Ситуация с лихорадкой денге в шри ланке

На острове Шри-Ланка в настоящее время наблюдается серьезная вспышка лихорадки денге. Национальная группа по контролю лихорадки денге сообщает о более чем 107000 случаев лихорадки денге с 1 января 2017 года. В настоящее время число погибших составляет 269 человек. Для сравнения, в 2016 году было зарегистрировано всего 55150 случаев лихорадки денге в течение всего года.
Муссонные дожди в мае вызвали наводнения и заболачивания, которые затронули примерно 600000 человек в 15 из 25 районов страны. Это были худшие муссонные дожди на Шри-Ланке с 2003 года. Наличие стоячей воды и пропитанного дождем мусора обеспечило идеальные условия для размножения комара Aedes, который передает вирус лихорадки денге.
Теперь еще немного фактов:
Около 44% случаев были зарегистрированы в Западной провинции.
Наибольшее количество случаев было зарегистрировано в районах Коломбо (20010 случаев), Гампаха (13401), Курунегала (5543), Ратнапура (5512) и Калатура (5093).
Текущая вспышка в основном связана с вирусом лихорадки денге типа 2 (ДЭН-2).

Эксперты по лихорадке денге были направлены на Шри-Ланку Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Они посетили пострадавшие районы, проанализировали текущую ситуацию и представили рекомендации по борьбе с этой вспышкой. Министерство здравоохранения начало экстренный ответ на вспышку. Оно увеличило количество кроватей для пострадавших, включая временные отделения в больнице Негомбо, и создало новую группу высокой зависимости (HDU) для более серьезных пациентов с денге в Национальной больнице.
Основные средства и критическое оборудование для лечения пациентов с лихорадкой денге поставляются в больницы Шри-Ланки. Правительство развернуло 450 военнослужащих, чтобы помочь очистить места размножения и научить общины очистке мест размножения.
Почти 100 энтомологов были мобилизованы из районов с низким риском в районы повышенного риска для завершения энтомологического исследования (исследования насекомых).
ВОЗ предоставила 50 тумановых машин для обеспечения более надежного векторного контроля в районах, особо пострадавших от вспышки.

Лихорадка денге существует во многих частях мира: 2,5 миллиарда человек живут в районах, где передается лихорадка денге, главным образом в Юго-Восточной Азии, на островах Тихого океана, в Латинской Америке, на Карибских островах, а теперь и в Африке и на Ближнем Востоке. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно в мире насчитывается 50-100 миллионов инфекций денге.
Денге является вирусным заболеванием, и оно передается через укус комара Aedes. Этот комар живет очень близко к людям в застроенных районах и любит районы с застойной водой. Инкубационный период обычно составляет 4-10 дней.
Симптомы включают высокую температуру, которая может продолжаться от 3 до 7 дней, тяжелую головную боль, мышечную и суставную боль, боль в глазах.
Лихорадка денге широко известна как «ломающая костная лихорадка», так как те, у кого наблюдается эта лихорадка, часто жалуются на тяжелую боль в костях. Также может возникать тошнота и рвота. Эти симптомы похожи на симптомы малярии, поэтому, если вы находитесь в регионе малярии, то вы также должны пройти тестирование на малярию.
В большинстве случаев самочувствие при лихорадке денге часто улучшается в течение нескольких дней. Однако в 1-2% случаев болезнь может прогрессировать и перейти в более тяжелое состояние, называемое геморрагической лихорадкой денге. В крайних случаях это может привести к смерти, но обычно такой исход можно предотвратить с помощью адекватного медицинского обслуживания.

Очень небольшое количество людей, которые путешествуют в страны с риском лихорадки денге (в число которых входит Шри-Ланка), заражаются лихорадкой денге каждый год. Симптомы заболевания развиваются либо во время отдыха, либо после того, как путешественник вернулся в свою родную страну.

Чтобы снизить риск заразиться лихорадкой денге, нужно сделать следующее:
1. Убедитесь, что возле места вашего проживания нет стоячей воды. Вода может собираться во всевозможных сосудах, включая выброшенные шины, банки, ведра и горшки для растений, особенно во время и после дождливых сезонов.
2. Следуйте мероприятиям по профилактике укусов днем и ночью. К ним относятся использование эффективных репеллентов (комары, переносящие лихорадки денге, обычно кусают днем, а те комары, которые переносят малярию, более активны ночью), носите длинные штаны и одежду с длинными рукавами, не открывайте надолго окно, если оно не имеет защитного экрана, используйте кондиционер, если он имеется, и спите под москитными сетками.

Если вы подозреваете, что заразились лихорадкой денге, то сразу обратитесь за медицинской помощью. Обязательно пейте много жидкости. На Шри-Ланке также нужно будет пройти тест на малярию, так как симптомы у лихорадки денге и малярии могут быть похожи.
Полное выздоровление от лихорадки денге может занять недели, в течение которых ваши энергетические уровни будут значительно уменьшены. Выделите себе достаточно времени, чтобы полностью восстановиться.

источник

Новости о вспышках болезней
19 июля 2017 г.

За период с 1 января по 7 июля 2017 г. Эпидемиологическое подразделение Министерства здравоохранения (МЗ) Шри-Ланки сообщило о 80 732 случаях лихорадки денге, 215 из которых закончились смертельным исходом. Это в 4,3 раза превышает среднее число случаев заболевания за этот же период времени в 2010-2016 гг., а месячное число случаев заболевания превышает среднее число плюс три средних квадратичных отклонения за каждый из прошедших шести месяцев. По данным дозорного эпиднадзора за последние семь лет ожидаемые пиковые месяцы с мая по июль совпадают по времени с юго-западным муссоном, который начинается в конце апреля.

