Препараты от аллергии сенная лихорадка

Для некоторых весна – время слезящихся глаз, бесконечного чихания и соплей, кашля, изнуряющих головных болей и саднящего горла. И таких людей не так мало. По подсчетам американских коллег, у них в год подобной напастью страдает до 20 миллионов человек. В нашей стране ситуация ни чуть не лучше.

Так чем же вызваны эти неприятные, а, порой, полностью выбивающие из колеи симптомы, длящиеся неделями, а то и месяцами? Именно в это время воздух наполняют миллиарды частичек пыльцы – начинают цвести деревья – в апреле это береза, ольха, ива, осина и тополь, в мае-клен, дуб, сосна, черемуха. Потом на пару месяцев наступит передышка, а в августе все повторится с новой силой – зацветает полынь и амброзия.

Вездесущая пыльца, являясь сильнейшим аллергеном, у чувствительных людей активирует тучные клетки, которые начинают выделять гистамин и другие биологически активные вещества, запускающие аллергическую реакцию.

Наследственность играет существенную роль в предрасположенности человека к аллергии. Если весенняя аллергия или так называемая «сенная лихорадка» есть у одного из родителей, один или несколько детей обязательно ее унаследуют. А если аллергики оба – то в таком доме весну точно любить не будут.

И вот еще один интересный и настораживающий факт – глобальное потепление и изменение климата накладывают свой отпечаток на график цветения деревьев и существенно сдвигают время появления пыльцы. Деревья начинают цвести раньше и цветут дольше, а следовательно – продолжительность и тяжесть сенной лихорадки у подверженных ей пациентов увеличиваются. По прогнозам специалистов количество пыльцы с 2012 по 2040 может удвоиться.

Кроме деревьев в образовании аллергенов активно участвуют травы, а также – грибы. Последние не следуют сезонному графику, но при совпадении благоприятных для них природных условий, таких как осадки, теплая погода и обилие туманов, могут обильно разрастаться на почве и растениях и давать многочисленные споры.

Как и слизистая носа, слизистая глаз реагирует на контакт с пыльцой высвобождением гистамина из тучных клеток, а следовательно – отеком, краснотой и зудом. Эти симптомы могут быть предотвращены глазными каплями, стабилизирующими тучные клетки. Их надо начать применять при первых признаках сенной лихорадки и продолжать до окончания цветения того растения, которое провоцирует аллергию.

ОРЗ или ОРВИ редко продолжается дольше 7-10 дней. Если симптомы длятся дольше или возвращаются на регулярной основе – это может быть признаком аллергии. Также аллергию можно заподозрить, если симптомы появляются в одно и то же время каждый год.

Это наиболее частый симптом сенной лихорадки. Но если не лечить его правильно, может привести к целому ряду осложнений – хроническим или острым синуситам, средним отитам, нарушениям сна, хронической усталости, потере обоняния и вкуса пищи, головным болям и хроническим фарингитам. Также он может ухудшать течение астмы.

Лечится отмыванием носа морской водой и местнодействующими гормональными спреями. Сосудосуживающие капли также можно использовать для контроля симптомов аллергического ринита, однако необходимо помнить, что эта группа препаратов может сама вызывать воспаление слизистой, кровотечения и медикаментозный ринит.

Мейнстримом тут является назначение препаратов второго поколения, или так называемых – неседативных (хотя у некоторых пациентов эта группа все-таки может вызывать сонливость). Многие из этих препаратов продаются без рецептов, пьются один раз в день и могут в значительной степени облегчить вам жизнь.

Лечение начинается с микродоз аллергена, с постепенным их повышением. Предполагается, что повторно вводимые дозы дают защитный эффект, повышая уровень иммуноглобулина G4 и регуляторных Т лимфоцитов. Это позволяет иммунной системе быстро связывать аллерген, прерывая запуск каскада аллергических реакций.

Проводить иммунотерапию можно только после определения провоцирующего аллергена методом кожных проб. Плюсом этого метода является возможность значительно снизить проявления аллергии, а то и совсем избавиться от нее.

Минусами – опасность развития анафилактического шока. Длительность лечения –от 10 месяцев до 3 — 5 лет. Препараты не всегда доступны – их нередко приходится везти из за границы.

Не так давно в Америке и Европе были зарегистрированы несколько новых препаратов для иммунной терапии – в таблетках или каплях под язык. Такой метод позволяет избегать неприятных уколов и снижает риск анафилаксии, так что имеет все шансы стать популярным.

источник

• Скорее всего, вы или кто-то, кого вы знаете, имеют аллергии. Типичные зудящие, пухлые, водянистые глаза и красный, душный сигнал носа меняются в сезоны в домах и на рабочих местах по всей стране. От этих людей страдает аллергический ринит или сенная лихорадка.
• Медицинское название этого состояния относится к душному и зудящему носу («rhin-»), наиболее распространенному симптому.
• Сенная лихорадка — аллергическая реакция. Это реакция вашей иммунной системы на посторонний материал в воздухе, которым вы дышите.
• Сенная лихорадка обычно относится к аллергиям на наружные, переносимые по воздуху материалы, такие как пыльца и плесень.
• Сенная лихорадка встречается одинаково как у мужчин, так и у женщин.
• Обычно сенная лихорадка является сезонной, но она может длиться круглый год, если аллерген остается в течение года.
• Весна и осень — основные сезоны сенной лихорадки.

Сенная лихорадка, как и все аллергические реакции, вызвана аллергенами, иностранными «захватчиками», которые проникают в организм при вдыхании, глотании или через кожу.

• При сенной лихорадке аллергены представляют собой переносимые по воздуху вещества, которые проникают в ваши дыхательные пути (рот, нос, горло и легкие) через ваше дыхание и накладки ваших глаз, а иногда и уши через прямой контакт.
• Большую часть времени трудно идентифицировать специфический аллерген.
• Как только эти аллергены соприкасаются с дыхательными путями, белые кровяные клетки вашей иммунной системы продуцируют антитела к оскорбительному веществу. Эта чрезмерная реакция на безвредное вещество часто называется реакцией гиперчувствительности.

• Антитело, называемое иммуноглобулином Е или IgE, хранится в специальных клетках, называемых тучными клетками.
• Когда антитело входит в контакт с соответствующим антигеном, они способствуют высвобождению химических веществ и гормонов, называемых «медиаторами». Гистамин является примером медиатора.
• Именно эффекты этих медиаторов на органы и другие клетки вызывают симптомы аллергической реакции, в данном случае сенной лихорадкой.

Наиболее распространенными аллергенами в сенной лихорадке являются пыльцы.

• Пыльца — это мелкие частицы, выделяемые растениями.
• Он перемещается ветром на другие растения того же вида, которые он удобряет, чтобы растение снова могло цвести.
• Пыльца из определенных видов деревьев, трав и сорняков (таких как амброзия), скорее всего, вызывают реакции. Пыльцы других типов растений менее аллергены.
• Время года, когда определенный вид растений выделяет пыльцу или «опылители», зависит от местного климата и от того, что является нормальным для этого вида.

• Некоторые виды опыляют весной и другие в конце лета и начале осени.
• Как правило, чем севернее растение, тем позже он опыляет.

Вариации температуры и количества осадков из года в год влияют на количество пыльцы в воздухе в любой сезон.

Другими распространенными аллергенами в сенной лихорадке являются плесени.

• Формы — это тип гриба, который не имеет стеблей, корней или листьев.
• Споры плесени плавают в воздухе, как пыльца, пока они не найдут гостеприимную среду для роста.
• Однако, в отличие от пыльцы, у плесени нет сезона. Они присутствуют в течение года в большинстве Соединенных Штатов.
• Формы растут как на открытом воздухе, так и в помещении.

• На открытом воздухе они процветают в почве, растительности и гниющей древесине.
• В помещении, плесени (обычно называемые плесени) живут в местах, где воздух не циркулирует свободно, например, чердаки и подвалы, влажные места, такие как ванные комнаты, и места, где продукты хранятся, готовятся или отбрасываются.

Количество пыльцы и плесени в воздухе измеряется ежедневно во многих районах вокруг Соединенных Штатов и сообщается Национальным бюро аллергии.

