовегин мазь 90-120 руб, крем 110-140 руб, гель 150 -180 руб). Стимулирует регенерацию кожи и улучшает местное кровоснабжение. В начале использования могут ощущаться небольшие болевые ощущения, которые затем проходят.

Применяют: Дважды в день на заживающие ожоги, длительность применения 10-12 дней

Синафлан (цена 40 руб) Флуцинар гель и мазь 200 руб. Уменьшает воспалительную и аллергическую реакцию, обладает противозудным действием. Поскольку это гормональный препарат его использование возможно только по назначению врача, коротким курсом, с постепенной отменой препарата.

Применяется: 2-4 раза в день на продезинфицированные участки кожи либо на перевязочный материал не более 5 дней.

Флоцета (цена гель 150 -200 руб, спрей 250-300 руб), в составе календула, экстракт ромашки, ацетотартрат алюминия. Устраняет зуд и покраснение кожи, оказывает бактерицидное и ранозаживляющее действие, охлаждает кожу.

Применять : 2-3 раза в день

Радевит (цена 320 руб) Состав: эргокальциферол, ретинола пальмитат, α-токоферола ацетат. Улучшает защитную функцию кожи, обладает противозудным, репаративным, смягчающим действием.

Применение: тонким слоем 2 раза в день.

Судокрем имеет сложный состав: ланолин, синтетический воск, лимонная кислота, лавандовое масло, жидкий парафин, бензилциннамат, бензилбензоат, цинка оксид, спирт бензиловый, линалилацетат, пропиленгликоль, бутилгидроксианизол. Используется ожогах как ранозаживляющее, анестезирующее, смягчающее средство.

Народный метод Действие и эффект Применение
  • Обычная влажная салфетка без парфюмерных добавок
Охлаждает, уберегает кожу от пересыхания и уменьшает боль При первых симптомах накладывают салфетки на поврежденную кожу и меняют их по мере высыхания
  • Лед или продукты из морозилки
Охлаждают и успокаивают кожу, уменьшают боль и красноту Располагают лед на расстоянии 5-10 см от поврежденной кожи и держат до наступления облегчения
  • Яичный белок
Устраняет боль, успокаивает кожу, предупреждает пересыхание кожи Наносят охлажденный белок на поврежденную кожу до высыхания, затем наносят повторно
  • Прохладный кефир, натуральный йогурт или простокваша
Устраняет боль, успокаивает кожу Наносят на пораженную кожу, не давая высыхать
  • Лавандовое масло (можно сделать самому, добавив пару капель эфирного масла лаванды в любое растительное)
Устраняет красноту, боль, предупреждает инфицирование Наносят на стерильную салфетку и прикладывают к ожогу на несколько часов
  • Арбузный сок
Устраняет боль и зуд, снимает отек кожи Свежевыжатый сок используют как лосьон на поврежденную кожу или пропитывают им салфетки и прикладывают к ожогам
  • Примочки из настоя листьев мяты (свежие или сухие листья растения заливают кипятком и охлаждают)
Устраняют боль и зуд, успокаивают и охлаждают кожу, предупреждают инфицирование Наносят на стерильную салфетку и прикладывают к пораженным местам
  • Кашица из тертого картофеля (либо моркови, тыквы, свеклы)
Оказывает вяжущее действие, уменьшает боль и жжение, устраняет зуд Наносят на пораженную кожу либо применяют в виде компрессов
  • Примочки из настоя цветков крапивы (горсть цветков заливают стаканом кипятка и охлаждают)
Оказывают антисептическое действие, способствуют регенерации кожи Наносят на стерильную салфетку и прикладывают к пораженным местам
  • Содовый раствор (1 ст.л. соды на стакан охлажденной кипяченой воды)
Оказывают антисептическое действие, устраняет зуд и жжение, уменьшает отечность Смазывают пораженные места либо применяют в виде компрессов на стерильных салфетках
  • Примочки из свежих цветков клевера (обдают кипятком и заворачивают в марлю)
Устраняют боль и зуд, предупреждают инфицирование Прикладывают к пораженной коже до высыхания
  • Примочки из глины (глину смешивают с водой до жидкого тестообразного состояния)
Обезболивают, способствуют регенерации кожи и предупреждают образование волдырей Пропитывают чистую ткань и прикладывают к пораженным местам, не давая ткани высохнуть
  • Мумие 2 %
Предупреждает инфицирование, способствует регенерации кожи Смазывают раствором поврежденные участки через 3 часа

Исходя из вышеизложенного понятно, что если образовался солнечный ожог чем мазать – индивидуальный выбор каждого. В любом случае, помощником в лечении будет время, поскольку ни один препарат или народный способ не способен помочь за несколько часов.

  • малышам до 1 года
  • пожилым людям
  • беременным женщинам
  • лицам, принимающим некоторые лекарственные препараты (антибиотики, кортикостероиды, антидеперссанты, НПВС и пр), способные вызвать фотосенсибилизацию (фотодерматозы, см. аллергия на солнце)
  • лицам, больным неврастенией (симптомы), туберкулезом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, системной красной волчанкой.

Чтобы не обгореть на солнце, достаточно полностью исключить контакт с солнечными лучами, однако это практически невозможно и не нужно, ведь именно благодаря этим лучам наша кожа способна вырабатывать витамин Д. Как не обгореть на солнце и одновременно получить красивый загар – этот вопрос особенно актуален в летний сезон.

Изначально стоит исходить из возможностей своей кожи, поскольку ни один крем не спасет, если кожа подвержена солнечным ожогам и очень плохо загорает. Такая «аристократическая» кожа требует постоянной защиты одеждой и кремами, а уж если пришлось позагорать, то делать это нужно в тени, под отраженными лучами. Для людей, хорошо переносящих солнце, советы безопасного загара не менее актуальны, поскольку именно они наиболее часто становятся жертвами солнца, незаметно обгорая и долго не ощущая симптоматики ожогов.

Выбирая крем для загара, основная цель которого защитить кожу от пагубного воздействия ультрафиолета, следует смотреть на фактор защиты, поскольку именно он является определяющим, а никак не марка косметического средства. Детям и людям с бледной кожей необходимо выбирать крема с фактором защиты 30-50 SPF, и лишь потом перейти на средства с защитой 15-30 SPF, рекомендуемые для загара основной массе населения.

Крем должен обладать блокирующий действием для ультрафиолета. Существуют и экранирующие крема, но защита у них хуже и часто они вызывают аллергические реакции. Важно, чтобы крем хорошо удерживался на коже и не смывался при малейшем контакте с водой.

Читайте также:  Какой анализ показывает мышиную лихорадку

Бутылка питьевой воды не только спасает от жажды, но и предупреждает обезвоживание, поэтому о питьевом режиме забывать не стоит.