Примерно 43% случаев лихорадки денге было зарегистрировано в Западной провинции, а наиболее затронутым районом с наибольшим числом зарегистрированных случаев заболевания стал район Коломбо (18 186), за которым следуют Гампаха (12 121), Курунегала (4889), Калутара (4589), Баттикалоа (3946), Ратнапура (3898) и Канди (3853). Предварительные лабораторные исследования выявили вирус денге серотипа 2 (DENV-2) в качестве циркулирующего штамма этой вспышки болезни. И хотя на протяжении более 30 лет в Шри-Ланке циркулируют все четыре DENV, с 2009 г. DENV-2 выявлялся нечасто.

Эта вспышка лихорадки денге происходит в условиях сильных проливных дождей и наводнений и в настоящее время затрагивает 15 из 25 районов Шри-Ланки и около 600 000 человек. Сильные муссоны, неспособность населения утилизировать промокший мусор, водоемы со стоячей водой и другие потенциальные места для размножения комаров способствуют росту числа случаев заболевания, регистрируемых в городских и пригородных районах.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) оказывает поддержку МЗ Шри-Ланки в обеспечении эффективных и комплексных ответных мер в области здравоохранения, которые включают следующие:

В связи с переполненностью медицинских учреждений МЗ обратилось к воинским формированиям с просьбой предоставить дополнительные койки. Открыто три временных палаты в больнице, расположенной в 38 км к северу от Коломбо.
МЗ приступила к принятию чрезвычайных мер, в том числе по борьбе с переносчиками инфекции, которые также получают поддержку со стороны военных. Для обеспечения обхода всех домов в районах высокого риска работниками здравоохранения мобилизованы армия, полиция и силы гражданской обороны. Кроме того, они мобилизуют сообщества на утилизацию мусора и очистку мест размножения переносчиков инфекции и проводят санитарно-просветительскую работу.
Региональное бюро для стран Юго-Восточной Азии (ЮВАРБ) создало Целевую группу для руководства ответными действиями.
ВОЗ/ЮВАРБ направили эпидемиолога, энтомолога и двух экспертов по ведению пациентов с денге из Сотрудничающего центра ВОЗ по ведению пациентов с денге/геморрагической лихорадкой денге (Национальный институт охраны здоровья детей имени королевы Сирикит, Таиланд) и Министерства здравоохранения Таиланда. В июне 2017 г. был обновлен протокол сортировки пациентов для улучшения ведения пациентов в медицинских учреждениях.
Страновое бюро ВОЗ в Шри-Ланке закупило 50 машин для опрыскивания инсектицидов в поддержку мероприятий по борьбе с переносчиками инфекции.
МЗ и ВОЗ прилагают усилия для разработки в ближайшие несколько недель стратегического и оперативного плана интенсивных действий по борьбе со вспышкой денге

Лихорадка денге – это передаваемая комарами вирусная инфекция, возбудителями которой являются четыре серотипа вируса денге (DENV-1, DENV-2, DENV-3 и DENV-4). Инфицирование каким-либо одним серотипом обеспечивает длительный иммунитет к этому серотипу, но не к другим серотипам; повторные инфекции подвергают людей повышенному риску развития тяжелой лихорадки денге и синдрома шока денге.

Aedes aegypti и Aedes albopictus являются переносчиками, хорошо приспособившимися к городской и пригородной окружающей среде. Лихорадка денге эндемична в Шри-Ланке, и ее вспышки происходят ежегодно, обычно вскоре после того, как дожди создают оптимальные условия для размножения комаров. Вместе с тем, DENV-2, который с 2009 г. выявлялся редко, обнаружен более чем в 50% взятых в рамках этой вспышки болезни образцов, которые были серотипированы.

Нынешняя эпидемия денге, по всей вероятности, будет иметь негативные последствия для общественного здравоохранения Шри-Ланки.

Для борьбы с комарами, включая переносчиков денге, ВОЗ рекомендует применять стратегический подход, известный как комплексная борьба с переносчиками инфекции.

Значительным фактором риска инфицирования вирусом денге является близость мест размножения комаров к местам проживания людей.

Меры по профилактике и контролю опираются на сокращение мест размножения комаров с помощью мер, направленных на источник (уничтожение и модификация мест размножения), и ограничение контактов людей с комарами с помощью мер по борьбе с взрослыми особями. В целях эффективной борьбы эти два типа контрольных мер необходимо принимать одновременно.

Это можно обеспечить путем уменьшения числа искусственных резервуаров с водой (цементных емкостей для хранения воды, бочек, изношенных шин, пустых бутылок, скорлупы кокосовых орехов и т.п.) в домах и рядом с ними и путем использования таких барьерных средств, как противомоскитные сетки, закрытые двери и окна, одежда с длинными рукавами и репелленты, аэрозольные инсектициды для использования внутри помещений, противомоскитные спирали и другие. В качестве чрезвычайной меры возможно распыление инсектицидов на открытых пространствах. В качестве меры защиты от комаров Aedes (основного переносчика) рекомендуется спать (особенно детям раннего возраста, больным и пожилым людям) под противомоскитными сетками, обработанными или не обработанными инсектицидом.

Исходя из имеющейся информации об этом событии, ВОЗ не рекомендует вводить какие-либо общие ограничения на поездки и торговлю в отношении Шри-Ланки.

источник

Роспотребнадзор информирует о ситуации с лихорадкой Денге в Шри-Ланке, Бразилии, Вьетнаме, Индонезии и Таиланде.

Роспотребнадзор информирует о напряженной эпидемиологической ситуации по ряду болезней, передающихся комарами.

За последние 10-15 лет наблюдается значительное повышение заболеваемости лихорадкой Денге в различных регионах. Вспышки этой инфекции в 2017 году регистрируются в Бразилии, Вьетнаме, Индонезии и Таиланде.

В настоящее время зарегистрирована вспышка лихорадки Денге в Шри-Ланке. Серьезная эпидемиологическая ситуация сложилась в 10 из 25 округов страны. Особенно неблагополучная ситуация наблюдается в Западной провинции в районе Канутари. Всего по стране зарегистрировано 48 тыс. заболеваний с 77-ю летальными исходами. Вспышки лихорадки Денге возникли в результате погодных условий, которые благоприятствует размножению комаров вида Aedas Aegypti. Эти комары являются переносчиками вирусных лихорадок, в том числе и лихорадки Денге.