• Пыльца и плесень, в которых люди развивают аллергические симптомы, сильно различаются индивидуумом.
• Пыльца и плесень не очень помогают предсказать, как отреагирует конкретный человек.

Факторы риска для сенной лихорадки

• Члены семьи с сенной лихорадкой
• Повторное воздействие аллергена
• Другие аллергические состояния, такие как экзема или астма
• Носовые полипы (небольшие неопухолевые ростки в подкладке носа)

Аллергены, вызывающие симптомы у индивидуума, когда он или она стареет. Симптомы уменьшаются у некоторых страдающих аллергией, но не у всех, так как они становятся старше.

Телесные изменения беременности могут ухудшить сенной лихорадкой.

Обычные симптомы сенной лихорадки включают следующее:

• чихание
• Носообразный нос (прозрачный, тонкий разряд)
• Перегруженный («душный») нос
• После носовых капель
• Ощущение закупоренного уха (ов)
• Водяные, налитые кровью глаза
• Зуд носа, мягкого неба, ушного канала, глаз и / или кожи
• Усталость
• Проблемы со сном

Позвоните своему врачу, если у вас возникнет одно из следующих действий:

• Симптомы, которые не улучшаются при самолечении
• Лихорадка, которая не ослабевает
• Назальные выделения, окрашенные, утолщенные или кровавые
• Боль в горле, которая ухудшается
• Ушные или ушные разряды

Пойдите в отделение неотложной помощи больницы, если у вас возникли какие-либо из следующих причин в связи с аллергической реакцией:

• Очень высокая температура
• Затрудненное дыхание
• Неконтролируемое кровотечение
• Выгрузка из уха или сильная боль в ухе

Ваш поставщик медицинских услуг задаст вам вопросы о следующем:

• История болезни, включая аллергии, астму и экзему
• Сезонные симптомы, связанные с конкретными географическими местоположениями
• Семейная история сенной лихорадки, астмы и других аллергии

Он или она может взять каплю носового разряда, глядя на него под микроскопом для многих иммунных клеток, называемых эозинофилами, которые резко увеличиваются во время аллергической реакции.

Специалист по аллергии (аллерголог) может определить точный аллерген, вызывающий вашу сенная лихорадка. Он или она использует кожный тест, в котором в кожу вводят разбавленные растворы различных аллергенов. Положительная реакция показана типичной реакцией на волдырь и вспышку (поднятый красный удар).

Сенная лихорадка не всегда требует лечения.

Избегайте известных или подозреваемых аллергенов.

Симптомы сенной лихорадки поддаются лечению на дому.

• Полоскание с теплой соленой водой, 1-2 столовые ложки столовой соли в 8 унциях теплой воды, чтобы успокоить слабое горло.
• Возьмите антигистаминные препараты без рецепта, такие как дифенгидрамин (Бенадрил), чтобы облегчить симптомы чихания, насморка и зудящего горла и глаз. Осторожно — эти лекарства могут сделать вас слишком сонными, чтобы безопасно управлять автомобилем или управлять машиной.
• Для заложенности носа комбинация антигистамина и противозастойного средства, такого как псевдоэфедрин (Sudafed, Actifed), может работать лучше.

Стерильные спреи для стероидов

К ним относятся беклометазон (Beconase), триамцинолон (Nasacort) и флутиказон (Flonase).

• Это не стероиды, сделанные некоторыми людьми для повышения спортивных результатов.
• Спреи занимают несколько дней, чтобы работать, но когда они достигают эффективного уровня, они очень хорошо справляются с уменьшением симптомов, не вызывая сонливости.
• Они должны использоваться ежедневно, если они должны работать должным образом.

Антигистаминные

• Наиболее часто применяемыми препаратами являются антигистаминные препараты без рецепта (дифенгидрамин (Бенадрил), клемастин (Тавист), гидроксизин (Атаракс)). Лоратадин (Claritin), цетиризин (Zyrtec) и фексофенадин (Allegra) — это давно действующие, не содержащие антигистамины, доступные без рецепта.
• Эти антигистамины являются недорогими и доступными. Эффекты длится недолго.
• Они могут сделать вас слишком сонными, чтобы безопасно управлять автомобилем или управлять машиной. Вы можете начать использовать их перед сном. Сонливость часто уменьшается с постоянной регулярной дозировкой.
• Многие больные сенной лихорадкой предпочитают принимать антигистаминные препараты длительного действия, такие как фексофенадин (Allegra), лоратадин (Claritin) и дезлоратадин (Clarinex). Эти лекарства дороже, но их нужно принимать только один или два раза в день. Самое большое преимущество этих препаратов состоит в том, что они вызывают только легкую сонливость, если таковые вообще имеются.

Ингибиторы лейкотриена

• Montelukast (Singulair) является ингибитором лейкотриена, одобренным Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США для лечения сенной лихорадки.
• Он доступен с рецептом и поставляется в таблетке, жевательной таблетке или гранулах. Гранулы можно разбрызгивать непосредственно на язык или смешивать с холодным или мягким пищевым продуктом, например, с яблочным соусом или пудингом.
• Лейкотриены являются мощными химическими веществами, которые способствуют воспалительному ответу, наблюдаемому во время воздействия аллергенов. Сохраняя эти химические вещества от набухания, ингибиторы лейкотриена уменьшают воспаление.
• Ингибиторы лейкотриена особенно эффективны при использовании с антигистамином.

Кромолин натрия

• Доступный в аэрозоле (Nasalcrom) и в eyedrops (Crolom), кромолин натрия делает ваши слизистые оболочки менее чувствительными к аллергенам.
• Это дает лучшее облегчение, если вы принимаете это как профилактическую меру, даже если у вас нет симптомов.

Decongestants

• Противозастойные средства доступны в устных версиях (таких как псевдоэфедрин (Sudafed)), глазные капли или спреи (такие как фенилэфрин (Sinex))
• Eyedrops эффективны для облегчения раздражающего глазного зуда.
• Назальные спреи очень полезны, особенно для облегчения заложенности носа. Тем не менее, они могут вызвать эффект отскока и воспаление, называемые ринитом медикаментозы, если они злоупотребляют.
• Устные противозастойные средства могут вызывать высокое кровяное давление, быстрое сердцебиение и нервозность.
• Используйте все противозастойные средства в соответствии с инструкциями по упаковке — обычно не более 3 дней.

Обязательно сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или забеременеть при приеме этих препаратов.
Дополнительную информацию о лекарствах см. В разделе «Понимание лекарств от аллергии и сенной лихорадки».

Иммунотерапия (аллергия) является альтернативой, если медикаментозная терапия не помогает. Аллергия выстрелов не всегда помогает, но они могут улучшить симптомы у многих людей. Они лучше всего дают аллерголог.

• Иммунотерапия состоит из серии инъекций в течение нескольких месяцев. Кадры содержат очень небольшое количество антигена, вызывающего реакцию сенной лихорадки. Идея состоит в том, чтобы свести к минимуму вашу реакцию на аллерген, медленно уменьшая вашу чувствительность к ней в контролируемой обстановке, которая обычно является офисом аллерголога.
• Аллергия не всегда срабатывает, но в целом сенная лихорадка хорошо реагирует на это лечение.
• Тяжелые побочные эффекты являются необычными.

Ваша иммунная система изменяется с течением времени. Иногда ваше тело естественным образом снижает его иммунную реакцию на аллергены.

источник

Поллиноз (сенная лихорадка) – аллергическое заболевание, вызванное повышенной чувствительностью организма человека к воздействию пыльцы растений. При лечении сеной лихорадки самым эффективным средством является исключение контакта с аллергенами. Поллинозы имеют периодический характер обострения и напрямую связаны со временем цветения аллергенных растений в данной местности. В Москве это первая половина лета, когда цветут луговые травы, в Саратове — вторая половина лета — период цветения амброзии, в Алма-Ате, Ставрополе — с апреля по ок­тябрь.

Первыми и основными признаками болезни являются зуд и жжение в носу и глазах. Тогда же начинается слезотечение, краснеют склеры и веки, глаза отекают, возникает частое приступообразное чиханье, появляются обильные выделения из носа, что сильно затрудняет дыхание. В дальнейшем могут воспалиться придаточные пазухи носа.