Самая главная рекомендация – это умеренность. Контакт с солнечными лучами нужно начинать с малого временного промежутка в 5-10 минут и постепенно увеличивать его, избегая часов с высокой солнечной активностью (12-15 часов дня).

Пусть ваш загар будет красивым, а кожа – здоровой!

источник

Ожоги – это повреждения кожи, которые могут затрагивать все слои кожи, от верхнего эпидермиса до глубокой дермы. В зависимости от количества затронутых слоев кожи, выделяют несколько степеней ожогов.

В случае ожогов 1 степени можно прибегнуть к натуральным средствам лечения, при ожогах 2 и 3 степени следует обратиться к врачу, который назначит подходящие фармакологические средства, а в более серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Термином «ожог» можно определить все кожные поражения, вызванные термическим, физическим или химическим, которые определяют нарушения целостности поверхностных или глубоких слоев кожи.

Ожоги представляют собой одну из основных бытовых травм (на четвертом месте после дорожно-транспортных происшествий, падений и актов насилия). По оценкам, в мире около одиннадцати миллионов человек ежегодно становятся жертвами ожогов из них 300000 умирает от серьёзных повреждений.

Ожоги имеют несколько степеней классификации, в зависимости от того, сколько слоев кожи повреждено, и, кроме того, значение имеет обширность поражения: локальные ожоги имеют доброкачественный прогноз, а очень обширные представляют большую угрозу для жизни субъекта.

Тяжесть ожогов различается в зависимости от участия слоев кожи и распространения ожога. При этому серьёзные ожоги, но ограниченные 20% поверхности тела, не угрожают жизни субъекта (при оказании своевременной медицинской помощи), в то время как поверхностные ожоги, но очень обширные, могут оказаться фатальными.

По числу затронутых слоев кожи мы имеем:

  • Ожоги 1 степени: наименее опасные, так как повреждают только поверхностный слой кожи или эпидермис. Проявляются покраснением пораженной части, отёком, а иногда зудом и эритемой, и не вызывают нарушения кожного барьера, так как не образуют волдырей или язв. Хотя не тяжелые, но очень болезненные. Самые распространенные ожоги 1 степени могут возникнуть, например, после пребывания на солнце или при контакте с горячими жидкостями. Не оставляют шрамов и заживают в течение 7-10 дней, иногда во время процесса заживления может наблюдаться незначительное шелушение кожи.
  • Ожоги 2 степени: затрагивают слой, расположенный под эпидермисом, т.е. в дерму. Проявляются покраснением кожи и образованием пузырьков и везикул. Боль варьируется в зависимости от степени и глубины ожога и обычно умеренно-интенсивная. Если правильно лечить, заживают в течение 10-20 дней. Могут оставить шрамы, особенно когда повреждены глубокие слои дермы. Редко вызывают осложнения и, когда они есть, связаны с «плохим» расположением ожога.
  • Ожоги 3 степени: участвуют все слои дермы вплоть до жировой ткани и мышц, а иногда даже костей (когда они достигают мышц и костей могут быть определены также как ожоги четвертой степени). Очень серьёзные и проявляются глубокими язвами кожи, некрозом (гибель клеток) тканей, наличием сухих корок, черной или беловатой кожей. Боль, как это ни парадоксально, часто отсутствует, так как повреждаются нервные структуры. Как правило, требуют хирургического вмешательства, а в тяжелых случаях приходится прибегать к ампутации, чтобы избежать смертельного исхода. Оставляют шрамы.

Ожоги, особенно очень обширные, могут привести к осложнениям, которые варьируются от легких до летальных.

  • Лихорадку, в случае, например, обширных ожогов первой степени от солнечного излучения.
  • Инфекционные осложнения, наиболее часто встречается при ожогах второй и третьей степени, когда значительно повреждается защитный барьер кожи.
  • Ишемию слизистой оболочки ЖКТ, которая возникает, когда ожоги второй и третьей степени простираются на более чем 25% поверхности тела.
  • Дыхательную недостаточность и, как правило, респираторные осложнения, связанные с вдыханием паров или токсичных испарений, которые образуются в случае пожара или взрыва.
  • Проблемы с почками, такие как анурия (уменьшение объема мочи) или олигурия (увеличение объема мочи), связанные с условиями гиповолемического шока (резкое снижение объема циркулирующей крови) и обезвоживанием.

В случае, если ожог второй или третьей степени охватывает более 40% поверхности тела – объект находится в опасности для жизни.

Если Вы столкнулись с ожогом в случае взрыва, пожара или поражения электрическим током, рекомендуется незамедлительно вызвать экстренную помощь по телефону 112 и в то же время:

  • Снять все металлические предметы, такие как кольца, ожерелье, браслеты, серьги и так далее, так как от жары они могут слиться с кожей субъекта.
  • Аккуратно снять одежду, но сохранить её на обоженных участках, пользуясь для этого ножницами.
  • Покрыть ожоги чистой хлопчатобумажной тканью или стерильной марлей.
  • Накройте пострадавшего человека, чтобы избежать резких падений давления и температуры тела.
  • Не прикасайтесь к ожогам и не применяйте масляные вещества или мази.
  • Избегайте вскрытия пузырей и волдырей.

Использование природных средств имеет смысл только при ожогах первой степени, и всегда под контролем врача. Использование натуральных средства при других степенях ожогов может привести к неполному исцелению, образованию шрамов или развитию инфекционных осложнений.

Самыми полезными можно назвать:

  • Сырой картофель: обладает успокаивающим и антираздражающим действием. Тонким ломтиком обработайте пораженное место и оставьте на 5 минут.
  • Холодная вода: представляет самое простое средство лечения ожогов, особенно связанных с воздействием солнца. Но, не используйте лёд, потому что он может ухудшить симптомы.
  • Оливковое масло: обладает смягчающими и регенерирующими свойствами, и может помочь излечить кожу, пострадавшую от ожогов.
  • Мёд: обладает питательными, смягчающими и увлажняющими свойствами, и помогает ускорить исцеление.
  • Уксус: обладает антисептическими и вяжущими свойствами и помогает вылечить пораженную часть и уменьшить симптоматику. Смесь столовой ложки уксуса и 1 литра воды на носят на те части, которые нужно обработать с помощью ватного диска.
  • Лук: содержит вещества (например, кверцетин), которые способны облегчить жжение и чувство дискомфорта, связанные с ожогами.