В последние годы страны Юго-Восточной Азии пользуются особой популярностью у российских туристов. Завозные случаи лихорадки Денге стали регистрироваться в России все чаще. В 2012 году зафиксировано 63 случая, в 2013 году – 170, в 2014 году– 105 случаев, в 2015 году – 136, в 2016 году – 140, за 11 месяцев 2017 года — 152 случая.

При планировании отдыха в странах тропического и субтропического климата в период новогодних каникул важно заблаговременно уточнять в территориальных органах Роспотребнадзора и у туроператоров сведения об эпидемиологической ситуации в стране планируемого пребывания.

Ростуризм просит туроператоров информировать туристов о эпидемиологической ситуации в регионах тропического и субтропического климата.

Федеральное агентство по туризму также просит туристов учитывать сведения об эпидемиологической ситуации в данных регионах при планировании поездок.

Ранее: 29.06.2017

Ростуризм призывает российских туристов, планирующих поездки в Шри-Ланку, соблюдать меры предосторожности в связи со вспышкой там лихорадки Денге — зарегистрировано 68 тыс. случаев заболевания.

В Шри-Ланке зарегистрировано 68 тыс. случаев заболевания лихорадкой Денге. Федеральное агентство по туризму (Ростуризм) призывает российских туристов, планирующих поездки в Шри-Ланку, соблюдать меры предосторожности в связи со вспышкой там лихорадки Денге. Об этом сообщает пресс-служба ведомства.

В целях профилактики лихорадки Денге и других геморрагических лихорадок российским туристам рекомендуется использовать индивидуальные средства защиты, например, оконные противомоскитные сетки, пологи. Надо отдавать предпочтение одежде с длинными рукавами, применять обработанные инсектицидом материалы, репелленты. По возвращении в Россию при повышении температуры «информировать врача о факте пребывания в стране с тропическим климатом», пишет пресс-служба Ростуризма со ссылкой на Роспотребнадзор.

В настоящее время в Шри-Ланке зарегистрировано 68 тыс. случаев заболевания лихорадкой Денге, 205 из которых привели к летальному исходу. В зоне риска находятся 10 из 25 округов страны. Особенно неблагополучная ситуация наблюдается в Западной провинции в районе Канутари. Рост заболеваемости связан с санитарно-эпидемиологической ситуацией в регионе.

Лихорадка Денге — острое вирусное заболевание, сопровождающееся повышением температуры, болью в мышцах и суставах, сыпью, тошнотой и бессонницей. Неправильное лечение или повторное инфицирование могут привести к развитию геморрагической, гораздо более тяжелой форме заболевания, при которой наблюдается повышенная смертность, особенно у детей. Переносчиками Денге, а также лихорадок чикунгунья и Зика, выступают комары Aedes aegypti.

Денге – это вирусная инфекция, передаваемая комарами.
Инфекция вызывает гриппоподобное заболевание и иногда приводит к развитию потенциально летального осложнения, называемого тяжелой денге.
За последние десятилетия глобальная заболеваемость денге резко возросла.
В настоящее время риску заболевания подвергается около половины населения мира.
Денге распространена в условиях тропического и субтропического климата во всем мире, главным образом, в городских и пригородных районах.
Тяжелая денге является одной из ведущих причин тяжелого заболевания и смерти среди детей и взрослых в некоторых азиатских и латиноамериканских странах.
Специального лечения денге/тяжелой денге нет, но благодаря раннему выявлению и доступу к надлежащей медицинской помощи показатели смертности могут оставаться ниже 1%.
Профилактика денге и борьба с этой болезнью зависит от эффективных мер борьбы с переносчиками болезни, которые включают индивидуальную защиту, устойчивые меры борьбы с переносчиками и химическую борьбу.
Вакцина против денге была лицензирована несколькими национальными надзорными органами для использования среди людей в возрасте 9-45 лет, проживающих в эндемических районах.

Денге — это вирусная болезнь, передаваемая комарами, которая в последние годы быстро распространяется во всех регионах ВОЗ. Переносчиками вируса денге являются женские особи комаров, в основном вида Aedes aegypti и, в меньшей степени, Ae. albopictus. Этот комар передает также чикунгунью, желтую лихорадку и инфекцию Зика. Денге широко распространена в тропиках, причем местные различия в степени риска зависят во многом от осадков, температуры и стихийной стремительной урбанизации.

Тяжелая денге (известная еще и как геморрагическая лихорадка денге) была впервые распознана в 1950-х гг. во время эпидемий денге в Филиппинах и Таиланде. В настоящее время тяжелая денге поражает большинство азиатских и латиноамериканских стран и является одной из ведущих причин госпитализации и смерти среди детей в этих регионах.

Существует 4 разных, но тесно связанных между собой серотипов вируса, вызывающих денге (DEN-1, DEN-2, DEN-3 и DEN-4). После выздоровления от инфекции, вызванной одним из этих серотипов, возникает пожизненный иммунитет к этому конкретному серотипу. Однако перекрестный иммунитет к другим серотипам после выздоровления бывает лишь частичным и временным. Последующие случаи инфицирования другими серотипами повышают риск развития тяжелой денге.

