Пузырь со льдом применяют в какой период лихорадки

Пузырь со льдом – это емкость из толстой резины с плотно завинчивающейся крышкой, наполняемая кусочками льда или снега, погруженных в холодную воду. Применяется это физиотерапевтическое устройство для эффектов, связанных с суживанием кровеносных сосудов.

В качестве пузыря со льдом могут выступать предварительно охлажденные в морозильной камере солевые грелки, а также специальные гелевые хладоэлементы. Ввиду опасности возникновения повреждений кожи и подлежащих мягких тканей наложение холода назначается врачом, а методика выполнения этой манипуляции объясняется и контролируется медицинской сестрой.

Локально наложенный холод, суживая кровеносные сосуды не только под местом наложения, но и в некотором радиусе вокруг, приводит к таким эффектам:

• снижение степени боли;
• остановка кровотечения из сосудов небольшого диаметра, что используется, в основном, для профилактики посттравматических или постоперационных гематом;
• снижение температуры тела;
• уменьшение выраженности воспаления;
• снижение потребности клеток мозга в кислороде.

Это используется практически во всех областях медицины, но основные специалисты, которые используют влияние холода – это реаниматологи, неонатологи, хирурги, косметологи, невропатологи, кардиохирурги. Последние, правда, не используют локальные охладители: они, охлаждая всю кровь организма, могут несколько минут работать на несокращающемся сердце без осложнений для организма.

Таким образом, пузырь со льдом – процедура серьезная, имеет строгие показания и противопоказания.

Местный источник холода применяется при:

• в послеоперационных периодах;
• в первые сутки после ушиба, растяжения или разрыва связок или сухожилий;
• при внешних и внутренних кровотечениях;
• в первые сутки послеродового периода, особенно если есть предпосылки подозревать не самую лучшую сократимость матки;
• когда болит живот, но не схваткообразно, а боль ноющая, тянущая, разлитая;
• детям лед применяется после родовой травмы или асфиксии. Тут проявляется научно доказанный и многократно испытанный эффект снижения потребности клеток мозга в кислороде;
• при нарушении сознания. Здесь срабатывает тот же принцип, что и в предыдущем случае: мозг меньше пострадает, если будет меньше употреблять кислорода;
• при укусе насекомых и клещей: в сузившиеся сосуды меньше попадет аллергена, впрыснутого насекомым;
• при тепловом ударе;
• если внутривенно вводился хлористый кальций, но он попал под кожу;
• при повышении температуры, особенно у детей. В особенности это касается ситуаций, когда было принято уже достаточное количество жаропонижающих или последние вообще не рекомендованы к употреблению в данной ситуации (например, при лейкозе или при поражении мозга) или у данного человека (при язвенной болезни или аспириновой астме). Конечно, пузырь со льдом может применяться и при любом другом повышении температуры.

Такие показания для пузыря со льдом.

При мигрени у детей и взрослых, травмах головы у детей, проведении тепловых процедур, когда прилив крови к голове неприятен или даже опасен, при психическом возбуждении, а также, если ребенок получил травму без повреждения кожных покровов, должны применяться холодные компрессы. Под словом «компресс» в данном случае подразумевается сложенный в несколько раз кусок чистой ткани или бинта, смоченный холодной водой. Его нужно поменять так скоро, как он нагреется от тепла кожи (обычно это 5-7 минут).

Противопоказания к применению пузыря со льдом следующие:

• переохлаждение;
• когда, несмотря на высокую температуру тела, отмечается похолодание конечностей (в этом случае нужны лекарства-спазмолитики типа «Но-шпа» в сочетании с растиранием прохладных конечностей тканью, смоченной смесью воды и спирта 1:1);
• при шоке, то есть состоянии, когда в результате боли, кровопотери, аллергической реакции, обильной рвоты или поноса отмечается снижение давления с похолоданием конечностей;
• при параличах или парезах;
• при коллапсе – состоянии, похожем на обморок, с тем отличием, что потеря сознания вызвана резким падением артериального давления;
• если в животе отмечаются боли схваткообразного характера, вызывающие желание лечь, свернувшись «калачиком».

Последнее состояние называется болями схваткообразного характера и является показанием для постановки грелки. Рассмотрим отличия, когда нужно применение грелки, а когда – и пузыря со льдом:

В любом случае, прежде чем использовать холод или тепло, посоветуйтесь с врачом, чтобы себе же не навредить.

Алгоритм применения пузыря со льдом следующий. Вам понадобятся:

• кусочки льда из морозильной камеры. Подойдут или те, которые находились в формочках для льда, или лежали единым конгломератом;
• если взят конгломерат («глыба»), ее нужно завернуть в 2-3 слоя ткани и поколоть деревянным молотком на небольшие куски;
• найти полотенце или сухую пеленку;
• насыпать куски льда или снега в емкость, на 1/3;
• залить еще на 1/3 холодной водой 10-15 градусов;
• положить пузырь на горизонтальную поверхность так, чтоб из него вышел воздух и емкость приобрела мягкость и податливость;
• завинтить крышку;
• перевернув, проверить на герметичность: из резервуара не должна капать вода;
• обтереть ледяной резервуар;
• можно прикладывать, но только – на сухую ткань.

Техника применения пузыря со льдом:

1. на намеченное место, которое не должно быть открытой раной (в противном случае лед можно наложить рядом), накладывается сухая салфетка или пеленка, сложенная в 3-4 слоя;
2. на салфетку кладется пузырь со льдом на 15-20 минут;
3. через это время емкость убирается на 20-30 минут, оценивается кожа, находившаяся под ней (она не должна быть красного или другого цвета, на ней не должны появиться пузыри);
4. если причина использования льда – кровотечение, отек или высокая температура, повторяем подачу пузыря со льдом через 20-30 минут;
5. кратность повторений согласовывается с лечащим врачом. Обычно применяется 2-3 подхода дважды-трижды в сутки, но лихорадка или кровотечение могут потребовать другого дозирования. Перерывы на 20-30 минут — обязательны;
6. по мере таяния вода сливается, а лед – добавляется.

По окончании процедуры воду со льдом надо слить, а пузырь оставить храниться в открытом виде. Класть его в морозильную камеру с водой недопустимо.

• при нарушениях сознания, головной боли или повышении температуры не вследствие воспаления внутренних органов, а вследствие отека мозга при его воспалении или опухоли – к лобной и затылочной частям головы;
• при высокой температуре: на область крупных сосудов: в складке между ногой и низом живота (но не касаясь половых органов), кратковременно – на область шеи, в подмышечные впадины, а также – в правое подреберье;
• на места ушибов или растяжений связок;
• в области отека и покраснения тканей, если они вызваны нагноением, травмами, укусами насекомых или введением лекарств;
• при болях в животе – на место боли. Это возможно только после осмотра гастроэнтерологом или хирургом.