Для лечения симптомов, связанных с ожогами первой степени, можно использовать фитотерапевтические средства:

  • Алоэ вера: благодаря содержанию антрахинона, алоэ вера обладает смягчающим, дезинфицирующим, противовоспалительным и регенерирующим действием. Применяется в виде геля непосредственно на ту часть, которую нужно обработать.
  • Календула: содержит эфирные масла, сапонины, каленудлин и салициловую кислоту, и имеет смягчающее и противовоспалительное действия.
  • Крапива жгучая: это растение содержит полисахариды, слизь, дубильные и азотистые вещества, которые полезны для лечения зуда и эритемы, связанные с ожогами.
  • Центелла азиатская: стимулирует регенерацию кожи после ожога благодаря содержанию тритерпеновых кислот, фитостерола, флавоноидов, тритерпеновых сапонинов и дубильных веществ.

Для лечения ожогов первой и второй степени врач может назначить лекарства, чтобы ускорить процесс заживления и уменьшить размер симптомов:

  • В случае лихорадки и интенсивной боли, можно прибегнуть к жаропонижающим лекарствам или нестероидным противовоспалительным препаратам, таким как ибупрофен.
  • При ожогах первой степени можно применить на пораженные зоны мазь на основе гиалуроновой кислоты, чтобы стимулировать регенерацию клеток.
  • В зависимости от типа ожога можно применять (по совету врача) мази на основе лидокаина или бензокаина, местных анестетиков, которые снижают болезненные симптомы.
  • В случае ожогов второй степени, врач порекомендует очистить и продезинфицировать поврежденный участок, чтобы избежать инфекции. Для этого подходит бетадин (на основе йода повидона), неоксин (на основе хлоргексидина) и хлороссидант 10%.
  • При ожогах второй степени, после надлежащей дезинфекции, рекомендуется накладывать специальные марли, пропитанные веществами, ускоряющими регенерацию клеток, например, фитостимулин, чтобы ускорить процесс заживления.

В случае ожогов третьей степени или обширных ожогов второй степени, когда не происходит самопроизвольного заживления или нет реакции на медикаментозное лечение, необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Оно делится на два основных этапа:

  • На первом этапе удаляют все ткани, подвергшиеся ожогу и некрозу, от кожи до подкожной жировой ткани. Если ожог ограничен 15-20% поверхности тела, иссечение тканей осуществляется за одну операции. Иначе потребуется несколько сеансов, чтобы сохранить жизнь пациенту.
  • Второй этап, открытые части покрывают кожей путём трансплантации. Кожа для пересадки может быть получена от самого пациента, от донора или быть выполнена из биосовместимых материалов.

источник

Ожоги — это довольно-таки часто встречаемая форма дерматита, возникающая в результате непосредственного действия высоких температур на кожу человека. Высокие температуры, вызывающие ожог, могут быть результатом воздействия жидких, твёрдых и газообразных веществ. Чаще всего это пламя, пар, раскалённые тела и горячие жидкости. Для определения тактики ведения пострадавшего с ожогами в первую очередь необходимо знать фактор, вызвавший поражение.

Признаками ожогов могут быть покраснение, пузырьки и пузыри с серозным содержимым, эрозийные и язвенные поверхности, а также более тяжёлые повреждения в виде некроза (разрушения, омертвения) тканей. Для правильного и своевременного назначения лечения ожоги были разделены на поверхностные и глубокие. К поверхностным ожогам относят ожоги 1, 2 и 3 а степеней. А к глубоким 3б и 4степени.

Самые лёгкие ожоги, поражения 1 степени, характеризуются появлением покраснения, небольшой припухлостью и болью. Такие ожоги чаще всего проходят самостоятельно, без последствий, через 2-4 дня. Выздоровление может проявиться отшелушиванием повреждённых клеток. Такие ожоги чаще всего возникают в результате незначительного воздействия пара и жидкостей.

Ожоги II степени проявляются появлением не только покраснения, но и пузырей различной величины с серозным содержимым. Поскольку при таких поражениях не повреждается ростковый слой, то восстановление кожи полностью возможно через 1-2 недели.

Самые тяжёлые из поверхностных — это ожоги 3-а степени. Поражены уже все слои эпидермиса, дно раны представлено неповреждённой частью дермы и частично сохранившимися фолликулами, сальными и потовыми железами. Клинически такие ожоги проявляются пузырями различной величины с серозно-геморрагическим содержимым. Такие повреждения уже коричневого или чёрного цвета. Возникает опасность присоединения вторичной инфекции, в результате чего дно раны может углубиться до поражения более глубоких слоёв.

Все глубокие ожоги (3-б и 4 степени) характеризуются тотальным повреждением дермы, и соответственно гибелью подлежащих тканей.

На фото степени ожога: 3а, 3б, 4

В зависимости от фактора, вызвавшего повреждения, ожоги имеют соответствующие особенности. Повреждение от пламени чаще всего вызывают ожоги II степени, но имеет значительную площадь повреждения. Частички обгоревших тканей, оставшиеся в ране при обработке, впоследствии приводят к вторичному инфицированию ран. Необходимо помнить, что при таких формах поражения первоочередной задачей является прекращение горения деталей одежды. Это можно сделать посредством воды или накрытием горящего участка плотной ткань.

Жидкости чаще всего вызывают небольшую площадь поражения, но глубже: II-III степени. При воздействии на кожу раскалённого предмета характерна чёткая граница повреждения и значительная глубина.

Для выбора тактики лечения и прогноза не достаточно знать фактор вызвавший поражение и его глубину. Необходимо ещё определить площадь поражения. Для этого используются различные приёмы. Наиболее распространённые: правила «9» и «ладони».

При определении площади поражения по правилу «9» тело взрослого человека разделено на 11 равных зон, каждая из которых составляет 9 % ( 1. голова и шея, 2. грудь , 3. живот , 4-5. задняя поверхность тела (2 зоны), 6-7. каждая рука, 8-9. каждое бедро, 10-11. каждая голень и стопа (вместе). Промежность и наружные половые органы — 1 % поверхности тела.

Правило «ладони» заключается в подсчёте площади поражения следующим образом. В данном случае принято считать, что ладонь человека составляет около 1% площади его тела.

Глубину и площадь повреждения определяют в первую очередь для определения тактики ведения пациента с ожогами. Так например, при наличии поверхностных ожогов площадью более 30 % закономерно развитие реакции организма. Это уже так называемые: ожоговая болезнь, с развитием интоксикации, инфицирования и сепсиса. Эти состояния требуют экстренных врачебных мероприятий и самолечение в таких случаях не допустимо. Поскольку в пузырях содержится большое количество серозного содержимого, то происходит нарушение реологических свойств крови. Для оценки тяжести состояния в стационаре обязательно оцениваются показатели кислотно-щелочного равновесия.