Реальное количество случаев заболевания денге не отражается в полной мере, и многие случаи заболевания классифицируются неправильно. Согласно одной недавней оценке, ежегодно денге заражаются 390 миллионов человек (95%-ный доверительный интервал в 284–528 миллионов), из которых у 96 миллионов (67–136 миллионов) имеются клинические проявления (при любой тяжести болезни) 1 . Согласно оценке из другого исследования, посвященного распространенности денге, риску заражения вирусами денге подвергаются 3,9 млрд. человек в 128 странах. 2

Государства-члены трех регионов ВОЗ регулярно информируют о ежегодном количестве случаев заболевания. Количество зарегистрированных случаев заболевания увеличилось с 2,2 млн. — в 2010 г. до 3,5 млн. — в 2015 г. Хотя глобальное бремя этой болезни в полной мере не установлено, развертывание мероприятий по регистрации всех случаев заболевания денге частично объясняет резкое увеличение числа случаев заболевания, регистрируемых в последние годы.

К числу других характерных особенностей этой болезни относятся ее эпидемиологические паттерны, в том числе гиперэндемичность многочисленных серотипов вируса денге во многих странах и тревожные последствия как для здоровья людей, так и для глобальной и национальной экономики.

До 1970 года эпидемии тяжелой денге происходили лишь в 9 странах. В настоящее время болезнь является эндемической более чем в 100 странах регионов ВОЗ Африки, Америки, Восточного Средиземноморья и Западной части Тихого океана. Самый высокий уровень заболеваемости регистрируется в Американском регионе, Юго-Восточной Азии и Западной части Тихого океана.

В 2008 году в Америке, Юго-Восточной Азии и Западной части Тихого океана было зарегистрировано более 1,2 миллиона случаев заболевания, а в 2015 году более 3,2 миллионов (по официальным данным, представленным ВОЗ государствами-членами). В последнее время число зарегистрированных случаев заболевания продолжает расти. В 2015 году в одной лишь Америке было зарегистрировано 2,35 миллиона случаев денге, 10 200 из которых были случаями тяжелой денге, повлекших за собой 1 181 смертей.

По мере распространения болезни в новые районы не только возрастает число случаев заболевания, но и происходят взрывные вспышки болезни. В настоящее время угроза возможной вспышки денге существует и в Европе. В 2010 году местная передача денге была впервые зарегистрирована во Франции и Хорватии, а завезенные случаи заболевания были выявлены в трех других европейских странах. В 2012 году вспышка денге на островах Мадейра, Португалия, привела более чем к 2 000 случаев заболевания, а завезенные случаи заболевания были выявлены в 10 других странах Европы, помимо континентальной Португалии. Среди лиц, возвращающихся после поездок в страны с низким и средним уровнем дохода денге является второй наиболее диагностируемой причиной повышения температуры после малярии.

В 2013 году случаи заболевания имели место во Флориде (Соединенные Штаты Америки) и китайской провинции Юньнань. От денге также продолжают страдать несколько стран Южной Америки, в частности Гондурас, Коста-Рика и Мексика. В Азии Сингапур сообщил о росте заболеваний после перерыва в несколько лет, и вспышки также были зарегистрированы в Лаосе. В 2014 году наметилась тенденция к росту числа случаев заболевания на Островах Кука, в Малайзии, Фиджи и Вануату, а денге третьего типа (DEN 3) затронула островные государства Тихого океана после 10-летнего перерыва. После более чем 70-летнего перерыва денге также была зарегистрирована в Японии.

Для 2015 года были характерны крупные вспышки денге во всем мире – в Филиппинах было зарегистрировано более 169 000 случаев заболевания, а в Малайзии – более 111 000 предполагаемых случаев денге, то есть число случаев заболевания возросло по сравнению с предыдущим годом на 59,5% и 16% соответственно.

В одной лишь Бразилии в 2015 году было зарегистрировано более 1,5 миллиона случаев заболевания, то есть примерно в 3 раза больше, чем в 2014 году. Кроме того, в 2015 году в Дели, Индия, была зарегистрирована самая крупная вспышка за весь период с 2006 года – более 15 000 случаев заболевания.

Вспышка болезни произошла на острове Гавайи в штате Гавайи, Соединенные Штаты Америки, где в 2015 году был зарегистрирован 181 случай заболевания, и передача инфекции продолжается в 2016 году. Продолжают регистрироваться случаи заболевания в островных государствах Тихого океана Фиджи, Тонга и Французской Полинезии.

По оценкам, ежегодно необходима госпитализация для 500 000 человек с тяжелой денге, подавляющим большинством из которых являются дети. Около 2,5% из них умирает.

Основными переносчиками денге являются комары Aedes aegypti. Вирус передается людям при укусах инфицированных самок комаров. После инкубационного периода, длящегося 4-10 дней, инфицированный комар способен передавать вирус в течение всей своей оставшейся жизни.

Инфицированные люди являются основными носителями вирусов и способствуют их размножению, являясь источником вирусов для неинфицированных комаров. Пациенты, уже инфицированные вирусом денге, могут передавать инфекцию (в течение 4-5 дней; максимум 12 дней) через комаров Aedes после появления у них первых симптомов заболевания.

Комары Aedes aegypti живут в городских условиях и размножаются, главным образом, в искусственных емкостях. В отличие от других комаров Ae. Aegypti питаются днем; пиковое время их укусов приходится на раннее утро и вечер перед закатом. За каждый свой период питания самка Ae. Aegypti кусает большое число людей.

Aedes albopictus, второй по значимости переносчик денге в Азии, распространился в Северную Америку и более чем 25 стран в Европейском регионе, в значительной мере, в результате международной торговли старыми шинами (которые являются средой размножения) и движения товаров (например, декоративного бамбука). Ae. Albopictus легко адаптируются к новой среде и поэтому могут выживать в более холодных районах Европы. Причинами их распространения являются толерантность к температурам ниже нуля, гибернация и способность укрываться в микросредах.

Денге — это тяжелая гриппоподобная болезнь, которая поражает как детей грудного и раннего возраста, так и взрослых людей, но редко приводит к смерти.

Денге следует предполагать в случаях, когда высокая температура (40°C/ 104°F) сопровождается двумя из следующих симптомов: сильная головная боль, боль в области за глазами, мышечные и суставные боли, тошнота, рвота, увеличение лимфатических узлов или сыпь. Симптомы обычно длятся 2-7 дней после инкубационного периода, продолжающегося 4-10 дней после укуса инфицированного комара.