Постановка пузыря со льдом ребенку несколько отличается. Тут пузырь кладется не непосредственно на пеленку, которая укладывается на кожу. «Ледяная» емкость располагается на расстоянии 2-3 см от нужной зоны, детям до 3 лет лучше использовать меняемые каждые 5-7 минут холодные компрессы. Если же нужно охладить голову ребенка, используется специальный штатив-стойка, чтобы лед «висел» на расстоянии 6-10 см. В этом случае также можно применять холодные компрессы.

источник

Применение пузыря со льдом

Важнейшей целью применения пузыря со льдом является сужение кровеносных сосудов кожных покровов и более глубоко расположенных тканей, а также снижение чувствительности. Это действие холода используют при оказании неотложной помощи и лечении кровотечений, травм. Также пузыри со льдом можно применять при высокой температуре и перегревании организма.

Прямым показанием к прикладыванию пузыря со льдом являются воспалительные процессы в брюшной полости (различного происхождения), первые сутки с момента ушиба, высокая температура, реже – послеоперационный период (для снижения возможной кровоточивости операционной раны и уменьшения воспалительных процессов вследствие хирургического вмешательства).

Для выполнения манипуляции необходимо подготовить собственно пузырь (емкость), кусочки льда, воду температурой 14–16 °C, х/б салфетки или полотенце. Пузырь для льда представляет собой герметичную емкость из искусственной резины (реже – из полимерного материала) с плотно завинчивающейся крышкой. В экстренных случаях допустимо заменить его двух– и многослойным полиэтиленовым пакетом, пластиковыми бутылками. Следует учитывать, что у пузыря для льда, продаваемого в аптеках, теплопроводность значительно отличается от теплопроводности полиэтиленового пакета. При использовании последнего возможно чрезмерное переохлаждение тканей. Пузырь необходимо заполнить кусочками льда (допустимо применение снега) и залить их (его) холодной водой. (Не следует замораживать заполненный пузырь в морозильной камере, поскольку его чрезмерно низкая температура может стать причиной отморожения отдельных участков тела). Затем надо завинтить пробку, завернуть пузырь в полотенце или салфетки. Подготовленный таким образом пузырь поместить на определенную область тела пациента. Если это голова – то приложить к ней на 5 мин, затем убрать на 5 мин и т. д., а если область брюшины – то прикладывать на 15–20 мин с интервалом в 30 мин. Нужно записать время проведения процедуры (общее время холодового воздействия с интервалами не должно превышать 2 ч). По мере таяния льда следует сливать воду и заполнять пузырь новыми кусочками. Требуется постоянно наблюдать за состоянием больного при проведении холодовых процедур.

1.8. Применение пузыря со льдом цель Поставить пузырь со льдом на нужный участок тела.Показания1. Ушибы в первые часы и сутки.2. По назначению врача.ПротивопоказанияВыявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.Оснащение1. Пузырь для льда.2. Кусочки льда.3.

ГЛАВА X. ПОДРЫВНЫЕ РАБОТЫ В ВОДЕ И ПОДО ЛЬДОМ Подрывные работы саперы производят не только на воздухе или на земле, но и в воде и подо льдом. Например, при наведении наплавных и постройке деревянных низководных мостов, оборудовании бродов, а также для пропуска судов

Наложение холодных примочек и пузыря со льдом Холод применяется, когда надо уменьшить кровенаполнение тканей или уменьшить их отек. Применение холода может помочь при ушибах, растяжениях, укусах насекомых и змей, кровотечениях, в том числе и внутренних, острых

Применение пузыря со льдом Последовательность выполнения процедуры:1) взять пузырь для льда, лед или снег, охлажденную воду, полотенце (пеленку);2) психологически подготовить пациента к манипуляции;3) проверить целостность пузыря;4) положить пузырь на столик, открыть

Массаж льдом (криомассаж) С древних времен холод использовали как лечебное средство. О лечении холодом упоминается в сочинениях Гиппократа, Галена, Авиценны и других врачей древности.Всем, конечно, известно, что компрессы из льда, снега уменьшают боль при ушибах,

Меридиан желчного пузыря (VB) Желчный пузырь выполняет функцию накопления желчи. Желчь вырабатывается печенью, проходит в кишечник и способствует усвоению пищи, накоплению желчи и выделению ее в пищеварительный тракт.В практической акупунктуре точки меридиана желчного

Болезни желчного пузыря Желчный пузырь – это полый орган, в котором накапливается и концентрируется желчь, вырабатываемая печенью. Из желчного пузыря желчь периодически поступает в двенадцатиперстную кишку через пузырный и общий желчные протоки.Желчный пузырь имеет

Можно ли обжечься льдом? Странный вопрос, не правда ли? Ведь обжечься по-настоящему можно, только коснувшись горячего предмета. Нервные окончания немедленно пошлют сигнал головному мозгу в форме резкой боли, и мозг прикажет отдернуть пальцы от раскаленной поверхности. Но

Можно ли обжечься льдом? Странный вопрос, не правда ли? Ведь обжечься по-настоящему можно, только коснувшись горячего предмета. Нервные окончания немедленно пошлют сигнал в форме резкой боли головному мозгу, и мозг прикажет отдернуть пальцы от раскаленной

Применение пузыря со льдом Последовательность выполнения процедуры: 1) взять пузырь для льда, лед или снег, охлажденную воду, полотенце (пеленку); 2) психологически подготовить пациента к манипуляции; 3) проверить целостность пузыря; 4) положить пузырь на столик, открыть

Совет № 104 Помните! Шипованная резина не для поздней осени, а для зимы со снегом и льдом Все зависит от ваших погодных условий. Если они тяжелые – настоящая зима со снегом и льдом, то лучше покупать шипованную резину. А вот если о зиме напоминает лишь грязный снег, лежащий у

Применение броневой фортификации в Бельгии. Деятельность инж. Бриальмона. Крепости Льеж и Намюр. Применение брони в других малых государствах.

Применение броневой фортификации в Бельгии. Деятельность инж. Бриальмона. Крепости Льеж и Намюр. Применение брони в других малых государствах. Если в главных государствах Западной Европы броня во вторую половину 80-х годов нашла себе пока еще сравнительно ограниченное

источник

Применение пузыря со льдом проводится при следующих патологических состояниях:

· наружные и внутренние кровотечения;

· острые воспалительные процессы брюшной полости;

· первые сутки после ушибов;

Техника применения пузыря со льдом не сложна, но требует знания последовательности и правильности действий медицинской сестры. Действие пузыря со льдом основано на:

· сужении кровеносных сосудов глубоко расположенных органов и тканей;

· снижении чувствительности рецепторов.

Пузырь со льдом применяется с целью:

· снижения болевого барьера;

· предупреждения развития гематом;

· снижения температуры тела.