Когда в процесс вовлекаются трахея и бронхи, появляется мучительный кашель, дыхание становится шумным, особенно затруднен выдох, иногда развивается состояние, напоминающее . Человек становится беспокойным, раздражительным. Может развиться отек гортани, сопровождающийся удушьем и требующий оказания срочной медицинской помощи.

Люди, склонные к поллинозу, нередко страдают пищевой и лекарственной аллергией. Поэтому в конце весны и летом, когда могут развиться проявления поллиноза, диета должна быть щадящей, из нее исключаются продукты, которым в наибольшей мере свойственно аллергенное действие.

В острый период поллиноза необходимы мероприятия, снимающие воспалительные явления в глазах, верхних дыхательных путях. Помогают антигистаминные препараты (супрастин, тавегил, фенкарол, интал и др.). В нос закапы­вают эфедрин, санорин. Страдающие поллинозом дети должны находиться под постоянным диспансерным наблю­дением врача-аллерголога. В целях профилактики возникно­вения острого проявления болезни желательно в период цветения трав не выходить на луг, в лес, поле, а еще лучше при возможности уехать в другой регион страны с иной флорой или на мор­ское побережье.

Хими­ческие аллергены, как правило, проникают через верхний слой кожного покрова (эпидермис), через вывод­ные протоки сальных и потовых желез, соединяясь при этом с тканевыми белками организма.

• обработка кожи спиртом, эфиром, бензином;
• повышенная влажность окружающей среды;
• разрыхление кожи;
• систематическое действие синтетических моющих средств;
• вдыхание химических веществ, сильно запыленного и загазованного воздуха может нарушить барьерные свойства слизистой оболочки верхних дыха­тельных путей и тем самым облегчить поступление ал­лергенов в организм;
• частые воспалитель­ные процессы в носоглотке, органах дыхания и пищева­рения, вызванные болезнетворными микробами, также значительно нарушают барьерные функции слизистой оболочки и могут способствовать поступлению аллерге­нов во внутреннюю среду организма.

У больных поллинозом, а также у тех, кто предрасположен к аллергиче­ским заболеваниям, обнаруживаются те или иные изме­нения в верхних дыхательных путях, способствующие проникновению пыльцы в слизистую оболочку и далее в кровь.

Пыльца растений обладает фактором проницаемости, благодаря действию которого она может проходить через эпителий слизистой носа. Разрушение клеток пыльцой происходит не обязатель­но и не у всех людей, но когда это происходит, то возникает местная воспалительная реакция с участием различных клеток, в частности эозинофилов.

Защитные клетки разрушают зерна пыльцы и одновременно пере­дают о них определенную информацию в иммунную систему организма человека, в результате чего образуются антитела. В научных экспериментах после введения пыльцевого аллер­гена в носовую полость обна­руживаются увеличение проница­емости кровеносных сосудов, отек слизистой оболочки, нарушение межклеточных связей. На более поздних стадиях аллерги­ческих реакций нарастает отек, уве­личиваются промежутки между клетками слизистой оболочки носа, уменьшается их количество.

У здорового человека даже повышенное количество пыльцы не вызовет аллергические реакции: это связано с тем, что в носовой полости образуется специфическое вещество белковой природы, снижающее степень проницаемо­сти пыльцы.

У человека, предрасположенного к заболеванию, поллиноз вызывается при длительном нахождении (два, три сезона цветения) в местности с высокой концентрацией аллергенной пыльцы в воздухе. Приступы аллергии воз­никают при вдыхании в течение суток 500 зерен пыльцы. Для людей с высокой степенью чувствительности доста­точно попадания в нос нескольких пыльцевых зерен, чтобы вызвать обострение заболевания. Считается, что достаточно вдыхания 8 единиц пыльцы (их вдыхание дол­жно произойти в течение суток) для появления симпто­мов сенной лихорадки.

Чувствительность к пыльцевым аллергенам является сильной и продолжительной. На­пример, больные амброзийным поллинозом, прекратив­шие контакт с этим аллергеном в течение более 10 лет, при возвращении в районы цветения этого растения вновь заболевают.

Принадлежность пыльцевой аллергии к группе атопических заболеваний поз­воляет выявить еще целый ряд «странностей» в течении этой болезни. К ним можно отнести хотя бы такой факт, что для сенсибилизации, помимо воздействия антигена, важную роль играют географическое положение, окружающая среда, род занятий, этнографические особен­ности и многие другие факторы.

Интересные наблюде­ния были сделаны в отношении пыльцевой аллергии от сахарной свеклы на новых свекловичных плантациях. В Аризоне сахарная свекла впервые стала выращивать­ся в 1936 году. В том же году кожные пробы с пыльцой сахарной свеклы были у многих рабочих положитель­ными без клинических симптомов болезни. В 1938 году уже стали появляться больные с пыльцевым насморком и

Поллиноз – это классическое аллергическое заболевание, характеризующееся сезонностью, т. е. оно проявляется всегда в одно и то же время года. Его симптомы – прямое следствие реакции гиперчувствительности немедленного типа на пыльцу цветущих растений.

Поллиноз, впервые описанный еще два века назад, известен также как «сенная лихорадка». Некогда считалось, что характерные симптомы вызывает именно реакция на сено, но со временем было доказано, что ведущим этиологическим фактором является пыльца ветроопыляемых растений.

В группу риска по поллинозам входят лица с врожденной недостаточностью выработки иммуноглобулина А, а также пациенты с другими видами аллергии, хроническим и . Высок риск развития аллергического риноконъюнктивита у пациентов с пониженным .

Аллергический поллиноз наблюдается у пациентов строго в одни и те же месяцы. «График заболеваемости» строго совпадает с периодом цветения тех или иных растений. В качестве аллергенов выступают мелкие частицы, проникающие в верхние отделы респираторной системы и попадающие на конъюнктиву глаз и кожные покровы.

На европейской территории нашей страны, начиная со второй половины апреля, и до середины мая аллергические симптомы у пациентов появляются, поскольку начинают цвести деревья (клен, тополь и т. д.). С мая по июль – период цветения злаковых растений; в это время отмечается «вторая волна» поллинозов. С середины лета до начала осени поллиноз фиксируется у людей с аллергией на пыльцу сорных растений (полынь, лебеда и пр.).

Обратите внимание : вопреки бытующему мнению, собственно тополиный пух аллергию не вызывает, поскольку в силу крупных размеров частиц не проникает в дыхательные пути. Но он является своеобразным транспортом для мелкой пыльцы, поэтому представляет для аллергиков огромную опасность.

В результате контакта с аллергеном развивается воспаление слизистых оболочек. В ряде случаев может отмечаться (поражение кожных покровов).

Важно: для довольно большого количества пациентов свойственна перекрестная аллергическая реакция. Так, при реакции на пыльцу березы поллиноз может развиться при употреблении в пищу яблок, моркови и орехов (). Если имеет место аллергия на пыльцу полыни, не исключено появление характерных для аллергии симптомов при употреблении семян подсолнуха, меда, а также плодов и цедры цитрусовых.

Характерными для поллиноза симптомами являются:

• (воспаление слизистой носовых ходов);
• (поражение конъюнктивальной оболочки глаз);
• ощущение першения в горле и кашель (следствие аллергического воспаления слизистых верхних дыхательных путей);
• повышенная и постоянное чувство усталости;
• повышенная раздражительность.

Аллергический ринит проявляется заложенностью носа, чувством зуда и щекотания, частым чиханием и ринореей (появлением большого количества прозрачного отделяемого).

Для аллергического конъюнктивита свойственно покраснение и резь в глазах, слезотечение и непереносимость яркого света.

Реже могут развиваться дерматиты. При ярко выраженной аллергической реакции не исключены приступы удушья, обусловленные бронхоспазмом. В ряде случаев наблюдается лихорадка. При аллергии (поллинозе) не исключено вовлечение в патологический процесс нервной, сердечно-сосудистой и мочеполовой систем.

Важно: симптоматика поллинозов нередко имеет сходство с клиническими проявлениями , поэтому многие пациенты на протяжении ряда лет не обращаются за помощью к специалисту-аллергологу.