Первая помощь при ожогах должна состоять в первую очередь в прекращении воздействия раздражающего фактора повышенной температуры на кожу. При наличии только покраснения кожу необходимо остудить под холодной водой 15-20 минут. Самостоятельно может быть нанесён противоожоговый препарат из домашней аптечки «Олазоль». При наличие повреждений кожи в виде пузырей, эрозий и т.п. необходимо срочно обратиться за специализированной помощью. Должна быть сделана квалифицированная первичная обработка раны, с наложением антибактериальных мазей. Пузыри вскрываются, рана дезинфицируется и накладываются асептические повязки. При сильном загрязнении раны вводится противостолбнячная сыворотка. Зачастую вводятся обезболивающие препараты. В специализированных препаратах при обширных и глубоких поражения вводятся многочисленные инфузионные растворы.

При местном лечении необходимо использовать следующие группы препаратов: для дезинфекции и обработки раны используются: 3%-ный раствор перекиси водорода, водный раствор перманганата калия, нитрофураны ( фурациллин, фурагин), хлоргексидин, полимиксины, антибиотики ( левомицетин и эритромицин) и антибактериальные препараты (сульфаниламиды).

Для максимально эффективно проводимого лечения необходимо соблюдение режима, соответствующего обширности и глубины поражения. Часто рекомендовано ограничение подвижности повреждённой части тела. В питании такого пациента должны быть учтены потери жидкости и белка при поражении.

После выздоровления необходим оберегающий режим кожи, подвергшейся воздействию повреждающего фактора. Необходимо оберегать такую кожу от чрезмерного воздействия УФО, защищая её специальными косметическими средствами с SPF- фактором более 50.

В лечении ожогов возможно использование народных средств. При незначительном воздействии на кожу, проявляющееся покраснением, пузырьками и пузырями, возможно использование влажно-высыхающих повязок с отварами трав. Наиболее подходящими считаются: кора дуба, ромашка, череда, чистотел, приготовленные по инструкции для наружного применения. В отваре трав комнатной температуры смачивается марлевая салфетка, сложенная в 6-8 слоёв и на 15 минут покрывается повреждённая часть кожи. Процедура повторяется в течение полутора часов, с последующим 3-х часовым отдыхом от процедур. Таким образом влажно-высыхающие повязки в течение дня выполняются 2-3 раза, до исчезновения признаков острого воспаления. На ночь при этом необходимо нанести на рану антибактериальный крем «Левомиколь» под салфетку и сетчатый бинт. Не рекомендуется использование отваров из трав при наличие признаков инфицирования раны. Признаками инфицирования считается появление в пузырях геморрагического содержимого или просто гноя, а так же покраснение по краям пузыря. Здесь необходима консультация специалиста, для назначения соответствующего лечения.

Читайте также:  Лихорадка без температуры по ночам причины

Пострадавшему с ожогами необходимо обильное питьё (минеральная вода, морсы, тёплый чай) для восстановления баланса воды в организме. При большой площади поражения возможен озноб. В этом случае пострадавшего необходимо укрыть. Внутрь понадобятся нестероидные противовоспалительные средства с целью жаропонижающего и противоболевого эффекта. Можно использовать Анальгин, Эффералган в терапевтических дозировках.

При покраснении кожи возможно использование увлажняющих кремов из многочисленных дерматологических линий, таких как «Урьяж»-«Ксемоз», «Авен»-«Трикзера», до 5-6 раз в день, особенно после контакта с водой. Уход за кожей, подвергшейся воздействию раздражающего фактора, должен быть очень бережный. При мытье должны использоваться средства, не повреждающие гидро-липидную мантию кожи. Для этого в аптечной сети приобретаются специальные гели и мыла из серии «Биодерма» и « Урьяж» : «Cu-Zn» или « H2O- Сенсибо».

1. Правда ли, что ожогами должен заниматься врач-комбустиолог.
Да, действительно есть такой специалист, занимающийся только ожогами, и всеми аспектами, связанными с ними. В его компетенции чаще находятся сочетание большой площади и глубины поражения, а также появление реакции организма на ожоговую поверхность. Лечение поверхностных ожогов успешно проводит дерматолог.

2. Можно ли свежий ожог смазывать жирными мазями или жиросодержащими продуктами, такими как сметана или растительное масло?
Нет. Такое поведение усугубит тяжесть поражения и появится необходимость дополнительного очищения раны, теперь уже от масла.

3. Известно, что в Средние века использовали пытки раскалённым железом. Почему испытуемые на умирали от такого сильного воздействия?
Да, раскалённый предмет наносил глубокие ожоги, но площадь повреждения была не большая, системной реакции организма, обычно не развивалось.

4. Можно ли при ожоге прикладывать к повреждённой поверхности лёд?
Нельзя, т.к. этим может быть вызвано обморожение, которое будет способствовать дополнительному повреждению клеток и тканей.

5. Можно ли прикладывать к ране от ожога листья различных растений, таких как алоэ, каланхоэ, золотой ус и другие?
Нет. При обработке такой раны извлечение остатков растений приведёт к дополнительной травматизации раны.

6. Правда ли, что принимая витамины можно ускорить заживление обожженной кожи?
Да. При заживлении ожоговой поверхности с образованием рубцовой ткани увеличивается образование коллагена — главного белка волокнистой ткани. При этом возрастает потребность организма в витамине С. Ожог вызывает значительный физический и эмоциональный стресс для организма, в результате чего увеличивается потребность организма в витаминах группы В.

источник

Термические ожоги широко распространены в быту, например, от утюга, пара, кипящего масла и пр., кроме того, термические ожоги бывают из-за слишком долгого пребывания на солнце.

Ожоги огнем не только доставляют сильнейшую боль, но являются довольно опасным видом травмы. Каждый человек должен знать, что делать при ожоге огнем и как действовать до приезда скорой помощи.

Прежде всего, нужно устранить источник огня. Если на человеке вспыхнула одежда нужно потушить её сильным напором воды либо накрыть чем-либо плотным, чтобы перекрыть доступ кислорода. Стоит отметить, что махать куском ткани, газеты и т.п., поскольку это только сильнее разожжет огонь.

После того, как огонь потушен, нужно избавить пораженные участки тела от остатков обгоревшей одежды, которая может тлеть и усугубить положение еще больше. Снимать ткань нужно аккуратно, чтобы не нанести еще больше повреждений. Одежду, пригоревшую к коже нельзя отрывать, можно осторожно срезать небольшими ножницами края или часть одежды, но если под рукой нет ножниц, можно все оставить и ждать приезда скорой помощи.

Если ожог занимает больше 10% кожных покровов, лечение должен назначать только специалист, несильные или небольшие по площади ожоги можно лечить в домашних условиях с использованием обычных противоожоговых препаратов (левомиколь, пантенол) или методов народной медицины.

Ожоги утюгом встречаются довольно часто. Неаккуратное обращение с электроприбором, спешка, невнимательность – все этой становится причиной травмы, иногда достаточно тяжелой. Что делать при ожоге утюгом и как действовать в такой ситуации, описано ниже.