Противопоказания для применения пузыря со льдом:

· боли спастического характера.

Техника применения пузыря со льдом

· Помещаем кусок льда в полотенце и измельчаем его на мелкие куски с помощью деревянного молотка.

· Берем пузырь для льда и отвинчиваем у него крышку.

· Заполняем пузырь кусочками льда на 1/3 его объема.

· Доливаем в пузырь холодную воду до 2/3 объема пузыря.

· Выпускаем из пузыря воздух, положив его на горизонтальную поверхность, и закручиваем крышку.

· Переворачиваем пузырь и проверяем герметичность закрученной крышки.

· Оборачиваем пузырь со льдом полотенцем и прикладываем на нужный участок тела пациента на 15-20 минут.

· Убираем пузырь со льдом, делая перерыв на 20-30 минут с целью недопущения переохлаждения или отморожения тканей пациента.

· Снова прикладываем пузырь на нужный участок тела и делаем перерывы каждые 15-20 минут на 20-30 минут, как в первый раз.

· Длительность процедуры назначается лечащим врачом. По мере таяния льда докладываем его в пузырь.

· По окончании местного воздействия холода на пациента освобождаем пузырь от воды, вытесняем воздух и завинчиваем крышку.

· Погружаем пузырь для льда в соответствующую емкость с дезраствором для дезинфекции (с необходимой экспозицией).

При применении пузыря со льдом возможно такое осложнение, как переохлаждение. Поэтому необходимо следить за состоянием пациента, справляться о его самочувствии, если пациент в сознании.

Техника применения пузыря со льдом предусматривает следующие примечания:

· Пузырь для льда следует хранить в сухом виде с отвинченной крышкой.

· Непосредственно во время процедуры: если у пациента появляются боли от давления пузыря, его следует подвесить над участком тела, требующим охлаждения.

· Нельзя использовать в пузыре один лед, потому что это может привести к переохлаждению участка тела пациента.

Методика приготовления и постановки согревающего компресса. Показания и противопоказания

Грелка используется как местная тепловая процедура при поверхностно расположенном воспалительном очаге в фазе инфильтрации, рассасывании гематом, при миозитах, для снятия спазмов гладкой мускулатуры желчного пузыря и желчных ходов, кишечника и других органов. В домашних условиях они могут применяться для согревания недоношенных детей.

Необходимые принадлежности:

· грелка с хорошо притертой пробкой;

Последовательность действий:

· Налить грелку на 3/4 объема.

· Выпустить воздух нажатием на грелку до появления из нее воды.

· Опрокинуть грелку пробкой вниз (проверить на герметичность).

· Завернуть грелку в полотенце.

· Положить грелку больному либо к ногам для согревания тела, либо к воспаленному месту на теле.

· Для предупреждения пигментации, покраснения кожи (особенно при постоянном и длительном применении грелки) кожу под грелкой смазывают вазелином.

· Если грелка очень горячая, то ее вначале нужно положить на одеяло, затем на простыню и, наконец, на тело.

· Грелку держат на теле до остывания.

· У тяжелобольных с нарушением кожной чувствительности необходимо следить за правильным положением грелки и часто проверять степень нагревания кожи, так как могут появиться ожоги.

Степень нагревания кожи под грелкой определяется рукой.

Показания:Грелка применяется для согревания тела как болеутоляющее и рассасывающее средство при воспалительных очагах.

Противопоказания:Острые воспалительные процессы в брюшной полости (аппендицит, холецистит), опухоли, кровотечения, ушибы (в первые часы).

Дата добавления: 2018-02-28 ; просмотров: 573 ; ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ

источник

Холод (пузырь со льдом) сужает кровеносные сосуды кожи глубоко расположенных органов и тканей, снижает чувствительность нервных рецепторов. Пузырь со льдом применяют при кровотечениях, острых воспалительных процессах в брюшной полости, ушибах (в первые сутки), сильной лихорадке, в послеоперационный период.

Запомните! Замораживать пузырь, заполненный водой, в морозильной камере нельзя, так как поверхность образующегося конгломерата льда очень велика. Это может привести к обморожению участка тела, а иногда и обморожению.

Применение пузыря со льдом.

Оснащение: полотенце (пелёнка), пузырь и кусочки льда.

Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие. В случае не информированности пациента уточнить у врача дальнейшую тактику.

Положить в пузырь подготовленные в морозильной камере кусочки льда и залить их холодной (14-16 0 С) водой.

Положить пузырь на горизонтальную поверхность и завинтить крышку.

Обернуть пузырь пелёнкой и положить на нужный участок тела на 20 мин.

Примечание: Пузырь можно держать длительное время, но каждые 20 мин. делать перерыв на 10-15 мин. (по мере таяния льда, воду можно сливать, а кусочки льда добавлять).

Убрать пузырь после процедуры.

Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции пациента в «Медицинской карте стационарного больного» или в «Амбулаторной карте» (если процедура выполнялась в домашних условиях).

Компресс (лат. сompressio – сжатие) – лечебная многослойная повязка. Они бывают сухие и влажные, общие и местные. Влажные компрессы могут быть согревающими, лекарственными, холодными и горячими.

Холодный компресс, как и пузырь со льдом, вызывает охлаждение кожи и сужение кровеносных сосудов. Его применяют в первые часы после ушиба, при носовом кровотечении, во втором периоде лихорадки и т.д. продолжительность всей процедуры – от 5 до 60 мин.

Запомните! При выполнении процедуры нельзя отлучаться от пациента, т.к. смена салфеток производится каждые 2 – 3 мин.

Холодный компресс вызывает спазм кровеносных сосудов кожи и прилегающих к этому участку внутренних органов, что ограничивает воспаление и травматический отёк тканей, уменьшает кровотечение.

Запомните! При выполнении процедуры нельзя отлучаться от пациента, т.к. смена салфеток производится каждые 2 – 3 мин.

Оснащение: ёмкость с холодной водой, две пелёнки(полотенца).

Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие. В случае не информированности пациента уточнить у врача дальнейшую тактику.

Сложить каждую пелёнку (полотенце) в несколько слоёв, положить их в холодную воду. Отжать одну пелёнку (полотенце)

Расправить ткань и положить на нужный участок тела на 2-3 мин.

Снять пелёнку (полотенце) и положить в холодную воду на 2-3 мин.

Отжать другую пелёнку и положить на кожу на 2-3. Мин.

Повторять процедуру в течение назначенного врачом времени.

Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции пациента в «Медицинской карте стационарного больного» или в «Амбулаторной карте» (если процедура выполнялась в домашних условиях).

Горячий компресс вызывает местное усиление кровообращения, что оказывает выраженное рассасывающее и болеутоляющее действие.

Постановка горячего компресса.