Для постановки диагноза проводятся кожные (скарификационные) пробы. На коже пациента специальным стерильным скарификатором делают маленькие царапинки, на которые потом наносят один из предполагаемых аллергенов. При положительном результате вокруг царапины развивается заметная гиперемия (покраснение). Если постановка кожных проб невозможна, то прибегают к методике, позволяющей выявить в крови антитела класса IgE.

Для лечения поллинозов разработаны три методики, которые дополняют друг друга:

• АСИТ — аллерген-специфическая иммунотерапия (проводится в период ремиссии);
• симптоматическое и патогенетическое лечение (включат прием антигистаминных препаратов и глюкокортикоидов);
• барьерный метод.

АСИТ предполагает еженедельное введение (как правило – инъекционное) аллергена с постепенным повышением дозировки. Это позволяет иммунной системе «адаптироваться» к определенному веществу.

уменьшают выраженность симптомов, поскольку тормозят процесс высвобождения медиаторов аллергии и воспаления и блокируют гистаминовые рецепторы.

Важно: многие антигистаминные средства обладают седативными свойствами и вызывают сонливость.

Барьерная методика предполагает использование респираторов и фильтров для носа во время цветения определенных деревьев или трав. Это позволяет минимизировать контакт слизистых оболочек с аллергеном.

Людям, у которых ежегодно развиваются характерные аллергические симптомы, в период обострения рекомендуется каждый день принимать антигистаминные средства. Показан также глюконат кальция, поскольку этот препарат уменьшает проницаемость сосудистой стенки, уменьшая выраженность некоторых проявлений. В дневное время окна в квартире лучше держать закрытыми, а проветривать помещение лучше ночью или после дождя. Ежедневно следует принимать душ и осуществлять влажную уборку помещения. В сухую погоду от прогулок стоит воздержаться, а отдых проводить вблизи водоемов, на берегах которых минимум растительности.

Когда пациент покидает определенную местность (регион), где в настоящее время цветут растения-аллергены, то симптомы довольно быстро исчезают. За городом поллиноз может обостряться, так как концентрация пыльцы в воздухе там, как правило, выше.

Как правило, поллиноз встречается у детей, достигших 5-летнего возраста, после повторного контакта с аллергеном.

К числу предрасполагающих к появлению поллиноза у детей факторов, причисляют:

• плохую экологию (загрязненный атмосферный воздух);
• наличие других видов аллергии (например – пищевой);
• ослабленный после болезни иммунитет;
• прививки (плановая вакцинация).

Важно: у мальчиков вероятность появления поллинозов выше, чем у девочек. В группу риска входят дети с отягощенным семейным аллергологическим анамнезом (близкие родственники аллергиков). Значительно выше заболеваемость у малышей, которые контактировали с табачным дымом на первом году жизни!

Помимо «классических» симптомов риноконъюнктивита у ребенка могут появляться и вторичные клинические проявления – нарушения сна и отсутствие аппетита.

Аллергический конъюнктивит нередко осложняется вторичной бактериальной инфекцией, поскольку дети заносят инфекционные агенты, постоянно потирая глаза. Аллергические риниты у малышей в ряде случаев приводят к воспалению небных миндалин (увеличению

Аллергия – это неадекватная реакция организма на определенные вещества. Причинами ее становятся генетическая предрасположенность, эндокринные нарушения или дисфункция иммунной системы или воспалительные процессы в организме.

Поллиноз, или сенная лихорадка – это аллергическая реакция, которую может вызвать пыльца растений. Это наиболее распространенный вид аллергии, от которого в настоящее время страдают более 15% населения.

Пыльца – это особые клетки растений , способствующие их размножению , в составе которых специальный растительный белок . При попадании ее на слизистые оболочки организма человека возникает реакция иммунной системы .

В течение года существуют три пика обострения сенной лихорадки:

• В весеннее время поллиноз провоцирует пыльца ветроопыляемых деревьев, таких как вяз, ольха, береза;
• В летнее время причиной аллергии становятся луговые и злаковые травы: пырей, люцерна, рожь, пшеница;
• В начале осени начинают цвести сорные травы, наиболее ярким представителем которых является амброзия.

Сенная лихорадка начинается с поражения слизистых оболочек, сопровождающихся следующими симптомами:

• На начальной стадии возникает жжение и зуд в глазах, сопровождающееся ощущением инородного тела в глазах;
• В дальнейшем присоединяется слезотечение и светобоязнь;
• Возникает зуд и жжение в носу, сопровождающееся болью в области гайморовых пазух, обильными выделениями из носа и приступами чихания;
• Может возникать сухой или мокрый кашель и хрипы в легких;
• Зудящая сыпь на кожных покровах;
• В тяжелых случаях может возникнуть анафилактический шок или .

Для лечения сенной лихорадки используют лекарственные препараты разных групп. В зависимости от тяжести симптомов могут быть назначены антигистаминные средства, кортикостероиды или применяют иммунотерапию.

Кортикостероиды – это гормональные препараты, которые быстро снимают воспалительный процесс и уменьшают зуд. К таким препаратам относят Дексаметазон, Преднизолон, Авамис, Мометазон.

Также для профилактики поллиноза могут использовать Кеналог или Дипроспан в виде инъекций. Одного укола достаточно для того, чтобы избавить от симптомов аллергии на сезон.

К антигистаминным средствам относят препараты блокирующие Н1 гистаминовые рецепторы, реагирующие на аллергены, попадающие в организм. Эти лекарства обладают противозудным, противоотечным, противовоспалительным и легким обезболивающим действием.

Существуют три поколения антигистаминных препаратов:

1. К первому поколению относят: Димедрол, Диазолин, Супрастин. Они быстро снимают симптомы аллергии, в частности зуд. Но у этих препаратов короткая продолжительность действия, не более 8 часов. Также они обладают таким побочным эффектом, как сонливость. Длительный прием этих лекарств снижает их эффективность;
2. Ко второму поколению относят препараты на основе цетиризина, лоратадина, диметендена: Лорано, Цетрин, Фенистил. Принимать их нужно один раз в сутки. Терапевтический эффект сохраняется неделю после окончания лечения. Лекарства этой группы не вызывают привыкания.
3. К третьему поколению относятся лекарства на основе дезлоратадина, фексофенадина, астемизола: Трексил, Гисталонг, Эриус. У препаратов этой серии минимум побочных эффектов со стороны центральной нервной системы. Они не вызывают привыкания и хорошо снимают симптомы поллиноза (сенной лихорадки).

Гипосенсибилизация – это инновационный метод, при котором больному ежедневно вводят минимальное количество аллергенов из пыльцы. В этом случае развитие негативной реакции со стороны иммунной системы не происходит.

Лечение проводят курсами, в течение длительного периода. После окончания курса у больного не возникает рецидивов поллиноза.

От поллиноза можно избавиться не только с помощью лекарств, но и применяя методы народной медицины:

• Череда. 5 г травы череды, заливают 300 мл кипящей воды и настаивают в течение 40 минут. Затем средство процеживают, и принимают по 100 мл трижды в сутки. Лечение продолжают до облегчения симптомов. Такой настой можно использовать для умывания;
• Крапива. 3 г сухих листьев крапивы, заливают 200 мл кипятка и дают настояться час. Принимают по 100 мл утром и вечером, в течение 2 недель;
• Ромашка. Для того чтобы снять симптомы сенной лихорадки, 2 г ромашки заваривают 100 мл кипятка и процеживают после остывания. Используют такой настой для промывания носа и глаз при поллинозе. Также его можно принимать внутрь по стакану утром и вечером;
• Мята. 10 г мяты, заливают 200 мл кипятка и настаивают час. Процеживают и применяют по четверти стакана трижды в день за полчаса до еды. Курс лечения месяц;
• Скорлупу из белых куриных яиц измельчают в порошок и принимают по 2 г, дважды в день, добавляя 2 капли лимонного сока. Лечение должно длиться до облегчения симптомов;
• Солодка голая. 3 г корней солодки заливают 150 мл воды и кипятят 5 минут. Процеживают и принимают по 20 мл три раза в день.