Прежде всего, необходимо охладить поврежденный участок (при условии, что нет волдырей). Для охлаждения можно использовать прохладную проточную воду (только не ледяную воду или лед). При небольшом покраснении коду можно протереть спиртом (40%) либо слабым раствором разведенной марганцовки. Появившиеся волдыри следует обработать противоожоговым средством и накрыть чистой повязкой, противопоказано самостоятельно вскрывать волдыри.

При ожогах рекомендуется обильное питье, при сильных ожогах можно выпить обезболивающее.

Любой ожог после обработки необходимо накрыть чистой повязкой, в качестве перевязочных материалов можно использовать марлю или бинт.

При ожогах третьей степени следует только накрыть поврежденную область чистой повязкой и обратиться за медицинской помощью.

Обрабатывать место ожога растительным маслом, жирным кремом, яйцом, сметаной и другими продуктами с содержанием жира нельзя, поскольку жир уменьшает теплоотдачу и пораженные ткани медленнее остывают, что усугубляет ситуацию.

Кроме этого, не рекомендуется использовать для примочек или протирания места ожога мочу, так как токсины, содержащиеся в ней, могут вызвать сильное воспаление.

Чтобы сделать красивые локоны женщины часто используют различные приспособления, в частности плойку. Этот электроинструмент (особенно при неаккуратном использовании) часто оставляет ожоги на лице и шее при прикосновении раскаленной поверхности к коже и относится к термическим.

Многие девушки не знают, что делать при ожоге и чем побыстрее убрать некрасивое покраснение.

Как и при других термических ожогах, нужно сразу охладить обожженный участок: приложить прохладный компресс, умыться и т.п. После этого, нужно нанести противовоспалительный и восстанавливающий крем от ожогов (Пантенол, Левомеколь). Через пару дней обожженное место можно смазывать регенерирующими препаратами (облепиховое масло, Бепантен, Алое Вера).

При сильном ожоге, появлении волдырей, сильной болезненности и т.п. необходимо проконсультироваться с врачом.

Ожоги, полученные в соляриях встречаются чаще, чем от солнца. В солярии интенсивность ультрафиолетового излучения намного выше и кожа может обгореть за несколько минут и даже секунд.

Если неправильно рассчитать время или чувствительность кожи, то в солярии можно легко обгореть, при этом можно получить довольно сильные ожоги.

Такие виды ожогов относятся к термическим, поэтому охлаждение кожи это то, что делать при ожоге после солярия нужно в первую очередь. Для этого рекомендуется принять прохладный душ или ванну с добавлением половины стакана пищевой соды, что поможет успокоить кожу и устранить жжение.

На обгоревшую кожу можно нанести Пантенол, гель Алоэ, также рекомендуется нанести на кожу крема с антиоксидантами, которые помогут остановить окислительные процессы и предотвратить старение (крем с экстрактом винограда, зеленого чая и пр.).

При таких ожогах нужно пить больше жидкости, что поможет избежать обезвоживания и ускорить процесс восстановления кожи.

После ожога нужно воздержаться от прямых солнечных лучей (либо повторного посещения солярия), так как это может только усугубить ситуацию.

При появлении волдырей нельзя их прокалывать или повреждать, самостоятельное вскрытие волдырей может привести к инфицированию и тяжелым последствиям

Ожог холодом, больше известный под названием холодовая травма, возникает при низких температурах окружающего воздуха либо при соприкосновении кожи с обледенелой поверхностью (бетон, металл, любая жидкость).

Выделяют прямую и косвенную холодовую травму. Косвенное поражение холодом наблюдается при ледяном воздухе, обморожении, а прямое – при контакте с холодными предметами. Также холодовая травма разделяется на общую (поражен весь организм) и местную (поражение определенной части тела, чаще рук).

По принципу воздействия холдовая травма очень похожа на ожог. В холодное время года не рекомендуется прикасаться руками к обледенелым металлическим предметам – это может привести к холодовой травме. Также не исключается примерзание к предмету, что приведет к более тяжелым последствиям. Ожог холодом может быть опасней ожога раскаленным металлом, поскольку при касании горячего человек на инстинктивном уровне отдергивает руку, а при примерзании к металлу этого сделать невозможно.

Тяжелые ожоги холодом встречаются крайне редко. Как правило, тяжелые холодовые ожоги получают работники криогенных производств или жители тех районов, где наблюдаются очень низкие температуры воздуха.

Что делать при ожогах холодом зависит от степени обморожения. Прежде всего, необходимо устранить источник холода, воздействующий на организм (или часть тела). При обморожении конечностей, необходимо их согреть, чтобы восстановить кровообращение и предотвратить развитие инфекции.

При получении общей холодовой травмы нужно доставить пострадавшего в теплое помещение, полностью переодеть и вызвать скорую помощь.

При незначительных обморожениях поможет растирание пораженного участка до появления красноты шерстяной тканью, теплым воздухом (дыханием), теплыми руками, легкий массаж. После согревания нужно наложить сухую повязку.

Если обморожении второй – четвертой степеней не рекомендуется интенсивное растирание пораженной области, нужно наложить сохраняющую тепло повязку (толстый слой ваты между марлей, ватник, шерстяная ткань). Если обморожены конечности, их необходимо зафиксировать подручными материалами (доска, толстый картон, палка и пр.).

При получении холодового ожога показано горячее питье, таблетка аспирина (Но-шпы, папаверина), можно дать пострадавшему небольшое количество спиртного.

Растирать снегом обмороженные ткани нельзя, так как это может привести к повреждению сосудов, инфицированию.

Ухудшает течение холодовой травмы быстрые попытки согреть пострадавшего (грелки, огонь). Также неэффективным при глубоких обморожениях является растирание спиртом, жиром, маслом.

При легкой холодовой травме можно согреть пострадавшего в теплой воде, начиная с 240С, затем постепенно поднимаю температуру воды до 36 – 370С.

При среднем или тяжелом обморожении, нарушении дыхания, слабом пульсе необходимо срочно вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в больницу.

Ожоги от электричества возможны при ударах молнии, касании проводки (особенно неисправной) либо проводов, находящихся под высоким напряжением. Часто от подобных ожогов страдают маленькие дети, которые лезут в розетки или пытаются перекусить провода.

При ожоге током остаются две отметины: первая в том месте, где произошло проникновение электричества в тело, а второе в том, где оно вышло (чаще всего в местах соприкосновения с металлом, землей и пр.). Также при электрическом ударе поражаются нервные окончания, сосуды.

Что делать при ожоге от электричества во многом зависит от места поражения. Если есть подозрения на травму шеи или позвоночника, передвигать пострадавшего запрещено, необходимо срочно вызвать скорую помощь и ждать помощи специалистов.