Оснащение: ёмкость для воды, салфетка большая, клеёнка, полотенце (пелёнка), часы.

Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие. В случае не информированности пациента уточнить у врача дальнейшую тактику.

Положить на кровать под повреждённую конечность клеенку, сверху неё пелёнку (полотенце).

Сложить салфетку в 8 слоёв, смочить её в горячей воде (60-70 0 С), отжать и плотно приложить к коже.

Завернуть конечность в полотенце и обернуть клеёнкой.

Снять компресс (продолжительность определяет врач).

Вытереть насухо кожу и сделать сухой компресс.

Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции пациента в «Медицинской карте стационарного больного» или в «Амбулаторной карте» (если процедура выполнялась в домашних условиях).

источник

Пузырь со льдом вызывает сужение кровеносных сосудов кожи и более глубоко расположенных органов, тканей, а также снижение чувствительности нервных рецепторов, уменьшение отека тканей.

Показания: 1) внутренние кровотечения; 2) 2-ой период лихорадки; 3) острые воспалительные заболевания брюшной полости (аппендицит, холецистит); 4) первые сутки после травмы; 5) послеоперационный период; 6) укусы насекомых.

Противопоказания: 1) коллапс; 2) шок; 3) спастические боли.

Оснащение рабочего места: 1) пузырь для льда; 2) лед;.3) полотенце или пеленка; 4) чистая ветошь; 5) емкость с дез.раствором.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. Установить доверительные отношения с больным, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на ее проведение.

2. Наполнить пузырь кусочками льда на 2/3 объема.

3. Вытеснить из пузыря воздух.

4. Плотно завинтить крышку пузыря.

5. Проверить пузырь со льдом на герметичность.

6. Обернуть пузырь полотенцем или пеленкой.

Основной этап выполнения манипуляции.

8. Вымыть руки и осушить полотенцем.

9. Держать пузырь со льдом 20-30 минут, делая перерыв на 10-15 минут. Сливать воду по мере таяния льда, а в пузырь добавлять свежие кусочки льда.

10. На область головы класть пузырь не рекомендуется. При необходимости используют приспособления для подвешивания пузыря на 3-5см над головой на 20 минут.

11. Снять пузырь, осмотреть поверхность кожи.

Заключительный этап выполнения манипуляции.

12. Из пузыря вылить воду, удалить остатки льда.

13. После применения пузырь для льда продезинфицировать (согласно инструкции по применению данного дезинфектанта).

14. Вымыть руки и осушить полотенцем.

Возможные осложнения: 1) отморожение.

Примечание: держать пузырь со льдом можно в течение суток, делая перерыв через каждые 20-30 минут на 10 – 15 минут. Сливать воду по мере таяния льда, а в пузырь добавлять свежие кусочки льда.

ПРИМЕНЕНИЕ ПУЗЫРЯ СО ЛЬДОМ

Показания.Асфиксия и перинатальное поврежде­ние центральной нервной системы; лихорадка с темпе­ратурой 38 °С и выше; острые воспалительные процес­сы в брюшной полости; травмы черепа, ушибы (в пер­вые сутки); укусы насекомых.

Общие сведения.Сухой холод снижает потребность клеток мозга в кислороде, приводит к сужению крове­носных сосудов кожи, а также более глубоко располо­женных органов и тканей, уменьшает чувствительность периферических рецепторов.

При асфиксии, перинатальном повреждении цент­ральной нервной системы, черепно-мозговых травмах, лихорадке пузырь со льдом подвешивают на 20 — 30 мин на расстоянии 2 — 3 см от назначенной для ох­лаждения области. В случае повторного его примене­ния делают перерыв на 10—15 мин и вновь подвешива­ют пузырь.

При остром воспалительном процессе в брюшной полости, ушибах и укусах насекомых пузырь предвари­тельно заворачивают в пеленку и прикладывают к ко­же на 5 — 10 мин с перерывом 20—30 мин.

Оснащение рабочего места:1) пузырь для льда; 2) кусочки льда; 3) пеленки; 4) емкость с дезинфициру­ющим средством для обеззараживания использованно­го оснащения.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.1. Информировать больного (близких родственников) о необходимости выполнения и сущности манипуляции.

2. Получить согласие больного (близких родственников) на выполнение манипуляции.

3. Взять пузырь и заполнить его кусочками льда.

4. Вытеснить из пузыря воздух.

5. Плотно завинтить пробку.

Основной этап выполнения манипуляции.6. Подве­сить пузырь с помощью пеленки к кроватке или прило­жить к назначенной области. Для профилактики отморожения при прикладывании пузыря завернуть его в пеленку, сложенную в несколько слоев.

7. В случае повторного применения сделать пере­рыв и вновь приложить (подвесить) пузырь.

Заключительный этап выполнения манипуляции.8. После окончания процедуры дезинфицировать наружную поверхность пузыря.

9. Вымыть и просушить руки, обработать кремом при необходимости.

Возможные осложнения: 1) отморожение.

Показания.Согревание недоношенных детей, боли спастического характера при хронических заболеваниях органов пищеварения, рассасывание воспалительного очага и гематом.

Противопоказания. Острые воспалительные процессы в брюшной полости (аппендицит, холецистит, панкреатит), опухоли, кровотечения.

Общие сведения. Сухое тепло вызывает рефлекторное расслабление гладкой мускулатуры, усиливает кровенаполнение внутренних органов, оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие. Эффект от применения грелки зависит от ее температуры и продолжительности воздействия. Особую осторожность необходимо соблюдать при использовании грелок новорожденным с нарушением микроциркуляции, недоношенным и маловесным детям, при гипотрофии, больным с нарушением кожной чувствительности.

Период согревания требует тщательного наблюдения за состоянием кожных покровов и температурой тела больного. Показателем правильного согревания недоношенных детей является нормализация температуры тела ребенка.

Оснащение рабочего места:1) грелка резиновая; 2) теплая вода; 3) термометр; 4) полотенце; 5) емкость с дезинфицирующим средством для обеззараживания использованного оснащения.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.1. Информировать больного (близких родственников) о необходимости выполнения и сущности манипуляции.

2. Получить согласие больного (близких родственников) на выполнение манипуляции.

3. Вымыть и просушить руки.

4. Взять грелку и на 2/3 объема заполнить водой, подогретой до 60—70 °С. Для согревания недоношенных детей вода должна иметь температуру 45 С.

5. Вытеснить воздух из грелки. Для этого нажать на нее до появления воды из горловины.

6. Плотно завинтить пробку.

7. Вытереть полотен­цем грелку насухо, осо­бенно тщательно горло­вину.

8. Проверить грелку на герметичность. Для этого опустить ее проб­кой вниз и сжать руками с двух сторон.

9. Обернуть грелку пеленкой, сложенной в 4 слоя.