Сенная лихорадка — достаточно серьезное заболевание, которое может доставить массу неприятных ощущений. Для того чтобы вовремя начать лечение и облегчить течение заболевания, необходимо обратиться за медицинской помощью.

СЕННАЯ ЛИХОРАДКА
распространенное название сезонной формы заболевания (поллиноза), основным симптомом которого является аллергический ринит. Сам термин «сенная лихорадка», появившийся еще в 1829, устарел, поскольку заболевание не относится к лихорадкам и никак не связано с сеном. Ринит — это воспаление слизистой оболочки, выстилающей полость носа. В тех случаях, когда воспалительная реакция обусловлена аллергией, ринит называют аллергическим, а вызывающие аллергию вещества — аллергенами. Если аллергические риниты вызывает пыльца растений, для них характерна сезонность. Причиной ринитов, возникающих круглый год, служит, как правило, домашняя пыль, включая мельчайшие частички кожи и шерсти (перхоти) домашних животных.
Симптомы. Для сенной лихорадки (сезонного аллергического ринита) характерны приступы чихания, возникающие глубокой ночью или ранним утром, набухание слизистой оболочки носа, выделение из него водянистого секрета, ощущение зуда и раздражения в носу, глазах и слизистой неба. Возможны также головные боли, слезотечение и покраснение глаз.
Осложнения. Сенная лихорадка может приводить к обострению хронических заболеваний верхних дыхательных путей, включая инфекционные синуситы, отиты, трахеит, бронхит и бронхиальную астму. Кроме того, она вызывает гипертрофию миндалин и аденоидов, нарушение прикуса у детей из-за ротового типа дыхания, потерю вкуса и обоняния, бессонницу и нарастание астматического синдрома.
Причины. Иногда сенную лихорадку вызывают содержащиеся в воздухе споры грибов, но чаще всего ее причиной становится пыльца ветроопыляемых цветущих растений. В Северной Америке основной источник разносимой ветром аллергенной пыльцы — амброзия (трава рода Ambrosia). Микроскопическая пыльца амброзии образуется в огромных количествах и создает в атмосфере запыление очень высокой концентрации. Иногда заболевание ошибочно называют «розовой лихорадкой», однако розы опыляются насекомыми, а потому их пыльца практически не рассеивается и не может стать причиной обычной сенной лихорадки. Подобное заблуждение существует также в отношении пыльцы золотарника (Solidago) , влажность, клейкость и комковатость которой, как и у роз, исключает распространение ветром. Различают три сезона сенной лихорадки: весенний, когда летит пыльца расцветающих деревьев; летний, когда летит пыльца трав; и осенний, когда сенную лихорадку вызывает пыльца сорняков, в том числе амброзии. Сухая ветреная погода увеличивает концентрацию пыльцы в воздухе, способствуя тем самым нарастанию симптоматики сенной лихорадки. Дождь же, прибивающий пыльцу к земле, уменьшает ее концентрацию в атмосфере и приносит облегчение страдающим аллергией.
Диагноз. Сенную лихорадку диагностируют по характерным симптомам: набухшей бледной слизистой оболочке носа, приступам чихания и ощущению зуда в носу. Однако для диагноза обычно требуется подтверждение результатами накожной (скарификационной) или внутрикожной (с помощью инъекции) проб, содержащих саму пыльцу либо экстракт из нее. Положительная реакция — покраснение и отек, развивающиеся в течение 20 мин в месте инъекции, — свидетельствует о повышенной чувствительности к данному виду пыльцы. Кожные пробы позволяют идентифицировать аллерген, вызывающий симптомы аллергического заболевания, почти со 100% точностью.
Профилактика. Исключение контакта с пыльцой — наилучший способ профилактики сенной лихорадки. Теоретически существуют три возможности: искоренить растения-источники пыльцы, уехать в другую местность или фильтровать атмосферный воздух с помощью, например, кондиционеров. Попытки искоренения амброзии, наиболее вредоносного растения, практически бесполезны, поскольку там, где она была устранена, появляется пыльца, заносимая ветром из соседних регионов. Пыльцу обнаруживают за сотни километров от растения-источника. Но даже искоренение всей амброзии в масштабе страны не может дать желаемого результата, поскольку остается множество других ветроопыляемых растений с весьма аллергенной пыльцой, например дуб, клен, ольха и береза, тимофеевка и поташник. Переезд туда, где в воздухе содержится мало пыльцы, может вообще устранить заболевание или ослабить его проявления. Однако это не всегда осуществимо, поэтому профилактика чаще всего сводится к сокращению контакта с разносимой ветром пыльцой путем фильтрации воздуха кондиционерами и другими устройствами.
Иммунотерапия. Инъекциями специфического аллергена можно вызвать десенсибилизацию (уменьшение чувствительности к аллергену). Этот вид иммунотерапии обычно включает серию подкожных инъекций, сначала несколько месяцев дважды в неделю или еженедельно с постепенным увеличением дозы, а затем ежемесячно в течение года. Механизм процесса десенсибилизации до конца еще неясен, однако она эффективна почти в 80% случаев.
Лечение. Для терапии сенной лихорадки используют антигистаминные, противовоспалительные и сосудосуживающие лекарственные средства. Гистамин и гистаминоподобные вещества — это азотсодержащие соединения, которые наряду с другими высвобождаются из определенных клеток во время приступа сенной лихорадки и вызывают симптомы аллергии. Антигистаминные препараты, как видно из названия, блокируют действие гистамина и тем самым облегчают проявления аллергии. В настоящее время применяются антигистаминные препараты первого и второго поколения. К первому относится, например, дифенгидрамин (димедрол). Эти препараты эффективны в отношении многих симптомов сенной лихорадки, но обладают разнообразным побочным действием, включая заторможенность и сонливость (седативный эффект), головокружение, кишечные расстройства. Поэтому теперь чаще назначают антигистаминные препараты второго поколения типа лоратадина (кларитина), которые действуют продолжительнее, не обладают седативными свойствами и, как правило, лишены основных недостатков препаратов первого поколения (однако некоторые из них могут влиять на сердечный ритм). Противовоспалительные средства применяются местно для подавления воспалительной реакции в слизистой носа и сопутствующих симптомов. В качестве таких средств используют как кортикостероиды, так и нестероидные препараты (например, кромогликат натрия, выпускаемый также под названием кромолин-натрий). Сосудосуживающие средства, вызывая сокращение мускулатуры стенок кровеносных сосудов, уменьшают отек слизистых оболочек и устраняют заложенность верхних дыхательных путей. К ним относятся, например, фенилэфрин и оксиметазолин, которые назначают в виде таблеток или аэрозолей. Сосудосуживающие препараты оказывают различные побочные эффекты и при приеме внутрь могут вызывать нервозность, раздражительность, бессонницу, подъем кровяного давления и, особенно у пожилых мужчин, нарушения функции мочевого пузыря. Аналогичные проблемы нередко возникают при использовании различных аэрозолей, причем даже в тех случаях, когда вначале они приносили облегчение. Продолжительное (в течение недели и более) применение аэрозолей, продаваемых без рецепта, приводит обычно к усилению воспаления и отека слизистой оболочки и затруднению носового дыхания — развивается т.н. медикаментозный ринит.
См. также АЛЛЕРГИЯ .

Энциклопедия Кольера. — Открытое общество . 2000 .