Если удар током произошел от электроприбора, нужно отключить прибор от сети (если все произошло на улице, необходимо найти энергетиков, которые отключат напряжение).

После этого необходимо прощупать пульс, дыхание (в случае отсутствия дыхания или пульса рекомендуется выполнить непрямой массаж сердца).

Ультрафиолетовый свет может представлять опасность для кожи и глаз человека, поскольку они очень чувствительны к данному виду излучения. Длительное нахождение под ультрафиолетовой лампой может спровоцировать ожог кожи (аналогичные солнечным ожогам), также ультрафиолет может стать причиной тяжелых ожогов глаз и для этого хватит всего нескольких минут.

Что делать при ожоге кожи ультрафиолетовой лампой знают практически все, так как такие ожоги похожи на солнечные. В этом случае используются охлаждающие средства, Пантенол и т.п.

Намного сложнее дело обстоит с ожогом глаз ультрафиолетом. Вся опасность таких повреждений состоит в том, что симптомы начинают проявляться через несколько часов после травмы и человек не всегда может понять, что произошло.

Ожоги глаз проявляются сильной болью, светобоязнью, ощущением песка в глазах.

Для уменьшения боли необходимо приложить к глазам прохладный компресс (вата или марля, смоченная холодной водой).

После этого используют глазные капли снимающие раздражение и с антибактериальным эффектом (лучше, если их назначит специалист).

Кроме этого, при ожогах глаз нужно затемнить комнату, в которой находится пострадавший, так как свет причиняет сильную боль пораженным глазам.

Ожоги гортани возникают в результате тех же причин, что и ожоги глотки: заглатывание и аспирация едких жидкостей, вдыхание едких паров и горячего дыма при пожаре. Одновременно могут поражаться трахея и бронхи.

источник

Наиболее часто при данной патологии назначают следующие гомеопатические препараты:

Aconite Apis Arnica Arsenicum album Belladonna Cantharis Causticum Gaultheria Gelsemium

Hepar sulfur Hypericum Jaborandi Picricum ас >Rhus toxicodendron Urtica

Aconite (Аконитум)
Роуз: Так как ожоги всегда вызывают страх и шок, прежде всего дайте1 дозу. Человек становится

беспокойным, его мучают страхи.
Юз: При наступлении лихорадки C3 и Arnica попеременно через 1-2 часа.

Apis (Апис)
Кёлер: Студневидные пузыри, отёчность тканей, ухудшение от тепла.

Arnica (Арника)
Кёлер: Тёмно-красная кожа, больной избегает прикосновения.
Юз: C3 и Belladonna попеременно вначале через 30 минут, а затем каждые 2 часа.

При наступлении лихорадки 3С и Aconitum попеременно через 1-2 часа.

Arsenicum album (Арсеникум альбум)
Кёлер: При деструктивных кожных процессах со жжением и ночными страхами, особенно в тех

случаях, когда образуются черноватые язвы или гангренозное воспаление со зловонным гноем.

Гангрена после ожога, химические ожоги, диабетическая или атеросклеротическая гангрена.
Юз: При сильных болях С3 через 15 минут приёма 2-3.

Belladonna (Бэллядонна)
Кёлер: Ярко-красная кожа, пульсирующая боль.
Симеонова: Краснота лица, пульсирующая головная боль, сердцебиение. Кожа имеет воспалённый

вид, красная и горячая на ощупь.
Юз: C6 и Urtica urens через 1 час попеременно. C6 и Arnica попеременно вначале через 30 минут,

Cantharis (Кантарис)
Кёлер: Решающим ведущим симптомом является жгучая боль при ожогах I и II степени; при

солнечном ожоге.
Нэж: Поверхностные ожоги.
Роуз: При ожогах, в том числе солнечных. В тяжёлых случаях после Aconite используйте через

каждые 15-20 минут, пока не стихнет боль. Для белокожих людей, чувствительных как к прямым,

так и к рассеянным солнечным лучам.

Causticum (Каустикум)
Старые ожоги, которые беспокоят больного, и неблагоприятные последствия ожогов.

Боль от ожогов. Старые рубцы расходятся, зажившие вновь открываются.

Кёлер: Последующее лечение. Твёрдые края, келоид. Отсутствие заживления.
Нэж: Застарелые раны после ожогов.

Gaultheria (Гаултериа)
После Cantharis при ожогaх.

Gelsemium (Гельземиум)
Роуз: Очень сильная сонливость, озноб.

Hepar sulfur (Гепар сульфур)
Юз: При нагноении С3 несколько раз в день.

Hypericum (Гиперикум)
Для устранения болевого синдрома.

Jaborandi (Яборанди)
При ожогах, особенно кипятком, лечение Jaborandi давало отличные результаты.

Читайте также:  Все признаки болезни мышиной лихорадки

Picricum асidum (Пикрикум ацидум)
Thery из Парижа случайно обнаружил, что Picricum асidum является эффективным средством от

ожогов. Он дважды получал ожоги во время работы, а в качестве дезинфицирующего средства

использовал Picricum асidum; позже он был удивлен отсутствием боли и следов ожога на коже.
С этого момента Picricum асidum стала основным средством для лечения ожогов. Blackwood

дает детальные указания по ее использованию. Picricum асidum подходит лишь для лечения

ожогов первой или второй степени. Используется насыщенный раствор (40 г Picricum асidum

растворенного в алкоголе), разведенный 0,8 л воды. Одежду удаляют, а обожженную

поверхность промывают раствором, используя ватку. Волдыри вскрывают, стараясь сохранить

поверхностную пленку. Если поверхность ожога велика, то можно всю ее промыть раствором или

накрыть кусочком стерильной марли, им смоченной, наложить сверху слой ваты и слегка

прибинтовать. Через три или четыре дня повязку осторожно удаляют, тщательно смочив, если

она пристала. Следующую повязку накладывают так же, как и первую, и оставляют на неделю.

Blackwood считает, что оказывает обезболивающее, антисептическое действие, предупреждает

развитие воспаления, нагноения и интоксикации.
Раствор Picricum асidum вызывает свертывание белка в экссудате, и процесс заживления

происходит уже под коагулятом.

Rhus toxicodendron (Рус токсикодэндрон)
Кёлер: Быстро нагнаивающиеся пузыри, ухудшение от холода.

Urtica urens (Уртика урэнс)

Кёлер: Образование пузырьков после ожога, которые несколько меньше и светлее, чем пузырьки

от Cantharis, и в центре могут иметь вдавление. Жгучая боль с зудом, усиливающимся под

влиянием холода или холодной воды. Показания: образование пузырей при ожогах.

Роуз: Легкое покраснение кожи.
Юз: С6 и Belladonna и через 1 час попеременно.