Основной этап вы­полнения манипуляции. 10. Приложить грелку к назначенной области.

11. При гипотермии у недоношенных детей одну грелку положить на уровне стоп, две грелки — вдоль туловища с обеих сторон на расстоянии 10 см от завер­нутого в пеленки ребенка.

12. Накрыть ребенка одеялом. Температура воздуха под одеялом должна быть 28—30 °С.

13. Смену грелок проводить поочередно.

Заключительный этап выполнения манипуляции.14. После окончания процедуры вылить из грелки воду.

15. Дезинфицировать наружную поверхность грелки. Вымыть и просушить руки, обработать кремом при необходимости.

Возможные осложнения: 1) ожог; 2) гипертермия.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Учись учиться, не учась! 10093 — | 7753 — или читать все.

195.133.146.119 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

источник

Холод очень часто применяют в терапии. Зачем? Какие показания к применению холода? Когда и как прикладывать пузырь со льдом?

Пузырь со льдом – это емкость из очень плотной резины с крышкой, куда закладывают куски льда. Основное назначение этого метода – сужение кровеносных сосудов, остановка кровотечения. Аналогами пузыря со льдом являются солевые грелки, или же хладоэлементы, которые хранятся в холодильнике.

Самостоятельное назначение и использование пузыря со льдом может привести к осложнениям. Наложение холода назначается врачом.

Холод накладывают на раны, отеки, пораженные ткани для того, чтобы добиться быстрого сужения кровеносных сосудов. Это помогает уменьшить проявление боли, остановить кровотечение, снизить температуру тела, уменьшить проявление воспалительного процесса, обеспечить приток кислорода к пораженным участкам.

Пузырь со льдом используют в невропатологии, кардиохирургии, гинекологии, косметологии, педиатрии, реаниматологии.

Пузырь со льдом, несмотря на свое название, является достаточно серьезной медицинской процедурой, которая имеет показания и противопоказания.

В каких случаях необходимо применять пузырь со льдом?

Пузырь со льдом показан к применению в случаях:

• После операции;
• После ушиба на травмированных участках;
• На растяжениях связок и их разрывах;
• В послеродовом периоде на отекшей промежности у женщины;
• При болях в животе (ноющей, тянущей);
• При асфиксии у ребенка и при диагнозе «родовая травма» у новорожденных;
• При потере сознания;
• Обезболивание после укуса насекомых и клещей (в сузившиеся от холода кровеносные сосуды попадет меньше токсинов и аллергенов);

• При резком повышении температуры до критических отметок (в частности, при лейкозе и кислородном голодании мозга);
• Мигрень у взрослого/ребенка;
• При тепловом ударе;
• При психическом возбуждении и травмы головы без визуальных повреждений кожи.

Пузырь со льдом категорически не рекомендуется применять при таких состояниях, как:

• Переохлаждение (определяющим моментом являются холодные конечности);
• Шоковая реакция (это состояние, которому предшествует сильная боль, обильная кровопотеря, рвота, тошнота, диарея, низкое давление);
• Обморочное состояние, граничащее с параличом;
• Болях в животе схваткообразного режущего характера ( в таком случае нужно использовать грелку, а не холод).

Когда, при каких состояниях рекомендовано использовать лед, а при каких грелку?

• При ушибах мягких тканей, растяжениях, разрыве связок – прикладывают лед в первые часы после травмы;
• Повысилась температура при воспалении суставов;
• Схваткообразные боли в животе (лед облегчает боль, но его прикладывание нужно согласовать с врачом или же позвонить в скорую помощь);
• Сильно болит живот;
• При зубных кровотечениях, особенно после удаления зубов;
• При кровотечении в период беременности (желательно согласовать это с врачом);
• При отеке промежности после родов;
• При сильных головных болях (но, не тогда, когда у пациента атеросклероз).

• С целью быстрого заживления ран, ушибов, травм;
• При спазме мышц (при болезненном вращении головы, рук, ног);
• При болях в лобных пазухах (гайморит), но только после согласования с ЛОР-врачом.

При использовании пузыря со льдом или же грелки необходима консультация врача. Не стоит рисковать своим здоровьем и заниматься самолечением. Особенно это относится к тем клиническим случаям, когда у человека повышена температура тела/наблюдается сильный отек пораженного участка/не останавливается кровотечение более получаса.

В аптеке продается специальный пузырь для наполнения его льдом, но в качестве домашнего варианта можно использовать подручные средства (даже обычная пластиковая бутылка, наполненная кусочками льда или предварительно замороженная), может использоваться в качестве холода.

Для пузыря желательно предварительно заготавливать кубики со льдом и хранить их в морозильной камере.

Применять пузырь со льдом очень просто – лед нужно насыпать в емкость, закрутить пробку пузыря. На больной участок кожи накладывается сухая салфетка в несколько слоев и уже поверх нее кладется пузырь со льдом.

Держать пузырь со льдом рекомендуется не более 30 минут. В случае сильного кровотечения нужно выдержать пузырь со льдом 30 минут, сделать паузу на 10 минут и снова повторить.

Лед можно прикладывать ко лбу в случае высокой температуры и сильной головной боли, резкого повышения температуры тела. Также, облегчение от использовать пузыря со льдом наступит, если имеет место быть воспалительный процесс или же опухоль. Если температура тела очень высокая (39-39,5 градусов), то пузырь со льдом прикладывается на крупные сосуды. При отеке промежности после родов прикладывать пузырь со льдом нужно очень осторожно, чтобы не спровоцировать переохлаждение и не усилить воспалительный процесс еще больше.

Не рекомендуется прикладывать пузырь со льдом на участки кожи с нагноением. Осторожно нужно использовать пузырь со льдом при болях в животе (предварительно рекомендована консультация гастроэнтеролога).

Ребенку пузырь с холодом ставится несколько иначе, нежели взрослому. На кожу малыша нужно положить плотную пеленку и уже на нее пузырь. Холодный компресс выдерживается всего лишь 5-7 минут, не более. Если нужно понизить температуру у ребенка, то холод держится на расстоянии 10 см от головы. При использовании пузыря со льдом на теле ребенка, вы должны точно знать, что у него болит. Ни в коем случае не стоит обезболивать какой-то участок тела только потому, что ребенок пожаловался на боль в нем.

источник

Показания к применению горчичников

Масляный компресс меняют через

В развитии лихорадки различают периоды

Кратность измерений температуры тела пациента в течение дня

Тип лихорадки, при которой утренняя температура выше вечерней

Тип лихорадки с правильной сменой нормальной и высокой температуры в течение 1-2 дней

Пиявку из банки медсестра извлекает

Места постановки банок

Противопоказание для проведения гирудотерапии

Подача кислорода не осуществляется через

Противопоказания к постановке горчичников

Показание к применению грелки

Согревающий компресс противопоказан при

б) инфильтрате

+в) ушибе в первые часы

г) тонзиллите

а) острый аппендицит

в) кровотечение

+г) переохлаждение

а) невралгия

б) радикулит

в) воспалительное заболевание дыхательных путей

+г) легочное кровотечение

[91]. Холодный компресс меняют через каждые (в мин.)