— (поллиноз) аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой растений и характеризующееся острыми воспалительными изменениями в слизистых оболочках дыхательных путей и глаз. 1819 год английский врач Джон Босток сделал первое официальное сообщение о… … Википедия

Поллиноз Словарь русских синонимов. сенная лихорадка сущ., кол во синонимов: 2 заболевание (339) … Словарь синонимов

— (поллиноз), аллергическое заболевание, обусловленное вдыханием пыльцы растений. Проявляется насморком, конъюнктивитом, астматическими приступами … Современная энциклопедия

Аллергическое заболевание, обусловленное вдыханием поллена пыльцы растений (отсюда другое название поллиноз). Проявления: насморк, конъюнктивит, астматические приступы; длительность весь сезон цветения … Большой Энциклопедический словарь

СЕННАЯ ЛИХОРАДКА — СЕННАЯ ЛИХОРАДКА, аллергическое заболевание, наблюдающееся у лиц, обладающих повышенной чувствительностью в отношении некоторых видов цветочной пыльцы поллен (Pflanzenpollen). С. л. впервые описана английским врачом Джоном Росток (John Rostock),… … Большая медицинская энциклопедия

— (поллиноз), аллергическое заболевание, обусловленное вдыханием пыльцы растений. Проявления: насморк, конъюнктивит, астматические приступы; длительность весь сезон цветения. * * * СЕННАЯ ЛИХОРАДКА СЕННАЯ ЛИХОРАДКА, аллергическое заболевание,… … Энциклопедический словарь

Аллергическое заболевание человека, наблюдающееся при повышенной чувствительности к некоторым видам пыльцы растений; относится к группе поллинозов (от лат. pollen пыльца), возникает в период цветения трав и деревьев. В зависимости от… … Большая советская энциклопедия

— (летний катар, осенний катар, катар Бостока) первое описание этой болезни было дано в 1819 г. Бостоком по наблюдениям над самим собою. Болезнь эта довольно часто встречается в Северной Америке и в Англии и весьма редко на материке Европы. Она… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

— (поллиноз), аллергич. заболевание, обусловленное вдыханием пыльцы р ний. Проявления: насморк, конъюнктивит, астматич. приступы; длительность весь сезон цветения … Естествознание. Энциклопедический словарь

Сенная: Сенная узловая железнодорожная станция Приволжской железной дороги. Сенная проектируемая станция Нижегородского метрополитена. Сенная (Багай Барановка) военный аэродром в Саратовской области, около посёлка Сенной. Сенная … Википедия

• Золотая лихорадка Хомы и Суслика , Альберт Иванов , «Лихорадки бывают разные. Сенная, например. От сена. Малярийная лихорадка. От комаров. Или капустная — от жадности. » А бывает — золотая! Ею и заболел Хома, когданашёл в речке песчинку из… Категория:

Ее медицинское название аллергический ринит, заболевание, которое инициируется такими , как пыль, цветочная пыльца и сигаретный дым и проявляется в воспалении слизистой оболочки носа.

Аллергия на цветочную пыльцу сезонна. Обострение обычно происходит летом, особенно в жаркие и ветреные дни, когда пыльца парит в воздухе. С другой стороны, если аллергеном является обычная пыль или шерсть животных, заболевание протекает менее остро, но на протяжении всего года.

Аллергический ринит часто появляется вместе с вазомоторным ринитом, когда нос становится крайне чувствителен к таким раздражителям, как сигаретный дым, другим загрязняющим воздух агентам, изменениям температуры и влажности, некоторым пищевым продуктам, лекарствам и эмоциональным стрессам. Также повышают риск возникновения аллергического ринита другие аллергические заболевания, такие как астма и .

Сенная лихорадка обычно развивается в возрасте до 30 лет и поражает в основном женщин, а не мужчин.

Причиной возникновения такого ринита является обычно на пыльцу, грибки, волосы, шерсть животных, пыль. Эти субстанции безвредны для большинства людей, но у аллергиков при вдыхании они вызывают гипертрофированный иммунный ответ. При этом запускается каскад биохимических реакций, в результате которого происходит массированный выход в кровь гистамина и других химических соединений, которые вызывают воспаление и образование слизи в носовых ходах и носовых пазухах.

Первые симптомы раздражение, зуд в носу, глотке, на нёбе, воспаление и покраснение глаз.
Далее появляется насморк, чиханье, затруднённое дыхание, начинают слезиться глаза. В некоторых случаях может развиться .

Не следует открывать окна и двери в квартире или офисе. Проветривайте помещение после дождя, вечером и когда нет ветра (когда концентрация пыльцы в воздухе снижается). На открытое окно или дверь можно повесить хорошо смоченную простыню или марлю в несколько слоев.

Наибольшая концентрация пыльцы в воздухе наблюдается рано утром и в сухие жаркие дни, поэтому в этот период времени особенно не рекомендуется выходить на улицу. После возвращения с улицы следует поменять одежду. Закрывайте окна в машине во время поездок.

Принимайте душ не реже двух раз в день. Не сушите вещи после стирки на улице (или на балконе), т.к. на них оседает пыльца.

Ежедневно проводите влажную уборку в квартире, рекомендовано также использование очистителей и увлажнителей воздуха, использование кондиционера с фильтрами на выходе.

Тщательно принимайте препараты, назначенные врачом, и ведите дневник своего состояния, это поможет врачу предупредить проявления аллергии в будущем.

В фармакотерапии сенной используются 5 основных групп лекарственных препаратов: антигистаминные средства; глюкокортикостероиды; cтабилизаторы мембран тучных клеток; сосудосуживающие препараты; антихолинергические средства. При приеме антигистаминных средств у больных значительно уменьшаются такие симптомы аллергического ринита, как зуд в носу, чиханье, выделения из носа. Эффективны эти препараты и при сопутствующем аллергическом конъюнктивите.

К базисным методам лечения относится также аллерген-специфическая иммунотерапия, которая позволяет увеличить длительность ремиссии (отсутствие симптомов заболевания) до нескольких лет, снизить потребности в приеме медикаментов в сезон воздействия аллергенов, препятствует переходу аллергического ринита в . Проведение этого вида терапии показано пациентам, страдающим сенной лихорадкой с четко установленными аллергенами.

Главная » Лекарства » Средства от аллергии сенная лихорадка. Сенная лихорадка

источник

Аллергию не зря называют болезнью 21 века – сегодня с ней приходится сталкиваться людям всех возрастов, причем не только в весенне-летний период, когда зацветают растения, а зачастую круглый год. Аллергические реакции провоцируются чем угодно: продуктами питания, медикаментами и бытовой химией, шерстью домашних питомцев, пыльцой растений, обычной пылью, солнцем и даже холодом. Потому вопрос, какое же лекарство от аллергии предпочесть из всех предлагаемых в аптеках, весьма актуален.

Проявления аллергии не болезненны, но очень неприятны: слезотечение, чихание, выделения из носа, высыпания на лице и теле, которые чешутся и воспаляются. Особенно тяжело переносят такое состояние маленькие дети. В сложных случаях возникает отек Квинке и развивается анафилактический шок. Потому так важно знать, какие препараты против аллергии, в каких случаях лучше применять, в чем их различие и особенности. Ведь каждое средство от аллергии имеет свой состав и механизм действия, дозировки и противопоказания тоже различны. Чтобы не навредить себе и как можно быстрее восстановить нормальное самочувствие, стоит подробно изучить рейтинг и выбрать лучшее средство от аллергии.

В современной терапии применяются таблетки против аллергии трех поколений. Представители последнего поколения имеют несравнимо меньше побочных действий и противопоказаний, отличаются быстрым и более продолжительным эффектом даже при небольших дозировках. Но наряду с ними используются и традиционные средства против аллергии для детей и взрослых первого поколения – иногда только они могут улучшить состояние пациента.

Кроме антигистаминных медикаментов, также против аллергии для детей и пациентов старшего возраста могут назначаться:

• кортикостероиды – гормональные уколы или таблетки;
• стабилизаторы мембраны тучных клеток.

Ниже будут более подробно рассмотрены самые популярные препараты против аллергии из перечисленных категорий. Рейтинг составлен с учетом эффективности препарата, количества побочных явлений и стоимости.

Чтобы снять симптомы аллергии, действовать требуется в двух направлениях: устранить источник аллергии, и подавить выброс гистамина – вещества, которое организм начинает активно вырабатывать в ответ на раздражитель. Последнее достигается с помощью лекарственных средств из этой группы, они с разной скоростью и эффективностью снимают раздражение и воспаление слизистой глаз и носоглотки, лечат высыпания и отеки, прочие симптомы. Сегодня применяются препараты против аллергии четырех поколений.

В современной практической медицине и тем более – в педиатрии, эти противоаллергенные средства используются в редких случаях. Но иногда именно они становятся единственно возможным спасением, потому стоит узнать подробнее и о них тоже. Минусов у таких медикаментов намного больше, чем преимуществ, основной – длинный список противопоказаний и побочных явлений.