Тяжелая денге — это потенциально смертельное осложнение, связанное с вытеканием плазмы, скоплением жидкости, дыхательной недостаточностью, сильным кровотечением или поражением органов. Настораживающие признаки появляются через 3-7 дней после первых симптомов наряду со снижением температуры (ниже 38°C/ 100°F) и включают сильные боли в области живота, неукротимую рвоту, учащенное дыхание, кровоточивость десен, усталость, возбужденность и наличие крови в рвотных массах. Последующие 24-48 часов этой критической стадии могут быть летальными; необходим надлежащий медицинский уход для предотвращения развития осложнений и смерти.

Специального лечения лихорадки денге нет.

В случаях тяжелой денге медицинская помощь врачей и медицинских сестер, имеющих опыт в области проявлений и развития болезни, может способствовать спасению жизни и снижению показателей смертности более чем с 20% до менее 1%. При лечении тяжелой денге критическое значение имеет поддержание объема жидкостей организма пациента на надлежащем уровне.

В конце 2015 г. – начале 2016 г. в ряде стран была зарегистрирована первая вакцина против денге — Dengvaxia (CYD-TDV) компании Sanofi Pasteur – для использования среди людей в возрасте 9-45 лет, проживающих в эндемических районах.

ВОЗ рекомендует странам рассматривать возможность применения вакцины против денге CYD-TDV только в географических районах (на национальном или субнациональном уровне), где эпидемиологические данные свидетельствуют о высокой заболеваемости. Полный текст рекомендаций представлен в документе с изложением позиции ВОЗ по денге:

Другие четырехвалентные живые аттенуированные вакцины находятся в процессе разработки, на III этапе клинических испытаний, и еще несколько других вакцин-кандидатов (на основе субъединичных, ДНК- и очищенных инактивированных вирусных платформ) находятся на более ранних стадиях клинической разработки. ВОЗ предоставляет технические рекомендации и обеспечивает руководство странам и частным партнерам для оказания поддержки исследованиям по разработке вакцин и оценке их эффективности. Ожидается, что в апреле 2016 г. Стратегическая консультативная группа экспертов (СКГЭ) пересмотрит рекомендации в отношении вакцины против денге.

В настоящее время единственным способом контроля или предотвращения передачи вируса денге является борьба с комарами-переносчиками с помощью следующих мер:

предотвращение доступа комаров в места для откладки яиц путем управления состоянием окружающей среды и соответствующих изменений;
надлежащая утилизация твердых отходов и уничтожение искусственных, сделанных человеком сред обитания;
хранение домашних запасов воды в закрытых емкостях и их еженедельное опорожнение и мытье;
применение надлежащих инсектицидов для емкостей с водой, хранящихся вне помещений;
использование индивидуальных средств защиты, таких как оконные противомоскитные сетки, одежда с длинными рукавами, обработанные инсектицидом материалы, спирали и испарители;
улучшение участия и мобилизации отдельных сообществ для устойчивой борьбы с переносчиками инфекции;
во время вспышек болезни чрезвычайные меры по борьбе с переносчиками могут также включать применение инсектицидов для распыления;
для определения эффективности мероприятий по борьбе с переносчиками необходимо проводить активный мониторинг и эпиднадзор за переносчиками.

источник

Список форумов‹Азия . туристический форум об Азии‹Шри-Ланка форум от А до Я‹Дополнительная информация Шри-Ланка
Изменить размер шрифта
Smartfeed

Блоги •
Правила •
Инструкции
• FAQ
• Галерея
• Регистрация
• Вход

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 3

Дмитрий Мальков » 23 окт 2012, 13:07

Альдо Апач Рейн » 23 окт 2012, 13:07

Спираль купить, которую поджигаешь

Alex [Барада] » 23 окт 2012, 13:16

Prapor » 23 окт 2012, 19:15

что ж вы сына отправили по свалкам лазить. .. судя по одному из ваших постов — он уже болел этой болезнью.

Таких свалок как правило нет в туристических местах. ох и лукавите вы.

Alex [Барада] » 24 окт 2012, 07:29

Santa Fe » 24 окт 2012, 07:51

Arny » 24 окт 2012, 09:13

ИМХО, МИДу стало скучно, вот и устроили бурю в стакане с водой.

Не нужно забывать, что лихорадка — это типичное заболевание для любых тропиков (да и вообще стран с теплым влажным климатом). Точно такое же, как малярия и всяческие желудочно-кишечные заболевания (попросту говоря, различные виды глистов), связанные с потреблением немытых овощей/фруктов или сырого мяса/рыбы, небутилированной воды, купанием в «непроверенных» водоемах или несоблюдением личной гигиены (грязные руки).

Несмотря на то что лихорадка — это серьезно, проблема все-равно выглядит исключительно раздутой.