[92]. Горячий компресс меняют через каждые (в мин.)

[93]. Максимальная температура воды в грелке (в °С)

[94]. При проведении оксигенотерапии кислород увлажняют с целью

+а) предотвращения сухости слизистых оболочек дыхательных путей

б) пеногашения слизистой мокроты

в) предотвращения переувлажнения слизистых оболочек дыхательных путей

г) понижения давления

+а) носовой катетер

б) воронку кислородной подушки

в) носовую канюлю

г) дуоденальный зонд

а) инфаркт миокарда

б) тромбофлебит

в) гипертензия

+г) лечение антикоагулянтами

а) нижние углы лопаток, область почек

б) молочные железы, область сердца, грудина

+в) грудная клетка, минуя область сердца

г) передняя брюшная стенка

[98]. Продолжительность воздействия пузыря со льдом (в мин.)

б) корнцангом

[100]. Гиперпиретическая лихорадка – это температура тела (в °С)

а) послабляющая

б) волнообразная

+в) перемежающая

г) гектическая

а) послабляющая

б) волнообразная

в) перемежающая

+г) извращенная

[103]. Температура тела в норме, измеряемая на слизистых оболочках (в °С)

[104]. Температура тела в течение дня колеблется в пределах (°С)

[106]. Качественное изменение сознания пациента возможно при температуре (в °С)

г) 8-10 часов

[109]. Учащение пульса в 1 мин. при повышении температуры тела на 1 град. (в ударах)

а) лихорадка, II период

+б) острые воспалительные заболевания органов дыхания

в) кровотечения

г) поражения кожи

[111]. Продолжительность измерения температуры тела на слизистых (в мин.)

а) ушибы, в первые часы

б) ушибы, вторые сутки

в) кровотечения

+г) II период лихорадки

Дата добавления: 2015-06-26 ; Просмотров: 1621 ; Нарушение авторских прав? ;

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

источник

В какую стадию лихорадки больного беспокоит обильное потоотделение, общая слабость, бледность кожных покровов.

a. Стадия стабилизации нормальной температуры

b. Стадия постоянно повышенной температуры

c. Стадия нарастания температуры

e. Стадия падения температуры +

Мокрота собирается для следующих исследований.

a. Для выявления микобактерии туберкулеза +

b. Для определения микрофлоры +

d. Для обнаружения атипических клеток +

e. Для биохимического исследования

Места измерения температуры тела.

Для какого исследования мокрота собирается в стерильную чашку Петри.

a. Для определения микрофлоры +

c. Для обнаружения атипических клеток

d. Для выявления микобактерии туберкулеза

В развитии лихорадки выделяют следующие стадии.

a. Стадия падения температуры +

b. Стадия постоянно повышенной температуры +

c. Стадия нарастания температуры +

e. Стадия стабилизации нормальной температуры

По длительности сохранения лихорадки различают следующие виды.

d. Хроническая — свыше 45 сут. +

e. Стремительная – несколько минут

Показания для постановки грелки.

b. Острые процессы в брюшной полости

d. Воспалительные инфильтраты +

e. Спастические боли в животе +

f. Первые сутки после травмы

Из гигиенических соображений больные, выделяющие мокроту, должны собирать ее.

d. В плевательницу с плотно завинчивающейся крышкой +

Противопоказания для постановки грелки.

a. Острые процессы в брюшной полости +

b. Спастические боли в животе

d. Воспалительные инфильтраты

f. Первые сутки после травмы +

12 Существуют следующие варианты грелок.

В какую стадию лихорадки больной жалуется на чувство жара, головную боль, сухость во рту, беспокоен, возможно затемнение сознания.

a. Стадия падения температуры

b. Стадия постоянно повышенной температуры +

c. Стадия нарастания температуры

d. Стадия стабилизации нормальной температуры

Показание для постановки согревающего компресса.

b. Высокая температура тела

c. Инфильтрат после инъекции +

d. Гнойничковые высыпания на коже (фурункулы, карбункулы)

Различают следующие степени повышения температуры.

a. Незначительно повышенная температура

c. Умеренно повышенная температура

e. Субфебрильная температура +

Противопоказания для постановки пузыря со льдом.

a. Спастические боли в животе +

d. Первые часы после ушибов и травм

e. Второй период лихорадки

Компрессы могут быть.

Цели применения пузыря со льдом.

a. Ограничение травматического отёка +

e. Местное повышение чувствительности ткани

19 Повышение температуры тела на 1 °С сопровождается.

a. Увеличением ЧДД на 8 дыхательных движений в минуту и учащением пульса на 20-30 в минуту

b. Учащением только пульса на 2-4 в минуту

c. Увеличением ЧДД на 4 дыхательных движения в минуту и учащением пульса на 8-10 в минуту +

d. Без изменений ЧДД и частоты пульса

e. Уменьшением ЧДД на 4 дыхательных движения в минуту и урежением пульса на 8-10 в минуту

Физиологическое повышение температуры у здорового человека наблюдается.

b. При сильном эмоциональном напряжении+

e. При интенсивной физической нагрузке +

Показания для постановки пузыря со льдом.

a. Спастические боли в животе

b. Внутреннее кровотечение+

c. Второй период лихорадки +

d. Первые часы после ушибов и травм +

Показания для измерения ректальной температуры.

a. Общее охлаждение организма +

b. Бессознательное состояние

c. Определение у женщин даты овуляции +

d. Поражение кожи нижних конечностей

e. Общее перегревание организма

Система терморегуляции состоит из следующих элементов.

источник

I период лихорадки(период подъёма температуры тела)

Теплопродукция преобладает над теплоотдачей.

Цель:помочь пациенту в период подъёма температуры

Показания:I период лихорадки

Оснащение:грелки, полотенце (пелёнка), медицинский термометр, тёплое одеяло, поильник с горячим питьём

Пациент жалуется на чувство холода. У него озноб, головная боль, ломота в теле, слабость. Кожные покровы имеют вид «гусиной кожи».

Состояние сознания не изменено.

1.Уложить пациента в постель.

а) укрыть ещё одним одеялом,

б) к ногам приложить грелку (или обложить грелками),

2.Измерять повторно температуру тела пациента.

Обратите внимание! В I периоде температура тела пациента всё время поднимается (при каждом измерении температура всё выше и выше).

2. Регистрируйте температуру тела пациента в температурной тетради (или в листе наблюдения) после каждого измерения.