Негативное воздействие на ЦНС – почти все таблетки из этого класса оказывают выраженное снотворное и успокоительное действие. За редким исключением – непродолжительность терапевтического эффекта. Такие лекарства могут снижать тонус мышц. Может наступить психомоторное возбуждение при продолжительном приеме этих средств или случайной передозировке. Во время терапии этими лекарствами нельзя выполнять задания, требующие повышенной концентрации внимания. Противоаллергенные медикаменты этого поколения усиливают действие спиртного, анальгезирующих медикаментов и некоторых других средств. При курсе лечения более трех недель развивается тахифилаксия – привыкание к активному компоненту препарата, вследствие чего снижается его эффективность. По этой причине, если через три недели терапии симптомы аллергии не исчезли, используемое средство требует замены.

В США и Европе многие из медикаментов данной категории попали под запрет и больше не применяются. Обусловлено это слишком частыми негативными действиями, среди которых – тахикардия, пересыхание слизистой рта, задержка мочеиспускания, запоры, снижение четкости зрения.

Едва ли не единственное преимущество, которое имеют эти антигистаминные препараты при кожной аллергии – доступность. В сравнении с новыми медикаментозными средствами последних поколений, эти стоят в разы дешевле. Эффект проявляется быстро, но и сохраняется ненадолго. Некоторые из таблеток применяются как противорвотное средство или как альтернативное при снижении эффекта основного препарата.

источник

Скорее всего, вы или кто-либо из ваших близких знакомы с аллергическими реакциями. Несносный зуд, отёчные веки, слезящиеся и красные глаза, заложенный нос прогнозируют сезонные изменения и в жилых домах, и на рабочих местах по всей стране. Все эти люди страдают от так называемого аллергического ринита или сенной лихорадки. Медицинское название заболевания подразумевает, что ринит (заложенность носа и насморк) — наиболее распространённый симптом.

В той или иной степени проявления сенной лихорадки имеются у 15 — 20% населения Соединённых Штатов, в равной мере заболевание встречается как у мужчин, так и у женщин. Обычно сенная лихорадка носит сезонный характер, но может длиться в течение всего года, если сохраняется контакт с аллергеном. Наибольшую выраженность имеет весной и осенью.

Сенная лихорадка, как и все аллергические реакции, обусловлена атакой аллергенов — чужеродных «веществ-оккупантов», поступающих в организм с вдыхаемым воздухом, с пищей или через кожу.

При сенной лихорадке аллергены представляют собой взвешенные в воздухе вещества, поступающие с воздухом на слизистые дыхательных путей (рта, носа, горла и лёгких), глаз, а иногда через прямой контакт. В большинстве случаев трудно определить конкретный аллерген. После того, как аллергены вступают в контакт со слизистыми дыхательных путей, белые кровяные клетки (лейкоциты, компонент иммунной системы) вырабатывают антитела к этим чужеродным веществам.

Эту острую реакцию на по сути безвредные вещества часто называют реакцией гиперчувствительности. Так называемые «тучные» клетки выбрасывают антитела под названием иммуноглобулин Е, или IgE. Когда антитела оказываются связаны с соответствующим антигеном, они способствуют выбросу ряда химических веществ и гормонов, называемых медиаторами (посредниками), прежде всего гистамина.

Последствие воздействия этих медиаторов на другие клетки, органы, системы и организм в целом сопровождается симптомами аллергической реакции, в нашем случае сенной лихорадки.
Наиболее частым аллергеном при сенной лихорадке является цветочная пыльца.

Пыльца представляет собой микроскопические частицы, образующиеся в мужских частях органов размножения цветковых растений (цветках).

Пыльца ветроопыляемых растений распространяется с движением воздуха, оплодотворяя (опыляя) другие растения того же вида.

Пыльца некоторых видов деревьев, трав и сорняков (например, амброзия) более других вероятна в качестве причины реакции; пыльца же растений, опыляемых насекомыми, менее аллергенна.

Каждый вид растений имеет свой характерный период выброса пыльцы или «пыления», который зависит от местного климата. Некоторые виды растений опыляются весной, другие в конце лета и начале осени. Как правило, чем дальше на север (в северном полушарии), тем позже наступает период опыления.

Колебания температуры и осадков из года в год влияют на количество взвешенной в воздухе пыльцы в сам период «пыления». В сухом и тёплом воздухе пыльцы обычно больше.

Другим распространённым аллергеном являются плесневые грибки.

Плесени представляют собой многочисленное семейство грибов (точнее, несколько семейств), не образующих привычных нам плодовых тел.

Споры плесени находятся во взвешенном состоянии в воздухе, пока не осядут на благоприятном для прорастания субстрате.

Однако в отличие от пыльцы споры грибов присутствуют в воздухе постоянно и их концентрация практически не зависит от сезона, а только от текущих условий.

Грибки чрезвычайно распространены и встречаются как в жилых и сельскохозяйственных помещениях, так и на открытом воздухе. Прекрасно себя чувствуют в почве, на гниющих остатках растений и влажной древесине. В помещениях часто обитают в местах, где воздух не циркулирует свободно, например, на чердаках и в подвалах, в любых влажных местах, таких, как ванные комнаты и места, где перерабатываются и хранятся пищевые продукты или временно складируются их отходы.

Например, во многих районах США количество пыльцы и спор плесени в воздухе измеряется ежедневно и сообщается в сводках Национального Бюро Аллергии. Однако концентрация пыльцы и спор в воздухе, достаточная для реакции каждого конкретного человека в каждый конкретный момент времени, может изменяться в очень широких пределах. Так что польза от подобных прогнозов, мягко скажем, сомнительная.

1. Наличие сенной лихорадки у кого-нибудь из кровных родственников.
2. Периодический контакт с аллергеном.
3. Наличие других аллергических состояний, таких, как экзема и бронхиальная астма.
4. Полипы полости носа (небольшие доброкачественные разрастания слизистой оболочки).

Тип аллергенов, к которым наблюдается реакция, с возрастом может измениться, изменяются и сами симптомы. У части аллергиков со временем симптомы слабеют, как пример — «перерастание» аллергии у детей.

Изменения в организме во время беременности могут обострить течение аллергических реакций, в частности и сенной лихорадки.

К основным симптомам сенной лихорадки относят следующие:

• Чихание;
• Насморк (прозрачное, жидкое отделяемое);
• Заложенность носа;
• Носоглоточное затекание;
• Ощущение заложенности в ухе (ушах);
• Слезящиеся, покрасневшие глаза;
• Зуд, жжение в носу, зуд и раздражение мягкого нёба, слухового канала, конъюнктивы — внутренней поверхности века и/или кожи вокруг глаз, как, впрочем других областей (подмышки, пах, низ живота, лодыжки, между пальцами);
• Усталость, упадок сил;
• Бессонница.

Ваш лечащий врач прежде всего задаст вам следующие вопросы:

1. Нет ли в вашей медицинской истории (анамнезе) аллергических заболеваний, в том числе пищевой и медикаментозной аллергии, астмы и экземы?
2. Не связаны ли ваши сезонные симптомы с конкретным географическим местом?
3. Нет ли у вас семейного анамнеза (наличие у родственников) аллергических заболеваний — сенной лихорадки, астмы и других?

Врач может провести мазок со слизистой вашего носа, исследование которого под микроскопом позволяет заметить изменения клеток эпителия, но прежде всего эозинофилы — специализированные лейкоциты, число которых резко возрастает при аллергических реакциях.

Врач, специализирующийся на аллергиях (аллерголог), может точно определить аллерген, приводящий к симптомам сенной лихорадки. Суть исследования состоит нанесении на кожу, слегка поцарапанную иглой-скарификатором, или путём введения в толщу кожи шприцом небольшого (буквально ничтожного) количества аллергена.

Образование на месте введения папулы (покрасневший отёчный бугорок, приподнятый над поверхностью кожи) или сыпи типа крапивницы свидетельствует о гиперчувствительности.

К счастью, сенная лихорадка не всегда требует специализированных методов лечения и вполне достаточно бывает ограничения контакта с аллергенами и несложных гигиенических процедур; при недостатке эффекта от этих мер можно принять доступный в любой аптеке противоаллергический препарат.