llau » 24 окт 2012, 19:04

Джил » 25 окт 2012, 15:35

Взято из _http://www.tourdom.ru от 24.10.2012

Неожиданное продолжение получило растиражированное в СМИ предупреждение Ростуризма о вспышке лихорадки денге на Шри-Ланке. 23 октября ланкийское Министерство здравоохранения распространило официальное письмо за подписью ответственного секретаря ведомства г-на Нихала Джайятилаки, в котором опровергается опасность посещения острова. «Отчеты 2012 года показывают самые низкие индикаторы заболеваемости денге… Не зарегистрировано ни одного случая заболевания среди туристов», – говорится, в частности, в документе. Любопытно, что письмо было составлено в ответ на запрос представителей российского турбизнеса. Так, туроператор JMT Travels, специализирующийся на цейлонском направлении, кроме Минздрава Шри-Ланки, направил письма в посольство Республики в Москве, Министерство туризма, а также в принимающую компанию Jetwing Travels. Никто из адресатов наличие опасности не подтвердил. В Jetwing Travels ответили буквально так: «К сожалению, Россия явилась единственной страной мира из отправляющих туристов на Шри-Ланку, которая выпустила такое коммюнике. Будьте уверены, что в Шри-Ланке нет эпидемии и путешествие к нам абсолютно безопасно». Гендиректор JMT Travels Наталья Челнокова заметила, что это заболевание распространено во всех тропических странах (буквально на днях ее появление зафиксировано даже на Мадейре), и если соблюдать рекомендации туроператоров (использование спрея от комаров и репеллентов), ничего не случится.
Генеральный директор компании «Пантеон» Анатолий Гаркушин считает, что МИДу и Ростуризму следовало бы более взвешенно подходить к подобным заявлениям. «В день опубликования сведений о денге спрос на Шри-Ланку упал. Был даже один отказ от тура (аннуляции последовали и у украинских туроператоров, о чем сообщает портал TourDom.ua. – Ред.). Затем спрос восстановился, но осадок, как говорится, остался», – рассказал собеседник.

Еду сама 31.10.2012 с ребенком, опасаюсь, но не паникую. Кстати запаслась красным гардексом, содержание DEET 50%. Списалась с местными, говорят имеет место мнение, что это слух пущен в результате не совсем «чистой» конкуренции по этому туристическому направлению.

Alex [Барада] » 25 окт 2012, 15:38

knop828 » 25 окт 2012, 15:44

Джил » 25 окт 2012, 15:55

Evgeny Rodichev » 25 окт 2012, 16:13

Конкретно тему инициировал новичок форума, который сам находится не на Шри-Ланке (и, судя по постингам, был там один раз с ознакомительным туром от турагентсва), а просто сделал категорическое и ничем не подтвержденное утверждение. Возможно — слышал от бабушек, судачащих на скамейке около его подъезда.

Такие категоричные и безосновательные утверждения сильно похожи на войны в СМИ от туроператоров, раскручивающих или дискредитирующих то или иное направление.

Alex [Барада] » 25 окт 2012, 16:17

Prapor » 25 окт 2012, 18:35

даже как ярый противник существущего режима вынужден константировать что вы написали ерунду..

робсон » 25 окт 2012, 19:59

робсон » 25 окт 2012, 20:10

Джил писал(а) 25 окт 2012, 15:35: Взято из _http://www.tourdom.ru от 24.10.2012

Совершенно очевидно, что цитата взята не из официальног источника, а с сайта кровно заинтересованного , чтобы никто не отказался от поездки. Очевидно , что этот материал позволяет турагенствам не нести никакой ответственности за направление туристов на Шри-Ланку.

Форумчанин Барада живущий на Шри-Ланке написал в теме , что у него переболела дочь. Так что опасность реальная.

И самое важное, многие вообще не поняли сути предупреждения. Лихорадка Денге есть всегда и везде у экватора.

Предупредили же о об расостранении опасной ГЕММАРОГИЧЕСКОЙ формы лихорадки Денге.

Кстати, в августе резко увеличили штрафы на Шри-Ланке за антисанитарию, ведущую к расостранению лихорадки.
Наверно не просто так?

источник

. , подскажите, пожалуйста, насколько подходит Шри—Ланка для отдыха с ребенком? ребенок уже не младенец конечно, 9 лет, но дальше Европы пока не ездили. Шри—Ланка манит, но смущает пока несколько . . целом, вы бы поехали с ребенком на Шри—Ланку? или лучше смотреть в другом направлении? в качестве запасных вариантов рассматриваю Канары, . . . И именно по этой причине. На Ланке имеет место гепатит, лептоспироз, различные виды лихорадок, передающиеся через кровососущих. Сама перенесла там лихорадку Дэньга- укусил москит во время . Что за чушь вы вообще тут написали . Лихорадки денге на Шри—Ланке нет, и у вас её тоже не могло быть. Никаких опасных болезней, передающихся с москитами, там нет. Цитата: На Ланке имеет место гепатит, Тоже ерунда, нет там никаких медуз, в прибрежной зоне на Шри—Ланке в туристических местах вообще никто не заплывает. Единственное в сентябре скаты откладывают кладки на .

На Шри—Ланку самостоятельно, поездки №3 и №4 объединил в один отзыв в связи с их полной идентичностью. Разница только в датах поездки — март и октябрь 2017 года. . и такой факт – во время перелёта в Москву дочь играла на планшете, положила его в карман впереди стоящего кресла, заснула, забыла и мы вышли из самолёта. Хватились планшета на следующий день, позвонили и написали в офис компании в Москве . . проживанием трансфер аэропорт-отель и обратно. Чуть подороже, если ловить на месте, но зато пунктуальность водителя обеспечена. Несколько раз мы сталкивались . вроде бы всё оговорили) — никто раньше не приехал, а вот на полчаса позже или не приехать вообще — это пожалуйста. . apartaments». Могу сказать, что это реально одни из лучших апартаментов на Уне (две спальни, с кондиционерами, вентиляторами и туалетами, просторная кухня, гостиная с телевизором и обеденной зоной, большой балкон с видом на джунгли, чайным уголком с мебелью и гамаком. Хозяева русские, кухня . . . Мы общались и с Вероникой, и остальными. Ситуация — на трансфере Коломбо — Уна водитель, не иначе как с глупости, затребовал . . , гостиная, кухня). Посуды поменьше, но чего не хватало — взяли на втором этаже на общей кухне. Это всё-таки отель с ресепшеном, охраной . второго этажа и выше просто номера для проживания, есть ресторан, на втором этаже, где могут покормить. Расположен примерно по середине центральной .

Цитата: в инете есть информация о 40 000 заболевших лихорадкой денге Ольга, да — все верно. Что соответствует 0.2% заболевших от всего населения Шри—Ланки.Да что там та Шри—Ланка в общей цифре? Весь мир смертельно опасен!»По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире лихорадкой денге заболевают до 50 миллионов человек, около 12,5 тысячи заболевших умирают.»