источник

Термический ожог — это ожог, который получен при контакте с жидким, твёрдым или газообразным источником тепла. Таким источником тепла могут быть раскалённые тела, пламя, пар, горячие жидкости. Первое место в статистике занимают ожоги пламенем (около 84% всех термических ожогов), следом идут ожоги жидкими веществами и электроожоги (приблизительно 7% у каждого вида). У 2% пострадавших ожоги спровоцированы влиянием других факторов.

Сразу несколько слоёв кожи способен повредить термический ожог: эпидермис (внешний слой), дерму, подкожные ткани. В зависимости от количества повреждённых слоёв выделяют четыре степени термических ожогов. Нередко ожог включает в себя все эти степени одновременно. Многие врачи, описывая ожоги, классифицируют их и по глубине повреждений: поверхностные, частичные, полные.

Степень тяжести ожога зависит и от площади поражённых тканей. Её выражают в процентах относительно площади всей поверхности кожных покровов. При приблизительном оценивании ожога используют так называемое “правило ладони”: площадь человеческой ладони приравнивается к одному проценту площади тела.

Принято выделять четыре степени ожогов в зависимости от глубины и тяжести поражения. Ожоги I-й и II-й степени принято считать поверхностными, III-й и IV-й — глубокими.

Термический ожог I степени. Поражённое место припухает, краснеет. Человека тревожат боль, жжение, особенно остро ощущаемые при прикосновении. Температура кожи в поражённом месте повышается. Перечисленные симптомы держатся 2, иногда 3 дня, постепенно исчезая. Место ожога ещё некоторое время тревожит пострадавшего, на нём начинает слущиваться эпидермис. Постепенно (через 3-5 дней) травмированное место выглядит практически здоровым.

Термический ожог II степени. Такой ожог появляется вследствие продолжительного либо резкого воздействия высокой температуры. Здесь также присутствуют покраснение и отёк тканей, но образуются ещё и пузыри. Они наполнены тканевой жидкостью, выпотевающей из расширенных кожных сосудов. Позже содержимое пузырей из-за свёртывания белка превращается из прозрачной массы в желеобразную, содержащую лейкоциты. Тканевая жидкость и кожица самих пузырей защищают ткани, находящиеся под очагом поражения, от травм и инфекций, по этой причине пузыри вскрывать нельзя.

Больные с ожогом II степени, как правило, страдают от сильных болей. Но через несколько дней начинает уменьшаться раздражение тканей и расстройство кровообращения, жидкость постепенно всасывается. На дне пузырей активно делятся клетки эпидермиса, и через неделю начинает появляться уже новый роговой слой.

Термический ожог III степени. Он возникает при длительном воздействии высокой температуры. Характеризуется омертвением кожи — некрозом тканей, который может быть сухим или влажным. При действии на ткани пара или кипятка происходит, как правило, влажный некроз. Кожные покровы становятся отёчными, пастозными, приобретают желтоватый оттенок, могут покрыться пузырями.

Такое воспаление проходит по подобию расплавления мёртвых тканей. Когда некроз сухой – кожные покровы, соответственно, тоже сухие, плотные, тёмно-бурого или чёрного цвета. Края участка с мёртвыми тканями чётко видны. Заживление ожогов этой степени проходит путём рубцевания. Однако, когда сохранены хотя бы маленькие площади росткового слоя эпителия, не исключена эпителизация.

Термический ожог IV степени. Это, без преувеличения, самая страшная степень ожогов. Часто такие ожоги захватывают большую площадь. Омертвляются все слои кожи и даже ткани, находящиеся за её пределами: подкожный жир, сухожилия, мышцы, кости. Несколько обширных волдырей часто сливаются в один огромный; цвет кожи становится тёмно-красным, доходящим до чёрного. Такие повреждения угрожают не только здоровью, но и жизни человека.

Ожоги III и IV степени, конечно, более опасны, но поверхностные ожоги тоже могут привести к летальному исходу, если захватывают более трети поверхности тела.

Первое, что нужно сделать как можно быстрее — погасить пламя (если оно есть) на одежде пострадавшего и его коже. Нужно сбросить с человека горящую одежду или накинуть на его тело ткань, чтобы прекратить доступ воздуха к огню. Горящий участок одежды можно забросать землёй, песком, снегом, облить его водой.

Постараться успокоить пострадавшего и людей, его окружающих.

Аккуратно убрать с пострадавшего человека тлеющие остатки вещей, не попавшие в рану. Ни в коем случае не отдирать прилипшую к ожогу одежду. Также нельзя дотрагиваться до обожжённого тела руками.

Если это солнечный ожог – нужно перенести пострадавшего человека в тень.

В случае если вы не владеете информацией по поводу того, что случилось, быстро уточните обстоятельства несчастного случая («ребёнок опрокинул на себя миску горячего бульона», «от костра загорелась одежда» и т. д.).

Поражённую часть тела подержать 10-20 минут под струёй холодной проточной воды (можно опустить в ёмкость с прохладной чистой водой). Сделать это нужно для того, чтобы нагретая рана не углубилась и не расширилась. Кроме того, это активизирует в ране кровообращение. Однако нельзя применять для охлаждения обожжённой зоны лёд, чтобы избежать вероятности ещё одной травмы – обморожения. В случаях экстремальных (если поблизости нет никакой воды) допускается охлаждение раны при помощи мочи, однако на практике поводов для использования такого способа не бывает практически никогда.

На поражённую поверхность нанести любое имеющееся противоожоговое средство, сверху наложить стерильную (по возможности) сухую повязку. Нельзя пользоваться ватой, только марлей, бинтом – материалами из ткани. Случается, что под рукой нет ни противоожогового средства, ни стерильных бинтов, тогда следует наложить на рану любую сухую чистую повязку. Нельзя наносить на ожог никакие народные снадобья: растительное масло, водочные растворы, кефир, сметану и т. п. Нельзя также прикладывать к обожжённой коже листья каланхоэ или алоэ и прочие «чудо-средства». При ожоге I степени (если не наблюдается ни обширного повреждения кожных покровов, ни пузырей), повязку можно вообще не накладывать, нанести только противоожоговый спрей.

Если имеются обширные ожоги конечностей — надо осторожно зафиксировать их с помощью шины (любых подручных средств), приподняв обожжённые руки (ноги).

Если обожжена большая площадь тела и имеются признаки ожогового шока (человек слаб, бледен, у него повышено беспокойство, наблюдается тахикардия и падение давления, выступает холодный пот, нарушено дыхание и сердечный ритм), следует дать ему для питья как можно больше жидкости – сок, компот или обычную чистую воду. Благодаря поступлению в организм жидкости уменьшится интоксикация, возникшая по причине проникновения продуктов распада обгоревших тканей в кровь.