• Избегайте контакта с известными или подозреваемыми аллергенами. Для этого закройте окна, двери, в помещении установите воздушные фильтры, при неизбежном контакте используйте перчатки и защитные повязки на рот и нос.
• Чаще меняйте одежду, прежде всего у, что находится в контакте с телом, чаще принимайте душ и проводите в помещении влажную уборку, избавьтесь от паласов, портьер и других подобных «пылесборников«.
• При лёгких симптомах может помочь полоскание горла и промывание носа тёплой подсоленной водой (1-2 столовые ложки поваренной соли на стакан тёплой воды).

Облегчить симптомы (насморк, зуд в горле и глазах) может приём безрецептурных антигистаминных препаратов, таких, как димедрол (Benadryl), но следует иметь в виду,что подобные лекарства обладают седативным (затормаживающим) эффектом и противопоказаны при вождении автомобиля и управлении другими опасными механизмами.

При заложенности носа более эффективным будет сочетание антигистаминных средств с противоотёчными (противозастойными), типа псевдоэфедрина (Sudafed, Actifed).

При недостаточности простых мер, при острых и постоянных симптомах опираться уже приходится на приём медикаментозных средств, и часто не только для облегчения и устранения симптомов, а также для их профилактики.

(например беклометазон (Beconase), триамцинолон (Nasacort) и флутиказон (Flonase).

Аэрозоли оказываются эффективными в преобладающем числе случаев, причём благодаря местному применению и очень незначительной дозе лишены побочных эффектов, характерных для препаратов кортикостероидов, применяемых внутрь или парентерально.

• Не вызывают сонливости.
• Устраняют и зуд, и отёк слизистой, и заложенность носа.
• Требуют ежедневного приёма, и иногда может потребоваться несколько дней, чтобы достичь устойчивого эффекта.
• Не относятся к стероидным препаратам, используемым для улучшения спортивных результатов, и не запрещены противодопинговым комитетом.

Наибольшее распространение получили доступные без рецепта в большинстве стран препараты короткого действия — димедрол (Benadryl), клемастин (Tavist), трипеленнамин, гидроксизин (Atarax). Все эти антигистаминные препараты стоят недорого и сравнительно легкодоступны, однако их эффекты кратковременны, а также они обладают седативным эффектом и противопоказаны при управлении опасными механизмами и любых других видах деятельности, требующих быстрой реакции.

Следует также отметить, что при постоянном приёме седативный эффект со временем уменьшается, как, впрочем, и антиаллергический; кроме того, к некоторым этим препаратам возможно привыкание вплоть до болезненного пристрастия.

Как альтернатива, могут быть использованы препараты длительного действия, такие, как фексофенадин (Allegra), лоратадин (Claritin) и дезлоратадин (Clarinex). Эти препараты несколько дороже и в основном отпускаются по рецепту врача, но их преимуществом является то, что принимать их следует только раз (реже дважды) в день и практически полное отсутствие седативного эффекта.

3. Ингибиторы лейкотриенов (ещё одна группа медиаторов воспаления, участвующих в процессе аллергической реакции).

Примером препаратов является монтелюкаст (Singulair), одобренный FDA для лечения сенной лихорадки, доступный по рецепту в форме капсул, таблеток, жевательных пастилок, а также гранул и крупинок для рассасывания или добавления в пищу (при комнатной температуре), например, во фруктовое пюре.
Ингибиторы лейкотриенов особенно эффективны при сочетании с антигистаминными препаратами.

Под воздействием препарата снижается чувствительность слизистых оболочек к аллергенам. В продаже имеются аэрозоль (Nasalcrom) и глазные капли (Crolom).

Оказывается наиболее эффективен в качестве превентивной меры, то есть при заблаговременном приёме, даже если у вас нет симптомов аллергии.

Противоотёчные средства доступны в разных формах — для приёма внутрь, как, например, псевдоэфедрин (Sudafed), в глазных каплях или аэрозолях, как фенилэфрин (Sinex).

Глазные капли являются довольно эффективным средством для устранения зуда и покраснения глаз.

Назальные спреи особенно полезны для устранения заложенности носа. Тем не менее, капли могут вызвать так называемый эффект «рикошета» — развитие медикаментозного ринита при длительном и бесконтрольном применении препарата.

Противозастойные средства могут привести к повышению артериального давления, тахикардии, раздражительности, нервозности, что также ограничивает их применение. Встречаются случаи привыкания и пристрастия, хотя сравнительно редко.

Любые деконгестанты следует принимать в соответствии с инструкцией, и обычно не более трёх дней подряд.

Если вы принимаете любые из перечисленных препаратов и вы забеременели либо планируете беременеть, обязательно сообщите об этом своему врачу.

Иммунотерапия, а именно иммунопрофилактика (прививка аллергена), может быть достойной альтернативой медикаментозной терапии, особенно при её низкой эффективности.

Иммунопрофилактика оказывается в полной мере эффективной далеко не всегда, однако в большинстве случаев способна, по крайней мере, снизить остроту и частоту рецидивов. Как правило, назначается аллергологом.

Иммунотерапия заключается в серии инъекций под кожу разбавленного аллергена, на который наблюдается реакция, на протяжении нескольких месяцев. Идея заключается в формировании привыкания, в минимизации реакции на аллерген в результате поступления его в организм в небольших (недостаточных для острой реакции) дозах, в контролируемых условиях под наблюдением врача-аллерголога.

В целом при большинстве аллергических состояний эффективность инъекций аллергена остаётся спорной, но в случае сенной лихорадки методика себя вполне зарекомендовала.

Тяжёлые побочные эффекты встречаются крайне редко.

Реактивность иммунной системы меняется с течением времени, иногда естественным путём и без стороннего воздействия снижается её реактивность на аллергены.

Следующие шаги

1. Старайтесь полностью следовать рекомендациям врача. Дайте лекарствам шанс себя проявить, некоторым из них потребуется несколько дней, чтобы достичь максимального эффекта.
2. При любых осложнениях сенной лихорадки обращайтесь к врачу.
3. Любые побочные эффекты принимаемого лекарства также следует обсудить с лечащим врачом.
4. Периодически выясняйте, не появилось ли новое, лучшее лекарство с меньшим количеством побочных эффектов.
5. Также необходим периодический пересмотр вашей аллергической чувствительности для предотвращения дальнейшего прогрессирования болезни.
6. Если вы желаете пройти курс курс десенсибилизирующей иммунотерапии, обсудите это с вашим лечащим врачом или аллергологом.

Вы не сможете предотвратить развитие сенной лихорадки совсем, но вполне можете научиться с ней справляться.

Переезд, смена страны проживания помогает редко, обычно уже в течение нескольких лет человек сталкивается с новой формой аллергии.

Ограничьте использование кондиционера вне сезона активности сенной лихорадки.

Снизить частоту приступов и тяжесть симптомов может иммунопрофилактика (прививка аллергена).

Для сокращения контакта с аллергенами содержите жильё в чистоте, всеми доступными способами боритесь с пылью и плесенью.

В целом прогноз благоприятен, но имеется риск развития осложнений:

Как правило, это бактериальное поражение слизистой оболочки носа, его пазух, глотки или среднего уха, уже раздражённой и воспалённой в ответ на аллергическую реакцию. Наиболее распространённы средний отит и гайморит.

Медикаментозный ринит — «рикошет» бесконтрольного применения противозастойных назальных спреев (более, чем два раза в день в течение трёх дней подряд).

• Носовое кровотечение.
• Разрастание лимфоидной ткани в полости носа и в глотке (аденоиды).
• Снижение функции лёгких

Некоторые изменения со стороны лица, обусловленные местным воспалением и постоянной заложенностью носа. К таким проявлениям относятся отёчность, покраснение вокруг носа, аллергические «фонари» под глазами. Но все они носят временный характер и сходят на нет с устранением основных симптомов.
Морщинки на переносице, обусловленные частым «шмыганием» и вытиранием носа при частой сенной лихорадке в детстве, могут сохраниться и на всю жизнь.

источник