МИД предостерег российских туристов от поездок на Шри—Ланку в связи эпидемией лихорадки ДенгеМосква. 18 октября. INTERFAX.RU — МИД России призывает россиян, планирующих поездки на Шри—Ланку, соблюдать меры предосторожности в связи с эпидемией геморрагической лихорадки в этой стране. . из Коломбо, где на Шри—Ланке сложилась крайне неблагоприятная эпидемиологическая обстановка в связи со вспышкой геморрагической лихорадки. Ее еще называют лихорадкой Денге«, — сказал официальный .

26-30.12: Рейлей, поездка на Поду и Чикен03-06.01 Ланта, поездка на слонах, поход на водопад и в пещеру06-08.01 Ао нанг, поездка на горячий водопад, Изумрудному и Голубому озеру, тигриному храму . и ребенок. Багаж разрешают везти по 30 кг на человека (причем можно несколько мест на одного человека, но вместе должно быть 30 . Air Asia на эти праздничные даты не делала скидок (только на самый ранний и самый поздний вылет), Nok air были дешевле, но вылетов меньше, по времени не подходили. Остальные а/к дороже. . результате взяла туда Air Asia 26.12 за 7500 бат на всех (с багажом 20, 20, 15 кг). Т.е. вылет через 5 часов после прилета Тайскими авиалиниями в БКК (на пересадку не успели, об этом ниже). Обратно 08.01 Nok .

источник

Лихорадка Денге — типичное для Азии заболевание, с экзотическим для русского восприятия названием. Между тем, количество заболевших Денге в год по всему миру в 10 раз меньше, чем гриппом. Процент смертности — почти одинаковый с гриппом. Хотя у Денге этот показатель иногда может быть больше, а иногда меньше, НО — тяжелой формой Денге, которая может привести к смертельному исходу болеют в основном местные жители — азиаты. Классическая форма Денге, которой болеют туристы, как правило не опасна и имеет процент смертности гораздо ниже, чем у гриппа. Теперь подробнее — на чем основаны эти выводы.

Конечно это ужасно когда кто-нибудь болеет. Болеть не нужно никому. Но что меня побудило написать этот пост — российские СМИ очень любят мусолить эту тему, называя Денге смертельно опасной болезнью и пугая русских туристов. Поэтому я решила выложить тут всю статистику, которую смогла найти в понятном и доступном виде.

Лихорадка Денге в Таиланде — это почти как грипп в России. Это просто не привычное для русских ушей название, которым любит запугивать СМИ наших ведущихся на всё неизведанное граждан. За три года жизни в Таиланде 4 из моих друзей переболели Денге, один из которых не обращался к врачам, а переболел дома.

Денге передается обычными комарами и заболевание происходит после укуса. Такого комара можно «встретить» в любом месте Таиланде, но больше всего их в центральных регионах страны. Поэтому нужно максимально обезопасить себя от комариных укусов: в продаже здесь множество различных спреев, а для дома отлично помогает фумигатор.

Симптомы классической лихорадки Денге очень похожи на грипп или простуду, но переносятся тяжелее: температура может подниматься до 39-40 градусов, кашель, ломота в костях, озноб, головная боль. От такой высокой температуры человек может несколько дней просто спать и больше ничего… Может появиться сыпь на теле, которая держится около недели. Заканчивается болезнь как правило благоприятно, примерно через неделю. Определенного лечения нет, есть только поддерживающие процедуры (капельницы и тп). То есть Денге не лечат, а поддерживают организм, пока он сам не справится с болезнью, но лучше конечно сделать анализ и убедиться, что это Денге.

Но есть ещё одна разновидность Денге. Именно её остерегаются тайцы и именно за счет неё поднимается такая шумиха в прессе.

Геморрагическая лихорадка Денге — острая форма классической лихорадки Денге, которая развивается только у местных жителей в районах, эндемичных по данному заболеванию. То есть, если говорить о Таиланде — только у тайцев, либо давно живущих в Тае фарангов, неоднократно переболевших классической Денге. Эта форма Денге протекает тяжело, сыпь превращается в волдыри, возможны желудочно-кишечные кровотечения и т.д.

Ежегодно в мире заболевает до 500 млн. человек. По оценкам ВОЗ от гриппа во время сезонных эпидемий в мире ежегодно умирают от 250 до 500 тыс. человек (большинство из них старше 65 лет), в некоторые годы число смертей может достигать миллиона. Смертность составляет около 0,2%.

По последним оценкам ВОЗ, ежегодно в мире может происходить 50-100 миллионов случаев инфицирования денге. Процент смертности разный в разное время может достигать 2,5%, учитывая заболевших геморрагическим типом лихорадки во время эпидемий. В 2012 году смертность от Денге по Таиланду составила 0,1%, учитывая геморрагический тип, который действительно страшный и которым болеют только местные жители.

Вывод: случаев Денге по всему миру в 10 раз меньше, чем гриппа. Смертность — почти одинаковый процент. У Денге может быть больше, но тяжелой формой Денге с возможным смертельным исходом болеют только местные жители — азиаты.

Население Таиланда — около 70 млн
Население России — около 140 млн

Количество заболевших Денге в Таиланде (2012 год): 74250 человек (смертельные случаи 79) что составляет около 0,1%. Наиболее высокий процент заболеваемости относится к центральным регионам Таиланда.

В России ежегодно регистрируют от 27 до 41 млн. заболевших гриппом и другими ОРВИ.

То, есть, учитывая разницу в численности населения, в России заболевших гриппом примерно в 200 раз больше, чем в Таиланде Денге.

Денге у Россиян, вернувшихся из Таиланда: всего в Таиланде побывало 584 тыс человек за январь-март 2013 года. Денге привезли в Россию около 30 человек.