Если пострадавший жалуется на боль, то для того, чтобы избежать болевого шока, следует дать ему любое имеющееся обезболивающее средство (спазмалгон, анальгин и пр.).

При отсутствии у человека сердечной и (или) дыхательной деятельности следует провести сердечно-легочную реанимацию (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца).

При ожогах тяжёлой степени вызвать для госпитализации пострадавшего «Скорую помощь» либо самостоятельно доставить его в специализированное лечебное учреждение. Предпочтительнее воспользоваться услугами «Скорой», так как не все могут с точностью сказать, в какой больнице или в каком отделении лечат ожоги. Хорошо, когда это специализированная клиника или хотя бы специализированное отделение.

Лечение термических ожогов предполагает использование различных средств.

Это могут быть крема и мази, гели и спреи, либо специальные повязки, пропитанные лечебным составом:

Часто для лечения ожога применяют антибактериальную и ранозаживляющую мазь Левомеколь. Использование этого средства позволяет добиться обезболивающего эффекта. Наносить Левомеколь можно с первого дня после получения ожога.

Мазь Повидон-Йод направлено на ускорение регенерации тканей, а также не дает проникнуть инфекции вглубь раны. Это возможно благодаря входящему в состав мази йоду, который выступает в качестве антибактериального компонента.

Если человек предпочитает использовать средства на основе натуральных компонентов, то следует остановить свой выбор на бальзаме Спасатель. В нем нет синтетических антибиотиков или гормонов. Нанесение бальзама на ожог позволит заживить поврежденные ткани в кратчайшие сроки.

При бытовых ожогах хорошо себя зарекомендовал ПантенолСпрей с декспантенолом. В отличие от аналогов, которые являются косметическими средствами, это сертифицированный лекарственный препарат. Он не содержит в своем составе парабенов, благодаря чему безопасен как для взрослых, так и для детей с первого дня жизни. Его удобно наносить — достаточно просто распылить на кожу, не втирая. Выпускается ПантенолСпрей на территории Евросоюза, с соблюдением высоких европейских стандартов качества, узнать оригинальный ПантенолСпрей можно по смайлику рядом с названием на упаковке.

Ожог – это всегда больно. Зачастую даже нанесение лекарственных средств сопровождается болезненными ощущениями. В этом случае специалисты рекомендуют применять спреи. Способ их применения сводится к бесконтактному распылению на пораженную поверхность, что обеспечивает минимальный дискомфорт во время лечения.

Также в продаже можно найти противоожоговые повязки, которые пропитаны лечебными растворами. Они позволяют снимать боль, ускорять заживление и обеззараживать пораженные ткани.

Для лечения термических ожогов часто применяют гели, например, Апполо и Ожогов net. Они подходят для первичной обработки раны, так как обладают антисептическим эффектом. Также эти гели дают возможность снять боль и ускорить заживление. Поэтому их можно использовать на любом этапе лечения. Как показывают исследования, использование гелей позволяет в кратчайшие сроки очистить рану от отмерших тканей и не допустить воспаления, что является самой лучшей профилактикой дальнейшего формирования рубцов и шрамов.

Конечно же нужно обратиться к врачу или в крайнем случае вызвать скорую помощь. В специализированной клинике (специализированном отделении) под наркозом проводят первичную щадящую обработка ран и кожи, их окружающей, марлевыми салфетками, смоченными в тёплой мыльной воде или 0,5%-ном растворе нашатырного спирта. После этого ожоговую поверхность аккуратно обмывают тёплой водой или спиртом (40-70-градусным), осушивают и орошают растворами антисептиков.

Очень грязные участки ожога очищают при помощи 3%-ного раствора перекиси водорода. Из поверхностных ожогов пинцетом или ножницами удаляют частички эпидермиса. Маленькие пузыри не вскрывают, а большие отслоившиеся пузыри надрезают у основания, а затем опорожняют, слегка нажав на них марлевым тампоном. При ожогах смолами, битумом применяют очищенный бензин.

При открытом способе лечения на поверхность раны наносят тонкий слой специальной мази либо другое средство синтетического (биологического) покрытия. При закрытом способе лечения на ожог накладывают повязку со специальной мазью (синтомициновой, стрептомициновой) или эмульсией (например, сульфидиновой). Эффективна и противоожоговая масляно-бальзамическая эмульсия Вишневского. Такие повязки не мешают заживлению ожога, не причиняют боли при смене, качественно обеспечивают защиту раны от инфекции. Повязку аккуратно прибинтовывают, слегка нажимая на ткани. Она не должна сдвигаться, при успешном течении болезни повязку не снимают до 7-9 дней. Такого срока достаточно, чтобы ожоговая поверхность эпителизировалась.

Если обожжены конечности — требуется иммобилизация, т.е. временное обездвиживание. Положение выбирается любое удобное для пострадавшего. Для того, чтобы избежать негативных последствий обездвиживания, каждые 2-3 дня надо приостанавливать иммобилизацию, чтобы совершать движения в суставах.

Не существует единственно правильного мнения по поводу того, что следует делать с ожоговыми пузырями. Одни врачи быстро удаляют их, объясняя это тем, что внутреннее их содержимое не стерильно, другие доктора выпускают из пузырей жидкость, но сами пузыри не удаляют.

Для восстановления организма пострадавшего, получившего ожог IV степени, требуется и быстрое грамотное лечение, и пересадка кожи.

Патофизиологические изменения, которые неизбежно развиваются в организме, пострадавшем от ожога, провоцируют нарушения жизненно важных систем организма и даже угрожают жизни человека. Прогноз в большой степени зависит от площади поражения, степени поражения и возраста пострадавшего. Высока летальность от ожогов у стариков за 60 лет и детей до 3 лет. Однако даже для пациентов этого возраста ожоги нельзя считать приговором.

Состоянием критическим принято считать 100%-ный — тотальный ожог I степени, и ожоги II-III степени при поражении более трети поверхности тела. Опасными для жизни являются ожоги III и IY степени, где страдают гениталии, лица, промежности (если они поразили 10% поверхности тела), и ожоги туловища и конечностей, если площадь поражения более 15%. Для более точных прогнозов ожогов разработаны специальные методики — «Правило сотни», «Индекс Франка», которые учитывают глубину, обширность зоны поражения и возраст пострадавшего.

Надо знать: если тепловое воздействие на кожные покровы длится дольше 1 минуты и превышает 45 °С, это неизбежно ведёт к перегреванию клеток и их гибели из-за инактивации ферментов, денатурации белка, паралича тканевого дыхания и иных нарушений метаболизма. После прекращения термического воздействия гипертермия в тканях не прекращается, а продолжается и даже активизируется!

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

9 лечебных продуктов при язве желудка — научные факты!

источник