II период лихорадки(период максимального подъёма и

относительного постоянства температуры)

Теплопродукция уравновешена с теплоотдачей.

Цель:помочь пациенту воIIпериоде лихорадки.

Показания:II период лихорадки.

Оснащение:полотенце, пелёнка, медицинский термометр, поильник с прохладным витаминизированным питьём, пузырь со льдом, лоток с холодной водой, раствор уксуса (5-10%), марлевая салфетка в 6-8 слоёв, судно, дополнительная простынь, клеёнка, КСБУ.

Пациент жалуется на чувство жара. Головная боль, ломота в теле, жажда, сухость во рту.

Гиперемия лица, кожа горячая на ощупь, сухость слизистых полости рта, на губах корочки, трещины. При высокой температуре вероятно появление бреда, галлюцинаций.

1.Уложить пациента в постель.

Запомните! При высокой температуре тела, когда есть вероятность появления бреда и галлюцинаций, необходимо организовать индивидуальный сестринский пост, т.е. обеспечить постоянное наблюдение. Следить за соблюдением постельного режима!

3.Раскрыть пациента (если до этого он был закрыт тёплым одеялом).

а) холодный компресс (примочка), или пузырь со льдом на лоб.

Обратите внимание! Пузырь со льдом можно подвесить над кроватью, выше головы на 10-20см.

б) протирание кожных покровов прохладной водой с добавлением уксуса.

Обратите внимание! В этом случае кожу пациента не надо насухо обтирать.

в) «влажные обёртывания» — обертывание простыней, смоченной холодной водой.

5.Поить прохладным витаминизированным питьем (до 3 литров в сутки).

6.Орошать слизистую полости рта

7.Смазывать вазелином губы.

8.Осуществлять уход при физиологических отправлениях.

9. Кормить пациента 5-6 раз в день, небольшими порциями, жидкой или полужидкой пищей.

Обратите внимание! Если при высокой лихорадке пациент отказывается есть, то не надо его кормить насильно даже бульоном. Но питьё обязательно!

10.Следить за пульсом, АД, диурезом, стулом.

11.Сообщать врачу об изменении состояния пациента.

13.Соблюдать личную гигиену пациента.

1.Продезинфицировать предметы ухода или поместить в КСБУ — в зависимости от выполненных манипуляций.

III период лихорадки(период падения температуры тела).

Теплоотдача преобладает над теплопродукцией.

Цель:помочь пациенту вIII периоде лихорадки.

Показания:III период лихорадки.

Оснащение:грелки, медицинский термометр, тонометр, фонендоскоп, чистое нательное и постельное бельё, полотенце, набор лекарственных средств (если есть необходимость), лоток, вода, салфетки, поильник с горячим крепким чаем, кофе.

Период может протекать двумя путями:

1) Лизис (лизисное падение температуры) – температура снижается медленно (постепенно), в течение нескольких дней – недель.

В этот период у пациента могут быть жалобы на слабость, которая с каждым днём уменьшается. Сознание ясное. Кожа может быть бледной, влажной, конечности могут быть холодными.

Действия медсестры:

1.Следить за состоянием пациента.

2.Следить за сменой нательного и постельного белья.

3.Следить за соблюдением личной гигиены.

4. Осуществлять уход при физиологических отправлениях.

5. Кормить пациента малыми порциями, часто. В дальнейшем, учитывая общее состояние пациента – перейти к обычному рациону питания.

6.Поить часто малыми порциями (по желанию пациента).

2) Кризис (кризисное (резкое) падение температуры) – температура снижается очень быстро, в течение одних суток или даже часов (одного часа).

В этот период (при высокой лихорадке) пациенту холодно.

Обратите внимание! При резком падении температуры тела резко падает артериальное давление. Такое состояние называется – коллапс.

Жалобы на сильную слабость.

Обрати внимание! Слабость может быть такой сильной, что у пациента может не быть сил, чтобы пожаловаться на это. Ему даже трудно открыть глаза.

Сознание почти всегда сохранено.Кожа бледная, на конечностях – холодная. Пациенту холодно.Липкий пот (часто пот – «проливной», т.е.настолько обильный, что пропитывает насквозь нательное и постельное бельё).

Действия медсестры:

1.Создать положение в постели с приподнятым ножным концом (положение «лёжа на спине без подушки с приподнятым ножным концом»). Можно подушку, убранную из-под головы положить под ноги.

2.Приложить к рукам и ногам грелки.

Запомните! Измерять постоянно АД (не снимать манжетки с руки).

Обратите внимание! Необходимо нормализовать артериальное давление (иначе всякая другая помощь будет бесполезной!).Если АД упало до низких цифр (80/60 мм рт.ст.) – срочно вызвать врача!

4.Дать горячий крепкий сладкий (если нет сахарного диабета) чай, кофе (после этого не забудьте измерить АД).

5.По мере необходимости менять пациенту нательное и постельное бельё.

6.Осуществлять уход за кожей.

7.Сообщать врачу о состоянии пациента.

8.По назначению врача приготовить необходимые лекарственные средства.

Последнее изменение этой страницы: 2016-12-15; Нарушение авторского права страницы

источник

Оказывается, не только дома можно услышать: «Приложи холодненькое». В медицинских учреждениях тоже назначают локальную холодотерапию. Зачастую для этих целей применяют пузырь со льдом. Зачем назначают эту процедуру? Как она выполняется и есть ли у нее противопоказания?

Роль пузыря со льдом почти всегда выполняет емкость из толстостенной резины с широким горлышком, на которое плотно навинчивается крышка. На момент процедуры в емкость насыпают колотый лед или снег, а затем доливают охлажденную, примерно до 10 °C воду.

Иногда применяют всем знакомые грелки, но их заполняют солевым раствором и охлаждают в морозильной камере. В качестве замены пузыря со льдом может быть использован специальный гелевый хладоэлемент.

Применение пузыря со льдом в медицине объясняется тем, что локальное охлаждение позволяет сузить кровеносные сосуды и снизить чувствительность нервных рецепторов на определенном участке. Воздействие холода дает следующие эффекты:

• ослабление болевых ощущений;
• уменьшение или полную остановку кровотечений из небольших сосудов, что позволяет предотвратить появление гематом;
• понижение температуры;
• уменьшение симптомов воспаления;
• снижение потребления кислорода клетками мозга.

Применение описанных эффектов происходит в большинстве областей медицины, но чаще всего это необходимо реаниматологам, неонатолагам, хирургам, косметологам, невропатологам и кардиохирургам. Правда, кардиохирурги применяют не пузырь со льдом, а охлаждение крови в системе.