То есть 0,005 % от всех русских туристов. Мне кажется процент тайцев, съездивших в Россию и вернувшихся в Таиланд с гриппом, может быть больше. Официальной статистики по этим случаям в интернете я не нашла. Видимо СМИ это не интересно.

Рекомендую заглянуть:

Понравилась статья? Буду очень благодарна, если вы расскажете о ней друзьям:

Вы можете оценить эту статью: (14 оценок, среднее: 5,00 из 5)

источник

Новости о вспышках болезней
19 июля 2017 г.

В связи с переполненностью медицинских учреждений МЗ обратилось к воинским формированиям с просьбой предоставить дополнительные койки. Открыто три временных палаты в больнице, расположенной в 38 км к северу от Коломбо.
МЗ приступила к принятию чрезвычайных мер, в том числе по борьбе с переносчиками инфекции, которые также получают поддержку со стороны военных. Для обеспечения обхода всех домов в районах высокого риска работниками здравоохранения мобилизованы армия, полиция и силы гражданской обороны. Кроме того, они мобилизуют сообщества на утилизацию мусора и очистку мест размножения переносчиков инфекции и проводят санитарно-просветительскую работу.
Региональное бюро для стран Юго-Восточной Азии (ЮВАРБ) создало Целевую группу для руководства ответными действиями.
ВОЗ/ЮВАРБ направили эпидемиолога, энтомолога и двух экспертов по ведению пациентов с денге из Сотрудничающего центра ВОЗ по ведению пациентов с денге/геморрагической лихорадкой денге (Национальный институт охраны здоровья детей имени королевы Сирикит, Таиланд) и Министерства здравоохранения Таиланда. В июне 2017 г. был обновлен протокол сортировки пациентов для улучшения ведения пациентов в медицинских учреждениях.
Страновое бюро ВОЗ в Шри-Ланке закупило 50 машин для опрыскивания инсектицидов в поддержку мероприятий по борьбе с переносчиками инфекции.
МЗ и ВОЗ прилагают усилия для разработки в ближайшие несколько недель стратегического и оперативного плана интенсивных действий по борьбе со вспышкой денге

источник

Ростуризм опубликовал на своем официальном сайте предупреждение о вспышке лихорадки Денге на Шри-Ланке. В зоне риска находятся 10 из 25 округов островного государства. Наиболее неблагополучная ситуация наблюдается в Западной провинции в районе Канутари.

Как отмечают в ведомстве, с начала года на территории бывшего Цейлона было зарегистрировано более 68 000 случаев заболевания, 205 из которых привели к летальному исходу.

В целях профилактики страшного заболевания рекомендуется:

при выезде в тропические страны изучать риск заражения лихорадкой;
использовать индивидуальные средства защиты: оконные противомоскитные сетки, пологи, одежду с длинными рукавами, обработанные инсектицидом материалы, репелленты;
в случае повышенной температуры по возвращении из тропических стран немедленно обратиться к врачу.

Ростуризм призывает туроператоров, реализующих туры в Шри-Ланку и близлежащие страны, информировать туристов о рисках заражения и методах профилактики.

В Китае завершилось строительство международного аэропорта «Пекин-Дасин»/Beijing Daxing в виде золотой звезды по проекту архитектурного бюро Zaha Hadid Architects. Над дизайном работала сама Хадид, но началось строительство уже после ее смерти.

Аэропорт «Пекин-Дасин» находится в 48 км от центра столицы Китая. Он существенно снизит нагрузку на главную воздушную гавань Поднебесной – международный аэропорт «Шоуду».

Общая площадь нового крупнейшего аэропорта мира – 1 млн м², площадь терминала – 780 000 м² с пропускной способностью 45 млн пассажиров в год. У «Пекин-Дасин» 4 взлетно-посадочные полосы и 82 гейта, при этом из любой точки аэропорта можно добраться к центру терминала не более, чем за 8 минут. Первый этаж отведен под прибытие международных рейсов, на 2-й будут прилетать внутренние рейсы, с третьего этажа можно улететь по маршрутам внутри страны, используя автоматические стойки регистрации, а 4-й этаж примет все международные вылеты и внутренние вылеты через обслуживаемые стойки регистрации. На остальных этажах располагаются технические помещения и зоны отдыха.

Во многих аэропортах мира есть отдельные маршруты для трансферных и транзитных пассажиров, но концепция «Пекин-Дасин» принципиально отличаются от любых других. Руководитель авиационных проектов Zaha Hadid Architects Кристьяно Чеккато отмечает, что путешественник может максимально быстро оказаться в любом нужном месте аэропорта.

Аэропорт «Пекин-Дасин» соответствует самым высоким мировым экологическим стандартам, включая сбор дождевой воды в терминале. Кроме того в конструкции здания используется естественное освещение и естественная вентиляция.

Открытие нового крупнейшего аэропорта мира намечено на 30 сентября 2019 года – в годовщину основания Китайской Народной Республики. К 2025 году планируется построить второй терминал и семь посадочных полос, что позволит выполнять 880 000 рейсов в год. Общий пассажиропоток аэропорта «Пекин-Дасин» к этому времени достигнет 72-100 млн человек в год.

Клиентам туроператора TUI, отдыхавшим на испанском острове Менорка, пришлось лететь 2 часа на полу самолета, потому что им попросту не нашлось мест, указанных в билетах. Дело в том, что перед вылетом самолет заменили на меньший, и указанные кресла, в буквальном смысле, оказались за бортом. Однако пилот проявил солидарность и сел рядом бедолагами, извинившись за неудобство и поблагодарив за понимание.

Отныне, по требованию служителей нацпарка острова Марайа в Тасмании, где вомбаты обитают в естественной среде, туристы перед экскурсией обязаны дать следующую клятву: «Вомбат, я обещаю, что, когда ты пройдешь мимо меня, я не побегу за тобой со своей селфи-палкой и не подойду слишком близко к твоим детям. Я обещаю не догонять тебя и не пытаться тебя поднять».

источник