Применение пузыря со льдом необходимо в следующих случаях:

• после перегрева или теплового удара;
• для уменьшения воздействия укусов насекомых;
• при потере сознания, мигренях (уменьшение потребления мозгом кислорода позволяет уменьшить повреждения мозга);
• при тянущих и ноющих болях в животе;
• для уменьшения и остановки посттравматических и внутренних кровотечений;
• при ушибах, повреждениях сухожилий и связок (на протяжении первых суток после травмы);
• после полостных или косметологических (пластических) операций;
• для улучшения состояния матки в послеродовом периоде;
• для уменьшения воздействия на ткани хлористого кальция (при случайном попадании).

Локальное охлаждение используется, как способ снижения температуры маленьким детям. Применение пузыря со льдом могут порекомендовать, если нет возможности принять жаропонижающие препараты или они не оказывают требуемого эффекта.

Новорожденным детям назначают пузырь со льдом после асфиксии или при получении родовой травмы. В этом случае, срабатывает эффект снижения потребления клетками мозга кислорода.

Несмотря на кажущуюся простоту, процедура достаточно серьезна. Как и многие медицинские манипуляции, проводить ее можно не всегда и не всем. К противопоказаниям применения пузыря со льдом относят:

• шоковое состояние со снижением артериального давления и похолоданием конечностей;
• коллапс;
• переохлаждение;
• высокая температура, при которой холодные руки и ноги (в этом случае необходимо применение спазмолитиков);
• схваткообразные боли живота;
• паралич или парез.

Выше уже обозначалось, что в пузырь необходимо закладывать снег или колотый лед и доливать холодную воду. Однако это не все. При применении пузыря со льдом алгоритм подготовки следующий:

• Заполненный пузырь следует разместить горизонтально и выпустить лишний воздух, чтобы емкость стала мягче и податливей.
• После этого завинчивается крышка и проверяется герметичность.
• Внешняя сторона обтирается насухо, только после этого пузырь прикладывается к назначенному месту.

Техника применения пузыря со льдом включает несколько обязательных правил:

1. Холод никогда не прикладывается к открытой коже. Между пузырем и кожей всегда помещается сложенная в несколько раз ткань.
2. Время прикладывания не должно превышать 20 мин.
3. После сеанса холодотерапии всегда проводится осмотр кожных покровов.
4. Перерыв между сеансами не менее 20 мин.
5. Количество сеансов назначает врач.
6. По окончании процедуры пузырь освобождается от остатков содержимого, дезинфицируется и хранится в открытом виде.

Квалифицированный медицинский персонал никогда не оставляет пузырь в морозильной камере. Использование для охлаждения глыбы льда недопустимо!

источник

Цель: сосудосуживающее действие, длительное местное охлаждение.

Показания: внутреннее кровотечение, острые воспалительные процессы в брюшной полости, ушибы, травмы (первые сутки), высокая лихорадка, послеоперационный период.

Противопоказания: коллапс, шок, спастические боли в животе.

Осложнение: местное переохлаждение.

Приготовьте: пузырь для льда, лед кусочками, полотенце (пеленку), емкость с дезраствором, ветошь

1. Объясните пациенту цель и ход процедуры, получите его согласие на процедуру.

2. Откройте пробку пузыря для льда, заполните его кусочками льда на 2/3 объема.

3. Положите пузырь со льдом на горизонтальную поверхность, вытесните воздух и завинтите пробку.

4. Заверните пузырь со льдом в полотенце (пеленку).

5. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне.

6. Подвесьте пузырь со льдом над головой на расстоянии 5-7 см. на 10 минут с интервалом 15 минут или приложите пузырь со льдом на назначенное место на 15-20 минут с интервалом 30 минут). Зафиксируйте время.

7. По мере таяния льда в пузыре воду сливайте и подкладывайте новые кусочки льда.

8. Уберите пузырь со льдом, вылейте воду и удалите остатки льда.

9. Создайте пациенту покой и удобное положение.

10. Обработайте пузырь для льда ветошью, смоченной в дезрастворе 2-х кратно с интервалом 15 минут.

11. Вымойте и осушите руки.

Примечание: пузырь со льдом ставится на 2 часа с учетом интервалов.

Согревающие компрессы и грелки

Применение согревающего компресса сопровождается местным расширением кровеносных сосудов и увлечением кровообращения в тканях, что при наличии в этой области воспалительных процессов оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие. Согревающее компрессы используют при лечении различных местных инфильтратов (после инфекционных), заболеваниях мышц и суставов.

Согревающий компресс может быть сухим и влажным. Противопоказаниями для наложения согревающих компрессов является различные кожаные заболевания ( дерматиты, фурункулез ) и нарушение целостности кожных покровов.

ПОСТАНОВКА ВЛАЖНОГО СОГРЕВАЮЩЕГО И ЛЕКАРСТВЕННОГО КОМПРЕССОВ

Цель: длительное и равномерное расширение сосудов, улучшение кровообращения в тканях, оказание болеутоляющего и рассасывающего действия.

Показания: постинъекционные инфильтраты, воспалительные процессы в мышцах и суставах, ЛОР заболевания, ушибы на вторые сутки.

Противопоказания: лихорадка, кровоизлияния, гнойничковые и аллергические высыпания на коже, нарушения целостности кожных покровов, опухоли различной этиологии, травмы и ушибы в первые сутки.

Осложнения: мацерация (раздражение) кожи, ожоги.

Приготовьте: компрессную ткань или марлевую салфетку, сложенную в 8-10 слоев, компрессную бумагу , вату, бинт, 40% этиловый спирт или лекарственные растворы, воду Т° – 20°-25ºС, ножницы, перчатки.

1. Объясните пациенту ход процедуры и получите согласие на ее проведение.

2. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

3. Осмотрите кожные покровы пациента на месте постановки компресса.

4. Смочите компрессную ткань или марлевую салфетку одним из приготовленных растворов (Т° – 20°-25ºС) и слегка отожмите ее.

5. Приложите на нужный участок тела компрессную ткань или марлевую салфетку, величина которой на 2 см больше области, на которую надлежит воздействовать.

6. Положите поверх компрессной ткани или салфетки компрессную бумагу, которая на 2 см шире предыдущего слоя.

7. Положите поверх бумаги слой ваты (размером больше предыдущего слоя компресса на 2 см).

8. Зафиксируйте компресс бинтом так, чтобы он плотно прилегал к телу, но не стеснял движений.

9. Оставьте компресс на 6-12 часов (желательно на ночь).

10. Снимите перчатки. Вымойте руки и осушите.

11. Проверьте правильность наложения компресса через 2 часа, просуньте палец под компресс, убедитесь, что салфетка влажная, а кожа теплая.

12. Снимите компресс, протрите кожу теплой водой, просушите салфеткой, наложите сухую повязку. Укутайте тепло место постановки компресса.

Дата добавления: 2015-10-12 ; просмотров: 1523 . Нарушение авторских прав

источник